Rodzaje guza trzustki

• Powody

Guz trzustki jest formacją, w której obserwuje się różne stopnie różnicowania komórek tkanki wewnątrzwydzielniczej lub zewnątrzwydzielniczej. Proces może być łagodny lub złośliwy. Objawy łagodnego guza nie ujawniają się przez długi czas, dopóki formacje nie osiągną dużego rozmiaru, a złośliwy guz gruczołu daje się odczuć żywo.

Ta patologia jest oznaczona w ICD 10 kodem C25. W zależności od uszkodzenia części trzustki podano klasyfikację od C25.0 do C25.9. Choroba występuje częściej u kobiet niż u mężczyzn. Szczyt procesu rozwoju obserwuje się u osób w wieku od 30 do 50 lat.

Klasyfikacja

Guzy trzustki dzielą się na łagodne i złośliwe. Klasyfikacja dzieli również chorobę na następujące typy: według lokalizacji, zmiany na poziomie komórkowym (struktura histologiczna) i wpływ na zdolności funkcjonalne narządu.

Proces może być zlokalizowany w głowie, ciele lub ogonie, w przewodach i innych częściach narządu. W rzadkich przypadkach nie jest możliwe określenie dokładnego miejsca zmiany.

Struktura histologiczna w większości przypadków jest pochodzenia nabłonkowego, atypia jest obserwowana w komórkach groniastych i endokrynologicznych, a identyfikacja komórek przerzutowych formacji jest odnotowywana.

Rodzaje nowotworów z komórek nabłonka są nazywane gruczolakami, rakiem zrazika, cystadenoma, gruczolakorakiem, rakiem płaskokomórkowym. Formacje endokrynnej genetyki nazywane są insulinoma, gastrinoma i carcinoid. Zaburzenia czynnościowe w procesie onkologicznym przejawiają się w niedoczynności lub nadczynności funkcjonalnej gruczołu.

Łagodny

Łagodne guzy trzustki rosną powoli i nie powodują przerzutów. Różnicowanie ich komórek się nie zmienia. Na ultradźwiękach organu możliwe jest wykrycie hipoechogenicznego tworzenia masy o strukturze cienkościennej, co wskazuje na obecność torbieli z płynną zawartością. Takie cysty są podatne na nowotwory złośliwe.

Jeśli treść jest bezechowa, proces jest bezpieczny. Jeśli obserwuje się wzrost infiltracyjny, zwiększa się ryzyko przejścia na raka. Hyperechoiczna edukacja wskazuje na powstawanie guza (chłoniak, tłuszczak). Zmiana miąższu bez obszarów pieczęci wskazuje na niedokrwienny nowotwór trzustki.

Przygotowanie do procedury diagnostyki ultrasonograficznej trzustki. Jakie wskaźniki są normą?

Złośliwy

Guzy te są niebezpieczne, nie tylko nie pojawiają się przez długi czas, ale ich leczenie nie pomaga zbytnio pacjentowi. Wykrywanie cienia ogniskowego w badaniu ultrasonograficznym sugeruje, że konieczne jest zbadanie pacjenta i poznanie charakteru jego wyglądu.

Tworzenie hipodentacji jest spowodowane niską gęstością w ogniskach, która jest charakterystyczna dla naczyniaków krwionośnych, torbieli, pierwotnych raków i przerzutów.

Rozmyta postać hipodezjalna o nieregularnym kształcie węzła wskazuje na złośliwy proces. Dlatego histologia pomoże zdiagnozować, co wskaże, czy jest to proces pierwotny, czy przerzuty do trzustki.

Blastoma

Blastoma to rozwój komórek rakowych w okresie rozwoju zarodkowego, czyli raka u dzieci. Guz może wpływać na dowolną część trzustki, na przykład ogona blastoma. Proces może być łagodny lub złośliwy.

Złośliwy proces jest niebezpieczny, ponieważ komórki rozmnażają się i uszkadzają ściany naczyń krwionośnych, a następnie rozprzestrzeniają się przez ciało poprzez ciało z szybkim tworzeniem przerzutów.

Wymiary

Wielkość guzów trzustki jest różna. Są wizualizowane w mikroskopijnych tomach za pomocą metod instrumentalnych. Wzrost zależy od stadium i rozmieszczenia w sąsiednich tkankach. Klasyfikacja raka jest następująca:

1. "Rak w miejscu" to stadium zerowe, w którym nadal nie występują objawy, ale już pojawiły się zmutowane komórki;
2. Stadium 1 charakteryzuje się guzem o wielkości do 2 cm bez wyraźnych objawów klinicznych;
3. Etap 2 mówi o rozwoju tkanki nowotworowej i pojawieniu się przerzutów w sąsiadujących narządach;
4. Etap 3 mówi o uszkodzeniu żyły wrotnej i innych dużych naczyń sąsiednich narządów;
5. Rak 4 stadium charakteryzuje się ciężkim stanem pacjenta z rozległymi przerzutami do odległych narządów.

Przyczyny nowotworów trzustki

Przyczyny nowotworów nie były badane. Zidentyfikowane czynniki prowokujące związane z upośledzoną odpornością.

Do takich czynników należą przewlekłe zapalenie trzustki, dziedziczne patologie trzustki, obecność złych nawyków, pogarszający się przepływ krwi w narządzie (palenie i picie alkoholu), zaburzenia metaboliczne (otyłość i cukrzyca), nieaktywny tryb życia, wiek i dziedziczne predyspozycje. Obecność chorób przewodu pokarmowego, takich jak wrzody żołądka i dwunastnicy, choroba jelit, próchnica, zapalenie dziąseł i chirurgia narządów przewodu pokarmowego.

Objawy

W większości przypadków guzy trzustki mogą nie pojawiać się przez kilka lat. Takie objawy jak łagodne objawy zatrucia, powolny wzrost torbieli i brak raka u krewnych wskazują na łagodny przebieg. Łagodne cysty mogą osiągnąć tak duże rozmiary, że mogą być odczuwalne przez ścianę brzucha, ale nie wpływają na zdrowie pacjenta. Kiedy guz trzustki zaczyna naciskać na sąsiednie narządy, drogi żółciowe, nerwy i naczynia, pojawiają się odpowiednie objawy.

Na temat objawów bólu trzustki u dzieci i metod leczenia, przeczytaj następujący artykuł.

Guzy trzustki

Guzy trzustki - nowotwory o różnym stopniu różnicowania komórek, pochodzące z tkanek trzustki wewnątrzwydzielniczej lub zewnątrzwydzielniczej. Łagodne nowotwory często nie pojawiają się, dopóki nie są duże; złośliwy - charakteryzujący się odurzaniem guza, kompresją otaczających naczyń, nerwów, narządów. W diagnozie stosowanej do identyfikacji markerów nowotworowych, ultrasonografii trzustki i dróg żółciowych, RCPG, MRPHG, MRI, CT, biopsji trzustki w przekłuciu. Leczenie jest chirurgiczne lub połączone (w połączeniu z chemioterapią i radioterapią).

Guzy trzustki

Guzy trzustki mogą powstawać zarówno w części endokrynnej, jak i zewnątrzwydzielniczej, ale przeważają guzy zewnątrzwydzielnicze. Wśród nich przeważają nowotwory złośliwe, w 90% przypadków stanowią gruczolakorak przewodu trzustkowego. Guzy łagodne są rzadkie, rozwijają się głównie z komórek, które produkują enzymy trawienne, a także wyściełają przewody (cystadenoma). Nowotwory utworzone z komórek Langerhansa (trzustki wewnątrzwydzielniczej) mogą być hormonalnie aktywne lub obojętne. Hormonalnie aktywne nowotwory mają najjaśniejszą klinikę, ponieważ produkują ogromną ilość substancji biologicznie czynnych i powodują "hormonalną burzę" w ciele. Badania nad onkopatologią trzustki potwierdzają, że nowotwory tego narządu są wykrywane dwa razy częściej niż u mężczyzn, a szczyt zachorowalności wynosi od 35 do 50 lat.

Klasyfikacja guzów trzustki

Wszystkie nowotwory z pochodzenia są podzielone na łagodne (dobrze zróżnicowane) i złośliwe (niezróżnicowane). Ponadto nowotwory trzustki są klasyfikowane według lokalizacji, struktury histologicznej, zaburzeń czynnościowych. Nowotwór trzustki może znajdować się w głowie, ciele, ogonie, wysepkach Langerhansa, kanałach; lub lokalizacja guza nie może być określona.

Zgodnie ze strukturą histologiczną, w 80% przypadków guzy trzustki mają pochodzenie nabłonkowe (z komórek groniastych i endokrynnych, nabłonka przewodów, niejasnych lub mieszanych genów), tkanki nienabłonkowe, naczynia krwionośne i limfatyczne mogą służyć jako źródło, a nowotwory mogą również mieć charakter disontgenetyczny i przerzutowy.

Wyróżnia się następujące typy nabłonkowych guzów trzustki: z komórek zrazikowych (łagodne - gruczolaki, rak złośliwy - rak komórek gruczołowych), nabłonek przewodowy (łagodny - cystadenoma, złośliwy - gruczolakorak, chirr, rak płaskonabłonkowy i rak anaplastyczny).

Nowotwory trzustki mogą pochodzić z komórek wysepek Langerhansa (insulinoma, gastrinoma, vipomy) lub być rozproszone (rakowiak). W zależności od stopnia zróżnicowania komórek mogą one być zróżnicowane w wysokim, średnim i niskim stopniu; istnieją również nowotwory endokrynne o mieszanej i niejasnej genezie, mucocarcinoids, niezróżnicowane typy raka, stany podobne do guza (rozrost i ektopia endokrynnych komórek trzustki, zespół polyendocrine neoplasia).

Klasyfikacja czynnościowa guzów trzustki obejmuje następujące stany: bez upośledzenia; nieokreślony stan funkcjonalny; dysfunkcja trzustki: niedoczynność, nadczynność (hipoglikemia i hiperglikemia, achlorhydria, biegunka, zespół Zollingera-Ellisona z gastrinoma, zespół Wernera-Morrisona z wieloośrodkową neoplazją, nadmierne wydzielanie serotoniny).

Najrzadsze są łagodne, limfoidalne i nienabłonkowe nowotwory trzustki, cystadenocarcinoma, płaskonabłonkowego i acinarnego raka - opisano pojedyncze przypadki tych nowotworów. Hormonalnie aktywne guzy są zwykle dobrze odróżnione od zdrowych tkanek, stanowią nie więcej niż 0,3% wszystkich nowotworów trzustki, w trzech przypadkach cztery z nich są reprezentowane przez insulinoma. Klinicznie złośliwy charakter nowotworów czynnych hormonalnie można określić jedynie na podstawie obecności przerzutów krwiotwórczych (najczęściej wątroby). Nowotwory złośliwe przewodów stanowią 90% guzów trzustki i 80% strefy trzustkowo-żółciowej.

Objawy guzów trzustki

Większość nowotworów trzustki może nie objawiać się przez wiele lat. Jeśli pojawiła się klinika nowotworów, następujące fakty przemawiają za łagodną genezą nowotworu: brak raka trzustki w historii linii rodzinnej, brak wyraźnej kliniki chorób i objawy zatrucia nowotworowego, powolny wzrost nowotworu.

Gruczolaki pochodzenia trzustkowego nie mają objawów klinicznych, często są wykrywane przypadkowo podczas operacji lub autopsji. Cystadenoma i cystadenocarcinomas mogą osiągnąć olbrzymie rozmiary, dzięki czemu mogą być wizualizowane i dotykane przez przednią ścianę jamy brzusznej. W tym przypadku obraz kliniczny jest nieobecny przez długi czas i pojawia się w późniejszych stadiach, kiedy guz zaczyna kompresować przewód żółciowy i przewód trzustkowy, jelito, pobliskie naczynia i nerwy.

Hormonalnie aktywne guzy mają najjaśniejszą klinikę: stale podwyższone poziomy insuliny w insulinomie prowadzą do hipoglikemii, gastrinoma jest wyrażany w rozwoju zespołu Zollingera-Ellisona (wrzody trawienne, znaczne nadmierne wydzielanie soku żołądkowego, złośliwy przebieg choroby); Vipomy manifestują zespół Wernera - Morrisona (biegunka, hipokaliemia, achlorhydria); rakowiak - hiper serotoninemia i zespół rakowiaka (krwawienia menopauzalne, biegunka, spazmatyczny ból brzucha, niewydolność aparatu zastawkowego prawego serca).

Klinika nowotworów złośliwych przewodów trzustkowych pojawia się zwykle tylko w późnych stadiach choroby, ma zarówno wspólne objawy, jak i oznaki uszkodzenia sąsiednich narządów. Typowe objawy są związane z zatruciem guza: ból brzucha promieniujący do pleców, utrata masy ciała, astenia, niedokrwistość, brak apetytu. Kiełkowanie guza w okolicznych narządach i tkankach objawia się objawami zmian w narządach (wodobrzusze podczas ucisku naczyń, żółtaczka i zewnątrzwydzielnicza niewydolność trzustki podczas obturacji choledochu i przewodu żółciowego wspólnego przez guz, objawy zmian żołądkowych itp.).

Diagnostyka guzów trzustki

Do szybkiej diagnozy i dokładnego określenia rodzaju guza trzustkowego wymaga skoordynowanej pracy gastroenterologa, chirurga i endoskopisty. Bez użycia nowoczesnych metod wizualizacji i chemicznego typowania nowotworów prawie niemożliwe jest zidentyfikowanie guza trzustki. Należy pamiętać, że nawet najnowocześniejsze urządzenia i techniki diagnostyczne nie zawsze są w stanie odpowiedzieć na pytanie o naturę zmiany narządu, doświadczenie kliniczne lekarza prowadzącego ma również duże znaczenie w diagnozowaniu nowotworów strefy trzustkowej.

Takie badania, jak biochemiczna analiza krwi, coprogram, badanie wydzielania soków trawiennych podczas badania esophagogastroduenoskopii, będą wskazywały na uszkodzenie trzustki. Następnym krokiem będzie wyznaczenie takich nieinwazyjnych metod badawczych, jak gastrografia i diodenografia, rezonans magnetyczny, pankreatocholangiografia, rezonans magnetyczny trzustki, tomografia komputerowa dróg żółciowych. Po wykryciu guza w tkankach trzustki (wielkość guza może wynosić od 2 mm do 200 mm), poziom homonów i metabolitów (adrenalina, norepinefryna, serotonina, kortyzol, gastryna, peptyd wazoaktywny, insulina, glukagon, trzustka i peptyd C somatostatyna itp.) i markery nowotworowe (CA19-9, CA50, CA 242, CEA).

Aby wyjaśnić naturę zmiany, stosuje się również techniki inwazyjne: endoskopową cholangiopankreatografię wsteczną; celiaografia z krwią pobraną z żył trzustkowych i oznaczaniem w niej hormonów; przezskórna cholangiografia przezwątrobowa; przebicie biopsji trzustki; laparoskopia. Ogromna ilość badań potrzebnych do zidentyfikowania guza trzustkowego sugeruje, że diagnoza tego stanu jest bardzo złożona i nie znaleziono jeszcze jednego schematu wyszukiwania diagnostycznego.

Aby odróżnić nowotwory trzustki, należy stosować przewlekłe zapalenie trzustki, torbiele trzustki, nieorganiczne guzy pozaotrzewnowe i nowotwory krezki jelita, penetrację wrzodu żołądka lub dwunastnicy, tętniaki tętnic dużych naczyń, bąblowicę i wągrzycę ze zmianami wątrobowo-ocznymi.

Leczenie guzów trzustki

Leczenie łagodnych guzów jest tylko chirurgiczne: dalsza resekcja trzustki, resekcja trzustki, resekcja trzustki, wyłuszczenie guza. Po zabiegu przeprowadza się obowiązkowe badanie histologiczne w celu wyjaśnienia rodzaju nowotworu.

W przypadku nowotworów złośliwych główne kierunki leczenia dobierane są w zależności od sytuacji klinicznej. Jeśli u pacjenta występuje złośliwy rakowiak lub hormonalnie czynny nowotwór zlokalizowany w trzustce, resekcję trzustki wykonuje się przy zachowaniu odźwiernikowej części żołądka. Gastrinoma często obejmuje gastrektomię, selektywną wagotomię i resekcję trzustki, jednak wiodący gastroenterolodzy i chirurdzy po dziś dzień debatują nad skutecznością i wykonalnością tych chirurgicznych pomocy.

W złożonej terapii nowotworów trzustki może obejmować promieniowanie i polikhemerapii (z wysokim czynnikiem proliferacji, aktywnej syntezy hormonów, złośliwości i przerzutów nowotworu). Leczenie paliatywne złośliwych nowotworów ma na celu przywrócenie odpływu soków żółciowych i trzustkowych, eliminację procesu zapalnego w drogach żółciowych i poprawę jakości życia pacjenta. W celu paliatywnym wykonywane są następujące operacje: drenaż zewnętrzny dróg żółciowych według Kerr i Halstead, przezskórne drenażowe odprowadzanie przewodów żółciowych, cholecystektomia, endoskopowa bougia zewnątrzwątrobowego nowotworu dróg żółciowych, endoskopowe stwardnienie dróg żółciowych itp.

Leczenie zachowawcze łagodnych guzów neuroendokrynnych o niskim poziomie wytwarzania hormonów, niesprecyzyjna manifestacja nadmiernego wydzielania endokrynnego obejmuje połączenie sandostatyny i omeprazolu. W leczeniu takiego nowotworu, jak gastrinoma, aktywnie stosują połączenie H2-blokerów receptorów histaminowych, antycholinergików i inhibitorów pompy protonowej.

Rokowanie i zapobieganie nowotworom trzustki

Rokowanie w przypadku nowotworów złośliwych trzustki jest wyjątkowo niekorzystne ze względu na ich bezobjawowy przebieg i późną diagnozę. Radykalne usunięcie guza jest możliwe tylko u co dziesiątego pacjenta, co drugi nowotwór powtarza się, aw 95% w ciągu pierwszych 12 miesięcy po zabiegu stwierdza się odległe przerzuty. Leczenie skojarzone nie poprawia znacząco wskaźników przeżycia: nie więcej niż 5% pacjentów z nowotworami złośliwymi trzustki przeżywa pięć lat.

Prognozy dotyczące łagodnych nowotworów trzustki są korzystne - dziewięciu na dziesięciu pacjentów osiąga całkowite wyleczenie. Ponadto, łagodne nowotwory tego miejsca są przypadkowo rzadkie. Nie ma specyficznej profilaktyki nowotworów trzustki, ale przestrzeganie zdrowego trybu życia, właściwego odżywiania i odpowiedniego odpoczynku zmniejsza prawdopodobieństwo powstania jakichkolwiek nowotworów w organizmie.

Łagodne i złośliwe nowotwory trzustki

Guz trzustki jest poważną patologią, której istotą jest wzrost nowotworów wywodzących się z przewodów lub warstwa mnożno-matematyczna narządu. Przez wiele lat choroba nie może wywoływać objawów, nawet w skrajnych stadiach, pacjenci mylą znaki ostrzegawcze z innymi chorobami przewodu pokarmowego. Specyfika choroby polega na szybkim rozwoju guza, tendencji do szybkiego przerzutu do otrzewnej, układu kostnego, dróg oddechowych.

W ostatnich dziesięcioleciach zaobserwowano tendencję do wzrostu liczby osób, które zmarły z powodu nowotworu trzustki. Wśród innych patologii nowotworowych choroba zajmuje 4. miejsce w śmiertelności. Choroba nie jest rzadka, każdego roku u 10 na 100 tysięcy osób rozpoznaje się guz trzustki. W grupie ryzyka - u mężczyzn istotną rolę odgrywa czynnik wiekowy - osoby w wieku powyżej 60 lat są najbardziej potwierdzone w rozwoju guzów w ciele.

Klasyfikacja

Guzy wpływające na trzustkę są klasyfikowane:

• według pochodzenia - łagodny i złośliwy;
• w miejscu lokalizacji - nowotwór głowy, ciała, ogona;
• na histologię - na nowotwory nabłonka, dysontogenetyczne, przerzutowe;
• dla zaburzeń czynnościowych - przebieg choroby bez zaburzeń, o nieokreślonym stanie funkcjonalnym, z dysfunkcją trzustki (niedoczynność i nadczynność).

Łagodne i złośliwe nowotwory

Czystość nowotworu jest ważnym kryterium, które determinuje przebieg choroby i rokowanie w celu wyzdrowienia. Łagodne nowotwory są zdolne do wzrostu, ale nie powodują ostro negatywnych objawów i śmiertelności. Istnieje wiele rodzajów takich nowotworów:

• naczyniaki są nieprawidłowymi formacjami z komórek naczyń krwionośnych;
• włókniaki - nowotwory z tkankowych struktur włóknistych;
• tłuszczaki - nowotwory z tkanki tłuszczowej;
• nerwiaki - tworzenie tkanki nerwowej i zwojów;
• gruczolaki - guzy z tkanek gruczołowych.

Łagodne guzy gruczołu są klasyfikowane zgodnie ze stopniem rozwoju:

• początkowy - tworzenie małych rozmiarów;
• późno - guz jest wolumetryczny, naciska na kanały, naczynia i zakończenia nerwowe; opiera się na sąsiadujących narządach.

Złośliwy nowotwór trzustki jest niebezpiecznym stanem o niekorzystnym wyniku. Guz głowy jest bardziej powszechny (75% przypadków), ciało gruczołu i ogon rzadko są zaangażowane w proces onkologiczny.

Wszystkie nowotwory złośliwe dzielą się na kategorie:

• rak - cylindryczne i płaskonabłonkowe, komórki groniaste;
• mięsak - angio, fibro, limfo-, carcinosarcoma;
• torbielowate formacje złośliwej natury.

W klasyfikacji nowotworów złośliwych trzustki na szczególną uwagę zasługuje podział na etapy. Taktyki leczenia i stopień przeżycia pacjenta zależą od etapu. Guzy nowotworowe dzielą się na:

• "Rak w miejscu" - stadium zerowe, brak oznak choroby, mutuje niewielką liczbę komórek trzustkowych;
• Etap 1 (1A i 1B) - formacja patologiczna zlokalizowana jest na trzustce (bez wychodzenia poza nią), wielkość nie jest większa niż 20 mm; objawy często nie występują, czasami występują nudności z wymiotami i niewielkim bólem;
• Etap 2 (2A i 2B) - pierwszy charakteryzuje się kiełkowaniem nowotworu w sąsiadujących narządach i przewodzie żółciowym; gdy drugi rozpoczyna przerzuty do regionalnych węzłów chłonnych; w 2. etapie ból nasila się, zaczynają się odchudzanie, wymioty i biegunka są epizodyczne;
• Stadium 3 - wpływa na żyłę wrotną i duże naczynia innych narządów (jelita, wątroba, śledziona);
• Etap 4 - rozległe przerzuty, w tym odległe narządy (mózg, jajniki); Stan jest niezwykle poważny.

Czynniki prowokujące

Dokładnych przyczyn wzrostu guza trzustki nie ustalono. Zidentyfikowano czynniki ryzyka, które mogą dać początek oncopathology. Do 40% przypadków guzów gruczołu nie ma wiarygodnej etiologii. Mechanizm powstawania nowotworu jest związany z zaburzoną ochroną immunologiczną przed atypowymi komórkami, które okresowo występują w organizmie. Kiedy siły odpornościowe osłabną, atypowe komórki zaczynają aktywnie proliferować i powodują wzrost guza.

Czynniki, które zwiększają podatność na pojawianie się guzów w trzustce:

• przewlekłe zapalenie trzustki - choroba z powodu długiego przebiegu i regularnych zaostrzeń stwarza warunki do mutacji komórek;
• dziedziczne zapalenie trzustki;
• palenie i alkoholizm, przyczyniając się do zaburzeń krążenia krwi i procesów metabolicznych w ciele;
• choroby endokrynologiczne - otyłość, cukrzyca;
• wrzód żołądka i wrzód dwunastnicy powoduje wzrost patogennej flory, co prowadzi do gromadzenia się toksyn w organizmie i prowokuje wzrost guza;
• nieswoiste zapalenie jelit - choroba Leśniowskiego-Crohna, UC;
• niewłaściwe odżywianie (tłuste i przetworzone mięso, kawa, fast food);
• choroby jamy ustnej (zmiany próchnicze, zapalenie dziąseł);
• obecność innych patologii nowotworowych (nowotwory w jelitach, płucach, wątrobie, nerkach);
• współczynnik wieku;
• czynnik dziedziczny;
• przełożone operacje na przewodzie żołądkowo-jelitowym;
• siedzący tryb życia.

Gruczolak trzustki, zapalenie policystyczne i zapalenie trzustki w postaci przewlekłej odnoszą się do stanów przedrakowych.

Symptomatologia

Objawy guza trzustki są zróżnicowane i zależą od stopnia i lokalizacji nowotworu. Na podstawowych etapach nie ma objawów klinicznych. Choroba zaczyna się manifestować, gdy patologiczna formacja wzrasta - gdy rozszerza się i wykracza poza gruczoł, pierwotne znaki są stałe.

W raku głowy trzustki objawy są następujące:

• ból w prawym podżebrzu, pogarsza się, pochylając się do przodu i znikając, gdy nogi są przyciśnięte do brzucha;
• swędząca skóra;
• rozwój steatorrhea (tłuszczowych stolców), masy kałowe stają się płynne i cuchnące;
• żółtaczka utrudniająca zażółcenie skóry, ciemnienie moczu i rozjaśnienie kału;
• utrata masy ciała jest klasyczną manifestacją obecną u 90% pacjentów; wyczerpanie związane z zaburzoną absorpcją tłuszczu w jelicie z powodu dysfunkcji gruczołu trzustkowego;
• jadłowstręt (całkowita lub częściowa odmowa jedzenia z powodu braku apetytu) obserwuje się w 64% przypadków;
• wymioty - znak wskazujący na ściskanie się dwunastnicy przez guz nowotworowy;
• krwotoki wewnętrzne w przełyku na tle żylaków.

Jeśli guz jest umiejscowiony w ciele lub ogonie gruczołu, obraz kliniczny ulega zmianie:

• wodobrzuch rozwija się;
• śledziona wzrasta;
• pacjent dramatycznie traci wagę;
• ból odczuwany jest w lewym podżebrzu.

Kiedy objawy onkologii stają się coraz częstsze - ból wzrasta, postępuje wyczerpanie. Rozpoczyna się rozwój przerzutów - zmutowane komórki rozprzestrzeniają się poprzez ciało, wpływając na wszystkie systemy - od węzłów chłonnych do narządów oddechowych. Sam nowotwór może rozwijać się w kanałach pęcherzyka żółciowego, dużych żyłach i blisko rozmieszczonych narządach - dochodzi do penetracji nowotworu.

Diagnostyka

Rozpoznanie guzów trzustki w początkowych stadiach jest trudne z powodu niewyraźnych objawów. Dlatego tylko w 30% przypadków choroba jest diagnozowana w ciągu 2 miesięcy od wystąpienia choroby. Jeśli podejrzewasz raka, organizowane są następujące testy laboratoryjne:

• całkowite badanie krwi - w obecności obecnych nowotworów wzrasta ESR i liczba płytek krwi, rozwija się leukocytoza, zmniejsza się stężenie hemoglobiny;
• biochemia pokaże wzrost stężenia bilirubiny i enzymów wątrobowych;
• identyfikacja specyficznych markerów nowotworowych krwi jest niezawodną metodą, ale nie wszystkie markery nowotworowe są wykrywane we wczesnych stadiach.

Rozpoznanie guza trzustkowego jest wiarygodnie potwierdzone badaniami instrumentalnymi:

• echografia brzuszna;
• CT i MRI mogą wykryć najmniejsze guzy do 10 mm i przerzuty;
• wsteczna cholangiopankreatografia pomaga wykryć guzy o wielkości powyżej 20 mm.

Biopsja jest konieczna do analizy histologicznej tkanek i ustalenia rodzaju nowotworu. Pobieranie próbek tkanek do badań odbywa się w szczególności podczas diagnostycznej laparoskopii lub podczas operacji resekcji guza.

Leczenie

Leczenie guza trzustki odbywa się chirurgicznie. Metody zachowawcze są bezsilne wobec istniejących guzów. Sukces operacji zależy od stadium choroby i rodzaju formacji w gruczole. W nieskomplikowanym przebiegu (bez przerzutów) operacja ma na celu wygaśnięcie nie tylko obszaru patologicznego, ale całego gruczołu, aby zmniejszyć ryzyko nawrotu. Czasami dodatkowo usuwaj woreczek żółciowy, dwunastnicę, część jelita.

Po resekcji zalecana jest terapia zastępcza (przyjmowanie enzymów ułatwiających trawienie). Radioterapia została pokazana w połączeniu z chemioterapią w celu zabicia komórek rakowych i złagodzenia bólu. Minus - w negatywnym wpływie promieniowania na całe ciało.

Gdy patologia jest zaniedbywana, gdy całkowite wycięcie nowotworu jest niemożliwe, operacja jest wykonywana w celu złagodzenia stanu - należy usunąć przerzuty, wyeliminować niedrożność jelit. Czasami część nowotworu upłynie, jeśli ściśnie procesy nerwowe i spowoduje intensywny ból.

W okresie pooperacyjnym pacjent jest zobowiązany do przestrzegania diety. Podstawową zasadą żywienia jest wysoka zawartość białek i łatwo przyswajalnych tłuszczów w celu utrzymania stabilnej wagi i zapobiegania dystrofii. Produkty są wybrane do przenoszenia, najważniejsze - całkowite odrzucenie alkoholu, smażenie i jedzenie z dodatkami syntetycznymi.

Wskaźnik przeżycia

Rokowanie guza trzustki jest niekorzystne. Według statystyk pacjenci ze złośliwym nowotworem nie żyją dłużej niż sześć miesięcy. U 1 osoby na 10 guz jest sprawny, a po usunięciu istnieje szansa na 5-letnie przeżycie.

Jednakże, gdy guz zostanie wykryty na etapie zerowym, leczenie jest skuteczne w 99% przypadków. Rzadko się to jednak zdarza, jeśli podczas badania przypadkowo zostanie stwierdzona nagromadzenie zmutowanych komórek. Zdecydowana większość przypadków - nieoperacyjny rak 4 stopnie.

Guz trzustki to straszna diagnoza. Przebieg choroby polega na ukrytym rozwoju - pacjenci od lat nie podejrzewają obecności nowotworów. Dlatego ważne jest, aby osoby narażone na ryzyko (według wieku, płci, historii chorób rodzinnych) były poddawane regularnym badaniom profilaktycznym narządów jamy brzusznej.

Guz trzustki

Guz trzustki jest rzadką, ale jednocześnie bardzo niebezpieczną chorobą, ponieważ może nie objawiać się przez długi czas, lub może dawać objawy typowe dla zupełnie innych patologii tego narządu. Leczenie guza trzustkowego rzadko odbywa się bez interwencji chirurgicznej, a jeśli jest również złośliwe, może być potrzebna chemioterapia jako dodatkowe leczenie.

Informacje ogólne

Guz, który tworzy się wewnątrz lub na trzustce, może być zarówno łagodny, jak i złośliwy, powodując przerzuty do pobliskich narządów. Z reguły łagodne nowotwory mają kapsułkę, która zapobiega rozprzestrzenianiu się chorych komórek na zdrowe, ale jednocześnie ma tendencję do powiększania się, ściskania sąsiednich tkanek i przewodów gruczołu, a tym samym zaburza jego funkcjonalność.

Złośliwy nowotwór nie ma takiej kapsułki, dlatego bardzo szybko rozprzestrzenia się na zdrowe komórki, uszkadzając ich integralność i uniemożliwiając ich pracę. Charakterystyczną cechą takich nowotworów jest ich szybki wzrost i, w przeciwieństwie do łagodnego guza, mogą prowadzić do całkowitej dysfunkcji gruczołu zaledwie 2-3 miesiące po ataku.

Łagodny guz trzustki rzadko rośnie do dużych rozmiarów. Przez wiele miesięcy i lat może być na tym samym etapie rozwoju, bez żadnych objawów. Dlatego w większości przypadków jest całkowicie przypadkowo, podczas USG lub radiografii w celu zdiagnozowania innych chorób. Jednak pod wpływem niektórych czynników mogą również rozwijać się łagodne nowotwory, ściskając pobliskie tkanki i narządy, dając w ten sposób niewyraźne objawy, co znacznie komplikuje proces diagnozowania choroby.

Klasyfikacja

Klasyfikacja guzów trzustki jest ogromna. Obejmuje różne typy nowotworów, które mogą wpływać na ten narząd. Konwencjonalnie dzieli się je na pierwotne, endokrynne i nienabłonkowe. Ale mają też swój podgatunek.

Pierwotnymi guzami trzustki są:

• łagodny (dojrzały potworniak, surowicza torbielaka, śródpiersia brodawkowaty gruczolak śluzowy);
• granica (pseudopapilarna, brodawkowato-śluzowa, mukowista torbielowata, ciało stałe-dopingowe);
• złośliwy (w kształcie pierścienia);

Guzy endokrynne mają następujące typy:

• wysoce zróżnicowany (niefunkcjonalny, insulinoma);
• granica (gastrinoma, glukagonoma, insulinoma, somatostatinomas, vipoma);
• niska klasa;
• o wysokim stopniu złośliwości;
• mało zróżnicowany (rak drobnokomórkowy aktywny lub rak niefunkcjonujący);
• zróżnicowane raki.

Guzy nienabłonkowe, które tworzą się w trzustce, mają następujące odmiany:

• łagodna tkanka miękka;
• złośliwa tkanka miękka;
• chłoniaki.

Zgodnie z ich lokalizacją guzy te dzielą się na:

• w przypadku guzów głowy trzustki;
• guzy ogona gruczołu;
• guzy trzustki.

Przyczyny powstawania guza na trzustce

Przyczyny, dla których ludzie mogą zachorować na raka trzustki, wciąż pozostają zagadką dla naukowców. Zidentyfikowali jednak warunki, w których zarówno nowotwory złośliwe, jak i łagodne zaczynają szybko rosnąć, co oznacza, że ​​mogą one również być podstawowymi czynnikami wpływającymi na ich powstawanie. W związku z tym następujące przyczyny mogą powodować wystąpienie patologicznego nowotworu na ciele, ogonie lub głowie trzustki.

Palenie

Jedną z najczęstszych przyczyn prowokuje powstawanie nowotworów złośliwych trzustki, ponieważ zdiagnozowano je u 60% pacjentów z tym szkodliwym nawykiem. Wynika to z faktu, że w składzie dymu tytoniowego są aromatyczne wielopierścieniowe węglowodany, które są stymulantami wzrostu komórek nowotworowych.

Wiek

Niestety, wraz z wiekiem komórki trzustki "zużywają się", a mechanizmy obronne organizmu słabną. Dlatego osoby w wieku powyżej 60 lat są uważane za najbardziej podatne na tę patologię.

Płeć

W 70% przypadków nowotwory trzustki są diagnozowane u mężczyzn. Z jakiego powodu naukowcy wciąż nie mogą zrozumieć. Istnieje jednak przypuszczenie, że mężczyźni są najbardziej podatni na złe nawyki i niezdrowe diety.

Cukrzyca

Według statystyk ponad 30% chorych na cukrzycę cierpi na raka trzustki.

Zapalenie trzustki

Osoby cierpiące na przewlekłe zapalenie trzustki są również podatne na rozwój tej patologii. Jak wyjaśniają naukowcy, długotrwałe procesy zapalne wywołują obrzęk narządu, w wyniku czego odpływ soku trawiennego zostaje zakłócony. W rezultacie w gruczole rozwijają się procesy samo-trawienia, co prowadzi do rozerwania miąższu trzustki i powstania komórek nowotworowych.

Nadwaga

Kolejny sugestywny czynnik do tworzenia nowotworów z przerzutami. W tym przypadku takie zjawisko wynika z faktu, że w czasie otyłości funkcjonalność trzustki jest zaburzona, na tle której zaczyna się rozwijać wiele chorób, w tym cukrzyca, zapalenie trzustki itp. Ponadto, w obecności nadwagi, dodatkowe komórki tłuszczowe powstają na tkankach trzustki. które są przeważnie złośliwe, tworząc w ten sposób nowotwór.

Niedożywienie

Pokarmy bogate w tłuszcze i węglowodany obciążają trzustkę. A jeśli używasz ich przez cały czas, prowadzi to do naruszenia funkcjonalności narządu i może spowodować pojawienie się guza.

Dziedziczność

Jeśli w rodzinie są osoby, u których wcześniej zdiagnozowano guza trzustki, ryzyko ich wystąpienia wśród potomków wzrasta kilkakrotnie.

Objawy

Objawy guza trzustki zależą od kilku czynników:

Objawy łagodnego guza trzustki mogą być nieobecne, dopóki guz nie dojdzie do dużego rozmiaru i zacznie wyciskać pobliskie tkanki i narządy. Objawy złośliwych nowotworów mogą być rozmyte lub nieobecne aż do 4. etapu ich rozwoju. W związku z tym prawie niemożliwe jest ustalenie obecności guza w trzustce w początkowych stadiach jego powstawania, ponieważ obraz kliniczny jest nieobecny i tylko kilka przechodzi badania profilaktyczne.

Jednakże, jeśli dana osoba jest odpowiedzialna za swoje zdrowie, nawet obecność niewyraźnych objawów pomoże mu podejrzewać tę patologię. Ale trzeba powiedzieć, że zależy to bezpośrednio od lokalizacji guza.

Na przykład, jeśli dana osoba ma guz głowy trzustki, mogą pojawić się następujące objawy:

• redukcja wagi;
• ból powstający w lewym podżebrzuszu;
• wysoka zawartość tłuszczu w masie kałowej (kał staje się tłusty i lśniący);
• zażółcenie skóry.

Jeśli guz powstaje na ciele lub ogonie gruczołu, objawy obejmują tylko utratę wagi i obecność dyskomfortu w jamie brzusznej i okolicy żołądka. Jednocześnie należy stwierdzić, że nowotwory, które tworzą się na czole gruczołu i mają nawet mniejsze rozmiary, dają objawy znacznie częściej i wcześniej niż średnie lub duże nowotwory powstające w innych częściach narządu.

A jeśli mówimy o głównych przejawach tej patologii, należy określić następujące:

• Ból Jest to jedna z pierwszych manifestacji guza trzustkowego. Może występować zarówno w lewym, jak i prawym podżebrzuszu, a także w dolnej części pleców lub w odcinku szyjnym kręgosłupa. W takim przypadku wzrost bólu pojawia się, gdy zmienia się pozycja ciała.
• Znaki paraneplastyczne. Występują w późniejszych stadiach rozwoju patologii i obejmują zmęczenie, awersję do tłustych potraw, alkohol, palenie tytoniu, utratę wagi.
• Zażółcenie skóry. Objaw ten występuje tylko w przypadkach, gdy guz zaczyna ściskać przewód żółciowy i zakłóca przepływ żółci. W tym przypadku nie tylko zmienia się kolor skóry, ale także mocz z kałem. Urin dostaje mroczny odcień, a krzesło, przeciwnie, odbarwia się. Być może pojawienie się świądu. W badaniu palpacyjnym obserwuje się wzrost wielkości pęcherzyka żółciowego, ale nie wywierają one bolesnych odczuć po ucisku.
• Zaburzenia trawienia. Ponieważ guz może przeciskać kanały gruczołu, enzymy trawienne i żółć w odpowiedniej ilości nie wchodzą do jelita. W rezultacie osoba ma częste biegunki, a niestrawione fragmenty żywności są obecne w kale.
• Poczucie ciężkości w żołądku. Pacjenci mogą odczuwać ten objaw nawet po zjedzeniu niewielkiej ilości pokarmu. W tym samym czasie często po posiłku mają odbijanie i mdłości, zamieniają się w wymioty.
• Krwawienie wewnętrzne. Występuje w przypadkach, w których przerzuty nowotworowe przebijają ściany żołądka. Często objawia się to przez otwieranie wymiotów, czarne lub krwawe zanieczyszczenia są obecne w wymiocinach, a stolec staje się czarny.
• Cukrzyca. Objawy tej choroby w guzach trzustki występują, gdy guz niszczy wytwarzające insulinę wysepki narządu. Jednocześnie pojawiają się objawy, takie jak nie podnoszone pragnienie, swędzenie skóry i błon śluzowych, suchość w ustach, zwiększony apetyt, utrata masy ciała itp.
• Wodobrzusze Objawy tej patologii występują w złośliwych nowotworach trzustki, gdy zaczynają one dawać przerzuty do jamy brzusznej i żyły wrotnej.

Wszystkie te objawy są charakterystyczne dla rozwoju innych chorób trzustki. Dlatego jeśli wystąpią jakiekolwiek dolegliwości brzuszne lub zaburzenia trawienia, należy natychmiast udać się do lekarza.

Metody diagnostyczne

Ponieważ w obecności guza trzustki występują różne objawy charakterystyczne dla rozwoju innych chorób, do przeprowadzenia dokładnej diagnozy stosuje się kilka metod badania. Co do zasady diagnoza guzów trzustki obejmuje:

Jeśli podczas badania ultrasonograficznego lub tomografii komputerowej wykryto nowotwór trzustki, stosuje się biopsję w celu określenia jego dokładnego typu. Podczas tej procedury zbierane są komórki nowotworowe, które następnie są badane w laboratorium.

Metody leczenia

Jak leczyć guza trzustki, decyduje tylko lekarz. Wybór taktyki terapii zależy od kilku czynników - wieku pacjenta, jego ogólnego stanu zdrowia i rodzaju nowotworu.

Jeżeli guz został wykryty u osoby w wieku 20-50 lat, wówczas bez względu na jej naturę wskazana jest operacja. Usunięcie nowotworu może nastąpić na różne sposoby, ale najczęściej w tym przypadku stosowana jest operacja o nazwie Will. Podczas tego zabiegu usuwa się nie tylko guz, ale także część gruczołu, na którym się znajduje. Jeśli u pacjenta występuje guz złośliwy, przerzuty, żołądek, dwunastnicę, węzły chłonne i pęcherzyk żółciowy można również częściowo usunąć.

Usunięcie takiej liczby narządów jest koniecznością w identyfikacji złośliwego guza u człowieka. Wynika to z samego usytuowania gruczołu, który sąsiaduje z nimi i często nowotwór, który pojawia się w jego tkankach, wzrasta w tych narządach. A ich usunięcie jest jedynym sposobem zatrzymania wzrostu guza.

Prognoza

W tych sytuacjach, gdy pacjent ma łagodny guz, rokowanie jest bardzo korzystne. Ryzyko ponownego wystąpienia choroby zmniejsza się kilkakrotnie. Ale w przypadkach, w których usunięcie złośliwych nowotworów, rokowanie jest złe. Chodzi o to, że w tych przypadkach, jeśli nie przeprowadza operację, długość życia wynosi średnio 5-6 miesięcy, jeśli w celu usunięcia guza, to jest 1,5-2 lat. Niestety, wtedy onkologia zaczyna się rozwijać i niemożliwe jest jej zatrzymanie.

Guzy trzustki: rodzaje, objawy i leczenie

Ich klasyfikacja jest rozległa, jednak najczęściej guz trzustki jest uważany za dobry pod względem jakości lub złośliwości.

Różne typy procesów nowotworowych mają różne objawy, diagnozę, leczenie i rokowanie.

Przyczyny

Dokładne przyczyny nowotworów prostaty nie jest ustawiona, jednak istnieją różne czynniki ryzyka, prowokując rozwój obu guzów łagodnych i złośliwych:

• palenie tytoniu - trzykrotnie zwiększa ryzyko nowotworów;
• otyłość;
• cukrzyca;
• alkoholizm;
• kontakt z substancjami rakotwórczymi o znaczeniu przemysłowym;
• przewlekłe zapalenie trzustki z częstymi nawrotami;
• dziedziczność.

Łagodna edukacja

Takie guzy są niezwykle rzadkie, jednak mają swoje własne oznaki, objawy, objawy, metody diagnostyczne i metody leczenia.

Łagodne guzy trzustki nie rozprzestrzeniają się przez przerzuty, nie kiełkują w sąsiednich strukturach lub narządach, a także koniecznie zachowują właściwości tkanek, wśród których powstały.

Klasyfikacja guzów odbywa się zgodnie z rodzajem tkanki, w której rozwija się nowotwór:

• gruczolak i cystadenoma występują w tkance nabłonkowej;
• włókniak i tłuszczak są nieodłączne w tkance łącznej;
• Leiomyoma znajduje się w tkance mięśniowej;
• naczyniak krwionośny i naczyniak limfatyczny tworzą się w tkankach naczyniowych;
• ganglioneuroma i neuroma mają charakter neurogenny;
• komórki endokrynne odradzają się w insulinie.

Zmiany łagodne występują pojedynczo lub wielokrotnie, wpływając na różne części trzustki.

Znaki

Przez długi czas nowotwory pozostają niezauważone. Jedynymi wyjątkami są insulinomy, które wytwarzają zwiększoną ilość insuliny, nawet w bardzo niewielkiej ilości, zmieniając tym samym hormonalne tło pacjenta. Charakterystyczne objawy innych guzów pojawiają się dopiero po osiągnięciu dużego rozmiaru. Podczas mechanicznego ściskania tkanki lub sąsiadujących narządów u ludzi obserwuje się:

• odczucia bólu o różnej intensywności, które często nie zależą od przyjmowania pokarmu, występują w różnych częściach jamy brzusznej, czasami dają się w lewe łopatki lub ramię;
• żółtaczka, jeśli guz głowy trzustki podczas wzrostu uciska wspólny przewód żółciowy;
• nudności, wymioty, niedrożność jelit, ociężałość w jamie brzusznej, jeśli guz ściska dwunastnicę.

Diagnoza i leczenie

Jeśli pacjent nie ma dolegliwości, guz jest najczęściej wykrywany przypadkowo. Po wystąpieniu określonych objawów specjalista zaleca stosowanie ogólnych, biochemicznych, wykorzystujących markery nowotworów do badań krwi, ultrasonografii, ultrasonografii endoskopowej, tomografii komputerowej, MRI.

Jedynie skuteczne leczenie chirurgiczne, w którym można je usunąć:

• bezpośrednio nowotwór bez uszkodzenia tkanek trzustki, na przykład, insulinoma;
• część trzustki wraz z nowotworem, zazwyczaj w ogonie nowotworu;
• guz z 12 owrzodzeniem dwunastnicy, jeśli guz znajduje się w głowie - jest to jedna z najtrudniejszych operacji.

Metoda laparoskopowa usuwa te łagodne guzy trzustki, które znajdują się w ogonie narządu, nie ma czasu na wzrost do dużych rozmiarów, nie ma wyraźnych oznak złośliwości. To najłagodniejsza metoda.

Okres pooperacyjny

Usunięty guz jest zawsze wysyłany do analizy histologicznej. Potwierdzając łagodny charakter edukacji, rokowanie na odzyskanie i częściowe przywrócenie funkcji jest korzystne. Jeśli wykryje się złośliwe objawy, pacjent jest wysyłany do specjalnej kliniki w celu dalszego leczenia - radioterapia lub chemioterapia itp.

Nowotwory złośliwe

Najtrudniejsza do zdiagnozowania, trudna do leczenia i różniąca się wczesną metastaza jest złośliwy nowotwór trzustki dowolnego rodzaju. Nowotwory trzustki zajmują 5. miejsce wśród przyczyn zgonów na raka.

Zwykle ludzie są narażeni na niego po 30 latach, szczyt choroby spada na osoby starsze, mężczyźni częściej chorują niż kobiety. Zdarza się, że objawy raka są niewidoczne do IV stadium.

Rodzaje nowotworów złośliwych

Klasyfikacja nowotworów złośliwych identyfikuje kilka rodzajów raka:

• gruczolakorak;
• cystadenocarcinoma;
• rak gruczołu łojotokowego;
• rak płaskokomórkowy;
• endogenny rak;
• niezróżnicowany rak.

Najczęstszym nowotworem złośliwym trzustki jest gruczolakorak. W 95% przypadków rozwija się z komórek nabłonka przewodu.

Lokalizacja i objawy guza

Nowotwór może wpływać na całą trzustkę lub dowolną jego część, wpływać na głębokie warstwy narządu lub znajdować się na powierzchni. Najczęściej wykrywa się guz głowy trzustki - w 70% przypadków zahaczony proces cierpi w 6% przypadków, a ciało lub ogon - w 24%.

W zależności od lokalizacji nowotworu występują następujące objawy:

• żółtaczka, bóle brzucha, tłuste stolce, utrata masy ciała są oznakami raka głowy;
• utrata masy ciała, ból brzucha - obrzęk ciała lub ogona.

Objawy raka głowy trzustki pojawiają się wcześniej niż w innych oddziałach. Dorastając w pobliżu przewodu pokarmowego, nowotwór ujawnia się dzięki zestawowi objawów trawiennych, między innymi nudności, biegunki, wzdęcia, bladych stolców i ciemnego moczu. Oprócz bólu występują również ogólnoustrojowe objawy:

• wewnętrzny dyskomfort;
• podwyższony poziom cukru;
• utrata apetytu, utrata masy ciała.

W zależności od stopnia rozwoju nowotworów złośliwych trzustki przyjęto taką samą klasyfikację jak w przypadku guzów innych narządów - od I do IV stadium.

Kiełkowanie i przerzuty

Nawet przy małych rozmiarach gruczolakorak charakteryzuje się wczesnym kiełkowaniem przewodu żółciowego wspólnego, żołądka, przerzutów do wątroby, dwunastnicy, węzłów chłonnych, śledziony. Jest to spowodowane dobrym dopływem krwi do trzustki, cechami przepływu limfy, a także bliskością innych narządów przewodu pokarmowego.

Kiełkowanie występuje w II-III stadium choroby. W wątrobie i narządach odległych występują przerzuty w stadiach III-IV. Ponieważ wątroba jest ściśle powiązana z trzustką, szczególną uwagę zwraca się na identyfikację przerzutów, które początkowo mogą nie objawiać się żadnymi konkretnymi objawami. Jeśli podejrzewasz, że testy wątroby zostały wykonane, USG i KE. MRI zapewnia najdokładniejsze wskazania stanu wątroby.

Diagnoza i leczenie

Ultradźwięki, endoUsI, MRI, CT, angiografię, tomografię emisyjną pozytronową, badania krwi i testy z użyciem markerów nowotworowych są wykorzystywane do diagnozy. Dopiero na podstawie pełnego obrazu choroby, biorąc pod uwagę różne objawy, ogólny stan pacjenta, jego dolegliwości, dynamikę, analizy cytologiczne i histologiczne tkanek, dokonuje się ostatecznej diagnozy i dobierana jest metoda leczenia.

Różne stadia choroby obejmują różne metody leczenia:

• Stadium I i II - gdy rozmiar guza jest mniejszy niż 2 cm lub tylko podczas początkowego kiełkowania, część trzustki jest wycinana, następnie następuje pewna liczba kursów chemioterapii;
• Etap III - klasyfikacja według ciężkości choroby już odnosi się do ciężkiego, guz staje się nieoperacyjny, środki są utrzymywane, aby go wspierać;
• Etap IV - chemioterapia odbywa się w połączeniu z metodami terapii paliatywnej (czasowej), które przynoszą ulgę w bólu i żółtaczce.

Pojedyncze przerzuty do wątroby można usunąć, rokowanie wielu zmian jest wyjątkowo niekorzystne.

Rozwój choroby

Choroba, wykryta we wczesnych stadiach, pozwala jedynie 10% pacjentów żyć dłużej niż 5 lat. W 70% przypadków rak prostaty rozpoznawany jest w zaawansowanych stadiach, gdy operacja nie jest już praktykowana. W takich przypadkach prognoza rozczarowuje. Bez operacji oczekiwana długość życia wynosi około półtora roku.

Zapobieganie guzom trzustki

Środki zapobiegające powstawaniu nowotworów obejmują rzucenie palenia i alkoholu, przestrzeganie zasad zdrowego żywienia, leczenie zapalenia trzustki, zapobieganie cukrzycy, wykluczenie szkodliwych skutków w miejscu pracy. Obowiązkowe jest przeprowadzanie badań profilaktycznych i monitorowanie rozwoju łagodnych guzów i torbieli.

Objawy guzów trzustki często nie mają szczególnego charakteru, jednak kontrola stanu własnego zdrowia i badań profilaktycznych umożliwia wykrycie nowotworów we wczesnych stadiach rozwoju i przeprowadzenie niezbędnego leczenia.