Czy należy przyjmować metforminę bez recepty?

  • Zapobieganie

Czy można przyjmować metforminę (w aptekach sprzedawanych pod marką "syofor", "glucofage" i inne) bez recepty lekarskiej?

Po pierwsze, pytanie to mogą zadawać tylko Rosjanie i mieszkańcy przestrzeni postsowieckiej, którzy uważają, że przyjmowanie leków bez recepty jest normalne. Takie pytanie nie przydarzyłoby się nikomu w Niemczech, ani we Francji, a zwłaszcza w Ameryce Północnej, szczególnie biorąc pod uwagę fakt, że w tych krajach można kupić tylko prezerwatywy i tynki samoprzylepne w aptece w aptece.

Dlatego natychmiast powiem. Nie można przyjmować żadnych leków bez zalecenia lekarza. Nawet krople z przeziębienia powinny być stosowane zgodnie z zasadami, które zaleci lekarz. W przeciwnym razie mogą pojawić się problemy, czasem dość poważne.

Teraz o samoleczeniu zawierającym metforminę. Pasja do metforminy rozpoczęła się po tym, jak Elena Malysheva w swoim programie "Live Healthy" na kanale 1 w całym kraju stwierdziła, że ​​Metformina działa odmładzająco i przedłuża życie. Następnie zaproponowała wszystkim, aby zażyli ten lek, nie zawracając sobie głowy informacją, jakie działania niepożądane mogą mieć ten lek, a także jak, kiedy i jakie dawki należy przyjmować.

Krótko mówiąc, dlaczego nie wziąć metforminy zdrowym ludziom? Metformina jest środkiem stosowanym w leczeniu cukrzycy typu 2, a dawki są ustalane empirycznie pod nadzorem lekarza i muszą być dalej regulowane.

U zdrowej osoby metformina może powodować kwasicę mleczną, czyli zakwaszenie krwi. Kwasica mleczanowa prowadzi do patologii nerek, serca, mózgu i płuc. A pacjenci z tą chorobą - reanimacją i każdą sekundą reanimacji wpadają w kostnicę. W uczciwy sposób należy zauważyć, że kwasica mleczanowa nie występuje u 100% zdrowych osób przyjmujących metforminę. To nie znaczy, że musisz mieć nadzieję.

Długotrwałe leczenie metforminą powoduje również hipowitaminozę (niedobór witaminy) B12. A to z kolei prowadzi do naruszenia procesów hematopoetycznych ciała wraz ze wszystkimi wynikającymi z tego problemami.

Czy potrzebuję przepisu na zakup leku Metformin?

Czy mogę kupić Metformin w aptece bez recepty? Ile kosztuje Metformin?

Lek obniżający cukier. Nie należy do listy A (jadowite), a nie do narkotyków. Jeśli kupujący wie, czego potrzebuje, poprawnie podaje nazwiska iw jakiej dawce, bez recepty, nie widzę powodu, aby odmówić.

Koszt zależy od producenta. Jeśli od tłoczenia na ef. rośliny z tego samego importowanego surowca - dostajesz budżetowy lek.

Dochody powinny zostać wykonane w aptece. Doradzenie, aby zabrać go do farmaceuty nie będzie, jest to przywilej lekarza.

Farmaceuci stopniowo zapominają, jak prawidłowo przepisuje się recepty. Ludzie nie mają czasu, aby stać w kolejce tylko po przepis.

Jeśli pojawienie się nabywcy wywoła podejrzenie (mężczyzna, młody) - mogą być zakupy testowe od organizacji inspekcyjnych - odmówią one opuszczenia bez recepty. Nazywa się to "tajnym nabywcą".

Po zakupie przedstawiono dokument i skierowanie do ankiety dotyczącej farmacji. Może być farmaceutą i grzywną na firmę. Nawet jeśli dojdzie do rozprawy sądowej, prawnicy farmaceuty unieważnią i zwolnią.

Metformina: instrukcje stosowania do utraty wagi, recenzje

Osoby cierpiące na dodatkowe kilogramy, zawsze starają się znaleźć najlepszą opcję na utratę wagi. Czasami przyczyną otyłości może być nie banalne objadanie się i brak równowagi hormonalnej (układ hormonalny), wynik spożycia antybiotyków i leków naruszających mikroflorę w jelicie, powodujących trudności dla przewodu pokarmowego. Dlatego zanim zajmiecie się dodatkowymi kilogramami poprzez dietę i post, musicie znaleźć źródło problemu.

Dzisiaj popularnym lekiem do spalania tłuszczu jest lek, taki jak Metformin Richter. Lek ten stabilizuje poziom cukru we krwi i jest wskazany dla osób cierpiących na cukrzycę. Jak ten produkt może wpłynąć na proces odchudzania, czy ma taki efekt, powiemy dalej.

Ważne: Metformina jest sprzedawana bez recepty, więc każdy może ją kupić w dowolnej aptece.

Jednak przed użyciem leku lepiej skonsultować się z lekarzem i zdać test krwi na cukier.

Lek Metformin: czym jest ten produkt

Początkowo nie stosowano preparatu Metformin do odchudzania, lecz przepisywano go pacjentom, u których przekroczono poziom cukru we krwi (cukrzycę). Po pewnych badaniach okazało się, że lek ma wpływ na metabolizm tłuszczów w organizmie. Jak to działa?

Metformina, znana również jako glukofaz, pomaga glukozie przedostać się do komórek ciała. Ludzie, którzy mają skłonność do nadwagi z czasem, mają problem z wrażliwością na insulinę. Insulina, jak wiadomo, jest hormonem trzustkowym, który kieruje cząsteczki glukozy do komórek. Kiedy proces ten spowalnia, trzustka otrzymuje sygnał o niedoborze insuliny we krwi, więc organizm zaczyna wytwarzać więcej. Ten aspekt ma negatywny wpływ na metabolizm tłuszczów. Z powodu takiego naruszenia akumulacja lipidów zachodzi szybko i łatwo.

Istnieje wiele powodów, dla których komórki przestają odczuwać insulinę. Ale w większości przypadków - jest to nadmiar węglowodanów w organizmie.

W rezultacie insulina staje się coraz bardziej we krwi, komórki nie chcą jej postrzegać, dlatego rozwija się otyłość, hiperinsulinizm i insulinooporność.

W związku z tym lek Metformina dostosowuje równowagę insuliny, przywracając ją do normalnego poziomu, nie pozwalając na przechowywanie lipidów w komórkach.

Jak metformina działa w organizmie?

Glyukofazh i do dziś jest używany przez sportowców i kulturystów, jako najlepszy lek do spalania tłuszczu. Jak pigułki wpływają na organizm:

  • Wchłonięte węglowodany są znacznie zredukowane
  • Insulina drażni apetyt, a gdy spożywany Metforminovolod jest nieobecny
  • Zwiększa się poziom zużycia glukozy przez mięśnie, dzięki czemu powstaje masa mięśniowa
  • Proces przyspieszania utleniania tłuszczów (spalanie warstwy lipidowej)

Ze względu na te właściwości metabolizm tłuszczów jest znormalizowany, co pozwala na stabilizację wagi.

Skutki uboczne przyjmowania leku Metformin

Efekt przyjmowania tabletek nie zajmuje dużo czasu. Dlatego wielu konsumentów chce kupić ten lek. Ale ważne jest, aby pamiętać, że przed rozpoczęciem utraty masy przez Metmorfinę, należy skonsultować się z lekarzem, ponieważ glucofage ma skutki uboczne. Więcej o nich.

Ze strony układu pokarmowego można zaobserwować takie zmiany:

  • Manifestacja nudności. W rzadkich przypadkach występują wymioty;
  • Dyskomfort w jamie brzusznej, czasami towarzyszy mu ból;
  • Biegunka;
  • Utrata apetytu. Widok pokarmu może powodować mdłości;
  • Smak metalu w ustach.

W układzie krążenia można również zaobserwować:

  • Anemia;
  • Niski poziom cukru we krwi.

Lek ma minimalny wpływ na metabolizm, ale możliwe są przypadki hipowitaminozy i kwasicy mleczanowej.

Kto nie powinien stosować Metforminy

Wiele osób w dążeniu do pięknej i szczupłej sylwetki zapomina, że ​​lek może mieć przeciwwskazania. Ważne jest, aby zrozumieć, że niezależnie bierzesz odpowiedzialność za swoją decyzję. Kiedy nie należy stosować Metformin?

  • Jeśli występują problemy z nerkami i wątrobą;
  • Kiedy alkoholizm (zatrucie alkoholowe);
  • Podczas ciąży i laktacji;
  • Osoby powyżej 60 lat;
  • Z dietą niskokaloryczną;
  • Pacjenci z urazami chirurgicznymi;
  • Po prześwietleniu. Możesz użyć leku po dwóch dniach po zabiegu;
  • Z ciężkim wysiłkiem fizycznym (osoby, których praca wiąże się z ciągłym obciążeniem mięśni w ciele);
  • Z niewydolnością serca;
  • W przypadku problemów z układem oddechowym.

Instrukcja użycia do utraty wagi za pomocą Metforminy

Jeśli powyższe punkty pozwolą ci wziąć lek, powinieneś wiedzieć, jakie dawkowanie, jak zażywać tabletki, aby schudnąć i jednocześnie nie zaszkodzić twojemu ciału.

Lek musi pić 1000 mg trzy razy dziennie. Tabletka leku zwykle zawiera 500 mg, dlatego należy przyjmować dwie tabletki trzy razy dziennie każdego dnia. Razem dostajesz sześć tabletek dziennie.

Przebieg leczenia nie powinien trwać dłużej niż 20 dni.

Po pierwszym cyklu można powtórzyć procedurę po upływie jednego miesiąca (odstęp między kolejnymi zajęciami nie może być mniejszy).

Warto również zauważyć, że zwykły sposób życia nie przyniesie specjalnych rezultatów podczas przyjmowania leku. Dlatego musisz wykonać jasne instrukcje i wykluczyć z trybu:

  • Produkty mleczne o wysokim poziomie tłuszczu;
  • Soczyste, słodkie owoce;
  • Skrobia;
  • Mięso Jedynym wyjątkiem jest chude mięso królika, kurczaka i indyka;
  • Makaron, spaghetti;
  • Cukier i wszelkie przyprawy;
  • Mąka, produkty piekarnicze, ciasta.

Kiedy otrzymujesz glucofaz może zmienić pracę przewodu pokarmowego. Aby zmniejszyć ryzyko wystąpienia nudności, zawrotów głowy, dyskomfortu w jamie brzusznej należy pić co najmniej 2-2,5 litra wody dziennie.

Metformina do odchudzania: recenzje i zalecenia lekarzy

Lekarze i dietetycy prawie nigdy nie oferują leków na odchudzanie. W związku z tym ani metformina, ani inne leki nigdy nie zostaną umieszczone z ich ust jako dobry środek do utraty wagi.

Specjaliści od żywienia twierdzą, że żaden lek na świecie nie jest w stanie sam spalać tłuszczu, a jednocześnie nie przestrzega diety.

I to jest po części. Glucophage jest środkiem pomocniczym, a nie działa konkretnie na warstwę lipidową w organizmie. Jeśli dana osoba nie ma mocy woli i wytrwałości, aby zmienić swój styl życia - Metformin nie zrobi tego za niego.

Wiele osób, które doświadczyły tego leku, napisało różne recenzje, zarówno dobre, jak i negatywne. Oto niektóre z nich:

Olga, 38 lat: "Kupiłem glucofaz po tym, jak strzałka skali pokazała trzycyfrową liczbę 100 kg. Obejrzałem cały kurs, przestrzegając zaleceń. I w 22 dni straciłem 12 kg. Mój apetyt zniknął, energia była tam, ale czasami czułem się chory wieczorami. Jeśli chodzi o mnie, jestem gotowy cierpieć na mdłości, ale wynik mnie zaskoczył. "

Karina ma 26 lat: "Metaformin kupił za radą przyjaciela. Nie zawsze przestrzegałem reżimu, ale fakt, że chcę jeść mniej, jest bezdyskusyjny. Lek nie jest droższy niż inne środki do utraty wagi. Cieszę się z wyniku -9 kg. Dla mnie jest to największy wskaźnik ".

Elena, 35 lat: "Jestem niezadowolony z leku. Zacząłem czuć się niedobrze zaraz po pierwszym dniu leczenia. Zawroty głowy, wieczne zmęczenie było obecne. Straciłem wagę w tygodniu mąki 2,5 kg. Jest bardzo mały. I przestałem pić narkotyk, ponieważ czułem się bardzo źle. "

Rzeczywiście, ten lek może mieć negatywny wpływ na organizm ludzki. Dlatego musisz zważyć plusy i minusy, zdać testy i skontaktować się z lekarzem. Cena tego leku zwykle nie przekracza 300-350 rubli. W związku z tym nie jest to bardzo drogi produkt do utraty wagi.

Wniosek

Aby usunąć niepotrzebne wątpliwości, należy zauważyć, że lek będzie działał tylko wtedy, gdy wszystkie warunki są spełnione przy przyjmowaniu glukofaza. Jeśli przekroczysz dzienną stawkę leku, możesz zatruć się, więc nie nadużywaj tabletek, zwiększając dawkę, ponieważ nie będzie działał szybciej ani wydajniej.

Metformina nie ma bezpośredniego wpływu na zmniejszenie masy ciała lub rozszczepienie tkanki tłuszczowej, ale jest uważana za współskładnik do utraty wagi. Jeśli nie zastosujesz się do wszystkich powyższych zaleceń, efekt leku nie będzie.

Najprawdopodobniej, jeśli czytasz ten artykuł - ten problem wpłynął na Ciebie lub Twoich bliskich.

W dzisiejszych czasach nauka posunęła się naprzód, a odchudzanie bez sprawności i wyczerpujących diet nikogo nie dziwi. Pewne składniki są w stanie skorygować metabolizm, tak aby cała żywność spożywana przez daną osobę była całkowicie podzielona i wydawana na potrzeby ciała lub wydalana, a nie odkładana w formie podskórnej tkanki tłuszczowej i glikogenu w wątrobie. Zachęcamy do lektury skandalicznej historii odchudzania Xenia Borodina Przeczytaj artykuł >>>

Metformina

Opis na dzień 18 września 2015 r

  • Nazwa łacińska: Metformin
  • Kod ATC: A10BA02
  • Składnik aktywny: Metformina (Metformina)
  • Producent: Atoll LLC (Rosja)

Skład

W skład leku wchodzi substancja czynna Metformina, a także dodatkowe substancje: skrobia, stearynian magnezu, talk.

Formularz zwolnienia

Lek jest wytwarzany w postaci tabletek pokrytych powłoką filmową. Wytwarzane tabletki 500 mg i 850 mg. W blistrze może być 30 lub 120 sztuk.

Działanie farmakologiczne

Metformina jest substancją z grupy biguanidów, jej mechanizm działania objawia się z powodu zahamowania glukoneogenezy w wątrobie, zmniejsza wchłanianie glukozy z jelita, wzmaga proces obwodowego wykorzystania glukozy, zwiększa wrażliwość tkanek na insulinę. Nie wpływa na proces wydzielania insuliny przez komórki beta trzustki, nie prowokuje objawów reakcji hipoglikemicznych. W rezultacie zatrzymuje on hiperinsulinemię, która jest ważnym czynnikiem przyczyniającym się do zwiększenia masy ciała i postępu powikłań naczyniowych w cukrzycy. Pod jego wpływem stabilizuje lub zmniejsza masę ciała.

Narzędzie redukuje poziomy triglicerydów i linoprotein o niskiej gęstości we krwi. Zmniejsza intensywność utleniania tłuszczu, hamuje produkcję wolnych kwasów tłuszczowych. Obserwuje się jego działanie fibrynolityczne, hamujące PAI-1 i t-PA.

Lek zawiesza rozwój proliferacji elementów mięśni gładkich ściany naczynia. Ma pozytywny wpływ na stan układu sercowo-naczyniowego, zapobiega rozwojowi angiopatii cukrzycowej.

Farmakokinetyka i farmakodynamika

Po doustnym przyjęciu metforminy najwyższe stężenie odnotowano w osoczu po 2,5 godzinach. U osób, które przyjmowały lek w maksymalnych dawkach, najwyższa zawartość aktywnego składnika w osoczu nie była wyższa niż 4 μg / ml.

Wchłanianie składnika aktywnego zatrzymuje się 6 godzin po podaniu. W rezultacie stężenie w osoczu zmniejsza się. Jeśli pacjent przyjmuje zalecaną dawkę leku, to w ciągu 1-2 dni obserwuje się stabilne stałe stężenie substancji czynnej w osoczu w granicach 1 μg / ml lub mniej.

Jeśli lek przyjmowany jest w trakcie jedzenia, zmniejsza się wchłanianie substancji czynnej. Kumuluje się głównie w ścianach przewodu pokarmowego.

Jego okres półtrwania wynosi około 6,5 godziny. Poziom biodostępności u zdrowych osób wynosi 50-60%. W przypadku białek osocza jego połączenie jest nieistotne. Około 20-30% dawki przechodzi przez nerki.

Wskazania do stosowania Metformina

Wskazano następujące wskazania do stosowania metforminy:

  • cukrzyca pierwszego i drugiego typu.

Lek jest przepisywany jako dodatkowy środek do głównego leczenia insuliny, a także innych środków przeciw cukrzycy. Również przypisany jako monoterapia.

Stosowanie leku jest zalecane, jeśli pacjent cierpi na towarzyszącą mu otyłość, jeśli pacjent musi monitorować poziom glukozy we krwi, a nie można tego osiągnąć za pomocą diety lub ćwiczeń fizycznych.

Narzędzie to jest również stosowane w przypadku policystycznych jajników, ale można to zrobić tylko pod ścisłym nadzorem lekarza.

Przeciwwskazania

Następujące przeciwwskazania do stosowania leku Metformin są określone:

  • wiek pacjenta do 15 lat;
  • wysoki stopień wrażliwości na składnik czynny lub inne składniki leku;
  • ciężka choroba nerek (dysfunkcja, niewydolność);
  • cukrzycowa precoma;
  • zgorzel;
  • cukrzycowa kwasica ketonowa;
  • odwodnienie (w przypadku ciągłych wymiotów i biegunki);
  • zespół stopy cukrzycowej;
  • ostry zawał mięśnia sercowego;
  • odwodnienie, ciężkie choroby zakaźne, wstrząsy i inne stany, które mogą prowadzić do pogorszenia czynności nerek;
  • niewydolność kory nadnerczy;
  • niewydolność wątroby;
  • dieta, w której osoba spożywa nie więcej niż 1000 kcal dziennie;
  • kwasica mleczanowa;
  • przewlekły alkoholizm;
  • choroby, w których pacjent cierpi na niedotlenienie tkanek;
  • gorączka;
  • dożylne lub dotętnicze podawanie leków nieprzepuszczających promieniowania, które zawierają jod;
  • zatrucie alkoholem;
  • ciąża i okres karmienia piersią.

Skutki uboczne

Najczęściej, podczas przyjmowania leku, występują działania niepożądane w funkcjach układu trawiennego: nudności, biegunka, wymioty, ból brzucha, utrata apetytu, pojawienie się metalicznego smaku w jamie ustnej. Z reguły takie reakcje rozwijają się podczas pierwszego przyjmowania leku. W większości przypadków same znikają wraz z dalszym stosowaniem leku.

Jeśli dana osoba ma wysoką wrażliwość na lek, może rozwinąć się rumień, ale dzieje się tak tylko w rzadkich przypadkach. Wraz z rozwojem rzadkiego działania niepożądanego - umiarkowanego rumienia - konieczne jest anulowanie odbioru.

Przy długotrwałym leczeniu niektórzy pacjenci mają pogorszenie wchłaniania witaminy B12. W rezultacie zmniejsza się jego poziom w surowicy, co może prowadzić do upośledzenia hematopoezy i rozwoju niedokrwistości megaloblastycznej.

Tabletki Metformina, instrukcje użytkowania (metoda i dawkowanie)

Konieczne jest połknięcie tabletek w całości i picie dużej ilości wody. Pij lek po posiłku. Jeśli trudno jest połknąć tabletkę 850 mg, można ją podzielić na dwie części, które są brane natychmiast, jedna po drugiej. Początkowo przyjmuje się dawkę 1000 mg na dobę, dawkę tę należy podzielić na dwie lub trzy dawki, aby uniknąć działań niepożądanych. Po 10-15 dniach dawka stopniowo wzrasta. Maksymalne dozwolone spożycie 3000 mg leku na dzień.

Jeśli metformina jest przyjmowana przez osoby starsze, należy stale monitorować stan swoich nerek. Pełną aktywność terapeutyczną można uzyskać po dwóch tygodniach od rozpoczęcia leczenia.

Jeśli konieczne jest rozpoczęcie przyjmowania leku Metformin po przyjęciu innego leku hipoglikemizującego do podawania doustnego, należy najpierw przerwać leczenie tym lekiem, a następnie rozpocząć stosowanie leku Metformin we wskazanej dawce.

Jeśli pacjent łączy insulinę i metforminę, przez pierwsze kilka dni nie powinien zmieniać zwykłej dawki insuliny. Ponadto dawka insuliny może być stopniowo zmniejszana pod nadzorem lekarza.

Instrukcja użytkowania Metformin Richter

Dawka leku jest ustalana przez lekarza, zależy to od poziomu glukozy we krwi pacjenta. Podczas przyjmowania tabletek początkowa dawka 0,5 g wynosi 0,5-1 g na dzień. Dalszą dawkę, jeśli to konieczne, można zwiększyć. Najwyższa dawka na dzień wynosi 3 g.

Podczas przyjmowania tabletek 0,85 g początkowej dawki wynosi 0,85 g na dzień. Ponadto, jeśli to konieczne, zwiększa się. Najwyższa dawka wynosi 2,55 g na dzień.

Instrukcja użytkowania Metformin Canon

Instrukcje dotyczące stosowania tego leku zapewnia podobne instrukcje. Indywidualnie dawkę ustala lekarz prowadzący.

Przedawkowanie

W przypadku przedawkowania mogą wystąpić pewne działania niepożądane, dlatego zaleca się przyjmowanie tabletek tylko we wskazanej dawce. Podczas odbioru metforminy w dawce 85 g odnotowano w przypadku przedawkowania, w wyniku czego powstaje kwasicy metabolicznej, w którym obserwuje się wymioty, nudności, bóle mięśni, biegunkę, bóle brzucha. Jeśli pomoc nie zostanie dostarczona w odpowiednim czasie, może dojść do rozwoju zawrotów głowy, upośledzenia świadomości i śpiączki. Najskuteczniejszą metodą usuwania metforminy z organizmu jest hemodializa. Następnie przeprowadź leczenie objawowe.

Interakcja

Metformina i pochodne sulfonylomocznika powinny być ostrożnie łączone ze względu na ryzyko hipoglikemii.

hipoglikemiczne zmniejsza się podczas odbierania miejscowe i układowe glukokortykosteroidów, glukagon, sympatykomimetyki, progestagenów, epinefryna, hormony tarczycy, estrogeny, pochodne kwasu nikotynowego, tiazydowe środki moczopędne, fenotiazyny.

Jednoczesne zażywanie leku Zimetidina spowalnia wydalanie metforminy, w rezultacie zwiększa ryzyko kwasicy mleczanowej.

Wzmaga działanie hipoglikemiczne antagonistów p2-adrenergiczne, inhibitory konwertazy czynnik, klofibrat pochodne, inhibitory oksydazy monoamin, niesteroidowe leki przeciwzapalne i oksytetracyklinę, cyklofosfamid, pochodne cyklofosfamid.

Podczas stosowania dożylnych lub dożylnych kontrastowych leków zawierających jod, które są stosowane do przeprowadzania badań rentgenowskich, pacjent może rozwinąć niewydolność nerek razem z metforminą i zwiększa prawdopodobieństwo wystąpienia kwasicy mleczanowej. Ważne jest, aby zawiesić dopuszczenie przed przeprowadzeniem takiej procedury, podczas niej i przez dwa dni po. Ponadto, lek można przywrócić, gdy czynność nerek zostanie ponownie oceniona jako normalna.

Podczas przyjmowania chloropromazyny neuroleptycznej w dużych dawkach, wzrasta wskaźnik stężenia glukozy w surowicy i hamowane jest uwalnianie insuliny. W rezultacie może być konieczne zwiększenie dawki insuliny. Ale przedtem ważne jest kontrolowanie zawartości glukozy we krwi.

Aby uniknąć hiperglikemii, nie należy łączyć z Danazolem.

Z jednoczesnym długoterminowe leczenie metforminą wankomycyny, amiloryd, chinina, morfina, chinidyna, ranitydyna, cymetydyna, prokainamid, nifedypina, triamteren zwiększa stężenie metforminy w osoczu w 60%.

Wchłanianie metforminy jest spowalniane przez guar i cholestyraminę, dlatego jednocześnie przyjmując te leki zmniejsza się skuteczność metforminy.

Wzmacnia działanie wewnętrznych antykoagulantów, które należą do klasy kumaryn.

Warunki sprzedaży

Możesz kupić receptę.

Warunki przechowywania

Narzędzie należy do listy B. Musi być chronione przed dziećmi i przechowywane w temperaturze t 25 stopni.

Okres przydatności do spożycia

Okres trwałości Metforminy wynosi 3 lata.

Instrukcje specjalne

W przypadku monoterapii metforminą nie obserwuje się hipoglikemii. W związku z tym pacjent może pracować z precyzyjnymi mechanizmami lub napędzać pojazdy. Jednak w połączeniu z przyjmowaniem leku z insuliną lub innymi lekami stosowanymi w leczeniu cukrzycy może wystąpić hipoglikemia, która z kolei prowadzi do zaburzeń psychicznych i koordynacji ruchów.

Nie przepisuj tabletek osobom po 60 roku życia, jeśli ciężko pracują fizycznie. W takim przypadku może rozwinąć się kwasica mleczanowa.

Pacjenci, którzy przyjmują lek, należy określić zawartość kreatyniny we krwi przed leczeniem, a następnie regularnie podczas leczenia. W normalnym tempie należy to robić raz w roku, przy podwyższonym początkowym poziomie kreatyniny, takie badania powinny być przeprowadzane 2-4 razy w roku. Podobne badania przeprowadzane są z tą samą częstotliwością u osób starszych.

Jeśli pacjent ma nadwagę, ważne jest przestrzeganie zrównoważonej diety podczas procesu leczenia.

Po operacji zabieg można wznowić po 2 dniach.

Analogi Metforminy

Analogs - metforminy chlorowodorek metforminy jest Richter metformina, metformina Teva, Bagomet, Formetin, Metfogamma, Gliformin, Metospanin, Siofor, Glikomet, glucones, Vero Metformina Orabet, Gliminfor, Glucophage, Novoformin. Istnieje również wiele leków o podobnym działaniu (glibenklamid itp.), Ale z innymi składnikami aktywnymi.

Co jest lepsze - Metformina lub Glucophage?

Glucophage to oryginalny lek produkowany we Francji, Metformin jest jego krajowym odpowiednikiem. Który lek jest preferowany, powinien być określony tylko przez specjalistę.

Dla dzieci

Nie ma wystarczającego doświadczenia z tym lekiem dla dzieci.

Z alkoholem

Alkoholu i metforminy nie należy łączyć, ponieważ taka kombinacja znacznie zwiększa prawdopodobieństwo kwasicy mleczanowej. Dlatego w procesie leczenia należy unikać spożywania alkoholu, a także leków zawierających etanol.

Metformina do utraty masy ciała

Pomimo faktu, że Forum Metformin Richter i inne zasoby często otrzymują opinie o metforminie w celu zmniejszenia masy ciała, to narzędzie nie jest przeznaczone do użytku przez osoby, które chcą schudnąć. Lek ten jest stosowany do utraty masy ciała z powodu jego działania związanego ze spadkiem poziomu cukru we krwi i jednoczesnym zmniejszeniem masy ciała. Jednak, jak wziąć Metformin do utraty wagi, można dowiedzieć się tylko z niewiarygodnych źródeł w sieci, ponieważ eksperci nie radzą, aby to praktykować. Czasami jednak osoby przyjmujące lek Metformin mogą leczyć cukrzycę, aby zmniejszyć wagę tego leku.

Podczas ciąży i laktacji

Przyjmowanie leku Metformin podczas ciąży jest przeciwwskazane. Jeśli ciąża pojawia się na tle leczenia tym lekiem, należy ją przerwać i przepisać insulinę. Karmienie piersią zostaje przerwane, jeśli konieczne jest leczenie tym lekiem.

Recenzje Metforminy

Recenzje tabletek Metforminy tych pacjentów, którzy cierpią na cukrzycę, wskazują, że lek jest skuteczny i pozwala kontrolować poziom glukozy. Fora mają również przegląd pozytywnej dynamiki po leczeniu tych leków na PCOS. Ale najczęściej są opinie i opinie na temat tego, w jaki sposób leki Metformin Richter, Metformin Teva i inne pozwalają kontrolować masę ciała.

Wielu użytkowników zgłasza, że ​​leki zawierające metforminę naprawdę pomogły w radzeniu sobie z dodatkowymi kilogramami. Jednocześnie często pojawiały się efekty uboczne związane z funkcjami żołądkowo-jelitowymi. Podczas dyskusji o tym, jak metformina jest używana do odchudzania, opinie lekarzy są w większości negatywne. Kategorycznie nie zalecają używania go w tym celu, a także picie alkoholu podczas leczenia.

Cena Metformin, gdzie kupić

Cena Metforminy w aptekach zależy od leku i jego opakowania.

Cena Metformin Teva 850 mg wynosi średnio 100 rubli za opakowanie po 30 sztuk.

Można kupić Metformin Canon 1000 mg (60 szt.) Za 270 rubli.

Ile kosztuje Metformin w zależności od liczby tabletek w opakowaniu: 50 sztuk. Możesz kupić w cenie 210 rubli. Należy wziąć pod uwagę przy zakupie leku do utraty wagi, że jest sprzedawany na receptę.

Metformina - instrukcje stosowania w przypadku utraty wagi: jak przyjmować lek

Nadwaga jest problemem wielu osób i nie zawsze można sobie z tym poradzić za pomocą diety i sportu. Czasami trzeba użyć leków. Jednym z tych leków jest metformina. Chociaż często można znaleźć pozytywne opinie na temat stosowania tego leku w walce z otyłością, lekarze nie zawsze zalecają używanie go do tych celów. Jeśli zdecydujesz się schudnąć za pomocą leku, należy dokładnie zapoznać się z Metformin - instrukcje stosowania do utraty wagi, funkcje dietetyczne podczas przyjmowania, przeciwwskazań i innych niuansów.

Co to jest metformina

Nie zawsze w walce z nadwagą można osiągnąć pożądany rezultat za pomocą diety i ćwiczeń fizycznych. Czasami, aby pozbyć się rezerw tłuszczu, używano ciężkiej artylerii - narkotyków. Metformina (analog glukofaksu) jest jednym z tych leków, choć została opracowana dla zupełnie innych celów. Lek z grupy biguanidów jest przeznaczony do leczenia drugiego typu cukrzycy. Dostępne w postaci tabletek powlekanych.

Co pomaga

Substancją czynną tego leku, zgodnie z instrukcją użycia, jest chlorowodorek metforminy. Jego działanie u pacjentów z cukrzycą powoduje następujące procesy:

  • występuje spadek podwyższonych poziomów glukozy;
  • obniża stężenie cholesterolu;
  • zwiększa się wrażliwość tkanek na insulinę;
  • zapobiega rozwojowi dystrofii narządów wewnętrznych;
  • stężenie lipidów w osoczu jest znormalizowane;
  • utrzymywane na właściwym poziomie wymiany węgla.

Skład

W konwencjonalnych i internetowych aptekach prezentowano szeroką gamę leków z metforminą. Wszystkie mają podobny skład i działanie, często różniące się tylko nazwą. Możesz kupować tabletki w różnych cenach z ilością substancji czynnej chlorowodorek metforminy od 500 do 1000 mg. Ponieważ mogą wystąpić składniki pomocnicze w składzie:

  • skrobia kukurydziana;
  • stearynian magnezu;
  • krospowidon;
  • talk;
  • Powidon.

Czy można schudnąć na metforminie?

Chociaż lek ma działanie hipoglikemiczne, nie zawsze przyczynia się do utraty wagi. Aby osiągnąć dobre wyniki, jedynie przyjmowanie tabletek zgodnie z instrukcją jest niemożliwe. Eksperci zalecają oprócz stosowania leku do kontrolowania spożycia kalorii i zwiększenia aktywności fizycznej. Tylko z zestawem podjętych środków możesz schudnąć.

Zagrożenie dla zdrowia

Pod działaniem leku zaburza naturalną aktywność organizmu. Szczególnie niebezpiecznym powikłaniem jest kwasica mleczanowa. Jest to choroba, w której gromadzi się kwas mlekowy, jego metabolizm jest zaburzony. Objawami tej choroby są: biegunka, wymioty, biegunka, osłabienie, ból brzucha, utrata przytomności. Przy tych objawach należy natychmiast skonsultować się z lekarzem. Istnieją inne skutki uboczne, opisane szczegółowo w instrukcji użytkowania.

Plusy i minusy

Mocny lek narusza naturalne procesy zachodzące w organizmie, dlatego powinieneś dokładnie rozważyć wszystkie za i przeciw, zanim zaczniesz je przyjmować. W obecności nadwagi ludzie chcą znaleźć sposób, który bez zbędnych kłopotów pozwoli im pozbyć się znienawidzonych kilogramów, więc uciekają się do pigułek. Korzyści zdrowotne:

  • Dostępne bez recepty i przystępne ceny;
  • dobre wyniki, pod warunkiem, że osoba, która traci na wadze, jest na diecie niskowęglowodanowej i uprawia sport;
  • możliwość łączenia odbioru z lekami spalającymi tłuszcz;
  • minimalne ryzyko powikłań.

Chociaż lista korzyści wynikających ze stosowania leku jest duża, należy dokładnie rozważyć jego wady. Nie możesz spodziewać się cudów z narkotyku. Będziesz musiał dużo wysiłku, aby schudnąć za pomocą tych tabletek. Wg cons include:

  • prawdopodobieństwo przyzwyczajenia i zmniejszonej skuteczności przy długotrwałym użytkowaniu;
  • brak wyników bez diety;
  • długa lista przeciwwskazań.

Mechanizm działania

Aktywny składnik leku powinien normalizować poziom cukru. Aby to zrobić, lek zapobiega wchłanianiu węglowodanów z pożywienia, hamując tworzenie glikogenu w wątrobie. Proces ten powoduje niedobór energii, tak jak podczas postu. W tym samym czasie osoba nie odczuwa ostrego głodu z powodu niskiej dawki insuliny we krwi. Nie można czekać na wysoką skuteczność leku, ponieważ nie jest to spalacz tłuszczu. Jest przeznaczony do zmniejszenia apetytu, a tkanki tłuszczowej zmniejsza się naturalnie.

Wskazania do stosowania

Zgodnie z instrukcją użycia, lek może być przepisywany w celu leczenia wielu stanów. Tabletki są przypisywane:

  • z cukrzycą ciążową;
  • w stłuszczeniowych chorobach wątroby (nie powodowanych przez alkoholizm);
  • ze stanem przedcukrzycowym;
  • z otyłością;
  • z wczesnym okresem dojrzewania;
  • zagrożone onkologią trzustki;
  • w przypadku cukrzycy drugiego rodzaju;
  • z zespołem policystycznych jajników.

Jak korzystać z otyłości

Lekarze nie zalecają stosowania narzędzia przeznaczonego dla diabetyków, aby pozbyć się nadmiaru tkanki tłuszczowej. Jeśli nie znalazłeś innego rozwiązania problemu nadwagi i zdecydowałeś się pić metforminę podczas utraty wagi, ściśle przestrzegaj instrukcji użytkowania. Lekarstwo nie uratuje cię magicznie przed nadwagą. Substancja czynna tylko przyspieszy proces odchudzania z dietą i ćwiczeniami fizycznymi.

Jak schudnąć z metforminą

Lek wpływa na organizm. Aby zmniejszyć prawdopodobieństwo wystąpienia działań niepożądanych, uniknąć przedawkowania i negatywnych skutków utraty wagi, należy ściśle przestrzegać zaleceń opisanych w instrukcji użytkowania. Lek na otyłość połączony z dietą, wysiłkiem fizycznym. Eksperci zalecają monitorowanie stanu nerek i wątroby podczas leczenia.

Lek jest wchłaniany w przewodzie pokarmowym po zażyciu pigułki, po 2,5 godzinach zaczyna działać. Substancję czynną usuwa się po 9-12 godzinach przez nerki. Może gromadzić się w komórkach tkanki mięśniowej, wątrobie i nerkach, powodując negatywny wpływ na narządy. W przypadku marskości wątroby może wystąpić zapalenie wątroby, ciężka hipoglikemia i otyłość wątroby, dlatego ważne jest, aby monitorować stan zdrowia podczas stosowania leku, zgodnie z zaleceniami podanymi w instrukcji.

Dieting

Szczególne znaczenie przy stosowaniu tych tabletek ma odżywianie. Jeśli nie jesteś w stanie wyeliminować węglowodanów z diety, nie powinieneś zażywać leku. Eksperci udzielają takich zaleceń dotyczących diety na odchudzanie za pomocą pigułek:

  1. Żywność kaloryczna powinna być zmniejszona (maksymalnie 2500 kcal dziennie).
  2. Nie musisz znosić uczucia głodu, utopić go orzechami czy owocami.
  3. W codziennej diecie powinno znajdować się co najmniej 1,5 litra wody.
  4. Odżywianie - ułamkowe, optymalnie - pięć razy.
  5. Ostatni posiłek to 4 godziny przed snem.
  6. Sposób gotowania to gotowanie, duszenie, pieczenie.
  7. Podstawą diety dla mężczyzn powinno być mięso, dla kobiet - warzywa i owoce.

Podstawą diety może być każda z opracowanych diet niskowęglowodanowych lub węglowodanowych. Podczas przyjmowania tabletek eksperci zalecają trzymanie się określonej listy dozwolonych i zabronionych produktów:

nabiał i produkty mleczne

mięso (wieprzowina z limitem i jagnięcina)

piekarnia, pieczenie

warzywa, owoce (są wyjątki)

brązowy ryż, kasza gryczana, otręby

słodkie napoje gazowane

ziemniaki, makaron, ryż

Aktywność fizyczna

Aby uzyskać stabilny wynik, nie wystarczy brać tabletek zgodnie z instrukcjami i przestrzegać diety. Każda aktywność fizyczna znacznie zwiększa skuteczność leku. Szybsze rezerwy tłuszczu z recyklingu mogą być w każdym sporcie. Poranny jogging, zestaw złożonych ćwiczeń, nawet aktywny taniec pomogą przyspieszyć proces utraty wagi.

Który narkotyk wybrać

Prezentowane tabletki sprzedawane są swobodnie, więc lek można zamówić do domu bez recepty. Wpływ wszystkich leków na organizm jest taki sam, ponieważ zawierają one ten sam aktywny składnik. Trudno dokładnie określić, które z tabletek prezentowanych w aptekach, lepiej wybrać:

  1. Metformin Richter jest produkowany w Rosji. Producent ściśle ogranicza listę produktów dietetycznych. Oprócz powyższych list wszystkie produkty zawierające węglowodany, ryż, płatki zbożowe instant są zakazane. Koszt - od 199 rubli za opakowanie.
  2. Metformina do produkcji Teva to izraelski lek dostępny w postaci tabletek o dawkach 500, 850 i 1000 mg. W minimalnej dawce cena wynosi około 80 p. Podręcznik stwierdza, że ​​jego skuteczność jest zmniejszona przez diuretyki, pochodne kwasu nikotynowego i leki hormonalne. Prezentowany jest również ten długo działający lek, który zmniejsza ryzyko wystąpienia działań niepożądanych.
  3. Metformin Canon do utraty wagi produkowane w Rosji. Koszt dawki 500 mg - 130 p. Lek jest sprzedawany z zawartością 500, 850, 1000 mg substancji czynnej w jednej tabletce. Leczy liczbę środków obniżających stężenie glukozy, skutecznie zmniejszając wagę.
  4. Metformin Zentiva to słowacki lek zawierający 0,5, 0,85 lub 1 g substancji czynnej. Koszt w minimalnej dawce - od 118 rubli. Często przepisywany w celu normalizacji poziomu węglowodanów.

Jak przyjmować lek Metformin w celu zmniejszenia masy ciała

Instrukcje dla każdego rodzaju pigułek wskazują, jak wypić środek do utraty wagi. Uważnie przestudiuj zalecenia producenta, zwracaj uwagę na ilość substancji czynnej w każdej tabletce. Lek ten przyjmuje się zgodnie z następującymi zaleceniami:

  • zdrowi ludzie powinni przyjmować lek w minimalnych dawkach - 450-500 mg na raz;
  • dziennie jest optymalne do podjęcia 1500 mg aktywnego składnika;
  • pić pigułki przed posiłkami.

Metformina

Doustny lek hipoglikemiczny

Białe tabletki powlekane dojelitowo są okrągłe, obustronnie wypukłe.

1 zakład Chlorowodorek metforminy 500 mg

Substancje pomocnicze: Povidone K90, skrobia kukurydziana, krospowidon, stearynian magnezu, talk.

Skład powłoki: kwas metakrylowy i kopolimer metakrylanu metylu (Eudragit L 100-55), makrogol 6000, dwutlenek tytanu, talk.

10 szt. - blistry (3) - pakuje karton.

Metformina hamuje glukoneogenezę w wątrobie, zmniejsza wchłanianie glukozy z jelita, zwiększa wykorzystanie obwodowej glukozy, a także zwiększa wrażliwość tkanek na insulinę. Nie wywiera wpływu na wydzielanie insuliny przez komórki beta trzustki, nie wywołuje reakcji hipoglikemicznych. Obniża poziom trójglicerydów i niskiej gęstości linoprotein we krwi. Stabilizuje lub zmniejsza masę ciała. Ma działanie fibrynolityczne z powodu zahamowania tkankowego inhibitora aktywatora plazminogenu.

Po podaniu doustnym, metformina jest wchłaniana z przewodu żołądkowo-jelitowego. Biodostępność po przyjęciu standardowej dawki wynosi 50-60%. Cmax w osoczu krwi osiąga 2,5 godziny po spożyciu. Praktycznie nie wiąże się z białkami osocza. Gromadzi się w gruczołach ślinowych, mięśniach, wątrobie i nerkach. Wydalany w postaci niezmienionej przez nerki. T1/2 wynosi 9-12 h. W przypadku upośledzenia czynności nerek możliwe jest kumulowanie leku.

- cukrzyca typu 2 bez tendencji do kwasicy ketonowej (szczególnie u pacjentów z otyłością) z nieskutecznością terapii dietetycznej;

- w połączeniu z insuliną - z cukrzycą typu 2, szczególnie z wyraźnym stopniem otyłości, której towarzyszy wtórna insulinooporność.

- cukrzycowa kwasica ketonowa, prekomie cukrzycowe, śpiączka;

- zaburzona czynność nerek;

- ostre stany związane z ryzykiem dysfunkcji nerek: odwodnienie (biegunka, wymioty), gorączki, choroby zakaźnej, ciężkiej, stanu niedotlenienia (wstrząs, posocznicę, infekcje nerek, chorób oskrzelowo-płucnych);

- klinicznie wyraźne objawy ostrych i przewlekłych chorób, które mogą prowadzić do rozwoju niedotlenienia tkanek (niewydolność serca lub niewydolność oddechowa, ostry zawał mięśnia sercowego);

- poważne operacje i urazy (gdy wskazana jest terapia insulinowa);

- nieprawidłowa czynność wątroby;

- przewlekły alkoholizm, ostre zatrucie alkoholem;

- stosowanie przez co najmniej 2 dni przed i w ciągu 2 dni po przeprowadzeniu badań radioizotopowych lub rentgenowskich z wprowadzeniem środka kontrastowego zawierającego jod;

- kwasica mleczanowa (w tym historia);

- przestrzeganie diety niskokalorycznej (mniej niż 1000 kalorii dziennie);

- Nadwrażliwość na lek.

Nie zaleca się stosowania leku u osób w wieku powyżej 60 lat, które wykonują ciężką pracę fizyczną, co wiąże się ze zwiększonym ryzykiem rozwoju kwasicy mleczanowej.

Dawka leku ustalana jest indywidualnie przez lekarza, w zależności od poziomu glukozy we krwi.

Początkowa dawka wynosi 500-1000 mg / dzień (1-2 tab.). Po 10-15 dniach możliwe jest dalsze stopniowe zwiększanie dawki w zależności od poziomu glukozy we krwi.

Dawka podtrzymująca leku wynosi zwykle 1500-2000 mg / dzień. (3-4 tab.) Maksymalna dawka - 3000 mg / dzień (6 tabletek).

U pacjentów w podeszłym wieku zalecana dawka dobowa nie powinna przekraczać 1 g (2 tab.).

Tabletki Metformin należy przyjmować w całości podczas posiłku lub bezpośrednio po posiłku, popijając niewielką ilością płynu (szklanką wody). Aby zmniejszyć skutki uboczne z przewodu pokarmowego, dawkę dzienną należy podzielić na 2-3 dawki.

Ze względu na zwiększone ryzyko kwasicy mleczanowej dawkę leku należy zmniejszyć w przypadku ciężkich zaburzeń metabolicznych.

Na części układu pokarmowego: nudności, wymioty, metaliczny smak w jamie ustnej, brak apetytu, biegunka, wzdęcia, ból brzucha. Objawy te występują szczególnie często na początku leczenia i z reguły same ustępują. Objawy te można zmniejszyć, przepisując antrocyty, pochodne atropiny lub przeciwskurczowe.

Metabolizm: w rzadkich przypadkach - laktacidoza (wymaga przerwania leczenia); z długotrwałym leczeniem - hipowitaminoza B12 (upośledzona absorpcja).

Od strony narządów krwiotwórczych: w niektórych przypadkach niedokrwistość megaloblastyczna.

Ze strony układu hormonalnego: hipoglikemia.

Reakcje alergiczne: wysypka skórna.

W przypadku przedawkowania leku Metformin może rozwinąć się kwasica mleczanowa z wynikiem śmiertelnym. Przyczyną rozwoju kwasicy mleczanowej może być również kumulacja leku z powodu upośledzenia czynności nerek.

Objawy kwasicy mleczanowej: nudności, wymioty, biegunka, obniżenie temperatury ciała, ból w jamie brzusznej, ból mięśni, w przyszłości może być zwiększone oddychanie, zawroty głowy, zaburzenia świadomości i rozwój śpiączki.

Leczenie: W przypadku objawów kwasicy mleczanowej, leczenie metforminą należy natychmiast przerwać natychmiast hospitalizować pacjenta i określić stężenie mleczanu, potwierdzić diagnozę. Hemodializa jest najskuteczniejszym środkiem do usuwania mleczanu i metforminy z organizmu. Przeprowadza się także leczenie objawowe.

W leczeniu skojarzonym z pochodnymi sulfonylomocznika metforminy może rozwinąć się hipoglikemia.

Nie zaleca się jednoczesnego przyjmowania danazolu w celu uniknięcia hiperglikemicznego działania tego drugiego. Jeśli to konieczne, leczenie danazolem i po jego odstawieniu wymaga dostosowania dawki kontroli glikemii metforminą.

Kombinacje wymagające szczególnej ostrożności: chlorpromazyna - w dużych dawkach (100 mg / dobę) zwiększa poziom glukozy we krwi, zmniejszając uwalnianie insuliny.

Podczas leczenia neuroleptyków i po odstawieniu tych ostatnich konieczne jest dostosowanie dawki metforminy pod kontrolą poziomu glikemii.

Przy równoczesnym stosowaniu z pochodnymi sulfonylomocznika, akarbozą, insuliną, NLPZ, inhibitorami MAO, oksytetracykliną, inhibitorami ACE, pochodnymi klofibratu, cyklofosfamidem, blokerami β-adrenergicznymi, można zwiększyć działanie hipoglikemiczne metforminy.

Przy równoczesnym stosowaniu z GCS, doustnymi środkami antykoncepcyjnymi, adrenaliną, sympatykomimetyki, glukagonem, hormonami tarczycy, diuretykami tiazydowymi i pętlowymi, pochodnymi fenotiazyny, pochodnymi kwasu nikotynowego, hipoglike-miczny wpływ metforminy można zmniejszyć.

Cymetydyna spowalnia eliminację metforminy, co powoduje zwiększone ryzyko kwasicy mleczanowej.

Metformina może osłabiać działanie leków przeciwzakrzepowych (pochodnych kumaryny).

Spożycie alkoholu zwiększa ryzyko kwasicy mleczanowej podczas ostrego zatrucia alkoholowego, szczególnie w przypadkach głodu lub diet niskokalorycznych, a także niewydolności wątroby.

W okresie leczenia konieczne jest monitorowanie czynności nerek. Co najmniej 2 razy w roku, a także pojawienie się bóle mięśniowe powinny określać zawartość mleczanu w osoczu. Ponadto, niezbędny jest 1 raz w ciągu 6 miesięcy kontroli stężenia kreatyniny w surowicy (szczególnie u pacjentów w podeszłym wieku). Metforminy nie należy podawać, jeśli poziom kreatyniny we krwi jest wyższy niż 135 μmol / L u mężczyzn i 110 μmol / L u kobiet.

Być może zastosowanie leku Metformin w połączeniu z pochodnymi sulfonylomocznika. W takim przypadku konieczna jest szczególnie ostrożna kontrola poziomu glukozy we krwi.

48 godzin przed i w ciągu 48 godzin po radiopaque (urografia, w / w angiografii) należy przerwać stosowanie metforminy.

Kiedy pacjent ma zapalenie oskrzeli lub zakażenie narządów moczowych, należy natychmiast poinformować lekarza prowadzącego.

Podczas leczenia powinieneś powstrzymać się od przyjmowania alkoholu i narkotyków zawierających etanol..

Wpływ na zdolność do napędzania transportu mechanicznego i mechanizmów kontrolnych

Stosowanie leku w monoterapii nie wpływa na zdolność prowadzenia pojazdów i pracy z mechanizmami.

Po skojarzeniu produktu Metformin z innymi lekami hipoglikemizującymi (pochodnymi sulfonylomocznika, insuliny) mogą rozwinąć się stany hipoglikemiczne, które pogarszają zdolność do kontrolowania pojazdów i podejmowania innych potencjalnie niebezpiecznych czynności wymagających zwiększonej uwagi i szybkich reakcji psychomotorycznych.

Planując ciążę, a także w przypadku zajścia w ciążę podczas przyjmowania leku Metformin, należy ją anulować i przepisać insulinoterapię. Ponieważ nie ma danych na temat przenikania do mleka kobiecego, lek ten jest przeciwwskazany podczas karmienia piersią. Jeśli to konieczne, należy przerwać stosowanie produktu leczniczego Metformin podczas karmienia piersią.

Metformina bez recepty

Doustny środek hipoglikemiczny z grupy biguanidów (dimetylbiguanid). Mechanizm działania metforminy jest związany z jej zdolnością do hamowania glukoneogenezy, a także tworzenia wolnych kwasów tłuszczowych i utleniania tłuszczu. Zwiększa wrażliwość receptorów obwodowych na insulinę i wykorzystanie glukozy przez komórki. Metformina nie wpływa na ilość insuliny we krwi, ale zmienia jej farmakodynamikę, zmniejszając stosunek insuliny związanej do wolnej i zwiększając stosunek insuliny do proinsuliny.

Metformina stymuluje syntezę glikogenu poprzez działanie na syntazę glikogenu. Zwiększa zdolność transportową wszystkich rodzajów membranowych transporterów glukozy. Opóźnia wchłanianie glukozy w jelicie.

Redukuje trójglicerydy, LDL, VLDL. Metformina poprawia właściwości fibrynolityczne krwi poprzez hamowanie tkankowego inhibitora aktywatora plazminogenu.

Podczas przyjmowania metforminy masa ciała pacjenta pozostaje stabilna lub zmniejsza się umiarkowanie.

Farmakokinetyka

Po podaniu doustnym metformina jest powoli i niecałkowicie wchłaniana z przewodu żołądkowo-jelitowego. Cmax w osoczu osiąga około 2,5 h. Przy pojedynczej dawce 500 mg bezwzględna biodostępność wynosi 50-60%. Wraz z jednoczesnym posiłkiem wchłanianie metforminy zostaje zmniejszone i opóźnione.

Metformina jest szybko rozprowadzana w tkankach ciała. Praktycznie nie wiąże się z białkami osocza. Gromadzi się w gruczołach ślinowych, wątrobie i nerkach.

Wydalany przez nerki w niezmienionej postaci. T1/2 z osocza wynosi 2-6 godzin.

W przypadku upośledzenia czynności nerek możliwe jest kumulacja metforminy.

Forma uwalniania, skład i opakowanie

10 szt. - Opakowania z komórkami konturowymi (3) - Opakowania kartonowe.
10 szt. - Pakiety komórek konturowych (5) - opakowania kartonowe.
10 szt. - Opakowania z komórkami konturowymi (6) - Opakowania kartonowe.
10 szt. - Pakiety komórek konturowych (10) - opakowania kartonowe.
10 szt. - Pakiety komórek konturowych (12) - opakowania kartonowe.
15 szt. - Pakiety komórek konturowych (2) - opakowania kartonowe.
15 szt. - Pakiety komórek konturowych (4) - opakowania kartonowe.
15 szt. - Pakiety komórek konturowych (8) - opakowania kartonowe.

Schemat dawkowania

Jest połykany, w trakcie lub po posiłku.

Dawka i częstość podawania zależy od zastosowanej postaci dawkowania.

W przypadku monoterapii początkowa pojedyncza dawka dla dorosłych wynosi 500 mg, w zależności od zastosowanej postaci dawkowania, krotność przyjmowania wynosi 1-3 razy / dobę. Być może zastosowanie 850 mg 1-2 razy / dobę. W razie potrzeby stopniowo zwiększaj dawkę w odstępie 1 tygodnia. do 2-3 g / dzień.

W monoterapii dla dzieci w wieku 10 lat i starszych, dawka początkowa wynosi 500 mg lub 850 1 raz dziennie lub 500 mg 2 razy / dobę. Jeśli to konieczne, w odstępie co najmniej 1 tygodnia. Dawka może zostać zwiększona do maksymalnie 2 g / dobę w 2-3 dawkach.

Po 10-15 dniach dawkę należy dostosować na podstawie wyników oznaczania stężenia glukozy we krwi.

W leczeniu skojarzonym z insuliną początkowa dawka metforminy wynosi 500-850 mg 2-3 razy / dobę. Dawka insuliny jest wybierana na podstawie wyników oznaczania glukozy we krwi.

Interakcja z lekami

Przy równoczesnym stosowaniu z pochodnymi sulfonylomocznika, akarbozą, insuliną, salicylanami, inhibitorami MAO, oksytetracykliną, inhibitorami ACE, klofibratem, cyklofosfamidem, można zwiększyć działanie hipoglikemiczne metforminy.

Przy równoczesnym stosowaniu z GCS, hormonalne środki antykoncepcyjne do podawania doustnego, danazol, epinefryna, glukagon, hormony tarczycy, pochodne fenotiazyny, tiazydowe leki moczopędne, pochodne kwasu nikotynowego mogą zmniejszać działanie hipoglikemiczne metforminy.

U pacjentów otrzymujących metforminę stosowanie środków kontrastowych zawierających jod w celu przeprowadzenia badań diagnostycznych (w tym urografia dożylna, cholangiografia dożylna, angiografia, tomografia komputerowa) zwiększa ryzyko wystąpienia ostrej dysfunkcji nerek i kwasicy mleczanowej. Te kombinacje są przeciwwskazane.

Beta2-Adrenomimetyka iniekcyjna zwiększa stężenie glukozy we krwi dzięki stymulacji β2-adrenoreceptory. W takim przypadku konieczne jest kontrolowanie stężenia glukozy we krwi. Jeśli to konieczne, zaleca się wyznaczenie insuliny.

Jednoczesne stosowanie cymetydyny może zwiększać ryzyko kwasicy mleczanowej.

Jednoczesne stosowanie "pętlowych" diuretyków może prowadzić do rozwoju kwasicy mleczanowej z powodu możliwej czynnościowej niewydolności nerek.

Jednoczesne stosowanie z etanolem zwiększa ryzyko kwasicy mleczanowej.

Nifedypina zwiększa wchłanianie i Cmax metformina.

Leki kationowe (amiloryd, digoksyna, morfina, prokainamid, chinidyna, chinina, ranitydyna, triamteren, trimetoprim i wankomycyna), wydzielane w kanalikach nerkowych, konkurują z metforminą o rurowe systemy transportu i mogą zwiększyć jej Cmax.

Skutki uboczne

Ze strony układu pokarmowego: możliwe (zwykle na początku leczenia) nudności, wymioty, biegunka, wzdęcia, dyskomfort w jamie brzusznej; w rzadkich przypadkach - naruszenie wskaźników czynności wątroby, zapalenie wątroby (znika po zaprzestaniu leczenia).

Metabolizm: bardzo rzadko - laktacidoza (wymagane jest przerwanie leczenia).

Z układu krwiotwórczego: bardzo rzadko - naruszenie wchłaniania witaminy B.12.

Profil działań niepożądanych u dzieci w wieku 10 lat i starszych jest taki sam jak u dorosłych.

Wskazania

Cukrzyca typu 2 (niezależna od insuliny) z nieskutecznością terapii dietetycznej i ćwiczeń fizycznych, u pacjentów z otyłością: u dorosłych - w monoterapii lub w skojarzeniu z innymi doustnymi lekami hipoglikemizującymi lub insuliną; u dzieci w wieku 10 lat i starszych - w monoterapii lub w skojarzeniu z insuliną.

Przeciwwskazania

Ostra lub przewlekła kwasica metaboliczna, cukrzycowa kwasica ketonowa, prekomoza cukrzycowa i śpiączka; niewydolność nerek, upośledzona czynność nerek (CC) Kolejne 8 recenzji lekarzy