Dlaczego lipoproteiny o niskiej gęstości mogą być podwyższone?

Hipoglikemia

Lipoproteiny o niskiej gęstości są potrzebne organizmowi. Są zaangażowani w wiele reakcji, ale LDL nazywa się "złymi tłuszczami", ponieważ przy zwiększonej ilości prowadzą do różnych komplikacji.

Jest wskaźnikiem LDL we krwi jest wskaźnikiem początku ataku serca i innych patologii serca. Zaleca się, aby ta analiza była przekazywana regularnie wszystkim osobom w celu zapobiegania.

Lipoproteiny o niskiej gęstości: znaczenie i diagnoza

LDL jest głównym nośnikiem cholesterolu we krwi.

LDL są związkami białkowymi, które przenoszą cholesterol z wątroby do komórek i tkanek organizmu. Cholesterol (lub cholesterol) jest potrzebny organizmowi, jest zaangażowany w procesy metaboliczne, jest częścią błony komórkowej. Jednak LDL przenosi "szkodliwy" cholesterol, co może prowadzić do powstawania blaszek cholesterolu.

Cholesterol nie rozpuszcza się w wodzie, dlatego do jego transportu wykorzystywane są lipoproteiny, specjalne związki białkowe. Cholesterol jest umieszczony w specjalnej powłoce proteinowej, która pozwala przenieść ją we właściwe miejsce.

Lipoproteiny o niskiej gęstości są podwyższone, gdy w organizmie wystąpi uszkodzenie. Przyczyną tego może być zarówno dziedziczność, jak i niezdrowa dieta.

Aby określić poziom LDL we krwi, należy rano przyjść do laboratorium na pusty żołądek i oddać krew z żyły.

Ta analiza nazywa się profilem lipidowym. Podczas diagnozy ustala się poziom cholesterolu całkowitego, lipoprotein o niskiej gęstości i o dużej gęstości oraz trójglicerydów. Nie jest wymagane żadne specjalne przygotowanie, ale zaleca się, aby przed wykonaniem analizy nie nadużywać tłustych potraw, alkoholu, a także odmówić przyjmowania leków (po konsultacji z lekarzem).

Sam proces pobierania krwi jest szybki i bezbolesny. Podczas pobierania krwi możesz napotkać zawroty głowy, ale szybko mija po zabiegu, wystarczy usiąść na 5 minut. Wynik będzie gotowy w ciągu 1-2 dni.

Przydatne wideo - Jak zmniejszyć poziom cholesterolu we krwi:

Stopa lipoprotein o niskiej gęstości we krwi zależy nie tylko od wieku, ale również od płci pacjenta. U kobiet poziom LDL może być nieznacznie zwiększony, a wskaźnik zwiększa się wraz z upływem życia. W wieku dorosłym poziom LDL u mężczyzn jest nieco wyższy niż u kobiet, a w wieku po 50 latach - niższy.

U dzieci i młodzieży przed okresem dojrzewania wskaźnik LDL wynosi 60-140 mg / dl dla mężczyzn i do 150 mg / dl dla kobiet. Wtedy poziom LDL może wzrosnąć. W wieku 30 lat górna granica normy wynosi 190 mg / dL. W wieku 70 lat liczba ta może znacznie wzrosnąć. Norma dla kobiet od 60 do 70 lat - 100-235 mg / dl, dla mężczyzn - 90-215 mg / dl. Należy pamiętać, że w czasie ciąży poziom LDL wzrasta. Musisz przyjąć profil lipidowy nie wcześniej niż w 6 tygodniu ciąży, aby uzyskać wiarygodny wynik.

Przyczyny i oznaki zwiększonego stężenia LDL we krwi

Niewłaściwa dieta jest jedną z głównych przyczyn zwiększonego stężenia LDL we krwi

Najczęstszą przyczyną wzrostu poziomu cholesterolu we krwi jest odżywianie, ale w rzeczywistości może być wiele przyczyn.

Wiarygodne określenie lub sugerowanie przyczyny podwyższonych poziomów LDL jest możliwe dopiero po dokładnym zbadaniu ciała i rozpoznaniu innych patologii:

Cholestasis. Gdy cholestaza zmniejsza wytwarzanie żółci i jej przepływ do dwunastnicy. Przyczyny tej choroby to uszkodzenie wątroby i zaburzenia hormonalne. W tym samym czasie metabolizm jest zepsuty, a poziom LDL wzrasta.
Niewydolność nerek. Wiele chorób nerek prowadzi do zwiększenia stężenia cholesterolu we krwi. Przy niewystarczającej czynności nerek toksyny nie są usuwane z organizmu, wszystkie narządy zaczynają cierpieć, co prowadzi do zaburzeń metabolicznych.
Niedoczynność tarczycy. Upośledzona produkcja hormonów tarczycy wpływa na wszystkie układy i narządy. Zaburzenia metaboliczne i podwyższony poziom cholesterolu we krwi są częstymi objawami niedoczynności tarczycy (zmniejszona produkcja hormonów T3 i T4).
Cukrzyca. Cholesterol jest zaangażowany w produkcję różnych hormonów w organizmie, więc jego poziom jest związany z zaburzeniami hormonalnymi, takimi jak insulina w cukrzycy.
Alkoholizm. Związek między cholesterolem i alkoholem od dawna jest udowodniony. Zwiększone spożycie alkoholu nie zwiększa całkowitego cholesterolu, ale LDL i trójglicerydy, które wpływają na stan wątroby.
Otyłość. Nadwaga z reguły zawsze przylega do podwyższonego poziomu cholesterolu, a także do problemów z sercem. Pierwotna otyłość spowodowana niezdrową dietą prowadzi do wzrostu poziomu cholesterolu LDL i zwiększonego ryzyka tworzenia się płytek cholesterolu.

Lekkiemu wzrostowi LDL mogą nie towarzyszyć żadne objawy. Co do zasady, wraz ze wzrostem tego wskaźnika, pacjent zaczyna mieć problemy z sercem, duszność, dusznicę bolesną, bóle nóg. Mogą również pojawić się żółte plamki na skórze, które wskazują złogi cholesterolu we krwi. Objaw ten często występuje z dziedzicznym wysokim poziomem LDL.

Podwyższony poziom LDL może prowadzić do zakrzepicy.

Skrzepy krwi tworzą się w żyłach i tętnicach, powodując ich zablokowanie i upośledzenie krążenia krwi. Towarzyszy temu ból, obrzęk i zaczerwienienie skóry.

Leczenie farmakologiczne i prawidłowe odżywianie

Leczenie zależy od przyczyn podwyższonych poziomów LDL. Jeśli przyczyną jest choroba, leczenie ma na celu jej wyeliminowanie, po czym poziom LDL powróci do normy.

Jeśli zostanie obwiniany cały sposób życia pacjenta, problem można rozwiązać bez podawania leków, ale tylko za pomocą diety i ćwiczeń fizycznych.

Metody normalizacji poziomów LDL:

Przy wysokim stężeniu cholesterolu statyny są przepisywane w celu jego skutecznego zmniejszania. Leki te blokują enzym wątrobowy odpowiedzialny za wytwarzanie cholesterolu. Statyny są przepisywane w celu zapobiegania miażdżycy (zablokowanie naczyń krwionośnych i tętnic z blaszkami cholesterolu). Leki te mogą prowadzić do szeregu działań niepożądanych: zaparć, bólów głowy, zaburzeń żołądkowo-jelitowych itp. Leki te obejmują fluwastatynę, prawastatynę. Aby przepisać takie leki i je usunąć należy lekarza.
Jeśli pacjent ma nadciśnienie, leki są również przepisywane w celu znormalizowania poziomu ciśnienia krwi. Można również podać aspirynę, aby zapobiec tworzeniu się skrzepów krwi. Ten lek ma również wiele przeciwwskazań i skutków ubocznych.

Dieta może być dodatkową terapią lub główną metodą leczenia. Odżywianie z podwyższonym poziomem LDL opiera się na kilku zasadach:

Minimum tłuszczu zwierzęcego. Aby obniżyć poziom cholesterolu, należy ograniczyć spożywanie tłustych mięs, porzucić smażone dania mięsne. Tłusta wołowina, wieprzowina, jagnię jest pożądane, aby całkowicie wyeliminować z diety.
Więcej błonnika. Aby obniżyć poziom cholesterolu może pomóc włókno: zboża, otręby, świeże owoce, warzywa, zioła. Szczególnie przydatne są całe zboża, chleb wieloziarnisty.
Niskotłuszczowe produkty mleczne. Mleko jest niewątpliwie przydatne z wysokim poziomem cholesterolu, ale zaleca się wybór produktów mlecznych, mleka o niskiej zawartości tłuszczu, niskotłuszczowego twarogu.
Odrzucenie złych nawyków. Konieczne jest wyłączenie z diety fast food, zapomnieć o zwyczaju jedzenia w drodze i zjeść przekąskę w kawiarni, rzucić palenie i pić alkohol.
Olej roślinny. Tłuszczowe masło jest pożądane, aby zastąpić naturalną oliwkę, słonecznik, kukurydzę, siemię lniane, ale używać go na zimno, a nie podczas smażenia.

Możliwe powikłania

Wysoki poziom LDL może powodować powstawanie blaszki cholesterolowej i powodować niebezpieczne komplikacje dla życia danej osoby.

Jak wiadomo, wysoki poziom cholesterolu prowadzi do różnych powikłań związanych z pracą układu sercowo-naczyniowego. Najczęściej podwyższone poziomy LDL występują u osób starszych po 50 latach.

Najczęstsze skutki wysokiego cholesterolu obejmują następujące choroby i stany:

Miażdżyca. Jest to przewlekła choroba, w której tworzy się płytka cholesterolu w naczyniach i tętnicach, która następnie zamienia się w płytkę i prowadzi do zablokowania tętnic i krążenia krwi. Równocześnie z płytką może powstać zakrzep, który dodatkowo zwęża światło tętnicy. Choroba rozwija się powoli, przez kilka lat objawy mogą się nie pojawiać, ale proces jest nieodwracalny. Najczęściej zabieg wykonywany jest chirurgicznie.
Zawał mięśnia sercowego. Zawał mięśnia sercowego jest uważany za jedną z najbardziej śmiertelnych chorób. W tych warunkach dochodzi do zatrzymania dopływu krwi do serca. W ostrej postaci atak serca może być śmiertelny. Według statystyk w ostrym zawale mięśnia sercowego tylko połowa wszystkich pacjentów przeżywa hospitalizację. Wiek pacjentów z tą diagnozą zmniejsza się, aw chwili obecnej zawał serca można znaleźć u trzydziestolatków.
Choroba niedokrwienna serca. Choroba ta często towarzyszy miażdżycy. W tym stanie brak jest tlenu w tkankach serca. Może to być bezobjawowe, a także prowadzić do zawału serca i nagłej śmierci. Objawy choroby wzrastają stopniowo. Mogą zaczynać się od duszności i bólu w klatce piersiowej, łamać serce, gwałtowny wzrost ciśnienia.
Zakrzepowe zapalenie żył. Podwyższony poziom cholesterolu często prowadzi do tworzenia się skrzepów krwi w żyłach i naczyniach kończyn dolnych. W tym samym czasie są one stan zapalny, ściany są rozciągnięte i zdeformowane. Nogi zaczynają boleć, pojawiają się żylaki i zaczerwienienie skóry.

Aby uniknąć takich powikłań, musisz monitorować swoją dietę, utrzymywać zdrowy styl życia i co roku dawać profil lipidowy w celu zapobiegania. Szczególnie ważna jest profilaktyka u osób starszych.

Co oznacza wzrost poziomu LDL w analizie metabolizmu lipidów

Nie zawsze osoba zagłębia się w dane zawarte w analizie. Jednak normalne funkcjonowanie całego organizmu jest możliwe tylko pod warunkiem, że wszystkie wskaźniki docelowe znajdują się w normalnym zakresie. Jeśli wyniki analizy LDL wzrosły, co to znaczy? Jaka jest stawka tego wskaźnika dla mężczyzn i kobiet? Jak przywrócić poziom LDL, jeśli jest obniżony lub podniesiony? Czy można uniknąć stentowania naczyń?

Ogólne informacje o LDL

Ostatnio coraz więcej słychać o takim związku, jak cholesterol. I nie zawsze wspominałem o nim w pozytywny sposób. W rzeczywistości jest ważnym składnikiem do tworzenia nowych komórek. Jednocześnie, dla prawidłowego przebiegu procesów zachodzących w organizmie ważne jest, aby ta substancja, a raczej jej zawartość, zawsze mieściła się w normalnym zakresie.

Co to jest lipoproteina o niskiej gęstości (LDL)? Są to związki białkowe, które biorą udział w przenoszeniu cholesterolu do krwi. Powstają w wyniku procesów metabolicznych w wątrobie. Jeśli LDL jest podwyższony, może prowadzić do miażdżycy i innych problemów, na przykład podczas operacji. Innym sposobem, ten związek jest również nazywany złym lub szkodliwym cholesterolem.

Lipoproteiny mogą mieć zarówno wysoką jak i małą gęstość. Krew każdej osoby zawiera obie formy cholesterolu, ale im więcej związków o wysokiej gęstości, tym lepiej. W lipoproteinach o dużej gęstości większość związków stanowią składniki białkowe. Im niższa gęstość, tym mniej białka i więcej cholesterolu. Istnieją nawet lipoproteiny o bardzo małej gęstości. W ich składzie praktycznie nie ma białka, a głównym jego udziałem jest szkodliwy cholesterol.

Przyczyny zwiększenia LDL

Aby skutecznie obniżyć poziom lipoprotein w badaniu krwi, ważne jest, aby zrozumieć, co doprowadziło do braku równowagi. Odchylenia od normy zwykle pokazują analizę biochemiczną. Niektórzy eksperci podkreślają tylko dwa główne powody, dla których zwiększają się lipoproteiny o niskiej gęstości.

Wysokie stawki mogą się rozwijać z powodu dziedzicznej predyspozycji. Z drugiej strony odchylenia od normy często wiążą się z niewłaściwą dietą, jedzeniem zbyt tłustych, smażonych potraw, nasyconych szybkimi węglowodanami.

W rzeczywistości poziom LDL może wzrosnąć z powodu wielu czynników:

po przeniesionej operacji;
z powodu długiej niezrównoważonej diety;
w okresach ciąży;
z powodu palenia lub alkoholizmu;
po stentowaniu;
z powodu silnego stresu psycho-emocjonalnego i stresujących sytuacji;
po chorobach pęcherzyka żółciowego, w tym kamieniach;
cholestaza i żółtaczka pozawątrobowa mogą również wpływać na poziom wskaźnika.

Ciało ludzkie jest tak holistyczne, że nawet małe problemy mogą wpływać na wskaźniki docelowe. Co mogę powiedzieć, jak bardzo operacja, zaburzenia hormonalne, nowotwory nowotworowe lub cukrzyca. Niekontrolowane leki mogą również mieć negatywny wpływ.

Często biochemiczny test krwi jest wysyłany do tych, którzy są w stanie kryzysu nadciśnieniowego lub cierpią z powodu stałego spadku ciśnienia. Jeśli wynik wskazuje, że LDL musi zostać zredukowany, może to sygnalizować stan przed urazem lub zawał mięśnia sercowego, który już został przeniesiony. W każdym przypadku interpretacja wyniku powinna być przeprowadzana wyłącznie przez doświadczonego lekarza.

Czy wynik jest zawsze niezawodny?

Istnieją sytuacje, w których pierwotne biochemiczne badanie krwi wykazało, że wskaźniki są zmniejszone lub zwiększone. Jednak żadne inne czynniki ani objawy nie są z tym zgodne. Co powinienem zrobić?

Poziom cholesterolu LDL nie zawsze jest możliwy do ustalenia w pierwszej próbie.

Na analizę może mieć wpływ nawet pozycja ciała ludzkiego podczas pobierania krwi. Ponadto, jeśli bezpośrednio przed przeprowadzeniem badania, osoba jadła lub w inny sposób naruszała zasady dawstwa krwi podczas analizy biochemicznej, dekodowanie będzie nieprawidłowe.

Aby wiarygodność analizy może prowadzić powtarzające się badania. Kolejne pobranie krwi powinno nastąpić za 2 tygodnie. Dopóki nie zostanie całkowicie przekonane, że dekodowanie analizy jest wiarygodne, nie jest konieczne przepisywanie jakiegokolwiek poważnego leczenia.

Zanim dowiedzą się, jakie niebezpieczeństwa dla organizmu stanowią podwyższone lipoproteiny o niskiej gęstości, porozmawiajmy o tym, jakie standardy ustalono dla mężczyzn i kobiet, ile lat powinna zajmować się osoba w pierwszym badaniu, jak zmniejszyć tę liczbę i jaki powinien być poziom docelowy.

Normy zawartości LDL

Chociaż wiek osoby odgrywa rolę w ustalaniu normy szkodliwego cholesterolu, przeciętnie od urodzenia do 20 lat, liczba ta powinna wyglądać następująco:

dla mężczyzn 60-140;
dla kobiet 60-150.

W wieku 20 do 30 lat normalna stopa dla kobiet będzie w tym samym zakresie, a dla mężczyzn dopuszczalny poziom LDL wyniesie 175 mg / dl.

Od 30-40 lat zmienia się stawka:

u kobiet poziom LDL powinien wynosić od 70 do 170;
dla mężczyzn - 80-190.

Od 40 do 50 lat dla kobiet i mężczyzn uważa się za normę rozważenie takich wskaźników, jak:

Po 50 latach normalny poziom cholesterolu nadal rośnie. Jeśli dana osoba ma 50-60 lat, 90 mg / dl będzie uznawane za stawkę minimalną. Maksymalne dla kobiet wynosi 220 mg / dl, dla mężczyzn - 205. Dla mężczyzn po 50 latach w każdym wieku, minimalna norma to 90 mg / dl. Maksymalna stawka nie powinna przekraczać 200-210. U kobiet w wieku od 60 do 70 lat minimalny poziom LDL nieznacznie wzrasta (do 230 mg / dL), a następnie bariera wieku powraca do poziomu 50-letniego.

W jakim wieku warto zacząć mierzyć poziom cholesterolu? Po 50 latach jest już za późno, aby to zrobić.

Według niektórych ekspertów, po raz pierwszy takie badanie ma minąć 25 lat, a następnie przeprowadzać je co pięć lat. Pomoże to uchronić się przed rozwojem niebezpiecznych chorób, wykryje je we wczesnym stadium, a tym samym uniknie operacji na naczyniach i sercu, w tym stentowania, które zwykle wykonuje się z powodu takich problemów.

Analiza metabolizmu lipidów obejmuje również taki wskaźnik, jak triglicerydy. Są to rozpuszczalne w tłuszczach związki, które są głównym źródłem energii w ciele. Substancje takie mogą powstawać z dowolnego pożywienia. Jeśli organizm staje się bardziej niż potrzebuje, trójglicerydy są osadzane w komórkach tłuszczowych w talii.

Właściwe przygotowanie do analizy

Aby wartości wskazane w wynikach analizy były prawidłowe, ważne jest ścisłe przestrzeganie zasad oddawania krwi. Rozważ następujące czynniki:

ostatni posiłek nie powinien być krótszy niż 12-14 godzin;
na kilka tygodni przed pobieraniem krwi warto uważać na zbyt tłuste potrawy;
nie powinieneś być gorliwy na siłowni mniej więcej tydzień przed przewidywaną datą analizy;
co najmniej pół godziny przed zabiegiem, ważne jest, aby rzucić palenie.

Warto również wziąć pod uwagę, że wysoki poziom cholesterolu LDL jest możliwy z powodu pewnych chorób, na przykład z powodu stanu zapalnego w nerkach lub niedoczynności tarczycy. Z tych samych powodów możliwe jest zmniejszenie ważnego wskaźnika. Jeśli pacjent zażywał jakiekolwiek antybiotyki przez długi czas przed przystąpieniem do testów, może to również wpływać na metabolizm lipidów.

Poziom beta-cholesterolu (lub LDL) określa się za pomocą wysoce precyzyjnych metod badań przez wytrącanie cząsteczek krwi. Metabolizm lipidów pełni ważne funkcje w organizmie, dlatego ważne jest, aby monitorować najmniejsze odchylenia od pożądanych parametrów i, jeśli to konieczne, wiedzieć, jak obniżyć poziom cholesterolu LDL.

Ryzyko odchyleń w poziomie LDL

Jeśli poziom LDL jest wysoki, a HDL obniżony, ważne jest, aby traktować go poważnie. Oba wskaźniki są bardzo ważne, zawsze musi być odpowiednia równowaga. Jak przebiega metabolizm lipidów?

Funkcje lipoprotein o małej gęstości polegają na rozprowadzaniu cholesterolu do komórek ciała z wątroby, gdzie wytwarzana jest większość substancji. Oznacza to, że gdyby nie było HDL, które zapewniają odwrotną wymianę materii, statki danej osoby bardzo szybko stałyby się zarośnięte płytkami i zatkane. Większość ludzi nie byłaby w stanie obejść się bez stentowania i innych poważnych procedur przywracania zdrowia.

Funkcje lipoprotein o dużej gęstości mają pomóc organizmowi w wyeliminowaniu pozostałego cholesterolu.

HDL wychwytuje cząsteczki odpadów i przenosi je z powrotem do wątroby, gdzie są poddawane recyklingowi. Substancja ta nie pozwala również LDL na utlenianie i przenikanie przez ścianki naczyń krwionośnych, zatykając je. W ten sposób zachodzi metabolizm cholesterolu we krwi.

Co zagraża podwyższonemu LDL

Jeśli metabolizm lipidów ulegnie pogorszeniu, to przede wszystkim wpływa na układ sercowo-naczyniowy. Zwiększenie poziomu beta-cholesterolu prowadzi do takich negatywnych zmian:

zmniejsza elastyczność naczyń krwionośnych;
mogą tworzyć się skrzepy krwi;
zwiększone ryzyko zawału serca;
rozwój miażdżycy.

Jeśli spróbujesz obniżyć poziom beta-cholesterolu we wstępnych stadiach choroby, możesz zapobiec wielu problemom. Ale czy dana osoba odczuwa fluktuacje LDL? Jest to możliwe. Zazwyczaj takie zaburzenia objawiają się zawrotami głowy, bólem głowy. Mniej powszechne może być utrata przytomności, a nawet udar.

Główne metody leczenia

Na szczęście, aby obniżyć poziom cholesterolu, leki nie zawsze są potrzebne na początkowych etapach. Oczywiście, jeśli sytuacja jest zaniedbana, a miażdżyca już się rozwinęła, nie można już dłużej zapobiegać stentowaniu. W zależności od konsekwencji mogą być wymagane inne operacje.

Obniżenie poziomu cholesterolu i zapobieganie stentowaniu można osiągnąć za pomocą prostych metod ludowych. Przemyślana dieta i umiarkowane ćwiczenia fizyczne. Nie obciążaj już zmęczonego ciała ciężkimi ćwiczeniami. Możesz rozpocząć od zwykłego codziennego uruchomienia. Najważniejsze, że wszystkie wysiłki powinny być regularne.

Podczas treningu ważne jest monitorowanie parametrów życiowych, w tym pulsu. Ważne jest, aby bezpośrednio po zajęciach nie przekraczał 130-140 uderzeń. Po 10 minutach wskaźniki powinny powrócić do normy, czyli impuls powinien znajdować się w przedziale 75-80 uderzeń.

Obniżanie poziomu cholesterolu zachodzi powoli, więc nie należy liczyć na natychmiastowe rezultaty. Sukcesy można osiągnąć szybciej, jeśli stosujesz dietę wraz z wysiłkiem fizycznym. Wskazane jest wyłączenie z diety takich produktów:

tłuste mięso;
wszystkie kiełbasy;
słodkie wypieki;
smalec;
tłusty ser;
masło;
kwaśna śmietana;
majonez.

Na pierwszy rzut oka niezbyt skomplikowana dieta, niewiele ograniczeń. Jednak może pomóc organizmowi ustabilizować równowagę lipidową. Ostrożne podejście do ich zdrowia pomaga chronić się przed wieloma problemami i chronić przed chorobami.

Większość ludzi nie może podjąć się operacji stentowania i pozbyć się choroby w początkowej fazie. Nigdy nie należy ignorować zaleceń lekarza prowadzącego, a także przepisanych badań i przeprowadzać je zgodnie z zasadami. Wczesna diagnoza jest kluczem do pomyślnego i łatwego leczenia!

Lipoproteiny (lipoproteiny) o wysokiej i niskiej gęstości we krwi: co to jest, szybkość, wzrost

Lipoproteiny są złożonymi kompleksami białkowo-lipidowymi, które są częścią wszystkich żywych organizmów i są istotną częścią struktur komórkowych. Lipoproteiny pełnią funkcję transportową. Ich zawartość we krwi jest ważnym testem diagnostycznym, który sygnalizuje stopień rozwoju chorób układu ciała.

Jest to klasa złożonych cząsteczek, które mogą jednocześnie zawierać wolne triglicerydy, kwasy tłuszczowe, tłuszcze obojętne, fosfolipidy i cholesterol w różnych proporcjach.

Lipoproteiny dostarczają lipidy do różnych tkanek i narządów. Składają się z niepolarnych tłuszczów znajdujących się w centralnej części cząsteczki - jądra otoczonego skorupą utworzoną z polarnych lipidów i apoprotein. Podobna struktura lipoprotein tłumaczy ich właściwości amfifilowe: równoczesną hydrofilowość i hydrofobowość substancji.

Funkcje i znaczenie

Lipidy odgrywają ważną rolę w ludzkim ciele. Są zawarte we wszystkich komórkach i tkankach i biorą udział w wielu procesach metabolicznych.

Lipoproteiny - główna forma transportu lipidów w organizmie. Ponieważ lipidy są nierozpuszczalnymi związkami, nie mogą same spełniać swojego przeznaczenia. Lipidy wiążą się we krwi z białkami apoproteinowymi, stają się rozpuszczalne i tworzą nową substancję zwaną lipoproteiną lub lipoproteiną. Te dwie nazwy są równoważne, w skrócie PL.

Lipoproteiny zajmują kluczowe miejsce w transporcie i metabolizmie lipidów. Chlamomikrony transportują tłuszcze, które dostają się do organizmu wraz z pokarmem, VLDL dostarcza endogenne triglicerydy do miejsca utylizacji, cholesterol wchodzi do komórek poprzez LDL, a cholesterol HDL ma właściwości anty-aterogenne.

Lipoproteiny zwiększają przepuszczalność błon komórkowych.
LP, którego białkowa część jest reprezentowana przez globuliny, stymuluje układ odpornościowy, aktywuje układ krzepnięcia krwi i dostarcza żelazo do tkanek.

Klasyfikacja

PL osocza krwi jest klasyfikowane według gęstości (przy użyciu metody ultrawirowania). Im więcej lipidów w cząsteczce LP, tym niższa gęstość. VLDL, LDL, HDL, chylomikrony są izolowane. Jest to najdokładniejsza ze wszystkich istniejących klasyfikacji PL, która została opracowana i sprawdzona przy użyciu dokładnej i raczej żmudnej metody - ultrawirowania.

Rozmiar LP jest również niejednorodny. Największe cząsteczki to chylomikrony, a następnie redukcja wielkości - VLDL, LPSP, LDL, HDL.

Klasyfikacja elektroforetyczna LP jest bardzo popularna wśród klinicystów. Przy użyciu elektroforezy wyodrębniono następujące klasy leków: chylomikrony, pre-beta-lipoproteiny, beta-lipoproteiny, alfa-lipoproteiny. Metoda ta polega na wprowadzeniu do ciekłego ośrodka substancji czynnej za pomocą prądu galwanicznego.

Frakcjonowanie LP prowadzi się w celu określenia ich stężenia w osoczu krwi. VLDL i LDL są strącane heparyną, a HDL pozostaje w supernatancie.

Obecnie wyróżnia się następujące rodzaje lipoprotein:

HDL (lipoproteiny o wysokiej gęstości)

Cholesterol HDL jest transportowany z tkanek organizmu do wątroby.

HDL zawiera fosfolipidy, które utrzymują cholesterol w zawiesinie i uniemożliwiają mu opuszczenie krwiobiegu. HDL są syntetyzowane w wątrobie i zapewniają zwrotny transport cholesterolu z otaczających tkanek do wątroby w celu recyklingu.

Wzrost HDL we krwi obserwuje się w otyłości, tłuszczowej hepatozie i żółciowej marskości wątroby, zatruciu alkoholem.
Obniżenie HDL występuje z dziedziczną chorobą Tangier, spowodowaną nagromadzeniem cholesterolu w tkankach. W większości innych przypadków spadek stężenia HDL we krwi jest oznaką miażdżycowego uszkodzenia naczyń.

Częstość HDL jest różna u mężczyzn i kobiet. U mężczyzn wartość LP tej klasy mieści się w zakresie od 0,78 do 1,81 mmol / l, norma dla kobiet z HDL wynosi od 0,78 do 2,20, w zależności od wieku.

LDL (lipoproteiny o niskiej gęstości)

LDL są nośnikami endogennego cholesterolu, triglicerydów i fosfolipidów z wątroby do tkanek.

Ta klasa leku zawiera do 45% cholesterolu i jest jego formą transportu we krwi. LDL powstaje we krwi w wyniku działania enzymu lipazy lipoproteinowej na VLDL. Z jego nadmiarem na ściankach naczyń pojawiają się płytki miażdżycowe.

Zwykle ilość LDL wynosi 1,3-3,5 mmol / l.

Poziom LDL we krwi wzrasta wraz z hiperlipidemią, niedoczynnością tarczycy, zespołem nerczycowym.
Niski poziom LDL obserwuje się w zapaleniu trzustki, chorobach nerek i wątroby, ostrych procesach zakaźnych i ciąży.

infografiki (wzrost przy kliknięciu) - cholesterol i LP, rola w ciele i normie

VLDL (lipoproteiny o bardzo małej gęstości)

VLDL powstaje w wątrobie. Przenoszą do tkanek endogenne lipidy syntetyzowane w wątrobie z węglowodanów.

Są to największe leki, tylko mniejsze niż chylomikrony. Są one w ponad połowie złożone z trójglicerydów i zawierają niewielkie ilości cholesterolu. Przy nadmiarze VLDL krew staje się mętna i staje się mleczna.

VLDL jest źródłem "złego" cholesterolu, z którego tworzą się blaszki na śródbłonku naczyniowym. Stopniowo zwiększa się liczba płytek, zakrzepica łączy się z ryzykiem ostrego niedokrwienia. VLDL jest podwyższony u pacjentów z cukrzycą i chorobą nerek.

Chylomikrony

Chylomikrony są nieobecne we krwi zdrowej osoby i pojawiają się tylko wtedy, gdy dochodzi do naruszenia metabolizmu lipidów. Chylomikrony syntetyzuje się w nabłonkowych komórkach błony śluzowej jelita cienkiego. Dostarczają egzogenny tłuszcz z jelit do tkanek obwodowych i wątroby. Trójglicerydy, podobnie jak fosfolipidy i cholesterol, stanowią większość transportowanego tłuszczu. W wątrobie triglicerydy rozkładają się pod wpływem enzymów i powstają kwasy tłuszczowe, z których niektóre są transportowane do mięśni i tkanki tłuszczowej, a druga część wiąże się z albuminą krwi.

jak wyglądają główne lipoproteiny

LDL i VLDL są wysoce aterogenne - zawierają dużo cholesterolu. Wnikają one w ścianę tętnic i gromadzą się w niej. W przypadku zaburzeń metabolicznych gwałtownie wzrasta poziom LDL i cholesterolu.

Najbezpieczniejszym przeciw miażdżycy jest HDL. Lipoproteiny z tej klasy wydzielają cholesterol z komórek i promują jego wejście do wątroby. Stamtąd, wraz z żółcią, wchodzi do jelita i opuszcza ciało.

Przedstawiciele wszystkich innych klas LP dostarczają cholesterol do komórek. Cholesterol jest lipoproteiną, która jest częścią ściany komórkowej. Bierze udział w tworzeniu hormonów płciowych, procesie tworzenia żółci, syntezie witaminy D, niezbędnej do wchłaniania wapnia. Endogenny cholesterol syntetyzuje się w tkance wątroby, komórkach nadnerczy, ścianach jelit, a nawet w skórze. Egzogenny cholesterol dostaje się do organizmu wraz z produktami zwierzęcymi.

Dyslipoproteinemia - rozpoznanie z naruszeniem metabolizmu lipoprotein

Dyslipoproteinemia rozwija się, gdy dwa procesy są zaburzone w organizmie człowieka: powstawanie LP i szybkość ich eliminacji z krwi. Zakłócenie stosunku LP we krwi nie jest patologią, ale czynnikiem w rozwoju przewlekłej choroby, w której ściany tętnicy gęstnieją, ich światło jest zwężone, a dopływ krwi do narządów wewnętrznych jest zaburzony.

Wraz ze wzrostem poziomu cholesterolu we krwi i obniżeniem poziomu HDL rozwija się miażdżyca prowadząca do rozwoju śmiertelnych chorób.

Etiologia

Pierwotna dyslipoproteinemia jest określona genetycznie.

Przyczynami wtórnej dyslipoproteinemii są:

Hypodynamia,
Cukrzyca
Alkoholizm,
Dysfunkcja nerek,
Niedoczynność tarczycy
Wątrólna niewydolność nerek
Długotrwałe stosowanie niektórych leków.

Pojęcie dyslipoproteinemii obejmuje 3 procesy - hiperlipoproteinemię, hipolipoproteinemię, alipoproteinemię. Dyslipoproteinemia występuje dość często: co drugi mieszkaniec planety ma podobne zmiany we krwi.

Hiperlipoproteinemia - podwyższony poziom L we krwi z przyczyn egzogennych i endogennych. Wtórna postać hiperlipoproteinemii rozwija się na tle głównej patologii. Gdy choroby autoimmunologiczne PL są postrzegane przez organizm jako antygeny, na które wytwarzane są przeciwciała. W wyniku tego powstają kompleksy antygen-przeciwciało, które są bardziej aterogenne niż sam LP.

Xanthomas (po lewej) i xanthelasma (po środku i po prawej) - zewnętrzne objawy dyslipoproteinemii

Alipoproteinemia to genetycznie określona choroba z autosomalnym dominującym sposobem dziedziczenia. Choroba objawia się wzrostem migdałków z pomarańczowym wykwitem, hepatosplenomegalią, zapaleniem węzłów chłonnych, osłabieniem mięśni, zmniejszeniem odruchów i nadwrażliwością.

Hipolipoproteinemia - niskie poziomy we krwi LP, często bezobjawowe. Przyczynami choroby są:

Dziedziczność
Niedożywienie,
Siedzący tryb życia
Alkoholizm,
Patologia układu pokarmowego,
Endocrinopathy.

Dyslipoproteinemie to: narządowe lub regulacyjne, toksynogenne, podstawowe - badanie poziomu LP na czczo, wywołane - badanie poziomu LP po jedzeniu, lekach lub ćwiczeniach fizycznych.

Diagnostyka

Wiadomo, że dla ludzkiego organizmu nadmiar cholesterolu jest bardzo szkodliwy. Ale brak tej substancji może prowadzić do dysfunkcji narządów i układów. Problem leży w dziedzicznej predyspozycji, jak również w stylu życia i nawykach żywieniowych.

Rozpoznanie dyslipoproteinemii opiera się na danych z historii choroby, dolegliwościach od pacjentów, objawach klinicznych - obecności kserotomii, ksantelazie, łuku lipidowym rogówki.

Główną metodą diagnostyczną dyslipoproteinemii jest badanie krwi na obecność lipidów. Określ współczynnik miażdżycy i główne wskaźniki lipidogramu - triglicerydy, cholesterol całkowity, HDL, LDL.

Lipidogram - metoda diagnostyki laboratoryjnej, która ujawnia metabolizm lipidów, prowadząc do rozwoju chorób serca i naczyń krwionośnych. Lipidogram pozwala lekarzowi ocenić stan pacjenta, określić ryzyko rozwoju miażdżycy naczyń wieńcowych, mózgowych, nerek i wątroby, a także chorób narządów wewnętrznych. Krew jest przekazywana w laboratorium wyłącznie na pusty żołądek, co najmniej 12 godzin po ostatnim posiłku. Dzień przed analizą wykluczyć spożycie alkoholu, a na godzinę przed rozpoczęciem badania - palenie. W przeddzień analizy pożądane jest unikanie stresu i emocjonalnego przeciążenia.

Metoda enzymatyczna do badania krwi żylnej jest niezbędna do oznaczania lipidów. Urządzenie rejestruje próbki wstępnie wybarwione specjalnymi odczynnikami. Ta metoda diagnostyczna umożliwia przeprowadzanie masowych ankiet i uzyskiwanie dokładnych wyników.

Aby zostać przetestowanym do oznaczania widma lipidowego w celach profilaktycznych, począwszy od okresu dojrzewania, konieczne jest 1 raz na 5 lat. Osoby, które ukończyły 40 rok życia, powinny to robić co roku. Przeprowadzić badanie krwi w prawie każdej przychodni okręgowej. Pacjenci cierpiący na nadciśnienie, otyłość, choroby serca, wątrobę i nerki, przepisują biochemiczne badanie krwi i profil lipidowy. Obciążona dziedziczność, istniejące czynniki ryzyka, monitorowanie skuteczności leczenia - wskazania do lipidogramu.

Wyniki badania mogą być niewiarygodne po jedzeniu w przeddzień jedzenia, palenia, stresu, ostrej infekcji, podczas ciąży, przyjmowania pewnych leków.

Rozpoznanie i leczenie patologii obejmowało endokrynologa, kardiologa, lekarza rodzinnego, lekarza rodzinnego, lekarza pierwszego kontaktu.

Leczenie

Dietoterapia odgrywa ogromną rolę w leczeniu dyslipoproteinemii. Pacjentom zaleca się ograniczanie spożycia tłuszczów zwierzęcych lub zastępowanie ich syntetycznymi, aby jeść w małych porcjach do 5 razy dziennie. Dieta musi być wzbogacona o witaminy i błonnik pokarmowy. Tłuszczowe i smażone produkty powinny zostać porzucone, mięso należy zastąpić rybami morskimi, a jest dużo warzyw i owoców. Terapia regenerująca i wystarczająca aktywność fizyczna poprawiają ogólny stan pacjentów.

obraz: użyteczne i szkodliwe "diety" pod względem równowagi LP

Terapia obniżająca stężenie lipidów i leki przeciwhiperlipoproteinemiczne mają na celu skorygowanie dyslipoproteinemii. Mają one na celu obniżenie poziomu cholesterolu i LDL we krwi, a także zwiększenie poziomu HDL.

Z leków do leczenia pacjentów z hiperlipoproteinemią należy przepisać:

Statyny - Lowastatyna, Fluwastatyna, Mevacor, Zokor, Lipitor. Ta grupa leków zmniejsza wytwarzanie cholesterolu przez wątrobę, zmniejsza ilość wewnątrzkomórkowego cholesterolu, niszczy lipidy i ma działanie przeciwzapalne.
Sekwestranty zmniejszenia syntezy cholesterolu, a wyjście z organizmu - „” „cholestyramina kolestypolu” „” „cholestane kolestipol”.
Fibraty redukują trójglicerydy i zwiększają poziom HDL - Fenofibrat, Tsiprofibrat.
Witaminy z grupy B.

Hiperlipoproteinemię wymaga leczenia hypolipidemiczne Drugs „kolestyraminy”, „kwasu nikotynowego” „Miskleronom”, „klofibrat”.

Leczenie wtórnej postaci dyslipoproteinemii polega na eliminacji choroby podstawowej. Pacjentom z cukrzycą zaleca się zmianę stylu życia, regularne przyjmowanie leków obniżających poziom cukru, a także statyn i fibratów. W ciężkich przypadkach wymaga leczenia insuliną. W niedoczynności tarczycy konieczne jest znormalizowanie funkcji tarczycy. W tym celu pacjenci otrzymują hormonalną terapię zastępczą.

Pacjenci cierpiący na dyslipoproteinemię, zaleca się po pierwotnym leczeniu:

Normalizacja masy ciała,
Dozowanie aktywności fizycznej
Ogranicz lub wyeliminuj użycie alkoholu,
Jeśli to możliwe, unikaj stresów i konfliktów
Rzuć palenie.

Lipoproteiny o niskiej gęstości - LDL: co to jest, norma, jak zmniejszyć wydajność

Lipoproteiny o niskiej gęstości są nazywane szkodliwym lub złym cholesterolem. Zwiększone stężenie LDL powoduje odkładanie się tłuszczu na ściankach naczyń krwionośnych. Prowadzi to do zwężenia, czasem całkowitego zablokowania tętnic, zwiększa prawdopodobieństwo rozwoju miażdżycy z niebezpiecznymi powikłaniami: zawał serca, udar, niedokrwienie narządów wewnętrznych.

Skąd pochodzą lipoproteiny o niskiej gęstości?

LDL powstają podczas reakcji chemicznej z VLDL - lipoprotein o bardzo małej gęstości. Wyróżnia je niska zawartość trójglicerydów, wysokie stężenie cholesterolu.

Lipoproteiny o niskiej gęstości o średnicy 18-26 nm, 80% jądra stanowią tłuszcze, w tym:

40% - estry cholesterolu;
20% białka;
11% - wolny cholesterol;
4% - trigliceryny.

Głównym zadaniem lipoprotein jest przeniesienie cholesterolu do tkanek i narządów, gdzie jest używany do tworzenia błon komórkowych. Połączenie służy jako apolipoproteina B100 (składnik białkowy).

Defekty apolipoprotein powodują awarie metabolizmu tłuszczów. Lipoproteiny stopniowo gromadzą się na ściankach naczyń krwionośnych, powodując ich rozwarstwienie, a następnie tworzenie się płytek. Tak więc istnieje miażdżyca, prowadząca do upośledzenia krążenia krwi.

Postępująca choroba powoduje ciężkie, zagrażające życiu konsekwencje: niedokrwienie narządów wewnętrznych, udar, atak serca, częściową utratę pamięci, demencję. Miażdżyca może wpływać na tętnice i narządy, ale często cierpi na serce, kończyny dolne, mózg, nerki i oczy.

Wskazania do badań krwi dla cholesterolu LDL

Aby zidentyfikować liczbę lipoprotein o małej gęstości, należy wykonać biochemiczny test krwi lub profil lipidowy.

Badania laboratoryjne muszą przejść:

Pacjenci cierpiący na cukrzycę dowolnego stopnia. Niewystarczająca produkcja insuliny jest szkodliwa dla całego organizmu. Cierpi serce, naczynia krwionośne, pamięć pogarsza się. Zwiększone stężenie lipoprotein o małej gęstości tylko pogarsza sytuację.
Jeśli badanie krwi ujawniło podwyższone stężenie cholesterolu, dodatkowy profil lipidowy jest przepisywany w celu określenia stosunku HDL i LDL.
Osoby z rodzinną predyspozycją do chorób serca i naczyń krwionośnych. Jeśli istnieją krewni cierpiący na miażdżycę, zespół wieńcowy, który doznał zawału mięśnia sercowego, mikrochip w młodym wieku (do 45 lat).
Z problemami z ciśnieniem krwi, nadciśnieniem.
Osoby cierpiące na otyłość brzuszną spowodowaną niewłaściwą dietą.
W przypadkach oznak zaburzeń metabolicznych.
Osoby w wieku powyżej 20 lat powinny być najlepiej poddawane kontroli co 5 lat. Pomoże to zidentyfikować pierwsze oznaki miażdżycy, choroby serca z predyspozycjami genetycznymi.
Osoby z chorobą niedokrwienną serca, po ataku serca, udarze, zaawansowanej morfologii krwi powinny być zażywane 1 raz w ciągu 6-12 miesięcy, chyba że lekarz wyznaczy inną kolejność.
Pacjenci poddawani leczeniu lub leczeniu zachowawczemu w celu zmniejszenia stężenia LDL - jako miary skuteczności leczenia.

Norma LDL we krwi

Stosuje się dwie metody ustalania ilości szkodliwego cholesterolu w surowicy: pośredniej i bezpośredniej.

W pierwszym jego stężenie określa się za pomocą obliczeń za pomocą wzoru Friedwalda:

LDL = cholesterol całkowity - HDL - TG / 2,2 (dla mmol / l)

Przy obliczaniu bierze się pod uwagę, że cholesterol całkowity (cholesterol) może składać się z trzech frakcji lipidowych: niskiej, bardzo niskiej i wysokiej gęstości. Dlatego też badanie przeprowadzono trzy razy: na LDL, HDL, triglicerynie.

Ta metoda jest istotna, jeśli TG (ilość triglicerydów) jest poniżej 4,0 mmol / l. Jeśli liczby są zbyt wysokie, osocze krwi jest przesycone surowicą cholowatą, ta metoda nie jest stosowana.

W metodzie bezpośredniej mierzy się ilość LDL we krwi. Wyniki są porównywane z międzynarodowymi standardami, które są takie same dla wszystkich laboratoriów. Na formularzach wyników analizy dane te znajdują się w kolumnie "Wartości referencyjne".

Norma LDL według wieku:

Wraz z wiekiem, podczas zmian hormonalnych, wątroba produkuje więcej cholesterolu, więc jego ilość wzrasta. Po 70 latach hormony nie mają już tak silnego wpływu na metabolizm lipidów, dlatego spadają wartości LDL-LDL.

Jak odszyfrować wyniki analizy

Głównym zadaniem lekarza jest zmniejszenie stężenia złego cholesterolu do indywidualnej stopy pacjenta.

Ogólne wskaźniki normy LDL:

1,2-3,0 mmol / l jest normą cholesterolu dla osoby dorosłej, która nie ma przewlekłych chorób narządów wewnętrznych.
do 2,50 mmol / l - wskaźnik cholesterolu dla osób z cukrzycą dowolnego typu, o niestabilnym ciśnieniu krwi lub genetycznych predyspozycjach do hipercholesterolemii;
do 2,00 mmol / l jest normą cholesterolu dla tych, którzy mieli zawał serca, udar, którzy cierpią na chorobę wieńcową lub przewlekły stan miażdżycy.

U dzieci, LDL, całkowity poziom cholesterolu różni się od dorosłych. Rozszyfrowanie testów dziecięcych dotyczyło pediatry. Odchylenia są bardzo często obserwowane w okresie dojrzewania, ale nie wymagają specjalnego leczenia. Wskaźniki powracają do normy po regulacji hormonalnej.

Jak przygotować się do ankiety

Badanie wykonane w zadowalającym stanie zdrowia pacjenta. Nie zaleca się przyjmowania leków przed analizą, trzymania się ścisłej diety lub, przeciwnie, pozwalania sobie na przejadanie się.

Krew na cholesterol pochodzi z żyły. Pożądane jest, aby pacjent nie jadł ani nie pił nic na 12 godzin przed zabiegiem. Badanie nie jest prowadzone z przeziębieniem i infekcjami wirusowymi oraz 2 tygodnie po całkowitym wyzdrowieniu. Jeśli pacjent niedawno doznał zawału serca, krew jest pobierana przez trzy miesiące po wypisaniu ze szpitala.

U kobiet w ciąży poziom LDL jest podwyższony, dlatego badanie przeprowadza się co najmniej sześć tygodni po porodzie.

Równolegle z badaniem dotyczącym LDL należy określić inne rodzaje testów:

profil lipidowy;
biochemiczne badanie wątroby, testy na nerki;
analiza moczu;
analiza białka, albumina.

Przyczyny fluktuacji poziomu LDL

Ze wszystkich rodzajów lipoprotein LDL jest bardziej aterogenny. Mając małą średnicę łatwo wnikają do wnętrza komórki, wchodząc w reakcje chemiczne. Ich niedobór, a także nadmiar, negatywnie wpływa na pracę organizmu, powodując zakłócenia w procesach metabolicznych.

Jeśli LDL jest wyższy niż normalnie, to ryzyko miażdżycy, chorób serca i naczyń krwionośnych również jest wysokie. Przyczynami mogą być dziedziczne patologie:

Hipercholesterolemia genetyczna - defekt w receptorze LDL. Cholesterol jest powoli eliminowany przez komórki, gromadzi się we krwi, zaczyna osadzać się na ściankach naczyń krwionośnych.
Wrodzona hiperlipidemia. Zredukowana produkcja HDL prowadzi do akumulacji triglicerydów, LDL, VLDL z powodu ich opóźnionego wycofania z tkanek.
Wrodzona patologia apolipoproteiny. Niepoprawna synteza białek, zwiększona produkcja apolipoproteiny B. Charakteryzuje ją wysoka zawartość LDL, VLDL, niski poziom HDL.

Wtórna hiperlipoproteinemia, spowodowana chorobami narządów wewnętrznych, może być przyczyną zwiększenia stężenia lipidów:

Niedoczynność tarczycy - zmniejszenie poziomu hormonów tarczycy. Powoduje naruszenie receptorów apolipoprotein.
Choroby nadnerczy przyczyniają się do zwiększenia produkcji kortyzolu. Nadmiar tego hormonu prowokuje wzrost LDL, VLDL, triglicerydów.
Zaburzenia czynności nerek charakteryzują się upośledzonym metabolizmem, zmianami w profilu lipidowym, dużą utratą białka. Ciało, próbując zrekompensować utratę ważnych substancji, zaczyna wytwarzać dużo białka, LDL, VLDL.
Cukrzyca. Niedobór insuliny, wzrost stężenia glukozy we krwi spowalnia przetwarzanie cholesterolu, ale jego objętość, wytwarzana przez wątrobę, nie zmniejsza się. W rezultacie lipoproteiny zaczynają gromadzić się w naczyniach.
Cholestaza rozwija się na tle chorób wątroby, zaburzeń hormonalnych, charakteryzuje się niedoborem żółci. Narusza przebieg procesów metabolicznych, powoduje wzrost złego cholesterolu.

Gdy poziom LDL jest zwiększony, w 70% przypadków przyczyną są tak zwane czynniki odżywcze, które są łatwe do wyeliminowania:

Niewłaściwe odżywianie. Przewaga żywności bogatej w tłuszcze zwierzęce, tłuszcze trans, żywność wygodną, fast food niezmiennie powoduje wzrost szkodliwego cholesterolu.
Brak aktywności fizycznej. Hipodynamia negatywnie wpływa na całe ciało, zaburza metabolizm lipidów, co prowadzi do spadku HDL, wzrostu LDL.
Leki. Kortykosteroidy, sterydy anaboliczne, hormonalne środki antykoncepcyjne pogarszają metabolizm, powodując zmniejszenie syntezy HDL. W 90% przypadków profil lipidowy zostaje przywrócony po 3-4 tygodniach po odstawieniu leku.

Rzadko, podczas profilu lipidowego, u pacjenta można zdiagnozować hipocholesterolemię. Może to być spowodowane chorobami wrodzonymi:

Abetalipoproteinemia - zaburzenia wchłaniania, transport lipidów do tkanek. Zmniejszenie lub całkowity brak LDL, VLDL.
Choroba Tangiera jest rzadką chorobą genetyczną. Charakteryzuje się naruszeniem metabolizmu lipidów, gdy krew zawiera niewiele HDL, LDL, ale wykrywa się wysokie stężenie trójglicerydów.
Rodzinna hiperchilomycronemia. Pojawia się z powodu naruszenia lizy chylomikronowej. HDL, obniżone LDL. Chylomikrony, trójglicerydy wzrosły.

Jeśli LDL jest obniżony, wskazuje również na choroby narządów wewnętrznych:

Nadczynność tarczycy - nadczynność tarczycy, zwiększona produkcja tyroksyny, trijodotyronina. Powoduje obniżenie syntezy cholesterolu.
Choroby wątroby (zapalenie wątroby, marskość) prowadzą do poważnych zaburzeń metabolicznych. Powodują obniżenie poziomu cholesterolu całkowitego, lipoprotein o wysokiej i niskiej gęstości.
Zakaźne choroby wirusowe (zapalenie płuc, zapalenie migdałków, zapalenie zatok) wywołują przejściowe zaburzenia metabolizmu lipidów, nieznaczny spadek lipoprotein o małej gęstości. Zwykle profil lipidowy przywracany jest 2-3 miesiące po wyzdrowieniu.

Niewielki spadek lipoprotein całkowitego cholesterolu i niskiej gęstości wykryto również po długotrwałym głodzeniu, w okresach silnego stresu, depresji.

Jak obniżyć poziom cholesterolu LDL

Kiedy poziom LDL jest podwyższony i nie jest związany z czynnikami dziedzicznymi, pierwszą rzeczą, którą należy zrobić, jest zmiana zasad żywienia, stylu życia. Głównym celem jest przywrócenie metabolizmu, obniżenie poziomu cholesterolu LDL, zwiększenie dobrego cholesterolu. Pomoże to:

Aktywność fizyczna Podczas wysiłku krew wzbogaca się w tlen. Spala LDL, poprawia krążenie krwi, zmniejsza obciążenie serca. Ci, którzy wcześniej prowadzili siedzący tryb życia, muszą stopniowo wprowadzać aktywność fizyczną. Na początku może chodzić, łatwo biegać. Następnie można dodać gimnastykę rano, na rowerze, pływanie. Ćwicz najlepiej codziennie przez 20-30 minut.
Prawidłowe odżywianie. Podstawą diety powinny być produkty, które poprawiają pracę przewodu pokarmowego, metabolizm, przyspieszając produkcję LDL z organizmu. Tłuszcze zwierzęce są stosowane oszczędnie. Całkowicie wykluczyć je z diety nie może być. Tłuszcze zwierzęce, białko dostarczają organizmowi energii, uzupełniają rezerwy cholesterolu, ponieważ 20% tej substancji musi pochodzić z pożywienia.

Podstawą menu o wysokim poziomie LDL i cholesterolu całkowitego powinny być następujące produkty:

świeże lub gotowane warzywa, owoce, świeże jagody;
ryby morskie - zwłaszcza czerwone, zawierające dużo kwasów omega-3;
beztłuszczowy kefir, mleko, naturalny jogurt z suplementami diety;
zboża, zboża - z których lepiej jest ugotować owsiankę, pożądane jest użycie warzyw do dekoracji;
warzyw, oliwy, oleju lnianego - można dodać do sałatek, podjęte na pusty żołądek rano, 1 łyżka. l.;
soki z warzyw, owoców, jagód, smoothie, zielona herbata imbirowa, ekstrakty ziołowe, napoje owocowe, kompoty.

Zasada gotowania - prostota. Produkty gotowane, pieczone w piecu bez skórki, gotowane w podwójnym kotle. Gotowe posiłki mogą być lekko solone, dodać olej, zioła, orzechy, nasiona lnu, sezam. Smażone, ostre, wędzone - wyłączone. Optymalna dieta jest 5-6 razy dziennie w małych porcjach.

Jeśli zmiana w diecie, aktywność fizyczna nie przyczyniła się do normalizacji poziomu LDL lub gdy jego wzrost jest spowodowany czynnikami genetycznymi przepisanymi lekami:

Statyny obniżają poziom LDL we krwi z powodu hamowania syntezy cholesterolu w wątrobie. Dziś jest głównym lekiem w walce z podwyższonym poziomem cholesterolu. Ma znaczące wady - wiele efektów ubocznych, efekt tymczasowy. Po zakończeniu leczenia poziom cholesterolu całkowitego powraca do poprzednich wartości. Dlatego pacjenci z dziedziczną postacią choroby są zmuszeni do poświęcenia im całego życia.
Fibraty zwiększają produkcję lipazy, zmniejszając ilość LDL, VLDL, triglicerydów w tkankach obwodowych. Poprawiają profil lipidowy, przyspieszają wydalanie cholesterolu z osocza krwi.
Substancje wiążące kwasy żółciowe stymulują wytwarzanie tych kwasów przez organizm. Przyspiesza to eliminację toksyn, żużli, LDL poprzez jelita.
Kwas nikotynowy (niacyna) działa na naczynia, przywraca je: rozszerza zwężone szczeliny, poprawia przepływ krwi, usuwa niewielkie nagromadzenia lipidów o niskiej gęstości z naczyń.

Zapobieganie odchyleniom od normy LDL jest zgodne z zasadami prawidłowego odżywiania, odrzucania złych nawyków, umiarkowanego wysiłku fizycznego.

Po 20 latach wskazane jest wykonanie badania krwi co 5 lat w celu monitorowania możliwych zaburzeń metabolizmu lipidów. Starszym osobom zaleca się sporządzenie profilu lipidowego co 3 lata.

Literatura

Michael Pignone, MD, MPH. Postępowanie z podwyższonym poziomem cholesterolu lipoprotein o niskiej gęstości (LDL-C) w pierwotnej profilaktyce chorób sercowo-naczyniowych, 2018
Y. L. Tyuryumin, V. Shanturov, E. E. Tyuryumina, Fizjologia Cholesterolu (Przegląd), 2012
Nikiforov N.G., Grachev A.N., Sobenin I.A., Orekhov A.N., Kzhyshkovska Yu.G. Interakcja natywnych i zmodyfikowanych lipoprotein o małej gęstości z komórkami błony wewnętrznej w miażdżycy, 2013

Materiał przygotowany przez autorów projektu.
zgodnie z polityką redakcyjną strony.