Torvacard

Zapobieganie

Torvacard jest lekiem obniżającym stężenie lipidów, należącym do grupy statyn. Ten lek ze względu na wyraźne działanie hipolipidemiczne jest stosowany w celu zmniejszenia cholesterolu. Substancją czynną leku jest atorwastatyna.

W wyniku ekspozycji na lek wskaźnik lipoprotein o małej gęstości zmniejsza się o 40-60 procent, poziom cholesterolu zmniejsza się o 30-46 procent. Zmniejsza się także ilość trójglicerydów i apolipoproteiny B.

W tym artykule rozważymy, dlaczego lekarze przepisują torvakard, w tym instrukcje użytkowania, analogi i ceny tego leku w aptekach. Rzeczywiste opinie osób, które już korzystały z Torvakard, można przeczytać w komentarzach.

Skład i formularz zwolnienia

Lek jest tradycyjnie wytwarzany w postaci tabletek, białych lub bardzo zbliżonych do białych, które są powlekane, dwuwypukłe i owalne.

Jedna tabletka zawiera 40, 20 mg lub 10 mg atorwastatyny.

Grupa kliniczno-farmakologiczna: lek obniżający stężenie lipidów.

Wskazania do stosowania

Tablety Torvakard - z czego oni? Lek stosuje się w połączeniu z dietą dla:

Leczenie pacjentów z homozygotyczną dziedziczną hipercholesterolemią w celu zmniejszenia wskaźników cholesterolu całkowitego i lipoprotein o małej gęstości w przypadku, gdy inne środki nielekowe lub powołanie specjalnej diety nie są skuteczne.
Leczenie pacjentów zwiększeniem stężenia trójglicerydów typu IV (zgodnie z klasyfikacją Frederickson'a).
Leczenie pacjentów z hipercholesterolemią poligeniczną i rodzinną (heterozygotyczna).
Leczenie pacjentów z podwyższonym poziomem apolipoproteiny B, cholesterolu LDL, cholesterolu i trójglicerydów.
Leczenie pacjentów z dysbeta-lipoproteinemią typu III (zgodnie z klasyfikacją Frederickson'a) w przypadku niewystarczającego działania ze strony specjalnej diety; jednak stosowanie leku odbywa się tylko na tle kontynuacji specjalnej diety.
Leczenie pacjentów z hiperlipidemią mieszaną (mieszaną), która odpowiada typowi II a lub b (zgodnie z klasyfikacją Frederickson'a).

Jest również stosowany do wtórnego zapobiegania zawałowi mięśnia sercowego, zmniejszenia częstości hospitalizacji z powodu dławicy piersiowej lub zmniejszenia ryzyka zgonu u pacjentów z dyslipidemią i (lub) chorobami serca i układu krążenia.

Lek Torvakard jest przepisywany, jeśli nie jest możliwe uzyskanie kontroli nad hipercholesterolemią za pomocą odpowiedniej terapii dietetycznej, zwiększonej aktywności fizycznej, utraty masy ciała u pacjentów z otyłością, a także w leczeniu innych chorób i wyrównania współistniejących zaburzeń.

Działanie farmakologiczne

Lek Torvakard, będąc selektywnym konkurencyjnym inhibitorem reduktazy HMG-CoA, prowadzi do obniżenia poziomu cholesterolu we krwi. Torvakard jest skuteczny na tle homozygotycznej rodzinnej hipercholesterolemii, która w większości przypadków nie jest podatna na leczenie innymi lekami o podobnym działaniu.

Namacalny efekt terapeutyczny obserwuje się po 1,5-2 tygodniach, a maksimum - w miesiącu. W przyszłości działanie leku zostanie zachowane.

Instrukcje użytkowania

Lek Torvakard należy przyjmować doustnie w dowolnej dogodnej porze dnia, niezależnie od posiłków. Przed wyznaczeniem leku pacjentowi zaleca się standardową dietę obniżającą poziom lipidów, którą powinien on przestrzegać podczas całego okresu leczenia.

Dawkę wybiera się indywidualnie, biorąc pod uwagę początkowe wskaźniki LDL-C, cel leczenia i odpowiedź pacjenta na terapię.

Początkowa dawka wynosi średnio 10 mg 1 raz / dobę. Dawka zmienia się od 10 do 80 mg 1 raz dziennie. Lek można przyjmować o dowolnej porze dnia, niezależnie od pory posiłku. Dawka jest wybierana na podstawie początkowych poziomów LDL-C, celu terapii i indywidualnego efektu. Na początku leczenia i / lub podczas zwiększania dawki leku Torvakard należy monitorować poziomy lipidów w osoczu co 2-4 tygodnie i odpowiednio korygować dawkę. Maksymalna dawka dobowa wynosi 80 mg w 1 recepcji.
W przypadku mieszanej hiperlipidemii i pierwotnej hipercholesterolemii zazwyczaj wystarcza dawka 10 mg raz na dobę, po 2 tygodniach obserwuje się znaczny efekt leczenia. Po 4 tygodniach zwykle pokazuje maksymalny efekt terapeutyczny, który utrzymuje się przy długotrwałym leczeniu.

Wyraźny efekt terapeutyczny obserwuje się dopiero po 2 tygodniach systematycznego leczenia Torvakardem, a maksimum - po miesiącu. Według opinii Torvakard od pacjentów, z długotrwałym stosowaniem leku, uzyskany efekt terapeutyczny zostaje utrzymany.

Znaleziono zaprzysiężonego wroga gwóźdź MUSHROOM! Paznokcie zostaną wyczyszczone w ciągu 3 dni! Weź to.

Jak szybko znormalizować ciśnienie krwi po 40 latach? Przepis jest prosty, zapisz go.

Masz dość hemoroidów? Jest sposób! Można go wyleczyć w domu za kilka dni.

O obecności robaków mówi zapach z ust! Pij wodę kroplą raz dziennie...

Przeciwwskazania

Lek jest zabroniony w następujących przypadkach:

podczas ciąży / laktacji;
w okresie dojrzewania / dzieciństwie;
w chorobach wątroby (typ aktywny);
z osobistą wrażliwością na poszczególne składniki tego leku.

W przypadkach opisanych poniżej lek można przyjmować, ale ze zwiększoną ostrożnością:

epilepsja;
choroby mięśni szkieletowych;
przewlekły alkoholizm;
ostre ostre infekcje;
niedociśnienie;
choroba wątroby, która jest w historii;
zaburzenia metaboliczne i endokrynologiczne;
rozległe urazy i interwencje chirurgiczne.

Skutki uboczne

Najczęstsze działania niepożądane podczas przyjmowania leku Torvakard (ponad 1%) były następujące.

Na części układu mięśniowo-szkieletowego: ból pleców, skurcze mięśni nóg, przykurcze stawów, zapalenie kaletki, bóle stawów, zapalenie mięśni, zapalenie stawów, bóle mięśni, miopatia, rabdomioliza.
Układ trawienny. Wśród negatywnych skutków możliwe wzdęcia, zaparcia, biegunka, zgaga, nudności, wymioty, odbijanie, suchość w jamie ustnej, zapalenie wątroby, zapalenie żołądka i jelit, wrzody, zapalenie trzustki i inne konsekwencje.
Układ moczowo-płciowy: u mężczyzn, zaburzenia erekcji; obrzęki obwodowe lub obrzęk.
Układ nerwowy Mogą wystąpić bóle głowy, zawroty głowy, bezsenność, koszmary senne, parestezje, amnezja, ataksja, depresja, przeczulica i inne działania niepożądane.
Układ odpornościowy: martwica toksyczno-rozpływna naskórka, wysypka pokrzywkowa, zespół Stevensa-Johnsona.
Skóra: łysienie, rumień wielopostaciowy, erupcja pęcherzykowa, świąd.
Metabolizm: hiperglikemia, zwiększenie masy ciała, hipoglikemia.
System krążenia krwi. Możliwe niedokrwistość, trombocytopenia lub limfadenopatia.

Przed rozpoczęciem leczenia, 6 i 12 tygodni po rozpoczęciu leczenia, po każdym zwiększeniu dawki i okresowo w trakcie leczenia (co najmniej raz na sześć miesięcy) należy monitorować czynność wątroby. Jeśli wartości AspAT lub AlAT są ponad 3 razy większe niż u pacjentów z VGN, należy zmniejszyć dawkę leku Torvakard lub przerwać leczenie.

Analogi Torvakard

Strukturalne analogi substancji czynnej:

Anvistat;
Atokord;
Atomax;
Atorwastatyna;
Atorvox;
Atoris;
Vasator;
Lipona;
Lipoford;
Liprimar;
Liptonorm;
Torvazin;
Tulipan.

Uwaga: stosowanie analogów powinno być uzgodnione z lekarzem prowadzącym.

Średnia cena TORVAKARD, tablety w aptekach (Moskwa) to 300 rubli.

Torvacard

Opis na dzień 24 czerwca 2014 r

Nazwa łacińska: Torvacard
Kod ATX: C10AA05
Składnik aktywny: Atorwastatyna (Atorwastatyna)
Producent: Zentiva, Republika Czeska

Skład

Jedna tabletka zawiera 40, 20 mg lub 10 mg atorwastatyny.

Dodatkowe substancje: sól sodowa crooksarmelozy, stearynian magnezu, celuloza mikrokrystaliczna, tlenek magnezu, hydroksypropyloceluloza, dwutlenek krzemu, monohydrat laktozy.

Powłoka składa się z makrogolu, hypromelozy, dwutlenku tytanu i talku.

Formularz zwolnienia

Białe tabletki powlekane po 10 sztuk. w pęcherzach.

Działanie farmakologiczne

Należy do grupy statyn i ma działanie obniżające poziom lipidów. Hamuje selektywnie i konkurencyjnie enzym zaangażowany w syntezę cholesterolu.

Trójglicerydy i cholesterol stają się składnikami aterogennych lipoprotein w wątrobie, po czym są przenoszone do krwi obwodowej. Poprzez interakcję z receptorami lipoprotein o małej gęstości przekształcają się w te lipoproteiny.

Z powodu hamowania reduktazy HMG-CoA zmniejsza się poziom lipoprotein i cholesterolu we krwi. Zmniejsza się synteza LDL i zwiększa się aktywność ich receptorów.

Lek jest w stanie zmniejszyć ilość LDL z homozygotyczną hipercholesterolemią dziedziczną z natury, gdy inne leki nie działają.

Lek obniża poziom cholesterolu o 30-46%, aterogenne lipoproteiny o 41-61%, trójglicerydy o 14-33% i zwiększa zawartość lipoprotein o właściwościach anty-aterogennych.

Farmakodynamika i farmakokinetyka

We krwi maksymalne stężenie leku występuje w ciągu 60-120 minut. Jedzenie zmniejsza czas wchłaniania, ale obniżenie cholesterolu jest porównywalne do tego bez jedzenia. W przypadku stosowania wieczorem, stężenie leku jest niższe niż w przypadku przyjmowania rano.

Związany z białkami krwi w 98%. Metabolizowany w wątrobie w celu utworzenia aktywnych metabolitów.

Pochodzi z żółcią, okres półtrwania wynosi 14 godzin, a skuteczność leku utrzymuje się dzięki aktywnym metabolitom do 30 godzin. Hemodializa nie jest wyświetlana.

Wskazania do stosowania Torvakarda

Tablety Torvakard - z czego oni?

Lek stosuje się w połączeniu z dietą dla:

obniżenie poziomu cholesterolu, aterogennych lipoprotein, triglicerydów, apolipoproteiny B i zwiększenie ilości HDL z hipercholesterolemią, heterozygotyczną i złożoną hipercholesterolemią (typy IIa i IIb według Fredriksona);
leczenie pacjentów z podwyższonym poziomem trójglicerydów we krwi (typ IV według Fredrickson) i typu III według Fredrickson (dysbetalipoproteinemia), jeśli dieta nie przynosi rezultatów;
zmniejszenie ilości cholesterolu i LDL z rodzinną homozygotyczną hipercholesterolemią;
leczenie chorób serca i naczyń krwionośnych w obecności podwyższonych czynników choroby wieńcowej (nadciśnienie tętnicze, pacjenci po 55. roku życia, historia udaru, albuminuria, przerost lewej komory, palenie tytoniu, choroba naczyń obwodowych, choroba wieńcowa w rodzinie, cukrzyca).

Najczęstszymi wskazaniami do stosowania leku Torvakarda są wtórne zapobieganie zawałowi mięśnia sercowego, zgon, rewaskularyzacja i udar mózgu na tle dyslipidemii.

Przeciwwskazania

ciężkie uszkodzenie wątroby;
podwyższony poziom transaminaz we krwi;
dziedziczna nietolerancja na glukozę i laktozę, niedobór laktazy;
kobiety w wieku rozrodczym, które nie stosują antykoncepcji;
ciąża i karmienie piersią;
dzieci poniżej 18 lat;
indywidualna nietolerancja.

Delikatnie stosowany w zaburzeniach metabolicznych i metabolizmie, nadciśnieniu, alkoholizmie, chorobach wątroby, posocznicy, zmianach równowagi wodno-elektrolitowej, cukrzycy, epilepsji, urazach i poważnych operacjach.

Skutki uboczne

Przewód pokarmowy: ból brzucha, niestrawność, nudności i wymioty, nieprawidłowy stolec, zmiany w apetycie, zapalenie trzustki i zapalenie wątroby, żółtaczka.

Układ mięśniowo-szkieletowy: ból w stawach i mięśniach, z tyłu, skurcze mięśni nóg, zapalenie mięśni.

Zaburzenia w parametrach laboratoryjnych: zmiany poziomu glukozy, zwiększona aktywność enzymów wątrobowych i fosfokinazy kreatynowej we krwi.

Inne objawy obejmują obrzęk tkanek obwodowych, ból w klatce piersiowej, szum w uszach, łysienie, osłabienie, przyrost masy ciała, impotencję, wtórną niewydolność nerek i zmniejszoną liczbę płytek krwi.

Tabletki na cholesterol w niektórych przypadkach prowadziły do depresji, zaburzeń seksualnych, rzadkich przypadków uszkodzenia tkanki łącznej płuc, cukrzycy (rozwój zależy od czynników ryzyka - glikemii na czczo, nadciśnienia tętniczego, wskaźnika masy ciała, hipertriglicerydemii).

Instrukcja użytkowania Torvakarda (metoda i dawkowanie)

W trakcie leczenia pacjent musi przestrzegać diety obniżającej poziom lipidów.

Terapia rozpoczyna się od dawki 10 mg na dobę, następnie zwiększa się do 20 mg. Dzienna dawka terapeutyczna - od 10 do 80 mg. Dawka jest dobierana na podstawie parametrów laboratoryjnych i indywidualnych cech.

Lek jest przyjmowany niezależnie od posiłku.

Przed otrzymaniem i, jeśli to konieczne, dostosowaniem dawki, przeprowadza się laboratoryjną kontrolę poziomów lipidów.

Efekt użytkowania pojawia się po 14 dniach.

W leczeniu pacjentów z hipercholesterolemią homozygotyczną jeden z nielicznych leków, które dają efekt jest Torvakard, instrukcja obsługi wyraźnie określa dzienną dawkę, która wynosi 80 mg.

Przedawkowanie

W przypadku pojawienia się objawów przedawkowania, prowadzi się leczenie objawowe.

Interakcja

Stosowanie leków hamujących metabolizm za pośrednictwem enzymu CYP450, erytromycyny, leków przeciwgrzybiczych i immunosupresyjnych, fibratów, cyklosporyny, klarytromycyny, nikotynamidu, kwasu nikotynowego, zwiększa stężenie Torvacardu we krwi. Zwiększa to prawdopodobieństwo miopatii, dlatego konieczne jest kontrolowanie poziomu CK we krwi.

Jednoczesne podawanie z wodorotlenkiem glinu lub magnezem zmniejsza stężenie leku Torvacard, ale nie ma to wpływu na skuteczność.

Połączenie z kolestypolem zmniejsza stężenie atorwastatyny, ale ich wspólny efekt obniżania poziomu lipidów jest wyższy niż u każdego osobnika.

Przyjmowanie doustnych środków antykoncepcyjnych i dzienna dawka produktu Torvacard 80 mg zwiększa zawartość etynyloestradiolu we krwi.

Stosowanie w połączeniu z digoksyną zmniejsza stężenie tego ostatniego o 20%.

Warunki sprzedaży

Warunki przechowywania

W miejscu chronionym przed dziećmi.

Okres przydatności do spożycia

Instrukcje specjalne

Przed rozpoczęciem leczenia należy obniżyć poziom cholesterolu za pomocą diety, leczyć otyłość i choroby pokrewne oraz zwiększać aktywność fizyczną.

W procesie leczenia jest konieczne, aby kontrolować poziom AST i ALT. Po raz pierwszy kontrola jest wykonywana przed, po 6 tygodniach i 3 miesiącach od rozpoczęcia leczenia, a także po dostosowaniu dawki i raz na sześć miesięcy. Jeśli poziom enzymów wzrośnie więcej niż 3 razy, lek zostanie anulowany.

Przyjmowanie leku Torvakard może powodować osłabienie i ból mięśni (miopatię) oraz wzrost CPK we krwi. Jeśli masz ból lub osłabienie mięśni połączone z gorączką, powinieneś skonsultować się z lekarzem.

Lek jest anulowany z powodu ryzyka niewydolności nerek z powodu rozpadu mięśni poprzecznie prążkowanych. Może to być uraz, rozległe zabiegi chirurgiczne, zaburzenia metaboliczne i równowaga elektrolitowa, niedociśnienie tętnicze, ciężkie zakażenia, drgawki.

Przyjmowanie leku Torvakard może powodować cukrzycę u pacjentów obciążonych zwiększonym ryzykiem. Warto jednak pamiętać, że korzyści z przyjmowania statyn są większe niż ryzyko cukrzycy, dlatego nie ma potrzeby zaprzestania stosowania leku, a pacjenci obciążeni ryzykiem powinni stale znajdować się pod nadzorem lekarza.

Analogi Torvakarda

Cena analogów wynosi 120 rubli. za 30 kart. Rosyjska produkcja Atorvastatin do 3 606 rubli. na 28 tabletek leku Crestor w dawce 40 mg.

Synonimy

Dla dzieci

Przeciwwskazane do 18 lat.

Podczas ciąży i laktacji

Przeciwwskazane ze względu na wysokie ryzyko rozwoju nieprawidłowości płodu. Jeśli istnieje potrzeba leczenia podczas karmienia piersią, należy przerwać karmienie piersią.

Recenzje Torvakarda

Te opinie na temat Torvakarda, które są dostępne na forach, pozwalają stwierdzić, że lek jest wystarczająco skuteczny. Receptor jest powszechnie zalecany w celu obniżenia poziomu cholesterolu i ochrony pacjentów przed udarem mózgu i zawałem serca. Po 1-2 miesiącach stosowania obserwuje się znaczny poziom cholesterolu. Niektóre kobiety wskazują na przyjemny efekt uboczny - utratę wagi.

Wśród niedociągnięć można wspomnieć, że lek na cholesterol może powodować bezsenność i swędzącą wysypkę na ciele.

Cena Torvakarda gdzie kupić

Koszt leku w aptekach w Rosji wynosi od 276 do 320 rubli. na 30 tabletek w dawce 10 mg. Cena leku Torvakard 20 mg 90 tabletek wynosi średnio 1025 rubli, a opakowanie 90 tabletek w dawce 40 mg kosztuje 1286 rubli.

Torvakard: instrukcje użytkowania

Tabletki Torvakard należą do farmakologicznej grupy leków obniżających poziom lipidów. Są stosowane w złożonym leczeniu i zapobieganiu miażdżycy tętnic i związanych z nimi powikłań sercowo-naczyniowych.

Opis postaci dawkowania, składu

Tabletki Torvakard ma kształt podłużny, obustronnie wypukłą, białą. Głównym aktywnym składnikiem leku jest atorwastatyna. Jego zawartość w jednej tabletce wynosi 10, 20 i 40 mg. Zawiera również elementy pomocnicze, które obejmują:

Koloidalny ditlenek krzemu.
Macrogol 6000.
Kroskarmeloza sodowa.
Dwutlenek tytanu.
Monohydrat.
Stearynian magnezu.

Tabletki Torvakard pakowane są w blister po 10 sztuk. Opakowanie kartonowe zawiera 3 lub 9 blistrów (30 lub 90 tabletek), a także instrukcje dotyczące stosowania leku.

Efekty terapeutyczne, farmakokinetyka

Główny aktywny składnik tabletek Torvakard atorwastatyna hamuje aktywność enzymu reduktazy HMG-CoA, która jest odpowiedzialna za biosyntezę prekursora steroidów. Prowadzi to do obniżenia poziomu cholesterolu, a także bardzo niskiego poziomu lipoprotein (VLDL) i niskiej (LDL) gęstości, które przyczyniają się do odkładania cholesterolu w ścianach tętnic z tworzeniem blaszek miażdżycowych. Po zażyciu tabletki Torvakard wewnątrz składnika aktywnego wchłania się do krążenia ogólnoustrojowego. Przechodząc przez wątrobę, jest częściowo metabolizowany do postaci aktywnych produktów, które mają działanie terapeutyczne bezpośrednio w wątrobie.

Wskazania do stosowania

Stosowanie tabletek Torvakard jest wskazane w złożonej terapii hipercholesterolemii (podwyższony poziom cholesterolu, co prowadzi do wysokiego ryzyka rozwoju miażdżycy i powikłań sercowo-naczyniowych z nią związanych). Lek stosuje się również u pacjentów z wrodzoną hiperlipidemią i cholesterolemią.

Przeciwwskazania do użycia

Przyjmowanie tabletek Torvakard jest przeciwwskazany w określonych stanach patologicznych i fizjologicznych organizmu pacjenta, do których należą:

Aktywna patologia wątroby, której towarzyszy zwiększona aktywność enzymów wątrobowych aminotransferaz nieznanego pochodzenia, wskazująca na uszkodzenie komórek wątroby (hepatocytów).
Nadwrażliwość na którykolwiek składnik tego leku.
Ciąża w dowolnym czasie, jak również okres laktacji (karmienie piersią).
Pacjent ma mniej niż 18 lat, ponieważ w tym przypadku nie udowodniono bezpieczeństwa leku.

Z ostrożnością, tabletki Torvacard są stosowane w patologii wątroby, w tym wcześniejszy alkoholizm, przewlekły alkoholizm, zaburzenia metaboliczne i wodno-elektrolitowe w organizmie, obniżenie ciśnienia krwi (niedociśnienie), niekontrolowana padaczka, w której rozwój napadów drgawkowych jest bardzo trudny do uniknięcia przy użyciu leki, patologia mięśni z mięśniami szkieletowymi, po intensywnych interwencjach chirurgicznych. Przed przepisaniem leku lekarz koniecznie wyklucza obecność przeciwwskazań dla pacjenta.

Właściwe użycie, dawkowanie

Tabletki Torvakard są przeznaczone do podawania doustnego. Pigułkę przyjmuje się niezależnie od pożywienia, nie żuje się i popija odpowiednią ilością płynu. Aby poprawić skuteczność terapii podczas stosowania leku należy przypisać diecie o obniżonej zawartości tłuszczu zwierzęcego i cholesterolu w diecie. Początkowa dawka leku wynosi 10 mg na dzień. Jeśli to konieczne, może być zwiększona, ale nie powinna przekraczać 80 mg atorwastatyny na dobę. Dawkę wybiera się indywidualnie z obowiązkowym uwzględnieniem poziomu cholesterolu przed rozpoczęciem leczenia. Przed powołaniem leku, a także podczas zmiany jego dawkowania, wymagane są laboratoryjne badania poziomu i proporcji tłuszczów we krwi (profil lipidowy).

Negatywne reakcje

Na tle przyjmowania tabletek Torvakard może wywoływać negatywne reakcje z różnych narządów i układów, do których należą:

Układ trawienny - zaparcia, wzdęcia (wzdęcia), nudności z rzadkimi wymiotami, rzadko mogą powodować ból w górnej i dolnej części brzucha, odbijanie, zapalenie trzustki (zapalenie trzustki), wątrobę (zapalenie wątroby).
Układ nerwowy - bóle głowy, zaburzenia snu z bezsennością i koszmarem sennym, rzadsze zawroty głowy, zmiany smaku, upośledzona wrażliwość skóry, obwodowa polineuropatia (uszkodzenie nerwów obwodowych).
Narządy zmysłu - szum w uszach, rzadziej upośledzenie słuchu, niewyraźne widzenie.
Układ oddechowy - krwawienie z nosa, ból w gardle.
Układ mięśniowo-szkieletowy - ból mięśni (bóle mięśniowe), stawy (bóle stawów), skurcze mięśni, bóle kończyn, plecy, rzadziej osłabienie mięśni.
Reakcje alergiczne - wysypka na skórze, świąd, zmiany w wyglądzie przypominające pokrzywę (pokrzywka), obrzęk tkanek miękkich z dominującą lokalizacją twarzy i zewnętrznych narządów płciowych (obrzęk naczynioruchowy Quinckiego), ciężkie martwicze zmiany skórne (zespół Stevensa-Johnsona, Lyell), układowa reakcja z krytycznym obniżeniem ciśnienia krwi, niewydolnością wielonarządową (wstrząs anafilaktyczny).
Metabolizm - zwiększony poziom cukru (hiperglikemia).
Krew i czerwony szpik kostny - zmniejszenie liczby płytek we krwi (trombocytopenia).

Pojawienie się oznak rozwoju negatywnych reakcji patologicznych po rozpoczęciu stosowania tabletek Torvakard jest podstawą do zakończenia ich przyjmowania. Możliwość dalszego stosowania leku jest ustalana indywidualnie przez lekarza prowadzącego.

Funkcje użytkowania

Przed przepisaniem tabletek Torvakard lekarz koniecznie zapoznaje się z instrukcjami i zwraca uwagę na szereg cech związanych z używaniem leku, które obejmują:

Przed rozpoczęciem stosowania leku ważne jest, aby spróbować osiągnąć normalizację poziomu lipidów za pomocą metod nielekowych (dieta, zwiększona aktywność motoryczna).
Ważne jest przeprowadzenie laboratoryjnego oznaczenia wskaźników stanu czynnościowego wątroby przed rozpoczęciem stosowania leku, a także po 6 i 12 tygodniach leczenia, po dostosowaniu dawki.
W przypadku wykrycia podwyższonych poziomów enzymów wątrobowych aminotransferaz pacjent powinien znajdować się pod nadzorem lekarza aż do ich normalizacji.
Nadmiar aminotransferaz wątrobowych podczas stosowania leku 3 lub więcej razy jest podstawą do jego anulowania lub korekty dawki.
Pojawienie się silnego bólu mięśni, który może wskazywać na ich uszkodzenie przez lek (rabdomioliza) jest podstawą do zniesienia leku. Ponadto lek jest anulowany, gdy istnieją dowody na rozwój niewydolności nerek.
Aktywne składniki leku mogą wchodzić w interakcje z lekami innych grup farmakologicznych, dlatego ich ewentualne stosowanie powinno być ostrzeżone przez lekarza prowadzącego.
Lek nie ma bezpośredniego wpływu na stan funkcjonalny układu nerwowego, zdolność koncentracji, a także szybkość reakcji psychomotorycznych.

Tabletki sieciowe apteki Torvakard wydane na receptę. Ich niezależne użycie jest wykluczone, ponieważ może to spowodować poważne komplikacje i poważne konsekwencje.

Przedawkowanie

Przekroczenie zalecanej dawki terapeutycznej tabletek Torvacard towarzyszy obniżeniu poziomu ogólnoustrojowego ciśnienia tętniczego. W takim przypadku prowadzi się leczenie objawowe, ponieważ nie ma swoistego antidotum na ten lek.

Analogi Torvacarda

Podobny skład i działanie terapeutyczne tabletek Torvakard to Atoris, Atorvastatin, Atomax, Atorvox.

Właściwe przechowywanie

Okres ważności tabletek Torvakard wynosi 2 lata. Powinny być przechowywane w oryginalnym opakowaniu fabrycznym, w ciemnym, suchym miejscu, niedostępnym dla dzieci, w temperaturze powietrza nie wyższej niż + 25 ° C.

Cena Torvakard

Średni koszt tabletek Torvakard w aptekach w Moskwie zależy od ich dawki i ilości w opakowaniu:

10 mg, 30 tabletek - 242-279 rubli.
10 mg, 90 tabletek - 704-730 rubli.
20 mg, 30 tabletek - 361-426 rubli.
20 mg, 90 tabletek - 1049-1066 rubli.
40 mg, 30 tabletek - 537-584 rubli.
40 mg, 90 tabletek - 1343-1430 rubli.

Recenzje leku Torvakard i instrukcje dotyczące jego stosowania

Jednym z pilnych problemów w kardiologii pozostaje potrzeba szybkiej korekty podwyższonego poziomu cholesterolu. Jest to problem, z którym boryka się co trzeci dorosły. Siedzący tryb życia, spożywanie niezdrowej żywności, a także dziedziczna predyspozycja - wszystko to prowadzi do podwyższonego poziomu wskaźników, takich jak całkowity cholesterol, "szkodliwe" lipoproteiny i triglicerydy.

To z kolei zapewnia rozwój i progresję chorób, takich jak miażdżyca, dyslipoproteinemia, hipercholesterolemia i hiperlipidemia. Prowadzi to również do rozwoju uszkodzenia niedokrwiennego serca, a ponadto do ostrego upośledzenia przepływu krwi wieńcowej.

W tym celu jedną z najważniejszych grup leków są leki obniżające stężenie lipidów. Jednym z przedstawicieli tej grupy jest Torvakard, którego instrukcje użytkowania zostaną omówione poniżej.

Ogólne informacje o leku

Głównym efektem leku Torvakard jest obniżenie poziomu całkowitego cholesterolu, trójglicerydów, apolipoproteiny β, aterogennych lipoprotein. Do stosowania leków z tej grupy ucieka się, gdy takie metody utraty wagi i zawartość "szkodliwych" lipidów, takich jak terapia dietetyczna i zwiększona aktywność fizyczna, nie dają pożądanego efektu.

Dodatkowe elementy zapewniają:

normalizacja układu trawiennego;
wiązanie toksyn;
obniżenie stężenia cholesterolu, glukozy;
poprawa funkcji serca;
wzmocnienie układu kostnego.

Grupa leków, INN, zakres

Zgodnie z międzynarodową klasyfikacją lek należy do grupy leków obniżających stężenie lipidów - statyn III pokolenia. Inhibitor reduktazy 3-hydroksy-metyloglutarylo-CoA - enzymu, który katalizuje syntezę kwasu 3-metylo-3,5-dioksivaleric, zapewniając tworzenie cholesterolu.

Struktura chemiczna odnosi się do kwasu (bR, dR) -2- (p-fluorofenylo) -b, d-dihydroksy-5-izopropylo-3-fenylo-4- (fenylokarbamyl) pirol-1-heptanoid, sól Ca. INN: Atorwastatyna.

Torvocard jest skuteczny przy podwyższonych poziomach lipidów z nieskutecznością innych metod leczenia. Lek trzeciej generacji zmniejsza wskaźniki szkodliwych frakcji cholesterolu ogółem o 48-56%. Ponadto lek pomaga zwiększyć wydajność "użytecznej" lipoproteiny o dużej gęstości.

Formy uwolnienia i ceny za lek, średnia w Rosji

Form release: wstępnie uformowany, tabletki białawe, wydłużone, wypukłe po obu stronach, z nadrukiem na środku, powlekane. Jest on wytwarzany w trzech dawkach: 10, 20 i 40 mg. W aluminiowych blistrach po 10 tabletek. Opakowanie jest tekturowe, zawiera 3 blistry lub 9.

Średnie ceny leku podane są w tabeli (podane w rublach).

Skład

Tabela pokazuje skład leku. Dawka jest w miligramach.

Sól wapniowa atorwastatyny

Celuloza mikrokrystaliczna 65/130/260; spalona magnezja 13/26/52; cukier mleczny 25,1 / 50,2 / 100,4; sól sodowa karboksymetylocelulozy 4,4 / 8,8 / 17,6; ester hydroksypropylowy celulozy 13/26/52; bezwodny koloid kwasu krzemowego 0,4 / 0,8 / 1,6; magnezowy kwas stearynowy 0,65 / 1,3 / 2,6.

Skorupa: hypromeloza 2910/5 - 3,4 / 6,8 / 13,6; glikol propylenowy 6000 - 0,7 / 1,4 / 2,8; tetrachlorek (steatyt) - 0,06 / 0,12 / 0,24.

Farmakodynamika i farmakokinetyka

Znaczna część "szkodliwych" lipidów przedostaje się do organizmu wraz z pożywieniem, a niektóre z nich powstają w wyniku kaskady reakcji chemicznych. A potem proces nabiera tempa. Cholesterol i TAG według ich szlaku katabolizmu w wątrobie są zawarte w składzie VLDL. Te z kolei przenikają do plazmy i są rozprowadzane do tkanek, gdzie w interakcji ze specjalnymi receptorami są przekształcane w aterogenne lipoproteiny o niskiej gęstości.

Torvacard jest inhibitorem reduktazy 3-hydroksy-metyloglutarylo-CoA - enzymu, który katalizuje syntezę kwasu 3-metylo-3,5-dioksivalerowego, który zapewnia tworzenie cholesterolu. Ze względu na hamowanie tego enzymu, główne właściwości leku przejawiają się:

zmniejszenie całkowitego cholesterolu i aterogennych lipoprotein we krwi;
hamuje syntezę "szkodliwych" lipidów w wątrobie;
zmniejsza liczbę receptorów LDL, zwiększa ich odporność na wiązanie z lipidami;
wzmaga wychwytywanie i katabolizm "aterogennych" lipoprotein;
homozygotyczna rodzinna hipercholesterolemia jest podatna na leczenie tym lekiem (wiele innych leków na grupy hipolipidemiczne są często nieskuteczne);
zmniejsza prawdopodobieństwo choroby niedokrwiennej serca;
35-51% zmniejsza poziom całkowitego cholesterolu, 39-65% - aterogenne lipoproteiny, 43-62% - alipoproteiny β, 18-37% - triglicerydy;
sprzyja wzrostowi poziomu "przeciwmiażdżycowych" lipoprotein (HDL) i apolipoproteiny α.

Po zażyciu per os, szybko się wchłania, po 1,2-2,3 godziny obserwuje się maksymalne stężenia w osoczu. Jednocześnie jest to 22% więcej u kobiet, 34-43% u osób starszych i 18% u pacjentów z marskością. Szybkość wchłaniania i stężenie w osoczu są wprost proporcjonalne do dawki leku.

Jedzenie zmniejsza te liczby o około 11-19%. Lek najlepiej przyjmować rano. Całkowita biodostępność wynosi 13%, ogólnoustrojowo - 29%. Dobrze wiąże się z białkami osocza (około 97%) - nie jest wydalany przez hemodializę.

Podstawowa substancja czynna jest katabolizowana w wątrobie przez działanie cytochromu P450-3A4 na ortohydroksylowane i parahydroksylowane pochodne oraz produkty β-oksydacyjne. Wymiana torwacardu cytochromu nie ma wpływu.

Te metabolity mają takie samo działanie hamujące jak podstawowy składnik aktywny - dzięki nim lek ma długotrwały efekt (21-29 godzin), a krążące metabolity zapewniają efekt leku o 65-75%. Okres półtrwania wynosi 13 godzin. Wydalany głównie z żółcią, z moczem mniej niż 2%.

Wskazania i przeciwwskazania

A więc, z czego bierze Torvakard? Głównymi przyczynami przepisania leku Torvakarda są wszystkie choroby i stany, które prowadzą do zwiększenia stężenia cholesterolu, lipoprotein o małej gęstości, trójglicerydów i apolipoproteiny β. Warunki te obejmują:

rodzinna hipercholesterolemia - heterozygotyczna postać dziedzicznej hipercholesterolemii, wielogenowa hipercholesterolemia;
połączona hiperlipidemia - typ IIa i IIb w skali Fredericksona;
podwyższone triglicerydy - typ IV i dis-β-lipoproteinemia - typ III w skali Fredericksona;
zapobieganie wystąpieniu i postępowi chorób sercowo-naczyniowych (choroba wieńcowa, dławica piersiowa, zawał mięśnia sercowego, ostry zespół wieńcowy), zmniejszanie ryzyka udaru.

Zasadniczo lek stosuje się, gdy utrata masy ciała poprzez dietę i ćwiczenia nie jest skuteczna. Jest również przepisywany w obecności takich czynników ryzyka jak cukrzyca, wysokie ciśnienie krwi, niewydolność lewej komory, wiek powyżej 66 lat, palenie tytoniu, nadwaga, choroby naczyniowe.

Przeciwwskazania do powołania Torvakard:

nadmierna wrażliwość alergiczna na składniki leku;
czynna choroba wątroby, ciężkie zaburzenia czynności wątroby;
zwiększyć ponad trzy razy aktywność aminotransferaz wątrobowych;
ciąża i karmienie piersią;
mniejszy wiek;
nietolerancja laktozy.

Ponadto, nie należy przyjmować leku podczas ciąży i karmienia piersią. Względne przeciwwskazania mogą być następujące stany:

nadużywanie alkoholu;
zaburzenie równowagi wody i elektrolitów;
ostre choroby zakaźne;
choroby mięśni szkieletowych;
rozległe obrażenia pourazowe;
interwencje operacyjne.

Instrukcje użytkowania

Jak każdy lek, ma jasne instrukcje, których należy przestrzegać. Zastanów się, jak zabrać Torvakard:

Przyjmuj lek powinien być 1 raz w pukaniu, najlepiej rano i przed posiłkami. Zmyć zwykłą wodą, połknąć tabletkę w całości.
Dawka początkowa to często 10 mg. W przyszłości lekarz dostosowuje dawkę zgodnie z początkowym poziomem profilu lipidowego. Wybór dawki odbywa się tylko w indywidualnej kolejności. Maksymalna dzienna dawka wynosi 80 mg.
Konieczne jest regularne, nieprzerwane stosowanie leku przez okres wyznaczony przez lekarza prowadzącego.
Konieczne jest połączenie leczenia produktem Torvakard z odpowiednią dietą, fizykoterapią.

Działanie leku Torvakard obserwuje się po dwóch tygodniach regularnego stosowania, maksymalny efekt terapeutyczny wystąpi po czterech tygodniach. W tym samym czasie dla najbardziej skutecznego leczenia co 2 tygodnie konieczne jest przeprowadzenie badania krwi na obecność lipidów.

Odbywa się to w celu kontrolowania dynamiki wskaźników lipidogramowych, a jeśli to konieczne, w tym przypadku dostosowuje dawkę leku. Dwa do czterech razy w roku monitoruje się wskaźniki czynności wątroby, szczególnie transaminaz.

Być może spotkanie w pediatrii Torvakarda w leczeniu chorób dziedzicznych. W chwili obecnej przeprowadzono badanie na ośmiu dzieciach w wieku poniżej 13 lat. Nie stwierdzono nieprawidłowości klinicznych i biochemicznych po podaniu produktu Torvakard. Mimo to, Torvard na tym etapie nie jest przepisywany nieletnim, dopóki nie zostanie ustalone jego pełne bezpieczeństwo i skuteczność.

Możliwe działania niepożądane i przedawkowanie

Najczęstsze działania niepożądane leku Torvakard są następujące:

bezsenność, ból głowy, zespół asteniczny;
zaburzenia dyspeptyczne: nudności, biegunka lub trudności z oddawaniem moczu, ból brzucha, wzdęcia;
ból mięśni szkieletowych.

neuropatia, nadwrażliwość, utrata pamięci, osłabienie, zawroty głowy;
wymioty, cholestaza i żółtaczka, utrata apetytu i utrata masy ciała;
ból lędźwiowy, zapalenie mięśni, ból stawów;
uczulony na lek i jego składniki: świąd i wysypka, pokrzywka, anafilaksja;
fluktuacje poziomu glukozy powyżej lub poniżej normy, zwiększenie aktywności fosfokinazy kreatynowej, zmniejszenie poziomu płytek krwi.

Rzadko występują takie negatywne efekty terapii lekowej:

impotencja;
obrzęki obwodowe;
przybranie na wadze;
ból klatki piersiowej;
zmęczenie mięśnia sercowego.

Analogi

Torvakard ma dość dużą listę analogów. Główną różnicą jest koszt. Poniżej znajduje się lista analogów Torvakarda i ceny dla nich. Ceny podane są w rublach w dawce głównego składnika 10 mg, liczba tabletek w opakowaniu wynosi 30 sztuk.

Atomax - 150-185.
Atorwastatyna - 61-127.
Lipoford -130-149.
Atoris - 172-191.
Liptonorm - 250-264.
Atorvakor - 176-336.

Storvars - 364-370.
Liprimar - 849-887.
Novostat - 550-600.
Tulip - 723-780.

Narkotyki są podobne pod względem składu i efektu. Każdy pacjent indywidualnie toleruje określony lek. Wybór leków przez lekarza prowadzącego.

Opinie pacjentów

Adeline, 57 lat: "Osobiście lek nie pasował mi, ponieważ dosłownie natychmiast pojawiły się liczne skutki uboczne, w tym ciężka migrena i niedopuszczalne zawroty głowy. Nie mogłem normalnie chodzić o kilka kroków.

Zgodnie z zaleceniami lekarza, anulowałem lek i zastąpiłem go innym, podobnym. Skutki uboczne natychmiast minęły. Niemniej jednak, w tygodniu przyjmowania leku, poziom cholesterolu zmniejszył się z 8,4 do 7,8. Wystąpił dobry efekt, ale pojawiła się indywidualna nietolerancja leku. "

Igor, 61: "Wziąłem lek przez 4 tygodnie. Podczas podawania leku nie zidentyfikowano żadnych skutków ubocznych. W tym czasie poziom cholesterolu spadł z dużej liczby do normy. Ale po zaprzestaniu podawania leku Torvakard cholesterol ponownie wzrósł do wartości krytycznych. Efekt przyjmowania leku jest ważny tylko wtedy, gdy jest on stale przyjmowany.

Następnie lekarz przepisał drugi cykl podawania leku Torvakard. Byłoby możliwe, aby wziąć to przez cały czas, ale tym razem pojawiły się efekty uboczne - sen był zaburzony, pojawiła się bezsenność i drżenie. Torvakard został zastąpiony przez Rosuvastatin. Efekt jest taki sam, ale nie ma wyraźnych skutków ubocznych. "

Torvakard ma dobry trwały efekt, ale tylko przez całe życie jego odbioru. Każdy jest indywidualnie wrażliwy na lek, więc nasilenie reakcji niepożądanych jest różne dla każdego. Lek powinien być przepisywany tylko przez lekarza prowadzącego, dawkę należy rozpoczynać od minimalnej, a następnie stopniowo zwiększać do wymaganego poziomu. Jednocześnie wymagane jest monitorowanie profilu lipidowego i aminotransferaz wątrobowych. W przypadku nietolerancji leku, lekarz musi przepisać zamiennik.

TORVAKARD

Tabletki powlekane w kolorze białym do prawie białego, owalne, dwustronnie wypukłe.

Substancje pomocnicze: tlenek magnezu, celuloza mikrokrystaliczna, monohydrat laktozy, sól sodowa kroskarmelozy, niskorodkowa hipoliza, koloidalny ditlenek krzemu, stearynian magnezu.

Skład powłoki: Hypromeloza 2910/5, Makrogol 6000, dwutlenek tytanu, talk.

10 szt. - blistry (3) - pakuje karton.
10 szt. - blistry (9) - pakuje karton.