Klasyfikacja dekompensacji. Objawy i leczenie

• Diagnostyka

Dekompensacja w medycynie jest pogwałceniem pracy narządu lub układu narządów. Może to być spowodowane długotrwałą poważną chorobą, ogólnym wyczerpaniem, zatruciem i naruszeniem mechanizmów adaptacji do środowiska. Wszystkie te efekty zakłócają pracę narządów i normalną interakcję między organizmem a środowiskiem zewnętrznym.

Przez pewien czas narząd wciąż radzi sobie ze zwiększonym lub zmienionym obciążeniem - na przykład zwiększa się mięsień sercowy lub nerki wydzielają więcej płynów. Ten stan nazywa się kompensacją. Ale po pewnym czasie lub kiedy pojawiają się dodatkowe szkodliwe czynniki, organ przestaje radzić sobie z pracą i dochodzi do dekompensacji - niewydolność serca lub nerek, szczególne choroby zakaźne, zaburzenia oddechowe.

W psychiatrii dekompensacja nazywana jest ostrym zaostrzeniem objawów psychopatycznych choroby, połączoną z zaburzeniami emocjonalnymi i mającą naturę psychiczną.

Objawy dekompensacji w psychiatrii

Główne objawy dekompensacji są następujące:

• niewłaściwe zachowanie,
• brak krytyczności do ich stanu,
• zwiększanie zmian mentalnych
• spadek inteligencji
• pogorszenie wydajności
• naruszenie adaptacji społecznej.

Rezultatem epizodu dekompensacji choroby psychicznej jest zawsze pogłębienie wady osobowości.

Dekompensacja opcji klasyfikacji

Manifestacje dekompensacji zależą od temperamentu, cech charakteru, środowiska i wychowania, akcentowania osobowości pacjenta. Czasami przyczyna dekompensacji wpływa również na objawy dekompensacji.

W przypadku większości chorób psychicznych etap dekompensacji przejawia się zaostrzeniem głównych objawów psychopatologicznych. Na przykład w schizofrenii są to napady delirium i halucynacje, w depresji próby samobójcze.

Najpowszechniejszą klasyfikacją dekompensacji chorób psychicznych jest rodzaj reakcji osobowości, która jest podobna do akcentowania charakteru i polega na sposobie reagowania pacjenta na bodźce zewnętrzne, które powodują zakłócenie pracy mechanizmów adaptacyjnych. Czynniki wpływające na rodzaj reakcji to:

• ruchliwość
• aktywność umysłowa
• sztywność lub odwrotnie mobilność procesów umysłowych,
• wewnątrz- lub ekstrawersja pacjenta,
• obecność różnych indywidualnych reakcji.

Istnieją również różne opcje dekompensacji, w zależności od skuteczności osoby i aktywności reakcji na efekty:

• asteniczny - słaby typ, w którym dowolne bodźce zewnętrzne łatwo wyczerpują ciało,
• sthenic - silny typ, efekty powodują wzrost aktywności,
• Dystenic - łączy cechy obu typów wymienionych powyżej.

Dekompensacja psychopatii

Objawy dekompensacji psychopatii różnią się szczególną różnorodnością ze względu na dużą zmienność objawów w obrębie tej grupy chorób. Każdy przypadek kliniczny ma podstawowe objawy, według których określa się kliniczny typ dekompensacji psychopatii. Istnieją trzy takie podstawowe typy:

• typ neurotyczny
• typ afektywny
• anomalny typ osobowości.

Neurotyczny rodzaj dekompensacji psychopatii może wystąpić w następujących scenariuszach:

Znieczulenie - zmęczenie, uczucie osłabienia, niemożność koncentracji, bóle głowy, zaburzenia autonomiczne (pocenie się, kołatanie serca, niestrawność i wydzielanie śliny), zmniejszenie aktywności ruchowej, wyostrzanie cech osobowości.

Zespół hipochondryczny - przekonanie w obecności poważnej lub śmiertelnej choroby, utrwalenie na stanie zdrowia i śledzenie wszystkich jej objawów, użycie wyimaginowanej lub istniejącej choroby w celu manipulowania innymi.

Zespół obsesyjno-fobii - powtarzające się lęki i obsesyjne myśli, wyczerpujące, wyczerpujące, prowadzące do stałego monitorowania i ponownej kontroli działań. Zwykle zauważalne połączenie z sytuacją, która spowodowała dekompensację.

Typ isteronurotyczny jest demonstracyjnym, przesadnym przejawem symptomatologii z jej nie tak istotną ciężkością, zaburzeniami wegetatywnymi, tendencją do histerii.

Afektywny rodzaj dekompensacji psychopatii obejmuje kilka zespołów:

• Afektywna niestabilność - ciągła zmiana nastroju, zmienność przejawów zaburzeń afektywnych, ich częste zmiany.
• Zespół eksplozyjno-dysforyczny - zmniejszone tło nastroju, mdłości, drażliwość, złość, mroki, skłonność do konfliktów, niepokój.
• Typ subdepresyjne - ogólne tło nastrój dawna opuszczonym, bez dążenia i pragnienia, zaburzenia snu, wyraził niezadowolenie z wszystkich innych, zły humor, niepokoju.

Typ anomalny charakteryzuje się zwiększoną manifestacją patologicznych cech osobowości. Charakterystyka psychopatii schizoidalnej, paranoidalnej i psychastenicznej.

Czas trwania dekompensacji psychopatii wynosi zwykle kilka miesięcy. Powtarzalne stany dekompensacji są możliwe do kilku razy w roku.

Leczenie

Terapia dekompensacji jest objawowa - środki uspokajające stosuje się w celu złagodzenia ataków motorycznego podniecenia, leki przeciwdepresyjne stosuje się w objawach silnie objawowych oraz w próbach samobójczych. Większość pacjentów ze zdekompensowaną chorobą psychiczną ma leki uspokajające.

Po ustąpieniu głównych objawów można połączyć psychologa lub psychoterapeutę z leczeniem, aby dostosować pacjenta do jego stanu i późniejszej socjalizacji.

Niewydolność serca w fazie dekompensacji

Dekompensacja serca jest ostatnim etapem niewydolności serca objawiającym się wieloma objawami. Przy pierwszych objawach należy rozpocząć leczenie, aby nie było potrzeby przeszczepu serca.

Klasyfikacja

Niewydolność serca jest bardzo niebezpiecznym stanem, w którym serce nie jest w stanie odpowiednio wykonywać swoich funkcji. W rezultacie narządy i wszystkie tkanki ciała nie otrzymują odpowiedniej ilości krwi, z której dostarczany jest tlen i składniki odżywcze. Choroba ta ma kilka etapów rozwoju, najniebezpieczniejszą, trzecią - dekompensację.

Niewydolność serca w fazie dekompensacji często prowadzi do śmierci. W tym przypadku serce nie radzi sobie ze swoim zadaniem, nie tylko ze stresem fizycznym lub emocjonalnym, ale nawet jeśli dana osoba jest w stanie spoczynku. Ta forma jest nieodwracalna, a przez to tak niebezpieczna.

Dla niewyrównanej niewydolności serca charakteryzuje się:

• Wzrost mięśnia sercowego, a raczej jego rozciąganie i ścienianie.
• Retencja płynów w ciele.
• Szybki spadek rzutu serca.
• Obrzęk mięśnia sercowego.

Chroniczna forma dekompensacji jest długim procesem, to znaczy patologia rozwija się przez lata, a jednocześnie rozwija się. Jego osobliwość polega na tym, że z powodu jakiegokolwiek uszkodzenia narządu (martwica, zapalenie, dysplazja) zmieniają się komórki miokardialne. Znajduje to odzwierciedlenie w jego funkcjonowaniu. Ale komórki, które nie są jeszcze dotknięte, wykonują zadanie, kompensując dysfunkcję dotkniętych miocytów. Następuje dalsza dekompensacja, a serce nie jest w stanie pompować krwi we właściwej ilości.

Zdekompensowana niewydolność serca jest dzielona według lokalizacji:

1. Patologia lewej komory. Typ rozkurczowy - podczas gdy wgłębienie nie jest w stanie uzyskać odpowiedniej ilości krwi. Jest to obarczone nadmiarem lewego przedsionka i zastoinowym procesem w płucach. Ale serdeczne zrzuty do aorty są nadal zachowane. Typ skurczowy - rozszerzana jest lewa komora, objętość minutowa serca jest zmniejszana. Funkcja kurczliwa komory jest osłabiona.
2. Patologia prawej komory. Charakteryzuje się procesem stagnacji w dużym kręgu krążenia krwi, podczas gdy mały nie jest dostatecznie zaopatrywany w krew.
3. Mieszana forma. Jest bardzo rzadka. Charakteryzuje się dysfunkcją lewej i prawej komory.

Objawy

Patologia wykazuje wiele objawów. Nie ma konkretnych objawów, które mogłyby dokładnie zdiagnozować chorobę.

Niewyrównana niewydolność serca jest konsekwencją innych chorób serca, dlatego obraz kliniczny jest dość zróżnicowany, ponieważ niektóre objawy pokrywają się z innymi.

Główne objawy niewyrównanej niewydolności serca:

• Skrócenie oddechu. Przejawia się przy niewielkich obciążeniach, ale jeśli nie ma odpowiedniego leczenia, patologia postępuje i martwi się, nawet jeśli dana osoba jest w spoczynku. Dzieje się tak z powodu zastoju w płucach.
• Obrzęk nóg i ramion. Są one spowodowane upośledzonym odpływem płynów z ciała. Wpływa to również na mięsień sercowy.
• Suchy kaszel.
• Ból lub dyskomfort w prawym podżebrzu.
• Wodobrzusze - krople w jamie brzusznej. W tym samym czasie brzuch i waga osoby znacznie się zwiększają.
• Ogólna słabość, uczucie przepracowania.
• Zimne stopy i dłonie.
• Mała ilość moczu, rzadka potrzeba oddania moczu.

Podczas badania lekarze wykrywają świszczący oddech w płucach, arytmię, procesy zastoinowe. Występuje wzrost ciśnienia w żyle szyjnej.

Powody

Przyczynami przewlekłej niewydolności serca w fazie dekompensacji są różne choroby układu sercowo-naczyniowego, które nie były leczone w czasie.

Niewyrównana niewydolność serca występuje z następujących powodów:

• Nadciśnienie tętnicze, a raczej rozpoczęcie nieodwracalnego procesu, może prowadzić do wystąpienia nadciśnienia tętniczego.
• Wrodzone wady serca. Są to nieprawidłowości zastawek serca, z powodu których zawodzi niewydolność serca.
• Zapalenie mięśnia sercowego.
• Stabilna tachyarytmia.
• Kardiomiopatia typu przerostowego.

Powyższe przyczyny dotyczą nieprawidłowości kardiologicznych. Ponadto inne czynniki mogą powodować niewydolność serca:

• Przewlekły alkoholizm.
• Zatrucie organizmu typu bakteryjnego i toksycznego.
• Astma oskrzelowa, która nie była leczona i zmieniła się w biegnącą formę.
• Niewłaściwe leczenie lub jego brak w pierwszym stadium patologii.
• Otyłość.
• Cukrzyca.

Leczenie

Przed przypisaniem metody leczenia medycznego i określonych leków lekarz przeprowadza pełne badanie. Obejmuje to badanie historii, ponieważ jeśli rozwinęła się ostatnia faza choroby, to osoba ta ma już historię choroby. Przeprowadzono również badanie fizykalne.

Upewnij się, że pacjent musi przejść badania krwi i moczu. Od instrumentalnych badań przypisanych do prześwietlenia i echokardiografii. Nowoczesne metody diagnostyczne obejmują MRI i CT. Są bardzo pouczające, można je przepisać zamiast promieni rentgenowskich i ultradźwięków. Już po niezbędnych badaniach przepisał leki.

Leczenie powinno mieć na celu wyeliminowanie dekompensacji ciała i przywrócenie jego podstawowych funkcji, neutralizujących procesy stagnacji. Terapia koniecznie odbywa się pod nadzorem lekarzy, czyli tylko w szpitalu. Pacjent potrzebuje odpoczynku w łóżku, każdy ładunek (fizyczny i emocjonalny) jest koniecznie wykluczony. Pacjent powinien okresowo siadać lub robić kilka kroków. Pomoże to zapobiegać procesom stagnacji i tworzeniu się skrzepów krwi.

Terapia farmakologiczna

Niewyrównana niewydolność serca jest leczona kompleksem różnych leków. Ważne jest, aby wziąć:

• Inhibitory ACE.
• Inhibitory beta. Leki te pomagają zmniejszyć zapotrzebowanie mięśnia sercowego.
• Glikozydy nasercowe. Leki te przyczyniają się do zwiększenia pojemności minutowej serca.
• Antagoniści aldosteronu. Środki te zwiększają ciśnienie krwi i usuwają nadmiar płynu z organizmu.
• Leki antyarytmiczne.

Ważne jest przyjmowanie leków przeciwnadciśnieniowych, leków wpływających na reologiczne właściwości metabolizmu krwi i lipidów. Dodatkowo wymagane są diuretyki.

W przypadku niewydolności serca przepisywane są inne leki. Ponieważ całe ciało cierpi na dysfunkcję serca, wymaga podawania hepatoprotektorów, immunomodulatorów i kompleksów witaminowych.

Ważne jest, aby kompleks leków przepisywany przez wykwalifikowanego specjalistę, ponieważ wszystkie leki na serce mają dość dużą listę skutków ubocznych. Tylko lekarz może przepisać terapię, w oparciu o wszystkie indywidualne cechy pacjenta, aby zmniejszyć prawdopodobieństwo takich działań na ciele.

Chirurgia

Najczęściej z dekompensacją serca zaleca się leczenie chirurgiczne. Te metody obejmują:

• przetaczanie statku;
• angioplastyka typu wieńcowego;
• Zainstaluj defibrylator lub stymulator.

Radykalne leczenie chirurgiczne jest przepisywane pacjentom, którzy mają nieodwracalne zmiany w strukturze narządów. Może wymagać przeszczepu płuc, serca lub dużej tętnicy.

U pacjentów z niewydolnością serca w lewej komorze pacjenci są wszczepieni specjalnej aparaturze, która działa na jej korzyść. Jakiś czas temu lekarze zainstalowali to urządzenie tymczasowo, przed przeszczepieniem serca, ale teraz udowodniono, że znacznie przedłuża on życie pacjentów.

Niewydolność serca na etapie dekompensacji jest tak poważnym stanem, w którym w większości przypadków występuje śmiertelny wynik. Dlatego też samoleczenie w tym przypadku jest po prostu przeciwwskazane. Według statystyk około 75% mężczyzn i 62% kobiet nie żyje dłużej niż 5 lat z taką patologią. Ale te liczby wynikają z faktu, że ludzie nie zwracają się do lekarzy w nieodpowiednim momencie.

Jaki jest etap dekompensacji

Etap dekompensacji jest stanem, w którym zasoby ciała są wyczerpane, a dysfunkcja zaczyna się manifestować. Ciało jest systemem, który poszukuje równowagi - homeostazy. W wyniku infekcji, stresu, stanu zapalnego, urazów równowaga zostaje zakłócona. Układ nerwowy znajduje obejścia, aby przywrócić funkcje narządów, odporność, układ mięśniowy, wynalezienie mechanizmów kompensacyjnych.

Dekompensacja na przykładzie serca

Z nieznacznym uszkodzeniem ciała w wyniku niedokrwienia lub napięcia aparatu więzadłowego, ciało ponownie dostosowuje pracę sąsiednich narządów i układu tak, aby praca była wykonywana jak poprzednio. Zjawisko to nazywane jest kompensacją, w której większy nacisk kładzie się na inne narządy i układy ze względu na pojawienie się "słabego ogniwa". Z biegiem czasu pojawia się zużycie, twierdząc, pojawienie się innych objawów - oznaki dekompensacji.

Niewydolność serca można zrekompensować i zdekompensować. Na przykład w przypadku ataku serca lub w przypadku defektu serca objętość minutowa serca lub objętość krwi ulegają zmniejszeniu. Sympatyczny układ nerwowy w odpowiedzi na to zwiększa siłę bicia serca, aby zamiast komórek dotkniętych działały zdrowe tkanki.

Potem przychodzą chroniczne mechanizmy kompensacyjne:

• częściowa regeneracja mięśnia sercowego;
• zmieniona czynność nerek w celu zatrzymania płynów w organizmie.

Wiele osób starszych ma krótkoterminowe zawały serca, które można poznać tylko pod wpływem zwiększonego ciśnienia w prawym przedsionku. To pozwala zaoszczędzić ilość uwalniania krwi ze zmniejszoną kurczliwością serca. Pogrubienie mięśnia sercowego i zwiększenie częstości akcji serca są dwoma głównymi przejawami kompensacji. Przeciążenie naczyń wieńcowych z czasem doprowadzi ponownie do niedokrwienia, pogorszenia kurczliwości i zmniejszenia przepływu krwi do narządów, obrzęku, sinicy skóry i tachykardii.

Dekompensacja na przykładzie marskości

Marskość wątroby zastępuje funkcjonującą tkankę wątroby w obrębie tkanki bliznowatej w wyniku wirusa zapalenia wątroby typu C, zatrucia alkoholem i degeneracji tłuszczów. Dekompensacja oznacza wyczerpanie zasobów ciała. W przypadku wyrównanej marskości wątroby, czynność uszkodzonych obszarów wątroby odbywa się za pomocą zdrowych części.

Zwłóknienie wątroby pogarsza odpływ krwi, rozwija się nadciśnienie wrotne, co prowadzi do wielu powikłań:

• wodobrzusze lub nagromadzenie płynu w jamie brzusznej;
• zwichnięcie żył żołądka, jelit, żylaków;
• swędzenie z powodu niskiego przepływu żółci;
• zanik mięśni i utrata masy kostnej spowodowana zmniejszoną syntezą substancji;
• zwiększone ryzyko infekcji bakteryjnych, krwawienia i obniżonej odporności.

Przeprowadzane jest badanie w celu określenia etapu. W badaniu krwi, wzrost ESR i leukocytów, rejestrowany jest spadek poziomu żelaza. W białku z moczem i czerwonych krwinkach wykrywa się krwinki białe i cylindry. Biochemiczna analiza krwi odzwierciedla globalne zmiany. Bilirubina, fosfataza alkaliczna, gamma-glutamylotranspeptydaza, enzymy wątrobowe, globuliny rosną. Zredukowany cholesterol, białko, albumina i mocznik.

Marskość na etapie dekompensacji jest potwierdzona badaniem histologicznym i jest leczona tylko przeszczepem wątroby.

Dekompensacja na przykładzie cukrzycy

Jaki jest etap dekompensacji cukrzycy? Choroba jest związana ze zwiększonym poziomem glukozy we krwi, ale tylko na etapie dekompensacji jest wykryta w moczu. Stan ten prowadzi do powikłań wymagających pilnej pomocy lekarskiej. W odniesieniu do cukrzycy oznacza to, że organizm tymczasowo nie reaguje na terapię lub w trakcie leczenia wystąpiło naruszenie (dieta, podawanie insuliny itp.).

W wyniku dekompensacji powstają ostre stany:

1. Hipoglikemia lub krytyczna redukcja glukozy z ciężkim osłabieniem i głodem. Zazwyczaj stan kończy się śpiączką, jeśli nie bierzesz szybkich węglowodanów.
2. Hiperglikemia jest związana z gwałtownym wzrostem stężenia cukru we krwi, gdy konieczne jest natychmiastowe wstrzyknięcie insuliny.
3. Śpiączka występuje z naruszeniem równowagi wodno-elektrolitowej lub kwasowo-zasadowej, dlatego jest hiperosmolarna lub ketonowa.

Przewlekła dekompensacja cukrzycy prowadzi do zmniejszenia widzenia w wyniku zmian w naczyniach siatkówki i mózgu, śmierci nerwów kończyn, niewydolności nerek i serca.

Dekompensacja jest odbiciem faktu, że ciała nie można oglądać na poszczególnych narządach, zwracając uwagę tylko na leczenie serca, wątroby lub podwyższonego poziomu glukozy we krwi. Nawet stały intensywny wysiłek fizyczny prowadzi do hipertrofii mięśnia sercowego w celu zwiększenia przepływu krwi do mięśni ciała.

Dekompensacja

Dekompensacja (z łaciny De... - prefiks oznaczający nieobecność i kompensacja - wyrównanie, kompensacja) - zakłócenie normalnego funkcjonowania oddzielnego organu, układu narządów lub całego ciała, wynikające z wyczerpania możliwości lub zakłócenia pracy mechanizmów adaptacyjnych.

Kompensacja

Praktycznie każdy układ narządu lub narządu ma mechanizmy kompensacyjne, które zapewniają adaptację narządów i układów do zmieniających się warunków (zmiany w otoczeniu zewnętrznym, zmiany w stylu życia organizmu, skutki czynników patogennych). Jeśli weźmiemy pod uwagę normalny stan organizmu w normalnym środowisku zewnętrznym jako równowagę, to wpływ czynników zewnętrznych i wewnętrznych usuwa organizm z jego równowagi, a mechanizmy kompensacyjne przywracają równowagę poprzez wprowadzanie pewnych zmian w funkcjonowaniu narządów lub ich zmianę. Na przykład, gdy występują defekty serca lub stały wysiłek fizyczny (u sportowców) dochodzi do przerostu mięśnia sercowego (w pierwszym przypadku kompensuje on defekty, w drugim przypadku zapewnia mocniejszy przepływ krwi w przypadku częstej pracy przy zwiększonym obciążeniu).

Kompensacja nie jest "wolna" - z reguły prowadzi do tego, że narząd lub system działa z większym obciążeniem, co może być przyczyną zmniejszenia odporności na szkodliwe skutki.

Etap dekompensacji

Każdy mechanizm kompensacyjny ma pewne ograniczenia dotyczące wagi naruszenia, które jest w stanie zrekompensować. Zaburzenia światła są łatwo kompensowane, cięższe mogą nie być w pełni kompensowane i mają różne skutki uboczne. Począwszy od pewnego poziomu ciężkości, mechanizm kompensacyjny albo całkowicie wyczerpuje swoje możliwości, albo sam się zawodzi, w wyniku czego dalsza odporność na naruszenie staje się niemożliwa. Ten stan nazywa się dekompensacją.

Bolesny stan, w którym zakłócenie działania narządu, systemu lub organizmu jako całości nie może już być kompensowane przez mechanizmy adaptacyjne, w medycynie nazywa się "stanem dekompensacji". Osiągnięcie etapu dekompensacji jest oznaką, że organizm nie może już naprawiać szkód własnymi zasobami. W przypadku braku leczenia radykalnego, potencjalnie śmiertelna choroba na etapie dekompensacji nieuchronnie prowadzi do śmierci. Na przykład marskość w fazie dekompensacji można wyleczyć tylko w drodze transplantacji - wątroba nie może odzyskać sama.

Marskość wątroby w dekompensacji

Marskość wątroby jest chorobą przewlekłą ze skłonnością do progresji. Choroba prowadzi do rozwoju nieodwracalnych zmian w komórkach narządu. W rezultacie normalna tkanka zostaje zastąpiona włóknistą, dlatego normalne funkcjonowanie jest po prostu niemożliwe. Wpływa to na pracę ważnych narządów i układów ciała.

Uszkodzenie i zapalenie komórek wątroby prowadzi do ich całkowitej śmierci. Osiemdziesiąt procent zgłoszonych przypadków marskości spowodowanych było wirusowym zapaleniem wątroby lub alkoholizmem. Również choroby pasożytnicze, przyjmowanie pewnych leków, procesy autoimmunologiczne i inne mogą wywoływać straszliwą chorobę.

Choroba rozwija się raczej powoli. Pierwsze objawy mogą być całkowicie nieobecne. Z biegiem czasu mogą pojawić się następujące objawy: żółtaczka, swędzenie skóry, pajączki, osłabienie, obniżona wydajność, utrata masy ciała na tle utraty apetytu. W tym artykule porozmawiamy więcej o niewyrównanej marskości wątroby.

Co oznacza etap dekompensacji?

Marskość występuje w kilku etapach i bardzo ważne jest, aby nie pominąć pierwszych oznak patologicznego procesu. Niestety, całkowite pozbycie się choroby nie zadziała, ale spowolni dalszy postęp w twojej mocy. W pierwszym stadium choroby rozwijają się zmiany zapalne i nekrotyczne w wątrobie.

Wyrównana marskość wątroby objawia się w postaci osłabienia, zmęczenia, zmniejszonej koncentracji i uwagi, zmniejszonego apetytu. Często pacjenci odpisują te objawy na niedobór witamin lub przepracowanie. Już w drugim etapie pojawiają się bardziej poważne objawy. Skóra staje się żółtawa, swędząca, a temperatura ciała wzrasta.

Pacjenci są również zaniepokojeni dyskomfortem w jamie brzusznej, a napad nudności może skończyć się wymiotowaniem domieszkami wydzieliny żółci. Masa kału rozjaśnia się, a mocz staje się ciemniejszym odcieniem. Tkanka wątrobowa zostaje zastąpiona włóknistą, ale na tym etapie organy nadal pracują w zwykły sposób.

Trzeci etap to dekompensacja marskości wątroby. Na tym etapie mogą wystąpić poważne komplikacje w postaci śpiączki wątrobowej, zatrucia krwi, zapalenia płuc, zakrzepicy żył i innych. Nagłe krwawienie z nosa, dziąseł lub odbytu jest również charakterystyczne dla tego etapu.

U pacjentów rozwija się biegunka, całkowita impotencja, gwałtowny spadek masy ciała, wymioty, wysoka gorączka, zanik mięśni ramion i przestrzeni międzyżebrowej. Pacjenci powinni przebywać w szpitalu, ponieważ prawdopodobieństwo śmierci jest wysokie. Trzeci etap charakteryzuje się całkowitym zaburzeniem czynności funkcjonalnej i deformacją wątroby.

Na tym etapie umiera duża liczba hepatocytów. Obszar uszkodzenia ciała wynosi prawie 90%. Etap końcowy charakteryzuje się śpiączką. Odstresowanie wątroby dotyczy w dużej mierze. Na tle śpiączki wątrobowej atakuje mózg. Najczęściej pacjent po prostu nie wychodzi ze śpiączki.

Czynniki prowokujące

Marskość wątroby może przejść do etapu dekompensacji pod wpływem następujących czynników:

• uzależnienie;
• alkoholizm;
• niezdrowa dieta;
• kontakt z chemikaliami i substancjami radioaktywnymi;
• wirusowe zapalenie wątroby;
• stosowanie silnych leków;
• zaburzenia serca.

Objawy

Następujące objawy są charakterystyczne dla trzeciego stadium marskości:

• silny ból w prawym podżebrzu. Czasami dyskomfort staje się trwały, a aby je usunąć, trzeba brać silne leki;
• oznaki zatrucia: gorączka, zawroty głowy, ból głowy, brak apetytu;
• zaburzenia dyspeptyczne: biegunka, zaparcie, zgaga, ból żołądka, wymioty;
• krwawienie z macicy, żołądka, jelit. Wynika to z faktu, że wątroba przestaje wytwarzać substancje, które wiążą krew, a śledziona, która zwiększa swój rozmiar, przestaje wytwarzać płytki krwi;
• naruszenie procesów metabolicznych prowadzi do zanikania zmian w mięśniach, z powodu których pacjent traci na wadze i wydaje się słaby i apatyczny. Ze względu na naruszenie metabolizmu białek zwiększa ryzyko złamań;
• zaburzenie równowagi hormonalnej pociąga za sobą niepłodność, impotencję i zmniejszone pożądanie seksualne;
• wysoka gorączka;
• powiększenie śledziony, to znaczy wzrost wielkości śledziony;
• skóra staje się sucha i pomarszczona;
• poważne wyczerpanie;
• zaczerwienienie dłoni, podeszew i palców;
• bezsenność;
• agresja;
• silny wzrost objętości brzucha;
• obrzęk w nogach;
• utwardzanie wątroby;
• drażliwość;
• skóra staje się brązowo-żółta. Wynika to z faktu, że pod skórą zaczyna gromadzić się bilirubina.

Osobno należy powiedzieć o zmianach stanu psychicznego w marskości. Dlaczego tak się dzieje? Jednym z powodów jest fakt, że substancje toksyczne dostają się do mózgu. W niektórych przypadkach pacjenci stają się zahamowani i tracą orientację. Mogą doświadczać zamieszania, depresji, drażliwości, wyimaginowanego lęku.

Badanie diagnostyczne

Badania laboratoryjne, biopsja, ultrasonografia, badanie laparoskopowe pomogą ocenić stan pacjenta. Przy pomocy diagnostyki ultradźwiękowej specjalista może zwrócić uwagę na powiększenie wątroby, a także na obecność zmian strukturalnych. Ciało ma gęstą strukturę z węzłami.

Laparoskopia pozwala określić rodzaj i stopień patologii, a także ogólny stan dotkniętego narządu. Za pomocą biopsji można dowiedzieć się o zmianach strukturalnych w wątrobie na poziomie komórkowym.

Ogólnie rzecz biorąc, analiza krwi w marskości zwiększyła szybkość sedymentacji erytrocytów, a wskaźniki hemoglobiny uległy zmniejszeniu. Mikroskopia specjalisty od osadów moczowych będzie w stanie zobaczyć sole, a także podwyższony poziom czerwonych krwinek. W badaniu biochemicznym poziom bilirubiny, AST, ALT zostanie zwiększony. Testy laboratoryjne pomogą w diagnozie.

Funkcje leczenia

Leczenie marskości na etapie dekompensacji polega na utrzymaniu funkcjonowania ważnych narządów i układów organizmu, a także na zapobieganiu niebezpiecznym powikłaniom. Leczenie farmakologiczne obejmuje stosowanie takich środków:

• witaminy, witaminy z grupy B odgrywają szczególną rolę w leczeniu;
• hepatoprotekci;
• leki moczopędne w połączeniu z preparatami magnezu i potasu w celu zapobiegania obrzękom i wodobrzuszom;
• środki przyspieszające procesy odzyskiwania;
• antybiotyki;
• immunostymulanty.

Wraz z tym, ważne jest, aby radykalnie zmienić swój styl życia. Oznacza to rezygnację ze złych nawyków i dostosowanie diety. Pacjenci otrzymują tabelę leczenia numer 5. W przypadku niewyrównanej marskości leki antywirusowe są surowo zabronione. Takie leki wspomagają rozwój zmian martwiczych w ciele.

Podkreśl podstawowe zasady procesu leczenia w przypadku niewyrównanej marskości wątroby:

• Ważne jest ograniczenie spożycia soli i płynów, pomoże to zmniejszyć obrzęk wodobrzusza
• przyjmowanie witamin i minerałów;
• przyjmowanie suplementów żelaza na anemię;
• odrzucanie tłustych, smażonych i ciężkich produktów spożywczych.

Pacjentom wolno podawać w diecie puree zupy, produkty mleczne, galaretki, kompoty, napoje owocowe, bulion z dzikiej róży. Pieczenie, mocna kawa, fasola, cebula, czosnek, rzodkiewki są surowo zabronione. Przepisy dotyczące medycyny tradycyjnej pomogą również zmniejszyć dyskomfort.

Rozważ najskuteczniejsze metody:

• w równych proporcjach skrzyp, kłącze cykorii, dziurawiec i krwawnik. Łyżka suchej trawy wlewa się ze szklanką wrzącej wody. Lek należy podawać w infuzji przez cztery godziny. Weź bulion powinien być pół godziny przed głównym posiłkiem;
• Połącz jedną część pokrzywy, a także dwie części korzenia i psiej trawy pszenicznej. Łyżkę z surowcami wylewa się szklanką wody i gotuje na ogniu przez piętnaście minut. Lek należy przyjmować dwa razy dziennie przez 250 g.

Ale jak wiadomo, każda choroba jest łatwiejsza do uniknięcia, a marskość nie jest wyjątkiem. Głównym środkiem zapobiegawczym jest eliminacja napojów alkoholowych. Ważną rolę odgrywa dieta. Powinno to ograniczyć spożywanie tłustych, smażonych potraw, a także fast foodów.

Nie zapomnij o prostych środkach ostrożności:

• myć ręce przed jedzeniem;
• Przed gotowaniem warzyw i owoców należy je dokładnie opłukać pod bieżącą wodą;
• przestrzegaj zasad higieny osobistej;
• porzucić rozwiązłość;
• nie używaj narkotyków;
• monitorować poziomy ciśnienia krwi;
• w przypadku zaburzeń sercowo-naczyniowych należy skonsultować się ze specjalistą.

Prognoza

Jak żyją pacjenci z marskością wątroby? Rokowanie zależy od stadium procesu patologicznego. Dzięki skompensowanej formie można żyć do dziesięciu lat. Możesz żyć z niewyrównaną marskością wątroby tylko przez rok lub dwa lata. Według statystyk, oczekiwana długość życia czterdziestu procent pacjentów nie przekracza trzech lat.

Eksperci twierdzą, że tylko jeden na pięciu może żyć jeszcze pięć lat. W przypadku puchliny brzusznej tylko jedna czwarta wszystkich pacjentów może żyć przez trzy lata. Jeśli rozwinie się encefalopatia wątrobowa, nie będzie można żyć dłużej niż rok. Zapadnięcie w śpiączkę prawie zawsze kończy się śmiercią.

Nie można jednoznacznie odpowiedzieć na pytanie, jak długo żyją pacjenci z 4. stadium marskości, ponieważ śmierć w wyniku komplikacji może wystąpić w dowolnym momencie. Częstą przyczyną śmierci na etapie dekompensacji są krwawienia z żołądka i jelit. Wodobrzusze skomplikowane z zapaleniem otrzewnej są na drugim miejscu.

Możliwe powikłania

W wyniku postępu choroby mogą wystąpić poważne powikłania, takie jak rak, krwawienie, nagromadzenie płynu i wiele innych. Porozmawiajmy o najczęstszych procesach, które występują na etapie dekompensacji.

Encefalopatia wątrobowa

Patologia prowadzi do zaburzeń neuropsychiatrycznych, które objawiają się w postaci zmian w zachowaniu i świadomości. W przypadku marskości krew gromadzi toksyczne substancje, które wpływają przede wszystkim na mózg. Osoba staje się nieuważna i drażliwa, sen jest zaburzony, senność staje się trwała.

Stopniowo pacjent jest tracony w czasie, jego mowa jest zakłócona, a jego zachowanie staje się niewystarczające. Leczenie obejmuje terapię infuzyjną. Hepatoprotektory pomagają zmniejszyć stężenie toksyn w układzie krążenia. Czasami wymagane jest nawet płukanie żołądka. Środki przeciwbakteryjne są stosowane w celu zmniejszenia absorpcji produktów degradacji.

Wodobrzusze

Z powodu nagromadzenia płynnego brzucha zwiększa się rozmiar. W marskości, zdeformowane komórki ściskają naczynia krwionośne, co prowadzi do przerwania dopływu krwi. Gromadzenie się płynu można omówić, wykorzystując codzienny pomiar obwodu brzucha. Pierścień pępowiny jest rozciągnięty i pępek jest skierowany na zewnątrz. Żyły są widoczne na skórze brzucha.

Pacjenci zalecają odpoczynek w łóżku. Ilość soli jest znacznie ograniczona, a spożycie płynów jest również zmniejszone. Leki moczopędne są przepisywane pod kontrolą diurezy. Jeśli nie ma reakcji na te leki, wykonywane jest nakłucie brzucha.

Śpiączka wątrobowa

Patologiczny proces powoduje zmniejszenie liczby aktywnych komórek. Jeśli, wraz z naruszeniem czynności czynnościowej wątroby, nastąpią zmiany w procesach metabolicznych, rozwija się śpiączka wątrobowa. Pojawia się nagle i trwa od 1 do 3 dni.

Zabieg wykonywany jest na oddziale intensywnej terapii, w którym musi być stały monitoring funkcji życiowych. Pacjentom przepisuje się żywienie pozajelitowe poprzez wprowadzenie roztworów leczniczych zawierających składniki odżywcze. Prowadzona jest terapia detoksykacyjna.

Marskość wątroby jest więc niebezpieczną postępującą chorobą, która ostatecznie może doprowadzić do śmierci. Dekompensacja jest trzecim etapem choroby, w którym występują poważne zaburzenia strukturalne narządu i poważne objawy kliniczne.

Rokowanie jest ogólnie złe, dlatego tak ważne jest, aby nie pominąć pierwszych objawów. Staranne przestrzeganie zaleceń lekarskich, dostosowanie żywienia, odrzucenie złych nawyków - wszystko to pomoże przedłużyć życie.

Doctor Hepatitis

leczenie wątroby

Dekompensacja sceny, co to jest

Zdrowie jest podstawą pracy i beztroskiego życia. Niestety, prawie wszystkie stany chorobowe są rejestrowane w różnych stanach patologicznych. Przyczyny mogą być wrodzone i nabyte przez całe życie. Niektóre choroby są chroniczne i rozwijają się stopniowo. Patologie takie jak nadciśnienie tętnicze, cukrzyca, astma oskrzelowa, niewydolność serca towarzyszą osobie przez całe życie. Jeśli pacjent dba o siebie, unika wpływu szkodliwych czynników i otrzymuje leczenie na czas, jego choroba często pozostaje na pewnym poziomie i nie ma tendencji do rozwoju. Niestety tak nie jest we wszystkich przypadkach, a niektóre patologie nieuchronnie stają się obciążone. Kiedy do głównej diagnozy zostanie dodane wyrażenie "na etapie dekompensacji", pacjent jest zainteresowany tym, co to oznacza. Trzeba wiedzieć, że wszystkie przewlekłe patologie mają określone formy ich rozwoju. Dekompensacja - co to jest? Termin ten odnosi się do ostatniego etapu progresji choroby.

Z języka łacińskiego słowo to tłumaczone jest jako "brak kompensacji" lub "brak równowagi". Wiadomo, że wszystko jest połączone w naszym organizmie, dlatego w przypadku jakiejkolwiek choroby zaczynają działać mechanizmy kompensacyjne. Są obecne we wszystkich narządach i systemach, a jeśli to konieczne, zaczynają używać swoich rezerw, których potrzeby nie były wcześniej. Dekompensacja - co to jest? Ten stan sugeruje, że mechanizmy ciała są wyczerpane i nie jest już w stanie zrównoważyć siebie.

Więc dekompensacja - co to jest? Klasyfikacja chorób na podstawie stopnia ich zaawansowania pozwoli odpowiedzieć na pytanie. Istnieją 3 stopnie charakteryzujące rozwój patologii:

1. Etap kompensacji - w tym przypadku organizm jest w stanie samodzielnie naprawić szkody spowodowane przez patologię. Ta forma charakteryzuje się tym, że pacjent nie odczuwa żadnych szczególnych zmian w swoim stanie.
2. Etap subkompensacji - ciało nie może już w pełni radzić sobie z patologią i może jedynie częściowo rekompensować wyrządzone mu szkody. Pacjent zauważa pogorszenie.
3. Etap dekompensacji jest ostateczny, przychodzi, gdy ciało całkowicie zużywa swoją siłę i nie może już pracować, aby zrekompensować szkody spowodowane przez patologię. W tym przypadku pacjent jest bardzo słaby, czuje się źle, oprócz podstawowej choroby, zauważa ogólne osłabienie i niepełnosprawność.

Choroby, takie jak nadciśnienie tętnicze, reumatyzm, zapalenie mięśnia sercowego często mają przewlekły przebieg. Pacjenci są zarejestrowani u kardiologa i stale otrzymują niezbędne leczenie. Ponieważ te patologie wymagają zwiększonej pracy ze strony układu sercowo-naczyniowego, w większości przypadków CHF wciąż się rozwija. Wynika to z faktu, że ciało kieruje wszystkie swoje siły na szkody. Jednak przewlekła niewydolność serca często kończy się dekompensacją. Przejawia się ona ciągłą dusznością, tachykardią, pojawieniem się obrzęku w kończynach dolnych, podwyższonym ciśnieniem krwi i poważną słabością.

Zwiększenie poziomu glukozy w organizmie objawia się ciężkim zaburzeniem hormonalnym. Cukrzyca nieuchronnie prowadzi do komplikacji z układu naczyniowego całego organizmu. Najczęstsze z nich to: nefro-, neuro-, retinopatia, miażdżyca, owrzodzenie stopy. Dekompensacja cukrzycy przejawia się nie tylko pojawieniem się tych objawów, ale także ich progresją i niezdolnością organizmu do samodzielnego radzenia sobie z nimi.

Etap dekompensacji jest stanem, w którym zasoby ciała są wyczerpane, a dysfunkcja zaczyna się manifestować. Ciało jest systemem, który poszukuje równowagi - homeostazy. W wyniku infekcji, stresu, stanu zapalnego, urazów równowaga zostaje zakłócona. Układ nerwowy znajduje obejścia, aby przywrócić funkcje narządów, odporność, układ mięśniowy, wynalezienie mechanizmów kompensacyjnych.

Z nieznacznym uszkodzeniem ciała w wyniku niedokrwienia lub napięcia aparatu więzadłowego, ciało ponownie dostosowuje pracę sąsiednich narządów i układu tak, aby praca była wykonywana jak poprzednio. Zjawisko to nazywane jest kompensacją, w której większy nacisk kładzie się na inne narządy i układy ze względu na pojawienie się "słabego ogniwa". Z biegiem czasu pojawia się zużycie, twierdząc, pojawienie się innych objawów - oznaki dekompensacji.

Niewydolność serca można zrekompensować i zdekompensować. Na przykład w przypadku ataku serca lub w przypadku defektu serca objętość minutowa serca lub objętość krwi ulegają zmniejszeniu. Sympatyczny układ nerwowy w odpowiedzi na to zwiększa siłę bicia serca, aby zamiast komórek dotkniętych działały zdrowe tkanki.

Potem przychodzą chroniczne mechanizmy kompensacyjne:

• częściowa regeneracja mięśnia sercowego;
• zmieniona czynność nerek w celu zatrzymania płynów w organizmie.

Wiele osób starszych ma krótkoterminowe zawały serca, które można poznać tylko pod wpływem zwiększonego ciśnienia w prawym przedsionku. To pozwala zaoszczędzić ilość uwalniania krwi ze zmniejszoną kurczliwością serca. Pogrubienie mięśnia sercowego i zwiększenie częstości akcji serca są dwoma głównymi przejawami kompensacji. Przeciążenie naczyń wieńcowych z czasem doprowadzi ponownie do niedokrwienia, pogorszenia kurczliwości i zmniejszenia przepływu krwi do narządów, obrzęku, sinicy skóry i tachykardii.

Marskość wątroby zastępuje funkcjonującą tkankę wątroby w obrębie tkanki bliznowatej w wyniku wirusa zapalenia wątroby typu C, zatrucia alkoholem i degeneracji tłuszczów. Dekompensacja oznacza wyczerpanie zasobów ciała. W przypadku wyrównanej marskości wątroby, czynność uszkodzonych obszarów wątroby odbywa się za pomocą zdrowych części.

Zwłóknienie wątroby pogarsza odpływ krwi, rozwija się nadciśnienie wrotne, co prowadzi do wielu powikłań:

Przeprowadzane jest badanie w celu określenia etapu. W badaniu krwi, wzrost ESR i leukocytów, rejestrowany jest spadek poziomu żelaza. W białku z moczem i czerwonych krwinkach wykrywa się krwinki białe i cylindry. Biochemiczna analiza krwi odzwierciedla globalne zmiany. Bilirubina, fosfataza alkaliczna, gamma-glutamylotranspeptydaza, enzymy wątrobowe, globuliny rosną. Zredukowany cholesterol, białko, albumina i mocznik.

Marskość na etapie dekompensacji jest potwierdzona badaniem histologicznym i jest leczona tylko przeszczepem wątroby.

Jaki jest etap dekompensacji cukrzycy? Choroba jest związana ze zwiększonym poziomem glukozy we krwi, ale tylko na etapie dekompensacji jest wykryta w moczu. Stan ten prowadzi do powikłań wymagających pilnej pomocy lekarskiej. W odniesieniu do cukrzycy oznacza to, że organizm tymczasowo nie reaguje na terapię lub w trakcie leczenia wystąpiło naruszenie (dieta, podawanie insuliny itp.).

W wyniku dekompensacji powstają ostre stany:

1. Hipoglikemia lub krytyczna redukcja glukozy z ciężkim osłabieniem i głodem. Zazwyczaj stan kończy się śpiączką, jeśli nie bierzesz szybkich węglowodanów.
2. Hiperglikemia jest związana z gwałtownym wzrostem stężenia cukru we krwi, gdy konieczne jest natychmiastowe wstrzyknięcie insuliny.
3. Śpiączka występuje z naruszeniem równowagi wodno-elektrolitowej lub kwasowo-zasadowej, dlatego jest hiperosmolarna lub ketonowa.

Przewlekła dekompensacja cukrzycy prowadzi do zmniejszenia widzenia w wyniku zmian w naczyniach siatkówki i mózgu, śmierci nerwów kończyn, niewydolności nerek i serca.

Dekompensacja jest odbiciem faktu, że ciała nie można oglądać na poszczególnych narządach, zwracając uwagę tylko na leczenie serca, wątroby lub podwyższonego poziomu glukozy we krwi. Nawet stały intensywny wysiłek fizyczny prowadzi do hipertrofii mięśnia sercowego w celu zwiększenia przepływu krwi do mięśni ciała.

Szczegółowe informacje można znaleźć na stronie internetowej: www.serdce1.ru

Zdrowie jest podstawą pracy i beztroskiego życia. Niestety, prawie wszystkie stany chorobowe są rejestrowane w różnych stanach patologicznych. Przyczyny mogą być wrodzone i nabyte przez całe życie. Niektóre choroby są chroniczne i rozwijają się stopniowo. Patologie takie jak nadciśnienie tętnicze, cukrzyca, astma oskrzelowa, niewydolność serca towarzyszą osobie przez całe życie. Jeśli pacjent dba o siebie, unika wpływu szkodliwych czynników i otrzymuje leczenie na czas, jego choroba często pozostaje na pewnym poziomie i nie ma tendencji do rozwoju. Niestety tak nie jest we wszystkich przypadkach, a niektóre patologie nieuchronnie stają się obciążone. Kiedy do głównej diagnozy zostanie dodane wyrażenie "na etapie dekompensacji", pacjent jest zainteresowany tym, co to oznacza. Trzeba wiedzieć, że wszystkie przewlekłe patologie mają określone formy ich rozwoju. Dekompensacja - co to jest? Termin ten odnosi się do ostatniego etapu progresji choroby.

Z języka łacińskiego słowo to tłumaczone jest jako "brak kompensacji" lub "brak równowagi". Wiadomo, że wszystko jest połączone w naszym organizmie, dlatego w przypadku jakiejkolwiek choroby zaczynają działać mechanizmy kompensacyjne. Są obecne we wszystkich narządach i systemach, a jeśli to konieczne, zaczynają używać swoich rezerw, których potrzeby nie były wcześniej. Dekompensacja - co to jest? Ten stan sugeruje, że mechanizmy ciała są wyczerpane i nie jest już w stanie zrównoważyć siebie.

Więc dekompensacja - co to jest? Klasyfikacja chorób na podstawie stopnia ich zaawansowania pozwoli odpowiedzieć na pytanie. Istnieją 3 stopnie charakteryzujące rozwój patologii:

1. Etap kompensacji - w tym przypadku organizm jest w stanie samodzielnie naprawić szkody spowodowane przez patologię. Ta forma charakteryzuje się tym, że pacjent nie odczuwa żadnych szczególnych zmian w swoim stanie.
2. Etap subkompensacji - ciało nie może już w pełni radzić sobie z patologią i może jedynie częściowo rekompensować wyrządzone mu szkody. Pacjent zauważa pogorszenie.
3. Etap dekompensacji jest ostateczny, przychodzi, gdy ciało całkowicie zużywa swoją siłę i nie może już pracować, aby zrekompensować szkody spowodowane przez patologię. W tym przypadku pacjent jest bardzo słaby, czuje się źle, oprócz podstawowej choroby, zauważa ogólne osłabienie i niepełnosprawność.

Choroby, takie jak nadciśnienie tętnicze, reumatyzm, zapalenie mięśnia sercowego często mają przewlekły przebieg. Pacjenci są zarejestrowani u kardiologa i stale otrzymują niezbędne leczenie. Ponieważ te patologie wymagają zwiększonej pracy ze strony układu sercowo-naczyniowego, w większości przypadków CHF wciąż się rozwija. Wynika to z faktu, że ciało kieruje wszystkie swoje siły na szkody. Jednak przewlekła niewydolność serca często kończy się dekompensacją. Przejawia się ona ciągłą dusznością, tachykardią, pojawieniem się obrzęku w kończynach dolnych, podwyższonym ciśnieniem krwi i poważną słabością.

Zwiększenie poziomu glukozy w organizmie objawia się ciężkim zaburzeniem hormonalnym. Cukrzyca nieuchronnie prowadzi do komplikacji z układu naczyniowego całego organizmu. Najczęstsze z nich to: nefro-, neuro-, retinopatia, miażdżyca, owrzodzenie stopy. Dekompensacja cukrzycy przejawia się nie tylko pojawieniem się tych objawów, ale także ich progresją i niezdolnością organizmu do samodzielnego radzenia sobie z nimi.

Istnieją dwie formy tej choroby:

Objawy ostrej patologii rozwijają się szybko: od kilku godzin do 2-5 minut. Występuje w wyniku zawału mięśnia sercowego, przełomu nadciśnieniowego, zwężenia zastawki mitralnej.

Ostry zdekompensowany niedobór przejawia się następującymi objawami, które występują naprzemiennie:

1. Pacjent ma trudności z oddychaniem, staje się trudny, pojawia się nagła duszność.
2. Występuje suchy kaszel, żyły pęczniejące w szyi w wyniku wzrostu ciśnienia wewnątrz klatki piersiowej.
3. Zmętnienie świadomości, omdlenie, ostry ból w sercu.
4. Pienisty płyn, który tworzy się w płucach może być wydalany z jamy ustnej i nosa.

Ostra postać choroby może wystąpić na tle zaburzeń rytmu serca, ruchu krwi w ciele, w wyniku rozwarstwienia aorty.

Przewlekła postać rozwija się powoli i przez kilka lat. Objawy pojawiają się stopniowo. Istnieją rodzaje dekompensacji przewlekłej typu komorowego i lewej komory.

Przewlekła niewydolność wymaga leczenia objawowego i stałego nadzoru lekarskiego.

Wśród głównych przyczyn, które prowokują rozwój SDS, emitują:

• choroba niedokrwienna serca;
• nadciśnienie;
• wrodzona choroba serca;
• zwężenie zastawki aortalnej;
• zapalenie mięśnia sercowego;
• tachyarytmia;
• kardiomiopatia przerostowa.

Istnieją również przyczyny niesercowe, które prowokują SDS, a wśród nich:

W obecności tych czynników objawy choroby są wyraźniejsze, patologia rozwija się szybciej.

Zagrożeni są ludzie z cukrzycą, otyłością i złymi nawykami. Czynniki te stymulują rozwój niewydolności serca, pogarszają stan układu sercowo-naczyniowego i prowadzą do powstawania dekompensacji płynów w sercu.

Przed powołaniem terapii każdy pacjent poddawany jest badaniom lekarskim, które obejmują następujące obowiązkowe środki diagnostyczne:

• zbiór pełnej historii. Ponieważ zdekompensowana niewydolność serca jest skomplikowaną postacią ogólnej niewydolności serca, w momencie rozpoznania pacjent jest już zarejestrowany u kardiologa. Przed wyborem schematu leczenia przeprowadzana jest dokładna analiza jego historii medycznej i jej objawowej manifestacji na każdym etapie;
• pełna liczba krwinek;
• za pomocą radiogramów w celu określenia wielkości serca i obecności procesów patologicznych w płucach, a także ich etapów;
• bada strukturę serca, grubość mięśnia sercowego za pomocą echokardiogramu.

Takie kompleksowe badanie zapewnia dokładne określenie przyczyny choroby, jej specyfiki i etapu, co jest niezbędne do wyznaczenia najbardziej skutecznego schematu leczenia.

Po otrzymaniu wyników badań, lekarz określa schemat leczenia, który obejmuje przyjmowanie takich leków:

• Inhibitory ACE;
• inhibitory beta zmniejszające zapotrzebowanie energetyczne mięśnia sercowego;
• Morfina;
• Leki wazopresyjne są przepisywane w celu przygotowania do leczenia chirurgicznego i utrzymania perfuzji, jeśli istnieje ryzyko wystąpienia niedociśnienia zagrażającego życiu;
• glikozydy nasercowe są przepisywane w celu zwiększenia rzutu serca;
• antagoniści aldosteronu w celu zwiększenia ciśnienia krwi i usunięcia nadmiaru płynu z organizmu;
• Digoksyna normalizuje rytm serca.

Ta kombinacja leków może spowolnić rozwój patologii i zapewnić najbardziej skuteczne leczenie objawów.

Niektóre leki są przyjmowane w połączeniu z hepatoprotektorami i immunomodulatorami, które zapewniają dodatkowe wsparcie dla organizmu podczas podstawowej terapii.

Zaleca się, aby unikać stresu fizycznego, stresu, aby wykluczyć z diety czerwone mięso, tłuste i smażone potrawy. Powinieneś całkowicie zrezygnować z soli, alkoholu i pikantnych potraw.

Na ciężkim etapie choroby, gdy istnieje ryzyko nagłego zatrzymania krążenia, leczenie chirurgiczne może być wskazane dla pacjentów:

• angioplastyka wieńcowa;
• przetaczanie;
• wszczepienie defibrylatora lub stymulatora.

Pamiętaj, aby przeprowadzić pełne badanie ciała, aby wykluczyć obecność przeciwwskazań.

Około 20% wszystkich hospitalizowanych pacjentów powyżej 65 roku życia zdiagnozowało "niewyrównaną niewydolność serca". Badania potwierdzają, że około 75% mężczyzn i 62% kobiet umiera z powodu tej choroby w ciągu 5 lat po diagnozie, śmiertelność z LTO wzrasta co roku. Wynika to z faktu, że pacjenci nie szukają natychmiast pomocy specjalistów, nie przestrzegają zaleceń lekarza.

Jeśli leczenie lekami i operacje są wykonywane zgodnie z zaleceniami, wiele porad dotyczących profilaktyki i terapii jest ignorowanych. Trudno jest osobom w podeszłym wieku zmienić dietę, spać i odpoczywać, porzucać ustalone pożywienie i złe nawyki. Często leczenie niewydolności serca wymaga dużych nakładów finansowych.

Zapobieganie chorobie jest zgodne z tymi zasadami:

• wszyscy pacjenci z niewydolnością serca na jakimkolwiek etapie powinni być monitorowani przez kardiologa i zdiagnozowani z chorobą serca kilka razy w roku;
• należy unikać hipodynamii. Konieczne jest podjęcie skromnego wysiłku fizycznego;
• monitorować odżywianie: ograniczyć stosowanie soli, alkoholu, solonej i wędzonej żywności, przypraw. Zwiększ ilość warzyw, jagód i owoców w diecie;
• kontrolować bilans wodny;
• czas leczenia chorób zakaźnych;
• wzmocnić układ odpornościowy.

Ta forma choroby jest w rzeczywistości patologią ostatniego stadium niewydolności serca.

Jest to poważna choroba, której leczenie i diagnoza muszą być na czas. Pierwsze środki terapeutyczne należy wdrożyć natychmiast po rozpoznaniu. Ważne jest również ustalenie przyczyny patologii, aby wybrać najskuteczniejszy reżim leczenia.

Przebieg cukrzycy może być kompensowany, podskompensowany i zdekompensowany. Endokrynolodzy wymyślili tę klasyfikację, aby kontrolować leczenie, a zatem możliwość powikłań.

Cukrzyca wyrównana to stadium choroby, w której z powodu leczenia poziom glukozy we krwi jest tak bliski normalnemu, jak to możliwe, co oznacza, że ​​prawdopodobieństwo powikłań jest bardzo niskie.

Zdekompensowana cukrzyca jest, jak już wspomniano, stanem choroby, w którym ryzyko wystąpienia powikłań jest bardzo wysokie z powodu braku leczenia lub niewłaściwego stosowania leków.

Niedostarczona cukrzyca jest etapem choroby, w której wskaźniki metabolizmu węglowodanów są podwyższone z powodu niewystarczającego leczenia, ale nie znacząco. Jeśli w tym okresie zmieni się leczenie, z czasem nastąpi etap dekompensacji z wszystkimi późniejszymi powikłaniami.

Główne kryteria kompensacji cukrzycy:

• glikowana (lub glikozylowana) hemoglobina;
• poziom cukru we krwi na pusty żołądek i 1,5-2 godziny po posiłku;
• poziom cukru w ​​moczu.

Istnieją również dodatkowe kryteria:

• wskaźniki ciśnienia krwi;
• poziom cholesterolu;
• poziomy triglicerydów;
• wskaźnik masy ciała (BMI).

Wskaźniki te pomogą zarówno pacjentowi, jak i lekarzowi kontrolować jakość leczenia i szybko reagują na zmiany.