Aceton w moczu

• Hipoglikemia

Termin "aceton" oznacza pojawienie się ciał ketonowych w moczu. Ciała ketonowe są tworzone przez wątrobę w wyniku chemicznej obróbki składników odżywczych - białek i tłuszczów. Zwykle ciałka ketonowe są tworzone w małych ilościach i nie wpływają na wartości krwi i moczu. W przypadku zaburzeń metabolicznych w ciele ludzkim zwiększa się poziom ciał ketonowych i prowadzi do poważnych problemów zdrowotnych.

Przyjrzyjmy się bliżej, jak i dlaczego powstają ciała ketonowe.

• aceton;
• aceton kwas octowy;
• kwas beta-hydroksymasłowy.

W praktyce nie ma sensu rozważanie wzrostu każdego indy widualnego wskaźnika, a lekarze zwykle używają wspólnego, jasnego określenia "aceton". Norma acetonu w moczu jest w zakresie poniżej 0,5 mmol / l.

Ciała acetonowe pojawiają się najpierw we krwi, gdzie można je wykryć za pomocą analizy biochemicznej. Ponieważ mocz tworzy się przez filtrację przez nerki krwi, aceton dostaje się do moczu. Zwiększone powstawanie ciał ketonowych jest związane z zaburzeniami metabolicznymi w wyniku choroby lub błędów w diecie.

Przyczyny ciał ketonowych w moczu:

• przedłużony post;
• przedłużony stres fizyczny;
• nadmierne spożycie żywności zawierającej białko tłuszczowe;
• cukrzyca;
• choroby zakaźne.

Biochemiczne procesy metaboliczne w organizmie człowieka są bardzo złożone i wieloskładnikowe. Postaramy się odpowiedzieć na to pytanie w najbardziej zrozumiały i dostępny sposób, dlaczego w ciele ludzkim powstają nadmiar ciał ketonowych. Współcześni lekarze, tacy jak słynny pediatra Jewgienij Komarowski, coraz częściej próbują komunikować się tak złożonym jak to tylko możliwe palcami w interakcji z pacjentami.

Głównym źródłem energii dla ludzkiego organizmu jest glukoza. Dostajemy wymaganą ilość glukozy z różnymi węglowodanami. Jeśli glukoza nie wystarczy lub nie ma absolutnie żadnego, organizm zaczyna rozkładać zasoby tłuszczu, aby uzyskać niezbędną energię. Podczas rozszczepiania każdej cząsteczki tłuszczu organizm wraz z niezbędną glukozą również otrzymuje aceton, jako odpad z przetwarzania. Po pierwsze, stężenie ketonów zwiększa się we krwi, a następnie w moczu. Warto zauważyć, że proces akumulacji acetonu w ciele nie jest nagły. Stężenie acetonu we krwi i moczu wzrasta przez kilka dni. U małych dzieci wzrost stężenia acetonu rozwija się szybciej i może pojawić się po kilku godzinach.

Objawy wzrostu ciał acetonowych we krwi i moczu

Manifestacja zwiększonej zawartości acetonu w organizmie zależy od przyczyn zaburzeń metabolicznych. Ponadto, nasilenie objawów zależy od wieku osoby i ogólnego stanu jej ciała. Jednak niektóre objawy są charakterystyczne dla zespołu acetonemicznego o różnej etiologii.

Objawy spowodowane zwiększonym stężeniem acetonu w organizmie:

• słabość;
• letarg;
• nudności;
• wymioty;
• ból głowy;
• zapach acetonu z ust;
• Zapach acetonu z moczem;
• ból brzucha;
• gorączka

U dorosłych objawy acetonemii zwykle rozwijają się stopniowo. Po pierwsze, osoba odczuwa słabość, letarg i nudności. Następnie, z powodu głodu komórek mózgowych, odczuwa się dyskomfort i ból w głowie. Z ust pochodzi charakterystyczny zapach acetonu. Podwyższony poziom acetonu we krwi podrażnia centrum wymiotów, a dana osoba ma częste nieuzasadnione wymioty. Pacjent ma zwiększone oddychanie i duszność.

W wyniku powtarzających się wymiotów rozwija się odwodnienie. Bez leczenia acetonemia może prowadzić do rozwoju stanu śpiączki.

Dla dorosłych i dzieci charakteryzuje się różnymi przyczynami acetonemii i acetonu. Również nieco inne są główne przejawy tego stanu. U osób dorosłych cukrzyca jest najczęstszą przyczyną zwiększonego stężenia ciał ketonowych we krwi i moczu. U dzieci chorych na cukrzycę możliwe jest również rozwinięcie się zespołu acetonemicznego i śpiączki, jednak częstą przyczyną jest niedobór wieku w systemie metabolicznym i niedożywienie.

Aceton w moczu z cukrzycą

W przypadku cukrzycy poziom glukozy we krwi stale rośnie, ale paradoksalnie nie brzmi, komórki ciała głodują. Faktem jest, że cukier jest obecny we krwi i nie może dostać się do komórek ciała z powodu niedoboru insuliny. Insulina jest wytwarzana przez trzustkę i zapewnia, że ​​cząsteczki glukozy wchodzą do komórek. Z powodu niedoboru glukozy organizm rozpoczyna głód i rozpoczyna się rozkład zapasów tłuszczu. Jak już wiemy, po rozpadzie tłuszczów we krwi pojawia się zwiększony poziom acetonu.

Ciała ketonowe naruszają zasadową równowagę zasadową w ludzkim ciele. Objawy zwiększają się stopniowo przez kilka dni. Po pierwsze, osoba staje się słaba i ospała, czuje suchość w ustach i ciągłe pragnienie. Szczególnie w nocy ludzie z podwyższonym poziomem acetonu wstają kilka razy, aby ugasić pragnienie. Objawy stopniowo się nasilają, pojawiają się częste wymioty, wzrasta oddawanie moczu chorym ludziom. Podczas oddychania występuje intensywny zapach acetonu z ust. Wymioty, szybki oddech i oddawanie moczu powodują poważne odwodnienie. Bez leczenia wzrost poziomu ciał ketonowych we krwi i moczu prowadzi do stanu śpiączki.

Wraz ze wzrostem stężenia ketonów poziom cukru we krwi wzrasta we krwi i moczu.

Cukrzyca jest poważną chorobą wymagającą ciągłego leczenia. Leczenie cukrzycy składa się głównie ze ścisłej diety. Pacjenci nie powinni spożywać pokarmów bogatych w cukier i lekkie węglowodany, a spożycie tłustych pokarmów jest również ściśle ograniczone. Ponadto, leczenie cukrzycy obejmuje regularne tabletki, które zmniejszają poziom cukru i zwiększają wrażliwość komórek na insulinę. W ciężkiej cukrzycy regularne iniekcje insuliny są uwzględniane w reżimach leczenia.

W przypadku rozwoju zespołu acetonemicznego i śpiączki acetonemicznej w cukrzycy leczenie rozpoczyna się od walki z odwodnieniem. Zazwyczaj pacjenci idą do lekarza w ciężkim stanie, a leczenie wymaga ustawienia kroplomierzy.

U dzieci chorych na cukrzycę zespół acetonemowy może rozwijać się po pomijaniu posiłków, a także w wyniku długotrwałego przeciążenia fizycznego. Z cukrzycą u dzieci, śpiączka acetonemowa rozwija się dość szybko.

Zespół acetylenowy u dzieci

Zespół Acetonemic często występuje u dzieci w wieku od 1 roku do 5 lat. Wraz ze wzrostem zawartości acetonu u dzieci, osłabieniem, ospałem i zmniejszeniem apetytu. Głównym objawem podwyższonych ciał ketonowych u dzieci są powtarzające się wymioty. Oddychanie u dzieci staje się częstsze, a podczas wydechu można wyczuć charakterystyczny zapach acetonu. Niektóre dzieci zaczynają skarżyć się na bóle brzucha. Dzieci mogą mieć gorączkę.

Dr Komarowski często w swoich apelach do rodziców wyjaśnia, że ​​zespół acetonemowy nie jest chorobą samą w sobie. W końcu jednak przeanalizujmy, dlaczego aceton wzrasta u zdrowych dzieci.

U małych dzieci układ przewodu pokarmowego nie jest jeszcze w pełni ukształtowany. Wątroba nie ma wystarczająco dużo czasu, aby szybko przetworzyć wszystkie zużyte substancje i produkty. Ciało dziecka jest szczególnie trudne w przetwarzaniu tłustych potraw, a także żywności o różnych smakach. U niektórych dzieci nawet pojedyncze spożycie ciężkich tłuszczów może być przyczyną rozwoju zespołu acetonemicznego.

Często aceton w moczu u dzieci pojawia się w chorobach zakaźnych. Zazwyczaj podczas zimna i grypy dzieci nie jedzą i nie piją niewiele. Wyższa temperatura wymaga użycia dodatkowej ilości cieczy. Aby zwalczyć infekcję, organizm zużywa dużo energii, a gdy nie otrzymuje wystarczającej ilości substancji odżywczych, zaczyna wykorzystywać rezerwy tłuszczu. W rezultacie poziom ciał acetonowych zwiększa się we krwi i moczu dziecka.

Przyczyny zwiększenia zawartości acetonu u dzieci:

• predyspozycje genetyczne;
• infekcje (ARVI, grypa, zapalenie migdałków);
• naruszenie diety;
• przewlekłe choroby przewodu żołądkowo-jelitowego.

Rodzice, których dzieci często cierpią z powodu wzrostu acetonu, już znają objawy tego zaburzenia u swojego dziecka. U niektórych dzieci wymioty pojawiają się nagle na tle absolutnego samopoczucia. Inne dzieci najpierw mają objawy - prekursory - słabość i ospałość.

Ponadto rodzice mogą wyraźnie prześledzić wzór pojawienia się podwyższonego acetonu. Są dzieci, u których wzrasta aceton po zjedzeniu chipsów i krakersów (jest to jeden z wielu powodów, dla których dzieci nie mogą używać takich produktów). W innej kategorii dzieci zespół acetonemiczny towarzyszy prawie każdemu przeziębieniu ze wzrostem temperatury ciała.

Rozpoznanie zespołu acetonemicznego u dzieci

Dzieci, u których po raz pierwszy pojawił się zespół acetonemowy, zwykle trafiają do szpitala. W takich przypadkach rodzice nie napotkali jeszcze takiego stanu i nie rozumieją, dlaczego dziecko zwiększyło aceton.

Zwykle dziecko jest hospitalizowane z powodu wymiotów i bólu brzucha, z podejrzeniem zatrucia. W niektórych przypadkach dzieci trafiają do szpitala z ciężkimi zakażeniami układu oddechowego i grypą.

W szpitalu dziecko jest badane na obecność krwi i moczu, w którym wykrywa podwyższone poziomy acetonu. Oznaczanie poziomu acetonu w moczu zwykle przeprowadza się metodą jakościową. W przypadku analizy moczu na obecność acetonu wskazuje liczba plusów (od 1 do 4). Tempo analizy moczu nie identyfikuje ciał ketonowych w nim. Dokładniej, zawartość ciał acetonowych jest w zakresie poniżej 0,5 mmol / l. Nieznaczny wzrost stężenia acetonu w moczu jest wskazywany przez jeden plus (+), wyższe dwa, trzy lub cztery plusy.

Z niewielkim wzrostem acetonu w moczu z zespołem acetonemicznym można walczyć w domu. Wyższe wskaźniki, według dr Komarovsky'ego, często wymagają hospitalizacji i dożylnego podawania roztworów.

Obecność podwyższonego poziomu acetonu w domu można łatwo określić za pomocą pasków testowych. Dr Komarovsky zaleca, abyś trzymał paski ekspresowe w apteczce pierwszej pomocy, zwłaszcza jeśli twoje dziecko często cierpi z powodu wzrostu acetonu.

Paski Expres są bardzo wygodne i łatwe w użyciu. Podczas oddawania moczu mocz zbiera się w czystym naczyniu i umieszcza w nim pasek testowy na kilka sekund. Już na tym etapie słychać zapach moczu jak aceton. Po kilku minutach paski zmieniają kolor i należy je porównać ze skalą kolorów na pojemniku z paskami. Kolory paska testowego mogą nieznacznie różnić się od jednego producenta do drugiego, ale obok koloru zwykle wskazują przybliżone stężenie acetonu. Poziom ciałek acetonowych w zakresie od 0,5 do 3,5 mmol / l nie wymaga natychmiastowej hospitalizacji. Poziom leczenia acetonem powyżej 5 mmol / l jest przeprowadzany w szpitalu.

Przy wysokim stężeniu acetonu kolor moczu rzadko się zmienia, ale pojawia się charakterystyczny zapach. Dr Komarovsky często wspomina, że ​​nawet bez użycia pasków testowych rodzice mogą wykryć wzrost acetonu po zapachu od dziecka. W przypadku zespołu acetonemicznego mocz pachnie jak aceton. Przyczyny rozwoju zespołu acetonemicznego może określić wyłącznie lekarz po dokładnym badaniu dziecka. Jeśli przyczyny nie zostały zidentyfikowane, dziecko ma przejściową niedojrzałość układu metabolicznego.

Pediatra Jewgienij Komarowski próbuje regularnie przypominać rodzicom, że nie można powiedzieć, że znalezienie acetonu w moczu dziecka oznacza, że ​​ma cukrzycę.

Leczenie zespołu acetonemicznego

Leczenie podwyższonego stężenia acetonu u dzieci ma kompensować utratę płynu z powodu wymiotów i oddawania moczu. Dr Komarovsky zaleca otpaivat dzieci uzvarami, kompoty i słodką herbatę. Napoje muszą dodatkowo zawierać glukozę lub fruktozę. Jeśli można wybrać, fruktoza jest lepiej wchłaniana przez ciało dziecka. Dr Komarovsky surowo zabrania karmienia chorych dzieci siłą. Jeśli jednak dziecko ma apetyt, najlepiej karmić go lekkimi produktami węglowodanowymi (suchymi ciasteczkami, płatkami owsianymi, gotowanymi warzywami). W przypadku wykrycia acetonu w moczu nie należy podawać dziecku produktów zwierzęcych, zwłaszcza tłuszczowych.

Jeśli rodzice wyraźnie znają powody wzrostu poziomu acetonu, muszą zostać wyeliminowani.

Jeśli pomimo leczenia w domu dziecko nie czuje się lepiej, oznacza to, że nadszedł czas, aby odwiedzić lekarza lub wezwać pogotowie ratunkowe. Oznaczenie ciężkości zespołu acetonemicznego i dalsze leczenie należy przeprowadzić w szpitalu.

Aceton w moczu dziecka

Jedną z przyczyn choroby organizmu dziecka może być zwiększenie acetonu w moczu dziecka, jego zawartość powoduje wiele nieprzyjemnych objawów. Choroba może wystąpić zarówno w niewłaściwym stylu życia i odżywiania, jak iw połączeniu z innymi poważnymi chorobami. Dostępne są specjalne paski testowe do oznaczania acetonu, nadają się do stosowania w domu.

Co to jest aceton w moczu

Jeśli obecność ciał ketonowych w moczu jest zawyżona, tę chorobę nazywa się acetonurią lub ketonurią. Ketony obejmują trzy substancje, takie jak kwas acetooctowy, aceton i kwas hydroksymasłowy. Substancje te pojawiają się z powodu niedoboru glukozy lub naruszenia jej wchłaniania, w wyniku czego następuje utlenianie tłuszczów i białek przez organizm ludzki. Normalny poziom acetonu w moczu jest bardzo mały.

Normalny aceton w moczu dziecka

Mocz zdrowego dziecka nie powinien zawierać acetonu. W całej objętości dziennego moczu jego zawartość może wynosić od 0,01 do 0,03 g, którego eliminacja następuje z moczem, a następnie wydychanym powietrzem. Podczas przeprowadzania ogólnego testu moczu lub użycia paska testowego wykrywa się poziom acetonu. Jeżeli nie użyto brudnych naczyń do zbierania moczu lub nie spełniono wymagań higienicznych, analiza może dać zły wniosek.

Objawy

Podwyższony aceton w moczu dziecka może mieć następujące objawy:

• Nudności, wymioty. W wymiotach mogą znajdować się resztki jedzenia, żółć, śluz, z których pochodzi zapach acetonu.
• Ból brzucha i skurcze, które pojawiają się z powodu zatrucia i podrażnienia jelit.
• Powiększona wątroba, określona przez obmacywanie brzucha.
• Słabość, zmęczenie.
• Obojętność, mętnienie świadomości, śpiączka.
• Wzrost temperatury ciała do 37-39 C.
• Zapach acetonu w moczu dziecka, z ust, w ciężkich warunkach, zapach może pochodzić ze skóry.

Przyczyny acetonu w moczu dziecka

Ketony w moczu dziecka znacznie wzrastają przy niewłaściwej diecie, codziennym reżimie, wybuchach emocji. Zwiększenie acetonu może spowodować:

• przejadanie się, nadużywanie tłuszczów zwierzęcych lub głodzenie, brak węglowodanów;
• brak płynu, który powoduje stan odwodnienia;
• przegrzanie lub przechłodzenie;
• stres, silne napięcie nerwowe, nadmierne ćwiczenia.

Podniesiony aceton u dziecka może pojawiać się z pewnych przyczyn fizjologicznych:

• rak;
• uraz i operacja;
• infekcje, choroby przewlekłe;
• wzrost temperatury;
• zatrucie;
• anemia;
• patologia układu pokarmowego;
• odchylenia w psychice.

Co to jest niebezpieczny aceton w moczu?

Istotą zespołu acetonemicznego jest manifestacja objawów, które występują, gdy aceton w moczu jest podwyższony. Mogą wystąpić wymioty, odwodnienie, letarg, zapach acetonu, ból brzucha, itp. Inna choroba zwana kryzysem acetonemicznym, ketoza, acetonemia. Istnieją dwa rodzaje zespołu acetonemicznego:

1. Podstawowy. Występuje z nieznanych przyczyn, bez uszkadzania narządów wewnętrznych. Nadmierne, emocjonalne i drażliwe dzieci mogą cierpieć na tę chorobę. Ten rodzaj zespołu acetonemicznego przejawia się w zaburzeniach metabolicznych, utracie apetytu, niedowadze, zaburzeniach snu, funkcji mowy, oddawaniu moczu.
2. Wtórny. Przyczyną jego wystąpienia są inne choroby. Na przykład infekcje jelit lub dróg oddechowych, choroby układu trawiennego, tarczycy, wątroby, nerek, trzustki. Aceton w moczu u dzieci może być zwiększony z powodu cukrzycy. Jeśli podejrzewa się cukrzycę, wymagane jest badanie poziomu cukru we krwi.

Podwyższony aceton występuje u dzieci w wieku poniżej 12 lat, jest to spowodowane ukończeniem tworzenia się układu enzymatycznego dziecka. Jeśli zespół okresowo się powtarza, poważne komplikacje mogą pojawić się w postaci:

• nadciśnienie;
• choroby wątroby, nerek, stawów, dróg żółciowych;
• cukrzyca.

Jak określić obecność acetonu

Podwyższoną zawartość acetonu określa się za pomocą kompletnej analizy moczu. Analiza biochemiczna krwi wykazuje niski poziom glukozy, podwyższony poziom leukocytów i ESR. Jeśli podejrzewa się acetonemię, lekarz może poczuć powiększoną wątrobę za pomocą dotyku. Następnie diagnoza ta jest kontrolowana za pomocą ultradźwięków.

Test aceton moczu

Aby określić ciałka ketonowe w moczu dziecka w domu, użyj specjalnych pasków testowych. Możesz je kupić w aptece. Przeprowadzane są testy w plastikowych probówkach. Reprezentują mały pasek, który zmienia kolor w obecności ketonów w moczu. Jeśli występuje zmiana koloru z żółtego na różowy, oznacza to obecność acetonurii. Jeśli pasek uzyska purpurowy kolor, oznacza to wysokie prawdopodobieństwo choroby. Intensywność koloru ciasta może w przybliżeniu determinować stężenie ketonów, w porównaniu ze skalą na opakowaniu.

Analiza moczu acetonu

W badaniu laboratoryjnym moczu u zdrowego dziecka ketony nie powinny być. Ketony określa się stosując substancje wskaźnikowe. Paski testowe są również używane w testach laboratoryjnych. Podczas zbierania moczu należy dokładnie przestrzegać wymagań dotyczących higieny osobistej. Moczowe naczynia powinny być dobrze umyte i wysuszone. Do analizy weź poranną porcję moczu.

Leczenie

Objawy acetonu u dziecka powinny być leczone w oparciu o przyczyny, które je wywołały. Konieczne jest natychmiastowe podjęcie działań w celu uniknięcia zagrożenia dla życia. Dzieciom zaleca się poddawanie się leczeniu szpitalnemu. Pierwsza pomoc powinna być następująca:

1. Zacznij usuwanie acetonu z organizmu. Do tego przepisać lewatywę, procedurę płukania żołądka, sorbenty. Należą do nich Uvesorb, Sorbiogel, Polisorb, Filtrum STI i inne.
2. Zapobiegaj odwodnieniu. Konieczne jest dawanie dziecku dużo picia, ale w małych dawkach, aby uniknąć powtórzenia wymiotów. Daj dziecku niepełną łyżkę wody co 10 minut. Dodatkowo wyznaczone roztwory nawadniające Oralit, Gastrolit, Regidron.
3. Zapewnij spożycie glukozy. Podawanie umiarkowanie słodkiej herbaty, kompotu na przemian z wodą mineralną. Jeśli nie ma wymiotów, możesz podać owsiankę, tłuczone ziemniaki, wodę z ryżu. W obecności wymiotów na karmienie dziecko nie może.
4. Lekarz przepisze dodatkowe badanie: USG trzustki i wątroby, biochemiczne badania krwi i moczu.

Najpopularniejsze leki stosowane w leczeniu zespołu acetonemicznego:

Przyczyny wysokiego poziomu acetonu w moczu u dorosłych

Aceton jest toksycznym ciałem ketonowym, które produkuje nasze ciało. Są produktem niepełnego utleniania białek i tłuszczów w organizmie. Dlatego może pojawić się nawet w całkowicie zdrowym ciele. Ale nie wszyscy wiedzą, w związku z tym, co się dzieje i jakie środki należy podjąć, aby uniknąć niebezpiecznych konsekwencji.

Jaka jest zawartość ketonów w moczu

Wzrost zawartości acetonu w porównaniu do normy nazywa się acetonurią lub ketonurią. Zwłaszcza w przypadku acetonurii, wydalanie z moczem ciał ketonowych, takich jak kwas acetooctowy, kwas hydroksymasłowy i sam aceton.

Z praktycznego punktu widzenia, każdy wskaźnik nie jest analizowany osobno i stosuje taką ogólnie przyjętą koncepcję jako "aceton". Powstaje w wyniku niewystarczającego utleniania białek i tłuszczów przez organizm ludzki i jest toksyczny w wysokich stężeniach.

Przekroczenie tempa tworzenia się ketonów przed ich utlenieniem i eliminacją jest obarczone takimi konsekwencjami, jak:

• odwodnienie;
• uszkodzenie błony śluzowej żołądka i jelit;
• wzrost kwasowości krwi;
• uszkodzenie komórek mózgowych aż do obrzęku;
• niewydolność sercowo-naczyniowa;
• śpiączka ketonowa.

Wskaźniki prawidłowej zawartości acetonu w moczu

Aceton może być obecny w każdym moczu, ale tylko w najniższym stężeniu. Jeśli u osoby dorosłej wyniki analizy wynoszą nie więcej niż 10-30 mg acetonu dziennie, wówczas nie jest wymagane leczenie. We krwi zdrowych ludzi obecność ketonów jest tak niska (mniej niż 1-2 mg na 100 ml), że nie jest wykrywany rutynowymi testami w laboratorium.

Ponieważ ketony są przejściowymi produktami naturalnego metabolizmu, podczas normalnego funkcjonowania układów narządów, ciała ketonowe są utleniane do bezpiecznych substancji, które organizm usuwa bez pozostałości wraz z potem, wydychanymi gazami, moczem.

Aby obliczyć obecność acetonu w moczu, stosuje się mmol / L. Aby wskazać poziom ważności, użyj znaku +.

Czynniki, które zwiększają poziom ciał ketonowych

Właściwe rozpoznanie przyczyn przeszacowania acetonu w moczu jest kluczem do skutecznego leczenia pacjentów. Oto okoliczności, które prowadzą do wzrostu ketonów:

• Wyczerpanie ciała przez post przez kilka dni. Tak zwany "suchy głód", kiedy praktycznie nie używa się płynu i istnieje niebezpieczeństwo zakłócenia równowagi kwasowo-zasadowej w ciele;
• diety ograniczające spożycie węglowodanów, przewaga tłuszczów, pokarmy bogate w białko;
• nadmierne ćwiczenia. Kiedy glukoza i glikogen są szybko spalane, organizm wykorzystuje alternatywne źródło energii - ketony;
• u kobiet w ciąży. Ich ciała są nieustannie zmuszane do odbudowy i dostarczania składników odżywczych nie tylko dla nich samych, ale także dla nienarodzonego dziecka;
• codzienny stres, uczucia, emocjonalne przeciążenie;
• Chirurgii ze znieczuleniem ogólnym, jak pokazują liczne źródła, często towarzyszy ketonuria;
• narkotyki. Poszczególne leki mogą powodować wzrost poziomu ketonów. Przyjmowanie takich leków, jak streptozotocyna i aspiryna może pokazać w analizach fałszywy wzrost liczby ciał ketonowych.

Wraz z wymienionymi wyżej czynnikami istnieją również bardziej niebezpieczne przyczyny, które powodują obecność tej substancji w analizach, takich jak:

1. Cukrzyca wszystkich stadiów i typów. Acetonuria, najczęściej towarzysząca cukrzycy typu 1, w związku z tym wynikiem analizy, lepiej oddać krew dla cukru. Jeśli poziom glukozy gwałtownie wzrósł, należy natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską.
2. Niewystarczająca ilość enzymów wytwarzanych przez trzustkę. Ich zadaniem jest zagwarantowanie terminowego i normalnego rozpadu składników odżywczych, które dostają się do żołądka. Przy braku takich enzymów dochodzi do niepowodzenia w procesie trawienia, metabolizm jest zaburzony, co z kolei prowadzi do rozwoju różnych patologii.
3. Niedokrwistość - rzetelne wyczerpanie i wyczerpanie. Cahexia (lub wyczerpanie) powoduje osłabienie, gwałtowny spadek procesów fizjologicznych, w niektórych przypadkach pogorszenie stanu psychicznego.
4. Choroby zakaźne, którym towarzyszą zmiany temperatury ciała - gorączka.
5. Zatrucie alkoholem, zatrucie pokarmowe lub infekcje jelitowe powodują wzrost poziomu acetonu z powodu ciągłych nudności i przenoszenia.

Bez względu na to, co wywołało acetonurię, jest to niebezpieczny, szybko postępujący stan. Zwiększenie wartości acetonu w analizach często wskazuje na postęp choroby. Dlatego konieczne jest natychmiastowe skorzystanie z usług doświadczonego specjalisty. Odpowiednio dobrane leczenie i odżywianie pomoże pozbyć się acetonu z moczem w ciągu dwóch dni lub nawet szybciej.

Objawy w acetonurii

Ketonuria ma dość charakterystyczne objawy, które są zauważalne nawet dla nieprofesjonalnych. Następujące znaki będą typowe:

• zapach acetonu z jamy ustnej, moczu i wymiocin. Jedzenie białka wzmacnia je;
• wysoka temperatura ciała, która nie spada po zażyciu leków przeciwgorączkowych;
• blaknięcie, do pewnego stopnia nawet szarości, skóry;
• uporczywa migrena pokrywająca całą powierzchnię czaszki;
• skurcze brzucha. Acetonuria charakteryzuje się charakterystycznymi bólami w pępku;
• pacjent traci apetyt lub całkowicie odmawia jedzenia i płynów;
• pojawienie się osłabienia, senności, apatii, ostrych zmian nastroju;
• prawie każdemu posiłkowi towarzyszą wymioty, które nie zatrzymują się przez długi czas.

Wszystkie objawy mogą być wykryte i nieprofesjonalne, ale lekarz musi zbadać pacjenta, przepisać testy, potwierdzić diagnozę i przepisać leczenie.

Jak określić aceton

Aby określić ilość ciał ketonowych w moczu, stosuje się trzy warianty analiz:

1. Szybkie testy. Aby określić aceton w moczu, bez wychodzenia z domu, można użyć pasków diagnostycznych, które są sprzedawane w każdej aptece. Pasek pokryty wrażliwym odczynnikiem zanurza się w świeżo zebranym moczu na kilka sekund. Następnie wyjąć i umieścić na suchej powierzchni z podniesionym odczynnikiem. Kilka minut spędzonych na dekodowaniu testu, porównanie koloru paska wskaźnikowego ze skalą kolorów. Ten rodzaj testów nie jest najdokładniejszy, ale zapewni możliwość szybkiej oceny wzrostu poziomu acetonu i podjęcia niezbędnych środków, aby pomóc pacjentowi.
2. Analiza moczu. Przeprowadza się go w warunkach laboratoryjnych i umożliwia określenie nie tylko poziomu ketonów, ale także składu fizykochemicznego moczu, mikroskopii osadów. Na przykład wskaźnik taki jak zwiększona liczba leukocytów wskazuje na infekcję, obecność białka wskazuje na hipotermię i nadmierne obciążenie mięśni. Badanie wykaże, które sole znajdują się w moczu, czy jest kwaśne, czy zasadowe. Tak więc dla pacjentów z cukrzycą charakteryzuje się kwaśnej reakcji moczu.
3. Zbieraj codziennie mocz. Taka analiza będzie miała dużo więcej informacji z diagnostycznego punktu widzenia. Ocenie poddawany jest cały mocz wydalany przez pacjenta przez 24 godziny. Wadami tej metody są niezdolność do szybkiego uzyskania wyniku i stosunkowo wysokiego kosztu.

Porównanie zestawu danych wyników testów da specjalisty możliwość zrozumienia przyczyny wysokiej zawartości acetonu i tego, co stało się prowokatorem takiego wzrostu.

Jak obniżyć aceton w domu

Kiedy pojawiają się objawy lękowe, bardzo ważne jest natychmiastowe działanie, bez czekania, aż choroba sama zniknie. Pamiętaj, aby skontaktować się z lekarzem prowadzącym leczenie domowe lub stacjonarne, w zależności od rozpoznania.

W domu wysoka zawartość acetonu w moczu zaczyna się leczyć poprzez całkowicie zmieniający się styl życia i odżywianie. Musisz jeść pełne, zbilansowane jedzenie, zrezygnować z tłustego mięsa.

Nie trzeba dodawać, że podczas leczenia acetonem w domu, trzeba wziąć sorbenty (lekarz powie) i czyści lewatywy "do czystej wody". Mycie pomoże pozbyć się toksyn i obniżyć temperaturę ciała.

Usuwanie ciał ketonowych przyczynia się do stosowania dużych ilości cieczy - co najmniej dwóch litrów. Najlepiej pić czystą wodę, napoje owocowe, wywar z suszarek i rodzynek. Jeśli chorobie towarzyszą wymioty, płyn należy przyjmować 1 łyżeczkę co 5 minut.

Po przejściu kryzysu najsurowsza dieta jest kluczem do pomyślnego powrotu do zdrowia.

Pierwszego dnia choroby trzeba pić dużo płynów, pożądane jest, aby odmówić jedzenia. W drugi i wszystkie kolejne dni, ryż, ziemniaki i zupy jarzynowe są wprowadzane do wody. Ta dieta jest obserwowana przez 1-2 tygodnie. W przyszłości nowe produkty są wprowadzane do diety z wielką starannością.

Gdy ketonuria wyklucza fast food, napoje gazowane, wszelkiego rodzaju tłuste mięso i ryby, jaja i ciastka, produkty spożywcze i wędzone mięso, mleko pełne i tłusty ser, banany i owoce cytrusowe.

Do produktów mięsnych można stosować gotowaną pierś z kurczaka, chudą wołowinę lub królika. Zupy gotowane są tylko w "drugim" bulionie. Musisz jeść owoce i warzywa, czarny chleb, beztłuszczowe produkty mleczne.

Zmiany w stylu życia oznaczają dzień i regularny, szybki sen. Konieczne jest również kontrolowanie stresu fizycznego i psychicznego.

Dlaczego aceton w moczu: normalny, przyczyny wzrostu, leczenie

Pod pojęciem "aceton w moczu" lekarze sugerują obecność ciał ketonowych w materiale biologicznym. Są one tworzone przez wątrobę po reakcji chemicznej w celu przetworzenia lipidów i białek.

W normalnym stanie u zdrowych ludzi takie substancje są niewielkie, nie zmieniają w ogóle wyników testu. Ale z dysfunkcją metaboliczną, obecność ciał ketonowych dramatycznie wzrasta, powodując poważne problemy. Warto bardziej szczegółowo przyjrzeć się mechanizmowi produkcji ketonów.

Przyczyny

Tradycyjną przyczyną wzrostu wartości acetonu w moczu dorosłego jest niezdrowa dieta, w której codzienna dieta jest pozbawiona niezbędnych substancji dla naszego organizmu. Często ślady acetonu wykrywane są u osób, których menu jest nasycone lipidami i białkami, podczas gdy węglowodany są prawie całkowicie nieobecne. Aceton jest również wykrywany, jeśli osoba głoduje, poddając się wyczerpującemu wysiłkowi fizycznemu.

Często przyczyną acetonurii, choroby wyrażanej przez obecność zapachu acetonu z moczem, staje się nadmierna pasja do napojów alkoholowych, która rozwija się w alkoholizm. W tym samym czasie rozwój patologii jest sprowokowany takimi czynnikami:

• podwyższona temperatura;
• infekcja ciała;
• urazy stresujące;
• wyczerpujący głód uderza o szczupłą sylwetkę;
• zwiększona aktywność tarczycy;
• rak żołądka;
• etap dekompensacji w cukrzycy.

U dzieci

Co to znaczy, że aceton znajduje się w moczu dziecka? Natychmiast konieczne jest zrewidowanie jej odżywiania, ponieważ zwykle powoduje nieprawidłowy metabolizm lipidów, niewydolność wchłaniania węglowodanów. Jednocześnie istnieją inne powody tego warunku:

• czynnik dziedziczny;
• nadmierne stosowanie antybiotyków;
• obecność robaków;
• brak enzymów;
• spadek stężenia glukozy;
• ciężka hipotermia;
• stresujący stan;
• zatrucie pokarmowe;
• skaza;
• przyspieszony rozwój u młodzieży trzustkowej.

U dorosłych

Analiza moczu ujawnia obecność acetonu z kilku powodów:

1. Używają tłustych mięs, które nie są całkowicie podzielone przez ciało.
2. Brak węglowodanów. Trzeba tylko zrównoważyć jedzenie, zrezygnować z całego tłuszczu, aby zapewnić, że menu zawiera dozwolone pokarmy z węglowodanami. Stosując prostą dietę, jest w stanie przywrócić zdrowie bez stosowania leków.
3. Aktywność fizyczna. W przypadku sprowokowania przez problem zwiększonego treningu, należy dostosować obciążenie pod kierunkiem specjalisty, wybierając bardziej delikatną opcję.
4. Sztywna dieta lub długi strajk głodowy. Musisz odwiedzić dietetyka, który przepisze optymalny sposób spożywania pokarmów, aby przywrócić ciało dorosłego.
5. Pierwszy typ cukrzycy. W tym stanie człowiek nie ma węglowodanów pochodzących z zewnątrz. Zmniejszenie częstości występowania acetonu w cukrzycy pomoże w prawidłowej taktyce lekarza w odniesieniu do leczenia pacjenta. Gdy surowe ograniczenie pokarmowe wywołało chorobę, acetonuria przejdzie szybko po jej normalizacji. Ale jeśli to podejście nie zmniejsza poziomu acetonu, warto założyć dysfunkcje układu metabolicznego. Jest to niebezpieczne zjawisko, które może wywołać śpiączkę cukrzycową, jeśli nie zajmie się nią pilnie.
6. Śpiączka mózgowa.
7. Wzrost temperatury.
8. Zatrucie etanolem.
9. Ataki hipoglikemii spowodowane wysokim poziomem insuliny.
10. Kilka niebezpiecznych patologii - onkologia żołądka, kacheksja.
11. Utrzymujące się nudności, kończące się wymiotami podczas ciąży (ciężka zatrucie u kobiet).
12. Choroby zakaźne.
13. Znieczulenie chloroformem często powoduje pojawienie się acetonu po operacji.
14. Oznaki zatrucia chemicznego.
15. Objawy tyreotoksykozy.

Podczas oznaczania obecności acetonu w moczu, jednocześnie z obecnością procesów patologicznych, tylko lekarz, który monitoruje pacjenta, jest w stanie odpowiednio go leczyć.

Określanie ilości acetonu

Kiedy keton pojawia się w analizie z powodów fizjologicznych (nawet śladów) - nie ma potrzeby wykonywania specjalnych badań. Jest to zjawisko przejściowe, zniknie bez leczenia, jeśli wyeliminujesz czynnik, który wywołał wysokie tempo. Ale w sytuacji poważnych chorób wymagane jest kompleksowe badanie w celu wyjaśnienia diagnozy i zapewnienia niezbędnego leczenia. Jakie testy są zwykle przepisywane przez lekarza, gdy wskaźnik obecności acetonu łączy się z innymi objawami, które charakteryzują poważne choroby.

Objawy

Jak określić obecność ketonów, które powstają w moczu? Ta sytuacja może być widoczna w następujący sposób:

• podczas oddawania moczu zauważalnego nieprzyjemnego zapachu;
• "Wąchy" acetonu z ust;
• obserwowany ospałość osoby, niektóre z jego depresji psychicznej.

U dzieci charakterystyczne objawy są nieco inne:

1. Utrata apetytu Dzieciak czasami nie chce pić nawet wody - ciągłe nudności wywołują strach.
2. Słabość z bólami głowy.
3. Okresowa pobudliwość, a następnie letarg.
4. Spastyczne bóle otrzewnej (częściej boli pępek).
5. Rosnące temperatury i suchy język.
6. Blady naskórek, niezdrowy rumieniec.
7. Zapach acetonu unosi się z ust po wymiotach, z moczem.

Procedura wykrywania ciał ketonowych jest znacznie uproszczona. W przypadku podejrzeń dotyczących obecności problemu, należy zakupić paski w celu określenia wartości tej substancji. Są one realizowane przez sztukę.

Zaleca się, aby wziąć trzy paski na raz, ponieważ test musi być organizowany co rano przez trzy dni z rzędu. Procedura jest prosta - należy zebrać poranny mocz w pojemniku, opuścić tam pasek. Natychmiast po tym należy go usunąć, usunąć przez potrząsanie dodatkowymi kroplami, odczekać kilka minut. Pozyskanie paska o nawet lekko różowym odcieniu wskazuje, że obecny jest kwas acetooctowy. Kolor tego samego fioletowego koloru - znak wyraźnej acetonurii. Chociaż taki test nie zapewnia dokładnych stężeń, pomaga określić poziom acetonu, który wymaga natychmiastowej wizyty w klinice.

Analiza

Aby określić poziom ketonów, lekarz wysyła pacjenta do zdania testu moczu. Już w laboratorium określić równocześnie z innymi wskaźnikami, zaburzenia kwasowego środowiska -schelochnoy moczu, obecność ciał ketonowych w nim.

Aby zebrać mocz, nie musisz przestrzegać specjalnych zasad, wystarczy przeprowadzić higieniczną procedurę, a następnie zebrać poranny mocz w czystym, suchym pojemniku. W normalnym stanie ludzkiego acetonu w analizie jest tak niskie stężenie, że niemożliwe jest określenie zwykłych metod badań laboratoryjnych. Z tego powodu uważa się, że wcale nie jest.

W przypadku wykrycia składników zawierających aceton ich liczba jest wskazywana przez plusy w wyniku badania. Jeden plus to znak słabo pozytywnej reakcji. Dwa lub trzy punkty plus - wyraźnie określona reakcja pozytywna. Ale cztery zalety są już oznaką wyraźnej reakcji pozytywnej, w której konieczna jest natychmiastowa pomoc lekarza.

Mocz aceton

Po wykryciu wysokiego poziomu acetonu w moczu rozpoznaje się chorobę zwaną acetonurią lub ketonurią. Charakterystyczne cechy patologii: uwalnianie ciał ketonowych z moczem. Lista substancji składających się na te ciała obejmuje kwas acetooctowy, aceton bezpośrednio, a także kwas hydroksymasłowy. W praktyce medycznej każdy konkretny wskaźnik nie jest analizowany za pomocą wspólnego sloganu - acetonu. Substancja ta powstaje z powodu niedostatecznego utleniania białek i lipidów, przy znacznych stężeniach staje się wyjątkowo toksyczna.

Normalne wskaźniki acetonu w moczu

W rzeczywistości analiza każdego ludzkiego moczu jest w stanie zidentyfikować ketony, chociaż tylko w niewielkich stężeniach. Ale jeśli dorosły ma w analizie 10-30 mg tej substancji dziennie - absolutnie żadne leczenie nie jest potrzebne. Jednak we krwi obecność ketonów u zdrowego osobnika jest zwykle tak niska, że ​​niemożliwe jest określenie go zwykłymi testami w warunkach laboratoryjnych.

Ponieważ ketony są przejściowymi substancjami metabolizmu, w czasie normalnego życia są szybko utleniane, zamieniając się w bezpieczne substancje, które są usuwane przez cały organizm z potem, moczem i wydychanym powietrzem. Aby obliczyć szybkość acetonu w moczu, należy użyć tej wartości - mmol / l.

Zwiększony aceton i związane z nim zagrożenia

Dlaczego aceton obecny w moczu jest niebezpieczny? Nadmiar tempa tworzenia się ketonów w procesie ich utleniania jest obarczony następującymi konsekwencjami:

• odwodnienie;
• zwiększona kwasowość krwi;
• uszkodzenie błony śluzowej żołądka i jelit;
• uszkodzenie komórek mózgowych, powodujące obrzęk;
• rozwój niewydolności sercowo-naczyniowej;
• ryzyko śpiączki acetonicznej.

Terapia Acetonurią

Zwiększona wartość ketonów, która objawia się w analizie moczu u dzieci, jest leczona najpierw przez odzyskanie utraconego płynu. Ciało jest odwodnione z powodu częstych wymiotów i oddawania moczu. Zdecydowanie zaleca się niesprzedawanie dziecku słodkich napojów (kompotów owocowych lub napojów owocowych). Płyn musi koniecznie uzupełniać zawartość glukozy w organizmie.

Gdy jest to możliwe, lepiej jest zastąpić glukozę fruktozą, pożądane jest tylko zmierzenie poziomu cukru we krwi, aby nie spowodować jej wzrostu.

Przymusowe karmienie dziecka patologią jest surowo zabronione. Jeśli pojawi się apetyt, powinieneś otrzymywać lekkie produkty zawierające węglowodany. Niemożliwe jest ofiarowanie dziecka w obecności tłustych pokarmów w moczu ciał ketonowych. Jeśli zostanie wykryty czynnik prowokujący, należy go natychmiast wyeliminować. Kiedy leczenie w domu nie pomaga, dziecko staje się gorsze - należy natychmiast udać się do lekarza. Zwykle dzieci są hospitalizowane w celu określenia ciężkości patologii w warunkach stacjonarnych i przepisania odpowiedniego leczenia.

Redukcja narkotyków

W obecności ciał ketonowych zidentyfikowanych w analizie, taki problem można leczyć tylko ostrożnie zgodnie z zaleceniami lekarskimi. Pacjentowi przepisano Regidron, a także Orsol, który niezawodnie przywraca równowagę kwasów i zasad. Niezawierająca dwutlenku węgla woda alkaliczna jest przydatna, przy obfitych wymiotach zaleca się wstrzyknięcie leku Reglan. Aby usunąć toksyny, eksperci zalecają stosowanie sorbentów.

Dieta zmniejszająca stężenie acetonu

Ograniczenia żywienia są wymagane w przypadku takiego problemu. Powinieneś jeść tylko gotowane mięso, chociaż można je duszone lub upiec. Zalecany indyk, wołowina i królik. Należy również urozmaicić dietetyczną zupę, różne zboża, ryby z kategorii niskotłuszczowych odmian. Kompoty z napojami owocowymi i świeżymi warzywami z niektórymi owocami pomogą przywrócić płyn. Staną się także źródłem witamin. Najbardziej przydatna pigwa. Z uwagi na fakt, że jest cierpki, lepiej zrobić kompot lub zrobić dżem z owoców. Wraz z rozwojem acetonurii zabrania się wszelkiego rodzaju bogatych zup, przypraw i konserw.

Moje tabletki

Aceton, nietrzymanie moczu ketony ketonowych, korpus aceton ketonuria, acetonuria - synonimami samym okresie czasu, który jest charakterystyczny dla stanu ludzkiego ciała, w którym istnieje zwiększone zawartości ketonów we krwi.

Normalnie, ciałka ketonowe w organizmie są obecne w małych, nieistotnych ilościach, wydalane z potem, wydychane powietrzem i moczem, nie są wykrywane podczas standardowej analizy laboratoryjnej.

Jeśli aceton w moczu pojawia się w podwyższonych stężeniach, oznacza to, że funkcjonowanie organizmu uległo poważnej awarii.

Aceton w moczu, w 90% przypadków, pojawia się u dzieci i kobiet w ciąży. Przyczyny acetonu w moczu [1], w tych grupach w różnych, ale mają wspólną prowokacji - niezdrowego odżywiania (na cukrzycę ketonurią Choroba innych przyczyn, patrz sekcja „acetonu w moczu u pacjentów z cukrzycą insulinozależną” położony niżej).

Główne przyczyny pojawienia się ketonów (acetonu) w moczu to spożywanie pokarmów bogatych w białko zwierzęce, nieprzestrzeganie zasad picia, wysoka temperatura otoczenia (upał), nadmierne ćwiczenia.

Przyczyną pojawienia się ketonów w moczu u kobiet jest zwykle długotrwała dieta z ograniczonym spożyciem węglowodanów [2].

Acetonuria rozwija się szybko, znikając po 2 do 3 dni, po czym powraca normalna charakterystyka moczu. Jeśli ketony w moczu są przechowywane przez pięć lub więcej dni, należy skonsultować się z lekarzem, przeprowadzić pełne badanie ciała i zdać testy.

Ciała ketonowe w moczu mogą być wynikiem zarówno przejściowego zaburzenia metabolicznego, jak i choroby. Wraz ze wzrostem stężenia ciał ketonowych we krwi, nerki przechodzą do aktywnego usuwania ketonów z moczem.

Przyczyny ketonów w moczu mogą być:

• początkowe stadia raka jelita cienkiego, błony śluzowej żołądka;
• guz mózgu;
• cukrzyca na nieskompensowanym etapie;
• białaczki szpikowej (grupa chorób nowotworowych związanych z anemią, granulocytopenii, limfopenia, małopłytkowość, w wyniku zwiększonego krwawienia, krwawienie, immunosupresja przystąpienie powikłań infekcyjnych) i inne formy raka krwi;
• tyreotoksykoza (zespół związany z nadmiernym powstawaniem hormonów tarczycy, charakteryzujący się przyspieszeniem metabolizmu, w wyniku którego organy zaczynają funkcjonować ze zwiększonym obciążeniem);
• anemia całkowita (ciężka) (niedokrwistość) z zapadnięciem się krwinek (erytrocytów);
• ciężka kacheksja (skrajne wyczerpanie organizmu, charakteryzujące się ogólnym osłabieniem, gwałtowny spadek masy ciała, aktywność procesów fizjologicznych);
• zwężenie przełyku (zmniejszenie średnicy światła przełyku);
• zwężenie odźwiernika;
• wstrząs mózgu;
• uszkodzenie miąższu wątroby w przewlekłym alkoholizmie;
• zatrucie w czasie ciąży.

Acetonurię można wywołać z przyczyn patologicznych [3] (zatrucie solami metali ciężkich), stosując leki (Atropina).

Z wyjątkiem zatrucia podczas ciąży, pozostałe przyczyny acetonurii występują rzadziej, ale należy je wykluczyć z listy możliwych przyczyn, przeprowadzając odpowiednie badania laboratoryjne.

Objawem obecności acetonu w ciele jest obecność oddechu i właściwy smak acetonu w jamie ustnej. Acetonuria u dziecka objawia się na tle niezłomnych wymiotów, niedomykalności, zespołu konwulsyjnego, co jest związane z naruszeniem metabolizmu elektrolitów i wody.

W trybie czczo, zarówno ze względu przeniesionego ostrych infekcji jelitowych, pojawienie się charakterystycznego zapachu acetonu wskazujący potrzebę przywrócenia równowagi wody i elektrolitów we krwi. Objawy eliminuje się przez zastosowanie asparaginianu rehydronowego, potasowego i magnezowego (Asparkam, Panangin). W ciężkich sytuacjach wskazane jest leczenie w placówce medycznej (klinika), hospitalizacja szpitalna (w celu wykonania iniekcji dożylnej, alkalizowanie krwi).

Podejrzeniem mleczanowej [4] (przesunięciem równowagi kwasowo-zasadowej, równowagi kwasowo-zasadowej, Ph) wydalanych w kierunku zwiększenia kwasowości (pH) malejącej powinien sprawdzić moczu jednorazowego użytku pasków testowych wskaźnik kwasowości [5].

Kwasowość moczu (pH) jest wskaźnikiem aktywności jonów wodorowych. W ciężkiej kwasicy, gdy zawartość jonów wodorowęglanowych w osoczu krwi spada (pH krwi jest niższe niż 7,35), kwasowość moczu również przesuwa się na stronę kwasową (do 5,5 i poniżej).

Jeśli pojawią się objawy wskazujące na obecność ketonów w moczu dziecka, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem, aby zaplanować badanie moczu, zwiększyć przyjmowanie płynów.

Ketony

Ketony (ketonowych, ciało aceton, aceton, keton, KET, «Moc") - metabolizm grupa produkty powstające w wątrobie z acetylo-CoA (CoA (beta-hydroksymasłowego i kwasu acetylooctowego i acetonu) - klucz koenzym uczestniczy w reakcjach przenoszenia grup acylowych w syntezie i utlenianiu kwasów tłuszczowych) w procesie syntezy glukozy.

(Beta) Kwas β-hydroksymasłowy jest produktem pośrednim utleniania kwasów tłuszczowych w organizmie, odnosząc się do ciał acetonowych (ketonowych). W tkankach obwodowych kwas beta-hydroksymasłowy utlenia się do kwasu acetooctowego.

Kwas acetooctowy jest bezbarwną, ruchliwą oleistą cieczą uczestniczącą w metabolizmie. Kwas acetooctowy jest wyjątkowo niestabilny: nawet przy słabym ogrzewaniu (w roztworze wodnym) rozkłada się do acetonu i dwutlenku węgla.

Aceton jest substancją organiczną, która jest naturalnym metabolitem [6], najprostszym przedstawicielem nasyconych ketonów. W normalnej krwi, u zdrowej osoby, aceton jest zawsze obecny, jego zawartość nie przekracza 1-2 mg / 100 ml, w codziennym moczu - nie więcej niż 0,01-0,03 gramów. Zaburzenia metaboliczne (najczęściej w cukrzycy) prowadzą do nadmiernego tworzenia się i usuwania acetonu.

Glukoza (od greckiego γλυκύς - «słodki"), często nazywany cukrem, to paliwo, źródło energii dla organizmu ludzkiego i jest utworzona przez rozszczepienie węglowodanów. Kiedy poziom glukozy we krwi spada, organizm zaczyna dzielić własne białka [7] i tłuszcze [8], aby uzyskać glukozę. ketony, utlenianie w tkankach aż produktów zupełnie nie niebezpiecznych, które mogą być wyprowadzane w wydychanym powietrzu, mocz, a następnie - przy zachowaniu pełnego rozkładu tłuszczów i białek powstają toksyczne bodies. Gdy szybkość tworzenia się ketonów zostaje przekroczona w stosunku do stopnia ich wykorzystania, ketony uszkadzają wszystkie komórki organizmu, przede wszystkim komórki mózgu. Ciała ketonowe podrażniają błony śluzowe przewodu pokarmowego, powodując wymioty. Wzrost ketonów we krwi towarzyszy kwasicy metabolicznej, w której reakcja krwi przesuwa się na kwaśną stronę.

Przesunięcie pH krwi po stronie kwasowej zawsze towarzyszy obniżeniu kwasowości moczu, co jest wykrywane przez test kwasowości.

Test prowadzi się stosując kwasowe wskaźnik pasków testowych, które mierzą kwasowość moczu (pH) w zakresie od 5 do 9. Pasek testowy do oznaczania pH moczu dozowany w aptekach bez recepty, ich zastosowania nie ma potrzeby posiadania specjalnej wiedzy i umiejętności lekarza.

Aby skompensować zmiany do boku kwasu konieczne jest stosowanie cieczy alkalicznej (leku „Regidron” w roztworze „” Orsola wody mineralnej).

Najczęstszym synonimem ketonu jest medyczny slang dla acetonu, który pochodzi od łacińskiego słowa acetum (kwas). W 1848 r. Niemiecki profesor medycyny i chemii Leopold Gmelin (Leopold Gmelin) nazwał ten termin oficjalnym użyciem, używając starego niemieckiego słowa Aketon (keton, aceton), który również wywodzi się z łacińskiego acetum.

Czytając o acetonie, ciałach ketonowych, ketonach, ciałach acetonowych, należy pamiętać, że mówimy o tym samym terminie.

Aceton we krwi

Z reguły aceton we krwi pojawia się z powodu zaburzeń metabolizmu tłuszczów i wchłaniania węglowodanów. Synonimem acetonu we krwi jest acetonemia (ketonemia), schorzenie charakteryzujące się nagromadzeniem w organizmie człowieka (a dokładniej we krwi) znacznej ilości ciał ketonowych. Mówiąc o acetonie w moczu, należy wziąć pod uwagę, że przede wszystkim ketony pojawiają się we krwi, natomiast diagnoza acetonemii jest przeprowadzana za pomocą analizy moczu - najprostszej i najskuteczniejszej metody wykrywania ciał ketonowych.

Norma ciał ketonowych we krwi

Normalnie ciała ketonowe są nieobecne we krwi. Dokładniej mówiąc, zawartość ketonów we krwi jest tak mała (nie więcej niż 1-2 mg / 100 ml), że nie jest wykrywana za pomocą standardowych testów laboratoryjnych. Ketony są produktem pośrednim prawidłowego metabolizmu (metabolizmu) w syntezie glukozy z udziałem tłuszczów i białek. Aceton powstaje w wyniku rozkładu tłuszczów i białek. Zwykle ketony są utleniane w tkankach do produktów innych niż niebezpieczne i są całkowicie eliminowane z organizmu z wydychanym powietrzem, przez skórę przez pot, przez układ moczowy z moczem.

Przyczyny acetonu we krwi

Powodem pojawienia się acetonu we krwi jest gwałtownie pojawiający się niedobór składników pokarmowych, w wyniku którego organizm przechodzi do zwiększonego wykorzystania zasobów wewnętrznych, w szczególności tłuszczów, w wyniku czego do krwi dostarczana jest zwiększona objętość ciał ketonowych. Jeśli aceton jest obecny we krwi przez długi czas - ten stan może prowadzić do wystąpienia zespołu acetonemicznego [9] (kryzys acetonemiczny [10]).

Kliknij i udostępnij artykuł znajomym:

Z tego powodu dzieci z nadwagą nie powinny otrzymywać dni postu, a post jest szczególnie przeciwwskazany. Główną przyczyną acetonu we krwi jest właśnie niewłaściwa i niezdrowa dieta, nadużywanie tłustych potraw, przejadanie się.

Ciała ketonowe (aceton) w moczu w czasie ciąży

Ciała ketonowe (aceton) w moczu w czasie ciąży pojawiają się ze względu na fakt, że ciało kobiety nie zawsze ma czas na dostosowanie się do zachodzących w niej zmian. Ketony, które są produktem rozpadu podczas rozkładu białek, nie mają czasu na szybkie wykorzystanie z powodu znacznych dodatkowych obciążeń wywołanych rozwojem płodu, w wyniku czego występuje ketonemia. Ciało każdego ciężarnego osobnika, jednak w pierwszej połowie ciąży zwykle ma czas na dostosowanie się do większości kobiet. Jeśli aceton w ciele kobiety w ciąży utrzymuje się w drugiej połowie ciąży, należy przyjąć stan przedrzucawkowy [11], ze zwiększonym stężeniem acetonu, co może spowodować poważne konsekwencje.

Ciała ketonowe w moczu znajdują się z reguły w 17. tygodniu ciąży. Z nieznacznym wzrostem ich koncentracji możemy mówić o normalnym przebiegu ciąży. Ostremu wzrostowi zawartości acetonu w organizmie zawsze towarzyszy pogorszenie zdrowia i wymioty.

Ciała ketonowe w analizie moczu kobiety w ciąży mogą być wynikiem naruszenia reżimu i diety, w której przeważają białka i tłuste pokarmy z niedoborem węglowodanów. W większości przypadków testy na obecność ketonów w moczu wskazują na poważne odwodnienie z powodu długotrwałych wymiotów. Kiedy ciężarna kobieta zostaje umieszczona w szpitalu, otrzymuje następujące obowiązkowe egzaminy:

• pełna liczba krwinek
• badanie krwi ciał ketonowych,
• biochemiczne badanie krwi,
• test tolerancji glukozy (krzywa cukrowa),
• USG (USG) narządów wewnętrznych i tarczycy.

Kobieta w ciąży powinna skonsultować się z endokrynologiem, aby zidentyfikować wiarygodną przyczynę wysokiej zawartości acetonu.

Ciąża oczywiście nie wyklucza rozwoju wirusowych, zakaźnych lub bakteryjnych chorób kobiety. Jeśli takim chorobom towarzyszą wymioty i ciężkie zatrucie, wyniki analizy prawie zawsze pokażą zwiększone stężenia ketonów w moczu. W czasie ciąży można zaostrzyć choroby przewlekłe, w tym chorobę wątroby, która bierze udział w neutralizacji substancji niepotrzebnych dla organizmu. Konsekwencją tego będzie pojawienie się we krwi (stąd w moczu) zmian patologicznych, wzrost poziomu ciał ketonowych. Aceton w moczu pojawia się w nowo powstałych lub pogarszających się chorobach nadnerczy, tarczycy i przysadki mózgowej.

Ciała ketonowe w moczu podczas ciąży mogą pojawiać się z następujących powodów:

• zatrucie pierwszego i stan przedrzucawkowy drugiej połowy;
• choroba wątroby;
• post;
• niezrównoważona dieta ścisła, polegająca na stosowaniu znaczących ilości tłuszczu i węglowodanów w połączeniu z niewielką ilością białka;
• choroby zakaźne połączone z ciężkim zatruciem;
• zaburzenia hormonalne;
• choroby onkologiczne.

Najczęściej aceton w moczu podczas ciąży wskazuje na wyraźną i długotrwałą zatrucie, któremu towarzyszą regularne wymioty.

Brak odpowiednich środków w celu zneutralizowania przyczyn pojawienia się ciał ketonowych w moczu może prowadzić do następujących komplikacji:

• zatrucie ciężarnej i płodu;
• przedwczesne porody;
• poronienie;
• śpiączka [12];
• odwodnienie;
• śmierć.

W czasie ciąży ketony w moczu zanikają po rozpoczęciu systematycznego stosowania płynu i przywróceniu równowagi elektrolitowej. Jednak przy ciągłych wymiotach mogą wystąpić pewne trudności, ponieważ nadmierne picie może wywołać powtarzające się nawracające napady wymiotów. W tej sytuacji kobieta w ciąży powinna stosować doustne roztwory nawadniające (płyn zastępczy) w małych porcjach po 5-15 mililitrów co 5-10 minut. Jeśli przez długi czas pozostaje wysoka zawartość ciał ketonowych w moczu, ciężarna kobieta powinna ograniczyć przyjmowanie pokarmu.

Aby nie stworzyć zagrożenia dla płodu, w warunkach szpitalnych płód jest karmiony przez wstrzyknięcie kroplówki dożylnej kobiecie, przez którą dostarczane są witaminy i glukoza. Po normalizacji równowagi elektrolitowej i zapobieganiu ponownemu pojawieniu się acetonu w moczu, kobiety w ciąży powinny stosować specjalną dietę skoordynowaną z lekarzem.

Leczenie acetonu w moczu podczas ciąży z reguły nie wymaga terapii lekowej i ogranicza się do przestrzegania diety i racjonalnej diety. Kiedy ciałka ketonowe pojawiają się w moczu, uprzednio nierozpoznane choroby wymagają leczenia, jeśli zostaną zdiagnozowane.

Jeśli wykrycie acetonu w moczu podczas ciąży w dowolnym czasie, towarzyszy zły stan zdrowia lub obiektywne objawy choroby, lekarze nalegają na natychmiastową hospitalizację kobiety. W warunkach szpitalnych lekarze wybierają odpowiednią dietę, przeprowadzają terapię detoksykacyjną w infuzji.

Cukrzyca jest jedną z przyczyn pojawienia się ciał ketonowych w moczu podczas ciąży:

1. Przy już istniejącej cukrzycy ciało kobiety, otrzymujące znaczące dodatkowe obciążenia, nie radzi sobie ze zmianami w stanie hormonalnym;
2. Rozwój cukrzycy ciążowej (cukrzyca ciężarnej, charakteryzujący się podwyższonym poziomem glukozy we krwi) występuje również na tle dodatkowych obciążeń związanych z rozwojem płodu. Z reguły po urodzeniu poziom glukozy we krwi wraca do normy.

Norma glukozy we krwi jest oficjalną normą zatwierdzoną przez Światową Organizację Zdrowia. Norma glukozy we krwi u dorosłych w wieku 14 do 50 lat wynosi pomiędzy 3,89 - 5,83 mmola / l, szybkość dla ciężarnych 3,33 - 6,6 mmol / L (bardzo często podwyższony poziom cukru we krwi obserwuje się po całym ciąża, normalna po porodzie).

Kiedy aceton pojawia się w moczu w czasie ciąży, należy przeprowadzić pełne badanie z testowaniem, identyfikując przyczyny tego problemu.

Norma ketonów w moczu podczas ciąży

Normalnie, ketony (aceton) w moczu w czasie ciąży, nie występuje (w codziennej moczu - nie więcej niż 0,01-0,03 g, wielkość danych nie wykrywano w standardowych testach laboratoryjnych w ogólnym (klinicznych) do analizy lub badania paska wskaźnikowego w domu warunki). Odchylenie od normy podczas analizy (wynik fałszywie dodatni) może być spowodowane zanieczyszczeniem badanej próbki moczu.

Analiza moczu acetonu (ciał ketonowych) podczas ciąży

Kobieta w ciąży może samodzielnie testować aceton w moczu w domu za pomocą specjalnych pasków testowych z ketonem, sprzedawanych w aptekach bez recepty. Mocz do analizy powinien być rano, bez żadnych zanieczyszczeń. Aby zapewnić bezpłodność podczas pobierania moczu, wejście do pochwy powinno być zamknięte wacikiem. Mocz zbiera się w jałowym pojemniku, po czym bada się go pod kątem ciał ketonowych za pomocą pasków testowych. Możliwe jest również wykonanie testu moczu w laboratorium, wyniki będą znacznie dokładniejsze. Jeśli pojawieniu się ciał ketonowych w moczu kobiety ciężarnej towarzyszy podwyższony poziom glukozy we krwi, należy użyć wielofunkcyjnych pasków testowych do analizy moczu.

Paski testowe do analizy - odczynniki laboratoryjne, osadzone na plastikowym podłożu, przeznaczone do przeprowadzania badań moczu w domu. Wielofunkcyjne paski testowe do analizy moczu pozwalają na badania od kilku parametrów (do 13 opcji), co jest ważne dla kobiet w ciąży, które obserwujemy systematyczne odchylenia w organizmie, spowodowane przez rozwój płodu.

Jeżeli stan zdrowia kobiety w ciąży jest prawidłowy, a testy na obecność acetonu wykazały pozytywny wynik - powtarzane są testy na obecność acetonu, z wyłączeniem wyników fałszywie dodatnich lub fałszywie ujemnych.

Więcej informacji na temat badania można znaleźć poniżej - w sekcji "Analiza moczu na acetonie w domu".

Dieta z acetonem u kobiet w ciąży

Dieta z acetonem u kobiet w ciąży to starannie zbilansowana dieta, która obejmuje racjonalne spożycie pokarmów białkowych i zmniejszenie spożycia pokarmów zawierających węglowodany. Dieta musi zawierać węglowodany, podczas gdy warzywa i owoce powinny być wybierane, jeśli to możliwe, całkowicie porzucając biały chleb i słodkie słodycze. Z dietą ciężarna powinna jeść zupy jarzynowe, zboża z minimalną ilością oleju. Wybierając mięso, należy preferować królika, indyka lub kurczaka. Dopuszcza się włączenie do diety jabłek, ciasteczek galetny, niskotłuszczowego twarogu, innych produktów mlecznych o minimalnej zawartości tłuszczu.

Podstawową zasadą jest, aby zauważyć kobiecie ciężarnej w celu zapobiegania występowaniu acetonu moczu - moc musi być ułamkowa oraz częste i towarzyszy ciecze do picia, gazowana mineralna (alkaliczne) wody w porcjach 5-15 ml.

Aceton (ketony) w moczu dziecka

Aceton (ketony) w moczu dziecka pojawia się z powodu naruszenia wchłaniania węglowodanów i metabolizmu tłuszczów. Rezultatem tych zaburzeń jest nagromadzenie we krwi dzieci o znacznej ilości ciał ketonowych (kwas acetooctowy, aceton), następnie wydalanych z organizmu dziecka z moczem.

Ponadto, ketony mogą być konsekwencją obecności robaków, czerwonki, skazy, przepracowania, zwiększonego wysiłku psychicznego i fizycznego (co powoduje częste stresy).

Ketony w moczu mogą pojawiać się niespodziewanie, w niektórych przypadkach objawy są następujące:

• spastyczny (konwulsyjny) ból brzucha;
• letarg;
• bóle głowy (głowa może boleć zarówno stale, jak i od czasu do czasu);
• zapach acetonu z ust (słodko-kwaśny (owocowy) zapach, przypominający zapach zgniłych jabłek);
• ogólne osłabienie ciała;
• utrata apetytu;
• senność;
• nudności;
• wzrost wielkości wątroby.

Kiedy pojawiają się ciała ketonowe we krwi, dzieci zwykle skarżą się na ból w pępku.

Podwyższony aceton u dziecka może towarzyszyć wzrostowi temperatury ciała do 37-39 stopni Celsjusza. Skóra staje się sucha i blada, pojawia się niezdrowy rumieniec na policzkach, dziecko staje się senne i ospałe.

Głównym objawem rozwoju kryzysu acetonemicznego jest pojawienie się charakterystycznego zapachu acetonu z jamy ustnej. Zapach acetonu występuje również w moczu i wymiocinach.

Ciało ketonowe u dziecka

Aceton (ciała acetonowe, ciała ketonowe) jest związkiem chemicznym, który tworzy się w wątrobie dziecka od substancji spożywczych wchodzących do organizmu. Tworzenie się ciał ketonowych przyczynia się do powstawania tłuszczów, poszczególnych białek. W znaczącej ilości ketony wywierają toksyczny wpływ na ośrodkowy układ nerwowy i inne narządy. Wymioty u dzieci są jednym z przejawów zatrucia, któremu towarzyszy pojawienie się acetonu w moczu.

Normalne ketony w moczu dziecka

Zwykle ketony (ciałka ketonowe) w moczu dziecka powinny być nieobecne (w dziennym moczu - nie więcej niż 0,01-0,03 gramów, objętości te nie są wykrywane przez standardowe testy laboratoryjne podczas przeprowadzania analizy ogólnej (klinicznej) lub paski testowe w dom). Odchylenie od normy podczas analizy (fałszywie dodatnie) może być spowodowane zanieczyszczeniem próbki moczu dziecka.

Przyczyny acetonu w moczu u dzieci

Mówiąc o przyczynach acetonu w moczu u dzieci, należy wziąć pod uwagę, że aceton pojawia się, przede wszystkim w ciele dziecka, we krwi. Nie w pełni wykorzystywany w organizmie, aceton jest wydalany z moczem.

Przyczyny acetonu w moczu u dzieci są następujące czynniki:

• przepracowanie,
• długa męcząca podróż
• obecność przeziębień,
• złe odżywianie,
• stres,
• nadmierna stymulacja emocjonalna.

Najczęstszą przyczyną występowania acetonu jest rozpowszechnienie w diecie żywności zawierającej znaczne ilości tłuszczu.

W młodszym wieku zdolność organizmu do przyswajania tłuszczów u dzieci jest zmniejszona, atak wymiotów acetonizowanych może być wywołany nawet przez jedno przejadanie tłustych pokarmów przez dziecko.

W niektórych przypadkach pojawienie się acetonu w moczu dzieci może być spowodowane brakiem odżywiania. Kiedy ciało dziecka nie ma wystarczającej ilości substancji odżywczych z zewnątrz, organizm zaczyna uciekać się do rezerw, przetwarzając wewnętrzne tłuszcze. W tej sytuacji znaczna ilość acetonu jest uwalniana do krwioobiegu dziecka, co jest przyczyną ataku acetonemicznego. Z tego powodu lekarze nie zalecają surowego ograniczania żywienia dzieci z nadwagą lub nadwagą.

Przyczyną powstawania acetonu w moczu u dzieci z ospą wietrzną (ospą wietrzną) i grypą może być stosowanie aspiryny w leczeniu. Ketony występujące w ospę wietrzną pojawiają się w wyjątkowych przypadkach, gdy u pacjenta pojawia się kwasowość hydroksymetyloglutarowa (rzadka choroba dziedziczna, w której organizm nie jest w stanie prawidłowo przetwarzać aminokwasu leucyny), choroba która zaburza metabolizm ciał ketonowych.

Zespół acetylenowy u dzieci

Zespół acetoniczny (acetonuryczny) u dzieci (bez cukrzycowej kwasicy ketonowej, wymioty z acetonemem, zespół cyklicznych wymiotów z acetonemią) - zespół objawów spowodowany wzrostem poziomu acetonu we krwi.

Acetonemiczne wymioty, w przeważającej większości przypadków, objawiają się u zdrowych dzieci w wieku poniżej jednego roku, towarzyszy dziecku do wieku 12 lat, początek dojrzewania. Z reguły w obecności acetonu w ciele dziecka lekarze rozpoznają "skazę neuro-zapalenia stawów". Kiedy dziecko osiąga wiek 12 lat, zespół acetonemiczny znika u większości dzieci.

Acetoniczne wymioty (zespół acetonemiczny) mogą wynikać z następujących chorób i stanów:

• infekcje jelitowe
• guzy mózgu
• uszkodzenie wątroby,
• cukrzyca
• wstrząs mózgu
• tyreotoksykoza (zespół związany z nadmiernym powstawaniem hormonów tarczycy).

Wymioty mogą być pojedyncze lub wielokrotne (niezłośliwe). Vomit składa się z niestrawionego pokarmu, żółci, przeźroczystej piankowatej śluzu. Kiedy w ciele dziecka pojawia się aceton, nie należy go karmić. Picie dużych ilości płynu również nie powinno być - wywoła to drugi atak wymiotów. W przypadku długotrwałych wymiotów może wystąpić odwodnienie.

Zespół acetoniczny dzieli się na dwa rodzaje w zależności od przyczyn.

Pierwotny zespół acetonemiczny

Pierwotny zespół acetonemiczny występuje u dzieci z skazą neuro-stawową.

Skaza z zapaleniem stawów u dzieci - (skaza kwasowa w moczu, skaza z zapaleniem stawów) - stan ciała dziecka, w którym obserwuje się zaburzenie metaboliczne. Zapalenie sutka u dzieci nie jest chorobą, występowanie tego stanu determinowane jest nieprawidłowościami budowy ciała, predyspozycją do rozwoju reakcji patologicznych w odpowiedzi na bodźce zewnętrzne.

Pierwotny zespół acetonimiczny przejawia się w wyniku niedoboru enzymatycznego [13], niezwykle wysokiej pobudliwości nerwowej dziecka, upośledzonego metabolizmu tłuszczów i białek. Dzieci ze skłonnością do zespołu pierwotnego wykazują nadmierną aktywność i pobudliwość, charakteryzują się niedoborem masy ciała, mogą cierpieć na moczenie (nietrzymanie moczu), defekty mowy (zwykle jąkanie). U tych dzieci mogą wystąpić powikłania w postaci bólu stawów, bólu w jamie brzusznej.

Przyczynami pierwotnego zespołu acetonemicznego u dziecka mogą być następujące okoliczności:

• złe odżywianie;
• stres emocjonalny (z powodu zarówno negatywnych, jak i pozytywnych, niespodziewanie pojawiających się emocji - strach, uczucia, radości);
• nadmierne ćwiczenia w krótkim okresie czasu;
• długie przebywanie w otwartym słońcu podczas upałów.

Wtórny zespół acetonemiczny

Przyczynami wtórnego zespołu acetonemicznego są obecność chorób zakaźnych u dziecka, którym towarzyszy wysoka temperatura ciała i wymioty:

• ból gardła
• grypa
• ostre wirusowe infekcje dróg oddechowych (ARVI),
• infekcje jelitowe.

Drugorzędowy zespół acetonemowy może być skutkiem chorób somatycznych (chorób wywołanych wpływami zewnętrznymi lub wewnętrznych zakłóceń systemów i narządów, które nie są związane z ludzką aktywnością umysłową):

• anemia;
• choroby układu trawiennego;
• choroby nerek, wątroby;
• tyreotoksykoza;
• cukrzyca.

Wtórny zespół acetonemiczny może objawiać się w wyniku przeszłych urazów i operacji.

Leczenie acetonu w moczu u dzieci

Leczenie acetonu w moczu u dzieci ma na celu wyeliminowanie przyczyn i konsekwencji występowania ketonów we krwi i odbywa się w dwóch kierunkach.

Pierwszym kierunkiem leczenia ketonów w moczu u dzieci jest podjęcie działań mających na celu przyspieszenie usuwania acetonu z organizmu. Aby przyspieszyć usuwanie acetonu z moczem, dziecko powinno być stale podlewane, naprzemiennie z umiarkowanie słodzonymi płynami alkaliczną mineralną niegazowaną wodą. Gdy wymioty są nieobecne, bulion ryżowy jest dozwolony; wywar z rodzynek; płynne płatki owsiane lub kasza manna; marchew lub puree ziemniaczane; pieczone jabłko.

Drugim kierunkiem leczenia ketonów w moczu u dzieci jest zapewnienie dziecku wystarczającej ilości glukozy poprzez stosowanie płynów zawierających cukier - herbaty z cukrem, kompotu z suszonych owoców, 5% roztworu glukozy.

Przy pierwszych objawach pojawienia się acetonu konieczne jest energiczne podlewanie dziecka małymi porcjami po 5-10 mililitrów co 10-15 minut. Podczas leczenia należy stosować alkaliczną wodę mineralną; roztwór rehydronowy; słodka herbata z cytryną - średnio.

W leczeniu acetonu u dzieci dozwolone jest stosowanie następujących preparatów toksyn toksyn:

• Enterosgel,
• Phosphalugel,
• Filtrum STI,
• Polifenpan
• Polysorb MT,
• Sorbex,
• Smecta
• Biały węgiel.

Możliwe są lewatywy oczyszczające z zimną wodą lub 1-2% roztworem wodorowęglanu sodu.

Jeśli aceton u dziecka towarzyszą wymioty, nie należy karmić dziecka. W przypadku silnych wymiotów płyny należy wprowadzać do ujścia w trybie kroplowym za pomocą pipety.

Te proste metody leczenia wyeliminują odurzenie, przyspieszą usuwanie acetonu z krwi i tkanek.

Jeśli jest to niemożliwe, aby dziecko wodnej cieczy alkalicznych należy micro enema ciepłym roztworem węglanu sodu (10 g sodu w 200 ml wody).

Podczas leczenia, aby wyeliminować aceton z moczu, dziecko powinno wypijać dzienną objętość płynu 120 ml / kg masy ciała.

Jeśli powyższe środki nie usuwają acetonu z organizmu, dziecko wymaga leczenia szpitalnego, którym będą płyny dożylne.

Dieta z acetonem w moczu u dzieci

Dieta dla acetonu w moczu dzieci jest niezbędne do normalizacji metabolizmu węglowodanów, a także najczęstszą przyczyną wychowywania dziecka jest aceton jest złe odżywianie. Zrównoważone menu dietetyczne pozwoli ci szybko ustabilizować stan dziecka, pozbyć się acetonu i uniknąć możliwych konsekwencji w postaci terapii lekowej.

Menu dietetyczne zależy od tego, czy dziecko cierpi na wymioty spowodowane acetonosem, czy też jest nieobecne. Jeśli występują wymioty, dziecko należy pić często: 20 mililitrów płynu co 5-10 minut. Oprócz wody, niegazowanych alkalicznych wód mineralnych, roztwory elektrolitów rehydronu, kompoty z suszonych owoców i napary z rumianku są dozwolone jako ciecze.

Po ustaniu atsetonemicheskoy wymioty utrwalonych fakty (wykorzystaniem paski testowe), które acetonu w moczu dziecka jest nadal obecne, należy przestrzegać diety.

W pierwszym dniu diety po ustaniu wymiotów dieta składa się wyłącznie z krakersów wykonanych z chleba bez stabilizatorów.

Drugiego dnia do bułki tartej dodaje się bulion ryżowy. Podczas przygotowywania wywaru należy wykluczyć olej lub tłuszcz (dowolnego pochodzenia).

Trzeciego dnia diety można dodać pieczone jabłko i dokładnie oczyszczony ryż, płatki owsiane, kukurydzę lub kasza gryczana gotowane w wodzie na grzanki.

W diecie czwartego dnia można dodać zupę w bulionie warzywnym, o niskiej zawartości tłuszczu barszczu.

Z dietą należy systematycznie monitorować poziom acetonu w moczu dziecka. Możliwości organizmu u wszystkich dzieci są różne, powinny uwzględniać indywidualne cechy i zapobiegać wyczerpaniu dziecka, wzmacniając dietę. Należy pamiętać, że dieta jest częścią terapii, która musi być skoordynowana z lekarzem.

Jeżeli opisane odzyskiwanie dziecka i zmniejszenie stężenia acetonu w moczu, w piątym dniu diety mogą być zawarte w diecie ubogiej ryby i mięso (bydło, króliki i indyków) na parze, duszone lub gotowane (w skrajnych przypadkach - pieczone). W zależności od stanu dziecka można stosować napoje owocowe, soki z miąższem i jogurt domowej roboty.

Dodatkowo najbardziej przydatna pigwa owocowa. Ponieważ dany owoc jest raczej cierpki w smaku, a jeśli dziecko nie jest gotowe do użycia, możesz ugotować dżem lub duszone owoce z pigwy.

Należy pamiętać: aby skutecznie zmniejszyć poziom acetonu w ciele dziecka, diecie powinno towarzyszyć stałe picie płynów.

Stosując dietę, dieta dziecka powinna wykluczać wszystkie ketogenne produkty zwiększające poziom ketonów we krwi:

• owoce cytrusowe (pomarańcze);
• banany;
• grzyby;
• buliony tłuszczowe;
• tłuste mięsa i ryby;
• smażone potrawy;
• produkty marynowane;
• produkty kakaowe;
• produkty wędzone;
• przyprawy;
• pomidory;
• kawa;
• krem;
• kwaśna śmietana;
• podroby [14];
• szczaw

Zabrania się spożywania żywności z restauracji typu fast food; żetony; jakiekolwiek napoje gazowane; krakersy; żywność w puszkach; inne produkty zawierające środki aromatyzujące, barwniki i konserwanty.

Aby zapobiec ponownemu pojawieniu się acetonu w moczu dziecka, w codziennym menu dietetycznym muszą być obecne łatwo przyswajalne (szybkie) węglowodany.

Zapobieganie acetonowi w moczu dzieci

Środki zapobiegawcze zapobiegające pojawianiu się acetonu w moczu dzieci polegają na realizacji szeregu działań.

Pełna i racjonalna dieta jest główną miarą zapobiegania acetonowi w ciele dzieci. Dieta nie powinna zawierać tłustych pokarmów, spożycie żywności powinno być ułamkowe, należy unikać długich przerw pomiędzy posiłkami. Jeśli samodzielny wybór diety dziecka jest trudny, należy skontaktować się z dietetykiem.

Zapobieganie chorobom zakaźnym. To na tle chorób zakaźnych aceton pojawia się w moczu. Należy wykonać obowiązkowe szczepienia ochronne.

Zdrowy styl życia. Dzieci mają regularne i długie przebywanie na świeżym powietrzu, uprawianie sportów, gry na świeżym powietrzu, umiarkowane ćwiczenia i ćwiczenia fizyczne, i nie powinny dopuszczać do przepracowania dziecka. Przeciążenie bez odpowiedniego odżywienia może wywołać aceton w moczu. Dzieci potrzebują codziennego snu co najmniej 8-10 godzin.

Należy jednak wziąć pod uwagę, że aceton może być spowodowany nie tylko przyczynami naturalnymi, ale także objawem cukrzycy. Cukrzyca typu 1 (cukrzyca typu 1) rozwija się we wczesnym dzieciństwie; choroba nazywana jest "młodzieńczą, młodzieńczą, młodzieńczą cukrzycą, młodą cukrzycą". Nawet jeśli dziecko przestało wymiotować, objawy zespołu acetonemicznego (na przykład zapach acetonu z jamy ustnej) nie są już obserwowane, a ketonuria może pozostać. Nie zaniedbuj zdrowia dziecka, trzeba kupić w aptece (lub zamówić w dostawie Internetu apteka głównej) paski diagnostyczne do ketonów (ich cena jest bardziej niż dostępne), przeprowadzić test w domu (opisanej szczegółowo w rozdziale „Analiza moczu aceton warunki domowe "poniżej).

Jeśli zachowana jest ketonuria, należy umówić się na wizytę u endokrynologa i wykonać badanie krwi (w domu lub w laboratorium klinicznym).

Następujące badania krwi są wykonywane dla wczesnego rozpoznania cukrzycy, jak również dla kontroli glikemii w celu zapobiegania: glikemii na czczo (z reguły test wykonywany jest w domu, do badania krwi stosuje się glukometr) oraz laboratoryjne badania krwi, w tym dla tolerancji glukozy (test tolerancji glukozy), test hemoglobiny glikowanej (hemoglobina glikozylowana, HbA1c) i pełna morfologia krwi (zmniejszona liczba krwinek białych wskazuje na niewydolność tarczycy).

Aceton w moczu dorosłych

Aceton prawie nigdy nie pojawia się w moczu dorosłych. Dorosłe ludzkie ciało ma znaczne rezerwy glukozy w postaci glikogenu [15]. Z drugiej strony dzieci poruszają się bardziej, organizm dziecka rozwija się znacznie szybciej niż człowiek dorosły, a jednocześnie intensywnie wydatkuje zasoby energii. Ciało ciężarnej kobiety wydaje zasoby energii na płód. Przyczyny acetonu w moczu u dorosłych, niezwiązane z ciążą lub dorastaniem, z reguły są powikłaniami niewyrównanej cukrzycy.

Aceton w moczu z cukrzycą

Aceton w moczu z cukrzycą jest objawem podwyższonego poziomu acetonu we krwi. Ten stan nazywa się kwasicą ketonową.

Cukrzyca, cukrzyca, cukrzyca (od greckiego Διαβήτης - «nadmierne wydalanie moczu") - najczęstszą chorobę układu hormonalnego na świecie, które wyróżnia przewlekły wzrost poziomu glukozy we krwi (hiperglikemia) z powodu względnej (typ 2) lub absolutnej (typ 1) niedoborem insuliny ( trzustkowy hormon białkowy, który reguluje metabolizm węglowodanów w organizmie). Cukrzyca prowadzi do zakłócenia wszystkich rodzajów metabolizmu.

Cukrzycowa kwasica ketonowa (kwasica ketonowa, ketoza) jest rodzajem kwasicy metabolicznej w przypadku zaburzeń metabolizmu węglowodanów. Węglowodany, które dostają się do organizmu człowieka wraz z pożywieniem, nie przekształcają się, rozkładając się na bazy win z cukrów, które nie biorą udziału w wysokiej jakości metabolizmie tłuszczów i białek. Przyczyną cukrzycowej kwasicy ketonowej jest niedobór insuliny, w którym komórki nie mogą wykorzystywać glukozy jako źródła energii, organizm zaczyna intensywnie konsumować zapasy tłuszczu.

Rezultatem jest kwaśne przesunięcie w systemie humoralnym, zwykle prowadzące do nagromadzenia znacznej ilości acetonu, który jest niepełną (niepełną) transformacją utlenionych białek i tłuszczów. Aby zneutralizować te składniki, organizm ludzki zaczyna stosować rezerwy alkaliczne w komórkach krwi. W wyniku nasilonej lipolizy i wyczerpania zasobów alkalicznych następuje gwałtowny wzrost zawartości acetonu we krwi, aw rezultacie - w moczu. Jeśli leczenie cukrzycowej kwasicy ketonowej jest opóźnione, bardzo prawdopodobne jest wystąpienie śpiączki ketonowej (cukrzycowej).

Cukrzycowa kwasica ketonowa wraz ze śpiączką ketonową i hipoglikemiczną, najczęstszym powikłaniem cukrzycy u dzieci, jest wynikiem późnej diagnozy lub niewystarczających środków terapii.

Aceton w moczu z cukrzycą obserwuje się u osób z pierwszym rodzajem choroby (typ 1) ze wzrostem stężenia cukru we krwi do 13,5 - 16,7 mmol / l i / lub ze wzrostem cukru w ​​moczu powyżej 3%. Jeśli te progi zostaną przekroczone, należy przeprowadzić szybką analizę acetonu w moczu, ponieważ przy wysokim poziomie cukru bez acetonu i przy obecności acetonu, taktyki dalszego postępowania będą się różnić.

Leczenie cukrzycowej kwasicy ketonowej polega na przeprowadzeniu następujących działań zmierzających do normalizacji metabolizmu węglowodanów i obniżenia stężenia acetonu we krwi wydalanej z moczem:

• terapia przeciwbakteryjna;
• przywracanie równowagi kwasowo-zasadowej;
• terapia insulinowa;
• korekta hipokaliemii;
• rehydratacja.

Środki zapobiegawcze mające na celu zapobieganie występowaniu acetonu w moczu w cukrzycy to utrzymywanie poziomu glukozy na poziomie nieprzekraczającym progu 12 jednostek (mmol / l).

Aceton w moczu z cukrzycą nie jest jedynym objawem tej choroby: chorobie zawsze towarzyszy wzrost poziomu glukozy we krwi, w wyniku czego w moczu.

Glukoza w moczu (glikozuria, glikozuria) - kiedy cukrzyca występuje, gdy przekroczony jest próg nerkowy, nazywa się to glikozurią trzustkową.

Glukoza i aceton w moczu na cukrzycę - stali towarzysze. Do przeprowadzania testów moczu w tym samym czasie na tych dwóch wskaźnikach znajdują się diagnostyczne paski testowe z dwoma wskaźnikami.

Nie mniej niebezpiecznym objawem cukrzycy jest pojawienie się w moczu z krwi.

Krew w moczu jest synonimem medycznego terminu "krwiomocz", oznaczającego wykrycie w moczu (czerwone krwinki [16] lub hemoglobina [17] w moczu) (składniki krwi). Krew w moczu pojawia się 15-20 lat po przejściu (pierwsza manifestacja) cukrzycy, jest objawem niewydolności nerek, wynikiem długotrwałej filtracji przez nerki krwi z podwyższonym poziomem glukozy.

Konsekwencją nefropatii cukrzycowej (obustronne uszkodzenie nerek) po osiągnięciu stanu nerczycowego jest utrzymujące się białko w moczu.

Białko w moczu (całkowite białko w moczu) jest synonimem terminu "białkomocz", co oznacza wydalanie (eliminacja) białek w moczu, przekraczających normalne wartości (40-80 mg / dzień).

Tak więc mocz w cukrzycy odzwierciedla zmiany w wewnętrznym środowisku organizmu. Analiza moczu acetonu, glukozy, białka i krwi w cukrzycy pozwala zidentyfikować większość zmian.

Acetonuria w klasyfikacji ICD-10

Międzynarodowa klasyfikacja chorób dziesiątej rewizji (ICD-10) jest standardowym narzędziem oceny w zakresie zarządzania zdrowiem, medycyny, epidemiologii, a także analizy ogólnego stanu zdrowia populacji. Od maja 2017 r. W klasyfikacji ICD-10 acetonuria występuje w sekcji "R82.4 Acetonuria. Ketonuria.

Testy krwi i moczu dla acetonu

Pojawienie się acetonu w organizmie potwierdzają następujące testy:

1. Analiza moczu dla acetonu. Pokazuje acetonurię;
2. Biochemiczna analiza krwi. Pokazuje między innymi spadek poziomu chlorków glukozy, wzrost lipoprotein, cholesterolu;
3. Ogólny test krwi. Pokazuje, między innymi, wzrost szybkości sedymentacji erytrocytów (ESR) i liczby leukocytów.

Badanie moczu na obecność acetonu w domu można wykonać za pomocą specjalnych pasków testowych. Biochemiczna i kliniczna analiza krwi i moczu jest przeprowadzana wyłącznie w laboratoriach.

Analiza kliniczna moczu (analiza moczu, OAM) - zestaw testów laboratoryjnych moczu, przeprowadzonych dla celów diagnostycznych. Zaletą analizy klinicznej moczu nad paskami testowymi stosowanymi do szybkiej analizy w domu jest nie tylko ocena właściwości fizykochemicznych i biochemicznych moczu, ale także mikroskopia osadu (za pomocą mikroskopu).

Podczas przeprowadzania analizy klinicznej stosuje się zwykle codzienny mocz.

Dzienny mocz to cały wydalany z ciała mocz w ciągu dnia (24 godziny). Codzienny mocz, w przeciwieństwie do jednorazowego poranka, stosowany w diagnostyce pasków testowych, jest bardziej informacyjnym materiałem do badań.

Analiza moczu acetonu w domu

Analiza moczu acetonu in vitro [18] w domu jest przeprowadzana przy użyciu specjalnych pasków testowych (pasków, słodyczy, pasków testowych, testowych pasków moczowych), które są oparte na teście prawnym (gdy strefa testu wskaźnika wchodzi w kontakt z acetonem, strefa jest namalowana). W zależności od stężenia acetonu w moczu, intensywność koloru paska zmienia się. Rozszyfrowanie wyników analizy moczu odbywa się poprzez porównanie koloru paska wskaźnikowego ze skalą kolorów wydrukowaną na opakowaniu paska testowego. Skala kolorów pasków zawiera od trzech do pięciu plusów (krzyżyków) (od 1,5 do 10 mmol / l).

Paski testowe do acetonu (paski ketonowe) - najprostsza i najtańsza metoda oznaczania acetonu (ciał ketonowych) w domu.

Instrukcje do samodzielnej analizy ketonów w moczu:

1. Zdejmij pasek testowy z tuby, a następnie szczelnie zamknij rurkę;
2. Pasek testowy zanurza się na dwie lub trzy sekundy w badanym moczu na tyle, aby zwilżyć całą powierzchnię strefy testowej, po czym pasek usuwa się;
3. Nadmiar moczu musi zostać usunięty przez przytrzymanie paska na krawędzi pojemnika, bez dotykania pojemności stref wskazania;
4. Rozszyfrowanie wyników analizy moczu odbywa się poprzez porównanie koloru obszaru testowego ze skalą kolorów (tabela).

Wartości plusów (krzyży) i interpretacja wyników testu za pomocą pasków testowych na skali, której maksymalna wartość to trzy plusy (+++):

1. Jeden plus (+) w analizie moczu odpowiada zawartości acetonu w moczu od 0,5 do 1,5 mmol / l, co wskazuje na stan łagodnego nasilenia. Zabieg przeprowadzany jest w domu;
2. Dwa plus (++) w analizie moczu odpowiada zawartości acetonu w moczu

4 mmol / l, wskazując na stan umiarkowanego nasilenia. Zabieg przeprowadzany jest w domu, wymagana jest konsultacja z lekarzem; Ciała ketonowe w moczu trzy plus (+++) w analizie odpowiadają zawartości acetonu w moczu

10 mmol / l, co wskazuje na poważny stan. Leczenie odbywa się wyłącznie w warunkach stacjonarnych, wymagana jest natychmiastowa hospitalizacja.

Przeprowadzenie testu moczu na aceton w domu nie wymaga specjalnej wiedzy medycznej i doświadczenia, nie jest to droga procedura: cena pasków testowych waha się od 200-300 rubli. Testy można nabyć w dowolnej aptece, aptece lub zamówionej dostawie [19] w aptece internetowej, bez recepty lekarskiej.

Paski testowe do analizy moczu acetonu w moczu są wykorzystywane do szybkiej diagnozy w ośrodkach medycznych, placówkach medycznych, klinicznych laboratoriach diagnostycznych i szpitalach (klinikach) w celu kontrolowania procesu utraty wagi, do przepisywania diety.

Paski wskaźnikowe do analizy moczu zostały opracowane w USA w 1941 r. Przez naukowców z Miles Laboratories (dziś, oddział niemieckiej firmy farmaceutycznej Bayer). Paski testowe były modyfikacją odczynnika Benedicta, pierwotnie produkowanego w postaci płynnej, a później w postaci tabletek. To właśnie pigułki stały się pierwszą suchą postacią odczynnika Benedict, przeznaczoną do wykrywania glikozurii u pacjentów z rozpoznaniem cukrzycy. Równoległa produkcja tabletek i pasków testowych do diagnozy glukozy w moczu trwała do końca lat czterdziestych. W latach 50. XX wieku producenci urządzeń medycznych zaczęli stosować nitroprusydek sodu, uzyskując w ten sposób nowy instrument do przeprowadzania analiz moczu w domu.

Paski testowe do oznaczania acetonu w moczu na rynku medycznym są obecnie reprezentowane przez następujących producentów:

• Siemens, Niemcy;
• Pekin Condor-Teco Mediacl Technology, Chiny (sprzedawane na Ukrainie pod marką "Samotest");
• DAC-SpectroMed, Mołdawia;
• Erba LaChema, Republika Czeska;
• YD Diagnostic, Korea;
• Biosensor AN, Rosja;
• Bioscan, Rosja;
• Norma, Ukraina;
• Farmasko, Ukraina.

Podobnie jak w przypadku acetonurii, pH moczu przesuwa się na stronę kwasową, paski testowe dla acetonu można zastąpić papierem lakmusowym [20]. Wadą testu lakmusowego jest niemożność określenia ilościowej zawartości acetonu w moczu: tylko fakt, że reakcja moczu jest kwaśna.

Wpływ poszczególnych leków, innych metabolitów na wyniki analizy za pomocą pasków testowych nie zawsze jest przewidywalny. Wyniki analizy, które nie odpowiadają obrazowi klinicznemu [21] lub pozornie wątpliwe, należy sprawdzić innymi metodami diagnostyki. Analizę acetonu (ketonów) w moczu należy powtórzyć po zakończeniu terapii lekowej.

Samokontrola moczu dla acetonu w domu za pomocą pasków testowych nie zastępuje regularnej oceny stanu zdrowia przez wykwalifikowanego lekarza specjalistę lub lekarza.

Zastrzeżenie

Artykuł o acetonie (ciałach ketonowych) w moczu, ketonurii, portalu medycznym jest kompilacją materiałów pozyskanych z renomowanych źródeł, których lista znajduje się w dziale "Komentarze". Pomimo faktu, że dokładność informacji zawartych w artykule „The acetonu (ciała ketonowe) w moczu (ketonurii)” jest sprawdzana przez wykwalifikowany personel medyczny, treść artykułu jest wyłącznie w celach informacyjnych i nie jest przewodnikiem dla siebie (bez uciekania się do wykwalifikowanego pracownika służby zdrowia, lekarz) diagnozy, diagnoza, wybór środków i metod leczenia.

Redakcja portalu nie gwarantuje prawdziwości i trafności prezentowanych materiałów, ponieważ metody zapobiegania i eliminacji acetonurii (ketonurii) są ciągle ulepszane. Po otrzymaniu pełnej opieki medycznej powinieneś najpierw umówić się na wizytę u lekarza, wykwalifikowanego specjalisty medycznego, endokrynologa [22].

Komentarze do artykułu "Ketonuria"

Komentarze i uwagi do artykułu "Aceton (ketony) w moczu, ketonuria." Aby powrócić do terminu w tekście - naciśnij odpowiedni numer.

• [1] Urina, z łacińskiego "urina", mocz. W praktyce laboratoryjnej mocz jest często nazywany moczem.
• [2] Węglowodany (sacharydy, cukry, węglowodany) - związek organiczny, zawierający w swojej strukturze grupę karbonylową, a niektóre z grup hydroksylowych, które stanowią integralną część komórek i wspólnych węglowodanów tkaney.Naibolee - monosacharydy, oligosacharydy, polisacharydy, glikozaminoglikany (mukopolisacharydy) monosacharydów - glukoza, fruktoza, mannoza, galaktoza; Oligosacharydy (disacharydy) - sacharoza, zwykły cukier, laktoza, laktuloza, maltoza, izomaltoza; Polisacharydy - glikogen, celuloza, skrobia, dekstryna, glukomannan, galaktomannany; Glikozoaminoglikany - kwas hialuronowy, heparynę, siarczan heparanu, siarczan chondroityny, siarczan dermatanu, keratanu sulfat.V humans węglowodany wykonywać różne funkcje, w tym: wsparcie strukturalne oraz uczestniczy w budowie konstrukcji nośnych; plastik, jako część złożonych cząsteczek uczestniczących w budowie ATP, DNA i RNA; przechowywać, działając jako rezerwowy składnik odżywczy - glikogen; osmotyczny - we krwi zawiera 100-110 mg /% glukozy, której stężenie determinuje ciśnienie osmotyczne krwi; receptor - oligosacharydy węglowodanowe są częścią otrzymującej części większości receptorów komórkowych lub cząsteczek ligandów.

Węglowodany są głównym źródłem energii dla ludzkiego ciała. Przy utlenianiu 1 grama węglowodanów uwalniane jest 4,1 kilokalorii energii i 0,4 grama wody.

Głównymi źródłami węglowodanów z żywności są: zboża, pieczywo i makarony, ziemniaki, produkty zawierające cukier, słodycze.

W przypadku naruszenia metabolizmu węglowodanów lub ich niewiele, takie jak diety ketogenicznej nadwozi korpus zaczyna poszukiwania alternatywnych sposobów pozyskiwania energii przez rozkład białka (białek) do glukozy przez glukoneogenezy i tłuszczu (triglicerydów) kwasów tłuszczowych. Procesom tym towarzyszy uwalnianie się ketonów (acetonu), które są produktem niepełnego rozpadu kwasów tłuszczowych w wątrobie. W rezultacie ketony pojawiają się we krwi, a następnie - w moczu.

[3] Patologia, patologia (z greckiego πάθος - "choroba, choroba, ból, cierpienie" i λόγος - "słowo, nauka, wiedza, badanie") jest ogólnym terminem charakteryzującym bolesne odchylenie od normalnego stanu lub procesu rozwoju. Patologii są procesy odchylenia od normy (ketony są zawsze obecne w organizmie ludzkim, lecz w ilości niewystarczającej do określenia paska testowego podczas badania moczu, aceton nie jest odczuwany w wydychanym ludzkich ketonów identyfikacji powietrza mówi odchylenie od normy - patologii.); procesy zakłócające homeostazę; dysfunkcje (patogeneza) i sama choroba. Ponadto patologia jest niezależną sekcją medycyny, która bada naturę i przyczyny chorób, a także powodowane przez nie zmiany strukturalne i funkcjonalne w ciele.

[4] Kwasica, mleczanowa (z kwasu angielskim - «kwas”, łaciński acidus - «kwaśne"), dosłownie - «zakwaszanie» - przesunięcie równowagi kwasowo-zasadowej (AAR) przenika w kierunku zwiększania kwasowości (obniżenie pH poniżej normalnej wartości 6 0). Przyczyną kwasicy jest opóźnienie w organizmie człowieka produktów utleniania kwasów organicznych, zwykle szybko usuwanych z organizmu. Kwasica acetonuria przejawia się w moczu kwasu acetylooctowego i aceton ketonowych: 1) w łagodnych przypadkach - gdy stany gorączkowe, ciąża, zaburzenia jelitowe, na czczo (metaboliczny, wymiana mleczanową kwasicą bez cukrzycy), przy kwasicy nie jest spowodowany cukrzycą; 2) W ciężkich przypadkach - ze względu na zaburzenia metabolizmu węglowodanów, wynikających z niedoboru hormonu trzustki insulinę: wysokie stężenie glukozy (cukru) i ketonowych we krwi, powstaje w wyniku lipolizy (zaburzenia kwasów tłuszczowych, metabolizm) i deaminacyjnej (rozszczepienie grupy aminowej z cząsteczki) aminokwasy (metaboliczne, kwasica metaboliczna, cukrzycowa kwasica ketonowa), gdy kwasica jest konsekwencją cukrzycy. W tym przypadku, w przypadku braku uleczenia kwasicy, rozwija się cukrzycowa śpiączka ketonowa.

[5] Wizualne sensoryczne (wskaźnikowe) jednorazowe paski testowe, wizualne paski wskaźnikowe są wstępnie przygotowanymi odczynnikami laboratoryjnymi nakładanymi na plastikowy lub papierowy podkład, których nie należy mylić z elektrochemicznymi paskami testowymi do glukometrów. W przypadku kwasicy konieczne jest stosowanie nie pasków ketonowych, które mierzą poziom acetonu, ale paski testowe wskaźnikowe dla kwasowości moczu.

[6] Metabolity są pośrednimi produktami metabolizmu w komórkach, które wywierają regulujący wpływ na procesy fizjologiczne i biochemiczne w organizmie.

[7] Białko, białko to substancja organiczna o wysokiej masie cząsteczkowej, oparta na tym lub innym alfa-aminokwasie. Aminokwasy w kompozycji białek łączą wiązanie peptydowe (powstałe w reakcji grupy aminowej jednego aminokwasu i grupy karboksylowej innego aminokwasu z uwolnieniem cząsteczki wody). Istnieją proste białka rozkładające się wyłącznie na aminokwasy podczas hydrolizy, a złożone białka (holoproteiny, proteidy) zawierające grupy prostetyczne (podklasa kofaktorów); podczas hydrolizy złożonych białek, oprócz aminokwasów, uwalniana jest część niebiałkowa lub produkty jej rozkładu. Enzymy białkowe katalizują (przyspieszają) przebieg reakcji biochemicznych, wywierając znaczący wpływ na procesy metaboliczne. Oddzielne białka spełniają funkcję mechaniczną lub strukturalną, tworząc cytoszkielet, który zachowuje kształt komórek. Ponadto białka odgrywają kluczową rolę w systemach sygnalizacji komórkowej, w odpowiedzi immunologicznej iw cyklu komórkowym. Białka są podstawą do tworzenia tkanki mięśniowej, komórek, tkanek i narządów u ludzi.

[8] Tłuszcze, trójglicerydy, triglicerydy są związkami organicznymi, pełnymi estrów glicerynowych i jednozasadowych kwasów tłuszczowych, należących do klasy lipidów, które w organizmie człowieka są głównie strukturalne (będące głównym składnikiem błony komórkowej) i energetyczne (energia jest zachowana w komórkach tłuszczowych) zapas ciała, wartość energetyczna tłuszczu

9,3 kcal / gram. Najczęściej spożywanym tłuszczem jest masło. Podczas postu; niezrównoważone odżywianie; przestrzeganie określonych rygorystycznych diet (np. kulturystów keto-dietetycznych); w okresie po absorpcji; podczas ćwiczeń pod wpływem hormonów: glukagonu, adrenaliny, somatotropiny; w chorobach związanych z zaburzeniami metabolizmu energetycznego (w szczególności w cukrzycy); w przypadku chorób i stanów związanych z drastyczną utratą masy ciała (na przykład w wyniku biegunki) - w celu uzyskania glukozy organizm zaczyna mobilizować rezerwy tłuszczu, co powoduje powstawanie acetonu (ciał ketonowych), które są produktem niepełnego rozpadu kwasów tłuszczowych.

[9] Syndrom - zestaw objawów, które charakteryzują stan chorobowy organizmu.

[10] Kryzys - nagły początek pogorszenia, atak choroby.

[11] Gestoza jest powikłaniem prawidłowej ciąży, która może objawiać się białkomoczem (pojawieniem się białka w moczu), obrzękiem, zwiększonym ciśnieniem, drgawkami (rzucawką). Gestoza jest główną przyczyną umieralności matek.

[12] Śpiączka, śpiączka - stan zagrażający życiu między życiem a śmiercią, charakteryzujący się utratą przytomności, spowolnieniem lub wzrostem pulsu, zmianami napięcia naczyniowego, zaburzoną częstotliwością i głębokością oddychania, wygaśnięciem odruchów, aż znikną całkowicie, zaburzeniem regulacji temperatury, ostrym osłabieniem lub absolutny brak reakcji na jakiekolwiek zewnętrzne podrażnienie. Śpiączkę poprzedza pogorszenie apetytu, nudności (wymioty w niektórych przypadkach), ból głowy, ogólne złe samopoczucie, zaparcia lub biegunka, a czasem ból brzucha. Kiedy pacjent nie rozpoczyna się w określonym czasie, pacjent przechodzi w stan wyczerpania (senność, zapominanie, obojętność), jego świadomość ciemnieje.

[13] Niedobór enzymu jest rodzajem nietolerancji pokarmowej, która powstaje z powodu braku enzymów odpowiedzialnych za trawienie pokarmu i jego wchłanianie.

[14] Produkty uboczne są narządami wewnętrznymi i mniej wartościowymi częściami tusz zwierząt rzeźnych.

[15] Glikogen jest polisacharydem utworzonym z reszt glukozy. Glikogen jest główną formą przechowywania glukozy w komórkach zwierzęcych, osadzaną głównie w komórkach wątroby i mięśni.

[16] Krwinki czerwone, krwinki czerwone, krwinki czerwone, krwinek czerwonych to wysoce zróżnicowane, pozbawione jądra komórki, struktury krwi po komórce, których główną funkcją jest transport tlenu z płuc do tkanek ciała i transport dwutlenku węgla w przeciwnym kierunku. Cytoplazma erytrocytów jest nasycona hemoglobiną (nadając czerwonym krwinkom czerwony kolor) zawierającą atom żelaza zdolny do wiązania tlenu. Czerwone krwinki powstają w szpiku kostnym z prędkością 2,4 miliona czerwonych krwinek co sekundę.

25% wszystkich komórek w ludzkim ciele to czerwone krwinki. Pojawienie się czerwonych krwinek w moczu (krew utajona, krwiomocz) w cukrzycy jest następstwem nefropatii cukrzycowej, obustronnego uszkodzenia nerek, prowadzącego do zmniejszenia ich zdolności funkcjonalnej. Nefropatia cukrzycowa, która rozwija się częściej z cukrzycą 1, niż z cukrzycą 2 (chociaż ta jest częstsza), jest jednym z najniebezpieczniejszych powikłań cukrzycy, która w dużej mierze determinuje rokowanie choroby podstawowej. Należy zauważyć, że krwiomocz (według ICD-10 - N02, R31) jest ogólnym terminem, który implikuje pojawienie się w moczu nie tylko krwinek czerwonych, ale również hemoglobiny (patrz komentarz "Hemoglobina" poniżej), aby zidentyfikować, które z nich należy kupić paski testowe - ukryte paski testowe krwi w moczu (na przykład paski testowe Bioscan Penta, Pentafan / PentaPhan LaChema, Dekafan / DekaPhan LaChema lub Uripolian, umożliwiające badanie moczu pod kątem kilku cech, w tym acetonu (patrz "Testy na ketonach") paski ") lub kupić paski testowe HemoPhan LaChema, rednaznachennye moczu wyłącznie krwiomocz, krwiomocz, przy czym erytrocytów w moczu wykrywa się również określane Krwinkomocz (krwiomoczu, w zależności od ciężkości) lub eritrotsiturii.

[17] Hemoglobina, hemoglobina, hemoglobina, Hb, Hgb to kompleks (to znaczy dwuskładnikowe białko, które oprócz łańcuchów peptydowych (proste białko) zawiera składnik o charakterze nie-aminokwasowym - grupa prostetyczna) jest białkiem zawierającym żelazo z klasy chromoprotein, które można odwracalnie związać z tlenem, zapewniając mu dostawa do tkaniny. Hemoglobina zawarta jest w cytoplazmie czerwonych krwinek, nadając im (i odpowiednio krwi) czerwony kolor. W moczu znajdują się dwa źródła hemoglobiny: 1) erytrocyty uwięzione w moczu i zhemolizowane (zwinięte) oraz 2) hemoglobina (wolna hemoglobina) osocza krwi (na jej wysokim poziomie) przepuszczona przez filtr nerkowy. Co do zasady, wolna hemoglobina pojawia się w moczu (hemoglobinuria), z powodu toksycznych infekcji, chemicznej toksykozy, gdy czerwone krwinki są uszkodzone przez fenylohydrazynę, barwniki anilinowe i / lub sulfonamidy. Hemoglobinurię można łączyć z niedokrwistością hemolityczną (według ICD-10 - D55, D59) lub raczej jej konsekwencją. Powinieneś wiedzieć, że wraz z hemoglobiną mioglobina (białko mięśni szkieletowych i mięsień sercowy, mięsień sercowy) może być obecna w moczu, co ma podobny wpływ na wyniki analizy moczu z pasków testowych dla ukrytej krwi (odniesienie do tych pasków testowych jest wskazane w komentarzach "Erytrocytów"), jak również hemoglobiny.

in vitro "in vitro" in vitro (od łacińskiego "w szkle") to rodzaj badań prowadzonych z mikroorganizmami, komórkami lub cząsteczkami biologicznymi w kontrolowanym środowisku poza ich normalnym kontekstem biologicznym; innymi słowy, in vitro - technologia do badania próbki poza ciałem, uzyskana z żywego organizmu. Zgodnie z tym, przy ocenie skali acetonurii, mocz jest materiałem testowym uzyskanym z ludzkiego ciała, a paski testowe wskaźnika wzrokowego dla acetonurii są narzędziami diagnostycznymi. samo badanie przeprowadzane jest in vitro, w języku angielskim synonimem in vitro jest termin "w szkle", który należy dosłownie rozumieć jako "w szklanej probówce". W znaczeniu ogólnym in vitro przeciwstawia się termin in vivo, oznaczający przeprowadzenie badania na żywym organizmie ( w środku).

[19] Dostarczanie leków (nie mylić z docelową dostawą w transporcie leków w organizmie) - dalsza sprzedaż leków i produktów medycznych, metoda zakupu, gdy pacjent kupuje leki w aptece zdalnie, przez Internet, z dostawą do domu kurierem. W Rosji dostawa do domu leków na receptę (paski testowe do oznaczania acetonu (ciał ketonowych) w moczu) w moczu nie jest lekiem, jest wydawana w aptekach bez recepty lekarskiej) jest przeprowadzana tylko dla preferencyjnej kategorii obywateli. Na Ukrainie, w Kazachstanie, na Białorusi, w Mołdawii, w innych krajach byłego ZSRR dostawa leków jest regulowana przez ustawodawstwo krajowe.

[20] Lakmus, papier lakmusowy, papier lakmusowy to wskaźnik kwasowo-zasadowy, którego odczynnikiem jest barwnik pochodzenia naturalnego oparty na azolinie i erytrytelinie. W kwaśnym moczu lub innej kwaśnej pożywce (pH poniżej 4,5), papieros jest zabarwiony na czerwono, w moczu alkalicznym lub innych środkach zasadowych (pH powyżej 8,3) - na niebiesko.

[21] Obraz kliniczny (wśród lekarzy, skrót "klinika") jest zbiorem objawów i cech przebiegu choroby (w tym w postaci skarg pacjentów), specyficznych i nieswoistych objawów i zespołów jako podstawy diagnozy, rokowania i leczenia. Na przykład ketony moczowe (ketonuria) i glukoza w moczu (glikozuria) są częścią obrazu klinicznego cukrzycy.

[22] Endokrynologia, endokrynologia (z greckiego ἔνδον - "wewnątrz", κρίνω - "wybierz" i λόγος - "wiedza, nauka, słowo, nauka") - nauka o funkcjach i budowie gruczołów dokrewnych (gruczołów dokrewnych), wytwarzanych przez nich hormonów, na temat sposobów ich formowania się i działania na ludzkie ciało. Endokrynologia bada również choroby spowodowane dysfunkcją gruczołów dokrewnych, szukając sposobów ich leczenia. Problemy endokrynologii w taki czy inny sposób dotyczą prawie wszystkich dziedzin medycyny i są ściśle związane z kardiologią, nefrologią, onkologią, neurologią, okulistyka, gastroenterologią i ginekologią. Jedną z sekcji endokrynologii jest diabetologia, nauka badająca przyczyny występowania; procesy rozwojowe i bieżące; aspekty diagnostyki, leczenia i zapobiegania cukrzycy - najczęstsza choroba endokrynologiczna na Ziemi, w której organizm jest zakwaszony z powodu kwasicy ketonowej (z kwasicą ketonową, pH moczu przesuwa się na stronę kwaśną, dodatkowo ketony pojawiają się w moczu). Założycielem endokrynologii jest Thomas Addison (Thomas Addison) - brytyjski naukowiec i lekarz, który jako pierwszy opisał rzadką chorobę endokrynologiczną (choroba Addisona, choroba Addisona, według ICD-10 - E27.1, E27.2), w wyniku której nadnercza tracą zdolność do wytwarzania przede wszystkim hormony, kortyzol.

Podczas pisania artykułu o acetonie (ciałach ketonowych) w moczu wykorzystano materiały z informacyjnych i medycznych portali internetowych, serwisy informacyjne WebMD.com, BiologyReference.com, Diabetes.DiabetesJournals.org, RSMU.ru, Pediatr.GPMA jako źródła. ru, KNMU.edu.ua, Wikipedia, instrukcje użycia pasków testowych do szybkiej analizy moczu na aceton, a także następujące publikacje:

• Kramarenko V.F. "Chemia toksykologiczna". Wydawnictwo "Szkoła Vishcha", 1989, Kijów;
• Efimov A.S., Skrobonskaya N.A. "Diabetologia kliniczna". Wydawnictwo Zdorovya, 1998, Kijów;
• Kasatkina E.P. "Cukrzyca u dzieci". Wydawnictwo Medicina, 1990, Moskwa;
• Ginzburg M.M., Kozupitsa G.S., Kryukov N.N. "Otyłość i zespół metaboliczny. Wpływ na zdrowie, zapobieganie i leczenie ". Wydawnictwo Parus, 2000, Moskwa;
• N. T. Starkova, Endokrynologia kliniczna: Przewodnik. Piter Publishing House, 2001, St. Petersburg;
• Medina F. (kompilator) "Big Medical Encyclopedia". Wydawnictwo AST, 2002, Moskwa;
• Malyshev VD "Stan równowagi kwasowo-zasadowej i wodno-elektrolitowej w intensywnej terapii. Podręczniki dla studentów medycyny. " Wydawnictwo "Medycyna", 2005, Moskwa;
• Laka G. P., Zacharowa T. G. "Diabetes mellitus and pregnancy. Medycyna dla ciebie. Phoenix Publishing, 2006, Rostov-on-Don;
• Loit A. O. "Ogólna toksykologia. Przewodnik dla lekarzy. Wydawnictwo "Elbi-SPB", 2006, St. Petersburg;
• Odinak M. M., Baranow V.L., Litwinienko I.V., Naumov K.M. "Uszkodzenie układu nerwowego w cukrzycy". Wydawnictwo Nordmedizdat, 2008, St. Petersburg;
• Leya Yu, Ya. "Ocena wyników klinicznych badań krwi i moczu." Wydawnictwo "MEDpress-inform", 2009, Moskwa;
• Okorokov A. N. "Rozpoznanie chorób narządów wewnętrznych. Numer tomu 5. Rozpoznanie chorób układu krwionośnego. Rozpoznanie choroby nerek. Wydawnictwo "Literatura medyczna", 2009, Moskwa;
• Henry M. Cronenberg, Shlomo Melmed, Kenneth S. Polonsky, P. Reed Larsen "Cukrzyca i zaburzenia metabolizmu węglowodanów". Wydawnictwo "GEOTAR-Media", 2010, Moskwa;
• Tsynko, T. F. "Diagnostyka chorób przez krew i mocz. Medycyna dla ciebie. Wydawnictwo Phoenix, 2010, Rostów nad Donem;
• L.A. Danilova "Badania krwi, mocz i inne płyny biologiczne osoby w różnych przedziałach wiekowych". Wydawnictwo "SpetsLit", 2013, St. Petersburg;
• P. Glybochko, Yu. G. Alyaev, N. A. Grigoriev (red.) "Urologia. Od symptomów po diagnozę i leczenie. Ilustrowany przewodnik. Przewodnik do nauki. Wydawnictwo "GEOTAR-Media", 2014, Moskwa.