Metformina w przeglądzie cukrzycy typu 2

  • Zapobieganie

Doustny środek hipoglikemiczny z grupy biguanidów (dimetylbiguanid). Mechanizm działania metforminy jest związany z jej zdolnością do hamowania glukoneogenezy, a także tworzenia wolnych kwasów tłuszczowych i utleniania tłuszczu. Zwiększa wrażliwość receptorów obwodowych na insulinę i wykorzystanie glukozy przez komórki. Metformina nie wpływa na ilość insuliny we krwi, ale zmienia jej farmakodynamikę, zmniejszając stosunek insuliny związanej do wolnej i zwiększając stosunek insuliny do proinsuliny.

Metformina stymuluje syntezę glikogenu poprzez działanie na syntazę glikogenu. Zwiększa zdolność transportową wszystkich rodzajów membranowych transporterów glukozy. Opóźnia wchłanianie glukozy w jelicie.

Redukuje trójglicerydy, LDL, VLDL. Metformina poprawia właściwości fibrynolityczne krwi poprzez hamowanie tkankowego inhibitora aktywatora plazminogenu.

Podczas przyjmowania metforminy masa ciała pacjenta pozostaje stabilna lub zmniejsza się umiarkowanie.

Farmakokinetyka

Po podaniu doustnym metformina jest powoli i niecałkowicie wchłaniana z przewodu żołądkowo-jelitowego. Cmax w osoczu osiąga około 2,5 h. Przy pojedynczej dawce 500 mg bezwzględna biodostępność wynosi 50-60%. Wraz z jednoczesnym posiłkiem wchłanianie metforminy zostaje zmniejszone i opóźnione.

Metformina jest szybko rozprowadzana w tkankach ciała. Praktycznie nie wiąże się z białkami osocza. Gromadzi się w gruczołach ślinowych, wątrobie i nerkach.

Wydalany przez nerki w niezmienionej postaci. T1/2 z osocza wynosi 2-6 godzin.

W przypadku upośledzenia czynności nerek możliwe jest kumulacja metforminy.

Forma uwalniania, skład i opakowanie

10 szt. - Opakowania z komórkami konturowymi (3) - Opakowania kartonowe.
10 szt. - Pakiety komórek konturowych (5) - opakowania kartonowe.
10 szt. - Opakowania z komórkami konturowymi (6) - Opakowania kartonowe.
10 szt. - Pakiety komórek konturowych (10) - opakowania kartonowe.
10 szt. - Pakiety komórek konturowych (12) - opakowania kartonowe.
15 szt. - Pakiety komórek konturowych (2) - opakowania kartonowe.
15 szt. - Pakiety komórek konturowych (4) - opakowania kartonowe.
15 szt. - Pakiety komórek konturowych (8) - opakowania kartonowe.

Schemat dawkowania

Jest połykany, w trakcie lub po posiłku.

Dawka i częstość podawania zależy od zastosowanej postaci dawkowania.

W przypadku monoterapii początkowa pojedyncza dawka dla dorosłych wynosi 500 mg, w zależności od zastosowanej postaci dawkowania, krotność przyjmowania wynosi 1-3 razy / dobę. Być może zastosowanie 850 mg 1-2 razy / dobę. W razie potrzeby stopniowo zwiększaj dawkę w odstępie 1 tygodnia. do 2-3 g / dzień.

W monoterapii dla dzieci w wieku 10 lat i starszych, dawka początkowa wynosi 500 mg lub 850 1 raz dziennie lub 500 mg 2 razy / dobę. Jeśli to konieczne, w odstępie co najmniej 1 tygodnia. Dawka może zostać zwiększona do maksymalnie 2 g / dobę w 2-3 dawkach.

Po 10-15 dniach dawkę należy dostosować na podstawie wyników oznaczania stężenia glukozy we krwi.

W leczeniu skojarzonym z insuliną początkowa dawka metforminy wynosi 500-850 mg 2-3 razy / dobę. Dawka insuliny jest wybierana na podstawie wyników oznaczania glukozy we krwi.

Interakcja z lekami

Przy równoczesnym stosowaniu z pochodnymi sulfonylomocznika, akarbozą, insuliną, salicylanami, inhibitorami MAO, oksytetracykliną, inhibitorami ACE, klofibratem, cyklofosfamidem, można zwiększyć działanie hipoglikemiczne metforminy.

Przy równoczesnym stosowaniu z GCS, hormonalne środki antykoncepcyjne do podawania doustnego, danazol, epinefryna, glukagon, hormony tarczycy, pochodne fenotiazyny, tiazydowe leki moczopędne, pochodne kwasu nikotynowego mogą zmniejszać działanie hipoglikemiczne metforminy.

U pacjentów otrzymujących metforminę stosowanie środków kontrastowych zawierających jod w celu przeprowadzenia badań diagnostycznych (w tym urografia dożylna, cholangiografia dożylna, angiografia, tomografia komputerowa) zwiększa ryzyko wystąpienia ostrej dysfunkcji nerek i kwasicy mleczanowej. Te kombinacje są przeciwwskazane.

Beta2-Adrenomimetyka iniekcyjna zwiększa stężenie glukozy we krwi dzięki stymulacji β2-adrenoreceptory. W takim przypadku konieczne jest kontrolowanie stężenia glukozy we krwi. Jeśli to konieczne, zaleca się wyznaczenie insuliny.

Jednoczesne stosowanie cymetydyny może zwiększać ryzyko kwasicy mleczanowej.

Jednoczesne stosowanie "pętlowych" diuretyków może prowadzić do rozwoju kwasicy mleczanowej z powodu możliwej czynnościowej niewydolności nerek.

Jednoczesne stosowanie z etanolem zwiększa ryzyko kwasicy mleczanowej.

Nifedypina zwiększa wchłanianie i Cmax metformina.

Leki kationowe (amiloryd, digoksyna, morfina, prokainamid, chinidyna, chinina, ranitydyna, triamteren, trimetoprim i wankomycyna), wydzielane w kanalikach nerkowych, konkurują z metforminą o rurowe systemy transportu i mogą zwiększyć jej Cmax.

Skutki uboczne

Ze strony układu pokarmowego: możliwe (zwykle na początku leczenia) nudności, wymioty, biegunka, wzdęcia, dyskomfort w jamie brzusznej; w rzadkich przypadkach - naruszenie wskaźników czynności wątroby, zapalenie wątroby (znika po zaprzestaniu leczenia).

Metabolizm: bardzo rzadko - laktacidoza (wymagane jest przerwanie leczenia).

Z układu krwiotwórczego: bardzo rzadko - naruszenie wchłaniania witaminy B.12.

Profil działań niepożądanych u dzieci w wieku 10 lat i starszych jest taki sam jak u dorosłych.

Wskazania

Cukrzyca typu 2 (niezależna od insuliny) z nieskutecznością terapii dietetycznej i ćwiczeń fizycznych, u pacjentów z otyłością: u dorosłych - w monoterapii lub w skojarzeniu z innymi doustnymi lekami hipoglikemizującymi lub insuliną; u dzieci w wieku 10 lat i starszych - w monoterapii lub w skojarzeniu z insuliną.

Przeciwwskazania

Ostra lub przewlekła kwasica metaboliczna, cukrzycowa kwasica ketonowa, prekomoza cukrzycowa i śpiączka; niewydolność nerek, upośledzona czynność nerek (CC) Kolejne 8 recenzji lekarzy

Recenzje dla Metformin

Forma wydania: tablety

Analogs Metformin

Koordynuje się zgodnie ze wskazaniami

Cena od 189 rubli. Analog jest droższy w cenie 86 rubli

Koordynuje się zgodnie ze wskazaniami

Cena od 235 rubli. Analog więcej przez 132 rubli

Koordynuje się zgodnie ze wskazaniami

Cena od 254 rubli. Analog droższe o 151 rubli

Koordynuje się zgodnie ze wskazaniami

Cena od 261 rubli. Analog jest droższy w cenie 158 rubli

Instrukcje dotyczące stosowania leku Metformin

Numer rejestracyjny:

Nazwa handlowa: Myotformin

Międzynarodowa niezastrzeżona nazwa:

Dawkowanie:

tabletki powlekane dojelitowo

Skład
1 tabletka zawiera:
składnik aktywny: chlorowodorek metforminy 500,00 mg;
zaróbki: powidon K 90, skrobia kukurydziana, krospowidon, stearynian magnezu, talk;
skład powłoki: kwas metakrylowy i kopolimer metakrylanu metylu (Eudragit L 100-55), makrogol 6000, dwutlenek tytanu, talk.

Opis: Okrągłe, obustronnie wypukłe tabletki powlekane dojelitowo, białe.

Grupa farmakoterapeutyczna:

Czynnik hipoglikemiczny do doustnego podawania grupy biguanidu.

Kod ATX: [10A02]

Właściwości farmakologiczne
Farmakodynamika.
Metetformina hamuje glukoneogenezę w wątrobie, zmniejsza wchłanianie glukozy z jelita, zwiększa obwodowe wykorzystanie glukozy, a także zwiększa wrażliwość tkankową na insulinę. Nie wywiera wpływu na wydzielanie insuliny przez komórki beta trzustki, nie wywołuje reakcji hipoglikemicznych. Obniża trójglicerydy i lipoproteiny o niskiej gęstości we krwi. Stabilizuje lub zmniejsza masę ciała. Ma działanie fibrynolityczne z powodu zahamowania tkankowego inhibitora aktywatora plazminogenu.
Farmakokinetyka.
Po podaniu doustnym mitrformina jest wchłaniana z przewodu pokarmowego. Biodostępność po przyjęciu standardowej dawki wynosi 50-60%. Maksymalne stężenie w osoczu krwi osiąga 2,5 godziny po spożyciu. Praktycznie nie wiąże się z białkami osocza. Gromadzi się w gruczołach ślinowych, mięśniach, wątrobie i nerkach. Wydalany w postaci niezmienionej przez nerki. Okres półtrwania wynosi 9-12 godzin. W przypadku upośledzenia czynności nerek lek może się kumulować.

Wskazania do stosowania
Cukrzyca typu 2 bez kwasicy ketonowej (szczególnie u osób otyłych) ze złym leczeniem dietą.


  • w połączeniu z insuliną, w przypadku cukrzycy typu 2, zwłaszcza z wyraźnym stopniem otyłości, której towarzyszy wtórna insulinooporność.

Przeciwwskazania

  • cukrzycowa kwasica ketonowa, prekomek cukrzycowy, śpiączka;
  • zaburzona czynność nerek;
  • ostre choroby, u których występuje ryzyko zaburzeń czynności nerek: odwodnienie (z biegunką, wymiotami), gorączka, poważne choroby zakaźne, niedotlenienie (wstrząs, posocznica, infekcje nerek, choroby oskrzelowo-płucne);
  • klinicznie istotne objawy ostrych i przewlekłych chorób, które mogą prowadzić do rozwoju niedotlenienia tkanek (niewydolność serca lub układu oddechowego, ostry zawał serca, itp.);
  • poważna operacja i uraz (gdy wskazana jest terapia insulinowa);
  • dysfunkcja wątroby:
  • przewlekły alkoholizm, ostre zatrucie alkoholem;
  • ciąża, okres karmienia piersią;
  • nadwrażliwość na lek;
  • kwasica mleczanowa (w tym historia);
  • stosować przez co najmniej 2 dni przed iw ciągu 2 dni po radioizotopie lub badaniach radiograficznych z wprowadzeniem środka kontrastowego zawierającego jod;
  • przestrzeganie diety niskokalorycznej (mniej niż 1000 kalorii dziennie);

Nie zaleca się stosowania leku u osób w wieku powyżej 60 lat, które wykonują ciężką pracę fizyczną, co wiąże się ze zwiększonym ryzykiem rozwoju kwasicy mleczanowej.

Stosować w czasie ciąży i podczas karmienia piersią
Planując ciążę, a także w przypadku zajścia w ciążę podczas przyjmowania leku Metformin, należy ją anulować i przepisać insulinoterapię. Ponieważ nie ma danych na temat przenikania do mleka kobiecego, lek ten jest przeciwwskazany podczas karmienia piersią. Jeśli to konieczne, należy przerwać stosowanie produktu leczniczego Metformin podczas karmienia piersią.

Dawkowanie i sposób podawania
Dawka leku ustalana jest indywidualnie przez lekarza, w zależności od poziomu glukozy we krwi.
Początkowa dawka wynosi 500-1000 mg / dzień. (1-2 tabletki). Po 10-15 dniach możliwe jest dalsze stopniowe zwiększanie dawki w zależności od poziomu glukozy we krwi.
Dawka podtrzymująca leku wynosi zwykle 1500-2000 mg / dobę. (3-4 tabletki) Maksymalna dawka wynosi 3000 mg / dobę. (6 tabletek).
U pacjentów w podeszłym wieku zalecana dawka dobowa nie powinna przekraczać 1 g. (2 tabletki)
Tabletki Metformin należy przyjmować w całości podczas posiłku lub bezpośrednio po posiłku, popijając niewielką ilością płynu (szklanką wody). Aby zmniejszyć działania niepożądane przewodu pokarmowego, dawkę dzienną należy podzielić na 2-3 dawki.
Ze względu na zwiększone ryzyko kwasicy mleczanowej dawkę leku należy zmniejszyć w przypadku ciężkich zaburzeń metabolicznych.

Skutki uboczne
Na części układu trawiennego: nudności, wymioty, "metaliczny" smak w jamie ustnej, brak apetytu, biegunka, wzdęcia, ból brzucha.
Objawy te występują szczególnie często na początku leczenia i z reguły same ustępują. Objawy te można zmniejszyć, przepisując antrocyty, pochodne atropiny lub przeciwskurczowe.
Ze względu na metabolizm: w rzadkich przypadkach - kwasica mleczanowa (wymaga przerwania leczenia); z długotrwałym leczeniem - hipowitaminoza B12 (zaburzenie wchłaniania).
Od strony narządów krwiotwórczych: w niektórych przypadkach niedokrwistość megaloblastyczna.
Ze strony układu hormonalnego: hipoglikemia.
Reakcje alergiczne: wysypka skórna.

Przedawkowanie
W przypadku przedawkowania leku Metformin może rozwinąć się kwasica mleczanowa z wynikiem śmiertelnym. Przyczyną rozwoju kwasicy mleczanowej może być również kumulacja leku z powodu upośledzenia czynności nerek. Wczesne objawy kwasicy mleczanowej to nudności, wymioty, biegunka, niska temperatura ciała, bóle brzucha, bóle mięśni, zwanej może wystąpić duszność, zawroty głowy, śpiączka i zaburzeniami rozwoju świadomości.
Leczenie: W przypadku. pojawienie się objawów kwasicy mleczanowej, leczenie lekiem Metformin musi zostać natychmiast przerwane, pacjent jest pilnie hospitalizowany i po ustaleniu stężenia mleczanu potwierdzić rozpoznanie. Najskuteczniejszą metodą eliminacji mleczanu i metforminy z organizmu jest hemodializa. Przeprowadza się także leczenie objawowe.
W leczeniu skojarzonym z pochodnymi sulfonylomocznika metforminy może rozwinąć się hipoglikemia.

Interakcje z innymi lekami
Niezalecane kombinacje: jednoczesne podawanie danazolu nie jest zalecane w celu uniknięcia hiperglikemicznego działania tego drugiego. Jeśli to konieczne, leczenie danazolem i po jego odstawieniu wymaga dostosowania dawki metforminy pod kontrolą glikemii.
Kombinacje wymagające szczególnej troski: Chlorpromazyna - przyjmowana w dużych dawkach (100 mg na dobę) zwiększa poziom glukozy we krwi, zmniejszając uwalnianie insuliny. Podczas leczenia neuroleptyków i po odstawieniu tych ostatnich konieczne jest dostosowanie dawki metforminy pod kontrolą poziomu glikemii.
Podczas gdy stosowanie sulfonylomoczników, akarbozy insuliny, niesteroidowe środki przeciwzapalne, inhibitory oksydazy monoamin, oksytetracyklina, inhibitory konwertazy angiotensyny, klofibrat pochodnych, cyklofosfamid, beta-blokery mogą zwiększać działanie hipoglikemiczne metforminy. Podczas gdy stosowanie kortykosteroidów, doustne środki antykoncepcyjne, epinefryna, leki sympatykomimetyczne, glukagonu, hormonów tarczycy, diuretyków pętlowych „i” moczopędne pochodne fenotiazyny, pochodne kwasu nikotynowego, mogą zmniejszać działanie hipoglikemiczne metforminy. Cymetydyna spowalnia eliminację metforminy, co powoduje zwiększone ryzyko kwasicy mleczanowej.
Methotformina może osłabiać działanie leków przeciwzakrzepowych (pochodnych kumaryny). Spożycie alkoholu zwiększa ryzyko kwasicy mleczanowej podczas ostrego zatrucia alkoholowego, szczególnie w przypadkach głodu lub diet niskokalorycznych, a także niewydolności wątroby.

Instrukcje specjalne
W okresie leczenia konieczne jest monitorowanie czynności nerek. Co najmniej 2 razy w roku, a także pojawienie się bóle mięśniowe powinny określać zawartość mleczanu w osoczu.
Ponadto, 1, co 6 miesięcy jest konieczne do monitorowania poziomu kreatyniny w surowicy (szczególnie u osób w podeszłym wieku), powinny być wyposażone Motformin jeśli stężenie kreatyniny w osoczu powyżej 135 mg / dl u mężczyzn i 110 mmol / l u kobiet.
Być może stosowanie leku Methformin w połączeniu z pochodnymi sulfonylomocznika. W takim przypadku konieczna jest niezwykle ostrożna kontrola poziomu glukozy we krwi.
48 godzin przed i w ciągu 48 godzin po radiopłaskaniu (urografia, dożylna angiografia), należy przerwać stosowanie leku Metformin.
Kiedy pacjent ma zapalenie oskrzeli lub zakażenie narządów moczowych, należy natychmiast poinformować lekarza prowadzącego.
Podczas leczenia powinieneś powstrzymać się od przyjmowania alkoholu i narkotyków zawierających etanol.

Wpływ na zdolność do napędzania transportu samochodowego i pracy z mechanizmami
Stosowanie leku w monoterapii nie wpływa na zdolność prowadzenia pojazdów i pracy z mechanizmami.
Dzięki połączeniu metforminy z innymi lekami hipoglikemii (pochodne sulfonylomocznika, insulina, itd.) Mogą rozwijać hipoglikemii warunki, w których upośledzoną zdolność do zarządzania drogami i okupacji innych potencjalnie niebezpiecznych czynności, które wymagają uwagi i szybkie reakcje psychomotoryczne.

Formularz zwolnienia
Tabletki powlekane dojelitowo 500 mg. Na 10 tabletkach w blistrze z AL / PVC. Na 3 pęcherzykach wraz z instrukcją stosowania w tekturowym opakowaniu.

Okres przydatności do spożycia
2 lata.
Nie używaj po upływie daty ważności.

Warunki przechowywania
Przechowywać w suchym, ciemnym miejscu w temperaturze od 15 do 25 ° C Przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci!

Warunki sprzedaży aptek:

Producent
Hemofarm A.D. Serbia 26300 Vrsac, Beogradsky Way bb, Serbia
Przedstawicielstwo w Federacji Rosyjskiej / organizacja otrzymująca roszczenia od konsumentów: 129272, Moskwa, ul. Trifonovskaya, 45B

Metformina w cukrzycy

Drugi typ cukrzycy różni się od pierwszego pod tym względem, że obserwuje się względny niedobór insuliny, a nie bezwzględny, który należy uzupełniać zastrzykami tego hormonu.

typu non-insulin, jeśli nie uda się osiągnąć w wyniku aktywnego trybu życia i diety terapii, oprócz tych metod jest przypisany do leczenia lekiem, którego celem - aby zmniejszyć ilość cukru we krwi i stymulować produkcję insuliny przez trzustkę. Jeśli mówimy o metforminie, obniża ona poziom cukru.

Metformina w cukrzycy typu 2 jest przepisywana dość często, chociaż nie zawsze na opakowaniu leku widać taką nazwę. Jakie są zalety tego leku i jak nazywają to różni producenci? Czy to jest skuteczne i jaka jest zasada działania?

Metformina: zasada działania

Chlorowodorek metforminy jest jedynym przedstawicielem grupy biguanidów, substancji o pozytywnym działaniu farmakologicznym i wchodzących w skład wielu leków pochodzących od różnych firm farmaceutycznych. W związku z tym i koszt może się różnić dziesięciokrotnie.

Z negatywnych aspektów Metforminy można wyodrębnić tylko fakt, że nie powinny go przyjmować osoby spożywające alkohol, ponieważ taki "koktajl" prowadzi do kwasicy mleczanowej. Ogólnie rzecz biorąc, jedyną wadą jest możliwość rozwoju tej patologii (i jest ona obecna bez spożywania alkoholu).

Jednakże, jeśli ściśle przestrzegasz dawkowania i nie przyjmujesz go w obecności przeciwwskazań, można uniknąć punktów ujemnych.

Z pozytywnych właściwości tego środka farmaceutycznego można zidentyfikować najważniejsze:

  • Hamowanie procesu, gdy glukoza jest wytwarzana z tłuszczów i białek;
  • Zmniejszenie uwalniania glikogenu z wątroby, tak aby glukoza w mniejszych ilościach wpływała do układu krążenia;
  • Zmniejszenie ilości glukozy zaabsorbowanej z jelita;
  • Stymulacja magazynowania glukozy w wątrobie;
  • Zwiększone spożycie cukru przez mięśnie;
  • Zmniejszenie insulinooporności;
  • Konwersja glukozy do kwasu mlekowego w układzie trawiennym;
  • Wydalanie cholesterolu i korzystny wpływ na stężenie lipidów we krwi.

To pokazuje, że Metformina z cukrzycą aktywnie zwalcza glukozę, zmniejszając jej ilość. Ze względu na fakt, że nie powoduje on aktywacji trzustki, prawdopodobieństwo wystąpienia hipoglikemii wynosi zero.

Z czym wiąże się lek Metformin?

Zastosowanie tego leku jest praktykowane w stanem przedcukrzycowym oraz do celów odchudzania, towarzyszy niewrażliwość na insulinę, a także spowolnić proces starzenia się, zaburzenia procesów metabolicznych w organizmie, a nawet w ginekologii i sportu.

Ostatnio ludzie zaczęli dyskutować o możliwości zażywania Metforminy przez osoby powyżej dziesiątego roku życia w leczeniu otyłości i cukrzycy, takich jak MODY. Ale na razie to tylko dyskusja. Często pojawia się pytanie, czy metformina może być stosowana, jeśli nie ma cukrzycy. Lekarze nie zalecają samodzielnego podawania tego leku bez wizyty. Zdarzają się również przypadki przyjmowania leku na otyłość.

Metformina w przypadku cukrzycy jest przeciwwskazana w:

  • Kobiety w okresie laktacji i w ciąży;
  • Z dietą niskokaloryczną;
  • Ci, którzy doznali poważnych urazów i operacji;
  • Kto ma uszkodzenie wątroby;
  • Ci, którzy kiedykolwiek mieli kwasicę mleczanową;
  • W niewydolności nerek;
  • Dzieci poniżej 10 lat;
  • Z tendencją do rozwoju kwasicy mleczanowej.

Jak zażywać Metformin?

Dostępne w postaci tabletek o różnych dawkach (1000, 850 (750) i 500 mg). Zdarza się normalne i długotrwałe działanie. Odbiór zaczyna się od 0,5 g, w przyszłości dawka może zostać zwiększona, biorąc pod uwagę osobliwości cukrzycy. Maksymalnie - 2 g dziennie. Ceny Metformina wahają się od 180 do 280 rubli, w zależności od opakowania.

Metformina jest wytwarzana przez różnych producentów, w związku z czym mają one inną nazwę:

  • Rosja - Gliformin, Novoformin, Formetin, Metformin-Richter.
  • Niemcy - Siofor, Metfohamam.
  • Argentyna - Bagomet.
  • Chorwacja - Forminpliva.
  • Izrael - Metformin-Teva.
  • Serbia - Metformin.

Oryginał został opracowany we Francji i jest rozpowszechniany pod nazwą Glucophage.

Glucophage kosztuje średnio 250-300 rubli za opakowanie. W przypadku wymienionych powyżej leków generycznych cena jest nieco niższa. Głównie zależy od dawki i liczby tabletek w opakowaniu.

Opinie o Metforminie są w większości pozytywne, ale są negatywne. Tak, niektórzy narzekają na pojawienie się efektów ubocznych po rozpoczęciu leku. Ale zwykle różne reakcje organizmu na odbiór leku ustępują same po dwóch tygodniach.

Leczenie cukrzycy lekiem Metformin będzie skuteczne, jeśli lek zostanie przyjęty we właściwej dawce i inne zalecenia lekarza dotyczące planu terapeutycznego, w tym przestrzeganie specjalnej diety.

Trzeba bardzo uważać na przeciwwskazania i nie poddawać się leczeniu, jeśli takie są. W przeciwnym razie będzie to niekorzystnie wpływać na zdrowie.

Tabletki metforminy do leczenia cukrzycy

W cukrzycy Metformin pomaga kontrolować cukier. Leki zalecane są w sytuacji cukrzycy typu 2. Metformina jest zalecana w przypadku cukrzycy, zarówno w celach terapeutycznych, jak i profilaktycznych, w celu spowolnienia stanu przedcukrzycowego. Przyjmowanie leku w dozwolonych dawkach nie szkodzi ciału.

Skład Metforminy

Dodatkowe składniki to:

  • stearynian magnezu;
  • talk i powidon;
  • krospowidon i skrobia kukurydziana.

Farmakologiczne działanie w cukrzycy

Lek ten charakteryzuje się działaniem redukującym cukier ze względu na jego zdolność do hamowania glukoneogenezy - jest to ważne w cukrzycy. Lek Metformin z cukrzycą typu 2 nie stymuluje aktywności trzustki. Z tego powodu lek nie wpływa niekorzystnie na strukturę gruczołu i jego działanie w cukrzycy. Skuteczność leku ze względu na te cechy:

  • spadek podstawowego poziomu glukozy spowodowany regulacją glikogenolizy (metabolizm glikogenu);
  • hamowanie tworzenia cukru z substancji metabolizujących tłuszcze lub białko;
  • wzrost szybkości konwersji cukru w ​​układzie trawiennym;
  • spowolnienie absorpcji glukozy w jelitach;
  • poprawa właściwości fibrynolitycznych krwi;
  • zwiększona wrażliwość receptora insuliny, co ma pozytywny wpływ na zmniejszenie insulinooporności;
  • promowanie cukru w ​​mięśniach.

Warunki użytkowania i wskazania Metformin

Leczenie cukrzycy za pomocą Metformin Diabetes Type 2 jest wybierane na podstawie ostrości odpowiedzi zapalnej i indywidualnych cech pacjenta. Endokrynolog przepisuje leki w celu natychmiastowego lub długotrwałego działania. Dawkowanie tabletek jest również wybierane ściśle indywidualnie.

Wskazania do zażywania leku to takie sytuacje:

  • drugi typ cukrzycy;
  • zespół metaboliczny;
  • otyłość;
  • jajniki twardzinowe;
  • stan przedcukrzycowy.

Poza tym, że Metformin pomaga w cukrzycy, lek ten jest często stosowany w sportach zawodowych. Za pomocą tej substancji koryguje się ciężar sportowców. Składniki leku pomagają zmniejszyć apetyt, co pomaga uniknąć objadania się i rozwoju otyłości.

Lek stosuje się w długich lub krótkich kursach. Leczenie cukrzycy tym lekiem wymaga długotrwałego leczenia. Działania te pozwolą stworzyć powłokę ochronną, która zapobiega negatywnemu wpływowi czynników patologicznych.

Przeciwwskazania

Metformina jest bezpiecznym lekarstwem na cukrzycę, która wyróżnia się w kategorii leków hipoglikemizujących. Jednak lek ma przeciwwskazania do jego stosowania:

  • niewydolność wątroby lub nerek;
  • kwasica ketonowa chorych na cukrzycę, śpiączka;
  • alkoholizm;
  • szok, procesy infekcyjne organizmu;
  • kwasica mleczanowa;
  • operacja, uraz lub rozległe oparzenia;
  • indywidualna nietolerancja składników.

Dawkowanie

W leczeniu cukrzycy standardowa dawka leku zaczyna się od 500 lub 1000 mg / dzień. Jednocześnie pacjentowi przepisuje się korektę odżywczą jednocześnie z aktywnością fizyczną. Przy wyniku ujemnym po dwutygodniowym okresie dawka jest zwiększana.

Maksymalna dawka to 2000 mg / dzień, ale dla osób starszych z cukrzycą 1000 mg / dzień. Lek należy spożywać z jedzeniem lub bezpośrednio po nim, popijając dużą ilością wody. Gdy pacjent z cukrzycą ignoruje zalecenie lekarza dotyczące dawkowania leku, jego skuteczność jest znacznie zmniejszona.

Przedawkowanie

Nadmiar dawki terapeutycznej jest obarczony zakłóceniami w czynnościach narządów i układów. Pacjent na tym tle ma następujące objawy:

  • dyskomfort w otrzewnej;
  • apatia;
  • wymioty;
  • bóle mięśni;
  • zaburzenia snu;
  • biegunka;
  • dysmotyczność;
  • zmniejszone napięcie mięśniowe.

Poważnym powikłaniem cukrzycy jest kwasica mleczanowa. Tak zwany zespół metaboliczny, który może rozwijać się wraz z akumulacją metforminy. Ta patologia występuje w takich sytuacjach:

  • niekontrolowana cukrzyca;
  • kwasica ketonowa;
  • stan niedotlenienia;
  • wyczerpująca aktywność;
  • odrzucenie diety.

Specjalne instrukcje dotyczące przyjmowania leku Metformin

W trakcie leczenia cukrzycy konieczne jest monitorowanie aktywności nerek. Ważne jest przeprowadzenie badania stężenia mleczanu w substancji krwi kilka razy w roku. Raz na sześć miesięcy, aby kontrolować ilość kreatyniny. Połączenie z sulfonylomocznikiem, chociaż dopuszczalne, jest jedynie pod staranną kontrolą glikemii.

Ciąża i laktacja

Lek w ciąży nie jest zalecany. Jeśli to konieczne, w tym okresie stosuje się insulinoterapię. Ponieważ nie przeprowadzono badań potwierdzających zdolność leku do przeniknięcia do mleka przez mleko matki, kobiety karmiące piersią również nie są przepisywane temu lekowi. Jeśli sytuacja jest krytyczna - przerwij laktację.

Zastosowanie metforminy przez dzieci i osoby starsze w cukrzycy

Ograniczenie stosowania leku ma mniej niż 10 lat. Taki zakaz wynika z niecałkowicie zbadanego działania leku na organizm dziecka. Lek stosuje się w leczeniu pacjentów w wieku powyżej tego wieku w monoterapii lub w skojarzeniu z insuliną.

Osobliwością stosowania leku w stosunku do pacjentów w wieku emerytalnym jest konieczność stałego monitorowania funkcjonowania nerek i prowadzenia badania kreatyniny we krwi dwa razy w roku.

Analogi Metforminy

Medyczne odpowiedniki tego leku o podobnych działaniach to:

Również ten lek może być zastąpiony przez Gliformin z cukrzycą. Metformina, podobnie jak jej inne analogi, pozwala poprawić odpowiedź komórek, przyspieszając przyswajanie insuliny. Aby uniknąć powikłań, zaleca się uważne stosowanie schematu leczenia opracowanego przez lekarza prowadzącego, z zaleconymi dawkami, okresem stosowania.

Metformina i profilaktyka cukrzycy

Lek jest zalecany pod nieobecność cukrzycy, jako środek profilaktyczny. Do kogo jest przypisany:

  • ludzie z cukrzycą;
  • otyłych ludzi;
  • jeśli istnieją niestabilne wskaźniki w badaniu glukozy.

Zalecana dawka profilaktyczna wynosi do 1000 mg na dobę. Grubi ludzie potrzebują wyższej dawki - 3000 mg.

Metformina skutecznie zapobiega cukrzycy. Osoby przyjmujące lek są zobowiązane do jednoczesnego przestrzegania diety o niskim spożyciu węglowodanów i umiarkowanym wysiłku fizycznym. Glukozę należy mierzyć w sposób ciągły.

Recenzje

W przypadku metforminy, w obecności cukrzycy, informacje zwrotne są częściej pozytywne.

Kilka lat temu zdiagnozowano cukrzycę. Glibenklamid jest przepisywany. Jednak jakiś czas później lekarz prowadzący przeniósł mnie do Metformina. Zauważyłem, że zaczęło się pojawiać mniej problemów, a lek jest znacznie tańszy niż inne analogi. Poziom cukru jest prawie stabilny, utrzymuje się normalnie, stan zdrowia znacznie się poprawił.

Dmitry Karpov, 56 lat

Metformina została zalecona przez endokrynologa, gdy próbowałem dowiedzieć się, co spowodowało mój problem z otyłością. Indeks glukozy znajdował się na najwyższej pozycji normy. Wszystkie inne wartości metabolizmu węglowodanów pozostały prawidłowe. Lekarz przepisał Metforminowi dietę ubogą w węglowodany. Przez 3 miesiące spadła 10 kg. Metformin pomógł mi rozwiązać mój problem i poprawić jakość życia.

O autorze

Nazywam się Andrew, jestem diabetykiem od ponad 35 lat. Dziękuję za odwiedzenie strony internetowej Diabay za pomoc osobom chorym na cukrzycę.

Piszę artykuły o różnych chorobach i osobiście doradzam ludziom w Moskwie, którzy potrzebują pomocy, ponieważ przez dziesięciolecia mojego życia widziałem wiele rzeczy z mojego osobistego doświadczenia, próbowałem wielu środków i leków. W obecnej 2018 technologii rozwija się bardzo, ludzie nie są świadomi wielu rzeczy, które zostały wynalezione w chwili wygodnego życia dla diabetyków, więc znalazłem swój cel i pomóc, o ile mogę, osoby z cukrzycą są łatwiejsze i szczęśliwsze, aby żyć.

Ten film nie jest dostępny.

Obejrzyj kolejkę

Kolejka

  • Usuń wszystko
  • Wyłącz

YouTube Premium

DLACZEGO METFORMIN NIE TRAFIA CUKRZY TYPU 2? CUKIERNICZE TABLETKI CUKIEROWE GLUCAFAGE, SIOFOR

Chcesz zapisać to wideo?

  • Skarżyć się

Zgłoś wideo?

Czy podoba ci się to?

Nie podobało się to?

Wideo tekstowe

Metformina jest bestsellerem praktyki klinicznej w leczeniu cukrzycy typu 2. Ale dlaczego nie może nawet zapobiec rozwojowi powikłań cukrzycy, takich jak udary, zawał mięśnia sercowego, niewydolność nerek, zgorzel i ślepota?

Dlaczego prawie wszyscy pacjenci z cukrzycą typu 2 zaczynają przyjmować metforminę, ale prędzej czy później przechodzą na insulinę?

Oczywiście, metformina zmniejsza stężenie glukozy we krwi poprzez hamowanie tworzenia się glukozy w wątrobie i poprawia poziom cukru we krwi, ale nie cukrzycę, ponieważ nie zmniejsza poziomu insuliny. Leki, które nie obniżają podwyższonej insuliny, nie mogą leczyć cukrzycy typu 2.

Metformina może wygrać i przejąć kontrolę nad poziomem glukozy, ale przegrywa wojnę z cukrzycą. Dzięki badaniom ACCORD stało się jasne, że nowoczesne leki zmniejszające poziom cukru są bardziej niebezpieczne niż sam Diabetes Type 2!

Oprócz hamowania glukoneogenezy w wątrobie, metformina zwiększa wrażliwość na insulinę w tkankach. Wiemy, że ćwiczenie jest bardzo ważne, ponieważ poprawia wrażliwość na insulinę.

Wtedy logiczne byłoby stwierdzenie, że osoby ćwiczące, przyjmujące metforminę, powinny mieć z reguły doskonałą wrażliwość na insulinę!

Jednak ostatnie badania sugerują coś wręcz przeciwnego! Metformina hamuje wrażliwość na insulinę spowodowaną wysiłkiem fizycznym. Innymi słowy, metformina zmniejsza każdą zwiększoną wrażliwość na insulinę, co zwykle osiąga się podczas wysiłku fizycznego.

Metformina zmniejsza również szczytową wydolność tlenową i wydajność. Ponadto, pomimo twierdzenia przeciwnego, Metformin nie wydaje się być szczególnie skutecznym narzędziem do utraty wagi.

Pacjenci z cukrzycą, którzy otrzymują metforminę, mają zwiększone ryzyko rozwoju chorób neurodegeneracyjnych.

Najbardziej niepokojącym działaniem ubocznym Metforminy jest jej zdolność do poważnego zakłócenia mitochondriów. Udowodniono, że metformina zmniejsza wytwarzanie mitochondrialnego ATP w mięśniach szkieletowych o 48%.

Skutki uboczne metforminy, takie jak kwasica mleczanowa, gwałtowny spadek poziomu witaminy B12, zaburzenia żołądkowo-jelitowe, w tym metaliczny smak w jamie ustnej, zmniejszony apetyt, biegunka, kolka jelitowa, nudności, wymioty i wzdęcia.

Metformina może mieć pewien pozytywny wpływ na regulację glukozy, a niektóre nowe dowody sugerują, że metformina może pomagać pacjentom chorym na raka, ale nie ślepo polegać na tym, jak mówią. Wybór należy do Ciebie. Bądź zdrowy.

Metformina jest lekiem wspomagającym zespół, który pomaga naprawić pewne części ciała, powodując uszkodzenia innych.

Instrukcje dotyczące stosowania leku Metformin, a także recenzje i ceny

Dlaczego pomaga w cukrzycy

Drugi typ cukrzycy jest oparty na naruszeniu wrażliwości receptorów w narządach i tkankach na insulinę lub insulinooporności.

  1. Hamuje produkcję glukozy w wątrobie, co powoduje obniżenie poziomu glukozy we krwi na czczo.
  2. Zmniejsza oporność na insulinę (zwiększa wrażliwość receptorów w tkankach obwodowych na insulinę).
  3. Zmniejsza wchłanianie węglowodanów w jelitach.

Skład leku

Substancję czynną reprezentuje chlorowodorek metforminy. Skład substancji pomocniczych to: skrobia, powidon, stearynian magnezu, celuloza mikrokrystaliczna.

Działanie farmakologiczne

Działanie leku ma na celu zmniejszenie stężenia glukozy we krwi i zwiększenie wrażliwości receptorów tkankowych na insulinę. W wyniku przyjmowania Metforminy dochodzi do zmniejszenia wchłaniania glukozy w jelicie cienkim oraz jego syntezy w wątrobie.

Lek nie wpływa na wydzielanie trzustki: produkcja insuliny się nie zmienia.

U pacjentów z naruszeniem metabolizmu węglowodanów często obserwuje się naruszenie metabolizmu lipidów, co prowadzi do miażdżycy tętnic. Podczas przyjmowania leku profil lipidowy normalizuje się: zmniejsza się stężenie triglicerydów, lipoprotein o małej gęstości i cholesterolu we krwi.

W przypadku cukrzycy typu 2 pacjenci mają skłonność do otyłości. Metformina pomaga stabilizować i zmniejszać masę ciała.

Formy dawkowania

Dostępne w postaci białych okrągłych tabletek o zawartości substancji czynnej 500 lub 850 miligramów.

Producent

Lek jest produkowany przez rosyjską firmę farmaceutyczną Atoll LLC.

Dawkowanie i sposób użycia

Przypisać jako pojedynczy agent lub jako część połączonego leczenia.

Pacjenci dorośli są zalecanymi początkowymi dawkami 500 lub 850 miligramów dwa do trzech razy dziennie (w trakcie lub po posiłku). Korekta jest przeprowadzana dziesięć do piętnastu dni po teście glukozy.

Maksymalna dawka dobowa to 3 gramy (należy podzielić na trzy dawki).

Metformina i terapia insulinowa

W niektórych przypadkach zaleca się jednoczesne stosowanie metforminy i iniekcji insuliny. W tym przypadku Metformina jest przepisywana w dawce 500 lub 850 mg dwa lub trzy razy dziennie, wybór insuliny jest przeprowadzany zgodnie z poziomem glukozy we krwi.

Przeciwwskazania

  1. W przypadku nadwrażliwości na substancje czynne lub pomocnicze.
  2. Pacjenci z cukrzycową kwasicą ketonową, śpiączką cukrzycową i prekomą.
  3. Z naruszeniem funkcji wydalniczej nerek.
  4. Pacjenci z funkcjonalną niewydolnością wątroby.
  5. W warunkach wywołujących kwasicę mleczanową (w tym przewlekła niewydolność serca, zawał mięśnia sercowego w ostrym okresie, zaburzenia oddechowe, udary niedokrwienne i krwotoczne, odwodnienie, nadużywanie alkoholu).
  6. Osoby, które są na diecie niskokalorycznej (mniej niż 1000 kcal / dzień).

Lek jest anulowany 48 godzin przed zabiegami chirurgicznymi, radioizotopami i badaniami rentgenowskimi z użyciem kontrastu. W ciągu następnych 48 godzin nie należy także przyjmować leku Metformin.

Stosować u kobiet w ciąży i karmiących piersią

Ciąża i karmienie piersią są przeciwwskazane do leczenia farmakologicznego.

Czy dzieci

Dotyczy to dzieci, które ukończyły dziesięć lat. Może być przepisywany w połączeniu z insulinoterapią. Początkowa dawka dobowa wynosi 500/850 miligramów z posiłkami. Dostosowanie dawki przeprowadza się pod kontrolą stężenia glukozy w surowicy.

Maksymalna dawka terapeutyczna dla dzieci - dwie gramy dziennie, należy podzielić na dwie lub trzy dawki.

Interakcja z lekami

Etanol, diuretyki pętlowe, zawierające jod substancje nieprzepuszczalne dla promieniowania są niezgodne z Metforminą, ponieważ razem wzięte zwiększają ryzyko wystąpienia kwasicy mleczanowej, szczególnie podczas diety na czczo i diety niskokalorycznej. W leczeniu metforminą konieczne jest porzucenie alkoholu i leków zawierających alkohol.

Dwa dni przed i dwa dni po badaniu rentgenowskim lek jest anulowany. W przypadku wspólnego mianowania metforminy i pośrednich antykoagulantów, cymetydyna może wymagać dostosowania dawki, ponieważ zwiększa się jej działanie.

W leczeniu pochodnych sulfonylomocznika, inhibitorów monoaminooksydazy, oksytetracykliny, inhibitorów konwertazy angiotensyny, cyklofosfamidu i salicylanów, należy zauważyć, że powyższe preparaty wzmacniają efekt przyjmowania metforminy.

Następujące leki mogą powodować zmniejszenie działania leku Metformin:

  • glukokortykosteroidy;
  • wstrzykiwalna beta adrenomimetyka;
  • Danazol;
  • Epinefryna;
  • glukagon;
  • hormony tarczycy;
  • Chlorpromazyna i inne pochodne fenotiazyny;
  • tiazydowe leki moczopędne.

Po przyjęciu nifedypiny zwiększa się wchłanianie (zasysanie) i wydalanie produktu Metformin jest spowolnione.

Choroba nerek

Metformina nie wywiera szkodliwego wpływu na nerki. Jednakże, jeśli pacjent ma już choroby, którym towarzyszy funkcjonalna niewydolność nerek, dawka leku jest zmniejszana, w zależności od szybkości filtracji kłębuszkowej (GFR). Metformina jest przeciwwskazana w SCF poniżej trzydziestu ml / minutę.

Jeśli ten lek jest przepisywany pacjentowi z niewydolnością nerek, musi monitorować poziom GFR raz w roku. Przy postępującym spadku szybkości filtracji kłębuszkowej lek jest anulowany.

Z chorobą wątroby

Lek nie wykazuje działania hepatotoksycznego, jest wydalany głównie przez nerki. Dlatego lek może być stosowany w leczeniu pacjentów z chorobą wątroby.

Skutki uboczne

Niepożądane działania Metforminy najczęściej manifestują się:

  • zaburzenia smaku;
  • wymioty;
  • biegunka;
  • ból w jamie brzusznej;
  • brak apetytu;
  • wzdęcia;
  • metaliczny smak w ustach.

Efekty uboczne w większości przypadków pojawiają się w początkowym okresie leczenia, przy ciągłym leczeniu, obserwuje się ich spontaniczne zanikanie.

Zapobieganie skutkom ubocznym to stopniowe zwiększanie dziennej dawki leku i jego podział na dwie lub trzy dawki.

Przy długotrwałej terapii może rozwinąć się niedokrwistość megaloblastyczna ze względu na zmniejszenie wchłaniania w jelicie witaminy B12. Reakcje alergiczne występują rzadko, pojawiają się wysypka skórna, rumień, świąd i pokrzywka.

Wraz z pojawieniem się niepożądanych działań leku, jego dawka dzienna jest zmniejszana lub anulowana przez pewien czas.

Przedawkowanie

W przypadku przedawkowania narkotyków rozwój kwasicy mleczanowej jest najbardziej niebezpieczny. Zaobserwowane wystąpienie:

  • poważne osłabienie;
  • duszność;
  • senność;
  • nudności;
  • wymioty;
  • biegunka;
  • ból w jamie brzusznej;
  • hipotermia (obniżenie temperatury ciała);
  • niedociśnienie (niższe ciśnienie krwi);
  • zmniejszyć częstość akcji serca;
  • arytmie;
  • ból mięśni;
  • zawroty głowy.

W przypadku braku opieki medycznej możliwe zaburzenie świadomości, śpiączka.

Leczenie obejmuje: przerwanie leczenia, hospitalizację pacjenta w celu detoksykacji.

Ile

Koszt leku waha się od 100 do 250 rubli, w zależności od zawartości substancji czynnej.

Analogi

Okres przechowywania i warunki przechowywania

Przechowywać w miejscu chronionym przed wilgocią i światłem słonecznym w temperaturze nie przekraczającej dwudziestu pięciu stopni Celsjusza. Przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci.

Czy potrzebuję recepty lekarza

Lek na receptę.

Opinie pacjentów

Glyukofazh (Metformin) do utraty wagi. Kiedy nie można go wziąć w żadnym wypadku

ZALETY: zmniejsza apetyt, a nawet całkowicie go zniechęca.
WADY: W przypadku utraty wagi mogą wystąpić poważne skutki uboczne: glukofag nie stanowi pomocy w przestrzeganiu ścisłej diety.

Natychmiast zrób rezerwację, że mój poziom cukru we krwi jest absolutnie normalny i był taki cały czas. Kiedy przechodziła rutynowe testy zgodnie z instrukcjami przygotowania (na pusty żołądek, nie pij, nie jedz), wartości wahały się od 3,8 do 4,6, nie więcej.

[tytuł spojlera = "Przeczytaj pełną recenzję"]

Zapoznałem się z lekiem Glyukofazh z powodu chęci schudnięcia. Już bardzo dobrą reputację stworzył. Dziewczyny na diecie, aktywni sportowcy, blogerzy. Nawet Prima Cała Rosja w dziedzinie zdrowego życia, Elena Malysheva mówiła o metforminie wyjątkowo pozytywnie, nazywając ją lekarstwem na starość.

Możesz kupić lek w dowolnej aptece. Nawet nie zostałem poproszony o przepis.

Jak działa lekarstwo? Zaprojektowany dla osób z cukrzycą typu 2, zmniejsza wchłanialność glukozy w jelicie. Zmniejsza stężenie cukru we krwi.

Rzekomo pomaga przekształcić tłuszcze w energię i zapobiega ich "odkładaniu". Odkrycie zostało wykonane przez diabetologa 100 lat temu i od tamtej pory lek zmienił się i poprawił, aż dotarł do nas w obecnej formie i dostępności.

Główny składnik aktywny pochodzi od ziela zwanego galegą. Prawie panaceum prosto. Oczywiście byłem pod wrażeniem. Poprawia przemianę materii, pomaga utrzymać napięcie, zamienia zjedzoną szkodę w energię. A jeśli możesz również schudnąć z Glucophagesem, to daj dwa, a możesz trzy.

W przeciwieństwie do ody Malyshevy, tylko 1 diagnoza jest wskazana w wskazaniach dla leku - cukrzycy. Wszystko inne jest ciche.

Po przeczytaniu instrukcji, szczerze mówiąc, trochę przestraszony. Imponująca lista efektów ubocznych i przeciwwskazań. To nie jest nawet suplement diety, każdy Reduxine będzie poważniejszy.

Jednak kilka lat po porodzie w walce z otyłością przełamało lęk. Jak bardzo mój żołądek cierpi na suplementy diety od Evalara i wszelkiego rodzaju egzotyczną zieloną kawę, nie liczę. Tam, gdzie nie zniknęliśmy, spróbujemy.

Na starcie - 78 kg. Ile z nich jest zbytecznych, nawet trudno powiedzieć. Moja waga zawsze wahała się w zależności od różnych okoliczności. Jestem jednym z kobiet, które szybko przybierają na wadze i tracą na wadze. Jak ten akordeon. Zdarzyło się, że za rok musiałem dwukrotnie zmienić garderobę, teraz na większą, a potem na mniejszą.

Glucophagage należy przyjmować dwa razy dziennie, przed posiłkiem lub podczas posiłku. Kurs powinien być przepisany przez lekarza, teoretycznie do 30 dni. Ale ponieważ w moim przypadku udział specjalisty nie pachniał, zdecydowano - biorę na próbę, jeśli wszystko idzie dobrze, wtedy zdaję kurs za 2 tygodnie. W tym czasie, z obiecanym efektem, możesz stracić kilka kilogramów.

Wrażenie. Tabletki natychmiast złagodziły stolec. Prawdopodobnie tak powinno być, zdecydowałem. W końcu większość leków na odchudzanie, niezwiązanych z metforminą, w jakiś sposób działa na jelita. Nie było żadnego szczególnego dyskomfortu, nawet niektóre plusy w tym są dostępne.

Zauważyłem jednak funkcję, której nie można zignorować. Jeśli przestrzegasz ścisłej diety lub ograniczasz się do kalorii w momencie przyjmowania Glucophage, zauważalna jest słabość.

Dlatego uwaga skierowana do wszystkich, którzy tracą wagę na metforminie na własne ryzyko i ryzyko - nie podejmujcie się w żadnym razie podczas postu czy postu! Jeśli lek ma regulować metabolizm glukozy, to musi być coś we krwi, aby wymienić lub zmniejszyć. I nie chodzi o nadmiar węglowodanów, ale o normalne jedzenie w rozsądnych granicach.

Wyniki niebezpiecznego eksperymentu. Lekarstwo naprawdę pomaga kontrolować apetyt. I pomaga zmniejszyć wagę. Przez 2 tygodnie przyjmowania bez wysiłku pozbywano się 4 kg.

Ale instrukcje producenta leku przerażają mnie do tej pory. Powtórz kurs leczenia cukrzycy typu 2 bez ustalonej diagnozy, a recepta lekarza nie jest już pożądaniem. Dzięki za efekt, ale lepiej schudnąć bez metforminy, jeśli ciało jest względnie zdrowe.
Źródło: https://otzovik.com/review_6233690.html

Szybka utrata masy ciała, ale tylko dla tych, którzy mają problemy z trzustką

ZALETY: fajne, skuteczne.
WADY: mogą czuć się źle, nie mieć apetytu.

Lek jest poważny, należy go stosować mądrze i tylko zgodnie z zaleceniami lekarza. U mnie zdiagnozowano insulinooporność (predyspozycję do cukrzycy typu 2) i zalecono picie glukofagów.

[Tytuł spojlera = "Przeczytaj pełną recenzję"] Zacząłem stopniowo schudnąć przy 2 kg na miesiąc, ale tłuszcz opuścił boki, brzuch, lyashki. lekkość była odczuwalna w całym ciele. Lek pomógł mi uzyskać właściwy kształt, jestem szczęśliwy. Ale lepiej, jeśli nadal jesteś badany na obecność choroby (cukrzyca typu 2), to zdecydowanie jest twój narkotyk. Lekarze z całego świata twierdzą, że 90% osób z nadwagą ma insulinooporność. Glucophage pomaga organizmowi właściwie wykonać równowagę węglowodanowo-tłuszczową i nie przytyć.
Źródło: https://otzovik.com/review_2906176.html[/spoiler]

Metformina "Glucophage" - Mdłości, biegunka i brak apetytu pomagają schudnąć

ZALETY: bardzo cienki, brak apetytu.
WADY: Mdłości, biegunka.

Glyukofazh postanowiłem spróbować z bezoprodnosti. Przez długi czas starałem się schudnąć na różnych dietach i sporcie. Nic mi nie pomogło.

[tytuł spojlera = "Przeczytaj całą opinię"] Po raz kolejny, gdy szukałem cudownego tabletu, natknąłem się na Glucophage. Dziewczęta, które próbowały zajść w ciążę, napisały o nim, został przepisany za pomocą policystycznych jajników. I wszyscy napisali, że plus wszystko inne stracili na wadze.
Poszedłem do apteki i pomyślałem, że nie sprzedadzą mi jej bez recepty. Ale nawet nie pytali o przepis.
Około dwóch godzin po zażyciu pigułki zrobiło mi się niedobrze. W rezultacie te nudności zakończyły się wymiotami. Ale to nie wszystko, potem mój żołądek skręcił się. W ciągu dnia pobiegłem tylko do toalety. To prawda, plus to wszystko - nie chciałem jeść, nawet nie pamiętałem jedzenia.
Po przestudiowaniu instrukcji zdałem sobie sprawę, że zacząłem od zbyt dużej dawki. Okazuje się, że należy to robić stopniowo, przez kilka tygodni.
W rezultacie - straciłem dużo wagi. Ale przez cały czas mdłości nie ustały, podobnie jak biegunka. W ogóle nie było apetytu, naprawdę to lubiłem.
Źródło: https://otzovik.com/review_3958505.html[/spoiler]

Metformina i jej analogi - bomba dla przewodu pokarmowego

ZALETY: szybka utrata wagi.
ODPOWIEDZI: Konsekwencje zażywania leku - przewlekłe choroby całego przewodu pokarmowego.

Wziął glukofazh, przez 4 miesiące stracił 19 funtów. Ale teraz, 12 lat później, cierpię na przewlekłe zapalenie trzustki, przewlekłe zapalenie żołądka i jelit oraz refluksową chorobę żołądka.

[Tytuł spojlera = "Przeczytaj pełną recenzję"] Ogólnie lek ten jest po prostu bombą dla przewodu pokarmowego. Gastroenterolog potwierdził, że przyczyną mojej choroby był ten lek. Musisz więc dokładnie się nad tym zastanowić. Chociaż lek przepisał mi endokrynolog, przestrzegałem diety. I waga wróciła za 5 lat.
Źródło: https://otzovik.com/review_3324039.html[/spoiler]

Nie używaj bez dowodów! To nie jest sposób na zrzucenie wagi!

ZALETY: skuteczne, nie wpływa na poziom insuliny i poziom cukru we krwi.
WADY: Nudności podczas przyjmowania pojedynczej dawki 1000 mg na raz, są drogie.

Mam insulinooporność na PCOS (policystycznych jajników) (zwiększona insulina i waga). Lekarz przepisał Glucophage po posiłku w ilości 1000 mg 3 r dziennie jako terapię na odchudzanie (oczywiście, nawet dietę, sport i brak węglowodanów).

[Tytuł spojlera = "Przeczytaj całą opinię"] Po przyjęciu go w dawce 1000, zaczęły się mdłości i wymioty, po całym miesiącu cierpienia postanowiłem zmienić dawkę jednorazową (jednocześnie obserwować 3000 mg dziennie) i podzielić ją na większą liczbę przyjęć. Po zjedzeniu, zacząłem pić 500 mg, ale 6 razy dziennie i wszystko odeszło. Dzięki Glyukofazhowi, sportowi i diecie (całkowite odrzucenie słodyczy i mąki, ziemniaków, winogron i bananów) straciłem 40 kg w ciągu 3 lat. Insulina wróciła do normy, również waga (ważę teraz 70 kg), cukier normalny (wynosił 6,0 w górnej granicy normy). Nie piłem już narkotyku, waga nie wróciła. Duża temperatura topnienia, której glukofag nie wpływa na poziom cukru i insuliny, tylko zwiększa wrażliwość komórek na glukozę, a zatem zmniejsza wytwarzanie insuliny, a to przyczynia się do spalania tłuszczu. Lek działa, jeśli dana osoba jest naprawdę chora, ale NIE WYKORZYSTAJ PRZYGOTOWANIA, ABY PO PROSTU SZYBKO BYĆ CIENIU, TO NIE JEST MAGICZNY TABLET Z TŁUSZCZU. Lek ten ma na celu pomóc osobom, które tracą na wadze ze zwykłego sportu, a dieta nie gaśnie, jest chora na insulinooporność (cukrzyca typu 2), a nie leniwa i chętna do utraty wagi bez wysiłku. Jeśli masz nadwagę i pomimo tego, że próbujesz schudnąć, wynik jest zerowy (tak jak ja) idź do endokrynologa, oddaj hormony, nie leczyj się sam! Gry cukrowe i insuliny są niebezpieczne! Pomyśl o sobie, lepiej jest powoli i bez bólu zrzucić znienawidzone kilogramy niż szybko i stracić zdrowie (a następnie zyskać więcej). Zdrowie dla wszystkich!
Źródło: https://otzovik.com/review_5420334.html[/spoiler]

Doskonały lek na insulinooporność

ZALETY: niedrogie, pomaga.
WADY: kwasica mleczanowa, a nie alkohol

Lek został przepisany przez lekarza, insulinooporność, insulina 16, cukier jest normalny. Powiedziałem 850 mg wieczorem, przeczytałem opinie przed przyjęciem i byłem przerażony, nie chciałem tego wypić, ale musiałem.

[tytuł spojlera = "Przeczytaj pełną recenzję"] Nie miałem żadnych skutków ubocznych, ani jednego. Jestem po prostu przerażony, że biorą to tylko po to, aby schudnąć iw jakich dawkach! Straciłem tylko trzy kg w ciągu dwóch miesięcy i cieszę się z tego. Ale tak poważny lek nie wypiłby bez recepty. Po 2,5 miesiącu przyjmowania insuliny we krwi 10, ale lekarz powiedział, żeby się nie zatrzymywał, a potem wróci, po miesiącu od przyjęcia przez endokrynologa zobaczy to, co mówi, jestem zadowolony z leczenia. W tym czasie wypiłem metforminę różnych marek i żadnego z powyższych efektów ubocznych.
Źródło: https://otzovik.com/review_5283363.html[/spoiler]

Chcesz zmniejszyć apetyt i zmniejszyć irytujące kilogramy? Metformina to nie tylko cukrzyca!

ZALETY: pomaga schudnąć bez wysiłku nawet najbardziej leniwym bez wysiłku fizycznego.
WADY: efekty uboczne.

Nie cierpię poważnych problemów zdrowotnych, ale są małe zmiany związane z wiekiem i trudności w poczęciu. Ginekolog, u którego zdiagnozowano kiedyś "zespół policystycznych jajników", został przesłuchany, a w przyszłości problem został rozwiązany, a diagnoza nie została potwierdzona!

[tytuł spojlera = "Przeczytaj pełną recenzję"]

Tak więc, postawiwszy sobie cel kardynalnej utraty wagi, poza długowiecznością nie zaszkodzi mi :), skonsultowałem się z endokrynologiem. Choroby tego typu - nie cierpię na cukrzycę, nie ma predyspozycji. Początkowo przepisano mi dawkę 1000 mg dziennie po obiedzie. Próbowałem wykluczyć smażone potrawy, ponieważ biegunka nie nadejdzie długo. W zasadzie jest to normalna reakcja jelit na lek. Wycofanie leku w sposób naturalny w jelitach nastąpiło po 6 godzinach po zażyciu. W związku z tym można łatwo zaplanować nieoczekiwane wydanie leku. Po 4 dniach problem zniknął prawie całkowicie.

Przy przedawkowaniu leku nie występuje efekt hipoglikemii, który jest nieporównywalnie szczęśliwy, ale lepiej jest nie przekraczać 1500 mg.

Przez miesiąc miałem miny, denerwujące tłuszcze odchodziły, a nawet bardzo zauważalne, ale w pewnym momencie mój żołądek zaczął strasznie boleć z bólu. Metformin musiał anulować.

Metformina jest dobrym i bardzo skutecznym lekiem, powiedziałbym nawet, że jest skuteczną pigułką na odchudzanie dla leniwych! ale, niestety, to narzędzie nie pasowało do mnie.
Źródło: https://otzovik.com/review_6036546.html

Zmniejsza oporność na insulinę. Względne bezpieczeństwo

ZALETY: zmniejsza oporność na insulinę. Względne bezpieczeństwo
ODPOWIEDZI: pewne starzenie się.

Środek hipoglikemiczny Metformin wziął od samego początku diagnozy w 2001 r. Insulino-niezależnej cukrzycy drugiego typu. W tym czasie nikt nie cierpiał na substytucję importu, a medycyna pod różnymi nazwami pochodziła z zagranicy.

[tytuł spojlera = "Przeczytaj pełny"]

Lek należy do grupy zmniejszającej insulinooporność, co było dla mnie kluczową cechą. Trwało to dość długo 3 razy dziennie przez 1000 mg. Pomogło utrzymać cukier w dopuszczalnych granicach.

Potem pojawiły się różne importowane leki z tej samej grupy. Jak poważnie zrozumiałem tylko po tym, jak jeden z nich został zbanowany najpierw na zachodzie, a potem w naszym kraju. Dla mnie ten czas kosztuje.
Powrócił ponownie do metforminy.
Wreszcie, bardziej efektywny galvus spotkał się. Dla mnie dawka wynosi 2 razy 1000 + 50 dziennie. Co z powodu jego nieobecności z przerwami używam teraz. Ma także metforminę jako składnik.

Zgodnie z powołaniem dobrych endokrynologów w przypadku braku bardziej skutecznych leków można zalecić pomimo pewnego starzenia się.
Źródło: https://otzovik.com/review_6180217.html

Tabletki Ozon "Metformin" - dla osób cierpiących na cukrzycę typu 2

ZALETY: dostępność, normalizuj poziom cukru we krwi.
WADY: Istnieją przeciwwskazania.

Moja teściowa ostatnio zwiększyła poziom cukru we krwi.

[tytuł spojlera = "Przeczytaj pełną recenzję"]

Metformina jest przepisywana osobom z cukrzycą typu 2. Mogą być używane w połączeniu z innymi urządzeniami medycznymi lub z insuliną.

Opakowanie zawiera szczegółowe instrukcje dotyczące podawania i dawkowania tego leku.
Oczywiście, te tabletki mają wiele przeciwwskazań i skutków ubocznych, tylko lekarz powinien je przepisać.

W opakowaniu 60 tabletek po 500 mg.
Tabletki do lepszego wchłaniania należy myć dużą ilością wody podczas posiłków lub po posiłkach dwa razy dziennie.
Jeśli ty lub twoja rodzina ma skłonność do cukrzycy, pamiętaj, że są takie pigułki.
Źródło: https://otzovik.com/review_4127924.html

Kolejny dobry środek dla diabetyków

ZALETY: efektywne, niedrogie.
WADY: wiele przeciwwskazań.

Z tabletkami Ozon "Metformin" spotkałem się niedawno. Fakt, że mieszkaliśmy, a raczej mieszkaliśmy przez tydzień, nasz krewny z wioski. Przyszła do centrum kardiologii na badanie i pozostała z nami w tym czasie. Ona ma cukrzycę, przed tym postrzegałem tę diagnozę jako zdanie. Ale po tygodniu rozmowy z ciotką zmieniła się moja opinia na temat cukrzycy.

[tytuł spojlera = "Przeczytaj pełną recenzję"]

Pomimo jej stanu (otyłość, duszność itd.) Reprezentowała samo życie. Była taką gadatką i wesołą dziewczyną, że nie widząc jej i nie pomyślałabyś, że to chory człowiek, który mówił. I prawie żadnych słów na temat ich problemów, a ona opowiedziała o swoim leczeniu po mojej perswazji. Opowiedziała o tym leku Metformin.

Ma stały wysoki poziom cukru. Poziom cukru utrzymuje się na poziomie 7-7,5. Ma wiele środków do stałego użytku, w zeszłym roku endokrynolog przepisał jej lek Metformin, oprócz już istniejących. Wzięła to ze sobą, jedną tabletkę wieczorem po posiłku. Dla niej było to zwyczajne, jej ciało również było używane i dlatego nie zaobserwowano żadnych skutków ubocznych.
Chociaż instrukcje dotyczące leku zostały przedstawione wiele skutków ubocznych.

Po pierwsze, zaburzenia metaboliczne i żywieniowe, po drugie, smak i zaburzenia żołądkowo-jelitowe (nudności, wymioty, biegunka, bóle brzucha i brak apetytu). Powtarzam, że nic nie było obserwowane u mojej ciotki. Według niej, na samym początku przyjmowania leku Metformin wystąpiły drobne problemy z jelitami i to wszystko.

Jest poddawana comiesięcznym badaniom przez endokrynologa, a po otrzymaniu jej ma spadek poziomu cukru. A jednak, co jest bardzo zadowoloną ciocią, ta utrata wagi. Również nasz kuzyn stał się mniej zmęczony, już zauważyliśmy.
Skład tabletek leku Metformin jest następujący: chlorowodorek metforminy i wiele zaróbek (celuloza, kroskarmeloza sodowa, woda, powidon, stearynian magnezu). Tabletki są duże, białe, opakowanie po 20 tabletek.

Wskazania do stosowania, jest jasne, cukrzyca (zwłaszcza dla osób z otyłością). Często jest przepisywany w połączeniu z innymi lekami hipoglikemizującymi lub insuliną.
Jest przepisywany ściśle zgodnie z zaleceniami lekarza, ponieważ istnieje wiele przeciwwskazań do stosowania metforminy.
jest to również zwykle nadwrażliwość na metforminę lub jej składniki, a następnie na śpiączkę cukrzycową, niewydolność nerek. Oprócz ostrych stanów, takich jak: biegunka, wymioty, choroby zakaźne, wstrząsy, niewydolność serca i układu oddechowego, przewlekły alkoholizm, ostre zatrucie alkoholem, ciąża i dzieci poniżej 10 lat.

Dlatego przepisany z ostrożnością, chociaż lek jest skuteczny. Metfarmin ma 175 rubli, ale moja ciotka dostaje ją za darmo, jako beneficjent.

Oto dobre narzędzie do dobrego samopoczucia u diabetyków. Będę zadowolony, jeśli pomoże ci ktoś z ciebie metfarmin.

Radzieckie śmieci i śmieci

ZALETY: Nie! To smakuje, a potem wynik!
ZADĘTY: Zapakowany kał.

Ludzie, te rzeczy dają się w klinikach. Mam cukrzycę typu 2.

[tytuł spojlera = "Przeczytaj pełną recenzję"] Kupowałem sobie importowaną metforminę lub przynajmniej markowy produkt ex. Siofor, Glyukofazh. Teraz nie ma pieniędzy i trzymaj się! Podpisany, aby ukłonić się w klinice, daj tę biegunkę HALTURU.
w skrócie! Czy chcesz schudnąć z puli? Napij cegłę solną Samara.
Źródło: https://otzovik.com/review_3605875.html[/spoiler]

Obrzydliwe

ZALETY: Brak.
ODPOWIEDZI: Gorzki manekin.

Dummy. W klinice dali mojej matce swobodę. Zajęło to cztery dni - róża cukru!