Miażdżyca

  • Produkty

Cardiosclerosis to wymiana i wzrost tkanki łącznej w obszarze mięśnia sercowego, co prowadzi do ograniczenia funkcji mięśni i powstawania blizn. Patologię obserwuje się w przypadku zmian związanych z wiekiem, a także po przebytej chorobie serca (choroba niedokrwienna, zapalenie mięśnia sercowego, patologia wieńcowa).

Czym jest miażdżyca?

Wraz z rozwojem tej choroby następuje częściowe zastąpienie tkanki mięśniowej serca przez połączenie. Ta ostatnia tendencja do wzrostu, co prowadzi do atrofii mięśnia sercowego. Wpływa to na rozwój dalszych chorób i może również służyć jako przyczyna blokady naczyń krwionośnych i często śmiertelne, zwłaszcza gdy włókna łączące przeważają nad włóknami mięśni.

Rodzaje cardiosclerosis

Odmiany choroby zależą od lokalizacji patologicznej tkanki i stopnia jej uszkodzenia:

  • Focal cardiosclerosis - charakteryzuje się osobno powstającymi formacjami łączącymi. Mogą być zarówno pojedyncze, jak i wielokrotne, ale zawsze jednoznacznie ograniczone. Występują po chorobie serca (zapalenie mięśnia sercowego lub zawał mięśnia sercowego o nasileniu łagodnym do umiarkowanego);
  • Rozproszona miażdżyca - uszkodzenie ma pewien obszar, rozkładany bardziej równomiernie, przez co pokrywa znaczną część mięśnia sercowego. Przyczyną może być również choroba serca.

Istnieje klasyfikacja cardiosclerosis przez przyczyny:

  • Miażdżycą - przyczyny są różne patologie serca, których głównym objawem jest niedotlenienie mięśnia sercowego (choroba niedokrwienna).
  • Postinfarction - miażdżyca rozwija się w miejscu martwych komórek z powodu zawału mięśnia sercowego.
  • Zapalenie mięśnia sercowego - charakteryzuje się przeniesionymi chorobami zapalnymi mięśnia sercowego.

Istnieje również wrodzona postać miażdżycy. Nie zależy od wieku ani choroby, której po prostu nie ma u noworodka. Ten typ choroby jest powodowany przez wrodzone procesy zapalne w sercu, które są dziedziczone przez dziecko lub rozwijają się w macicy.

Przyczyny i czynniki ryzyka

W przeciwieństwie do wrodzonych patologii nabyta miażdżyca ma wiele przyczyn:

  • Nadciśnienie tętnicze - u osób z wysokim ciśnieniem krwi szybkość przepływu krwi jest wyższa niż u osób o prawidłowej liczbie, więc naczynia nie zawsze radzą sobie z taką objętością, która prowadzi do akumulacji cholesterolu, zablokowania przepływu krwi. Wszystko to niekorzystnie wpływa na odżywianie mięśnia sercowego tlenem, rozwijając niedotlenienie;
  • Zakłócenie procesu metabolizmu tłuszczów - zasada jest taka sama: gromadzi się cholesterol i powstaje niedotlenienie mięśnia sercowego;
  • Palenie tytoniu jest czynnikiem przyczyniającym się do zwężenia naczyń krwionośnych i zmniejszenia dopływu tlenu do serca;
  • Dziedziczność - w tym przypadku osoba już od urodzenia ma patologię naczyń krwionośnych, które mają zwężony wygląd i nie są w stanie wzbogacić mięśnia sercowego wystarczającą ilością tlenu;
  • Otyłość - nadwaga prowadzi do tego, że serce musi wydestylować znacznie duże ilości krwi. Mięsień w tym przypadku stale pracuje, co prowadzi do wcześniejszego starzenia się komórek miokardii. Umierają, tworząc na ich miejscu tkankę łączną;
  • Stres - trwałe załamania nerwowe i przeciążenia ośrodkowego układu nerwowego prowadzą do tego, że nadnercza produkują więcej hormonów, aby stłumić ten stan. Hormony z kolei przyczyniają się do zmniejszenia elastyczności naczyń, prowadząc do zaburzeń metabolicznych. Związek wszystkich procesów prowadzi do niedotlenienia mięśnia sercowego i tworzenia się miażdżycy;
  • Promieniowanie - w wyniku ekspozycji na promieniowanie, niezależnie od metody jego wytwarzania (przebywania w obszarze dotkniętym chorobą, częstych badań rentgenowskich), komórki mięśnia sercowego mogą ulec deformacji lub zginąć, zastępując je tkanką łączną.

Oprócz czynników środowiskowych lub warunków ciała często rozwija się miażdżyca ze względu na choroby w przeszłości:

  • Sarkoidoza jest chorobą, której towarzyszy rozwój różnych nowotworów w mięśniu sercowym. Sam w sobie patologia jest skutecznie leczona chirurgicznym usunięciem guzów, ale w ich miejsce pojawia się tkanka łączna. W tym przypadku stopień uszkodzenia miażdżycy będzie zależał od odległych ognisk sarkoidozy.
  • Hemogromatoza jest patologią charakteryzującą się nagromadzeniem pierwiastków śladowych zawierających żelazo w mięśniu sercowym. Gdy akumulacja włókien mięśniowych obumiera, tworząc składnik łączący.
  • Twardzina jest chorobą charakteryzującą się powstawaniem i wzrostem bezpośrednio tkanki łącznej. W rejonie serca prowadzi to do rozproszonej miażdżycy.

Oprócz tych patologii, które powodują cardiosclerosis, istnieje wystarczająca liczba zakaźnych, alergicznych i przewlekłych procesów, które przyczyniają się do rozwoju choroby.

Objawy

Symptomatologia zależy od lokalizacji ognisk choroby i stopnia uszkodzenia mięśnia sercowego.

Dla wczesnych etapów jest charakterystyczny:

  • Pojawienie się bólu za mostkiem podczas ćwiczeń;
  • Letarg, słabość, ogólne złe samopoczucie;
  • Skoki ciśnienia krwi.

Należy zauważyć, że w przypadku lokalizacji miejsca tkanki łącznej w miejscu szlaków, prawie zawsze towarzyszy temu zaburzenie rytmu serca (arytmia).

Objawy charakterystyczne dla rozproszonej miażdżycy:

  • Skrócenie oddechu;
  • Obrzęk kończyn górnych i dolnych, nie mówiąc o patologii układu nerkowego, ale tylko o naruszeniu mięśnia sercowego;
  • "Nocny kaszel" spowodowany zatorami w górnych drogach oddechowych spowodowanymi zaburzeniem pracy serca;
  • Kołatanie serca z powodu niższego ciśnienia krwi;
  • Rozwój obrzęku płuc.

Skomplikowane objawy choroby mogą przyjmować następującą postać:

  • Zaburzenia rytmu serca i nieudane próby przywrócenia go, nawet po wprowadzeniu leków;
  • Tętniaki - widoczne wizualnie obszary serca na ciele narażone na ryzyko zerwania ścian mięśnia sercowego;
  • Przewlekła niewydolność serca, charakteryzująca się naruszeniem serca w postaci niekompletnego pompowania krwi.

Obraz kliniczny

Rozwój choroby często występuje w kategorii wieku średniego lub starszego. Długa patologia przebiega bezobjawowo, ale zmiany wewnętrzne już występują.

Pierwszymi oznakami wystąpienia cardiosclerosis są pojawienie się bólu w klatce piersiowej podczas wysiłku fizycznego, duszności i rzadkich arytmii. Następnie obrzęk rozwija się na kończynach i silną duszność w spoczynku, czemu towarzyszy ból w okolicy serca bez przyczyny. Podczas osłuchiwania charakterystyczne szmery serca są spowodowane nieprawidłowościami w zastawce mitralnej i przerostem mięśnia sercowego.

Przy średnim i ciężkim przebiegu miażdżycy, duszność praktycznie nie znika, okresowo rozwijając się w obrzęk płuc. Ataki są zatrzymywane tylko za pomocą leku za pomocą inhalacji tlenowej. Arytmie występują częściej. Ten stan jest spowodowany znacznym uszkodzeniem tkanki łącznej mięśnia sercowego. Serce nie jest w stanie wykonywać swoich funkcji w całości, z powodu których stagnacja w naczyniach.

Ciężkie stwardnienie tętnic jest zawsze spowodowane odłożonymi zaburzeniami serca, takimi jak zawał mięśnia sercowego lub choroba wieńcowa, kiedy mięsień sercowy był już poddany zmianom bliznowatym.

Czym jest niebezpieczna miażdżyca?

Komplikacje mogą objawiać się w postaci powiązanych chorób wywoływanych przez miażdżycę naczyń:

  • Przewlekła niewydolność serca;
  • Tętniak;
  • Blokada przedsionkowa i komorowa;
  • Arytmia z różnymi typami zaburzeń rytmu;
  • Fatalne.

Diagnostyka

Przed laboratoryjnymi i instrumentalnymi metodami diagnozy należy zebrać pełną historię pacjenta - wszystkie informacje o chorobach w przeszłości, począwszy od samego dzieciństwa, a nie tylko dotyczące serca. Zaburzenia układu nerwowego lub hormonalnego mogą również przyczyniać się do rozwoju miażdżycy.

Następnie zbierane są skargi pacjentów. Konieczne jest dokładne poznanie czasu wystąpienia pierwszych objawów choroby.

W oparciu o tę i następujące metody diagnozuje się:

  • EKG - pozwala wyraźnie zobaczyć rytm serca, a także wszystkie obszary serca w oparciu o ich przewodność elektryczną;
  • Angiografia - metoda określania "problemowych" obszarów naczyń krwionośnych, tworzenia blaszek cholesterolowych i stagnacji. W oparciu o wprowadzenie środka kontrastowego do krwioobiegu, który jest następnie monitorowany pod kątem drożności wszystkich naczyń krwionośnych ciała;
  • Biopsja - pobieranie próbek z tkanki patologicznej w celu określenia jej składu;
  • ECHO-kardiografia - określa stopień zaworów serca;
  • Radiografia - określa wielkość serca i stadium tętniaka;
  • Tomografia komputerowa jest analogiem badania rentgenowskiego, ale dokładniej określa stan mięśnia sercowego, obecność i lokalizację ognisk tkanki łącznej.

Pamiętaj, aby pobrać krew i mocz do analizy. Wyniki pozwalają określić współwystępowanie, które może być przyczyną rozwoju miażdżycy.

Aby uzyskać dokładniejszą diagnozę i określić przyczyny patologii mięśnia sercowego, zalecane jest zastosowanie większości metod diagnostycznych w połączeniu.

Metody leczenia

Leczenie miażdżycy podzielono na terapię lekową i chirurgię:

Terapia farmakologiczna

Leczenie lekami jest skuteczne w początkowych stadiach choroby, gdy proces rozprzestrzeniania się tkanki łącznej jest mniejszy niż 30% obszaru serca. Leczenie farmakologiczne jest skierowane przede wszystkim na choroby współistniejące, które wywołują miażdżycę:

  • Betta-blokery - mające na celu leczenie choroby wieńcowej. Do tej grupy należą takie leki jak Betalok, nitrogliceryna. Pokazano także leki moczopędne (furosemid) w celu wyeliminowania obrzęku. Leki zawierające aspirynę (cardiomagnyl), do rozrzedzania krwi i zapobiegania akumulacji cholesterolu;
  • Leki przeciwzapalne i antywirusowe - zapobiegają rozwojowi zapalenia mięśnia sercowego. Ta grupa obejmuje antybiotyki i leki mające na celu utrzymanie układu odpornościowego (interferon);
  • Leki przeciwnadciśnieniowe - mające na celu zmniejszenie i normalizowanie ciśnienia krwi (Enap, Enalapril);
  • Glikozydy nasercowe w połączeniu z powyższymi lekami wpływają na niewydolność serca, zmniejszając duszność i przywracając przepływ krwi do naczyń krwionośnych (Digoksyna);
  • Leczenie objawowe jest wskazane w celu identyfikacji dodatkowych chorób układu nerwowego, hormonalnego, które mogą pośrednio wpływać na rozwój miażdżycy.

Leczenie jest zawsze przepisywane jako połączenie, w tym kilka leków z różnych grup, w celu uzyskania większego efektu.

Terapia chirurgiczna

Interwencja chirurgiczna obejmuje kilka rodzajów leczenia:

  • Wszczepienie stymulatora to skuteczna metoda leczenia miażdżycy, której głównym objawem jest ciężka postać arytmii. Rozrusznik normalizuje pracę mięśnia sercowego i ustawia pożądane tętno.
  • Manewrowanie - stosowane w zwężeniu naczyń wieńcowych. Ta metoda normalizuje przepływ krwi przez serce, zapewniając organizmowi wystarczającą ilość tlenu i składników odżywczych.
  • Transplantacja serca - jest stosowana przy nieskuteczności wszystkich powyższych metod i przy zagrożeniu życia pacjenta, ale metoda ta jest dość kosztowna i stosowana jest w skrajnych przypadkach.

Ponadto w przypadku tętniaków sercowych zaleca się operację, gdy istnieje pewne zagrożenie zerwania narządu. W takich przypadkach obszar tętniaka zostaje usunięty lub wzmocniony, wyłączając późniejsze powstawanie ognisk. Jednak blizna w tkance łącznej pozostaje w miejscu odległego miejsca, w istocie jest to miażdżyca.

W związku z tym nie można całkowicie pozbyć się miażdżycy, z wyjątkiem zapobiegania jej pojawieniu się, zmniejszenia liczby nawrotów i złagodzenia stanu pacjenta.

Dieta dla cardiosclerosis

Ponieważ metabolizm bezpośrednio wpływa na tworzenie się cholesterolu, co z kolei wpływa na zwężenie i przepuszczalność naczyń, dieta na miażdżycę powinna być wyjątkowa:

  • Regulacja spożycia płynów na dzień - ilość zależy od masy ciała, ale nie zaleca się stosowania więcej niż 1,5-2 litrów dziennie. Nadmiar płynu może powodować obrzęk;
  • Ogranicz spożycie soli, która ponownie zatrzymuje płyn w ciele;
  • Wyklucz agresywne napoje - woda gazowana, kawa, alkohol, które niekorzystnie wpływają na procesy metaboliczne i wpływają na układ nerwowy organizmu;
  • Aby wykluczyć produkty o wysokiej zawartości cholesterolu (tłuste mięso, żółtka jaj, smażone potrawy);
  • Wyklucz żywność, która powoduje tworzenie się gazów (mleko, groch, fasola, soja), ponieważ wpływa również na metabolizm.

Konieczne jest przestrzeganie w miarę możliwości zdrowej żywności, jedzenia owoców, warzyw, białego mięsa z kurczaka. Nie należy przeładowywać ciała pokarmem. O wiele bardziej przydatne jest spożywanie częściej i w małych porcjach niż rzadziej, ale przejadanie się.

Musisz stale monitorować własną wagę, nie pozwalając jej na zwiększenie.

Prognozy i zapobieganie

Dzięki szybkiej diagnozie rokowanie w zakresie miażdżycy tętnic jest całkiem korzystne, zwłaszcza jeśli przestrzegane są wszystkie zalecenia lekarza. Choroba jest powszechna i wiele osób żyje z nią do późnej starości.

Aby wykluczyć nawrót patologii, konieczne jest przestrzeganie wyraźnego codziennego schematu, a także przepisanej diety i przyjmowania leków przepisanych przez lekarza. Samokontrola, która odbywa się w niezależnym pomiarze ciśnienia krwi i tętna, nie będzie zbyteczna. Pomoże to ocenić przebieg choroby i istniejące odchylenia.

Zdiagnozowana miażdżyca: co to jest i jak leczyć

Każda patologia serca jest podatna na postępujący przebieg o różnym nasileniu. Rezultatem jest uszkodzenie mięśnia sercowego.

Dlatego wielu pacjentów martwi się o to, czym jest miażdżyca i jak ją leczyć.

Jak powstaje

Każdemu uszkodzeniu mięśnia sercowego towarzyszy martwica i śmierć komórek. Tkanka mięśniowa nie jest w stanie się zregenerować, a organizm w odpowiedzi na takie zmiany wywołuje reakcje obronne. Polegają one na zastąpieniu uszkodzonych kardiomiocytów komórkami tkanki łącznej zdolnymi do regeneracji i wzrostu. Ten proces odzwierciedla, czym jest miażdżyca.

Reakcja obronna nie jest patologią. Jest to naturalna reakcja organizmu na obrażenia. Jednak w wyniku tworzenia się miażdżycy powstaje wiele niepożądanych stanów, dlatego we współczesnej medycynie uważa się ją za wynik choroby wymagającej stałego monitorowania medycznego.

Cardiomyocyty zwykle pełnią wiele funkcji. Najważniejsze to zdolność do pobudzenia i redukcji. Komórki tkanki łącznej nie mają tych zdolności. Dlatego, gdy miażdżyca tworzy obszary "cichego" mięśnia sercowego. Impuls nerwowy nie przechodzi przez nie, zmniejsza się kurczliwość serca.

Terminologia i gatunki

Cardiosclerosis to diagnoza morfologiczna, której podstawą jest zastępowanie miejsc zawałowych strukturami tkanki łącznej ze względu na czynniki uszkadzające. Warunek obowiązkowy - przedwczesna śmierć komórek tkanki mięśniowej serca.

Śmierć komórek mięśnia sercowego w takich przypadkach może być zlokalizowana pojedynczo lub szeroko rozpowszechniona. Jedna z klinicznych klasyfikacji miażdżycy opiera się na tej zasadzie. W tym przypadku istnieją 2 główne typy:

  1. Ogniskowa - ograniczony obszar uszkodzeń. Może być liczbą pojedynczą i mnogą, ale nigdy nie obejmuje wszystkich części serca.
  2. Rozproszone - grube typowe zmiany prowadzące do remodelingu mięśnia sercowego. Pacjenci z taką zmianą mają wyjątkowo niekorzystne rokowanie i wysokie ryzyko nagłej śmierci sercowej.

Te rodzaje miażdżycy są eksponowane podczas przechodzenia instrumentalnych metod badania. Nie są one rejestrowane w diagnozie.

Z przyczyn powodujących rozwój miażdżycy występują następujące opcje:

  1. Po zawale
  2. Miażdżyca tętnic.
  3. Zapalenie miednicy.
  4. Pourazowe.
  5. Po infekcji.

W większości przypadków są 2 pierwsze opcje.

Czynniki etiologiczne

Przyczyn rozwoju kardiomiopatii jest wiele. U jednego pacjenta zazwyczaj występuje kilka czynników predysponujących.

Jednak nie można powiedzieć, co dokładnie sprowokowało uszkodzenie komórek i powstawanie miażdżycy.

Znaczenie tego ma wczesna diagnoza i racjonalna terapia.

Focal cardiosclerosis występuje z następujących powodów:

  • ostry zawał serca z dużą ogniskową w lewej komorze;
  • obrażenia serca (wystrzał, nóż), w tym te otrzymane podczas operacji;
  • śluzak i inne nowotwory;
  • określone infekcje: kiła w tworzeniu się dziąseł w mięśniu sercowym;
  • gruźlica z rozwojem procesu ziarniniakowego w sercu.

Rozproszona miażdżyca rozwija się po:

  • ostry lub nawracający zawał mięśnia sercowego lewej i prawej komory;
  • ciężkie zapalenie mięśnia sercowego;
  • rozszerzona kardiomiopatia o toksycznej genezie;
  • dystrofia mięśnia sercowego;
  • sarkoidoza;
  • twardzina;
  • hemochromatoza.

Czynniki predysponujące do rozwoju miażdżycy uważają:

  • choroba niedokrwienna serca;
  • nadciśnienie;
  • otyłość i zespół metaboliczny;
  • palenie tytoniu;
  • nadużywanie alkoholu;
  • dziedziczny charakter chorób serca i naczyń;
  • stan przewlekłego stresu;
  • siedzący tryb życia;
  • niedobór odporności różnej natury.

Należy rozumieć, że obecność przyczyn i czynników ryzyka nie gwarantuje, że miażdżyca rozwinie się bez porażki. U wielu pacjentów nie powstaje. Wynika to z terminowej diagnozy i właściwego zarządzania pacjentem przez specjalistę.

Na co pacjenci skarżą się

Chagal pojedyncze stwardnienie tętnic może występować bezobjawowo przez długi czas i może być wykryte przez przypadek podczas rutynowych badań. Wynika to z faktu, że pacjent ma dobrą zdolność kompensacji mięśnia sercowego.

Rozproszona miażdżyca tętnic zawsze prowadzi do powstania przewlekłej niewydolności serca. Wynika to z dużego obszaru początkowego uszkodzenia mięśnia sercowego i wyraźnego zmniejszenia jego funkcji skurczowej.

Na początkowych etapach rozwoju miażdżycy u pacjenta występują następujące objawy:

  • okresowy, nietrwały ból w lewej połowie klatki piersiowej lub po prostu dyskomfort;
  • niewyrażona krótkość oddechu, zaniepokojona szybkim chodzeniem i wchodzeniem po schodach;
  • ogólne osłabienie i zmęczenie;
  • zmniejszona wydajność;
  • przerw w pracy serca podczas wysiłku fizycznego.

W miarę postępu choroby objawy stają się bardziej wyraźne:

  • zwiększona duszność przy minimalnym wysiłku;
  • ciągły ból w sercu;
  • bicie serca;
  • brak apetytu;
  • utrata masy ciała;
  • obrzęk kończyn dolnych i górnych, twarzy, brzucha;
  • kaszel w nocy;
  • bezsenność;
  • letarg, apatia;
  • poziome dławiki.

W tym przypadku codzienna manipulacja staje się trudna. W ciężkich przypadkach dochodzi do całkowitej utraty samoobsługi.

Jak rozpoznać

Rozpoznanie kardiomiopatii jest złożone. Lekarz bierze pod uwagę nasilenie dolegliwości pacjenta, historię rozwoju choroby podstawowej. Podczas ogólnej inspekcji zwraca się uwagę na:

  • blada skóra;
  • zanik mięśni;
  • półsiedząca pozycja pacjenta w stanie poziomym;
  • obrzęk;
  • osłuchanie płuc może spowodować osłabienie oddychania w dolnych partiach;
  • przy badaniu granic serca obserwuje się ich ekspansję w lewo;
  • z osłuchaniem słyszalne są dodatkowe tony i arytmie.

Z dodatkowych metod badania pacjent pokazuje:

  1. EKG, gdzie ujawniają się zmiany ogniskowe lub rozproszone, oznaki przerostu lewej części serca, arytmie serca i zaburzenia przewodzenia.
  2. Badanie radiograficzne płuc w przednich i lewych bocznych projekcjach. Zdjęcie przedstawia wydłużoną lewą komorę, stagnację.
  3. Ultradźwięki serca pomagają określić rozmiar, kurczliwość, lokalizację uszkodzenia, obecność / brak tętniaka, stan aparatu zastawkowego, objawy nadciśnienia płucnego.
  4. Scyntygrafia mięśnia sercowego pozwala zidentyfikować ogniska dobrego i złego zaopatrzenia w krew w różnych oddziałach.
  5. Przeprowadza się koronarografię w celu potwierdzenia miażdżycowej natury zmiany i wyboru odpowiedniej terapii.
  6. Funkcja XM ECG służy do wykrywania arytmii serca. Jest to obowiązkowe badanie dotyczące mianowania terapii antyarytmicznej w celu oceny jej skuteczności.

Echokardiografia jest główną metodą, która pozwala postawić diagnozę.

Pozostałe ankiety mają drugorzędne znaczenie.

Pomagają lekarzowi zrobić "duży obraz" i oceniają nasilenie.

Terapie

Leczenie miażdżycy zmniejsza się do wpływu na główną przyczynę rozwoju i zmniejszenie objawów.

Pacjenci otrzymują szereg ogólnych zaleceń:

  • odrzucenie złych nawyków;
  • chodzić na świeżym powietrzu;
  • redukcja wagi;
  • właściwe odżywianie;
  • odrzucenie ciężkiego stresu fizycznego i emocjonalnego;
  • kontrola ciśnienia krwi i częstości akcji serca.

Takie działania zmniejszają ryzyko ostrego progresji podstawowej patologii i miażdżycy przez zmniejszenie obciążenia serca. Ułatwia to przenoszenie codziennych czynności.

Leki są przepisywane leki, które zapobiegają rozszerzaniu się komór serca i zmniejszają kurczliwość. Najczęściej używane:

  1. Inhibitory konwertazy angiotensyny (inhibitory ACE):
  2. Enalapril (Enap, Renitec);
  3. Lisinopril (Lisinoton, Diroton);
  4. Zofenopril (Zocardis).
  5. β-blokery:
  6. Metoprolol (Metocard, Betalok ZOK);
  7. Bisoprolol (Niperten, Concor);
  8. Nebiwolol (Nebilet, Binelol) jest najskuteczniejszy w małych dawkach u osób w podeszłym wieku.
  9. Blokery receptora angiotensyny II (ARB):
  10. Losartan (Lorista, Lozap);
  11. Walsartan (Walz, Valsakor);
  12. Telmisartan (Mikardis).
  13. Leki moczopędne stosowane w ciężkiej przewlekłej niewydolności serca:
  14. Diuver;
  15. Furosemid;
  16. Lasix.
  17. Połączone preparaty inhibitora ACE lub BRA z lekiem moczopędnym (hipototia):
  18. Enap N;
  19. Lorista HD;
  20. Lysoretic;
  21. Walz N.
  22. Antagoniści aldosteronu:
  23. Veroshpiron.
  24. Leki obniżające stężenie lipidów w atakach serca i zmianach miażdżycowych:
  25. statyny: Liprimar, Atoris, Torvakard, Crestor;
  26. Fibraty: Traykor.

Rozpoznanie leczenia cardiosclerosis implikuje objawy. Pokazano leki przeciwarytmiczne i glikozydy nasercowe z zaburzeniami rytmu serca.

Interwencja chirurgiczna jest wskazana w następujących przypadkach:

  • brak efektu z konserwatywnego zarządzania pacjentem;
  • postępujące objawy niewydolności serca;
  • rozwój śmiertelnych arytmii;
  • zmiany miażdżycowe tętnic wieńcowych w chorobie niedokrwiennej serca;
  • zawał mięśnia sercowego.

Operacje mają kilka opcji:

  • angioplastyka wieńcowa i stentowanie;
  • pomostowanie tętnic wieńcowych;
  • przeszczep serca;
  • wszczepianie rozruszników serca lub kardiowerterów-defibrylatorów;
  • instalacja ramy z siatki.

Taktyka pacjenta ustawia lekarza. Wybiera schemat najskuteczniejszej terapii dla każdego indywidualnego pacjenta.

Dlaczego muszę iść do lekarza

Miażdżyca jest częstą przyczyną zgonu u wielu pacjentów z przewlekłymi chorobami układu krążenia. Krytyczne są rozpatrywane:

  • nagła śmierć sercowa;
  • częstoskurcz komorowy;
  • zakończenie przewodzenia przez typ blokady;
  • ostra niewydolność serca.

Aby uniknąć tak poważnych powikłań, miażdżyca nie jest leczona w domu środkami ludowymi. Działanie w tym procesie jest niemożliwe. Postępowanie z pacjentami należy prowadzić pod nadzorem lekarza!

Cardiosclerosis jest wynikiem wielu chronicznych i ostrych patologii. Jednocześnie uważa się leczenie profilaktyczne za wcześniejsze zastosowanie do specjalisty, przestrzeganie wszystkich jego zaleceń i brak samodzielnego leczenia

Cardiosclerosis: co to jest, opis, objawy, taktyki leczenia

Co to jest - miażdżyca i jak się objawia? Jest to przewlekła choroba serca, w której tkanka łączna rośnie w mięśniu sercowym. Zwykle towarzyszy temu zmniejszenie liczby zdrowych komórek mięśniowych.

Miażdżyca rzadko występuje jako niezależna choroba i najczęściej rozwija się z powodu innych patologii ciała.

O chorobie serca

W miażdżycy serca normalne komórki mięśnia sercowego (kardiomiocyty) ulegają zniszczeniu, a na ich miejscu tworzą się tkanki łącznej. Włókna tej tkanki nie mają zdolności wykonywania tych samych funkcji co kardiomiocyty. Nie kurczą się, w wyniku czego mięsień sercowy częściowo traci swoją efektywność.

Głównym czynnikiem powodującym tę patologię jest przewlekła patologia układu sercowo-naczyniowego, w wyniku której kardiomiocyty tracą swoją ochronę i zaczynają się rozkładać.

Przyczyny i czynniki ryzyka

Cardiosclerosis to dość powszechna choroba, która dotyka ludzi w każdym wieku. Ale powody, dla których procesy chorobowe zaczynają występować w tkankach mięśnia sercowego, mogą się różnić w zależności od wieku.

Dzieci często cierpią na tę chorobę w wyniku dystroficznych lub zapalnych procesów zachodzących w mięśniu sercowym. U dorosłych patologia częściej pojawia się pod wpływem zaburzeń metabolizmu. Przyczyny rozwoju choroby różnią się w zależności od jej rodzaju.

Główne czynniki przyczyniające się do rozwoju miażdżycy to:

    Zwiększone ciśnienie krwi. W nadciśnieniu krew porusza się znacznie szybciej w naczyniach. W wyniku tego czasami dochodzi do turbulencji w krwiobiegu, co przyczynia się do gromadzenia cholesterolu, zwężenia naczyń wieńcowych i zmniejszonego dostępu składników odżywczych do tkanek mięśnia sercowego.

  • Zakłócenie metabolizmu tłuszczów. Poziom cholesterolu w organizmie może wzrosnąć w wyniku zaburzeń metabolicznych.
  • Palenie Pod wpływem nikotyny występują skurcze w mięśniu sercowym, które w krótkim czasie zaburzają dopływ krwi. Również częste palenie przyczynia się do akumulacji cholesterolu i zwężenia naczyń wieńcowych.
  • Dziedziczność. Cukrzyca może być wrodzoną chorobą, w której dziecko rodzi się z patologicznie zwężonymi naczyniami sercowymi.
  • Nadwaga. Jeśli dana osoba jest otyła, jego mięsień sercowy jest pod zwiększonym stresem. W celu zapewnienia prawidłowego krążenia krwi mięsień sercowy musi działać znacznie intensywniej, co zwiększa jego zużycie i może powodować upośledzenie funkcji komórkowych mięśnia sercowego.
  • Nerwowe przeciążenie. Stałe sytuacje stresowe powodują zwiększoną aktywność nadnerczy. Zaczynają wytwarzać hormony w trybie wzmocnionym, które zmniejszają napięcie naczyniowe i zaburzają metabolizm.
  • Narażenie na promieniowanie. Podczas napromieniowania struktura molekularna komórek mięśnia sercowego może zostać zakłócona, w wyniku czego zaczną się zapadać, zastępując je tkanką łączną.
  • Cardiosclerosis może również stanowić powikłanie innych chorób:

    • Sarkoidoza. Choroba ta powoduje patologiczne procesy w mięśniu sercowym, które prowadzą do pojawienia się nowotworów zapalnych. W procesie leczenia nowotwory są skutecznie usuwane, ale w ich miejsce powstaje tkanka łączna, co powoduje patologię.
    • Hemochromatoza. Choroba charakteryzuje się nagromadzeniem żelaza w ścianach serca. Gdy poziom żelaza przekracza dopuszczalne limity, pojawia się zapalenie, któremu towarzyszy wzrost tkanki łącznej.
    • Twardzina. Choroba, w której tkanka łączna zaczyna szybko rosnąć w ciele. Procesy te mogą również wpływać na mięsień sercowy, prowadząc do powstania miażdżycy.

    Klasyfikacja

    Rodzaje zależne od lokalizacji i intensywności proliferacji tkanki łącznej:

    1. Focal cardiosclerosis. Ta postać choroby charakteryzuje się pojawieniem się oddzielnych formacji bliznowatych w tkankach serca. Najczęściej ogniskową pojawia się po zapaleniu mięśnia sercowego lub zawale mięśnia sercowego.
    2. Rozproszona miażdżyca. W tej postaci choroby tkanka łączna jest uformowana równomiernie na całej powierzchni mięśnia sercowego. Zwykle występuje jako powikłanie przewlekłego niedokrwienia lub po toksycznych lub zakaźnych uszkodzeniach serca.

    W zależności od przyczyny miażdżycy podzielono je na następujące formy:

    1. Miażdżyca tętnic. Powstaje z powodu chorób powodujących niedotlenienie komórek mięśnia sercowego - najczęściej z powodu przewlekłego niedokrwienia serca.
    2. Po zawale W wyniku ataku serca dochodzi do rozległej śmierci kardiomiocytów, w miejscu których dochodzi do tkanki łącznej.
    3. Zapalenie mięśnia sercowego. Powstaje w wyniku procesów zapalnych w tkankach głównego narządu.

    W rzadkich przypadkach miażdżyca może być wrodzona. Ten typ choroby może wystąpić w wyniku innych wad wrodzonych serca - na przykład fibroelastozy podwzgórze lub kolagenozy.

    Niebezpieczeństwo i komplikacje

    Miażdżyca jest dość niebezpieczną chorobą, która może powodować powikłania, takie jak ostra lub przewlekła niewydolność serca. Ostra niewydolność może wystąpić w wyniku zablokowania naczyń sercowych z zatorami lub skrzepliną. Takie zjawiska często prowadzą do pęknięcia tętnicy i śmierci pacjenta.

    Przewlekła niewydolność powstaje na tle stopniowego zwężania tętnic z powodu procesów miażdżycowych. Taka miażdżyca może prowadzić do niedotlenienia serca, choroby wieńcowej, atrofii lub zwyrodnienia tkanki serca.

    Objawy

    We wczesnych etapach cardiosclerosis prawie się nie czuje. Objawy choroby zaczynają się pojawiać, gdy procesy patologiczne aktywnie się rozwijają. Mogą wystąpić następujące objawy:

    • duszność - w początkowym stadium pojawia się po wysiłku, w przyszłości może wystąpić duszność nawet podczas snu lub odpoczynku;
    • kołatanie serca;
    • szmer w sercu, arytmia;
    • wzrost ciśnienia krwi;
    • stałe osłabienie, zmniejszona wydajność;
    • kaszel, którego napady występują głównie w nocy;
    • ból w klatce piersiowej;
    • obrzęk kończyn i brzucha;
    • blanszowanie skóry, zimne kończyny;
    • nudności, zawroty głowy, omdlenia;
    • zwiększone pocenie się.

    Jeśli występują arytmie serca i niewydolność serca, choroba postępuje szybko. Objawy narastają wraz z rozwojem patologii.

    Cardiosclerosis odnosi się do bardzo ciężkich zmian układu sercowo-naczyniowego. Brak szybkiego leczenia z konieczności doprowadzi do pojawienia się komplikacji, aw skrajnych przypadkach - śmierci. Dlatego pojawienie się takich objawów jak nieuzasadniona duszność, szybki puls i osłabienie w ciele, pilna potrzeba skontaktowania się z kardiologiem.

    Diagnostyka

    Aby zidentyfikować tę patologię zastosowano wiele badań diagnostycznych. Najpierw lekarz bada pacjenta, bada objawy i historię choroby. Ponadto przypisane są następujące rodzaje diagnostyki:

    1. EKG Umożliwia wykrywanie ognisk zmienionego miokardium, zaburzeń rytmu i przewodzenia serca.
    2. Angiografia. Służy do wykrywania miażdżycy naczyń wieńcowych.
    3. Biopsja. Umożliwia określenie rozproszonych zmian w tkance mięśnia sercowego.
    4. ECHO-kardiografia. Wymagany do określenia stopnia proliferacji tkanki łącznej, a także zmian w zaworach.
    5. RTG. Przypisać, aby określić stadium choroby, a także wykrycie tętniaka. W ciężkich postaciach na zdjęciu rentgenowskim zostanie wykryty wzrost wielkości serca.
    6. CT lub MRI. Najczęściej badania te są wykonywane w początkowych stadiach choroby. Pozwalają zidentyfikować niewielkie ogniska wzrostu tkanki łącznej.

    Można również przepisać badania laboratoryjne krwi i moczu pacjenta. Pozwalają zidentyfikować niektóre choroby, które spowodowały rozwój choroby.

    Taktyka leczenia

    Obecnie nie opracowano wystarczająco skutecznej metody leczenia cardiosclerosis. Niemożliwe jest przekształcenie tkanki łącznej z powrotem w kardiomiocyty za pomocą niektórych leków. Dlatego terapia tej choroby ma zwykle na celu wyeliminowanie objawów i zapobieganie powikłaniom.

    Jak leczyć chirurgicznie

    W leczeniu stosuje się metody chirurgiczne i zachowawcze. Pierwsze to:

    • Transplantacja serca. Jest uważana za jedyną skuteczną opcję leczenia. Wskazania do tej operacji to: zmniejszenie pojemności minutowej serca do 20% lub mniej normy, brak poważnych chorób narządów wewnętrznych, niska skuteczność leczenia lekiem.
    • Wstrząsanie naczyń wieńcowych. Stosuje się go do stopniowego zwężania naczyń krwionośnych.
    • Implantacja rozruszników serca. Operacja ta jest wykonywana z cardiosclerosis, któremu towarzyszą ciężkie formy arytmii.

    Leki

    Do leczenia używanych leków, których działanie ma na celu wyeliminowanie objawów niewydolności serca:

    • Beta-adrenolityki: metoprolol, bisoprolol, karwedilol;
    • Inhibitory enzymu konwertującego angiotensynę: Enalapril, Captopril, Lizynopril;
    • Diuretyki: Butemanid, Furosemid;
    • Glikozydy nasercowe - na przykład Digoksyna;
    • Antagoniści aldosteronu - spironolaktonu.

    Leki te modyfikują pracę serca, zapewniając regulację ładunku. W zapobieganiu powstawaniu zakrzepów krwi można stosować rozcieńczalniki krwi.

    Prognozy i środki zapobiegawcze

    Rokowanie zależy od obecności współistniejących chorób i powikłań wynikających z choroby. W przypadku braku arytmii choroba jest znacznie łatwiejsza. Na pogorszenie rokowania mogą mieć wpływ takie problemy, jak: niewydolność krążenia, migotanie przedsionków, tętniak serca, dodatnia komorowalność komory.

    Aby zmniejszyć ryzyko rozwoju choroby, należy zastosować środki zapobiegawcze:

    • spożywać więcej żywności białkowej, odmawiając produktów zawierających tłuszcze zwierzęce;
    • nie palić ani nie pić alkoholu;
    • zwalczaj otyłość;
    • kontrolować ciśnienie krwi.

    Ponadto, jeśli masz chorobę serca, musisz regularnie (co 6-12 miesięcy) być monitorowany przez kardiologa i zbadany. Wczesne wykrycie cardiosclerosis pomoże zapobiec rozwojowi choroby i zminimalizować ryzyko powikłań zagrażających życiu.

    Cardiosclerosis - czym jest ta choroba i jak ją leczyć

    Cardiosclerosis to choroba charakteryzująca się zastępowaniem i proliferacją tkanki łącznej mięśnia sercowego, która powoduje powstawanie zmian bliznowacenia i upośledzenie zdolności funkcjonalnej mięśnia sercowego. Może to prowadzić do różnego rodzaju chorób, zakrzepicy naczyń, a nawet śmierci. Ten stan patologiczny najczęściej objawia się u osób starszych lub u osób z chorobami serca, takimi jak zapalenie mięśnia sercowego. Z pytaniami o to, czym jest miażdżyca i jak leczyć ten stan patologiczny, zrozumiemy bardziej szczegółowo.

    Serce jest narządem, który zapewnia krążenie krwi. To jego zdolność funkcjonalna wpływa na ilość tlenu docierającego do tkanek ciała. Składa się z:

    1. Komory o wyglądzie wnęk wypełnionych krwią są oddzielone przegrodą. Niektóre z nich są połączone z zastawkami, które umożliwiają przepływ krwi przez wszystkie części mięśnia sercowego. Zwyczajowo przydziela się 4 komory: prawe i lewe przedsionki, są one oddzielone przegrodą przedsionkową, prawą i lewą komorą, która oddziela przegrodę międzykomorową.
    2. Ściana komór, które składają się z kilku warstw, mianowicie endokardium, miokardium i osierdzie. Ich grubość, elastyczność i skład na poziomie komórkowym są różne dla wszystkich komórek. Należy zauważyć, że przegrody MW i MMP są również pokryte przez płytkę wsierdzia.
    3. Wiodący system odpowiedzialny za regulację kurczliwości mięśnia sercowego. Składa się z zatoki i węzła przedsionkowo-komorowego, włókien i wiązki jego.
    4. Naczynia wieńcowe, które znajdują się na zewnętrznej powierzchni mięśnia sercowego. Ich obowiązkiem jest dostarczanie krwi do serca i zapewnienie jej odżywienia.

    Klasyfikacja

    W praktyce lekarskiej powszechne jest dzielenie tego rodzaju miazdzycy, w zależności od częstości występowania:

    1. Focal cardiosclerosis. Stanowi patologicznemu towarzyszy powstawanie poszczególnych blizn w mięśniu sercowym. Może mieć małą ogniskową - gdy niedostateczna ilość tlenu jest dostarczana lub ma dużą ogniskową - powstaje w wyniku zawału mięśnia sercowego lub zapalenia mięśnia sercowego.
    2. Rozproszeni Charakteryzuje się wymianą tkanki mięśniowej w całym obszarze mięśnia sercowego. Powstawanie tego patologicznego stanu następuje w wyniku obecności choroby wieńcowej serca.

    Klasyfikuj stan patologiczny również w zależności od czynników, które spowodowały jego powstanie. Przydziel:

    1. Pierwotna cardiosclerosis (wrodzona). Powstały w wyniku chorób układowych, które są układowe. Mogą być dziedziczne lub nabyte w okresie rozwoju płodu.
    2. Kardioklesoza po zawale powstaje z powodu obecności w historii takich stanów patologicznych, takich jak zawał mięśnia sercowego. W miejscach śmierci włókien mięśniowych pojawia się tkanka łączna, która ma wygląd blizn, przerost mięśnia sercowego obserwuje się na ich obwodowej części. Konieczne jest przywrócenie prawidłowej zdolności serca do procesu skurczu. Z biegiem czasu jamę mięśnia sercowego rozszerza, ponieważ jego funkcjonalność jest wyczerpana.
    3. Miażdżyca tętnic serca. Powstanie tego stanu patologicznego wymaga znacznej ilości czasu, ponieważ komórki mięśnia sercowego muszą cierpieć na przedłużone niedotlenienie. Ten typ miażdżycy tętnic i choroba wieńcowa są ze sobą ściśle powiązane i jest to główny czynnik rozwoju zawału serca. W tej patologii należy zwrócić szczególną uwagę na zapobieganie powikłaniom.
    4. Zapalenie miazgi Cardiosclerosis. Ten patologiczny stan pojawia się w wyniku powstania procesu zapalnego w mięśniu sercowym. Konieczne jest skupienie się na tym, że ten typ choroby różni się od wszystkiego, co przejawia się u młodych ludzi, jeśli mają historię choroby zakaźnego pochodzenia, alergie, procesy infekcyjne i zapalne w jamie ciała. Może wpływać na różne części mięśnia sercowego.

    Możliwe czynniki

    Podobnie jak każda choroba nabyta w przyrodzie, tak nabyta z czasem miażdżyca powstaje w wyniku wpływu czynników przyczyniających się.

    1. Nadciśnieniowa choroba serca. Stanowi patologicznemu towarzyszy wzrost ciśnienia krwi do dużej liczby i przyspieszenie przepływu krwi, co z kolei komplikuje funkcjonowanie serca i powoduje powstawanie blaszek cholesterolu i okluzji naczyń. Mięsień sercowy otrzymuje niedostateczną ilość tlenu, obserwuje się powstawanie niedotlenienia.
    2. Zaburzenie procesów metabolicznych (szczególnie tłuszczów). Stanowi patologicznemu, podobnie jak poprzedniemu, towarzyszy pojawienie się złogów cholesterolu i niedotlenienie mięśnia sercowego.
    3. Złe nawyki (zwłaszcza palenie papierosów) prowadzą do zwężenia światła naczyń i zmniejszenia ilości tlenu docierającego do serca.
    4. Nadwaga. Ten patologiczny stan prowadzi do podwójnego obciążenia serca, ponieważ musi oddawać większą objętość krwi. W rezultacie mięsień sercowy, jak gdyby, zużywa się i starzeje.
    5. Długotrwała ekspozycja na stresujące sytuacje. Przeciążeniu układu nerwowego towarzyszy wytwarzanie nadmiernej ilości hormonów przez nadnercza, których działanie jest ukierunkowane na tłumienie tego stanu. Są to te, które powodują utratę elastyczności naczyń i zaburzają procesy metaboliczne. Wszystko to powoduje niedotlenienie serca i powstawanie miażdżycy.
    6. Ekspozycja na promieniowanie prowadzi do deformacji lub śmierci komórek mięśnia sercowego i do ich zastąpienia przez tkankę łączną.
    7. Siedzący tryb życia.
    8. Stosowanie nadmiernych ilości pikantnych i tłustych potraw.
    9. Przeciążenia fizyczne występujące przez długi czas.

    Dość często, miażdżyca rozwija się również w wyniku takich chorób i procesów patologicznych:

    1. Zawał mięśnia sercowego i zmiany miażdżycowe naczyń sercowych.
    2. Sarkoidoza. Charakteryzuje się powstawaniem różnych nowotworów w mięśniu sercowym.
    3. Hemogromatoza. Stanowi patologicznemu towarzyszy nagromadzenie w mięśniu sercowym nadmiernej ilości mikroelementów z przewagą żelaza, co prowadzi do śmierci włókien mięśniowych i ich zastąpienia przez tkankę łączną.
    4. Twardzina.

    Należy zauważyć, że przyczyną cardiosclerosis mogą być alergie, procesy zakaźnej genezie, aw niektórych przypadkach także dziedziczność.

    Obraz kliniczny

    Początkowo powstawanie twardziny serca nie objawia się żadnymi patologicznymi objawami. Proliferacja tkanki łącznej jest nieistotna i nie prowadzi do pogorszenia elastyczności ścian naczyń, zdolności funkcjonalnej mięśnia sercowego.

    Bez widocznych znaków może również wystąpić ogniskowa miażdżyca, która powstaje w wyniku zawału serca, zwłaszcza z powierzchowną lokalizacją dotkniętego obszaru. Zaburzeniom w funkcjonowaniu mięśnia sercowego często towarzyszą choroby, które powodują powstawanie miażdżycy.

    Następujące objawy patologiczne mogą wskazywać na proces utwardzania:

    • ataki duszności;
    • napady kaszlu;
    • naruszenie rytmu serca o innej naturze;
    • kołatanie serca;
    • szybka utrata siły;
    • procesy obrzękowe;
    • zawroty głowy.

    Cóż, teraz bardziej szczegółowo przyjrzyj się oznakom miażdżycy.

    Dyspnea i kaszel

    Ten objaw jest główną oznaką obecności niewydolności serca towarzyszącej miażdżycy. Należy pamiętać, że zaczyna się objawiać po kilku latach od momentu, w którym nastąpił wzrost tkanki łącznej. Duszność może wystąpić znacznie szybciej, jeśli przyczyną powstawania miażdżycy jest zawał mięśnia sercowego.

    Objaw ten charakteryzuje się niezdolnością do przywrócenia funkcjonalnego rytmu wdechu i wydechu. W niektórych przypadkach może pojawić się równolegle z kaszlem, kołataniem serca i bólem w klatce piersiowej.

    Duszność powstaje w wyniku utraty zdolności mięśnia sercowego do wykonywania funkcji pompowania. Zaobserwowane przekrwienie w krążeniu płucnym, w wyniku powolnej wymiany gazowej i zaburzeń czynności układu oddechowego.

    Pojawienie się duszności może wywołać:

    • obciążenie fizyczne;
    • pozycja leżąca pacjenta (zwiększony przepływ krwi do serca);
    • stresujące sytuacje.

    Należy pamiętać, że w ogóle nie można pozbyć się tego patologicznego objawu, ponieważ towarzyszą mu nieodwracalne zmiany w sercu. Wraz z postępem procesu patologicznego, duszność może przeszkadzać pacjentowi, nie tylko w obecności czynników prowokujących, ale nawet w stanie spoczynku.

    Kaszel Ten patologiczny objaw, podobnie jak poprzedni, pojawia się w wyniku zastoinowych procesów w płucach. Występuje nadmiar oskrzeli, wzrost ich wielkości, co powoduje podrażnienie receptora kaszlowego. W przeważającej większości przypadków kaszel jest suchy i dobrze smakuje.

    Zaburzenia rytmu i kołatanie serca

    Powstają, gdy obszary lokalizacji miażdżycy rozprzestrzenią się na układ przewodzenia serca i prowadzą do uszkodzenia włókien, przez które dochodzi do przenoszenia impulsów. Wszystko to powoduje opóźnioną reakcję części mięśnia sercowego na realizację procesu redukcji, pogorszenie przepływu krwi i nadmiernie intensywne mieszanie krwi w komorze serca, a to zwiększa ryzyko powstawania zakrzepów krwi.

    Naruszenia mogą objawiać się jako:

    1. Tachykardia. Charakteryzuje się wzrostem częstotliwości skurczów serca, wynikających z niewydolności krążenia.
    2. Bradykardia. Przejawia się on w postaci powolnego tętna, w większości przypadków ten objaw jest niewidoczny dla pacjenta i jest wykrywany przypadkowo.
    3. Extrasystoles. Objaw ten charakteryzuje się pojawieniem się dodatkowych skurczów serca, które prowadzą do zaburzenia ogólnego rytmu. Ten proces może być zdiagnozowany jedynie za pomocą elektrokardiografii.

    Arytmie towarzyszą miażdżycy tylko wtedy, gdy zmiany są małe. Ten objaw może powodować złe rokowanie, ponieważ zwiększa się ryzyko poważnych powikłań.

    Kołatanie serca. Ten objaw miażdżycy powstaje w wyniku obecności zaburzeń rytmu lub nierównego skurczu serca. Pacjent może skarżyć się na nienormalne bicie serca w jamie brzusznej lub szyi. Inspekcja może wykazać pulsację, która jest zlokalizowana w procesie wyrostka mieczykowatego.

    Uczucie zmęczenia, które pojawia się dość szybko, wskazuje na niewydolność serca. Serce traci zdolność do wyrzucania niezbędnej objętości krwi, która jest obarczona spadkiem ciśnienia krwi i niedostatecznym dostarczaniem tlenu do tkanek.

    Szybkie zmęczenie pojawia się nie tylko w wyniku wysiłku fizycznego, ale także psychicznego. Może wystąpić naruszenie koncentracji, zaburzenia pamięci.

    Obrzęk procesów i zawroty głowy

    Obrzęki są oznaką kardiosklerotycznej choroby serca w zaniedbanej formie. Nie występują u wszystkich pacjentów i wskazują na stagnację procesów krążenia ogólnoustrojowego. Ten objaw wskazuje na naruszenie zdolności funkcjonalnej prawej komory i rozwój stagnacji w wyniku utraty zdolności do pompowania krwi w wymaganej objętości.

    Ulubiona lokalizacja procesów obrzękowych to obszary ciała, w których przepływ krwi i niskie ciśnienie krwi są spowolnione, najczęściej są to kończyny dolne. Występuje rozszerzenie i obrzęk żył, który ostatecznie przechodzi w obrzęk w wyniku dostania się płynów do tkanek miękkich.

    Cechą tego objawu jest to, że po raz pierwszy pojawia się tylko o porannej porze dnia i znika w ciągu dnia. Z biegiem czasu obrzęk jest obecny przez cały dzień.

    Zawroty głowy. Ten symptom, podobnie jak poprzedni, jest dowodem zaawansowanego przebiegu choroby, pojawia się od czasu do czasu. Dzieje się tak w wyniku niedostatecznego dostarczania tlenu do mózgu. Ciało próbuje się bronić, zmniejszyć koszty energii i zużywać tlen, który mięsień sercowy karmi tak długo, jak to możliwe.

    Diagnostyka

    Fakt, że miażdżyca jest bardzo trudną chorobą, którą każdy lekarz zna, aby przepisać odpowiednie leczenie, musi najpierw postawić prawidłową diagnozę, w tym celu przeprowadza: anamnestyczne zbieranie danych, wyszczególniając choroby minionego serca (i nie tylko) nawet w dzieciństwie; zbieranie skarg pacjentów z określeniem czasu pojawienia się pierwszych objawów patologicznych wskazujących na chorobę.

    Następnie wymagane są następujące egzaminy:

    1. EKG - badanie to pozwala określić charakterystykę rytmu serca.
    2. Angiografia. Badanie ujawnia dotknięte obszary naczyń, w których znajdują się blaszki cholesterolowe i stagnacje. Do jej wdrożenia wprowadza się środek kontrastowy do krwioobiegu, który pozwala na określenie drożności naczyń krwionośnych.
    3. Biopsja - umożliwia pobranie materiału do biopsji w celu dalszego badania patologicznej tkanki.
    4. ECHO-cardiography, pozwala ocenić funkcjonalną zdolność zastawek serca.
    5. Badanie rentgenowskie pozwala określić wielkość serca, a także stopień zaawansowania tętniaka.
    6. Tomografia komputerowa jest podobna do rentgenowskiej, ale daje dokładniejszy obraz stanu serca i obszarów lokalizacji procesu patologicznego.

    Konieczne jest również przeprowadzenie badań, takich jak pełne badanie krwi i badanie moczu. Badania te są uważane za pomocnicze i pomagają w określeniu czynników, które spowodowały powstawanie miażdżycy.

    Wydarzenia medyczne

    Leczenie kardiomiopatii można prowadzić zarówno zachowawczo, jak i operacyjnie. Aby określić taktykę leczenia, bierze się pod uwagę czynnik wywołujący rozwój procesu patologicznego.

    W odniesieniu do leczenia narkotyków powołanie uznaje się za uzasadnione:

    • Inhibitory ACE (Captopril, Enalapril, Lisinopril), których celem jest zapobieganie ekspansji komór serca;
    • Beta-blokery (Bisoprolol, Caverdilol) - pomagają zwiększyć ilość pojemności minutowej serca;
    • diuretyki (furosemid) - pomagają zmniejszyć intensywność objawów niewydolności serca;
    • statyny pomagają zmniejszyć ilość cholesterolu we krwi;
    • glikozydy nasercowe (digoksyna).

    Jeśli choroba wymaga zabiegu chirurgicznego, można to zrobić poprzez:

    • pomostowanie tętnic wieńcowych - przywracany jest prawidłowy przepływ krwi przez tętnice wieńcowe;
    • resekcja tętniaka serca, która pozwala normalizować kurczliwość niedotkniętego mięśnia sercowego;
    • wszczepienie rozrusznika serca uznaje się za uzasadnione przeprowadzenie tej interwencji w obecności zaburzenia przewodzenia i zwiększonego pobudliwości;
    • przeszczep serca, jest konieczne, jeśli zmiany są nieodwracalne.

    Dość często ludzie stosują recepty z tradycyjnych źródeł medycznych w leczeniu kardiomiopatii, która w kardiologicznym leczeniu zaleca przyjmowanie leków z ziół, które mają właściwości moczopędne i przeciwzapalne. Jednak decydując się na leczenie przy pomocy takich przepisów, musisz zachować ostrożność i uzyskać poradę od swojego lekarza. Wszakże takie samoleczenie nie tylko nie doprowadzi do poprawy, ale także spowoduje rozwój powikłań.

    Należy zwrócić uwagę, że najlepszy wynik obserwuje się, łącząc tradycyjne i tradycyjne metody leczenia (pod nadzorem lekarza).

    Komplikacje

    Podsumowując powyższe informacje, możemy stwierdzić, że miażdżyca jest uważana za chorobę, której towarzyszą nieodwracalne zmiany. Występuje naruszenie funkcjonowania mięśnia sercowego i ryzyko powstania różnego rodzaju powikłań. Nawet w przypadku szybkiego poszukiwania pomocy i wyeliminowania czynnika prowokującego, tkanka łączna w mięśniu sercowym powoduje negatywne konsekwencje. Mogą być łagodzone przez leczenie chirurgiczne lub zachowawcze, ale nie będą w stanie się ich pozbyć na zawsze. Najczęściej miażdżyca prowadzi do powstawania takich patologicznych procesów i stanów, jak:

    • chroniczna niewydolność serca;
    • tętniak mięśnia sercowego;
    • różne zaburzenia rytmu;
    • choroba zakrzepowo-zatorowa;
    • zespół nazywany "chronicznym zmęczeniem".

    Zapobieganie i wytyczne żywieniowe

    W obecności tego stanu patologicznego konieczne jest staranne i staranne leczenie diety. Wynika to z faktu, że cardiosclerosis towarzyszą zaburzenia procesów metabolicznych i powstawanie złogów cholesterolu w świetle naczyń, zawężanie ich i zakłócanie przepuszczalności.

    1. Pij nie więcej niż 1,5-2 litrów płynów dziennie, ponieważ ich nadmierna ilość może prowadzić do powstania obrzęku.
    2. Zmniejsz ilość spożywanej soli, ponieważ ma ona zdolność zatrzymywania płynów w ciele.
    3. Zaprzestać konsumpcji napojów gazowanych i alkoholowych, kawy. Wyjaśnia to fakt, że mają one negatywny wpływ na stan ludzkiego układu nerwowego.
    4. Wyklucz z dań dietetycznych, które zawierają dużą ilość cholesterolu (szczególnie tłuszcz i smażone mięso, jajka).
    5. Porzucić stosowanie produktów, które prowadzą do tworzenia się gazu (mleko, fasola, soja i groch).

    Zaleca się wzbogacić dietę w warzywa i owoce, mięso z kurczaka i starać się nie obciążać ciała. Posiłki powinny być częste i w małych porcjach.

    Należy pamiętać, że w przypadku miażdżycy należy zwrócić szczególną uwagę na masę ciała iw żadnym przypadku nie należy jej zwiększać.

    Jeśli rozpoznanie miażdżycy zostanie zdiagnozowane na czas i rozpocznie się odpowiednie leczenie, rokowanie będzie całkiem korzystne. W naszych czasach ten stan patologiczny stał się dość powszechny, a znaczna liczba ludzi żyje z nim aż do starości.

    Aby zapobiec nawrotom, należy dokładnie monitorować tryb dnia, jedzenie i przyjmowanie przepisanych leków. Kontrola ciśnienia krwi i pulsu będzie również dodatnia, ponieważ pozwoli to kontrolować przebieg choroby.

    Więc wiesz, czym jest miażdżyca, jak zapobiegać jej rozwojowi i prowadzić leczenie.