Sulfonamidy - lista leków, wskazania do stosowania, alergie

• Powody

Sulfanilamidy zaczęły być stosowane w walce z chorobami zakaźnymi nawet przed pierwszą penicyliną antybiotykową. Przez modyfikację wyjściowego związku uzyskano wiele pochodnych, z których większość obecnie straciła na znaczeniu ze względu na rozwiniętą oporność mikroorganizmów.

Niemniej jednak, współczesne preparaty z grupy sulfonamidowej są dość szeroko stosowane w leczeniu różnych infekcji, zwłaszcza połączonego typu Biseptol, zewnętrznych kremów i maści lub kropli do oczu Albucid. Wiele leków stosowanych wcześniej w leczeniu chorób u ludzi ma obecnie znaczenie w praktyce weterynaryjnej.

Czy sulfanilamidy są antybiotykami czy nie?

Tak, sulfonamidy stanowią oddzielną grupę antybiotyków, chociaż początkowo, po wynalezieniu penicyliny, nie zostały one włączone do klasyfikacji. Przez długi czas „prawdziwy” prowadzone jedynie związki naturalne lub półsyntetyczne i zsyntetyzowano ze smoły węglowej pierwszego sulfanilamidu i jej pochodne, nie są ustalone. Ale później sytuacja się zmieniła.

Dzisiaj sulfonamidy to duża grupa antybiotyków bakteriostatycznych, które są aktywne przeciwko wielu zakaźnym i zapalnym patogenom. Wcześniej antybiotyki-sulfonamidy były często stosowane w różnych dziedzinach medycyny. Ale z biegiem czasu większość z nich straciła na znaczeniu ze względu na mutacje i oporność bakterii, a do celów terapeutycznych, obecnie częściej stosuje się kombinowane środki.

Klasyfikacja sulfonamidu

Warto zauważyć, że leki sulfonamidowe zostały odkryte i zaczęto je stosować do celów leczniczych znacznie wcześniej niż penicylina. Efekt terapeutyczny niektórych barwników przemysłowych (w szczególności prontosylu lub "czerwonego streptocydu") ujawnił niemiecki bakteriolog Gerhard Domagk w 1934 roku. Dzięki temu związkowi, aktywnemu przeciwko paciorkowcom, wyleczył własną córkę, aw 1939 r. Został laureatem Nagrody Nobla.

Fakt, że efekt bakteriostatyczny nie jest częścią barwiącą cząsteczki prontosylu, ale aminobenzenosulfamid (znany również jako "biały streptocyd" i najprostsza substancja w grupie sulfonamidowej) został odkryty w 1935 r. W wyniku jego modyfikacji wszystkie inne leki z tej klasy zostały później zsyntetyzowane z których są szeroko stosowane w medycynie i weterynarii. Mając podobne spektrum działania przeciwdrobnoustrojowego, różnią się one parametrami farmakokinetycznymi.

Niektóre leki są szybko wchłaniane i rozprowadzane, inne są wchłaniane dłużej. Istnieje różnica w czasie wydalania z organizmu, dzięki czemu rozróżnia się następujące rodzaje sulfonamidów:

• Krótkodziałający, którego okres półtrwania wynosi mniej niż 10 godzin (streptotsid, sulfadimidin).
• Średni czas trwania, którego T 1 /₂ 10-24 godziny - sulfadiazyna, sulfametoksazol.
• Długodziałający (okres półtrwania T od 1 do 2 dni) - sulfadimetoksin, sulfamonometoksin.
• Super długo - sulfadoksyny, sulfametoksypirydazyny, sulfalenu - które są wyświetlane dłużej niż 48 godzin.

Klasyfikacja ta jest stosowana w przypadku leków doustnych, jednak istnieją sulfanilamidy, które nie są adsorbowane z przewodu pokarmowego (ftalosulfatiazol, sulfaguanidyna), a także sulfadiazyna srebra przeznaczona wyłącznie do stosowania miejscowego.

Grupa farmakologiczna - sulfonamidy

Przygotowania do podgrup są wykluczone. Włącz

Opis

Sulfonamidy były pierwszymi chemoterapeutycznymi (ogólnoustrojowymi) środkami przeciwbakteryjnymi, które znalazły szerokie zastosowanie w medycynie praktycznej. Wraz z pojawieniem się penicylinę i inne antybiotyki, a ostatnio fluorochinolony, ich stosowanie spadła nieznacznie, ale wartość leków w tej grupie nie zostaną utracone, aw niektórych przypadkach z powodzeniem przewidzianych dla zakażeń, wywołanych przez drobnoustroje wrażliwe na nich. Sulfonamid hamują wzrost bakterii Gram-dodatnich i Gram-ujemnych bakterii, niektóre pierwotniaki (patogeny malarii, toksoplazmoza), Chlamydia (z trachomę paratrahome). Ich działanie jest spowodowane głównie naruszenie wykształcenia niezbędnych dla drobnoustrojów foliowego wzrostu dihydrofolanowej do cząsteczki, w tym kwas para-aminobenzoesowy: sulfonamidów są podobne pod względem struktury chemicznej do kwasu para-aminobenzoesowego, są wychwytywane przez komórki drobnoustroju zamiast kwasu p-aminobenzoesowy, a tym samym łamią dla w jej procesach metabolicznych.

Do czasu krążenia w organizmie po pojedynczej dawce sulfonamidy dzieli się na 4 grupy: a) o krótkim czasie działania (sulfanilamid, sulfatiazol, sulfoetidol, sulfadymidyna itp.); b) średnie działanie (sulfadiazyna itp.); c) długo działający (sulfametoksypirydazyna, sulfamonometoksyna, sulfadimetoksyna itp.); d) długo działający (sulfalen itp.). Prawie 65-letni okres stosowania doprowadził do pojawienia się dużej liczby szczepów drobnoustrojów opornych na sulfanilamidy. Możliwe jest przezwyciężenie stabilności poprzez połączenie sulfonamidów z trimetoprimem. Ten ostatni hamuje reduktazę dihydrofolianową i hamuje przekształcanie kwasu dihydrofoliowego w jego postaci koenzymu - tetrahydrofolowej, która pojawia się w komórce drobnoustrojów (pomimo obecności sulfonamidów) w syntezie puryn i pirymidyn, co powoduje przerwanie produkcji RNA i DNA. Opracowano wysoce skuteczne połączone preparaty zawierające sulfaniloamidy w połączeniu z trimetoprimem. Spośród ogólnoustrojowych preparatów sulfanilamidowych obecnie szeroko stosuje się ko-trimoksazol, sulfadimetoksynę, sulfalen, sulfametoksypirydazynę i sulfaetidol.

Tak zwane sulfony (dapson, solasulfon, diucifon itp.) Są dość zbliżone do sulfonamidów w strukturze chemicznej, są aktywne przeciwko prątkom mykobakterii i są stosowane w leczeniu trądu.

Lista leków sulfonamidowych

Leki sulfonamidowe są substancjami antybakteryjnymi, które wykazały dobre wyniki w leczeniu chorób wywoływanych przez bakterie u ludzi. Sulfonamidy znane wielu ludziom od dawna ugruntowały swoją pozytywną stronę, ponieważ zostały wynalezione przed pojawieniem się serii antybiotyków penicylinowych, a także fluorochinoli.

W związku z wydaniem nowoczesnych leków sulfanilamid produkowanych w mniejszej objętości, ale ich znaczenie w praktyce oficjalnej medycyny nie zachwiała. Jednak z wrażliwością na sulfonamidy flory bakteryjnej i szkodliwych mikroorganizmów, które wykazują analizy, ta substancja czynna została przetestowana na przestrzeni lat.

Jak działają leki sulfonamidowe

Odkryto, że leki sulfonowe radzą sobie z niektórymi rodzajami bakterii, w tym:

• bakterie Gram-dodatnie i ujemne;
• pierwotniaki wywołujące malarię i toksoplazmę;
• chlamydia.

Efektywne działanie uzyskuje się poprzez zakłócenie procesu tworzenia warunków niezbędnych do reprodukcji i istnienia infekcji w organizmie człowieka. Komórka drobnoustrojów żyje dzięki odżywianiu kwasu para-aminobenzoesowego, dzięki któremu sulfonamidy mają podobną strukturę. W rezultacie bakteria zaczyna karmić się inną substancją, która niszczy procesy metaboliczne drobnoustroju, po czym umiera.

Rodzaje leków sulfonamidowych

Sulfonamidy różnią się okresem cyrkulacji:

• krótko działające;
• średnio działające;
• długo działające;
• bardzo długo.

Czas nie ustaje i niestety wiele szczepów drobnoustrojów było zdolnych do mutacji i adaptacji do sulfonamidów. W tym przypadku lekarze stwierdzili następujące skuteczne wyjście, jak radzić sobie z bakteriami, łącząc grupę sulfanilamidową antybiotyków z trimetoprimem. Połączone leki, które zawierają również składnik sulfonowy, również pomagają.

Jakie rodzaje sulfonamidów są obecnie stosowane w leczeniu dolegliwości drobnoustrojowych:

1. Co-trimoksazol.
2. Sulfadimetoksyna.
3. Sulfalen
4. Sulfaethidol.

Pod względem zawartości chemicznej są one podobne do sulfonów, wykazując doskonałą aktywność dla trędowatych prątków i dlatego są stosowane w leczeniu poważnej choroby, trądu.

Czyste preparaty sulfonamidowe: lista

Nie można podać absolutnie wszystkich leków sulfonamidowych znajdujących się w aptekach, dlatego opracowaliśmy listę najbardziej podstawowych leków stosowanych w dzisiejszych czasach do leczenia wielu szczepów bakterii:

1. Arghedin.
2. Argosulfan.
3. Bactrim.
4. Berlotsid.
5. Biseptol.
6. Dermazin.
7. Duo-Septol.
8. Co-trimoxazole-Rivopharm.
9. Cotrifarm.
10. Octan mafenidy 10%.
11. Oriental
12. Septrin
13. Sinersul
14. Streptocide.
15. Maść na streptocide 10%.
16. Sulgin.
17. Sulfadimezin.
18. Sulfadimetoksyna.
19. Sulfalen
20. Sulfargin.
21. Sulfacetamid.
22. Sulfacetamid sodu.
23. Sumetrolim.
24. Trimesol.
25. Ftalazol.
26. Ziplin
27. Etazol sodu.
28. Tabletki Etazola.

Sulfanilamidy w kombinacjach

Leki sulfonilamidowe w kombinacjach to nie tyle:

1. Inhalipt - jest stosowany jako lek na zapalenie migdałków, który charakteryzuje się bólem gardła, obrzękiem, bólem. Laryngolog (laryngolog) przepisuje preparat Ingalipt, jeśli u pacjentów, w tym u dzieci, diagnozowana jest jedna z następujących dolegliwości: zapalenie migdałków, zapalenie gardła, zapalenie krtani, zapalenie jamy ustnej, wyrażone w owrzodzeniach. Działanie farmakologiczne sprayu opiera się na zasadach przeciwzapalnych i przeciwdrobnoustrojowych. Ekstrakty ziołowe to nie tylko potężne antyseptyki, ale także odświeżenie krtani. Dzieci mogą być pobierane od 12 roku życia, ponieważ oleje lecznicze mogą wywoływać reakcje alergiczne u dzieci.
2. Różnorodność Ingalipt to kolejny lek sulfonamidowy - fiolka z Ingaliptem.
3. Lidaprim - pomaga w leczeniu wielu chorób bakteryjnych, których pełną listę można znaleźć w instrukcji użytkowania. Związane są one głównie z chorobami zapalnymi gardła, nosa i ucha, komplikowanymi przez infekcje skóry, układ moczowy. Również antybiotyk jest odpowiedni jako leczenie podtrzymujące po operacji. Aby uniknąć bakterii Candida, zaleca się przyjmowanie tabletek doustnie w celu utrzymania mikroflory jelitowej, kobiety mogą wstawiać świece do pochwy.
4. Streptonitol - pomaga oczyścić skórę i organy z bakterii. Lekarze przepisują lek do leczenia ran, oparzeń od 1 do 4 stopnia, odleżyn, owrzodzeń troficznych, zgorzeli, powstałych na tle cukrzycy. Narzędzie to chroni przed róŜnorodnymi procesami zapalnymi, zapaleniem skóry o róŜnej etiologii i piodermii. Również przypisane do węgorzy. Jednak przy użyciu Streptitolu muszą być ostrożni pacjenci, którzy mają rany z obfitym ropnym wydzieliną.

Wskazania do stosowania dużych sulfonamidów

Lekarze zwracają uwagę na następujące cechy głównych leków sulfonamidowych:

1. Argosulfan - działa nie tylko przeciwko bakteriom, ale także drobnoustrojom różnych szczepów. Można go nakładać w sposób otwarty lub z okluzyjnym opatrunkiem na ranę. Jeśli nałożony jest bandaż, ważne jest, aby dokładnie wyczyścić dotknięty obszar. Grubość nakładania maści jest nie mniejsza niż 2-3 mm, można ją stosować 3 razy dziennie.

Uznaje się za niepraktyczne, aby pozostawić oddzielne obszary odkryte, krem ​​powinien być ciasno ułożony tak, aby skóra nie była widoczna. Możesz zakryć ranę lub pozostawić ją nieosłoniętą bandażem, krem ​​nie rozprzestrzeni się.

Jak długo utrzymuje się Argosulfan? Do całkowitego wygojenia okolicy lub przed planowanym przeszczepieniem skóry. Nie obawiaj się, jeśli w ranie pojawi się wysięk - jest to normalne w przypadku infekcji wewnętrznej. Przed użyciem lekarze zalecają przemycie rany z krwi i innych wydzielin za pomocą chlorheksydyny 0,1%.

Maści nie można zamrozić, w przeciwnym razie straci ona właściwości lecznicze.

1. Biseptol jest antybiotykiem o klasie sulfanilamidu, który jest skierowany przeciwko bakteriom, a jego zaletą jest to, że obecnie jest skuteczny w zwalczaniu wielu rodzajów drobnoustrojów. W związku z tym przebieg Biseptolu łagodzi takie choroby, jak zapalenie oskrzeli, zapalenie zatok, krztusiec, szkarlatyna, kiła, rzeżączka, chlamydie, malaria, zapalenie opon mózgowych, zapalenie ucha, zapalenie płuc, zapalenie otrzewnej, zapalenie szpiku, zapalenie pęcherza i zapalenie cewki moczowej, zarówno przewlekłe, jak i przede wszystkim oznaczone.

Biseptol może być przechowywany do 5 lat w temperaturze nie przekraczającej 25 stopni ze znakiem plus.

1. Berlotsid - unikalna kompozycja leku umożliwia zwalczanie mikroorganizmów opornych na inne grupy sulfanilamidowe. Berlocid jest przepisywany w przypadku infekcji dróg oddechowych, ucha, gardła i nosa. Antybiotyk jest aktywny dla drobnoustrojów występujących w nerkach, drogach moczowych i narządach przewodu pokarmowego. Wśród przeciwwskazań do instrukcji producent wskazał: nadwrażliwość na poszczególne składniki leku, zespół Stevensa-Johnsona, ciężkie powikłania związane z dysfunkcją nerek i wątroby, wcześniactwo. Kobiety w ciąży nie mogą stosować substancji czynnej w kompozycji w 1. trymestrze ciąży.
2. Dermazin - pomaga leczyć oparzenia, odleżyny i rany, które wpływają na głębokie warstwy skóry. Skutki uboczne mogą obejmować swędzenie, pieczenie i pieczenie leczonego obszaru. Maść nakłada się nie więcej niż 2 razy dziennie po chirurgicznym leczeniu rany i dezynfekcji. To narzędzie nie dotyczy noworodków. Dermazin stworzony wyłącznie do użytku na zewnątrz.
3. Co-trimoxazole-Rivopharm. Dostępne są tabletki o zawartości substancji czynnej 120 mg, 480 mg, 960 mg. W sprzedaży są również zawiesiny do podawania doustnego, zapakowane w fiolki po 100 ml. Antybiotyk stosuje się w leczeniu paciorkowców, gronkowców, patogenów rzeżączki i salmonelli, powodując u ludzi poważne zatrucia.
4. Za pomocą Streptocide rany są leczone, w tym celu tabletki należy wcierać w proszek. Proszek nakłada się jak w postaci wilgotnej i niezależnie na sucho. Bardzo rzadko mogą wystąpić reakcje alergiczne.

W takich przypadkach można użyć streptocidu, opisanego w wideo:

Sulfanilamid

Opis od 07.11.2016

• Nazwa łacińska: Sulfanilamidum
• Kod ATC: D06BA05, G01AE01
• Wzór chemiczny: C₆H₈N₂O₂S
• Kod CAS: 63-74-1

Nazwa chemiczna

Właściwości chemiczne

Antybiotyk z serii sulfonamidów o krótkim działaniu, jest również nazywany streptotsidem. Jest to jeden z pierwszych przedstawicieli tej serii środków przeciwbakteryjnych. Ma szerokie spektrum działania przeciwdrobnoustrojowego.

Lek jest syntetyzowany w postaci białego krystalicznego proszku, bez specyficznego zapachu, gorzkiego smaku, posmak proszku jest słodki. Substancja dobrze rozpuszcza się we wrzącej wodzie, jest trudna - w etanolu, rozpuszczalna - w roztworze soli dla ciebie, żrących zasad, gliceryny, acetonu, glikolu propylenowego. Narzędzie nie rozpuszcza się w chloroformie, eterze, benzenie, eterze naftowym. Masa cząsteczkowa związku wynosi 172,2 gramów na mol.

Antybiotyk jest również sprzedawany jako sulfaniloamid sodu. Jest to biały proszek, dobrze rozpuszczalny w wodzie. Praktycznie nierozpuszczalny w różnych rozpuszczalnikach organicznych. Dostępne również w formie tabletek.

Preparaty sulfanilamidu stosuje się głównie zewnętrznie, w postaci maści, proszków do użytku zewnętrznego, maziactwa, aerozoli, jako część czopka dopochwowego. Jednak lek można również przyjmować doustnie.

Działanie farmakologiczne

Farmakodynamika i farmakokinetyka

Mechanizm działania substancji

Narzędzie działa jako antagonista kwasu para-aminobenzoesowego, ze względu na jego chemiczne podobieństwo z nim. Zamiast PABA, komórka drobnoustrojów wychwytuje cząsteczkę sulfanilamidu, a syntezę dihydropteranianową enzymu bakteryjnego hamuje mechanizm rywalizujący. Synteza kwasu dihydrofoliowego i kwasu tetrahydrofoliowego, które z kolei są niezbędne do tworzenia pirymidyn i puryn, powoduje wzrost i rozwój szkodliwych mikroorganizmów. Tak więc substancja wywołuje efekt bakteriostatyczny.

Owies siarki, Bacillus anthracis, Yersinia, Shigella, Shigella, Shigella, Shigella spp. Stosowany miejscowo znacznie przyspiesza gojenie się ran.

Po przedostaniu się substancji do przewodu pokarmowego maksymalne stężenie leku we krwi obserwuje się po 1-2 godzinach. Okres półtrwania wynosi mniej niż 8 godzin. Środki pokonują wszystkie bariery histohematogenne, w tym BBB i barierę łożyskową. 4 godziny po spożyciu substancję można wykryć w płynie mózgowo-rdzeniowym. Metabolizowane w wątrobie metabolity nie mają właściwości przeciwbakteryjnych. Antybiotyk pochodzi głównie z nerek (do 95%).

Lek nie był badany pod kątem działania mutagennego i rakotwórczego na organizm.

Wskazania dotyczące sulfanilamidu

Antybiotyk stosuje się miejscowo:

• w leczeniu zapalenia migdałków;
• na wrzody, pęknięcia i zakażone rany różnego pochodzenia;
• u pacjentów z ropnymi zapalnymi zmianami skórnymi;
• z wrzodami, karbem, piodermą;
• chore zapalenie mieszków włosowych, z różą, z trądzikiem pospolitym;
• z liszajem;
• do leczenia oparzeń pierwszego i drugiego stopnia.

W tej chwili narzędzie praktycznie nie jest używane do podawania doustnego. Wcześniej był stosowany w leczeniu zapalenia migdałków, różycy, zapalenia pyłu, zapalenia pęcherza, zapalenia jelit, w zapobieganiu i leczeniu infekcji ran. Sulfanilamid podawano dożylnie w postaci rozpuszczonej (5% roztwór na wodę), ex tempore.

Przeciwwskazania

Leki oparte na tym antybiotyku nie są przepisywane:

• uczulony na substancję i inne sulfonamidy;
• z anemią, chorobami układu krwiotwórczego;
• pacjenci z niewydolnością wątroby i nerek;
• z porfirią, azotemią;
• pacjenci z wrodzonym niedoborem dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej;
• z tyreotoksykozą.

Szczególną ostrożność powinni zachować pacjenci podczas karmienia piersią i podczas ciąży.

Skutki uboczne

W przypadku stosowania miejscowego sulfanilamid najczęściej nie powoduje żadnych działań niepożądanych. Mogą wystąpić wysypki alergiczne.

W przypadku przyjmowania doustnego lub miejscowego w dużych ilościach:

Rzadko może wystąpić:

• trombocytopenia, hypoprotrombinemia, leukopenia;
• obniżona ostrość wzroku, ataksja, niedoczynność tarczycy.

Instrukcja użytkowania sulfanilamida (metoda i dawkowanie)

Lek stosuje się miejscowo, biorąc pod uwagę zalecenia opisane w instrukcji dla konkretnej postaci dawkowania.

10% i 5% maści, mazidła lub proszku nakłada się na dotkniętą powierzchnię lub na bandaż z gazy. Dressingi robią raz dziennie.

W leczeniu głębokich ran środek wprowadza się do jamy rany w postaci sterylizowanego proszku w proszku (w proszku). Dozowanie od 5 do 15 gramów. Równolegle przeprowadzają leczenie systemowe, przepisują antybiotyki do podawania doustnego.

Ponadto narzędzie często łączy się z efedryną, sulfatiazolem i benzylopenicyliną w leczeniu zapalenia błony śluzowej nosa. Jest stosowany w postaci proszku. Proszek (ostrożnie zgnieciony) wdychany jest przez nos.

Wewnątrz sulfanilamid można stosować w dziennej dawce 0,5 do 1 grama, rozprowadzając w 5-6 dawkach. W przypadku dzieci zaleca się dostosowanie dawki dziennej w zależności od wieku.
Maksymalna ilość antybiotyków, jaką można przyjmować na dzień, wynosi 7 gramów, w tym samym czasie - 2 gramy.

Przedawkowanie

Brak informacji o środkach do przedawkowania stosowanych lokalnie.

Interakcja

W połączeniu z lekami myelotoksycznymi zwiększa się hematotoksyczność leku.

Warunki sprzedaży

Przepis zazwyczaj nie jest wymagany.

Warunki przechowywania

W zależności od postaci dawkowania istnieją różne wymagania dotyczące przechowywania dla preparatów sulfanilamidowych.

Leki są przechowywane w chłodnym miejscu, chroniąc przed bezpośrednim działaniem promieni słonecznych. Z dala od dzieci.

Okres przydatności do spożycia

Instrukcje specjalne

Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów z niewydolnością nerek. Podczas leczenia pić dużo wody.

Podczas długotrwałego podawania leku w środku zaleca się monitorowanie pracy wątroby i nerek, obraz krwi obwodowej.

Jeśli pacjent jest uczulony na lek podczas leczenia sulfanilamidem, leczenie należy przerwać.

Dla dzieci

Jeśli lek podaje się doustnie, zaleca się dostosowanie dziennej i pojedynczej dawki.

Dzieci do 12 miesięcy przepisały 50-100 mg leków na raz. W wieku od 2 do 5 lat - 0,2-03 gramów. Od 6 do 12 lat przewidziano 0,3-0,5 grama środków. Wielość odbioru - 5-6 razy.

Z alkoholem

Nie zaleca się łączenia antybiotyków z alkoholem.

Przygotowania zawierające (analogi)

Lista leków Sulfanilamidov: Streptotsid-LekT, proszek do stosowania zewnętrznego Streptocide, White soluble Streptocide, Streptocide tablets, Streptocidal maści 10%.

Nazwy leków zawierających Streptocid w połączeniu z innymi substancjami: Osarcid, czopki Ingalipt-VIAL, aerozol Ingalipt, spray Novoingalipt, Co-Trimoxazol (połączenie z trimetoprimem), itp.

Recenzje

Recenzje piszą głównie o stosowaniu Streptocide miejscowo, z płaczącymi ranami, do leczenia trądziku, opryszczki, zapalenia jamy ustnej, dusznicy bolesnej i bólu gardła. Pacjenci zwracają uwagę na wysoką skuteczność leku, minimalną liczbę skutków ubocznych, niski koszt. Niektórzy nie są zadowoleni z formy uwalniania "proszku", pacjenci wolą maści lub tabletki.

• "... Streptocid jest zawsze w naszej apteczce rodzinnej i jest używany przez matkę, babcię i mnie. Doskonałe narzędzie, niedrogie, zawsze pod ręką, sprawdzone na czas ";
• "... Używam tego narzędzia od bardzo dawna. Po usunięciu brodawki, zastosował, rana szybko się zagoiła i wcale nie była mokra. Obecnie stosowany w leczeniu ran z kontaktowego zapalenia skóry, szybko goi się ";
• "... Gdy tylko boli mnie gardło, zaczynam rozpuszczać tabletki streptocydu. Trzy lub cztery razy dziennie, więc nie piję niczego przez pół godziny, tak myślę. Pomaga od razu. Po dwóch dniach nic nie boli. "

Ostatnio lekarze nie stosują sulfanilamidu do podawania doustnego. Najczęściej jego analogi z tej samej grupy są przepisywane lub lek jest łączony z innymi środkami przeciwbakteryjnymi. Pomimo faktu, że lek ma szerokie spektrum działania i trwałe działanie bakteriobójcze, istnieją leki, które są lepiej tolerowane i które nie rozwijają tolerancji w szkodliwych mikroorganizmach.

Cena gdzie kupić

Koszt 2 g Streptocide w postaci proszku do użytku zewnętrznego wynosi około 20 rubli. Możesz kupić streptocidal maść, 10%, o pojemności 25 gramów za 70 rubli.

Leki z grupy Sulfa

Sulfonamidy są czynnikami bakteriostatycznymi o szerokim spektrum działania, konkurencyjnymi antagonistami kwasu paraminobenzoesowego (PABA), które są niezbędne większości mikroorganizmów do syntezy kwasu foliowego. Wiążą one pterin i hamują folatsintetazu, co prowadzi do efektu bakteriostatycznego.

Właściwości przeciwdrobnoustrojowe leków sulfonamidowych są znacząco (20-100 razy) nasilone i mają zbliżoną intensywność do działania bakteriobójczego w połączeniu z trimetoprimem, który jest swoistym inhibitorem bakteryjnej reduktazy kwasu foliowego. Należy wziąć pod uwagę, że w środowiskach o wysokiej zawartości PABA, na przykład, w ropie ropnej fuzji tkanek, aktywność przeciwdrobnoustrojowa sulfonamidów gwałtownie spada.

Antybakteryjne spektrum leków sulfonamidowych obejmuje:

- Gram-dodatnie mikroorganizmy (paciorkowce, gronkowce, clostridia, wąglik, promieniowce). Należy zauważyć, że obecnie znaczna liczba szczepów gronkowcowych stała się odporna na te leki;
- mikroorganizmy Gram-ujemne (E. coli, Shigella, Salmonella, Bacillus hemofilny, bakteroidy, Vibrio cholerae, meningokoki, gonokoki, chlamydie - czynniki wywołujące infekcje układu moczowo-płciowego);
- pierwotniaki (malaria Plasmodia, Toxoplasma, trypanosomy).

Spektrum działania leków w połączeniu z trimetoprimem jest zbliżone do działania antybiotyku - lewomycyny. Do 50-90% szczepów gronkowców, Escherichia coli, Enterobacteria, Salmonella, Shigella, Pseudomonads są wrażliwe.

W przypadku podawania ogólnoustrojowego leki sulfonamidowe mogą powodować objawy niestrawności (nudności, wymioty), ból głowy, reakcje alergiczne (wysypka, zapalenie skóry, gorączka). Przy długotrwałym stosowaniu może wystąpić leukopenia, trombocytopenia, agranulocytoza. Prawdopodobnym efektem ubocznym jest wytrącanie się kryształów w nerkach (szczególnie w przypadku leków sulfadimezinowych, norsulfazolowych, sulfapirydazynowych, sulfamonometoksynowych). Niebezpieczeństwo krystalurii ulega znacznemu zmniejszeniu w przypadku stosowania alkalicznego napoju. W związku z tym wskazane jest jednoczesne przypisywanie alkalicznych wód mineralnych lub wodorowęglanu sodu (do 5-10 g dziennie).

Toksyczność leków w połączeniu z trimetoprimem jest wyższa niż toksyczność leków jednoskładnikowych, szczególnie w warunkach niedoboru kwasu foliowego (choroby narządów krwiotwórczych, ciąża, starość).

Ogólna klasyfikacja leków sulfonamidowych

Leki, które są dobrze wchłaniane z przewodu żołądkowo-jelitowego:

a) krótkie działanie: streptocid (sulfanilamid, biały streptocyd); sulfadimezin (sulfadymidyna); etazol (sulfaetidol); norsulfazol (sulfatiazol); Urosulfan (sulfa-mocznik);

b) średni czas działania: sulfazyna (sulfadiazyna); sulfametoksazol;

c) długo działające: sulfadimetoksin; sulfapirydazyna (sulfametoksypirydazyna); sulfamonometoksyna;

d) o długim działaniu: sulfalen; megluminian sulfalenu.

Leki słabo wchłaniane z przewodu pokarmowego (działające w świetle jelita): ftalolazol (ftalilo sulfatiazol); sulgin (sulfaguanidyna); ftazyna (ftalilosulfapirydazyna); salazopirydazyna (salazodyna); salazosulfapirydyna (sulfasalazyna, salazopiryna).

Preparaty do podawania miejscowego: sulfacyl sodu (sulfiaetamid); srebrna sulfadiazyna (dermazyna, flamazin).

Iv. Połączone leki sulfonamidowe:

a) preparaty zawierające sulfametoksazol i trimetoprim: Co-trimoksazol (Bactrim, Biseptol, Berlotsid, Septrin, Groceptol);

b) preparaty zawierające sulfadimezin i trimetoprim: protestetil (potesetta);

c) preparaty zawierające sulfamonometoksynę i trimetoprim: siarczan.

W stomatologii leki sulfonamidowe stosuje się w różnych chorobach zapalnych miazgi, przyzębia, w celu zapobiegania powikłaniom infekcyjnym po operacji. Te wskazania obejmują:

- farmakoterapia głębokiej próchnicy. Streptocyd i norsulfazol wraz z antybiotykami i enzymami są częścią past, aby pokryć dno próchnicy przed napełnieniem;

- farmakoterapia zapalenia miazgi w biologicznej metodzie leczenia;

- powlekanie kikuta miazgi podczas amputacji w chirurgicznej metodzie leczenia zapalenia miazgi (norsulfazol lub streptotsid w połączeniu z antybiotykami monomitsin lub neomycin);

- ostre zapalenie ozębnej (30% roztwór albicydu wraz z antybiotykami i antyseptykami);

- zapalenie ozębnej zębów mlecznych (pasty z norsulfazolem, środkami ściągającymi i preparatami enzymatycznymi do wypełniania kanałów korzeniowych zębów mlecznych);

- leczenie ostrej infekcji stomatologicznej (miejscowe - 30% roztwór siarczanu sodu, układowo - każdy sulfanilamid dobrze wchłaniany w jelicie, przez 5-7 dni);

- leczenie chorób przyzębia (pasty i emulsje z sulfonamidami w leczeniu patologicznych kieszonek przyzębia);

- aftowe i wrzodziejące zapalenie jamy ustnej (30% roztwór siarczanu sodu do irygacji powierzchni rufowej i wrzodowej).

Działanie farmakologiczne: jest preparatem złożonym zawierającym rozpuszczalny streptocyd - 0,75 g, tymol, olej eukaliptusowy i olejek miętowy - po 0,015 g, alkohol etylowy 95% - 1,8 g, cukier - 1,5 g, gliceryna - 2, 1 g, tween-80 - 0,9 g, woda - do 30 ml. Ma działanie antyseptyczne i przeciwzapalne.

Wskazania: stosowane w zakaźnych i zapalnych zmianach błony śluzowej jamy ustnej i przyzębia (aftowe i wrzodziejące zapalenie jamy ustnej, wrzodziejące-martwicze zapalenie dziąseł).

Metoda stosowania: nawadnianie błony śluzowej jamy ustnej. Przed nawadnianiem zaleca się przepłukanie ust, usunięcie płytki nazębnej z powierzchni erozyjnych. W jamie ustnej należy trzymać przez 5-7 minut; nawadnianie do produkcji 34 razy dziennie.

Efekt uboczny: możliwe reakcje alergiczne.

Przeciwwskazania: nie zaleca się w przypadku nadwrażliwości na leki sulfonamidowe i olejki eteryczne.

Postać produktu: puszki aerozolowe zawierające 30 ml leku.

Warunki przechowywania: w temperaturze od +3 do + 35 ° С.

Co-trimoksazol (Co-Trimoxazole). Synonimy: Bactrim, Sinersul, Biseptolitm, Berlocid (Veglocid), Groseptol (Groseptol), Septrin, Sumetrolim (Sumetrolim).

Działanie farmakologiczne: jest lekiem złożonym zawierającym sulfametoksazol i trimetoprim w stosunku 5: 1. Oba leki mają działanie bakteriostatyczne. W połączeniu zapewniają one wyraźne działanie bakteriobójcze na drobnoustroje Gram-dodatnie i Gram-ujemne, w tym odporne na preparaty sulfanilamidowe. Lek jest skuteczny przeciwko florze kokosowej, ale nieskuteczny wobec pałeczek ryjocyjanowych, krętków.

Wskazania: stosowane do infekcji chirurgicznych.

Dawkowanie: przepisane w środku. Tabletka dla dorosłych zawiera 400 mg sulfametoksazolu i 80 mg trimetoprimu, odpowiednio dla dzieci, 100 i 20 mg. Zalecane dawkowanie: dla dorosłych i dzieci powyżej 12 lat, 2 tabletki 2 razy dziennie po posiłkach, w przypadku przewlekłych zakażeń, 1 tabletka 2 razy dziennie. Dzieci w wieku od 2 do 5 lat zaleca się w pojedynczej dawce 2 tabletek (0,12 g), 5-12 lat - 4 tabletki 2 razy dziennie. Przebieg leczenia wynosi 5-14 dni.

Działania niepożądane: nudności, wymioty, biegunka, reakcje alergiczne, nefropatia, leukopenia, agranulocytoza. Interakcje z innymi lekami: patrz Streptocid.

Przeciwwskazania: podobne do długo działających leków sulfanilamidowych. Ogranicz stosowanie u małych dzieci. Nie stosować u kobiet w ciąży, z chorobami układu krwiotwórczego.

Postać produktu: tabletki 0,12 i 0,48 g, w opakowaniu 20 sztuk (każda tabletka zawiera 100 mg sulfametoksazolu i 20 mg trimetoprimu lub 400 mg i 80 mg, odpowiednio); tabletki forte, w opakowaniu po 10 sztuk (zawartość sulfametoksazolu i trimetoprimu w dawce 800 mg i 160 mg); 100 ml syropu w fiolce z łyżeczką dozującą (5 ml syropu zawiera 200 mg sulfametoksazolu i 40 mg trimetoprimu).

Warunki przechowywania: Lista B.

Zgodnie z działaniem farmakologicznym, wskazaniami, drogą podawania i działaniami niepożądanymi podobnymi do sulfapirydazyny.

Interakcje z innymi lekami: można łączyć z antybiotykami z grupy penicylin, erytromycyną. Patrz: Streptocid, Norsulfazol, Sulfapyridazin.

Uwalnianie postaci: proszek, tabletki 0,2 i 0,5 g.

Warunki przechowywania: Lista B.

Sulfanilamid (Sulfanilamidum). Synonim: Streptocid (Streptocidum).

Działanie farmakologiczne: jest lekiem przeciwdrobnoustrojowym, wykazującym aktywność przeciw kokcynowi (paciorkowcom, meningokokom, pneumokokom, gonokokom), a także pałeczkom jelitowym. Ostatnio wiele rodzajów gronkowców jest opornych.

Wskazania: w stomatologii stosowane miejscowo w leczeniu zakażonych owrzodzeń błony śluzowej jamy ustnej lub zakażonych ran w okolicy szczękowo-twarzowej.

Metoda aplikacji: w stomatologii, stosowana głównie lokalnie w postaci proszku, maści lub mazi. Umieść na dotkniętej powierzchni lub wstrzyknij do rany 5-15 g sterylnego proszku. Systematycznie obecnie rzadko używany.

Efekt uboczny: w przypadku stosowania miejscowego w warunkach uczulenia możliwe są reakcje alergiczne. Przy stosowaniu układowym: nudności, wymioty, biegunka, reakcje alergiczne skóry, upośledzona leukopoeza.

Interakcje z innymi lekami: stosowanie skojarzone z kwasami, heksametylenotetraaminą, roztworem adrenaliny jest niepraktyczne, ponieważ są one niezgodne chemicznie. W połączeniu z zastosowaniem estrów kwasu para-aminobenzoesowego (Novocain, Anestezin, Dikain), działanie przeciwbakteryjne streptocidu jest zmniejszone przez mechanizm rywalizujący.

Przeciwwskazania: do stosowania miejscowego - znana alergia na sulfonamidy. Do stosowania ogólnoustrojowego - nadwrażliwości na sulfonamidy, ciąża, laktacja, choroby krwi. Systematycznie należy przepisywać ostrożnie w chorobach wątroby, nerek (wymaga dynamicznego monitorowania czynności wątroby i czynności nerek).

Postać produktu: proszek, maść 5 i 10% w słoikach szklanych, 5% w słoikach szklanych lub probówkach.

Warunki przechowywania: w chłodnym, ciemnym miejscu.

Sulfapyridazinum (Sulfapyridazinum), Synonim: Sulfametoksypirydazyna.

Działanie farmakologiczne: długo działający preparat sulfanilamidowy o działaniu przeciwbakteryjnym przeciwko bakteriom Gram-dodatnim (paciorkowiec, pneumokok, staphylococcus, enterococcus) i Gram-ujemny (Escherichia coli, Proteus itp.), Niektóre pierwotniaki. Nie działa na bakterie oporne na inne sulfonamidy.

Wskazania: stosowane w ostrych ropnych zmianach zapalnych w okolicy szczękowo-twarzowej, w zapobieganiu powikłaniom infekcyjnym po operacji.

Dawkowanie: przepisane w środku. Dawki dla dorosłych wynoszą 1-2 g przy pierwszej dawce, w zależności od nasilenia choroby, w kolejnych dniach - po 0,5-1 g. Przerwa między dawkami wynosi 24 h. Średni czas leczenia wynosi 5-7 dni. Lek stosuje się w ciągu 2-3 dni po zmniejszeniu temperatury. W przypadku dzieci w wieku do 13 lat dawka początkowa wynosi 25 mg / kg masy ciała, w kolejnych dniach - 12,5 mg / kg.

Efekt uboczny: w pojedynczych przypadkach objawy dyspeptyczne, reakcje alergiczne są możliwe.

Interakcje z innymi lekami: przy jednoczesnym stosowaniu z erytromycyną, linkomycyną, nowobiocyną, fuzidyną, tetracykliną, działanie przeciwbakteryjne jest wzajemnie wzmacniane, rozszerzono spektrum działania; z ryfampicyną, streptomycyną, monomityną, kanamycyną, gentamycyną, nitroksyminą - działanie przeciwbakteryjne leku nie zmienia się; czasami obserwuje się antagonizm z Nevigrammonem; z ristomitsinom, chloramfenikolem, nitrofuranami - zmniejszenie całkowitego efektu. W połączeniu z lekami przeciwmalarycznymi ma wyraźny wpływ na oporne na leki formy patogenów malarii.

Przeciwwskazania: niezalecane u pacjentów z reakcjami toksyczno-alergicznymi na sulfonamidy, w chorobach układu krwiotwórczego, nerek, wątroby, dekompensacji czynności serca.

Uwalnianie postaci: proszek, tabletki 0,5 g.

Warunki przechowywania: chroniony przed światłem.

Sulfathiazole (Sulfathiazole). Synonim: Norsulfasolum.

Działanie farmakologiczne: ma właściwości antybakteryjne przeciwko hemolitycznym paciorkowcom, pneumokokom, gronkowcom, gonokokom, Escherichia coli.

Wskazania: stosowane w chorobach ropno-zapalnych okolicy szczękowo-twarzowej, w profilaktyce i leczeniu chorób zapalnych tkanek przyzębia, leczenie skomplikowanych postaci próchnicy.

Metoda stosowania: przeznaczona zewnętrznie do zastosowań na błonę śluzową oraz w składzie opatrunków dziąsłowych, past do leczenia zapalenia miazgi i zapalenia przyzębia. Wewnątrz wziąć z ostrymi chorobami zakaźnymi i zapalnych.

W przypadku zakażeń gronkowcami dorosłym przepisuje się 2 g na pierwsze pobranie, w ciężkich przypadkach do 3-4 g, a następnie 1 g co 6-8 h. Czas leczenia wynosi 3-6 dni. Dla dzieci pojedyncze dawki to: od 4 miesięcy do 2 lat - 0,1-0,25 g. 2-5 lat - 0,3-0,4 g, 6-12 lat - 0,4-0,5 g. Przy pierwszej dawce podać podwójną dawkę.

Zaleca się, aby przepisując lek do środka, wypijać każdą tabletkę szklanką alkalicznego napoju (dziennie - 5-10 g wodorowęglanu sodu).

Działania niepożądane: możliwe nudności, wymioty, reakcje alergiczne, leukopenia, zapalenie nerwów, krystaluria.

Interakcje z innymi lekami: w połączeniu z PAS i barbituranami aktywność leku wzrasta, wraz z salicylanami - aktywność i toksyczność, z metotreksatem i difeniną - toksyczność, z fenacetyną - właściwości hemolityczne, z chloramfenikolem - zwiększa się możliwość agranulocytozy, z nitrofuranem - ryzyko anemii i methemoglobinemia, z antykoagulantami o działaniu pośrednim zwiększa działanie tego ostatniego, z oksacyliną - zmniejsza aktywność antybiotyku. Niekompatybilny z solami żelaza i metalami ciężkimi. Zobacz także Sulfanilamid.

Przeciwwskazania: nie należy stosować w przypadku zwiększonej indywidualnej wrażliwości na sulfonamidy, choroby układu krwionośnego, rozlane wole toksyczne, choroby nerek, ostre zapalenie wątroby, niedrożność jelit.

Uwalnianie postaci: proszek, tabletki 0,25 i 0,5 g.

Warunki przechowywania: Lista B.

Sulfacyl sodu (Sulfacilum-natrium). Synonimy: Albucid (Albucid-natricLim), sulfacetamid.

Działanie farmakologiczne: lek jest skuteczny przeciwko paciorkowcom, gonokokom, pneumokokom, Escherichia coli.

Wskazania: w stomatologii, stosowane miejscowo w leczeniu zakażonych ran, zakaźnych i zapalnych zmian błony śluzowej jamy ustnej i przyzębia.

Sposób użycia: stosowany w postaci proszku - 5-6 razy dziennie do nabłonka, w postaci roztworu - do mycia kieszonek przyzębnych.

Efekt uboczny: rzadko występuje. Być może lokalne działanie drażniące przy stosowaniu wysokich stężeń.

Przeciwwskazania: nie przepisywane, jeśli istnieją dowody na anamnezę dotyczącą reakcji alergicznych na leki sulfonamidowe.

Forma uwalniania: proszek; 30% roztwór w fiolkach; maść 30%.

Warunki przechowywania: przechowywać proszek w ciemnym miejscu. Roztwory i maść - w chłodnym, ciemnym miejscu. Lista B (z wyjątkiem maści).

Poradnik dentysty o narkotykach
Edytowane przez Honored Scientist Federacji Rosyjskiej, akademik RAMS, profesor Yu D. Ignatov

Sulfonamid i pokrewne leki część 1

ANTRIMA (Antrima)

Działanie farmakologiczne. Połączony lek sulfonowy. Sulfadiazyna i trimetoprim mają działanie bakteriostatyczne (zapobiegające proliferacji bakterii) i efekt bakteriobójczy (niszczący bakterie), w połączeniu ich działanie przeciwdrobnoustrojowe jest wzmocnione. Lek jest bardzo wrażliwy: E. coli, Klebsiella, Enterobacter, Proteus, Citrobacter, Salmonella, Shigella, Haemophilus, Vibriocholerae, Listeria, Pneu-mocystiscarinii.

Wskazania do stosowania. Zakażenia bakteryjne wywołane przez mikroorganizmy wrażliwe na lek, w tym infekcje dróg oddechowych, infekcje dróg moczowych, infekcje przewodu pokarmowego (zwłaszcza dur brzuszny).

Dawkowanie i sposób podawania. Przed przepisaniem leku pacjentowi wskazane jest określenie czułości mikroflory, która spowodowała chorobę u pacjenta. Dorośli przepisują 1 tabletkę 2 razy dziennie z posiłkami. Dla dzieci lek jest zwykle przepisywany w postaci zawiesiny (zawiesina stałych cząstek leku w płynie) - 1 tabletka (2,5 ml) na 5 kg masy ciała 2 razy dziennie z posiłkami. Maksymalna dzienna dawka 8 miarek. Pacjenci z klirensem kreatyniny (szybkość oczyszczania krwi z końcowego produktu metabolizmu azotu - kreatyniny) od 30 do 15 ml / min, lek jest przepisywany tylko w przypadku hemodializy (metoda oczyszczania krwi), 1 raz dziennie.

W przypadku długotrwałego leczenia farmakologicznego konieczne jest systematyczne monitorowanie schematu krwi obwodowej, czynności nerek i wątroby. W przypadku stosowania leku u pacjentów z cukrzycą, należy pamiętać, że 2,5 ml leku zawiera 1 g sacharozy.

Skutki uboczne Nudności, bóle brzucha, cytopenia zakrzepowa (zmniejszenie liczby płytek we krwi),

neutropenia (zmniejszenie liczby neutrofilów we krwi), reakcje alergiczne.

Przeciwwskazania. Niedobór enzymu dehydrogenaza glukozo-6-fosforanowa w erytrocytach (ryzyko zwiększonej hemolizy / destrukcji erytrocytów /); ciąża, karmienie piersią; nadwrażliwość na lek. Lek nie jest przepisywany wcześniakom i noworodkom.

Wydanie formularza. Tabletki zawierające 0,4 g sul-fadiaziny i 0,08 g trimetoprimu; zawiesina doustna dla dzieci (2,5 ml - 0,1 g sulfadiazyny i 0,02 g trimetoprimu) w fiolkach po 50 ml.

Warunki przechowywania Lista B. W suchym, chłodnym, ciemnym miejscu.

BISEPTOL (Biseptol)

Synonimy: Bactrim, Septrin, Abatsin, Abaktrim, andoprim, Bakterial, Baktitsel, Baktifer, Baktramin, Baktramel, Baktrizol, Berlotsid, Hemitrin, Doktonil, Ektapprim, Ekspektrin, Falprin, Guntrip, Infektrim, Metomid, Mikrotsetim, Nola'ps, Oradin, Oribakt, Potesept, Primazol, Resprim, Septotsid, Sumetrolim, Trimeksazol, Triksazol, Uroksen, wanad, Aposulfatrin, Baktekod, Baktredukt, Blackson, Groseptol, Kotribene, Kotra, Kotrimol, Eriprim, Primotren, Rankotrim, Sulfatrim, Trimezol, Ekspazol, Novotrimed, Oriprim, Sinersul, Cotrimaxol, Cotrimaxazole, Sul przycinanie, Trimosul et al.

Połączony lek zawierający dwa składniki czynne: sulfanilamid leku sulfametoksazol i pochodną diaminopirymidyny - trimetoprim.

Działanie farmakologiczne. Połączenie tych dwóch leków, z których każdy ma działanie bakteriostatyczne (zapobieganie proliferacji bakterii), zapewnia wysokie działanie bakteriobójcze (niszczenie

bakterie) przeciwko mikroorganizmom gram-dodatnim i gram-ujemnym, w tym bakteriom opornym na leki sulfanilamidowe.

Działanie bakteriobójcze wiąże się z podwójnym działaniem bakterii na metabolizm (metabolizm) bakterii. Sulfametoksazol narusza biosyntezę kwasu dihydrofoliowego, a trimetoprim blokuje następny etap metabolizmu - redukcję kwasu dihydrofoliowego do kwasu tetrahydrofoliowego, który jest niezbędny do rozwoju mikroorganizmów. Wybór sulfametoksazolu jako składnika baktrim jest spowodowany tym, że ma on taką samą szybkość eliminacji (szybkość eliminacji) z trimetoprimem.

Lek jest skuteczny przeciwko paciorkowców, gronkowców, paciorkowców, tyfusu, czerwonki Bacillus, Escherichia coli, Proteus; nieskuteczne wobec prątków gruźlicy, krętek, pseudomonas aeruginosa.

Lek jest szybko wchłaniany po podaniu doustnym. Maksymalne stężenie we krwi obserwuje się 1-3 godziny po podaniu i utrzymuje się przez 7 h. Wysokie stężenia występują w płucach i nerkach. Wydalany w znacznych ilościach z moczem (w ciągu 24 godzin, 40-50% trimetoprimu i około 60% sulfametoksazolu jest wydalanych, głównie w postaci acetylowanej).

Wskazania do stosowania. Biseptol stosuje się w zakażeniach dróg oddechowych: ostre i przewlekłe zapalenie oskrzeli (zapalenie oskrzeli), ropniak (nagromadzenie ropy między wyściółką płuc), rozstrzeń oskrzelowa (choroba oskrzelowa związana z ekspansją ich światła), ropień (ropień) płuc, zapalenie płuc (zapalenie płuc) ; układ moczowy: zapalenie cewki moczowej (zapalenie cewki moczowej), zapalenie pęcherza (zapalenie pęcherza), zapalenie pyłu (zapalenie miedniczki nerkowej), przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek (zapalenie tkanki nerkowej i miedniczki nerkowej), zapalenie gruczołu krokowego (zapalenie gruczołu krokowego), zapalenie cewki moczowej gonokokowe. Stosowany również w przypadku infekcji przewodu pokarmowego, infekcji chirurgicznych i innych chorób zakaźnych. Lek jest również skuteczny w posocznicy (postać zakażenia krwi przez mikroorganizmy) spowodowanej przez bakterie, które są podatne na lek. Wykazano wysoką skuteczność leku w niepowikłanej rzeżączce.

Dawkowanie i sposób podawania. Przed przepisaniem leku pacjentowi wskazane jest określenie czułości mikroflory, która spowodowała chorobę u pacjenta. Dorośli i dzieci w wieku powyżej 12 lat są zwykle przepisywane dziennie w postaci 4 tabletek (lub 2 tabletek forte lub 8 miarek mierzonego syropu). Minimalna dawka dobowa dla długotrwałej terapii (ponad 14 dni) to 2 tabletki (lub 1 tablet forte lub 4 miarki syropu). Maksymalna dawka dobowa (w ciężkich przypadkach) wynosi 6 tabletek (lub 3 tabletki forte lub 12 miarek syropu). Dzienna dawka podzielona jest na 2 dawki (rano i wieczorem). Lek przyjmuje się po posiłku z odpowiednią ilością płynu. W ostrych infekcjach leczenie lekiem prowadzi się przez 5 dni lub do momentu wystąpienia objawów choroby zakaźnej przez 2 dni.

W przypadku rzeżączki lek przepisywany jest na jeden dzień w dziennej dawce 10 tabletek (5 tabletek forte lub 20 łóżek pomiarowych syropu) podzielonych na 2 dawki (rano i wieczorem). W przypadku ostrych nieskomplikowanych infekcji dróg moczowych u kobiet zaleca się podanie pojedynczej dawki 2-3 tabletek forte. Wskazane jest przyjmowanie tabletek wieczorem po posiłku lub przed snem.

W przypadku pneumokularyzacji (ostrej zapalenia płuc, częściej u dzieci osłabionych w pierwszych miesiącach życia) wywołanej przez Pneumocystiscarinii, przepisuje się ją w dziennej dawce sulfametoksazolu do 0,1 g / kg masy ciała i

trimetoprim do 0,02 g / kg. Wyznaczaj co 6 godzin, przebieg leczenia wynosi 14 dni.

Dla dzieci w wieku poniżej 12 lat lek jest przepisywany w postaci syropu w dziennej dawce sulfametoksazolu 0,03 gi trimetoprimu 0,006 g. Syrop podaje się 2 razy dziennie (rano i wieczorem). W ciężkich zakażeniach dzienną dawkę można zwiększyć o około 50%.

Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek ustalają dawkę w zależności od klirensu kreatyniny (szybkość oczyszczania krwi z końcowego produktu metabolizmu azotu - kreatyniny). Kiedy klirens kreatyniny ponad 30 ml / min dostosowanie dawki nie jest wymagane; przy 15-30 ml / min, stosuje się połowę zwykłej dawki; przy klirensie kreatyniny mniejszym niż 15 ml / min, nie zaleca się stosowania leku. U pacjentów w podeszłym wieku może być konieczne dostosowanie dawki.

Lek należy stosować pod ścisłym nadzorem lekarza.

Skutki uboczne Mdłości, wymioty, biegunka (biegunka), reakcje alergiczne, nefropatia (nazwa zwyczajowa niektórych chorób nerek) są możliwe. Mogą wystąpić: leukopenia (obniżenie poziomu leukocytów we krwi) i agranulocytoza (gwałtowny spadek liczby granulocytów we krwi).

Przeciwwskazania. Nadwrażliwość na sulfonamidy, choroby układu krwiotwórczego, zaburzenia czynności wątroby i nerek, ciąża. Lek nie powinien być przepisywany wcześniakom i noworodkom. Należy zachować ostrożność Bactrim u małych dzieci. W związku z leczeniem uzależnienia od narkotyków musisz dokładnie monitorować obraz krwi.

Wydanie formularza. Tabletki w opakowaniu po 20 sztuk. Lek jest dostępny w tabletkach w dwóch dawkach: dla dorosłych o zawartości 0,4 g (400 mg) sulfametoksazolu i 0,08 g (80 mg) trimetoprimu w jednej tabletce; dla dzieci ze 100 mg sulfametoksazolu i 20 mg trimetoprimu w jednej tabletce.

Dla dorosłych wytwarzane są również tabletki Bactrim, zawierające 800 mg sulfametoksazolu i 160 mg trimetoprimu, a dla dzieci - syrop, z którego 1 ml zawiera 40 mg sulfametoksazolu i 8 mg trimetoprimu (100 ml zawiesiny białego z żółtawym odcieniem) ).

Warunki przechowywania Lista B. W suchym, ciemnym miejscu.

ZAWIESZENIE BAKTRIM (Bactrim)

Synonimy: Biseptol, Septrin, itp.

Działanie farmakologiczne. Połączony lek. Połączenie sulfametoksazolu i trimetoprimu zapewnia wysoką skuteczność przeciwko mikroorganizmom Gram-dodatnim i Gram-ujemnym, w tym opornym na leki sulfanilamidowe. Bactrim szybko wchłania się po podaniu doustnym. Maksymalne stężenie we krwi obserwuje się po 1-3 godzinach i utrzymuje się przez 7 godzin.

Wskazania do stosowania. Posocznica (forma zakażenia krwi przez mikroorganizmy), infekcje układu oddechowego, moczowego i przewodu pokarmowego, wywołane przez mikroorganizmy, które są podatne na lek itp.

Dawkowanie i sposób podawania. Przed przepisaniem leku pacjentowi wskazane jest określenie czułości mikroflory, która spowodowała chorobę u pacjenta. Przypisuj do środka po jedzeniu (rano i wieczorem). Dawki ustawia się w zależności od wieku dziecka: od 6 tygodni. do 5 miesięcy - na "/ 2 łyżeczki 2 razy dziennie; od 6 miesięcy poniżej 5 lat - 1 łyżeczka 2 razy dziennie; od 5 do 12 lat - 2 łyżeczki 2 razy dziennie.

Skutki uboczne Nudności, wymioty, reakcje alergiczne, leukopenia (obniżenie poziomu leukocytów we krwi) i agranulocytoza (gwałtowny spadek liczby granulocytów we krwi). Leczenie odbywa się pod kontrolą obrazu krwi.

Przeciwwskazania. Nadwrażliwość na leki sulfonamidowe.

Wydanie formularza. Zawiesina (syrop) w butelkach po 100 ml. Skład zawiesiny (na 5 ml) zawiera następujące substancje: 3-sulfametoksazol (paminobenzolsulfamido) -5-metyloizoksazol - 0,2 g; Trimetoprim - 2,4-diamino-5- (3,4,5-trimetoksybenzylo) -pirymidyna - 0,04 g.

Warunki przechowywania Lista B. W suchym, chłodnym ciemnym miejscu.

LIDAPRIM

Działanie farmakologiczne. Połączony preparat zawierający sulfametrol i trimetoprim. Sulfametrol ma wysoką aktywność przeciwbakteryjną i w połączeniu z trimetoprimem (patrz Biseptol zapewnia działanie bakteriobójcze (niszczące bakterie) przeciwko mikroorganizmom gram-dodatnim i gram-ujemnym, w tym bakteriom opornym na konwencjonalne leki sulfanilamidowe.

Wskazania do stosowania. Wskazania do stosowania lidaprima zasadniczo pokrywają się ze wskazaniami do stosowania leku Biseptol.

Lidaprim jest skuteczny w infekcjach dróg oddechowych, ucha, gardła i nosa nerek i dróg moczowych i przewodu pokarmowego, prostaty (zapalenie gruczołu krokowego), rzeżączki, ginekologicznych chorób zakaźnych i innych zakażeń spowodowanych przez patogeny, które są podatne na lek.

Dawkowanie i sposób podawania. Przed przepisaniem leku pacjentowi wskazane jest określenie czułości mikroflory, która spowodowała chorobę u pacjenta. Dorośli i dzieci w wieku powyżej 12 lat przepisują lek doustnie, zwykle zaczynając od 2 tabletek Lidaprim lub 1 tabletki Lidaprim Forte 2 razy dziennie (rano i wieczorem). Zaakceptuj aż do ustąpienia ostrych objawów infekcji (co najmniej 5 dni); następnie 1 tabletka lub tabletki L2 z Lidaprim Forte 2 razy dziennie.

Pacjenci z przewlekłym odmiedniczkowym zapaleniem nerek (zapalenie tkanki nerkowej i miednicy nerkowej) i z przewlekłą salmonellozą są przepisywani 2 tabletki lidaprimu lub 1 tabletka lidaprimu forte 2 razy dziennie przez długi czas (średnio 3 miesiące).

Kiedy rzeżączka jest zwykle przepisywana raz 4 tabletki Lidaprim Forte 1 raz dziennie.

W przypadku ostrych infekcji można rozpocząć od dożylnego wlewu roztworu lidaprimu; powoli wstrzykiwany w 250 ml (1 butelka) 2 razy dziennie.

Dzieci w wieku poniżej 2 lat przepisują 1/2 łyżeczki zawiesiny 2 razy dziennie, od 2 do 3 lat, 1 łyżeczkę zawiesiny lub 2 tabletki dla dzieci 2 razy dziennie; 3-6 lat - 1/2 łyżeczki lub 3 tabletki dla dzieci na dzień; 6-12 lat - 2 łyżeczki lub 4 tabletki dla dzieci 2 razy dziennie.

Skutki uboczne i przeciwwskazania są takie same jak w przypadku biseptolu.

Wydanie formularza. Lidaprim jest dostępny w różnych postaciach dawkowania: a) tabletek Lidaprim, z których każda zawiera 400 mg sulfametrolu i 80 mg trimetoprimu, w opakowaniu 20 lub 100 sztuk; b) tabletki Lidaprim Forte, powlekane, zawierające 800 mg sulfametrolu i 160 mg trimetoprimu, w opakowaniu po 10 sztuk; 25 lub 50 sztuk; c) Tabletki Lidaprim dla dzieci, zawierające 100 mg sulfametrolu i 20 mg trimetoprimu, w opakowaniu po 20 sztuk; d) zawiesina lidaprimu (dla dzieci), zawierająca w 5 ml (1 łyżeczkę) 200 mg sulfametrolu i 40 mg trimetoprimu, w fiolkach po 50 i 100 ml; e) roztwór do wstrzykiwań (wlew) w szklanych butelkach o pojemności 250 ml zawierający 800 mg sulfametrolu i 160 mg trimetoprimu.

Warunki przechowywania Lista B. W ciemnym miejscu.

MAFENID (Maphenidum)

Synonimy: Ambamid, Bensulfamidin, Homosulfamidin, Sulfamilon, octan Mafenida, itp.

Sulfanilamidowy lek przeciwbakteryjny do stosowania zewnętrznego. Dostępne w postaci octanu mafenidu.

Działanie farmakologiczne. Octan mafenidu ma szerokie spektrum działania, jest skuteczny wobec bakterii Gram-dodatnich i Gram-ujemnych oraz patogennych (patogennych) beztlenowców (mikroorganizmów, które mogą istnieć w nieobecności tlenu), czynników wywołujących gangren gazowy. Nie ulega inaktywacji przez kwas para-aminobenzoesowy i nie zmienia aktywności w kwaśnym środowisku.

Wskazania do stosowania. Służy do leczenia zakażonych oparzeń, ropnych ran, odleżyn (martwica tkanek spowodowana przedłużonym uciskiem na nich z powodu leżenia), owrzodzeń troficznych (wolno gojące się wady skórki).

Dawkowanie i sposób podawania. Przed przepisaniem leku pacjentowi wskazane jest określenie czułości mikroflory, która spowodowała chorobę u pacjenta. Maść (10%) nakłada się bezpośrednio na dotkniętą powierzchnię, tampony nasączone maścią wprowadza się do ubytków, a na rany nakłada się chusteczki nasmarowane maścią o grubości 2-3 mm. Zwykle na opatrunku stosuje się 30-70 g maści. Przed nałożeniem opatrunku ranę oczyszcza się z ropnej masy martwiczej (stan zapalny nekrotyczny / nekrotyczny / tkankowy). Zmiana opatrunków produkowanych codziennie lub 2-3 razy w tygodniu, w zależności od ilości ropnego wydzieliny. Czas trwania leczenia od 1 do 4-5 tygodni.

W przypadku oparzeń II stopnia możliwy jest pojedynczy opatrunek.

Skutki uboczne Podczas nakładania maści na powierzchnię oparzenia lub rany może wystąpić pieczenie, ból trwający od 1/2 do 1-3 godzin; w przypadku silnego bólu przepisuje się leki przeciwbólowe (leki przeciwbólowe).

Przeciwwskazania. Stosowanie maści jest przeciwwskazane w związku z historią (wywiadem historycznym) danych dotyczących toksycznych reakcji alergicznych na leki sulfonamidowe.

Wydanie formularza. 10% maści w puszkach z lekkiego szkła osłonowego, po 50 g każda i 2 kg.

Warunki przechowywania Lista B. W zaciemnionym miejscu.

Algimaf (Algimafum)

Liofilizowany żel (postać dawkowania żelaza, odwodniona przez zamrożenie w próżni) sól wapniowa kwasu alginowego z zawartością mafenidu i innych substancji.

Działanie farmakologiczne. Wykazuje działanie adsorbujące (absorbujące) i przeciwdrobnoustrojowe, oczyszcza rany, wspomaga regenerację (regenerację) tkanek.

Wskazania do stosowania. Zastosuj powierzchowne oparzenia o 2 i 3 stopnie, nie gojące się owrzodzenia i rany.

Dawkowanie i sposób podawania. Nałożyć na powierzchnię o odpowiedniej powierzchni (po obróbce) płytkę. Zamocuj bandaż z gazy lub bandaż. Można go pozostawić w ranie do końca epitelializacji (odbudowa powierzchni skóry lub błony śluzowej).

Skutki uboczne Mijające uczucie pieczenia.

Przeciwwskazania. Nie zaleca się stosowania, gdy istnieje zagrożenie infekcją beztlenową (zakażenie bakteriami, które mogą istnieć przy braku tlenu) rany.

Wydanie formularza. Sterylne porowate arkusze o rozmiarach od 50x50 do 135x250 mm i grubości 10 mm w workach,

Warunki przechowywania Lista B. W suchym, ciemnym miejscu, bez zginania worków i ochrony przed uszkodzeniami mechanicznymi.

NORSULFAZOL (Norsulfazolum)

Synonimy: Sulfathiazole, Amidothiazole, Aseptosil, Azozeptal, Tsibazol, Eleudron, Poliseptil, Pirisulfon, Tiazamid, itp.

Działanie farmakologiczne. Lek sulfanilamidowy. Jest skuteczny w infekcjach wywołanych przez hemolityczne paciorkowce, pneumokoki, gonokoki, staphylococcus, a także E. coli.

Wskazania do stosowania. Zapalenie płuc (zapalenie płuc), mózgowe zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych (ropne zapalenie wyściółki mózgu), rzeżączka, gronkowcowa i paciorkowcowa posocznica (zakażenie krwi drobnoustrojami / paciorkowcami / ze środka ropnego zapalenia), czerwonka itp.

Dawkowanie i sposób podawania. Przed przepisaniem leku pacjentowi wskazane jest określenie czułości mikroflory, która spowodowała chorobę u pacjenta. Wejdź do środka. Z zapaleniem płuc i zapaleniem opon mózgowych przy pierwszej dawce 2 g, następnie 1 g co 4-6 g (dawka 20-30 g); z infekcjami gronkowcowymi przy pierwszym użyciu 3-4 g, następnie 1 g 4 razy dziennie przez 3-6 dni. W leczeniu czerwonki 6-4-3 g dziennie zgodnie ze specjalnym schematem.

Dzieci norsulfazol podawano co 4-6-8 godzin w następujących pojedynczych dawkach: w wieku 4 miesięcy. do 2 lat - 0,1-0,25 g, od 2 do 5 lat - 0,3-0,4 g, od 6 do 12 lat - 0,4-0,5 g. Przy pierwszym przyjęciu dają podwójna dawka.

Wyższe dawki dla dorosłych w środku: pojedyncze - 2 g, codziennie - 7g.

Skutki uboczne Zaburzenia dyspeptyczne (zaburzenia trawienia), reakcje alergiczne, leukopenia (obniżenie poziomu leukocytów we krwi), zapalenie nerwów (zapalenie nerwów), upośledzona czynność nerek (krystaluria - obecność kryształów soli w moczu) są możliwe.

Przeciwwskazania. Nadwrażliwość na leki sulfonamidowe.

Wydanie formularza. Proszek; tabletki w opakowaniach po 10 sztuk po 0,25 gi po 0,5 g każda z ryzykiem.

Warunki przechowywania Lista B. W suchym, ciemnym miejscu.

Norsulfazol jest również włączony w skład leków Ingalipt, maść sunoref.

NORSULFAZOL-SODIUM (Norsulfazolum-natrium)

Synonimy: Sulfathiazole sodium, Sulfathiazole sodium, Norsulfazol soluble.

Sól sodowa norsulfazolu.

Wskazania do stosowania. Tak samo jak w przypadku norsulfazolu. Ponadto, z chorobami zakaźnymi oka.

Dawkowanie i sposób podawania. Przed przepisaniem leku pacjentowi wskazane jest określenie czułości mikroflory, która spowodowała chorobę u pacjenta. Dożylnie podaje się w przypadkach, w których istnieje możliwość wprowadzenia nosulfazolu do żołądka (na przykład po zabiegu chirurgicznym w przewodzie pokarmowym, wymiotach i utracie przytomności u pacjenta) i jeśli trzeba szybko wytworzyć wysokie stężenie leku we krwi. Jak tylko stan pacjenta na to pozwala, przechodzą do przyjmowania leku.

5% lub 10% roztwór wstrzykuje się do żyły; wyznaczyć w dawce 0,5-1,0-2,0 g na iniekcję (10-20 ml roztworu 5% lub 10%, wlewać powoli). Zaleca się dodatkowo rozpuszczać roztwory norsulfazolu rozpuszczalne w 5% roztworze glukozy lub w izotonicznym roztworze chlorku sodu. Podczas stosowania stężonych roztworów należy rozważyć możliwość zapalenia żył (zapalenie żył) w miejscu wstrzyknięcia. Podskórne i domięśniowe roztwory nie są przepisywane, ponieważ mogą powodować podrażnienie tkanek aż do martwicy (śmierć tkanki).

Stosowane również w postaci kropli do oczu (10% roztwór 2 kropli 3-4 razy dziennie) na zapalenie spojówek (zapalenie zewnętrznej powłoki oka), zapalenie powiek (zapalenie zmarszczek powiek) i inne choroby zakaźne oka. Można przyjmować doustnie.

Wyższe dawki dla dorosłych w środku: pojedyncze - 2 g, codziennie - 7g.

Skutki uboczne i przeciwwskazania. Taki sam jak dla norsulfazolu.

Wydanie formularza. Proszek.

Warunki przechowywania Lista B. W suchym, ciemnym miejscu.

SALAZODIMETOKSIN (Salazodimethoxintun)

Działanie farmakologiczne. Sulfonamid przedłużony (długi) działanie. -Leki salazopirydazyna, lek rozpada się w jelicie, z utworzeniem kwasu 5-aminosalicylowego i sulfadimetoksyny, które mają działanie przeciwzapalne i przeciwbakteryjne. Lek jest mało toksyczny.

Wskazania do stosowania. Nieswoiste wrzodziejące zapalenie jelita grubego (przewlekłe zapalenie okrężnicy z powstawaniem wrzodów spowodowane niejasnymi przyczynami) w fazie aktywnej głównie w łagodnych i umiarkowanych postaciach choroby, słabej tolerancji lub nieskuteczności salazopirydazyny.

Dawkowanie i sposób podawania. Przypisać do środka (po zjedzeniu) w mniej więcej takich samych dawkach iw tym samym okresie co salazopirydazyna. Zazwyczaj dorośli otrzymują 0,5 g 4 razy dziennie (1 g 2 razy dziennie) przez 3-4 tygodnie, a następnie (jeśli w tym okresie wystąpił efekt terapeutyczny) 0,5 g 2-3 razy dziennie. dzień w ciągu najbliższych 2-3 tygodni. W ciężkich postaciach choroby należy zwiększyć dawkę dobową w pierwszych dniach do 4 g, a po zmniejszeniu częstości stolca zmniejszyć dawkę. W łagodniejszych postaciach choroby można rozpocząć od dawki 1,5 g na dzień, a przy braku efektu zmienić na 2 g na dzień.

Dzieci w wieku od 3 do 5 lat w ciągu pierwszych 7-14 dni wyznaczają 0,5 g dziennie, w ciągu najbliższych 2 tygodni. - do 0,25 g dziennie, w pozostałe dni (do 40 - 50 dnia od rozpoczęcia leczenia) - 0,125 g na dzień; dzieci w wieku od 5 do 7 lat odpowiednio o 0,8-1,0 g; 0,4-0,5 gi 0,2-0,25 g; od 7 do 15 lat - 1,0-1,5 g; 0,5-0,75 gi 0,25-0,375 g. Dzienne dawki są podawane w 2-3 dawkach.

Jeśli w ciągu pierwszych 14 dni od rozpoczęcia leczenia nie można uzyskać efektu terapeutycznego, salazodimetoksyna zostaje anulowana; Możesz przełączyć się na stosowanie salazopirydazyny lub salazosulfapirydyny.

Aby zapobiec nawrotom (ponownemu pojawieniu się objawów choroby) wrzodziejącego zapalenia jelita grubego i choroby Leśniowskiego-Crohna (choroby o niejasnej przyczynie, charakteryzującej się stanem zapalnym i zwężeniem światła niektórych części jelita), stopniowo zmniejszana jest dawka salazodimetoksyny: dla dorosłych, 0,5 g 1-2 razy dziennie przez 2-6 miesięcy, następnie 0,25-0,5 g dziennie lub co drugi dzień przez 6-12 miesięcy. Dla dzieci lek jest przepisywany w mniejszych ilościach

dawek, biorąc pod uwagę wiek i dawki stosowane w ostrym okresie choroby. W przypadku pogorszenia stanu zdrowia wzrasta dawka salazodimetoksyny,

Skutki uboczne Reakcje alergiczne, leukopenia (obniżenie poziomu białych krwinek we krwi), zaburzenia dyspeptyczne (zaburzenia trawienia).

Przeciwwskazania. Nadwrażliwość na sulfonamidy.

Wydanie formularza. Tabletki 0,5 g na opakowanie po 50 sztuk.

Warunki przechowywania Lista B. W ciemnym miejscu.

SALAZOPIRIDAZIN (Salazopyridazinum)

Synonimy: Salazodyna.

Działanie farmakologiczne. Lek sulfanilamidowy. Ma działanie przeciwzapalne i immunosupresyjne (supresyjne mechanizmy obronne organizmu).

Wskazania do stosowania. Nieswoiste wrzodziejące zapalenie jelita grubego (przewlekłe zapalenie okrężnicy z owrzodzeniem z powodu niejasnych przyczyn), a także choroby, które występują z zaburzeniami autoimmunologicznymi (zaburzenia oparte na reakcjach alergicznych na własne tkanki organizmu lub produkty przemiany materii organizmu), w tym jako podstawę oznacza w leczeniu reumatoidalnego zapalenia stawów (choroba zakaźna-alergiczna z grupy chorób kolagenowych charakteryzujących się przewlekłym postępującym zapaleniem stawów).

Dawkowanie i sposób podawania. W przypadku wrzodziejącego zapalenia jelita grubego, salazopirydazyna jest przepisywana dorosłym doustnie (po posiłkach) w tabletkach 0,5 g 4 razy dziennie przez 3-4 tygodnie. Jeśli w tym okresie objawi się efekt terapeutyczny, dawkę dzienną należy zmniejszyć do 1,0-1,5 g (0,5 g 2-3 razy dziennie) i kontynuować leczenie przez kolejne 2-3 tygodnie. W przypadku braku efektu lek jest zatrzymany. Pacjentom z łagodnymi postaciami choroby przepisuje się lek, najpierw w dawce dobowej 1,5 g, a przy braku działania zwiększają dawkę do 2 g na dzień.

Salazopirydazyna jest przepisywana dzieciom w wieku od 3 do 5 lat, począwszy od dawki 0,5 g na dobę (2-3 dawki). W przypadku braku efektu przez 2 tygodnie. lek jest anulowany, a jeśli występuje efekt terapeutyczny, leczenie kontynuuje się w tej dawce przez 5-7 dni, następnie zmniejsza się dawkę o 2 razy i leczenie kontynuuje się przez kolejne 2 tygodnie. W przypadku remisji klinicznej (czasowe osłabienie lub zanik objawów choroby) dawka dzienna jest ponownie zmniejszana o połowę i przepisywana do 40-50 dnia, licząc od początku leczenia.

Dzieci w wieku od 5 do 7 lat, przepisać lek, w zakresie od 0,75- 1,0 g na dzień; od 7 do 15 lat - w dawce 1,0-1,2-1,5 g na dzień. Leczenie i zmniejszenie dawki odbywa się zgodnie z tym samym schematem, co u dzieci w wieku od 3 do 5 lat.

Zastosowanie salazopirydazyny w połączeniu z ogólnymi metodami leczenia i diety zalecanymi w przypadku nie-wrzodziejącego zapalenia jelita grubego.

Salazopirydazyna może być również stosowana do niespecyficznego wrzodziejącego zapalenia okrężnicy i choroby Leśniowskiego-Crohna (choroba o niejasnej przyczynie charakteryzującej się zapaleniem i zwężeniem światła niektórych części jelita) doodbytniczo (do odbytu) w postaci zawiesin (zawiesina stałych cząstek w cieczy) i czopków.

Zawiesinę salazopirydazyny w stężeniu 5% stosuje się do podawania doodbytniczego ze zmianami jelita odbytnicy i sita, w okresie przedoperacyjnym i po subtotalnej kolektomii (po usunięciu części okrężnicy), ze słabą tolerancją leku w postaci tabletek. Zawiesina jest lekko rozgrzana i wstrzyknięta jako lewatywa do odbytnicy lub do kikuta jelita 20-40 ml

1-2 razy dziennie. Dzieci wchodzą w 10-20 ml (w zależności od wieku). Podawanie doodbytnicze można łączyć z przyjmowaniem leku.

Świece są używane doodbytniczo. W ostrym stadium choroby 1 czopek jest podawany 2-4 razy dziennie przez co najmniej 2 tygodnie. do 3 miesięcy Czas trwania kursu zależy od skuteczności leczenia i tolerancji leku. Maksymalna dawka dzienna - 4 świece (2 g). Jednocześnie możliwe jest przyjmowanie tabletek salazopirydazyny (nieprzekraczających całkowitej dawki dobowej 3 g) i innych środków do leczenia wrzodziejącego zapalenia jelita grubego.

Aby zapobiec nawrotom (ponownemu pojawieniu się objawów choroby) 1-2 świece są podawane dziennie przez 2-3 miesiące.

Dawki i reżim leku w innych postaciach zapalenia okrężnicy z wrzodziejącymi zmianami są takie same jak w niespecyficznym wrzodziejącym zapaleniu okrężnicy.

Skutki uboczne Podczas przyjmowania tabletek salazopirydazyny doustnie, możliwe są takie same niepożądane reakcje jak przy stosowaniu sulfonamidów i salicylanów: zjawiska alergiczne, leukopenia (zmniejszona liczba białych krwinek), zaburzenia dyspeptyczne (niestrawność), czasami niewielkie obniżenie poziomu hemoglobiny (struktura funkcjonalna czerwonych krwinek zapewniająca jej interakcję z tlenem). W takich przypadkach należy zmniejszyć dawkę lub przerwać podawanie leku. Po wprowadzeniu zawiesiny może pojawić się pieczenie w odbytnicy i chęć do wypróżnienia (ruchy jelit), szczególnie przy szybkim podawaniu. Podczas stosowania salazopirydazyny w świecach może wystąpić pieczenie i bolesność w odbytnicy, czasami wzrost stolca. W przypadku silnego bólu, gdy doodbytnicze podawanie salazopirydazyny w świecy zaleca się wyznaczyć lek doodbytniczo w postaci 5% zawiesiny i wewnątrz tabletek.

Przeciwwskazania. Lek jest przeciwwskazany w obecności historii (wywiadu medycznego) danych dotyczących toksycznych reakcji alergicznych w leczeniu sulfonamidów i salicylanów.

Formy uwolnienia. Tabletki 0,5 g na opakowanie po 50 sztuk; 5% zawiesina w butelkach zawierających 250 ml salazopirydazyny, tween-80, alkohol benzylowy i alkohol poliwinylowy (po wstrząśnięciu lek jest pomarańczową zawiesiną, która następnie osiada); świece (brązowe) 0,5 g w opakowaniu po 10 sztuk.

Warunki przechowywania Lista B. W ciemnym miejscu w temperaturze pokojowej.

SALAZULFALIRIDIN (Salazosulfapyridinum)

Synonimy: Sulfasalazyna, azopiryna, azufidyna, salazopirydyna, salazopiryna, salicyloazosulfapirydyna, salisulf.

Działanie farmakologiczne. Lek ma działanie przeciwbakteryjne przeciwko diplokokom, paciorkowcom, gonokokom, Escherichia coli. Cechą leku jest to, że ma wyraźny efekt terapeutyczny u pacjentów z nieswoistym wrzodziejącym zapaleniem okrężnicy (przewlekłe zapalenie okrężnicy z powstawaniem wrzodów spowodowane niejasnymi przyczynami). Mechanizm tego działania nie jest w pełni zrozumiały. Pewną rolę odgrywa zdolność leku do gromadzenia się w tkance łącznej (w tym w tkance jelitowej) i stopniowe rozdzielanie kwasu 5-aminosalicylowego i sulfapirydyny, które mają właściwości przeciwzapalne i przeciwbakteryjne.

Wskazania do stosowania. Nieswoiste wrzodziejące zapalenie okrężnicy, reumatoidalne zapalenie stawów (choroba zakaźna-alergiczna z grupy kolagenoz, charakteryzująca się przewlekłym postępującym zapaleniem stawów).

Dawkowanie i sposób podawania. Przed przepisaniem leku pacjentowi wskazane jest określenie czułości mikroflory, która spowodowała chorobę u pacjenta. Przypisz do środka. Zalecane dla dorosłych w 1. dniu 1 tabletka (0,5 g), fraza dziennie (w regularnych odstępach), w drugim dniu - 2 tabletki 4 razy i w kolejnych dniach, jeśli lek jest dobrze tolerowany - 3-4 razy. tabletki 4 razy dziennie. Po ustąpieniu objawów klinicznych choroby przepisane są dawki podtrzymujące (1,5-2,0 g na dzień) przez kilka miesięcy.

Salazosulfapirydyna jest przepisywana dzieciom w mniejszych dawkach: w wieku 5-7 lat brać tabletkę 2/1 (0,25-0,5 g) 3-6 razy dziennie, starsza niż 7 lat - 1 tabletka (0,5 g ) 3-6 razy dziennie.

Salazosulfapirydyna jest również skuteczna w łagodnych i umiarkowanych postaciach choroby Leśniowskiego-Crohna (choroba o niejasnej przyczynie, charakteryzująca się stanem zapalnym i zwężeniem światła niektórych części jelita)

Salazosulfapirydyna jest również stosowana jako środek podstawowy w leczeniu reumatoidalnego zapalenia stawów z powodu obecności właściwości immunokorekcyjnych leku (przywraca system odpornościowy / obronę organizmu /). Przypisać 2-3 g dziennie (40 mg / kg dziennie) przez 2-6 miesięcy.

Zaleca się przyjmowanie tabletek w regularnych odstępach czasu po posiłku, pić dużo 1-2% roztworu wodorowęglanu sodu (sody oczyszczonej).

Leczenie powinno być prowadzone pod ścisłym nadzorem lekarskim; konieczne jest systematyczne monitorowanie obrazu krwi.

Skutki uboczne Mogą wystąpić nudności, wymioty, ból głowy, zawroty głowy. W takich przypadkach należy anulować lek, a po 2 dniach, stopniowo, w ciągu 3 dni, ponownie zwiększyć dawkę. Reakcje alergiczne w postaci wysypki skórnej, gorączki lekowej (gwałtowny wzrost temperatury ciała w odpowiedzi na zażywanie leku); leukopenia (zmniejszenie poziomu leukocytów we krwi). W takich przypadkach należy przerwać stosowanie leku. Lek jest wydalany z moczem, a pod działaniem zasadowym barwi go na żółto-pomarańczowy kolor.

Przeciwwskazania. Wyraźne reakcje toksyczne-alergiczne w historii (dawniej) na sulfonamidy.

Wydanie formularza. Tabletki 0,5 g na opakowanie po 50 sztuk.

Warunki przechowywania Lista B. W suchym, ciemnym miejscu.

Streptocidum

Synonimy: sulfanilamidu, Streptocide biały Ambezid, Deseptil, Dipron, Prontalbin, Prontalin, Prontoin, Prontosil biały Streptamin, Streptozol, sulfamido i inne.

Działanie farmakologiczne. Sulfanil.amidny lek. Ma działanie przeciwdrobnoustrojowe na paciorkowce, meningokoki, gonokoki, pneumokoki, Escherichia coli i niektóre inne bakterie.

Wskazania do stosowania. Róża, ból gardła, epidemia mózgowo-rdzeniowym (ropne zapalenie opon mózgowych) jm Ning, zapalenie pęcherza moczowego (zapalenie pęcherza moczowego) pyelitis (zapalenie miedniczek nerkowych), zapalenie okrężnicy (zapalenie jelita grubego :), zakażenia ran.

Dawkowanie i sposób podawania. Przed przepisaniem leku pacjentowi wskazane jest określenie czułości mikroflory, która spowodowała u chorego chorego. Wewnątrz 0,5-1 g 5-6 razy dziennie. Dawka dla dzieci

zmniejszyć w zależności od wieku. Wyższe dawki dla dorosłych w środku: pojedyncze - 2 g, codziennie - 7g.

Miejscowo wstrzykiwany do rany 5-15 g sterylnego proszku; zewnętrznie w postaci 5% mazi lub 10% maści.

Skutki uboczne Ból głowy, zawroty głowy, nudności, wymioty, sinica (niebieskie skóry i błon śluzowych), reakcje alergiczne, leukopenia (zmniejszenie liczby białych krwinek), agranulocytoza (ostry spadek liczby granulocytów we krwi) parestezje (drętwienie kończyn), tachykardia ( palpitacje serca).

Przeciwwskazania. Choroby układu krwiotwórczego, nerek, choroby podstawnej (choroba tarczycy), nadwrażliwość na sulfonamidy.

Wydanie formularza. Proszek; tabletki w opakowaniu 10 sztuk po 0,3 gi 0,5 g; 5% mazidła w opakowaniu 50 g; maść 10% w opakowaniu 30 g

Warunki przechowywania Lista B. W suchym, ciemnym miejscu.

Streptocide LINE 5% (Linimentum Streptocidi5%)

Wskazania do stosowania. Aby przyspieszyć gojenie zainfekowanych ran, oparzeń Ii IIstepeni sprowadza (ropne zapalenie skóry głowy worka rozprzestrzeniania do otaczającej tkanki) carbuncles (ostre rozproszony ropne, martwicze zapalenie kilku przyległych gruczołów łojowych i mieszków włosowych) w piodermii powierzchni (ropne zapalenie skóry) trądzik pospolity, liszajec (powierzchowne zapalenie skóry, znamienna tym, z powodu pojawienia się wrzodów wysychają, tworząc skorupę) i innych przewlekłych chorób zapalnych skóry.

Dawkowanie i sposób podawania. Zanim pacjent zostanie przepisany lek, pożądane jest, aby określić wrażliwość mikroflory do niego, który spowodował chorobę u pacjenta, Liniment jest stosowany do zmiany (pod bandażem z gazy) 1-2 razy dziennie.

Skutki uboczne i przeciwwskazania są takie same jak w przypadku streptotsida.

Wydanie formularza. W tubkach lub szklanych słoikach 30 g.

Warunki przechowywania W suchym, chłodnym miejscu; Banki - w ciemnym miejscu.

"OLEJKA SUNOREF" (Unguentum "Sunoreph")

Wskazania do stosowania. Ostry i przewlekły nieżyt nosa (zapalenie błony śluzowej nosa).

Dawkowanie i sposób podawania. Lokalnie (smaruj błony śluzowe nosa).

Skutki uboczne Możliwe są reakcje alergiczne.

Przeciwwskazania. Nadwrażliwość na leki sulfonamidowe.

Wydanie formularza. Kompozycja maść: streptotsida - 5 g norsulfazola - 5 g sulfadimezin - 5 g chlorowodorku efedryna - 1 g kamforo - 3 g, olejek eukaliptusowy - 5 kropli, maści bazowej -do 100 g W opakowaniu 15 g.

Warunki przechowywania W chłodnym miejscu.

Streptocide jest również częścią leku osarfid.

Streptocyd rozpuszczalny (Streptocidumsolubile)

Działanie farmakologiczne. Lek sulfanilamidowy. (Patrz Streptocide).

Wskazania do stosowania. Epidemia mózgowo Menin (GIT ropne zapalenie opon mózgowych), róża, zapalenie migdałków, zapalenie pęcherza moczowego (zapalenie pęcherza moczowego) pyelitis (zapalenie miedniczek nerkowych), zapalenie okrężnicy (zapalenie jelita grubego), zakażenia ran. Cel leku jest szczególnie wskazany w przypadku wymiotów lub utraty przytomności u pacjenta.

Dawkowanie i sposób podawania. Przed przepisaniem leku pacjentowi wskazane jest określenie czułości mikroflory, która spowodowała chorobę u pacjenta. Podskórnie, domięśniowo do 100 ml 1-1,5% roztworu 2-3 razy dziennie; dożylnie do 20-30 ml roztworu 2%, 5% lub 10%.

Skutki uboczne i przeciwwskazania są takie same jak w przypadku streptocide.

Wydanie formularza. Proszek.

Warunki przechowywania Lista B. W suchym, ciemnym miejscu.

Rozpuszczalny streptocid jest również zawarty w preparacie Ingalipt.

SULGIN (Sulginum)

Synonimy: sulfaguanidyna, Abiguanil, Aseptiguamidin, Ganidan, Guamid, Guanitsil, Guasept, Neosulfonamid, Resulfon, Sulfaguanizan et al.

Działanie farmakologiczne. Lek sulfanilamidowy. Sulgin jest bardzo powoli wchłaniany. Główna ilość leku, przyjmowana doustnie, jest zatrzymywana w jelicie i wydalana z kałem. Jest to skuteczne leczenie infekcji jelitowych. Działając podobnie do ftalolazolu.

Wskazania do stosowania. Zakażenie pałeczkami Shigella, zapalenie okrężnicy (zapalenie jelita grubego) i okrężnicy (zapalenie jelita cienkiego i grubego) z biegunką, Shigella i nośnik pręty dur, przygotowanie do chirurgii jelit.

Dawkowanie i sposób podawania. Wewnątrz 1-2 g 6-5-4-3 razy dziennie (w pierwszym dniu - 6 razy, w 2 i 3 - 5, w 4 - 4, i 5 - 3 razy dziennie).

Dzieci do 3 lat - 0,2 g / kg na dzień w 3 dawkach przez 7 dni; dzieci w wieku powyżej 3 lat - 0,4-0,75 g (w zależności od wieku) 4 razy dziennie.

W zapobieganiu powikłaniom pooperacyjnym w jelicie przy 0,05 g / kg co 8 godzin przez 5 dni przed operacją i 7 dni po operacji.

Większe dawki dla dorosłych w środku: pojedyncze 2 g dziennie 7 g.

Skutki uboczne Nudności, wymioty, krystaluria (obecność kryształów soli w moczu).

Przeciwwskazania. Nadwrażliwość na sulfonamidy, zaburzenia czynności nerek.

Wydanie formularza. Proszek; tabletki 0,5 g w opakowaniu po 10 sztuk.

Warunki przechowywania Lista B. W suchym, ciemnym miejscu ze światłem.

SULFADIMEZIN (Sulfadimezinum)

Synonimy: sulfadimidyny, związek diazowy, diazol, Dimetazil, Dimetildebenal, Dimetilsulfadiazin, dimetylo-sulfapirimidin, Primazin, Sulfadimerazin, sulfametazyny, Sulfamezatil, Sulfamezatin, Sulmet, Sulfadimetil-pirymidyny Superseptil.

Działanie farmakologiczne. Lek sulfanilamidowy. Jest aktywny przeciwko pneumokokom, meningokokom, paciorkowcom, gonokokom, Escherichia coli i niektórym innym mikroorganizmom.

Wskazania do stosowania. Zapalenie (zapalenie płuc), zapalenie opon mózgowych (ropne zapalenie opon mózgowych), rzeżączki, posocznica (zatrucie krwi drobnoustroje zapalenia domu ropny), czerwonki, toksoplazmoza (choroba spowodowana przez wewnątrzkomórkowe pasożyty - Toxoplasma) - w połączeniu z hloridinom.

Dawkowanie i sposób podawania. Przed przepisaniem leku pacjentowi wskazane jest określenie czułości

dla niego mikroflora, która spowodowała chorobę u pacjenta. Wewnątrz 1 g 4-6 razy dziennie. W przypadku zapalenia płuc i zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych zalecono 2 g dla pierwszej dawki; dzieci w dawce 0,1 g / kg przy pierwszej dawce, następnie 0,25 g / kg co 4, 6, 8 godzin, wyższe dawki dla dorosłych w środku: pojedyncze 2 g, codziennie 7 g.

W leczeniu czerwonki u dorosłych w dniach 1-2 dnia - 1 g 6 razy; w 3-4 dniu - 1 g 4 razy; w 5-6 dniu - 1 g 3 razy dziennie. Dawka lekcyjna -25-30 g. Po 5-6 dniach przerwy powtórzyć przebieg leczenia przez 5 dni, dawka oczywiście 21 g leku. Z dyzenterią, dzieci do 3 lat - do 0,2 g / kg na dobę w 4 dawkach przez 7 dni; dzieci w wieku powyżej 3 lat - 0,4-0,75 g (w zależności od wieku) 4 razy dziennie.

Skutki uboczne Nudności, wymioty, reakcje alergiczne, leukopenia (zmniejszenie liczby krwinek białych), agranulocytoza (gwałtowny spadek liczby granulocytów w krwi) krystaluria (obecność kryształów soli w moczu).

Przeciwwskazania. Nadwrażliwość na sulfonamidy, choroby układu krwiotwórczego, zaburzenia czynności nerek.

Wydanie formularza. Proszek; tabletki 0,5 g w opakowaniu po 10 sztuk.

Warunki przechowywania Lista B. W zaciemnionym miejscu.