Cukrzyca typu 2 - leczenie i dieta

• Hipoglikemia

Cukrzyca typu 2 jest chorobą endokrynną, w której występuje stały wzrost stężenia glukozy we krwi.

Choroba charakteryzuje się upośledzoną wrażliwością komórek i tkanek na insulinę wytwarzaną przez komórki trzustki. Jest to najczęstszy rodzaj cukrzycy.

Przyczyny

Dlaczego występuje cukrzyca typu 2 i co to jest? Choroba objawia się opornością na insulinę (brak reakcji organizmu na insulinę). U osób chorych produkcja insuliny trwa, ale nie wchodzi w interakcje z komórkami organizmu i nie przyspiesza wchłaniania glukozy z krwi.

Lekarze nie określili szczegółowych przyczyn choroby, ale zgodnie z obecnymi badaniami cukrzyca typu 2 może objawiać się różną objętością komórek lub wrażliwością receptora na insulinę.

Czynniki ryzyka dla cukrzycy typu 2 to:

1. Żywność irracjonalna: obecność rafinowanych węglowodanów w żywności (słodycze, czekolada, cukierki, gofry, ciasta itp.) I bardzo mała zawartość świeżych pokarmów roślinnych (warzywa, owoce, zboża).
2. Nadmierna masa ciała, szczególnie w typie trzewnym.
3. Obecność cukrzycy u jednego lub dwóch bliskich krewnych.
4. Siedzący tryb życia.
5. Wysokie ciśnienie
6. Etniczność.

Główne czynniki wpływające na oporność tkanek na insulinę obejmują wpływ hormonów wzrostu w okresie dojrzewania, rasy, płci (większa tendencja do rozwoju choroby obserwuje się u kobiet), otyłość.

Co dzieje się w cukrzycy?

Po posiłku poziom cukru we krwi wzrasta, a trzustka nie może wytwarzać insuliny, co ma miejsce na tle podwyższonego poziomu glukozy.

W rezultacie zmniejsza się czułość ściany komórkowej odpowiedzialnej za rozpoznanie hormonu. W tym samym czasie, nawet jeśli hormon wnika do komórki, naturalny efekt nie występuje. To właśnie ten stan nazywa się insulinoopornością, gdy komórka jest oporna na insulinę.

Objawy cukrzycy typu 2

W większości przypadków cukrzyca typu 2 nie ma wyraźnych objawów, a diagnozę można ustalić tylko w przypadku zaplanowanego badania laboratoryjnego na czczo.

Zazwyczaj rozwój cukrzycy typu 2 rozpoczyna się u osób powyżej 40 roku życia, u osób otyłych, mających wysokie ciśnienie krwi i inne objawy w zespole objawów metabolicznych.

Specyficzne objawy są wyrażone w następujący sposób:

• pragnienie i suchość w ustach;
• wielomocz - obfite oddawanie moczu;
• swędząca skóra;
• ogólne i osłabienie mięśni;
• otyłość;
• słabe gojenie się ran;

Pacjent może być nieświadomy swojej choroby przez długi czas. Czuje lekką suchość w ustach, pragnienie, swędzenie, czasami choroba może objawiać się krostkowym zapaleniem skóry i błon śluzowych, pleśniawki, choroby dziąseł, utraty zębów, pogorszenia widzenia. Wyjaśnia to fakt, że cukier, nie pochwycony w komórkach, trafia w ściany naczyń krwionośnych lub przez pory skóry. A na bakteriach i grzybach cukrowych dobrze się rozmnażają.

Jakie jest niebezpieczeństwo?

Głównym zagrożeniem cukrzycy typu 2 jest naruszenie metabolizmu lipidów, które nieuchronnie powoduje naruszenie metabolizmu glukozy. W 80% przypadków u pacjentów z cukrzycą typu 2 rozwija się choroba niedokrwienna serca i inne choroby związane z blokowaniem światła naczyń z blaszkami miażdżycowymi.

Ponadto cukrzyca typu 2 w ciężkich postaciach przyczynia się do rozwoju choroby nerek, zmniejsza ostrość widzenia, pogarsza zdolność reparatywną skóry, co znacznie obniża jakość życia.

Etapy

Cukrzyca typu 2 może występować z różnymi wariantami nasilenia:

1. Pierwszym jest poprawa stanu pacjenta poprzez zmianę zasad żywienia lub stosowanie maksymalnie jednej kapsułki środka redukującego cukier dziennie;
2. Drugi - poprawa następuje, gdy stosuje się dwie lub trzy kapsułki środka redukującego cukier dziennie;
3. Trzeci - oprócz środków redukujących cukier, konieczne jest uciekanie się do wprowadzenia insuliny.

Jeśli poziom cukru we krwi pacjenta jest nieco wyższy niż normalnie, ale nie ma tendencji do powikłań, wówczas ten stan uważa się za skompensowany, to znaczy organizm może jeszcze poradzić sobie z zaburzeniem metabolizmu węglowodanów.

Diagnostyka

U zdrowej osoby normalny poziom cukru wynosi około 3,5-5,5 mmol / l. Po 2 godzinach po jedzeniu jest w stanie wzrosnąć do 7-7,8 mmol / l.

Aby zdiagnozować cukrzycę, należy wykonać następujące badania:

1. Badanie krwi na obecność glukozy: na czczo określa zawartość glukozy w krwi włośniczkowej (krew z palca).
2. Definicja hemoglobiny glikowanej: jej liczba jest znacznie zwiększona u pacjentów z cukrzycą.
3. Test tolerancji glukozy: około 75 g glukozy rozpuszczonej w 1-1,5 szklankach wody jest pobierane na pusty żołądek, następnie stężenie glukozy we krwi określa się po 0,5.2 godzinach.
4. Analiza ciał glukozy i ketonów w moczu: wykrycie ciał ketonowych i glukozy potwierdza rozpoznanie cukrzycy.

Leczenie cukrzycy typu 2

Gdy zdiagnozowano cukrzycę typu 2, leczenie rozpoczyna się od diety i umiarkowanego wysiłku fizycznego. We wstępnych stadiach cukrzycy nawet niewielka utrata wagi pomaga normalizować metabolizm węglowodanów organizmu i zmniejszać syntezę glukozy w wątrobie. Do leczenia późniejszych etapów stosuje się różne leki.

Ponieważ większość pacjentów z cukrzycą typu 2 jest otyła, prawidłowe odżywianie powinno mieć na celu zmniejszenie masy ciała i zapobieganie późnym powikłaniom, szczególnie miażdżycy.

Dieta niskokaloryczna jest niezbędna dla wszystkich pacjentów z nadmierną masą ciała (BMI 25-29 kg / m2) lub otyłością (BMI> 30 kg / m2).

Przygotowania

Leki redukujące cukier są wykorzystywane do stymulowania komórek do produkcji dodatkowej insuliny, a także do osiągnięcia wymaganego stężenia w osoczu krwi. Wybór leków przeprowadzany jest ściśle przez lekarza.

Najczęstsze leki przeciwcukrzycowe:

1. Metformina jest lekiem pierwszego wyboru w terapii zmniejszania stężenia glukozy u pacjentów z cukrzycą typu 2, otyłością i hiperglikemią na czczo. To narzędzie promuje ruch i wchłanianie cukru w ​​tkance mięśniowej i nie uwalnia cukru z wątroby.
2. Miglitol, Glucobay. Leki te hamują wchłanianie polisacharydów i oligonukleotydów. W rezultacie wzrost stężenia glukozy we krwi ulega spowolnieniu.
3. Preparaty grupy sulfonylomocznikowej (SM) drugiej generacji (chlorpropamid, tolbutamid, glimepiryd, glibenklamid itp.) Stymulują wydzielanie insuliny w trzustce i zmniejszają oporność tkanek obwodowych (wątroby, tkanki mięśniowej, tkanki tłuszczowej) na hormon.
4. Pochodne tiazolidynonu (rozyglitazon, troglitazon) zwiększają aktywność receptorów insuliny, a tym samym obniżają poziom glukozy, normalizując profil lipidowy.
5. Novonorm, Starlix. Wpływa na trzustkę, w celu stymulowania produkcji insuliny.

Leczenie farmakologiczne rozpoczyna się od monoterapii (zażywanie 1 leku), a następnie staje się kombinacją, czyli obejmuje jednoczesne przyjmowanie 2 lub więcej leków hipoglikemizujących. Jeśli powyższe leki stracą swoją skuteczność, należy przełączyć się na stosowanie insuliny.

Dieta dla cukrzycy typu 2

Leczenie cukrzycy typu 2 rozpoczyna się od diety opartej na następujących zasadach:

• proporcjonalne jedzenie 6 razy dziennie. Wziąć jedzenie powinno być stale w zwykłym czasie;
• nie przekraczaj kaloryczności powyżej 1800 kcal;
• nadwaga wymaga normalizacji;
• ograniczenie stosowania tłuszczów nasyconych;
• zmniejszone spożycie soli;
• zmniejszenie ilości alkoholu;
• jedzenie z dużą ilością witamin i mikroelementów.

Produkty, które powinny zostać wykluczone lub, o ile to możliwe, ograniczone:

• zawierające duże ilości łatwo przyswajalnych węglowodanów: słodyczy, bułek itp.
• pikantne, słone, smażone, wędzone i pikantne potrawy.
• masło, margaryna, majonez, gotowanie i tłuszcze mięsne.
• tłusta śmietana, śmietana, ser, ser, ser twarogowy słodki.
• kasza manna, płatki ryżowe, makaron.
• tłuste i mocne buliony.
• kiełbasy, kiełbasy, kiełbasy, ryby solone lub wędzone, tłuste odmiany drobiu, ryby, mięso.

Dawka błonnika dla diabetyków pozostawia 35-40 gramów dziennie i pożądane jest, aby 51% włókien pokarmowych składało się z warzyw, 40% ziaren i 9% jagód, owoców, grzybów.

Przykładowe menu dla diabetyków dziennie:

1. Śniadanie - owsianka, jajko. Chleb Kawa
2. Snack - naturalny jogurt z jagodami.
3. Obiad - zupa jarzynowa, pierś z kurczaka z sałatką (z buraków, cebuli i oliwy z oliwek) i duszona kapusta. Chleb Kompot.
4. Snack - niskotłuszczowy twarożek. Herbata
5. Obiad - morszczuk pieczony w śmietanie, surówka warzywna (ogórki, pomidory, warzywa zielone lub inne warzywa sezonowe) z olejem roślinnym. Chleb Kakao
6. Druga kolacja (kilka godzin przed snem) - jogurt naturalny, pieczone jabłko.

Zalecenia te są ogólne, ponieważ każdy pacjent powinien mieć własne podejście.

Postępuj zgodnie z prostymi zasadami

Podstawowe zasady, które powinien stosować pacjent z cukrzycą:

• jeść zdrowo
• ćwiczyć regularnie
• brać leki
• sprawdź krew na cukier

Ponadto pozbywanie się dodatkowych kilogramów normalizuje zdrowie u osób z cukrzycą typu 2:

• poziom cukru we krwi osiąga normalny poziom
• normalne ciśnienie krwi
• poziom cholesterolu poprawia się
• zmniejszone obciążenie nóg
• osoba odczuwa światło w ciele.

Powinieneś regularnie mierzyć poziom cukru we krwi. Gdy poziom cukru jest znany, podejście do leczenia cukrzycy można dostosować, jeśli stężenie cukru we krwi nie jest prawidłowe.

Leczenie cukrzycy typu 2 - odżywianie, leki i środki folk

Cukrzyca typu 2 jest najczęstszą postacią cukrzycy. Stanowi około 90% wszystkich przypadków. Przyczyna niewystarczającego działania insuliny w komórkach organizmu.

W ostatnim dziesięcioleciu liczba przypadków gwałtownie wzrosła, szczególnie w krajach uprzemysłowionych.

Insulino-niezależny rodzaj cukrzycy jest chorobą endokrynologiczną. Drugi typ cukrzycy charakteryzuje się stałym wzrostem poziomu glukozy we krwi. Aby wyleczyć chorobę i zapobiec powikłaniom, lekarze przepisują leki i zalecają pewne środki ludowe.

Główne powody

Większość ofiar z tą diagnozą ma nadwagę. Ale nie każdy pacjent jest otyły, ta choroba ma inne przyczyny.

Przede wszystkim uważa się go za dziedziczny. Jeśli jedno z rodziców choruje na cukrzycę, prawdopodobieństwo wystąpienia choroby u dziecka wynosi 50%. W 90% przypadków patologia występuje u obu bliźniąt.

Inne przyczyny choroby:

• wysokie ciśnienie krwi;
• zespół metaboliczny to połączenie otyłości, podwyższonego stężenia lipidów we krwi (dyslipidemii), nadciśnienia i zaburzeń metabolizmu glukozy;
• Hormony stresu, takie jak katecholaminy, stymulują wzrost produkcji glukozy w wątrobie.

Brak ruchu ma negatywny wpływ na bilans energetyczny. Aktywni ludzie przetwarzają glukozę w energię.

Objawowe objawy

Wielu pacjentów z cukrzycą nie jest świadomych obecności choroby. Może pozostać niezauważony przez wiele lat.

Pierwsze objawy zwykle nie są charakterystyczne dla tej patologii. Są to objawy, takie jak zmęczenie, ból głowy, zaburzenia widzenia. Często diagnozę robi się całkiem przypadkowo, pomimo, że pacjent obrócił się z innego powodu, i okazało się, że to pierwsze objawy insulinozależnego typu cukrzycy.

Istnieje wiele oznak wskazujących na obecność cukrzycy:

1. Zwiększona częstotliwość oddawania moczu, potrzeba dużych ilości wody;
2. Zmęczenie;
3. Niedobór odporności. Zwiększony cukier wpływa na ludzką odporność. Z tego powodu pacjenci cierpią bardziej z powodu chorób zakaźnych i wirusowych, a także grzybów;
4. Mózg spala około 140 gramów glukozy dziennie, jest dla niego głównym źródłem energii. Brak glukozy w komórkach mózgowych zaburza normalne funkcjonowanie i może prowadzić do złej koncentracji, nawet do zaburzeń świadomości i śpiączki;
5. Swędzenie i suchość skóry. Około 30% pacjentów doświadcza tych objawów. spowodowane przez dużą utratę płynów.

W rezultacie zwiększona ilość cukru we krwi może powodować nieodwracalne uszkodzenie naczyń krwionośnych i nerwów, z poważnymi konsekwencjami dla różnych układów ciała.

Insulino-niezależny rodzaj cukrzycy powoduje neuropatię, biegunkę lub zaparcie, uszkodzenie małych naczyń krwionośnych (mikroangiopatia), makroangiopatię (uszkodzenie dużych naczyń krwionośnych).

Skuteczne środki przeczyszczające ludowe szybkie działanie.

Środki folk na cukrzycę są wymienione w tym artykule.

Z którym lekarzem się skontaktować?

Jeśli podejrzewasz taką chorobę, musisz odwiedzić lekarza rodzinnego lub specjalistę z zakresu chorób wewnętrznych, endokrynologii i dietetyki.

Aby potwierdzić diagnozę, musisz zdać test krwi, aby określić stężenie glukozy. Można przeprowadzić dalsze badania w celu zidentyfikowania powiązanych chorób.

Należą do nich:

• test czynnościowy nerki;
• oznaczanie poziomu lipidów we krwi i cholesterolu;
• badanie przez okulistę;
• badania naczyniowe i neurologiczne;
• ocena funkcjonowania tarczycy.

Kolejnym testem diagnostycznym jest wykrywanie ciał ketonowych w moczu. Ciała ketonowe to substancje wytwarzane z niedoborem insuliny. W cukrzycy wzrasta ich stężenie w moczu.

Główne metody terapii

Celem terapii choroby jest przywrócenie poziomu glukozy. Stabilizowanie cukru we krwi może zapobiec poważnym powikłaniom choroby.

Leki

Grupa doustnych leków przeciwcukrzycowych ciągle się zmienia, nowi agenci są wprowadzani na rynek niemal co roku.

Leczenie rozpoczyna się od zastosowania pojedynczego leku (monoterapia), zwykle z metforminą. Jeśli to działanie nie wystarczy, można je połączyć z innymi lekami.

Leczenie insuliną u pacjentów z rozpoznaniem cukrzycy insulinoniezależnej jest konieczne, gdy pomiary dietetyczne, zmiany stylu życia, a także środki doustne nie doprowadziły do ​​wystarczającego obniżenia poziomu cukru we krwi.

Insulina jest wstrzykiwana przez pacjenta do podskórnej tkanki tłuszczowej.

Na temat przyczyn cukrzycy jego rozwoju i leczenia mówi dr Myasnikov, obejrzyj wideo:

Przepisy ludowe pomagające pacjentom

Samoleczenie choroby nie może być przeprowadzone, nawet jeśli jest to środek ludowy. Zawsze przed zastosowaniem nowego produktu skonsultuj się z lekarzem.

Celem tradycyjnej medycyny jest obniżenie poziomu glukozy we krwi, zmniejszenie nadwagi i oczyszczenie organizmu.

Najpopularniejsze są następujące przepisy:

1. Suszyć i mieszać w tej samej ilości posiekanych ziół: liście borówki, korzeń łopianu, liście fasoli. Weź 50 gramów trawy, napełnij ją litrem wrzącej wody. Po dziesięciogodzinnym wlewie środek jest przyjmowany 4 razy dziennie, w 100 ml w 100 ml. Czas trwania terapii wynosi jeden miesiąc;
2. Weź 10 dużych liści laurowych, napełnij 0,5 litra. wrząca woda. Lek nalega 2 godziny, weź 1 łyżkę. l pół godziny przed posiłkami. Konieczne jest stosowanie środków 3 razy dziennie przez 10 dni z kolejną przerwą w ciągu 7 dni. Trzeba przeprowadzić trzy takie kursy;
3. Fasola jest doskonałym lekarstwem na cukrzycę. Do przygotowania środków ludowej potrzeba 20 gramów fasoli i 1 litra wody. Składniki są mieszane, gotowane na małym ogniu przez 4 godziny. Następnie mieszaninę sączy się i pobiera 100 ml 3 razy dziennie. Przebieg leczenia wynosi 30 dni.

Kilka dodatkowych pomocnych wskazówek:

1. Ludowi uzdrowiciele z cukrzycą zalecają wywabianie skrzypu, jagód, dzikiej róży i topinambura;
2. Doskonała pomoc w radzeniu sobie z chorobą, przygotowana z cebuli i czosnku;
3. Z nadejściem wiosny, rozdzieraj kilka kwiatów bzu i je je, również dobrze zwalczając chorobę;
4. Aby zmniejszyć stężenie cukru we krwi pomoże herbata parzona z korzeni białej morwy;
5. Przydatna jest roślina - złote wąsy. Przygotowaną nalewkę na tej roślinie pobiera się codziennie.

Styl życia i tryb

Pierwszym środkiem terapeutycznym jest odpowiedni styl życia.

Fizykoterapia jest jednym z najważniejszych elementów w leczeniu cukrzycy typu 2. Uaktywniają krążenie krwi i metabolizm. Ponadto regularna aktywność fizyczna ma pozytywny wpływ na pracę układu sercowo-naczyniowego.

Musisz to robić co drugi dzień lub codziennie, będzie to znacznie bardziej przydatne niż wyczerpanie raz w tygodniu.

Bardzo ważne jest, aby rzucić palenie, bardziej chodzić na świeżym powietrzu i przestrzegać diety ustalonej przez lekarza.

Żywność zdrowotna

Żywienie żywieniowe jest obowiązkowym środkiem w przypadku cukrzycy typu 2. W ten sposób zapobiegasz wystąpieniu ostrej hipoglikemii i chronicznego uszkodzenia nerwów i naczyń krwionośnych. Należy to wziąć pod uwagę, ponieważ organizm nie może samodzielnie regulować substancji cukrowych, konieczny jest aktywny tryb życia.

1. W miarę możliwości należy unikać cukru i słodyczy;
2. Produkty z białej mąki, takie jak kluski, bułeczki, można zastąpić produktami pełnoziarnistymi i daniami z warzywami lub jajkami;
3. Owoce i warzywa są zawsze zdrowe, ale lepiej je jeść, zawierają mniej cukru;
4. Tłuszcze roślinne, takie jak oliwa z oliwek, ryby, orzechy i nasiona są odpowiednie dla pacjentów z cukrzycą typu niezależnego od insuliny.

Duże znaczenie w diecie ma regularność i ilość spożywanego pokarmu.

Różnica między pierwszym i drugim typem cukrzycy polega na tym, że w przypadku typu 1 produkcja insuliny jest prawie całkowicie zatrzymana. W przypadku typu 2 można zwiększyć wydzielanie insuliny z trzustki, obserwować dietę i przyjmować niezbędne leki.

Nie zapomnij o ćwiczeniach, ćwiczenia są tak samo ważne jak dieta.

Cukrzyca typu 2 - dieta i leczenie: odżywianie w przypadku choroby

Aby uniknąć chorób, wszystkie systemy ludzkiego ciała muszą działać poprawnie. W pewnych warunkach występują awarie prowadzące do pogorszenia stanu. Cukrzyca typu 2 odnosi się do chorób układu hormonalnego, które powodują stały wzrost stężenia glukozy. Jest to spowodowane upośledzeniem podatności tkanki.

Cukrzyca typu 2 - co to jest

Trzustka produkuje insulinę, aw przypadku manifestacji choroby typu 1 następuje jej całkowity spadek (w ogóle nie jest produkowany). Gdy rozwija się cukrzyca drugiego typu, powstaje względny niedobór hormonów. Po pierwsze, ilość insuliny może być zwiększona lub normalna, a następnie znacznie zmniejszona. Podatność komórek na cukier jest zmniejszona, absorpcja nie występuje w całości, ponieważ nadmiar objętości pozostaje w osoczu.

Nadmiar glukozy nie jest wydalany z organizmu i zachodzi krystalizacja struktur białkowych (tkanka nerwowa, wewnętrzna wyściółka naczyń krwionośnych), co zmniejsza ich funkcjonowanie. Proces ten nazywany jest glikacją, staje się główną przyczyną rozwoju dalszych powikłań cukrzycy typu 2. Częściej w tkankach upośledzona jest wrażliwość na insulinę z wadami genetycznymi, otyłością.

Ponadto występuje stopniowe wyczerpywanie czynnościowe trzustki. Na tym etapie rozwija się podtyp zależny od insuliny, w którym możliwe jest zmniejszenie ilości glukozy tylko poprzez podawanie insuliny za pomocą strzykawki jako leku. Istnieją takie czynniki ryzyka, które mogą spowodować rozwój choroby:

1. Tryb pasywny.
2. Nadwaga według typu trzewnego.
3. Wysokie ciśnienie
4. Duża ilość rafinowanych węglowodanów w diecie (ciastka, czekolada, słodycze, gofry), niska zawartość pokarmów roślinnych (zboża, warzywa, owoce).
5. Etniczność.
6. Predyspozycje genetyczne (obecność krewnych cukrzycy typu 2).

Odżywianie dla cukrzycy

Jednym z głównych etapów leczenia diabetyków jest optymalizacja diety. Jedzenie ma znaczny wpływ na ilość glukozy w ludzkim ciele. Odżywianie w cukrzycy nie jest związane z postem, musisz przestać jeść mąkę, słodycze i jeść więcej warzyw i owoców, które zawierają niezbędne witaminy. Każdy diabetyk powinien przestrzegać następujących zasad dotyczących żywienia, żywności:

• w obecności nadwagi powinien być znormalizowany;
• dziennie powinno być 6 proporcjonalnych posiłków;
• zmniejszanie ilości alkoholu;
• zmniejszyć spożycie tłuszczów nasyconych;
• dziennie całkowite spożycie kalorii nie powinno przekraczać 1800 kcal;
• redukcja soli;
• Zjedz więcej żywności z mikroelementami, witaminami.

Co możesz zjeść

Jeśli musisz leczyć nadmiar glukozy we krwi, pamiętaj, że możesz jeść z cukrzycą. Walka z chorobą będzie trwała całe życie, z tego powodu żywienie w cukrzycy typu 2 staje się głównym menu. Wszystkie potrawy lepiej dusić, gotować, gotować na parze lub jeść świeżo. Poniżej znajduje się lista produktów, które należy uwzględnić w tabeli dziennej:

• mięso z indyka, kurczaka, królika, wołowiny (wszystkie o niskiej zawartości tłuszczu);
• jagody, persymony, kiwi i inne owoce (nie tylko banany, winogrona) w umiarkowanych ilościach;
• produkty mleczne o zawartości tłuszczu 0-1%;
• chude ryby;
• wszystkie rodzaje zbóż, zboża, makarony można spożywać z umiarem;
• niskotłuszczowy twarożek;
• chleb z otrębów pełnoziarnistych;
• świeże warzywa, ciemne liście są szczególnie przydatne.

Czego nie jeść

Kiedy podajesz przykładowe menu diety podczas leczenia, musisz polegać bardziej na liście rzeczy, których nie możesz jeść z cukrzycą. Jeśli lista nie zawiera pożądanego produktu, może być używana z umiarem. Zgodnie z zasadami dieta powinna zawierać minimum glukozy lub pierwiastków, które obciążają wątrobę, nerki i trzustkę. W menu dotyczącym cukrzycy typu 2 nie można uwzględnić:

• smażone, ostre, słone, ostre, wędzone potrawy;
• makaron z miękkiej mąki, ryż, kasza manna;
• tłuste, mocne buliony;
• tłusty krem, kwaśna śmietana, ser, sery, słodki ser;
• bułki słodycze i inne produkty zawierające dużo łatwo przyswajalnych węglowodanów;
• masło, margaryna, majonez, mięso, oleje spożywcze;
• kiełbasy, kiełbasy, ryby wędzone, kiełbasy, tłuste ryby, drób i mięso.

Dieta dla cukrzycy typu 2

Pacjent będzie musiał stale monitorować ilość cukru we krwi, leczenie oznacza, że ​​dieta w cukrzycy typu 2 będzie stale przestrzegana. Najważniejsze ograniczenia dotyczą wszystkiego, co słodkie, pieczone i smażone, ponieważ poważnie obciążają trzustkę, wątrobę. Przy odpowiednim leczeniu i odżywianiu u ludzi nie powinno być problemów z powikłaniami choroby. Dieta dla diabetyków typu 2 może wyglądać mniej więcej tak:

1. Śniadanie: chleb pełnoziarnisty, herbata, jajko, kasza.
2. Drugie śniadanie: jagody, naturalny jogurt (o niskiej zawartości tłuszczu).
3. Obiad: sałatka, duszona pierś z kurczaka, zupa jarzynowa, kompot, chleb.
4. Obiad: herbata, niskotłuszczowy twaróg.
5. Kolacja: sałatka jarzynowa, pieczony morszczuk w śmietanie, kakao, chleb.
6. Pora snu: pieczone jabłko, naturalny jogurt.

Dowiedz się więcej o diecie dla diabetyków.

Leczenie cukrzycy typu 2 - leki

Oprócz dostosowania diety i diety, pacjenci otrzymują określone leki na cukrzycę typu 2. Ich działanie ma na celu zmniejszenie ilości cukru we krwi, stymulację produkcji insuliny przez komórki w wymaganych ilościach. Leczenie cukrzycy typu 2 indywidualnie dla każdego pacjenta, system powinien wybrać, wyznaczyć lekarza. Z reguły przebieg terapii obejmuje takie leki.

1. Glukobay, Miglitol. Leki mają na celu hamowanie, wchłanianie oligo, polisacharydów. Z tego powodu akumulacja glukozy w plazmie jest spowolniona.
2. Metformina. Odnosi się do leku pierwszego wyboru do leczenia obniżającego glikemię w leczeniu cukrzycy typu 2, hiperglikemii, otyłości. Pomaga w ruchu, wchłanianiu cukru w ​​tkankach mięśni przez organizm, nie pozwala wątrobie na uwolnienie go.
3. Pochodne tiazolidononu. Zwiększenie aktywności receptorów insuliny, pomaga obniżyć poziom glukozy, profil lipidowy jest znormalizowany.
4. Sulfonylomocznikowe leki drugiej generacji. Działają stymulująco na trzustkę, wytwarzając insulinę, obniżając oporność tkanek obwodowych na hormon.
5. Starlix, Novonorm. Działanie jest skierowane na trzustkę, stymulowane jest wytwarzanie insuliny.

Środki ludowe

Kiedy dana osoba złapie chorobę, próbuje użyć wszelkich dostępnych metod terapii. Cukrzyca typu 2 - dieta i leczenie mogą być prowadzone w połączeniu z domowymi przepisami. Konieczne jest skonsultowanie się z lekarzem przed przyjęciem, ponieważ w niektórych przypadkach może wystąpić konflikt z dietą lub farmakoterapią. Często stosowano takie środki folk dla cukrzycy typu 2.

1. Przepis 1. Aby stworzyć wywar z kory osiowej, potrzebna będzie 1 łyżka stołowych zrębków. Dodaj do 500 ml wody i zagotuj. Pozostaw lek na 2 godziny. Przestrzegaj diety dla cukrzycy typu 2, przyjmuj 3 razy dziennie przed posiłkami.
2. Przepis 2. Do gotowania potrzebujesz 1 łyżki. l Cynamon, który trzeba wlać szklankę wrzącej wody. Trzeba przepuścić mieszaninę przez pół godziny, a następnie włożyć 2 łyżki miodu. Włóż produkt do lodówki do rana. Pół drinka rano, drugi - przed snem.
3. Dla skuteczności diety w cukrzycy typu 2 konieczne jest oczyszczenie organizmu z toksyn, poprawa metabolizmu. Pomoże to w nalewce Hypericum, weź 3 łyżki. l zioła, zalać ½ litra wrzącej wody, pozostawić na 2 godziny. Wypij jedną trzecią filiżanki przed posiłkami 3 razy dziennie.

Dieta dla diabetyków

Opis na dzień 08.08.2017

• Skuteczność: efekt terapeutyczny po 14 dniach
• Warunki: stale
• Koszt produktów: 1300-1400 rubli na tydzień

Zasady ogólne

Cukrzyca jest chorobą występującą w przypadku niewystarczającej produkcji insuliny przez trzustkę. Głównym powodem jest przejadanie się i spożywanie dużych ilości tłuszczu i węglowodanów. Zmusza to trzustkę do "pracy na granicy", która jest poddawana "atakowi węglowodanów". Kiedy poziom cukru wzrasta po jedzeniu, żelazo zwiększa uwalnianie insuliny. Podstawą choroby są zaburzenia metabolizmu węglowodanów: naruszenie strawności glukozy przez tkanki i jej zwiększone tworzenie z tłuszczu i glikogenu.

Najczęściej występuje cukrzyca typu 2, która występuje częściej u osób dorosłych w wieku powyżej 40 lat i osób starszych. Szczególnie zwiększa liczbę pacjentów po 65 latach. Zatem częstość występowania choroby wynosi 8% w wieku 60 lat i osiąga 23% po 80 latach. U osób starszych obniżona aktywność fizyczna, zmniejszona masa mięśniowa, która wykorzystuje glukozę i otyłość brzuszna, zaostrza istniejącą oporność na insulinę. W starszym wieku metabolizm glukozy zależy od wrażliwości tkanek na insulinę, a także od wydzielania tego hormonu. Insulinooporność jest bardziej widoczna u starszych osób z nadwagą, a obniżona sekrecja dominuje u osób bez otyłości, co pozwala na zróżnicowane podejście do leczenia. Cechą choroby w tym wieku jest bezobjawowy, aż pojawiają się komplikacje.

Ta postać cukrzycy występuje częściej u kobiet, a prawdopodobieństwo jej pojawienia się zwiększa się wraz z wiekiem. Ogólna częstość występowania choroby wśród kobiet w wieku 56-64 lata jest o 60-70% wyższa niż u mężczyzn. A to z powodu zaburzeń hormonalnych - początek menopauzy i brak estrogenu aktywuje kaskadę reakcji i zaburzeń metabolicznych, któremu towarzyszy przyrost masy ciała, upośledzona tolerancja glukozy, występowanie dyslipidemii.

Rozwój choroby można przedstawić za pomocą schematu: nadwaga - zwiększona insulinooporność - zwiększony poziom cukru - zwiększone wytwarzanie insuliny - zwiększona insulinooporność. Okazuje się, że takie błędne koło, a osoba, nie wiedząc o tym, zużywa węglowodany, zmniejsza aktywność fizyczną i z każdym rokiem staje się coraz grubsza. Komórki beta działają na zużycie, a organizm przestaje reagować na sygnał, który wysyła insulinę.

Objawy cukrzycy są dość typowe: suchość w ustach, ciągłe pragnienie, chęć oddania moczu, zmęczenie, zmęczenie, niewyjaśniona utrata wagi. Najważniejszą cechą tej choroby jest hiperglikemia - podwyższony poziom cukru we krwi. Innym charakterystycznym objawem jest uczucie głodu w cukrzycy (polifagii) i jest to spowodowane głodem glukozy w komórkach. Nawet po dobrym śniadaniu pacjent w godzinę ma uczucie głodu.

Zwiększony apetyt tłumaczy się tym, że glukoza, która służy jako "paliwo" dla tkanek, nie dostaje się do nich. Insulina jest odpowiedzialna za dostarczanie glukozy do komórek, których pacjentom albo brak, albo tkanki nie są na nią podatne. W rezultacie glukoza nie dostaje się do komórek, ale dostaje się do krwi i gromadzi się. Zubożone komórki wysyłają sygnał do mózgu, stymulując podwzgórze, a osoba ma uczucie głodu. Przy częstych atakach polifagii można mówić o niestabilnej cukrzycy, która charakteryzuje się dużą amplitudą wahań glukozy w ciągu dnia (0, 6 - 3, 4 g / l). Jest to niebezpieczne w rozwoju kwasicy ketonowej i śpiączki cukrzycowej.

W przypadku moczówki prostej związanej z zaburzeniami w ośrodkowym układzie nerwowym odnotowuje się podobne objawy (zwiększone pragnienie, zwiększenie wydzielania moczu do 6 litrów, suchość skóry, utrata masy ciała), ale główny symptom jest nieobecny - wzrost poziomu cukru we krwi.

Zagraniczni autorzy są skłonni uwierzyć, że dieta pacjentów otrzymujących terapię zastępczą nie powinna ograniczać prostych węglowodanów. Jednak medycyna krajowa zachowuje poprzednie podejście do leczenia tej choroby. Prawidłowe odżywianie w cukrzycy jest czynnikiem leczniczym w początkowym stadium choroby, głównym punktem w cukrzycy u pacjentów otrzymujących doustne leki hipoglikemiczne i niezbędne w cukrzycy insulinozależnej.

Jaką dietę powinieneś przestrzegać? Są przypisani do diety numer 9 lub jej wariantów. Ta dieta normalizuje metabolizm węglowodanów (pozwala obniżyć poziom cukru we krwi i ustabilizować go na poziomie zbliżonym do prawidłowego oraz zapobiega naruszeniom metabolizmu tłuszczów. Zasady terapii dietetycznej w tej tabeli oparte są na ostrym ograniczeniu lub wykluczeniu prostych węglowodanów i włączeniu złożonych węglowodanów do 300 g na dzień.

Ilość białek mieści się w normie fizjologicznej. Ilość węglowodanów jest dostosowywana przez lekarza w zależności od stopnia wzrostu cukru, masy ciała pacjenta i powiązanych chorób.

Dieta dla cukrzycy typu 2

Cukrzyca typu 2 rozwija się po 40 latach i zwykle wiąże się z nadwagą. Jednym z najważniejszych warunków skutecznego leczenia jest zachowanie samokontroli, co pozwala utrzymać prawidłowy poziom cukru we krwi. Jest to niezawodny sposób zapobiegania powikłaniom cukrzycowym. Leczenie cukrzycy typu 2 rozpoczyna się od terapii dietetycznej, która pozwala normalizować wagę i kontrolować poziom cukru.

Jaka powinna być dieta dla diabetyków typu 2? Zwykle, przy normalnej wadze, główna tabela nr 9 jest przypisana do kalorycznej dawki do 2500 kcal i do ilości węglowodanów 275-300 g, która jest dystrybuowana przez lekarza między chlebem, zbożami i warzywami.

Korzystne są produkty o minimalnym indeksie glikemicznym, dużej zawartości włókien roślinnych i, korzystnie, nie poddane gotowaniu lub poddane minimalnej obróbce. Główny stół jest pokazany do ciągłego stosowania u pacjentów z cukrzycą typu 2 o łagodnym i umiarkowanym nasileniu u pacjentów z prawidłową masą ciała.

Odżywianie w obecności otyłości ma ogromne znaczenie, ponieważ utrata wagi ma pozytywny wpływ na przebieg choroby. W przypadku otyłości przepisuje się odmiany - zredukowane diety (o obniżonej wartości kalorycznej) zawierające 225 g, 150 g lub 100 g węglowodanów dziennie.

Przede wszystkim 9. dieta dla cukrzycy typu 2 eliminuje stosowanie łatwo przyswajalnych węglowodanów, które szybko i łatwo wchłaniają się (po 15 minutach), dramatycznie zwiększają cukier i nie powodują uczucia sytości:

• cukier;
• miód;
• dżem, dżem, dżem;
• wyroby cukiernicze;
• syropy;
• lody;
• biały chleb;
• słodkie warzywa i owoce, suszone owoce;
• makaron.

Ogranicza użycie:

• ziemniak jako produkt o wysokiej zawartości skrobi;
• buraki, które mają wysoki indeks glikemiczny;
• chleb, zboża, kukurydza, makarony i produkty sojowe.

W przypadku utraty wagi, dieta kaloryczna jest zredukowana do 1700 kcal z powodu ograniczenia węglowodanów do 120 gramów na dzień, przy normalnym białku (110 g) i tłuszczu (70 g). Zalecane do prowadzenia dni na czczo. Oprócz powyższych zaleceń wyklucza się żywność wysokokaloryczną:

• oleje (masło i warzywo), śmietana, margaryna, majonez, pasty do smarowania;
• smalec, kiełbaski, kiełbaski, małe kiełbaski, wędliny, tłuste mięso i ryby, kurczak ze skórą, żywność konserwowa w oleju;
• tłuste sery, twarożek, śmietana;
• orzechy, nasiona słonecznika, ciasta, majonez, napoje alkoholowe.

Zwiększone spożycie warzyw w postaci dodatków:

• oberżyny;
• ogórki;
• kalafior;
• zielone liściaste;
• czerwona sałata (bogata w witaminy);
• rzepa, rzodkiew;
• dynia, cukinia i dynia, które mają pozytywny wpływ na metabolizm węglowodanów.

Dieta powinna być zróżnicowana, ale zawiera mniej kalorii. Jest to możliwe, gdy bardziej wysokokaloryczne produkty spożywcze (na przykład kiełbasy lub kiełbasy) są zastępowane równą ilością gotowanego chudego mięsa, a masłem w kanapce jest ogórek lub pomidor. W związku z tym uczucie głodu zostaje zahamowane, a Ty spożywasz mniej kalorii.

W przypadku cukrzycy insulinoniezależnej konieczne jest ograniczenie spożycia żywności zawierającej "ukryte tłuszcze" (kiełbasy, kiełbaski, orzechy, nasiona, kiełbasy, sery). Dzięki tym produktom otrzymujemy po cichu dużą liczbę kalorii. Ponieważ tłuszcze są bardzo bogate w kalorie, nawet łyżka oleju roślinnego dodanego do sałatki zmniejszy wysiłek związany z odchudzaniem. 100 g nasion lub orzechów zawiera do 600 kcal i nie uważamy ich za żywność. Kawałek wysokotłuszczowego sera (ponad 40%) jest o wiele bardziej pożywny niż kawałek chleba.

Ponieważ węglowodany powinny być obecne w diecie, należy uwzględnić wolno przyswajane węglowodany o wysokiej zawartości błonnika pokarmowego: warzywa, rośliny strączkowe, chleb pełnoziarnisty, pełnoziarniste zboża. Możesz użyć zamienników cukru (ksylitol, stewia, fruktoza lub sorbitol) i policzyć je w całkowitej ilości węglowodanów. Ksylitol jest odpowiednikiem zwykłego cukru w ​​słodkości, więc jego dawka wynosi 30 g. Fruktoza wystarczy 1 łyżeczka. do dodawania do herbaty. Preferuj naturalny słodzik stewii.

Dla pacjentów bardzo ważne jest poznanie indeksu glikemicznego (GI) wszystkich produktów. Podczas jedzenia pokarmów o wysokim IG, pojawia się hiperglikemia, co powoduje zwiększoną produkcję insuliny. Produkty o średnim i niskim IG ulegają stopniowemu rozpadowi i prawie nie powodują wzrostu zawartości cukru. Musisz wybrać owoce i warzywa o indeksie do 55: morele, śliwki wiśniowe, grejpfruty, borówki brusznice, borówki, brzoskwinie, jabłka, śliwki, rokitnik, porzeczki, wiśnie, agrest, ogórki, brokuły, zielony groszek, kalafior, mleko, orzechy nerkowca, migdały, orzeszki ziemne, soja, fasola, groch, soczewica, sałata. Można je stosować w ograniczonych ilościach (owoce nie więcej niż 200 g na porcję). Należy pamiętać, że obróbka cieplna zwiększa GI. Białka i tłuszcze go redukują, więc odżywianie pacjentów powinno być mieszane.

Podstawą odżywiania powinny być warzywa i żywność beztłuszczowa. Przykładowa dieta obejmuje:

• Sałatki ze świeżych warzyw, gotowanych lub pieczonych warzyw. Staraj się ograniczyć buraki i ziemniaki (możesz całkowicie wykluczyć).
• Niskotłuszczowe mięso i ryby w postaci gotowanej, ponieważ zawartość kalorii smażonych potraw zwiększa się 1,3 razy.
• Chleb pełnoziarnisty, umiarkowana ilość zbóż (z wyłączeniem płatków ryżowych i pszennych).
• Niskotłuszczowe produkty mleczne.

Cukier jest wykluczony w przypadku łagodnej choroby, a na tle insulinoterapii choroby o umiarkowanym i ciężkim przebiegu dozwolone jest stosowanie 20-30 g cukru dziennie. Tak więc terapia dietetyczna przez lekarza różni się w zależności od ciężkości choroby, ciężaru, intensywności pracy pacjenta i wieku.

Pacjenci zalecili również zwiększenie aktywności fizycznej. Ćwiczenie jest obowiązkowe, ponieważ zwiększa wrażliwość tkanek na insulinę, zmniejsza oporność na insulinę, a także obniża ciśnienie krwi i zmniejsza aterogenność krwi. Tryb obciążeń dobierany jest indywidualnie, biorąc pod uwagę związane z tym choroby i nasilenie powikłań. Najlepszą opcją dla wszystkich grup wiekowych będzie chodzenie o godzinę codziennie lub co drugi dzień. Prawidłowe odżywianie i żywy tryb życia pomogą walczyć z większym poczuciem głodu.

Dieta dla cukrzycy typu 1

Ta postać cukrzycy występuje częściej w młodym wieku iu dzieci, której cechą jest nagły początek z ostrymi zaburzeniami metabolicznymi (kwasica, ketoza, odwodnienie). Ustalono, że występowanie tego typu cukrzycy nie jest związane z czynnikiem odżywczym, ale jest spowodowane niszczeniem komórek B trzustki, co powoduje bezwzględny niedobór insuliny, upośledzone wykorzystanie glukozy, zmniejszoną syntezę białek i tłuszczów. Wszyscy pacjenci potrzebują dożylnej insulinoterapii, jeśli dawka jest niewystarczająca, rozwija się kwasica ketonowa i śpiączka cukrzycowa. Równie ważne jest to, że choroba prowadzi do niepełnosprawności i wysokiej śmiertelności z powodu powikłań mikro- i makroangiopatycznych.

Odżywianie w cukrzycy typu 1 nie różni się od normalnej zdrowej diety, a ilość prostych węglowodanów jest zwiększona. Pacjent ma swobodę wyboru menu, szczególnie w przypadku intensywnej insulinoterapii. Teraz prawie wszyscy eksperci uważają, że można jeść wszystko, z wyjątkiem cukru i winogron, ale trzeba wiedzieć, ile i kiedy można jeść. W rzeczywistości dieta sprowadza się do prawidłowego obliczenia ilości węglowodanów w żywności. Istnieje kilka ważnych zasad: nie można spożywać więcej niż 7 sztuk pieczywa na raz, a słodkie napoje (herbata z cukrem, lemoniada, słodkie soki) są kategorycznie wykluczone.

Trudność polega na prawidłowym zliczaniu jednostek chleba i określaniu zapotrzebowania na insulinę. Wszystkie węglowodany są mierzone w jednostkach chleba i podsumowuje się ich ilość, pobieraną z jedzeniem za jednym razem. Jeden XE odpowiada 12 g węglowodanów i jest zawarty w 25 g chleba - stąd nazwa. Przygotowano specjalną tabelę dla chleba zawartego w różnych produktach i można dokładnie obliczyć ilość zużytych węglowodanów.

Przygotowując menu, możesz zmienić produkty bez przekraczania ilości węglowodanów przepisanych przez lekarza. Do przetworzenia 1 XE może być potrzebna na śniadanie 2-2,5 U insuliny, podczas lunchu 1,5-2 U, przy kolacji 1-1,5 U. Podczas przygotowywania diety ważne jest, aby nie używać więcej niż 25 XE dziennie. Jeśli chcesz jeść więcej, musisz wprowadzić dodatkową insulinę. Podczas stosowania krótkiej insuliny ilość XE należy podzielić na 3 główne i 3 dodatkowe posiłki.

Jeden XE jest zawarty w dwóch łyżkach owsianki. Trzy łyżki makaronu to cztery łyżki ryżu lub kaszy gryczanej oraz dwa kawałki chleba i wszystkie zawierają 2 XE. Im więcej produktów gotuje się miękko, tym szybciej się wchłania i im szybciej wzrasta cukier. Groch, soczewicę i fasolę można zignorować, ponieważ 1 XE zawiera 7 łyżek tych roślin strączkowych. Warzywa wygrywają pod tym względem: jeden XE zawiera 400 g ogórków, 350 g sałaty, 240 g kalafiora, 210 g pomidorów, 330 g świeżych pieczarek, 200 g zielonego pieprzu, 250 g szpinaku, 260 g kiszonej kapusty, 100 g marchwi i 100 r buraki.

Zanim zjesz słodycze, musisz nauczyć się stosować odpowiednią dawkę insuliny. Zezwalaj na słodycze pacjentom, którzy kontrolują poziom cukru we krwi kilka razy dziennie, wiedzą, jak obliczyć ilość XE i odpowiednio zmienić dawkę insuliny. Poziom cukru należy monitorować przed spożyciem i po spożyciu słodkich pokarmów oraz należy oszacować odpowiednią dawkę insuliny.

Dieta numer 9B jest wskazana dla pacjentów z ciężką chorobą, otrzymujących duże dawki insuliny i ma zwiększoną zawartość węglowodanów (400-450 g) - więcej chleba, płatków śniadaniowych, ziemniaków, warzyw i owoców jest dozwolone. Ilość białka i tłuszczu nieznacznie wzrasta. Dieta jest podobna w składzie do wspólnego stołu, dopuszcza się 20-30 g cukru i substytuty cukru.

Jeśli pacjent otrzymuje insulinę rano i po południu, wówczas 70% węglowodanów powinno znajdować się w tych posiłkach. Po wstrzyknięciu insulina jest potrzebna dwukrotnie - po 15 minutach i po 3 godzinach, gdy odnotowany zostanie jej maksymalny efekt. Dlatego w cukrzycy insulinozależnej duże znaczenie ma odżywianie frakcyjne: drugie śniadanie i popołudniowa przekąska powinny być podawane 2,5-3 godziny po głównym posiłku i muszą zawierać pokarmy węglowodanowe (płatki, owoce, ziemniaki, soki owocowe, chleb, ciasteczka z otrąb) ). Wprowadzając insulinę wieczorem przed kolacją, należy zostawić trochę jedzenia w nocy, aby zapobiec reakcjom hipoglikemicznym. Menu tygodnia dla diabetyków zostanie przedstawione poniżej.

Dwa największe badania przekonująco wykazały korzyści kontrolowania metabolizmu węglowodanów w zapobieganiu rozwojowi powikłań mikronaczyniowych i makroangiopatycznych. Jeśli poziom cukru przez dłuższy czas przekracza normę, pojawiają się różne komplikacje: miażdżyca, stłuszczenie wątroby, ale najstraszniejsza jest nefropatia cukrzycowa (uszkodzenie nerek).

Białkomocz jest pierwszą oznaką tego patologicznego procesu, ale pojawia się tylko na etapie IV, a pierwsze trzy etapy są bezobjawowe. Jego pojawienie się wskazuje, że 50% kłębuszków jest stwardniałych i istnieje nieodwracalny proces. Od początku białkomoczu postępuje niewydolność nerek, co ostatecznie prowadzi do rozwoju terminalnego CRF (częściej 5-7 lat po pojawieniu się trwałego białkomoczu). W cukrzycy ilość soli jest ograniczona (12 g na dzień), a w nefropatii nerek jej ilość spada jeszcze bardziej (3 g na dzień). Dostosowano także leczenie i odżywianie w przypadku udaru.

Cukrzyca typu 2: dieta i leczenie

Cukrzyca typu 2 (DM) to powszechna, niezakaźna choroba przewlekła. Dotyczy zarówno mężczyzn, jak i kobiet, najczęściej w wieku powyżej 40 lat. Niebezpieczeństwo cukrzycy typu 2 jest przez wielu niedoszacowane, a niektórzy pacjenci po prostu nie są poinformowani, że są podatni na dolegliwości. A tych pacjentów, którzy są świadomi swojej patologii, często nie wiedzą, co to jest - cukrzyca, co ona zagraża i nie są świadomi jej niebezpieczeństwa. W rezultacie cukrzyca typu 2 może przybrać surowe formy i prowadzić do stanów zagrażających życiu. Tymczasem odpowiednie leczenie i właściwe odżywianie w cukrzycy typu 2 może zatrzymać postęp choroby.

Powody

Kiedy cukrzyca występuje u osoby, przyczyny tego faktu mogą się różnić. Drugi rodzaj choroby często prowadzi do:

• niewłaściwa dieta;
• brak aktywności fizycznej;
• nadwaga;
• dziedziczność;
• stres;
• samoleczenie lekami, takimi jak glukokortykosteroidy;

W rzeczywistości dość często nie ma jednego warunku, ale cały zespół przyczyn.

Jeśli rozważymy wystąpienie choroby pod względem patogenezy, cukrzyca typu 2 jest spowodowana względnym brakiem insuliny we krwi. Jest to stan, w którym insulina białkowa wytwarzana przez trzustkę staje się niedostępna dla receptorów insulinowych zlokalizowanych na błonach komórkowych. W rezultacie komórki tracą zdolność do wchłaniania cukru (glukozy), co prowadzi do braku dostarczania glukozy komórkowej, a także, co nie mniej niebezpieczne, do gromadzenia glukozy we krwi i jej odkładania się w różnych tkankach. Zgodnie z tym kryterium cukrzyca insulinozależna różni się od cukrzycy typu 1, w której trzustka nie wytwarza wystarczającej ilości insuliny.

Objawy

Objawy choroby w dużej mierze zależą od stadium choroby. Na pierwszym etapie pacjent może nie odczuwać poważnego dyskomfortu, z wyjątkiem zwiększonego zmęczenia, suchości w ustach, zwiększonego pragnienia i apetytu. Ten stan jest zwykle przypisywany niewłaściwej diecie, zespołowi przewlekłego zmęczenia, stresowi. W rzeczywistości przyczyną jest ukryta patologia. W miarę postępu choroby objawy mogą obejmować:

• słabe gojenie się ran,
• osłabienie odporności
• ból i obrzęk kończyn,
• bóle głowy
• zapalenie skóry.

Jednak pacjenci często nie interpretują poprawnie nawet zestawu podobnych objawów, a cukrzyca rozwija się bez przeszkód, dopóki nie osiągnie nieuleczalnych stadiów lub nie spowoduje stanów zagrożenia życia.

Cukrzyca typu 2, leczenie

W rzeczywistości nie ma wystarczająco skutecznych metod, które zwiększają strawność glukozy przez komórki, dlatego głównym celem leczenia jest zmniejszenie stężenia cukru we krwi. Ponadto należy dążyć do zmniejszenia nadmiernej masy ciała pacjenta, przywracając mu prawidłowy stan, ponieważ obfitość tkanki tłuszczowej odgrywa ważną rolę w patogenezie cukrzycy.

Głównym czynnikiem wpływającym na prawdopodobieństwo wystąpienia powikłań cukrzycy typu 2 jest naruszenie metabolizmu lipidów. Nadmiar cholesterolu, który różni się od normy, może prowadzić do rozwoju angiopatii.

Metody leczenia

Cukrzyca typu 2 jest chorobą wymagającą długiej i długotrwałej terapii. W rzeczywistości wszystkie użyte metody są podzielone na trzy grupy:

• brać narkotyki
• dieta
• zmiana stylu życia.

Skuteczne leczenie cukrzycy typu 2 obejmuje nie tylko samą cukrzycę, ale także współistniejące choroby, takie jak:

Cukrzyca typu 2 jest leczona ambulatoryjnie i w domu. Tylko chorzy z hiperglikemią i hiperosmolarną śpiączką, kwasicą ketonową, ciężką neuropatią i angiopatią oraz udarami są hospitalizowani.

Leki stosowane w cukrzycy

W rzeczywistości wszystkie leki są podzielone na dwie główne grupy - te, które wpływają na produkcję insuliny, oraz te, które jej nie dotyczą.

Głównym lekiem drugiej grupy jest metformina z grupy biguanidów. Lek ten jest najczęściej przepisywany w cukrzycy typu 2. Bez wpływu na komórki trzustki utrzymuje glukozę we krwi na normalnym poziomie. Lek nie stoi w obliczu krytycznie niskiego spadku poziomu glukozy. Metformina również spala tłuszcz i zmniejsza apetyt, co prowadzi do zmniejszenia nadmiernej masy ciała pacjenta. Jednak przedawkowanie leku może być niebezpieczne, ponieważ może to być poważny stan patologiczny z wysokim procentem śmiertelności - kwasicą mleczanową.

Typowymi przedstawicielami innej grupy leków wpływających na produkcję insuliny są pochodne sulfonylomocznika. Bezpośrednio stymulują one komórki beta trzustki, w wyniku czego wytwarzają insulinę w zwiększonych ilościach. Jednak przedawkowanie tych leków zagraża pacjentowi hipoksemicznym kryzysem. Pochodne sulfonylomocznika są zwykle przyjmowane razem z metforminą.

Istnieją inne rodzaje narkotyków. Klasa leków zwiększających wytwarzanie insuliny, w zależności od stężenia glukozy, to inkretynomy (agoniści GLP-1) i inhibitory DPP-4. To są nowe leki i jak na razie są dość drogie. Hamują syntezę glukagonu wzmacniającego cukier, zwiększają działanie inkretyn - hormonów żołądkowo-jelitowych, które zwiększają wytwarzanie insuliny.

Istnieje również lek, który zapobiega wchłanianiu glukozy w przewodzie żołądkowo-jelitowym - akarbozie. Ten środek nie wpływa na produkcję insuliny. Akarboza jest często przepisywana do celów profilaktycznych w celu zapobiegania cukrzycy.

Istnieją również środki medyczne, które zwiększają wydalanie glukozy z moczem i środki zwiększające wrażliwość komórek na glukozę.

Insulina medyczna jest rzadko stosowana w leczeniu cukrzycy typu 2. Najczęściej używa się go do nieskuteczności terapii innymi lekami, do wyrównanej cukrzycy, gdy trzustka ulega wyczerpaniu i nie wytwarza wystarczającej ilości insuliny.

Cukrzycy typu 2 często towarzyszą również choroby współistniejące:

• angiopatie,
• przygnębiony
• neuropatia
• nadciśnienie
• zaburzenia metabolizmu lipidów.

W przypadku znalezienia podobnych chorób, leki są przepisywane na ich leczenie.

Odmiany leków do leczenia cukrzycy typu 2

Dieta

Istotą zmian w diecie w cukrzycy jest regulacja składników odżywczych wchodzących do przewodu pokarmowego. Wymagane odżywianie powinno być określone przez endokrynologa indywidualnie dla każdego pacjenta, z uwzględnieniem ciężkości cukrzycy, chorób współistniejących, wieku, stylu życia itp.

Istnieje kilka rodzajów diet stosowanych w cukrzycy insulinoniezależnej (tabela nr 9, dieta uboga w węglowodany itp.). Wszystkie są dobrze ugruntowane i różnią się od siebie jedynie niektórymi szczegółami. Ale zgadzają się co do głównej zasady - normy spożycia węglowodanów w przypadku choroby powinny być ściśle ograniczone. Przede wszystkim dotyczy to produktów zawierających "szybkie" węglowodany, czyli węglowodany bardzo szybko wchłaniane z przewodu żołądkowo-jelitowego. Szybkie węglowodany zawarte są w rafinowanych cukrach, dżemach, wyrobach cukierniczych, czekoladzie, lodach, deserach, bogatych w wypieki produktach. Oprócz zmniejszania ilości węglowodanów konieczne jest dążenie do zmniejszenia masy ciała, ponieważ zwiększenie masy ciała jest czynnikiem pogarszającym przebieg choroby.

Inne instrukcje

Zaleca się zwiększenie spożycia wody, aby zrekompensować utratę płynów podczas częstego oddawania moczu, często związanego z cukrzycą. Jednocześnie konieczne jest całkowite porzucenie słodkich napojów - coli, lemoniady, kwasu chlebowego, soku i herbaty z cukrem. W rzeczywistości można pić tylko napoje bez zawartości cukrów - mineralną i zwykłą wodę, niesłodzoną kawę i herbatę. Należy pamiętać, że spożywanie alkoholu może być szkodliwe, ponieważ alkohol zaburza metabolizm glukozy.

Posiłki powinny być regularne - co najmniej 3 razy dziennie, a najlepiej - 5-6 razy dziennie. Nie siadaj przy stole zaraz po ćwiczeniach.

Jak monitorować stężenie glukozy we krwi

Istotą leczenia cukrzycy jest samokontrola pacjenta. W przypadku cukrzycy typu 2 poziom cukru powinien znajdować się w normalnym zakresie lub blisko niego. Dlatego pacjent musi samodzielnie kontrolować poziom cukru, aby uniknąć jego krytycznych wzrostów. W tym celu wskazane jest posiadanie pamiętnika, w którym rejestrowane będą wartości stężenia glukozy we krwi. Pomiar glukozy może odbywać się za pomocą specjalnych urządzeń przenośnych, glukometrów wyposażonych w paski testowe. Procedura pomiarowa jest pożądana do wykonania każdego dnia. Najlepszym czasem na pomiar jest wczesny ranek. Przed zabiegiem zabrania się przyjmowania jakiejkolwiek żywności. Jeśli to możliwe, procedurę można powtarzać kilka razy dziennie i określać poziom cukru nie tylko rano na pusty żołądek, ale także po jedzeniu, przed zaśnięciem itp. Znając harmonogram zmian stężenia glukozy we krwi, pacjent będzie mógł szybko dostosować dietę i styl życia, tak aby wskaźnik glukozy znajdował się w normalnym stanie.

Jednak obecność glukometru nie zwalnia pacjenta z konieczności regularnego sprawdzania poziomu cukru we krwi w ambulatorium, ponieważ wartości uzyskane w laboratorium mają wyższą dokładność.

Nie jest tak trudno kontrolować poziom cukru w ​​konsumpcji żywności - w rzeczywistości większość produktów kupionych w sklepie wskazuje na ich wartość energetyczną i ilość zawartych w nich węglowodanów. Istnieją cukrzycowe analogi zwykłych pokarmów, w których węglowodany są zastępowane niskokalorycznymi substancjami słodzącymi (sorbitol, ksylitol, aspartam).