Co to jest bezdech: objawy i leczenie

• Zapobieganie

Jednym z najbardziej przerażających symptomów, które mogą objawiać się ludzie w każdym wieku i każdej płci jest bezdech senny. Oddychanie jest jedną z głównych funkcji człowieka, bez której nie jest w stanie przetrwać. Jeśli funkcja jest wykonywana niepoprawnie lub w tym systemie obserwuje się awarie, pojawiają się problemy w całym organizmie.

Bezdech jest pozornie bezpiecznym i bardzo powszechnym objawem, ale tylko w niektórych przypadkach nie szkodzi ludzkiemu ciału. We wszystkich innych sytuacjach jest to sygnał do poszukiwania pomocy medycznej, ponieważ stanowi zagrożenie nie tylko dla zdrowia, ale także dla życia danej osoby.

Czym jest bezdech?

W dosłownym tłumaczeniu z języka greckiego termin ten oznacza brak wiatru. To jest absolutne zatrzymanie procesów oddechowych, które obserwuje się przez krótki czas u ludzi. Naukowcy nie są w pierwszym wieku zaniepokojeni problemem i poświęcają wiele nowych badań, aby go dokładnie przestudiować, nauczyć się maksymalnej liczby sposobów eliminacji, a także opracować plan środków zapobiegawczych, które mogłyby zapobiec rozwojowi tego zespołu.

Coraz więcej badań naukowych ma na celu zbadanie tego problemu, ponieważ zgodnie z danymi statystycznymi, około jedna czwarta populacji naszej planety ma ten syndrom bezdechu sennego w wyraźnej formie. Ponadto zainteresowanie naukowców ze względu na ten sam wysoki procent śmiertelności z tym związane.

Rodzaje bezdechów

Dzisiaj medycyna zdołała zgromadzić wystarczającą ilość informacji, aby sklasyfikować to zjawisko w oparciu o przyczyny i objawy, podkreślając kilka rodzajów. Jakie są rodzaje bezdechów?

Centralny

Powstaje w wyniku krótkiego postoju mięśni odpowiedzialnych za wdychanie i wydychanie. Z reguły czas trwania takiego opóźnienia wynosi od 10 do 50 sekund, co poprzedza fazę hiperwentylacji z powodu częstych i powierzchniowych oddechów. Medycyna nadała temu zjawisku nazwę oddechu Cheyne-Stokes. To są dwa nazwiska lekarzy z przeszłości, którzy po raz pierwszy, niezależnie od siebie, byli w stanie opisać mechanizm problemu i wnieśli ważny wkład w jego badania.

To tylko elementarne! Aby przestać chrapać, po prostu musisz spać.

Obstructive (OSA)

Najczęściej spotykanym zespołem, zwłaszcza u dorosłych, są osoby powyżej 30 roku życia. OSAA jest skrótem, który można interpretować jako obturacyjny bezdech senny. Jest to ustanie oddechu związane z chwilowym zaprzestaniem aktywności aparatu oddechowego. W nocy jedna osoba może mieć do 300 odcinków. Ludzie cierpiący na tę formę tymczasowego zaprzestania oddychania mają problemy z zasypianiem, chrapaniem i innymi konsekwencjami nieodpowiedniego odpoczynku.

Mieszane

Zespół, który łączy dwa poprzednie typy zaburzeń. Zespół typu mieszanego występuje najczęściej u osób w podeszłym wieku, a także może być związany z nieprawidłowym funkcjonowaniem układu nerwowego, procesami nowotworowymi i innymi zjawiskami fizjologicznymi i patologicznymi.

Fałszywy

Zjawisko psychomotoryczne, które występuje pod wpływem zewnętrznych bodźców. Najczęściej obserwowane przy silnym wysiłku fizycznym lub w wyniku ostrego zanurzenia w lodowatej wodzie z powodu kontrastów temperaturowych.

Przyczyny

Różne typy bezdechu mają różne przyczyny. Czynniki powodujące centralne upośledzenie czynności oddechowej różnią się od tych, które wywołują zaburzenia obturacyjne i mieszane.

Istnieją tylko trzy przyczyny centralnego bezdechu.

1. Wrodzone predyspozycje z powodu zaburzeń genetycznych, dziedziczności.
2. Schorzenie pewnych obszarów mózgu odpowiedzialnych za wykonanie skurczu mięśni oddechowych. Inne patologie mózgu obejmują stany zapalne, guzy, cysty i urazy.
3. Procesy zanikowe w tkankach mózgu różnego rodzaju.

Inne czynniki są zaangażowane w rozwój zespołu obturacyjnego.

1. Procesy zapalne występujące z charakterystycznym obrzękiem nosogardzieli i wzrostem ich tkanek, które podczas snu tworzą mechaniczną przeszkodę dla normalnego przepływu powietrza przez drogi oddechowe.
2. Otyłość, nadwaga.
3. Zmiany w tkankach nosogardzieli z powodu procesów naturalnych związanych z wiekiem.

Bezdech senny

Najgroźniejszym typem patologii procesów oddechowych jest nocne zatrzymanie oddychania. OBS objawia się w postaci zatrzymania oddechu, które w większości przypadków budzi osobę. Ze względu na to, że tkanki nosogardzieli blokują przepływ powietrza, osoba śpiąca doświadcza niedotlenienia. W ciągu 7-8 godzin nocnego snu może wystąpić do 300 ataków. Osoby cierpiące na ten zespół mają charakterystyczne objawy towarzyszące.

• Przewlekłe zmęczenie.
• Osłabienie, senność, brak energii życiowej.
• Zmniejszona odporność, częste, powolne procesy zapalne.
• Upośledzona koncentracja, spadek umysłowy, utrata pamięci.
• Bóle głowy, migreny.
• Niestabilna praca układu sercowo-naczyniowego, naruszenie ciśnienia krwi.

Wszystkie opisane objawy są wynikiem braku odpowiedniego snu i odpoczynku. W wyniku często powtarzających się ataków dana osoba znajduje się w fazie powierzchownego snu, a zatem procesy odzyskiwania w ciele nie mogą w pełni przejść.

Kto jest zagrożony?

Soas to choroba, która może dotknąć każdą osobę. Dzisiaj zespół ten rozpoznaje się w czwartej części światowej populacji. Mówimy tylko o tych, którzy szukali pomocy medycznej, a ile przypadków nie zdiagnozowano - pozostaje nieznany. Dlatego grupa ryzyka jest dość obszerna. Kto powinien wystrzegać się opracowywania OSA?

1. Ludzie z genetyczną predyspozycją do rozwoju tej choroby - ci, których rodzice lub inni krewni cierpieli na nią.
2. Częściej cierpią osoby z nadwagą i otyłością o różnym nasileniu.
3. Starsi ludzie.
4. Urazy głowy, choroby mózgu o innej naturze.
5. Obecność wad wrodzonych szczękowo-twarzowej, skrzywienie przegrody nosa, nieprawidłowy zgryz zwiększa ryzyko zaburzeń czopujących.
6. Przewlekłe choroby górnych dróg oddechowych - nieżyt nosa, zapalenie zatok, ból gardła, zapalenie oskrzeli, zapalenie zatok i inne - są również czynnikiem ryzyka.
7. Niezdrowy styl życia, niekontrolowane przyjmowanie narkotyków i narkotyków, palenie papierosów, nadużywanie alkoholu znacznie zwiększają ryzyko zachorowalności.

Jak rozpoznać?

Na początkowym etapie trudno jest określić patologię, o której mowa. Co do zasady, krewni, którzy byli świadkami przerażającego obrazu - czasowe wstrzymanie oddechu, powiadamiają osobę o problemie. W rzadkich przypadkach osoba sama zauważa podobne zjawisko. Istnieje jednak wiele symptomów, które bezpośrednio lub pośrednio wskazują na istnienie choroby.

• Snore
• Bruksizm - głośne skrzypienie zębów we śnie.
• Częste nagłe przebudzenie w środku nocy, któremu towarzyszy niepokój, szybkie bicie serca.
• Ustne, płytkie oddychanie w ciągu dnia.
• Wrażenie zatkanego nosa w pozycji poziomej, osoba czuje, że trudno mu oddychać.
• Hiperwentylacja.

Jakie mogą być konsekwencje?

Badania w dziedzinie OBS prowadzone są od ponad dekady iw tym czasie naukowcy byli w stanie zrozumieć konsekwencje tej choroby. Jakie są niebezpieczne konsekwencje tego zespołu?

Choroba serca

Z powodu zaburzenia rytmu serca podczas ataku, istnieje ryzyko zawału mięśnia sercowego, powikłania istniejącej choroby serca. Przerwy w dostawie tlenu prowadzą do przedwczesnego starzenia się tkanki mięśnia sercowego, osłabienia tonu i rozwoju niewydolności serca.

Udar mózgu i inne choroby układu naczyniowego

Mechanizm obronny organizmu to napięcie naczyniowe wynikające z niedotlenienia. W rezultacie może rozwinąć się zakrzepica, udar i wiele innych chorób układu naczyniowego.

Zaburzenia metaboliczne, cukrzyca

Trzymanie oddechu w ciągu kilku sekund zmienia tło biochemiczne i energetyczne w ludzkim ciele. Zakłócenie metabolizmu prowadzi do zmniejszenia produkcji insuliny i zwiększenia stężenia leptyny we krwi. W dłuższej perspektywie nocne zakłócenia w dopływie tlenu mogą prowadzić do nieodwracalnych zakłóceń w układzie hormonalnym, zakłócając funkcjonowanie trzustki i nadnerczy.

Zaburzenia psychiczne

W trakcie badań przeprowadzonych w 1998 r. Naukowcy odkryli związek między OBS a rozwojem choroby psychicznej. Bardziej podatne na psychopatologię były kobiety, które cierpią na to zjawisko. U 60% pacjentów z zaburzeniem dwubiegunowym, OCD i depresją rozpoznano częste przerwy w oddychaniu podczas snu, zaostrzając występującą psychopatologię.

Przedwczesne starzenie

W wyniku przerwania dopływu tlenu do tkanek i opóźnienia dwutlenku węgla poziom Ph jest zaburzony i obserwuje się wzrost intensywności utleniania wolnych rodników, co prowadzi do przedwczesnego więdnięcia i starzenia, spowalniając regenerację komórek w organizmie.

Pomoc medyczna

W celu skutecznego leczenia choroby należy skorzystać z pomocy wykwalifikowanego specjalisty. Pomoc medyczna polega na przeprowadzaniu różnorodnych czynności diagnostycznych, ustalaniu przyczyn i wyborze odpowiednich metod leczenia. Aby uzyskać podstawową konsultację, należy skontaktować się ze swoim lekarzem rodzinnym lub specjalistą ds. Snu. Po zbadaniu lekarz przepisze procedury diagnostyczne i, jeśli to konieczne, przekaże je do otolaryngologa, chirurga, neuropatologa lub innych wąskich specjalistów.

Metody diagnostyczne

Z reguły środki diagnostyczne są podzielone na trzy kolejne etapy, które pozwalają specjalistom zobaczyć pełny obraz kliniczny. Początkowo wstępne badanie wizualne, zbiór skarg pacjentów. W drugim etapie specjalista kieruje się do dalszej diagnostyki rentgenowskiej, badania polisonmograficznego, w niektórych przypadkach wymagane jest MRI mózgu.

Na trzecim etapie, na podstawie zebranych informacji, w razie potrzeby podejmuje decyzję lekarz lub konsultacja w sprawie powołania dodatkowych badań i podejmuje się diagnozę powiązanych chorób.

Leczenie

Wybór metod leczenia odbywa się indywidualnie, biorąc pod uwagę wszystkie cechy pacjenta, nasilenie, a co najważniejsze, w oparciu o przyczyny, które wywołały patologię. Współczesna medycyna oferuje kilka opcji konserwatywnego leczenia bezdechu.

Główną i najskuteczniejszą metodą leczenia zaburzeń obturacyjnych podczas snu jest terapia CPAP. Technika opiera się na użyciu urządzeń, które regulują procesy oddechowe z powodu ciśnienia. Specjalna maska ​​pozwala uniknąć nawrotów ataków iw dłuższej perspektywie normalizuje oddychanie. Dodatkowo w trakcie terapii eliminowane są główne przyczyny choroby.

Interwencja operacyjna

Interwencja chirurgiczna jest wskazana w przypadkach, gdy dana osoba nie może normalnie oddychać ze względu na fakt, że powiększone tkanki blokują światło dróg oddechowych. Nowoczesna chirurgia oferuje 4 rozwiązania.

1. Plastyka pochwy - operacja wykonywana jest za pomocą lasera i ma na celu zmniejszenie wielkości podniebienia i języczka poprzez wycięcie. Procedura nie ma praktycznie żadnych przeciwwskazań, a jej zaletą jest to, że rehabilitacja pooperacyjna zachodzi bardzo szybko.
2. Usunięcie migdałków i migdałków - wykonane za pomocą lasera lub skalpela.
3. Uvulopalatofaringoplastika jest stosunkowo złożoną i bardziej długotrwałą operacją, podczas której część miękkich tkanek podniebienia, migdałki są usuwane, a języczek skrócony.
4. Jeśli choroba jest ciężka, specjaliści decydują się na przeprowadzenie tracheostomii. Poprzez otwór wykonany w szyi, do tchawicy wprowadza się rurkę, za pomocą której pacjent może oddychać.

Bezdech u dzieci

Często noworodki mają problemy z oddychaniem. Dla niektórych dzieci jest to szczególnie niebezpieczne, ponieważ zwiększa ryzyko ADS, nagłego zespołu umieralności niemowląt, z powodu niewydolności oddechowej. Zagrożone są wcześniaki, wcześniaki, dzieci z TSA i związane z nimi anomalie twarzowo-tłuszczowe, z wrodzonymi wadami serca. Więcej o chorobie u dzieci.

Nie możesz zignorować alarmujących objawów!

Jeśli ktoś chrapie i źle oddycha we śnie, nie powinieneś go lekceważyć. Terminowa pomoc medyczna i podejmowane leczenie pomogą nie tylko przywrócić normalny odpoczynek, ale także przedłużyć życie pacjenta, chronić go przed śmiertelnymi chorobami i przedwczesnym starzeniem!

Czym jest bezdech i jego formy

Bezdech dosłownie oznacza przestać oddychać. Choroba jest diagnozowana u 6% całej populacji planety i może prowadzić do bardzo poważnych powikłań. Nasuwa się oczywiście pytanie: bezdech - co to jest.

Czym jest bezdech i jego formy

Kiedy osoba śpi, wszystkie jego mięśnie rozluźniają się, oddech staje się płytki. Jest to zjawisko całkowicie fizjologiczne dla osoby zdrowej, o której nawet nie myśli, ponieważ drogi oddechowe pozostają otwarte. Ale u osób bezdechu występuje częściowe, a czasem całkowite zachodzenie światła gardła. Podczas chrapania oddychanie ustaje. Ten nocny proces nazywany jest obturacyjnym bezdechem sennym.

Jeśli centralny układ nerwowy jest odpowiedzialny za tę chorobę - to znaczy, że proces jest zakłócany przez mózg z jakiegokolwiek powodu, który przestaje wysyłać impulsy do mięśni oddechowych, a następnie zespół bezdechu sennego nazywany jest ośrodkowym.

Przyczyny bezdechu sennego i czynniki ryzyka

1. Nieprawidłowy kształt szyi, wpływający na szerokość światła dróg oddechowych.
2. Anomalie anatomiczne - duże migdałki, migdałki, duży język, skrzywienie przegrody nosowej, podbródek do tyłu, guzy.
3. Otyłość iw rezultacie - ucisk tłuszczu z dróg oddechowych.
4. Silne rozluźnienie mięśni języka i krtani z powodu wieczornego spożycia alkoholu lub środków uspokajających.
5. Chrapanie czasami powoduje wydłużenie podniebienia.
6. Palenie i przebywanie w tym samym pokoju z palaczem.
7. Słaba dziedziczność, pomimo faktu, że nie ma genu bezdechu jako takiego.
8. Inne choroby - niedoczynność tarczycy, akromegalia, amyloidoza, zaburzenia nerwowo-mięśniowe, zespół Downa, zespół post-polio, zespół Marfana itp.
9. Również takie patologie: anomalie układu odpornościowego, zgaga, odwrotny refluks, podwyższone ciśnienie krwi.
10. Psychosomatyka twierdzi, że obecność stresu na częstotliwości i głębokości ataków.

Objawy bezdechu

Obturacyjny bezdech senny ma swoje unikalne objawy:

• Mężczyzna chrapie;
• Oddychanie może zatrzymać się podczas chrapania na okres do 10 sekund, a czasem nawet dłużej;
• Po każdym takim wstrzymaniu oddechu następuje głośny oddech chrapliwy lub głośny, co oznacza przywrócenie oddychania.

Są to główne charakterystyczne objawy bezdechu sennego.

Podczas epizodów bezdechu sennego trwających dłużej niż 10 sekund, występujących do dziesięciu razy na godzinę, organizm zaczyna odczuwać niedotlenienie. W związku z tym twarz chorego i jego kończyn może przybrać wyrazisty niebieskawy odcień. Jeśli spojrzysz na osobę, która śpi lub cierpisz na bezdech, możesz zauważyć, że podczas zatrzymywania oddechu mięśnie klatki piersiowej i brzucha nadal impulsywnie próbują się wdychać.

Zespół bezdechu sennego nie pozwala osobie na spokojny sen, co powoduje senność w ciągu dnia, letarg, pogorszenie zdolności do pracy i stan depresyjny. U osób z silnymi patologiami snu senność w ciągu dnia może stać się dosłownie nie do pokonania i prowadzić do opóźnień w świadomości. Statystyki pokazują, że prawdopodobieństwo wypadków samochodowych u osób cierpiących na bezdech senny jest dziesięć razy wyższe niż średni poziom.

Jeśli dana osoba ma centralny bezdech senny, wówczas jest ona przekazywana o wiele łatwiej. Spanie podczas snu nieregularnie oddycha. W przypadku tego zespołu może nie być chrapania, chrapania, ruchów mięśni piersiowych i brzucha podczas westchnienia.

Oprócz głównych objawów można zaobserwować w nocy czynniki dodatkowych objawów: częste oddawanie moczu, refluks żołądkowo-przełykowy, pocenie się, częste budzenie, nadciśnienie tętnicze. Rano jest słabość i bóle głowy.

Obturacyjny bezdech senny

Obturacyjny bezdech na świecie jest częstszy niż ośrodkowy i występuje częściej u mężczyzn niż u kobiet. Typowy portret pacjenta z obturacyjnym bezdechem to człowiek pełny, skłonny do pełności i z zaokrąglonym typem ciała, z czerwoną obrzękową twarzą, czerwonymi oczyma i ochrypłym głosem. Kolejny objaw choroby - osoba może spontanicznie zasnąć w najbardziej nieoczekiwanych miejscach i niewygodnych pozycjach.

Według statystyk częstość występowania obturacyjnego bezdechu sennego u dorosłych wynosi 5-7% w grupie wiekowej powyżej 30. W przypadku osób powyżej 60. roku życia częstość występowania OBS zwiększa się do 30% u mężczyzn i 20% u kobiet. W grupie wiekowej od 65 lat częstość OBS sięga 60%. Częstość występowania bezdechu obturacyjnego wynosi 50% u pacjentów z nadciśnieniem tętniczym, otyłością, stopniem 3-4, zespołem metabolicznym, niedoczynnością tarczycy, nocnymi zaburzeniami rytmu serca itp.

Kiedy dana osoba zasypia, mięśnie gardła rozluźniają się podczas snu. Po inhalacji drogi oddechowe zapadają się, utrzymując wysiłek oddechowy. Brak tlenu prowadzi do rozwoju stresu wraz z aktywacją układu współczulno-nadnerczowego i gwałtownym skokiem ciśnienia krwi. Następuje przebudzenie mózgu, które odzyskuje kontrolę nad mięśniami, otwiera drogi oddechowe i głośno chrapie. Następnie kilka głębokich oddechów przywraca równowagę tlenu. Ciało uspokaja się ponownie i zasypia. Cykl się powtarza. W ciągu jednej nocy może wystąpić do pięciuset kroków oddychania, każdy o długości do pół minuty. Podczas całego okresu snu, czas trwania stanu uduszenia czasami osiąga cztery godziny.

Każde zatrzymanie oddechu występuje na tle aktywacji mózgu, co prowadzi do pogorszenia jakości snu. Osoba często budzi się, a następnie wraca do niespokojnego, słabego, płytkiego snu. Z powodu ciągłego stresu wzrasta ciśnienie krwi i częste oddawanie moczu do 6 razy na noc. Rano, martwiąc się o ból głowy i uczucie słabości, po południu - drażliwość. Ataki senności są niebezpieczne, jeśli dana osoba znajduje się za kierownicą. Pogorszenie koncentracji, pamięć, koordynacja ruchów.

Stopnie nasilenia

Ogólnie przyjętym kryterium nasilenia na świecie jest częstotliwość na godzinę bezdechu i niedorozwoju - tzw. YAG:

1. Łagodna forma jest umieszczana, jeśli występuje 5 do 15 przypadków na godzinę.
2. Średnia - od 15 do 30.
3. Ciężkie - ponad 30.

Takie wartości graniczne są przyjmowane na podstawie wyników dużych badań, na przykład pokazujących, że z YAG ponad piętnastą, częstość powikłań sercowo-naczyniowych wzrasta trzykrotnie, a przy JAH ponad trzydzieści sześć razy.

Bezdech u dzieci

U dzieci bezdech senny jest rzadko diagnozowany. Jednak w dzieciństwie zdarzają się przypadki niewydolności oddechowej, które mogą prowadzić do śmierci dziecka w nocy. Najczęściej bezdech obserwuje się u dzieci z wrodzonymi zaburzeniami ośrodkowego układu nerwowego. Zaburzenia oddychania u dzieci są rejestrowane przypadkowo - skóra dziecka staje się niebieskawa, pojawiają się drgania mięśni odruchowych i nie ma ruchów oddechowych klatki piersiowej. Przyczyny bezdechu sennego u dzieci nadal nie są znane.

W przypadku niedotlenienia może dojść do utraty przytomności. W tym czasie dziecko musi zostać przebudzone, aby masować klatkę piersiową i sztuczne oddychanie, pilnie wezwać pediatrę. W celu zapobiegania bezdechowi niemowląt, przedszkole musi zostać wylansowane, dziecko nie powinno się przegrzewać, nie używać poduszki przez rok. Dziecko musi zostać zbadane. Gdy dorastają, ryzyko śmierci dziecka maleje. Nie mylić bezdechu u dziecka z normalnymi przerwami fizjologicznymi o długości mniejszej niż 10 sekund.

Komplikacje

Najcięższym powikłaniem bezdechu jest zatrzymanie oddechu, arytmie serca i śmierć. U osób cierpiących na bezdech występuje 3-krotny wzrost śmiertelności z powodu udaru i zawału mięśnia sercowego, pięciokrotny wzrost liczby zdarzeń sercowo-naczyniowych, które nie doprowadziły do ​​śmierci - zawał serca, udar, operacja pomostowania wieńcowego i zabieg angioplastyki balonowej w porównaniu ze zdrowymi ludźmi.

Każde zatrzymanie oddechu - stres dla ciała ze wzrostem ciśnienia krwi do 250 mm Hg. Art. Regularne i częste nocne epizody podwyższonego ciśnienia krwi prowadzą do nadciśnienia tętniczego w dobie kryzysu.

W poważnie nieleczonych postaciach choroby rozwijają się zaburzenia hormonalne. Zmniejsza się poziom hormonu somatotropowego i testosteronu, którego maksymalne wydzielanie występuje w głębokich fazach snu. Wynika to z faktu, że przy chorobie praktycznie nie występują głębokie fazy snu. Ponieważ hormon somatotropowy u dorosłych jest odpowiedzialny za regulację metabolizmu tłuszczów, a jego brak nagromadzonego tłuszczu nie przekształca się w energię i osoba zaczyna przybierać na wadze. Wszelkie wysiłki zmierzające do utraty wagi są nieskuteczne. Złogi tłuszczu w okolicy szyi prowadzą do zwężenia dróg oddechowych, co prowadzi do nowej rundy postępu choroby. Tak więc istnieje błędne koło, które może zostać zerwane jedynie przez leczenie. Brak testosteronu prowadzi do impotencji u mężczyzn.

Zapobieganie

1. Jeśli wyeliminujesz czynniki ryzyka, możesz zapobiec dalszemu rozwojowi bezdechu. Dlatego główne zalecenia dotyczące zapobiegania bezdechowi to zaprzestanie nadużywania alkoholu, środków uspokajających i kontroli wagi.
2. Po rzuceniu palenia należy zwrócić szczególną uwagę na stabilizację masy ciała. Powszechnie wiadomo, że rzucenie palenia powoduje wzrost masy ciała, a to jest bardziej niebezpieczne dla osób cierpiących na bezdech.
3. Zmniejszenie masy ciała o zaledwie 10% może poprawić parametry oddychania o 50%.
4. Leczenie choroby podstawowej, która powoduje zespół, pozwala uniknąć zatrzymania oddechu podczas snu.
5. Jeśli nieprawidłowości w rozwoju czaszki prowadzą do wystąpienia bezdechu sennego, mogą być stosowane narzędzia wewnątrzustne, aby popchnąć szczękę do przodu i zapobiec upadkowi języka.
6. W celu normalizacji zmian hormonalnych w toni gardłowej kobietom przepisuje się leki hormonalne.
7. Gimnastyka dla języka i mięśni gardła pomoże przywrócić napięcie mięśniowe.
8. Chrapanie jest skutecznie leczone operacyjnie.
9. Konieczne jest spanie chorego tylko z boku, aby uniknąć upadku języka. Jest łatwy sposób, aby nie przewrócić się we śnie: w nocną piżamę na plecach wszyta kieszeń, w którą wpada piłeczka tenisowa. Za każdym razem, gdy się odwrócisz, pacjent się obudzi. 3-4 tygodnie wystarczą, aby oduczyć się, jak przewrócić.
10. Skuteczne jest spanie przy podniesionym wezgłowiu, co zapobiega recesji języka. Możesz po prostu kupić łóżko z regulowanym zagłówkiem, możesz umieścić pręty pod nogami łóżka. Metody te pomogą uniknąć bezdechu i przestaną chrapać. Nie trzeba wymieniać podniesionego wezgłowia na wysoką poduszkę - ta część łóżka powinna być podniesiona, na której leży górna część klatki piersiowej i głowa.

Aby znaleźć odpowiednie środki zapobiegawcze, przeprowadza się diagnostykę bezdechu sennego.

Diagnostyka

Ponieważ nie zawsze możliwe jest postawienie diagnozy tylko wzrokowo, diagnoza jest przeprowadzana w specjalistycznym ośrodku somnologicznym.

Główną metodą diagnozowania zaburzeń oddechowych podczas snu jest monitorowanie pulsoksymetryczne za pomocą komputera. Urządzenie wykonuje do 30 000 pomiarów impulsu i nasycenia przez 8 godzin snu. Komputerowe przetwarzanie danych pozwala określić częstotliwość i głębokość epizodów bezdechu na godzinę, aby obliczyć wskaźnik bezdechu / niedowładu.

Wielofunkcyjne monitorowanie EKG metodą Holtera i oddychanie we śnie pozwala nie tylko postawić diagnozę, ale także ocenić związek arytmii nocnych, niedokrwienia mięśnia sercowego, blokady bezdechu.

Ponadto, w celu diagnozy stanu pacjenta, prowadzone są również monitorowanie oddechowo-oddechowe i monitorowanie oddechu.

Bezdech senny: co to jest, jak leczyć

Bezdech senny - epizody zatrzymania oddechu podczas snu, które mogą mieć inny czas trwania (od kilku sekund do 2-3 minut) i inną częstość występowania. Zjawisko to nie jest tak nieszkodliwe, jak mogłoby się wydawać na pierwszy rzut oka. Częste i długotrwałe napady zmniejszają jakość życia pacjentów i powodują wiele objawów patologicznych. Syndrom bezdechu sennego to dość powszechna patologia, częściej występująca u mężczyzn.

Przyczyny i mechanizmy rozwoju

W praktyce klinicznej, w zależności od mechanizmów rozwoju, istnieją:

• centralny
• przeszkadzający,
• mieszany bezdech.

Obturacyjny bezdech jest spowodowany zwężeniem światła górnych dróg oddechowych, recesją języczka lub korzenia języka. Zatrzymanie oddechu trwające dłużej niż 10 sekund charakteryzuje się:

• niedotlenienie;
• wzrost poziomu dwutlenku węgla we krwi;
• zaburzenia metaboliczne.

W takim przypadku sen staje się płytki, ton mięśni gardła i podniebienia miękkiego unosi się, a bezdech jest zastępowany przez chrapanie.

W połączeniu z otyłością obturacyjny bezdech senny nazywa się syndromem Pickwicka, który rozwija się głównie u mężczyzn niskiego wzrostu z krótką szyjką i osadzaniem się tłuszczu w jamie brzusznej.

Centralny bezdech rozwija się z naruszeniem regulacji oddychania przez centralny układ nerwowy. Może być fizjologiczny i występować u zdrowej osoby podczas zasypiania lub podczas snu REM. Jednak jego epizody są rzadkie i nie powodują żadnych objawów.

Patologicznemu wariantowi centralnego bezdechu towarzyszą:

• zaburzenia oddechowe;
• nadciśnienie w małym krążeniu krwi;
• niewydolność prawej komory.

Czynniki ryzyka rozwoju bezdechu

Następujące czynniki predysponują do wystąpienia zespołu bezdechu sennego:

1. Wiek powyżej 40 lat.
2. Męski seks.
3. Palenie
4. Nadużywanie alkoholu.
5. Nadwaga.
6. Zaburzenia endokrynologiczne (niedoczynność tarczycy).
7. Długotrwałe stosowanie leków zwiotczających, uspokajających lub uspokajających.
8. Przewlekłe choroby lub nieprawidłowości w rozwoju jamy nosowej i gardła, przyczyniające się do zwężenia dróg oddechowych.

Objawy kliniczne

Pacjenci z bezdechem sennym narzekają na:

• chrapanie;
• niespokojny sen z częstymi przebudzeniami (w tym z braku powietrza);
• senność w ciągu dnia;
• ból głowy;
• drażliwość;
• utrata pamięci i wydajności.

Po przebudzeniu rano czują się ospali i nie wypoczęci, niektórzy z nich mają trudności z wykonywaniem nawet prostych obowiązków. Pacjenci ci mogą zasnąć w ciągu dnia w dowolnej pozycji lub sytuacji. Objawami choroby mogą być również:

• nocne moczenie;
• zgrzytanie zębami we śnie;
• zwiększona aktywność motoryczna.

Sam człowiek nie słyszy jego chrapania, o tym i epizody niewydolności oddechowej powiedzieć mu, którzy byli obok niego podczas snu.

W miarę postępu choroby u osoby rozwija się nadciśnienie tętnicze, występują nieprawidłowości w pracy układu sercowo-naczyniowego. Co więcej, istnieją dowody na to, że bezdech senny zwiększa ryzyko ataków serca i udarów.

Częsty i długotrwały bezdech senny zagraża nie tylko zdrowiu pacjenta, ale także jego życiu, ponieważ mogą one spowodować nagłą śmierć.

Diagnostyka

Lekarz może podejrzewać rozpoznanie "bezdechu sennego" na podstawie skarg pacjenta, rozmów z krewnymi, po dokładnym zbadaniu historii choroby. Podczas egzaminu może ujawnić:

• pogrubienie podniebienia miękkiego;
• jego język jest duży;
• zwężenie światła dróg oddechowych itp.

Ekspert może potwierdzić swoje założenia po przeprowadzeniu badania polisomnograficznego, które pozwala na rejestrację głównych funkcji organizmu (oddychanie, częstość akcji serca, zawartość tlenu we krwi) podczas snu.

Leczenie

Bezdech Senne leczenie może być zachowawcze i chirurgiczne.

Ta ostatnia implikuje interwencję na górnych drogach oddechowych:

• przywrócenie ich normalnego światła;
• usunięcie części podniebienia miękkiego i języczka;
• a czasami migdałki podniebienne.

Leczenie zachowawcze obejmuje:

• zdrowy styl życia z unikaniem złych nawyków;
• zwalczanie otyłości;
• eliminacja środków zwiotczających i uspokajających.

Ponadto zaleca się stosowanie terapii CPAP dla takich pacjentów. Jego istotą jest wytworzenie nadciśnienia w drogach oddechowych, które dzięki temu są utrzymywane w stanie otwartym, co zapobiega bezdechowi. Aby przeprowadzić taką terapię, pacjent musi założyć specjalną maskę przed snem, który jest podłączony do mechanizmu sprężarki. Ogranicza rozprzestrzenianie się tej metody do konieczności ciągłego korzystania z tego urządzenia.

Wniosek

Pacjenci z bezdechem sennym powinni niezwłocznie zwrócić się o pomoc lekarską. Pomoże to pozbyć się problemów zdrowotnych, przywrócić efektywność i utrzymać aktywny tryb życia. Nie warto odkładać wizyty u lekarza, ponieważ przerwy w oddychaniu w nocy są niebezpieczne.

Przydatne informacje na temat bezdechu sennego i sposobu jego leczenia:

W programie "Żyć zdrowo!" W rozmowie z Eleną Malyshevą o obturacyjnym bezdechu sennym (patrz 32:35 min.):

Bezdech: objawy i leczenie

Bezdech - główne objawy:

• Ból głowy
• Nastrojowe Huśtawki
• Kołatanie serca
• Częste oddawanie moczu w nocy
• Drażliwość
• Upośledzenie pamięci
• Zmniejszone libido
• Wysokie ciśnienie krwi
• Nocne poty
• Degradacja wydajności
• Impotencja
• Zakłócenie stężenia
• Przyrost wagi
• Nocne przebudzenia
• Senność w ciągu dnia
• Powierzchowny sen
• Niespokojny sen

Bezdech jest procesem patologicznym spowodowanym przez jeden lub inny czynnik etiologiczny, który prowadzi do krótkotrwałego zaprzestania oddychania podczas snu. Nocny bezdech senny u noworodków jest dość powszechny - do 60% przypadków. U wcześniaków ta liczba sięga 90%. W tym przypadku jest to możliwe jako naruszenie procesu oddychania i jego zatrzymania, ale nie więcej niż 10 sekund. W większości przypadków zespół bezdechu sennego ustępuje po 3-5 tygodniach.

U dorosłych zespół bezdechu sennego jest dość powszechny, ale starsi ludzie są zagrożeni. Zauważono również, że u mężczyzn taką chorobę rozpoznaje się dwukrotnie częściej niż u kobiet.

Ze względu na specyficzny objaw kliniczny (zatrzymanie oddechu we śnie) z diagnozą, z reguły nie występują żadne problemy. Jednak tylko lekarz może przeprowadzić niezbędne procedury diagnostyczne w celu dokładnej diagnostyki bezdechu, a także ustalić ich etiologię. Samo leczenie lub ignorowanie tego problemu jest obarczone negatywnymi konsekwencjami.

Według Międzynarodowej Klasyfikacji Chorób w dziesiątej rewizji, bezdech senny odnosi się do chorób układu nerwowego i ma swoje specyficzne znaczenie. Kod dla ICD-10 to G47.3.

Leczenie takiego zaburzenia może być zarówno zachowawcze, jak i radykalne, w zależności od aktualnego obrazu klinicznego, zebranej historii i danych z badań.

Etiologia

Bezdech senny może wynikać z takich czynników etiologicznych:

• nadwaga - nadmierne odkładanie się tkanki tłuszczowej w szyi prowadzi do nadmiernego obciążenia mięśni gardła;
• przekrwienie błony śluzowej nosa, przewlekłe zapalenie błony śluzowej nosa;
• Choroby laryngologiczne;
• nowotwór górnych dróg oddechowych;
• wrodzone patologie dróg oddechowych, mianowicie zwężenie ich światła;
• zmniejszone napięcie mięśniowe gardła, które może być spowodowane stosowaniem pewnych leków, nadmierne spożycie alkoholu;
• nieprawidłowe funkcjonowanie tarczycy;
• uszkodzenie nerwów obwodowych;
• choroby mózgu, w tym tworzenie się nowotworów;
• naruszenie dopływu krwi i wymiany gazowej.

Ponadto bezdech senny może być spowodowany czynnikiem psychosomatycznym, który w tym przypadku będzie miał charakter zespołu, a nie osobną patologię.

Tylko lekarz może określić przyczynę takiego zaburzenia oddechowego podczas snu, po podjęciu wszystkich niezbędnych środków diagnostycznych.

Klasyfikacja

Wyróżnia się następujące formy rozwoju takiego patologicznego procesu:

• bezdech - miękkie tkanki gardła i mięśni rozluźniają się tak bardzo, że dana osoba ma trudności z oddychaniem;
• hypopnea - patogeneza jest podobna do powyższej postaci, ale w tym przypadku tkanki miękkie częściowo pokrywają górne drogi oddechowe;
• centralny bezdech - w tym przypadku patologia jest spowodowana nieprawidłowościami w mózgu, podczas których mózg po prostu "zapomina" o wysyłaniu sygnałów w celu zmniejszenia mięśni związanych z układem oddechowym;
• obturacyjny bezdech - najczęściej diagnozowany u dzieci z powodu wrodzonych wad;
• mieszana forma.

Obraz kliniczny nie zależy od postaci choroby. Aby określić rodzaj bezdechu sennego u dziecka lub osoby dorosłej, tylko lekarz może.

Symptomatologia

Bezdech senny objawia się zwykle w następujących objawach:

• ból głowy rano;
• częste budzenie się w nocy;
• powierzchowny i niespokojny sen;
• drażliwość, wahania nastroju;
• senność w ciągu dnia, nawet jeśli osoba idzie spać w odpowiednim czasie;
• podwyższone ciśnienie krwi rano, które w większości przypadków mija bez przyjmowania leków;
• nadmierne pocenie się w nocy;
• szybkie tętno;
• częste oddawanie moczu w nocy;
• zmniejszone libido;
• przyrost masy ciała bez wyraźnego powodu;
• zaburzenia pamięci i koncentracja;
• zmniejszona wydajność;
• mężczyźni mogą mieć impotencję.

Należy zauważyć, że sam pacjent może nie pamiętać o napadach niewydolności oddechowej. O tym specyficznym objawie mogą powiedzieć tylko ludzie, którzy z nim mieszkają. Dlatego w wielu przypadkach taki problem pozostaje bez opieki przez długi czas, ponieważ objawy obrazu klinicznego są niespecyficzne i można je łatwo przypisać zmęczeniu.

Jeśli masz objawy bezdechu, powinieneś natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską, ponieważ przyczyna takiego naruszenia może być bardzo niebezpieczna dla zdrowia.

Diagnostyka

W przypadku wystąpienia takiego zaburzenia podczas snu, należy najpierw skontaktować się z lekarzem ogólnym. Dodatkowo musisz skonsultować się z takimi specjalistami:

• neuropatolog;
• neurochirurg;
• endokrynolog;
• Gastroenterolog lub dietetyk.

Pierwszym priorytetem jest badanie fizyczne pacjenta z gromadzeniem historii osobistej, ustalenie pełnego obrazu klinicznego. Aby dokładnie określić diagnozę i jej etiologię, takie środki diagnostyczne można wykonać:

• polisomnografia - przy pomocy specjalnych elektrod podczas snu wszystkie niezbędne parametry są ustalone w celu ustalenia diagnozy;
• EKG;
• CT i MRI mózgu;
• pulsoksymetria;
• elektromiografia;
• elektroencefalografia;
• KLA i BAK;
• analiza hormonów tarczycy;
• widmo lipidów we krwi;
• analiza moczu i analiza moczu dla albuminy;
• Test Reberga.

Jeśli podejrzewa się obecność łagodnego lub złośliwego nowotworu w mózgu lub górnych drogach oddechowych, zaleca się zastosowanie dodatkowych środków diagnostycznych.

Leczenie

Skuteczne leczenie bezdechu jest możliwe tylko dzięki zintegrowanemu podejściu, a mianowicie:

• zmiana stylu życia;
• leczenie uzależnień;
• fizjoterapia.

Ponadto należy zrozumieć, że dość często konserwatywne metody eliminowania takiego zaburzenia podczas snu są niewystarczające lub wcale nie są celowe, dlatego przeprowadzana jest interwencja operacyjna.

Leczenie bezdechu sennego poprzez leki obejmuje przyjmowanie takich leków:

• lokalne kortykosteroidy;
• środki uspokajające.

Ogólnie rzecz biorąc, leczenie uzależnień będzie miało na celu wyeliminowanie czynnika, który doprowadził do rozwoju tego patologicznego procesu. Na tej podstawie możemy powiedzieć, że leki mogą być przepisywane tylko indywidualnie.

Chirurgiczne leczenie bezdechu sennego można przeprowadzić za pomocą następujących metod:

• adenotomia;
• tracheostomia;
• wycięcie migdałków;
• operacja bariatryczna - jeśli przyczyną bezdechu jest otyłość;
• Instalacja systemu Pillar.

Niezależnie od tego, jaki jest schemat leczenia bezdechu, pacjent musi dokonać korekty swojego stylu życia, a mianowicie:

• zmniejszyć wagę, jeśli istnieje czynnik otyłości;
• zacznij jeść dobrze. W tym przypadku spożycie żywności oznacza się w odpowiednim czasie, powoli, dieta powinna być zrównoważona;
• umiarkowane spożycie napojów alkoholowych. Ponadto należy pamiętać, że nie można pić alkoholu przez 4-6 godzin przed snem;
• leki nasenne lub uspokajające powinny być spożywane wyłącznie na podstawie ścisłej recepty lekarskiej;
• optymalna postawa do snu - z boku, a nie na brzuchu. Umożliwia to prawidłowe oddychanie podczas całkowitego odprężenia;
• Jeśli dana osoba ma problemy z zasypianiem, przed pójściem spać należy przestać czytać książki, oglądać telewizję. Wymiana tabletek nasennych może odbywać się poprzez masaż, medytację i inne techniki relaksacyjne.

Przy właściwym podejściu do leczenia centralny bezdech i inne formy tej choroby reagują całkiem dobrze na leczenie.

Leczenie domowe jest możliwe, ale tylko z łatwym etapem rozwoju tego patologicznego procesu. Używanie tradycyjnej medycyny w tym przypadku jest niepraktyczne, ponieważ nie daje właściwego rezultatu.

Ogólnie rzecz biorąc, pod warunkiem odpowiedniego podejścia, bezdech u dzieci i dorosłych dobrze reaguje na terapię i nie powoduje powikłań.

Możliwe powikłania

W przypadku, gdy leczenie nie zostanie rozpoczęte w odpowiednim czasie, wysokie ryzyko rozwoju następujących powikłań:

Zapobieganie

Zapobieganie takiemu patologicznemu procesowi składa się z następujących działań:

• przestrzeganie zdrowego stylu życia;
• kontrola ciśnienia krwi;
• przestrzeganie optymalnego trybu pracy i odpoczynku;
• pełny zdrowy sen.

Przy pierwszym objawie takiej choroby należy skonsultować się z lekarzem i nie podejmować interwencji terapeutycznych według własnego uznania.

Jeśli uważasz, że masz bezdech i objawy charakterystyczne dla tej choroby, twój lekarz może ci pomóc.

Sugerujemy również skorzystanie z naszej internetowej usługi diagnostyki chorób, która wybiera możliwe choroby w oparciu o wprowadzone objawy.

Zespół wyczerpania jajników (syn SRI, niewydolność jajników, przedwczesne wyczerpanie jajników, hipergonadotropowy brak miesiączki, niepłodność endokrynna, przedwczesna menopauza) jest stanem patologicznym charakteryzującym się zaprzestaniem funkcjonowania takich narządów u kobiet poniżej 40 roku życia. Warto zauważyć, że początek choroby nie jest poprzedzony naruszeniem funkcji menstruacyjnej lub reprodukcyjnej.

Odurzenie organizmu - powstaje w wyniku długotrwałej ekspozycji organizmu ludzkiego na różne toksyczne substancje. Może to być zatrucie produkcyjne truciznami lub pierwiastkami chemicznymi, przedłużone stosowanie leków, na przykład w leczeniu onkologii lub gruźlicy. Działanie toksyn może być zarówno zewnętrzne, jak i wewnętrzne, wytwarzane przez sam organizm.

Gruczolak nadnercza jest najczęstszym nowotworem tego narządu. Ma łagodny charakter, obejmuje tkankę gruczołową. U mężczyzn choroba jest diagnozowana 3 razy mniej niż u kobiet. Główną grupą ryzyka są osoby w wieku od 30 do 60 lat.

Zaburzenia lękowe to termin zbiorowy, który implikuje zaburzenia nerwicowe z typowym obrazem klinicznym. Zaburzenia depresyjne lękowe występują u osób młodych i starszych.

Napięcia w życiu współczesnego człowieka są dość częstym zjawiskiem, a czasami ludzka psychika nie radzi sobie z takim obciążeniem. Na podstawie wyczerpania nerwowego może wystąpić choroba, taka jak neurastenia. Najczęściej choroba ta występuje u młodych mężczyzn i kobiet, ale w praktyce nie można twierdzić, że jakakolwiek grupa społeczna lub wiekowa jest całkowicie wolna od ryzyka rozwoju neurastenii. Występuje czasem i neurastenią u dzieci oraz neurastenią seksualną, która charakteryzuje się występowaniem zaburzeń seksualnych.

Dzięki ćwiczeniom i wstrzemięźliwości większość ludzi może obejść się bez medycyny.

Co to jest bezdech u dzieci i dorosłych

Opinia o bezpieczeństwie nocnego chrapania jest błędna, ponieważ może zwiastować rozwój bezdechu. Nazywa się to brakiem oddychania przez 10 sekund lub dłużej. W ciężkich przypadkach czas zakończenia wentylacji płucnej może osiągnąć 2-3 minuty. Bezdech senny jest jednym z rodzajów krótkotrwałego braku oddychania. Jest inny rodzaj tego - zespół śmierci niemowląt. Jeśli bezdech senny pojawia się regularnie (do 10-15 razy w ciągu 1 godziny), pojawia się zespół bezdechu sennego, senność w ciągu dnia, zaburzony intelekt i pamięć oraz ciągłe zmęczenie.

Powody

Bezdech to nieprzytomne zatrzymanie wentylacji płucnej, które objawia się ostrym odrywaniem chrapliwego chrapania i tonącym oddechem. Wraca po kolejnym głośnym szlochaniu. Powoduje to duży dyskomfort zarówno u osoby z bezdechem, jak iu krewnych. Czynnikiem ryzyka rozwoju tej patologii jest fizjologiczna cecha mięśni gardła, które są w dobrej kondycji. W nocy, podczas snu, relaksują się, a podczas wdechu powstaje podciśnienie, dzięki któremu ściany dróg oddechowych sklejają się.

Aby normalizować oddychanie, aktywność mózgu jest potrzebna w postaci przebudzenia, w którym krew jest wzbogacona w tlen. W ten sposób rozwija się bezdech. W nocy takie ataki mogą wystąpić do 400 razy, a przerwa w oddychaniu wynosi 3-4 godziny. Przyczyny bezdechu sennego:

• otyłość;
• związane z wiekiem zmiany, które zmniejszają napięcie mięśni;
• naruszenie dopływu krwi i wymiany gazowej;
• guzy w górnych drogach oddechowych;
• uszkodzenie nerwów obwodowych;
• niewygodne położenie w nocy;
• złe nawyki w postaci palenia i nadużywania alkoholu;
• choroby neurologiczne;
• przewlekły nieżyt nosa, przekrwienie błony śluzowej nosa;
• nieprawidłowe funkcjonowanie tarczycy;
• skrzywienie przegrody nosowej;
• choroby mózgu.

Kto jest zagrożony

Bezdech często występuje u osób dorosłych, ale ryzyko jest szczególnie wysokie u osób starszych. U mężczyzn patologię rozpoznaje się 2 razy częściej niż u kobiet. Ryzyko wystąpienia bezdechu obejmuje również:

• kobiety w okresie menopauzy;
• palaczy, którzy palą więcej niż 2 paczki dziennie (ryzyko 40-tygodniowego bezdechu);
• osoby z przewlekłymi procesami zapalnymi w części ustnej gardła;
• otyłych ludzi;
• pacjenci z anomaliami w budowie szkieletu twarzy;
• pacjenci z cukrzycą, refluks żołądkowo-przełykowy;
• dzieci z migdałkami i powiększonymi migdałkami.

Klasyfikacja

Istnieje specjalny wskaźnik bezdechu - liczba zatrzymań oddechu wynosi 1 godzinę, w zależności od tego wskaźnika patologia jest łagodna (5-15), umiarkowana (16-30) i ciężka (ponad 30). Na podstawie przyczyny przerywającego oddechu rozróżnia się następujące typy bezdechów:

• Centralny. Jest diagnozowany rzadziej niż inne gatunki. Patologia jest spowodowana zaburzeniami w mózgu, które "zapominają" dać sygnały o skurczu mięśni układu oddechowego. Niebezpieczeństwo polega na ryzyku całkowitego zaprzestania czynności oddechowej.
• Obstrukcyjny. Występuje częściej w porównaniu z centralną postacią. Przyczyną rozwoju takiego bezdechu jest krytyczne zwężenie światła (niedrożność) dróg oddechowych z powodu rozluźnienia mięśni gardła, co prowadzi do zablokowania przepływu powietrza. Aby przywrócić oddychanie, osoba musi się obudzić, ale z powodu krótkotrwałych przebudzeń pacjent nawet ich nie pamięta. Średnio przez 1 godzinę u osoby występuje obturacyjny bezdech senny (OBS) do 5-30 razy.
• Mieszane. Ten typ zatrzymania oddechu łączy objawy centralnego i obturacyjnego bezdechu sennego. Patologii towarzyszy gwałtowny spadek poziomu tlenu we krwi, co powoduje niedotlenienie układu oddechowego.

Osobno warto zauważyć hypopnea. Ta koncepcja i bezdech są bardzo bliskie, dlatego często są mylone. Są to dwa typy tej samej choroby, dlatego często opisywane są w połączeniu. Różnica polega na tym, że na bezdechu drogi oddechowe z powodu osłabienia mięśni całkowicie się pokrywają. W przypadku niedowładu zakładka kanałów pneumatycznych występuje tylko w połowie. Powietrze wnika do ciała, ale w niewystarczających ilościach, z powodu tego, co ciała otrzymują mniej tlenu.

Objawy

Sam pacjent może nie pamiętać o atakach oddechowych w nocy. Ten symptom może być zauważony tylko przez bliskich ludzi żyjących z pacjentem. W rezultacie patologia była zaniedbywana przez długi czas, ponieważ pozostałe jej objawy można przypisać zmęczeniu. Na ich tle obserwuje się następujące objawy:

• zaburzenia snu;
• częste nocne oddawanie moczu;
• przyrost masy ciała i otyłość bez wyraźnego powodu;
• nadmierny ruch we śnie, który nie powinien;
• uczucie suchości w jamie ustnej rano;
• nadciśnienie tętnicze;
• chrapanie z bezdechem sennym;
• przyspieszone bicie serca;
• nocne poty;
• ciągłe przebudzenia w nocy;
• zmniejszone libido;
• pogorszenie koncentracji i pamięci;
• ból głowy rano;
• senność w ciągu dnia, nawet jeśli osoba idzie spać na czas.

Bezdech u dzieci

Napady padaczkowe niewydolności oddechowej u dzieci mogą wystąpić z powodu powiększonych migdałków, niedorozwoju układu nerwowego, zespołu Downa i wcześniactwa. Przyczyny obejmują stosowanie pewnych leków przez matkę w okresie karmienia piersią. U dzieci obturacyjny bezdech senny jest szczególnie niebezpieczny. Patologii towarzyszy błękity warg i palców, bladość twarzy, spadek napięcia mięśniowego i spowolnienie rytmu serca. Na tym tle obserwuje się następujące objawy:

• świszczący oddech;
• nocny kaszel;
• długie przerwy między oddechami;
• skargi na więcej dorosłego dziecka z powodu braku snu;
• zwiększony niepokój podczas czuwania;
• zwiększone pocenie;
• oddychanie ustami w dzień iw nocy;
• powolność w ruchu;
• nietrzymanie moczu;
• zasypiam w nietypowych pozycjach.

Rodzice powinni zwracać szczególną uwagę na te objawy, ponieważ istnieje duże prawdopodobieństwo wystąpienia nagłego bezdechu u dzieci. Inną nazwą jest zespół śmierci niemowląt, który wygląda zdrowo. Jest to jedna z najczęstszych przyczyn śmierci niemowląt w wieku poniżej jednego roku życia. Podczas autopsji specjalista nie może ustalić, co było śmiertelne. Czynniki ryzyka zespołu nagłej śmierci obejmują:

• spać na brzuchu;
• nadmierne zawijanie;
• zbyt miękka podstawa łóżka;
• choroba podczas ciąży;
• wcześniaki;
• wrodzona dysfunkcja ośrodkowego układu nerwowego;
• sztuczne karmienie;
• długa dostawa - ponad 16 godzin.

Możliwe powikłania

Głównym zagrożeniem tej patologii jest niedotlenienie, tj. Niedobór tlenu. Zmniejszenie poziomu tlenu do minimalnego poziomu prowadzi do niebieskiej skóry. Aby to zrobić, podczas snu, osoba budzi się, aby normalnie wykonywać wdech. Przy ciągłym powtarzaniu ataków pacjent nie może spać prawidłowo, z powodu którego występuje ciągły stres, zakłócenia w pracy układu sercowo-naczyniowego i nerwowego. Wszystko to jest obarczone rozwojem następujących komplikacji:

• udar;
• zawał mięśnia sercowego;
• niewydolność serca;
• niedokrwienie serca;
• nadciśnienie, trudne do leczenia;
• zmniejszenie libido i impotencja u mężczyzn;
• pogorszenie w chorobach oskrzelowo-płucnych;
• nagła śmierć u dzieci poniżej 2 lat;
• obniżona jakość życia.

Bezdech i nadciśnienie tętnicze

Z powodu nieświadomości przestaje oddychać osoba często budzi się w nocy. Jego sen staje się przerywany, powierzchowny. Ponadto organizm traci tlen, którego potrzebuje. W rezultacie nocny sen nie pozwala całkowicie się zrelaksować, a rano czuje się przytłoczony. Nadciśnienie rozwija się u takich pacjentów w następujący sposób:

1. Z powodu niespokojnego snu zachodzi brak równowagi między współczulnym i przywspółczulnym autonomicznym układem nerwowym. W nocy dźwięk powinien dominować na końcu, ale dzieje się odwrotnie.
2. W wyniku intensywnej pracy współczulnego układu nerwowego, więcej adrenaliny zostaje uwolnione do krwioobiegu, zwiększa się bicie serca, co prowadzi do gwałtownego wzrostu ciśnienia krwi.
3. Na tle przewlekłego niedotlenienia tlenu wzrasta wytwarzanie mediatorów stanu zapalnego, co przyspiesza patologiczny proces miażdżycy tętnic. Jest to również przyczyną wzrostu ciśnienia.

Pacjenci z nadciśnieniem tętniczym charakteryzują się OBS. Mają patologię, której towarzyszy głośne chrapanie, przerywany oddech. Wielu pacjentów cierpi z powodu izolowanego nadciśnienia "nocnego". W tym przebiegu choroby ciśnienie wraca do normy 20 minut po przebudzeniu. Warto zauważyć, że wyraźne nocne OSA jest przyczyną nadciśnienia tętniczego na leki przeciwnadciśnieniowe. U takich pacjentów częściej występują kryzysy nadciśnieniowe. Ponadto mają wyższe ryzyko zawału serca, udaru mózgu i nagłej śmierci rano.

Diagnostyka

Podczas wstępnego badania lekarz identyfikuje charakterystyczne objawy patologii. Kryteriami są wskaźnik masy ciała (BMI) powyżej 35, co odpowiada 2 stopnie otyłości, obwód szyi większy niż 43 cm u mężczyzn i 40 cm u kobiet. Ciśnienie pacjenta przekracza 140/90 mm Hg. Art. Pacjent musi zostać skierowany do konsultacji z otolaryngologiem w celu wykrycia zapalenia zatok, nieżytu nosa, skrzywienia przegrody nosowej, migdałków, przewlekłego zapalenia migdałków i innych chorób układu oddechowego. Z badań laboratoryjnych powołuje się:

• ogólne i biochemiczne badania krwi (OAK, LHC);
• analiza hormonów tarczycy;
• analiza moczu;
• widmo lipidów we krwi;
• analiza moczu dla albuminy;
• Test Reberg (ocena wydolności nerek przez klirens moczu i kreatyniny we krwi).

Od instrumentalnych metod diagnostycznych wykorzystuje się CT i MRI mózgu (obrazowanie rezonansu magnetycznego i magnetycznego). Pomaga potwierdzić lub obalić bezdech centralny. Standardową metodą diagnozowania każdego rodzaju tej patologii jest polisomnografia. Jest to badanie nieinwazyjne, w którym fizjologiczne parametry snu nocnego są rejestrowane za pomocą specjalnych czujników:

• pozycja ciała;
• nasycenie - nasycenie krwi tlenem;
• cechy oddychania nosa, klatki piersiowej i brzucha;
• dźwiękowe zjawisko chrapania.

Do zabiegu osoba zostaje umieszczona w specjalnym pokoju, w którym będzie spał. Elektrody układa się na nogach, brzuchu, klatce piersiowej, wargach, głowie. Czujnik tlenu znajduje się na palcu. Kosztem elektrod przeprowadzane są następujące badania:

• Elektromiografia. Technika ta pomaga ocenić aktywność mięśni podczas snu.
• Elektroencefalografia. To jest badanie aktywności mózgu.
• Pulsoksymetria Kosztem czujnika na palcu, emitującego światło czerwone i podczerwone, specjalista dowiaduje się o stopniu nasycenia krwi tlenem. Zwykle liczba ta powinna wynosić 98-100. Równocześnie z natlenianiem określa się częstość akcji serca.
• Elektrokardiografia (EKG). Badanie to pomaga ocenić funkcjonowanie serca podczas snu w nocy.
• Spanie wideo i audio. Potrzebny do zbadania natury chrapania i monitorowania ludzkich zachowań.

Leczenie bezdechu

Terapia zachowawcza i chirurgiczna ma na celu wyeliminowanie przyczyny wystąpienia nocnego zatrzymania oddechu. W zależności od tego pacjent może być przepisywany:

• korekta zakrzywionej przegrody nosowej;
• wzmocnienie wiotkiego nieba;
• usunięcie migdałków lub migdałków;
• z problemami neurologicznymi - leki.

Kolejnym celem leczenia jest pozbycie się chrapania. Aby to zrobić, użyj specjalnych urządzeń do jamy ustnej, które pomagają zwiększyć światło gardła. Urządzenie naprawia szczękę, która w początkowych stadiach może powodować dyskomfort, ale z biegiem czasu człowiek się przyzwyczaja. Od chrapania pomaga pozbyć się specjalnych pasków, przedłużaczy, które są włożone do nozdrzy. Z tego powodu zwiększa się objętość powietrza wchodzącego do ciała.