Siofor - instrukcje użytkowania, analogi, recenzje i formy uwalniania (tabletki 500 mg, 850 mg i 1000 mg) leku do leczenia cukrzycy typu 2 i związanej z nią otyłości (do utraty wagi) u dorosłych, dzieci i podczas ciąży

  • Powody

W tym artykule możesz przeczytać instrukcję użycia leku Siofor. Zaprezentowane recenzje zwiedzających stronę - konsumentów tego leku, a także opinie lekarzy specjalistów na temat korzystania z Siofor w praktyce Duża prośba o bardziej aktywne dodawanie opinii na temat leku: lek pomógł lub nie pomógł pozbyć się choroby, jakie komplikacje i skutki uboczne zaobserwowano, być może nie podany przez producenta w adnotacji. Analogi Siofora w obecności dostępnych analogów strukturalnych. Stosowane w leczeniu cukrzycy typu 2 i związanej z nią otyłości (w przypadku utraty wagi) u dorosłych, dzieci, a także w okresie ciąży i karmienia piersią. Skład i interakcja leku z alkoholem.

Siofor jest hipoglikemicznym lekiem z grupy biguanidu. Zapewnia zmniejszenie zarówno podstawowego, jak i poposiłkowego stężenia glukozy we krwi. Nie stymuluje wydzielania insuliny i dlatego nie prowadzi do hipoglikemii. Działanie metforminy (aktywnego składnika leku Siofor) jest prawdopodobnie oparte na następujących mechanizmach:

  • zmniejszenie produkcji glukozy w wątrobie z powodu zahamowania glukoneogenezy i glikogenolizy;
  • zwiększona wrażliwość mięśni na insulinę i, w konsekwencji, poprawa wychwytu glukozy na obwodzie i jego wykorzystanie;
  • hamowanie wchłaniania glukozy w jelicie.

Poprzez działanie na syntezę glikogenu, cyophor stymuluje wewnątrzkomórkową syntezę glikogenu. Zwiększa zdolność transportową wszystkich dotychczas znanych białek transportujących glukozę.

Bez względu na wpływ na poziom glukozy we krwi, ma on korzystny wpływ na metabolizm lipidów, prowadząc do obniżenia poziomu cholesterolu całkowitego, cholesterolu o niskiej gęstości i trójglicerydów.

Skład

Chlorowodorek metforminy + zaróbki.

Farmakokinetyka

Podczas jedzenia wchłanianie maleje i lekko zwalnia. Całkowita biodostępność u zdrowych pacjentów wynosi około 50-60%. Praktycznie nie wiąże się z białkami osocza. Wydalony z moczem w postaci niezmienionej.

Wskazania

  • cukrzyca typu 2 (nie zależna od insuliny), szczególnie w połączeniu z otyłością z nieefektywnością terapii dietetycznej.

Formy uwolnienia

Tabletki powlekane 500 mg, 850 mg i 1000 mg.

Instrukcja użytkowania i reżim

Dawka leku ustalana indywidualnie w zależności od poziomu glukozy we krwi. Leczenie powinno być wykonywane przy stopniowym wzroście w dawkach w zakresie od 0,5-1 g (12 tabletki) leku Siofor 500 lub 850 mg (1 tabletka), preparat Siofor 850. Następnie, w zależności od poziomu glukozy we krwi wzrasta w odstępach dawkowania 1 tygodnia do średniej dziennej dawce 1,5 g (3 tabletki) leku 500 lub Siofor 1,7 g (2 tabletki) leku Siofor 850. maksymalna dzienna dawka Siofor 500 - 3 g (6 tabletek) leku Siofor 850 - 2,55 g (3 tabletki).

Średnia dzienna dawka leku Siofor 1000 wynosi 2 g (2 tabletki). Maksymalna dzienna dawka Siofor 1000 - 3 g (3 tabletki).

Lek należy przyjmować podczas posiłku, bez żucia, ściśnięty odpowiednią ilością płynu.

Jeśli dzienna dawka leku jest większa niż 1 tabletka, należy ją podzielić na 2-3 dawki. Czas stosowania leku Siofor określony przez lekarza.

Utracone przyjęcie leku nie powinno być kompensowane przez pojedynczą dawkę, odpowiednio, większą liczbę tabletek.

Ze względu na zwiększone ryzyko kwasicy mleczanowej dawkę leku należy zmniejszyć w przypadku ciężkich zaburzeń metabolicznych.

Skutki uboczne

  • nudności, wymioty;
  • metaliczny smak w ustach;
  • brak apetytu;
  • biegunka;
  • wzdęcia;
  • ból brzucha;
  • w pojedynczych przypadkach (z przedawkowaniem leku, w obecności chorób, w których stosowanie leku jest przeciwwskazane w alkoholizmie) może wystąpić laktacidoza (wymaga przerwania leczenia);
  • przy długotrwałym leczeniu może rozwinąć się hypowitaminoza B12 (upośledzona absorpcja);
  • niedokrwistość megaloblastyczna;
  • hipoglikemia (z naruszeniem schematu dawkowania);
  • wysypka skórna.

Przeciwwskazania

  • cukrzyca typu 1;
  • całkowite ustanie wydzielania insuliny w organizmie w przypadku cukrzycy typu 2;
  • cukrzycowa kwasica ketonowa, prekomek cukrzycowy, śpiączka;
  • nieprawidłowa czynność wątroby i / lub nerek;
  • zawał mięśnia sercowego;
  • niewydolność sercowo-naczyniowa;
  • odwodnienie;
  • ciężka choroba płuc z niewydolnością oddechową;
  • ciężkie choroby zakaźne;
  • operacje, urazy;
  • stany kataboliczne (warunki o podwyższonych procesach zaniku, na przykład w przypadku chorób nowotworowych);
  • warunki niedotlenienia;
  • przewlekły alkoholizm;
  • kwasica mleczanowa (w tym w historii);
  • ciąża;
  • laktacja (karmienie piersią);
  • przestrzeganie diety o kalorycznym ograniczeniu żywności (mniej niż 1000 kcal dziennie);
  • wiek dzieci;
  • zastosować w ciągu 48 godzin lub krócej przed i w ciągu 48 godzin po przeprowadzeniu badań radioizotopowych lub rentgenowskich z wprowadzeniem środka kontrastowego zawierającego jod (Siofor 1000);
  • nadwrażliwość na lek.

Stosuj podczas ciąży i laktacji

Lek jest przeciwwskazany do stosowania w czasie ciąży i laktacji (karmienie piersią).

Instrukcje specjalne

Przed powołaniem leku, a także co 6 miesięcy należy monitorować czynność wątroby i nerek.

Konieczne jest kontrolowanie poziomu mleczanu we krwi co najmniej 2 razy w roku.

Przebieg leczenia Siofor 500 i Siofor 850 należy wymienić leczenie inne środki hipoglikemiczne (na przykład insuliny) przez 2 dni przed rozpoczęciem badań radiologicznych dożylnego podawania jodowych środków kontrastowych 2 dni przed zabiegiem, pod znieczuleniem ogólnym i kontynuować tę terapię za drugich 2 dni po tym badaniu lub po operacji.

W leczeniu skojarzonym z pochodnymi sulfonylomocznika konieczne jest dokładne monitorowanie stężenia glukozy we krwi.

Wpływ na zdolność do napędzania transportu mechanicznego i mechanizmów kontrolnych

Podczas stosowania leku Siofor nie zaleca się wykonywania czynności wymagających koncentracji uwagi i szybkich reakcji psychomotorycznych ze względu na ryzyko hipoglikemii.

Interakcja z lekami

Podczas gdy stosowanie sulfonylomoczników, akarbozy insuliny, niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), inhibitory MAO, oksytetracyklina, inhibitorami ACE, klofibrat pochodne, cyklofosfamid, beta-blokery mogą zwiększać działanie hipoglikemiczne Siofor preparatu.

Podczas gdy stosowanie glikokortykosteroidów (GCS), doustne środki antykoncepcyjne, epinefryna, leki sympatykomimetyczne, glukagonu, hormonów tarczycy, pochodne fenotiazyny, pochodne kwasu nikotynowego, mogą zmniejszać działanie hipoglikemiczne Siofor preparatu.

Siofor może osłabić działanie pośrednich antykoagulantów.

Przy równoczesnym stosowaniu z etanolem (alkoholem) zwiększa ryzyko kwasicy mleczanowej.

Nifedypina zwiększa wchłanianie i poziom metforminy w osoczu krwi, przedłuża jej wydalanie.

leki kationowe (amiloryd, digoksyna, morfina, prokainamid, chinina, ranitydyna, triamteren, wankomycyna), wydzielone w kanalikach, konkurować rurowy układ transportowy i terapii długoterminowej mogą zwiększać stężenie metforminy w osoczu.

Cymetydyna spowalnia usuwanie Siofor, co powoduje zwiększone ryzyko rozwoju kwasicy mleczanowej.

Analogi leku Siofor

Strukturalne analogi substancji czynnej:

  • Bagomet;
  • Glikon;
  • Glyminfor;
  • Gliformin;
  • Glucophage;
  • Glucophage Long;
  • Langerine;
  • Metadien;
  • Metospanin;
  • Metfogamma 1000;
  • Metfogamma 500;
  • Metfohama 850;
  • Metformina;
  • Chlorowodorek metforminy;
  • Nova Met;
  • NovoFormin;
  • Siofor 1000;
  • Siofor 500;
  • Siofor 850;
  • Sofamet;
  • Formetin;
  • Formin Pliva.

Siofor ® 850 (Siofor ® 850)

Składnik aktywny:

Treść

Grupa farmakologiczna

Klasyfikacja Nosologiczna (ICD-10)

Obrazy 3D

Skład i formularz zwolnienia

w blistrze 10 szt.; w pudełku 3, 6 lub 12 blistrów.

w blistrze 15 szt.; w pudełku 2, 4 lub 8 blistrów.

Opis postaci dawkowania

Siofor ® 500: białe okrągłe, obustronnie wypukłe tabletki powlekane.

Siofor ® 850: białe, podłużne tabletki powlekane z dwustronnym nacięciem do dzielenia.

Charakterystyczne

Środek hipoglikemiczny z grupy biguanidów.

Działanie farmakologiczne

Zwiększa wykorzystanie glukozy przez mięśnie, opóźnia wchłanianie (i innych węglowodanów) z przewodu pokarmowego, hamuje glukoneogenezę w wątrobie, zwiększa wrażliwość tkanki na insulinę i zmniejsza jej inaktywację.

Farmakodynamika

Zmniejsza stężenie glukozy we krwi. Powoduje znaczny spadek masy ciała u pacjentów z cukrzycą cierpiących na otyłość, zmniejsza apetyt. Ma właściwości obniżające poziom lipidów i antyfibrynolityczne.

Farmakokinetyka

Dobrze wchłaniany z przewodu pokarmowego.

Wskazania lek Siofor ® 850

Cukrzyca typu 2 (niezależna od insuliny), szczególnie na tle otyłości (z niewystarczającą kompensacją metabolizmu poprzez dietę i ćwiczenia).

Przeciwwskazania

Nadwrażliwość, cukrzyca typu 1 (insulinozależna), całkowite ustanie wydzielanie endogennej insuliny w cukrzycy typu 2, w kwasicy cukrzycowej, precoma cukrzycowa śpiączka, wątroby i nerek, niewydolność serca i układu oddechowego, ostrej fazie choroby mięśnia sercowego, ciężkiej choroby zakaźnej, chirurgii, urazy, stany z nasilonymi procesami zaniku (na przykład w przypadku chorób nowotworowych), stany niedotlenienia, przewlekły alkoholizm, kwasica mleczanowa (w tym wywiad), diety z ograniczeniem kalorycznym jedzenia (mniej niż 1000 kcal / dzień), wiek dzieci.

Stosuj podczas ciąży i laktacji

Przeciwwskazane. W czasie leczenia należy przerwać karmienie piersią.

Skutki uboczne

Z przewodu pokarmowego: początek leczenia - metalicznego smaku, nudności, utrata apetytu, wymioty, bóle brzucha, biegunka (znikają podczas leczenia i nie wymagają przerwania).

Od strony układu krwiotwórczego: niezwykle rzadkie - rozwój niedokrwistości megaloblastycznej.

Na części skóry: bardzo rzadko - reakcje alergiczne skóry.

Inne: niezwykle rzadko - kwasica mleczanowa.

Interakcja

Pochodne sulfonylomocznika, insulina, niektóre NLPZ (aspiryna), antybiotyki z grupy oksytetracyklinowej, beta-blokery, inhibitory MAO, inhibitory ACE zwiększają efekt hipoglikemiczny. Glukokortykoidy; leki zawierające kobiece hormony płciowe (środki antykoncepcyjne); hormony tarczycy; niektóre środki uspokajające i nasenne (pochodne fenotiazyny); leki moczopędne, pochodne kwasu nikotynowego osłabiają działanie hipoglikemiczne.

Przyjmowanie cymetydyny może zwiększać ryzyko rozwoju kwasicy mleczanowej.

Przyjmowanie alkoholu podczas leczenia lekiem zwiększa ryzyko ciężkich działań niepożądanych (hipoglikemia, kwasica mleczanowa).

Dawkowanie i sposób podawania

Wewnątrz, przed posiłkami, bez żucia, popijając dużą ilością wody. Dawka ustalana indywidualnie w zależności od poziomu cukru we krwi.

Rozpocznij od dziennej dawki 1-2 tabletek. Siofora 500, następnie zwiększa się w odstępach około 1 tygodnia do średniej dawki dziennej 3 tab. Siofora 500. Maksymalna dzienna dawka - 6 tabletek. (Siofor 500). Jeśli dzienna dawka leku jest większa niż 1 tab., Jest podzielona na 2-3 dawki. Czas stosowania jest określony przez lekarza. Zabrania się dobrowolnego zwiększania dziennej dawki.

Rozpocznij od dziennej dawki - 1 zakładka. Siofor 850, następnie zwiększa się w odstępach około 1 tygodnia do średniej dziennej dawki 2 tabletek. Siofora 850. Maksymalna dzienna dawka - 3 zakładki. (Siofor 850). Jeśli dzienna dawka leku jest większa niż 1 tab., Jest podzielona na 2-3 dawki. Czas stosowania jest określony przez lekarza. Zabrania się dobrowolnego zwiększania dziennej dawki.

Przedawkowanie

Objawy: rozwój kwasicy mleczanowej (nudności, wymioty, biegunka, bóle brzucha, silne osłabienie, bóle mięśni, duszność, dezorientacja i utrata przytomności), może rozwinąć się objawy hipoglikemii. W większości przypadków stan ten można wyeliminować poprzez natychmiastowe przyjmowanie glukozy, cukru lub pokarmów bogatych w cukier.

Środki ostrożności

Szczególna ostrożność jest wymagana w leczeniu osób starszych (powyżej 65). Leczenie preparatem Siofor należy zastąpić innym lekiem hipoglikemicznym na 2 dni przed badaniem rentgenowskim z kontrastem dożylnym, a także 2 dni przed i 2 dni po operacji w znieczuleniu ogólnym. Nie powinieneś wyznaczać osób starszych lub wykonywać ciężkiej pracy fizycznej (ze względu na zwiększone ryzyko rozwoju kwasicy mleczanowej). Podczas leczenia konieczne jest monitorowanie czynności nerek i wątroby. Zaleca się monitorowanie poziomu mleczanu we krwi 2 razy w roku. Łącząc Siofor z innymi środkami hipoglikemicznymi, ze względu na możliwy rozwój hipoglikemii, zdolność prowadzenia pojazdów może być osłabiona.

Producent

Berlin-Chemie AG / Menarini Group, Niemcy.

Warunki przechowywania leku Siofor® 850

Przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci.

Okres trwałości leku Siofor ® 850

Nie używać po upływie daty ważności wydrukowanej na opakowaniu.

Siofor

Ceny w aptekach internetowych:

Siofor jest hipoglikemicznym doustnym środkiem biguanidowym, który zmniejsza podstawowe i poposiłkowe stężenie glukozy we krwi.

Uwolnij formę i skład

Lek jest produkowany w postaci tabletek powlekanych:

  • Siofor 1000: podłużny, z jednej strony z klinowym "wpustem", z drugiej - z przerywanym, białym kolorem (15 sztuk w blistrze, w tekturowym pakiecie 2, 4 lub 8 blistrów);
  • Siofor 850: podłużny, z dwustronnym oznakowaniem, biały (15 sztuk w blistrze, w tekturowym pakiecie po 2, 4 lub 8 blistrów);
  • Siofor 500: obustronnie wypukły, okrągły, biały (10 szt. W blistrze, w tekturowym pudełku z 3, 6 i 12 blistrami).

Składniki 1 tabletka:

  • Składnik czynny: chlorowodorek metforminy - 1000, 850 lub 500 mg;
  • Dodatkowe składniki: stearynian magnezu, powidon, hypromeloza; powłoka: dwutlenek tytanu (E171), makrogol 6000, hypromeloza.

Wskazania do stosowania

Lek jest zalecany do stosowania w leczeniu cukrzycy typu II, szczególnie u pacjentów z nadwagą w przypadku braku efektu wysiłku fizycznego i diet terapeutycznych.

Siofor może być stosowany jako lek stosowany w monoterapii lub w połączeniu z innymi doustnymi lekami hipoglikemizującymi i insuliną.

Przeciwwskazania

    Upośledzona funkcja nerek (CK)

Dawkowanie i administracja

Siofor przyjmuje się doustnie podczas posiłku lub bezpośrednio po posiłku.

Schemat dawkowania i czas trwania leczenia określa indywidualnie prowadzący lekarz, biorąc pod uwagę stężenie glukozy we krwi.

We wprowadzaniu monoterapii u dorosłych na początku kursu przepisuje się 500 mg 1-2 razy dziennie (1 tabletka po 500 mg lub 12 1000 mg tabletki) lub 1 raz dziennie na 850 mg leku. Po 10-15 dniach od rozpoczęcia leczenia dozwolone jest stopniowe zwiększanie dawki leku Siofor na dzień do 3-4 tabletek po 500 mg, 2-3 tabletek po 850 mg lub 2 tabletki po 1000 mg.

Maksymalna dzienna dawka nie może być większa niż 3000 mg (3 tabletki po 1000 mg lub 6 tabletek po 500 mg) podzielona na 3 dawki. Przy przepisywaniu dawek 2000-3000 mg na dzień można zastąpić 2 tabletki po 500 mg 1 tabletką po 1000 mg.

Jeśli pacjent przełączy się na metforminę innym środkiem przeciwcukrzycowym, przerwie stosowanie leku i zacznie przyjmować lek Siofor w zalecanych dawkach.

Aby poprawić kontrolę glikemii, lek może być przepisywany w połączeniu z sinsuliną. W tym przypadku początkowa dawka dla dorosłych wynosi 500 mg, przyjmowana 1-2 razy dziennie lub 850 mg - 1 raz dziennie. Stopniowo (jeśli to konieczne) dawki zwiększa się co tydzień do 3-4 tabletek po 500 mg, 2 tabletki po 1000 mg lub 2-3 tabletki po 800 mg.

Dawkę insuliny określa się w zależności od poziomu glukozy we krwi. Maksymalna dawka metforminy wynosi 3000 mg na dobę, podzielona na 3 dawki.

U pacjentów w podeszłym wieku, przy ustalaniu dawki leku Siofor, bierze się pod uwagę stężenie kreatyniny w osoczu (z uwagi na możliwość upośledzenia czynności nerek).

Podczas leczenia konieczne jest regularne ocenianie czynności nerek.

W monoterapii lub w połączeniu z insuliną na początku kursu zaleca się dzieciom w wieku 10-18 lat przyjmowanie 500 lub 850 mg raz na dobę, po 10-15 dniach dopuszcza się stopniowe zwiększanie dawki. Maksymalna dawka na dzień dla dzieci to 2000 mg podzielona na 2-3 dawki.

Skutki uboczne

  • Wątroby i drogi żółciowe: pojedyncze przypadki - zapalenie wątroby lub odwracalny wzrost aktywności aminotransferaz wątrobowych (podanie po odstawieniu leku);
  • Układ nerwowy: często - naruszenie gustu;
  • Reakcje alergiczne: bardzo rzadko - reakcje skórne (pokrzywka, świąd, przekrwienie);
  • Układ pokarmowy: wymioty, metaliczny smak w jamie ustnej, nudności, biegunka, brak apetytu, ból brzucha (objawy te często pojawiają się na początku kursu i zwykle ustępują samoistnie, aby im zapobiegać, dawkę dzienną należy stopniowo zwiększać i dzielić na 2-3 recepcja);
  • Metabolizm: bardzo rzadko - laktacidoza (wymaga anulowania leczenia); przy długotrwałym stosowaniu - zmniejszenie wchłaniania witaminy B.12 i zmniejszenie jego poziomu w osoczu (należy wziąć pod uwagę pacjentów z niedokrwistością megaloblastyczną).

Podczas stosowania leku w dawkach do 85 g nie obserwowano rozwoju hipoglikemii.

W przypadku znacznego przedawkowania może wystąpić kwasica mleczanowa, która objawia się następującymi objawami: wymioty, ból brzucha, biegunka, nudności, senność, zaburzenia oddechowe, ciężkie osłabienie, odruchowa bradyarytmia, niskie ciśnienie krwi, hipotermia, dezorientacja i utrata przytomności, ból mięśni.

W takim stanie konieczne jest natychmiastowe odstawienie leku i hospitalizacja w nagłych wypadkach. Hemodializa jest jedną z najskuteczniejszych metod usuwania Siofor z organizmu.

Instrukcje specjalne

Leczenie metforminą nie zastępuje codziennego wysiłku fizycznego i diety, te niefarmakologiczne metody leczenia należy łączyć z przyjmowaniem leku Siofor zgodnie z zaleceniem lekarza. Wszyscy pacjenci powinni stosować dietę z równomiernym spożyciem węglowodanów przez cały dzień, a osoby z nadwagą powinny stosować dietę niskokaloryczną.

Kumulacja metforminy może prowadzić do gromadzenia się kwasu mlekowego we krwi, co z kolei przyczynia się do rozwoju niezwykle rzadkich i groźnych stanów patologicznych, takich jak kwasica mleczanowa. Jego rozwój u pacjentów z cukrzycą odnotowano głównie w obecności ciężkiej niewydolności nerek. Zapobieganie wystąpieniu tego powikłania obejmuje identyfikację wszystkich istniejących czynników ryzyka, które obejmują: nadmierne spożycie alkoholu, przedłużony głód, niewyrównaną cukrzycę, niewydolność wątroby, ketozę i wszelkie inne stany związane z niedotlenieniem.

Przed rozpoczęciem leczenia, a także regularnie w okresie jego prowadzenia, należy określić stężenie kreatyniny w osoczu.

Szczególna obserwacja jest wymagana, gdy występuje zagrożenie niewydolnością nerek (na przykład na początku jednoczesnego stosowania leków moczopędnych, przeciwnadciśnieniowych, niesteroidowych leków przeciwzapalnych).

W przypadku przepisania badania rentgenowskiego wraz z dożylnym podawaniem środka kontrastowego zawierającego jod 48 godzin przed i po zabiegu, należy tymczasowo zastąpić Siofor innym środkiem hipoglikemizującym. Wznowienie stosowania metforminy jest dopuszczalne tylko w warunkach prawidłowego stężenia kreatyniny w surowicy.

Konieczne jest również anulowanie leku na 48 godzin przed planowaną operacją w znieczuleniu ogólnym ze znieczuleniem rdzeniowym lub zewnątrzoponowym. Dozwolone jest kontynuowanie przyjmowania nie wcześniej niż 48 godzin po operacji (lub wznowieniu żywienia doustnego).

U dzieci i młodzieży w wieku 10-18 lat przed rozpoczęciem leczenia należy potwierdzić rozpoznanie cukrzycy typu II. Dzieci przyjmujące metforminę, szczególnie w wieku 10-12 lat (okres przedpokwitaniowy), wymagają specjalnego monitorowania parametrów wzrostu i rozwoju.

Monoterapia lekiem nie powoduje hipoglikemii, jednak zaleca się ostrożność podczas wykonywania czynności wymagających szybkiej reakcji i zwiększonej koncentracji uwagi (w tym prowadzenie pojazdów) podczas leczenia skojarzonego pochodnymi sulfonylomocznika lub insuliną ze względu na możliwe zagrożenie tym stanem patologicznym.

Interakcja z lekami

Podczas leczenia preparatem Siofor nie zaleca się przyjmowania napojów lub preparatów zawierających etanol z powodu zwiększonego ryzyka wystąpienia kwasicy mleczanowej (szczególnie w związku z zaburzeniami odżywiania, dietą lub niewydolnością wątroby).

Połączenia metforminy z innymi lekami wymagającymi szczególnej ostrożności ze względu na możliwe reakcje interakcji:

  • Cymetydyna - spowalnia wydalanie metforminy, nasila ryzyko kwasicy mleczanowej;
  • Kationowe leki (chinidyna, prokainamid, morfina, amiloryd, triamteren wankomycyny, ranitydyna), wydzielane w kanalikach - zwiększa się maksymalne stężenie metforminy w osoczu;
  • Danazol - możliwe jest opracowanie efektu hiperglikemicznego (może być konieczna zmiana dawki leku Siofor);
  • Nifedypina - zwiększa się maksymalne stężenie i wchłanianie metforminy w osoczu, jej wydalanie jest przedłużone;
  • Pochodne fenotiazyny, epinefryna, hormony tarczycy, glukagon, kwas nikotynowy, doustne środki antykoncepcyjne - zwiększa się stężenie glukozy we krwi;
  • Inhibitory konwertazy angiotensyny (ACE) i inne leki przeciwnadciśnieniowe - mogą zmniejszać stężenie glukozy we krwi;
  • Wzmocnione są pochodne sulfonylomocznika, akarboza, salicylany, działanie insulino - hipoglikemiczne;
  • Diuretyki, beta-adrenomimetyki, glikokortykosteroidy (do stosowania ogólnoustrojowego i lokalnego) - zwiększa się poziom glukozy we krwi;
  • Pośrednie antykoagulanty - ich działanie jest osłabione;
  • Furosemid - zmniejsza jego stężenie i okres półtrwania.

Warunki przechowywania

Przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci w temperaturze nieprzekraczającej 25 ° C.

Okres przydatności do spożycia - 3 lata.

Znalazłeś błąd w tekście? Wybierz i naciśnij Ctrl + Enter.

Siofor 850

Siofor 850: instrukcje użytkowania i recenzje

Nazwa łacińska: Siofor 850

Kod ATX: A10BA02

Składnik aktywny: Metformina (Metformina)

Producent: Menarini-Von Heyden GmbH (Niemcy), Dragenopharm Apotheker Puschl (Niemcy), Berlin-Chemie (Niemcy)

Aktualizacja opisu i zdjęcia: 10/24/2018

Ceny w aptekach: od 314 rubli.

Siofor 850 jest doustnym lekiem hipoglikemicznym z grupy biguanidów.

Uwolnij formę i skład

Dawkowanie postaci tabletek powlekanych Siofor 850: podłużne, białe, ryzykowne po obu stronach (15 sztuk w blistrach, w tekturowym pakiecie 2, 4 lub 8 blistrów).

Składniki 1 tabletka:

  • składnik aktywny: chlorowodorek metforminy - 850 mg;
  • dodatkowe składniki: hypromeloza - 30 mg; stearynian magnezu - 5 mg; Powidon - 45 mg;
  • osłona: hypromeloza - 10 mg; dwutlenek tytanu (E 171) - 8 mg; makrogol 6000 - 2 mg.

Właściwości farmakologiczne

Farmakodynamika

Siofor 850 ma działanie hipoglikemiczne. Zapewnia zmniejszenie stężenia glukozy we krwi po posiłku i na początku stężenia glukozy we krwi. Wydzielanie insuliny nie stymuluje, więc nie prowadzi do rozwoju hipoglikemii.

Metformina należy do grupy biguanidów. Jego działanie opiera się na następujących mechanizmach:

  • zwiększona wrażliwość mięśni na insulinę i, w rezultacie, lepsze wykorzystanie i wchłanianie glukozy na obrzeżach;
  • zmniejszenie produkcji glukozy w wątrobie, co jest związane z hamowaniem glikogenolizy i glukoneogenezy;
  • hamowanie wchłaniania glukozy w jelicie.

Działając na syntazę glikogenu, metformina stymuluje wewnątrzkomórkową syntezę glikogenu. Promuje wzrost zdolności transportowej wszystkich znanych białek transportujących glukozę.

Korzystny wpływ na metabolizm lipidów, niezależnie od jego wpływu na stężenie glukozy w osoczu krwi, prowadzi do obniżenia stężenia trójglicerydów, cholesterolu o niskiej gęstości lipoprotein i całkowitego cholesterolu.

Masa ciała pacjentów z cukrzycą jest umiarkowanie zmniejszona lub pozostaje stabilna.

Farmakokinetyka

Metformina po podaniu doustnym jest prawie całkowicie absorbowana z przewodu pokarmowego, czas do osiągnięcia Cmax (maksymalne stężenie substancji) w osoczu krwi - 2,5 godziny, podczas przyjmowania maksymalnej dawki, nie przekracza 0,004 mg / ml.

W tym samym czasie przyjmowanie leku z pokarmem zmniejsza stopień wchłaniania:max zmniejsza się o 40%, AUC (pole pod krzywą "stężenie-czas") - o 25%; występuje również pewne spowolnienie wchłaniania metforminy z przewodu pokarmowego (czas do osiągnięcia Cmax zmniejszona o 35 minut).

Stężenie równowagi w osoczu krwi, gdy jest stosowane w zalecanych dawkach, jest osiągane w ciągu 24-48 godzin, z reguły nie przekracza 0,001 mg / ml. U zdrowych ochotników bezwzględna biodostępność wynosi około 50-60%.

Metformina wchodzi do czerwonych krwinek, praktycznie nie wiąże się z białkami osocza. Dziękimax w krwi poniżej osocza Cmax we krwi i osiąga się w przybliżeniu w tym samym okresie czasu. Czerwone krwinki są prawdopodobnie wtórnym przedziałem dystrybucji. Vd (średnia objętość dystrybucji) mieści się w przedziale od 63 do 276 litrów.

Wydalany w postaci niezmienionej przez nerki. W organizmie nie wykryto żadnych metabolitów. Klirens nerkowy -> 400 ml / min. T1/2 (okres półtrwania w fazie eliminacji) - około 6,5 godziny. Wraz ze spadkiem czynności nerek klirens metforminy zmniejsza się proporcjonalnie do klirensu kreatyniny, odpowiednio zwiększa się stężenie substancji w osoczu krwi i1/2 wydłużony.

Po podaniu pojedynczej dawki 500 mg metforminy u dzieci parametry farmakokinetyczne mają podobne wartości jak u osób dorosłych.

Wskazania do stosowania

Siofor 850 jest przepisywany w leczeniu cukrzycy typu 2 w celu kontrolowania stężenia glukozy w osoczu krwi, szczególnie u pacjentów z nadwagą, w następujących przypadkach:

  • dorośli: w monoterapii lub w skojarzeniu z insuliną / innymi doustnymi lekami hipoglikemicznymi;
  • dzieci w wieku 10 lat: monoterapia lub w połączeniu z insuliną.

Leczenie cukrzycy typu 2 należy prowadzić jednocześnie z korektą diety i zwiększeniem aktywności fizycznej (w przypadku braku przeciwwskazań).

Przeciwwskazania

  • cukrzycowa precoma / kwasica ketonowa, śpiączka;
  • przewlekłe / ostre stany, którym towarzyszy niedotlenienie tkanek (niedawno doszło do zawału mięśnia sercowego, niewydolności serca / układu oddechowego, wstrząsu);
  • ostre stany, które występują z ryzykiem niewydolności nerek: wstrząs, odwodnienie (w szczególności na tle biegunki, wymioty), ciężkie choroby zakaźne;
  • okres 48 godzin przed / po operacji;
  • okres 48 godzin przed / po badaniach radioizotopowych / rentgenowskich, w których stosuje się środki do radiopłaską zawierające jod (w tym angiografię lub urografię);
  • nieprawidłowa czynność wątroby, niewydolność wątroby;
  • kwasica mleczanowa, w tym obciążona historia;
  • zaburzona czynność nerek (z klirensem kreatyniny 10% - bardzo często;> 1% i 0,1% i 0,01% i

Siofor

Opis na dzień 29.04.2014

  • Nazwa łacińska: Siofor
  • Kod ATC: A10BA02
  • Składnik aktywny: Metformina (Metformina)
  • Producent: Berlin-Chemie AG / Menarini Group (Niemcy)

Skład

Preparat Siofor 500 zawiera 500 mg chlorowodorku metforminy (składnika aktywnego), jak również powidon, dwutlenek krzemu, stearynian magnezu, makrogol (dodatkowe substancje).

Siophor 850 zawiera 850 mg chlorowodorku metforminy i podobnych substancji dodatkowych. Siophore 1000 zawiera 1000 mg chlorowodorku metforminy i podobnych substancji dodatkowych.

Formularz zwolnienia

Siofor jest dostępny w postaci białych podłużnych tabletek. Są one pokryte powłoką i mają wycięcie do podziału z dwóch stron. Pakowany w blistry po 15 sztuk.

Działanie farmakologiczne

Siophor jest lekiem hipoglikemicznym należącym do grupy biguanidów. Lek ma działanie przeciwcukrzycowe. Przyczynia się do hamowania wchłaniania glukozy z przewodu żołądkowo-jelitowego, zwiększa wrażliwość tkanek obwodowych na insulinę, spowalnia proces glukogenezy. Pod wpływem leku aktywowane jest wykorzystanie glukozy przez mięśnie. Siofor ma również pozytywny wpływ na metabolizm lipidów ze względu na działanie obniżające poziom lipidów i na układ krzepnięcia ze względu na działanie fibrynolityczne.

Lek zmniejsza poziom glukozy we krwi, pomaga zmniejszyć masę ciała u osób cierpiących na cukrzycę, zmniejsza apetyt.

Farmakodynamika i farmakokinetyka

Maksymalne stężenie leku osiąga się 2,5 godziny po podaniu doustnym. Jeśli przyjmowane jest jedzenie wraz z lekiem, wchłanianie spowalnia i zmniejsza się. U zdrowych ludzi biodostępność wynosi około 50-60%.

Substancja czynna prawie nie wiąże się z białkami osocza.

Usunięcie leku zachodzi w postaci niezmienionej z moczem. Okres półtrwania po podaniu doustnym wynosi około 6,5 godziny.

Jeśli pacjent ma zmniejszoną czynność nerek, okres półtrwania w fazie eliminacji wzrasta, dlatego stężenie metforminy zwiększa się w osoczu.

Wskazania do stosowania

Tabletki Siofor są wskazane do stosowania w leczeniu cukrzycy drugiego typu, szczególnie gdy pacjent ma otyłość, a dieta i ćwiczenia nie kompensują odpowiednio procesów metabolicznych.

Przeciwwskazania

Przeciwwskazania do stosowania leku:

  • nadwrażliwość;
  • cukrzyca pierwszego rodzaju;
  • cukrzycowa kwasica ketonowa;
  • prekomek cukrzycowy, śpiączka;
  • zakończenie endogennego wydzielania insuliny u pacjentów z cukrzycą typu 2;
  • niewydolność nerek, wątroba, niewydolność oddechowa;
  • zawał mięśnia sercowego w ostrej fazie;
  • ciężkie choroby zakaźne;
  • urazy i operacje;
  • warunki niedotlenienia;
  • wzmożone procesy rozpadu w ciele (nowotwory itp.);
  • kwasica mleczanowa;
  • przewlekły alkoholizm;
  • dieta o ściśle ograniczonych kaloriach (mniej niż 1000 kalorii dziennie);
  • wiek dzieci;
  • okres ciąży, karmienie piersią.

Skutki uboczne

Podczas przyjmowania leku Siofor możliwe są następujące działania niepożądane:

  • W układzie narządów przewodu pokarmowego: na początku leczenia można wyczuć metaliczny smak w jamie ustnej, pogorszenie apetytu, wymioty, ból brzucha, biegunkę. Podczas leczenia takie skutki uboczne stopniowo zanikają.
  • W układzie krwiotwórczym: niedokrwistość megaloblastyczna może rozwijać się bardzo rzadko.
  • Skóra: W rzadkich przypadkach należy rozwinąć reakcje alergiczne.
  • W rzadkich przypadkach może wystąpić kwasica mleczanowa.

Instrukcje dotyczące Siofor (metoda i dawkowanie)

Ogólnie rzecz biorąc, tabletki są przyjmowane doustnie, muszą pić dużo wody, nie żuć. Dawkowanie jest przepisywane przez lekarza prowadzącego, w zależności od poziomu cukru we krwi pacjenta.

Instrukcje dla Siofor 500 są następujące: początkowo 1-2 tabletki są podawane dziennie, stopniowo dawka dzienna jest zwiększana do trzech tabletek. Największa dawka leku na dzień to sześć tabletek. Jeśli dana osoba przyjmuje więcej niż jedną tabletkę dziennie, należy podzielić je na kilka dawek. Nie można zwiększyć dawki bez uprzedniej konsultacji z lekarzem. Czas trwania leczenia określa wyłącznie specjalista.

Instrukcja użytkowania Siofor 850 w następujący sposób: początkowo przyjmowanie leku rozpoczyna się od pojedynczej pigułki. Stopniowo dawkę można zwiększyć do 2 tabletek. Na dzień możesz wziąć nie więcej niż 3 tabletki. Jeśli codziennie stosuje się więcej niż jedną tabletkę, należy podzielić je na kilka dawek. Nie można zwiększyć dawki bez uprzedniej konsultacji z lekarzem. Czas trwania leczenia określa wyłącznie specjalista.

Instrukcje dla Siofor 1000 są następujące: spożycie rozpoczyna się od 1 tabletki, nie można przyjmować więcej niż 3 tabletki dziennie. Czasami konieczne jest połączenie odbioru tego leku z insuliną. Nie można użyć Siofor do utraty wagi bez uprzedniej konsultacji z lekarzem.

Przyjmowanie leku w przypadku policystycznych jajników jest możliwe dopiero po zatwierdzeniu takiego leczenia przez lekarza.

Przedawkowanie

Podczas przeprowadzania badań nie obserwowano objawów hipoglikemii, nawet jeśli przyjmowano dawkę przekraczającą 30-krotność dzienną. Przedawkowanie może prowadzić do kwasicy mleczanowej. Objawy tego stanu to wymioty, biegunka, osłabienie, szybki oddech, utrata przytomności. W takim przypadku wykonywana jest hemodializa. Często jednak eliminacja objawów pozwala na otrzymywanie glukozy lub cukru.

Interakcja

Jeśli Siofor stosuje się jednocześnie z innymi lekami obniżającymi stężenie glukozy, NLPZ, inhibitorami MAO, fibratami, inhibitorami ACE, insuliną, ważne jest, aby bardzo dokładnie i regularnie monitorować poziom glukozy. W tym przypadku hipoglikemiczne właściwości Siofor mogą się nasilać.

Skuteczność leku można zmniejszyć, jeśli jest stosowany w połączeniu z hormonami tarczycy, glikokortykosteroidami, progesteronem, estrogenami, diuretykami tiazydowymi, sympatykomimetykami, a także kwasem nikotynowym. W takim przypadku kontrola poziomu glikemii jest ważna, możliwa jest korekta dawek Siofor.

Jednoczesne leczenie cymetydyną może zwiększać prawdopodobieństwo wystąpienia kwasicy mleczanowej.

Warunki sprzedaży

Tabletki są dostępne na receptę.

Warunki przechowywania

Przechowywać lek powinien być w temperaturze nie przekraczającej 25 stopni Celsjusza. Przechowuj lek od dzieci.

Okres przydatności do spożycia

Można przechowywać przez 3 lata.

Instrukcje specjalne

W okresie leczenia lekiem nerki pacjenta muszą być bardzo starannie kontrolowane.

Jeśli planowane jest badanie radiologiczne, zażywanie leku należy przerwać przed badaniem i nie brać leku przez dwa kolejne dni po badaniu, ponieważ wprowadzenie kontrastu może spowodować niewydolność nerek.

Akceptacja Siofora powinna zostać przerwana na dwa dni przed planowaną operacją, która zostanie wykonana w znieczuleniu ogólnym. Leczenie może trwać dwa dni po operacji.

Nie należy łączyć odbioru tego narzędzia z tymi lekami, które zwiększają efekt hipoglikemii.

Lek jest dokładnie stosowany w leczeniu starszych osób, które ukończyły 65 lat.

Zaleca się kontrolowanie poziomu mleczanu we krwi dwa razy w roku. W przypadku przyjmowania leku Siofor w połączeniu z innymi lekami obniżającymi poziom cukru, zdolność do kierowania pojazdami może być ograniczona.

Synonimy

Glucophage, Dianormet, Glucophagus XR, Metfohamma, Diaformin, Metformin Hexal.

Analogi

Analogi są czasem używane jako zamiennik dla Siofar. Stosuje się następujące analogi: Metformina, Metfohamma, Formetin, Glucophage. Zawierają one podobny składnik aktywny, więc ich wpływ na organizm jest podobny. Ale tylko specjalista może zastąpić lek analogami.

Co jest lepsze: Siofor czy Glyukofazh?

Glucophage zawiera chlorowodorek metforminy jako substancję czynną i jest stosowany zarówno jako monoterapia w cukrzycy typu II, jak i w procesie złożonego leczenia. Jednak ten lek, podobnie jak Siophor, nie jest stosowany jako środek wyłącznie do utraty wagi. Dlatego pytanie, co jest najlepsze dla utraty wagi, w tym przypadku jest nieprawidłowe.

Metformina lub Siofor - co jest lepsze?

Oba leki należą do grupy doustnych leków hipoglikemicznych i można je wymieniać po zatwierdzeniu przez lekarza. Możliwość zastosowania jednego lub drugiego leku, lekarz określa indywidualnie.

Dla dzieci

Do tej pory nie ma jasnych danych klinicznych, więc lek nie jest stosowany w leczeniu dzieci.

Z alkoholem

Zgodność z alkoholem jest zła. Możliwe kwasica mleczanowa w leczeniu Ziofora i przyjmowaniu alkoholu. Recenzje świadczą o słabym zdrowiu ludzi łączących alkohol z tym lekiem. Istnieje również zwiększone ryzyko hipoglikemii.

Odchudzanie

Lek skutecznie zmniejsza zawartość glukozy we krwi, a przede wszystkim jest przepisywany osobom z cukrzycą, które są otyłe. Jednak lekarze nie wspierają tych, którzy używają Siofor wyłącznie do utraty wagi. Niemniej jednak, recenzje Siofor dotyczące utraty wagi wskazują, że na pierwszym miejscu lek zmniejsza chęć jedzenia słodyczy.

Osoby, które zrezygnują z udziału w forum dotyczącym tego, jak Siofor 500 lub Siofor 850 i odchudzanie są połączone, zauważają, że zmniejszenie masy ciała następuje bardzo szybko, szczególnie w połączeniu ze zmniejszeniem spożycia kalorii i ćwiczeń fizycznych. Jednak ci, którzy biorą tabletki odchudzające, mają skutki uboczne - kolkę, fermentację w żołądku, częste i luźne stolce, nudności.

Ale jeśli osoba nadal decyduje się na tę metodę odchudzania, potrzebujesz jasnych instrukcji, jak zabrać Siofor do utraty wagi. W tym przypadku lek stosuje się z minimalną dawką substancji czynnej - 500 mg. Konieczne jest stosowanie tabletek w trakcie posiłku lub przed posiłkiem.

Jeśli dieta jest obserwowana podczas przyjmowania leku, należy ograniczyć jedną tabletkę na dobę. Nie możesz brać narkotyków, jeśli nadchodzi duży ładunek, połączyć go z innymi lekami na odchudzanie, środki przeczyszczające, moczopędne. Konieczne jest przerwanie przebiegu leczenia w wysokiej temperaturze, wyrażone naruszenie funkcji przewodu pokarmowego. Nie zaleca się przyjmowania leku dłużej niż 3 miesiące.

Podczas ciąży

Ciąża jest przeciwwskazaniem do zażywania Siofor. Lek jest przeciwwskazany w czasie ciąży. Planując ciążę nie zaleca się również leczenia lekiem.

Recenzje Siofor

Opinie lekarzy na temat Siofor 1000, 850, 500 są w większości pozytywne, ale eksperci podkreślają, że lek powinien być przyjmowany tylko przez pacjentów z cukrzycą, a nie przez osoby zdrowe, które tracą na wadze. Lek pomaga skutecznie przywrócić normalny poziom cukru, a ponadto osoby chore na cukrzycę, przyjmując Siofor 850 lub lek w innych dawkach, zauważają spadek masy ciała.

W sieci można znaleźć wiele opinii cieńszych za pomocą tego narzędzia, które twierdzą, że kiedy jest brany to naprawdę zmniejsza apetyt. Ale recenzje Siofor 500 w cukrzycy, a także opinie osób, które przyjęły go do utraty wagi, pokrywają się z tym, że po przerwaniu leczenia waga zazwyczaj szybko wraca. Istnieje również fakt, że tabletki mają rozsądną cenę. Istnieje jednak wiele negatywnych ocen skutków ubocznych, które rozwijają się w procesie takiej terapii. W szczególności mówimy o problemach w funkcjonowaniu wątroby, trzustki, jelit, żołądka.

Cena Siofor, gdzie kupić

Cena Siofor 500 mg wynosi około 240-260 rubli.

Kup Siofor 850 mg w cenie 290 - 350 rubli.

Cena Siofor 1000 mg wynosi średnio 380 - 450 rubli.

Siofor 500, 850, 1000: instrukcje użytkowania tabletek

Co jest przepisywane na siofor? Siofor drug - pigułka do utraty wagi, które powinny być spożywane w obecności cukrzycy drugiego typu, który rozwinął się na tle krytycznym postaci otyłości, która nie jest usuwana poprzez ćwiczenia i prawidłowego odżywiania.

Skład i formy uwolnienia

Siofor 500 do utraty wagi składa się z 500 mg chlorowodorku metforminy (aktywnego składnika roboczego). Nieaktywne składniki w kapsułkach - stearynian magnezu, dwutlenek krzemu, powidon.

Jest także siofor 850 do utraty wagi, ma te same dodatkowe składniki, co inne warianty w postaci uwalniania. Siofor 1000 do utraty wagi nie różni się w obecności zaróbek.

Lek jest dostępny w postaci tabletek. Tabletki mają podłużny kształt z podziałem na pół, biały. Są pakowane w blistry po 15 sztuk. W jednym opakowaniu sprzedawane są 2 takie blistry.

Właściwości lecznicze

Metformina jest substancją z grupy biguan, która ma wyraźne właściwości hipoglikemiczne. Początkowo lek stosuje się jako lek do leczenia insulinoopornej postaci cukrzycy (drugi typ). Osoby stosujące utratę wagi powinny zrozumieć, że metformina nie jest odpowiednia dla zdrowych osób z prawidłowym poziomem glukozy we krwi i może powodować niebezpieczne skutki. Stosowanie produktu leczniczego w celu korekty wagi jest możliwe tylko w przypadku współistniejącej choroby. Mechanizm działania leku polega na hamowaniu wchłaniania cukru z przewodu żołądkowo-jelitowego, przy czym głównym i przejawia działanie przeciwcukrzycowe, a pacjenci schudnąć gwałtownie (w zależności od diety o niskiej zawartości węglowodanów).

Narzędzie ma niezaprzeczalnie użyteczny efekt - walczy z główną przyczyną cukrzycy, pomaga przywrócić wrażliwość na insulinę w tkankach obwodowych, a także spowalnia proces glukogenezy. Pod wpływem leku mięśnie lepiej wykorzystują glukozę. Ponadto, lek przyspiesza metabolizm tłuszczu i pozytywny wpływ na reologiczne właściwości krwi. Prawidłowa biodostępność - 50-60%, maksymalne stężenie występuje w ciągu 2,5 godziny od momentu podania doustnego. W przypadku stosowania z wchłanianie leku leku jest znacznie spowolnione. Okres półtrwania w fazie eliminacji wynosi 6 godzin u osób ze zdrowymi nerkami, nie ma wiązania z białkami osocza.

Metoda użycia

Jak korzystać z siofor? Lek przyjmuje się doustnie na pusty żołądek i popija się szklanką wody. Optymalną ilość do przyjęcia wybiera specjalista, w zależności od poziomu hiperglikemii pacjenta. Jak zażywać siofor 500 w celu zmniejszenia masy ciała? Napój siofor 500 należy podawać kilka razy dziennie, maksymalna dzienna dawka nie powinna przekraczać 6 tabletek. W zależności od recepty lek stosuje się równomiernie przez cały dzień, 2-3 razy dziennie. Czas trwania leczenia jest indywidualny.

Jak zażywać siofor 850 w celu zmniejszenia masy ciała? Konieczne jest rozpoczęcie leczenia 1 tabletką dziennie. Ponadto dawka stopniowo wzrasta do dwóch tabletek. Maksymalna dawka dobowa to 3 tabletki. W żadnym wypadku nie należy go przekraczać. Tabletki 1000 Siofor przyjmowane w następujący sposób: 1 tabletka na raz, nie więcej niż trzy sztuki dziennie. W niektórych przypadkach wymagana jest kombinacja z insuliną. W obecności nowotworów policystycznych w jajnikach, lek jest przepisywany tylko po pełnym badaniu przez lekarza.

Podczas ciąży i karmienia piersią

Siofor w czasie ciąży nie jest wyznaczony. Jeśli para planuje zajść w ciążę, jest to również zabronione na etapie planowania. Te same zalecenia dotyczące okresu laktacji.

Przeciwwskazania i środki ostrożności

Średni koszt leku w Rosji wynosi 238 rubli za opakowanie.

Lek ma znaczącą listę przeciwwskazań:

  • Indywidualna nietolerancja lub nadwrażliwość
  • Laktacja i okres noszenia dziecka
  • Choroba nieinsulinoodporna
  • Wiek do 18 lat
  • Zapaść cukrzycowa lub stan przed-śpiączkowy
  • Dieta niskokaloryczna (do 1000 kcal)
  • Całkowite ustanie produkcji insuliny we krwi u cukrzyków typu 2
  • Uzależnienie od alkoholu w przewlekłym przebiegu
  • Niewydolność wątroby i nerek w wywiadzie
  • Kwasica mleczanowa
  • Choroby onkologiczne w historii
  • Zawał mięśnia sercowego w stadium początkowym
  • Niedotlenienie
  • Infekcyjne poważne zmiany
  • Operacja lub obrażenia.

Interakcje między lekami

Niesteroidowe leki przeciwzapalne, inhibitory MAO, fibraty, insulina przyczyniają się do nasilenia działania hipoglikemicznego metforminy. Z tego powodu konieczne jest dostosowanie dawki lub stałe monitorowanie poziomu glukozy we krwi. Hormony tarczycy, progesteron, estradiol i kwas nikotynowy, przeciwnie, zmniejszają skuteczność metforminy, ponieważ mają lekkie właściwości hiperglikemiczne. W tej sytuacji wymaga również dostosowania dawki i obowiązkowego monitorowania poziomu cukru we krwi.

Skutki uboczne i przedawkowanie

Należą do nich:

  • Na części żołądka i przewodu pokarmowego - biegunka, wymioty, jadłowstręt, utrata apetytu, ból żołądka, brak lub utrata apetytu, metaliczny smak w jamie ustnej; Warto zauważyć, że te negatywne zjawiska są odwracalne i podczas terapii stopniowo zanikają
  • W rzadkich przypadkach może wystąpić niedokrwistość megaloblastyczna (ostry brak cyjanokobalaminy i kwasu foliowego w ciele pacjenta), która jest łatwo zatrzymywana przez dodatkowe przyjmowanie brakujących witamin.
  • Ze strony skóry - alergiczne wysypki i inne reakcje zewnętrzne (pokrzywka, swędzenie, ból, zaczerwienienie)
  • Kwasica mleczanowa.

Pod względem występowania ciężkiej hipoglikemii lek nie jest niebezpieczny, ponieważ podczas badań klinicznych potwierdzono, że pojedynczy nadmiar dziennej dawki dla 1 dawki ponad 30 razy nie powodował poważnych zaburzeń we wskaźnikach stężenia glukozy we krwi. Jednak w przypadku przedawkowania występuje inny efekt uboczny - kwasica mleczanowa, z którą mogą wystąpić negatywne skutki w postaci biegunki, wymiotów, zadyszki, utraty skuteczności. Potrzebna jest hemodializa. Często można zatrzymać zespół z dużą ilością szybkich węglowodanów.

Analogi

Glucophage

Merck Sante, Francja

Średni koszt w Rosji to 110 rubli za opakowanie.

Glucophage jest dobrze znanym francuskim generic, który należy do analogów Siophore 850. Jest również dostępny w handlu w dawkach 500 i 1000 mg. Największa forma uwalniania leku to owalna tabletka, podczas gdy pozostałe są okrągłe. Za pomocą glukofenu można leczyć otyłość związaną z wystąpieniem cukrzycy typu 2. Lek różni się tym, że jest produkowany przez poważną francuską firmę farmaceutyczną, jest lepiej tolerowany niż jego odpowiedniki krajowe, ale jest również nieco droższy.

Plusy:

  • Skuteczne leki
  • Zagraniczny odpowiednik.

Wady:

  • Ma również wiele skutków ubocznych.
  • Może nie pojawić się.

Gliformin

Średni koszt leku wynosi 106 rubli za opakowanie.

Gliformin jest dobrym krajowym generycznym, który zawsze może zastąpić jakiegokolwiek zagranicznego odpowiednika. Podobnie jak wszystkie inne analogi, gliformina jest godnym substytutem każdej metforminy produkcyjnej. Według opinii coraz cieńszych i wszystkich tych, którzy ją pili, nie jest gorszy, a cena będzie przyjemniejsza. Forma uwalniania - tabletki na 500, 800 i 1000 mg. W tym przypadku lek jest inny, ponieważ ma nieznacznie niestandardowy rozkład dawki w tabletkach. Jeśli w innych formach uwalniania - 850 mg, to jest 800. Podobnie jak inne leki generyczne, glyformina ma takie same negatywne skutki i właściwości farmakologiczne.

Plusy:

  • Efektywna rosyjska produkcja generyczna
  • Stosunkowo tanie.

Wady:

  • Mogą wystąpić działania niepożądane
  • Nie dla wszystkich.