Cukrzyca i choroby stawów

• Powody

Podobnie jak inne narządy ludzkiego ciała, stawy w cukrzycy (DM) są narażone na zwiększone ryzyko urazu. Choroby stawów mogą powodować wiele problemów, ponieważ ich struktura i normalne funkcjonowanie są całkowicie zaburzone, bardzo bolą i komplikują pełnoprawną egzystencję.

Dlaczego masz wspólne problemy z cukrzycą?

Połączenie to miejsce, w którym łączą się kości. Kości są utrzymywane na miejscu przez więzadła, które łączą kości ze sobą i ścięgna, które przyczepiają kości do mięśni. Podstawy kości uzupełnia chrząstka, która pozwala im poruszać się bez twardego tarcia. Przyczyną uszkodzenia chrząstki mogą być urazy lub przyczyny naturalne związane ze starzeniem się organizmu, ale cukrzyca potencjalnie przyspiesza jej zniszczenie.

Niewystarczająca produkcja insuliny prowadzi do patologicznych zmian w mięśniach, kościach i stawach.

Ponieważ cukrzyca wiąże się z zaburzonym metabolizmem, chrząstka u chorych na cukrzycę jest bardziej podatna na starzenie i rozkład. Z powodu zaburzeń krążenia krwi, kiedy naczynia się zawężają, nerwowy układ mięśni i więzadeł cierpi, brak żywienia negatywnie wpływa na ich główną funkcję - utrwalanie i wzmacnianie stawów. Ponadto nadmiar glukozy gromadzi się na powierzchni stawów, komplikuje ich ruch, zmniejsza elastyczność, czyni je bardziej sztywnymi, a także niszczy kolagen, który tworzy ścięgna. Nadwaga wywiera dodatkowy nacisk i pogarsza ból w stawach nóg z cukrzycą.

Choroby stawów w cukrzycy

Cukrzyca ma negatywny wpływ na narządy kostne i stawowe, aw około 80% przypadków prowadzi do wczesnej artrozy lub innych powikłań, którym towarzyszy ból lub dyskomfort stóp, kolan, palców u rąk i nóg, barków itp. Prawdopodobieństwo wystąpienia takich chorób wzrasta z według wieku. Niektóre zmiany w stawach nie są związane z cukrzycą, ale ich postępy na tle cukrzycy będą skomplikowane. Najbardziej narażone są stawy na stopy cukrzycowe, ponieważ powodują maksymalne ciśnienie.

Osteoartropatia cukrzycowa

Osteoartropatia cukrzycowa. (neuroosteoarthropathy, Charcot foot) - zniszczenie narządów kostno-stawowych, niezwiązane z infekcją. To poważne komplikacje prowadzi do niepełnosprawności. Przeważnie choroba dotyka stopy, rzadziej - kolana i stawy biodrowe. Wczesne wykrycie choroby jest trudne, ponieważ stawy nie bolą, nawet przy wizualnie zauważalnych zmianach. Upośledzona wrażliwość prowadzi do zwichnięcia i zniszczenia chrząstki, co powoduje ciężki obrzęk, a także zwichnięcie kości stopy i jej późniejsze odkształcenie.

Syndrom szczotki cukrzycowej

Zespół ograniczonej ruchliwości stawów jest długotrwałym powikłaniem cukrzycy, obserwuje się go u prawie 30% chorych na cukrzycę. Choroba charakteryzuje się postępującą sztywnością dłoni i palców oraz tworzeniem gęstej, gęstej, woskowatej skóry z tyłu dłoni. Stopniowe ograniczenie zdolności motorycznych przejawia się bezboleśnie.

Choroba zwyrodnieniowa stawów i zapalenie kaletki

Artroza nie jest bezpośrednio związana z cukrzycą, chociaż jest dość powszechna u chorych na cukrzycę. Choroba zwyrodnieniowa stawów jest związaną z wiekiem deformacją stawów, która pojawia się stopniowo, która zaczyna się rozwijać w dojrzałym wieku (45 lat i więcej), ale cukrzyca stwarza warunki do jej rozwoju w młodszym wieku. Odmiany artrozy:

• kolano;
• biodra;
• szyjny;
• ramię;
• artroza rąk i palców;
• artroza kręgosłupa;
• kostka;
• polostoarthrosis.

Zapalenie kaletki maziowej rozwija się z infekcją bakteryjną w jamie worka maziowego stawu kolanowego lub łokciowego. Każdy ruch i ciśnienie powoduje ogromny ból w zajętym narządzie. W większości przypadków choroba wiąże się z uszkodzeniem mechanicznym lub z powodu stałego nacisku na łokieć lub kolano, ale cukrzyca, podobnie jak w innych przypadkach, służy jako katalizator rozwoju choroby.

Diagnoza i leczenie

Wczesna diagnoza pomaga powstrzymać dalszy rozwój poważnych problemów stawów w cukrzycy.

Chociaż niektórych chorób nie można całkowicie wyleczyć, istnieją metody, które pomagają zminimalizować ból i dyskomfort. Dlatego, jeśli stawy bolą, pojawił się obrzęk, zaczerwienienie lub drętwienie, pilna potrzeba pójścia do lekarza na badanie. Badanie diagnostyczne kolana, stopy, barku lub łokcia jest zalecane do diagnozy chorób. W niektórych przypadkach, aby dokonać prawidłowej diagnozy, należy wykonać badanie MRI i biopsję.

W cukrzycy choroby układu kostno-stawowego należy leczyć pod nadzorem endokrynologa, ponieważ ważna jest nie tylko terapia lekowa, ale także utrzymywanie prawidłowego poziomu glukozy, ciśnienia krwi i metabolizmu lipidów. Prawidłowe i stałe wyrównanie cukrzycy jest kluczem do pomyślnej terapii. Czas trwania leczenia jest ustalany przez lekarza prowadzącego, biorąc pod uwagę intensywność bólu, rodzaj cukrzycy i jego doświadczenie.

Konieczne jest leczenie stawów w połączeniu z preparatami, które poprawiają reologiczne właściwości krwi, na przykład angioprotector (Prodectin), dezagreganty (tyklopidyna, pentoksyfilina). Leczenie artrozy w cukrzycy obejmuje fizykoterapię (elektroforeza, masaż, terapia pulsem itp.). Zespół szczoteczki cukrzycowej jest trudny w leczeniu, ale codzienne ćwiczenia rozciągające dłoni pomogą zapobiec lub opóźnić rozwój choroby. Środki przeciwbólowe są przepisywane w celu uśmierzenia bólu, a jeśli są wrzody lub procesy zapalne, przepisywane są antybiotyki. Przy silnym zniekształceniu stopy zalecane są buty ortopedyczne. W skrajnie ciężkich przypadkach należy skorzystać z zabiegu chirurgicznego.

Uszkodzenie stawów w cukrzycy

Zasadniczo obraz kliniczny chorób endokrynologicznych obejmuje przede wszystkim oznaki uszkodzenia układu ruchu. W tej sytuacji ważne jest, aby zidentyfikować wtórny charakter artropatii w czasie, ponieważ terminowa korekta patologii endokrynologicznej może nie tylko spowolnić proces destrukcji, ale także dać mu odwrotny wektor rozwojowy.

Zaburzenia metaboliczne, neurologiczne i naczyniowe powikłania cukrzycy prowadzą do zmian patologicznych prawie we wszystkich narządach i układach, w tym w układzie kostno-stawowym. Artropatia cukrzycowa jest częstym powikłaniem cukrzycy, występującym, według różnych źródeł, u 58% pacjentów z cukrzycą typu 1 iu 24% pacjentów z cukrzycą typu 2. Powikłania cukrzycy o specyficznym charakterze, podobne do osteoartropatii cukrzycowej, występują u 5-23% chorych na cukrzycę, natomiast ograniczona ruchliwość stawów występuje u 42,9% pacjentów z cukrzycą typu 1 iu 37,7% u pacjentów z cukrzycą typu 2 cukrzyca.

Główną przyczyną rozwoju późnych powikłań cukrzycy, w tym patologii układu kostno-stawowego, jest hiperglikemia. Zjawisko toksyczności glukozy można uzyskać przez bezpośrednie (z nieenzymatyczną glikozylacją białek, z aktywacją szlaku poliolu w metabolizmie glukozy, "stres oksydacyjny") i pośrednio szkodliwe działanie na struktury komórkowe tkanek i narządów.

Udowodniono, że hiperglikemia przesuwa metabolizm glukozy w kierunku syntezy sorbitolu, który akumuluje się w komórkach śródbłonka i neuronach, prowokuje rozwój neuropatii cukrzycowej. Uważa się, że w cukrzycy zmiany w tkance łącznej są szczególnie zależne od stresu oksydacyjnego i powstawania szerokiego zakresu wolnych rodników. Niektórzy eksperci zauważają, że gdy insulina jest niedoborowa, zmienia się skład białkowo-glikanowy kości i chrząstki.

Klinika powikłań cukrzycy w układzie kostno-stawowym jest bardzo zróżnicowana i przypomina zmiany w reumatyzmie.

Osteoartropatia cukrzycowa

Uważa się, że taka patologia może wystąpić u chorych na cukrzycę po 5-8 latach doświadczenia choroby, jeśli wcześniej nie stosowano systematycznego leczenia cukrzycy. Przy użyciu ultrasonografii osteometrii możliwe jest wykrycie pierwotnych objawów osteoartropatii cukrzycowej u prawie 66% pacjentów. W tym samym czasie stawy kończyn dolnych są zwykle dotknięte, z reguły stępami-śródstopia (60% pacjentów), śródstopno-paliczkowe (30%), staw skokowy (10%), rzadziej stawami kolanowymi i biodrowymi. Proces ten jest zwykle jednostronny, ale w 20% przypadków jest również dwustronny.

W klinice cukrzycowej osteoarthropathy występuje ból w dotkniętych stawach, ich deformacja, a czasami obrzęk. Często zespół bólu praktycznie nie jest wyraźny lub nieobecny, pomimo znaczących zmian wykrytych radiologicznie. Jest związany z neuropatią i zaburzeniami wrażliwości związanymi z chorobą. Zwykle zmiany te są zlokalizowane w kości śródstopia. Z powodu zaburzeń wrażliwości mogą wystąpić zwichnięcia i niestabilność łuku stopy, co w połączeniu z lizą palca może prowadzić do deformacji stopy i jej skracania.

Zespół stopy cukrzycowej (SDS) to patologia stóp pacjenta z cukrzycą, wynikająca z uszkodzenia nerwów obwodowych, a także naczyń krwionośnych, tkanek miękkich, stawów, kości. Stwarza to warunek wstępny do powstawania ostrych lub przewlekłych owrzodzeń, procesów ropnej nekrozy, uszkodzeń kości i stawów. Zespół stopy cukrzycowej wykryto u 10-25% pacjentów, a według innych danych w różnych postaciach u 30-80% pacjentów z cukrzycą. Zwykle zespół stopy cukrzycowej występuje na tle długotrwałego (ponad 15 lat) występowania cukrzycy, zwykle u osób starszych. Liczba amputacji kończyn dolnych u chorych na cukrzycę wynosi 70% całkowitej liczby nie-traumatycznych amputacji, a śmierć po amputacji w pierwszym roku jest o 30% większa niż u pacjentów bez cukrzycy. Istnieje bezpośredni wpływ częstości występowania stopy cukrzycowej na nasilenie i czas trwania choroby podstawowej.

Zmiany patologiczne w kościach i aparatach więzadłowych stóp są w stanie rozwijać się przez wiele miesięcy, a wynikiem będzie wyraźna deformacja kości. W tym samym czasie objawy kliniczne obejmują hipertermię stopy i jej obrzęk. Na początkowych etapach obserwuje się ból, co sugeruje ustalenie diagnozy różnicowej z ostrym żylnym zakrzepowym zapaleniem żył lub ostrym dnawym zapaleniem stawów kończyn dolnych.

Po pojawieniu się pierwszych objawów kość zmienia się przez kilka miesięcy. Obraz kliniczny jest określany przez spłaszczenie stopy, a także ruchomość patologiczną stawów. W późniejszych stadiach ból jest nieobecny z powodu rozwoju ciężkiej neuropatii.

Zespół ograniczonej ruchliwości stawów (OPS) jest ograniczeniem ruchu małych, rzadziej stawów. Klinicznie, OPS manifestuje się bolesnością ruchów stawów, zazwyczaj międzytrzonowych i proksymalnych międzypaliczkowych. Czasami uszkodzenie ramienia, łokcia, nadgarstka, stawów i kostki.

Pacjentowi z OPS trudno jest ci ścisnąć obie ręce, co nazywa się syndromem "rąk modlących się" i jest definiującym przejawem tego powikłania. Dosyć często OPS obserwuje się na tle innych chorób reumatycznych, które stały się podstawą do określenia tego stanu za pomocą specjalnego terminu - "artropatia cukrzycowa kończyn górnych".

Pojawienie się OPS u pacjentów z cukrzycą całkowicie zależy od czasu trwania choroby podstawowej i stopnia jej kompensacji (zwykle objawia się po 4-6 latach, jeśli poziom hemoglobiny glikozylowanej wynosi 8,1-12,2%) i towarzyszy mu retinopatia i nefropatia. Uważa się, że u chorych na cukrzycę z OPS ryzyko nefropatii jest 3,6 razy większe, a retinopatii proliferacyjnej 2,8 razy wyższe.

Zapalenie stawu barkowego jest również dość częstym powikłaniem cukrzycy. W literaturze naukowej często można znaleźć wyrażenie "bolesne ramię diabetyków", co oznacza połączenie zapalenia stawu barkowo-ramiennego i zespołu OPS, czasami łączy je zapalenie pochewki ścięgna dłoni.

Osteoporoza

Zaburzenia metaboliczne powodowane przez cukrzycę prowadzą do zmian w procesach przebudowy tkanki kostnej. Co, z niedoborem insuliny, prowadzi do porażki funkcji osteoblastycznej. W cukrzycy często stwierdza się spadek poziomu IGF-1, który jest jednym z głównych czynników wzrostu, co prowadzi do zmniejszenia liczby osteoblastów, a także ich aktywności.

W wielu badaniach z cukrzycą typu 1 stwierdza się osteopenię. Większość ekspertów uważa, że ​​osteopenia, a także osteoporoza u pacjentów z cukrzycą, są rozproszone, występujące w 50 procentach przypadków. Ogólnoustrojowe uszkodzenie tkanki kostnej takich pacjentów prowadzi do zwiększonego ryzyka złamań. Czynnikami ryzyka zespołu osteopenii są: manifestacja cukrzycy u osób w wieku poniżej 20 lat, doświadczenie choroby w ciągu dziesięciu lat, przedłużona dekompensacja metabolizmu węglowodanów.

Warto zauważyć, że u osób chorych na cukrzycę możliwe są różne objawy układu ruchowego. Jednocześnie u osób z cukrzycą insulinozależną rozwijają się szczególnie ciężkie zaburzenia.

NogiHelp.ru

Oba typy cukrzycy mogą powodować niezliczone problemy zdrowotne, jeśli poziom glukozy we krwi nie jest ściśle kontrolowany. Jednym z problemów, które mogą pojawić się u pacjentów z cukrzycą, jest ból stawów. Najczęściej występującymi stawami ciała są stawy kolanowe. Diabetycy muszą wiedzieć o bólu pod kolanem i stawie kolanowym, ponieważ może to prowadzić do ograniczenia ruchliwości i innych problemów.

Cukrzyca może przyczyniać się do rozwoju bólu kolana, powodując uszkodzenie nerwów (neuropatię). Neuropatia cukrzycowa może przybierać różne formy. Neuropatia obwodowa jest uszkodzeniem nerwów czuciowych w kończynach i jest najczęstsza w nogach i kończynach dolnych. Autonomiczna neuropatia wpływa na mimowolne mięśnie i narządy ciała. Cukrzycowa neuropatia może czasami wpływać na inne części ciała, takie jak stawy. Niektórzy diabetycy cierpią na bóle stawów kolanowych. Jest to inny rodzaj bólu stawów spowodowany zapaleniem stawów i może skuteczniej reagować na leczenie lekami przeciwdepresyjnymi lub przeciwdrgawkowymi, które okazały się skuteczne w leczeniu bólów nerwów niż standardowe przeciwbólowe środki przeciwbólowe.

Cukrzyca, jak wykazały badania, nie powoduje zapalenia stawów, ale istnieje związek między tymi dwoma chorobami. Cukrzyca typu 1 jest związana z reumatoidalnym zapaleniem stawów, prawdopodobnie dlatego, że są to choroby autoimmunologiczne, gdy ciało błędnie atakuje samą siebie. Cukrzyca typu 1 występuje, gdy układ odpornościowy atakuje komórki trzustki wytwarzające insulinę. Reumatoidalne zapalenie stawów występuje, gdy układ odpornościowy wytwarza przeciwciała, które powodują zapalenie i uszkodzenie stawów w całym ciele. Ludzie z genetyczną predyspozycją do jednego rodzaju choroby autoimmunologicznej mogą być bardziej skłonni do opracowania drugiej. Cukrzyca typu 1 sama w sobie nie powoduje reumatoidalnego zapalenia stawów, ale może być czynnikiem ryzyka innej choroby autoimmunologicznej.

Pacjenci z cukrzycą typu 2 mają wyższy poziom choroby zwyrodnieniowej stawów niż populacja ogólna. Choroba zwyrodnieniowa stawów jest stanem zapalnym stawów spowodowanym zużyciem strukturalnym stawów w czasie, a nie chorobą autoimmunologiczną lub metaboliczną, jak dna moczanowa. W tym przypadku sama cukrzyca nie powoduje artretyzmu, ale choroby nakładają się na siebie. U osób powyżej 55 roku życia i osób z nadwagą częściej rozwijają się cukrzyca typu 2 i choroba zwyrodnieniowa stawów, szczególnie w stawach kolanowych.

Często zdarza się uszkodzenie stawów w cukrzycy. Takie powikłanie wymaga natychmiastowego leczenia, które nie tylko spowalnia proces destrukcji, ale także pozwala poprawić ogólną kondycję układu mięśniowo-szkieletowego.

Głównymi przyczynami późnych powikłań cukrzycowych, a mianowicie patologii osteo-stawowych, są stale przeszacowane poziomy glukozy we krwi. Przecież przewlekła hiperglikemia ma niekorzystny wpływ na wszystkie ludzkie narządy i układy.

Stwierdzono, że podwyższone stężenie glukozy wpływa na syntezę sorbitolu nagromadzonego w neuronach i komórce śródbłonka. Na tym tle często rozwija się neuropatia cukrzycowa.

Ponadto przyczyny bólu stawów w cukrzycy mogą polegać na tym, że zmiany w tkankach łącznych wywołują stres oksydacyjny i powstawanie wolnych rodników. W przypadku braku insuliny obserwuje się zmiany składu białkowego glikanu w chrząstce i kościach.

Choroby stawowe w cukrzycy

W przewlekłej hiperglikemii stawy mają różny wpływ na stawy. W niektórych przypadkach choroby są spowodowane nieprawidłowym funkcjonowaniem mikrokrążenia, proliferacją tkanki łącznej lub powikłaniami neuropatycznymi. A zespoły reumatyczne występują częściej u pacjentów z objawami patologii narządów.

Istnieje wiele powikłań cukrzycowych stawów. Należą do nich:

1. rozproszona idiopatyczna hiperostoza szkieletu;
2. osteoporoza;
3. cukrzycowy zawał mięśniowy.

Ponadto, przy ciągle podwyższonych poziomach cukru u wielu pacjentów pojawiają się oznaki syndromu ograniczonej ruchliwości tkanek stawowych, w tym takich zmian, jak:

• Przykurcz Dupuytrena;
• chirartropatia cukrzycowa (torbiel);
• mięsień zginaczy pochewki ścięgien (zatrzaskiwanie palca);
• przylepne zapalenie torebki (zapalenie okostnej, drętwienie w ramieniu).

Innym popularnym powikłaniem cukrzycy jest neuropatia. Należą do nich: amyotrofia, neuropatyczne zapalenie stawów (osteoarthropathy, stawy Charcota), dystrofia sympatycznego odruchu, zespół zastawki karkowej i inne.

Aby nie doszło do takich konsekwencji, ja i pacjent nie musieliśmy wstawiać implantów, niezwykle ważne jest przeprowadzenie szybkiego leczenia. Aby znormalizować poziom glukozy, należy regularnie przyjmować leki przeciwcukrzycowe, takie jak metformina.

Na tle długotrwałego przebiegu cukrzycy (5-8 lat) u wielu pacjentów rozwija się osteoartropatia cukrzycowa. Pierwotne objawy choroby wykryto za pomocą ultrasonografii osteometrii.

Najczęściej choroba dotyka kończyny dolnej. W 60% przypadków stomijne stawy są zaangażowane w proces patologiczny, a stawy kostne i śródstopno-paliczkowe są stosowane rzadziej (30%).

Czasami dotyczy to stawu biodrowego i kolana. Z reguły proces ten jest jednostronny.

Przejawami osteoarthropathy jest ból, obrzęk i deformacja stawów. Z powodu naruszenia czułości pojawiają się skręcenia i niestabilność łuku stóp, co często prowadzi do ich skracania i deformacji.

Również częstym powikłaniem przewlekłej hiperglikemii jest zespół stopy cukrzycowej (DFS). Jest to choroba stóp, która rozwija się, gdy dochodzi do uszkodzenia kości, stawów i tkanek miękkich, a także naczyń krwionośnych i nerwów. W rezultacie pacjent jest ropny - procesy martwicze, a owady powstają na nogach.

Na ogół PFS pojawia się u pacjentów w podeszłym wieku na tle długotrwałego przebiegu cukrzycy (od 15 lat). Niestety, w 70% przypadków postęp choroby wymaga amputacji, a czasami konieczne jest wszczepienie stopy.

Objawy kliniczne patologii - obrzęk i hipertermia stóp. Początkowo ból pojawia się w dolnej części, co wymaga zróżnicowanego badania diagnostycznego z ostrym zapaleniem stawów lub zakrzepowym zapaleniem żył.

W procesie rozwoju choroby dochodzi do spłaszczenia stopy. Na późniejszym etapie rozwija się silna neuropatia, a ból jest nieobecny.

Często ze stałym wzrostem poziomu cukru we krwi pojawia się zespół cukrzycowy o ograniczonej ruchliwości stawów. W większości unieruchomione małe, a czasem duże artykulacje.

Objawy OPS - ból, który pojawia się podczas ruchu stawów. Bliższe stawy międzypaliczkowe i śródręczno-paliczkowe są najczęściej dotknięte, rzadziej - stawami łokciowymi, trójczęściowymi, promieniowo-nadgarstkowymi i stawami skokowymi.

Często choroba jest wykrywana, gdy pacjent nie jest w stanie mocno przycisnąć sobie dłoni. Często zespół "modlących się rąk" rozwija się na tle innych zmian reumatycznych. Co więcej, występowanie OPS zależy od czasu trwania cukrzycy i jej kompensacji.

Innym częstym powikłaniem hiperglikemii jest okołostawowe zapalenie stawów. Ta patologia często łączy się z zespołem OPS, a czasami z palcami pochewki ścięgien. Aby zapobiec rozwojowi takich chorób, ważne jest monitorowanie wskaźników glukozy, a dla ich normalizacji pacjenci zależni od insuliny muszą stale przyjmować Metforminę.

Często długotrwały przebieg choroby, który powoduje hiperglikemię, przyczynia się do zmian w przebudowie tkanki kostnej. W przypadku niedoboru insuliny zjawisko to niekorzystnie wpływa na funkcję osteoblastów.

W połowie przypadków osteopenia i osteoporoza są rozproszone. Co więcej, występowanie tych patologii unika prawdopodobieństwa złamania. Przyczyny, które mogą przyczyniać się do rozwoju zespołu osteopenii:

1. długa dekompensacja metabolizmu węglowodanów;
2. przejaw cukrzycy u pacjentów w wieku poniżej 20 lat;
3. kurs cukrzycy od ponad 10 lat.

Reumatoidalne zapalenie stawów jest również częstym powikłaniem cukrzycy, szczególnie u pacjentów w podeszłym wieku. Choroba charakteryzuje się ostrym bólem stawu, naruszeniem jego ruchomości i stanu zapalnego dotkniętego obszaru.

Ale jeśli jest dieta na cukrzycę, wszystkie stawy bolą, a moje nogi stają się odrętwiałe, co robić i jak leczyć takie schorzenia?

Wydarzenia medyczne

Określ cukier lub wybierz płeć, by otrzymać rekomendacje.

Głównym warunkiem zapobiegania postępowi chorób stawów jest utrzymywanie średniego stężenia glukozy (do 10 mmol / l) w ciągu dnia. W przeciwnym razie leczenie deformacji stóp i innych powikłań cukrzycy nie będzie skuteczne. Dlatego ważne jest codzienne przyjmowanie leków przeciwcukrzycowych, takich jak Metformina lub Siofor.

W przypadku ciężkich zmian stawów, w tym zapalenia stawów, przepisuje się leki przeciwzapalne i środki odnawiające tkankę chrzęstną. W zaawansowanych przypadkach wykonywane są iniekcje, ale tylko wtedy, gdy przerwa między stawowa jest zachowana.

Ponadto leczenie uszkodzenia stawów u chorych na cukrzycę często ogranicza się do przyjmowania pochodnych pirazolonu i witaminy B. 12. Kortykosteroidy z powodu atropii są rzadko stosowane, ponieważ wpływają na stężenie cukru. Ale w razie konieczności wskazane jest podawanie wewnątrz- i okołostawowe minimalnych dawek (do 37 ml hydrokortyzonu).

Aby terapia farmakologiczna była skuteczna, pacjent musi brać lekarstwa przez długi czas. Jednocześnie musi być systematycznie testowany, co pozwoli lekarzowi kontrolować proces leczenia.

W przypadku urazu stopy, owrzodzenia troficzne są leczone i przepisywane są antybiotyki. Konieczne jest także porzucenie złych nawyków, zapewnienie rozładowania kończyny i leczenie chorób, które zapobiegają regeneracji owrzodzeń.

W przypadku artretyzmu lub artrozy, cukrzycę można stosować niekonwencjonalne metody leczenia. Jedną z najpopularniejszych metod jest magnetoterapia, podczas której przeguby są ogrzewane na głębokości dwunastu centymetrów.

Zalety ekspozycji magnetycznej:

• zapalenie;
• eliminacja bólu;
• poprawa ogólnego stanu układu mięśniowo-szkieletowego;
• Zabieg można przeprowadzić w niemal każdym wieku.

Przebieg leczenia trwa około 30 dni. Jednak efekt magnetyczny pomaga tylko na początku rozwoju chorób stawów. Co więcej, ta procedura jest przeciwwskazana w przypadku problemów z sercem, rakiem, gruźlicą, słabym krzepnięciem krwi i podczas ciąży.

Jeśli cukrzyca dotyka stawów, dość często zalecana jest terapia laserowa. Podobne procedury są prowadzone przez kursy - 20 sesji dziennie. Ale są skuteczne tylko w łagodniejszych postaciach choroby.

Oprócz przyjmowania leków przeciwhiperglikemicznych, takich jak metformina, witaminy, leki przeciwbólowe i przeciwzapalne, u diabetyków z problemami ze stawami ważne jest, aby przestrzegać wszystkich zasad dotyczących pielęgnacji stóp, zwracając szczególną uwagę na stopy. Ważne jest także, aby wykonać specjalną gimnastykę, jeśli proteza została zainstalowana, zwłaszcza gdy niedawno wprowadzono element wszczepialny.

Ponadto w przypadku problemów ze stawami wskazany jest masaż leczniczy. Tak więc, jeśli wykonasz podobną procedurę przez co najmniej 10 minut dziennie, możesz zmniejszyć intensywność bólu i zwiększyć wrażliwość stawów. Jednak terapia ta jest przeciwwskazana u pacjentów ze stabilnym nadciśnieniem tętniczym, gorączką, chorobami krwi i skóry.

Zapobieganie występowaniu powikłań stawowych w cukrzycy jest dokładną kontrolą glikemii, która może nie tylko wyeliminować problem, ale także zapobiec jego wystąpieniu w przyszłości. W tym celu należy przestrzegać diety, ćwiczeń, unikać stresu, regularnie stosować Metformin, Metglib i inne leki przeciwcukrzycowe.

Jak cukrzyca wpływa na stawy, powie ekspert w wideo w tym artykule.

Określ cukier lub wybierz płeć, by otrzymać rekomendacje.

Cukrzycowy ból: naucz się radzić sobie z tym. Ta strona opisuje, jak kontrolować różne rodzaje bólu. Nacisk kładziony jest na ból w nogach, które może powodować neuropatia cukrzycowa. Rozważono kilka przyczyn i metod leczenia problemów ze stawami. Dostarcza informacji na temat powikłań cukrzycy, które mogą powodować bóle brzucha i inne zaburzenia trawienia. Przeczytaj, jak pozbyć się bólów głowy za pomocą tabletek i naturalnych środków.

Ból cukrzyca: szczegółowy artykuł

Dowiedz się o środkach przeciwbólowych, które są często przepisywane diabetykom. Są to leki przeciwdrgawkowe, przeciwdepresyjne, opioidowe leki przeciwbólowe, a także środki znieczulające do stosowania na skórę w postaci kremu, maści, balsamu lub aerozolu. Głównym sposobem leczenia jest obniżenie poziomu cukru we krwi i utrzymanie jej w stabilnych warunkach. Przeczytaj więcej o krok po kroku dla cukrzycy typu 2 lub kontroli cukrzycy typu 1. Aby osiągnąć normalny poziom glukozy - jest prawdziwy, jeśli nie leniwy. Bez spełnienia tego warunku nawet najsilniejsze i najdroższe pigułki będą słabo pomagać z bólu i innych powikłań cukrzycy.

Ból w nogach

Bóle nóg w cukrzycy mogą być spowodowane jedną z dwóch przyczyn:

1. Neuropatia obwodowa jest powikłaniem upośledzonego metabolizmu glukozy.
2. Zatkanie naczyń z blaszkami miażdżycowymi.

Bez względu na przyczynę, głównym sposobem leczenia jest przywrócenie prawidłowego cukru i utrzymanie go w stanie stabilnym i prawidłowym. Bez spełnienia tego warunku, żadne pigułki, masaż, fizjoterapia i środki ludowe nie pomogą. Bóle nóg powinny być dla ciebie zachętą do przyjęcia umysłu i ostrożnego traktowania się. Aby rozwiązać problemy, należy określić przyczynę objawów, które powodują problemy u pacjenta. Umożliwi to wybór najbardziej odpowiedniej taktyki leczenia. Najpierw rozważamy neuropatię, a następnie miażdżycową chorobę naczyniową.

Dlaczego cukrzyca powoduje ból nóg?

Zwiększony poziom cukru we krwi uszkadza nerwy, które kontrolują całe ciało, w tym nogi. Rozpoznanie neuropatii obwodowej oznacza, że ​​nerwy w kończynach są dotknięte i ewentualnie nadal w rękach - na obwodzie, daleko od środka ciała. W większości przypadków neuropatia powoduje drętwienie, utratę czucia. Jednak u niektórych pacjentów objawia się bólem, pieczeniem, mrowieniem i skurczami. Objawy mogą wystąpić nie tylko w ciągu dnia, ale także w nocy, pogarszając się nocny sen.

Ból nóg wywołany przez neuropatię pogarsza jakość życia, ale nie jest to jego główne niebezpieczeństwo. Może wystąpić utrata wrażliwości skóry. W takim przypadku pacjent rani nogi podczas chodzenia, nie zauważając tego. Cukrzyca prowadzi do tego, że uszkodzenie nóg leczy się powoli lub wcale nie ustępuje. Przeczytaj więcej o materiale "Stopa cukrzycowa". Stąd już jest blisko zgorzeli i amputacji.

Cukrzyca, która jest niewłaściwie leczona, przyspiesza rozwój miażdżycy. To jest choroba ogólnoustrojowa. Z reguły jednocześnie wpływa na naczynia, które odżywiają serce, mózg, nerki i kończyny dolne. Płytki blokują tętnice, z powodu których przepływ krwi przez nie jest zmniejszony lub nawet całkowicie zatrzymany. Tkanki doświadczają głodu tlenu - niedokrwienia. Ból w nogach może zwiększać się podczas chodzenia, szczególnie na schodach, i ustępować lub całkowicie zniknąć, gdy pacjent siedzi. Ten objaw nazywa się chromaniem przestankowym. Ataki bólu przeplatane okresami spokoju. Odpoczynek pomaga złagodzić dyskomfort. Oprócz bólu może dochodzić do ochłodzenia kończyn, niebieskawego koloru nóg i wolniejszego wzrostu paznokci.

Chromanie przestankowe stwarza wiele problemów dla pacjentów. Starają się pozostać w domu bardziej, aby nie obciążać nóg i unikać bolesnych ataków. Oprócz bólu może pojawić się uczucie ciężkości nóg, słabe ogólne samopoczucie. Miażdżyca blokuje przepływ krwi do nóg, dlatego rany nie goją się dobrze. Istnieje groźba zgorzeli i amputacji, szczególnie w przypadku neuropatii cukrzycowej. Również wysokie ryzyko zawału serca i udaru mózgu z powodu problemów z naczyniami, które odżywiają serce i mózg. Powtarzamy, że miażdżyca jest chorobą ogólnoustrojową, która atakuje wiele ważnych naczyń w tym samym czasie.

Jak pozbyć się bólu nóg?

Wielu diabetyków uważa pigułki przeciwbólowe za jedyne lekarstwo. Zobacz wideo doktora Bernsteina i dowiedz się, jak wyeliminować neuropatię cukrzycową bez szkodliwych i drogich leków. Przecież neuropatia jest przyczyną twojego cierpienia. U niektórych chorych na cukrzycę powoduje ból w nogach, aw innych - drętwienie i utratę czucia. Czasami objawy "pasywne" i "aktywne" są ze sobą łączone. W każdym razie problem ten można rozwiązać, w przeciwieństwie do powikłań cukrzycy na oczy i nerki.

Bóle nóg powinny zachęcać cię do aktywnego zbadania i leczenia. Konieczne jest poznanie stopnia miażdżycy nóg. Następnie sprawdź neuropatię cukrzycową. Dowiedz się, który układ został dotknięty przez tę komplikację, oprócz zakończeń nerwowych w nogach. Przede wszystkim lekarz mierzy wskaźnik kostka-ramię. To nie jest bolesne i nie jest niebezpieczne. Pacjent leży na kanapie. W pozycji poziomej mierzy się kilka razy skurczowe (górne) ciśnienie krwi w kostkach i barkach. Jeśli jest znacząco niższy w kostkach niż w barkach, to naczynia w nogach prawdopodobnie są dotknięte miażdżycą. W takim przypadku należy przeprowadzić bardziej poważne badania - USG, MRI. Przed zabiegiem na naczyniach można wykonać prześwietlenie rentgenowskie z wprowadzeniem środka kontrastowego. To nie jest bardzo bezpieczne badanie. Lepiej nie robić tego, jeśli operacja nie jest zaplanowana.

Jeśli podejrzewasz neuropatię cukrzycową, sprawdź czułość skóry stóp na dotyk, drgania i temperaturę. To sprawia, że ​​lekarz używa zestawu neurologicznego, który zawiera kamerton, pióro, a także igłę do sprawdzania wrażliwości na ból. Z powodu porażki nerwów nogi mogą stracić zdolność pocenia się. W takim przypadku skóra wyschnie i może pęknąć. Zwróć na to uwagę podczas oględzin. Podobnie jak miażdżyca, neuropatia jest ogólnoustrojowym powikłaniem cukrzycy. Może powodować paraliż różnych mięśni. Bardzo niebezpieczne jest uszkodzenie nerwów kontrolujących oddychanie i tętno. Jednak niewielu lekarzy wie, jak to sprawdzić.

Nie ma pigułek na cud i środków ludowej dla neuropatii cukrzycowej

Głównym leczeniem jest uzyskanie i utrzymanie prawidłowego poziomu cukru we krwi. Dowiedz się i wykonaj krok po kroku leczenie cukrzycy typu 2 lub programu kontroli cukrzycy typu 1. Neuropatia jest odwracalną komplikacją. Kiedy osiągnięty zostanie prawidłowy poziom glukozy we krwi, nerwy stopniowo powracają do zdrowia, objawy ustępują i znikają w ciągu kilku miesięcy.

Również dobra kontrola cukrzycy pomaga spowolnić rozwój miażdżycy. Ból nogi, w przeciwieństwie do utraty czucia, stanowi zachętę do pilnego leczenia pacjentów. Jest w twojej mocy, aby pozbyć się nieprzyjemnych objawów, uniknąć amputacji i ustanowić normalne życie.

Jakie środki przeciwbólowe i suplementy diety pomagają?

W przypadku bólu lekarz może przepisać leki, które opisano poniżej. Słabe tabletki nie pomagają, a poważne leki mają znaczące skutki uboczne. Staraj się bez nich obejść, o ile to możliwe. Z suplementów diety pacjenci często przyjmują kwas alfa-liponowy. Jego cena jest wysoka, a korzyść jest wątpliwa. Jeśli chcesz wypróbować to narzędzie, nie kupuj go w aptece, ale zamów je w USA na stronie iHerb. Cena będzie kilka razy niższa.

Witamina B6 (pirydoksyna) w bardzo dużych dawkach powoduje drętwienie palców rąk i nóg, podobnie jak w przypadku środków przeciwbólowych w leczeniu zębów. Ten efekt uboczny może być stosowany do kontrolowania bólu spowodowanego przez neuropatię cukrzycową. Dawka powinna wynosić co najmniej 100 mg, a osoby o dużym wzroście - 200 mg na dobę. Weź udział wraz z innymi witaminami z grupy B, a także magnezem. Na przykład kompleks witamin B-50. Stosować tylko jako środek tymczasowy, aż włókna nerwowe powrócą do zdrowia z powodu dobrej kontroli cukrzycy. Oficjalnie nie jest to zatwierdzone, pacjenci eksperymentują na własne ryzyko. Poważne działania niepożądane są możliwe. Od bólu spowodowanego miażdżycą, ten przepis nie pomaga dokładnie.

Leczenie bólu kończyn dolnych w cukrzycy: ocena pacjenta

Jeśli badania potwierdzą, że naczynia nóg są dotknięte miażdżycą, najprawdopodobniej pacjent zostanie przepisany, aby przyjmować statyny na cholesterol, leki na nadciśnienie i ewentualnie pigułki, które rozrzedzają krew. Wszystkie te leki zmniejszają ryzyko zawału serca, udaru mózgu i zatorowości płucnej. Istnieją opcje leczenia chirurgicznego. Chirurg może wprowadzić coś w rodzaju balonu do zablokowanej tętnicy, a następnie nadmuchać ją i rozszerzyć światło w ten sposób. Aby utrzymać przepływ krwi przez tętnicę, można zostawić w niej stent, maleńką siatkę drucianą. Innym sposobem jest pobranie naczynia z innej części ciała i wykonanie obejścia dla krwi zamiast zablokowanej tętnicy. Omów szczegóły ze swoim lekarzem.

Ból stawów

Co do zasady cukrzyca i ból w stawach są ze sobą niewiele związane, powinny być traktowane niezależnie od siebie. Nie da się odzyskać raz na zawsze, ale można utrzymać problemy pod kontrolą i prowadzić normalne życie bez niepełnosprawności. Poniżej przedstawiono krótki przegląd kilku przyczyn bólu i innych wspólnych problemów:

• reumatoidalne zapalenie stawów;
• choroba zwyrodnieniowa stawów;
• Stopa Charcota.

Reumatoidalne zapalenie stawów to wspólny problem spowodowany atakami autoimmunologicznymi, takimi jak cukrzyca typu 1. Objawy - ból, zaczerwienienie, obrzęk stawów. Charakterystyczne jest, że te objawy nie są stale obserwowane, ale w napadach. Badania krwi mogą ujawnić podwyższone markery stanu zapalnego - białko C-reaktywne, interleukinę 6 i inne. Aby złagodzić stan pacjenta, w ciężkich przypadkach przepisywane są leki, np. Etanercept, adalimumab lub infliksymab. Hamują aktywność układu odpornościowego. Być może leki te zmniejszają ryzyko cukrzycy autoimmunologicznej, o ile jeszcze się nie rozpoczęło. Mogą jednak zwiększać ryzyko infekcji i powodować inne efekty uboczne.

Warto spróbować diety z odrzuceniem glutenu, a także przeciwzapalnych suplementów diety - kurkuminy i innych. Należy pamiętać, że dieta niskowęglowodanowa przeciw cukrzycy jest również bezglutenowa. To, czy konieczne jest wyłączenie produktów mlecznych zawierających kazeinę, jest kwestią kontrowersyjną. Należy pamiętać, że w przypadku cukrzycy typu 2 układ odpornościowy zbyt często atakuje komórki beta trzustki. Pacjenci muszą kłuć się insuliną, przynajmniej w małych dawkach. Cukrzyca typu 2 jest w dużej mierze chorobą autoimmunologiczną.

Choroba zwyrodnieniowa stawów: przyczyna bólu stawów w cukrzycy typu 2

Choroba zwyrodnieniowa stawów jest problemem w stawach, spowodowanym starzeniem się i nadwagą pacjenta. W stawach nosić ochraniacz, z powodu tego, co kości zaczynają dotykać i ocierać się o siebie. Objawy - obrzęk i ograniczona ruchliwość. Większość problemów występuje w kolanach i biodrach. Układ odpornościowy nie atakuje stawów, jak w reumatoidalnym zapaleniu stawów. Markery stanu zapalnego we krwi nie są zwiększone. Potrzebujesz za wszelką cenę, aby spróbować schudnąć. Spowoduje to zmniejszenie problemów ze stawami, a także poprawi kontrolę cukrzycy typu 2. Należy omówić z lekarzem, czy należy stosować lek przeciwbólowy, stosować leczenie chirurgiczne.

Stopa Charcota jest poważnym powikłaniem cukrzycy, które powoduje zniszczenie stawów nóg. Na początku neuropatia cukrzycowa prowadzi do utraty czucia w nogach. Podczas chodzenia, więzadła skręcają się i ulegają uszkodzeniu, ale pacjent tego nie zauważa. Zwiększony nacisk na stawy. Nogi bardzo szybko i mocno zdeformowane. Dopiero potem stawy zaczynają puchnąć, czerwienić się i boleć. W końcu diabetic zauważa, że ​​ma problemy. Dotknięte stawy mogą być gorące w dotyku. Leczenie - chirurgia, obuwie ortopedyczne. Po zdiagnozowaniu stopy Charcota niepełnosprawność może być nieodwracalna. Konieczne było utrzymywanie prawidłowego stężenia cukru we krwi przed, aby nie rozwijać neuropatii.

Leki przeciwbólowe

Z reguły pacjenci podejmują pierwsze próby kontrolowania bólu za pomocą samych leków. Używają ibuprofenu lub paracetamolu, które są sprzedawane bez recepty. Leki te pomagają tylko w najłagodniejszych przypadkach. Aby użyć silnego leku przeciwbólowego, należy uzyskać recepty od lekarza. Następujące leki są przepisywane na ból spowodowany neuropatią cukrzycową:

• leki przeciwdrgawkowe - pregabalina, gabapentyna;
• tricykliczne leki przeciwdepresyjne - imipramina, nortryptylina, amitryptylina;
• selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny - duloksetyna, milnacipran;
• opioidowe leki przeciwbólowe.

Wszystkie te tabletki często powodują poważne skutki uboczne. Nie są za nic sprzedawane tylko na receptę. Spróbuj się bez nich obejść. Zacznij od słabych leków. Idź do silniejszego tylko wtedy, gdy jest to konieczne.

Leki przeciwdrgawkowe

Pregabalina, gabapentyna i inne podobne leki są stosowane głównie jako środki do leczenia epilepsji. Leki te nazywane są środkami przeciwdrgawkowymi. Oprócz leczenia epilepsji mogą łagodzić pieczenie, przekłuwanie i bóle mięśniowe. Dlatego są przepisywane na neuropatię cukrzycową, która powoduje ból, jako leki pierwszego rzutu. Powolne przenoszenie impulsów nerwowych niosących nieprzyjemne doznania.

Leki przeciwdepresyjne do bólu

Cukrzyca i leki przeciwbólowe u diabetyków to selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (duloksetyna, milnacipran). Mniej powszechnie stosowane są trójcykliczne leki przeciwdepresyjne (imipramina, nortryptylina, amitryptylina). Ponieważ w dawkach potrzebnych do złagodzenia bólu często powodują działania niepożądane. Zarówno leki przeciwdrgawkowe, jak i antydepresyjne zwiększają poziom cukru we krwi. Zmierz go częściej podczas przyjmowania tych leków. Jeśli to konieczne, zwiększ dawki insuliny.

Tramadol i inne opioidowe leki przeciwbólowe nie pomagają bardzo dobrze z powodu bólu spowodowanego neuropatią cukrzycową. Mogą również powodować uzależnienie.

Oprócz tabletek możesz wypróbować krem, maść lub plaster zawierający kapsaicynę. Jest to substancja wydobywana z ostrych papryczek. Drażni nerwy i powoduje, że ciało przestaje zwracać uwagę na ich impulsy. Początkowo dyskomfort nasila się, ale po 7-10 dniach może pojawić się ulga. Aby uzyskać efekt, należy stosować kapsaicynę codziennie, bez przerwy. Wielu pacjentów uważa, że ​​jest z tego powodu więcej problemów niż dobrych. Jednak to narzędzie nie powoduje tak poważnych skutków ubocznych, jak środki przeciwbólowe. Bardziej popularnym lekiem niż kapsaicyna jest lidokaina do stosowania na skórę jako maść, żel, spray lub aerozol. Porozmawiaj z lekarzem, w którym trybie go użyć. Na przykład co 12 godzin.

Co robić, gdy boli cię żołądek

Ból brzucha i inne zaburzenia trawienia w cukrzycy nie powinny być tolerowane, ale aktywnie leczone, próbując się ich pozbyć. Znajdź dobrego gastroenterologa, przeprowadź ankietę i skonsultuj się z nim. Upewnij się, że nie masz wrzodziejącego zapalenia jelita grubego, choroby Crohna, problemów z woreczkiem żółciowym, wrzodów żołądka lub dwunastnicy. Dowiedz się o symptomach przerostu drożdży Candida albicans w jelicie. Jeśli to konieczne, weź suplementy diety, które hamują ten grzyb, zawierający kwas kaprylowy, olej oregano i inne składniki. Dowiedz się, czy masz nietolerancję glutenu (trzewną).

Następujące leki przeciwcukrzycowe mogą powodować bóle brzucha, nudności, wymioty i inne zaburzenia trawienia:

• Metformina - Glucophage, Siofor i jego analogi
• Glikonagonopodobny agonista receptora-1 - Viktoza, Byeta, Liksumiya, Trulysiti.

Wszystkie te leki mogą być bardzo korzystne. Zaburzenia trawienia - nie jest powodem do odmowy ich przyjęcia. Należy jednak tymczasowo zmniejszyć dawkę, aby organizm przyzwyczaił się. Viktoza, Bytata i inne podobne leki są przeznaczone do odstawienia od pacjenta cukrzycy typu 2 w celu przejadania się. W przypadku przejadania się mogą powodować bóle brzucha, nudności, a nawet wymioty. Jest to normalne, zazwyczaj nie jest niebezpieczne. Po prostu jedz umiarkowanie. Tabletki Metforminy osłabiają również apetyt, mogą powodować niechęć do przejadania się.

Cukrzycowa neuropatia często wpływa na nerwy, które kontrolują ruch pokarmu przez przewód pokarmowy, a nawet wytwarzanie kwasu solnego w żołądku. Po jedzeniu może nastąpić opóźnienie w jedzeniu w żołądku przez wiele godzin. W takich przypadkach u pacjenta mogą wystąpić mdłości, uczucie pełności w jamie brzusznej, skoki w poziomie glukozy we krwi. To powikłanie nazywa się gastroparezą cukrzycową. Przeczytaj tutaj, jak je kontrolować.

Kwasica ketonowa jest ostrym, śmiertelnym powikłaniem cukrzycy spowodowanym bardzo wysokim poziomem cukru we krwi, co najmniej 13 mmol / l. Pośród innych objawów może powodować bóle brzucha, nudności, wymioty. Pacjent wymaga natychmiastowej pomocy medycznej. Sensowny jest pomiar ketonów we krwi i moczu tylko wtedy, gdy poziom cukru wynosi co najmniej 13 mmol / l. Przy niższych poziomach glukozy nie martw się o ketony, nie obawiaj się pojawienia się acetonu w moczu.

Cukrzycowy ból głowy

Ból głowy jest pierwotny i wtórny. Podstawową jest sytuacja, gdy przyczyną jest sama głowa, na przykład nieprawidłowe funkcjonowanie naczyń krwionośnych, nerwy lub skurcz mięśni. Przyczyny wtórne - zły skład powietrza, grypa, katar, zapalenie ucha. Lub bardziej poważne problemy - wstrząs mózgu, udar, obrzęk. W cukrzycy ból głowy powoduje zarówno podwyższony, jak i obniżony poziom cukru we krwi, jak również jego niestabilność, skacze tam i z powrotem.

Wysoki poziom cukru - poziom glukozy we krwi wynoszącej 10 mmol / l i więcej. Ból głowy zwykle rozwija się stopniowo, a im wyższy cukier, tym silniejszy. To może być jedyny objaw, że cukrzyca wymyka się spod kontroli. Niski poziom cukru - poziom glukozy we krwi jest mniejszy niż 3,9 mmol / l, chociaż dla każdego diabetyka ten próg jest indywidualny. Z tym powikłaniem ból głowy może nagle rozpocząć się wraz z innymi objawami - głodem, nerwowością, drżeniem rąk. W celu zapobiegania i leczenia, przeczytaj artykuł "Niski poziom cukru we krwi (hipoglikemia)".

Ból głowy może wystąpić po skoku cukru we krwi. Występuje w odpowiedzi na dramatyczne zmiany poziomu hormonów - adrenaliny, norepinefryny i ewentualnie innych. Pomiar cukru za pomocą glukometru może pokazać, że jego poziom jest obecnie prawidłowy. Jeśli diabetycy nie używają ciągłego systemu monitorowania glikemii, ostatni skok może być śledzony tylko przez jego efekty, z których jednym jest ból głowy.

Jakie są dobre pigułki na ból głowy?

Leczenie bólu głowy to zarówno pigułki, jak i naturalne leki. Niektórym ludziom pomagają leki dostępne bez recepty. Najpopularniejsze z nich - paracetamol, aspiryna, ibuprofen. Te tabletki nie są nieszkodliwe. Przed przyjęciem należy dokładnie przestudiować ich działania niepożądane. Jeśli wymagane są silniejsze leki, konieczne będzie uzyskanie recepty od lekarza.

Z naturalnych środków, aby zmniejszyć częstotliwość i nasilenie napadów bólu głowy, najpierw spróbuj wziąć magnez 400-800 mg dziennie. Tymianek, rozmaryn lub olejek miętowy można wcierać w skronie i na czole. Pij herbatę z rumianku lub imbiru, a także inne rodzaje płynów, aby uniknąć odwodnienia. Aby zmniejszyć stres, spróbuj medytacji, jogi lub masażu. Następujące pokarmy i suplementy mogą powodować bóle głowy: czerwone wino, czekolada, niebieski ser, owoce cytrusowe, awokado, kofeina i aspartam. Spróbuj porzucić je na kilka tygodni i śledzić efekt.

Często zdarza się, że przy bólach w stawach cukrzycowych. Ten stan prowokuje wiele problemów u pacjentów, ponieważ z powodu zakłócenia ich normalnej struktury i wydajności, jakość życia ludzi jest znacznie zmniejszona.

Lekarze nazywają wspólny obszar lub miejsce, w którym dwa lub więcej kości są połączone ruchomo. Kompleks ten jest zachowywany za pomocą więzadeł, które są przyczepione do kości, oraz ścięgien, które służą jako przystawki dla mięśni. U podstawy kości znajduje się chrząstka, która przyczynia się do płynnego ruchu stawów, zapobiegając tarciu i deformacji stałych struktur.

Chrząstka może ulec uszkodzeniu z różnych powodów, na przykład z powodu urazu lub z powodu jej starzenia. Choroba taka jak cukrzyca prowadzi do przyspieszenia tych procesów z uwagi na to, że patologia znacząco zakłóca prawidłowy metabolizm wszystkich narządów wewnętrznych.

Pogorszenie przepływu krwi z powodu zwężenia naczyń i naruszenia ich unerwienia. Prowadzi to do niedostatecznego odżywienia włókien nerwowych, co z kolei powoduje zakłócenia w dostarczaniu niezbędnych substancji do mięśni, kości i chrząstki. Jedną z głównych funkcji stawów cierpi - utrwalanie mięśni i kości w określonej pozycji.

Kolejnym czynnikiem jest nagromadzenie nadmiaru cukru na powierzchniach stawowych. Elastyczność jest zmniejszona, ruch normalny jest upośledzony lub zatkany, upośledzone jest powstawanie kolagenu, który tworzy ścięgna. Za ważny czynnik uważa się również nadwagę, która negatywnie wpływa na wszystkie stawy kostne nóg, szczególnie diabetyków znają ból stawów kolanowych i kostkowych. W niektórych przypadkach mogą wystąpić bóle kończyn górnych, ale są one mniej powszechne.

Patologia stawu w cukrzycy

Pacjenci z cukrzycą częściej niż zdrowi cierpią na patologie stawów. Około 80% pacjentów zgłasza bolesny objaw we wczesnym wieku. Choroby, takie jak artroza, zapalenie stawów, rozpoczynają swój rozwój od początku przewlekłej hiperglikemii.

Dyskomfort w palcach u rąk i nóg, stopach, kolanach, stawach biodrowych z cukrzycą można uznać za normalny. Im starszy pacjent, tym więcej ma cukrzycy, tym większe prawdopodobieństwo wystąpienia takich problemów. Według statystyk stawy nóg są dotknięte częściej niż inne. Wynika to z większego obciążenia.

Osteoarthropathy

Osteoarthropathy to zniszczenie stawów, które rozpoczyna się bez infekcji. Jego druga nazwa to staw Charcota. Ta patologia jest uważana za wskazanie do przydzielenia pacjentowi z grupą niepełnosprawności, ponieważ zmniejsza się jakość życia takich pacjentów. Stawy Charcota to stawy nóg - stopy, kolana i stawy biodrowe.

Choroba jest trudna do zdiagnozowania na wczesnym etapie, ponieważ nie powoduje bólu, nawet gdy pojawiają się wady wzroku. Jest to spowodowane zmniejszeniem czułości, która wywołuje wady więzadeł, deformację kości stopy i ich dyslokację. Leczenie patologii chirurgicznie, jeśli to możliwe, zastąpienie dotkniętych stawów.

Szczotka cukrzycowa

Ta wada jest ograniczeniem ruchliwości powierzchni stawowych. Jest to późniejsze powikłanie choroby, które dotyka jedną trzecią pacjentów. Prowadzi to do znacznej ruchliwości palców rąk, nad którymi pojawia się gruba skóra, zwykle z tyłu ręki. Ból nie jest typowy. Leczenie jest nieskuteczne.

Artroza i zapalenie torebki okołostawowej

Nie ma bezpośredniego związku między chorobą zwyrodnieniową stawów a cukrzycą, ale często występuje ona w tej patologii. W istocie są to zależne od wieku zmiany w stawach kostnych, które wynikają z deformacji związanych z wiekiem. Choroba zaczyna się po 45 latach, a z nadwagą manifestuje się wcześniej. Najbardziej dotknięte kości stawów nóg. Wyświetlenia:

• szyjny;
• ramię;
• szczotki;
• palce;
• biodra;
• kolano;
• kręgowiec;
• kostka;
• mieszane

Zapalenie torebki stawowej - zapalenie torebki okołostawowej. Jest to spowodowane inwazją bakteryjną. Każdemu ruchowi towarzyszy wyraźny ból. Szczególnym dyskomfortem jest zapalenie kości stawów, ponieważ osoba musi się poruszać, a największe obciążenie spada na kończyny dolne. Przyczyną zapalenia kaletki są urazy, nacisk na stawy, cukrzyca również pomaga przyspieszyć ten proces. Leczenie artrozy i zapalenia kaletki jest poważnym problemem medycyny, ponieważ proces ten jest zawsze długi.

Diagnoza i terapia

Bólowi stawów towarzyszą prawie wszystkie powyższe choroby. Leczenie większości z nich jest trudne, jednak istnieją techniki, które minimalizują ból. W związku z tym wskazane jest, aby zwrócić się o pomoc do lekarza, jeśli wystąpią takie problemy. Wyznacza takie środki diagnostyczne:

• inspekcja ogólna;
• podejmowanie historii;
• prześwietlenie dotkniętego stawu;
• czasami istnieje potrzeba wykonania rezonansu magnetycznego, biopsji.

Kiedy cukrzyca zaczyna boleć na stawach, pierwszy lekarz, który powinien odwiedzić, powinien być endokrynologiem. Poprawi leczenie podstawowej patologii, pomoże zrekompensować metabolizm węglowodanów. Następnie przedstawi traumatologowi zalecenia dotyczące postępowania z pacjentem, biorąc pod uwagę rodzaj choroby, czas jej trwania i stabilność profilu glikemicznego.

Terapia obejmuje leki poprawiające reologię krwi. Do tego potrzebne są angioporotektory, dezagregacja i antyagregant. Nie będzie zbyteczne stosowanie procedur fizjoterapeutycznych - masaż, elektroforeza.

Ważne jest, aby zminimalizować obciążenie, tak aby stawy kości mogły odpocząć od pracy. Aby wyeliminować ból, przepisuje się niesteroidowe leki przeciwzapalne w celu złagodzenia bólu. W procesach zakaźnych istnieje zapotrzebowanie na antybiotykoterapię. Zespół stopy cukrzycowej, stopa Charcota wymaga butów ortopedycznych. Ciężkie przypadki są poddawane leczeniu chirurgicznemu.