Tabletki Maninil (1,75, 3,5 i 5 mg) do leczenia cukrzycy typu 2

  • Produkty

Maninil jest przeznaczony do kontrolowania cukrzycy typu 2 (postać niezależna od insuliny).

Tabletki są przepisywane diabetykom oprócz braku planowanego efektu po modyfikacji stylu życia (dieta niskowęglowodanowa, odpowiedni wysiłek fizyczny, korekta nadwagi, kontrola stanu emocjonalnego, przyleganie do snu i odpoczynek).

Endokrynolog przepisuje lek, obliczając schemat leczenia na podstawie diety, wieku pacjenta, stadium choroby, chorób współistniejących, ogólnego samopoczucia i reakcji organizmu na lek. Dokładną dawkę leku określa się, koncentrując się na profilu glikemicznym pacjenta.

Grupa kliniczno-farmakologiczna

Doustny lek hipoglikemiczny.

Warunki sprzedaży aptek

Jest wydany na receptę.

Ile kosztuje maninil? Średnia cena w aptekach wynosi 175 rubli.

Uwolnij formę i skład

"Maninil" produkowany jest w formie okrągłych tabletek w kolorze różowym lub jasnoróżowym, zapakowanych w medyczne szklane butelki po 120 sztuk każda lub w kartonowe opakowania (jedna tabletka zawiera 20 tabletek). W zależności od zawartości substancji czynnej, istnieją trzy formy leku:

  • Maninil 1,75 (1,75 mg glibenklamidu);
  • "Maninil 3,5" (3,5 mg glibenklamidu);
  • "Maninil 5" (5 mg glibenklamidu).

Laktoza w postaci monohydratu jest używana jako pomocnicze składniki do produkcji leku, dlatego pacjenci z niedoborem laktazy muszą przyjmować lek ostrożnie. W składzie tabletek są również obecne: skrobia ziemniaczana, talk, żelatyna, krzemionka. Różowy kolor uzyskuje się poprzez dodanie suplementu diety E124, który jest barwnikiem spożywczym.

Efekt farmakologiczny

Substancja czynna leku należy do kategorii pochodnych sulfonylomocznika. Ma działanie hipoglikemiczne, dzięki czemu jest wygodny w użyciu w leczeniu cukrzycy. Glibenklamid wchodzi w relację z komórkami beta trzustki, zwiększając produkcję insuliny w organizmie.

Ponadto, przyjmowanie tych tabletek zwiększa wrażliwość na insulinę. Przyczynia się to do szybszej absorpcji glukozy przez tkankę mięśniową. Bardzo ważną cechą glibenklamidu jest jego zdolność do spowolnienia lipolizy, unikając w ten sposób rozwoju miażdżycy. Również ten lek zapobiega tworzeniu się skrzepów krwi. Glibenklamid absorbowany jest z przewodu pokarmowego. Substancja ta zaczyna działać po około 2 godzinach, aktywnie wchodzi w kontakt z białkami zawartymi w osoczu krwi. Metabolizm jest prowadzony w wątrobie, z utworzeniem dwóch metabolitów, które są uważane za nieaktywne. Jeden z nich usuwa nerki, drugi jest eliminowany wraz z żółcią.

Aby usunąć połowę substancji zawartej w organizmie, konieczne jest od 3 do 16 godzin (zależy to od indywidualnych cech pacjenta). Czas ekspozycji na lek wynosi nie mniej niż 20 godzin, a jego działanie charakteryzuje się miękkością i fizjologią.

Wskazania do stosowania

Lek jest przepisywany w przypadkach, gdy dodatkowe środki, takie jak umiarkowane ćwiczenia, dieta o niskiej zawartości cukru, utrata masy ciała nie wpływają na poziom glukozy we krwi, co prowadzi do normalnych parametrów fizjologicznych.

Lek Maninil przeznaczony do leczenia cukrzycy jest wskazany do stosowania u osób nieinsulinozależnych z cukrzycą typu 2.

Przeciwwskazania

Leku nie można przepisać w następujących sytuacjach:

  • Cukrzyca typu 1;
  • Leukopenia;
  • Zapaść cukrzycowa i prekomoza, cukrzycowa kwasica ketonowa;
  • Stan po usunięciu trzustki;
  • Niedowład żołądka, niedrożność jelit;
  • Niedobór dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej;
  • Ciąża i karmienie piersią (laktacja);
  • Ciężka niewydolność wątroby i nerek (z klirensem kreatyniny poniżej 30 ml na minutę);
  • Dziedziczna nietolerancja laktozy, niedobór laktazy lub zespół złego wchłaniania laktozy i glukozy;
  • Wiek do 18 lat (nie badano skuteczności i bezpieczeństwa stosowania Maninilu w tej grupie wiekowej pacjentów);
  • Nadwrażliwości na lek, a także innych pochodnych sulfonylomocznika, sulfonamidy, probenecyd, moczopędne (moczopędne) oznacza zawartość w cząsteczce grupy sulfonamidowe (ze względu na możliwości reakcji krzyżowych);
  • Dekompensacja metabolizmu węglowodanów w chorobach zakaźnych, urazach, oparzeniach lub po dużych operacjach, gdy wskazana jest terapia insulinowa.

Należy zachować ostrożność podczas stosowania maninilu u pacjentów z ostrym zatruciem alkoholem, przewlekłym alkoholizmem, zespołem gorączkowym, chorobami tarczycy (dysfunkcyjnymi), niedoczynnością kory nadnerczy lub przedniego płata przysadki oraz pacjentami w wieku 70 lat (ze względu na ryzyko hipoglikemii).

Stosuj podczas ciąży i laktacji

Lek nie powinien być przepisywany pacjentom podczas karmienia piersią i ciąży.

W przypadku zajścia w ciążę podczas leczenia, lek jest anulowany.

Dawkowanie i sposób użycia

Instrukcje użytkowania wskazują, że dawka leku Maninil zależy od wieku, nasilenia cukrzycy, stężenia glukozy na czczo i 2 godziny po posiłku.

Maninil należy przyjmować przed posiłkami, bez żucia i zmywania niewielką ilością płynu. Dzienne dawki leku, do 2 kart., Zwykle należy przyjmować 1 raz dziennie - rano, tuż przed śniadaniem. Większe dawki dzielą się na poranne i wieczorne spożycie.

  • Początkowa dawka leku Maninil 1,75 to 1-2 tab. (1,75-3,5 mg) 1 raz dziennie. Brak skuteczności pod nadzorem lekarza dawka jest stopniowo zwiększana aż do dziennej dawki potrzebnej do stabilizacji gospodarki węglowodanowej. Dawkę należy zwiększać w odstępach od kilku dni do 1 tygodnia, aż do uzyskania wymaganej dawki terapeutycznej, która nie powinna przekraczać wartości maksymalnej. Maksymalna dzienna dawka leku Maninil 1,75 to 6 tab. (10,5 mg).

Jeśli dzienna dawka glibenklamidu przekracza 3 tab. lek Maninil 1,75, zaleca się stosowanie leku Maninil 3.5.

Przejście z innych leków hipoglikemizujących na Maninil 1,75 powinno rozpocząć się pod nadzorem lekarza z 1-2 zakładkami. lek Maninil 1,75 dziennie (1,75-3,5 mg), stopniowo zwiększając dawkę do wymaganego leku.

  • Początkowa dawka leku Maninil 3.5 to zakładka 1 / 2-1. (1,75-3 mg) 1 raz dziennie. Brak skuteczności pod nadzorem lekarza dawka jest stopniowo zwiększana aż do dziennej dawki potrzebnej do stabilizacji gospodarki węglowodanowej. Dawkę należy zwiększać w odstępach od kilku dni do 1 tygodnia, aż do uzyskania wymaganej dawki terapeutycznej, która nie powinna przekraczać wartości maksymalnej. Maksymalna dzienna dawka leku Maninil 3.5 to 3 tab. (10,5 mg).

Przejście z innych leków hipoglikemizujących do Maninilu 3.5 powinno rozpocząć się pod nadzorem lekarza z zakładką 1 / 2-1. lek Maninil 3,5 dziennie (1,75-3,5 mg), stopniowo zwiększając dawkę do wymaganego leku.

  • Początkowa dawka leku Maninil 5 to tab. 1 / 2-1. (2,5-5 mg) 1 raz dziennie. Brak skuteczności pod nadzorem lekarza dawka jest stopniowo zwiększana aż do dziennej dawki potrzebnej do stabilizacji gospodarki węglowodanowej. Dawkę należy zwiększać w odstępach od kilku dni do 1 tygodnia, aż do uzyskania wymaganej dawki terapeutycznej, która nie powinna przekraczać wartości maksymalnej. Maksymalna dzienna dawka leku Maninil 5 to 3 tab. (15 mg).

Przejście z innych leków hipoglikemizujących na Maninil 5 należy rozpocząć pod nadzorem lekarza z zakładką 1 / 2-1. lek Maninil 5 dziennie (2,5-5 mg), stopniowo zwiększając dawkę do wymaganego leczenia.

pacjentów w podeszłym wieku, osłabionych pacjentów, u pacjentów z niskim poborze energii, u pacjentów z ciężką niewydolnością nerek lub wątroby, a dawki początkowej technicznego Maninilsleduet spadku lekowej z uwagi na ryzyko hipoglikemii.

Jeśli pominiesz jedną dawkę leku, następną tabletkę należy przyjąć o zwykłej porze i nie należy przyjmować większej dawki.

Skutki uboczne

Według opinii pacjentów Maninil może powodować działania niepożądane, takie jak:

  1. Wirusowe zapalenie wątroby, cholestaza wewnątrzwątrobowa, przejściowy wzrost aktywności enzymów wątrobowych (z dróg żółciowych i wątroby).
  2. Nudności, odbijanie, uczucie ciężkości w żołądku, ból brzucha, wymioty, metaliczny smak w jamie ustnej, biegunka (z układu pokarmowego);
  3. Hipertermia, głód, senność, tachykardia, osłabienie, brak koordynacji ruchów, bóle głowy, wilgotność skóry, drżenie, lęk, niepokój ogólny, przemijające zaburzenia neurologiczne, przyrost masy ciała (od metabolizmu).
  4. Małopłytkowość, niedokrwistość aplastyczna, agranulocytoza, leukopenia, niedokrwistość hemolityczna, erythropenia (z układu krwiotwórczego).
  5. Swędzenie, wybroczyny, pokrzywka, nadwrażliwość na światło, alergiczne zapalenie naczyń, plamicę, wstrząs anafilaktyczny, ogólne reakcje alergiczne z towarzyszącą gorączką, wysypką skórną, białkomoczem, bóle stawów i żółtaczką (ze strony układu immunologicznego).

Ponadto Maninil może powodować zwiększoną diurezę, zaburzenia widzenia, zaburzenia czynności, hiponatremię, przemijające białkomocz, alergie krzyżowe na probenecis, sulfonamidy, pochodne sulfonylomocznika i leki moczopędne zawierające grupę sulfonamidową w cząsteczce.

Przedawkowanie

Objawy przedawkowania narkotyków objawiają się hipoglikemią, głodem, hipertermią, tachykardią, sennością, osłabieniem, wilgocią skóry, zaburzoną koordynacją ruchową, drżeniem, ogólnym lękiem, lękiem, bólem głowy, przemijającymi zaburzeniami neurologicznymi (na przykład osłabienie wzroku i mowy, objawy niedowładu lub paraliżu lub zmienione odczucia wrażeń). Wraz z postępem hipoglikemii pacjent może utracić samokontrolę i świadomość, rozwój śpiączki hipoglikemicznej.

Aby wyeliminować objawy przedawkowania i łagodną hipoglikemię, pacjent powinien spożyć kawałek cukru, jedzenia lub napojów o wysokiej zawartości cukru (dżem, miód, szklanka słodkiej herbaty). Jeśli utracisz przytomność, musisz wejść do / do glukozy - 40-80 ml 40% roztworu glukozy (glukozy), następnie napar 5-10% roztworu dekstrozy. Następnie możesz dodatkowo wprowadzić 1 mg glukagonu w / in, in / m lub s / c. Jeśli pacjent nie odzyska przytomności, wówczas pomiar ten można powtórzyć; może wymagać intensywnej opieki.

Instrukcje specjalne

Przed rozpoczęciem używania leku przeczytaj specjalne instrukcje:

  1. Podczas leczenia nie zaleca się długotrwałego wystawiania na słońce.
  2. Wydłużona abstynencja od przyjmowania pokarmu, niedostateczne zaopatrzenie organizmu w węglowodany, intensywny wysiłek fizyczny, biegunka lub wymioty są ryzykiem hipoglikemii.
  3. Podczas leczenia produktem Maninil należy ściśle przestrzegać zaleceń lekarza dotyczących diety i samokontroli stężenia glukozy we krwi.
  4. U pacjentów w podeszłym wieku ryzyko hipoglikemii jest nieco większe, dlatego konieczny jest dokładniejszy dobór dawki leku i regularne monitorowanie stężenia glukozy na czczo oraz po posiłkach, szczególnie na początku leczenia.
  5. Jednoczesne przyjmowanie leków, które wpływają na ośrodkowy układ nerwowy, obniża ciśnienie krwi (w tym beta-blokery), a także neuropatia obwodowa mogą maskować objawy hipoglikemii.
  6. Duże interwencje chirurgiczne i urazy, rozległe poparzenia, choroby zakaźne z zespołem gorączkowym mogą wymagać przerwania doustnych leków hipoglikemizujących i podania insuliny.
  7. Alkohol może wywołać hipoglikemię, a także reakcje disulfiramopodobnyh rozwój (nudności, wymioty, bóle brzucha, uczucie ciepła i skórę górnej części ciała, tachykardia, zawroty głowy, ból głowy), więc należy powstrzymać się od alkoholu w trakcie leczenia Manina.

Interakcja z lekami

Podczas stosowania leku należy wziąć pod uwagę interakcje z innymi lekami:

  1. Zakwaszanie oznacza mocz (chlorek amonu, chlorek wapnia) wzmacnia działanie leku Maninil poprzez zmniejszenie stopnia dysocjacji i zwiększenie jego reabsorpcji.
  2. Pentamidyna w pojedynczych przypadkach może powodować silne obniżenie lub zwiększenie stężenia glukozy we krwi.
  3. Antagoniści receptorów H2 mogą, z jednej strony, osłabiać, a z drugiej strony nasilać działanie hipoglikemiczne leku Maninil.
  4. Przy jednoczesnym stosowaniu z lekiem Maninil może zwiększać lub osłabiać działanie pochodnych kumaryny.
  5. Wraz ze zwiększonym działaniem hipoglikemii, beta-blokery, klonidyna, guanetydyna i rezerpina, a także leki o centralnym mechanizmie działania, mogą osłabić uczucie prekursorów do objawów hipoglikemii.
  6. Hipoglikemiczny wpływ leku Maninil może być zmniejszony przy równoczesnym stosowaniu barbituranów, izoniazydu, diazoksydu, GCS, glukagonu, nikotynianu, afrodyty, afrodytolu, octowego i diuretyków tiazydowych; blokery wolnych kanałów wapniowych, sole litu.

Amplifikacja hipoglikemiczne działanie leku Mannino możliwe, przy inhibitory ACE, środki anaboliczne i męskie hormony płciowe, innych doustnych leków (na przykład akarboza, biguanidy) oraz insulinę, azapropazon, NLPZ, beta-blokery, chinolonu, chloramfenikol, klofibrat i analogi, pochodne kumaryny, disopyramid, fenfluramina, leki przeciwgrzybicze (mikonazol, flukonazol), fluoksetyna, inhibitory MAO, PAS K pentoksyfiliny (wysoka dawka, gdy podawany pozajelitowo), perheksylina, pochodne pirazolonu, phosphamide (na przykład cyklofosfamid, ifosfamid, trofosfamid), probenecyd, salicylany, sulfonamidy, tetracykliny i tritokvalinom.

Recenzje

Zrobiliśmy kilka recenzji osób przyjmujących lek Maninil:

  1. Victor Piję 4 pigułki, 2 rano, 2 wieczorem, cukier spadł do 5,4-5,6 przedtem na glidiab osiągnął 17,3. Krótko mówiąc, pomaga idealnie, ale musisz przestrzegać diety, kilka razy z tego powodu cukier spadł do 2,8.
  2. Andrew. Musisz wiedzieć, że cukrzyca jest pierwszego rodzaju, a druga. Z pierwszym typem cukrzycy od urodzenia, z drugim - nabytym przez całe życie. Również cukrzyca może być zależna od insuliny i niezależna od insuliny. Maninil stosuje się w drugim rodzaju, niezależnie od insuliny. Jest mianowany przez endokrynologa, ściśle przestrzegającego diety w celu korekty masy ciała. Dawka zależy od ilości glukozy w moczu. Aplikacja jest prosta - pić tabletki z wodą na pusty żołądek. Lek jest dobry i skuteczny. Moja babcia wzięła to, kiedy odkryła cukrzycę.
  3. Natalia. Tabletki Maninil zostały przepisane mojemu dziadkowi, który ma cukrzycę od ponad 5 lat. Kupuję mu ten lek przez drugi rok. Lekarstwo nie powodowało żadnych skutków ubocznych, jedyne, co na początku działaliśmy zgodnie z zaleceniami lekarza - przyjmowali 1 tabletkę dziennie przez sześć miesięcy, a następnie, z powodu stresu, zmieniono na 2.

Analogi

Przy tym samym aktywnym składniku glibenklamidu, glibenklamid i glibamid mogą zastąpić maninę. Wskazania, przeciwwskazania, skutki uboczne są absolutnie identyczne. Według kodu ATH czwartego poziomu dla Maninilu analogami mogą być Glidiab, Gliclazide, Diabeton, Glyurenorm, które mają podobny efekt terapeutyczny.

Przed użyciem analogów skonsultuj się z lekarzem.

Warunki przechowywania i okres trwałości

Przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci. Maninil 1,75 i 3,5 mg w temperaturze nie wyższej niż + 30 ° C Maninil 5 mg w temperaturze nie wyższej niż + 25 ° C

Maninil - instrukcje użytkowania, recenzje, analogi i formy uwalniania (tabletki 1,75 mg, 3,5 mg i 5 mg) leki stosowane w leczeniu cukrzycy typu 2 u dorosłych, dzieci i podczas ciąży. Skład

W tym artykule możesz przeczytać instrukcję użycia leku Maninil. Zaprezentowane recenzje odwiedzających stronę - konsumentów tego leku, a także opinie lekarzy specjalistów na temat stosowania Maninilu w praktyce. Duża prośba o bardziej aktywne dodawanie opinii na temat leku: lek pomógł lub nie pomógł pozbyć się choroby, jakie komplikacje i skutki uboczne zaobserwowano, być może nie podany przez producenta w adnotacji. Analogi Manin w obecności dostępnych analogów strukturalnych. Służy do leczenia cukrzycy insulinoniezależnej u dorosłych, dzieci, a także w czasie ciąży i laktacji. Skład leku.

Maninil jest doustnym lekiem hipoglikemicznym z grupy pochodnych sulfonylomocznika drugiej generacji.

Stymuluje wydzielanie insuliny przez wiązanie się ze specyficznymi receptorami na błonie beta trzustki, obniża próg stymulacji glukozy komórek beta trzustki, zwiększa wrażliwość na insulinę i stopień jej wiązania z komórkami docelowymi, zwiększa uwalnianie insuliny, wzmacnia działanie insuliny na wchłanianie glukozy przez mięśnie i wątrobę, zmniejszając tym samym stężenie glukozy we krwi. Działa w drugim etapie wydzielania insuliny. Hamuje lipolizę w tkance tłuszczowej. Ma działanie hipolipidemiczne, zmniejsza właściwości trombogenne krwi.

Maninil 1.5 i Maninil 3.5 w postaci zmikronizowanej to zaawansowana technologicznie, specjalnie zmiażdżona forma glibenklamidu, umożliwiająca szybsze wchłanianie leku z przewodu żołądkowo-jelitowego. W związku z wcześniejszym osiągnięciem Cmax glibenklamidu w osoczu, działanie hipoglikemiczne praktycznie odpowiada w czasie wzrostowi stężenia glukozy we krwi po posiłku, co sprawia, że ​​działanie leku jest bardziej miękkie i bardziej fizjologiczne. Czas trwania działania hipoglikemicznego wynosi 20-24 godzin.

Hipoglikemiczny efekt leku Maninil 5 rozwija się po 2 godzinach i trwa 12 godzin.

Skład

Glibenklamid (w postaci zmikronizowanej) + substancje pomocnicze.

Farmakokinetyka

Po podaniu doustnym Maninil 1,75 i Manin 3.5 następuje szybkie i prawie całkowite wchłanianie z przewodu pokarmowego. Całkowite uwolnienie zjonizowanej substancji czynnej następuje w ciągu 5 minut. Po podaniu doustnym, Maninil 5, wchłanianie z przewodu pokarmowego wynosi 48-84%. Absolutna biodostępność - 49-59%. Wiązanie z białkami osocza wynosi ponad 98% dla Manil 1.75 i Manil 3.5, 95% dla Manil 5. Prawie całkowicie metabolicznie w wątrobie, tworząc dwa nieaktywne metabolity, z których jeden jest wydalany przez nerki, a drugi z żółcią.

Wskazania

  • Cukrzyca typu 2 - w monoterapii lub w ramach terapii skojarzonej z innymi doustnymi lekami hipoglikemizującymi innymi niż pochodne sulfonylomocznika i glinidy.

Formy uwolnienia

Tabletki 1,75 mg, 3,5 mg i 5 mg.

Instrukcja użytkowania i dawkowania

Dawka leku zależy od wieku, nasilenia cukrzycy, stężenia glukozy we krwi na czczo i 2 godziny po posiłku.

Tabletki Maninil 1.75

Początkowa dawka leku Maninil 1,75 to 1-2 tabletki (1,75-3,5 mg) 1 raz dziennie. Brak skuteczności pod nadzorem lekarza dawka jest stopniowo zwiększana aż do dziennej dawki potrzebnej do stabilizacji gospodarki węglowodanowej. Dawkę należy zwiększać w odstępach od kilku dni do 1 tygodnia, aż do uzyskania wymaganej dawki terapeutycznej, która nie powinna przekraczać wartości maksymalnej. Maksymalna dzienna dawka leku Maninil 1,75 to 6 tabletek (10,5 mg).

Jeśli dzienna dawka glibenklamidu przekracza 3 tabletki leku Maninil 1,75, zaleca się stosowanie leku Maninil 3.5.

Przejście od innych leków hipoglikemizujących do maninilu 1.75 powinno rozpocząć się pod nadzorem lekarza z 1-2 tabletek leku Manil 1,75 dziennie (1,75-3,5 mg), stopniowo zwiększając dawkę do wymaganego leku.

Tabletki Maninil 3.5

Początkowa dawka leku Maninil 3.5 to 1 / 2-1 tabletki (1,75-3 mg) 1 raz dziennie. Brak skuteczności pod nadzorem lekarza dawka jest stopniowo zwiększana aż do dziennej dawki potrzebnej do stabilizacji gospodarki węglowodanowej. Dawkę należy zwiększać w odstępach od kilku dni do 1 tygodnia, aż do uzyskania wymaganej dawki terapeutycznej, która nie powinna przekraczać wartości maksymalnej. Maksymalna dzienna dawka leku Maninil 3.5 to 3 tabletki (10,5 mg).

Przejście od innych leków hipoglikemizujących do Maninilu 3,5 powinno być rozpoczęte pod nadzorem lekarza z 1 / 2-1 tabletki leku Maninil 3,5 dziennie (1,75-3,5 mg), stopniowo zwiększając dawkę do wymaganego leku.

Maninil 5 tabletek

Początkowa dawka leku Maninil 5 to 1 / 2-1 tabletki (2,5-5 mg) 1 raz dziennie. Brak skuteczności pod nadzorem lekarza dawka jest stopniowo zwiększana aż do dziennej dawki potrzebnej do stabilizacji gospodarki węglowodanowej. Dawkę należy zwiększać w odstępach od kilku dni do 1 tygodnia, aż do uzyskania wymaganej dawki terapeutycznej, która nie powinna przekraczać wartości maksymalnej. Maksymalna dzienna dawka leku Maninil 5 to 3 tabletki (15 mg).

Przejście z innych leków hipoglikemizujących na Maninil 5 należy rozpocząć pod nadzorem lekarza z 1 / 2-1 tabletki leku Maninil 5 dziennie (2,5-5 mg), stopniowo zwiększając dawkę do wymaganego leku.

U pacjentów w podeszłym wieku, osłabionych pacjentów, pacjentów z obniżonym odżywianiem, u pacjentów z ciężką niewydolnością nerek lub wątroby, dawkę początkową i podtrzymującą Maninilu należy zmniejszyć ze względu na ryzyko hipoglikemii.

Maninil należy przyjmować przed posiłkami, bez żucia i zmywania niewielką ilością płynu. Dzienne dawki leku, do 2 tabletek, zwykle należy przyjmować 1 raz dziennie - rano, tuż przed śniadaniem. Większe dawki dzielą się na poranne i wieczorne spożycie.

Jeśli pominiesz jedną dawkę leku, następną tabletkę należy przyjąć o zwykłej porze i nie należy przyjmować większej dawki.

Skutki uboczne

  • hipoglikemia (głód, hipertermia, tachykardia, senność, osłabienie, wilgotność skóry, zaburzenia koordynacji ruchowej, drżenie, lęk ogólny, lęk, ból głowy, przemijające zaburzenia neurologiczne, w tym zaburzenia widzenia i mowy, pojawienie się niedowładu lub porażenia lub zmienione postrzeganie wrażeń);
  • przybranie na wadze;
  • nudności, wymioty;
  • uczucie ciężkości w żołądku;
  • odbijanie;
  • bóle brzucha;
  • biegunka;
  • metaliczny smak w ustach;
  • przejściowy wzrost enzymów wątrobowych;
  • cholestaza wewnątrzwątrobowa;
  • zapalenie wątroby;
  • swędzenie;
  • pokrzywka;
  • plamica;
  • wybroczyny;
  • zwiększona światłoczułość;
  • uogólnione reakcje alergiczne, którym towarzyszy wysypka skórna, bóle stawów, gorączka, białkomocz i żółtaczka;
  • alergiczne zapalenie naczyń;
  • szok anafilaktyczny;
  • małopłytkowość, leukopenia, erytropenia, agranulocytoza, pancytopenia, niedokrwistość hemolityczna;
  • zaburzenia wzroku i zaburzenia akomodacji;
  • zwiększona diureza;
  • reakcja disulfiramopodobna podczas przyjmowania alkoholu (najczęstsze oznaki działania: nudności, wymioty, ból brzucha, uczucie gorąca skóry twarzy i górnej części ciała, tachykardia, zawroty głowy, ból głowy);
  • alergia krzyżowa na probenecid, pochodne sulfonylomocznika, sulfonamidy, środki moczopędne (diuretyczne) zawierające grupę sulfonamidową w cząsteczce.

Przeciwwskazania

  • nadwrażliwość na glibenklamid i / lub składniki, które składają się na lek;
  • nadwrażliwość na inne pochodne sulfonylomocznika, sulfonamidy, leki moczopędne (diuretyczne) zawierające grupę sulfonamidową w cząsteczce i probenecyd, ponieważ mogą wystąpić reakcje krzyżowe;
  • cukrzyca typu 1;
  • cukrzycowa kwasica ketonowa, prekomoza cukrzycowa i śpiączka;
  • stan po resekcji trzustki;
  • ciężka niewydolność wątroby;
  • ciężka niewydolność nerek (CC poniżej 30 ml / min);
  • dekompensacja metabolizmu węglowodanów w chorobach zakaźnych, oparzeniach, urazach lub po dużych operacjach, gdy wskazana jest terapia insulinowa;
  • leukopenia;
  • niedrożność jelit, niedowład żołądka;
  • dziedziczna nietolerancja laktozy, niedobór laktazy lub zespół złego wchłaniania glukozy i laktozy;
  • niedobór dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej;
  • ciąża;
  • okres laktacji (karmienie piersią);
  • dzieci i młodzież w wieku poniżej 18 lat (nie badano skuteczności i bezpieczeństwa).

Stosuj podczas ciąży i laktacji

Lek jest przeciwwskazany do stosowania w czasie ciąży i podczas karmienia piersią.

W przypadku zajścia w ciążę lek należy odstawić.

Stosować u dzieci

Przeciwwskazane u dzieci i młodzieży poniżej 18 lat.

Stosowanie u pacjentów w podeszłym wieku

U pacjentów w podeszłym wieku dawka początkowa i podtrzymująca Maninilu powinna zostać zmniejszona ze względu na ryzyko hipoglikemii.

Instrukcje specjalne

Podczas leczenia produktem Maninil należy ściśle przestrzegać zaleceń lekarza dotyczących diety i samokontroli stężenia glukozy we krwi.

Wydłużona abstynencja od przyjmowania pokarmu, niedostateczne zaopatrzenie organizmu w węglowodany, intensywny wysiłek fizyczny, biegunka lub wymioty są ryzykiem hipoglikemii.

Jednoczesne przyjmowanie leków wpływających na centralny układ nerwowy, obniżenie ciśnienia krwi (w tym beta-blokerów), a także neuropatia obwodowa mogą maskować objawy hipoglikemii.

U pacjentów w podeszłym wieku ryzyko hipoglikemii jest nieco większe, dlatego konieczny jest dokładniejszy dobór dawki leku i regularne monitorowanie stężenia glukozy na czczo oraz po posiłkach, szczególnie na początku leczenia.

Alkohol może wywołać hipoglikemię, a także reakcje disulfiramopodobnyh rozwój (nudności, wymioty, bóle brzucha, uczucie ciepła i skórę górnej części ciała, tachykardia, zawroty głowy, ból głowy), więc należy powstrzymać się od alkoholu w trakcie leczenia Manina.

Duże interwencje chirurgiczne i urazy, rozległe poparzenia, choroby zakaźne z zespołem gorączkowym mogą wymagać przerwania doustnych leków hipoglikemizujących i podania insuliny.

Lek jest dostępny na receptę.

Podczas leczenia nie zaleca się długotrwałego wystawiania na słońce.

Wpływ na zdolność do napędzania transportu mechanicznego i mechanizmów kontrolnych

Podczas leczenia pacjenci powinni zachować ostrożność podczas prowadzenia pojazdów i innych potencjalnie niebezpiecznych czynności wymagających zwiększonej uwagi i szybkości reakcji psychomotorycznych.

Interakcja z lekami

Amplifikacja hipoglikemiczne lek Mannino działanie możliwe, przyjmujących inhibitory ACE, środki anaboliczne i męskie hormony płciowe, innych doustnych leków (na przykład akarboza, biguanidy) oraz insulinę, azapropazon, niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), beta-blokery, pochodne chinolonu chloramfenikol, klofibrat i jej analogi, pochodne kumaryny, dizopiramid, fenfluramina, leki przeciwgrzybicze (Micon olu, flukonazol), fluoksetyna, inhibitory MAO, PASK, pentoksyfiliny (wysoka dawka, gdy podawany pozajelitowo), perheksylina, pochodne pirazolonu, phosphamide (na przykład cyklofosfamid, ifosfamid, trofosfamid), probenecyd, salicylany, sulfonamidy, tetracykliny i tritokvalinom.

Zakwaszanie oznacza mocz (chlorek amonu, chlorek wapnia) wzmacnia działanie leku Maninil poprzez zmniejszenie stopnia dysocjacji i zwiększenie jego reabsorpcji.

Hipoglikemiczny wpływ leku Maninil może być zmniejszony przy równoczesnym stosowaniu barbituranów, izoniazydu, diazoksydu, tom. środki sympatykomimetyczne, blokery wolnych kanałów wapniowych, sole litu.

Antagoniści receptorów H2 mogą, z jednej strony, osłabiać, a z drugiej strony nasilać działanie hipoglikemiczne leku Maninil.

Pentamidyna w pojedynczych przypadkach może powodować silne obniżenie lub zwiększenie stężenia glukozy we krwi.

Przy jednoczesnym stosowaniu z lekiem Maninil może zwiększać lub osłabiać działanie pochodnych kumaryny.

Wraz ze zwiększonym działaniem hipoglikemii, beta-blokery, klonidyna, guanetydyna i rezerpina, a także leki o centralnym mechanizmie działania, mogą osłabić uczucie prekursorów do objawów hipoglikemii.

Analogi leku Manin

Strukturalne analogi substancji czynnej:

  • Betanaz;
  • Hilemal;
  • Glibamid;
  • Glibenklamid;
  • Glidanil;
  • Glimidstad;
  • Glitisol;
  • Glukoben;
  • Daonil;
  • Maniglide;
  • Euglucon.

Analogi dotyczące efektu terapeutycznego (środki do leczenia cukrzycy insulinoniezależnej typu 2):

  • Avandamet;
  • Amalvia;
  • Amaryl;
  • Antidiab;
  • Arfazetin;
  • Bagomet;
  • Butamid;
  • Vazoton;
  • Viktoza;
  • Galvus;
  • Glibenese;
  • Glibomet;
  • Glidiab;
  • Glimekomb;
  • Glitisol;
  • Gliformin;
  • Glucovance;
  • Glucophage;
  • Diabeton;
  • Diastabol;
  • Diben;
  • Dibikor;
  • Xenical;
  • Listata;
  • Metthogamma;
  • Metformina;
  • NovoNorm;
  • NovoFormin;
  • Ongliza;
  • Pankragen;
  • Poglar;
  • Predian;
  • Reduxine Met;
  • Reclid;
  • Roglit;
  • Silubin retard;
  • Siofor;
  • Starlix;
  • Traykor;
  • Formetin;
  • Formin Pliva;
  • Chloropropamid;
  • CigaPan;
  • Erbisol;
  • Euglucon;
  • Januia.

Stosowany w leczeniu chorób: cukrzyca, moczówka prosta

MANINIL 3.5

Tabletki w kolorze jasnoróżowym, płaskie cylindryczne, z licem i ryzykownym po jednej stronie.

Substancje pomocnicze: monohydrat laktozy - 68,99967 mg, skrobia ziemniaczana - 26 mg, gimeteloza - 11 mg, koloidalny ditlenek krzemu - 2 mg, stearynian magnezu - 0,25 mg, barwnik szkarłatny (Ponso 4R) (E124) - 0,00033 mg.

120 szt. - bezbarwne szklane fiolki (1) - pakuje karton.

Tabletki w kolorze różowym, płaskie cylindryczne, z licem i ryzykownym po jednej stronie.

Substancje pomocnicze: monohydrat laktozy - 63,9967 mg, skrobia ziemniaczana - 27,75 mg, gimeteloza - 11 mg, koloidalny ditlenek krzemu - 3,5 mg, stearynian magnezu - 0,25 mg, barwnik szkarłatny (Ponso 4R) (E124) - 0,0033 mg.

120 szt. - bezbarwne szklane fiolki (1) - pakuje karton.

Tabletki w kolorze różowym, płaskie cylindryczne, z licem i ryzykownym po jednej stronie.

Substancje pomocnicze: monohydrat laktozy - 90 mg, skrobia ziemniaczana - 48,697 mg, stearynian magnezu - 1,5 mg, talk - 2,25 mg, żelatyna - 2,55 mg, barwnik szkarłatny (Ponso 4R) (E124) - 0,003 mg.

120 szt. - bezbarwne szklane fiolki (1) - pakuje karton.

Doustny lek hipoglikemiczny z grupy pochodnych sulfonylomocznika II generacji.

Stymuluje wydzielanie insuliny przez wiązanie się z określonymi receptorami błony komórkowej β trzustki, obniża próg stymulacji komórek β trzustki glukozy, zwiększa wrażliwość na insulinę i stopień jej wiązania z komórkami docelowymi, zwiększa uwalnianie insuliny, wzmacnia działanie insuliny na wchłanianie glukozy przez mięśnie i wątrobę, zmniejszając tym samym stężenie glukozy we krwi. Działa w drugim etapie wydzielania insuliny. Hamuje lipolizę w tkance tłuszczowej. Ma działanie hipolipidemiczne, zmniejsza właściwości trombogenne krwi.

Maninil 1.5 i Maninil 3.5 w postaci zmikronizowanej to zaawansowana technologicznie, specjalnie zmiażdżona forma glibenklamidu, umożliwiająca szybsze wchłanianie leku z przewodu żołądkowo-jelitowego. Z powodu wcześniejszych osiągnięć Cmax glibenklamid w osoczu, efekt hipoglikemii jest prawie taki sam jak czas wzrostu stężenia glukozy we krwi po jedzeniu, co powoduje, że lek jest łagodniejszy i fizjologiczny. Czas trwania działania hipoglikemicznego wynosi 20-24 godzin.

Hipoglikemiczny efekt leku Maninil 5 rozwija się po 2 godzinach i trwa 12 godzin.

Po podaniu doustnym Maninil 1,75 i Manin 3.5 następuje szybkie i prawie całkowite wchłanianie z przewodu pokarmowego. Całkowite uwolnienie zjonizowanej substancji czynnej następuje w ciągu 5 minut.

Po podaniu doustnym, Maninil 5, wchłanianie z przewodu pokarmowego wynosi 48-84%. Tmax - 1-2 godziny, Absolutna biodostępność - 49-59%.

Wiązanie z białkami osocza wynosi ponad 98% dla Manil 1,75 i Manin 3,5, 95% dla Manin 5.

Metabolizm i wydalanie

Prawie całkowicie metabolizowany w wątrobie z utworzeniem dwóch nieaktywnych metabolitów, z których jeden jest wydalany przez nerki, a drugi z żółcią.

T1/2 dla Manili 1,75 i Manila 3.5 wynosi 1,5-3,5 h, dla Manina 5 to 3-16 h.

- cukrzyca typu 2 - w monoterapii lub w ramach leczenia skojarzonego z innymi doustnymi lekami hipoglikemizowanymi, z wyjątkiem pochodnych sulfonylomocznika i glinidów.

- nadwrażliwość na glibenklamid i / lub składniki, które tworzą lek;

- nadwrażliwość na inne pochodne sulfonylomocznika, sulfonamidy, leki moczopędne (diuretyczne) zawierające grupę sulfonamidową w cząsteczce i probenecyd, ponieważ mogą wystąpić reakcje krzyżowe;

- cukrzyca typu 1;

- cukrzycowa kwasica ketonowa, prekomoza cukrzycowa i śpiączka;

- stan po resekcji trzustki;

- ciężka niewydolność wątroby;

- ciężka niewydolność nerek (CC poniżej 30 ml / min);

- dekompensacja metabolizmu węglowodanów w chorobach zakaźnych, oparzeniach, urazach lub po dużych operacjach, gdy wskazana jest terapia insulinowa;

- niedrożność jelit, niedowład żołądka;

- dziedziczna nietolerancja laktozy, niedobór laktazy lub zespół złego wchłaniania glukozy i laktozy;

- okres laktacji (karmienie piersią);

- dzieci i młodzież do 18 lat (skuteczność i bezpieczeństwo nie są badane).

Lek należy przepisywać ostrożnie w chorobach tarczycy (z upośledzeniem funkcji), zespołem gorączkowym, niedoczynnością przedniego płata przysadki lub kory nadnerczy, przewlekłym alkoholizmem, ostrym zatrucie alkoholem u starszych pacjentów (ponad 70 lat) ze względu na ryzyko hipoglikemii.

Dawka leku zależy od wieku, nasilenia cukrzycy, stężenia glukozy we krwi na czczo i 2 godziny po posiłku.

Początkowa dawka leku Maninil 1,75 to 1-2 tab. (1,75-3,5 mg) 1 raz dziennie. Brak skuteczności pod nadzorem lekarza dawka jest stopniowo zwiększana aż do dziennej dawki potrzebnej do stabilizacji gospodarki węglowodanowej. Dawkę należy zwiększać w odstępach od kilku dni do 1 tygodnia, aż do uzyskania wymaganej dawki terapeutycznej, która nie powinna przekraczać wartości maksymalnej. Maksymalna dzienna dawka leku Maninil 1,75 to 6 tab. (10,5 mg).

Jeśli dzienna dawka glibenklamidu przekracza 3 tab. lek Maninil 1,75, zaleca się stosowanie leku Maninil 3.5.

Przejście z innych leków hipoglikemizujących na Maninil 1,75 powinno rozpocząć się pod nadzorem lekarza z 1-2 zakładkami. lek Maninil 1,75 dziennie (1,75-3,5 mg), stopniowo zwiększając dawkę do wymaganego leku.

Początkowa dawka leku Maninil 3.5 to zakładka 1 / 2-1. (1,75-3 mg) 1 raz dziennie. Brak skuteczności pod nadzorem lekarza dawka jest stopniowo zwiększana aż do dziennej dawki potrzebnej do stabilizacji gospodarki węglowodanowej. Dawkę należy zwiększać w odstępach od kilku dni do 1 tygodnia, aż do uzyskania wymaganej dawki terapeutycznej, która nie powinna przekraczać wartości maksymalnej. Maksymalna dzienna dawka leku Maninil 3.5 to 3 tab. (10,5 mg).

Przejście z innych leków hipoglikemizujących do Maninilu 3.5 powinno rozpocząć się pod nadzorem lekarza z zakładką 1 / 2-1. lek Maninil 3,5 dziennie (1,75-3,5 mg), stopniowo zwiększając dawkę do wymaganego leku.

Początkowa dawka leku Maninil 5 to tab. 1 / 2-1. (2,5-5 mg) 1 raz dziennie. Brak skuteczności pod nadzorem lekarza dawka jest stopniowo zwiększana aż do dziennej dawki potrzebnej do stabilizacji gospodarki węglowodanowej. Dawkę należy zwiększać w odstępach od kilku dni do 1 tygodnia, aż do uzyskania wymaganej dawki terapeutycznej, która nie powinna przekraczać wartości maksymalnej. Maksymalna dzienna dawka leku Maninil 5 to 3 tab. (15 mg).

Przejście z innych leków hipoglikemizujących na Maninil 5 należy rozpocząć pod nadzorem lekarza z zakładką 1 / 2-1. lek Maninil 5 dziennie (2,5-5 mg), stopniowo zwiększając dawkę do wymaganego leczenia.

pacjentów w podeszłym wieku, osłabionych pacjentów, u pacjentów z niskim poborze energii, u pacjentów z ciężką niewydolnością nerek lub wątroby, a dawki początkowej technicznego Maninilsleduet spadku lekowej z uwagi na ryzyko hipoglikemii.

Maninil należy przyjmować przed posiłkami, bez żucia i zmywania niewielką ilością płynu. Dzienne dawki leku, do 2 kart., Zwykle należy przyjmować 1 raz dziennie - rano, tuż przed śniadaniem. Większe dawki dzielą się na poranne i wieczorne spożycie.

Jeśli pominiesz jedną dawkę leku, następną tabletkę należy przyjąć o zwykłej porze i nie należy przyjmować większej dawki.

Maninil

Opis na dzień 12 grudnia 2015 r

  • Nazwa łacińska: Maninil
  • Kod ATX: A10BB01
  • Składnik czynny: glibenklamid
  • Producent: Berlin-Chemie AG / Menarini Group (Niemcy)

Skład

Głównym aktywnym składnikiem jest glibenklamid. 1 tabletka zawiera 1,75, 3,5 lub 5 mg tego pierwiastka.

Leki Maninil 1,75 i Maninil 3.5 zawierają również następujące dodatkowe składniki: metylohydroksyetylocelulozę, monohydrat laktozy, stearynian magnezu, krzemionkę, skrobię, czerwony barwnik.

Lek Maninil 5 zawiera następujące dodatkowe składniki: talk, monohydrat laktozy, żelatynę, stearynian magnezu, skrobię, czerwony barwnik.

Formularz zwolnienia

Dostępne w formie tabletu.

Działanie farmakologiczne

Maninil jest lekiem hipoglikemicznym, należy do grupy pochodnych sulfonylomocznika drugiej generacji. Ma pozatrzustkowe i trzustkowe mechanizmy działania.

Farmakodynamika i farmakokinetyka

Glibenklamid stymuluje produkcję insuliny i zwiększa efekt wydzielania insuliny przez glukozę.

Pod działaniem leku zwiększa się wrażliwość komórek trzustkowych na insulinotropowy polipeptyd zależny od glukozy.

Działanie pozatrzustkowe osiąga się przez zwiększenie wrażliwości receptorów insuliny.

Maninil w dawkach terapeutycznych zmniejsza ryzyko wystąpienia powikłań, takich jak nefropatia, retinopatia, kardiologia i zmniejsza śmiertelność z powodu cukrzycy.

Lek ma działanie antyarytmiczne i kardioprotekcyjne, które pozwala na przepisanie go diabetykom z towarzyszącym IHD.

Glibenklamid zmniejsza agregację płytek krwi, zapobiega naczyniowym powikłaniom cukrzycy.

Lek jest ważny przez ponad 12 godzin. W postaci zmikronizowanej glibenklamid szybciej wchłania się z przewodu żołądkowo-jelitowego, dzięki czemu lek działa bardziej fizjologicznie i łagodnie.

Wskazania do stosowania

Maninil jest przepisywany na nieskuteczność terapii dietetycznej w cukrzycy typu 2. Jest stosowany w terapii skojarzonej z insuliną do codziennego monitorowania stężenia glukozy.

Przeciwwskazania

Cukrzyca typu 1, prekomek cukrzycowy, śpiączka, kwasica ketonowa, śpiączka hiperosmolarna, rozległe oparzenia, urazy, leukopenia, choroby zakaźne, ciąża, mikroangiopatia, wątroba, niewydolność nerek, niedrożność jelit.

Bądź ostrożny z powodu niewydolności kory nadnerczy, alkoholizmu, zespołu gorączkowego, chorób tarczycy.

Skutki uboczne

Przy nieodpowiedniej diecie złamanie schematu dawkowania Maninil może prowadzić do hipoglikemii.

Zauważono również gorączkę, przyrost masy ciała, alergie, bóle stawów, zaburzenia dyspeptyczne, białkomocz, zaburzenia neurologiczne, cholestazę, zaburzenia czynności wątroby, zaburzenia krwiotwórcze, późną porfirię skóry, wielomocz, fotosensybilizację, zaburzenia smaku, bóle głowy, zmęczenie.

Tabletki Maninil, instrukcje użytkowania (metoda i dawkowanie)

Dawka leku Maninil jest dobierana indywidualnie, biorąc pod uwagę ciężkość choroby, wiek pacjenta, poziom cukru we krwi. Średnio dzienna dawka wynosi 2,5-15 mg. Glibenklamid przyjmuje się rano i wieczorem pół godziny przed posiłkiem, bez konieczności żucia tabletek.

Zgodnie z instrukcją użytkowania, Maninil 5 może być przyjmowany jako maksymalna dawka 3-4 tabletek dziennie.

Przedawkowanie

Zwiększona potliwość, głód, mowa, świadomość, wzrok, drżenie, kołatanie serca, drażliwość, bezsenność, depresja, obrzęk mózgu i inne objawy hipoglikemii, śpiączka.

Leczenie: weź cukier do środka. Jeśli pacjent jest nieprzytomny, należy podać dożylnie dekstrozę bolusem, glukagonem, diazoksydem. Co 15 minut monitorować poziomy glukozy we krwi. Aby zapobiec ponownemu hipoglikemii, należy podać pacjentowi pokarm bogaty w węglowodany (lekkostrawne). Przy obrzęku mózgu przepisywany jest deksametazon, mannitol.

Interakcja

Leki przeciwgrzybicze, ACE, allopurinol, insulina wzmacniają działanie maninilu.

Kleje, barbityniany, chlorpromazyna, kwas nikotynowy, sole litu, estrogeny, doustne środki antykoncepcyjne osłabiają skuteczne działanie maninilu.

Duże dawki kwasu askorbinowego, chlorku amonu zwiększają wchłanianie leku, zwiększając działanie glibenklamidu.

Podczas jednoczesnego stosowania z lekami hamującymi rozwój krwiotwórczej szpiku kostnego istnieje zwiększone ryzyko zahamowania czynności szpiku kostnego.

Warunki sprzedaży

Warunki przechowywania

W zasięgu dzieci w temperaturze nie wyższej niż 25 stopni C

Okres przydatności do spożycia

Nie więcej niż trzy lata.

Instrukcje specjalne

Wymaga regularnego monitorowania poziomu cukru we krwi, aby monitorować dzienną krzywą stężenia glukozy.

Przy równoczesnym stosowaniu etanolu można zauważyć wyraźny efekt hipoglikemii, ból głowy i zaburzenia dyspeptyczne.

W okresie leczenia nie zaleca się długotrwałej ekspozycji na słońce.

Podczas zmiany diety, emocjonalnego i fizycznego przepięcia konieczne jest dostosowanie dawki maniliny.

Zmniejsza szybkość reakcji podczas prowadzenia pojazdów.

Analogi Manin

Analogi można nazwać tabletkami Glibamid, Glibenklamid.

Recenzje Maninil

Według opinii Maninil 5 jest skutecznym i niedrogim lekiem na cukrzycę typu 2. W pełni wykonuje wszystkie przypisane funkcje.

Na początku stosowania leków możliwe są działania niepożądane, które z czasem powinny zniknąć.

Manila cena, gdzie kupić

Cena Manin 1,75 to 130 rubli za opakowanie po 120 tabletek.

Koszt Manin 3,5 - 170 rubli za ten sam pakiet.

Manin 5 kosztuje około 130 rubli za 120 tabletek.

Maninil

Maninil: instrukcje użytkowania i recenzje

Nazwa łacińska: Maninil

Kod ATX: A10BB01

Składnik czynny: glibenklamid (glibenklamid)

Producent: Berlin-Chemie (Niemcy), Menarini-Von Heyden (Niemcy)

Zaktualizuj opis i zdjęcie: 07/27/2018

Ceny w aptekach: od 115 rubli.

Maninil jest doustnym lekiem hipoglikemicznym.

Uwolnij formę i skład

Lek jest produkowany w postaci tabletek: płaski-cylindryczny, z ryzykiem i fazowaniem po jednej stronie; Po 1,75 mg - w kolorze jasnoróżowym, po 3,5 i 5 mg każdy w kolorze różowym (po 120 w bezbarwnych szklanych butelkach, w tekturowym opakowaniu po jednej butelce i instrukcje do stosowania w Manilinie).

Skład 1 tabletki zawiera:

  • Składnik aktywny: glibenklamid - 1,75, 3,5 lub 5 mg (w postaci zmikronizowanej);
  • Składniki pomocnicze (odpowiednio 1,75 / 3,5 / 5 mg): monohydrat laktozy - 68,99967 / 63,9967 / 90 mg, skrobia ziemniaczana - 26 / 27,75 / 48,697 mg, gimetellose - 11/11/0 mg, koloidalny ditlenek krzemu - 2 / 3,5 / 0 mg, stearynian magnezu - 0,25 / 0,25 / 1,5 mg, talk - 0/0 / 2,25 mg, żelatyna - 0/0/2, 55 mg, szkarłatny barwnik (Ponso 4R) (E124) - 0,00033 / 0,0033 / 0,003 mg.

Właściwości farmakologiczne

Farmakodynamika

Maninil jest doustnym lekiem hipoglikemicznym z grupy pochodnych sulfonylomocznika II generacji.

Zastosowanie glibenklamidu pomaga stymulować wydzielanie insuliny, co wynika z jego wiązania z określonymi receptorami błony komórkowej p trzustki. Także przyjmowanie leku jest zwiększenie wydzielania insuliny, obniżenie progu glukozy stymulacji trzustkowych komórek beta, zwiększenie wrażliwości na insulinę i stopnia wiązania się z komórkami docelowymi, wzmaga działanie insuliny na pobieranie glukozy w wątrobie i mięśniach, co prowadzi do obniżenia stężenia glukozy we krew. Działanie rozwija się w drugim etapie wydzielania insuliny. Redukuje właściwości trombogenne krwi, ma działanie obniżające poziom lipidów, hamuje lipolizę w tkance tłuszczowej.

Maninil w dawce 1,75 i 3,5 mg w postaci zmikronizowanej to wysoko technologiczna, specjalnie zmiażdżona forma glibenklamidu, która pozwala szybciej wchłaniać substancję z przewodu pokarmowego. Z powodu wcześniejszych osiągnięć Cmax (maksymalne stężenie substancji) glibenklamid w osoczu z hipoglikemicznym działaniem w czasie prawie odpowiada wzrostowi stężenia glukozy we krwi po jedzeniu. Ta właściwość sprawia, że ​​działanie maninilu jest bardziej fizjologiczne i miękkie. Czas trwania działania hipoglikemicznego mieści się w zakresie od 20 do 24 godzin.

Hipoglikemiczny efekt leku w dawce 5 mg rozwija się przez 2 godziny, a jego czas trwania wynosi 12 godzin.

Farmakokinetyka

  • Manin 3,5 i 1,75: wchłanianie z przewodu pokarmowego jest szybkie i prawie całkowite. Całkowite uwolnienie mikronizowanej substancji czynnej trwa 5 minut;
  • Maninil 5: stopień wchłaniania z przewodu żołądkowo-jelitowego - od 48 do 84%. Czas dotrzeć do Cmax -1-2 godziny. Całkowita biodostępność mieści się w zakresie od 49 do 59%.

Wiązanie z białkami osocza: Manin 3,5 i 1,75 - więcej niż 98%, Manin 5 - 95%.

Glibenklamid jest prawie całkowicie metabolizowany w wątrobie, z utworzeniem dwóch nieaktywnych metabolitów. Wydalanie jednego z nich następuje z żółcią, a drugie z moczem.

T1/2 (okres półtrwania w fazie eliminacji): Maninil 1,75 i 3,5 - 1,5-3,5 godziny, Maninil 5 - od 3 do 16 godzin.

Wskazania do stosowania

Tabletki Maninil są przepisywane w cukrzycy typu 2 w monoterapii lub jednocześnie z innymi doustnymi lekami hipoglikemizowanymi, z wyjątkiem pochodnych glinidów i pochodnych sulfonylomocznika.

Przeciwwskazania

  • Cukrzyca typu 1;
  • Leukopenia;
  • Zapaść cukrzycowa i prekomoza, cukrzycowa kwasica ketonowa;
  • Stan po usunięciu trzustki;
  • Ciężka niewydolność wątroby i nerek (z klirensem kreatyniny poniżej 30 ml na minutę);
  • Niedowład żołądka, niedrożność jelit;
  • Dekompensacja metabolizmu węglowodanów w chorobach zakaźnych, urazach, oparzeniach lub po dużych operacjach, gdy wskazana jest terapia insulinowa;
  • Niedobór dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej;
  • Dziedziczna nietolerancja laktozy, niedobór laktazy lub zespół złego wchłaniania laktozy i glukozy;
  • Wiek do 18 lat (nie badano skuteczności i bezpieczeństwa stosowania Maninilu w tej grupie wiekowej pacjentów);
  • Ciąża i karmienie piersią (laktacja);
  • Nadwrażliwości na lek, a także innych pochodnych sulfonylomocznika, sulfonamidy, probenecyd, moczopędne (moczopędne) oznacza zawartość w cząsteczce grupę sulfonamidową (ze względu na możliwość wystąpienia reakcji krzyżowych).

Należy zachować ostrożność podczas stosowania maninilu u pacjentów z ostrym zatruciem alkoholem, przewlekłym alkoholizmem, zespołem gorączkowym, chorobami tarczycy (dysfunkcyjnymi), niedoczynnością kory nadnerczy lub przedniego płata przysadki oraz pacjentami w wieku 70 lat (ze względu na ryzyko hipoglikemii).

Maninil, instrukcje użytkowania: metoda i dawkowanie

Tabletki Maninil są przyjmowane doustnie, bez żucia i wyciskane niewielką ilością płynu, najlepiej przed posiłkami. Jeśli dzienna dawka wynosi 1-2 tabletki, przyjmuje się ją rano, tuż przed śniadaniem. Większe dawki należy przyjmować w 2 dawkach (rano i wieczorem).

Jeśli przypadkowo pominięto jedną dawkę leku Manin, następną tabletkę należy przyjąć o zwykłej porze, bez zwiększania dawki.

Reżim leku zależy od wieku, nasilenia choroby, stężenia glukozy na czczo i 2 godziny po posiłku.

W przypadku niewystarczającej skuteczności przepisanej dawki początkowej, pod nadzorem lekarza, stopniowo (od kilku dni do 1 tygodnia) wzrasta, aby osiągnąć wystarczającą przemianę węglowodanów w celu stabilizacji (ale nie wyższej niż maksimum).

Przechodząc z przyjmowania innych leków hipoglikemizujących, Maninil przepisywany jest w zwykłej początkowej dawce pod nadzorem lekarza ze stopniowym zwiększaniem do optimum.

Dzienna dawka (początkowa / maksymalna) to:

  • Maninil 1,75: 1,75-3,5 / 10,5 mg (jeśli dzienna dawka wynosi powyżej 3 tabletek, zaleca się stosowanie Maninilu 3.5);
  • Maninil 3,5: 1,75-3,5 / 10,5 mg;
  • Maninil 5: 2,5-5 / 15 mg.

Ze względu na ryzyko hipoglikemii u pacjentów w podeszłym wieku, z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby lub nerek, upośledzonych pacjentów i pacjentów z obniżonym odżywianiem, należy zmniejszyć dawki początkowe i podtrzymujące Maninilu.

Skutki uboczne

Podczas stosowania Maninilu możliwe jest wystąpienie zaburzeń ze strony niektórych układów ciała (> 1/100, 1/1000, 1/10 000,

Maninil: ceny w aptekach internetowych

Manil 1,75 tabletki 1,75 mg 120 sztuk.

Karta Manin 1.75. 1,75 mg n120

Zakładka Maninil 5. 5 mg n120

Maninil 5 tabletek 5 mg 120 sztuk.

Maninil 1,75 mg 120 tabl

Maninil 5 mg 120 tabl

Karta Manin 3.5. 3,5 mg n120

Manin 3,5 tabletki 3,5 mg 120 sztuk.

Maninil 3,5 mg 120 tabl

Edukacja: Pierwszy Moskiewski Państwowy Uniwersytet Medyczny im. I.M. Sechenov, specjalność "Medycyna".

Informacje na temat leku są uogólnione, mają charakter informacyjny i nie zastępują oficjalnych instrukcji. Samo leczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!

74-letni mieszkaniec Australii James Harrison został dawcą krwi około 1000 razy. Ma rzadką grupę krwi, której przeciwciała pomagają noworodkom z ciężką niedokrwistością przeżyć. W ten sposób Australijczyk uratował około dwóch milionów dzieci.

Próchnica jest najczęstszą chorobą zakaźną na świecie, z którą nawet grypa nie może konkurować.

Nawet jeśli serce człowieka nie bije, może nadal żyć przez długi czas, jak pokazał nam norweski rybak Jan Revsdal. Jego "motor" zatrzymał się o godzinie 4 po tym, jak rybak zgubił się i zasnął na śniegu.

Naukowcy z University of Oxford przeprowadzili serię badań, w których stwierdzili, że wegetarianizm może być szkodliwy dla ludzkiego mózgu, ponieważ prowadzi do zmniejszenia jego masy. Dlatego naukowcy zalecają, aby nie wyłączać ryb i mięsa z ich diety.

Ludzka krew "przepływa" przez naczynia pod ogromną presją i, z naruszeniem ich integralności, jest w stanie strzelać z odległości do 10 metrów.

Żołądek człowieka dobrze radzi sobie z ciałami obcymi i bez interwencji medycznej. Wiadomo, że sok żołądkowy może nawet rozpuszczać monety.

Najwyższą temperaturę ciała odnotowano w Willie Jones (USA), który został przyjęty do szpitala z temperaturą 46,5 ° C.

Osoba wykształcona jest mniej podatna na choroby mózgu. Aktywność intelektualna przyczynia się do tworzenia dodatkowej tkanki, kompensując chorych.

Wiele leków sprzedawanych początkowo jako narkotyki. Na przykład heroina była początkowo sprzedawana jako lek na kaszel. Kokaina była zalecana przez lekarzy jako znieczulenie i jako środek zwiększający wytrzymałość.

Kiedy kochankowie całują się, każdy z nich traci 6,4 kalorii na minutę, ale jednocześnie wymienia prawie 300 rodzajów różnych bakterii.

Osoba przyjmująca leki przeciwdepresyjne w większości przypadków cierpi z powodu depresji. Jeśli człowiek radzi sobie z depresją własną siłą, ma on szansę na zawsze zapomnieć o tym stanie.

Ludzkie kości są cztery razy mocniejsze od betonu.

Pierwszy wibrator wymyślono w XIX wieku. Pracował na silniku parowym i miał leczyć kobiecą histerię.

Cztery kromki ciemnej czekolady zawierają około dwustu kalorii. Więc jeśli nie chcesz być lepszy, lepiej nie jeść więcej niż dwa plasterki dziennie.

Znany lek "Viagra" został pierwotnie opracowany do leczenia nadciśnienia tętniczego.

Znaczna część populacji od dawna ma problemy ze wzrokiem. Sytuację pogarsza rozwój postępu technicznego, poprawa komputera.

Czytaj Więcej Na Temat Cukrzycy

Objawy Cukrzycy

Indeks Glikemiczny