Insulina Lantus Solostar: instrukcje i recenzje

• Produkty

Lantus jest jednym z pierwszych poza-szczytowych analogów ludzkiej insuliny. Uzyskane przez zastąpienie aminokwasu asparaginy glicyną w 21. pozycji łańcucha A i przyłączenie dwóch aminokwasów argininy w łańcuchu B do końcowego aminokwasu. Lek ten jest produkowany przez dużą francuską firmę farmaceutyczną - Sanofi-Aventis. W trakcie licznych badań dowiedziono, że insulina Lantus nie tylko zmniejsza ryzyko hipoglikemii w porównaniu z preparatami NPH, ale także poprawia metabolizm węglowodanów. Poniżej znajdują się krótkie instrukcje użytkowania i recenzje diabetyków.

Działanie farmakologiczne

Aktywnym składnikiem Lantusa jest insulina glargine. Jest wytwarzany przez rekombinację genetyczną przy użyciu szczepu K-12 bakterii Escherichia coli. W środowisku neutralnym jest słabo rozpuszczalny, w środowisku kwaśnym rozpuszcza się z powstawaniem mikroskopijnych osadów, które stale i powoli uwalniają insulinę. Dzięki temu Lantus ma płynny profil działania trwający do 24 godzin.

Główne właściwości farmakologiczne:

• Powolna adsorpcja i pozaszczytowy profil działania przez 24 godziny.
• Tłumienie proteolizy i lipolizy w adipocytach.
• Składnik aktywny wiąże się z receptorami insuliny 5-8 razy silniej.
• Regulacja metabolizmu glukozy, hamowanie tworzenia się glukozy w wątrobie.

Skład

1 ml Lantus Solostar zawiera:

• 3,6378 mg insuliny glargine (na 100 jm ludzkiej insuliny);
• 85% glicerol;
• woda do wstrzykiwań;
• kwas chlorowodorowy;
• m-krezol i wodorotlenek sodu.

Formularz zwolnienia

Lantus - klarowny roztwór do wstrzyknięć s / c, jest dostępny w postaci:

• wkłady do systemu OptiKlik (5 szt. w opakowaniu);
• 5 długopisów strzykawkowych Lantus Solostar;
• Pióra strzykawkowe OptSet w jednym opakowaniu 5 szt. (etap 2 ED);
• Butelki o pojemności 10 ml (1000 IU w jednej butelce).

Wskazania do stosowania

1. Dorośli i dzieci od 2 lat z cukrzycą typu 1.
2. Cukrzyca typu 2 (w przypadku niepowodzenia tabletkowania).

W przypadku otyłości leczenie skojarzone jest skuteczne - Lantus Solostar i Metformin.

Interakcje z innymi lekami

Istnieją leki, które wpływają na metabolizm węglowodanów, jednocześnie zwiększając lub zmniejszając zapotrzebowanie na insulinę.

Zmniejszenie zawartości cukru: doustne leki przeciwcukrzycowe, sulfonamidy, inhibitory ACE, salicylany, angioprotektory, inhibitory monoaminooksydazy, antyarytmiczny Disopyramide, narkotyczne środki przeciwbólowe.

Zwiększenie zawartości cukru: hormony tarczycy, leki moczopędne, sympatykomimetyki, doustne środki antykoncepcyjne, pochodne fenotiazyny, inhibitory proteazy.

Niektóre substancje mają zarówno działanie hipoglikemiczne, jak i hiperglikemiczne. Należą do nich:

• beta-blokery i sole litu;
• alkohol;
• klonidyna (lek przeciwnadciśnieniowy).

Przeciwwskazania

1. Zabronione jest stosowanie u pacjentów, u których występuje nietolerancja insuliny glargine lub składników pomocniczych.
2. Hipoglikemia.
3. Leczenie cukrzycowej kwasicy ketonowej.
4. Dzieci poniżej 2 lat.

Możliwe reakcje uboczne są rzadkie, instrukcje mówią, że mogą istnieć:

• lipoatrofia lub lipohipertrofia;
• reakcje alergiczne (obrzęk naczynioruchowy, wstrząs alergiczny, skurcz oskrzeli);
• ból mięśni i retencja sodu w organizmie;
• zaburzenia smaku i wzroku.

Przejście do Lantusa z innych insulin

Jeśli cukrzyca zużywała insulinę o średnim czasie trwania, to po przejściu na Lantus zmienia się dawkowanie i sposób podawania leku. Zmiana insuliny powinna być przeprowadzana tylko w szpitalu.

W przyszłości lekarz sprawdza cukier, styl życia pacjenta, masę ciała i dostosowuje liczbę jednostek leku. Po trzech miesiącach skuteczność przepisanego leczenia można sprawdzić za pomocą analizy hemoglobiny glikowanej.

Instrukcja wideo:

Analogi

W Rosji wszyscy diabetycy zależni od insuliny zostali przymusowo przeniesieni z Lantusa do Tujeo. Według badań, nowy lek ma mniejsze ryzyko rozwoju hipoglikemii, ale w praktyce większość ludzi narzeka, że ​​po przejściu na Tudzheo, znacznie pobrali cukier, więc muszą samodzielnie kupić insulinę Lantus Solostar.

Levemir jest doskonałym lekiem, ale ma inny składnik aktywny, chociaż czas działania wynosi również 24 godziny.

Aylar nie natrafił na insulinę, instrukcje mówią, że to ten sam Lantus, ale tańszy, a producent jest inny.

Insulina Lantus w czasie ciąży

Nie przeprowadzono oficjalnych badań klinicznych Lantus u kobiet w ciąży. Według nieoficjalnych źródeł, lek nie wpływa niekorzystnie na przebieg ciąży i samo dziecko.

Eksperymenty przeprowadzono na zwierzętach, podczas których dowiedziono, że insulina glargine nie ma toksycznego wpływu na funkcje rozrodcze.

Ciężarne Lantus Solostar można wyznaczyć w przypadku nieskuteczności insuliny NPH. Przyszłe matki powinny uważać na cukry, ponieważ w pierwszym trymestrze zapotrzebowanie na insulinę może się zmniejszyć, a w drugim i trzecim wzrasta.

Nie bój się karmić piersią, instrukcje nie zawierają informacji, które Lantus przenika do mleka matki.

Jak przechowywać

Trwałość Lantus - 3 lata. Konieczne jest przechowywanie w ciemnym miejscu chronionym przed promieniami słonecznymi w temperaturze od 2 do 8 stopni. Zwykle najlepszym miejscem jest lodówka. W takim przypadku koniecznie sprawdź temperaturę, ponieważ zamrożenie insuliny Lantus jest zabronione!

Od pierwszego użycia leku może być przechowywany przez miesiąc w ciemnym miejscu w temperaturze nie wyższej niż 25 stopni (nie w lodówce). Nie używaj przeterminowanej insuliny.

Gdzie kupić, cena

Lantus Solostar jest wydawany nieodpłatnie na receptę przez endokrynologa. Ale zdarza się również, że cukrzyca musi samodzielnie kupić ten lek w aptece. Średnia cena insuliny - 3300 rubli. Na Ukrainie Lantus można kupić za 1200 UAH.

Recenzje

Diabetycy mówią, że to naprawdę bardzo dobra insulina, że ​​mają cukier w normalnym zakresie. Oto, co ludzie mówią o Lantusie:

Większość pozostawiła tylko pozytywne opinie. Kilka osób twierdziło, że Levemir lub Tresiba będą dla nich bardziej odpowiednie.

Recenzje leku Lantus

Podskórny roztwór, Aventis Pharma Deutschland GmbH

Wskazania do stosowania

Cukrzyca wymagająca leczenia insuliną u dorosłych, młodzieży i dzieci powyżej 6 lat.

Dyskusja narkotykowa Lantus w zapisach matek

Masz na myśli insulinę? Jestem na nowym Rapid i Lantusie. Osobno nie szukałem niczego, poszedłem do eko-kliniki i powiedziałem endokrynologowi, że chcę zajść w ciążę. Nie możesz mówić o endokrynologu o eko, ale powiedziałem sobie, zwykle zareagowała na to: w eko-klinikach są również endokrynolodzy, reproduktorzy również odniosą cię do tego endokrynologa, ale to nie wystarczy, aby przyjrzeć się wszystkim analizom. Konieczne jest wyciągnięcie wniosków od endokrynologa, w którym jesteś zarejestrowany, a ogólnie przekazałeś hemoglobinę glikowaną, co jest twoje? Kaki.

Ksyun, mam ten sam problem. Ale mój lekarz pozwolił mi zajść w ciążę na Lantusa. Powiedziała, że ​​wszystko idzie idealnie. Wielu z nich siedziało na Lantusie podczas ciąży i rodziło zdrowe dzieci. nie martw się. Sam planuję ciążę, cukrzyca ma osiem i pół roku. Mnóstwo obaw. Pracuję. ale chcę iść do szpitala w pierwszych tygodniach. tak, aby nie sssressovat w pracy, i cicho opiekowała się.

Mam cukrzycę od 11 lat, są powikłania w oczach. zaćma. Lantus 14 jednostek i Novorapid na HE, około 6-8 jednostek. GG 6.3 na początku ciąży. Cukier nie spadł ani kiedy. Trudne hip, jak opisano, nie miałem żadnego, kiedy. Wszystko jest jak zwykle. Insulinooporność się nie zmieniła.

Owszem, ciotka doktora jest normalna, pisze Lantusa do niego, a Novorapid, mówi, młody, który jest zatruty tabletkami.. I tabletki babci są darmowe.

Lantus został zwolniony do mnie, jeśli nie, to Lewimir, ale wydali Tujeo soloStar. To jest odpowiednik Lantusa, ale nigdzie w recenzjach nie znajdę zdania, że ​​został zwolniony do kobiet w ciąży. Dzisiaj, na przykład, mam 5,5 cukru, przedwczoraj, 5,2.

Catherine, cześć. Mam kilka paczek Lantusa i Novorapida z moich zapasów. Możemy przejść w Moskwie

Moja babcia dostaje Lantusa za darmo. Paski testowe kupują.

długo nie kłuć. ponieważ nawet po przedawkowaniu 0,5 jednostki (Lantus) (ale Wielka Brytania publikuje w nocy, idę na przykład 6,5 - rano 6.7 Krótka apidra.. Dziękuję)

Nie, jesteśmy na Lantusie, niemożliwe jest trzymanie kota na krótkiej i nie są dla nich odpowiednie. Jesteśmy teraz na protokole Lantusovsky kutas, ale do tej pory bez rezultatu

Dzień dobry Jaka insulina jest potrzebna? Mam kilka paczek przedłużonych Levemir i paczek Lantus 2

. jak to rzuciłem to wszystko pozwala mi nieść to dziecko))) Mam nadzieję, że wszystko pójdzie dobrze)) Byłem również na Aktrapid i Protafan i około 4 lata temu przenieśli mnie do Epidery i Lantusa, a podczas B ich nie zmieniłem, są lepsze i koniec nie kładł szczególnego nacisku. Mój mąż i ja wciąż jesteśmy małżeństwem cywilnym. Jest dla mnie cudzoziemcem. ogólnie rzecz biorąc, wszystko tam jest trudne. Podjąłem decyzję o dziecku, ale jeszcze oficjalnie go nie poślubiłem. drażni mnie coraz bardziej, po prostu nie wiem, czy to z powodu ciąży. lub wręcz przeciwnie, tylko oczy otwierają się na niego, chociaż wydaje się, że jest dobre. Czy masz związek z twoim - pokojem i miłością? Mieszkasz sam lub z.

I możesz przeczytać więcej? Mamy długi Lantus 1 raz dziennie o 18,00 3 jednostki. W tym samym czasie noce są równe (od 6,0 ​​do 8,2), rano cukier jest normalny. Dzisiaj było 5,2 rano.

Dziewczyny! Może ktoś nazywa to Isulin LANTUS, potrzebuję 1 długopisu, kupię

Byłem na Novorapid i Lehemir, Erik był na Lantusie, ale nie jest to możliwe w czasie ciąży! Szpital położniczy jeszcze się nie wybrał

Tj nie płaczesz? Aliaha zmienia się mój cewnik, idąc z duchem. Czasami dokucza ci niepostrzeżenie, a przy lantusie siedzi wieczorami, żal sobie sam!

. 1 godzina po posiłku, nie więcej niż 7. W ciągu dnia 4-7 mmol / l. Oznaczanie glikemii 6-8 razy dziennie. Przejście do fizjologicznego trybu insuliny. Zaleca się stosowanie NPH, a nie Lantusa lub Levemira. Twórz paski testowe dla ketonurii i przyjmuj dostawę przez okres do 38 tygodni i 6 dni. Nie możesz odzyskać siły, nie możesz pozwolić sobie na hipoglikemię i dawać ludziom bez odpowiedniej pomocy.

DV Mogę wysłać paski testowe i lantus solostar. Zapis adresu

Nie mogę znaleźć twojego telefonu, rzuć pozh. jeszcze raz Potrzebujemy znowu Lantusa.

. E. ZROZUMIEĆ, CO MAMY Z NAMI KONTAKT2. W JAKI SPOSÓB MOŻESZ BYĆ PRZEDSTAWIONY JEDYNIE CIĄŻĄ DLA CUKRU, WSZYSTKO JEST PRAWEM, NAWET JESZCZE NIE BARDZO UPRZEDZIAŁEM Z NINIEJSZĄ ZASADĄ. JESTEM NA LANTUSIE (PRZEDŁUŻONY) I NOVOROPID (KRÓTKI), ZAWSZE W CIĄŻY I CIĄŻY, POLECAM PROTOFANEM (ROZSZERZONY), ALE JA SIĘ POSIADAŁEM NA TO I GŁÓWNYM CZYM TRZYMAĆ CUKRU W NORM3. WYKONYWANIE WŁASNOŚCI UŻYJ. W CHWILI CIĄŻY BYŁO 3.

LANTUS

Roztwór do wstrzykiwania SC jest klarowny, bezbarwny lub prawie bezbarwny.

Substancje pomocnicze: metakrezol (m-krezol), chlorek cynku, glicerol (85%), wodorotlenek sodu, kwas chlorowodorowy, woda d / i.

3 ml - bezbarwne szklane naboje (5) - wyprofilowane pakiety komórek (1) - opakowania kartonowe.
3 ml - bezbarwne wkłady szklane (1) - długopisy do strzykawek OptSet (5) - pakuje karton.
3 ml - bezbarwne szklane wkłady (1) - systemy kaset OptiKlik (5) - opakowania kartonowe.

Insulina glargine jest analogiem insuliny ludzkiej. Otrzymane przez rekombinację DNA bakterii z gatunku Escherichia coli (szczepy K12). Różni się niską rozpuszczalnością w środowisku neutralnym. W składzie leku Lantus jest on całkowicie rozpuszczalny, co zapewnia kwasowe środowisko do wstrzykiwań (pH = 4). Po wstrzyknięciu do podskórnej tkanki tłuszczowej, roztwór, ze względu na jego kwasowość, wchodzi w reakcję zobojętniania z utworzeniem mikropęcherzyków, z których małe ilości insuliny glargine są w sposób ciągły uwalniane, zapewniając gładki (bez pików) profil krzywej stężenie-czas, jak również dłuższy czas działania leku.

Parametry wiązania insuliny receptora insuliny glargine i insuliny ludzkiej są bardzo zbliżone. Insulina glargine ma działanie biologiczne podobne do insuliny endogennej.

Najważniejszym działaniem insuliny jest regulacja metabolizmu glukozy. Insulina i jej analogi zmniejszają poziom glukozy we krwi poprzez stymulację wychwytu glukozy przez tkanki obwodowe (zwłaszcza mięśnie szkieletowe i tkankę tłuszczową), a także hamowanie tworzenia glukozy w wątrobie (glukoneogeneza). Insulina hamuje lipolizę w adipocytach i proteolizę, jednocześnie zwiększając syntezę białek.

Zwiększony czas działania insuliny glargine jest bezpośrednio powodowany przez niską szybkość wchłaniania, co pozwala na stosowanie leku 1 raz dziennie. Początek działania wynosi średnio 1 godzinę po podaniu c / c. Średni czas działania wynosi 24 godziny, maksimum 29. Charakter działania insuliny i jej analogów (na przykład insuliny glargine) w czasie może się znacznie różnić u różnych pacjentów i u tego samego pacjenta.

Czas działania leku Lantus wynika z jego wprowadzenia do podskórnej tkanki tłuszczowej.

Porównawcze badanie stężeń insuliny glargine i insuliny-izofanu po podaniu s / c w surowicy u zdrowych osób i pacjentów z cukrzycą ujawniło spowolnienie i znacznie dłuższą absorpcję, jak również brak szczytowego stężenia w insulinie glargine w porównaniu z insuliną-izofanem.

Przy podawaniu s / c leku 1 raz / dobę, stałe średnie stężenie insuliny glargine we krwi osiąga się 2-4 dni po pierwszej dawce.

Z / we wprowadzeniu T_1/2 insulina glargine i insulina ludzka są porównywalne.

U ludzi, w podskórnej tkance tłuszczowej, insulina glargine jest częściowo rozdzielona od strony końca karboksylowego (koniec C) łańcucha B (łańcucha beta) w celu utworzenia 21-Gly-insuliny i insuliny 21-Gly-des-30 B-Thr. Obydwie niezmienione insuliny glargine i jej produkty rozszczepienia są obecne w osoczu.

- wiek dzieci do 6 lat (obecnie brak danych klinicznych dotyczących wniosku);

- Nadwrażliwość na lek.

Uważaj na Lantus podczas ciąży.

Dawka leku i pora jego podawania ustalana jest indywidualnie. Lantus wstrzykiwał s / c 1 raz dziennie w tym samym czasie. Lantus należy wstrzykiwać do podskórnej tkanki tłuszczowej brzucha, barku lub uda. Miejsca wstrzyknięcia należy naprzemiennie z każdym nowym wstrzyknięciem leku w zalecanych obszarach dla wstrzyknięcia leku podskórnie.

Lek można stosować zarówno w monoterapii, jak iw połączeniu z innymi lekami hipoglikemizującymi.

Przenosząc pacjenta z insuliny długotrwałej lub o średniej długości do leku Lantus, może być konieczne dostosowanie dawki dobowej insuliny podstawowej lub zmiana jednoczesnego leczenia przeciwcukrzycowego (dawki i podawanie insulin krótkodziałających lub ich analogów, a także dawek doustnych leków hipoglikemizujących).

W przypadku przeniesienia pacjenta z podwójnego podawania insuliny izofanowej na pojedyncze podanie produktu Lantus, dzienna dawka insuliny podstawowej powinna zostać zmniejszona o 20-30% w pierwszych tygodniach leczenia, aby zmniejszyć ryzyko hipoglikemii w godzinach nocnych i wczesnym rankiem. W tym czasie należy zmniejszyć dawkę Lantus poprzez zwiększenie dawek insuliny krótkodziałającej, a następnie indywidualne korekty schematu dawkowania.

Podobnie jak w przypadku stosowania innych analogów insuliny ludzkiej, pacjenci otrzymujący duże dawki leków z powodu obecności przeciwciał przeciwko ludzkiej insulinie, po przejściu na Lantus można zaobserwować zwiększoną odpowiedź na podawanie insuliny. Podczas przejścia na Lantus iw pierwszych tygodniach po nim wymagane jest staranne monitorowanie stężenia glukozy we krwi i, jeśli to konieczne, korekta schematu dawkowania insuliny.

W przypadku poprawy regulacji metabolizmu i wynikającego z tego wzrostu wrażliwości na insulinę może być konieczna dalsza korekta schematu dawkowania. może być konieczne dostosowanie dawki, na przykład, zmianę masy ciała, swój sposób życia, czas dnia do podawania leku lub gdy inne warunki, które zwiększają podatność na rozwój hipo- lub hiperglikemii.

Leku nie należy podawać w. Przy wprowadzeniu zwykłej dawki, przeznaczonej do podania / do wprowadzenia, może dojść do rozwoju ciężkiej hipoglikemii.

Przed wprowadzeniem należy upewnić się, że strzykawki nie zawierają pozostałości innych leków.

Warunki użytkowania i obsługi

Wstępnie napełniony wstrzykiwacz OptiSet

Przed użyciem sprawdź wkład wewnątrz pióra. Powinno być stosowane tylko wtedy, gdy roztwór jest przezroczysty, bezbarwny, nie zawiera widocznych cząstek stałych i przypomina konsystencję wody. Puste pióra strzykawek OptiSet nie są przeznaczone do ponownego użycia i muszą zostać zniszczone.

Aby zapobiec infekcjom, wstrzykiwacz ampułko-strzykawki jest przeznaczony do stosowania tylko przez jednego pacjenta i nie można go przenosić na inną osobę.

Obsługa pióra OptiSet

Przy każdej kolejnej aplikacji zawsze używaj nowej igły. Używaj tylko igieł odpowiednich do strzykawki OptiSet.

Przed każdym wstrzyknięciem należy zawsze wykonać test bezpieczeństwa.

W przypadku użycia nowego wstrzykiwacza OptiSet, test gotowości do użycia należy przeprowadzić przy użyciu 8 jednostek wstępnie zwerbowanych przez producenta.

Pokrętło nastawiania dawki można obracać tylko w jednym kierunku.

Nigdy nie obracaj pokrętłem nastawiania dawki (zmieniaj dawkę) po naciśnięciu przycisku uruchamiania wtrysku.

Jeśli inna osoba robi zastrzyk pacjentowi, musi zachować szczególną ostrożność, aby uniknąć przypadkowego uszkodzenia igły i złapania choroby zakaźnej.

Nigdy nie używaj uszkodzonego wstrzykiwacza OptiSet lub podejrzewanego o nieprawidłowe działanie.

Konieczne jest posiadanie zapasowego wstrzykiwacza Strzykawka OptiSet w przypadku utraty lub uszkodzenia.

Po zdjęciu nasadki z wstrzykiwacza należy sprawdzić etykietę na pojemniku z insuliną, aby upewnić się, że zawiera właściwą insulinę. Należy również sprawdzić wygląd insuliny: roztwór insuliny musi być klarowny, bezbarwny, pozbawiony widocznych cząstek stałych i mieć konsystencję podobną do wody. Nie należy używać wstrzykiwacza OptiSet, jeśli roztwór insuliny jest mętny, zabarwiony lub zawiera obce cząstki.

Po zdjęciu nasadki delikatnie i pewnie podłącz igłę do uchwytu strzykawki.

Sprawdź gotowość wstrzykiwacza do użycia

Przed każdym wstrzyknięciem należy sprawdzić gotowość wstrzykiwacza do użycia.

W przypadku nowego i nieużywanego wstrzykiwacza, wskaźnik dawki powinien znajdować się na rysunku 8, jak wcześniej ustalił producent.

Jeśli jest używany wstrzykiwacz, dozownik należy obracać, aż wskaźnik dawki zatrzyma się na rysunku 2. Dozownik będzie się obracał tylko w jednym kierunku.

Pociągnij spust do końca, aby uzyskać dawkę. Nigdy nie obracaj pokrętłem nastawiania dawki po wyciągnięciu spustu.

Zewnętrzne i wewnętrzne nakładki na igły należy usunąć. Zapisz zewnętrzną nasadkę, aby usunąć zużytą igłę.

Trzymając strzykawkę z igłą skierowaną do góry, delikatnie stuknij palcem w zbiornik insuliny, aby pęcherzyki powietrza uniosły się w górę w kierunku igły.

Następnie należy nacisnąć przycisk start do końca.

Jeśli kropla insuliny zostanie uwolniona z końcówki igły, pióro i igła działają prawidłowo.

Jeśli kropla insuliny nie jest widoczna na końcu igły, należy powtórzyć test gotowości wstrzykiwacza do użycia, dopóki insulina nie pojawi się na końcu igły.

Wybór dawki insuliny

Dawka może być ustawiona od 2 jednostek do 40 jednostek w odstępach co 2 jednostki. Jeśli wymagana jest dawka większa niż 40 jednostek, należy ją podać w dwóch lub więcej wstrzyknięciach. Upewnij się, że masz wystarczającą ilość insuliny na odpowiednią dawkę.

Skala insuliny resztkowej na przezroczystym pojemniku na insulinę pokazuje, ile insuliny w przybliżeniu pozostaje w wstrzykiwaczu OptiSet. Ta skala nie może być używana do zbierania dawek insuliny.

Jeśli czarny tłok znajduje się na początku paska kolorów, wówczas występuje około 40 jednostek insuliny.

Jeśli czarny tłok znajduje się na końcu paska kolorów, wówczas występuje około 20 jednostek insuliny.

Pokrętło nastawiania dawki należy obracać, dopóki strzałka wskaźnika dawki nie wskaże żądanej dawki.

Pobieranie dawki insuliny

Przycisk uruchamiający wstrzyknięcie musi zostać wyciągnięty do limitu w celu napełnienia wstrzykiwacza do insuliny.

Konieczne jest sprawdzenie, czy wymagana dawka jest w pełni zebrana. Przycisk Start przesuwa się zgodnie z ilością insuliny pozostałą w pojemniku z insuliną.

Przycisk Start pozwala sprawdzić, jaką dawkę przyjmuje. Podczas testu przycisk uruchamiania musi być pod napięciem. Ostatnia widoczna szeroka linia na przycisku startowym pokazuje ilość pobranej insuliny. Po naciśnięciu przycisku Start widoczna jest tylko górna część tej szerokiej linii.

Specjalnie wyszkolony personel powinien wyjaśnić pacjentowi technikę wstrzykiwania.

Igła wstrzyknięta s / c. Przycisk uruchomienia wtrysku powinien być wciśnięty do limitu. Odległy trzask zatrzyma się, gdy przycisk uruchamiania wtrysku zostanie naciśnięty do końca. Następnie przycisk spustu należy nacisnąć i przytrzymać przez 10 sekund przed wyciągnięciem igły ze skóry. Zapewni to wprowadzenie całej dawki insuliny.

Po każdym wstrzyknięciu igłę należy wyjąć z wstrzykiwacza strzykawki i wyrzucić. Zapobiegnie to infekcjom, jak również wyciekowi insuliny, przepływowi powietrza i możliwemu zablokowaniu igły. Igieł nie można użyć ponownie.

Następnie należy ponownie założyć nasadkę na pióro strzykawki.

Wkłady należy używać z wstrzykiwaczem OptiPen Pro1 i zgodnie z zaleceniami producenta urządzenia.

Należy dokładnie przestrzegać instrukcji stosowania wstrzykiwacza OptiPen Pro1 dotyczących instalacji wkładu, połączenia igły i wstrzyknięcia insuliny. Sprawdź wkład przed użyciem. Powinien być stosowany tylko wtedy, gdy roztwór jest klarowny, bezbarwny i nie zawiera widocznych cząstek stałych. Przed zainstalowaniem wkładu w wstrzykiwaczu, wkład powinien być przechowywany w temperaturze pokojowej przez 1-2 godziny. Przed wstrzyknięciem usunąć pęcherzyki powietrza z wkładu. Koniecznie ściśle przestrzegać instrukcji. Puste wkłady nie są ponownie używane. Jeśli wstrzykiwacz OptiPen Pro1 jest uszkodzony, nie można go użyć.

Jeśli wstrzykiwacz jest uszkodzony, jeśli to konieczne, pacjentowi można podać insulinę, wprowadzając roztwór z wkładu do plastikowych strzykawek (odpowiednich dla insuliny o stężeniu 100 jm / ml).

Aby zapobiec infekcji, uchwyt do strzykawki wielokrotnego użytku powinien być używany tylko przez jedną osobę.

System wkładów OptiKlik

System wkładów OptiClick jest szklanym wkładem zawierającym 3 ml roztworu insuliny glargine, umieszczonego w przezroczystym plastikowym pojemniku z dołączonym tłokiem.

System naboju Opticclick należy stosować razem ze wstrzykiwaczem Opticclik zgodnie z instrukcją użycia dołączoną do niej.

Konieczne jest dokładne przestrzeganie wszystkich zaleceń zawartych w instrukcjach dotyczących instalacji systemu wkładów w strzykawce, złączu igły i iniekcji.

Jeśli pióro OptiKlik uległo uszkodzeniu, należy wymienić je na nowe.

Przed zainstalowaniem systemu wkładów w pisaku OptiClick należy go przechowywać w temperaturze pokojowej przez 1-2 godziny. Przed zainstalowaniem systemu kasety należy sprawdzić. Powinien być stosowany tylko wtedy, gdy roztwór jest klarowny, bezbarwny i nie zawiera widocznych cząstek stałych. Przed wstrzyknięciem systemu naboju należy usunąć pęcherzyki powietrza (jak przy użyciu strzykawki). Puste systemy wkładów nie są ponownie wykorzystywane.

Jeśli wstrzykiwacz jest uszkodzony, jeśli to konieczne, pacjentowi można podać insulinę, wprowadzając roztwór z wkładu do plastikowych strzykawek (odpowiednich dla insuliny o stężeniu 100 jm / ml).

Aby zapobiec infekcji, uchwyt do strzykawki wielokrotnego użytku powinien być używany tylko przez jedną osobę.

Skutki uboczne związane z wpływem na metabolizm węglowodanów: hipoglikemia rozwija się najczęściej, gdy dawka insuliny przekracza jej zapotrzebowanie.

Napady ciężkiej hipoglikemii, szczególnie nawracające, mogą prowadzić do uszkodzenia układu nerwowego. Epizody długotrwałej i ciężkiej hipoglikemii mogą zagrażać życiu pacjentów.

zaburzenia neuropsychiatryczne na tle hipoglikemii ( „Zmierzch” świadomości lub utraty, drgawki) jest zazwyczaj poprzedzone objawami ze strony układu adrenergicznego kontrregulyatsii (aktywacji układu współczulnego-nadnercza w odpowiedzi na hipoglikemię): głodu, drażliwość, zimne poty, tachykardia (szybszy i większy rozwój hipoglikemii im bardziej wyraźne są objawy przeciwne regulacji adrenergicznej).

Na części narządu wzroku: rzadko - zaburzenia widzenia, retinopatia.

Znaczące zmiany w regulacji glukozy we krwi mogą powodować czasowe pogorszenie widzenia z powodu zmian w tkance turgor i wskaźnik załamania soczewki oka.

Długotrwała normalizacja stężenia glukozy we krwi zmniejsza ryzyko progresji retinopatii cukrzycowej. Na tle insulinoterapii, której towarzyszą gwałtowne wahania stężenia glukozy we krwi, możliwe jest przejściowe pogorszenie przebiegu retinopatii cukrzycowej. U pacjentów z retinopatią proliferacyjną, zwłaszcza bez leczenia fotokoagulacyjnego, epizody ciężkiej hipoglikemii mogą prowadzić do przejściowej utraty wzroku.

Na części skóry i tłuszczu podskórnego: często - podobnie jak w przypadku innych preparatów insuliny, możliwe jest lipodystrofia (1-2%) i miejscowe opóźnienie wchłaniania insuliny; nieczęsto - lipoatrofia. Stała zmiana miejsc wstrzyknięć w obszarach ciała zalecanych do podskórnego wstrzyknięcia insuliny może pomóc zmniejszyć ciężkość tej reakcji lub zapobiec jej rozwojowi.

Ze strony układu nerwowego: bardzo rzadko - dysgeusia.

Od układu mięśniowo-szkieletowego: bardzo rzadko - mięśniobóle.

Ze względu na metabolizm: rzadko - retencja sodu, obrzęk (szczególnie w przypadku intensyfikacji leczenia insuliną prowadzi do poprawy wcześniej niedostatecznej regulacji procesów metabolicznych).

Reakcje alergiczne rzadko - natychmiastowe reakcje alergiczne typu insuliny (insuliny glarginowej) łącznie lub preparat substancji pomocniczych - reakcje uogólnione skóry, obrzęk naczynioruchowy, skurcz oskrzeli, niedociśnienie, wstrząs. Reakcje te mogą stanowić zagrożenie dla życia pacjenta.

Zastosowanie insuliny może powodować powstawanie przeciwciał. Tworzenie się przeciwciał reagujących krzyżowo z ludzką insuliną obserwowano z taką samą częstotliwością. W rzadkich przypadkach obecność takich przeciwciał przeciwko insulinie może wymagać dostosowania dawki w celu wyeliminowania tendencji do rozwoju hipo- lub hiperglikemii.

Reakcje miejscowe: często (3-4%) - zaczerwienienie, ból, swędzenie, pokrzywka, obrzęk lub stan zapalny w miejscu wstrzyknięcia. W większości przypadków niewielkie reakcje są rozwiązywane w okresie od kilku dni do kilku tygodni.

Profil bezpieczeństwa pacjentów w wieku poniżej 18 lat jest zasadniczo podobny do profilu bezpieczeństwa u pacjentów w wieku powyżej 18 lat. U pacjentów w wieku poniżej 18 lat reakcje w miejscu wstrzyknięcia i reakcje skórne (wysypka, pokrzywka) występują częściej. Dane dotyczące bezpieczeństwa dla dzieci w wieku poniżej 6 lat są niedostępne.

Objawy: ciężka, a czasem długotrwała hipoglikemia, zagrażająca życiu pacjenta.

Leczenie: epizody umiarkowanej hipoglikemii są zwykle zatrzymywane przez spożywanie szybko absorbujących węglowodanów. Może być konieczna zmiana schematu dawkowania leku, diety lub aktywności fizycznej.

Epizody ciężkiej hipoglikemii towarzyszy śpiączka, drgawki lub zaburzeń neurologicznych, wymagają / m lub p / podaniu glukagonu, na / w 40% roztworze dekstrozy. Może wymagać długotrwałego przyjmowania węglowodanów i specjalistycznego nadzoru, ponieważ możliwy nawrót hipoglikemii po widocznej poprawie klinicznej.

Doustne środki hipoglikemizujące, inhibitory ACE, dizopramidy, fibraty, fluoksetyna, inhibitory MAO, pentoksyfilina, dekstropropoksyfen, salicylany i sulfanilamidowe środki przeciwdrobnoustrojowe mogą zwiększać hipoglikemiczny wpływ insuliny i zwiększać podatność na rozwój hipoglikemii. W przypadku tych kombinacji może być konieczne dostosowanie dawki insuliny glargine.

Kortykosteroidy, danazol, diazoksyd, diuretyki, glukagon, izoniazyd, estrogeny, progestyny, pochodne fenotiazyny, somatotropina, sympatykomimetyczne (takie jak epinefryna, salbutamolu, terbutaliny), hormony tarczycy, inhibitory proteazy, niektóre leki przeciwpsychotyczne (np olanzapiny i klozapiny) mogą zmniejszać hipoglikemiczny wpływ insuliny. W przypadku tych kombinacji może być konieczne dostosowanie dawki insuliny glargine.

Przy równoczesnym stosowaniu leku Lantus z beta-blokerami, klonidyną, solami litu, etanolem możliwa jest zarówno amplifikacja jak i osłabienie hipoglikemicznego działania insuliny. Pentamidyna w połączeniu z insuliną może powodować hipoglikemię, którą czasami zastępuje hiperglikemia.

Przy równoczesnym stosowaniu z lekami o działaniu sympatykolitycznym, takimi jak beta-blokery, klonidyna, guanfacyna i rezerpina, możliwe jest zmniejszenie lub brak objawów przeciwregulacyjnych adrenergicznych (aktywacja współczulnego układu nerwowego) podczas rozwoju hipoglikemii.

Leku Lantus nie należy mieszać z innymi preparatami insuliny, innymi lekami lub rozcieńczać. Po zmieszaniu lub rozcieńczeniu profil jego działania w czasie może ulec zmianie, a ponadto mieszanie z innymi insulinami może powodować wytrącanie.

Lantus nie jest lekiem z wyboru w leczeniu cukrzycowej kwasicy ketonowej. W takich przypadkach zaleca się we wprowadzeniu insuliny krótkodziałającej.

Ze względu na ograniczone doświadczenie z Lantusem nie można było ocenić jego skuteczności i bezpieczeństwa w leczeniu pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby lub pacjentów z umiarkowaną do ciężkiej niewydolnością nerek.

U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek zapotrzebowanie na insulinę może być zmniejszone z powodu osłabienia jego procesów eliminacji. U starszych pacjentów postępujące pogorszenie czynności nerek może prowadzić do utrzymującego się spadku zapotrzebowania na insulinę.

U pacjentów z ciężką niewydolnością wątroby zapotrzebowanie na insulinę można zmniejszyć ze względu na zmniejszenie zdolności do glukoneogenezy i biotransformacji insuliny.

W przypadku nieskutecznej kontroli poziomu glukozy we krwi, a także jeśli występuje tendencja do rozwoju hipo- lub hiperglikemii, przed przystąpieniem do korekty schematu dawkowania należy sprawdzić dokładność przestrzegania zaleconego schematu leczenia, miejsc wstrzyknięcia i właściwej techniki wstrzykiwania., biorąc pod uwagę wszystkie czynniki wpływające na to.

Czas rozwoju hipoglikemii zależy od profilu działania stosowanej insuliny i dlatego może ulec zmianie po zmianie schematu leczenia. Ze względu na wydłużenie czasu wejścia do organizmu insuliny długo działającej w zastosowaniu Lantusa, należy spodziewać się mniejszego prawdopodobieństwa wystąpienia nocnej hipoglikemii, podczas gdy prawdopodobieństwo to jest większe we wczesnych godzinach porannych. Jeśli u pacjentów otrzymujących Lantus wystąpi hipoglikemia, rozważ możliwość spowolnienia wyjścia z hipoglikemii z powodu przedłużonego działania insuliny glargine.

U pacjentów, u których epizody hipoglikemii mogą mieć szczególne znaczenie kliniczne, w tym z ciężkim zwężeniem tętnic wieńcowych lub naczyń mózgowych (ryzyko powikłań sercowych i mózgowych hipoglikemii), jak również u pacjentów z retinopatią proliferacyjną, szczególnie jeśli nie otrzymują leczenia fotokoagulacyjnego (ryzyko przejściowej utraty wzroku z powodu hipoglikemii), należy zachować szczególną ostrożność i uważnie monitorować poziom glukozy we krwi.

Pacjentów należy uprzedzić o stanach, w których objawy prekursorów hipoglikemii mogą się zmniejszać, stają się mniej wyraźne lub nieobecne w niektórych grupach ryzyka, do których należą:

- Pacjenci, którzy znacznie poprawili regulację glukozy we krwi;

- Pacjenci, u których hipoglikemia rozwija się stopniowo;

- pacjenci w podeszłym wieku;

- pacjenci z neuropatią;

- Pacjenci z długim przebiegiem cukrzycy;

- pacjenci cierpiący na zaburzenia psychiczne;

- Pacjenci zostali przeniesieni z insuliny zwierzęcej do ludzkiej insuliny;

- pacjenci otrzymujący jednoczesne leczenie innymi lekami.

Takie sytuacje mogą prowadzić do rozwoju ciężkiej hipoglikemii (z możliwą utratą przytomności), zanim pacjent zda sobie sprawę, że rozwija się hipoglikemia.

W przypadku stwierdzenia prawidłowego lub zmniejszonego poziomu hemoglobiny glikowanej, należy wziąć pod uwagę możliwość wystąpienia nawracających nierozpoznanych epizodów hipoglikemii (szczególnie w nocy).

Dostosowanie się pacjenta do schematu dawkowania, diety i diety, właściwe stosowanie insuliny i kontrola wystąpienia objawów hipoglikemii przyczynia się do znacznego zmniejszenia ryzyka hipoglikemii. W obecności czynników, które zwiększają predyspozycję do hipoglikemii, szczególnie uważna obserwacja jest konieczna, ponieważ może wymagać dostosowania dawki insuliny. Czynniki te obejmują:

- zmienić miejsce podawania insuliny;

- zwiększona wrażliwość na insulinę (na przykład w eliminacji czynników stresowych);

- niezwykła, zwiększona lub długotrwała aktywność fizyczna;

- choroby współistniejące z towarzyszącymi wymiotami, biegunką;

- naruszenie diety i diety;

- brakujący posiłek;

- niektóre nieskompensowane zaburzenia endokrynologiczne (na przykład niedoczynność tarczycy, niewydolność adenohophii lub kory nadnerczy);

- jednoczesne leczenie z innymi lekami.

Kiedy choroby współistniejące wymagają bardziej intensywnej kontroli stężenia glukozy we krwi. W wielu przypadkach pokazano analizę obecności ciał ketonowych w moczu i często wymagana jest również korekta schematu dawkowania insuliny. Zapotrzebowanie na insulinę często wzrasta. Pacjenci z cukrzycą typu 1 powinni nadal regularnie spożywać co najmniej niewielką ilość węglowodanów, nawet podczas jedzenia tylko w niewielkich ilościach lub gdy nie ma możliwości jedzenia, a także wymiotów. Pacjenci ci nigdy nie powinni całkowicie zaprzestać podawania insuliny.

Należy zachować ostrożność podczas stosowania leku Lantus w czasie ciąży.

W przypadku pacjentów z cukrzycą ciążową lub cukrzycą ciężarnych ważne jest utrzymanie odpowiedniej regulacji metabolicznej podczas ciąży. W pierwszym trymestrze ciąży zapotrzebowanie na insulinę może się zmniejszyć, aw drugim i trzecim trymestrze może wzrosnąć. Natychmiast po urodzeniu zapotrzebowanie na insulinę zmniejsza się, a zatem zwiększa się ryzyko hipoglikemii. W tych warunkach niezbędne jest dokładne monitorowanie stężenia glukozy we krwi.

W doświadczalnych badaniach na zwierzętach nie uzyskano bezpośrednich ani pośrednich danych dotyczących działania embriotoksycznego lub fetotoksycznego insuliny glargine.

Nie przeprowadzono kontrolowanych badań klinicznych dotyczących bezpieczeństwa leku Lantus podczas ciąży. Istnieją dowody na stosowanie Lantus u 100 kobiet w ciąży z cukrzycą. Przebieg i przebieg ciąży u tych pacjentów nie różniły się od tych u ciężarnych kobiet z cukrzycą, które otrzymywały inne preparaty insulinowe.

U kobiet w okresie karmienia piersią może być konieczne dostosowanie schematu dawkowania insuliny i diety.

Ze względu na ograniczone doświadczenie z Lantusem nie można było ocenić jego skuteczności i bezpieczeństwa w leczeniu pacjentów z umiarkowaną lub ciężką niewydolnością nerek.

U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek zapotrzebowanie na insulinę może być zmniejszone z powodu osłabienia jego procesów eliminacji. U starszych pacjentów postępujące pogorszenie czynności nerek może prowadzić do utrzymującego się spadku zapotrzebowania na insulinę.

Ze względu na ograniczone doświadczenie z Lantusem nie można było ocenić jego skuteczności i bezpieczeństwa w leczeniu pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby.

U pacjentów z ciężką niewydolnością wątroby zapotrzebowanie na insulinę można zmniejszyć ze względu na zmniejszenie zdolności do glukoneogenezy i biotransformacji insuliny.

Insulina Lantus: instrukcja, porównanie z analogami, cena

Większość preparatów insuliny w Rosji jest importowana. Wśród długich analogów insuliny Lantus, produkowany przez jedną z największych firm farmaceutycznych Sanofi, jest najbardziej rozpowszechniony.

Czy cierpisz na wysokie ciśnienie krwi? Czy wiesz, że nadciśnienie powoduje ataki serca i udary? Normalizuj swoją presję przy pomocy. Przeczytaj opinię i opinię na temat metody tutaj >>

Pomimo faktu, że lek ten jest znacznie droższy niż insulina NPH, jego udział w rynku wciąż rośnie. Wynika to z dłuższego i bardziej płynnego efektu obniżania zawartości cukru. Prick Lantus może być raz dziennie. Lek pozwala na lepszą kontrolę cukrzycy obu typów, unikanie hipoglikemii, znacznie mniej wywołuje reakcje alergiczne.

Instrukcja

Insulina Lantus zaczęła być stosowana w 2000 roku, w Rosji została zarejestrowana 3 lata później. Od tego czasu lek udowodnił swoje bezpieczeństwo i skuteczność, został wymieniony w VED, więc diabetycy mogą go otrzymać za darmo.

Substancją czynną jest insulina glargine. W porównaniu z ludzkim hormonem, cząsteczka glarginy jest nieznacznie zmodyfikowana: jeden kwas jest zastąpiony, dwa są dodawane. Taka insulina łatwo tworzy złożone związki pod skórą - heksamery. Roztwór ma kwaśne pH (około 4), tak że szybkość zaniku heksamerów jest niska i przewidywalna.

Oprócz insuliny glargine insulina Lantus zawiera wodę, substancje antyseptyczne m-krezol i chlorek cynku, stabilizator glicerolu. Wymaganą kwasowość roztworu osiąga się przez dodanie wodorotlenku sodu lub kwasu chlorowodorowego.

Pomimo osobliwości cząsteczki, glargina jest zdolna do wiązania się z receptorami komórek w taki sam sposób, jak insulina ludzka, dlatego ich zasada działania jest podobna. Lantus pozwala regulować metabolizm glukozy z niedoborem własnej insuliny: stymuluje mięśnie i tkanki tłuszczowe do wchłaniania cukru, hamuje syntezę glukozy w wątrobie.

Ponieważ Lantus jest długo działającym hormonem, jest wstrzykiwany w celu utrzymania glukozy na czczo. Z reguły w przypadku cukrzycy w połączeniu z Lantusem przepisywane są krótkie insuliny - Insuman tego samego producenta, jego analogi lub ultrakort Novorapid i Humalog.

Dawka insuliny jest obliczana na podstawie zeznania testera przez licznik przez kilka dni. Uważa się, że Lantus osiąga pełną wytrzymałość w ciągu 3 dni, więc dostosowanie dawki jest możliwe dopiero po tym czasie. Jeśli średni dzienny poziom glukozy na czczo> 5,6, dawka Lantusa zwiększa się o 2 jednostki.

Dawka jest uważana za odpowiednio dobraną, jeśli nie występuje hipoglikemia i hemoglobina glikowana (HG) po 3 miesiącach stosowania w temperaturze 30 ° C).

W sprzedaży znajdziesz 2 opcje insuliny Lantus. Najpierw wyprodukowany w Niemczech, zapakowany w Rosji. Drugi pełny cykl produkcyjny odbył się w Rosji w zakładzie Sanofi w regionie Orzeł. Według opinii pacjentów jakość leków jest identyczna, przejście z jednej opcji do drugiej nie powoduje żadnych problemów.

Ważne informacje dotyczące stosowania leku Lantus

Insulina Lantus to długi lek. To prawie nie ma szczyt i działa średnio 24 godziny, maksymalnie - 29 godzin. Czas trwania, siła działania, zapotrzebowanie na insulinę zależą od indywidualnych cech i rodzaju choroby, dlatego schemat leczenia i dawki są wybierane indywidualnie dla każdego pacjenta.

Instrukcja użytkowania zaleca nakłucie Lantusa raz dziennie, w tym samym czasie. Według opinii diabetyków, podwójne podawanie jest bardziej skuteczne, ponieważ pozwala na stosowanie różnych dawek na dzień i na noc.

Obliczanie dawki

Ilość Lantus niezbędna do normalizacji stężenia glukozy na czczo zależy od dostępności insuliny własnej, insulinooporności, charakterystyki wchłaniania hormonu z tkanki podskórnej, poziomu aktywności cukrzycowej. Nie ma uniwersalnego reżimu leczenia. Średnio całkowite zapotrzebowanie na insulinę wynosi od 0,3 do 1 jednostki. za kilogram, udział Lantusa w tym przypadku wynosi 30-50%.

Najprostszym sposobem obliczenia dawki Lantus według wagi, przy użyciu podstawowego wzoru: 0,2 x masa w kg = pojedyncza dawka Lantusa w pojedynczej dawce. Takie obliczenia są niedokładne i prawie zawsze wymagają korekty.

Obliczanie insuliny według glikemii daje z reguły najlepszy wynik. Najpierw należy ustalić dawkę wstrzyknięcia wieczornego, aby zapewnić równomierne tło insuliny we krwi przez noc. Prawdopodobieństwo hipoglikemii u pacjentów z Lantus jest niższe niż w przypadku insulin NPH. Jednak ze względów bezpieczeństwa wymagają okresowej kontroli cukru w ​​najbardziej niebezpiecznym czasie - wczesnym rankiem, kiedy aktywowane jest wytwarzanie hormonów insulino-antagonistycznych.

Rano Lantus podawany jest w celu utrzymywania cukru na czczo przez cały dzień. Jego dawka nie zależy od ilości węglowodanów w diecie. Przed śniadaniem zarówno Lantus, jak i krótka insulina będą musiały zostać wbite. Co więcej, dodanie dawki i wprowadzenie tylko jednego rodzaju insuliny jest niemożliwe, ponieważ ich zasada działania jest radykalnie odmienna. Jeśli potrzebujesz nakłuć długi hormon przed snem, a poziom glukozy jest podwyższony, jednocześnie podaje się 2 zastrzyki: Lantus w zwykłej dawce i krótkiej insulinie. Dokładną dawkę krótkiego hormonu można obliczyć za pomocą wzoru Forshem'a, przybliżonej dawki, w oparciu o fakt, że 1 jednostka insuliny zredukuje poziom cukru o około 2 mmol / l.

Czas wprowadzenia

Jeśli zdecydujesz się kłuć Lantus SoloStar zgodnie z instrukcjami, to znaczy, raz dziennie, lepiej zrobić to około godzinę przed snem. W tym czasie pierwsze porcje insuliny będą miały czas na dostanie się do krwi. Dawkę wybiera się w taki sposób, aby zapewnić normalną glikemię w nocy i rano.

W przypadku podwójnego wstrzyknięcia pierwsze wstrzyknięcie wykonuje się po przebudzeniu, a drugie przed snem. Jeśli w nocy cukier jest normalny, a rano jest nieznacznie podwyższony, można spróbować przenieść obiad na wcześniejszy czas, około 4 godziny przed snem.

Połączenie z pigułkami hipoglikemicznymi

Częstość występowania cukrzycy typu 2, trudności w przestrzeganiu diety o niskiej zawartości węglowodanów, liczne skutki uboczne stosowania leków obniżających stężenie glukozy doprowadziły do ​​pojawienia się nowych podejść do jej leczenia.

Zaleca się teraz rozpoczęcie wstrzykiwania insuliny, jeśli stężenie hemoglobiny glikowanej przekracza 9%. Liczne badania wykazały, że wcześniejsze rozpoczęcie insulinoterapii i jej szybsze przejście na intensywny schemat daje lepsze wyniki niż leczenie przeciwzmęczeniowe czynnikami hipoglikemizującymi. Takie podejście może znacznie zmniejszyć ryzyko powikłań cukrzycy typu 2: liczba amputacji zmniejsza się o 40%, mikroangiopatia oczu i nerek zmniejsza się o 37%, liczba zgonów zmniejsza się o 21%.

Udowodniony skuteczny reżim leczenia:

1. Po diagnozie - dieta, sport, metformina.
2. Kiedy ta terapia nie wystarczy, należy dodać sulfonylomoczniki.
3. Wraz z dalszym postępem - zmiany stylu życia, metformina i długa insulina.
4. Następnie do długiej insuliny dodawana jest krótka insulina, stosowany jest intensywny schemat insulinoterapii.

Na etapie 3 i 4 możesz z powodzeniem zastosować Lantus. Ze względu na długie działanie w przypadku cukrzycy typu 2 wystarcza jedno wstrzyknięcie dziennie, brak piku pomaga utrzymać insulinę podstawową przez cały czas na tym samym poziomie. Ustalono, że po przejściu na Lantus u większości chorych na cukrzycę z GG> 10%, po 3 miesiącach jego poziom zmniejsza się o 2%, po sześciu miesiącach osiąga normę.

Analogi

Insuliny długo działające produkują tylko 2 producentów - Novo Nordisk (leki Levemir i Tresiba) oraz Sanofi (Lantus i Tujeo).

Charakterystyka porównawcza leków w strzykawce:

Instrukcja stosowania insuliny Lantus

Lantus jest długodziałającym (przedłużonym) lekiem, który pomaga utrzymać poziom insuliny u pacjentów z cukrzycą. Insulina podstawowa (w tle) u zdrowej osoby równomiernie wytwarza trzustkę. Lantus jest analogiem ludzkiej insuliny, który naśladuje naturalne podstawowe wydzielanie trzustki.

Lantus: formularz zwolnienia

Lantus - insulina, która jest wytwarzana w postaci roztworu do podawania podskórnego.

Międzynarodowa nazwa: insulina glargine.

Lek został opracowany przez Sanofi-Aventis. Dostępne w postaci wkładów do długopisów strzykawkowych OptiSet, OptiKlik oraz w jednorazowych długopisach OptiSet i SoloStar.

Preparaty o różnych nazwach handlowych nie różnią się składem substancji czynnej, właściwościami farmakologicznymi, wskazaniami medycznymi i przeciwwskazaniami.

Lantus SoloStar jest powszechny w Rosji. Producenci - niemiecki oddział firmy Sanofi (Sanofi-Aventis Deutschland) z siedzibą we Frankfurcie nad Menem i ZAO Sanofi-Aventis Vostok z Rosji (region Orzeł).

1 ml roztworu Lantus SoloStar zawiera 3,638 mg (100 U) insuliny glargine i składników pomocniczych: 2,7 mg meta-krezolu; 20 mg glicerolu; 30 mcg cynku; wodorotlenek sodu i kwas chlorowodorowy do pH 4,0; woda do wstrzykiwań.

Lantus: instrukcje użytkowania

Lantus jest hipoglikemicznym (hipoglikemicznym) środkiem o przedłużonym działaniu. Lek jest niezbędny do znormalizowania poziomu cukru na czczo. Zwiększony poziom cukru we krwi po posiłku jest rekompensowany przez leki o krótkim czasie działania.

Farmakodynamika i farmakokinetyka

Insulina Lantus jest produkowana przez inżynierię genetyczną, zmieniając DNA bakterii Escherichia coli (szczep K12). Całkowite rozpuszczenie glarginy w preparacie Lantus zapewnia kwaśny roztwór roztworu (pH 4,0).

Gdy lek wstrzykuje się pod skórę, powstają mikroprojedzenia (mikrocząsteczki molekularnego antygenu wokół insuliny), które stopniowo uwalniają małe ilości glarginy. Maksymalne stężenie we krwi osiąga się po godzinie i utrzymuje się na stałym poziomie od 24 do 29 godzin. Szczytowa koncentracja jest nieobecna.

Stężenie w równowadze z pojedynczym wstrzyknięciem podskórnym w ciągu dnia osiąga się trzeciego lub czwartego dnia.

Wskazania medyczne

Lek jest przepisywany na cukrzycę, która wymaga leczenia insuliną. Lantus SoloStar dotyczy dorosłych, młodzieży i dzieci w wieku do dwóch lat. Zgodnie ze wskazaniami klinicznymi lek Lantus stosuje się w okresie ciąży i podczas karmienia piersią.

Możliwość kliniczna i skuteczność leku Lantus SoloStar u dzieci w wieku od 2 do 6 lat została udowodniona klinicznie. W przypadku cukrzycy pierwszego rodzaju profil stężeń glargine przed następnym zastrzykiem jest identyczny jak u dorosłych. Kontynuując stosowanie Lantusa, nie obserwowano gromadzenia glarginy i jej metabolitów u dzieci, a także u dorosłych. Częstość występowania hipoglikemii była mniejsza niż przy stosowaniu insuliny izofanowej. Mediana wynosi 25 przypadków na pacjenta rocznie w przypadku insuliny glargine i 33 przypadków w przypadku stosowania izofanu insuliny.

W czasie ciąży i w okresie poporodowym lek Lantus stosuje się w ramach kontroli glikemii. W tym okresie nastąpiła zmiana w zapotrzebowaniu na lek. Konieczne jest dostosowanie dawki pod nadzorem endokrynologa.

Lek Lantus stosuje się w leczeniu cukrzycy typu 1 i 2.

Metoda użycia

Lantus jest wstrzykiwany do warstwy podskórnej, niezależnie od posiłku, w tym samym czasie, raz dziennie.

Lek Lantus nie wolno mieszać z insuliną i innymi lekami.

Lantus: dawkowanie

Dawki i czas podawania leku dobierane są indywidualnie. Ilość insuliny glargine zależy od rodzaju cukrzycy, czasu trwania choroby, ciężaru pacjenta, systemu żywieniowego, aktywności fizycznej i wielu innych czynników.

U pacjentów z cukrzycą typu 1 proporcja podstawowej insuliny wynosi zwykle 40-60% całkowitej ilości przedłużonej i krótkiej insuliny.

U pacjentów z cukrzycą typu 2 początkowa dawka insuliny glargine jest zalecana nie więcej niż 10 U, a następnie indywidualnie dostosowywana pod kontrolą cukru na czczo.

Przekształcając insulinę izofanową w insulinę glargine, dawka leku Lantus zmniejsza się o 20%, aby zapobiec wystąpieniu hipoglikemii.

Przeciwwskazania

Dzieci w wieku do dwóch lat.

Nadwrażliwość na główną substancję.

Nadwrażliwość na jeden lub więcej składników pomocniczych.

Skutki uboczne i powikłania

Najczęstszym działaniem niepożądanym insuliny glargine jest hipoglikemia - spadek stężenia cukru we krwi pacjenta jest niższy niż 3 mmol / l. Może wystąpić, gdy dawka insuliny jest zbyt wysoka, gdy opuszczasz posiłki i dużo ćwiczysz. Zbliża się niepostrzeżenie, ale może zacząć się od stanu drażliwości, niepokoju. O przybliżeniu hipoglikemii powiedzmy:

1. Zimny ​​pot
2. Paleta skóry.
3. Częste i wyraźne kołatanie serca.
4. Senność.
5. Drżenie
6. Ból głowy z towarzyszącymi zaburzeniami widzenia.

Częste powtarzanie poważnych napadów hipoglikemii prowadzi do uszkodzenia układu nerwowego i rozwoju przejściowej utraty wzroku. Śpiączka hipoglikemiczna może być śmiertelna.

Pacjent z cukrzycą podatny na hipoglikemię, pożądane jest posiadanie strzykawki z glukogonem.

Należy zawsze mieć pod ręką wstrzykiwacz z insuliną o krótkim czasie działania, tabletkami glukozy lub kilkoma kostkami cukru.

Po wystąpieniu objawów hipoglikemii należy zażywać kilka tabletek glukozy, zjeść kilka kawałków cukru lub wypić trochę słodkiego napoju. Następnie należy wykonać badanie krwi dla cukru i dokonać dalszych korekt, biorąc pod uwagę uzyskane dane.

Reakcje alergiczne na Lantus są rzadkie (u 0,01-0,1% pacjentów). Niemniej jednak rozwój obrzęku alergicznego, skurczu oskrzeli lub wstrząsu zagraża życiu pacjenta.

Dość częste zaburzenia uboczne to lipodystrofia (u 1-2% pacjentów). Lipodystrofia - patologia tkanki tłuszczowej w miejscu wstrzyknięcia. Rozwija się z częstą dawką w tym samym miejscu. Spowalnia wchłanianie insuliny, pogarsza przebieg cukrzycy. Stosowanie częstych zmian miejsc wstrzyknięć może zmniejszyć nasilenie tego działania niepożądanego lub całkowicie zapobiec jego wystąpieniu.

Interakcja z lekami

Zwiększaj efekt hipoglikemii i zwiększaj skłonność do hipoglikemii:

• leki sulfonowe i salicylany;
• fibraty;
• disopyramide;
• propoksyfen;
• fluoksetyna;
• doustne leki hipoglikemizujące.

Osłabiaj hipoglikemiczne działanie insuliny:

• glukagon;
• progestagen i estrogen;
• diuretyki;
• glukokortykosteroidy;
• hormony tarczycy;
• adrenalina;
• atypowe leki przeciwpsychotyczne.

Wniosek o specjalne warunki i choroby przewlekłe

Lek Lantus stosuje się w czasie ciąży i laktacji.

Wpływ leku Lantus w czasie ciąży można wytłumaczyć przez restrukturyzację ciała kobiety i zmianę ogólnego poziomu hormonalnego.

Obserwacje przebiegu ciąży nie wykazały negatywnego wpływu insuliny na stan płodu, przebieg porodu i zdrowie noworodków.

Zapotrzebowanie na insulinę spada w pierwszym trymestrze ciąży i nieznacznie wzrasta w drugim i trzecim. Dawkę leku należy dostosować. Natychmiast po urodzeniu dziecka zapotrzebowanie na insulinę dramatycznie spada i może rozwinąć się hipoglikemia. Konieczne jest ścisłe monitorowanie cukrzycy w okresie prenatalnym i pourodzeniowym.

Zapotrzebowanie na insulinę może zmniejszyć się u starszych pacjentów z powodu upośledzenia czynności nerek.

W przypadku niewydolności wątroby, ze względu na spowolnienie biotransformacji, zmniejsza się również zapotrzebowanie na insulinę.

W chorobach przewlekłych konieczne jest dokładniejsze monitorowanie stężenia glukozy we krwi oraz analiza obecności acetonu w moczu.

Pacjenci stosujący leki hipoglikemizujące muszą przestrzegać diety, być w stanie policzyć ilość węglowodanów w żywności, znać schemat dawkowania insuliny i zrozumieć oznaki początku hipoglikemii.

Lantus: strzykawka - warunki użytkowania i przechowywania

Lek należy przechowywać w lodówce, ale z dala od zamrażarki. Temperatura przechowywania - 4-8 ° C. Przed użyciem wstrzykiwacz jest przechowywany w temperaturze pokojowej przez około godzinę, a po użyciu jest przechowywany poza lodówką, ale nie w bezpośrednim świetle słonecznym i nie w pobliżu urządzeń grzewczych.

Okres trwałości leku przez 3 lata.

Uchwyt SoloStar należy wyrzucać jednorazowo i nie można go użyć ponownie.

Sterylne igły, które są kompatybilne z uchwytem strzykawki SoloStar, są wymieniane przed każdym wstrzyknięciem insuliny, a następnie wyjmowane i wyrzucane.

Długopisy do strzykawek

Lantus jest wydawany z aptek na receptę. Pacjenci z cukrzycą otrzymują insuliny za darmo. Jednak piszą te analogi, które są dostępne w bezpłatnym przepisie. Nie zawsze jest to insulina, do której pacjent jest przyzwyczajony.

Koszt leku Lantus SoloStar (100 IU / ml 3 ml nr 5) w aptekach w Moskwie w lipcu 2017 r. Wynosi od 2 810 do 4 276 rubli za opakowanie.

Lantus: recenzje

Przeniesiony do Lantusa z Protafaną. Protafan nakłuł 8 rano i 12 wieczorem. Była nocna hipoglikemia, a rano cukier, 10-12. Musiałem robić dowcipy Novorapidom o 5 rano. Lantus jest bardzo zadowolony. Kohl 14 jednostek wieczorem. Rano cukier nie wzrósł powyżej 7.

Mam cukrzycę typu 2. Kiedyś brałem tylko pigułki. Cukier wzrósł do 15 mmol / litr, a aceton pojawił się w moczu. Teraz mianowany lantus i glimeperid. Cukier rano 5,5-6,5 mmol / litr, bez acetonu. Informacje zwrotne na temat leku Lantus pozytywne.

Ile kosztuje wstrzykiwacz SoloStar z Lantusem? Zrzucony za darmo, teraz rozładowany Apidra. Jestem przyzwyczajony do Lantusa. Będę kupować lepiej. Być może opanowanie.