Jak podejrzewać zapalenie trzustki u dziecka? Wskazówki od pediatrycznego gastroenterologa

• Powody

Twoje dziecko budzi się w środku nocy, poruszone, ma mdłości, a jego żołądek boli, a następnie pojawiają się wymioty. Zwykle objawy te są tylko 24-godzinnym zaburzeniem żołądka. Ale czasami jest inny powód. Objawy zapalenia trzustki u dzieci są często podobne do objawów zakażenia rotawirusem, co dla wielu rodziców jest mylące.

Co to jest pediatryczne zapalenie trzustki?

Zapalenie trzustki jest chorobą zapalną trzustki. Trzustka jest narządem, który jest częścią układu trawiennego i jest anatomicznie zlokalizowany tuż za żołądkiem.

To ciało wytwarza hormony insuliny i glukagonu, które regulują ilość cukru w ​​organizmie.

Ale trzustka ma również kluczowe znaczenie w trawieniu. Wytwarza niezbędne enzymy, które pomagają w recyklingu żywności, którą jemy.

Jeśli trzustka jest zdrowa, enzymy nie stają się aktywne, dopóki nie osiągną dwunastnicy. Ale kiedy gruczoł staje się zaogniony, enzymy są aktywowane we wczesnym stadium, podczas gdy wciąż pozostają w samym organie i agresywnie wpływają na struktury wewnętrzne.

Tkanki trzustkowe wytwarzające enzymy są uszkodzone i przestają wytwarzać nowe enzymy. Z czasem uszkodzenia te mogą stać się przewlekłe.

Przyczyny zapalenia trzustki u dzieci:

• kamica żółciowa. Od 10% do 30% dzieci z zapaleniem trzustki może cierpieć z powodu kamieni żółciowych. Leczenie tego stanu może pomóc przywrócić normalną funkcję trzustki;
• choroby wieloorganiczne. Dwadzieścia procent przypadków ostrego zapalenia trzustki jest spowodowanych stanami wpływającymi na wiele narządów lub narządów, takich jak sepsa, zespół hemolityczno-mocznicowy lub toczeń rumieniowaty układowy;
• choroby metaboliczne. Zaburzenia metaboliczne mogą być przyczyną od 2 do 7% przypadków ostrego zapalenia trzustki. Jest to zaburzenie metaboliczne u dzieci z wysokim poziomem lipidów lub wapnia we krwi:
• infekcje. Ostre zapalenie trzustki jest czasami diagnozowane, gdy dziecko cierpi na infekcję. Trudno jest jednak ustalić bezpośredni związek między tymi dwoma warunkami. Niektóre z chorób zakaźnych związanych z zapaleniem trzustki obejmują świnkę, różyczkę, wirus cytomegalii, ludzki wirus upośledzenia odporności, wirus adenowirusa i Coxsackie B;
• anomalie anatomiczne. Nieprawidłowości w budowie trzustki lub dróg żółciowych mogą prowadzić do zapalenia trzustki;
• Zapalenie trzustki może być wywołane przez leki. Uważa się, że leki powodują jedną czwartą przypadków zapalenia trzustki. Nie jest całkowicie jasne, dlaczego niektóre leki mogą powodować zapalenie trzustki. Jednym z czynników jest to, że dzieci leczone tymi lekami mają dodatkowe zaburzenia lub stany, które predysponują je do zapalenia trzustki;
• Zapalenie trzustki jest czasami spowodowane urazem. Uraz trzustki może powodować ostre zapalenie trzustki. Mechaniczne uszkodzenia mogą wystąpić podczas wypadku samochodowego, podczas uprawiania sportu, podczas upadku lub z powodu okrutnego traktowania dzieci;
• Zapalenie trzustki jest dziedziczne, co oznacza, że ​​jest przenoszone przez jednego lub oboje rodziców. Jest to spowodowane mukowiscydozą, mutacją genetyczną występującą u dziecka, ale nie u rodziców;
• Wreszcie, istnieje wiele przypadków zapalenia trzustki, gdzie przyczyna jest nieznana. Nazywa się to idiopatycznym zapaleniem trzustki.

Formy trzustki

Ostre zapalenie trzustki

Ostre zapalenie trzustki to ostre zapalenie, które utrzymuje się przez krótki czas. Przebieg choroby różni się od łagodnego dyskomfortu do ciężkiej, zagrażającej życiu choroby. Większość dzieci z ostrą postacią choroby całkowicie wraca do zdrowia po otrzymaniu prawidłowej terapii. W ciężkich przypadkach forma ostra prowadzi do krwawienia w narządzie, poważnego uszkodzenia tkanek, infekcji i tworzenia cyst. Ciężkie zapalenie trzustki uszkadza inne ważne narządy (serce, płuca, nerki).

W rzadkich przypadkach powtarzające się ataki ostrego zapalenia trzustki będą prowadzić do przewlekłego przebiegu choroby, która z czasem spowoduje trwałe uszkodzenie trzustki.

Objawy

Ostre zapalenie trzustki u dzieci zwykle mija szybko, w ciągu tygodnia. Ale ważne jest, aby zobaczyć objawy z wyprzedzeniem i skonsultować się ze specjalistą, aby zmniejszyć ryzyko powikłań.

Najczęstszym objawem ostrego zapalenia trzustki jest intensywny ból w górnej części brzucha. Ten ból jest zwykle znacznie cięższy niż typowa kolka. Może być stały, spazmatyczny, po posiłku pogarsza się. Trudno dziecku być w pozycji pionowej.

Inne oznaki zapalenia trzustki u dzieci:

• obrzęk, wrażliwy brzuch;
• ból oddaje;
• nudności;
• wymioty;
• utrata apetytu;
• wysoka gorączka;
• kołatanie serca.

Diagnostyka

Rozpoznanie często stanowi problem. Czasami zapalenie trzustki jest błędnie diagnozowane jako zaparcie, zespół jelita drażliwego.

W celu postawienia diagnozy lekarz przeprowadzi dokładne badanie kliniczne i sprawdzi historię medyczną dziecka.

Specjalista zaleci wykonanie:

• badanie krwi, aby dowiedzieć się, jak działa trzustka;
• badanie ultrasonograficzne;
• tomografia komputerowa, aby sprawdzić oznaki uszkodzenia trzustki;
• MRI (rezonans magnetyczny) w celu sprawdzenia nieprawidłowości w rozwoju trzustki;
• endoskopowa cholangiopankreatografia wsteczna do badania jelita cienkiego, przewodu trzustkowego i reszty przewodu żołądkowo-jelitowego;
• testy genetyczne w celu znalezienia możliwej przyczyny dziedzicznej.

Leczenie ostrego zapalenia trzustki u dzieci

Leczenie zapalenia trzustki u dzieci jest terapią podtrzymującą. Nie ma jednego lekarstwa lub leczenia, które mogłyby pomóc w wyzdrowieniu trzustki. Dzieci cierpiące na bóle brzucha mogą otrzymywać leki przeciwbólowe. Nudności i wymioty są leczone lekami przeciwwymiotnymi.

Jeśli dziecko nie może jeść, ponieważ ma ból, mdłości lub wymioty, nie jest karmione, ale podaje płyn przez żyłę, aby uniknąć odwodnienia.

Dziecko może zacząć jeść, gdy poczuje głód i będzie gotowe do jedzenia. W zakresie odżywiania, pewna dieta jest oferowana od początkowych diet, począwszy od klarownych bulionów odżywczych do zwykłej żywności.

Wybór zależy od ciężkości stanu dziecka i preferencji lekarza prowadzącego. Dziecko zwykle odzyskuje zdrowie pierwszego lub drugiego dnia po ataku ostrego zapalenia trzustki.

Zdarza się, że objawy są poważniejsze lub utrzymują się przez dłuższy czas. W takim przypadku dziecko otrzyma żywienie przez rurkę, aby zapobiec niestrawności i poprawić regenerację organizmu.

Przewlekłe zapalenie trzustki

Przewlekłe zapalenie trzustki u dzieci jest również stanem zapalnym trzustki. Ale zamiast uszkodzeń, które ostatecznie znikają z ostrym zapaleniem trzustki, stan zapalny u bardziej podatnych dzieci trwa i powoduje trwałe zaburzenia w budowie i funkcjonowaniu trzustki. Czynniki genetyczne i środowiskowe mogą być odpowiedzialne za podatność na zapalenie trzustki.

Stan chorobowy utrzymuje się przez długi czas i powoli niszczy strukturę trzustki. Na przykład może utracić zdolność do wytwarzania insuliny. W rezultacie dziecko staje się nietolerancyjne glukozą. Przewlekłe zapalenie trzustki prowadzi również do utraty masy ciała z powodu złego trawienia.

Objawy:

• u dzieci zwykle występują objawy przedmiotowe i podmiotowe identyczne z objawami ostrego zapalenia trzustki. Jest to przeszywający ból w jamie brzusznej, gorszy po jedzeniu, którego epizody będą powtarzane wielokrotnie;
• innym powszechnym objawem jest utrata masy ciała. Jednym z powodów jest to, że dziecko nie może jeść. W niektórych przypadkach dzieci unikają jedzenia, ponieważ pogarszają bolesne objawy. Czasami zapalenie trzustki może powodować zmniejszenie apetytu, co prowadzi do utraty masy ciała.

Inne objawy przewlekłej postaci choroby obejmują:

• nudności;
• wymioty (wymioty mogą być żółtawe, zielonkawe lub brązowawe z powodu domieszki żółci);
• biegunka i tłuste stolce;
• zaburzenia trawienia pokarmowego;
• żółta skóra;
• ból w plecach lub w lewym ramieniu.

Diagnostyka

Diagnostyka laboratoryjna przewlekłego zapalenia trzustki u dziecka jest podobna do ostrego zapalenia trzustki. Rozpoznanie przewlekłego zapalenia trzustki wymaga poszukiwania nieodwracalnych uszkodzeń trzustki, utraty funkcji trawiennych lub cukrzycy. Obrażenia ocenia się za pomocą badań rentgenowskich (skany CT lub MRI trzustki) i specjalnych procedur endoskopowych.

Leczenie przewlekłego zapalenia trzustki

Wskazówki kliniczne koncentrują się na zmniejszaniu bólu i poprawie funkcji przewodu pokarmowego. Uszkodzenia trzustki nie można naprawić, ale z należytą starannością można opanować większość objawów.

Możliwe jest leczenie pediatrycznego zapalenia trzustki na trzy sposoby:

Terapia farmakologiczna

1. Środki przeciwbólowe
2. Preparaty na bazie enzymów trawiennych (jeśli poziom enzymów jest zbyt niski) dla prawidłowego trawienia pokarmu.
3. Rozpuszczalne w tłuszczach witaminy A, D, E i K, ponieważ trudność w wchłanianiu tłuszczów również utrudnia zdolność organizmu do postrzegania tych witamin, które odgrywają decydującą rolę w utrzymaniu zdrowia.
4. Insulina (w rozwoju cukrzycy).
5. Sterydy, jeśli dziecko ma genetyczne autoagresyjne zapalenie trzustki, które występuje, gdy komórki odpornościowe atakują własną trzustkę.

Terapia endoskopowa. W niektórych przypadkach użyj endoskopu, aby zmniejszyć ból i pozbyć się mechanicznych przeszkód. Endoskop to długa, elastyczna rurka, którą lekarz wkłada przez usta.

To pozwala lekarzowi usuwać kamienie w kanałach trzustki, umieszczać małe rurki (stenty), aby wzmocnić ściany, poprawić przepływ żółci lub zneutralizować wycieki soków trawiennych.

Chirurgia Operacja nie jest potrzebna większości dzieci. Jednakże, jeśli dziecko ma silny ból, który nie jest podatny na leki, czasami pomaga usunięcie obszaru trzustkowego. Interwencja chirurgiczna służy również do odblokowania kanału trzustkowego lub jego rozszerzenia, jeśli jest bardzo wąska.

Nie ma jednoznacznych dowodów, które wymagają specjalnego pokarmu dla dzieci na przewlekłe zapalenie trzustki. Jednak wielu lekarzy zaleca dietę niskotłuszczową i zaleca częstsze spożywanie posiłków przez pacjentów w małych porcjach, z mniej niż 10 gramami tłuszczu.

Przewlekłe zapalenie trzustki jest niemożliwe do wyleczenia, jest to stan trwający całe życie, objawy okresowo pojawiają się, a następnie znikają. Dzieci powinny być regularnie pokazywane lekarzowi w celu oceny ich stanu, zapewnienia odpowiedniego odżywiania i omówienia możliwości leczenia. Przeprowadzi regularne badania endokrynne, aby zidentyfikować problemy związane z tolerancją glukozy lub rozwojem cukrzycy.

Reaktywne zapalenie trzustki u dzieci

Reaktywne zapalenie trzustki u dziecka nieznacznie różni się od innych postaci choroby.

Przyczyny tej formy choroby:

1. Powszechne dziecięce choroby zakaźne (ARVI, ból gardła itp.).
2. Patologia układu pokarmowego.
3. Uraz brzucha.
4. Zastosowanie silnych antybiotyków.
5. Trucizny zatrucia chemicznego.
6. Nieregularne odżywianie.
7. Produkty o złej jakości i różnego rodzaju "przekąski" niezdrowe dla ciała dziecka.
8. Wprowadzenie do żywności, która nie jest odpowiednia dla wieku niemowlęcia (kwaśny sok, mięso).

Różnica między reaktywnym zapaleniem trzustki a ostrą postacią choroby:

1. Przyczyną reaktywnego zapalenia trzustki są choroby innych narządów, a ostre zapalenie trzustki występuje z powodu bezpośrednich toksycznych i szkodliwych skutków różnych stanów.
2. Reaktywne zapalenie trzustki, jeśli nie jest leczone, staje się ostre, ale ostre zapalenie trzustki nie zmienia się w reaktywne.
3. Z wyjątkiem choroby podstawowej reaktywne zapalenie trzustki jest skutecznie leczone.
4. Przy ustalaniu objawów reaktywnego zapalenia trzustki na pierwszym planie są objawy choroby podstawowej, a następnie objawy zapalenia trzustki. W ostrym zapaleniu trzustki głównymi objawami są objawy zaburzeń trzustkowych.
5. W rozpoznaniu reaktywnego zapalenia trzustki, wraz z objawami zapalenia trzustki, wykrywane są objawy choroby innych narządów. I w ostrej formie - niekonieczne.

Podobieństwa:

1. Diagnoza odbywa się przy użyciu tych samych metod badawczych.
2. Leczenie jest przepisywane tak samo jak w ostrej postaci choroby.
3. Metody zapobiegania często się nakładają.

Objawy reaktywnej postaci zapalenia gruczołu można podzielić na dwie grupy: kliniczne objawy leżące u podstaw przyczyny i objawy zapalenia trzustki.

Na przykład, jeśli reaktywne zapalenie trzustki jest wywoływane przez infekcję jelitową, często występuje wysoka gorączka i luźne stolce kilka razy dziennie.

Początek jest zwykle ostry.

Najbardziej typowe objawy reaktywnego zapalenia trzustki

Ostry ból brzucha. Dziecko najprawdopodobniej zapadnie się w zarodek, aby złagodzić jego stan Po pierwszych 2 dniach ból zwykle się pogarsza.

Inne znaki to:

• utrzymujące się wymioty, gorzej po pierwszych 2 dniach;
• brak apetytu;
• żółtaczka (żółte zabarwienie skóry);
• wysoka temperatura;
• ból w plecach i na lewym ramieniu.

Długotrwałe objawy obejmują odwodnienie i niskie ciśnienie krwi.

Diagnoza:

1. Gdy lekarz podejrzewa reaktywne zapalenie trzustki, pierwszym krokiem jest wykonanie badań krwi (test na obecność amylazy i lipazy), aby sprawdzić, czy enzymy trzustkowe są na normalnym poziomie.
2. Jeśli są zbyt wysokie, lekarz odniósł się do ultrasonografii jamy brzusznej, aby zidentyfikować możliwe oznaki stanu zapalnego, blokady lub kamieni w przewodzie trzustkowym.
3. Czasami lekarz zaleca wykonanie tomografii komputerowej jamy brzusznej w celu potwierdzenia rozpoznania zapalenia trzustki.

Leczenie

Leczenie reaktywne składa się z trzech części - terapii dietetycznej, leczenia choroby podstawowej, leczenia zapalenia trzustki. Bez nich całkowite wyleczenie trzustki jest niemożliwe.

Dieta reaktywnego zapalenia trzustki u dzieci jest ważna w leczeniu. Przez 1 - 2 dni (według uznania lekarza) jedzenie jest absolutnie wykluczone, aby zapewnić rozładowanie zapalonego narządu. W tym czasie dziecko powinno otrzymywać tylko napój. Wymaganą ilość wody ustala lekarz.

Menu rozwija się bardzo powoli. Zawartość kalorii w żywności powinna być mała (małe porcje co 3 do 4 godzin). Pierwsze dwa tygodnie jedzenia w wytartej formie.

Dieta zapalenia trzustki u dzieci

Zalecenia dietetyczne dotyczące zapalenia trzustki:

• Musisz przestrzegać diety o niskiej zawartości tłuszczu. Używaj oszczędnie tłuszczów i tłuszczów;
• wyeliminować smażone potrawy;
• żywność może być pieczona, gotowana, gotowana na parze;
• obejmują owoce i warzywa;
• jedz często, w małych porcjach.

Produkty do wykluczenia:

• smażone jedzenie;
• półprodukty mięsne;
• żółtko jaja;
• tłuste czerwone mięso;
• mleko krowie;
• masło;
• kwaśna śmietana;
• margaryna;
• lody;
• prażona fasola;
• orzeszki ziemne i masło z tego;
• orzechy i nasiona;
• kukurydza lub chipsy ziemniaczane;
• ciasto z ciasta biszkoptowego i kruchego (babeczki, ciasteczka);
• sos sałatkowy (majonez, olej roślinny);
• tłuszcz

Co możesz zjeść?

Poniższe pokarmy i potrawy powinny być zawarte w diecie dziecka:

• niskotłuszczowe dania mięsne;
• bez skóry ptak;
• białko jaja;
• niskotłuszczowe lub o niskiej zawartości tłuszczu produkty mleczne;
• migdał, mleko ryżowe;
• soczewica;
• fasola;
• produkty sojowe;
• Mąka II stopnia;
• pełnoziarniste zboża;
• ryż;
• makaron;
• warzywa i owoce, świeże lub mrożone;
• soki warzywne i owocowe;
• herbata;
• zupy warzywne;
• woda

Przykładowe menu

Śniadanie:

• dwa białka jaj ze szpinakiem;
• jeden kawałek tostów pełnoziarnistych;
• herbata

Drugie śniadanie:

Lunch:

• ryż, czerwona lub czarna fasola;
• jedno ciasto;
• 100 gramów mięsa z piersi kurczaka;
• woda lub sok.

Czas na herbatę:

• niskiej jakości krakersy;
• banan;
• woda

Kolacja:

• makaron z krewetek;
• mała porcja zielonej sałatki (bez oleju) z niskotłuszczowym sosem lub octem balsamicznym;
• sok lub woda.

Przekąska po kolacji:

• Jogurt grecki o niskiej zawartości tłuszczu z jagodami i miodem;
• woda lub herbata na trawie.

Porozmawiaj z pediatrą i dietetykiem na temat diety dziecka. Jeśli masz cukrzycę, celiakię, nietolerancję laktozy lub inne problemy zdrowotne, konieczne są zmiany w diecie.

Reaktywne zapalenie trzustki u dzieci: objawy i leczenie

Reaktywne zapalenie trzustki jest poważną chorobą, która stanowi szczególne zagrożenie w dzieciństwie, ponieważ może spowodować znaczne uszkodzenie rozwijającego się organizmu. U dzieci rozwija się nagle, a najważniejszą rzeczą w tym przypadku jest zapewnienie pacjentowi pomocy we właściwym czasie i zapobieganie ewentualnym powikłaniom. W naszym artykule dowiesz się, jak rozpoznać reaktywne zapalenie trzustki u dzieci, jakie są objawy i metody leczenia.

Reaktywne zapalenie trzustki u dzieci: objawy i leczenie

Co to jest reaktywne zapalenie trzustki?

Trzustka jest narządem, który jednocześnie pełni kilka funkcji w ciele - bierze udział w trawieniu i produkuje hormony regulujące poziom cukru w ​​organizmie. Reaktywne zapalenie trzustki jest chorobą charakteryzującą się rozwojem procesów patologicznych w kanałach gruczołu, dzięki czemu wytworzone enzymy nie wchodzą do dwunastnicy, ale pozostają w jej tkankach, w wyniku czego zaczynają się rozkładać. Z biegiem czasu choroba może stać się przewlekła i prowadzić do poważnych naruszeń układu trawiennego i innych narządów.

Dla porównania: wcześniej reaktywne zapalenie trzustki było chorobą "dorosłą", ale w ostatniej dekadzie często zdiagnozowano u dzieci - jest to spowodowane zwiększeniem liczby niezdrowych pokarmów, konserwantów i dodatków chemicznych w diecie dziecka.

Przyczyny reaktywnego zapalenia trzustki u dzieci

Zapalenie trzustki w zapaleniu trzustki

Reaktywne zapalenie trzustki nie jest chorobą niezależną, ale rozwija się na tle wielu chorób i stanów patologicznych, w tym:

• niezdrowa dieta, brak jedzenia, regularne spożywanie wygodnych pokarmów, przekąski (chipsy, krakersy, orzechy);
• choroby zakaźne, zapalne i autoimmunologiczne, w tym zapalenie przyusznic, różyczkę, citalomegawirus, itp.;
• kamica żółciowa, zablokowanie dróg żółciowych i inne zaburzenia dróg żółciowych;
• anatomiczne zaburzenia budowy trzustki, dróg żółciowych, przewodu pokarmowego;
• predyspozycje genetyczne (mukowiscydoza i inne choroby genetyczne);
• zaburzenia metaboliczne połączone z wysokim stężeniem lipidów lub wapnia;
• przyjmowanie pewnych leków (antybiotyków, kortykosteroidów, leków cytotoksycznych);
• urazy w okolicy brzucha i klatki piersiowej;
• zaburzenia hormonalne i hormonalne;
• stres, stres psycho-emocjonalny.

Dzieci cierpią na zapalenie trzustki znacznie ciężej niż dorośli

Uwaga: najczęściej reaktywne zapalenie trzustki powoduje błędy żywieniowe (68%), choroby zakaźne są drugie (21%), a następnie patologie układu trawiennego i urazy brzucha.

Objawy reaktywnego zapalenia trzustki

Choroba u dzieci rozwija się nagle, czasami w ciągu zaledwie kilku godzin - rano dziecko może być całkowicie zdrowe, a wieczorem pojawiają się wyraźne objawy.

1. Zespół bólu Wrażenia odczuwane bólem z reguły są zlokalizowane w górnej części brzucha i mają charakter półpasiec, ale mogą rozprzestrzeniać się w jamie brzusznej iz powrotem do tyłu.
2. Nudności i wymioty. Objawy te najczęściej występują u starszych dzieci, a wymioty są zazwyczaj wielokrotne i nie przynoszą ulgi.
3. Gorączka. Wzrost temperatury reaktywnego zapalenia trzustki jest nieznaczny, do 37-37,5 stopni - rzadko obserwuje się wyższe liczby.
4. Naruszenie defekacji. Patologia objawia się luźnymi stolcami lub zbyt lekkim kałem.
5. Pogorszenie ogólnego samopoczucia. Dzieci stają się nastrojowe, letargiczne, porzucają ulubione gry, dzieci płaczą bez przerwy i wykazują oznaki niepokoju.

Paleta skóry i ogólne osłabienie są alarmującymi objawami

Inne objawy reaktywnego zapalenia trzustki to zażółcenie lub bladość skóry, biel na języku, suchość w ustach, odbijanie, zwiększone wzdęcia i wzdęcia.

Zwróć uwagę. Im młodsze dziecko, tym mniej wyraźne objawy choroby, więc rodzice nie powinni ignorować nawet drobne objawy niepokoju i złego stanu zdrowia.

Co to jest reaktywne reaktywne zapalenie trzustki?

W większości przypadków zaburzenie występuje jako reakcja organizmu na spożycie szkodliwych chemikaliów, dysfunkcje układu trawiennego, infekcje i stany zapalne. Dzięki szybkiej terapii zmiany te nie są niebezpieczne dla organizmu, ale jeśli nie ma leczenia, dziecko może rozwinąć cukrzycę i nieodwracalne zmiany w trzustce, które będą wymagały operacji i usunięcia części narządu.

Gdy pojawią się pierwsze objawy, dziecko należy pokazać lekarzowi.

Ponadto zapalenie trzustki zwiększa ryzyko rozwoju jednego z najpoważniejszych i niekorzystnych rodzajów diagnostyki onkologicznej - raka trzustki.

Pierwsza pomoc

Wraz z rozwojem objawów reaktywnego zapalenia trzustki u dziecka należy natychmiast wezwać pogotowie ratunkowe - wszelkie opóźnienia, a nawet więcej samoleczenia może prowadzić do nieodwracalnych konsekwencji.

Pierwsza pomoc dla reaktywnego zapalenia trzustki u dziecka jest podzielona na kilka etapów.

W przeważającej większości przypadków dzieci z podejrzeniem choroby wymagają hospitalizacji i leczenia szpitalnego. W oczekiwaniu na zespół medyczny należy wykonać następujące czynności:

• położyć dziecko (najlepiej na boku, aby naświetlony narząd nie naciskał na splot słoneczny) i nie dawać mu go;
• umieścić na brzuchu zimny kompres lub butelkę z gorącą wodą z wodą;
• w przerwach pomiędzy napadami wymiotów podawaj drinka czystą wodą małymi łykami.

Za pomocą woreczka na lód możesz zrobić zimny kompres

Ostrzeżenie: jeśli podejrzewasz, że zapalenie trzustki nie jest w stanie zastosować środków przeciwbólowych - mogą one rozmazać obraz choroby i komplikować diagnozę.

Rozpoznanie reaktywnego zapalenia trzustki

Objawy choroby są podobne do objawów zatrucia, zapalenia wyrostka robaczkowego i innych patologii żołądkowo-jelitowych, dlatego niemożliwe jest postawienie diagnozy wyłącznie na podstawie zewnętrznych objawów.

Aby wykryć zapalenie trzustki, konieczna jest kompleksowa diagnostyka, która obejmuje metody instrumentalne i kliniczne.

1. Ogólny test krwi. Wykrywa objawy stanu zapalnego w organizmie - wzrost poziomu ESR i leukocytów, spadek poziomu hemoglobiny.
2. Analiza biochemiczna. Prowadzone w celu określenia stężenia enzymów trzustkowych (amylazy, lipazy itp.), Które zwiększają się z reaktywnym zapaleniem trzustki.
3. Analiza kału. Choroba jest naruszeniem procesu trawienia, dlatego w kale może być określona przez dużą ilość tłuszczu, niestrawione resztki skrobi i białka.
4. Ultradźwięki trzustki. Najbardziej informacyjny rodzaj badań, który pozwala ocenić wielkość i kształt ciała, aby zidentyfikować naruszenia jego struktury i struktury.
5. Endoskopowa cholangiopankreatografia wsteczna. Prowadzone w celu badania przewodów trzustkowych, jelita cienkiego i reszty układu trawiennego.

MRI jest wygodniejszą metodą diagnozy niż wszyscy inni, dlatego jest wykorzystywany nawet dla dzieci

Oprócz powyższych badań, dziecko może potrzebować TK, MRI, badanie rentgenowskie jelit i konsultacji z gastroenterologiem, genetykiem i innymi wąskimi specjalistami.

Leczenie reaktywnego zapalenia trzustki

Przede wszystkim dziecko powinno mieć zapewniony odpoczynek w łóżku i pełny odpoczynek. Pierwszego dnia pokazano pacjentom medyczny post - można pić tylko alkaliczną wodę mineralną bez gazu lub słabej herbaty. Terapię prowadzi się metodami zachowawczymi, a wybór schematu leczenia i konkretnych leków zależy od ciężkości objawów, wieku i cech ciała dziecka.

Samodzielne próby przez rodziców poradzenia sobie z sytuacją mogą prowadzić do poważnych konsekwencji.

Co do zasady reaktywne zapalenie trzustki leczy się za pomocą następujących leków:

• środki przeciwbólowe i przeciwskurczowe (No-shpa, Drotaverin, Baralgin M);
• leki zmniejszające produkcję soku żołądkowego (Pirenzepine i jej analogi);
• leki przeciwwymiotne (Reglan);
• leki zawierające enzymy trzustkowe (Mezim, Pancreatin, Creon);
• roztwory glukozy i soli fizjologicznej, aby wyeliminować zatrucie i odwodnienie.

Metoda stosowania "Baralgin M" u dzieci

W przypadkach, gdy nieprawidłowe funkcjonowanie trzustki rozwija się na tle innej choroby, musi zostać wyleczone, w przeciwnym razie terapia zapaleniem trzustki będzie nieskuteczna.

Ważne jest, aby dać dziecku jakiekolwiek leki na własną rękę, jest surowo zabronione - mogą powodować działania niepożądane, aw niektórych przypadkach pogorszenie stanu. Tak więc leki zawierające enzymy trzustkowe w ostrym okresie choroby stymulują aktywność narządu i zwiększają ból.

Żywność z reaktywnym zapaleniem trzustki

Fundamentalną rolę w leczeniu reaktywnego zapalenia trzustki odgrywa właściwe odżywianie. Możesz jeść w 2-3 dniu po wystąpieniu pierwszych objawów choroby, kiedy ma miejsce nudności, wymioty i ból - możesz jeść krakersy, lekkie buliony z chudego mięsa, niskotłuszczowy twaróg, gotowane warzywa, pieczone jabłka. Należy przestrzegać ścisłej diety przez co najmniej kilka tygodni, a odżywianie powinno opierać się na kilku ważnych zasadach.

Porozmawiaj z pediatrą i dietetykiem na temat diety dziecka.

1. Należy jeść frakcję, 5-6 razy dziennie w małych porcjach w odstępie 3-4 godzin, post i objadanie się reaktywnym zapaleniem trzustki jest zabronione.
2. Aby wykluczyć z diety półprodukty, konserwanty, fast food, kiełbaski, słodycze i wszystkie produkty zawierające substancje chemiczne (wzmacniacze smaku, aromaty itp.).
3. Posiłki muszą być gotowane na parze, gotowane lub pieczone bez tłuszczu i oleju.
4. Posiłki powinny być lekkie, ale jednocześnie wystarczająco bogate w kalorie - zawartość białka powinna być zmniejszona na korzyść tłuszczów roślinnych i "wolnych" węglowodanów.

Fast food należy wykluczyć.

Tabela 1. Dozwolone i zakazane produkty

Reaktywne zapalenie trzustki u dzieci

Zapalenie trzustki - ostre lub przewlekłe zapalenie trzustki. Reaktywne - reagowanie na bodźce zewnętrzne; pod wpływem czynników zewnętrznych. Trzustka jest ważnym organem układu trawiennego. Wytwarza sok trzustkowy (enzymy rozpadu i trawienia pokarmu), wybrane hormony, na przykład insulinę - odpowiedzialną za utrzymanie prawidłowego poziomu cukru we krwi.

U zdrowej osoby sok trzustkowy wzdłuż przewodu żółciowego wchodzi do dwunastnicy, gdzie jest aktywowany przez zawartość jelita i rozpoczyna proces trawienia pokarmu. W sytuacjach, gdy drogi żółciowe są zwężone / zablokowane lub zwieracz między dwunastnicą a woreczkiem żółciowym nie działa prawidłowo, enzymy aktywują się przed dotarciem do jelita, niszcząc komórki zdrowego narządu. Choroba jest niebezpieczna, czasami kończy się poważnymi komplikacjami i niepełnosprawnością. W ciężkich przypadkach śmierć jest możliwa, choroba powinna być leczona i diagnozowana na czas.

Co to jest reaktywne zapalenie trzustki u dzieci?

Ostre lub przewlekłe zapalenie trzustki u dzieci we wczesnym wieku nie występuje, z wyjątkiem przypadków wrodzonych zaburzeń lub urazów brzucha. Zapalenie trzustki jest chorobą dorosłych, którzy od lat prowadzą niezdrowy tryb życia: zjadali źle, nadużywali alkoholu, przyjmowali duże ilości leków, mało się poruszali i dużo zjedli.

Reaktywne zapalenie trzustki u dziecka to proces zapalny wywołany innymi patologicznymi zjawiskami w ciele. W tym samym czasie trzustka jest zdrowym narządem i po wyeliminowaniu przyczyny źródłowej można po prostu zapomnieć o problemach z nią związanych.

• infekcja (grypa, ból gardła, krztusiec, rotawirus, banalne ARVI) może wywołać początek choroby;
• przywricz i giardioza - infekcje pasożytnicze;
• przyjmowanie pewnych leków, na przykład silnych antybiotyków;
• zatrucie;
• wrodzona patologia pęcherzyka żółciowego (niezwykle rzadka);
• ciężki uraz brzucha;
• złe odżywianie i przejadanie się przez długi czas.

Objawy reaktywnego zapalenia trzustki u dzieci

Lekarz jest w stanie podejrzewać reaktywne zapalenie trzustki u dziecka na podstawie objawów:

• ból w górnej części brzucha (oddający lub otaczający);
• niekrytyczny wzrost temperatury ciała (w zakresie 37-37,5 С);
• ogólne złe samopoczucie;
• nudności, wymioty;
• jasno zabarwione stolce;
• odmowa jedzenia;
• zażółcenie skóry;
• suchość w ustach;
• język ciasno pokryty białym nalotem.

Ciężkie objawy reaktywnego zapalenia trzustki u dzieci objawiają się w starszym wieku. Dzieci często nie są w stanie jednoznacznie wyjaśnić przyczyny lęku, rodzice muszą być uważni i jeśli w połączeniu z opisanymi objawami występuje nieustający ból brzucha, należy skontaktować się z placówką medyczną. Przed badaniem i diagnozą zdecydowanie zaleca się minimalizację ilości spożywanych pokarmów, aby zapewnić pacjentowi spokój. Aby zmniejszyć ból, można stosować lód do żołądka.

Powikłania reaktywnego zapalenia trzustki

Ważne jest, aby rozpoznawać reaktywne zapalenie trzustki u dzieci na wczesnym etapie. Następnie, eliminując przyczynę wystąpienia i podejmując niezbędne działania, możliwe będzie uniknięcie negatywnych konsekwencji dla zdrowia. Często wczesne objawy choroby są po prostu ignorowane i przypisywane kapryśności dziecka. Zapalenie staje się przewlekłe i powoduje komplikacje. Konsekwencje zapalenia trzustki są poważne, wymagają szybkiego leczenia i kontroli.

Trzustka, oprócz enzymów, produkuje insulinę, jeśli oddział produkcji hormonów jest dotknięty chorobą, ryzyko wystąpienia cukrzycy wzrasta. Wystrzelone zapalenie trzustki może przerodzić się w martwicę trzustki (śmierć komórek trzustki), ropne stany zapalne i owrzodzenia błon śluzowych przewodu żołądkowo-jelitowego.

Zmiany patologiczne w tkankach powodują powstawanie torbieli i guzów nowotworowych. Skutek silnego bólu i zatrucia staje się szokiem - powszechnym zaburzeniem funkcji organizmu. Często towarzyszącymi zapaleniem trzustki są zmiany w wątrobie i drogach żółciowych. Możliwe krwawienie wewnętrzne.

Diagnoza i leczenie

Rozpoznanie i leczenie reaktywnego zapalenia trzustki u dzieci wykonuje gastroenterolog. Po przeprowadzeniu wywiadu z pacjentem i rodzicami w celu zebrania niezbędnych informacji (odżywianie, choroba, leczenie, nasilenie objawów, czas i kolejność pojawiania się), młody pacjent jest badany. Paleta skóry i błon śluzowych, biała płytka nazębna na języku, tachykardia, niskie ciśnienie krwi, ból przy palpacji w górnej części brzucha są potwierdzeniem rozpoznania "reaktywnego zapalenia trzustki".

Po inspekcji powołuje się testy laboratoryjne:

• ogólna analiza krwi i moczu;
• biochemiczne badanie krwi;
• analiza kału;
• Ultradźwięki narządów jamy brzusznej.

Nie zapominaj, że reaktywne zapalenie trzustki u dzieci jest chorobą wtórną. Pierwszym priorytetem jest znalezienie przyczyny i wyeliminowanie czynników wywołujących. Dzieci z rozpoznaniem są hospitalizowane w celu kompleksowego monitorowania przebiegu choroby i śledzenia zmian w dobrostanie pacjenta.

Głównym narzędziem do leczenia zapalenia trzustki jest dieta zalecana przez lekarza prowadzącego, w zależności od stadium i nasilenia przebiegu choroby. Przez pierwsze dwa lub trzy dni zaleca się, aby w ogóle nie jeść. Następnie uszkodzony narząd jest wyposażony w odpoczynek i rozładunek. Aby to zrobić, zaleca się odbiór preparatów enzymatycznych zaprojektowanych w celu ułatwienia wchłaniania białek i węglowodanów. Ważne jest, aby wiedzieć, że długotrwałe stosowanie takich leków prowadzi do zmniejszenia produkcji soku trzustkowego, a trzustka przestaje działać!

Aby złagodzić ból, stosuje się leki przeciwskurczowe i przeciwbólowe. Głównym sygnałem powrotu do zdrowia jest osłabienie lub całkowity brak bólu.

Zasady prawidłowego żywienia

1. Głównym czynnikiem ryzyka jest niezdrowa dieta - obfitość w diecie tłustych, słonych i pikantnych potraw (fast food).
2. Stosowanie napojów gazowanych, które oprócz zwiększania kwasowości żołądka, wywiera mechaniczny wpływ na ściany dwunastnicy i prowokuje wyrzucanie zawartości do przewodów trzustkowych, ma negatywny wpływ na układ trawienny. W wyniku takich działań aktywacja enzymów nastąpi przed dotarciem do miejsca docelowego i rozpocznie proces trawienia tkanek zdrowego narządu.
3. Warto również zwrócić uwagę na porcje. Przejadanie się jest nie do przyjęcia. Aby uniknąć problemów z trawieniem, nie trzeba zmuszać dziecka do jedzenia, jeśli odmawia.
4. Częste przekąski są złośliwym wrogiem normalnego funkcjonowania narządów trawiennych.
5. Barwniki spożywcze, konserwanty i wzmacniacze smaku powinny, jeśli to możliwe, być wyłączone z diety dziecka.

Zapobieganie reaktywnemu zapaleniu trzustki

W celu zapobiegania zapaleniu trzustki rodzice są zobowiązani do monitorowania stanu zdrowia potomstwa, zapewnienia wykwalifikowanego i terminowego leczenia chorób zapalnych, wpajania zasad zdrowego stylu życia, zapewniania zrównoważonej diety, nie nadużywania narkotyków, a nie ignorowania potrzeby ich stosowania, przechodzenia badań profilaktycznych i zaszczepione zgodnie z kalendarzem medycznym. Wrodzone patologie, które mogą powodować rozwój reaktywnego zapalenia trzustki, są eliminowane lub znajdują się pod stałym nadzorem lekarza. Przy pierwszych oznakach złego samopoczucia u dziecka, należy natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską.

Reaktywne zapalenie trzustki może poważnie zaszkodzić zdrowiu i jakości życia dziecka, jeśli nie traktuje się poważnie choroby i nie poświęca wystarczającej uwagi profilaktyce. Dlatego rodzice i dzieci powinni nauczyć się zasad prawidłowego odżywiania i dbania o własne ciało, a także znać objawy i leczenie choroby, jeśli nadal trzeba się z nią uporać.

Reaktywne zapalenie trzustki u dziecka

List został wysłany przez czytelnika w odpowiedzi na artykuł "Co to znaczy chronić trzustkę"

Odpowiem na wszystkie pytania zawarte w liście w tym artykule.

Fakt, że reaktywne zapalenie trzustki jest wtórną chorobą, chorobą wywołaną przez jakąkolwiek pierwotną chorobę, jako reakcją, został napisany wcześniej w artykule "Co to jest reaktywne zapalenie trzustki?"

Fakt, że może on wywołać rozwój reaktywnego zapalenia trzustki został napisany w poprzednim artykule "Co to jest reaktywne zapalenie trzustki?"
Dzisiaj porozmawiamy o reaktywnym zapaleniu trzustki u dzieci.

Przyczyny reaktywnego zapalenia trzustki u dzieci

1. Główną przyczyną reaktywnego zapalenia trzustki u dziecka jest poważne naruszenie zasad i diety. Szczególnie niebezpieczne jest nierozważne wprowadzenie nowej żywności w niemowlęctwie. Nowo wprowadzone produkty, które nie odpowiadają wiekowi, powodują zwiększone tworzenie się gazów, zwiększone obciążenie trzustki. Trzustka nie radzi sobie, pojawia się stan zapalny. W dzieciństwie reaktywne zapalenie trzustki często kończy się śmiercią.

Ponadto występują błędy w organizacji żywienia dzieci w wieku przedszkolnym i szkolnym. Zaburzenia w diecie dzieci są jedną z głównych przyczyn ostrych chorób, w tym występowania reaktywnego zapalenia trzustki. Nie zapominaj, że w tym wieku zaczynają się tworzyć choroby przewlekłe.

W celu wywołania stanu zapalnego trzustki u dziecka jest zdolny do zrębków, kiryeshki, nawet soku do przechowywania, jak również do wszelkich produktów, które zawierają wzmacniacze smaku i konserwanty.

Ponadto przyczyną reaktywnego zapalenia trzustki u dziecka są:

1. przyjmowanie pewnych leków (metronidazol, furosemid);
2. uraz brzucha;
3. patologia rozwoju narządów przewodu pokarmowego, w tym anomalii przewodów dwunastnicy;
4. wrodzona patologia trzustki i jej przewodów;
5. infekcje;
6. stres i emocjonalny niepokój

Reaktywne zapalenie trzustki u dziecka Objawy

Objawy reaktywnego zapalenia trzustki u dzieci i dorosłych są takie same. Zapalenie trzustki nagle ujawnia się w ostrej formie.

• ból pieczenia i półpaśca;
• nudności, wymioty;
• gorączka
• bicie serca;
• słabość;
• biegunka

Zachowanie rodziców w momencie wystąpienia objawów zapalenia trzustki u dziecka.

Konieczne jest poznanie i przestrzeganie głównej zasady - "zimny głód - a pokój"

• bezzwłocznie wezwać pogotowie;
• zapewnić pokój dziecku;
• zimny podgrzewacz na brzuchu, z przesunięciem w lewo.

Ponieważ reaktywne zapalenie trzustki jest stanem zapalnym trzustki, który powoduje zniszczenie narządu, leczenie należy traktować poważnie i odpowiedzialnie. Dziecko zostaje umieszczone w szpitalu, aby zapewnić ciągłe monitorowanie stanu zdrowia. Leczenie i odżywianie są przepisywane zgodnie z ciężkością choroby.

Rozpoznanie reaktywnego zapalenia trzustki u dziecka

Rozpoznanie reaktywnego zapalenia trzustki u dziecka jest dość trudne, ponieważ konieczne jest poddanie się następującym procedurom:

• Aby przejść badanie USG (badanie ultrasonograficzne jamy brzusznej);
• przekazać analizę moczu;
• zrobić prześwietlenie jamy brzusznej;
• wykonać gastroskopię;
• poddać się tomografii komputerowej;
• przejść biochemiczne i kliniczne badanie krwi.

Wszystkie te procedury są ważne, a każda z nich pomaga określić rozmiar zmian w jamie brzusznej. Badanie krwi jest konieczne, aby zidentyfikować liczbę leukocytów, przy chorobie jej poziom wzrasta. Biochemiczna analiza krwi pokazuje, jak podwyższony jest poziom enzymu amylazy i pozwala na postawienie ostatecznej diagnozy.

Przy pomocy gastroskopii lekarz może pobrać materiał do biopsji, a także określić stopień zapalenia żołądka i dwunastnicy. USG jamy brzusznej służy do określenia, jakie zmiany normalne wystąpiły w dwunastnicy i narządach przewodu pokarmowego. W celu ogólnej oceny stanu organizmu lekarze wykonują tomografię komputerową.

Reaktywne zapalenie trzustki u dziecka

Reaktywne zapalenie trzustki często objawia się w ostrej postaci. Fakt ten nie oznacza, że ​​nieostra postać reaktywnego zapalenia trzustki nie istnieje. Oczywiście jest, ale z jednej strony pacjenci nie zwracają na to wystarczającej uwagi i nie chodzą do lekarza, z drugiej strony lekarze często przypisują objawy innym chorobom.
Tak więc

REAKTYWNE zapalenie trzustki wymaga natychmiastowego leczenia.
Leczenie powinno być pod nadzorem lekarza. Samo leczenie choroby często prowadzi do przejścia tej formy choroby na chorobę przewlekłą.

Jednak często rodzice nie mogą rozpocząć leczenia reaktywnego zapalenia trzustki u małych dzieci. Tak się składa, że ​​rodzice uważają, że dziecko jest niegrzeczne. Próbują nakarmić dziecko siłą, a przez to sytuacja ulega pogorszeniu.

Główne taktyki leczenia:

• ulga w bólu,
• zapewnienie odpoczynku (reszty) trzustce,
• mianowanie enzymów podobnych do tych zwykle wytwarzanych przez trzustkę,
• dieta

Dieta reaktywnego zapalenia trzustki u dzieci

Celem żywienia terapeutycznego jest wyeliminowanie zmian zapalnych i przywrócenie funkcjonalnych zaburzeń trzustki poprzez zapewnienie maksymalnej oszczędności trzustki.

Pierwsze 1-3 dni. W zależności od ciężkości choroby pacjent otrzymuje pierwszy głód. W tym czasie pokarm nie wchodzi do przełyku, nie ma aktywności wydzielniczej narządów trawiennych. Zapewnia się odpoczynek i przywrócenie stanu zapalnego narządu.
Dozwolone: ​​woda mineralna typu Borjomi. Oblicza się objętość wody mineralnej - 5 ml na 1 kg masy ciała dziecka. Woda powinna być bez gazu, ciepła, odbiór - 6 razy / dzień.

Pierwsza wersja diety 5p - oszczędzająca. Czas trwania - około 2 tygodnie. Naczynia są tłuczone.
Przejście do pierwszej wersji diety numer 5n powinno być stopniowe. Objętość i dieta stopniowo się zwiększają - dowiedz się, jak tu >>. Menu reaktywnego zapalenia trzustki w ostrym okresie odpowiada menu ostrego zapalenia trzustki. Przykładowe menu jest przedstawione na stronie internetowej, a także w artykule "Dieta na zapalenie trzustki. Przykładowe menu.

Druga wersja diety 5p - z ostrej fazy. Czas trwania 2-3 miesiące. Dania nie są sprzątane.
Przejście od pierwszej wersji diety nr 5p do drugiej powinno być również stopniowe.

Oferuję przykładowe menu drugiej wersji diety o numerze 5p

Dieta numer 5 - kolejny etap.
Wspólny stół. Za zgodą lekarza, jeśli leczenie zakończyło się powodzeniem i nie ustąpiło przewlekłe zapalenie trzustki.
Przeczytaj więcej na temat pierwszej i drugiej wersji diety numer 5p na stronach tego projektu - numer diety 5 pz zapaleniem trzustki.

Pełna lista dań zalecanych w żywieniu klinicznym pomoże ci ustalić, co możesz jeść z reaktywnym zapaleniem trzustki.
Konieczne jest całkowite znormalizowanie diety dziecka i całkowite wyeliminowanie niezdrowej żywności z diety. Najważniejsze, aby jeść regularnie jest najlepiej 6 razy dziennie w małych dawkach.

Konieczne jest całkowite usunięcie słodkiej, mączystej, tłustej, pikantnej, słonej z diety dziecka. Musisz również wykluczyć z menu kawę, czekoladę, kakao, skoncentrowane soki.

Żywność powinna być gotowana na parze, musi być całkowicie zmielona, ​​jest również bardzo ważne, aby zmniejszyć kaloryczność żywności. Kiedy diety jest bardzo ważne, aby rozważyć wagę, styl życia, aktywność i choroby przewlekłe.

Jest więc bardzo ważne, aby przewlekłe i ostre zapalenie trzustki wyleczyło dziecko w czasie, aby później nie pojawiły się poważne problemy zdrowotne.

W leczeniu reaktywnego zapalenia trzustki szczególną uwagę należy zwrócić na odżywianie.

Objawy zmian reaktywnych trzustki u dzieci i metody leczenia

Jeśli wcześniejsze zapalenie trzustki uznano za bardziej związane z wiekiem, to dzisiaj choroba ta jest znacznie młodsza i zaczęła występować dość często u dzieci, a nawet niemowląt.

W 90% przypadków zdiagnozowano u dzieci reaktywne zapalenie trzustki, które występuje na tle uszkodzeń innych narządów trawiennych. Objawy i leczenie tej choroby u młodych pacjentów mają swoje własne cechy.

Jakie są reaktywne zmiany w trzustce?

Zapalenie trzustki jest chorobą zapalną trzustki. Organizm ten regularnie wytwarza sok trzustkowy i enzymy, które pomagają w przetwarzaniu żywności spożywanej przez ludzi. Normalnie, enzymy po produkcji powinny dostać się do jelita i tylko tam aktywować i rozpocząć proces przetwarzania żywności. Naruszenie tego schematu prowadzi do tego, że enzymy nie mogą dostać się do jelita, lub te ostatnie są wrzucane z powrotem do trzustki. W tym przypadku są aktywowane bezpośrednio w gruczole i zaczynają przetwarzać jego tkanki.

Zapalenie trzustki z czasem prowadzi do patologicznych zmian w strukturze, integralności narządu, zaburzonej produkcji enzymów (produkowanych w niewystarczających lub nadmiernych ilościach). Jeśli nie podejmiesz żadnych środków zaradczych, organ umrze.

Zapalenie trzustki jest jedną z najcięższych i najniebezpieczniejszych chorób narządów jamy brzusznej. Po pierwsze, w początkowej fazie przebiega bezobjawowo, szczególnie u dzieci. W późniejszych etapach słabo uleczalne. Jednak najniebezpieczniejsze jest to, że ta dolegliwość może wywoływać procesy zapalne w jakimkolwiek innym narządzie, ponieważ enzymy, nekrotyczne tkanki trzustki przedostają się do krwioobiegu i rozprzestrzeniają się w organizmie. Takie procesy mogą powodować zatrucie, uszkodzenie kilku narządów lub systemów jednocześnie.

Cechą reaktywnego zapalenia trzustki jest to, że prowokuje rozwój choroby innych narządów: głównie żołądka, jelit, pęcherzyka żółciowego i przewodów, czasami - nerek, narządów układu sercowo-naczyniowego. Dlatego takie zapalenie trzustki można leczyć dopiero po leczeniu prowokatorem narządu lub równolegle z nim, o ile to możliwe.

Według statystyk w grupie pediatrycznej zapalenie trzustki występuje w 5-25% przypadków. I każdego roku ten odsetek wzrasta. Jest głównie reaktywny w naturze (to jest powstaje w odpowiedzi na procesy zapalne w innych narządach), choroba destrukcyjna (kiedy zapalenie trzustki jest pierwotne, niezależne) jest bardzo rzadka.

Reaktywne zapalenie trzustki u dzieci ma następujące cechy:

1. Objawy są mało wyraźne;
2. Najczęściej rozwija się na tle zaburzeń jelitowych, niezrównoważonego odżywiania;
3. Zasadniczo postępuje w ostrej formie;
4. Trudne do zdiagnozowania, często mylone z dysbiozą, zapaleniem żołądka, zatruciem.

Wewnętrzny narząd dzieci jest szczególnie wrażliwy i ostro reaguje na zaburzenia procesów trawiennych.

Niebezpieczeństwo procesów reaktywnych

Zapalenie trzustki jest niebezpieczne, ponieważ może powodować stan zapalny w każdym ludzkim narządzie i prowadzić do poważnych powikłań. Do najczęstszych powikłań należą:

1. Wrzód żołądka, wrzód dwunastnicy;
2. Diabetes mellitus;
3. Niedoczynność zewnątrzwydzielnicza;
4. Nerek, niewydolność wątroby;
5. Patologia układu sercowo-naczyniowego, płuc;
6. Cystic formations, które mogą prowadzić do rozwoju nowotworu złośliwego.

Ze względu na ciężką chorobę, leczenie należy podejść bardzo odpowiedzialnie. Co więcej, ciało dziecka nie jest jeszcze w pełni ukształtowane i jest bardzo wrażliwe na wszelkie naruszenia.

Przyczyny rozwoju patologii u dzieci

Rozwój reaktywnego zapalenia trzustki jest spowodowany przez patologie innych narządów, przez co zakłóca się proces trawienia i produkcję enzymów. Najczęstszymi prowokatorami są:

• zapalenie żołądka;
• dysbakterioza;
• zapalenie wątroby;
• cukrzyca;
• marskość wątroby;
• urazy narządów jamy brzusznej;
• pasożytnicze infekcje jelita;
• uszkodzenie dróg żółciowych, pęcherzyka żółciowego;
• zapalenie pęcherzyka żółciowego;
• choroba wrzodowa;
• guzy złośliwe.

Jeśli zgodnie z wynikami badań ustalono, że wszystkie narządy, których choroba może prowadzić do zapalenia trzustki, są w porządku, konieczne jest zbadanie tarczycy. Zdarzają się przypadki, gdy zaburzenia procesów trawiennych są spowodowane brakiem równowagi układu hormonalnego.

Bardzo częstą przyczyną zapalenia trzustki jest niezrównoważone odżywianie:

1. U niemowląt jest on niewłaściwie wprowadzany do żywności uzupełniającej (podawany jest zbyt wcześnie, zawiera dużo tłustych pokarmów, duże porcje, produkty są wprowadzane niekonsekwentnie).
2. Jeśli chodzi o starsze dzieci, fast foody, napoje gazowane, pikantne, tłuste potrawy, dużo słodyczy, nadmierne spożycie żywności z użyciem konserwantów, barwniki są najbardziej złośliwymi wrogami trzustki.

Dlatego należy zwrócić szczególną uwagę na dietę dzieci - ważne są reżimy, umiarkowany rozmiar porcji i zrównoważone menu.

Przeniesione ARVI, inne wirusowe, zakaźne choroby, mukowiscydoza, otyłość, choroby tkanek łącznych w niektórych przypadkach mogą również prowadzić do zapalenia trzustki.

Objawy procesu zapalnego

Objawy zapalenia trzustki, szczególnie u dzieci, często mylone są z zapaleniem żołądka lub po prostu z zatruciem. Dlatego znaki ostrzegawcze muszą być bardzo uważnie badane.

Objawy zmian reaktywnych trzustki u dzieci:

• ból w okolicy pępkowej;
• ból w lewym lub prawym hipochondrium;
• wzdęcia, zwiększone tworzenie gazu;
• zgaga;
• nudności;
• wymioty;
• w masie wymiocin znajduje się żółć, śluz;
• naruszenie fotela (zaparcie lub biegunka);
• utrata lub utrata apetytu;
• zmęczenie;
• suchość w ustach, nadmierne pragnienie picia;
• blada skóra;
• edukacja w białym języku;
• możliwe zażółcenie skóry;
• zwiększone zmęczenie;
• drażliwość, częste piercing płacz.

Bolesne odczucia są ostre, przenikliwe, nasilone podczas i po posiłkach. Ataki podczas ostrej fazy mogą trwać od kilku godzin do kilku dni. W fazie przewlekłej ból jest bolesny, pociąga naturę. Ból można również podać z tyłu, pod łopatką, w dolnej części pleców. Przewlekłemu zapaleniu trzustki towarzyszy utrata masy ciała.

Reaktywne zapalenie trzustki u dziecka przejawia się niską gorączką (37-37.3 stopnia). Kiedy ciało jest w stanie odurzenia, podnosi się i może osiągnąć 38 stopni. Ciepło może wskazywać na ropienie, procesy martwicze w tkankach trzustki.

Reaktywne zapalenie trzustki u niemowlęcia charakteryzuje się powtarzającymi się wymiotami "fontanny". W wymiotach można znaleźć resztki żółci. Rodzice powinni być również ostrzeżeni przez wymioty, które występują godzinę lub dłużej po jedzeniu.

Badanie i diagnoza

Rozpoznanie zapalenia trzustki obejmuje badanie przez specjalistę, laboratorium, badania instrumentalne. Podczas badania lekarz wykonuje badanie palpacyjne okolicy epodalnej, pępowinowej, bada obszar pod lewą i prawą krawędzią, aby ustalić ból.

Testy laboratoryjne obejmują:

• ogólna, biochemiczna analiza krwi: podwyższone poziomy leukocytów, ESR w ogólnej analizie wskazują na proces zapalny w organizmie; zwiększona aktywność lipazy, trypsyny, amylazy, elastazy (enzymy trzustkowe) wskazuje na rozwój zapalenia trzustki, obniżone poziomy enzymów wskazują na niedobór gruczołów dokrewnych; wzrost stężenia bilirubiny, cholesterolu we krwi może wskazywać na powikłanie;
• analiza moczu - kiedy zapalenie trzustki zostanie ustawione nadmierny poziom amylazy;
• Analiza kału - zwiększona zawartość tłuszczu z niezmienioną ilością kwasów tłuszczowych może wskazywać na niedobór wydalniczy; Zwiększona pojemność niestrawionych włókien mięśniowych wskazuje na naruszenie funkcjonalności trzustki.

Możliwe metody badań instrumentalnych:

1. USG;
2. MRI;
3. Tomografia komputerowa;
4. ERCP (pozwala na identyfikację uszkodzeń pęcherzyka żółciowego i przewodu pokarmowego, odbywa się z żółknięciem skóry i identyfikacją pozostałości żółci w wymiocinach)
5. Radiografia obszaru brzucha;
6. Gastroskopia (pozwala określić obecność lub brak zmian w żołądku, dwunastnicy).

Jeśli podejrzewa się zapalenie pęcherzyka żółciowego, złośliwe guzy są również zalecane specjalne testy funkcjonalne (Lund, markery nowotworowe, itp.). Jedną z najczęstszych instrumentalnych metod badania struktury trzustki, sąsiadujących narządów i naczyń uważa się za ultrasonografię. Jednak nie zawsze można dobrze zbadać trzustkę za pomocą tej metody, ponieważ znajduje się ona głęboko. Najbardziej informatywną metodą jest CT lub MRI.

Reaktywne zmiany trzustkowe u dziecka podczas badania ultrasonograficznego lub MRI (CT) często przejawiają się wzrostem wielkości ciała, zmianami struktury tkanek i błon śluzowych. Na zaawansowanym etapie widoczne są torbielowate, mogą pojawić się przetoki i zrosty.

Terapia medyczna dla młodych pacjentów

Leczenie zapalenia trzustki należy prowadzić równolegle lub po leczeniu prowokatora. Technika obejmuje trzy podstawowe elementy:

• dieta;
• reżim dzienny;
• terapia lekowa.

W przypadku ciężkiej choroby lub jej zaniedbanych form (nekrozy, torbiele) może być konieczna interwencja chirurgiczna.

Żywność dietetyczna

Podstawowe zasady diety:

• ułamkowe częste posiłki (pięć lub sześć razy dziennie z przerwą nie dłuższą niż cztery godziny);
• jeść w dużych porcjach;
• jedzenie nie powinno być zimne ani zbyt gorące, o wyraźnym smaku (ostre, bardzo słone, pełne przypraw);
• wykluczyć fast food i przekąski;
• całkowicie zastąpić smażone potrawy gotowanymi, duszonymi, pieczonymi;
• nie jedz dużych potraw, zmiażdż je nożem, blenderem;
• ograniczają korzystanie ze słodyczy, słodyczy.

Czego nie można zjeść:

• świeże wypieki, chleb;
• słodka soda;
• rośliny strączkowe;
• kapusta;
• tłuste mięso;
• cytryna;
• produkty wędzone;
• pikantny, tłusty;
• soki ze sklepu;
• czosnek;
• banany, kiwi, figi;
• mleko

Bardzo przydatny w przypadku odwarów trzustkowych, z bogatych w białko pokarmów, lekkich bulionów z chudego mięsa (królik, cielęcina, kurczak), kaszy zbożowej (z wyjątkiem pszenicy), wywarów roślinnych, produktów mlecznych. Warzywa jedzą tylko gotowane lub pieczone bez sosów. W ostrych atakach lekarz może ogólnie ograniczyć przyjmowanie pokarmu do samej wody. Cukier należy wymienić na miód.

Leki

Terapia lekowa jest zwykle złożona i obejmuje otrzymanie przeciwbólowe (Nurofen), rozkurczowe (NO-SPA) leki do poprawy trawienia (np Creon), witaminy A, C, D, E.

W ciężkich procesach zapalnych można przepisać antybiotyki. Ponadto należy przepisać leki stosowane w leczeniu prowokacyjnej choroby trzustki. W celu znormalizowania czynności jelit po leczeniu, probiotyki są zwykle przepisywane niemowlętom.

Leczenie zapalenia trzustki u dzieci odbywa się za pomocą leków przepisanych przez lekarza. W żadnym przypadku nie wolno przyjmować samoleczenia. Przyjmowanie leków jest dozwolone tylko w tych dawkach, które zostały wskazane przez specjalistę.

Będziesz zaskoczony, jak szybko choroba ustąpi. Zajmij się trzustką! Ponad 10 000 osób zauważyło znaczną poprawę swojego stanu zdrowia po prostu picie rano...

Jeśli pacjent z gruczołem problemowym rozwija silne tworzenie gazu, nie jest konieczne, aby wszystko zostało przypadkowe. Zjawisko to należy leczyć

Ta choroba jest niebezpieczna, ponieważ może wpływać na inne narządy wewnętrzne i niekorzystnie wpływać na ich funkcjonowanie. Wymaga poważnego leczenia terapeutycznego i, jeśli to konieczne, chirurgicznego.

W miarę rozwoju martwica może rozprzestrzeniać się i wpływać na pobliskie narządy. Co więcej, te tkanki, które się zawaliły, czyli umarły, nie są już przywracane.

Dokładne przyczyny bólu głowy u pacjentów z zapaleniem trzustki są prawie niemożliwe do zidentyfikowania, ponieważ ten objaw, na ogół, jest stałym towarzyszem zapalenia trzustki.