Torbiel na konsekwencje operacji trzustki

Analizy

Trzustka jest największym ze wszystkich gruczołów ludzkiego ciała. Pełni bardzo ważne funkcje - syntetyzuje enzymy trawienne i reguluje procesy metaboliczne. Jednocześnie jest najbardziej narażony na stres, w wyniku którego często ulega stanom zapalnym i rozwijają się w nim patologiczne procesy, które często prowadzą do powstania torbielowatych formacji na gruczole. Leczenie torbieli trzustki jest bardzo złożonym i czasochłonnym procesem, który prawie nigdy nie przebiega bez operacji. I jak przejawia się torbiel trzustki i jak dokładnie odbywa się jej leczenie, dowiesz się teraz.

Powody

Torbiel trzustki jest pustą masą, która może tworzyć się na głowie, ogonie lub ciele narządu. Wewnątrz zwykle zawiera substancje enzymatyczne, a na zewnątrz ma gęstą skorupę. Ale mimo to, pod wpływem niektórych czynników, skorupa torbieli może pęknąć, co doprowadzi do uwolnienia jej zawartości do jamy brzusznej. Jest to bardzo niebezpieczne, ponieważ wraz z uwalnianiem substancji enzymatycznych do jamy brzusznej może dojść nie tylko do uszkodzenia integralności i funkcjonalności innych narządów wewnętrznych, ale także do rozwoju ropnia.

A jeśli mówimy o przyczynach, które mogą powodować powstawanie torbieli na powierzchni trzustki, najpierw należy rozróżnić różne choroby przewodu żołądkowo-jelitowego, które prowadzą do zakłócenia odpływu soku trzustkowego i zapalenia trzustki.

Często torbiel głowy trzustki lub jej inna część pojawia się na tle dziedzicznej predyspozycji. Jednak takie formacje bardzo rzadko rosną do dużych rozmiarów i stają się przyczyną poważnych komplikacji.

Wystąpienie takiego nowotworu może również wystąpić z powodu:

niedożywienie (nadmierne spożycie tłustych, smażonych, słonych, ostrych i wędzonych potraw);
palenie tytoniu, uzależnienie od alkoholu lub narkotyków;
urazy trzustki, które dana osoba może otrzymać podczas operacji, udaru lub urazu.

Jednak pomimo faktu, że różne czynniki mogą wywoływać powstawanie torbieli, najczęściej "sprawcami" w tym przypadku są choroby, które prowadzą do zablokowania dróg żółciowych. Wśród nich są:

ostre i przewlekłe zapalenie trzustki;
schorzenie cholesterolowe, które charakteryzuje się wzrostem poziomu "złego" cholesterolu we krwi i tworzeniem blaszek cholesterolowych w naczyniach krwionośnych, prowadzących do upośledzenia krążenia krwi;
krwotok do miąższu trzustki.

Klasyfikacja

Jak każda inna choroba torbiel trzustki ma swoją własną klasyfikację. W zależności od budynku podzielony jest na dwa typy:

torbiel rzekoma lub fałszywa torbiel, która powstaje po przeniesieniu chorób przewodu pokarmowego;
prawdziwa cysta, która różni się od fałszywej obecności wewnętrznej warstwy nabłonka (uważanej za chorobę wrodzoną).

Ponadto, torbielowate na trzustce są podzielone według miejsca ich pochodzenia:

torbiele ciała - najczęściej diagnozuje się i powoduje przemieszczenie żołądka, a także okrężnicy;
torbiel ogonowa - jest uważana za najbardziej "nieszkodliwą", ponieważ jej położenie na ogonowej części gruczołu nie prowadzi do przemieszczenia pobliskich narządów wewnętrznych i nie narusza ich funkcjonalności;
torbiel głowy - jest rzadkością wśród populacji i powoduje nie tylko przemieszczenie się dwunastnicy, ale także jej uszczypnięcie, co prowadzi do pojawienia się w niej stagnacji.

Formacje cystowe mogą mieć również inny charakter, dlatego dzielą się dalej na:

łagodne (łatwiejsze w leczeniu i rzadkie i odpowiednie leczenie rzadko prowadzą do powikłań);
złośliwe (zawierają komórki nowotworowe i mogą powodować przerzuty do pobliskich narządów);
przedrakowe (te formacje są łagodne, ale zawierają również komórki rakowe, więc późne wykrycie takich cyst i brak ich leczenia prowadzi do raka).

Mówiąc o innych rodzajach torbieli trzustkowych, należy zauważyć, że są one również podzielone według wielkości. Są małe (w tym przypadku wielkość formacji nie przekracza 2 cm średnicy) i duże (mogą osiągnąć 10 cm lub więcej objętości).

Objawy

Gdy rozwija się torbiel na trzustce, objawy kliniczne zależą bezpośrednio od jej wielkości. Jeśli jest mała, to z reguły nie występują wyrażone objawy rozwoju procesów patologicznych. Wynika to z faktu, że małe cysty nie wywierają nacisku na pobliskie narządy i nie zakłócają ich normalnego funkcjonowania.

Jeśli jednak na powierzchni trzustki pojawi się jednocześnie kilka cyst, wówczas objawy mają tę samą naturę co w przypadku dużych guzów, co jest spowodowane zwiększeniem samego narządu. W tym samym czasie dana osoba ma następujące objawy torbieli trzustki:

ból w okolicy żołądka, w prawym lub lewym podżebrzuszu (lokalizacja bólu zależy od umiejscowienia torbieli);
słabość;
zmniejszony apetyt;
utrata masy ciała;
częste nudności i wymioty.

Jednocześnie może być napadowy, tzn. Może wystąpić tylko po ekspozycji na określone czynniki (np. Po ćwiczeniach, jedzeniu itp.) Lub być trwały.

Diagnostyka

Ponieważ małym cystom prawie nigdy nie towarzyszą ciężkie objawy, a dla dużych, klinika jest typowa, co często pojawia się wraz z rozwojem innych chorób, w celu dokładnej diagnozy i ustalenia za pomocą dalszych metod leczenia, konieczne jest poddanie się pełnej analizie. Z reguły obejmuje:

badanie endoskopowe trzustki, dwunastnicy, żołądka;
biochemiczne badanie krwi;
badania moczu i krwi;
rezonans magnetyczny;
tomografia komputerowa (wykonywana w ciężkich przypadkach, na przykład w przypadku zdiagnozowania u pacjenta torbielozy).

Leczenie

Aby zapobiec wystąpieniu powikłań torbieli pooperacyjnej, konieczne jest rozpoczęcie leczenia natychmiast po jej zdiagnozowaniu. Jednak w tym przypadku użycie jakichkolwiek leków nie da żadnego wyniku, ponieważ takie formacje nie mają zdolności do samorozpuszczania. Dlatego w tym przypadku na pomoc przychodzi tylko operacja. Operację można przeprowadzić na kilka sposobów:

stwardnienie nowotworu;
drenaż torbieli.

W pierwszym przypadku leczenie torbieli trzustki implikuje użycie specjalnego leku - stwardniałego, który jest wstrzykiwany bezpośrednio do jamy nowotworowej, sklejając ze sobą jego ściany.

W drugim przypadku usuwa się torbiel, po czym ustala się drenaż. Drenaż jest bardzo ważnym punktem, ponieważ zapewnia normalny wypływ płynu z gruczołu i zapobiega stagnacji w nim. Jeśli torbiel spowodowała deformację narządu lub pojawienie się w nim komórek nowotworowych, podczas zabiegu chirurgicznego może również spowodować częściową resekcję trzustki. Jednak w tym przypadku najczęściej stosuje się chirurgię laparoskopową.

Ta metoda interwencji chirurgicznej ma bardzo dobre recenzje i jest uważana za najmniej traumatyczną, ponieważ podczas niej w projekcji gruczołów jest tylko kilka nakłuć, przez które podejmowane są wszystkie niezbędne środki, a mianowicie, zawartość cysty jest wysysana, jej ściany i dotknięte narządy są usuwane.

Z reguły standardowa terapia w okresie pooperacyjnym obejmuje:

Trzecim lekiem przeciwbólowym i przeciwskurczowym, które eliminują ból trzustki i zapobiegają pojawianiu się w nim skurczów;
przyjmowanie preparatów enzymatycznych, które promują normalne trawienie;
pokarm dietetyczny, który zapewnia usunięcie nadmiernego obciążenia trzustki;
ograniczenie aktywności fizycznej w ciągu pierwszych 3-5 miesięcy po operacji.

To ważne! Jeśli nie zastosujesz się do wszystkich tych zasad w okresie pooperacyjnym, negatywne konsekwencje nie są wykluczone. Po operacji ciało rozwija procesy zapalne, które mogą prowadzić nie tylko do jego dysfunkcji, ale także do ponownego tworzenia się torbielowatych formacji, które będą wymagały powtarzającej się interwencji chirurgicznej.

Dieta na torbiel trzustki jest przepisywana natychmiast po operacji. W tym przypadku przez pierwsze kilka dni pacjentowi na ogół nie wolno nic jeść. Możesz pić tylko wodę w małych ilościach. Jeśli stan pacjenta ulegnie poprawie, po 2-3 dniach może jeść. Tylko wprowadzenie wszystkich produktów spożywczych powinno następować stopniowo iw bardzo małych ilościach.

W tej diecie należy przestrzegać przez 4-7 tygodni po strajku głodowym. Może to obejmować:

gotowane chude mięso;
ryby na parze;
zboża (z których gotują zupy i zboża);
zupy warzywne (nie można ich ugotować w bulionie mięsnym, rybnym lub grzybowym);
mleko i produkty mleczne.

Po operacji pacjent musi zostać wykluczony z diety:

tłuste i smażone potrawy;
pikle;
wędzone mięso;
produkty mączne;
wyroby cukiernicze;
gorące sosy i przyprawy;
napoje gazowane i napoje alkoholowe;
mocna kawa i herbata.

Aby przyspieszyć proces przywracania funkcjonalności trzustki po operacji, zaleca się również leczenie środkami folk. Jednak przed tym należy zawsze skonsultować się z lekarzem. Z reguły w tym przypadku stosuje się różne wywary i napary przygotowane z ziół leczniczych - glistnika, krwawnika pospolitego, porzeczki, nagietka i borówki brusznicy.

Możliwe powikłania

Każda osoba, u której zdiagnozowano tę chorobę, powinna wiedzieć, jak niebezpieczna jest torbiel w trzustce i jakie może być jej stałe opóźnienie w leczeniu. W przypadku opóźnionego leczenia mogą wystąpić następujące powikłania:

pęknięcie cyst i otwarcie krwawienia wewnętrznego;
ropienie z dalszym rozwojem ropnia;
tworzenie przetok;
mukowiscydoza;
przetoki, tworząc rodzaj "pasaży" w jamie brzusznej, wzdłuż której substancje enzymatyczne zaczynają "chodzić".

Ale należy zauważyć, że jeśli dana osoba została zdiagnozowana z torbiel i natychmiast rozpoczął leczenie, przestrzegając wszystkich zasad w diecie i regularnie biorąc leki, ma on szansę, aby uniknąć wystąpienia takich powikłań. I jak pokazuje wieloletnia praktyka, tak właśnie jest.

Prognoza

Niepożądane rokowanie występuje w przypadkach, gdy pacjenci przychodzą do lekarza zbyt późno, to znaczy albo torbiel jest duża i prowadzi do dysfunkcji pobliskich narządów, albo ma złośliwy charakter i powoduje raka. W tym ostatnim przypadku pozbycie się choroby staje się bardzo trudne i wymaga nie tylko operacji, ale także radioterapii.

Zapobieganie

Jak wiesz, zawsze łatwiej jest zapobiegać rozwojowi choroby niż ją leczyć. A torbiel trzustki nie jest wyjątkiem. Aby zapobiec ich wystąpieniu, każda osoba musi:

dobrze zjeść;
uprawiać sport;
postępuj zgodnie z harmonogramem dnia;
wyeliminować przejadanie się w nocy;
pozbyć się złych nawyków;
terminowo leczyć choroby przewodu pokarmowego.

Należy rozumieć, że torbiel trzustki jest bardzo poważną patologią, która może prowadzić do niepełnosprawności lub niespodziewanej śmierci. Dlatego nie można opóźnić leczenia!

Operacje trzustki: wskazania, rodzaje, rokowanie

Trzustka jest unikalnym narządem, ponieważ jest to zarówno zewnętrzny, jak i wewnętrzny gruczoł wydzielniczy. Wytwarza enzymy niezbędne do trawienia i wprowadzania przez kanały wydzielnicze do jelit, a także hormony, które bezpośrednio przenikają do krwi.

Trzustka znajduje się na wyższym piętrze jamy brzusznej, bezpośrednio za żołądkiem, zaotrzewnowo, raczej głęboko. Warunkowo podzielony na 3 części: głowę, ciało i ogon. Przylega do wielu ważnych narządów: głowa porusza się wokół dwunastnicy, jej tylna powierzchnia jest ściśle przyległa do prawej nerki, nadnerczy, aorty, lepszej i dolnej żyły głównej, wielu innych ważnych naczyń i śledziony.

struktura trzustki

Trzustka jest wyjątkowym organem nie tylko pod względem funkcjonalnym, ale również pod względem struktury i umiejscowienia. Jest to narząd parenchymalny składający się z tkanki łącznej i gruczołowej, z gęstą siecią kanałów i naczyń.

Ponadto można powiedzieć, że narząd ten nie jest bardzo klarowny pod względem etiologii, patogenezy i, odpowiednio, leczenia chorób, które na niego wpływają (szczególnie w ostrym i przewlekłym zapaleniu trzustki). Lekarze zawsze są ostrożni wobec takich pacjentów, ponieważ nie można przewidzieć przebiegu chorób trzustki.

Taka struktura tego narządu, jak również jego niewygodna pozycja, powodują, że jest on wyjątkowo niewygodny dla chirurgów. Każda interwencja w tym obszarze jest obarczona wieloma powikłaniami - krwawieniem, ropieniem, nawrotami, uwalnianiem agresywnych enzymów poza granice narządu i topieniem otaczających tkanek. Dlatego można powiedzieć, że trzustka jest operowana wyłącznie ze względów zdrowotnych - kiedy jest jasne, że żadna inna metoda nie może złagodzić stanu pacjenta ani zapobiec jego śmierci.

Wskazania do zabiegu

Ostre zapalenie z martwicą trzustki i zapaleniem otrzewnej.
Nekrotyczne zapalenie trzustki z ropieniem (wskazanie bezwzględne do operacji w trybie nagłym).
Ropnie
Urazy z krwawieniem.
Guzy.
Cysty i torbiele rzekome, którym towarzyszy ból i upośledzony odpływ.
Przewlekłe zapalenie trzustki z silnym bólem.

Rodzaje operacji trzustkowych

Necrectomy (usunięcie martwej tkanki).
Resekcja (usunięcie części narządu). Jeśli konieczne jest usunięcie głowy, wykonuje się resekcję trzustkowo-dwunastniczą. Z uszkodzeniem ogona i ciała - dystalna resekcja.
Całkowita wycięcie trzustki.
Drenaż ropni i torbieli.

Chirurgia ostrego zapalenia trzustki

Trzeba powiedzieć, że nie istnieją jednolite kryteria wskazań do operacji na ostre zapalenie trzustki. Ale istnieje kilka strasznych komplikacji, w których chirurdzy są zgodni: nieinterwencja nieuchronnie doprowadzi do śmierci pacjenta. Do interwencji chirurgicznej odwołano się do:

Zakażona martwica trzustki (ropiejące topienie tkanki gruczołów).
Nieskuteczność leczenia zachowawczego przez dwa dni.
Ropnie trzustki.
Ropne zapalenie otrzewnej.

Ropienie trzustki to najstraszniejsze powikłanie ostrego zapalenia trzustki. Przy martwiczym zapaleniu trzustki występuje w 70% przypadków. Bez radykalnego leczenia (chirurgia) śmiertelność zbliża się do 100%.

Operacją dla zarażonej martwicy trzustki jest otwarta laparotomia, nekrotomia (usunięcie martwej tkanki), drenaż pooperacyjnego łóżka. Z reguły bardzo często (w 40% przypadków) istnieje potrzeba powtarzających się laparotomii po pewnym czasie, aby usunąć ponownie uformowaną tkankę martwiczą. Czasami w tym celu jama brzuszna nie jest zszyta (pozostawiona otwarta), z ryzykiem krwawienia, miejsce pobrania nekrozy jest chwilowo ubite.

Ostatnio jednak operacją z wyboru tego powikłania jest nekrotomia w połączeniu z intensywnym płukaniem pooperacyjnym: po usunięciu tkanki martwiczej w polu pooperacyjnym, pozostawia się rurki silikonowe, przez które przeprowadza się intensywne mycie środkami antyseptycznymi i antybiotykowymi, przy równoczesnym aktywnym zasysaniu (ssanie).

Jeśli kamica żółciowa stała się przyczyną ostrego zapalenia trzustki, wykonuje się również cholecystektomię (usunięcie pęcherzyka żółciowego).

po lewej: cholecystektomia laparoskopowa, po prawej: otwarta cholecystektomia

Metody minimalnie inwazyjne, takie jak chirurgia laparoskopowa, nie są zalecane w przypadku zapalenia trzustki. Może to być przeprowadzane tylko tymczasowo u bardzo poważnych pacjentów w celu zmniejszenia obrzęku.

Ropnie trzustki występują na tle ograniczonej martwicy, gdy infekcja jest wstrzykiwana lub w długim okresie, kiedy torbiel rzekoma jest stłumiona.

Celem leczenia, podobnie jak każdego ropnia, jest rozwarstwienie i drenaż. Operację można przeprowadzić na kilka sposobów:

Metoda otwarta Wykonuje się laparotomię, ropień otwiera się, a wnękę odprowadza się do całkowitego oczyszczenia.
Laparoskopowy drenaż: pod kontrolą laparoskopu wykonuje się wycięcie ropnia, usuwanie nieżywotnych tkanek i umieszczanie kanałów odwadniających, tak jak przy rozległej martwicy trzustki.
Wewnętrzny drenaż: otwarcie ropnia wykonuje się przez tylną ścianę żołądka. Taką operację można wykonać za pomocą laparotomii lub laparoskopowo. Rezultat - wyjście zawartości ropnia następuje poprzez uformowaną sztuczną przetokę w żołądek. Torbiel stopniowo się zaciera, a otwór w gardle jest zaciśnięty.

Operacje torbieli rzekomej trzustki

Torbiele rzekome trzustki powstają po ustąpieniu ostrego procesu zapalnego. Torbiel rzekomy jest jamą bez uformowanej skorupy wypełnionej sokiem trzustkowym.

Torbiele rzekome mogą być dość duże (ponad 5 cm średnicy), niebezpieczne, ponieważ:

Potrafi wycisnąć otaczające kanały tkanek.
Powodować przewlekły ból.
Możliwe jest ropienie i ropień.
Zawartość torbieli zawierających agresywne enzymy trawienne może powodować erozję naczyń krwionośnych i krwawienie.
W końcu cysta może włamać się do jamy brzusznej.

Takie duże torbiele, którym towarzyszy ból lub ściskanie przewodów, podlegają szybkiemu usuwaniu lub drenażowi. Główne typy operacji dla torbieli rzekomych:

Przezskórny zewnętrzny drenaż torbieli.
Wycięcie torbieli.
Wewnętrzny drenaż. Zasada polega na utworzeniu zespolenia torbieli z pętlą żołądkową lub jelitową.

Resekcja trzustki

Resekcja polega na usunięciu części narządu. Resekcja trzustki odbywa się najczęściej przy porażce guza, przy urazach co najmniej - z przewlekłym zapaleniem trzustki.

Ze względu na anatomiczne cechy dopływu krwi do trzustki można usunąć jedną z dwóch części:

Głowa wraz z dwunastnicą (ponieważ mają wspólny dopływ krwi).
Dystalny (ciało i ogon).

Resekcja trzustkowo-dwunastnicy

Dość powszechna i dobrze ugruntowana operacja (operacja Whipple). Jest to usunięcie głowy trzustki wraz z dwunastnicą wokół niej, pęcherzykiem żółciowym i częścią żołądka, a także pobliskimi węzłami chłonnymi. Produkowany jest najczęściej w guzach zlokalizowanych w trzustce, raku brodawki Vatera, aw niektórych przypadkach w przewlekłym zapaleniu trzustki.

Poza usunięciem chorego narządu wraz z otaczającymi je tkankami, bardzo ważnym krokiem jest odbudowa i wytworzenie odpływu żółci i wydzieliny trzustkowej z trzustkowego trzonu. Ta część przewodu pokarmowego wydaje się być ponownie złożona. Utworzonych jest kilka zespoleń:

Wyjściowa sekcja żołądka z jelita czczego.
Kikut przewodu trzustki z pętlą jelita.
Przewód żółciowy wspólny z jelitem.

Istnieje metoda wyprowadzania przewodu trzustkowego nie do jelita, ale do żołądka (pancreatogastroanastomosis).

Dalsza resekcja trzustki

Jest wykonywany z guzami ciała lub ogona. Trzeba powiedzieć, że nowotwory złośliwe tej lokalizacji prawie zawsze są nieoperacyjne, ponieważ szybko kiełkują w naczyniach jelitowych. Dlatego najczęściej taka operacja wykonywana jest z łagodnymi guzami. Resekcja dystalna jest zwykle wykonywana wraz z usunięciem śledziony. Dystalna resekcja jest bardziej związana z rozwojem w okresie pooperacyjnym cukrzycy.

Dalsza resekcja trzustki (usunięcie ogona trzustki wraz ze śledzioną)

Czasami nie można przewidzieć wielkości operacji z góry. Jeśli po zbadaniu okaże się, że nowotwór rozprzestrzenił się bardzo, możliwe jest całkowite usunięcie narządu. Taka operacja jest wywoływana całkowita wycięcie trzustki.

Operacje na przewlekłe zapalenie trzustki

Chirurgiczne leczenie przewlekłego zapalenia trzustki odbywa się wyłącznie w celu złagodzenia stanu pacjenta.

Odwodnienie przewodów (w przypadku wyraźnego naruszenia drożności kanałów, zespolenie jelita tworzy się z jelita czczego).
Resekcja i drenaż cyst.
Resekcja głowy w przypadku żółtaczki mechanicznej lub zwężenia dwunastnicy.
Pankreathektomia (z ciężkim uporczywym zespołem bólowym, żółtaczka zaporowa) z całkowitym uszkodzeniem narządu.
W obecności kamieni w przewodach trzustkowych, które zapobiegają odpływowi wydzielin lub powodują silny ból, można wykonać operację wiroutyotomii (rozwarstwienie kanału i usunięcie kamienia) lub drenaż kanału powyżej poziomu niedrożności (pankreatojejunostomy).

Okres przedoperacyjny i pooperacyjny

Przygotowanie do operacji trzustki nie różni się zbytnio od przygotowania do innych operacji. Cechą szczególną jest to, że operacje na trzustce wykonywane są głównie ze względów zdrowotnych, to jest tylko w tych przypadkach, w których ryzyko nieinterwencji jest znacznie większe niż ryzyko samej operacji. Dlatego przeciwwskazanie do takich operacji jest tylko bardzo poważnym stanem pacjenta. Operacja trzustki odbywa się wyłącznie w znieczuleniu ogólnym.

Po operacji na trzustce, żywienie pozajelitowe prowadzi się przez kilka pierwszych dni (roztwory odżywcze są wprowadzane przez kroplówkę do krwi) lub podczas operacji jest zainstalowana sonda jelitowa i specjalne mieszanki składników odżywczych są wprowadzane przez nią natychmiast do jelita.

Po trzech dniach można najpierw pić, a następnie tartą półpłynną żywność bez soli lub cukru.

Powikłania po operacji trzustki

Ropne komplikacje zapalne - zapalenie trzustki, zapalenie otrzewnej, ropnie, sepsa.
Krwawienie
Niepowodzenie zespoleń.
Cukrzyca.
Zaburzenia trawienia i wchłaniania pokarmu - zespół złego wchłaniania.

Życie po resekcji lub usunięciu trzustki

Trzustka, jak już wspomniano, jest bardzo ważnym i unikalnym narządem dla naszego organizmu. Wytwarza pewną liczbę enzymów trawiennych, a tylko trzustka wytwarza hormony regulujące metabolizm węglowodanów - insulinę i glukagon.

Należy jednak zauważyć, że zarówno jedna, jak i inne funkcje tego ciała mogą być z powodzeniem kompensowane przez terapię zastępczą. Osoba nie może przeżyć, na przykład, bez wątroby, ale bez trzustki, z właściwym trybem życia i odpowiednim leczeniem, może żyć przez wiele lat.

Jakie są zasady życia po operacjach na trzustce (szczególnie w przypadku resekcji części lub całego narządu)?

Surowe przestrzeganie diety do końca życia. Musisz jeść małe posiłki 5-6 razy dziennie. Żywność powinna być strawna przy minimalnej zawartości tłuszczu.
Całkowite wykluczenie alkoholu.
Akceptacja preparatów enzymatycznych w powłoczce jelitowej, przepisana przez lekarza.
Samokontrola stężenia cukru we krwi. Rozwój cukrzycy podczas resekcji części trzustki nie jest koniecznym powikłaniem. Według różnych źródeł rozwija się w 50% przypadków.
Przy diagnozowaniu cukrzycy - insulinoterapii zgodnie z zaleceniami lekarza endokrynologa.

Zwykle w pierwszych miesiącach po zabiegu organizm dostosowuje:

Pacjent ma skłonność do utraty wagi.
Po jedzeniu odczuwa się dyskomfort, ociężałość i ból brzucha.
Często występują luźne stolce (zwykle po każdym posiłku).
Występuje osłabienie, złe samopoczucie, objawy beri-beri z powodu złego wchłaniania i ograniczeń dietetycznych.
Kiedy przepisuje się najpierw terapię insulinową, możliwe są częste stany hipoglikemii (dlatego zaleca się utrzymanie poziomu cukru powyżej normalnych wartości).

Ale stopniowo ciało dostosowuje się do nowych warunków, pacjent również uczy się samoregulacji, a życie w końcu wchodzi w normalną rutynę.