Metformina, glucofage, siofor: jaka jest różnica i co jest lepsze

• Analizy

Preparaty metforminy są wskazane w leczeniu cukrzycy w przypadku, gdy przestrzeganie diety nie daje trwałych rezultatów. Leki mają na celu obniżenie poziomu cukru we krwi. Wybór, lekarz może zaoferować kilka leków, na przykład Glucophage i Siofor.

Po co przyjmować metforminę?

Metformina to nazwa substancji czynnej w preparatach obniżających poziom cukru we krwi. Metformina wpływa na organizm w następujący sposób:

• stymuluje wrażliwość komórek na insulinę;
• zmniejsza wchłanianie glukozy przez jelita;
• poprawia reakcję komórek na glukozę.

Metformina nie stymuluje wytwarzania insuliny we własnym zakresie, ale tylko poprawia odpowiedź komórek na ten hormon. Należy rozumieć, że przy cukrzycy typu 1 można przyjmować metforminę, ale nie zastępuje ona codziennych zastrzyków insuliny.

Substancja ta poprawia metabolizm węglowodanów w organizmie pacjenta z cukrzycą. Preparaty metforminy są wskazane w leczeniu pacjentów z cukrzycą typu 2 w celu:

• zmniejszenie apetytu;
• normalizacja metabolizmu węglowodanów;
• utrata masy ciała;
• zmniejszyć stężenie cukru we krwi.

Substancja przyczynia się również do minimalizacji ryzyka rozwoju powikłań cukrzycy. Jest przepisywany, jeśli istnieje ryzyko chorób sercowo-naczyniowych.

Jak to działa?

Każdy lek z metforminą różni się czasem trwania działania i dawkowania. Istnieje długo działająca metformina. Oznacza to, że lek nie działa natychmiast, ale stopniowo, w pewnym okresie czasu, również skutecznie obniżając poziom glukozy we krwi. Z reguły takie leki mają w nazwie słowo "long", na przykład Glucophage Long.

Przyjmowanie leków takich jak Glucophage Long pomaga zarówno normalizować procesy metaboliczne, jak i obniżyć poziom cukru we krwi, a także normalizuje metabolizm białek i bilirubinę. Jednak nie oznacza to, że lek całkowicie zastępuje dietę dla cukrzycy.

Preparaty metforminy

Najpopularniejszymi lekami metforminy są Glyukofazh, Glibomet lub Siofor. Te trzy leki są najczęściej przepisywane osobom z cukrzycą w celu normalizacji ich stanu.

Bardzo często pacjenci pytają, czy przepisano im Glibomet, Glucophage lub Siofor - co lepiej jest przyjmować i który lek dawać pierwszeństwo.

Należy tu rozumieć, że Glibomet, Glucophage i Siofor są nazwami handlowymi preparatów. Substancja czynna w nich jest taka sama - Metformina jest zawarta w tabletkach Glibomet, Glucophage i w składzie Siofor, podczas gdy ilość tej substancji jest taka sama.

Często pojawia się pytanie o to, który lek - metforminę, glibometr lub tabletki - należy przyjmować, aby był lepszy i skuteczniejszy.

Lekarze zapewniają, że Metformin, Glibomet lub Siofor - ten wybór nie powinien być, i że jest lepszy od nich - nie można tego powiedzieć, ponieważ leki działają w ten sam sposób. Glucophage Long i Metformin Długo pracują w ten sam sposób - to to samo.

To, co zalecił lekarz, lepiej jest brać, bez względu na nazwę - może to być Siofor lub Glucophage Long lub inny lek z metforminą zalecaną w cukrzycy typu 2.

Jak wybrać lek?

Istnieje wiele leków o różnych nazwach, ale z tymi samymi działaniami, więc lepiej powierzyć lekarzowi wybór leku. Jedyną różnicą między różnymi tabletkami jest to, że niektóre długo działające leki. Zwykle ta informacja jest podana w tytule, takie preparaty są oznaczone słowem "długi".

Powszechne pytanie o to, co jest lepsze - Glibomet, Gliformin lub Glucophage nie można odpowiedzieć, ponieważ wszystkie leki działają w ten sam sposób.

Leki powodują szereg działań niepożądanych. Aby tego uniknąć, ważne jest przestrzeganie następujących zasad:

• przestrzeganie zalecanej diety;
• regularne umiarkowane ćwiczenia;
• przyjmowanie leku zgodnie z zaleceniami lekarza.

Samoleczenie może zaszkodzić zdrowiu, więc jeśli istnieje potrzeba kontrolowania poziomu cukru za pomocą leków, powinieneś ufać swojemu lekarzowi przy wyborze leku.

Często zadawane pytania na temat tego, jak Glucophage różni się, Glibomet, Gliformin lub Siofor i metformina, a które z nich lepiej przyjmować, wskazują, że lekarz podał kilka leków do wyboru, aby pacjent mógł samodzielnie analizować opinie i samodzielnie decydować o leku.

Leki pomocnicze

Leki obniżające poziom cukru mają szereg niepożądanych skutków ubocznych. Aby zminimalizować ryzyko wystąpienia działań niepożądanych, lekarze często przepisują leki zawierające taurynę w kompozycji, na przykład Dibikor.

Dibicore można przyjmować jako terapię adiuwantową w leczeniu cukrzycy dowolnego typu. Tabletki mają pozytywny wpływ na układ sercowo-naczyniowy, dlatego Dibicore jest często przepisywany, gdy istnieje ryzyko rozwoju zakrzepicy w cukrzycy.

Dibicore normalizuje także bilirubinę, której wzrost obserwuje się często u pacjentów z cukrzycą w obecności otyłości.

Ważnym krokiem w leczeniu cukrzycy jest normalizacja masy ciała pacjenta. Otyłość tylko pogłębia przebieg choroby. Często można usłyszeć, że lekarze przepisują pacjentom Reduxin - lek, który poprawia procesy metaboliczne i pomaga normalizować wagę pacjenta. Reduxine przyjmuje się tylko na receptę. W takim przypadku pacjent może również zażywać lek Dibikor, jeśli nie ma przeciwwskazań.

Jak i jak można łączyć Dibikor - ta informacja została przedstawiona w instrukcji. Bez zalecenia lekarza, Dibicore i Reduxin nie są brane, mimo że leki można kupić bez recepty w żadnej aptece.

Często można usłyszeć pytanie o to, co jest lepsze - tabletki Dibikor lub Glucophage. To pytanie jest zasadniczo błędne. Dibikor nie kontroluje poziomu cukru, w przeciwieństwie do tabletek Glucophage i wzmacnia układ sercowo-naczyniowy. Lek ten może być stosowany w połączeniu z lekami hipoglikemizującymi, ale wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza.

Utrata wagi przy pomocy metforminy

Tabletki z metforminą mogą być również przyjmowane przez zdrowe kobiety z nadwagą. Substancja ta pomaga w poprawie procesów metabolicznych w ciele, dlatego skutecznie walczy z nadwagą. Recenzje pokazują, że utrata masy ciała podczas przyjmowania tabletek Reduxin, Glibomet, Glyformin osiąga kilkanaście kilogramów miesięcznie.

Jednak przed rozpoczęciem stosowania leku Metformin i Siofor należy zrozumieć, w jaki sposób działają te leki i jaka jest różnica pomiędzy naturalną utratą wagi a utratą wagi poprzez stymulowanie procesów metabolicznych za pomocą leków.

Jest naprawdę możliwe, aby szybko schudnąć z tabletkami, ale nadal musisz trzymać się diety i ćwiczeń fizycznych. Ci, którzy chcą schudnąć, często są zainteresowani tym, co wybrać - metforminą, Glucophage Long lub Siofor, a także tym, co jest lepiej postrzegane przez ciało. Najczęściej recenzje zalecają przyjmowanie leku Glucophage Long. Wynika to z faktu, że lek ma minimalny wpływ na przewód pokarmowy, nie prowokuje zaburzeń trawiennych i nie wpływa na bilirubinę. W przypadku utraty wagi, wielu woli Gliformin lub Glyukofazh, a jeśli istnieją wątpliwości, należy skonsultować się z lekarzem, który powie, że lepiej jest przyjąć konkretnego pacjenta.

Ważne jest, aby pamiętać, że te tabletki są przeznaczone do leczenia cukrzycy i są lekami. Powodują szereg działań niepożądanych i wymagają odpowiedniego przestrzegania dawkowania. Dlatego, jeśli chcesz schudnąć za pomocą metforminy, musisz najpierw skonsultować się z endokrynologiem i dietetykiem.

Glyukofazh i tabletki Siofor do leczenia wagi są prawie takie same, jedyną różnicą jest producent i nazwa. Inną rzeczą, która sprawia, że ​​Glucophage różni się od Siofor, jest rozpowszechnienie w aptekach, pierwszy lek jest bardziej popularny i powszechniejszy.

Kolejnym skutecznym lekiem na odchudzanie jest Reduxin. Często jest przepisywany diabetykom, którzy nie mogą stracić na wadze poprzez dietę i ćwiczenia fizyczne. Reduxin różni się przystępnym kosztem i wygodną formą wydania. Zaleca się przyjmowanie leku Reduxin 1 raz dziennie podczas pierwszego porannego posiłku. Reduxin jest dostępny w kapsułkach, które są łatwo połykane i dobrze wchłaniane przez organizm.

Jeśli chcesz anulować Glucophage, podjęte w celu kontroli masy ciała, najlepszym lekiem, który można zastąpić lekiem jest Reduxin.

Skuteczność leku Siofor w cukrzycy: jak przyjmować i co można zastąpić

Siofor jest jednym z najczęściej przepisywanych leków stosowanych w leczeniu cukrzycy typu 2.

Swoją reputację zdobył z jednego powodu: niski koszt, znany producent i doskonały efekt terapeutyczny sprawiły, że stał się rozpoznawalny wśród wielu analogów.

Siophora w cukrzycy - skład i forma uwalniania

• Międzynarodowa nazwa leku: Metformina.
• Producent: Przedsiębiorstwo Berlin-Chemie, Niemcy.
• Wydanie formularza: białe tabletki w skorupie. 500, 850 lub 1000 mg substancji czynnej na tabletkę, w opakowaniach po 30, 60, 120 szt. 15 tabletek w blistrach, w paczkach tektury jest 2, 4, 8 blistrów.
• Cena: średni koszt pakietu 60 tabletek "Siofor 850" wynosi 300 rubli.

• 850 mg substancji czynnej - metformina.
• Dodatkowe leki: 5 mg stearynianu magnezu, 30 mg hypromelozy i 45 mg powidonu.
• Skorupa zawiera 8 mg dwutlenku tytanu, 2 mg makrogolu 6000 i 10 mg hypromelozy.

Plusy:

• zmniejszony apetyt;
• przyspieszenie utraty wagi;
• normalizacja poziomu cukru we krwi.

Wady:

• obecność efektów ubocznych;
• niezgodność z wieloma lekami;
• Nie możesz pić bez nadzoru lekarza.

Wskazania do stosowania

Siofor jest przepisywany na cukrzycę insulinozależną drugiego rodzaju. Ze względu na to, że lek powoduje utratę wagi, można go stosować do otyłości.

Siofor jest również przepisywany, jeśli metabolizm nie jest normalizowany z powodu diety i wysiłku fizycznego.

Mechanizm roboczy

Siofor zmniejsza poziom glukozy, częściowo blokując jej wchłanianie z jelit. Zapobiega wytwarzaniu komórek wątroby.

Ponadto lek przyspiesza przetwarzanie glukozy, zwiększa podatność na insulinę.

Dawkowanie i administracja

Tabletki należy połknąć bez żucia, przed posiłkami. Zmyć 200 gr. woda. Lekarz ustawia dawkę dla każdego pacjenta indywidualnie.

Przybliżony schemat tabletek Ziofor 850: pacjent pije jedną kapsułkę dziennie przez około tydzień, a następnie zwiększa dawkę do dwóch.

Maksymalnie, w porozumieniu z lekarzem, można wziąć trzy sztuki dziennie, dzieląc je na 2-3 dawki w równym odstępie czasu.

Zgodność z innymi lekami i substancjami

Istnieją dwie grupy leków, które wchodzą w interakcje z Sioforem: niektóre zwiększają efekt hipoglikemii, a inne ją zmniejszają.

Pierwszy często jest przepisywany razem. Drugą należy traktować ostrożnie, stale monitorując ich stan.

Wzmocnij efekt hipoglikemii:

• insulina;
• aspiryna;
• beta-blokery;
• niektóre inhibitory;
• część antybiotyków.

Osłabienie efektu hipoglikemii:

• glukokortykoidy;
• pigułki antykoncepcyjne;
• leki moczopędne;
• fenotiazyna i pochodne;
• kwas nikotynowy i pochodne.

Jest również ściśle zabronione łączenie odbioru Siofor z napojami alkoholowymi. W wyniku tego połączenia praca trzustki, wątroby i serca zostaje zakłócona. Poziom glukozy we krwi gwałtownie wzrasta i spada, co ma kluczowe znaczenie dla diabetyków.

Hipoglikemia, śpiączka cukrzycowa, kwasica mleczanowa, zawał serca - to tylko niewielka część konsekwencji nadużywania alkoholu. Prawdopodobnie jest to śmiertelne.

Byłoby błędem zakładać, że jeśli nie możesz pić alkoholu, możesz sobie pozwolić na piwo bezalkoholowe. Nie, on też musi być traktowany z ostrożnością. Minimalna dawka alkoholu wciąż tam jest.

Dlatego nawet jeśli dana osoba uważa, że ​​jest całkowicie trzeźwa, nieodwracalne reakcje chemiczne mogą rozpoczynać się we krwi nawet po 1-2 butelkach. Lepiej jest poczekać do końca przyjmowania leku i nie ryzykować życia ani zdrowia.

Analogi

Istnieje wiele leków podobnych do działania na siofor i mających ten sam aktywny składnik.

Oto najbardziej popularne:

• Glucophage jest produkowany we Francji przez Merck, począwszy od 140 rubli;
• Metfogamma, wyprodukowana w Niemczech przez firmę Wörwag Pharma, począwszy od 330 rubli;
• Gliformin, wyprodukowany w Rosji przez firmę Akrihin, koszt 140 rubli;
• Formetin, wyprodukowany w Rosji przez Pharmstandard-Leksredstva, kosztuje 100 rubli;
• Metformin-Richter, wyprodukowany w Rosji przez Gedeona Richtera, cena 200 rubli.

Wszystkie oparte są na metforminie, różniącej się jedynie składem zaróbek i otoczki.

Rezygnacja z narkotyków

Jeśli Siofor został przepisany w celu normalizacji masy ciała w otyłości, czas jego odbioru zwykle nie przekracza trzech miesięcy. Zmniejszenie dawki odbywa się sprawnie, pod nadzorem lekarza.

Jeśli lek jest przepisywany w leczeniu cukrzycy typu 2, jego przyjmowanie może trwać przez całe życie. Lub dopóki nie zmieni się stan choroby, a lek przestanie działać pozytywnie.

Możliwe przeciwwskazania

Siofor jest surowo zabroniony, gdy:

• nadwrażliwość;
• ustąpienie wydzielania insuliny w cukrzycy typu 2;
• niewydolność serca;
• kwasica ketonowa;
• precoma, śpiączka;
• różne infekcje;
• zaburzenia nerek i wątroby;
• urazy, operacje;
• cukrzyca typu 1;
• kwasica mleczanowa.

Skutki uboczne

Początkowo organizm dostosowuje się do leku, z tego powodu przez jakiś czas możliwe: ból brzucha, wymioty, biegunka, nudności. Zwykle te objawy znikają same po adaptacji do leku.

Konieczne jest udanie się do lekarza, jeśli zidentyfikowane zostaną następujące działania niepożądane: reakcje alergiczne, niedokrwistość, laktacidoza.

Przedawkowanie

W przypadku znacznego przedawkowania leku może wystąpić kwasica mleczanowa. Objawy to nudności, wymioty, zmęczenie, niewydolność oddechowa, rytm serca, senność, śpiączka. Przy pierwszych oznakach tej choroby wymagane jest natychmiastowe przerwanie przyjmowania leku Siofor i hospitalizacja pacjenta.

Siofor lub Glyukofaz: co jest lepszego w przypadku cukrzycy?

Glucophage to pierwszy opatentowany lek oparty na metforminie, a Siofor jest jednym z jego najczęstszych odpowiedników.

Oba leki są stosowane w celu normalizacji stanu pacjenta leczonego z powodu drugiego typu cukrzycy. Wskazania i negatywne działania tych leków są takie same.

Glucophage nie ma tak silnego wpływu na przewód pokarmowy, dlatego częściej jest przepisywany w leczeniu cukrzycy. Siofor nie uzależnia, a gdy otrzymasz Glucophage, skoki poziomu glukozy nie występują.

Oczywiście, pomimo osobistych preferencji pacjenta, tylko lekarz może określić, który lek najlepiej nadaje się do zamierzonego celu. Wybór leków o tak silnym wpływie na organizm bez specjalistycznej wiedzy nie jest bezpieczny. Dlatego nawet po zbadaniu wszystkich cech narkotyku, ostateczną decyzję należy podjąć po konsultacji ze specjalistą.

Metformina (Siofor, Glyukofazh)

Istnieją przeciwwskazania. Przed rozpoczęciem należy skonsultować się z lekarzem.

Nazwy handlowe za granicą (za granicą) - Glucophage, Riomet, Fortamet, Glumetza, Obimet, Gluformin, Dianben, Diabex, Diaformin.

Inne leki stosowane w leczeniu cukrzycy typu 2 tutaj.

Wszystkie leki stosowane w endokrynologii są tutaj.

Zadaj pytanie lub zostaw recenzję o leku (nie zapomnij podać nazwy leku w tekście wiadomości) tutaj

Leki zawierające metforminę (Metformina, kod ATX (ATC) A10BA02):

Glyukofazh (oryginalny Metformin) - oficjalne instrukcje użytkowania. Lek jest na receptę, informacja jest przeznaczona wyłącznie dla pracowników służby zdrowia!

Grupa kliniczno-farmakologiczna:

Doustny lek hipoglikemiczny

Działanie farmakologiczne

Doustny lek hipoglikemiczny z grupy biguanidów.

Glyukofazh® zmniejsza hiperglikemię, nie prowadząc do rozwoju hipoglikemii. Nie stymuluje wydzielania insuliny i nie powoduje hipoglikemii u zdrowych osób.

Zwiększa wrażliwość receptorów obwodowych na insulinę i stymuluje wychwyt glukozy przez komórki mięśniowe. Hamuje glukoneogenezę w wątrobie. Opóźnia wchłanianie węglowodanów w jelitach. Ma korzystny wpływ na metabolizm lipidów: obniża poziom cholesterolu całkowitego, trójglicerydów i LDL.

Farmakokinetyka

Po przyjęciu leku wewnątrz leku Metformin całkowicie wchłaniany z przewodu pokarmowego. Wraz z jednoczesnym posiłkiem wchłanianie metforminy zostaje zmniejszone i opóźnione. Całkowita biodostępność wynosi 50-60%. Cmax w osoczu wynosi w przybliżeniu 2 μg / ml lub 15 μmol i zostaje osiągnięte po 2,5 godzinie.

Metformina jest szybko rozprowadzana w tkankach ciała. Praktycznie nie wiąże się z białkami osocza.

W bardzo niewielkim stopniu jest metabolizowany i wydalany przez nerki.

Klirens metforminy u zdrowych osób wynosi 400 ml / min (4 razy więcej niż CC), co wskazuje na aktywne wydzielanie kanalikowe.

T1 / 2 wynosi około 6,5 godziny.

Farmakokinetyka w szczególnych sytuacjach klinicznych

U pacjentów z niewydolnością nerek wartość T1 / 2 wzrasta, istnieje ryzyko gromadzenia się metforminy w organizmie.

Wskazania do stosowania leku GLUCOFAGE®

• cukrzyca typu 2 u dorosłych;
• w połączeniu z insuliną w cukrzycy typu 2, szczególnie w ciężkiej otyłości z wtórną opornością na insulinę;
• cukrzyca typu 2 u dzieci w wieku powyżej 10 lat (monoterapia, w połączeniu z insuliną).

Schemat dawkowania

Monoterapia i terapia skojarzona z innymi doustnymi lekami hipoglikemizującymi:

U dorosłych dawka początkowa wynosi 500 mg 2-3 razy dziennie po posiłku lub w trakcie posiłku. Być może dalsze stopniowe zwiększanie dawki, w zależności od poziomu glukozy we krwi.

Dawka dzienna leczenia wynosi 1500-2000 mg na dzień. Aby zmniejszyć skutki uboczne z przewodu pokarmowego, dawkę należy podzielić na 2-3 dawki. Maksymalna dzienna dawka wynosi 3000 mg na dzień, podzielona na 3 dawki.

Powolne zwiększanie dawki może poprawić tolerancję żołądkowo-jelitową leku.

Pacjenci przyjmujący metforminę w dawkach 2000-3000 mg na dobę mogą być przeniesieni do przyjmowania leku Glucophage® 1000 mg. Maksymalna zalecana dawka to 3000 mg na dobę, podzielona na 3 dawki.

W przypadku planowanego przejścia na terapię Glyukofazh® z innego środka hipoglikemizującego, należy zaprzestać przyjmowania innego leku i rozpocząć przyjmowanie Glyukofazh® w dawce wskazanej powyżej.

Kombinacje z insuliną:

Aby osiągnąć lepszą kontrolę poziomu glukozy we krwi, metformina i insulina mogą być stosowane jako terapia skojarzona.

Początkowa dawka Glucophage® w dawce 500 mg i 850 mg to 1 tabletka 2-3 razy dziennie; leku Glyukofazh® w dawce 1000 mg to 1 tabletka 1 raz dziennie. Dawka insuliny jest wybierana na podstawie wyników pomiaru stężenia glukozy we krwi.

U dzieci w wieku powyżej 10 lat Glyukofazh® może być stosowany zarówno w monoterapii, jak iw skojarzeniu z insuliną. Początkowa dawka wynosi 500 mg 2-3 razy dziennie po posiłku lub w trakcie posiłku. Po 10-15 dniach dawkę należy dostosować na podstawie wyników pomiaru stężenia glukozy we krwi. Maksymalna dawka dzienna to 2000 mg, podzielona na 2-3 dawki.

U pacjentów w podeszłym wieku, ze względu na możliwość zmniejszenia czynności nerek, należy dobrać dawkę metforminy pod regularnym monitorowaniem wskaźników czynności nerek (kontrola stężenia kreatyniny w surowicy co najmniej 2-4 razy w roku).

Skutki uboczne

Częstość występowania działań niepożądanych oszacowano następująco: bardzo często (≥1 / 10), często (> 1/100, 1/1000, 1/10 000,

Glucophage lub Metformin - co lepiej jest brać na cukrzycę i do utraty wagi?

Cukrzyca jest jedną z najniebezpieczniejszych chorób, które mogą powodować maksymalną liczbę powikłań.

Ze względu na stale rosnący poziom cukru i nadmierne stężenie glukozy we krwi występuje niszczenie tkanek prawie wszystkich narządów.

Dlatego ważne jest, aby móc monitorować te wskaźniki i ich stałe utrzymanie na "zdrowym" poziomie. W tym celu pacjenci mogą przepisać leki mające na celu zmniejszenie i ustabilizowanie wskaźników cukru i glukozy, w tym glukofagów i metforminy.

Skład

Glucophage jest sprzedawany w formie tabletek. Każdy wariant leku zawiera inną ilość głównego składnika aktywnego, dzięki czemu wybór leku jest możliwy w zależności od stopnia zaniedbania dolegliwości.

Głównym składnikiem w składzie tabletek, odpowiedzialnym za zapewnienie właściwości hipoglikemicznych, jest chlorowodorek metforminy, zawarty w tabletkach Glucophage w następującej ilości:

• Glucofage 500 zawiera substancję czynną w ilości 500 mg;
• Glucophage 850 zawiera 850 mg podstawowego składnika;
• Glyukofazh 1000 zawiera 1000 mg głównego składnika, zapewniając efekt obniżania zawartości cukru;
• Glyukofazh XR zawiera 500 mg głównej substancji.

Metformina wchodzi również do sprzedaży w postaci tabletek, której głównym składnikiem aktywnym jest metformina.

Pacjenci mogą kupić tabletki zawierające 500 mg lub 850 mg głównego składnika.

Akcja narkotykowa

Glyukofazh jest lekiem przeznaczonym do podawania doustnego i ma właściwości hipoglikemiczne. Lek zawiera "inteligentną" substancję - metforminę.

Tabletki glukofagowe 1000 mg

Charakterystyczną cechą tego komponentu jest zdolność reagowania na otoczenie i odpowiedni wpływ w zależności od okoliczności. Oznacza to, że substancja wywołuje efekt hipoglikemii tylko wtedy, gdy przekroczony zostanie poziom glukozy w osoczu krwi. U osób z prawidłowymi wskaźnikami lek nie powoduje obniżenia poziomu glukozy.

Przyjmowanie leku zwiększa wrażliwość tkanek na insulinę i hamuje proces wchłaniania glukozy przez układ trawienny, dzięki czemu zmniejsza się jego stężenie we krwi. Lek ma szybki wpływ na organizm, ponieważ jest absorbowany przez tkanki w krótkim czasie.

Lek metformina 850 mg

Metformina jest innym lekiem przeciwcukrzycowym do użytku wewnętrznego, który ma również właściwości hipoglikemiczne. Lek nie przyczynia się do produkcji insuliny, więc po jej pobraniu nie ma nadmiernego obniżenia poziomu glukozy.

Substancja czynna zawarta w preparacie hamuje glukoneogenezę, powodując obniżenie całkowitego poziomu glukozy, a także zmniejszenie ilości glukozy obecnej we krwi po posiłku. Z powodu tego efektu stan pacjenta jest normalizowany, a początek śpiączki cukrzycowej jest wykluczony.

Jaka jest różnica?

Oprócz głównego składnika aktywnego, mechanizmu działania na ciało, Glucophage różni się od Metforminy na liście wskazań do stosowania.

Metformina jest przepisywana dorosłym pacjentom z cukrzycą typu 1 i 2.

Lek można stosować w złożonej terapii przeciwcukrzycowej w połączeniu z insuliną i innymi środkami wchodzącymi w skład leczenia, a także pojedynczym lekiem (na przykład w cukrzycy typu 1 stosuje się Metforminę, łącząc ją tylko z insuliną).

Lek jest również zalecany do stosowania w przypadkach, gdy pacjent ma otyłość współistniejącą, zakłócając normalizację poziomu glukozy poprzez ćwiczenia i dietę.

Metformina jest jedynym lekiem, który ma właściwości przeciwcukrzycowe i pomaga zapobiegać rozwojowi powikłań i ryzyku chorób sercowo-naczyniowych.

Glucophage jest przepisywany pacjentom cierpiącym na cukrzycę typu 2, u których dieta i aktywność fizyczna nie przyniosły pożądanego efektu.

Lek może być stosowany jako pojedynczy środek lub w połączeniu z innymi środkami, które obniżają poziom glukozy.

Glucophage jest przepisywany dzieciom w wieku powyżej 10 lat, łącząc je z innymi środkami hipoglikemicznymi lub w monoterapii.

Czym jest lepsza metformina lub glukofaz

Metformina - analogi

Chlorowodorek metforminy pojawił się na rynku farmaceutycznym w 1957 roku i do tej pory ten lek hipoglikemiczny jest uznanym liderem w leczeniu cukrzycy typu 2, w tym otyłości. Jako substancja czynna, metformina zwiększa wrażliwość komórek na insulinę. Pochodne leku Metformin to naturalne substancje pochodzące z roślin:

• Francuski liliowy;
• kozie rue (kozioł).

Według współczesnych badań naukowych, lek Metformin jest również skuteczny w leczeniu niektórych typów onkologii (głównie cukrzycy) i zwyrodnienia tłuszczowego wątroby.

Od wielu lat badam problem cukrzycy. To straszne, gdy tak wielu ludzi umiera, a jeszcze więcej staje się niepełnosprawnymi z powodu cukrzycy.

Pośpiesznie informuję dobrą nowinę - Centrum Badań Endokrynologicznych Rosyjskiej Akademii Nauk Medycznych udało się opracować lek, który całkowicie leczy cukrzycę. Obecnie skuteczność tego leku zbliża się do 100%.

Kolejna dobra wiadomość: Ministerstwo Zdrowia wprowadziło specjalny program, który rekompensuje całkowity koszt leku. W Rosji i krajach WNP diabetykom można zaradzić ZA DARMO!

Jak wymienić Metformin?

Czasami pacjenci, wierząc, że proces leczenia przechodzi bez znaczących wyników, są zainteresowani tym, co może zastąpić Metformin. Spróbujmy dowiedzieć się, jakie są tabletki Metforminy i jak skuteczne są w leczeniu cukrzycy.

Popularne substytuty Metformin

Wszystkie zawierają również podobną substancję czynną, co prowadzi do logicznego wniosku, że leki mają podobny wpływ na organizm, a zatem mają te same wskazania, przeciwwskazania do stosowania i sposoby podawania.

Co jest lepsze - Siofor lub Metformin?

Siofor, podobnie jak metformina, jest lekiem doustnym, który ma działanie hipoglikemiczne. Siofor jest produktem niemieckiej firmy farmaceutycznej BERLIN-CHEMIE. Tabletki Siofor i Metformin są uważane za dobrą alternatywę dla wstrzyknięć insuliny, pod warunkiem, że leczenie rozpocznie się na czas.

Co jest lepsze - Metformina lub Glucophage?

Bądź ostrożny

Według Światowej Organizacji Zdrowia 2 miliony ludzi umiera z powodu cukrzycy i powikłań spowodowanych przez nią każdego roku. W przypadku braku wykwalifikowanego wsparcia organizmu, cukrzyca prowadzi do różnego rodzaju powikłań, stopniowo niszcząc ludzkie ciało.

Najczęściej spotykanymi powikłaniami są zgorzel cukrzycowa, nefropatia, retinopatia, owrzodzenie troficzne, hipoglikemia, kwasica ketonowa. Cukrzyca może również prowadzić do rozwoju raka. W prawie wszystkich przypadkach cukrzyca umiera, zmagając się z bolesną chorobą lub zmienia się w prawdziwą niepełnosprawną osobę.

Co robią ludzie z cukrzycą? Centrum Badań Endokrynologicznych Rosyjskiej Akademii Nauk Medycznych udało się uczynić lekarstwo całkowicie leczącą się cukrzycą.

Obecnie trwa federalny program "Zdrowe państwo", w ramach którego każdy mieszkaniec Federacji Rosyjskiej i WNP otrzymuje ten lek - BEZPŁATNIE. Szczegółowe informacje można znaleźć na oficjalnej stronie internetowej Ministerstwa Zdrowia.

Glucophage chlorowodorek metforminy zawiera jako substancję czynną, a także wykonane w cukrzycy, takich jak drugi rodzaj monosredstvo i terapii złożonej. Różnorodność leku Glyukofazh-Long zapewnia dłuższy okres działania.

Badania wykazały, że Glyukofazh połowa mogą powodować zaburzenia funkcji układu pokarmowego niż metforminą. Ale jeśli porównasz dwa leki według cen, koszt leku Glucophage-Long jest znacznie wyższy.

Na podstawie powyższego można stwierdzić, że leki synonimowe mogą zastępować się nawzajem, ale wymaga to powołania specjalisty. Najczęściej wyjaśnia się brak pożądanego efektu:

• naruszenia podczas przyjmowania leków (schemat, dawka lub dieta);
• potrzeba stosowania metforminozy w połączeniu z grupą leków poprawiających ich działanie.

Inne analogi metforminy

Oto sposoby, za pomocą których można z powodzeniem zastąpić lek Metformin.

Suplement diety, który obniża poziom glukozy i cholesterolu we krwi, aktywuje układ odpornościowy i jest uważany za doskonały sposób zapobiegania infekcjom wirusowym i bakteryjnym.

Pomaga w walce z cukrzycą i innymi zaburzeniami metabolicznymi, a także z nadwagą.

Substancja biologicznie czynna stosowana w celu zmniejszenia ryzyka powikłań cukrzycy.

Nasi czytelnicy piszą

W wieku 47 lat zdiagnozowano cukrzycę typu 2. W ciągu kilku tygodni zyskałem prawie 15 kg. Ciągłe zmęczenie, senność, uczucie osłabienia, wzrok zaczął siadać.

Kiedy skończyłem 55 lat, stale wstrzykiwałem sobie insulinę, wszystko było bardzo złe. Choroba nadal się rozwijała, zaczęły się okresowe ataki, karetka dosłownie zwróciła mnie z następnego świata. Cały czas myślałem, że tym razem będzie ostatni.

Wszystko się zmieniło, gdy moja córka dała mi jeden artykuł w Internecie. Nie mam pojęcia, ile jej za to dziękuję. Ten artykuł pomógł mi całkowicie pozbyć się cukrzycy, rzekomo nieuleczalnej choroby. Ostatnie 2 lata zaczęły się zwiększać, wiosną i latem codziennie jeżdżę do kraju, uprawiam pomidory i sprzedaje je na rynku. Ciotki zastanawiają się, jak sobie z tym poradzę, skąd bierze się cała moja siła i energia, nigdy nie uwierzą, że mam 66 lat.

Kto chce żyć długo, energicznie i zapomnieć o tej strasznej chorobie na zawsze, weź 5 minut i przeczytaj ten artykuł.

Lek, który służy do korygowania funkcji organizmu w cukrzycy pierwszego i drugiego rodzaju i optymalizacji procesów metabolicznych.

Leki przyjmowane z powodu słabo kontrolowanej cukrzycy i otyłości, gdy przejście na insulinoterapię nie jest pożądane.

Lek stosowany w cukrzycy insulinozależnej i insulinoniezależnej, zaburzeniach metabolicznych innych substancji w ciele i ciężkiej otyłości.

Metformina (Siofor, Glyukofazh)

Istnieją przeciwwskazania. Przed rozpoczęciem należy skonsultować się z lekarzem.

Nazwy handlowe za granicą (za granicą) - Glucophage, Riomet, Fortamet, Glumetza, Obimet, Gluformin, Dianben, Diabex, Diaformin.

Historie naszych czytelników

Pokonana cukrzyca w domu. Minął miesiąc, odkąd zapomniałem o skokach cukru i przyjmowaniu insuliny. Och, jak kiedyś cierpiałem, ciągłe omdlenia, wezwania pogotowia ratunkowego. Ile razy chodziłem do endokrynologów, ale mówią tylko jedno - "weź insulinę". A teraz minął już 5 tydzień, ponieważ poziom cukru we krwi jest normalny, a nie pojedynczy zastrzyk insuliny, a wszystko dzięki temu artykułowi. Każdy, kto ma cukrzycę - koniecznie przeczytaj!

Przeczytaj cały artykuł >>>

Inne leki stosowane w leczeniu cukrzycy typu 2 tutaj.

Wszystkie leki stosowane w endokrynologii są tutaj.

Zadaj pytanie lub zostaw recenzję o leku (nie zapomnij podać nazwy leku w tekście wiadomości) tutaj

Leki zawierające metforminę (Metformina, kod ATX (ATC) A10BA02):

Często znajdują się formularze prasowe (ponad 100 ofert w aptekach w Moskwie)

Glyukofazh (oryginalny Metformin) - oficjalne instrukcje użytkowania. Lek jest na receptę, informacja jest przeznaczona wyłącznie dla pracowników służby zdrowia!

Grupa kliniczno-farmakologiczna:

Doustny lek hipoglikemiczny

Działanie farmakologiczne

Doustny lek hipoglikemiczny z grupy biguanidów.

Glyukofazh® zmniejsza hiperglikemię, nie prowadząc do rozwoju hipoglikemii. Nie stymuluje wydzielania insuliny i nie powoduje hipoglikemii u zdrowych osób.

Zwiększa wrażliwość receptorów obwodowych na insulinę i stymuluje wychwyt glukozy przez komórki mięśniowe. Hamuje glukoneogenezę w wątrobie. Opóźnia wchłanianie węglowodanów w jelitach. Ma korzystny wpływ na metabolizm lipidów: obniża poziom cholesterolu całkowitego, trójglicerydów i LDL.

Farmakokinetyka

Po przyjęciu leku wewnątrz leku Metformin całkowicie wchłaniany z przewodu pokarmowego. Wraz z jednoczesnym posiłkiem wchłanianie metforminy zostaje zmniejszone i opóźnione. Całkowita biodostępność wynosi 50-60%. Cmax w osoczu wynosi w przybliżeniu 2 μg / ml lub 15 μmol i zostaje osiągnięte po 2,5 godzinie.

Metformina jest szybko rozprowadzana w tkankach ciała. Praktycznie nie wiąże się z białkami osocza.

W bardzo niewielkim stopniu jest metabolizowany i wydalany przez nerki.

Klirens metforminy u zdrowych osób wynosi 400 ml / min (4 razy więcej niż CC), co wskazuje na aktywne wydzielanie kanalikowe.

T1 / 2 wynosi około 6,5 godziny.

Farmakokinetyka w szczególnych sytuacjach klinicznych

U pacjentów z niewydolnością nerek wartość T1 / 2 wzrasta, istnieje ryzyko gromadzenia się metforminy w organizmie.

Wskazania do stosowania leku GLUCOFAGE®

• cukrzyca typu 2 u dorosłych;
• w połączeniu z insuliną w cukrzycy typu 2, szczególnie w ciężkiej otyłości z wtórną opornością na insulinę;
• cukrzyca typu 2 u dzieci w wieku powyżej 10 lat (monoterapia, w połączeniu z insuliną).

Schemat dawkowania

Monoterapia i terapia skojarzona z innymi doustnymi lekami hipoglikemizującymi:

U dorosłych dawka początkowa wynosi 500 mg 2-3 razy dziennie po posiłku lub w trakcie posiłku. Być może dalsze stopniowe zwiększanie dawki, w zależności od poziomu glukozy we krwi.

Dawka dzienna leczenia wynosi 1500-2000 mg na dzień. Aby zmniejszyć skutki uboczne z przewodu pokarmowego, dawkę należy podzielić na 2-3 dawki. Maksymalna dzienna dawka wynosi 3000 mg na dzień, podzielona na 3 dawki.

Powolne zwiększanie dawki może poprawić tolerancję żołądkowo-jelitową leku.

Pacjenci przyjmujący metforminę w dawkach 2000-3000 mg na dobę mogą być przeniesieni do przyjmowania leku Glucophage® 1000 mg. Maksymalna zalecana dawka to 3000 mg na dobę, podzielona na 3 dawki.

W przypadku planowanego przejścia na terapię Glyukofazh® z innego środka hipoglikemizującego, należy zaprzestać przyjmowania innego leku i rozpocząć przyjmowanie Glyukofazh® w dawce wskazanej powyżej.

Kombinacje z insuliną:

Aby osiągnąć lepszą kontrolę poziomu glukozy we krwi, metformina i insulina mogą być stosowane jako terapia skojarzona.

Początkowa dawka Glucophage® w dawce 500 mg i 850 mg to 1 tabletka 2-3 razy dziennie; leku Glyukofazh® w dawce 1000 mg to 1 tabletka 1 raz dziennie. Dawka insuliny jest wybierana na podstawie wyników pomiaru stężenia glukozy we krwi.

U dzieci w wieku powyżej 10 lat Glyukofazh® może być stosowany zarówno w monoterapii, jak iw skojarzeniu z insuliną. Początkowa dawka wynosi 500 mg 2-3 razy dziennie po posiłku lub w trakcie posiłku. Po 10-15 dniach dawkę należy dostosować na podstawie wyników pomiaru stężenia glukozy we krwi. Maksymalna dawka dzienna to 2000 mg, podzielona na 2-3 dawki.

U pacjentów w podeszłym wieku, ze względu na możliwość zmniejszenia czynności nerek, należy dobrać dawkę metforminy pod regularnym monitorowaniem wskaźników czynności nerek (kontrola stężenia kreatyniny w surowicy co najmniej 2-4 razy w roku).

Skutki uboczne

Częstość występowania działań niepożądanych oszacowano następująco: bardzo często (≥1 / 10), często (> 1/100, 1/1000, 1/10 000, Ostrzeżenie: Często dochodzi do sprzedaży podrobionego leku Dialife.
Składając zamówienie na powyższych linkach, masz gwarancję otrzymania wysokiej jakości produktu od oficjalnego producenta. Ponadto, zakup na oficjalnej stronie internetowej, masz gwarancję zwrotu pieniędzy (w tym koszty transportu), jeśli lek nie ma efektu terapeutycznego.

Glyukofazh lub Siofor: co jest lepsze

W cukrzycy typu 2 lekarze często przepisują takie leki jak Glucophage lub Siofor. Obie wykazują skuteczność w tej chorobie. Dzięki tym lekom komórki stają się bardziej podatne na działanie insuliny. Takie leki mają zalety i wady.

Charakterystyczny dla Glyukofazh

Jest to lek, który ma działanie hipoglikemiczne. Form release - tabletki, których aktywnym składnikiem jest chlorowodorek metforminy. Aktywuje produkcję insuliny poprzez wpływ na syntezę glikogenu, a także ma korzystny wpływ na metabolizm lipidów, obniżając stężenie cholesterolu, lipoprotein.

W cukrzycy typu 2 lekarze często przepisują takie leki jak Glucophage lub Siofor.

W obecności otyłości u pacjenta stosowanie leków prowadzi do skutecznej utraty wagi. Jest przepisywany w celu zapobiegania cukrzycy typu 2 pacjentom, którzy mają predyspozycje do jej rozwoju. Główny składnik nie wpływa na produkcję insuliny przez komórki trzustki, dlatego nie ma ryzyka hipoglikemii.

Glucophage jest przepisywany na cukrzycę typu 2, szczególnie dla otyłych pacjentów, jeśli aktywność fizyczna i dieta były nieskuteczne. Możesz go używać z innymi lekami o właściwościach hipoglikemicznych lub z insuliną.

• niewydolność nerek / wątroby;
• cukrzycowa kwasica ketonowa, prekomoza, śpiączka;
• choroby zakaźne w ciężkiej postaci, odwodnienie, wstrząs;
• choroby układu sercowo-naczyniowego, ostry zawał mięśnia sercowego, niewydolność oddechowa;
• cukrzyca typu 1;
• przestrzeganie diety niskokalorycznej;
• przewlekły alkoholizm;
• ostre zatrucie etanolem;
• kwasica mleczanowa;
• operacja, po której jest zalecana insulinoterapia;
• ciąża;
• nadmierna wrażliwość na komponenty.

Ponadto nie jest przepisywany przez 2 dni przed i po wprowadzeniu radioizotopu lub badania rentgenowskiego, w którym zastosowano kontrast zawierający jod.

Działania niepożądane obejmują:

• nudności, wymioty, biegunka, utrata apetytu, ból brzucha;
• zaburzenia smaku;
• kwasica mleczanowa;
• zapalenie wątroby;
• wysypka, swędzenie.

Jednoczesne przyjmowanie Glyukofazh z innymi środkami hipoglikemizującymi może powodować zmniejszenie stężenia, dlatego konieczne jest ostrożne kierowanie samochodem i skomplikowanymi mechanizmami.

Analogi to: Glucophage Long, Bagomet, Metospanin, Metadien, Langerine, Metformin, Gliformin. Jeśli zachodzi potrzeba przedłużonego działania, zaleca się stosowanie Long Glucophage.

Charakterystyka Siofor

Jest to lek, który pomaga obniżyć poziom glukozy we krwi. Jego głównym składnikiem jest metformina. Wykonany jest w formie tabletek. Lek skutecznie obniża poposiłkowe i podstawowe stężenie cukru. Nie powoduje rozwoju hipoglikemii, ponieważ nie wpływa na produkcję insuliny.

Metformina hamuje glikogenolizę i glukoneogenezę, w wyniku czego zmniejsza się wytwarzanie glukozy w wątrobie i poprawia się jej wchłanianie. Ze względu na działanie głównego składnika na syntezę glikogenu stymulowane jest wewnątrzkomórkowe wytwarzanie glikogenu. Lek normalizuje zaburzony metabolizm lipidów. Siofor zmniejsza wchłanianie cukru w ​​jelitach o 12%.

Leki są wskazane dla pacjentów cierpiących na cukrzycę typu 2, jeśli dieta i ćwiczenia nie przyniosły pożądanego efektu. Szczególnie zaleca się przyjmowanie pacjentów z nadwagą. Należy przepisać lek jako pojedynczy lek oraz w połączeniu z insuliną lub innymi lekami przeciwcukrzycowymi.

Siofor jest lekiem, który pomaga obniżyć poziom glukozy we krwi.

Przeciwwskazania obejmują:

• cukrzycowa kwasica ketonowa i premię;
• niewydolność nerek / wątroby;
• kwasica mleczanowa;
• cukrzyca typu 1;
• niedawny zawał mięśnia sercowego, niewydolność serca;
• stan szoku, niewydolność oddechowa;
• zaburzona czynność nerek;
• ciężkie choroby zakaźne, odwodnienie;
• wprowadzenie środka kontrastowego zawierającego jod;
• przestrzeganie diety niskokalorycznej;
• ciąża i laktacja;
• indywidualna nietolerancja składników leku;
• wiek do 10 lat.

Podczas leczenia ciofor należy wykluczyć stosowanie alkoholu, ponieważ Może to prowadzić do rozwoju kwasicy mleczanowej, poważnej patologii, która występuje, gdy kwas mlekowy gromadzi się w krwioobiegu.

Działania niepożądane występują rzadko. Należą do nich:

• nudności, wymioty, brak apetytu, biegunka, ból brzucha, metaliczny smak w jamie ustnej;
• zapalenie wątroby, zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych;
• przekrwienie, pokrzywka, świąd;
• zaburzenia smaku;
• kwasica mleczanowa.

Podczas przyjmowania leku Siofor może wystąpić działanie niepożądane w postaci nudności.

Na 2 dni przed operacją, w trakcie której zostanie wykonane znieczulenie ogólne, znieczulenie zewnątrzoponowe lub rdzeniowe, należy odmówić przyjęcia tabletek. Odnów ich użycie po 48 godzinach od operacji. Aby zapewnić stabilny efekt terapeutyczny, Siofor należy łączyć z codziennymi ćwiczeniami i dietą.

Analogi leków obejmują: Glucophage, Metformin, Gliformin, Diaformin, Bagomet, Formetin.

Porównanie Glucophage i Siofor

Podobieństwo

Skład leków obejmuje metforminę. Są przepisane na cukrzycę typu 2 w celu normalizacji stanu pacjenta. Dostępne leki w postaci tabletek. Mają takie same wskazania do stosowania i skutków ubocznych.

Glucophage jest dostępny w formie tabletek.

Jaka jest różnica

Narkotyki mają nieco inne ograniczenia w użyciu. Siofor nie może być stosowany, jeśli nie ma wystarczającej ilości insuliny w organizmie, a Glucophage jest możliwy. Pierwszy lek należy stosować kilka razy dziennie, a drugi - raz dziennie. Różnią się ceną.

Co jest tańsze

Cena Siofor - 330 rubli., Glyukofazh - 280 rubli.

Co jest lepsze - Glucophage lub Siofor

Wybierając leki, lekarz bierze pod uwagę wiele czynników. Glucophage jest przepisywany częściej, ponieważ nie podrażnia jelita i żołądka tak bardzo.

Z cukrzycą

Akceptacja Siofor nie prowadzi do uzależnienia się od obniżenia poziomu cukru we krwi, a przy stosowaniu Glucophag nie występują gwałtowne skoki w poziomie glukozy we krwi.

Akceptacja Siofor nie prowadzi do zmniejszenia uzależnienia od cukru we krwi.

Odchudzanie

Siofor skutecznie zmniejsza wagę, ponieważ hamuje apetyt i przyspiesza metabolizm. W rezultacie pacjent z cukrzycą może stracić kilka kilogramów. Ale ten wynik obserwuje się tylko podczas przyjmowania leku. Po jej anulowaniu waga szybko zostaje zwrócona.

Skutecznie zmniejsza wagę i Glyukofazh. Za pomocą leku przywraca się zaburzony metabolizm lipidów, węglowodany są mniej rozdrobnione i wchłaniane. Zmniejszenie wydzielania insuliny prowadzi do zmniejszenia apetytu. Zniesienie leku nie prowadzi do szybkiego przyrostu masy ciała.

Opinie lekarzy

Karina, endokrynolog, Tomsk: "Przepiszę glukofag na cukrzycę i otyłość. Pomaga skutecznie pozbyć się nadwagi, nie powodując szkód zdrowotnych, dobrze obniża poziom cukru we krwi. Niektórzy pacjenci mogą odczuwać biegunkę podczas przyjmowania leku. "

Ludmiła, endokrynolog: "Siofor jest często przepisywany moim pacjentom z cukrzycą typu 2, przed cukrzycą. Przez wiele lat praktyki udowodnił swoją skuteczność. Czasami mogą rozwijać się wzdęcia i dyskomfort w jamie brzusznej. Takie efekty uboczne znikają po pewnym czasie. "

Recenzje pacjentów o Glyukofazh i Siofor

Marina, 56, Oryol: "Od dawna cierpię na cukrzycę. Wielu próbowało różnych leków, które mają na celu obniżenie poziomu glukozy we krwi. Na początku pomagali, ale po przyzwyczajeniu się do tego stawali się nieskuteczni. Rok temu lekarz przepisał Glucophage. Przyjmowanie leków pomaga utrzymać prawidłowy poziom cukru, a w tym czasie nie pojawiło się żadne uzależnienie. "

Olga, 44, Inza: "Siofor został mianowany endokrynologiem kilka lat temu. Wynik pojawił się po 6 miesiącach. Mój poziom cukru we krwi powrócił do normy, a moja waga nieznacznie spadła. Na początku wystąpił efekt uboczny, taki jak biegunka, która minęła, gdy organizm przyzwyczaił się do leku.

FST - Trening siły fizycznej

Piątek, 1 marca 2013 r

METFORMIN (GLUCOPHAGE, SIOFOR) - ZWIĘKSZA WRAŻLIWOŚĆ RECEPTORÓW INSULINU

W 1957 roku rynek farmaceutyczny został natychmiast uzupełniony trzema lekami z grupy biguanidu: fenforminą, buforminą i metforminą. Jednakże stosowaniu fenforminy i buforminy u pacjentów z cukrzycą towarzyszył rozwój wyraźnej kwasicy mleczanowej z wysoką częstością zgonów, a zatem leki nie trwały długo w praktyce klinicznej. Metformina (glukofag, siofor) przetrwała próbę czasu i krok po kroku broniąc pozycji naukowych i praktycznych zajęła wiodące miejsce w leczeniu cukrzycy typu 2.
Metformina jest obecnie jedynym lekiem z grupy biguanidów. Metformina jest produkowana przez różne firmy i jest sprzedawana w aptekach pod różnymi nazwami: siofor, glucofage, methophamma-500 i metfohamma-850, glyformin, glyminfor, formin pliva, itd. Wszystkie te leki zawierają 500 tabletek lub 850 mg metforminy w 1 tabletce. Najczęstszym znakiem towarowym metforminy jest siofor, który jest najczęściej stosowany w Rosji. Siofor w swoich właściwościach i działaniu jest podobny do innych leków z metforminą, ale mniej prawdopodobnie powoduje dyskomfort w żołądku i jelitach. Siofor i glucofage są również korzystne ekonomicznie, ponieważ jego koszt jest niższy niż w przypadku innych preparatów metforminy.
Metformina (glukofag, siofor) obniża ilość insuliny we krwi i zmniejsza apetyt pacjentów, zwiększa spalanie tłuszczu (lipoliza).
"Podwyższona" insulina we krwi chorych na cukrzycę jest przyczyną wzrostu masy ciała i pojawienia się chorób naczyniowych. Często metformina stosowana jest równolegle z insuliną, ponieważ zwiększa wrażliwość receptorów insuliny, a także zapobiega gromadzeniu energii przez organizm w tłuszczu. Ta ostatnia właściwość leku jest aktywnie wykorzystywana w sporcie. Sportowcy z pomocą Metforminy lubią dbać o kondycję - "suszyć" (jak nazywa się w slangu sportowym).
Główne działanie metforminy (glukofag, siofor) ma na celu wyeliminowanie insulinooporności wątroby i tkanek obwodowych. W wątrobie metformina zmniejsza procesy glukoneogenezy i glikogenolizy, a także hamuje utlenianie wolnych kwasów tłuszczowych (FFA) i lipidów.
Badania tych ostatnich wykazały, że metformina (glucofage, siofor) nie tylko zwiększa powinowactwo receptorów insuliny i zmienia ich konformację, ale także stymuluje receptor i postreceptorowe szlaki przekazywania sygnału insuliny. Metformina wzmaga aktywność kinazy i fosforylację receptorów insuliny, w tym podjednostki b. Równolegle zwiększa się działanie insuliny, takie jak transkrypcja, translacja i synteza kluczowych enzymów odpowiedzialnych za translokację transporterów glukozy z puli wewnątrzkomórkowej do błony komórkowej. Wszystkie te procesy prowadzą do zwiększenia wychwytu glukozy przez wątrobę, mięśnie i komórki tłuszczowe. Należy podkreślić, że ten mechanizm metforminy jest jednym z najważniejszych składników przeciwhiperglikemicznego działania leku. Pod wpływem metforminy poprawia się transport glukozy przez białka transferowe GLUT - 1 i GLUT - 4. Przeciwhiperglikemiczny wpływ metforminy jest związany z jej osobliwością gromadzenia i działania w jelicie, które znacznie różnią się od tych w wątrobie, mięśniach i tkance tłuszczowej. Stężenie metforminy w tkankach jelita, przekraczające 1000-krotność stężenia leku w osoczu, pomaga spowolnić wchłanianie glukozy i zwiększa jej tempo przemiany materii w jelicie. W tkance jelita glukoza szybko ulega beztlenowej glikolizie. Pod wpływem metforminy glikemię po posiłku zmniejsza się o 20-45%. Zatem metformina przyczynia się do wygładzania szczytów hiperglikemii poposiłkowej związanej z ryzykiem przedwczesnego zgonu z powodu chorób sercowo-naczyniowych.
Ostatnie badania wykazały, że metformina ma pozytywny wpływ na stres oksydacyjny. Zgodnie z najnowszymi danymi naukowymi, lek może albo bezpośrednio przechwytywać wolne rodniki, albo pośrednio zmniejszać ich zawartość w wyniku hamowania wewnątrzkomórkowego tworzenia się rodnika ponadtlenkowego (O2-), którego głównym źródłem jest utlenianie NADPH za pomocą oksydazy.

METFORMIN (GLUOFAZH, SIOFOR) MA NASTĘPUJĄCE WŁAŚCIWOŚCI:
- Metformina zmniejsza poziom glukozy we krwi, zwiększając wrażliwość tkanek na działanie insuliny i poprawiając wychwyt glukozy przez komórki;
- Metformina zmniejsza stężenie glukozy we krwi poprzez hamowanie tworzenia glukozy (glukoneogenezy) w wątrobie
- Metformina spowalnia wchłanianie glukozy z jelit, a zatem zmniejsza hiperglikemię po posiłku;
- Metformina nie powoduje hipoglikemii;
- Metformina normalizuje zaburzony metabolizm lipidów - zmniejsza stężenie w surowicy TG, cholesterolu i LDL (określone na pusty żołądek) i nie zmienia stężenia lipoprotein o innych gęstościach;
- Metformina ma pozytywny wpływ na układ krzepnięcia krwi;
- Metformina przyczynia się do obniżenia ciśnienia krwi w nadciśnieniu;
- Metformina zmniejsza apetyt.
- Metformina stabilizuje lub zmniejsza masę ciała.
- Metformina poprawia właściwości fibrynolityczne krwi poprzez hamowanie typu tkankowego inhibitora aktywatora profibrynolizyny (plazminogenu).
W przypadku terapii metforminą poziom glukozy można zmniejszyć o 20%, a hemoglobinę glikozylowaną można zmniejszyć o 1,5%. Monoterapia metforminą w porównaniu z innymi metodami zmniejszania stężenia glukozy we krwi (pioglitazon, akarboza, leki sulfonylomocznikowe), jak również w porównaniu z dietą, insuliną lub placebo zmniejsza ryzyko zawału mięśnia sercowego, a także zmniejsza ogólną śmiertelność w populacji osób z cukrzycą sekundą typ
Metformina (glukofag, siofor), w przeciwieństwie do pochodnych sulfonylomocznika i insuliny, nie zwiększa się, ale nawet nieznacznie zmniejsza nadmiar tkanki tłuszczowej - średnio o 1,5 kg na rok. Dlatego zaleca się go w przypadku cukrzycy typu 2 w połączeniu z otyłością, szczególnie w przypadku zespołu metabolicznego. W tym samym czasie metformina jest akceptowalna w połączeniu z lekami stosowanymi w leczeniu otyłości. Obecnie uznaje się, że dla pacjentów z cukrzycą typu 2 w połączeniu z otyłością, ciofor lub inne preparaty metforminy są pierwszym wyborem tabletek obniżających stężenie glukozy.
Zwracamy uwagę na możliwość połączenia metforminy (glyukofazh, siofor) z lekami sulfonylomocznikowymi, co pozwala lepiej kompensować metabolizm węglowodanów, a także nowe leki regulujące glikemię po posiłku (repaglinid, nateglinid) lub akarbozę lub insulinę.
Obecnie metformina (Glucophage) jest pierwszym doustnym środkiem hipoglikemizującym zatwierdzonym do stosowania u dzieci w wieku powyżej 10 lat.
W wyniku szeroko zakrojonych i długotrwałych (12 lat) badań ustalono, że intensywne leczenie lekami metforminą zmniejsza ryzyko wystąpienia jakichkolwiek powikłań cukrzycy typu 2 średnio o 32%. Jednocześnie wpływ leczenia metforminą na poziom glukozy we krwi nie różnił się od wpływu leczenia sulfonylomocznikiem lub insuliną. Jednak, w przeciwieństwie do tych ostatnich, metformina wywierała znaczący wpływ na powikłania sercowo-naczyniowe cukrzycy, w szczególności zmniejszała ryzyko zawału mięśnia sercowego.
WSKAZANIA METHORMENU (GLUOFAZH, SIOFOR)
1. Metformina - lek patogenetyczny pierwszego rzutu w leczeniu cukrzycy typu 2.
Szczególnie zaleca się stosowanie leku u pacjentów o dużej masie ciała. Dzięki temu lekowi zmniejsza się ryzyko powikłań. Śmiertelność przy stosowaniu metforminy zmniejszyła się o 30% w porównaniu z innymi lekami przeciwcukrzycowymi. Nic dziwnego, że jest uważany za lek z wyboru dla tej choroby. W cukrzycy hiperglikemia może być efektem ubocznym leku, ale występuje znacznie rzadziej niż w przypadku innych leków.
2. Prediabet to stan, w którym zwiększa się ryzyko rozwoju cukrzycy.
Metformina w połączeniu z dietą i dobrym samopoczuciem pozwala uniknąć przejścia pacjenta na cukrzycę.
3. Cukrzyca ciążowa jest chorobą ciężarnych.
Choroba jest naruszeniem metabolizmu węglowodanów. Przyczyną ciążowej cukrzycy są zmiany hormonalne w czasie ciąży. Lek jest dobrze sprawdzony w leczeniu tego zaburzenia.
Istnieje duże doświadczenie kliniczne co najmniej ćwierć wieku stosowania metforminy u kobiet w ciąży. Metformina przenika przez barierę łożyskową, ale nie wydaje się powodować żadnych problemów teratogennych, chociaż ta kwestia nie była systematycznie badana.
Niedawne badanie Metforminy w ciążach Gestational Diabetes (MiG) wykazało, że metformina może być alternatywą dla insuliny w niektórych częściach przypadków. Zarówno NICE, jak i CDA obejmują metforminę jako lek z wyboru w leczeniu GDM, a NICE obejmuje również metforminę jako lek do leczenia kobiet w ciąży z cukrzycą typu 2, pod warunkiem, że nie jest na nie licencjonowana.
4. Zespół policystycznych jajników
Prawdziwe przesunięcia w skuteczności policystycznych jajników miały miejsce, gdy można było głębiej wniknąć w zrozumienie patogenezy policystycznych jajników i kiedy zaczęły przywiązywać pierwszorzędną wagę do rozwoju tego stanu nadmiernego wydzielania insuliny i patologicznej oporności na insulinę jajników. Od tego czasu, w leczeniu policystycznych jajników, leki były szeroko stosowane jako leki pierwszego rzutu, które normalizują wrażliwość tkanek na insulinę i niższe wydzielanie insuliny - metforminę, glitazon (pioglitazon, rozyglitazon). Podejście to było bardzo skuteczne - u 80% kobiet z policystyczną monoterapią jajników z metforminą lub jednym z glitazonów owulacja została samoistnie przywrócona, cykl menstruacyjny znormalizowany, zmniejszenie wydzielania jajników przez androgeny i zmniejszenie objawów hiperandrogenicznych, zmniejszenie masy ciała, normalizacja metabolizmu węglowodanów, obniżenie stanu psychicznego. Większość z tych kobiet była w stanie znosić i rodzić zdrowe dzieci.
Wiadomo, że oporność na insulinę jest jednym z istotnych składników i patogenetycznej gałęzi zespołu policystycznych jajników. Zastosowanie metforminy u kobiet z zespołem policystycznych jajników miało pozytywny wpływ na wiele elementów zespołu metabolicznego i, poprzez zmniejszenie oporności na insulinę, indukowało owulację.
SPOSÓB APLIKACJI I DAWKOWANIA METHFORMINY (GLUCOPAGE, SIOPHOR)
Tabletki Metformin należy połykać w całości, popijając dużą ilością wody. Leczenie metforminą rozpoczyna się od dawki 500 mg na dobę podczas ostatniego posiłku (po kolacji lub tuż przed snem). Maksymalna dawka leku może wynosić 2,5-3 g kilka razy dziennie. Natychmiastowe podanie dużej dawki metforminy może powodować rozwój objawów dyspeptycznych, w szczególności metaliczny smak w jamie ustnej, nudności. Być może jest to spowodowane procesem fermentacji i wzdęcia z powodu spowolnienia wchłaniania węglowodanów z jelit, aw ciągu następnych kilku dni wszystkie te nieprzyjemne zjawiska zanikają same. Dlatego lepiej jest zmiareczkować dawkę metforminy. Pierwsze 5-7 dni, początkowa dawka powinna wynosić 500 mg 1 lub 2 razy dziennie, a następnie, jeśli to konieczne, zwiększać dawkę do 850-1000 mg 2 razy dziennie. Lek jest przepisywany jako monoterapia, a przy słabej kontroli procesów metabolicznych przy maksymalnej dawce dziennej 2000 mg, dodać leki sulfonylomocznikowe lub insulinę.
OVERDOSE METFORMINA (GLUOFAZH, SIOFOR)
Zgłoszono przypadek przedawkowania Metforminy w dawce 85 g. W tym samym czasie hipoglikemia nie rozwinęła się, ale zanotowano kwasicę mleczanową. Kwasica mleczanowa jest niebezpiecznym powikłaniem, którego najczęstszymi objawami są: wymioty, biegunka, nudności, gorączka, ból mięśni, ból brzucha. Jeśli nie ma pomocy, zawroty głowy, przyspieszenie oddychania, upośledzenie świadomości i śpiączka mogą się dalej rozwijać. Poniżej wymieniono istotne diagnostycznych badań laboratoryjnych: zwiększenie poziomu surowicy mleczanu do 5 mmol / l, obniżył krwi równowagi kwasowo-zasadowej, zwiększenie stosunku mleczanowej / pirogronianu i zwiększenia wadliwości anionowej.
Lek zatrzymuje się, jeśli podejrzewa się kwasicę metaboliczną, a pacjenta należy niezwłocznie hospitalizować. Hemodializa jest najskuteczniejszym sposobem na usunięcie metforminy z organizmu i zmniejszenie poziomu mleczanów. Dalsze leczenie jest objawowe.
METFORMIN (GLUCOFAZH, SIOFOR) DO WYSZCZUPLANIA
Metformina (glukofag, siofor) służy do utraty wagi, ponieważ substancje w jej składzie mogą przyspieszyć utlenianie kwasów tłuszczowych. Ponadto znacznie zmniejsza się wchłanianie węglowodanów do przewodu pokarmowego. Poziom glukozy zmniejsza się z powodu aktywacji kinazy AMP, co hamuje jej syntezę w wątrobie.
Z kolei metformina ma korzystny wpływ na receptory insuliny, zwiększając ich wrażliwość na insulinę. W takim przypadku mięśnie będą lepiej konsumować glukozę. W procesie odchudzania wymagane jest zmniejszenie insuliny, ponieważ ten pierwiastek może prowadzić do tego, że zużyte składniki odżywcze zaczynają się osadzać w tłuszczu.
Pod wpływem metforminy zmniejsza się wchłanianie tłuszczu z przewodu żołądkowo-jelitowego i krążących lipidów w osoczu krwi i zmniejsza się odkładanie tłuszczu w wątrobie, wraz ze wzrostem glikogenezy. Ostatnie badania przekonująco wykazały, że metformina zmniejsza poziom cholesterolu, trójglicerydów i lipoprotein o niskiej gęstości. Cechą tego działania jest zdolność do utleniania lipidów i zawartość wolnych kwasów tłuszczowych we krwi, co prowadzi do zahamowania zwiększonej aktywności cyklu Randle'a.
PRZECIWWSKAZANIA METFORMINY (GLUCOFAN, SIOFOR)
1) cukrzyca typu 1;
2) całkowite ustanie wydzielania insuliny w organizmie w cukrzycy typu 2;
3) ostre powikłania cukrzycy (cukrzycowa kwasica ketonowa, laktacidoza, w tym w przeszłości);
4) niewydolność serca;
Przeciwwskazania do przepisywania metforminy, zgodnie z raportem opublikowanym w Stanach Zjednoczonych w 2003 r., Lekarze często przepisują metforminę pacjentom z niewydolnością serca. W badaniu retrospektywnym, w którym wzięło udział 16417 pacjentów, wykazano, że metformina nie tylko nie zwiększa śmiertelności u pacjentów w podeszłym wieku z cukrzycą 2 i niewydolnością serca, ale wręcz przeciwnie, poprawia wyniki kliniczne. W celu podjęcia ostatecznej decyzji w sprawie możliwego zastosowania metforminy u pacjentów z współistniejącą niewydolnością serca, jej korzyści lub szkody, konieczne są szeroko zakrojone badania prospektywne.
5) ciężkie choroby płuc z niewydolnością oddechową i stany niedotlenienia o dowolnej etiologii;
6) przewlekła niewydolność nerek;
7) ciężkie zaburzenia czynności wątroby;
8) ostre objawy choroby niedokrwiennej serca (ostry okres zawału mięśnia sercowego itp.);
9) ciężkie choroby zakaźne, operacje, urazy;
10) przewlekły alkoholizm;
11) wyraźna niedokrwistość (anemia);
12) przestrzeganie diety o znacznym ograniczeniu wartości energetycznej diety - mniej niż 1000 kcal dziennie.
13) upośledzenie czynności nerek (zmniejszenie klirensu kreatyniny poniżej 50 ml / min., Stężenie kreatyniny we krwi> 132 mmol / l u mężczyzn i> 123 mmol / l u kobiet)
ADVERSE ACTIONS OF METHFORMINE (GLUCOPHAGE, SIOFOR)
Jednym z głównych efektów ubocznych biguanidów jest kwasica mleczanowa, ale statystyczne ryzyko tego strasznego powikłania podczas leczenia metforminą jest wyjątkowo małe i wynosi około 0,03 na 1000 pacjentów rocznie.
Kwasica mleczanowa to kwasica mleczanowa powstająca w wyniku nagromadzenia się w organizmie kwasu mlekowego (mleczanu) z przesunięciem kwasowo-zasadowego stanu organizmu do kwaśnej (kwasicy). Kwasica mleczanowa nie wynika z działań niepożądanych leków metforminowych stosowanych w zwykłych, a nawet maksymalnych dawkach, ale jest wynikiem znacznego przedawkowania tych leków lub ich stosowania w połączeniu z cukrzycą z ciężką niewydolnością serca, nerek lub wątroby, poważnymi chorobami zakaźnymi, przewlekłym alkoholizmem.
Objawy kwasicy mleczanowej: nudności, wymioty, biegunka, czasami ból brzucha, silne osłabienie, ból mięśni, szybki oddech, dezorientacja i utrata przytomności. Poziom glukozy we krwi podczas laktacydozy jest umiarkowanie podwyższony lub prawidłowy. Po wystąpieniu tych objawów pacjent musi być niezwłocznie hospitalizowany, ponieważ aktywne leczenie kwasicy mleczanowej, a zwłaszcza