Zęby cukrzycowe i dziąsła

• Diagnostyka

Według statystyk 90% populacji planety rozwija choroby jamy ustnej, ale najczęściej zdiagnozowane są one u chorych na cukrzycę. Połączenie cukrzycy i zębów przeszkadza każdemu pacjentowi z podwyższonym poziomem cukru. Po rozpoznaniu cukrzycy należy zwrócić szczególną uwagę na stan zębów i poddać się badaniu lekarskiemu dwa razy w roku, nawet jeśli nie ma widocznych przyczyn.

Wpływ cukrzycy na zęby i dziąsła

Ze względu na wysoki poziom cukru we krwi i, odpowiednio, w ślinie, szkliwo zębów jest niszczone.

Disbolizm i krążenie krwi, wysoki poziom glukozy we krwi, charakterystyczny dla cukrzycy, wywołuje szereg patologii dotyczących zębów i dziąseł:

• W cukrzycy metabolizm mineralny jest upośledzony, co negatywnie wpływa na stan zdrowia zębów. Brak wapnia i fluoru sprawia, że ​​szkliwo zębów jest kruche. Tęskni za kwasem, który patogeny wydzielają, powodując próchnicę.
• Upośledzone krążenie krwi wywołuje atrofię dziąseł i choroby przyzębia, z powodu których dochodzi do denudacji szyjki i rozwoju próchnicy szyjki macicy. Z powodu chorób dziąseł zęby są luźne i wypadają.
• Infekcja łączy się z zapalnymi dziąsłami, rozwija się proces ropny. Rany na dziąsłach goją się powoli i są trudne w leczeniu.
• Częstym powikłaniem cukrzycy jest kandydoza, przejawiająca się obecnością białawych filmów i owrzodzeń jamy ustnej.

Powrót do spisu treści

Przyczyny patologii

Głównymi przyczynami rozwoju chorób jamy ustnej w cukrzycy są:

• Słaby ślinotok. Prowadzi to do zmniejszenia siły szkliwa.
• Uszkodzenie naczyń krwionośnych. Upośledzone krążenie krwi w dziąsłach wywołuje chorobę przyzębia. Z denudacją zębów zęby zaczynają boleć.
• Zmiany w składzie śliny i wzrost mikroflory chorobotwórczej. Wysoki poziom cukru w ​​ślinie zapewnia korzystne warunki do przystąpienia do infekcji, dlatego zapalenie przyzębia w cukrzycy jest powszechne. Luźne zęby w przypadku braku odpowiedniego leczenia szybko wypadają.
• Mała szybkość gojenia się ran. Długi przebieg stanu zapalnego grozi utratą zębów.
• Słaba odporność.
• Zaburzenia metaboliczne.

Powrót do spisu treści

Pielęgnacja jamy ustnej

Jeśli twoje zęby są luźne lub luźne, musisz podjąć maksymalne wysiłki, aby spowolnić rozwój powikłań. Głównym sposobem zapewnienia zdrowia zębów i dziąseł jest kontrolowanie i korygowanie poziomu glukozy we krwi. Ponadto w przypadku cukrzycy potrzebujesz:

• Co 3 miesiące w celu poddania się checkup dentystycznym.
• Co najmniej 2 razy w roku poddawać się profilaktyce u periodontologa. Aby spowolnić atrofię dziąseł i poprawić krążenie krwi w nich, przeprowadza się fizjoterapię, masaż próżniowy i zastrzyki preparatów wzmacniających.
• Myj zęby lub płucz je po jedzeniu.
• Codziennie dokładnie czyść przestrzeń między zębami za pomocą nici dentystycznej i miękkiej szczoteczki.
• Używaj gumy do żucia, przywracając równowagę kwasowo-zasadową.
• Rzuć palenie.
• Jeśli są protezy lub aparaty ortodontyczne, należy je regularnie czyścić.

Powrót do spisu treści

Leczenie patologii

Każdy rodzaj leczenia stomatologicznego u diabetyków odbywa się tylko na wyrównanym etapie choroby.

W cukrzycy nie można lekceważyć żadnych objawów chorób jamy ustnej, takich jak krwawienie z dziąseł czy ból zęba. Biorąc pod uwagę cechy ciała cukrzycy, każda choroba jest łatwiejsza do wyeliminowania na początkowym etapie rozwoju. Musisz poinformować dentystę o występowaniu cukrzycy, aby lekarz mógł znaleźć właściwe metody leczenia. Jeśli pacjent ma ostry proces zapalny, leczenie nie jest opóźnione i jest przeprowadzane nawet w przypadku nieskompensowanej cukrzycy. Najważniejsze jest przyjęcie wymaganej lub nieznacznie zwiększonej dawki insuliny przed zabiegiem.

W ramach terapii dentysta przepisuje leki przeciwzapalne i przeciwgrzybicze. Po ekstrakcji zęba stosuje się środki przeciwbólowe i antybiotyki. Nie przeprowadza się planowego usuwania w zdekompensowanej postaci cukrzycy. Zwykle usuwanie przeprowadza się rano. Implantacja zębów zależy od poziomu cukru we krwi i jest ostrożnie przeprowadzana u diabetyków.

Protetyka

Często frywolny stosunek do zdrowia jamy ustnej prowadzi do konieczności stosowania protez. Protezy nie powinny zawierać stopów zawierających kobalt, chrom i nikiel. Złoto jest zalecane do koron i mostów, a usuwalne struktury powinny być oparte na tytanie. Protezy ceramiczne są szczególnie popularne wśród diabetyków. Każda proteza ma wpływ na skład śliny i intensywność jej uwalniania, a konstrukcja materiałów o niskiej jakości może wywoływać alergię.

Zapobieganie

W ramach profilaktyki różnych schorzeń jamy ustnej zaleca się monitorowanie higieny, szczotkowanie zębów 2-3 razy dziennie, stosowanie nici dentystycznych, profesjonalne czyszczenie u lekarza i regularne konsultacje z dentystą. Niestety, środki te mogą okazać się bezużyteczne, jeśli pacjent nie monitoruje poziomu cukru. To kontrola poziomu glukozy we krwi jest główną miarą zapobiegania. Przy wysokim stężeniu cukru może wystąpić proces zapalny lub infekcja nawet z powodu zastosowania gumy do żucia.

Jak zachować zdrowe zęby przy cukrzycy?

Pacjenci z cukrzycą mają zwiększone ryzyko chorób dziąseł i zębów. Można powiedzieć, że istnieje obosieczny miecz - infekcyjne choroby dziąseł i zębów mogą zwiększać poziom cukru we krwi, komplikując kompensację cukrzycy, a tym samym zwalczając infekcję.

Wysoki poziom cukru we krwi powoduje suchość w ustach, co również wywołuje rozwój choroby dziąseł. Zmniejszenie wydzielania śliny prowadzi do wzrostu liczby bakterii rozkładających się w jamie ustnej i nagromadzenia płytki nazębnej [1].

Dobrą wiadomością jest to, że zapobieganie chorobom zębów i dziąseł u diabetyków leży w ich rękach.

Próchnica i choroba dziąseł w cukrzycy

Lekarze z Kliniki Mayo [2] opisują rozwój problemów z zębami i dziąsłami u diabetyków:

1. Próchnica W jamie ustnej jest wiele bakterii. Kiedy skrobia i cukry zawarte w pożywieniu, a także napojach, wchodzą w interakcję z tymi bakteriami, cienki lepki film w postaci płytki pokrywa zęby, negatywnie wpływając na szkliwo zębów. Wysoki poziom cukru we krwi zwiększa ilość cukrów i skrobi, a także poziom kwasowości w jamie ustnej, przyczyniając się do rozwoju próchnicy i zużycia zębów.
2. Początkowa choroba dziąseł (zapalenie dziąseł). Cukrzyca zmniejsza zdolność organizmu do zwalczania bakterii. Jeśli nie zdołasz usunąć płytki nazębnej przez umycie zębów i nici dentystycznych, stwardnie pod dziąsłami i utworzy zwarcie o nazwie kamień nazębny. Im więcej kamienia nazębnego i kamienia nazębnego gromadzi się na zębach, tym bardziej podrażniają dziąsła. Z biegiem czasu dziąsła puchną i zaczynają krwawić. To jest zapalenie dziąseł.
3. Postępująca choroba dziąseł (zapalenie przyzębia). Nieleczone zapalenie dziąseł może przekształcić się w poważniejszą chorobę zakaźną - zapalenie przyzębia, które niszczy tkanki miękkie i kości trzymające zęby. Gdy forma przyzębia jest zaniedbywana, dziąsła zostają tak zniszczone, że zęby zaczynają wypadać. Zapalenie przyzębia ma tendencję do rozwoju u osób z cukrzycą, ponieważ mają one ograniczoną zdolność do opierania się infekcjom i spowalniają zdolność leczenia ran. Zapalenie przyzębia może również zwiększać poziom cukru we krwi, tym samym pogarszając przebieg cukrzycy. Zapobieganie i leczenie zapalenia ozębnej jest niezwykle ważne dla diabetyków i jest ściśle związane z wyrównaniem cukrzycy.

Implantacja i protetyka zębów z cukrzycą

Pacjenci z cukrzycą mogą implantować zęby, ale tylko z dobrze skompensowanymi cukrami.

Trzeba ostrożnie obchodzić się z tą procedurą i poinformować lekarza o występowaniu cukrzycy. Bardzo ważne jest, aby cukry były dobrze wyrównane przed operacją u diabetyków. Jeśli cukry nie są kontrolowane, istnieje ryzyko zakażenia dziąseł i innych powikłań.

Przed implantacją lub operacją protetyczną należy zmierzyć poziom hemoglobiny glikowanej, aby dowiedzieć się, jakie cukry występowały w ciągu ostatnich 3 miesięcy. Jeżeli poziom HbA1c jest> 8, operację należy odłożyć do późniejszego terminu, kiedy cukrzyca zostanie zrekompensowana.

Kontrola poziomu cukru we krwi jest główną zasadą utrzymania zdrowych zębów i dziąseł w cukrzycy.

Jeśli twoje zęby wypadną w cukrzycy

W takim przypadku należy pilnie sprawdzić wyrównanie cukrzycy i dowiedzieć się, jaki masz cukier. Powinieneś natychmiast poinformować swojego endokrynologa o tym problemie, odkąd Istnieje wysokie ryzyko zachorowania na chorobę zakaźną w jamie ustnej.

Jak zachować zdrowe zęby, jeśli masz cukrzycę?

Specjaliści z American National Institute of Health opracowali następujące wytyczne dla diabetyków do dbania o zęby:

1. Utrzymywanie poziomu glukozy jest normalne - to jest główna rekomendacja utrzymywania zębów przy cukrzycy. Diabetycy ze źle wyrównanymi cukrami mają znacznie większą szansę na zarażenie się jamy ustnej, nawet ze zwykłej gumy do żucia. Ostre zakażenie dziąseł może powodować wiele problemów z cukrzycą, ponieważ ze złymi cukrami znacznie zmniejsza się odporność organizmu i gojenie się ran. Choroby zakaźne u diabetyków, z reguły trwają znacznie dłużej niż u zwykłych ludzi. Jeśli infekcja trwa długo, diabetycy mogą stracić zęby.
2. Codzienna dbałość o zęby i dziąsła to kolejny ważny środek zapobiegawczy. Myj zęby co najmniej 2 razy dziennie. Używaj miękkiej szczoteczki do zębów podczas mycia zębów. Myj zęby z wibrującymi okrągłymi ruchami.
3. Jeśli to konieczne, ostrożnie używaj nici dentystycznych.
4. Jeśli zauważysz, że twoje zęby lub dziąsła krwawią podczas jedzenia, natychmiast udaj się do dentysty, aby sprawdzić, czy infekcja się rozpoczęła. Powinieneś również powiadomić dentystę o innych możliwych zmianach patologicznych w jamie ustnej, na przykład białawych plam, bolesnych odczuciach w jamie ustnej lub zaczerwienieniu dziąseł.
5. Sprawdzaj stomatologię co sześć miesięcy. Nie zapomnij ostrzec dentystę, że masz cukrzycę, poproś dentystę o zademonstrowanie procedur, które pomogą utrzymać zęby i dziąsła w porządku. Pamiętaj, że niektóre zabiegi stomatologiczne mogą wpływać na poziom cukru we krwi [3].
6. Dwa razy w roku przechodzą profesjonalne stomatologiczne czyszczenie w klinice dentystycznej.
7. Jeśli palisz, rzuć palenie. Palenie zwiększa ryzyko poważnych powikłań cukrzycy, w tym chorób dziąseł.

Ogólny wniosek: jeśli cukrzyca jest dobrze wyrównana, to cukrzyca nie ma zwiększonego ryzyka rozwoju problemów dentystycznych. Protetykę i implantację zębów można wykonać z cukrzycą, ale po dostosowaniu do cukru - poziom cukru we krwi nie powinien przekraczać granic normy. Każdy diabetyk musi zobowiązać się nie tylko do ścisłego monitorowania choroby podstawowej, ale także do regularnego odwiedzania dentysty.

Zęby cukrzycowe: schorzenia charakterystyczne, opieka i profilaktyka

Cukrzyca, jako choroba ogólnoustrojowa, wpływa na cały organizm i jego metabolizm. Jego kliniczny obraz jest pełen symptomów i syndromów. Jama ustna nie jest wyjątkiem - obszar pracy dentysty. Rzadko zdarza się, że dentysta jest pierwszym, który diagnozuje cukrzycę u pacjenta poprzez jej objawy w jamie ustnej. Zęby w cukrzycy typu 2 mogą się rozpaść i wypaść zanim wykryje się chorobę.

Jama ustna z cukrzycą dowolnego typu ma szczególny, specyficzny wygląd z powodu charakterystycznych chorób i objawów towarzyszących tej patologii. Należą do nich: choroba przyzębia, przekrwienie w kącikach ust, zapalenie błony śluzowej jamy ustnej i języka, kserostomia, hyposalizacja i różne zmiany w zębach.

Choroby cukrzycowe

Choroby przyzębia i paradontoza

Są to dwie podobne choroby, w których zmienia się choroba przyzębia (wszystkie tkanki wokół zęba, które utrzymują ją w otworze). We współczesnej literaturze często używa się terminu zapalenie przyzębia. Częstość występowania agresywnego zapalenia ozębnej u pacjentów z cukrzycą wynosi od 50 do 90%.

Zapalenie przyzębia zaczyna się od choroby dziąseł. Wczesne objawy: uczucie obrzęku dziąseł, zwiększenie wrażliwości na temperaturę. Później są krwawiące dziąsła, złogi dentystyczne.

W cukrzycy dziąsła nabrają ciemnoczerwonego koloru, podczas gdy pojawiają się oznaki sinicy. Zmarszczki między zębami puchną, z najmniejszym podrażnieniem. Dziąsła złuszczają się, tworząc kieszenie przyzębne. Zaczynają się palić, a następnie powstają ropnie.

Zęby stają się mobilne. Dzięki agresywnej formie choroby zęby poruszają się i obracają wokół własnej osi. Prowadzi to do pogorszenia sytuacji w jamie ustnej. Cukrzyca charakteryzuje się tym, że zęby wypadają.

Angular cheilitis (zaeda)

Jest to zapalenie kącików ust i błony śluzowej warg o charakterze grzybowym, kandydoza. W kącikach ust pojawiają się łuszczenie i czerwona erozja, na nich może być jasnoszara patyna.

Zapalenie jamy ustnej i zapalenie języka

Ze względu na miejscowy spadek odporności, owrzodzenia często pojawiają się na wewnętrznej powierzchni policzków, warg, podniebienia, dziąseł. To jest zapalenie jamy ustnej. Inną cechą cukrzycy jest zmiana języka. Glossitis to zapalenie języka. U pacjentów z cukrzycą język jest szorstki, a zmiany mają postać mapy geograficznej (języka geograficznego). Często język jest pokryty białawym nalotem.

Istnieje również język "lakierowany". Ta powierzchnia języka jest wynikiem atrofii jednego rodzaju brodawek języka i przerostu innego rodzaju.

Suchość w jamie ustnej i wydzielanie śliny

W języku łacińskim suchość w ustach oznacza suchość w ustach. W przypadku cukrzycy typu 1 i 2, pierwsze objawy kliniczne to pragnienie i suchość w jamie ustnej. Hipo- ślinienie lub zmniejszenie wydzielanej śliny wiąże się z uszkodzeniem gruczołów ślinowych. Rozrastają się, zaczynają boleć. Ten stan jest nawet nazywany "pseudo-zapaleniem opon".

Zmiany zębów

Nawet w zębach zmineralizowanych i twardych występuje przemiana materii. Zmiany w metabolizmie w związku z cukrzycą typu 1 i 2 dotyczą nie tylko jamy ustnej, ale także zębów.

Próchnica

Przeciwko próchnicy, ciało ma czynniki ochronne: skład chemiczny szkliwa, jego nieprzepuszczalność, ślina, korzystne mikroorganizmy żyjące w jamie ustnej.

Wraz ze zmianami w jakości płynu ustnego, cukrzyca zwiększa ryzyko próchnicy. W ślinie pojawia się glukoza, która jest "paszą" dla bakterii próchnicotwórczych. Mikroorganizmy rozmnażają się, zmieniają pH śliny, co prowadzi do zniszczenia szkliwa - ochronne czynniki antyrakariogenne cierpią jedno po drugim. Najpierw na zębie pojawia się biała matowa plama, której rezultatem jest wgłębienie w zębie ciemnego koloru. Są to zniszczone szkliwo i zębina.

Długotrwały rozwój próchnicy i paradontozy kończy się leczeniem ortopedycznym.

W przypadku cukrzycy pacjentowi można również zaoferować implantację dentystyczną. Cukrzyca nie jest przeciwwskazaniem do tej interwencji.

Osoby z cukrzycą częściej niż inne mają hipoplazję zębów, senność i zwiększone tarcie.

• Hipoplazja zęba jest anomalią mikrostruktury zęba. Ta patologia ma wiele postaci, niektóre z nich są podobne do próchnicy.
• Hamowanie ząbkowania często występuje u dzieci z cukrzycą typu 1. Pomoże to w przebiegu odpowiedniej terapii.
• Zwiększone ścieranie wskazuje na brak rozwoju tkanki zęba. Warunkowi temu towarzyszy kruchość zębów, która szybko prowadzi do ich wymazania. Z tego samego powodu w cukrzycy - szyja zęba staje się nadwrażliwa.

Leczenie jamy ustnej

Właściwa pielęgnacja pomaga uniknąć większości problemów przedstawionych powyżej.

1. Zwróć uwagę i czas na higienę. Zęby cukrzycowe należy czyścić trzy razy dziennie po posiłku.
2. Użyj dodatkowych produktów higienicznych: nici dentystycznych, nabłyszczacza i gumy do żucia. Płukanie ust jest bardzo ważną procedurą dla cukrzycy.
3. W obecności protez zapewnić ostrożność. Muszą być umyte i umyte.

Zapobieganie chorobom

Współczesna medycyna woli zapobiegać chorobom niż je leczyć. Nie każdy chirurg podejmie usuwanie zębów w cukrzycy, ponieważ tacy pacjenci mają wysokie ryzyko powikłań, w tym śpiączki hipoglikemicznej.

1. Konieczne jest stałe monitorowanie poziomu cukru we krwi, a także diety i insulinoterapii.
2. W przypadku cukrzycy nie należy opóźniać leczenia stomatologicznego. Próchnica i zapalenie przyzębia postępują szybko z tą chorobą.
3. Wymień cukier w gotowaniu na sztuczne słodziki, takie jak aspartam. Pomoże to nie tylko kontrolować poziom cukru we krwi, ale także zmniejszy ryzyko próchnicy.
4. Nie pomijaj rutynowych kontroli u dentysty. Musisz odwiedzać lekarza co najmniej 2 razy w roku.
5. Zapewnij odpowiednią aktywność fizyczną. Zwiększa ogólną odporność organizmu, a zatem zapobiega chorobie.

Tylko wysokiej jakości opieka i terminowe leczenie pomogą utrzymać zęby w doskonałym wieku.

Cukrzyca i stomatologia: jak cukrzyca wpływa na zęby

Czy istnieje związek między chorobą dziąseł a cukrzycą?

Jak wiecie, osoby z cukrzycą są bardziej podatne na infekcje, a ich ciała mają zmniejszoną zdolność do walki z bakteriami. Dlatego często mają problemy z zębami i dziąsłami.

Nasza ślina zawiera glukozę, a w niekontrolowanej cukrzycy zwiększona ilość cukrzycy pomaga w rozwoju szkodliwych bakterii. Wraz z jedzeniem tworzą miękki lepki film na zębach. Taka płytka może powodować nieświeży oddech, chorobę dziąseł, a nawet próchnicę.

Ponadto badania pokazują, że choroby zębów i dziąseł mogą wpływać na poziom cukru we krwi, przyczyniając się w ten sposób do postępu cukrzycy.

Objawy objawy

Prawie wszyscy chorzy na cukrzycę kilka lat po wystąpieniu choroby stan dziąseł pogarsza się. Jest to spowodowane zaburzeniami procesów metabolicznych, które następnie prowadzą do wzrostu poziomu glukozy w ślinie.

Pierwszą rzeczą, na którą powinieneś zwrócić uwagę, jest pojawienie się suchości w ustach. Co dziwne, może to prowadzić do rozprzestrzeniania się zakażeń, pojawiania się wrzodów, próchnicy, a nawet zapalenia jamy ustnej. Grzyb Candida rozwija się bardzo szybko u osób z niekontrolowaną cukrzycą, które mają zbyt dużo cukru w ​​swojej ślinie.

Oprócz suchości z tym problemem można poczuć pieczenie w ustach.

Istnieją również inne objawy, którymi należy się zająć:

• obrzęk dziąseł;
• krwawiące dziąsła;
• cofająca się guma;
• nieświeży oddech;
• utrata zębów.

Ponieważ organizm ludzki z cukrzycą nie może w pełni oprzeć się infekcji, każda bakteria może spowodować poważne komplikacje, które nie będą łatwe do wyeliminowania w przyszłości. Dlatego jeśli znajdziesz się w co najmniej jednym z tych objawów, natychmiast zwróć się o pomoc do specjalisty.

Zapalenie przyzębia i zapalenie dziąseł w cukrzycy

Choroba dziąseł, znana również jako zapalenie przyzębia (lub wczesne zapalenie dziąseł), jest szóstą najczęstszą chorobą na świecie. Występuje, gdy bakterie w jamie ustnej zaczynają tworzyć lepką płytkę nazębną na powierzchni zęba. Zmiany patologiczne początkowo dotyczą tylko dziąseł, ale jeśli nie są leczone, mogą prowadzić do utraty zębów.

Choroba dziąseł jest klasyfikowana zgodnie z jej stopniem rozwoju. Istnieją trzy etapy choroby dziąseł:

Zapalenie dziąseł

Zapalenie dziąseł jest początkowym etapem choroby dziąseł, spowodowanym złą higieną jamy ustnej i niewłaściwym usuwaniem płytki nazębnej. Charakteryzuje się obrzękiem czerwonych dziąseł i może powodować krwawienie podczas szczotkowania. Na szczęście zapalenie dziąseł nie jest trudne do wyeliminowania, lepiej dbając o higienę jamy ustnej i odwiedzając dentystę.

Zapalenie przyzębia (umiarkowane)

Następnie zapalenie dziąseł może przekształcić się w zapalenie przyzębia. Częściej występuje u osób z dziedziczną chorobą dziąseł i niekontrolowaną cukrzycą. Ten problem powoduje uszkodzenie dziąseł i kości podtrzymujących zęby. Aby zapobiec rozwojowi choroby, należy natychmiast skontaktować się ze specjalistą.

Zapalenie przyzębia (ciężkie)

Jest to najniebezpieczniejszy etap choroby dziąseł, charakteryzujący się znaczną utratą tkanek i zębów.

Analiza przeprowadzona w Holandii wykazała, że ​​leczenie paradontozy obniża poziom cukru we krwi. Inne badanie wykazało, że ciężka choroba dziąseł jest związana ze zwiększonym ryzykiem poważnych powikłań sercowych i nerek, a także choroby Alzheimera i osteoporozy.

Nie zapominaj, że utrzymywanie poziomu glukozy w docelowym zakresie zmniejszy ryzyko rozprzestrzeniania się infekcji i rozwoju bardziej poważnych chorób, a troska o Twoje zdrowie i regularne wizyty w gabinecie stomatologicznym mogą zapobiec nieprzyjemnym powikłaniom.

Porady dotyczące codziennej pielęgnacji

Wszystkich tych problemów można uniknąć, zwracając szczególną uwagę na codzienne proste procedury. Właściwa higiena jamy ustnej, płukanie i stosowanie nici dentystycznych są niezbędnymi składnikami opieki nad cukrzycą.

Oto kilka wskazówek:

• Staraj się utrzymać prawidłowy poziom cukru we krwi.
• Użyj płynu do płukania, jeśli czujesz suchość w ustach.
• Myj zęby po każdym posiłku. Nie zapomnij poczekać 30 minut, aby zabezpieczyć szkliwo zębów, które zostało zmiękczone kwasem podczas posiłku.
• Użyj szczoteczki do zębów z miękkim włosiem.
• Użyj nici dentystycznej przynajmniej raz dziennie.
• Jeśli nosisz protezy, nie zapomnij o ich higienie. Zdejmij je podczas snu.
• Jeśli palisz, spróbuj zrezygnować z tego złego nawyku.
• Nie zapomnij o regularnych wizytach w gabinecie stomatologicznym.

Szczotkowanie zębów

Wydawałoby się, że łatwiej może umyć zęby? Wiele osób tak myśli, ale aby zachować zdrowie jamy ustnej, konieczne jest przestrzeganie następujących wytycznych8:

Celem czyszczenia jest wybicie płytki, która gromadzi się na linii dziąseł. Pamiętaj, że dziąsła wymagają dokładnie takiej samej opieki jak zęby.

Podczas czyszczenia szczotka powinna być pod kątem 45 stopni do zębów. Aby wyczyścić grzbiet zębów, trzymaj pędzel pionowo, przesuwając go w górę iw dół. Aby wyczyścić powierzchnię do żucia, umieść szczotkę poziomo.

Skup się na każdym zębie, przesuwaj szczoteczkę powoli, ostrożnie czyszcząc każdy ząb, linię dziąseł i samą gumę.

Twarde włosie na szczotce nie pomoże usunąć więcej płytki nazębnej. Nieprawidłowo wyczyszczone mogą uszkodzić dziąsła i szkliwo ochronne zęba. Użyj miękkiego pędzla, nie zmniejsza to skuteczności szczotkowania.

Użyj nici dentystycznej

Zajmuje się usuwaniem bakterii w trudno dostępnych miejscach na linii dziąseł. Trzymając nić dentystyczną między kciukiem a palcem wskazującym, delikatnie przesuwaj ją w górę iw dół między zębami.

Nie zapomnij o trosce o język. Gromadzi bakterie w taki sam sposób jak na zębach. Do czyszczenia języka i specjalnego skrobaka można użyć zarówno zwykłej szczoteczki do zębów.
Użyj płynu do płukania ust. To odświeży twój oddech, a także pomoże pozbyć się bakterii.

Nie zapominaj, że odpowiednia i codzienna higiena jamy ustnej w przypadku cukrzycy i regularne wizyty u dentysty to gwarancja zdrowych zębów i dziąseł.

Produkty, które uszkadzają zęby i dziąsła

Oprócz codziennej higieny należy przestrzegać zasad żywienia. Niektóre produkty niekorzystnie wpływają na stan dziąseł i zębów. Konieczne jest zmniejszenie lub całkowite zaniechanie użycia9

• twarde cukierki, cukierki;
• owoce cytrusowe;
• napoje cukrowe, napoje gazowane, herbatę i kawę z cukrem;
• lepkie produkty, takie jak suszone owoce;
• Chips.

Jeśli nadal jesz lub pijesz którąś z powyższych rzeczy, pamiętaj, aby wypić ją dużą ilością wody, a następnie umyć zęby szczoteczką lub nicią dentystyczną po 30 minutach, aby nie uszkodzić szkliwa zębów.

W jaki sposób leczy się i usuwa cukrzycę? Doustna opieka nad cukrzycą

Jeśli potrzebujesz leczenia chorób jamy ustnej lub zabiegu usuwania zębów w obecności cukrzycy, nie powinieneś się martwić. Istnieją pewne zasady przeprowadzania takich manipulacji, których dentysta i diabetyk muszą ściśle przestrzegać.

Przyczyny problemów z cukrzycą w jamie ustnej

Główną przyczyną problemów z dziąsłami, zębami i błonami śluzowymi z istniejącą cukrzycą jest zniszczenie szkliwa spowodowane wysokim poziomem glukozy we krwi. W cukrzycy upośledzone jest krążenie krwi, co prowadzi do zmian dystroficznych w jamie ustnej, a zwłaszcza w włóknach mięśniowych, więzadłach i błonach śluzowych otaczających zęby.

Z tego powodu pojawia się ból, szkliwo zębów zaczyna reagować na zimno, gorąco i kwaśne. Podwyższone poziomy glukozy stwarzają sprzyjające warunki do rozmnażania się bakterii, na tle których rozwija się proces zapalny.

Przy takim uszkodzeniu tkanek, nawet nieuszkodzone zęby nie mogą zostać zatrzymane przez dziąsła, co prowadzi do ich spontanicznego rozluźnienia i usunięcia.

Inne typowe przyczyny chorób jamy ustnej i zębów u diabetyków:

• cukrzyca, istnieje ciągła suchość w ustach, z powodu której utracona jest szkliwo, jest próchnica;
• patologie zapalne dziąseł (zapalenie dziąseł lub zapalenie ozębnej) rozwijają się na tle zgrubienia ścian w naczyniach krwionośnych, co najczęściej występuje w cukrzycy;
• odpływ produktów powstałych po przemianie materii staje się wolniejszy, w wyniku czego włókna tkanek w jamie ustnej nie są nasycone substancjami odżywczymi;
• zmniejszona odporność zapobiega normalnej odporności organizmu bakteriom, powodując infekcję błon śluzowych jamy ustnej;
• jeśli diabetycy często stosują antybiotyk, rozwija się kandydoza jamy ustnej;
• Z powodu powolnego gojenia się ran tkanka jamy ustnej jest dotknięta znacznie więcej, dziąsła osłabiają się i następuje zapalenie;
• jeśli diabetycy palą, może to tylko pogorszyć sytuację kilka razy.

Cechy objawów zaburzeń patologicznych w jamie ustnej i zębów z cukrzycą:

• obrzęk dziąseł;
• zaczerwienienie błon śluzowych;
• wysoki poziom bólu;
• krwawienie z dowolnym efektem mechanicznym;
• pieczenie w ustach;
• nieprzyjemny zapach;
• odporna tablica;
• rozluźnienie zębów.

Jeśli znajdziesz te znaki, musisz natychmiast skontaktować się z biurem stomatologicznym. W przeciwnym razie doprowadzi to do utraty zębów.

Przepisy dotyczące higieny jamy ustnej

Diabetycy powinni przestrzegać następujących zasad opieki dla jamy ustnej i zębów:

• monitorować poziomy glukozy we krwi, aby zapobiec rozwojowi chorób;
• odwiedzić gabinet lekarski co najmniej cztery razy w roku;
• myć zęby po każdym posiłku;
• szczoteczka do zębów powinna mieć najmniejsze włosie;
• włosie na szczotce powinno być miękkie lub średnio miękkie;
• pamiętaj o użyciu nici dentystycznej, ponieważ pozwala ona usunąć wszystkie resztki jedzenia;
• przywrócić równowagę kwasowo-zasadową i zneutralizować nieprzyjemny zapach, aby żuć gumę do żucia bez cukru;
• w obecności protez należy je usuwać i czyścić codziennie;
• Pasta do zębów jest lepiej wybierać na podstawie zaleceń dentysty, który ujawni dokładnie, jakie masz problemy;
• Najlepszą z nich jest pasta z fluorem i wapniem, ale są też specjalistyczne narzędzia do mycia zębów z cukrzycą;
• szczoteczkę do zębów należy wymieniać co najmniej dwa razy w miesiącu;
• Ważne jest, aby płukanie jamy ustnej rano, wieczorem i po jedzeniu, przy użyciu specjalnych płukań lub wywarach w domu z szałwią, dziurawcem, rumiankiem, ziołami nagietka.

Co najmniej dwa razy w roku należy przeprowadzać zabiegi profilaktyczne u periodontologa, wykonywać masaż próżniowy na dziąsła, wstrzykiwać biostymulatory i premiksy witaminowe. To spowolni atrofię tkanek, oszczędzając zęby.

Inne przydatne rekomendacje:

• Odwiedzaj tego samego dentystę za każdym razem.
• Pamiętaj, aby poinformować dentystę o występowaniu cukrzycy, ponieważ w tym przypadku leczenie jest specyficzne. Szczególnie ważne jest wskazanie częstości występowania hipoglikemii.
• Ważne jest, aby poinformować lekarza dentysty o danych kontaktowych endokrynologa, ponieważ w wielu przypadkach decydują one o reżimie leczenia zębów i cukrzycy.
• Jeśli w czasie wizyty u dentysty przyjmujesz jakiekolwiek leki, pamiętaj o tym, ponieważ wiele leków jest ze sobą niezgodnych. Aby wiedzieć z wyprzedzeniem o tym, możesz skonsultować się z endokrynologiem, który powie Ci, co możesz użyć, a które nie.
• Kiedy idziesz do dentysty, pamiętaj, aby wziąć wyciąg od lekarza lub kserokopię danych z ostatniego testu.
• Zjedz śniadanie przed wizytą u dentysty. To normalizuje poziomy glukozy.
• Przed leczeniem patologii zębów lub usunięciem zęba w ciągu około 5 dni należy odrzucić pokarm o stałej strukturze, ponieważ mogą one powodować powstawanie ran.

Metody leczenia i usuwania zębów z cukrzycą

Leczenie doustne

Przy wszystkich stopniach podwyższonego stężenia glukozy we krwi leczenie różnych chorób jamy ustnej i zębów odbywa się tylko na etapie kompensacji. W przypadku zmiany zakaźnej terapia jest również przeprowadzana na etapie dekompensacji choroby podstawowej. W takim przypadku obowiązkowym wymogiem przed rozpoczęciem leczenia jest wprowadzenie preparatu insuliny. Leki przeciwbólowe i antybiotyki są przepisywane diabetykom, a znieczulenie miejscowe jest wykonywane.

Ekstrakcja zęba

Po usunięciu zęba może wystąpić stan zapalny o ostrym charakterze, a także dekompensacja cukrzycy, więc musisz przestrzegać określonych wymagań:

• ekstrakcja zęba wykonywana jest wyłącznie rano;
• wstrzykiwanie zwiększonej dawki insuliny;
• jama ustna jest leczona środkami antyseptycznymi;
• ząb można usunąć tylko na etapie kompensacji;
• z niewyrównaną cukrzycą operacja jest anulowana, ponieważ spowoduje to poważne konsekwencje.

Protetyka stomatologiczna

Tylko dentysta, który ma specjalną wiedzę na temat cukrzycy, powinien zajmować się protetyką stomatologiczną. Okazuje się, że chorzy na cukrzycę znacznie zawyżają próg wrażliwości na ból. Ponadto osłabiony jest układ odpornościowy, w wyniku którego pacjent nie może z łatwością wytrzymać długich procedur protetycznych.

Doświadczony lekarz musi wybrać specjalistyczne protezy, które precyzyjnie rozprowadzą ładunek. W przypadku protez zwykle używa się takich materiałów: stopu niklu i chromu, chromu i kobaltu, platyny i złota, tytanu. Jednak w przypadku cukrzycy, protezy metalowe są niepożądane w użyciu, ponieważ mogą powodować reakcję alergiczną. Prowadzi to do negatywnego wpływu struktury metalowej na wskaźniki składowe i ilość płynu śliny.

Ostatnio dla diabetyków zwykle stosuje się protezy z obojętnych podstaw, na przykład z ceramiki. Te korony spełniają wszystkie wymagania dla osób z cukrzycą, mają wskaźniki wysokiej jakości, będą służyć przez długi czas i nie zaszkodzą ciału.

Implanty zębowe wykonywane są wyłącznie na etapie kompensacji cukrzycy. Bezpośrednio przed zabiegiem lekarz przepisuje przedoperacyjny kurs leczenia antybiotykami.

Aby uzyskać więcej informacji na temat cech chorób jamy ustnej w cukrzycy, a także metod leczenia, dowiesz się z naszego wideo. Lekarz najwyższej kategorii, stomatolog, Natalia Sidorowa, opowie o tym:

Każdy chory na cukrzycę powinien natychmiast zwrócić uwagę na najdrobniejsze zmiany w jamie ustnej i niezwłocznie udać się do dentysty. Jeśli występuje wysoki stopień dekompensacji cukrzycy, złożona terapia stomatologiczna jest przeciwwskazana. Jednakże, gdy wykryta zostanie infekcyjna etiologia choroby jamy ustnej, leczenie przeprowadza się natychmiast.

Leczenie stomatologiczne w przypadku cukrzycy: porady dentystów

Stała i właściwa pielęgnacja jamy ustnej zapobiega ryzyku cukrzycy. Mówią o tym naukowcy i nie ma powodu, aby im nie wierzyć. Ostatnie badanie opublikowane w renomowanym czasopiśmie medycznym British Dental Journal potwierdza fakt, że systematyczna higiena jamy ustnej zmniejsza ryzyko rozwoju tak złożonych chorób, jak cukrzyca, rak jamy ustnej, problemy z układem sercowo-naczyniowym. Ale jak radzić sobie z chorobami zębów i ust, jeśli już je masz? Zwłaszcza jeśli jest to choroba przewlekła. W tym artykule znajdziesz odpowiedzi na wiele pytań.

Cukrzyca i zęby

Informacje na temat chorób zębów w cukrzycy zostały już opublikowane na stronie diabetdieta.ru. Sprawdź to. Dziś porozmawiamy o tym, jak właściwie leczyć zęby i choroby jamy ustnej.

Zapobieganie najpierw!

Nie ma nic lepszego i skuteczniejszego niż zapobieganie. W końcu walka z chorobą jest o wiele trudniejsza niż jej zapobieganie. Dentyści zalecają, aby wszyscy chorzy na cukrzycę musieli myć zęby co najmniej 2 razy dziennie.

Oprócz szczoteczki do zębów, po każdym posiłku zaleca się płukanie, a także usuwanie resztek jedzenia i szkodliwych bakterii poprzez płukanie jamy ustnej przynajmniej oczyszczoną przegotowaną wodą.

Nie zapomnij o nici dentystycznej. Powinna być zawsze z diabetykiem. Nie bądź leniwy! Używaj nici dentystycznej przez cały czas, ponieważ to od niej zależy czyszczenie trudno dostępnych obszarów między zębami. Nici dentystyczne mogą zaoszczędzić pieniądze na leczenie powikłań, które mogą powstać w wyniku nieodpowiedniej opieki stomatologicznej. I kto wie, może to wątek, który uratuje ci życie?

Leczenie stomatologiczne w cukrzycy: zapalenie przyzębia

Z cukrzycą prawdopodobieństwo wystąpienia zapalenia przyzębia jest 3-4 razy większe. Ta infekcja bakteryjna wpływa na dziąsła, więzadła i kości szczęki. Jeśli choroba nie jest leczona, może nawet stracić wszystkie zęby. Zapalenie przyzębia występuje z powodu płytki bakteryjnej na zębach. Szkodliwe toksyny podrażniają dziąsła i przyczyniają się do pojawienia się infekcji.

Możesz walczyć z paradontozą. Regularne szczotkowanie zębów w połączeniu z kuracją antybiotyków wyeliminuje problem. By the way, lekarze udowodnili: antybiotyki w niektórych przypadkach mogą obniżyć poziom cukru we krwi, zmniejszając potrzebę pacjenta z cukrzycą w insulinie. Ważne jest, aby dentysta miał pełną informację o stanie zdrowia pacjenta z cukrzycą. To samo dotyczy endokrynologa, aby uniknąć powikłań, jest on zobowiązany do regularnych badań jamy ustnej.

Przy właściwej kontroli cukrzycy leczenie zapalenia ozębnej u pacjentów z cukrzycą iu zwykłych ludzi nie ma zasadniczych różnic i obejmuje: usunięcie kamienia nazębnego, usunięcie płytki nazębnej, oczyszczenie korzeni i kieszeni dziąseł.

Oprócz zapalenia przyzębia istnieją inne choroby jamy ustnej, które zagrażają cukrzycy:

• brak śliny i suchość w ustach
• grzyb (kandydoza)
• zespół spalania
• powikłania po operacji na jamie ustnej (w cukrzycy, jak wiadomo, leczenie trwa długo).

Zalecenia dotyczące pielęgnacji zębów i jamy ustnej

1. Jak już wspomniano, zadbaj o zęby i okresowo sprawdzaj jamę ustną. Używaj pasty do zębów, nici dentystycznych, płukanek i gumy do żucia.
2. Wskazane jest, aby mieć osobistego dentystę, który powinien być odwiedzany co najmniej 1 raz w ciągu 3-6 miesięcy. Podczas wizyty u lekarza nie zapomnij przypomnieć mu o swojej chorobie. Zawsze nosić ze sobą analizy i wyniki laboratoryjne z ostatniego miesiąca. Omów wszystkie kwestie sporne, podejrzenia lub skargi.
3. Zjedz przed wizytą u dentysty, poziom cukru powinien być w normalnych granicach. Weź wszystkie niezbędne leki.
4. Jeśli planujesz operację lub jakąkolwiek inną procedurę dentystyczną, po której rany mogą tworzyć się w jamie ustnej, zaplanuj dietę. Wyeliminuj pokarmy stałe. Daj pierwszeństwo płynnym potrawom, które nie wywołają bolesnej reakcji.
5. Przy podwyższonym poziomie cukru wskazane jest odroczenie operacji, dopóki cukrzyca nie wejdzie w fazę kompensacji. W nagłych przypadkach, gdy nie można czekać na spadek cukru, operację należy przeprowadzić w szpitalu pod nadzorem terapeuty lub endokrynologa.

Powyższe zalecenia to tylko nuta informacji. Tylko lekarz dentysta i endokrynolog może w każdym przypadku przepisać przebieg leczenia stomatologicznego u pacjentów z cukrzycą. Artykuł na temat kosztów klamr.

Implantacja stomatologiczna u chorych na cukrzycę

Diabetycy często wymagają implantacji lub protetyki stomatologicznej niż zdrowi z kilku powodów. Ale te procedury mają wiele przeciwwskazań ze względu na powikłania choroby. Dlatego dla takich pacjentów bardzo ważne jest pytanie, w jaki sposób wkładać zęby pacjentowi z cukrzycą.

Od wielu lat badam problem cukrzycy. To straszne, gdy tak wielu ludzi umiera, a jeszcze więcej staje się niepełnosprawnymi z powodu cukrzycy.

Pośpiesznie informuję dobrą nowinę - Centrum Badań Endokrynologicznych Rosyjskiej Akademii Nauk Medycznych udało się opracować lek, który całkowicie leczy cukrzycę. Obecnie skuteczność tego leku zbliża się do 100%.

Kolejna dobra wiadomość: Ministerstwo Zdrowia wprowadziło specjalny program, który rekompensuje całkowity koszt leku. W Rosji i krajach WNP diabetycy mogą otrzymać DARMOWY lek.

Opinia lekarzy

Opinie medyczne na ten temat różnią się, dentyści twierdzą, że implantacja jest dozwolona i nie powoduje żadnych negatywnych konsekwencji, endokrynolodzy traktują zabieg z dużą ostrożnością. Wyniki badań klinicznych są również różne, ponieważ niektórzy pacjenci nie mają żadnych problemów, a druga grupa ma niespójność w tego rodzaju leczeniu.

Odpowiedź na pytanie, jak wkładać zęby pacjentowi z cukrzycą, mogą udzielić tylko doświadczeni specjaliści. Ważne jest, aby pamiętać, że utrzymująca się hiperglikemia jest uważana za główne przeciwwskazanie do implantacji lub protetyki stomatologicznej dla diabetyków.

Wskazania i przeciwwskazania

Lekarze identyfikują kilka powodów, które komplikują instalację implantów w cukrzycy typu 1 i 2. Na przykład jednym z najczęstszych powikłań jest odrzucenie zęba. Cukrzyca charakteryzuje się pogorszeniem przepływu krwi przez małe naczynia krwionośne, co prowadzi do wolniejszego tworzenia tkanki kostnej. Ta sytuacja jest bardziej powszechna w przypadku patologii zależnej od insuliny. Kolejnym czynnikiem prowadzącym do powikłań implantacji jest upośledzenie układu odpornościowego.

Aby implantacja zębów w cukrzycy przebiegła pomyślnie, muszą być spełnione następujące warunki.

1. Każde leczenie stomatologiczne odbywa się w połączeniu z endokrynologiem, który kontroluje przebieg podstawowej patologii.
2. U chorych na cukrzycę typu 2 przepisuje się bardzo ścisłą dietę, aw szczególnie ciężkich przypadkach konieczna jest tymczasowa insulinoterapia.
3. Pacjenci powinni całkowicie zaprzestać palenia i pić alkohol przez cały okres leczenia.
4. Protetyka lub usuwanie zębów z cukrzycą jest możliwe z indeksem glikemicznym nie większym niż 7,0 mmol / l.
5. Aby uzyskać dobre wyniki, pacjenci nie powinni cierpieć z powodu innych patologii, które mogą utrudniać implantację. Jeśli występują takie choroby, należy osiągnąć etap stabilnej remisji.
6. Ważną kwestią jest przestrzeganie wszystkich niezbędnych zasad higieny jamy ustnej. Najlepiej powiedzieć specjalistom od obsługi.

Aby zmaksymalizować sukces procedury, wszyscy pacjenci muszą znać specyfikę operacji. Aby zapobiec ryzyku rozwoju choroby zapalnej, terapia przeciwbakteryjna jest zalecana przez ponad 10 dni. Ważne jest, aby profil glikemiczny podczas okresu rekonwalescencji nie przekraczał 9,0 mmol / l, co pozwoli lepiej osiąść protezy. Do czasu zniknięcia wszystkich stanów zapalnych pacjenci powinni regularnie odwiedzać dentystę.

Ważne jest, aby wziąć pod uwagę wzrost czasu osseointegracji w cukrzycy typu 1 lub w ciężkich postaciach typu 2, która wynosi około sześciu miesięcy.

Bądź ostrożny

Według Światowej Organizacji Zdrowia 2 miliony ludzi umiera z powodu cukrzycy i powikłań spowodowanych przez nią każdego roku. W przypadku braku wykwalifikowanego wsparcia organizmu, cukrzyca prowadzi do różnego rodzaju powikłań, stopniowo niszcząc ludzkie ciało.

Najczęściej spotykanymi powikłaniami są zgorzel cukrzycowa, nefropatia, retinopatia, owrzodzenie troficzne, hipoglikemia, kwasica ketonowa. Cukrzyca może również prowadzić do rozwoju raka. W prawie wszystkich przypadkach cukrzyca umiera, zmagając się z bolesną chorobą lub zmienia się w prawdziwą niepełnosprawną osobę.

Co robią ludzie z cukrzycą? Centrum Badań Endokrynologicznych Rosyjskiej Akademii Nauk Medycznych udało się uczynić lekarstwo całkowicie leczącą się cukrzycą.

Obecnie trwa federalny program "Zdrowe państwo", w ramach którego każdy mieszkaniec Federacji Rosyjskiej i WNP otrzymuje ten lek ZA DARMO. Szczegółowe informacje można znaleźć na oficjalnej stronie internetowej Ministerstwa Zdrowia.

Zdobądź paczkę
środki na cukrzycę ZA DARMO

Należy również zauważyć, że wszyscy lekarze nie zalecają implantacji z natychmiastowym wypisaniem w przypadku cukrzycy. Jest to spowodowane zmniejszeniem się procesów metabolicznych pacjentów.

Co decyduje o sukcesie manipulacji

Korzystny wynik postępowania zależy od czasu trwania choroby i jej rodzaju. Im dłużej osoba choruje na cukrzycę, tym większa szansa na niepowodzenie. Jeśli jednak wskaźniki glikemii mieszczą się w prawidłowym zakresie, a pacjent ma dobrą kontrolę cukrzycy, pierwszy lub drugi rodzaj cukrzycy nie ma znaczenia, implantacja przebiegnie dobrze.

Właściwa pożywna dieta zwiększa szanse na sukces, ponieważ obniża poziom cukru, nasyca organizm niezbędnymi składnikami odżywczymi. Przy długotrwałej insulinoterapii, której towarzyszy niestabilność profilu glikemicznego, implanty nie powinny być umieszczane. Należy pamiętać, że w przypadku gojenia zależnego od insuliny powierzchnia rany trwa dłużej niż w łagodniejszych postaciach patologicznych.

Zgodnie z klinicznym doświadczeniem lekarzy, ci, którzy przeszli wstępną reorganizację jamy ustnej, mają większe szanse powodzenia. Tutaj przychodzi do pomocy zwykłej stomatologii terapeutycznej, która pozwala leczyć próchnicę zębów, eliminuje stany zapalne. Zaleca się również wcześniejsze przyjmowanie środków przeciwdrobnoustrojowych.

Nagłówek "Zęby i jama ustna"

Kategoria: Zęby i usta

Cukrzyca jest chorobą, która niekorzystnie wpływa na wszystkie narządy i układy organizmu człowieka. Wyjątkiem nie jest jama ustna, zęby i dziąsła. Funkcjonalność i integralność zębów i dziąseł w cukrzycy cierpią z wielu powodów, ale przede wszystkim z powodu utrzymujących się zaburzeń metabolicznych prowadzących do dysfunkcji naczyniowej, niedoboru wapnia i innych istotnych elementów w organizmie.

Wpływ choroby na usta, zęby i dziąsła

Głównymi chorobami dziąseł i zębów są zapalenie dziąseł i przyzębia. Oba patologie są początkowo związane z dziąsłami, ale jeśli nie są leczone, mogą prowadzić do utraty zębów. Niemal wszyscy chorzy na cukrzycę po kilku latach od pojawienia się choroby ujawnili zmiany dziąseł - wynika to z zaburzeń metabolicznych prowadzących do zmian w składzie śliny i tkanek jamy ustnej.

Wysoki poziom glukozy, spadek stężenia wapnia, fosforu i innych pierwiastków śladowych prowadzą do patologicznych konsekwencji. Po pierwsze, patogenna mikroflora zaczyna się aktywnie namnażać, co niszczy zewnętrzne tkanki zębów i dziąseł, a następnie wapń stopniowo wypływa z emalii zęba i innych twardych tkanek. Zmiany patologiczne mogą postępować dość szybko, jeśli nie podejmiesz odpowiednich działań terapeutycznych.

• Opuchlizna, przekrwienie (zaczerwienienie) dziąseł;
• Krwawienie przy najmniejszym mechanicznym uderzeniu;
• Patologiczne zmiany szkliwa zębów;
• Bolesność (objaw ten jest szczególnie wyraźny w przypadku neuropatii cukrzycowej).

Osłabienie odporności i naruszenie mechanizmów naturalnej regeneracji prowadzi do tego, że najmniejsze stany zapalne i uszkodzenia powodują ropienie i ropnie. Ponieważ organizm nie jest w pełni odporny na czynniki zakaźne, każda inwazja bakterii powoduje poważne komplikacje i jest wyleczona z dużym trudem.

• Candida zapalenie jamy ustnej;
• Kserostomia (nieprawidłowe suchość w jamie ustnej);
• Wrzodziejące zmiany dziąseł;
• Kandydoza jamy ustnej (grzybicze zakażenie błon śluzowych jamy ustnej);
• Próchnica

Wszystkim chorobom można w razie potrzeby zapobiec i wyeliminować je w początkowej fazie, należy jedynie zwracać uwagę na swoje zdrowie i regularnie odwiedzać gabinet dentystyczny.

Główne metody leczenia i zapobiegania

Działa tutaj pierwsza zasada wszystkich diabetyków: kontrolowanie poziomu cukru znacznie poprawia stan wszystkich narządów i układów. Jeśli ilość glukozy pozostanie normalna tak długo, jak to możliwe, skład śliny ustabilizuje się, a wraz z nią zaczniemy poprawiać stan jamy ustnej.

Jednakże, jeśli zapalenie przyzębia, zapalenie dziąseł i próchnica są już dostępne, powinny być leczone przez profesjonalnego dentystę (leczenie w domu nie pomoże tutaj). W takim przypadku dentysta musi koniecznie znać związane z tym choroby, a nawet lepiej, jeśli komunikuje się z endokrynologiem. Procedury terapeutyczne są przepisywane z uwzględnieniem obrazu klinicznego, wieku pacjenta i innych powiązanych czynników.

Protetyka cukrzycowa

Naruszenia, które występują w organizmie z cukrzycą, niekorzystnie wpływają na stan zębów i pociągają za sobą różne choroby. W przypadku cukrzycy ilość śliny w jamie ustnej spada, co prowadzi do naruszenia remineralizacji szkliwa, traci swoją siłę i jest szybko niszczone przez kwas wydzielany przez bakterie, które gwałtownie mnożą się w płytce nazębnej. Ponadto, przy braku śliny równowaga drobnoustrojów zostaje zakłócona, zaczyna się rozwój patogennej mikroflory, a to staje się przyczyną procesów zapalnych w dziąsłach, a następnie w tkankach przyzębia.

Tak więc wszystkie procesy patologiczne w cukrzycy postępują szybciej i często stają się przyczyną przedwczesnego zaniku zębów. A to prowadzi do kolejnego problemu - niezdolności do prawidłowego odżywienia, co ma kluczowe znaczenie w cukrzycy. Dlatego proteza stomatologiczna na cukrzycę jest ważnym zadaniem.

Funkcje protetyki stomatologicznej dla diabetyków

Protetyka zębów z cukrzycą typu 1 i 2 nie jest łatwym zadaniem. Wymaga wysokiego profesjonalizmu od dentysty ortopedycznego, lekarza dentysty, periodontologa i dentysty-chirurga, a także od spełnienia szeregu warunków ze strony pacjenta. A najważniejszym z tych warunków jest to, że cukrzyca musi być dobrze skompensowana, to znaczy poziom cukru jest zbliżony do normalnego przez cały czas leczenia ortopedycznego.

Ponadto pacjenci muszą ściśle przestrzegać zasad higieny: szczotkowania zębów po jedzeniu (lub przynajmniej płukania ust) i usuwania resztek jedzenia między zębami specjalnym gwintem.

Podczas zabiegów stomatologicznych tkanki miękkie ulegają uszkodzeniu, a jak wiadomo, przy nie skompensowanej cukrzycy rany nie goją się dobrze i trwa dłużej.

Leczenie ortopedyczne dobierane jest indywidualnie, w zależności od specyfiki choroby i liczby brakujących zębów.

Przede wszystkim, lekarz musi dowiedzieć się, jaki rodzaj cukrzycy pacjent ma, jego etap i doświadczenie cukrzycowe.

Jak przygotować się do protetyki w cukrzycy

Aby proteza mogła odnieść sukces i nie miała konsekwencji w postaci komplikacji, konieczne jest odpowiednie jej przygotowanie. Oprócz konieczności kompensowania cukrzycy, pacjent musi:

• zdezynfekować usta;
• ściśle przestrzegać wszystkich niezbędnych procedur higienicznych w celu uniknięcia pojawienia się ognisk infekcji;
• przyjmować antybiotyki zgodnie z zaleceniami lekarza, aby zapobiec rozwojowi procesów zapalnych.

Montaż protez stałych i ruchomych

Jeżeli zniszczenie uzębienia jest znaczące, stosuje się protezy ruchome. W przypadku braku pojedynczych zębów zazwyczaj pokazano struktury mostowe.

Leczenie ortopedyczne pacjentów z cukrzycą ma pewne cechy szczególne:

• Ze względu na zwiększone zmęczenie, diabetycy są przeciwwskazani do czasochłonnych manipulacji. Szlifowanie zębów, usuwanie wycisków, dopasowanie i dopasowanie protez wykonuje się w kilku krokach i tak szybko jak to możliwe.
• Proces przygotowania (wiercenia twardych tkanek zęba, które zakłócają wypełnienie i protetykę) powoduje silny ból u diabetyków ze względu na zwiększony próg bólu, a zatem jest wykonywany ostrożnie i pod znieczuleniem miejscowym, dobranym w świetle istniejących chorób.
• W związku ze zmniejszoną ochroną immunologiczną podczas noszenia protezy mogą pojawić się owrzodzenia, spowodowane długotrwałym uszkodzeniem błony śluzowej.
• Konstrukcje metalowe mogą zaburzać mikroflorę jamy ustnej i powodować wzrost grzybów lub gronkowców. Dlatego diabetycy próbują zainstalować niemetalowe protezy.

Implantacja zębów w cukrzycy

Ostatnio implanty stomatologiczne były przeciwwskazane u osób z cukrzycą. Obecnie tę metodę można zastosować, jeśli spełnione są następujące warunki:

• Cukrzyca jest kompensowana, nie ma zaburzeń metabolicznych w kościach.
• Pacjent ściśle przestrzega zasad higieny jamy ustnej.
• Przez cały okres implantów stomatologicznych pacjent jest pod kontrolą endokrynologa.
• Pacjent nie pali.
• Przed operacją i podczas wszczepiania implantów poziom glukozy we krwi pacjenta nie powinien przekraczać 8 mmol na litr.
• Nie ma chorób, w których implantacja zębów jest przeciwwskazana. Należą do nich patologia tarczycy i narządów krwiotwórczych, choroba Hodgkina, ciężkie choroby układu nerwowego.

Istnieją pewne trudności z implantacją zębów z cukrzycą. Ponadto, diabetycy szybko się męczą, a ich ochrona immunologiczna jest zmniejszona, przy czym tego rodzaju protetyka w tej kategorii pacjentów jest często obserwowana:

• Odrzucenie implantu po pewnym czasie od operacji.
• Złe przeżycie protez w pierwszym typie cukrzycy, a także niedobór insuliny u pacjentów z cukrzycą typu 2.

Jeśli cukrzyca nie zostanie zrekompensowana, prawdopodobieństwo długotrwałego wygojenia lub utraty implantu jest większe niż w przypadku zdrowych. Jak już wspomniano, zalecany poziom cukru we krwi nie powinien przekraczać 8 mmol na litr. Przy niewystarczająco skompensowanej cukrzycy implant przetrwa 1,5 raza dłużej niż z wyrównaną cukrzycą. U zdrowych ludzi proces ten trwa około 4 miesięcy w dolnej szczęce i do 6 na górze.

Nie było eksperymentów, aby porównać ludzi z cukrzycą. Wszystkie nieliczne badania ograniczają się do obserwacji chorych na cukrzycę podczas operacji i po niej. Podczas tych obserwacji znaleziono:

• Przy niewystarczającej kompensacji proces implantacji do tkanki kostnej implantu przebiega znacznie wolniej niż przy dobrej kompensacji.
• Utrzymywanie prawidłowego poziomu cukru stwarza korzystne warunki do działania i zmniejsza prawdopodobieństwo wystąpienia powikłań do minimum.
• Jeśli operacja implantacji zakończyła się powodzeniem i proteza się zakorzeniła, rok później nie będzie żadnych różnic u pacjenta z cukrzycą i bez niej pod względem możliwych powikłań i konsystencji protez.
• Implanty na górnej szczęce, z reguły, zakorzeniają się gorzej niż dno.
• Gorzej, mniej (mniej niż 1 cm) lub odwrotnie, długie (ponad 1,3 cm) protezy zakorzeniają się.
• Ryzyko zapalenia w tkankach wokół implantu w pierwszych latach po operacji u diabetyków jest niewielkie, ale w przyszłości prawdopodobieństwo powikłań jest wyższe niż u pacjentów bez cukrzycy.
• W zapobieganiu stanom zapalnym zasadne jest przepisywanie antybiotyków.
• Ważne jest, aby monitorować, w jaki sposób przetrwa implant, aby zapobiec przedwczesnemu założeniu korony.

Podstawowa implantacja

Inną nowoczesną metodą, którą można stosować w przypadku zębów protetycznych z cukrzycą, jest implantacja podstawowa. W przypadku tego rodzaju leczenia ortopedycznego implant umieszcza się w warstwie podstawnej i na płytce kory mózgowej, bez wpływu na obszar wyrostka zębodołowego. Technika pozwala ustawić protezę na zanik kości.

Podobnie jak w przypadku innych metod, konieczna jest konsultacja z endokrynologiem w celu implantacji podstawowej, a wyrównana cukrzyca będzie warunkiem wstępnym pomyślnej operacji.

Wniosek

Protetyka na cukrzycę jest możliwa. Endokrynolodzy pomogą stworzyć dogodne warunki dla operacji, a wykwalifikowani dentyści (chirurg i chirurg ortopeda) wybierze najlepszą metodę dla danego przypadku.