Bezdech senny

  • Powody

Czasowe wstrzymanie oddechu pojawia się u co piątej osoby. Kiedy zaburza proces tlenu w płucach, a sen pogarsza się. Ponadto taka osoba często przynosi wiele niedogodności innym osobom. Lekarze twierdzą, że zatrzymanie oddechu we śnie może wystąpić u osoby dowolnej płci i wieku.

To ważne! Brak szybkiego leczenia choroby prowadzi do jej przejścia w stan przewlekły i rozwoju powikłań niebezpiecznych dla jego zdrowia u danej osoby.

Zatem każda osoba powinna być świadoma głównych objawów tej choroby. Pomoże to w odpowiednim czasie skontaktować się z lekarzem, który dokładniej odpowie na pytanie, czym jest bezdech.

Przestań oddychać we śnie. Mit lub rzeczywistość

Zespół bezdechu uważany jest za chorobę. Kiedy zmniejsza ilość powietrza w płucach. Tymczasowe ustanie oddechu trwa około 10 sekund.

Bezdech senny występuje podczas głębokiego snu i jeśli osoba chrapie. W tym okresie miękkie tkanki krtani są w najbardziej zrelaksowanym stanie.

Tak więc chrapanie przyczynia się do rozwoju choroby.

Czy wiesz, że bezdech jest podzielony na typy

Lekarze rozróżniają około 3 typy choroby:

  1. Centralny. Gdy jest to spowodowane brakiem wysiłku oddechowego w płucach, nie otrzymuje niezbędnej ilości powietrza.
  2. Obstrukcyjny. Kiedy pojawia się, tymczasowa niedrożność w drogach oddechowych.
  3. Mieszane lub złożone. Charakteryzuje się on mieszaniem cech poprzednich typów.

Przyjrzyj się każdemu z gatunków bardziej szczegółowo.

Rozwój centralnego typu choroby

Centralny bezdech uważany jest przez lekarzy za bardzo niebezpieczny, ponieważ całkowicie przestaje oddychać. Bodźce oddechowe nie są wystarczająco aktywne, nie występują przepływ ustno-nosowy i wysiłek oddechowy.

Choroba obturacyjna

Wraz z nim osoba w czasie westchnienia zamyka drogi oddechowe, ale jednocześnie utrzymuje się przepływ ustno-nosowy i wysiłek oddechowy.

Obturacyjny bezdech senny ma następujące typowe objawy: osoba nie śpi dobrze, często budzi się w nocy. W ciągu dnia stale chce spać, więc często ziewa i nie może normalnie pracować, często dręczy go ból głowy. W tym typie zespołu bezdechów często rozwija się impotencja i nadciśnienie.

Choroba mieszana lub złożona

Ten bezdech senny charakteryzuje się mieszaniną oznak środkowego i obturacyjnego gatunku.

Ich częste występowanie prowadzi do pojawienia się takiej choroby, jak hipoksemia układu oddechowego. W przypadku bezdechu tego typu pacjentów występują częste skoki ciśnienia krwi oraz gwałtowna zmiana rytmu i częstotliwości skurczów mięśnia sercowego.

To ważne! Warto zauważyć, że ta postać choroby charakteryzuje się rozwojem ciężkich powikłań u osoby, której bardzo trudno się pozbyć. Dlatego ważne jest, aby pacjent pamiętał, że częste napady bezdechu są bardzo niebezpieczne dla zdrowia ludzkiego i że konieczna jest wizyta u lekarza.

Klątwa Ondine

Przekleństwo Undine to ten sam syndrom bezdechu, tylko w innej interpretacji słownej. Ta ciekawa nazwa kojarzy się ze starożytną legendą niemiecką, według której syrenka Ondine odmówiła nieśmiertelności z miłości do rycerza. Podczas małżeństwa ślubował, że ją pokocha, dopóki nie zacznie oddychać powietrzem.

Ale miłość była krótkotrwała, a rycerz zmienił Undine z nowym kochankiem. Jak i dlaczego zginął Ondine - legenda nie wie. Jednak jej duch zaczął ścigać byłego małżonka i obsypał go klątwą. Stwierdził, że rycerz musi przez całe życie obserwować swój oddech, ponieważ w każdej chwili może umrzeć z powodu zatrzymania go.

Ta historia jest tylko wynalazkiem, ponieważ w czasach starożytnych ludzie nie mogli wyjaśnić naukowo zespołu bezdechu.

Niebezpieczne skutki i powikłania bezdechu

Oczywiście, bezdech jest niebezpiecznym stanem dla życia danej osoby, ponieważ nie ma stuprocentowej szansy, że oddychanie we śnie pojawi się ponownie po zatrzymaniu. Do negatywnych znaków należą:

  • niespokojny sen, któremu towarzyszy parskanie, stękanie;
  • złe samopoczucie po przebudzeniu i przez cały dzień, ponieważ ciało nie spoczęło w pełni w ciągu nocy;
  • niedotlenienie lub brak tlenu, ponieważ narządy ludzkie nie otrzymały potrzebnej porcji podczas snu;
  • w wyniku niedotlenienia - naruszenia serca, przejawu arytmii.

Znaki wymagające pilnej uwagi

Lekarze wszystkie objawy bezdechu są podzielone na 2 typy: dzień i noc.

W ciągu dnia znaki powinny obejmować:

  • gwałtowny spadek koncentracji;
  • rozwój senności i apatii;
  • obecność częstych bólów głowy i suchości w jamie ustnej;
  • pojawienie się bólu w sercu i brak pociągu do płci przeciwnej;
  • rozwój impotencji i nagłych zmian nastroju.

Nocne oznaki rozwoju niebezpiecznej choroby obejmują:

  • chrapanie i zaburzenia snu;
  • nagłe przebudzenie osoby w nocy z powodu niezdolności do wdychania;
  • rozwój nocnego moczenia i pojawianie się realistycznych snów;
  • pojawienie się ostrych ataków strachu i bezsenności;
  • zwiększone ślinienie i ciągłe zgrzytanie zębów;
  • zwiększone pocenie się.

Uwaga: te czynniki zwiększają ryzyko niewydolności oddechowej.

Lekarze wyróżniają się kilkoma przyczynami prowadzącymi do pojawienia się bezdechu.

Głównym jest to, że dana osoba ma nadwagę (szczególnie otyłość stopnia 2 i powyżej, z BMI większym niż 35). Zwiększa ilość tkanki tłuszczowej w krtani. W związku z tym drożność dróg oddechowych jest zwężona, a we śnie u dorosłych występuje zatrzymanie oddechu.

Dodatkowe przyczyny prowadzące do zatrzymania oddechu podczas snu obejmują:

  1. obecność złych nawyków i nadużywania alkoholu;
  2. uboga dziedziczność;
  3. obecność patologii w przedniej części czaszki;
  4. rozwój u ludzi ciężkich chorób wrodzonych.

Fakt! Często bezdech senny występuje u noworodków i wcześniaków.

Przyczyny bezdechu sennego u dzieci są związane ze zwiększonym rozmiarem migdałków, zatkaniem nosa i zaostrzeniem reakcji alergicznej.

Specjalista do odwiedzenia

Pamiętaj! Jeśli dana osoba często nie oddycha w nocy i nie chrapie, należy ją pokazać lekarzowi.

To on wytworzy leczenie bezdechu sennego. Często pacjenci zadają sobie pytanie, jaki lekarz może wyleczyć tę złożoną chorobę.

Początkowo terapeuta zajmuje się diagnostyką bezdechu.

Podczas leczenia wykonuje badanie i badanie pacjenta, identyfikuje przyczyny wystąpienia takiego zjawiska jak atak bezdechu. Ponadto może polecić pacjentowi, zmienić jego sposób życia i zacząć przyjmować specjalne leki specjalnie do leczenia bezdechu sennego.

Jeśli dana osoba ma przewlekłe choroby w jamie nosowej, a także w gardle i krtani, powinien skontaktować się z otolaryngologiem. To on przepisuje pacjentowi operację.

Jeśli u pacjenta występują nieprawidłowości w budowie żuchwy, które powodowały bezdech senny, powinien udać się do lekarza stomatologa. Wykonują plastry szczękowe i wykonuje aplikatory wewnątrzustne.

Badanie przyczyn bezdechu sennego i rozwoju bezsenności przeprowadza somnolog.

Diagnostyka

Bardzo ważne jest, aby w porę zrozumieć, że dana osoba cierpi z powodu przekleństwa Ondine.

Fakt, że dana osoba rozwija się bezdech senny, jest zwykle zauważany przez bliskich. Jednak nie można zidentyfikować choroby tylko na podstawie zeznań.

Dodatkowe metody diagnozowania choroby obejmują przeprowadzanie polisomnografii. Taką diagnozę bezdechu przeprowadza się w laboratorium snu. Pacjent po prostu śpi, a urządzenie rejestruje dane. Ta diagnoza określa oddychanie, poziom tlenu dostarczanego do krwi i stopień aktywności mózgu.

Ponadto, pacjent jest badany kardiogram i ruch gałek ocznych.

Po rozpoznaniu specjalista określa obecność zatrzymań czynności oddechowej podczas snu i określa stopień zaawansowania choroby.

Ponadto specjalista określa dalsze skuteczne leczenie tej choroby.

Autodiagnoza - jak zrozumieć, że masz bezdech

Poprzez autodiagnozę należy uwzględnić wewnętrzne odczucia osoby po przebudzeniu:

  • ślady zmęczenia na twarzy, powolny, "zmięty" wygląd;
  • suchość w ustach;
  • ból głowy;
  • ból gardła;
  • powolne myślenie;
  • niemożność odpowiedniego prowadzenia samochodu;
  • uczucie bolesnych mięśni i kości;
  • budząc się często w nocy ze strachu, z koszmarów, z braku tlenu;
  • pocenie;
  • zahamowanie aktywności seksualnej;
  • uporczywa depresja;
  • rozwój wysokiego ciśnienia krwi.

Oczywiście wszystkie te objawy nie mogą jasno mówić o zespole bezdechu. Ale jeśli istnieją podejrzenia, powinieneś zdecydowanie skonsultować się z lekarzem w celu uzyskania profesjonalnej diagnozy.

Badania

Lekarz zgodnie z historiami pacjenta nie zawsze jest w stanie dokładnie ustalić obecność bezdechu w nim. Tak więc istnieje kilka metod diagnostycznych:

  1. Polisomnografia Ta metoda jest kompleksowym badaniem czynności ludzkich narządów i układów. Używane aparaty EKG, EEG, KTG i inne urządzenia podłączone do komputera. Podczas eksperymentu dane są przesyłane do urządzenia, które je analizuje i wyświetla wynik obecności lub braku bezdechu.
  2. Test opóźnienia uśpienia. Pacjent musi ustawić spokojną godzinę, gdy budzenie się dzieje w zwykłym życiu. W związku z tym specjalista sprawdza ukryte senność i sprawdza, ile czasu zajmuje zasypianie.

Zapobieganie bezdechom

Metody zapobiegania bezdechowi sennemu są następujące:

  • pozbycie się nadwagi;
  • zaprzestanie picia;
  • zaprzestanie palenia;
  • wyeliminować stosowanie leków uspokajających przeznaczonych do długotrwałego leczenia;
  • zapewniać spanie po bokach, a nie z tyłu.

Te metody można przypisać zmianie stylu życia danej osoby. Istnieją inne czynniki związane z zapobieganiem bezdechowi:

  • relaks przed snem, biorąc ciepłą kąpiel;
  • masaż, mający również na celu relaks;
  • eliminacja zewnętrznego szumu i nadmiaru światła przed pójściem spać;
  • wietrzenie pokoju;
  • Nie powinieneś oglądać telewizji w łóżku w nocy ani czytać podczas leżenia.

Oczywiście, metody te są zgodne z głównym leczeniem, które może być przepisane tylko przez wysoko wykwalifikowanego specjalistę medycznego.

Chirurgia jako leczenie zatrzymania oddechu. Kiedy nie robić bez niego

Najczęściej leczenie bezdechu sennego opiera się na zabiegu chirurgicznym. Konieczność jego wdrożenia jest określana wyłącznie przez lekarza prowadzącego na podstawie testów przedłożonych przez pacjenta i badania struktury jego krtani.

To ważne! Operację przeprowadza się w przypadku, gdy zachowawcze metody leczenia nie przyniosły pożądanego efektu.

Główne rodzaje operacji chirurgicznych, które są wykonywane wraz z rozwojem bezdechu sennego, obejmują:

  1. Wycięcie migdałków. Charakteryzuje się usunięciem migdałków, które często stają się źródłem zapalenia.
  2. Conchotomy. Służy do zmniejszenia lub całkowitego usunięcia koncha.
  3. Polektomia. Charakteryzuje się usunięciem polipów znajdujących się w jamie nosowej.
  4. Korekcja plastyczna przegrody nosowej.
  5. Instalacja implantów podniebiennych. Powszechnie stosowany system Pilar. Charakteryzuje się instalacją małych cylindrycznych implantów, które będą wspierać i wzmacniać miękkie podniebienie.
  6. Prowadzenie uvulopalatofaringoplastiki. Charakteryzuje się usunięciem migdałków, niektórych części błony, a także nadmiarem tkanek gardła.
  7. Somnoplastyka. Operacja oparta jest na plastiku miękkiego podniebienia.
  8. Wdrożenie miotomii w okolicy mięśnia podbródka. Charakteryzuje się sekcją mięśni podbródka.
  9. Osteotomia górnej i dolnej szczęki. Charakteryzuje się rozszerzeniem środkowej części twarzy, dolnej części twarzy i nieba do przodu.
  10. Protokół chirurgiczny Riley-Powell-Stanford. Ta operacja obejmuje 2 etapy. Pierwszy obejmuje plavulopalatofaringoplasty. Drugi etap obejmuje miotomię mięśnia geniuszarskiego.
  11. Tracheostomy. Ten etap charakteryzuje się operacją usunięcia zaburzeń anatomicznych zlokalizowanych w górnych drogach oddechowych.

Przestań oddychać i lekarstwa. Zgodny lub nie

Zazwyczaj są one stosowane jako pomocnicza metoda terapii podstawowej. Najczęściej leczenie chrapania i bezdechu sennego przeprowadzane jest przez specjalistów za pomocą specjalnych leków. Należą do nich Silence, Asonor i Dr Snore. Mają działanie łagodzące na błonę śluzową krtani. Osiąga się to dzięki olejkom eterycznym zawartym w ich składzie.

Bardziej szczegółowo, aby odpowiedzieć na pytanie, jak leczyć tę niebezpieczną chorobę bez operacji, może tylko doświadczony specjalista.

Współczesne metody leczenia niewydolności oddechowej

Leczenie ciężkich postaci bezdechów u dorosłych odbywa się za pomocą terapii CPAP. Opiera się na wytworzeniu nadciśnienia w górnych drogach oddechowych i jego późniejszej konserwacji przy użyciu specjalnego urządzenia.

Fakt! Lekarze są uważani za najbardziej efektywną metodę zwalczania tej choroby.

To urządzenie składa się ze specjalnego kompresora i maski umieszczonej na twarzy pacjenta. Sprężarka utrzymuje specjalne ciśnienie i dostarcza powietrze do płuc. Dzięki zastosowaniu tego urządzenia, języczek, kurtyna podniebienna i rdzeń języka przyjmują pozycję, w której pierścień gardła jest stale w stanie rozszerzonym.

Pamiętaj! Ciśnienie w urządzeniu jest ustalane przez lekarza prowadzącego.

Po terapii CPAP osoba może przeprowadzić leczenie tej choroby w domu. To urządzenie pacjenta jest używane w nocy.

W przypadku, gdy pacjent ma łagodną postać choroby, wówczas urządzenie stosuje się od 3 do 5 razy dziennie.

W ciężkiej chorobie należy go stosować codziennie.

W porównaniu z innymi metodami leczenia zatrzymania oddechu podczas snu, terapia CPAP ma kilka zalet:

  • człowiek pozbywa się chrapania;
  • poprawia sen i bezsenność znika;
  • on czuje się lepiej;
  • Pozbywa się senności, poprawia nastrój i wydajność;
  • Ma bóle w głowie, czuje się wypoczęty po przebudzeniu.

Wady terapii CPAP obejmują:

  • pojawienie się dyskomfortu wynikającego z ciągłego używania maski;
  • obecność podrażnienia na powierzchni twarzy;
  • pojawienie się zatkanego nosa i trudności w oddychaniu;
  • obecność częstych bólów głowy i dyskomfortu w jamie brzusznej.

Kiedy mogę zrobić bez lekarza

Wszystkie środki, które pomagają pozbyć się wstrzymania oddechu we śnie, można podzielić na kilka typów:

  1. Specjalne paski do nosa. Można je kupić w aptece. Przyczyniają się do poszerzenia skrzydeł nosa i zwiększają ilość wdychanego powietrza. W wyniku tego dostaje się do ludzkich płuc w dużej liczbie.
  2. Zastosowanie środków w aerozolu specjalnie zaprojektowanych do leczenia bezdechu. Zazwyczaj preparaty te zawierają naturalne olejki eteryczne, które pomagają zmiękczyć błonę śluzową krtani.
  3. Zastosowanie leków wewnątrzustnych. Leki te mają na celu zwiększenie ogólnego napięcia mięśniowego gardła.

Ponadto, aby odpowiedzieć na pytanie, jak leczyć bezdech w domu, lekarze zalecają wszystkim pacjentom przestrzeganie następujących prostych zasad:

  • Obserwuj swoją wagę i uprawiaj sport.
  • Całkowicie wyeliminuj wszystkie złe nawyki.
  • Nie bierz dużych ilości narkotyków.
  • Lepiej spać na boku i lekko podnieść głowę.
  • Dokładnie przestrzegaj higieny nosa i gardła.
  • W obecności przewlekłych chorób w odpowiednim czasie, aby je leczyć.
  • Jeśli występują problemy z oddychaniem, należy stosować leki i urządzenia wewnątrzustne, które je normalizują.

Bezdech i tradycyjna medycyna. Wszystko jednak o użyciu środków ludowych

Większość ludzi twierdzi, że bezdech senny można wyleczyć za pomocą środków ludowej:

  1. Początkowo człowiek może upiec młodą marchewkę. Przed jedzeniem musisz jeść od 1 do 2 sztuk. Efekt terapeutyczny osiąga się 1 miesiąc po użyciu.
  2. Zrób nalewkę na bazie liścia kapusty i 1 łyżeczki miodu. Otrzymaną kompozycję 1 łyżki należy spożyć przed snem. Takie leczenie przeprowadza się w ciągu 1 miesiąca.
  3. Przygotuj wywar na bazie ziół leczniczych. Do bulionu należy wymieszać cząstki korzenia sabelnika, mięty, skrzypu, czarnego bzu i łopianu. 1 łyżkę posiekanych ziół należy wlać 250 ml przegotowanej wody. Otrzymaną kompozycję należy schłodzić i spożyć 1 łyżkę stołową do 4 razy dziennie.

Bezdech senny jest bardzo niebezpiecznym zjawiskiem, często lekceważonym przez lekarzy i pacjentów. Szczególnie niebezpieczny jest jego wygląd u noworodków. W związku z tym rodzice, którzy zauważyli, że ich dziecko nie oddycha okresowo we śnie, powinni niezwłocznie udać się do lekarza w celu konsultacji i przeprowadzić odpowiednie leczenie.

Bezdech u dzieci

Od najmłodszych lat musisz monitorować oddech dziecka. Tak więc eksperci twierdzą, że w okresie niemowlęcym uważa się normę, gdy oddech dziecka zatrzymuje się na 10-15 sekund, ponieważ układ oddechowy nie jest jeszcze w pełni ukształtowany. Ale jeśli zauważysz, że oddychanie nie trwa dłużej niż 20 sekund, to jest to powód do alarmu i do zbadania dziecka na bezdech. Zagrożone są najczęściej:

  • wcześniaki urodzone przed terminem;
  • Niemowlęta z traumą urodzeniową są krwiakami mózgu.

Jeśli dziecko rodzi się z takimi objawami, konieczne jest, aby dziecko wymagało opieki w szpitalu położniczym lub w ośrodku okołoporodowym w celu sprawdzenia dziecka pod kątem braku bezdechu przed wypisaniem.

Jeśli taki zespół zostanie potwierdzony, rodzice muszą przejść specjalne kursy dotyczące zapobiegania temu schorzeniu, a także udzielania pomocy w nagłych wypadkach w przypadku powikłań.

Lekarz może zalecić zakup specjalnego urządzenia monitorującego oddech dziecka we śnie. Jednak nie powinieneś używać go sam bez zaleceń.

Opcje zapobiegania obejmują:

  • stałe wietrzenie pomieszczenia, w którym dziecko śpi, w celu zapewnienia dostępu tlenu;
  • utrzymanie komfortowej temperatury powietrza od 20 do 23 stopni Celsjusza;
  • śledzenie optymalnej wilgotności;
  • ciągłe przewracanie się dziecka z jednej strony na drugą, a także kontrola, że ​​nie spał na plecach.

Metody te są odpowiednie zarówno do obturacyjnego i centralnego bezdechu.

Bezdech senny - przyczyny i sposoby postępowania

Zespół bezdechu sennego jest stanem patologicznym, któremu towarzyszy krótkie zaprzestanie oddychania w nocy. Ponadto stan ten charakteryzuje się stałym silnym chrapaniem i sennością w ciągu dnia, co znacząco zakłóca komfort życia. Odnotowano również fizjologiczny bezdech, który trwa nie dłużej niż 10 sekund, warunek ten nie szkodzi ogólnemu zdrowiu osoby.

Bezdech jest najczęściej częstym stanem patologicznym spowodowanym zaburzeniami układu oddechowego i towarzyszy mu krótkie wstrzymanie oddechu podczas snu. Do tej pory istnieją dwa typy obturacyjnego bezdechu we śnie:

  • bezpośrednio bezdech, stan, w którym następuje całkowite rozluźnienie mięśni krtani, co przyczynia się do zamknięcia dróg oddechowych, a w konsekwencji do zaprzestania dopływu powietrza. Bezdech uważa się za patologiczny po 10 sekundach retencji powietrza.
  • niedorozwój, inny stan, w którym częściowo nakładają się mięśnie dróg oddechowych i tkanki miękkie. W przypadkach, gdy brak oddychania wynosi 50%, możemy bezpiecznie mówić o niedorozwojach.

Oprócz patologicznego procesu, opracowanego w wyniku zmian fizycznych, istnieje coś takiego jak centralny bezdech senny. Proces ten jest regulowany bezpośrednio przez mózg, najczęściej wiąże się z poważnymi naruszeniami w mózgu.

Struktura snu

Sen jest normalnym fizjologicznym stanem organizmu dla osoby, która jest kontrolowana bezpośrednio przez mózg. Aby w pełni przywrócić funkcjonalność mózgu, podczas snu człowiek musi przejść kilka epizodów: długą fazę snu i krótką. Im mniejsze ciało przez cały okres odpoczynku, tym gorsza regeneracja. I w oparciu o to, rano człowiek czuje się przytłoczony, zmęczony, śpiący. Aby uzyskać pełny powrót do zdrowia, osoba potrzebuje 7-8 godzin dobrego snu.

Sen podzielony jest na dwie główne fazy:

  1. Faza szybkiego lub paradoksalnego snu. Z reguły pierwszy okres tej fazy występuje w ciągu 1 -1,5 godziny po zasypianiu osoby i trwa nie dłużej niż 20 minut. W tym okresie człowiek marzy. Do 5-7 takich epizodów odnotowuje się z dnia na dzień.
  2. Faza wolnego snu. Pojawia się natychmiast po zaśnięciu, czas trwania tej fazy sięga 1-1,5 godziny. Z kolei wolną fazę snu można podzielić na cztery etapy:
  • pierwszy etap: występuje natychmiast po zasypianiu, trwa do 20 minut, w tym okresie mięśnie ludzkiego ciała rozluźniają się, może pojawić się uczucie "upadku" - skurcze hipotoniczne.
  • drugi etap: okres lekkiego snu, któremu towarzyszy zatrzymanie ruchu gałek ocznych, obniżenie temperatury ciała, zmniejszenie częstości tętna. Ten etap to tak zwany etap przygotowania do łóżka.
  • etapy czwarte i piąte: najważniejsze etapy procesu snu, ponieważ bezpośrednio w tym okresie następuje całkowite przywrócenie ciała i wzmocnienie układu odpornościowego.

Przyczyny bezdechu

Jedną z przyczyn powstawania bezdechu sennego jest nadmierne rozluźnienie mięśni i tkanek gardła. Proces ten prowadzi do odcięcia dopływu powietrza, który jest niezbędny do normalnego funkcjonowania układu oddechowego i sercowego.

Istnieje jednak szereg czynników, których działanie może pogorszyć już ukształtowany stan patologiczny. Warunki te obejmują:

  • nadwaga jest najczęstszym czynnikiem, który powoduje rozwój innych poważnych stanów patologicznych. Nadmierna akumulacja tkanki tłuszczowej w szyi zwiększa obciążenie mięśni i tkanek krtani, co powoduje ich rozluźnienie. Ponadto, nadwaga ma negatywny wpływ na przeponę, z powodu nadmiernej akumulacji mięsień jest podniesiony, co powoduje trudności podczas oddychania.
  • wiek - osoby po 40-45 latach automatycznie wchodzą w skład grupy ryzyka. Wynika to z faktu, że z wiekiem układ mięśniowy słabnie, szczególnie jeśli nie angażujesz się w żadną aktywność fizyczną. Pomimo tego, że bezdech może wystąpić absolutnie w każdym wieku, zaobserwowano, że dokładnie po 40 roku życia częstość występowania tego patologicznego procesu znacznie wzrasta.
  • płeć - według statystyk zauważono, że bezdech rozwija się więcej niż 2 razy u mężczyzn niż u kobiet. Wynika to z cech strukturalnych narządów oddechowych i rozmieszczenia tkanki tłuszczowej.
  • regularne stosowanie środków uspokajających. Zdarzają się przypadki, kiedy zażywanie tabletek nasennych znacząco wpływa na rozluźnienie mięśni krtani.
  • cechy anatomiczne - każdy organizm jest uważany za indywidualną jednostkę z własnymi cechami strukturalnymi. Należą do nich: przerzedzenie dróg oddechowych, powiększone migdałki, duży język, mała żuchwa, nadmierne fałdy błony śluzowej jamy ustnej i wiele innych.
  • picie napojów alkoholowych może pogorszyć proces patologiczny.
  • palenie - udowodniono, że u osób palących bezdech rozwija się trzy razy częściej.
  • Menopauza jest stanem kobiecego ciała, któremu towarzyszy nadmierne wytwarzanie hormonów, których działanie może powodować rozluźnienie układu mięśniowego.
  • dziedziczność jest kolejnym czynnikiem, który odgrywa ważną rolę w rozwoju różnych patologicznych patologii. W tym przypadku, jeśli jeden z rodziców cierpiał na bezdech, ryzyko rozwoju tej samej choroby u dzieci jest znacznie wyższe.
  • cukrzyca - stan patologiczny, który może powodować nadmierne rozluźnienie mięśni. Niemal co trzeci pacjent z cukrzycą zdiagnozowano rozwój bezdechu sennego.
  • stałe przekrwienie błony śluzowej nosa u osób cierpiących na przewlekłe zapalenie błony śluzowej nosa lub skrzywienie przegrody nosowej powoduje bezdech senny. Przyczyną tego stanu jest zwężenie kanału nosowego, aw konsekwencji naruszenie wentylacji płuc.

Objawy bezdechu sennego

Głównym i głównym objawem rozwoju bezdechu jest krótkotrwałe zatrzymanie oddechu. Problem polega na tym, że tylko osoba mieszkająca z pacjentem może to zauważyć, ponieważ w większości przypadków pacjent nie pamięta o atakach astmy. Ponadto osoby cierpiące na bezdech narzekają na głośne oddychanie, sporadycznie przerywane i chrapanie. Istnieje również wiele objawów, które są najczęściej obserwowane u osób cierpiących na bezdech senny: ciężka senność w ciągu dnia, drażliwość, zmniejszone libido, utrata pamięci, częste bóle głowy, suchość w ustach, ból gardła podczas czuwania, wyraźny brak snu, depresja, agresywność, zmniejszona koncentracja.

Ludzie, którzy cierpią na bezdech senny, eksperci zalecają uważne prowadzenie samochodów, ponieważ stały brak snu wpływa na organizm ludzki jak alkohol.

Diagnostyka

Najskuteczniejszą metodą diagnozowania bezdechu sennego jest regularny król dla chorych w czasie snu. Może to zrobić każdy członek rodziny mieszkający z pacjentem. Pomoże to lekarzowi w ustaleniu diagnozy i przepisaniu niezbędnego leczenia.

Do chwili obecnej istnieje kilka nowoczesnych metod diagnostycznych, których stosowanie jest dość skuteczne w procesie ustalania diagnozy.

Początkowym etapem diagnozy jest zbadanie wywiadu przez wykwalifikowanego lekarza, badanie i przygotowanie do testów.

Podczas rozmowy z pacjentem najważniejszą rzeczą jest udzielenie pacjentowi wyraźnych skarg na brak tlenu. Stan ten może objawiać się rozmaitymi objawami, najczęściej pacjenci skarżą się na stałe uczucie braku snu, zmęczenia, głośnej świątyni lub bólów głowy.

Podczas badania wykwalifikowany lekarz powinien ocenić parametry oddychania, natlenienia, ciśnienie krwi, przejście przewodów nosowych i jamy ustnej, obecność nieprawidłowych wzrostów lub nieprawidłową budowę narządów układu oddechowego. Ponadto pacjentowi należy przepisać pełną morfologię krwi. Zasadniczo cała diagnostyka ma na celu zidentyfikowanie głównej przyczyny rozwoju choroby, jej dalszej eliminacji, a także przeprowadzenie diagnostyki różnicowej w przypadku chorób o podobnych objawach.

Kolejnym etapem diagnozy jest bezpośrednie monitorowanie snu pacjenta, który powinien być wykonywany przez wykwalifikowanych specjalistów. Takie badania są prowadzone w oddziale stacjonarnym kliniki snu. Alternatywą dla tej procedury jest to, że pacjentowi można zapewnić specjalne urządzenie, które przechwytuje wszystkie zmiany snu przez kilka dni.

Diagnoza w klinice snu

W jednostce stacjonarnej kliniki snu przeprowadza się następujące badania:

  • Polisomnografia jest jedną z najnowszych metod diagnostycznych, która ma na celu określenie początkowej przyczyny rozwoju bezdechu sennego i dostosowanie dalszego leczenia. Polisomnografia oznacza kontrolę snu przez określony czas. Pacjent zostaje umieszczony w specjalnie wyposażonym pokoju, czujniki są zamocowane na powierzchni ciała, co monitoruje wszystkie możliwe reakcje organizmu, które mogą wystąpić u pacjenta podczas snu. Ponadto lekarz lub przeszkolona pielęgniarka nadzoruje pacjenta podczas całej procedury.

Bardzo ważne jest, aby takie badania były prowadzone w specjalistycznej placówce medycznej pod nadzorem wykwalifikowanych pracowników.

Ponadto, dla pełnej oceny ogólnego stanu pacjenta, konieczne jest oszacowanie wskaźnika bezdechu i niedociśnienia. Wskaźnik ten służy do określenia ciężkości zespołu bezdechu. Istotą tego badania jest pomiar liczby okresów bezdechu i niedoczynności bezdechu w ciągu jednej godziny podczas snu. Do chwili obecnej istnieją trzy główne formy nasilenia bezdechu sennego:

  • łatwe (od 5 do 15 powtarzających się epizodów bezdechu na godzinę snu);
  • medium (od 16 do 30 odcinków);
  • ciężki (ponad 30 odcinków).

W przypadkach, gdy liczba epizodów nie osiąga 10, możliwe jest zakwestionowanie ustalonej diagnozy - bezdech senny.

Środki diagnostyczne, które można wykonać w domu. Procedura ta jest bardzo podobna do badań w szpitalu, tylko liczba parametrów jest znacznie mniejsza ze względu na niemożność ustanowienia wszystkich urządzeń bez wykwalifikowanej obsługi.

Za przeprowadzenie pacjentowi wydaje się przenośne urządzenie i niezbędne instrukcje. To urządzenie rejestruje wiele badań. Niedogodność polega na tym, że podczas snu zostanie podłączona duża liczba czujników, które są niezbędne do wykonania wszystkich niezbędnych odczytów. Następnego dnia urządzenie zostaje usunięte i przekazane ekspertom zaangażowanym w jego dekodowanie. W przypadkach, gdy uzyskane dane nie są wystarczające do ustalenia dokładnej diagnozy, pacjentowi proponuje się poddać takim samym badaniom w klinice snu. Podczas diagnostyki domowej określa się następujące wskazania:

  • nasycenie krwi tlenem;
  • częstość tętna;
  • liczba ruchów oddechowych;
  • obecność i ciężkość chrapania.

Leczenie bezdechu sennego

Leczenie takiego patologicznego procesu jak bezdech senny ma na celu wyeliminowanie pierwotnej przyczyny, która przyczynia się do rozwoju patologii, nasilenia choroby i życzeń samego pacjenta.

Do chwili obecnej istnieje kilka głównych i najbardziej skutecznych metod leczenia rozwiniętych bezdech senny.

Przede wszystkim trzeba zmienić sposób życia, często nawet najmniejsze zmiany w życiu codziennym mogą znacząco zmienić obecny stan.

Szczególną uwagę należy zwrócić na takie punkty:

  • utrata masy ciała, dla pacjentów z nadwagą jest jednym z kluczowych zadań;
  • zaprzestanie palenia;
  • ograniczenie spożycia napojów alkoholowych lub całkowite odrzucenie go.

Kolejnym etapem leczenia jest terapia CPAP, metoda leczenia, której działanie polega na ciągłym utrzymywaniu pewnego ciśnienia w narządach układu oddechowego. Ta terapia jest niezbędna w leczeniu cięższej ciężkości - umiarkowanej i ciężkiej.

Terapia CPAP opiera się na zastosowaniu specjalnie wyposażonej aparatury, dzięki której podczas snu utrzymuje się normalny poziom wentylacji oddechowej. Przed pójściem spać pacjent zakłada maskę, która zakrywa zarówno nos, jak i nos i usta. Przez nią wchodzi oczyszczone powietrze, które jest niezbędne do utrzymania pewnego poziomu ciśnienia w płucach. Taki wpływ na układ oddechowy zapobiega opadaniu miękkich tkanek i mięśni, zapobiegając w ten sposób rozwojowi bezdechu i niedoczynności.

Nowoczesne urządzenia CPAP są dodatkowo wyposażone w nawilżacz powietrza, ponadto urządzenie pracuje tak cicho, jak to możliwe i ma dużą liczbę dodatkowych ustawień.

Terapia CPAP jest najskuteczniejszą metodą leczenia bezdechu sennego, po zakończeniu leczenia substancja zmniejsza ryzyko udaru mózgu. Podczas korzystania z tego urządzenia, odnotowuje się rozwój szeregu działań niepożądanych w postaci zaburzeń przewodu pokarmowego, bólów głowy, zatkania w uszach, wycieków z nosa.

Przy wystąpieniu jakichkolwiek objawów ubocznych konieczne jest natychmiastowe skontaktowanie się z lekarzem.

Inną metodą leczenia bezdechu sennego jest zastosowanie szyn mięśni żuchwy. Ta metoda leczenia polega na nałożeniu specjalnego aparatu, który z wyglądu przypomina ustnik. Taka adaptacja jest konieczna, aby przymocować dolną szczękę i język, konieczne jest swobodne oddychanie.

Czapeczka żuchwy jest wykonana ze specjalnego materiału, który jest bardzo podobny do gumy. Naprawiono urządzenie do zębów i żuchwy. Przed zainstalowaniem urządzenia należy skonsultować się ze specjalistą bezpośrednio z nim, aby wybrać niezbędny autobus.

Chirurgiczne leczenie bezdechu sennego

Ta metoda leczenia stosowana jest tylko w najcięższych przypadkach, kiedy bezdech senny znacząco zakłóca życie pacjenta.

Chirurgiczne leczenie zespołu bezdechu obejmuje następujące rodzaje operacji:

  • tracheotomia - operacja, polegająca na wycięciu tchawicy i założeniu specjalnej rurki, która jest połączeniem dolnego układu oddechowego ze środowiskiem.
  • Wycięcie migdałków to kolejna operacja wykonywana w celu usunięcia przerośniętych migdałków. Muszą zostać usunięte ze względu na fakt, że powiększone migdałki blokują normalny przepływ powietrza.
  • Adenoidektomia - usunięcie migdałków, przyczyna ich usunięcia jest taka sama jak przy usuwaniu migdałków, ich nadmierny rozkład może służyć jako bariera dla przepływu powietrza.
  • Chirurgia bariatryczna - metoda leczenia mająca na celu zwalczanie otyłości. Ta procedura opiera się na zamknięciu żołądka, co przyczynia się do mniejszej potrzeby jedzenia, a w konsekwencji zmniejsza wagę.

Zapobieganie bezdechowi we śnie

Ryzyko wystąpienia bezdechu sennego można zmniejszyć poprzez zmianę stylu życia. Aby to zrobić, wykonaj kilka prostych zasad:

  • utrata masy ciała;
  • przestrzeganie właściwego odżywiania;
  • odrzucenie napojów alkoholowych, palenie;
  • unikać stosowania leków uspokajających przez długi czas;
  • najlepiej spać z tyłu iz boku.

Ponadto konieczne jest poprawienie jakości snu:

  • zapewnienie najbardziej komfortowych warunków snu: eliminacja nadmiaru światła, hałasu;
  • przestańcie oglądać telewizję i czytać w łóżku;
  • przed snem najlepiej odpocząć: gorący masaż.
Nie wiesz, jak wybrać klinikę lub lekarza po rozsądnych cenach? Ujednolicone centrum nagraniowe przez telefon +7 (499) 519-32-84.

Jak leczyć bezdech senny

Opis zespołu bezdechu sennego

Syndrom bezdechu sennego jest niebezpieczną chorobą, która z reguły bliska jest pierwszym świadkiem. To oni, podczas czuwania, mogą zauważyć nagłe ustanie oddechu i chrapania, które często towarzyszą bezdechowi w śpiączce. Po kilku sekundach pacjent zwykle głośno chrapie i zaczyna oddychać ponownie.

W ciężkich przypadkach może wystąpić do 400 oddechów w nocy. Ich całkowity czas trwania jest przerażający - do 3-4 godzin.

Epizody bezdechu towarzyszy spadek poziomu nasycenia tlenem krwi. Ten proces nazywa się desaturacją. Przy ciężkich schorzeniach prowadzi to do niedotlenienia - braku tlenu we krwi i narządach.

Epizody bezdechu wywołują mikrozakażanie. Powoduje to fragmentację snu, naruszenie jego struktury. W tym przypadku głębokie fazy zanikają, pierwszy (powierzchowny) etap snu staje się dłuższy. Z tego powodu w okresach bezsenności pacjenci odczuwają zmęczenie i senność.

Zespół bezdechu jest dość powszechną patologią, która jest często niedoceniana przez pacjentów i lekarzy. Według statystyk 24% dorosłych mężczyzn i 9% kobiet cierpi na tę chorobę, a częstotliwość epizodów oddechowych spada do pięciu na godzinę.

Obecnie naukowcy przeprowadzili wiele badań, które potwierdzają związek między zespołem bezdechów a całkowitą śmiertelnością z powodu chorób sercowo-naczyniowych, nadciśnienia tętniczego, udarów mózgu, choroby wieńcowej serca. Różne arytmie, blok serca, migotanie przedsionków są również związane z bezdechem.

Bezdech senny jest niezależnym czynnikiem ryzyka rozwoju cukrzycy typu 2. Pacjenci cierpiący na tę chorobę często cierpią na depresję, obniżoną sprawność i funkcje seksualne, a ryzyko związane z wypadkami drogowymi z powodu upadku za kierownicą zwiększa się kilkakrotnie.

Objawy bezdechu sennego

Bezdech charakteryzuje się kilkoma głównymi objawami: chrapaniem we śnie, okresowym wstrzymywaniem oddechu i chrapaniem przez okres 10 sekund lub dłużej, pojawieniem się po każdym epizodzie zaprzestania oddychania hałaśliwym westchnieniem i chrapaniem, które wskazują, że oddychanie powróciło do normy.

Chrapanie jest najważniejszym objawem bezdechu sennego. Co do zasady głównym powodem, dla którego pacjent idzie do lekarza, jest głośne chrapanie we śnie, które przeszkadza innym. Wśród tych pacjentów ponad połowa cierpi na zespół bezdechu sennego. Warto zauważyć, że jeśli nie będziesz przez dłuższy czas leczyć wyraźnego chrapania, to nawet początkowo nieskomplikowane, prędzej czy później doprowadzi to do rozwoju bezdechu.

W stanie bezdechu sennego objętość tlenu we krwi ulega znacznemu zmniejszeniu u pacjenta. Dlatego jego twarz, usta, kończyny mogą nabrać niebieskawego odcienia. Jeśli zaobserwujesz śpiącego, który cierpi na tę chorobę, zauważysz, że w momencie zatrzymania oddechu jego klatka piersiowa i brzuch nadal się poruszają, tak jakby nadal oddychał. W ten sposób organizm próbuje wdychać.

Każde zatrzymanie oddychania jest dużym obciążeniem dla organizmu, któremu towarzyszy krótkotrwały wzrost ciśnienia krwi do 250 milimetrów słupa rtęci. Regularne epizody bezdechu sennego i towarzyszące mu zwiększenie ciśnienia prowadzą do przewlekłego nadciśnienia, które często ma krytyczny przebieg. Tak może wyjaśnić zwiększone prawdopodobieństwo udaru w tej grupie pacjentów. Ponadto w takich przypadkach ciśnienie krwi jest trudne do leczenia standardowymi lekami przeciwnadciśnieniowymi.

Niedotlenienie i brak fazy głębokiego snu wywołują spadek produkcji hormonu wzrostu, który jest odpowiedzialny za zdrowy metabolizm tłuszczów w organizmie człowieka. Wiadomo, że żywność wchodząca do przewodu żołądkowo-jelitowego jest częściowo przetwarzana na energię, a jej część osadza się w postaci rezerw tłuszczu. W okresach braku jedzenia tłuszcz jest wykorzystywany jako źródło energii i jest spożywany przez organizm. Hormon wzrostu pomaga przekształcić tłuszcz w energię.

Jeśli dochodzi do naruszenia wydzielania tego hormonu, lipidy nie mogą przekształcić się w energię pomimo jej braku. W ten sposób pacjent stale konsumuje żywność w celu uzupełnienia swoich wydatków energetycznych. Nadmiar jest zdeponowany w postaci tłuszczu, który pozostaje nieodebrany. To wyjaśnia częstą pełnię u pacjentów cierpiących na bezdech. Jednak często wszystkie wysiłki zmierzające do utraty wagi są bezowocne.

Warto również zauważyć, że złogi tłuszczu w szyi wywołują dalsze zwężenie dróg oddechowych i progresję choroby. Prowadzi to do dalszego zmniejszenia ilości hormonu wzrostu. Stwarza to "błędne koło", które można zepsuć tylko dzięki specjalnemu traktowaniu.

Chronicznie nie opadająca osoba ma wiele problemów zdrowotnych. Martwi się bólami głowy, sennością, drażliwością, upośledzeniem pamięci, uwagą i siłą. Osoby cierpiące na ciężkie zaburzenia snu i oddychania mogą nagle zasnąć w nieodpowiednich miejscach w ciągu dnia - podczas prowadzenia pojazdu, podczas rozmowy. Budzą się po kilku sekundach. I sami mogą nie zauważyć takich krótkoterminowych "rozłączeń".

Pomimo faktu, że opisano wiele klinicznych objawów zaburzeń snu podczas bezdechu we śnie, często trudno jest postawić dokładną diagnozę na podstawie objawów zewnętrznych. Dlatego, aby uzyskać prawidłowy werdykt i wyznaczenie odpowiedniego leczenia, pacjent musi przejść pełną diagnozę w specjalistycznym ośrodku somnologicznym.

Rodzaje zespołu bezdechu

Zespół bezdechu ma dwie główne odmiany: obturacyjną i centralną. Różnią się objawami i przyczynami. W większości przypadków rozpoznawany jest obturacyjny bezdech senny.

Zespół obturacyjnego bezdechu sennego

Jest to najczęstsza forma bezdechu u dorosłych. Zwykle występuje u pacjentów w wieku powyżej 30 lat.

Zatrzymanie oddechu w tym przypadku występuje z powodu zwiększonej odporności na przepływ powietrza na poziomie gardła. Ten proces wywołuje różne zaburzenia oddechowe o różnym nasileniu.

Mechanizm zapadania się dróg oddechowych w obturacyjnym zespole bezdechu sennego wiąże się z rozluźnieniem mięśni gardła. Powoduje to zmniejszenie światła w drogach oddechowych.

Ze względu na liczne epizody zatrzymania oddechu i niedotlenienie wywołane przez to, sygnały są odbierane w mózgu, które są uważane za alarmujące. Prowokują pobudzenie układu nerwowego i krótkotrwałe przebudzenia.

Takie epizody powtarzają się często przez noc, więc struktura snu jest całkowicie zaburzona. Nie daje odpocznienia i nie daje radości. Również ciało cierpi z powodu ogromnego głodu tlenu.

Zespół obturacyjnego bezdechu może objawiać się częściowym (niedoręczonym) i całkowitym (bezdechowym) zapadnięciem się górnych dróg oddechowych.

Zespół centralnego bezdechu

Centralny bezdech senny - naruszenie procesu oddechowego, w którym występują epizody całkowitego zatrzymania lub zmniejszenia wysiłku mięśni oddechowych podczas snu. Oddychanie pojawia się, a następnie zatrzymuje. Zaburzenia te są związane z różnymi problemami mózgu lub funkcji serca.

W przeciwieństwie do obturacyjnego bezdechu sennego, przyczyną zaburzeń oddechowych podczas bezdechu centralnego nie jest blokowanie górnych dróg oddechowych.

W optymalnym stanie serce i mózg wyraźnie oddziałują ze sobą i ustalają właściwy rytm oddechowy. Razem te ciała kontrolują ilość zużytego powietrza. Problem u pacjentów z centralnym bezdechem polega na tym, że zaburzona koordynacja pracy serca i mózgu prowadzi do braku tlenu w płucach.

Zespół centralnego bezdechu dzieli się na kilka kategorii:

    Podstawowa forma centralnego bezdechu. Wzorzec oddychania w tym przypadku wygląda tak: powtarzające się epizody wstrzymania wysiłku mięśni oddechowych i przepływu powietrza. Przyczyny są nieznane. Ta forma jest dość rzadka i, co do zasady, u osób starszych. Uzależnienie genetyczne, różne zaburzenia neurologiczne (choroba Parkinsona, atrofia wielonarządowa) zwiększają ryzyko tego zaburzenia.

Oddychanie Cheyne-Stokes. Wzorzec oddechowy to seria epizodów zmniejszenia i zwiększenia wysiłku oddechowego i przepływu powietrza. Przyczyny mogą się ukrywać w niewydolności serca, udarze. Najczęściej choroba dotyka mężczyzn w wieku 60 lat. Około 20-40% mężczyzn z przewlekłą niewydolnością serca cierpi na tę chorobę. U kobiet takie zaburzenia są znacznie rzadsze.

Centralny bezdech w różnych chorobach układu nerwowego i innych narządach. Ten typ centralnego bezdechu sennego wiąże się z różnymi chorobami, ale charakter oddechowy nie odpowiada typowi Cheyne-Stokes. Przyczyny, z reguły, są zakorzenione w dolegliwościach nerek i serca, a także są związane z patologią struktury pnia mózgu, która kontroluje oddychanie. Jest to rzadkie naruszenie.

Okresowe oddychanie na dużych wysokościach. Zazwyczaj patologia ta występuje u osób podczas snu, na wysokim poziomie nad poziomem morza (ponad 4500 metrów). Wzór oddechu jest podobny do typu Cheyne-Stokes. Różnica polega na tym, że pacjenci nie mają oznak niewydolności nerek lub serca, nie doznali udaru. Warto również zwrócić uwagę na krótszy czas cyklu oddechowego. Najczęściej to odchylenie występuje u mężczyzn, ponieważ są one bardziej wrażliwe na wahania tlenu i dwutlenku węgla we krwi. Na wysokości ponad 7500 metrów nad poziomem morza patologia ta występuje u prawie wszystkich osób.

  • Centralny bezdech związany z zażywaniem narkotyków i narkotyków. Z reguły choroba ta wiąże się ze stosowaniem leków znieczulających z grupy opiatów. Całkowite ustanie oddechu i cykliczne epizody recesji (zwiększa się amplituda oddychania), specyficzne nieregularne oddychanie, objawy niedrożności (zwężenia) górnych dróg oddechowych.

  • Główne przyczyny zespołu bezdechu sennego

    Bezdech senny może wystąpić z kilku powodów. Zasadą jest to, że pacjenci mają zwężone drogi oddechowe. Różne czynniki mogą powodować tę patologię.

    Przyczyny zespołu bezdechu u noworodków

    Bezdech jest częstą dolegliwością towarzyszącą przedwczesnym noworodkom. Częstotliwość i ciężkość choroby jest znacznie zmniejszona, jeśli okres ciąży przekracza 36 tygodni. Według statystyk, jeśli okres ciąży trwa krócej niż 30 tygodni, większość noworodków obserwuje bezdech. W wieku ciążowym od 30 do 32 tygodni liczba ta spada do 50%. U niemowląt, których wiek ciążowy przekracza 34 tygodnie, liczba patologii wynosi 7%.

    Inne czynniki związane z bezdechem u noworodków, oprócz wcześniactwa, to:

      Naruszenie termoregulacji. Może to być hipertermia lub hipotermia.

    Różne infekcje. Ta kategoria obejmuje zapalenie płuc, posocznicę, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, martwicze zapalenie jelit.

    Zaburzenia procesu oddychania. Mogą być spowodowane przez hemolityczną chorobę noworodka, krwotok płucny, zapalenie płuc, obturację górnych dróg oddechowych, refluks żołądkowo-przełykowy.

    Zaburzenia metaboliczne. Do tej kategorii patologii należą hipoglikemia, hipokalcemia, hipomagnezemia, hipernatremia, hiponatremia, hiperamonemia, aminoakwiuria.

    Zaburzenia o charakterze neurologicznym. Bezdech może być spowodowany drgawkami, niedotlenieniem, krwotokami wewnątrzczaszkowymi, zapaleniem opon mózgowo-rdzeniowych, wadami rozwojowymi mózgu, depresją ośrodka oddechowego z lekami, a także wpływem przyjmowania leków przez kobietę w ciąży.

  • Naruszenia systemu sercowo-naczyniowego. W tej grupie patologii, niewydolności serca, niedociśnienia, rozwarstwienie przewodu tętniczego, niedokrwistość, czerwienicy.

  • Zidentyfikuj przyczynę bezdechu u noworodka w pełnym wymiarze, z reguły nie jest to trudne. Ale u wcześniaków nawroty bezdechu mogą pojawić się od pierwszego lub drugiego dnia życia bez konkretnego powodu. Te epizody są rejestrowane podczas snu REM, gdy centralna regulacja oddychania jest obniżona. W takich przypadkach napięcie mięśni międzyżebrowych zmniejsza się, ruchy klatki piersiowej stają się asynchroniczne, objętość płuc staje się mniejsza, a hipoksemia rozwija się.

    Głównym czynnikiem odpowiedzialnym za rozwój bezdechu u wcześniaków jest niedojrzałość neuronów macierzystych układu oddechowego.

    Należy zauważyć, że bezdech u noworodków jest główną przyczyną tak zwanego zespołu nagłej śmierci, który jest trzecim na liście czynników umieralności niemowląt.

    Kryteria dla centralnego bezdechu u dzieci

    U dzieci starszych niż rok, bezdech jest znacznie mniej powszechny niż u noworodków. Z reguły ten zespół jest przeszkodą.

    Może powodować przerost migdałków, obrzęk nosa i gardła, alergię lub zapalny charakter, naruszenie anatomicznej struktury przegrody nosowej, zwężenie krtani, niedociśnienie, otyłość, dziedziczną patologię.

    Zauważono również zespół centralnego bezdechu, ale znacznie mniej. Zwykle jest to towarzysz przedwcześnie urodzonych dzieci, a także dzieci, które cierpią na porażenie mózgowe i zespół Downa. Zaburzenia mózgu mogą być również związane z zakażeniem wewnątrzmacicznym płodu, urazem porodowym.

    Centralny bezdech często objawia się w połączeniu z obturacyjnymi zaburzeniami oddychania podczas snu. Przyczynami rozwoju takich patologii są: leki przypisane dziecku lub karmiącej matce, niedokrwistość, aspiracja lub refluks żołądkowo-przełykowy, hipoglikemia, hipowentylacja centralnych pęcherzyków płucnych, dysplazja oskrzelowo-płucna, urazy rdzenia kręgowego i wewnątrzczaszkowego, posocznica, zaburzenia elektrolitowe, hiperbilirubinemia.

    Przyczyny zespołu dorosłego bezdechu

    Prawdziwą przyczyną obturacyjnego bezdechu u osób dorosłych jest osłabienie mięśni gardła. Są odpowiedzialni za wsparcie języka, migdałków i podniebienia miękkiego. Przy silnym rozluźnieniu, struktury, które wspierają, ustępują i występuje częściowe lub całkowite zatkanie gardła. To zatrzymuje przepływ powietrza do płuc.

    Istnieje wiele czynników, które pogarszają przebieg tej choroby:

      Nadwaga. Jest to jeden z najczęstszych czynników ryzyka. Tkanka tłuszczowa osadzona w szyi zwiększa obciążenie mięśni gardła. Ponadto nadmiar tłuszczu w okolicy brzucha zwiększa obciążenie przepony podczas oddychania. Wzrost obciążenia tych mięśni powoduje nasilenie choroby.

    Wiek Ludzkie mięśnie mają tendencję do osłabiania w procesie starzenia. Dlatego bezdech najczęściej zaczyna się objawiać w wieku 40 lat.

    Zastosowanie leków o działaniu uspokajającym. Leki o działaniu hipnotycznym wpływają na stopień rozluźnienia mięśni.

    Funkcje strukturalne. Bezdech może powodować takie nieprawidłowości w strukturze fizjologicznej: cienkie drogi oddechowe, duże migdałki, duży język, małą żuchwę, obecność dużej liczby fałdów w błonie śluzowej jamy ustnej.

    Częste spożywanie napojów alkoholowych. Może to zaostrzyć przebieg choroby.

    Palenie U ciężkich palaczy bezdech występuje 3 razy częściej niż osoby niepalące.

    Menopauza. W tym okresie dochodzi do zmian hormonalnych u kobiet, które przyczyniają się do nadmiernego rozluźnienia mięśni gardła.

    Wrodzona skłonność. Szansa rozwoju tej choroby wzrasta, jeśli krewni cierpią na bezdech senny.

    Cukrzyca. Ryzyko bezdechu sennego u osób z tą diagnozą jest 2-3 razy większe niż w innych.

  • Przewlekłe przekrwienie błony śluzowej nosa. Bezdech zwykle towarzyszy pacjentom z przewlekłym zapaleniem błony śluzowej nosa, skrzywienia przegrody nosowej. Przyczyna leży w zwężeniu dróg nosowych i zaburzeniu wentylacji.

  • Cechy leczenia zespołu bezdechu

    Leczenie tej choroby zależy od przyczyny bezdechu, charakterystyki pacjenta, jego preferencji i ciężkości choroby. Współczesna medycyna oferuje kilka metod terapii.

    Jak leczyć obturacyjną bezdech senny terapię CPAP

    CPAP lub skrót angielski CPAP (Constant Positive Airway Pressure) to metoda leczenia zalecana w przypadku umiarkowanego do ciężkiego bezdechu.

    Leczenie polega na użyciu specjalnego aparatu oddechowego, który pomaga pacjentowi oddychać podczas snu. W nocy pacjent zakłada maskę zakrywającą usta lub nos ustami. Urządzenie wytwarza stały przepływ powietrza pod ciśnieniem. Powietrze wnika do układu oddechowego, zapobiegając spadaniu miękkiej tkanki, co powoduje niedowagę i bezdech.

    Obecnie urządzenia CPAP działają bezgłośnie, mają nawilżacze powietrza i wiele ustawień, które pozwalają dostosować urządzenie do każdego pacjenta.

    Obecnie terapia CPAP jest uważana za jedną z najskuteczniejszych w leczeniu zespołu bezdechu. W wyniku używania sprzętu ryzyko udaru mózgu zmniejsza się o 40%, ataki serca - o 20%.

    Noszenie maski może mieć pewne wady: dyskomfort podczas snu, przekrwienie nosa i nieżyt nosa, trudności w oddychaniu przez nos, ból w uszach, ból głowy, wzdęcia. Jeśli te objawy wystąpią, należy skontaktować się z lekarzem.

    Leczenie zespołu bezdechu poprzez interwencję chirurgiczną

    Co do zasady leczenie chirurgiczne jest zalecane w skrajnych przypadkach, gdy terapia CPAP jest nieskuteczna, a choroba postępuje lub znacząco pogarsza jakość życia pacjenta. Najczęściej operacja jest przewidziana dla skrzywienia przegrody nosowej, przerostowych migdałków i małej żuchwy.

    Chirurgia może obejmować następujące rodzaje operacji: tracheostomię, wycięcie stawu biodrowego, wycięcie migdałków, adenoidektomię, chirurgię bariatryczną, filar systemowy.

    Leczenie zespołu bezdechu z szynami żuchwowymi

    Szyna żuchwy jest specjalnym urządzeniem podobnym do czapki sportowej. Mocuje dolną szczękę i język w specjalnej pozycji, tak aby nie przeszkadzały w swobodnym oddychaniu podczas snu.

    Opona wykonana jest z materiału przypominającego gumę, nakładana jest na zęby i mocuje dolną szczękę.

    Takie urządzenie stosuje się w leczeniu umiarkowanego bezdechu. Z reguły opony są zamawiane według indywidualnych rozmiarów od dentystów, którzy specjalizują się w tym.

    Zmiany stylu życia i nawyków w leczeniu zespołu bezdechu

    Ataki bezdechu mogą zostać znacznie złagodzone, jeśli pacjent dokona kilku kluczowych zmian w swoim własnym stylu życia:

      Całkowite uszkodzenie lub zmniejszenie ilości spożytego alkoholu. Nie pij też alkoholu przez 4-6 godzin przed snem.

    Zaprzestanie palenia.

    Odmowa środków uspokajających i nasennych.

    Utrata masy ciała.

    Prowadzenie relaksujących zabiegów na dobranoc: medytacja, masaż.

    Odmawianie czytania i oglądania telewizji w łóżku.

  • Maksymalna redukcja źródeł światła i hałasu w sypialni.

  • Ważne jest, aby spróbować spać w pozycji z boku, a nie na brzuchu lub plecach. Więc usuniesz ładunek z mięśni gardła i przepony.

    Jak leczyć zespół bezdechu sennego - zobacz wideo: