Moje dziecko ma cukrzycę - jak z nią żyć?

• Diagnostyka

Cukrzyca u dzieci - choroba z sekcji endokrynologii, rozwija się z powodu niewydolności hormonu insuliny, co prowadzi do nadmiaru glukozy we krwi.

Statystyki dla Rosji mówią, że 8,5 tysiąca nastolatków ma historię cukrzycy typu 1.

W ciągu ostatnich 20 lat statystyki dzieci są następujące: aż 40% nowych rozpoznań rocznie.

Klasyfikacja

Istnieją dwa rodzaje cukrzycy - zależne od insuliny i niezależne od insuliny. Zobaczmy, jakie są cechy każdego rodzaju choroby.

Cukrzyca typu 1

Cukrzyca pierwszego typu charakteryzuje się całkowitym niedoborem insuliny. Choroba występuje z powodu zaburzeń układu odpornościowego. Przeciwciała niszczą komórki trzustki wytwarzające insulinę.

Wraz z cukrzycą u dzieci zdiagnozowane są inne choroby autoimmunologiczne. Najczęstsze autoimmunologiczne zapalenie tarczycy. Bezobjawowe, ale czasami dochodzi do pogorszenia czynności trzustki. Występuje nadczynność tarczycy (nadpobudliwość trzustki). Jest rozpoznawany w wieku 30 lat. Cukrzyca typu 1 często dotyka kobiety.

Stopień zaawansowania cukrzycy pierwszego stopnia:

• Po pierwsze, nie ma żadnych objawów;
• Drugim jest rozwój choroby;
• Trzeci - może trwać 2-3 lata, wykryty w czasie testów;
• Czwarty - pogorszenie stanu ogólnego, specyficzne objawy są nieobecne;
• Po piąte - obraz kliniczny rośnie;
• Szósty - insulina nie jest produkowana.

Cukrzyca typu 2

Drugi typ cukrzycy charakteryzuje się zmniejszeniem podatności tkanek na insulinę, podwyższoną zawartością cukru w ​​surowicy. Najczęściej dziecko z cukrzycą typu 2 ma historię otyłości. Ma dziedziczne predyspozycje, powoli się rozwija. Pomimo tego, że najczęściej występuje u osób po 40. roku życia, w ostatnich latach częstsze są przypadki diagnozowania u dzieci w wieku 12-16 lat.

Etapy rozwoju:

1. faza wyrównawcza - dzięki diecie można powstrzymać rozwój cukrzycy;
2. faza podskompensowana - za pomocą leków obniżających poziom cukru można częściowo odwrócić proces;
3. dekompensacja - pacjent potrzebuje insuliny.

Stopnie nasilenia

Lekki stopień Brak oznak cukrzycy. Nieznaczny wzrost poziomu cukru we krwi i moczu jest korygowany przez dietę.

Średni stopień. Poziom cukru we krwi wzrasta, wskaźniki zmieniają się w krótkim okresie czasu.

Występują specyficzne objawy - suchość w ustach, polidypsja (pragnienie), częste ponaglenie do toalety.

Możliwe jest stabilizowanie stanu za pomocą insuliny lub leków obniżających poziom cukru.

Ciężki stopień. Krytyczne wskaźniki cukru we krwi i moczu pacjentów, żywe objawy. Potrzebujesz stałego wprowadzenia hormonu insuliny. Poważne niebezpieczne komplikacje: śpiączka diabetyków, patologia naczyń, dysfunkcja narządów wewnętrznych.

Modykuj cukrzycę

Cukrzyca modiatryczna to szczególny rodzaj cukrzycy z niestandardowymi objawami i przebiegiem choroby. Termin został wprowadzony w celu zdefiniowania nietypowej postaci choroby. Charakteryzuje się zmianami na poziomie genów u dzieci i młodzieży. Diagnozę przeprowadza się za pomocą badań genetycznych.

Powody

Znane są następujące przyczyny cukrzycy u dzieci:

• dziedziczność;
• choroby zakaźne (różyczka, wirus cytomegalii, zapalenie przyusznic, wirus Coxsackie i inne);
• Choroba wywołana przez mamę i stres podczas ciąży;
• duże dziecko przy urodzeniu (więcej niż 4,5 kg);
• sztuczne karmienie;
• reakcje alergiczne i słaba odporność;
• choroby sercowo-naczyniowe i otyłość, niewydolność hormonalna;
• żywność niespełniająca norm, z azotanami, konserwantami i barwnikami;
• silny stres u dziecka;
• zakłócenia funkcji organizmu spowodowane niską aktywnością motoryczną.

Objawy

• Objawy, które pozwalają podejrzewać cukrzycę u dziecka:
• nadmierne pragnienie z powodu wysokiego poziomu cukru we krwi;
• częste oddawanie moczu w wyniku pragnienia;
• dyskomfort i podrażnienie w okolicy narządów płciowych spowodowane glukozą w moczu;
• niekontrolowane moczenie nocne;
• zmiana masy ciała przy normalnym odżywieniu;
• problemy ze wzrokiem;
• drętwienie kończyn;
• grzyb (u dziewcząt - drozd, u niemowląt - nie gojący się wysypka pieluszkowa);
• ropne zmiany skórne, zapalenie jamy ustnej;
• kwasica ketonowa (objawiająca się nudnościami, wymiotami, utratą przytomności).

Diagnostyka

Ryzykując cukrzycę, istnieje pilna potrzeba skontaktowania się z pediatrą. Lekarz udzieli wskazówek wąskim specjalistom.

Endokrynolog pomoże potwierdzić lub zaprzeczyć diagnozie. Jeśli występują objawy wymagające udziału specjalisty, skontaktuj się z okulistą, dermatologiem i gastroenterologiem.

• pełna liczba krwinek. Do wynajęcia rano na pusty żołądek;
• biochemia krwi pokaże stan narządów wewnętrznych;
• badanie krwi na peptyd C doprowadzi do wytworzenia insuliny;
• badanie krwi kilka godzin po jedzeniu pomoże określić, jak organizm reaguje na spożycie węglowodanów;
• badanie krwi dla cukru z ładunkiem. Przed przystąpieniem do testu dziecku proponuje się wypicie roztworu glukozy;
• analiza hemoglobiny glikowanej zapewni informacje o zmianach poziomu cukru w ​​ostatnich miesiącach. Ze względu na brak wyposażenia w publiczne polikliniki, analizy przeprowadza się za opłatą w prywatnych instytucjach;
• analiza moczu pokaże stan nerek, obecność acetonu;
• codzienna analiza moczu pomoże zmierzyć dzienną dawkę wydzielanego cukru.

Aby zbadać dna oka i wykluczyć retinopatię, należy udać się do okulisty. Retinopatia atakuje naczynia krwionośne i może prowadzić do odwarstwienia siatkówki.

Zaleca się wykonanie EKG i dopplera naczyń rąk i nóg w celu wykluczenia chorób sercowo-naczyniowych. Nefrolog poda wskazówki dotyczące USG, aby ocenić stan nerek.

Leczenie

Główną metodą leczenia cukrzycy typu 1 jest insulinoterapia, właściwa dieta i kontrola.

Dawka insuliny dla dziecka dobierana jest indywidualnie. Kryteriami wyboru są wiek dziecka i poziom glikemii. Insulina jest podawana za pomocą strzykawki insulinowej lub pompy.

Najważniejszą rzeczą w leczeniu cukrzycy drugiego typu jest dieta, mobilny styl życia i przyjmowanie leków obniżających poziom cukru.

Ważne jest, aby rodzice kontrolowali poziom cukru we krwi dziecka za pomocą glukometru. Dzieci chore na cukrzycę powinny być w jak największym stopniu chronione przed stresem. Jeśli masz objawy cukrzycy, musisz zadzwonić do lekarza.

Musisz przenieść dziecko do diety niskowęglowodanowej i prawidłowo pić, aby uniknąć odwodnienia. W szpitalu do tego robią droppery.

Ci bliscy muszą psychicznie przygotować dziecko do życia z chorobą. Powiedz dziecku o swojej chorobie, naucz się korzystać z wstrzykiwaczy insulinowych, nie bój się zastrzyków.

Personel w przedszkolu i szkole powinien wiedzieć, jak udzielać pierwszej pomocy diabetykowi. Nowoczesne metody insulinoterapii pozwalają dziecku prowadzić normalne życie.

Rodzice uczą dziecko właściwej diety. Zapraszamy na ćwiczenia terapeutyczne i ćwiczenia oddechowe.

Czemu to zagraża?

Ostre powikłania:

krytyczne obniżenie poziomu cukru we krwi (hipoglikemia);

wysoka zawartość ciał ketonowych (kwasica ketonowa);

długotrwałe powikłania: miażdżyca, zaćma, retinopatia, nefropatia.

Hipoglikemia rozpoczyna się z powodu aktywnego uprawiania sportu, niewłaściwej dawki insuliny, wymiotów.

Może prowadzić do drgawek, utraty przytomności. Wymagane są środki w celu zwiększenia poziomu glukozy we krwi.

Cukrzycowa kwasica ketonowa może zapaść w śpiączkę - utrata przytomności, obniżenie ciśnienia krwi, słaba aktywność oddechowa.

Zapobieganie:

• we właściwym czasie sprawdzaj poziom cukru we krwi;
• dieta niskowęglowodanowa i kontrola ciśnienia krwi;
• zaplanowane kontrole specjalistów;
• kontrola wagi.

Korzyści i niepełnosprawność

Dziecko z cukrzycą typu 1 jest niepełnosprawne.

Świadczenia na niepełnosprawne dziecko:

• dostarczanie leków medycznych bezpłatnie lub na preferencyjnych warunkach;
• bezpłatne wyjazdy do uzdrowisk;
• świadczenia emerytalne;
• przywileje w zdobywaniu miejsca w placówkach oświatowych i procesie edukacyjnym;
• zwolnienie z służby wojskowej;
• anulowanie podatków;
• prawo do leczenia za granicą.

Przydatne wideo

W naszej sekcji "Przydatne wideo" dr Komarowski opowiada o problemie cukrzycy u dzieci:

Jeśli szukasz pomocy medycznej we właściwym czasie, cukrzycę można kontrolować. Przestrzeganie wszystkich instrukcji lekarza prowadzącego pozwoli dziecku nie różnić się od swoich rówieśników i prowadzić normalne życie.

Dzieci o cukrzycy

Jaka jest twoja terapia pompą korzyści? Przeczytaj więcej

Promocje z MedMag

Główne menu

Główne menu

Subskrybuj nowości

Najnowsze wiadomości

Łańcuch towarów MedMag dla pacjentów chorych na cukrzycę ogłosił otwarcie nowego sklepu detalicznego w Moskwie.

Ten niegdyś egzotyczny, a teraz tak rozpowszechniony owoc awokado, okazał się także doskonałą naturalną obroną przed wieloma chorobami, w tym cukrzycą!

Niedawno Ascensia Diabetes Care wprowadziła na rynek rosyjski nową generację glukometrów - Contour Plus One, która łączy zaawansowane technologie zaprojektowane w celu ułatwienia życia osobom chorym na cukrzycę.

Film w prostej i przystępnej formie opowiada o tak trudnej chorobie, jaką jest cukrzyca. Film powstał przy wsparciu ekspertów firmy Medtronic, jednej z wiodących firm na świecie w dziedzinie technologii medycznej. Jednym z kluczowych działań firmy jest rozwój i produkcja wyrobów medycznych dla diabetyków. Film będzie interesujący nie tylko dla dzieci, ale także dla dorosłych! Zalecane dla oglądania rodziny!

Krótka treść: Lenny ma cukrzycę u małego, chłopiec Yura również zachorował na cukrzycę. Ani Yura, ani jego matka nie wiedzą w ogóle, co robić? Jak radzić sobie z cukrzycą? Lenny z radością powie swojemu przyjacielowi Jurze i wszystkim, którzy obejrzą ten film o cukrzycy:

• Czym jest cukrzyca;
• Jak powstaje cukrzyca i jakie są jej objawy;
• Jaka jest cukrzyca;
• Jakie zmiany zachodzą w organizmie człowieka z cukrzycą;
• Co to jest insulina;
• Wartość insuliny w organizmie osób zdrowych i chorych na cukrzycę;
• Dwa rodzaje cukrzycy, niż się różnią;
• Jak prowadzić normalne życie z cukrzycą;
• Terapia insulinowa i jej rodzaje;
• Co to jest hipoglikemia i hiperglikemia;
• Jakie są jednostki chleba i jakie powinno być żywienie w cukrzycy.

W przystępnej formie dla dzieci mówi o cukrzycy i, co najważniejsze, o tym, jak żyć z tą chorobą. Najlepszym sposobem nauki jest gra. Biorąc pod uwagę te wskazówki i przechodząc przez strony razem z Frosay, Twoje dziecko nauczy się:

• jak zrekompensować cukrzycę;
• czym jest chleb;
• jak nauczyć się policzyć ilość chleba w posiłku;
• ile razy dziennie trzeba mierzyć poziom cukru we krwi;
• jak określić wymaganą dawkę insuliny.

i wiele więcej.

Szkoła i cukrzyca. Cechy życia szkolnego dziecka chorego na cukrzycę.

Z dzwonkiem szkolnym jesień wpada w nasze życie. Prawdopodobnie w każdej rodzinie, w której są uczniowie, z początkiem roku szkolnego pojawia się wiele nowych zmartwień i niepokojów: w jaki sposób dziecko uczy się w tej klasie? Czy będzie zdrowy? Jaka jest relacja z nauczycielami i dziećmi? Ale rodzice mają wiele dzieci, które chorują na cukrzycę, wiele razy martwią się o szkołę. Trudne pytania pojawiają się na każdym kroku, zwłaszcza gdy dziecko zachorowało niedawno.

DV dowiedział się od ekspertów, jak połączyć cukrzycę i szkołę? Co należy zrobić, aby cukry stały się normalne przez cały dzień szkolny, a stosunki z nauczycielami i kolegami z klasy były dobre?

Cukrzyca u dzieci

Cukrzyca u dzieci to przewlekła choroba metaboliczna charakteryzująca się upośledzonym wydzielaniem insuliny i rozwojem hiperglikemii. Cukrzyca u dzieci zwykle rozwija się szybko; towarzyszy szybka utrata masy ciała dziecka ze zwiększonym apetytem, ​​nieposkromionym pragnieniem i obfitym oddawaniem moczu. W celu wykrycia cukrzycy u dzieci przeprowadza się kompleksową diagnostykę laboratoryjną (oznaczanie cukru, tolerancji glukozy, hemoglobiny glikowanej, insuliny, peptydu C, Ab do trzustkowych komórek β we krwi, glukozurię itp.). Główne kierunki leczenia cukrzycy u dzieci obejmują dietę i insulinoterapię.

Cukrzyca u dzieci

Cukrzyca u dzieci jest naruszeniem węglowodanów i innych rodzajów metabolizmu, który opiera się na niedoborze insuliny i / lub insulinooporności, prowadząc do przewlekłej hiperglikemii. Według WHO co każde 500. dziecko i co 200. nastolatka cierpi na cukrzycę. Jednocześnie w nadchodzących latach przewiduje się wzrost zachorowalności na cukrzycę wśród dzieci i młodzieży na poziomie 70%. Biorąc pod uwagę szeroką dystrybucję, tendencję do "odmłodzenia" patologii, progresję przebiegu i ciężkość powikłań, problem cukrzycy u dzieci wymaga podejścia interdyscyplinarnego z udziałem specjalistów w dziedzinie pediatrii, endokrynologii dziecięcej, kardiologii, neurologii, okulistyki itp.

Klasyfikacja cukrzycy u dzieci

U dzieci i młodzieży w większości przypadków diabetolodzy muszą radzić sobie z cukrzycą typu 1 (zależną od insuliny), która opiera się na bezwzględnym niedoborze insuliny. Cukrzyca typu 1 u dzieci ma zwykle charakter autoimmunologiczny; charakteryzuje się obecnością autoprzeciwciał zniszczenia komórek beta, związek z genów głównego układu zgodności tkankowej HLA, w pełni insulinozależną skłonność do kwasicy ketonowej i innych. idiopatyczna cukrzyca typu 1 patogeneza jest nieznana i często zapisywane w tych pozaeuropejskich ras.

Oprócz dominującej cukrzycy typu 1 dzieci mają bardziej rzadkie postacie choroby: cukrzycę typu 2; cukrzyca związana z zespołami genetycznymi; typ cukrzycy typu MODY.

Przyczyny cukrzycy u dzieci

Wiodącym czynnikiem w rozwoju cukrzycy typu 1 u dzieci jest predyspozycja genetyczna, o czym świadczy wysoka zachorowalność na rodzinne przypadki choroby i obecność patologii wśród bliskich krewnych (rodzice, siostry i bracia, dziadkowie).

Jednak aby zainicjować proces autoimmunologiczny, należy wpłynąć na prowokujący czynnik środowiskowy. Najbardziej prawdopodobne wyzwalacze, prowadząc do przewlekłej białaczki trzustkowych, a następnie zniszczenia komórek beta oraz niedoborem insuliny, są wirusowe czynniki (wirusy Coxsackie B, ECHO, wirus Epsteina-Barr, świnka, różyczka, opryszczka, odra, rotawirusa, Enterovirus, cytomegalii, itd.)..

Ponadto rozwój cukrzycy u dzieci z predyspozycjami genetycznymi może przyczynić się do efektów toksycznych, czynników żywieniowych (żywienie sztuczne lub mieszane, odżywianie mleka krowiego, monotonne węglowodany, itp.), Sytuacje stresowe, interwencje chirurgiczne.

Ryzyko, zagrożone rozwojem cukrzycy, to dzieci z masą urodzeniową więcej niż 4,5 kg, z otyłością, prowadząc nieaktywny tryb życia, cierpienia skaza, często chore.

Wtórne (objawowe) formy cukrzycy u dzieci mogą rozwijać się z endokrynopatią (zespół Itsenko-Cushinga, rozlane wole toksyczne, akromegalia, pheochromocytoma), choroby trzustki (zapalenie trzustki, itp.). Cukrzycy typu 1 u dzieci często towarzyszą inne procesy immunopatologiczne: układowy toczeń rumieniowaty, twardzina, reumatoidalne zapalenie stawów, guzkowate guzki osierdzia, itp.

Cukrzyca u dzieci może być związana z różnymi zespołami genetycznymi: zespołem Downa, Klinefeltera, Pradera-Willi, Shereshevsky-Turner, Lawrence'a - Księżyca - Barda - Beadle'a, Wolframa, pląsawicy Huntingtona, ataksji Friedreicha, porfirii, itp.

Objawy cukrzycy u dzieci

Objawy cukrzycy u dziecka mogą rozwinąć się w każdym wieku. Występują dwa piki w objawach cukrzycy u dzieci - w wieku 5-8 lat i w okresie dojrzewania, czyli w okresach zwiększonego wzrostu i intensywnego metabolizmu.

W większości przypadków rozwój insulinozależnej cukrzycy u dzieci poprzedzone infekcją wirusową: świnki, odry, SARS, zakażenia enterowirusowego, zakażeniem rotawirusem, wirusowe zapalenie wątroby, itd. W przypadku cukrzycy typu 1 u dzieci charakteryzuje się ostrym szybkim początku, często z szybkim rozwojem kwasicy ketonowej. i śpiączka cukrzycowa. Od pierwszych objawów do rozwoju śpiączki może zająć od 1 do 2-3 miesięcy.

Można podejrzewać obecność cukrzycy u dzieci przez objawy patognomoniczne: zwiększone oddawanie moczu (wielomocz), pragnienie (polidypsja), zwiększony apetyt (polifagia), utrata masy ciała.

Mechanizm wielomoczu jest związany z diurezą osmotyczną, która występuje z hiperglikemią ≥9 mmol / l, przekraczającą próg nerkowy i pojawieniem się glukozy w moczu. Mocz staje się bezbarwny, jego ciężar właściwy wzrasta z powodu wysokiej zawartości cukru. Polyuria w ciągu dnia może pozostać nierozpoznana. Bardziej zauważalny nocny wielomocz, który w cukrzycy u dzieci często towarzyszy nietrzymaniu moczu. Czasami rodzice zwracają uwagę na to, że mocz staje się lepki, a na bieliźnie dziecka pozostają tak zwane "skrobia".

Polidypsja jest konsekwencją zwiększonego wydalania z moczem i odwodnienia. Pragnienie i suchość w jamie ustnej mogą również dręczyć dziecko w nocy, zmuszając go do przebudzenia i poproszenia o wypicie.

Dzieci chore na cukrzycę mają ciągłe uczucie głodu, jednak wraz z polifagią są oznaczone jako spadek masy ciała. Wynika to z niedoboru energii w komórkach spowodowanego utratą glukozy w moczu, upośledzonym użytkowaniem oraz wzrostem procesu proteolizy i lipolizy w warunkach niedoboru insuliny.

Już w debiucie cukrzycy u dzieci można zaobserwować suchą skórę i błony śluzowe, występowanie suchych łojotoków na skórze głowy, złuszczanie skóry na dłoniach i podeszwach, lepkość w kącikach ust, zapalenie błon śluzowych jamy ustnej itp. zapalenie sutka u dziewcząt i zapalenie nerwu wzrokowego u chłopców. Jeśli debiut cukrzycy u dziewczyny przypada na okres dojrzewania, może prowadzić do zakłócenia cyklu miesiączkowego.

Wraz z dekompensacją cukrzycy u dzieci rozwijają się zaburzenia układu sercowo-naczyniowego (tachykardia, hałas funkcjonalny).

Powikłania cukrzycy u dzieci

Przebieg cukrzycy u dzieci jest niezwykle labilny i charakteryzuje się tendencją do rozwoju niebezpiecznych stanów hipoglikemii, kwasicy ketonowej i śpiączki kwasicy ketonowej.

Hipoglikemia rozwija się z powodu gwałtownego spadku stężenia cukru we krwi spowodowanego stresem, nadmiernym wysiłkiem fizycznym, przedawkowaniem insuliny, złym odżywianiem itp. Hiposplikemia jest zwykle poprzedzona ospałem, osłabieniem, poceniem się, bólem głowy, uczuciem silnego głodu, drżenia kończyn. Jeśli nie podejmiesz kroków zmierzających do zwiększenia stężenia cukru we krwi, u dziecka wystąpią drgawki, pobudzenie, a następnie depresja świadomości. Kiedy temperatura ciała hipoglikemii i ciśnienie krwi są prawidłowe, nie ma zapachu acetonu z ust, skóra jest mokra, zawartość glukozy we krwi

Cukrzycowa kwasica ketonowa jest prekursorem strasznego powikłania cukrzycy u dzieci - śpiączki ketonowej. Jego występowanie jest spowodowane zwiększoną lipolizą i ketogenezą z tworzeniem się nadmiaru ciał ketonowych. Dziecko zwiększa słabość, senność; zmniejszony apetyt; nudności, wymioty, duszność; z ust pochodzi zapach acetonu. W przypadku braku odpowiednich środków terapeutycznych kwasica ketonowa przez kilka dni może przekształcić się w śpiączkę ketonową. Stan ten charakteryzuje się całkowitą utratą przytomności, niedociśnieniem tętniczym, częstym i słabym tętnem, nierównomiernym oddechem, bezmoczem. Kryteria laboratoryjne dla śpiączki ketonowej u dzieci z cukrzycą to hiperglikemia> 20 mmol / l, kwasica, cukromocz, acetonuria.

Rzadziej, przy zaniedbywanej lub niekorygowanej cukrzycy u dzieci może rozwinąć się śpiączka hiperosmolarna lub mleczanowa (kwas mlekowy).

Rozwój cukrzycy w dzieciństwie jest poważnym czynnikiem ryzyka wystąpienia wielu powikłań długoterminowych: mikroangiopatii cukrzycowej, nefropatii, neuropatii, kardiomiopatii, retinopatii, zaćmy, wczesnej miażdżycy, choroby niedokrwiennej serca, przewlekłej niewydolności nerek itp.

Rozpoznanie cukrzycy u dzieci

W rozpoznawaniu cukrzycy ważną rolę odgrywa pediatra rejonowy, który regularnie obserwuje dziecko. W pierwszym etapie należy uwzględnić obecność klasycznych objawów choroby (wielomocz, polidypsja, polifagia, utrata masy ciała) oraz obiektywne oznaki. Przy badaniu dzieci zwraca się uwagę na obecność rumienia cukrzycowego na policzkach, czole i brodzie, języku malinowym, zmniejszeniu turgor skóry. Dzieci z charakterystycznymi objawami cukrzycy powinny być kierowane do endokrynologa dziecięcego w celu uzyskania dalszych informacji.

Końcowa diagnoza poprzedzona jest dokładnym badaniem laboratoryjnym dziecka. Główne badania dotyczące cukrzycy u dzieci obejmują oznaczanie poziomów cukru we krwi (w tym codzienne monitorowanie), insuliny, peptydu C, proinsuliny, hemoglobiny glikozylowanej, tolerancji glukozy, krwi CBS; w moczu - ciała glukozy i ketonu. Najważniejszymi kryteriami diagnostycznymi dla cukrzycy u dzieci są hiperglikemia (powyżej 5,5 mmol / l), glikozuria, ketonuria, acetonuria. Definicja Ab trzustkowych komórek β i dekarboksylazy glutaminianowej (GAD) jest pokazana w celu przedklinicznej detekcji cukrzycy typu 1 w grupach z wysokim ryzykiem genetycznym lub w celu zdiagnozowania cukrzycy typu 1 i 2. Badanie ultrasonograficzne wykonuje się w celu oceny stanu strukturalnego trzustki.

Diagnostyka różnicowa cukrzycy u dzieci jest wykonywana z zespołem acetonemicznym, moczówką prostą, cukrzycą nerczycową. Kwasica ketonowa i którą należy odróżnić od ostrego brzucha (zapalenie wyrostka robaczkowego, zapalenie otrzewnej, niedrożność jelit), zapalenie opon mózgowych, zapalenie mózgu, guz mózgu.

Leczenie cukrzycy u dzieci

Głównymi składnikami leczenia cukrzycy typu 1 u dzieci są: insulinoterapia, dieta, odpowiedni styl życia i samokontrola. Środki dietetyczne obejmują wyłączenie cukrów z diety, ograniczenie spożycia węglowodanów i tłuszczów zwierzęcych, posiłki frakcyjne 5-6 razy dziennie, z uwzględnieniem indywidualnych potrzeb energetycznych. Ważnym aspektem leczenia cukrzycy u dzieci jest właściwa samokontrola: świadomość stopnia zaawansowania choroby, zdolność do określenia poziomu glukozy we krwi, dostosowanie dawki insuliny, biorąc pod uwagę poziom glikemii, aktywność fizyczną, błędy w żywieniu. Nauczanie rodziców i dzieci z technikami samokontroli cukrzycy odbywa się w "szkołach diabetologicznych".

Terapię zastępczą dla dzieci chorych na cukrzycę prowadzi się za pomocą ludzkich preparatów insuliny modyfikowanych genetycznie i ich analogów. Dawkę insuliny dobiera się indywidualnie, biorąc pod uwagę stopień hiperglikemii i wiek dziecka. Podstawowa insulinoterapia okazała się skuteczna w praktyce dziecięcej, wprowadzając przedłużoną insulinę rano i wieczorem, aby skorygować wyjściową hiperglikemię oraz dodatkowe zastosowanie krótko działającej insuliny przed każdym głównym posiłkiem w celu korekty hiperglikemii poposiłkowej.

Nowoczesną metodą insulinoterapii u dzieci chorych na cukrzycę jest pompa insulinowa, która umożliwia podawanie insuliny w trybie ciągłym (imitacja wydzielania podstawowego) i trybie bolusowym (imitacja wydzielania pooperacyjnego).

Najważniejszymi składnikami leczenia cukrzycy typu 2 u dzieci są terapia dietetyczna, wystarczająca aktywność fizyczna i doustne leki obniżające stężenie glukozy.

Wraz z rozwojem cukrzycowej kwasicy ketonowej konieczne jest ponowne nawodnienie infuzji, wprowadzenie dodatkowej dawki insuliny, biorąc pod uwagę poziom hiperglikemii, korektę kwasicy. W przypadku rozwoju stanu hipoglikemii należy pilnie podać dziecku produkty zawierające cukier (kostka cukru, sok, słodka herbata, karmel); jeśli dziecko jest nieprzytomne, konieczne jest dożylne podanie glukagonu lub domięśniowe podanie glukagonu.

Prognozy i zapobieganie cukrzycy u dzieci

Jakość życia dzieci chorych na cukrzycę w dużym stopniu zależy od skuteczności kompensacji choroby. Jeśli stosujesz zalecaną dietę, schemat leczenia, średnia długość życia odpowiada średniej w populacji. W przypadku rażących naruszeń zaleceń lekarskich, dekompensacji cukrzycy, określone powikłania cukrzycowe rozwijają się wcześnie. Pacjenci z cukrzycą są obserwowani do końca życia przez endokrynologa, diabetologa.

Szczepienie dzieci chorych na cukrzycę odbywa się w okresie wyrównania klinicznego i metabolicznego; w tym przypadku nie powoduje pogorszenia podczas choroby podstawowej.

Konkretne zapobieganie cukrzycy u dzieci nie jest rozwijane. Możliwe jest przewidzenie ryzyka choroby i rozpoznanie stanu przedcukrzycowego na podstawie badania immunologicznego. U dzieci z ryzykiem zachorowania na cukrzycę ważne jest utrzymanie optymalnej masy ciała, codzienna aktywność fizyczna, zwiększenie odporności immunologicznej, leczenie chorób współistniejących.

Jak powiedzieć o cukrzycy swojego dziecka swoim kolegom z klasy?

Dzieci zazwyczaj znajdują sposób, aby wyjaśnić swoim kolegom, czym jest cukrzyca, ale możesz pomóc im rozpocząć tę rozmowę we właściwej notatce. W rzeczywistości, eksperci zalecają prowadzenie podobnych rozmów z kolegami z klasy na początku każdego roku szkolnego, aby uniknąć nieporozumień ze strony uczniów, a nawet, być może, pewnego rodzaju znęcania się.

Więc co powiesz klasie pełnej dzieci o cukrzycy? Oto kilka wskazówek dotyczących tworzenia właściwej prezentacji.

Dlaczego mówienie o cukrzycy jest tak ważne.

Nauczyciele twojego dziecka, szkolna pielęgniarka i dyrektor są świadomi choroby twojego syna lub twojej córki, więc dlaczego jest ważne, aby koledzy z klasy wiedzieli, czym jest cukrzyca typu 1? "Z jednej strony, z uwagi na ryzyko hiper- lub hipoglikemii", mówi Bethany King, pracownik socjalny i pracownik szpitala dziecięcego w Columbus w Ohio, "im więcej osób rozumie, czym jest cukrzyca, tym więcej bezpieczeństwo będzie twoim dzieckiem. " "Ponieważ cukrzyca jest" niewidoczną "chorobą", dodaje Vainola Wayne, pielęgniarka w szpitalu "Ważne jest, aby powiedzieć kolegom z klasy o niektórych objawach niskiego poziomu glukozy, a następnie dzieci mogą ostrzec dorosłych, aby pomogli". Otwarta dyskusja jest również ważna, aby zapobiec błędnym przekonaniom na temat cukrzycy, w tym obaw związanych ze słowem "choroba". Jak mówi Vane: "Ważne jest, aby dzieci rozumiały, że tak, cukrzyca jest chorobą, ale to nie jest choroba, którą można zarazić, na przykład przeziębienie." Informowanie kolegów z klasy może również pomóc złagodzić twoje dziecko z powodu zakłopotania, jakie może mieć. "W pewnym sensie, gdy dziecko ukrywa cukrzycę od innych, oznacza to, że jest coś, czego się wstydzi, albo zawstydzi" - mówi King. "Istnieje wiele nieporozumień na temat cukrzycy. Dyskusja na ten temat z kolegami z klasy i obalanie takich mitów może zapobiec rozczarowaniom, jakie dziecko może napotkać na drodze życia. "

Rozmowy, dostosowane do wieku.

To, co powiesz przed klasą, i tematy, które omówisz, powinny opierać się na zainteresowaniach i wziąć dzieci w tym wieku. Odpowiednie dla wieku rozmowy obejmują:

Kiedy nadszedł czas, aby porozmawiać z kolegami z klasy w klasie przygotowawczej szkoły podstawowej, Christina D. zorganizowała z nauczycielem, aby przyszedł do klasy w pierwszym tygodniu roku szkolnego. "Wszystkie dzieci zgromadziły się wokół mnie, spodziewając się usłyszeć historię o tym, jak małpa Koko poszła do szkoły, z książki, którą nam doradzono (patrz" Reguła 15 ": co oznacza, że ​​książka" Coco wraca do szkoły "). Lubiła ich. Po przeczytaniu tej historii powiedziałem im, że podobnie jak Koko, ich kolega z klasy (mój syn) cierpi na cukrzycę i wszyscy mogą pomóc mu zrozumieć, kiedy musi opuścić salę lekcyjną, aby udać się do gabinetu pielęgniarki i sprawdź poziom glukozy. " Vane zgadza się, że czytanie dzieciom podobnych książek w elementarnych klasach może być bardzo skuteczne. Sugeruje także użycie podejścia "pokaż i pokaż". "Zabierz ze sobą to, czego używa twoje dziecko do leczenia cukrzycy, na przykład glukometr lub długopis, aby dzieci mogły bliżej przyjrzeć się, jak działają" - radzi. A jeśli twoje dziecko nie używa dyskomfortu, może ci pomóc, mówiąc własnymi słowami, co dokładnie robi z nimi. Kolejny ciekawy element szkolenia, z którego mogą korzystać rodzice, Vane bierze pod uwagę zabawki, na których można wykazać pomiar poziomu glukozy we krwi za pomocą glukometru i zastrzyków insuliny. Ważne jest, aby powiedzieć kolegom z klasy, że Twoje dziecko może jeść to samo jedzenie, co inne dzieci, i może wziąć udział we wszystkich zajęciach, w tym zajęciach wychowania fizycznego i zajęciach sportowych po szkole lub w weekendy. Zarówno Wayne, jak i King zalecają, aby poświęcić wystarczająco dużo czasu, aby odpowiedzieć na pytania, ponieważ małe dzieci zwykle mają ich dużo! "Przygotuj się na to, by dzieci w wieku szkolnym pytały, czy mogą zachorować na cukrzycę, jeśli twoje dziecko kichnie lub kaszle" - mówi Christina. "Teraz mój syn idzie do piątej klasy i każdego roku słyszę różne odmiany tego pytania.". Przygotuj odpowiedź z góry. " Jeśli to pomoże, poproś pielęgniarkę o udział w tym spotkaniu i pomoc w udzieleniu odpowiedzi.

Dzieci w wieku szkolnym trzeciego, czwartego i piątego mogą już zacząć uczyć się podstaw biologii. W przypadku dzieci w tej grupie wiekowej przydatne jest również zastosowanie metody "pokaż i powiedz", aby wyjaśnić, czym jest cukrzyca, ale nie zdziw się, jeśli usłyszysz trudne pytania od kolegów z klasy. "Podczas prezentacji, którą przeprowadziłem na początku trzeciej klasy, jeden uczeń zapytał mnie, dlaczego insulina nie została wstrzyknięta bezpośrednio do żyły, aby mieć pewność, że dostał się do krwioobiegu, gdzie faktycznie znajduje się glukoza. Uświadomienie sobie, że ośmioletni chłopiec ma wystarczającą wiedzę na temat budowy ciała i że taka cukrzyca nuciła mój umysł "- przyznaje Christina.

Co jeszcze działa dla dzieci w tym wieku? Gry, gry i więcej gier! "Przyszedłem na jedną z lekcji zdrowia w czwartej klasie i zaczęliśmy grać w grę" Diabetes Bingo ", która była tylko hitem. Zadawałem pytania, na przykład: "Trzy objawy niskiego poziomu cukru we krwi?". Dzieci musiały sprawdzić karty: "Pocenie się, drżenie, słabość". Świetnie się bawiliśmy i dużo się nauczyli.

Począwszy od wieku dwunastu lat i we wczesnym okresie dojrzewania, nie zdziw się, jeśli zaczniesz brać udział w prezentacji, siedząc w klasie na tyłach sali. "Często w tym wieku rodzice pomagają swoim dzieciom, ale w przeważającej części samo dziecko, a nie rodzice, mówi o swojej cukrzycy" - mówi Wayne.

Co jeszcze może pomóc w szkole średniej? "Wiele dzieci w wieku szkolnym lubi prezentacje komputerowe z historiami celebrytów, zwłaszcza z cukrzycą. Jest to interesujące dla młodych ludzi i pokazuje, że cukrzyca nie ogranicza udziału Twojego dziecka w cukrzycy w sportach i innych zajęciach "- mówi King.

King zauważa także, że niektórzy licealiści wolą mówić o cukrzycy, częściowo poprzez prezentację medyczną lub sportową.

Czy Twoje dziecko miało zdiagnozowaną cukrzycę w szkole podstawowej lub nawet w młodszym wieku? "Zwykle dzieci przestają robić podobne prezentacje w liceum, jeśli wcześniej zdiagnozowano u nich cukrzycę, ponieważ zwykle uczą się z tymi samymi kolegami z klasy", mówi King. "Jednak nastolatkowie, u których zdiagnozowano cukrzycę mogą rozmawiać o diagnozie z rodziną, przygotować projekt badawczy dotyczący cukrzycy lub poprosić grupę nauczycieli o rozmowę na temat choroby. "

Vane proponuje rozmowę ze swoim licealistą o tym, czy poczuje się komfortowo, powie kolegom z klasy o cukrzycy, czy woli ich nie aktualizować.

Właściwy czas.

Początek roku szkolnego może wydawać się logicznym wyborem do organizowania takich spotkań z kolegami z klasy. Ale każdy czas jest dobrym sposobem dla kolegów z klasy, aby dowiedzieć się więcej na temat cukrzycy. Według Kinga: "Nawet jeśli u dziecka zdiagnozowano cukrzycę w połowie roku szkolnego, najważniejszą rzeczą jest dzielenie się informacjami z innymi."

Co powoduje cukrzycę u dzieci, jak się ona manifestuje i czy można ją wyleczyć

W rozwijającym się organizmie wszystkie procesy zachodzą znacznie szybciej niż u dorosłych, dlatego bardzo ważne jest rozpoznanie i zatrzymanie choroby na samym początku. Rozwój cukrzycy u dzieci przebiega szybko, czas od pierwszych objawów do śpiączki cukrzycowej trwa kilka dni, a nawet godzin. Często cukrzycę wykrywa się w warunkach placówki medycznej, w której dziecko było nieprzytomne.

Ważne, aby wiedzieć! Nowość, którą endokrynolodzy zalecają do Stałego Monitorowania Cukrzycy! Potrzebuję tylko każdego dnia. Czytaj więcej >>

Statystyki dotyczące cukrzycy dziecięcej są rozczarowujące: diagnozuje się ją u 0,2% dzieci, a częstość występowania stale rośnie, co stanowi wzrost o 5% w ciągu roku. Wśród chorób przewlekłych, które zadebiutowały w dzieciństwie, cukrzyca zajmuje 3. miejsce pod względem częstotliwości wykrywania. Spróbujmy dowiedzieć się, jakie rodzaje chorób są możliwe w dzieciństwie, jak je rozpoznać iz powodzeniem leczyć je na czas.

Cechy cukrzycy typu 1 i 2 u dziecka

Cukrzyca to zespół zaburzeń metabolicznych, któremu towarzyszy wzrost stężenia glukozy w naczyniach. Przyczyną tego wzrostu jest albo naruszenie produkcji insuliny, albo osłabienie jej działania. U dzieci cukrzyca jest najczęstszym zaburzeniem endokrynologicznym. Dziecko może zachorować w każdym wieku, ale najczęściej dochodzi do naruszeń w przedszkolach i nastolatkach w okresie aktywnych zmian hormonalnych.

Cukrzyca u dzieci jest zwykle cięższa i bardziej prawdopodobna w rozwoju niż u dorosłego. Zapotrzebowanie na insulinę stale się zmienia, rodzice są często zmuszeni do pomiaru glikemii i ponownego obliczenia dawki hormonu, biorąc pod uwagę nowe warunki. Na wrażliwość na insulinę wpływają nie tylko choroby zakaźne, ale także poziom aktywności, hormonalne wzrosty, a nawet zły nastrój. Dzięki stałemu leczeniu, kontroli medycznej i zwiększonej uwagi rodziców, chore dziecko z powodzeniem rozwija się i uczy.

Cukrzyca u dzieci nie zawsze może być kompensowana przez długi czas standardowymi metodami, zwykle możliwe jest ustabilizowanie poziomu glukozy we krwi dopiero pod koniec okresu dojrzewania.

Przyczyny cukrzycy u dzieci

Przyczyny naruszeń nie są w pełni zrozumiałe, ale ich prowokatorzy są dobrze znani. Najczęściej cukrzycę u dziecka wykryto po ekspozycji na następujące czynniki:

1. Choroby zakaźne u dzieci - ospa wietrzna, odra, szkarlatyna i inne. Również cukrzyca może być powikłaniem grypy, zapalenia płuc lub ciężkiego bólu gardła. Te czynniki ryzyka są szczególnie niebezpieczne u dzieci w wieku do 3 lat.
2. Aktywne uwalnianie hormonów w okresie dojrzewania.
3. Przeciążenie psychiczne, zarówno długotrwałe, jak i jednorazowe.
4. Urazy, głównie głowy i brzucha.
5. Wysokie węglowodanowe tłuste pokarmy, które regularnie spadają na stolik dziecka, szczególnie w połączeniu z brakiem ruchu, są główną przyczyną chorób typu 2.
6. Irracjonalne stosowanie leków, zwłaszcza glukokortykoidów i diuretyków. Istnieją podejrzenia, że ​​immunomodulatory, które w Rosji są zwykle przepisywane na prawie każde przeziębienie, mogą również być niebezpieczne.

Przyczyną choroby u dziecka może być również zdekompensowana cukrzyca u jego matki. Takie dzieci rodzą się większe, dobrze przybierają na wadze, ale są znacznie bardziej narażone na cukrzycę.

Pewną rolę w rozwoju zaburzenia odgrywa czynnik dziedziczny. Jeśli pierwsze dziecko choruje na cukrzycę, ryzyko powikłań w rodzinie wynosi 5%. W przypadku dwojga rodziców, diabetyków, maksymalne ryzyko wynosi około 30%. Obecnie istnieją testy, które ujawniają obecność genetycznych markerów cukrzycy. To prawda, że ​​badania te nie mają praktycznego zastosowania, ponieważ środki zapobiegawcze zapewniające zagwarantowane zapobieganie tej chorobie nie są obecnie dostępne.

Klasyfikacja cukrzycy

Przez wiele lat cukrzycę typu 1 uznawano za jedyną możliwą u dziecka. Obecnie ustalono, że stanowi on 98% wszystkich przypadków. W ciągu ostatnich 20 lat diagnoza coraz częściej ujawnia nieklasyczne typy choroby. Z jednej strony częstość występowania cukrzycy typu 2 znacznie wzrosła, co wiąże się z niezdrowymi nawykami i gwałtownym wzrostem masy ciała u młodszych pokoleń. Z drugiej strony rozwój medycyny umożliwił określenie zespołów genetycznych, które powodują cukrzycę, które wcześniej uznano za czysty typ 1.

Nowa klasyfikacja zaburzeń gospodarki węglowodanowej zaproponowana przez WHO obejmuje:

1. Typ 1, który dzieli się na autoimmunologiczny i idiopatyczny. Jest bardziej powszechny niż inne typy. Przyczyną autoimmunologiczną jest jej własna odporność, która niszczy komórki trzustki. Cukrzyca idiopatyczna rozwija się w ten sam sposób, ale nie ma oznak procesu autoimmunologicznego. Przyczyna tych naruszeń nie jest jeszcze znana.
2. Cukrzyca typu 2 u dziecka. Odpowiada za 40% wszystkich przypadków, których nie można przypisać do typu 1. Choroba rozpoczyna się w okresie dojrzewania u dzieci z nadwagą. Z reguły w tym przypadku można wyśledzić dziedziczność: jeden z rodziców ma również cukrzycę.
3. Mutacje genetyczne, które prowadzą do naruszenia insuliny. Przede wszystkim jest to Modi-cukrzyca, podzielona na kilka typów, z których każda ma swoje cechy charakterystyczne i metody leczenia. Stanowi około 10% hiperglikemii, której nie można przypisać typowi 1. Ta grupa obejmuje również cukrzycę mitochondrialną, która jest dziedziczna i towarzyszą jej zaburzenia neurologiczne.
4. Mutacje genetyczne prowadzące do insulinooporności. Na przykład oporność typu A, która występuje częściej u dorastających dziewcząt, oraz leprechaunizm, który jest zespołem zaburzeń rozwojowych połączonym z hiperglikemią.
5. Cukrzyca steroidowa jest zaburzeniem spowodowanym przez stosowanie leków (zwykle glukokortykoidów) lub innych substancji chemicznych. Zazwyczaj cukrzyca tego typu u dzieci reaguje dobrze na leczenie.
6. Wtórna cukrzyca Przyczyną mogą być choroby i urazy w oddziale trzustkowym, odpowiedzialnym za produkcję insuliny, a także choroby endokrynologiczne: zespół hiperkortyzowy, akromegalia, inne zespoły genetyczne, które zwiększają ryzyko cukrzycy: wady, szeryszowski-turner itd. Wtórna cukrzyca u dzieci zajmuje około 20% zaburzenia węglowodanowe niezwiązane z typem 1.
7. Zespół niewydolności wielogruczołowej to bardzo rzadka choroba autoimmunologiczna, która atakuje narządy układu dokrewnego i może niszczyć komórki produkujące insulinę.

Pierwsze oznaki cukrzycy u dzieci

Debiut cukrzycy typu 1 u dzieci przebiega na kilku etapach. Wraz z początkiem degeneracji komórek beta, przejmują pozostałe funkcje. Dziecko jest już chore, ale nie ma żadnych objawów. Glukoza we krwi zaczyna rosnąć, gdy komórki pozostają krytycznie niskie i brakuje insuliny. W tym samym czasie w tkankach brakuje energii. Aby go uzupełnić, organizm zaczyna wykorzystywać zapas tłuszczu jako paliwo. Wraz z rozkładem tłuszczów powstają ketony, które wpływają na dziecko toksyczne, co prowadzi do kwasicy ketonowej, a następnie śpiączki.

W okresie wzrostu cukru i wystąpienia kwasicy ketonowej choroba może być identyfikowana przez następujące cechy charakterystyczne:

Opowieść o cukrzycy lub jak powiedzieć dziecku o cukrzycy

Jak wyjaśnić dziecku, że ma cukrzycę? W młodym wieku dzieci nadal niewiele rozumieją, bardzo trudno jest nagle wprowadzić je na dietę lub rozpocząć niezbędne zastrzyki insuliny.

Wielu rodziców pyta, jak to zrobić? Zawsze odpowiadam na takie pytania - wypróbuj bajkę. W końcu bajka pomoże przekazać znaczenie problemu w języku zrozumiałym dla dziecka. Pozwól dziecku rosnąć wraz z upływem czasu i możesz wyjaśnić subtelności leczenia cukrzycy i profilaktyki w języku dorosłym, ale na razie, do 8-10 lat, pomogą Ci tylko bajki.

Jeśli chcesz opowiedzieć bajkę, wybierz moment, w którym dziecko będzie spokojne i zrelaksowane. Zawsze radzę robić to przed pójściem spać, a historia opowiedziana przez matkę przez kilka dni z rzędu będzie najlepiej zapamiętana przez dziecko.

Sam wymyślić fabułę, a jeśli nie ma pomysłów, przeczytaj mój. Ta bajka jest dla dziewczyny, ale jeśli masz fantazję, możesz ją łatwo zmienić dla chłopca.

Piękno i mały potwór: bajka o cukrzycy

Pewnego razu żyła mała dziewczynka. Naprawdę mi przypomniała o tobie, córko.

Kiedyś dziewczynka zachorowała. Leżąc w łóżku, z gorączką i bólem gardła, zasnęła. Miała ciekawy sen.

Odległa i tajemnicza wyspa, na której była dziewczynka, była pusta i opustoszała. Nagle znikąd pojawił się czarodziej.

"Cześć, słodka, jak masz na imię?" Zapytał.

- Nazywam się Anya i jak się masz?

- Zadzwoń do mnie po prostu Melitus, jestem magikiem tej wyspy i chcę, żebyś zrobił mały prezent.

Nagle w dłoni maga pojawiło się pudełko, na którym narysowano niebieskie kółko.

Dziewczyna otworzyła pudełko, ale była pusta. Melitus wyjaśniła, że ​​w środku jest małe zwierzę, które będzie teraz żyć z dziewczyną przez całe życie, a co najważniejsze - będzie musiała być ostrożna i dbać o nią nieustannie.

- Teraz codziennie będziesz mu dawał magiczną surowicę, ale musisz spełnić jeden warunek - eliksir może dostać się do ciała zwierzęcia tylko za pomocą magicznej igły!

Melitus powiedziała, że ​​jeśli z jakiegoś powodu Anya da zbyt wiele lub zbyt mało tej surowicy, zwierzę będzie bardzo złe. I każdego dnia będzie musiała policzyć samą ilość magicznego eliksiru.

"Skąd wiesz, że moje zwierzę jest w porządku, a ja oddałem tyle eliksiru, ile potrzeba dzisiaj?" - zapytała bardzo zmartwiona.

- W tym celu Melitus powiedziała, że ​​będziesz musiał codziennie przebijać palec i umieszczać kroplę krwi w specjalnej maszynie. Ta maszyna da zaszyfrowaną wiadomość, po przeczytaniu której zrozumiesz, ile potrzebujesz eliksiru i jak dalej dbać o swoje niewidzialne zwierzę.

"Czy mogę puścić zwierzę kiedy dorośnie?" Jeśli pójdę do mojej babci, czy mogę zostawić go w domu z moją mamą?

- Nie, odpowiedział czarodziej, bestia zawsze będzie w tobie. Rodzice pomagają tylko w opiece, ale nie możesz jej nikomu przekazać.

Czarodziej powiedział, że dziewczyna urośnie, a wraz z nią jej mała bestia się powiększy. Z biegiem lat stanie się wybrednym, poprosi o więcej uwagi, może nawet chce porysować dziewczynę za nogi, nerki lub serce, ale musi być silna i znieść wszystko.

Anya wybuchnęła łzami, gdyż słowa magika brzmiały jak kara. Melitus próbował go uspokoić i powiedział najważniejsze słowa:

- Obiecuję, że kiedyś, być może za 10-20 lat, uratuję cię przed opieką nad zwierzętami, ale pod warunkiem, że ty, Anya, już zaczniesz dbać o niego właściwie.

W tym momencie czarodziej zniknął, a dziewczynka wytarła ostatnią łzę i zauważyła, że ​​już nie ma żadnej wyspy i siedziała w sypialni na swoim ulubionym łóżku. Przebrała się i poszła na spacer po ulicy.

Dni, tygodnie, miesiące, lata minęły. Anya starała się właściwie zadbać o swoją małą bestię, ale stopniowo jej siła się kończyła i coraz częściej musiała płakać z desperacji. Zmęczony nieustannym myśleniem, ile eliksiru jest dziś potrzebny, a ile jutro. Palec bolał od ciągłych nakłuć ze względu na cenne krople krwi.

Anya chciała żyć jak wszyscy, a zamiast tego wybredna bestia ma kota lub psa. Za każdym razem, gdy zasypiałem, wróciłem na tajemniczą wyspę, na której szukałem czarodzieja. Bardzo chciała go poprosić o pozbycie się kary.

Ale zamiast czarodzieja znalazła tych samych chłopców i dziewczyny, którzy opiekowali się również swoimi zwierzętami. We śnie byli przyjaciółmi, żartami i śmiali się, a potem stało się to znacznie łatwiejsze. Anya zaczęła zdawać sobie sprawę, że nie jest sama, a wiele osób ma podobne problemy, z którymi można żyć.

Miesiąc później, w szkole, poznała dziewczynę, która miała to samo niewidzialne zwierzę. A jeśli wcześniej było to łatwe tylko we śnie, teraz łatwiej jest żyć w rzeczywistości.

Anya zdała sobie sprawę, że nie jest sama i miała dość siły, aby zdać test. Nadejdzie dzień, w którym niewidzialne bestie na zawsze opuszczą Anyę i jej przyjaciół.

Tylko ty musisz wierzyć w najlepsze i wszystko się ułoży.

Cukrzyca u dzieci: co rodzice powinni wiedzieć

Cukrzyca jest chorobą, w której obserwuje się przewlekły wzrost poziomu glukozy we krwi. Cukrzyca zajmuje pierwsze miejsce wśród chorób endokrynologicznych, na które cierpią dzieci. Ta choroba u dzieci zwykle występuje ostro, jeśli nie jest leczona, wtedy nabędzie postępującego przebiegu. Ta natura rozwoju choroby u dzieci wynika z faktu, że dzieci rosną bardzo szybko, mają zwiększony metabolizm.

Diagnozuj cukrzycę u dzieci, na podstawie objawów choroby, a także poziomu cukru we krwi. Leczenie cukrzycy u dzieci obejmuje dietę, regularne ćwiczenia, stosowanie insuliny.

Dzisiaj proponujemy porozmawiać o tym, co wszyscy rodzice powinni wiedzieć o cukrzycy u dzieci, aby zapobiec zachorowaniu dziecka lub zareagować na pierwsze objawy choroby w czasie.

Czym jest cukrzyca?

Wyróżnia cukrzycę pierwszego i drugiego typu. Cukrzyca typu 1 to cukrzyca insulinozależna, cukrzyca typu 2 nie jest zależna od insuliny.

U osób dorosłych najczęściej obserwuje się cukrzycę drugiego typu, u dzieci w większości przypadków rozpoznaje się cukrzycę pierwszego rodzaju.

Cukrzyca pierwszego typu charakteryzuje się bardzo niskim poziomem insuliny we krwi, dlatego dziecko z cukrzycą zależy od leczenia insuliną.

Cechy cukrzycy u dzieci

Trzustki dziecka, które produkują hormon insuliny, są bardzo małe. W wieku dziesięciu lat masa gruczołu dziecka podwaja się, osiągając wagę większą niż 50 gramów i mierząc 12 centymetrów. Produkcję insuliny u dziecka ostatecznie tworzy się w wieku pięciu lat.

To jest od pięciolatków do jedenastu dzieci, które są szczególnie podatne na cukrzycę, ponieważ procesy metaboliczne w tym wieku u dzieci są bardzo szybkie, wchłanianie cukru nie jest wyjątkiem. Dlatego dziecko musi spożywać około 10 g węglowodanów na 1 kg wagi dziennie. Prawdopodobnie z tego powodu wszystkie dzieci kochają słodycze tak bardzo.

Ponadto układ nerwowy, który u niemowląt jeszcze nie jest w pełni ukształtowany, wpływa na metabolizm w ciele dziecka, może źle funkcjonować i wpływać na poziom cukru we krwi dziecka.

Przebieg choroby u dzieci zależy od wieku, w którym się rozpoczął. Im młodsze dziecko, tym trudniej będzie chorować i tym większe prawdopodobieństwo powikłań choroby. Zwykle, jeśli dziecko choruje na cukrzycę, nigdy nie pozbędzie się tej dolegliwości, dziecko będzie potrzebowało specjalnego leczenia przez całe życie.

Interesujące

Ważne jest, aby pamiętać, że spożywanie dużych ilości słodyczy w dzieciństwie nie prowadzi do rozwoju cukrzycy, istnieją inne powody pojawienia się choroby.

Przyczyny cukrzycy u dzieci

Główną przyczyną cukrzycy u dzieci jest infekcja wirusowa, która niszczy komórki trzustki, takie jak świnka, różyczka, odra i inne infekcje.

Również wśród innych przyczyn cukrzycy są:

- dzieci urodzone o masie powyżej 4,5 kg są zwykle podatne na cukrzycę;

Objawy choroby

Objawy cukrzycy u dzieci są prawie takie same jak objawy choroby u dorosłych: pragnienie, utrata masy ciała, częste poprzestawanie na oddawanie moczu, ciężki przebieg różnych zakażeń, zwiększone zmęczenie, swędzenie błon śluzowych.

U niemowląt, cukrzycy towarzyszy niestrawność i niepokój, dziecko może ssać długą i chciwą pierś.

Na podstawie powyższego można stwierdzić, że objawy cukrzycy nie są tak łatwe do zauważenia, więc rodzice muszą być bardzo ostrożni i nie ignorować najmniejszego podejrzenia cukrzycy u dziecka, ale od razu udać się do lekarza.

Leczenie cukrzycy u dzieci

Leczenie cukrzycy u dzieci jest przeprowadzane kompleksowo, powinno obejmować dietę, regularne ćwiczenia, leki.

Dieta

W przypadku cukrzycy konieczne jest wykluczenie z diety produktów piekarniczych z mąki pszennej, ziemniaków, kaszy mannej i ryżu, tłustego, korzennego i słonego sosu, słodkiego sosu.

Niemowlę może otrzymać owsiankę ugotowaną z grubych kaszek (np. Gryki). Ponadto, dzieci cierpiące na cukrzycę, warto jeść warzywa, warzywa powinny stanowić znaczącą część diety dziecka.

Konieczne jest przygotowanie diety dla chorego dziecka wraz z lekarzem prowadzącym.

Ćwicz

Ćwiczenia są bardzo ważne dla dzieci chorych na cukrzycę, ponieważ zwiększają wrażliwość tkanek ciała na insulinę i obniżają poziom sazaru we krwi. W cukrzycy korzystne są dawki dawkowane.

Obciążenie dziecka z cukrzycą musi być odpowiednio zorganizowane: niemowlęta muszą spożywać dodatkowe węglowodany przed i po zajęciach oraz regularnie monitorować poziom cukru we krwi.

Kompleks ćwiczeń powinien być lekarzem, w zależności od stanu, umiejętności i wieku dziecka.

Leczenie farmakologiczne

Niemal wszystkie dzieci z cukrzycą są leczone insuliną. Teraz opracowano leki, które można podawać raz dziennie.

Leczenie pigułkami daje dobry efekt u dorosłych, ale rzadko jest skuteczne w leczeniu cukrzycy u dzieci. Tabletki miejscowe stosowanie w łagodnej cukrzycy lub jako leczenie pomocnicze.

Wybór leku, jego dawkowanie, harmonogram podawania powinien określać wyłącznie lekarz prowadzący. Nie należy samoleczać, jest to niebezpieczne dla dziecka!

Jeśli wybierzesz odpowiednie leczenie, będziesz stale monitorował stan dziecka, pomoże mu złagodzić objawy choroby i żyć pełnią życia.

Uważaj i nie zachoruj!

Najnowsze wiadomości:

Ciąża i poród

Od urodzenia do roku

Od 1 do 6 lat

Od 9 do 16 lat

Rodzina

Przydatne linki

lub
Zaloguj się za pomocą:

lub
Zaloguj się za pomocą:

DZIĘKI ZA REJESTRACJA!

List aktywacyjny musi dotrzeć do podanego adresu e-mail w ciągu minuty. Wystarczy kliknąć link i cieszyć się nieograniczoną komunikacją, wygodnymi usługami i przyjemną atmosferą.

ZASADY PRACY Z WITRYNĄ

Wyrażam zgodę na przetwarzanie i wykorzystywanie przeze mnie portalu internetowego UAUA.info (zwanego dalej "Portalem internetowym") moich danych osobowych, a mianowicie: imienia, nazwiska, daty urodzenia, kraju i miejscowości zamieszkania, adresu e-mail, adresu IP, pliki cookie, informacje rejestracyjne na stronach internetowych - społeczne sieci internetowe (zwane dalej "danymi osobowymi"). Wyrażam również zgodę na przetwarzanie i wykorzystywanie przez portal internetowy moich danych osobowych pochodzących ze wskazanych przeze mnie stron internetowych - społecznych sieci internetowych (jeśli wskazano). Podane przeze mnie dane osobowe mogą być wykorzystywane przez portal internetowy wyłącznie w celu mojej rejestracji i identyfikacji na portalu internetowym, a także w celu korzystania przeze mnie z usług portalu internetowego.
Potwierdzam, że od czasu mojej rejestracji na portalu internetowym zostałem powiadomiony o celu gromadzenia moich danych osobowych oraz o umieszczeniu moich danych osobowych w bazie danych osobowych użytkowników portalu internetowego, z prawami wynikającymi z art. 8 Ustawy Ukrainy "O ochronie danych osobowych", zapoznał się z.
Potwierdzam, że jeśli konieczne jest otrzymanie niniejszego zawiadomienia w formie pisemnej (dokumentacyjnej), wyślę odpowiedni list na adres [email protected], wskazując mój adres pocztowy.

Na wskazany adres e-mail wysłano list. Aby zmienić hasło, po prostu podążaj za wskazanym w nim linkiem.