Projekt biologii "Cukrzyca, choroba lub styl życia"

Produkty

GMINNA AUTONOMICZNA INSTYTUCJA EDUKACYJNA MIASTA ROSTOV-ON-DON

"LYCEUM ECONOMIC numer 14"

Ukończone: Volkova Lyubov Sergeevna

Kierownik roboczy:

Nauczyciel o najwyższej kategorii kwalifikacji, kandydat nauk pedagogicznych

1.1. Cukrzyca. Rodzaje cukrzycy.................................

1.2 Czynniki rozwoju cukrzycy.................................................. 9

1.3. Jak rozpoznać pierwsze oznaki cukrzycy?.................................9

1.4. Rozpoznanie cukrzycy.....................................................10

Rozdział 2. Część eksperymentalna........................................................................... 12

Rozdział 3. Wyniki badania i ich dyskusja.......................................14

Referencje............................................................. 17

Wśród moich bliskich krewnych są pacjenci z cukrzycą, bardzo się martwię, ponieważ cukrzyca jest jedną z trzech głównych chorób, które najczęściej prowadzą do niepełnosprawności populacji i śmierci (miażdżyca, rak i cukrzyca). Według WHO, cukrzyca zwiększa śmiertelność 2-3 razy i skraca oczekiwaną długość życia.

Skala rozprzestrzeniania się cukrzycy jest uderzająca. Jak dotąd odnotowano około 200 milionów przypadków na całym świecie, zachorowalność na cukrzycę w Federacji Rosyjskiej również rośnie, głównie z powodu pacjentów z cukrzycą typu 2 (cukrzyca typu 2) (ryc. 1). Dzisiaj, zgodnie z rejestrem państwowym, mamy 325.743 pacjentów z cukrzycą typu 1 (cukrzyca typu 1), w tym prawie 20 000 dzieci i ponad 9000 nastolatków (ryc. 2). Liczba pacjentów z T2DM wynosiła 3 452 954 osoby, w tym 394 dzieci i 332 nastolatków [2]. Ale dopiero niedawno były to pojedyncze przypadki zachorowalności na T2DM w tak młodym wieku [3].

W tym samym czasie zachorowalność wzrasta corocznie we wszystkich krajach o 5-7%, a co 12-15 lat podwaja się. W konsekwencji, katastroficzny wzrost liczby przypadków przybiera charakter epidemii niezakaźnej.

Jaka jest esencja tej choroby? Jak rozpoznać go na wczesnym etapie i zmniejszyć ryzyko powikłań?

Ponieważ czynniki przyczyniające się do rozwoju choroby są dobrze zbadane, wdrożenie wczesnej diagnostyki zaburzeń metabolizmu węglowodanów stanowi realną możliwość skutecznego zapobiegania cukrzycy. Dlatego postanowiłem zbadać próg wrażliwości smakowej na glukozę jako jedną z metod wczesnego diagnozowania zaburzeń metabolizmu węglowodanów.

Praktyczne znaczenie naszej pracy polega na tym, że ujawniona zależność podatności na rozwój cukrzycy na progu wrażliwości smakowej na glukozę [4], która jest podstawą korekty racji żywieniowych w celu zmniejszenia ryzyka zachorowania na cukrzycę.

Cel pracy: ocena możliwości diagnostycznych identyfikacji zależności rozwoju cukrzycy od progu wrażliwości na glukozę i skali przewidywania cukrzycy drugiego typu, szczegółowe określenie tak poważnej choroby jak cukrzyca, jej rodzaje, przyczyny, objawy, powikłania, wynikających z cukrzycy, a także historii wiedzy na temat choroby.

Moim głównym zadaniem jest wykazanie przez moją pracę, jak niebezpieczna jest ta choroba i, jeśli to możliwe, zapobieganie jej występowaniu, rozmawianie o typach cukrzycy, metodach jej leczenia, a także środkach zapobiegawczych, które pomogą uniknąć tej choroby. W końcu, jak wiecie, choroba jest łatwiej zapobiegać niż leczyć.

Zbieraj i badaj literaturę naukową. Przeprowadzenie ankiety wśród uczniów klas 8-11, ich rodziców i nauczycieli Miejskiej Instytucji Autonomicznej "Liceum Gospodarcze nr 14" miasta Rostów nad Donem.
Zbadaj wrażliwość smaku na glukozę wśród uczniów klas 8-11, ich rodziców i nauczycieli Miejskiego Samorządowego Liceum Gospodarczego nr 14 miasta Rostów nad Donem. Ocenić możliwości diagnostyczne proponowanej metody diagnostycznej (określenie wrażliwości smakowej na glukozę i skalę przewidywania cukrzycy drugiego typu) i określić jej zakres zastosowania, podać niezbędne zalecenia dla uczniów i nauczycieli.

Przedmiot kształcenia: zdrowie uczniów klas 8-11, ich rodziców i nauczycieli Miejskiego Samodzielnego Zakładu Liceum Gospodarcze nr 14 miasta Rostów nad Donem

Przedmiot badań: zależność podatności na rozwój cukrzycy na progu wrażliwości smakowej na glukozę i skali przewidywania cukrzycy typu II.

Hipoteza: im niższy próg wrażliwości smakowej na glukozę, tym bardziej prawdopodobne jest wystąpienie zaburzeń metabolizmu węglowodanów.

analiza piśmiennictwa na temat pracy, teoretyczne uogólnienie i usystematyzowanie materiału, zadawanie pytań, przeprowadzono badanie i porównawcze porównanie wrażliwości smakowej na glukozę i skalę predykcji cukrzycy u zdrowych ludzi, w grupach ryzyka rozwoju cukrzycy typu 2 typ) u pacjentów z cukrzycą.

Przy określaniu wrażliwości smakowej na glukozę stosowano roztwór bodźca smakowego (glukozy), który w stopniowo zwiększających się stężeniach był stosowany na powierzchnię języka pacjenta. W identyfikacji smaku tych bodźców, badani wykazali bezwzględny próg wrażliwości smakowej na glukozę (PURVG). Problemy związane z zachowaniem żywieniowym badano przez zadawanie pytań.

Rozdział 1. Przegląd literacki

1.1. Cukrzyca. Rodzaje cukrzycy

Diabetes mellitus to kolektywna koncepcja łącząca różne stany, której główną cechą jest wzrost stężenia glukozy we krwi. Innym częstym objawem cukrzycy jest to, że wszystkie one są związane z niedoborem lub dezaktywacją hormonu insuliny w procesach metabolicznych.

Pierwsze stosunkowo dokładne opisy cukrzycy pochodzą z II wieku pne i należą do greckiego lekarza Demetriosa z Apamanii. Prawdopodobnie to on pierwszy użył terminu "cukrzyca", co oznacza "przejść przez". Nazwa ta odzwierciedla niezdolność organizmu do "zatrzymania wody", co uznano za przyczynę choroby. Znacznie później pojawiła się nazwa cukrzyca, ze względu na smak moczu, jedyną dostępną wówczas analizę. Starożytni Indii, Chin i Japonii w tej sprawie zaufali mrówkom, którzy nie byli obojętni na mocz pacjentów chorych na cukrzycę. Dlatego w językach tych ludów cukrzyca brzmi mniej więcej tak samo i oznacza "słodką chorobę moczową". [8].

Cukrzyca jest chorobą spowodowaną brakiem lub brakiem hormonu zwanego insuliną, który jest wytwarzany przez trzustkę. (Czasem wrażliwość na insulinę organizmu jest słaba.) Insulina jest konieczna, aby komórki organizmu mogły wchłonąć cukier z krwi. Jeśli wystąpi niedobór insuliny, poziom cukru we krwi może wzrosnąć do poziomu zagrażającego życiu. Choroba ta wynika z niewydolności układu hormonalnego.
Wśród przyczyn cukrzycy są bardzo ważne, takie jak:
-predyspozycje genetyczne;
-otyłość;

-miażdżyca naczyń trzustkowych;

-siedzący tryb życia;

W endokrynologii cukrzyca zajmuje pierwsze miejsce w ponad 50% wszystkich chorób endokrynologicznych.

Wzrost częstości występowania cukrzycy wiąże się przede wszystkim z pogarszającą się sytuacją środowiskową; zanieczyszczenie powietrza, woda, gleba nie mogą wpływać na zdrowie przyszłych pokoleń, w wyniku czego zwiększyła się dziedziczna predyspozycja do choroby.

A najpilniejszym powodem jest podstawowy powód (żywność), ponieważ wiele chemikaliów jest wykorzystywanych w przemyśle spożywczym. Mają one szkodliwy wpływ na trzustkę, wątrobę itp. Na przykład używają różnych skrobi, zagęszczaczy, emulgatorów, substancji słodzących, a także mają szkodliwy wpływ na proste węglowodany w dużych ilościach, alkohol i hipodynamię.

Hipodynamia jest jedną z poważnych przyczyn tej choroby. Siedzący tryb życia prowadzi do otyłości, a następnie do cukrzycy, nadciśnienia tętniczego, choroby niedokrwiennej serca (choroba wieńcowa serca), itp. Konflikty i stałe stresujące warunki prowadzą do hiperglikemii, a jeśli stres psychiczny nie zostanie złagodzony, może rozwinąć się przewlekła hiperglikemia a następnie cukrzycę.

Co może powodować tę chorobę? Może wystąpić obrys.
Cukrzyca ma dość trudne objawy, które na pierwszy rzut oka wydają się nieszkodliwe i nieistotne. Możesz cierpieć na cukrzycę przez kilka miesięcy lub nawet lat bez zauważenia jakichkolwiek jej objawów. Jeśli masz jeden lub więcej z poniższych objawów, zdecydowanie powinieneś skontaktować się z lekarzem:
Zwiększone pragnienie i częste oddawanie moczu to klasyczne objawy cukrzycy.

Pacjenci z cukrzycą widzą podwyższony poziom cukru we krwi. Nerki muszą nadmiernie pracować, aby przefiltrować i wyssać nadmiar cukru. Jeśli twoje nerki nie radzą sobie z tą pracą, nadmiar cukru dostaje się do moczu razem z innymi płynami, które są wydalane z twojego ciała. Wszystko to prowadzi do częstszego oddawania moczu, aw rezultacie do odwodnienia. Im więcej zużywasz płynów, tym częściej oddajesz mocz.

Możesz także czuć się zmęczonym i słabym. Przyczyniają się do tego również inne czynniki, takie jak częste oddawanie moczu i niezdolność organizmu do prawidłowego funkcjonowania z uwagi na fakt, że nie radzi sobie z podwyższonym poziomem cukru.

Zmiany masy ciała mogą być również objawem cukrzycy. Ze względu na zwiększone oddawanie moczu, cukier jest uwalniany z organizmu, a w konsekwencji zmniejsza się masa ciała. Jednocześnie cukrzyca może powodować wzrost apetytu, również ze względu na wycofanie się wysokich poziomów cukru z organizmu. Rezultatem jest przyspieszona utrata wagi, szczególnie jeśli osoba ma cukrzycę pierwszego stopnia.

Objawy cukrzycy mogą być również negatywnymi zmianami widzenia. Podwyższony poziom cukru we krwi usuwa nadmiar płynu z komórek, w tym płyn z soczewki oka. Rezultatem jest niewyraźne widzenie i niemożność skupienia oczu.

W przypadku braku odpowiedniego leczenia cukrzyca może prowadzić do tworzenia nowych naczyń krwionośnych w siatkówce, a także do uszkodzenia starych naczyń krwionośnych. Dla większości ludzi problemy te na wczesnym etapie nie powodują problemów ze wzrokiem. Ale jeśli pozostawisz te problemy niezauważone, dana osoba może stracić wzrok.
Lekarze i pacjenci z cukrzycą odnotowują wzrost zachorowalności na choroby zakaźne u osób chorych na cukrzycę. Jednak badania nie mogły wyjaśnić tego wzorca. Być może wynika to z faktu, że we krwi występuje zwiększony poziom cukru, co prowadzi do zakłóceń w funkcjonowaniu organizmu, aw konsekwencji do wysokiej podatności człowieka na infekcje chorobowe. W przypadku kobiet najczęstszymi rodzajami zakażeń są infekcje dróg moczowych.

Podwyższony poziom cukru we krwi może powodować uszkodzenie nerwów. W rezultacie możesz zauważyć mrowienie w rękach i nogach, a także utratę czucia w tym samym obszarze ciała.
Cukrzyca może również powodować bolesność i zaczerwienienie dziąseł, co zwiększa ryzyko infekcji. To z kolei prowadzi do utraty zębów.

Jeśli masz takie objawy, skontaktuj się z lekarzem. Im szybciej zostanie postawiona diagnoza, tym skuteczniejsze będzie leczenie. Twój bezpośredni udział i chęć poprawienia przyniesie więcej korzyści dla zdrowia.

Projekt cukrzycy zakończył się katastrofalną awarią

Projekt badania leczenia cukrzycy, który zainwestował około 40 milionów dolarów w Ghanie, 6 lat później nie przyniósł żadnych rezultatów. Przedstawiciele World Diabetes Foundation byli zszokowani, że ich fundusze na budowę kilku centrów medycznych nie zostały wykorzystane zgodnie z przeznaczeniem.

Wszystko zaczęło się od tego, że w 2009 r. Szef krajowego ośrodka badawczego zajmującego się cukrzycą z Ghany (Afryka), profesor Albert Amoa, otrzymał dofinansowanie ze Światowej Fundacji Cukrzycy na projekt poprawy leczenia tej choroby w jego kraju. W ramach projektu przewidziano budowę 101 centrum medycznego do leczenia cukrzycy. Około 6000 osób w Ghanie miało zostać poddanych badaniom przesiewowym w celu określenia czynników ryzyka cukrzycy, a około miliona pacjentów z cukrzycą musiało przejść drogie postępowanie. Ponadto około 450 pielęgniarek musiało przejść specjalne szkolenie w zakresie opieki nad chorymi na cukrzycę.

Jednak według International Diabetes Association niewiele jest dowodów na to, że którekolwiek z powyższych wystąpiło. Potwierdzają to słowa pacjentów kliniki Alberta Amoa, którzy nadal płacili za leczenie pomimo przyznanych funduszy.

Przedstawiciele International Diabetes Association odczuli największy szok na konferencji w 2012 roku, podczas której profesor Albert Amoa pokazał zdjęcia ultra-nowoczesnej kliniki dla diabetyków zbudowanej z funduszy otrzymanych jako raport z postępu. Jednak prezes National Diabetes Association w Ghanie wydał niespodziewane oświadczenie, zwracając uwagę uczestników na fakt, że na fotografiach widać istniejące zaplecze medyczne, a nie nową klinikę.

W związku z takimi nadużyciami, Światowa Fundacja Cukrzycy zawiesiła finansowanie tego projektu.

Projekty cukrzycy

Umowa nr 14-0000-36 z 08.08.2016

Termin: 2 sierpnia - 30 października 2017 r

Kierunek projektu:

Prowadzenie działań w zakresie adaptacyjnej kultury fizycznej i sportu, zapobieganie i ochrona zdrowia osób niepełnosprawnych oraz promowanie zdrowego stylu życia.

Cel projektu:

Socjalizacja i integracja osób chorych na cukrzycę w życie społeczne i kulturalne społeczeństwa. Promowanie zdrowego stylu życia.

Zadania projektu:

Przyciągnięcie uwagi ogółu społeczeństwa (polityków, naukowców, sportowców, osób kulturalnych, dziennikarzy, osób niepełnosprawnych) na problemy związane z cukrzycą i promowanie zdrowego stylu życia.
Organizowanie i prowadzenie wydarzeń informacyjnych mających na celu poprawę jakości i długości życia osób chorych na cukrzycę.
Demonstracja udanych przykładów socjalizacji i integracji osób chorych na cukrzycę.

Ukierunkowany projekt:

Osoby z cukrzycą, które mają niepełnosprawność. Aktywny wyłączony - 15 osób
Osoby publiczne: politycy, naukowcy, sportowcy, osoby kulturalne, dziennikarze - 15 osób.

Dziękujemy za wsparcie projektu:

Ministerstwo Polityki Społecznej regionu Swierdłowsku
Ministerstwo Zdrowia regionu Swierdłowsku
Administracja Jekaterynburga
Swierdłowski Regionalny Ośrodek Rehabilitacji dla Osób Niepełnosprawnych
Członkowie Sverdlovsk Diabetic Society

Wyniki projektu:

1. Sekcja Stop Diabetes została stworzona na stronie diabetural.ru w celu zamieszczenia materiałów informacyjnych na temat potrzeby zapobiegania cukrzycy i powikłań cukrzycy, samokontroli choroby i możliwości skutecznej socjalizacji.

2. Przeprowadzono dyskusję z osobami niepełnosprawnymi cierpiącymi na cukrzycę, aby zidentyfikować problemy i możliwości poprawy jakości i czasu trwania ich życia. W dyskusji wzięło udział 15 osób z cukrzycą. Uczestnicy ankiety.

3. Podsumowanie wyników badania.

Na pytanie "Jakie masz ograniczenia związane z cukrzycą?" Odpowiedzieli:

Ograniczenia żywienia, kompleksowa rachunkowość jednostek chleba w niektórych produktach - 20%
Ograniczenia konsumpcji słodyczy - 10%
Kontrola glikemii - 20%
Wstrzyknięcie insuliny - 20%
Nie mam żadnych specjalnych ograniczeń - 30%

Na pytanie "Jakie problemy związane z chorobą" cukrzyca "są istotne dla ciebie" odpowiedział:

Prace badawcze "Cukrzyca"

W pracy tej badano chorobę "Diabetes mellitus".

Wyświetl treść dokumentu
"Praca badawcza" Cukrzyca "

Administracja powiatu grodzkiego Jashkinsky

Szkoła MBOU №1 Okręg miejski Yashkinsky

"Cukrzyca u dzieci"

Student 6 klasy

Okręg miejski Jashkinsky

"Cukrzyca u dzieci"

Misko Polina, student 6 "b" klasy MBOU szkoły №1 Yashkinsky obszar miejski

Eismont Vera Ivanovna, nauczyciel biologii MBOU School № 1

Zbadanie składu cukrów i cukrzycy u dzieci, a także wyników ankiety.

Przesłuchaj i sprawdź wyniki ankiety.

Skontaktuj się z lekarzem.

Uprawiać szacunek dla swojego zdrowia.

Encyklopedie, aparat fotograficzny, lupa, notatnik, długopis.

- badanie literatury na ten temat.

- otrzymywanie zaleceń od lekarza.

Daty projektów

Od listopada 2014 r. Do lutego 2015 r.

Cukrzyca jest jednym z globalnych problemów naszych czasów. Zajmuje trzynaste miejsce w rankingu najczęstszych przyczyn zgonów po chorobach układu krążenia, onkologicznych i zajmuje pierwsze miejsce wśród przyczyn ślepoty i niewydolności nerek.

Postanowiłem zbadać mój problem i udowodnić, że cukrzyca jest bardzo niebezpieczną chorobą.

Masz jakieś pytania?

Jakie rodzaje cukru są znane?

Ile cukru dziennie osoba powinna spożywać?

Jakie pokarmy zawierają cukier?

Co powoduje nadmiar cukru?

Co może go zastąpić i jak zmniejszyć ilość cukru?

Cukrzyca jest chorobą wywołaną przez bezwzględny lub względny niedobór insuliny i charakteryzuje się naruszeniem metabolizmu węglowodanów ze zwiększoną ilością glukozy we krwi i moczu, a także innymi zaburzeniami metabolicznymi.

Insulina jest substancją, której główną rolą biologiczną jest regulacja metabolizmu glukozy.

Hormonalna niewydolność trzustki (tj. Rozbieżność ilości insuliny wytwarzanej z bieżącymi potrzebami metabolizmu) prowadzi do tego, że większa lub mniejsza część glukozy nie może zostać wchłonięta przez organizm, w wyniku czego wzrasta poziom glukozy we krwi, co prowadzi do rozwoju pewnych objawów. i odpowiednio, niektóre choroby. Choroby wynikające z braku insuliny lub z powodu niewystarczającej reakcji tkanek na jej działanie nazywa się cukrzycą. Oznacza to, że ważne jest, aby zrozumieć, że cukrzyca jest kilkoma różnymi chorobami, które mają podobne objawy, ale różnią się przyczyną, ciężkością niedoboru hormonalnego i cechami zaburzeń metabolicznych.

Klasyfikacja: cukrzyca podzielona jest na typy 1 i 2:

Cukrzyca typu 1 powstaje w związku z niszczeniem określonych komórek trzustki, które w rzeczywistości są zaangażowane w produkcję insuliny. Najczęstsze przyczyny niszczenia komórek to infekcje i choroby autoimmunologiczne, ale wyżej wymienione przyczyny odgrywają w rzeczywistości rolę czynników wyzwalających, a wystąpienie choroby jest determinowane głównie przez dziedziczność, podatność genetyczną na rozwój i niedobór hormonów trzustki. Cukrzyca typu 1 prawie wyłącznie dotyka dzieci, rzadziej młodych ludzi (prawie zawsze do 30 lat).

Cukrzyca typu 2 - istnieje względny niedobór insuliny. Komórki trzustki wytwarzają jednocześnie wystarczającą ilość insuliny (czasem nawet zwiększonej). Jednak na powierzchni komórki liczba struktur, które zapewniają jej kontakt z komórką i pomaga glukozie z krwi przedostać się do komórki jest zablokowana lub zmniejszona. Niedobór glukozy w komórkach jest sygnałem do jeszcze większej produkcji insuliny, ale nie ma to wpływu, a wraz z upływem czasu produkcja insuliny jest znacznie zmniejszona.

Objawy cukrzycy:

pragnienie (pacjenci mogą pić 3-5 litrów lub więcej płynów dziennie);

częste oddawanie moczu (zarówno w dzień jak iw nocy);

Projekt badawczy dotyczący biologii "Związek progu wrażliwości smakowej z glukozą ze skalą przewidywania cukrzycy jako sposób diagnozowania zaburzeń metabolizmu węglowodanów"

UWAGA WSZYSTKICH NAUCZYCIELI: zgodnie z ustawą federalną N273-FZ "O edukacji w Federacji Rosyjskiej" działalność pedagogiczna wymaga od nauczyciela posiadania systemu specjalnej wiedzy w zakresie szkolenia i edukacji dzieci niepełnosprawnych. Dlatego dla wszystkich nauczycieli jest odpowiednie zaawansowane szkolenie w tej dziedzinie!

Kurs na odległość "Studenci z HVD: funkcje organizacji szkoleń zgodnie z federalnymi standardami edukacyjnymi" z "Capital Training Center" daje możliwość dostosowania wiedzy do wymagań prawa i uzyskania certyfikatu zaawansowanego szkolenia ustalonej próby (72 godziny).

Miejska autonomiczna instytucja edukacyjna

Szkoła średnia nr 1 im. F. Ya Falaleeva P. Monino

Schelkovskogo powiat miejski w obwodzie moskiewskim

Związek progu wrażliwości smakowej z glukozą ze skalą przewidywania cukrzycy jako sposób diagnozowania zaburzeń metabolizmu węglowodanów

Autor : Shkel Katerina Olegovna,

student MAOU school № 1, 10 "B" class

Głowa : Urusova Irina Borisovna,

nauczyciel biologii i chemii MAOU school № 1.

1.1. Cukrzyca. Rodzaje cukrzycy..........................................

1.2 Czynniki rozwoju cukrzycy............................................................................. 6

1.3. Jak rozpoznać pierwsze oznaki cukrzycy?..................................................7

Rozdział 3. Wyniki badania i ich dyskusja...................................................................

Skala rozprzestrzeniania się cukrzycy jest uderzająca. Jak dotąd odnotowano około 200 milionów przypadków na całym świecie, zachorowalność na cukrzycę w Federacji Rosyjskiej również rośnie, głównie z powodu pacjentów z cukrzycą typu 2 (cukrzyca typu 2) (ryc. 1). Dzisiaj, zgodnie z rejestrem państwowym, mamy 325.743 pacjentów z cukrzycą typu 1 (cukrzyca typu 1), w tym prawie 20 000 dzieci i ponad 9000 nastolatków (ryc. 2). Liczba pacjentów z T2DM wyniosła 3 452 954 osoby, w tym 394 dzieci i 332 nastolatków [2]! Ale dopiero niedawno były to pojedyncze przypadki zachorowalności na T2DM w tak młodym wieku [3].

Jaka jest esencja tej choroby? Jak rozpoznać go na wczesnym etapie i zmniejszyć ryzyko powikłań?

Praktyczne znaczenie naszej pracy polega na tym, że ujawnia się zależność podatności na rozwój cukrzycy na progu wrażliwości smakowej na glukozę [4], co jest podstawą korekty racji dietetycznych w celu zmniejszenia ryzyka rozwoju cukrzycy.

Cel: ocena możliwości diagnostycznych wykrycia zależności rozwoju cukrzycy na progu wrażliwości smakowej na glukozę i skali przewidywania cukrzycy drugiego typu.

Zbieraj i badaj literaturę naukową;

Przeprowadzenie ankiety wśród uczniów klas 8-11, ich rodziców i nauczycieli Miejskiej Publicznej Szkoły Gimnazjum nr 1 w Moninie;

Zbadaj wrażliwość smakową na glukozę wśród uczniów klas 8-11, ich rodziców i nauczycieli Szkoły Podstawowej nr 1 w Monino;

Ocenić możliwości diagnostyczne proponowanej metody diagnostycznej (określenie wrażliwości smakowej na glukozę i skalę przewidywania cukrzycy drugiego typu) i określić zakres jego zastosowania;

Przekaż potrzebną poradę uczniom i nauczycielom.

Przedmiot kształcenia: zdrowie uczniów klas 8-11, ich rodziców i nauczycieli MAOU school № 1 Monino.

Przedmiot badań: zależność podatności na rozwój cukrzycy na progu wrażliwości smakowej na glukozę i skali przewidywania cukrzycy typu II

Hipoteza: im niższy próg wrażliwości smakowej na glukozę, tym bardziej prawdopodobne jest wystąpienie zaburzeń metabolizmu węglowodanów.

Rozdział 1. Przegląd literacki

1.1. Cukrzyca. Rodzaje cukrzycy

Obecnie istnieją dwa główne typy chorób: cukrzyca insulinozależna lub cukrzyca pierwszego rodzaju i cukrzyca niezależna od insuliny - jest to drugi rodzaj cukrzycy.

Insulina jest jednym z hormonów trzustki. Jest produkowany przez komórki beta (aktywne komórki hormonalne trzustki) znajdujące się w wysepkach Langerhansa, w odpowiedzi na wzrost poziomu cukru we krwi. Wraz z porażką komórek beta dochodzi do niedoboru insuliny i rozwoju cukrzycy.

Cukrzyca pierwszego typu rozwija się z krytycznym spadkiem syntezy insuliny, ze względu na zniszczenie komórek trzustki. Co do zasady, ten typ cukrzycy objawia się w stosunkowo młodym wieku (do 40 lat) i stanowi 5-10% wszystkich odmian cukrzycy. W rozwoju cukrzycy typu 1 główną rolę odgrywają mechanizmy autoimmunologiczne, dzięki którym układ odpornościowy postrzega własną trzustkę jako czynnik obcy i zaczyna zwalczać ją za pomocą specjalnych komórek i przeciwciał. Czynnikami przyczyniającymi się do wystąpienia choroby są dziedziczność, stres, choroby wirusowe.

Cukrzyca typu 2 (niezależna od insuliny) charakteryzuje się tym, że poziom insuliny we krwi przez długi czas pozostaje normalny, a nawet podwyższony. Punktem wyjścia w rozwoju choroby jest niezdolność komórek organizmu do odpowiedniego reagowania na insulinę i glukozę, których poziom wzrasta we krwi. Z czasem zmniejsza się wrażliwość komórek trzustkowych na hiperglikemię, podobnie jak zdolność do syntezy insuliny, co prowadzi do obniżenia poziomu insuliny we krwi na tle utrzymującej się hiperglikemii. Insulino-zależna cukrzyca stanowi do 95% wszystkich przypadków tej choroby. Głównymi czynnikami ryzyka tej choroby są predyspozycje genetyczne i otyłość.

Współcześni endokrynolodzy są zaniepokojeni faktem, że cukrzyca niezależna od insuliny, która zawsze była uważana za starszą cukrzycę, jest obecnie obserwowana nawet u małych dzieci i że rozpowszechnienie tej postaci cukrzycy staje się coraz bardziej powszechne. W niektórych krajach częstość występowania cukrzycy typu 2 u dzieci jest wyższa niż częstość występowania cukrzycy typu 1, która tradycyjnie uważana jest za "dzieciństwo".

1.2. Czynniki ryzyka cukrzycy

Zawsze wierzono, że dziedziczność odgrywa dużą rolę w rozwoju cukrzycy typu 2. Udowodniono, że ryzyko rozwoju choroby wzrasta 5-6 razy w obecności cukrzycy u rodziców lub krewnych. Ale nawet współczesne badania genetyczne nie były w stanie zidentyfikować patologicznego genu odpowiedzialnego za rozwój cukrzycy. Fakt ten prowadzi wielu lekarzy do wniosku, że rozwój cukrzycy typu 2 jest bardziej zależny od działania czynników zewnętrznych. A przypadki zachorowalności u bliskich krewnych tłumaczy się podobnymi błędami w żywieniu.

Dlatego głównym czynnikiem ryzyka (podatnym na korektę) jest obecnie niezdrowa dieta i związana z nią otyłość. W naszym rozumieniu słowo "otyłość" jest dość kategoryczne i dotyczy tylko skrajnych przejawów nadwagi. W rzeczywistości istnieją trzy stopnie otyłości i ustalono bezpośredni związek pomiędzy stopniem otyłości a ryzykiem zachorowania na cukrzycę typu 2, która podwaja się z każdym nadmiarem 20% masy ciała. Najczęściej rozwój otyłości i związanej z tym cukrzycy jest ułatwiony przez 2 czynniki: niezdrowa dieta i brak aktywności fizycznej (siedzący tryb życia). W niezdrowej diecie, która przyczynia się do rozwoju cukrzycy, oznacza jedzenie wysokokalorycznych pokarmów bogatych w węglowodany, słodycze, alkohol i niewystarczające spożycie błonnika roślinnego. Ten rodzaj żywności zapewnia wysoki poziom glukozy we krwi. Hipodynamia wspiera hiperglikemię, zmniejszając zapotrzebowanie organizmu na glukozę z powodu niskich kosztów energii.

1.3. Jak rozpoznać pierwsze oznaki cukrzycy?

Cukrzyca drugiego typu rozwija się z reguły powoli. Czasami diagnoza pojawia się dopiero kilka lat po wystąpieniu pierwszych objawów choroby. W tym czasie w ciele występują poważne zmiany, które często prowadzą do niepełnosprawności pacjenta, a nawet stanowią zagrożenie dla jego życia.

Pierwszym objawem choroby jest najczęściej wielomocz (zwiększone oddawanie moczu ze zwiększeniem ilości wydalanego moczu). Pacjent oddaje mocz często i obficie, w dzień iw nocy. Poliuria jest spowodowana wysokim stężeniem cukru w moczu, a także dużą ilością wody. W ten sposób organizm próbuje pozbyć się nadmiaru glukozy. Duże straty wody prowadzą do odwodnienia organizmu (objawiającego się pragnieniem) z późniejszym naruszeniem metabolizmu soli wodnej. Naruszenie metabolizmu wody i soli wpływa na pracę wszystkich narządów i układów, a przede wszystkim na czynność serca. To właśnie nieprawidłowości w pracy serca służą jako powód pójścia do lekarza, gdzie cukrzyca staje się przypadkowym odkryciem. [2]

Odwodnienie organizmu objawia się także suchą skórą i błonami śluzowymi, co prowadzi do zmniejszenia ich zdolności ochronnych i rozwoju procesów zakaźnych. Procesy regeneracji tkanek i gojenia się ran są spowolnione, wielu pacjentów zauważa ciągłe zmęczenie i szybką utratę wagi. W niektórych przypadkach utrata masy ciała stymuluje pacjentów do bardziej aktywnego jedzenia, co tylko pogarsza przebieg choroby.

Wszystkie powyższe objawy można skorygować i całkowicie zniknąć po rozpoczęciu szybkiego leczenia. Jednak w przypadku długiego przebiegu choroby powstaje wiele powikłań - uporczywe zaburzenia organiczne, które są trudne do wyleczenia. Przede wszystkim dotyczy to nieskompensowanej cukrzycy, naczyń krwionośnych, nerek, oczu i włókien nerwowych.

Uszkodzenie nerek (nefropatia) jest następstwem uszkodzenia naczyń nerkowych. Nefropatia objawia się zwiększoną utratą białka w moczu, pojawieniem się obrzęku i podwyższonym ciśnieniem krwi. Z czasem rozwija się niewydolność nerek, co powoduje śmierć około 20% pacjentów z cukrzycą.

Uszkodzenie oka w cukrzycy nazywane jest retinopatią. Istotą retinopatii jest to, że małe naczynia są uszkodzone w siatkówce, której liczba zwiększa się z czasem. Uszkodzenie naczyń krwionośnych prowadzi do odwarstwienia siatkówki i śmierci prętów i stożków - komórek siatkówki odpowiedzialnych za percepcję obrazu. Głównym objawem retinopatii jest postępujące obniżenie ostrości wzroku, stopniowo prowadzące do rozwoju ślepoty (około 2% pacjentów).

Zmiana włókien nerwowych przebiega zgodnie z rodzajem polineuropatii (wielokrotne uszkodzenie nerwów obwodowych), która rozwija się u prawie połowy chorych na cukrzycę. Z reguły polineuropatia objawia się osłabioną wrażliwością skóry i osłabieniem kończyn. [5]

1.4. Rozpoznanie cukrzycy

Obecnie koszt diagnozowania choroby często przewyższa koszt późniejszego leczenia. Koszty ogromnych sum niestety nie gwarantują stuprocentowej dokładności metody diagnostycznej i praktycznego wykorzystania wyników do dalszego leczenia. Jednak problem ten nie dotyczy diagnozy cukrzycy. Teraz praktycznie w każdym gabinecie terapeuty lub lekarza rodzinnego jest glukometr - urządzenie, które pozwoli na określenie poziomu cukru we krwi w ciągu minuty. I chociaż hiperglikemia nie pozwala lekarzowi na natychmiastowe postawienie diagnozy, powoduje to dalsze badania. Kolejne analizy (oznaczanie poziomu glukozy na czczo, oznaczanie glukozy w moczu i test tolerancji glukozy) również nie są drogimi metodami badawczymi. Zazwyczaj wystarczają one do wyeliminowania lub potwierdzenia rozpoznania cukrzycy.

Warto skontaktować się z lekarzem, jeśli:

Poliuria i pragnienie;

Zwiększony apetyt przy zmniejszonej wadze;

Sucha skóra i śluz przez długi czas;

Tendencja do zakaźnych zmian skórnych i błon śluzowych (furunculosis, zmiany grzybicze, zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie pochwy itp.);

Nawracające nudności lub wymioty;

Upośledzenie wzroku w postaci mgły;

Są krewni z cukrzycą;

Ale nawet w przypadku braku objawów, warto okresowo poddawać się profilaktycznym badaniom lekarskim, ponieważ około 50% przypadków cukrzycy drugiego typu przyjmuje bezobjawową postać przez długi czas.

Rozdział 2. Część eksperymentalna

Badanie przeprowadzono na bazie Liceum Ogólnokształcącego nr 1 w Moninie, na okres od 2016 do 2017 r. Zbadano 110 osób. Zainteresowani ankietowani - studenci 8-11 klas, ich rodzice i nauczyciele szkoły.

2.1 Metody badań

W zależności od stopnia zaburzeń metabolicznych glukozy, pacjenci zostali podzieleni na 3 grupy: grupa kontrolna (praktycznie zdrowa) z niezdrową cukrzycą w cukrzycy 2 - 40 osób, druga grupa - 40 (krewni krewni pacjentów z cukrzycą 2 odpowiednio pierwszego i drugiego stopnia pokrewieństwa), trzeci grupa - 30 osób z cukrzycą według drugiego rodzaju.

Dla jakościowej charakterystyki funkcji smaku sensorycznego wyznaczono bezwzględne progi wrażliwości smakowej na słodki za pomocą metody gęstości progowej. Zastosowano metodę podrażnień kroplowych. Do badania wykorzystano 0,1; 0,25, 0,5, 0,75, 1,0, 1,25, 1,5, 1,75, 2,0, 5,0 i 10% roztwory glukozy.

Roztwór glukozy w temperaturze pokojowej nałożono na koniec języka, który jest odpowiedzialny za postrzeganie słodkiej, 1 kropli w ścisłej sekwencji: od najniższych stężeń do progu, przy której osobnik określał smak bodźca. Czas pomiędzy poszczególnymi próbkami wynosił 2-3 minuty. Po zastosowaniu środka drażniącego smak, osobnik wypłukał usta wodą w temperaturze pokojowej. Wysokie wartości PVCHG odpowiadają mniej niż 0,5%, średnie - od 0,75 do 1,25%, niskie PVCHG - 1,75% i więcej. [4]

Rozdział 3. Wyniki badania i ich dyskusja

Przebadany określił bezwzględny próg wrażliwości smakowej na glukozę.

Tabela 1. Wynik wrażliwości smakowej na glukozę według grup badanych (osób)

Tabela 2. Wynik wrażliwości smakowej na glukozę według grup (w% liczby badanej w grupie)

Tabela 3. Wynik wrażliwości smakowej na glukozę na skalę przewidywania cukrzycy typu 2 w ciągu najbliższych 10 lat (osoby)

Tabela 4. Wynik wrażliwości smakowej na glukozę w skali przewidywania cukrzycy typu 2 w ciągu najbliższych 10 lat (%)

W grupie kontrolnej spadek PVCH zaobserwowano tylko w dwóch przypadkach. PVCHG u ludzi z dziedziczną ciężkością cukrzycy 2 zmniejsza się w 75% przypadków, co wskazuje na zwiększenie ich wrażliwości smakowej na glukozę. U pacjentów z cukrzycą próg wrażliwości na smak jest zmniejszony w 93% przypadków.

Podczas wyjaśniania problemów związanych z zachowaniem żywieniowym badanych, stwierdziliśmy, że większość osób z wrodzonym obciążeniem cukrzycą 2 preferuje słodki, obojętny, kwaśny i gorzki smak. Uznają, że niezbędne strawne węglowodany i pokarmy bogate w tłuszcze zwierzęce zajmują ważne miejsce w ich diecie. Uczucie pełności po jedzeniu jest spóźnione i niewystarczająco wyrażone. Pacjenci z cukrzycą typu 2 często preferują słodki smak do innych smaków, ale twierdzą, że ich dieta ma niewielki lub żaden słodki smak. Podczas analizy spożycia przez pacjentów chorych na cukrzycę typu 2 informacje te nie są potwierdzone. Być może wynika to z faktu, że percepcja słodkiego smaku pacjentów z cukrzycą typu 2 wymaga znacznie więcej glukozy niż osoba zdrowa. Około 70% wszystkich badanych uważa, że wykluczenie słodyczy z diety zmniejsza ich jakość życia. Jest całkiem możliwe, że zmiana w PVCHH modeluje przebieg procesów metabolicznych w organizmie, przyczyniając się do rozwoju otyłości.

Z tabeli 3 i 4 można zauważyć, że im niższa wrażliwość smaku na glukozę, tym większe ryzyko rozwoju cukrzycy zgodnie ze skalą predykcji.

Na podstawie przeprowadzonych badań opracowano zalecenia dotyczące nielekowej korekcji wczesnych zaburzeń gospodarki węglowodanowej.

Istnieje kilka metod korekcji wczesnych zaburzeń metabolizmu węglowodanów, w tym zmian stylu życia i stosowania leków przeciwhiperglikemicznych.

Dieta powinna opierać się na kilku zasadach, a mianowicie:

1. Prawidłowe rozłożenie porcji jedzenia w ciągu dnia.

2. Zwiększenie spożycia białka, w tym rośliny.

3. Zmniejszenie spożycia kalorii do 1500 kcal / dzień.

4. Zmniejszenie spożycia węglowodanów, zwiększenie spożycia błonnika do 30 g / dzień, ograniczenie spożycia płynnych mono- i disaharów.

5. Ograniczenie spożycia tłuszczu do 30-35% całkowitej wartości kalorycznej żywności.

Poziom aktywności fizycznej można oszacować za pomocą prostych kwestionariuszy i krokomierzy. Osobom bez klinicznych objawów miażdżycy zaleca się wybór dowolnego rodzaju aktywności fizycznej, w tym sportowej; Aktywacja fizyczna jest również możliwa w życiu codziennym, na przykład chodzenie po schodach zamiast korzystania z windy. Najbardziej przystępną formą ćwiczeń aerobowych jest energiczny chód. Pacjenci z prediabetes powinni być przepisani ćwiczeń przez 30-60 minut 5 dni w tygodniu przed osiągnięciem tętna, zwykle określane przez tętno w wysokości 65-70% maksimum dla danego wieku. Maksymalne tętno można obliczyć według wzoru: 220 - wiek w latach. Pacjenci z chorobą wieńcową FN są wybierane indywidualnie na podstawie wyników testu obciążenia. [4]

W wyniku badania w celu określenia progu wrażliwości smakowej na glukozę zebrano i zbadano literaturę dotyczącą tematu badań.

Badanie przeprowadzono wśród uczniów klas 8-11 i nauczycieli. Ankieta przeprowadzona wśród 110 respondentów wykazała, że znaczna część pacjentów z cukrzycą typu 2 i krewnymi pacjentów z cukrzycą zajmuje ważne miejsce w diecie łatwo przyswajalnych węglowodanów i pokarmów bogatych w tłuszcze zwierzęce.

W trakcie badania następujące wyniki uzyskano wśród uczniów klas 8-11 Liceum Ogólnokształcącego nr 1 w Monino i nauczycieli szkoły:

W grupie kontrolnej spadek PVCH zaobserwowano tylko w dwóch przypadkach.

PVCHG u ludzi z dziedziczną ciężkością cukrzycy 2 zmniejsza się w 75% przypadków, co wskazuje na zmniejszenie ich wrażliwości smakowej na glukozę.

U pacjentów z cukrzycą próg wrażliwości na smak jest zmniejszony w 93% przypadków.

Im niższa wrażliwość smaku na glukozę, tym większe ryzyko rozwoju cukrzycy zgodnie ze skalą predykcji.

Obniżenie progu wrażliwości smakowej u osób z genetycznymi predyspozycjami do cukrzycy odzwierciedla obecność naruszenia metabolizmu węglowodanów. Biorąc pod uwagę fakt, że genetyczne wzorce dziedziczenia cukrzycy 2 nie mają jeszcze wyczerpującej charakterystyki, technicznie prosta definicja progu wrażliwości smaku na glukozę może być stosowana do identyfikacji osób z przedklinicznymi zaburzeniami metabolizmu węglowodanów.

Tak więc zmiana progu wrażliwości smakowej na glukozę w badanych respondentach zależy od stanu metabolizmu węglowodanów w organizmie i koreluje ze skalą przewidywania rozwoju cukrzycy.

Redukcję PVCH u pacjentów z cukrzycą 2 poprzedza dość długotrwałe zaburzenia metaboliczne. Znaczna część osób (pacjenci z cukrzycą 2) nie jest w stanie odpowiednio postrzegać smak glukozy, jednak wykluczenie z diety słodyczy smakowych zmniejsza ich jakość życia. Uważamy, że identyfikacja naruszenia wrażliwości smakowej na glukozę w tym kontyngencie podmiotów może być wskazaniem do wyznaczenia substytutów cukru, aby zapobiec postępowi zaburzeń metabolicznych.

Badanie to potwierdza, że określając wrażliwość smaku na glukozę, można zidentyfikować naruszenia metabolizmu węglowodanów. Wyraźny spadek percepcji słodyczy w początkowych stadiach cukrzycy typu 2 powinien być brany pod uwagę w zaleceniach żywieniowych i motywować ograniczanie konsumpcji łatwo przyswajalnych węglowodanów nie tylko przez obecność choroby, ale także przez brak subiektywnej kontroli smaku słodkiej percepcji.

Zgodnie z wynikami badania, sformułowano zalecenia dotyczące nielekowej korekcji wczesnych zaburzeń gospodarki węglowodanowej.

Dane uzyskane w toku prac potwierdziły wysuniętą hipotezę.

Uzyskane dane wskazują, że HGPC jest dość prostym i wiarygodnym testem, za pomocą którego można pośrednio ocenić ilość zużytej glukozy.

Ponieważ do ustalenia wartości VCVG przy użyciu tej metody potrzebne jest stosunkowo niewiele czasu (7-10 minut), badanie to, wraz z danymi z badań, może być wykorzystane do obiektywnej oceny spożycia glukozy nie tylko przez uczniów, ale także przez mieszkańców dzielnicy i miasta.

Ryzyko zachorowania na cukrzycę pierwszego i drugiego typu może być wrodzone, ale prawidłowe odżywianie i wzmocnienie układu odpornościowego zmniejsza prawdopodobieństwo rozwoju choroby.