Jak zastosować Levemir Flekspen?

• Powody

Lek farmaceutyczny "Levemir FlexPen" jest insuliną długo działającą. Lek ten jest bardzo skuteczny i lekkostrawny, dlatego stał się bardzo popularny wśród pacjentów z cukrzycą. Przed zastosowaniem leku Levemir należy zapoznać się z instrukcją użytkowania i przeprowadzić konsultację z lekarzem.

Formy i skład

Producent leku Levemir FlexPen oferuje w postaci roztworu przeznaczonego do implantacji podskórnej. Do wprowadzenia płynu terapeutycznego do opakowania z lekiem jest specjalny długopis strzykawkowy, wygodny w użyciu i umożliwiający dokładne podanie wymaganej ilości roztworu. Lek ma długi efekt terapeutyczny, który zapewnia mu główny składnik - insulinę detemir. Substancja ta jest rozpuszczalnym podstawowym analogiem ludzkiej insuliny. Czas trwania efektu terapeutycznego wynosi do 24 godzin, w zależności od podawanej dawki, i z tego powodu możliwe będzie ograniczenie do 1 lub 2 razy podawania leku na dzień. Wyraźny pik insuliny detemir jest nieobecny. Charakterystyczną cechą tej substancji jest przewidywalność czasu ekspozycji i efektu terapeutycznego.

Wskazania

Nakłucie "Levemir FlexPen" zaleca się w przypadku cukrzycy insulinozależnej (cukrzyca typu I). Zwiększona insulina jest również zalecana u pacjentów, u których rozpoznano cukrzycę insulinoniezależną lub cukrzycę typu II. W innych przypadkach konieczność użycia "Levemir" jest ustalana wyłącznie przez wykwalifikowanego lekarza, w oparciu o wyniki badania diagnostycznego i ogólny stan pacjenta.

Instrukcja użytkowania Levemir Flexspan

Lek o przedłużonym działaniu "Levemir FlexPen" powinien być stosowany ściśle zgodnie z zaleceniami lekarza prowadzącego.

Lek zaczyna działać wcześniej, wprowadzając go do jamy brzusznej.

Dawka leku zależy od ilości insuliny wydzielanej przez trzustkę dziennie. Przekroczenie tej liczby jest bezwzględnie przeciwwskazane. Dawka powinna być obliczona przez lekarza prowadzącego profil, ale można również samodzielnie sprawdzić poziom insuliny. Będzie to wymagało testu podstawowego.

Roztwór wstrzykuje się do uda lub barku. Jednak insulina działa szybciej, gdy wstrzyknięta jest do strefy ściany brzucha. Liczba zdjęć na dzień jest wybierana indywidualnie dla każdego pacjenta. Zwykle pierwsze wstrzyknięcie jest wystarczające, ale w razie potrzeby Levemir FlexPen podaje się dwa razy dziennie.

Przedawkowanie

Insulina "Levemir FlexPen" wymaga ścisłego przestrzegania zalecanych przez lekarza dawek i instrukcji, znaczna ich ilość jest niebezpieczna z powodu rozwoju przedawkowania, które charakteryzuje się obniżeniem poziomu cukru we krwi ludzkiej. W leczeniu hipoglikemii należy spożywać kawałek cukru lub dowolny produkt nasycony węglowodanami. Dlatego diabetycy zawsze powinni nosić słodycze. Jeśli stan pacjenta nie jest normalizowany, otrzymuje 0,5-1 mg glukagonu lub roztworu glukozy. Kiedy stan powraca do normy, pacjent musi zapobiec nawrotowi hipoglikemii poprzez spożywanie słodkich pokarmów.

Ograniczenia dotyczące stosowania i objawów wtórnych

Zgodnie z instrukcjami, rozpatrywane środki farmaceutyczne nie mogą być stosowane przez pacjentów z nietolerancją poszczególnych składników. Ponadto "Levemir FlexPen" nie jest zalecany osobom w wieku poniżej 6 lat, ponieważ w tej grupie pacjentów nie przeprowadzono badań klinicznych. Jeśli użyjesz leku prawidłowo, będziesz w stanie zapobiec rozwojowi niepożądanych skutków. W przeciwnym razie pacjent będzie musiał zmierzyć się z takimi negatywnymi zjawiskami:

• bladość naskórka;
• obniżone poziomy glukozy w osoczu;
• nadmierne zmęczenie, osłabienie;
• zaburzenie orientacji;
• nierozsądna nerwowość;
• drżenie;
• senność;
• niewyraźne widzenie;
• kołatanie serca;
• ból w skroniach i części potylicznej;
• drgawki;
• zaczerwienienie, obrzęk i pieczenie w miejscu wstrzyknięcia;
• gorączka pokrzywowa;
• nadmierna potliwość;
• naruszenie pracy przewodu pokarmowego;
• duszność;
• obniżenie ciśnienia krwi.

Powrót do spisu treści

Analogi leków

Zastąpić "Levemir Flekspen" zdolny do leków, które mają podobieństwa w składzie i mechanizmie pracy. Różnica między nimi może być w formie uwalniania, czasu trwania efektu terapeutycznego, a także każdego leku, który jest analogiem "Levemiru", ma swoje ograniczenia w odbiorze i innych cechach terapii:

Właściwe przechowywanie

Aby Levemir zachował swoje działanie terapeutyczne tak długo, jak to możliwe, powinien zapewnić optymalne warunki oszczędzania. Aby to zrobić, umieść lek w lodówce, jednak zamrażanie jest surowo zabronione. Po użyciu wstrzykiwacz może być przechowywany przez 6 tygodni w temperaturze nie wyższej niż 30 stopni Celsjusza. Po zastosowaniu wstrzykiwacza do podawania podskórnego konieczne jest szczelne zamknięcie nasadki, aby zapewnić rozwiązanie z niezawodną ochroną przed promieniami świetlnymi. Okres trwałości - 30 miesięcy.

Instrukcje specjalne

Podczas stosowania leku Levemir należy ściśle przestrzegać przepisanej dawki. Przekroczenie dawki zwiększa ryzyko hipoglikemii. Ponadto, obniżenie poziomu cukru jest wspierane przez intensywne ćwiczenia lub niedostateczne spożycie żywności. Nie należy podawać leku dożylnie, ponieważ pogorszy to sytuację i doprowadzi do ciężkiej hipoglikemii. Osoby pracujące z mechanizmami wymagającymi zwiększonej koncentracji uwagi i kontroli nad pojazdem, konieczne jest monitorowanie poziomu glukozy we krwi i zapobieganie rozwojowi hiperglikemii i hipoglikemii, ponieważ patologie te zaburzają szybkość reakcji i zdolność koncentracji.

Jak stosować insulinę Levemir FlexPen i Penfill

"Levemir" jest lekiem terapeutycznym stosowanym zgodnie z instrukcją użycia w celu znormalizowania poziomu insuliny, niezależnie od ilości pobranego pokarmu i charakterystyki diety. To narzędzie jest często zalecane lekarzom, aby obniżyć poziom cukru we krwi. Substancja czynna w swoim składzie chemicznym i właściwościach podobnych do insuliny, która jest wytwarzana w ludzkim ciele.

Forma uwalniania, skład i opakowanie

Lek jest klarownym płynem w strzykawce z dozownikiem. Należy do grupy środków hipoglikemicznych. Opakowanie pozwala na wygodne wprowadzanie insuliny w dowolnych dawkach - od 1 jednostki do 60. Regulacja dawki jest możliwa do jednego. Na opakowaniu leku można wskazać dwa warianty nazwy: LEVEMIR FlexPen lub LEVEMIR Penfill.

Głównym składnikiem jest insulina detemir.

Dodatkowe substancje:

• glicerol;
• chlorek sodu;
• metakrezol;
• fenol;
• kwas chlorowodorowy;
• octan cynku;
• dihydrat hydrofosforanu;
• woda

Opakowanie w zielonkawo-białym kolorze. Wewnątrz LEVEMIR Penfill znajdują się szklane wkłady po 3 ml roztworu (300 ED) w każdym. Jedna jednostka zawiera 0.142 mg substancji aktywnej. LEVEMIR FlexPen jest zapakowany w strzykawkę.

WAŻNE! Kiedy lek we wkładzie wyczerpie się, wstrzykiwacz należy wyrzucić!

INN, producenci

Producentem jest firma "Novo Nordisk", Dania. Międzynarodowa niezastrzeżona nazwa to "insulina detemir".

Przygotowanie odbywa się metodą biotechnologiczną opartą na sztucznie wytworzonym łańcuchu DNA przy użyciu szczepu Saccharomyces cerevisiae.

Koszt

Cena detaliczna leku waha się od 1300 do 3 000 rubli. "FlexPen" jest nieco droższy niż "PenFill", ponieważ jest wygodniejszy w użyciu.

Farmakologia

"Levemir" jest sztucznym analogiem insuliny ludzkiej o przedłużonym działaniu. W miejscu wstrzyknięcia występuje wyraźne samoasocjowanie cząsteczek insuliny i ich połączenie z albuminą, ponieważ substancja czynna powoli dostaje się do tkanek docelowych i nie dostaje się natychmiast do krwioobiegu. Istnieje stopniowe rozprzestrzenianie i wchłanianie leku.

Połączenie cząsteczek z białkami występuje w strefie bocznego łańcucha kwasu tłuszczowego.

Taki mechanizm zapewnia połączony efekt, który poprawia jakość wchłaniania substancji terapeutycznej i ułatwia przebieg procesów metabolicznych.

Farmakokinetyka

Maksymalna objętość substancji jest zatężana w osoczu w 6-8 godzin po wstrzyknięciu. Równe mu stężenie przy podwójnym spożyciu uzyskuje się podczas 2 lub 3 wstrzyknięć. Lek rozprowadzany jest we krwi w objętości 0,1 l / kg. Wskaźnik ten osiąga się dzięki temu, że substancja praktycznie nie łączy się z białkami, ale gromadzi się i krąży w osoczu. Po inaktywacji produkty metaboliczne są usuwane z organizmu po 5-7 godzinach.

Wskazania

Lek jest przepisywany z podwyższonym poziomem cukru we krwi. Stosowany w leczeniu dorosłych i dzieci od dwóch lat.

Na początku leczenia insuliną "Levemir" podaje się raz, co pomaga w optymalnej kontroli glikemii.

Lek znacznie zmniejsza ryzyko hipoglikemii w nocy.

Dokładne pobranie dawki w celu znormalizowania stanu nie jest trudne. Leczenie lekiem Levemir nie prowadzi do zwiększenia masy ciała.

Czas, w którym wchodzisz do leku, możesz sam wybrać. W przyszłości nie zaleca się jej zmiany.

Przeciwwskazania

1. Nietolerancja głównych i dodatkowych składników substancji czynnej.
2. Wiek do dwóch lat.

Instrukcja użytkowania (dawkowanie)

Czas ekspozycji na lek zależy od dawki. Na początku leczenia należy kłuć raz dziennie, najlepiej w przeddzień obiadu lub przed snem. W przypadku pacjentów, którzy wcześniej nie otrzymywali insuliny, początkowa dawka wynosi 10 U lub 0,1-0,2 jednostek na kg prawidłowej masy ciała.

W przypadku pacjentów, którzy długo stosowali środki hipoglikemizujące, lekarze zalecają dawkę od 0,2 do 0,4 jednostek na kg masy ciała. Akcja rozpoczyna się po 3-4 godzinach, czasem nawet do 14 godzin.

Podstawowa dawka jest zwykle podawana 1-2 razy dziennie. Możesz od razu wprowadzić pełną dawkę lub podzielić ją na dwie dawki. W drugim przypadku narzędzie jest używane rano i wieczorem, przerwa między wstrzyknięciami powinna wynosić 12 godzin. Po zmianie rodzaju insuliny na Levemir dawka leku pozostaje niezmieniona.

Dawkowanie jest obliczane przez endokrynologa na podstawie następujących wskaźników:

• stopień aktywności;
• funkcja zasilania;
• poziomy cukru;
• nasilenie patologii;
• reżim dzienny;
• obecność współistniejących chorób.

Terapię można zmienić, jeśli zachodzi potrzeba operacji.

Skutki uboczne

Do 10% pacjentów zgłaszają działania niepożądane w trakcie przyjmowania leku. W połowie przypadków jest to hipoglikemia. Inne objawy po podaniu pojawiają się jako opuchlizna, zaczerwienienie, ból, swędzenie, stan zapalny. Może wystąpić siniak. Działania niepożądane zwykle ustępują po kilku tygodniach.

Czasami stan pogarsza się z powodu zaostrzenia cukrzycy, pojawia się specyficzna reakcja: retinopatia cukrzycowa i ostra neuropatia bólowa. Powodem tego jest utrzymanie optymalnych poziomów glukozy i kontrola glikemii. Następuje restrukturyzacja organizmu, a gdy adaptuje się w odniesieniu do leku, objawy mijają same.

Wśród najczęściej występujących działań niepożądanych:

• nieprawidłowe funkcjonowanie ośrodkowego układu nerwowego (zwiększona wrażliwość na ból, drętwienie kończyn, pogorszenie ostrości wzroku i postrzegania światła, uczucie mrowienia lub pieczenia);
• zaburzenia metabolizmu węglowodanów (hipoglikemia);
• pokrzywka, swędzenie, alergie, wstrząs anafilaktyczny;
• obrzęki obwodowe;
• patologia tkanki tłuszczowej, prowadząca do zmiany kształtu ciała.

Wszystkie są skorygowane za pomocą leków. Jeśli to nie pomoże, lekarz zastępuje lek.

WAŻNE! Substancja jest wstrzykiwana wyłącznie podskórnie, w przeciwnym razie można wywołać komplikacje w postaci ciężkiej hipoglikemii.

Przedawkowanie

Ilość leku, która mogłaby wywołać ten kliniczny obraz, nie została jeszcze ustalona przez ekspertów. Przedawkowanie ogólnoustrojowe może stopniowo prowadzić do hipoglikemii. Atak zaczyna się najczęściej w nocy lub pod wpływem stresu.

Lekka forma może być wyeliminowana samodzielnie: zjedz czekoladę, kawałek cukru lub produkt bogaty w węglowodany. Ciężka postać, gdy pacjent traci przytomność, polega na dożylnym podaniu do 1 mg roztworu glukagonu / glukozy. Ta procedura może być wykonywana tylko przez specjalistę. Jeśli świadomość nie wraca do osoby, dodatkowo wprowadzana jest glukoza.

WAŻNE! Niezależnie zwiększyć lub zmniejszyć dawkę, a także pominąć moment następnego leku jest zabronione, ponieważ istnieje wysokie prawdopodobieństwo stanu śpiączki i zaostrzenie neuropatii.

Interakcja z lekami

"Levemir" jest z powodzeniem stosowany w połączeniu z innymi lekami: środkami hipoglikemizującymi w postaci tabletek lub krótkiej insuliny. Jednakże niepożądane jest mieszanie różnych rodzajów insuliny w obrębie tej samej strzykawki.

Stosowanie innych leków zmienia wskaźnik zapotrzebowania na insulinę. Zatem środki hipoglikemizujące, anhydrazy węglanowe, inhibitory, monoaminooksydaza i inne zwiększają działanie substancji czynnej.

Środki hormonalne, środki antykoncepcyjne, leki zawierające jod, antydepresanty, danazol mogą osłabić działanie.

Salicylany, oktreotyd, a także rezerpina mogą zarówno obniżać, jak i zwiększać zapotrzebowanie na insulinę, a beta-blokery maskują objawy hipoglikemii, hamują normalizację poziomu cukru.

Kompozycje z grupą siarczynową lub tiolową, a także odmiany roztworów do infuzji, mają niszczący wpływ.

Kompatybilność z alkoholem

Napoje zawierające alkohol mogą przedłużyć lub wzmocnić działanie hipoglikemizujące leku insulinowego, ale alkohol dla diabetyków należy przyjmować z najwyższą ostrożnością, ponieważ wpływa on na metabolizm węglowodanów w organizmie.

Instrukcje specjalne

Leczenie lekiem Levemir zmniejsza ryzyko ataków hipoglikemii w nocy, a jednocześnie nie prowadzi do gwałtownego wzrostu masy ciała. To z kolei pozwala zmienić objętość roztworu, wybrać odpowiednią dawkę, w połączeniu z tabletkami z tej samej serii dla lepszej kontroli.

Planując długą podróż ze zmianą strefy czasowej, skonsultuj się z lekarzem.

Zaprzestanie przyjmowania i zmniejszania dawki jest surowo zabronione, aby uniknąć hipoglikemii.

Objawy ataku to:

• uczucie pragnienia;
• emetyczne pragnienie;
• nudności;
• senny stan;
• sucha skóra;
• częste oddawanie moczu;
• słaby apetyt;
• po wydechu wyczuwalny jest zapach acetonu.

Kiedy zwiększasz dawkę, pomijając obowiązkowy posiłek, nieoczekiwany wzrost obciążenia może również spowodować hipoglikemię. Prowadzenie intensywnej terapii normalizuje stan.

Infekcja sił ciała w celu zwiększenia dawki insuliny. W przypadku chorób tarczycy, nerek lub wątroby wykonuje się również dostosowanie dawki.

Ciąża i laktacja

Bezpieczne jest przyjmowanie leku Levemir podczas noszenia dziecka, co potwierdzają badania. Insulina nie uszkadza płodu, a sama matka odpowiednio dobraną dawką. To nie uzależnia. Jeśli cukrzyca nie zostanie poddana leczeniu w tym okresie, napotka poważne problemy. Po podaniu dawki ponownie ustawia się.

Cały czas oczekiwania na dziecko powinna być pod nadzorem lekarza.

W pierwszym trymestrze zapotrzebowanie na insulinę może ulec zmniejszeniu, aw drugim i trzecim może nieznacznie wzrosnąć. Po porodzie poziom potrzeby staje się taki sam jak przed ciążą.

Stosowanie u dzieci i osób starszych

W przypadku dzieci dawka insuliny jest obliczana na podstawie diety, którą podążają. Jeśli w diecie dużo produktów o niskiej zawartości węglowodanów, dawka będzie niska. Z zimnem i grypą dawka będzie musiała zostać zwiększona o 1,5-2 razy.

U osób starszych poziom cukru we krwi jest uważnie monitorowany. Dawkę oblicza się ściśle indywidualnie, szczególnie dla osób cierpiących na choroby nerek i wątroby. Farmakokinetyka u młodych pacjentów i osób starszych nie jest inna.

Warunki przechowywania

Przechowywać lek powinien być w lodówce w temperaturze 2-8 ° C. Nie trzeba chłodzić samego pióra. Wraz z zawartością wkładu można go przechowywać przez półtora miesiąca w temperaturze pokojowej. W celu ochrony zawartości strzykawki przed promieniami światła pomaga czapkę. Lek można stosować przez 30 miesięcy od daty wydania. Wydawany jest wyłącznie na receptę.

Możesz wyczyścić pióro za pomocą wacika zanurzonego w roztworze alkoholu. Zabrania się zanurzania w cieczy lub upuszczania. W przypadku upuszczenia uchwyt może ulec uszkodzeniu, a jego zawartość wycieknie.

Insulina Levemir - instrukcje, dawkowanie, cena

Nie jest przesadą stwierdzenie, że wraz z pojawieniem się analogów insuliny rozpoczęła się nowa era w życiu diabetyków. Ze względu na unikalną strukturę, pozwalają one z większą skutecznością, niż wcześniej, kontrolować glikemię. Insulina Levemir - jeden z przedstawicieli nowoczesnych leków, analog hormonu podstawowego. Pojawił się stosunkowo niedawno: w Europie w 2004 r., W Rosji dwa lata później.

Ważne, aby wiedzieć! Nowość, którą endokrynolodzy zalecają do Stałego Monitorowania Cukrzycy! Potrzebuję tylko każdego dnia. Czytaj więcej >>

Levemir ma wszystkie cechy idealnej insuliny długiej: działa równomiernie, bez szczytów przez 24 godziny, zmniejsza nocną hipoglikemię, nie przyczynia się do zwiększenia masy ciała pacjentów, co jest szczególnie ważne w przypadku cukrzycy typu 2. Jego działanie jest bardziej przewidywalne i mniej zależne od indywidualnych cech danej osoby niż insuliny NPH, dlatego o wiele łatwiej jest wybrać dawkę. Krótko mówiąc, ten lek jest wart bliżej.

Krótka instrukcja

Levemir - pomysł duńskiej firmy Novo Nordisk, znanej z innowacyjnych narzędzi do leczenia cukrzycy. Lek przeszedł pomyślnie wiele badań, w tym u dzieci i młodzieży, w czasie ciąży. Wszyscy oni potwierdzili nie tylko bezpieczeństwo Levemir, ale także większą skuteczność niż poprzednio stosowane insuliny. Kontrola cukrzycy jest równie skuteczna w przypadku cukrzycy typu 1, jak i w warunkach mniejszej potrzeby hormonalnej: w cukrzycy typu 2 na początku leczenia insuliną i cukrzycy ciążowej.

Krótka informacja o produkcie z instrukcji obsługi:

Levemir z łatwością tworzy złożone związki insuliny, heksamery, wiąże się z białkami w miejscu wstrzyknięcia, dzięki czemu uwalnianie z tkanki podskórnej jest powolne i równomierne. Lek jest pozbawiony szczytowej charakterystyki Protafan i Humulin NPH.

Według producenta działanie Levemira jest nawet bardziej płynne niż działanie głównego konkurenta z tej samej grupy insulin - Lantusa. Pod względem czasu pracy Levemir przewyższa jedynie najnowocześniejszy i najdroższy lek Tresiba, również opracowany przez Novo Nordisk.

• jeśli pacjent ma uczulenie na insulinę lub składniki pomocnicze roztworu;
• do leczenia ostrych stanów hiperglikemicznych;
• w pompach insulinowych.

Lek podaje się tylko podskórnie, podawanie dożylne jest zabronione.

Badania u dzieci w wieku poniżej dwóch lat nie zostały przeprowadzone, więc tę kategorię pacjentów wymienia się również w przeciwwskazaniach. Niemniej jednak, ta insulina jest przepisana i bardzo małe dzieci.

Zakończenie stosowania preparatu Levemir lub wielokrotne podanie niedostatecznej dawki prowadzi do ciężkiej hiperglikemii i kwasicy ketonowej. Jest to szczególnie niebezpieczne w przypadku cukrzycy typu 1. Nadmierne dawki, pomijanie posiłków, niezarejestrowane ładunki są obarczone hipoglikemią. W przypadku zaniedbania insulinoterapii i częstych zmian epizodów wysokiego i niskiego stężenia glukozy najszybciej rozwijają się powikłania cukrzycy.

Zapotrzebowanie na lek Levemir wzrasta podczas uprawiania sportu, w czasie choroby, zwłaszcza w przypadku wysokiej gorączki, w czasie ciąży, począwszy od drugiej połowy. Dostosowanie dawki jest konieczne w przypadku ostrego zapalenia i zaostrzenia przewlekłego.

Zalecenia zalecane dla cukrzycy typu 1 w celu obliczenia indywidualnej dawki dla każdego pacjenta. W przypadku choroby typu 2, dobór dawki rozpoczyna się od 10 jednostek Levemir dziennie lub 0,1-0,2 jednostek na kilogram, jeśli waga znacznie różni się od średniej.

W praktyce ilość ta może być zbyt duża, jeśli pacjent przestrzega diety niskowęglowodanowej lub aktywnie uprawia sport. Dlatego konieczne jest obliczenie dawki insuliny długiej za pomocą specjalnych algorytmów, z uwzględnieniem glikemii przez kilka dni.

O niuansach aplikacji Levemir

Levemir ma działanie podobne do innych analogów insuliny, wskazań i przeciwwskazań. Zasadniczą różnicą jest czas działania, dawkowanie, zalecany schemat zastrzyków dla różnych grup pacjentów z cukrzycą.

Co to jest insulina Levemir

Levemir to długa insulina. Jego działanie jest dłuższe niż w przypadku tradycyjnych leków - mieszanki ludzkiej insuliny i protaminy. Z dawką około 0,3 jednostki. za kilogram leku działa 24 godziny. Im mniejsza wymagana dawka, tym krótszy jest czas pracy. U pacjentów z cukrzycą, którzy stosują dietę ubogą w węglowodany, działanie może zakończyć się po 14 godzinach.

Długiej insuliny nie można użyć do skorygowania poziomu glukozy we krwi w ciągu dnia lub przed snem. Jeśli wieczorem wykryje się podwyższony poziom cukru, konieczne jest wykonanie krótkiej reakcji insuliny na skorygowanie, a następnie wprowadzenie długiego hormonu w poprzedniej dawce. Niemożliwe jest mieszanie analogów insuliny o różnym czasie trwania w jednej strzykawce.

Formy uwolnienia

Insulina Levemir w fiolce

Levemir FlexPen i Penfill różnią się tylko formą, lek w nich jest identyczny. Penfill to wkłady, które można włożyć do strzykawki lub pobrać insulinę z nich za pomocą standardowej strzykawki insulinowej. Levemir FlexPen - fabrycznie napełniony wstrzykiwacz do strzykawek, który jest używany aż do zakończenia. Uzupełnij je, nie. Długopisy umożliwiają wprowadzanie insuliny w przyrostach co 1 jednostkę. Muszą zakupić osobno igły NovoFayn. W zależności od grubości tkanki podskórnej, szczególnie cienkiej (średnica 0,25 mm), długość 6 mm lub cienka (0,3 mm) wybrano 8 mm. Cena pakietu 100 igieł wynosi około 700 rubli.

Levemir FlexPen odpowiedni dla pacjentów z aktywnym trybem życia i brakiem czasu. Jeśli zapotrzebowanie na insulinę jest małe, krok 1 jednostki nie pozwoli ci dokładnie wybrać żądanej dawki. Dla takich osób zaleca się stosowanie Levemir Penfill w połączeniu z dokładniejszym wstrzykiwaczem, na przykład NovoPen Echo.

Prawidłowe dawkowanie

Dawka leku Levemir jest uważana za prawidłową, jeśli nie tylko cukier na pusty żołądek, ale także hemoglobina glikowana mieści się w normalnym zakresie. Jeśli wyrównanie cukrzycy jest niewystarczające, można zmienić dawkę insuliny co 3 dni. Aby określić niezbędną korektę, producent zaleca pobranie przeciętnego cukru na pusty żołądek, ostatnie 3 dni biorą udział w obliczeniach.

Schemat zastrzyków

1. W przypadku cukrzycy typu 1 zaleca się podawanie insuliny dwa razy dziennie: po przebudzeniu i przed snem. Taki schemat zapewnia lepsze wyrównanie cukrzycy niż jeden. Dawki są obliczane osobno. Za poranną insulinę - na podstawie postu cukru na dzień, na wieczorny cukier - na podstawie jego nocnych wartości.
2. W przypadku cukrzycy typu 2 możliwe jest podawanie zarówno raz, jak i dwa razy dziennie. Badania wykazują, że na początku leczenia insuliną wystarcza jedno wstrzyknięcie dziennie, aby osiągnąć docelowy poziom cukru. Pojedyncza dawka nie wymaga zwiększenia obliczonej dawki. W przypadku długotrwałej cukrzycy bardziej racjonalne jest wstrzykiwanie długiej insuliny dwa razy dziennie.

Stosować u dzieci

Aby umożliwić wykorzystanie Levemiru wśród różnych grup ludności, potrzebne są szeroko zakrojone badania z udziałem ochotników. Dla dzieci w wieku poniżej 2 lat wiąże się to z wieloma trudnościami, więc instrukcje użytkowania i obowiązuje limit wiekowy. Podobnie jest z innymi nowoczesnymi insulinami. Pomimo tego Levemir jest z powodzeniem stosowany u niemowląt w wieku do jednego roku. Leczenie jest tak samo skuteczne jak u starszych dzieci. Według rodziców nie ma negatywnego wpływu.

Przejście na Levemir z insuliny NPH jest konieczne, jeśli:

• poszczenie cukru niestabilne,
• hipoglikemia występuje w nocy lub późnym wieczorem,
• dziecko ma nadwagę.

Porównanie insuliny Levemir i NPH

W przeciwieństwie do Levemir wszystkie insuliny z protaminą (Protafan, Humulin NPH i ich analogi) mają wyraźne maksimum działania, co zwiększa ryzyko hipoglikemii, a skoki cukru występują w ciągu dnia.

Udowodnione zalety Levemir:

1. Ma bardziej przewidywalny efekt.
2. Zmniejsza prawdopodobieństwo hipoglikemii: ciężki o 69%, nocny o 46%.
3. Powoduje mniejszy przyrost masy ciała przy cukrzycy typu 2: przez 26 tygodni u pacjentów z masą ciała Levemir o 1,2 kg, u diabetyków na insulinie NPH o 2,8 kg.
4. Reguluje uczucie głodu, które prowadzi do zmniejszenia apetytu u pacjentów z otyłością. Diabetycy na Levelim spożywają średnio 160 kcal / dzień mniej.
5. Zwiększa wydzielanie GLP-1. W przypadku cukrzycy typu 2 prowadzi to do zwiększonej syntezy własnej insuliny.
6. Ma pozytywny wpływ na metabolizm wody i soli, co zmniejsza ryzyko nadciśnienia.

Jedyną wadą preparatu Levemir w porównaniu z preparatami NPH jest jego wysoki koszt. W ostatnich latach znalazł się na liście niezbędnych leków, więc diabetycy mogą otrzymać go za darmo.

Analogi

Levemir jest stosunkowo nową insuliną, więc nie ma tanich leków generycznych. Najbliższe pod względem właściwości i trafności są leki z grupy długich analogów insuliny - Lantus i Tujeo. Przejście na inną insulinę wymaga ponownego obliczenia dawki i nieuchronnie prowadzi do tymczasowego pogorszenia wyrównania cukrzycy, dlatego konieczna jest zmiana leków z powodów medycznych, na przykład w przypadku nadwrażliwości.

Levemir lub Lantus - co jest lepsze

Producent ujawnił zalety Levemir w porównaniu do swojego głównego konkurenta - Lantusa, który szczęśliwie zgłosił w instrukcji:

Czy cierpisz na wysokie ciśnienie krwi? Czy wiesz, że nadciśnienie powoduje ataki serca i udary? Normalizuj swoją presję przy pomocy. Przeczytaj opinię i opinię na temat metody tutaj >>

• działanie insuliny jest bardziej spójne;
• lek daje mniejszy przyrost wagi.

Według opinii różnice te są niemal niewyczuwalne, więc pacjenci wolą lek, którego recepta jest łatwiejsza do uzyskania w tym regionie.

Jedyna znacząca różnica istotna dla pacjentów, którzy rozcieńczają insulinę: Levemir dobrze miesza się z solą fizjologiczną, a Lantus częściowo traci swoje właściwości po rozcieńczeniu.

Ciąża i Levemir

Levemir nie wpływa na rozwój płodu, dlatego może być stosowany przez kobiety w ciąży, w tym z cukrzycą ciążową. Dawka leku podczas ciąży wymaga częstych zmian i powinna zostać wybrana wspólnie z lekarzem.

W przypadku cukrzycy typu 1 pacjenci w okresie przenoszenia dziecka pozostają na tej samej długiej insulinie, którą otrzymywali wcześniej, zmieniają jedynie dawkę. Przejście z NPH na Levemir lub Lantus nie jest konieczne, jeśli cukier jest normalny.

W przypadku cukrzycy ciążowej w niektórych przypadkach prawidłową glikemię można uzyskać bez insuliny, wyłącznie na diecie i wychowaniu fizycznym. Jeśli cukier jest często podwyższony, konieczna jest insulinoterapia, aby zapobiec płodowej fetacji u płodu i kwasicy ketonowej u matki.

Recenzje

Przytłaczająca liczba opinii pacjentów na temat preparatu Levamir jest pozytywna. Oprócz poprawy kontroli glikemii, pacjenci zauważyli łatwość użycia, doskonałą tolerancję, dobrej jakości fiolki i długopisy, cienkie igły, które umożliwiają wykonywanie bezbolesnych wstrzyknięć. Większość diabetyków twierdzi, że hipoglikemia na tej insulinie jest mniej powszechna i słabsza.

Negatywne recenzje są rzadkie. Pochodzą głównie od rodziców dzieci chorych na cukrzycę i kobiet z cukrzycą ciążową. Pacjenci ci wymagają zmniejszonej dawki insuliny, więc lek Levemir FlexPen jest dla nich niewygodny. Jeśli nie ma alternatywy i można uzyskać tylko taki lek, diabetycy muszą przełamać wkłady z jednorazowego wstrzykiwacza i przenieść je na inny lub wstrzyknąć im strzykawkę.

Działanie leku Levemir pogarsza się gwałtownie po 6 tygodniach od otwarcia. Pacjenci z małą potrzebą długiej insuliny nie mają czasu na wydawanie 300 jednostek leku, dlatego należy wyrzucić wagę.

Pamiętaj, aby się uczyć! Czy pigułki i insulina to jedyny sposób na kontrolowanie cukru? Nie prawda Możesz się tego upewnić samodzielnie, zaczynając. czytaj więcej >>

Levemir flekspen

Analogue insuliny długo działającej człowieka

Over-the-counter

Instrukcje użytkowania

Producent

Novo nordisk
Reg. Numer: LS-000596 z dnia 11 stycznia 2010 r

Średnia ocena
Nikt nie docenił

Recenzje leków

Zachęcamy do wyrażenia swojej opinii, a także do wzięcia udziału w dyskusjach poprzez komentarze. Witaj w opiniach otwartych. Administracja instytucji, w razie potrzeby, może odpowiedzieć na twoją recenzję.

Napisz recenzję lub oceń narkotyki

Instrukcja użytkowania i dawka

Levemir ® FleksPen ® jest przeznaczony do iniekcji s / c.

Dawka i częstość podawania leku Levemir ® FlexPen ® jest ustalana indywidualnie w każdym przypadku.

Leczenie za pomocą Levemir ® FlexPen ® w połączeniu z doustnymi lekami hipoglikemizującymi zaleca się rozpoczynać od 1 raz / dobę w dawce 10 IU lub 0,1-0,2 U / kg. Dawka preparatu Levemir ® FlexPen ® powinna być dobierana indywidualnie na podstawie wartości stężenia glukozy w osoczu. W oparciu o wyniki badań, zalecenia dotyczące miareczkowania dawki przedstawiono poniżej:

Jeśli Levemir ® FlexPen ® jest stosowany jako część schematu podstawowego / bolusa, powinien być podawany 1 lub 2 razy dziennie w zależności od potrzeb pacjenta. Pacjenci, którzy wymagają stosowania leku 2 razy / dobę w celu optymalnej kontroli poziomu glikemii, mogą wprowadzić dawkę wieczorną, zarówno podczas kolacji, jak i przed snem, lub 12 godzin po porannej dawce. Levemir ® FlexPen ® wstrzykuje się do uda, przedniej ściany brzucha lub barku. Miejsca wstrzyknięcia należy zmienić nawet po wstrzyknięciu w to samo miejsce.

U pacjentów w podeszłym wieku, a także u pacjentów z niewydolnością nerek lub wątroby, poziom glukozy we krwi powinien być uważniej monitorowany, a dawka powinna być dostosowana.

Dostosowanie dawki może być również wymagane, gdy zwiększa się aktywność fizyczna pacjenta, jego zwykła zmiana diety lub współistniejąca choroba.

Przy przenoszeniu insuliny średniej długości i przedłużonych insulin do insuliny Levemir ® FlexPen ® może być konieczne dostosowanie dawki i czasu. Zaleca się uważne monitorowanie poziomu glukozy we krwi podczas tłumaczenia oraz w pierwszych tygodniach nowego podawania leku. Konieczna może być korekta jednoczesnej hipoglikemii (dawki i czasu podania preparatów insuliny o krótkim czasie działania lub dawki doustnych leków hipoglikemicznych).

Warunki stosowania leku Levemir ® FlexPen ®

Levemir ® FlexPen ® długopis z dozownikiem. Dawka insuliny podawana od 1 do 60 jednostek może się zmieniać co 1 jednostkę. Igły Novofine® i NovoTvist® o długości do 8 mm są przeznaczone do stosowania z Levemir ® FlexPen ®. Ze względów bezpieczeństwa należy zawsze mieć przy sobie zapasowe urządzenie do wstrzykiwania insuliny w przypadku utraty lub uszkodzenia FlexPen ®.

Przed użyciem Levemir ® FlexPen ®, upewnij się, że wybrany został właściwy rodzaj insuliny.

Preparaty do wstrzykiwań: nasadka powinna zostać usunięta; zdezynfekować gumową membranę za pomocą wacika zwilżonego alkoholem medycznym; usunąć naklejkę ochronną z jednorazowej igły; ostrożnie i mocno wkręć igłę w Levemir ® FlexPen ®; Zdejmij dużą zewnętrzną (nie wyrzucaj) i wewnętrzne (wyrzucić) czapki z igły. Do każdego wstrzyknięcia należy zawsze używać nowej igły. Igły nie zginają się ani nie uszkadzają. Aby uniknąć przypadkowego ukłucia, nie zakładaj wewnętrznej nasadki na igłę.

Wstępne usunięcie powietrza z wkładu. Podczas normalnego użytkowania powietrze może gromadzić się w igle iw zbiorniku przed każdym wstrzyknięciem. Aby uniknąć pęcherzyków powietrza i wprowadzić przepisaną dawkę leku, należy postępować zgodnie z następującymi instrukcjami:

- wybierz 2 jednostki leku;

- umieść Levemir ® FlexPen ® pionowo, podnosząc igłę i kilkakrotnie lekko uderzaj palcem w zbiornik palcem, aby pęcherzyki powietrza przesuwały się do górnej części wkładu;

- trzymając Levemir ® FlexPen ® za pomocą igły w górę, naciśnij przycisk Start do oporu; selektor dawkowania powróci do zera;

- kropla insuliny powinna pojawić się na końcu igły; jeśli tak się nie stanie, powtórz procedurę, ale nie więcej niż 6 razy. Jeśli insulina nie pochodzi z igły, oznacza to, że wstrzykiwacz jest wadliwy i nie może być dalej używany.

Ustaw dawkę. Sprawdzić, czy selektor dozowania jest ustawiony na "0". Wybierz ilość AU potrzebną do wstrzyknięcia. Dawkę można regulować, obracając wybierak dawki w dowolnym kierunku. Podczas obracania pokrętła dozowania należy uważać, aby nie przypadkowo nacisnąć przycisku start, aby uniknąć uwolnienia dawki insuliny. Ustaw dawkę przekraczającą liczbę jednostek pozostałych we wkładzie, jest to niemożliwe. Nie można użyć skali pozostałości, aby zmierzyć dawkę insuliny.

Wprowadzenie leku. Wprowadź igłę podskórnie. Aby wykonać iniekcję, naciśnij przycisk uruchamiania do końca, aż "0" pojawi się naprzeciwko wskaźnika dawki. Wraz z wprowadzeniem leku należy nacisnąć tylko przycisk uruchamiania. Po włączeniu selektora dawka nie pojawi się. Po wstrzyknięciu igłę należy pozostawić pod skórą na 6 sekund (to zapewni wprowadzenie pełnej dawki insuliny). Podczas wyjmowania igły należy trzymać wciśnięty przycisk spustowy w pełni wciśnięty, co zapewni wprowadzenie pełnej dawki leku.

Usuwanie igieł. Zamknij igłę zewnętrzną nasadką i odkręć ją od uchwytu strzykawki. Wrzuć igłę, zachowując środki ostrożności. Po każdym wstrzyknięciu usunąć igłę. W przeciwnym razie płyn może wyciekać z uchwytu strzykawki, co może skutkować niewłaściwą dawką.

Personel medyczny, krewni i inni opiekunowie powinni przestrzegać ogólnych zasad ostrożności przy wyjmowaniu i wyrzucaniu igieł, aby uniknąć ryzyka przypadkowego nakłucia igłą.

Zużyty Levemir ® FlexPen ® należy wyrzucić po odłączeniu igły.

Przechowywanie i pielęgnacja. Powierzchnię strzykawki można czyścić wacikiem zamoczonym w alkoholu medycznym. Nie należy zanurzać wstrzykiwacza w alkoholu, myć go i smarować. Może to spowodować uszkodzenie urządzenia. Unikać uszkodzenia wstrzykiwacza strzykawką z dozownikiem Levemir ® FlexPen ®. Nie wolno ponownie napełnić strzykawki.

Levemir FlexPen i Penfil - instrukcje użytkowania, analogi, recenzje

Levemir jest lekiem hipoglikemicznym, który ma identyczną budowę chemiczną i działanie na insulinę ludzką. Ten lek należy do grupy rekombinowanej insuliny długo działającej.

Levemir FlexPen to unikalny wstrzykiwacz do insuliny z dozownikiem. Dzięki niej insulina może być podawana od 1 U do 60 U. Regulacja dawki jest dostępna w urządzeniu.

Na półkach aptek znajdziesz Levemere Penfill i Levemere Flekspen. Czym różnią się od siebie? Cała kompozycja i dawkowanie, droga podawania jest całkowicie taka sama. Różnica przedstawicieli jest w formie wydania. Levemere Penfill jest wymiennym wkładem do długopisu wielokrotnego użytku. A Levemir Flekspen to jednorazowy długopis ze zintegrowanym wkładem.

Skład

Głównym składnikiem aktywnym leku jest insulina detemir. Jest to rekombinowana ludzka insulina, która jest syntetyzowana przy użyciu kodu genetycznego szczepu bakteryjnego Saccharomyces cerevisiae. Dawka substancji czynnej w 1 ml roztworu to 100 U lub 14,2 mg. W tym samym czasie 1 U rekombinowanej insuliny Levemir odpowiada 1 U ludzkiej insuliny.

Dodatkowe elementy mają efekt pomocniczy. Każdy komponent odpowiada za niektóre funkcje. Stabilizują strukturę roztworu, podają specjalne wskaźniki jakości leku, wydłużają okres przechowywania i czas stosowania.

Substancje te pomagają również normalizować i poprawiać farmakokinetykę i farmakodynamikę głównego składnika aktywnego: poprawiają biodostępność, perfuzję tkankową, zmniejszają wiązanie z białkami krwi, kontrolują metabolizm i inne ścieżki eliminacji.

W roztworze leku zawarte są następujące składniki:

• Glicerol - 16 mg;
• Metakrezol - 2,06 mg;
• Octan cynku - 65,4 mcg;
• Fenol - 1,8 mg;
• Chlorek sodu - 1,17 mg;
• Kwas chlorowodorowy - qs;
• Dwuwodorofosforan dwuwodny - 0,89 mg;
• Woda do wstrzykiwań - do 1 ml.

Farmakodynamika

Insulina Levemir jest analogiem insuliny ludzkiej o długotrwałym działaniu o płaskim profilu. Efekt opóźnionego typu wynika z wysokiego niezależnego efektu asocjacyjnego cząsteczek leku.

Wiążą się również bardziej z białkami w strefie łańcucha bocznego. Wszystko to dzieje się w miejscu wstrzyknięcia, więc insulina detemir wchodzi wolniej do krwiobiegu. I tkanki docelowe otrzymują wymaganą dawkę później w stosunku do innej insuliny. Te mechanizmy działania mają połączony wpływ na dystrybucję leku, co zapewnia bardziej akceptowalny profil wchłaniania i metabolizmu.

Średnia zalecana dawka 0,2-0,4 U / kg osiąga połowę maksymalnej skuteczności po 3 godzinach. W niektórych przypadkach okres ten może być opóźniony do 14 godzin.

W związku z farmakodynamiką i farmakokinetyką preparatów Levemir, wyjściową dawkę insuliny można podawać 1-2 razy dziennie. Średni czas działania wynosi 24 godziny.

Farmakokinetyka

Lek osiąga maksymalne stężenie we krwi w ciągu 6-8 godzin po podaniu. Stałe stężenie leku osiąga się przez podwójne wstrzyknięcie na dzień i jest trwałe po 3 wstrzyknięciach. W przeciwieństwie do innych insulin podstawowych, zmienność wchłaniania i dystrybucji w niewielkim stopniu zależy od indywidualnych cech. Również nie zaobserwowano zależności od rasy i płci.

Badania wskazują, że insulina Levinir praktycznie nie jest związana z białkami, a większość leku krąży w osoczu krwi (stężenie w średniej dawce terapeutycznej sięga 0,1 l / kg). Insulina jest metabolizowana w wątrobie z usunięciem nieaktywnych metabolitów.

Okres półtrwania określa się zależnie od czasu wchłaniania do krwioobiegu po podaniu podskórnym. Przybliżony okres półtrwania zależnej dawki wynosi 6-7 godzin.

Wskazania i przeciwwskazania

Przeciwwskazania do stosowania leku jest obecność indywidualnej nietolerancji głównego składnika aktywnego i składników pomocniczych. Również przyjęcie jest przeciwwskazane u dzieci w wieku do 2 lat ze względu na brak badań klinicznych w tej grupie pacjentów.

Instrukcje użytkowania

Insulina długodziałająca Levemir przyjmuje się 1 lub 2 razy dziennie w postaci podstawowej terapii bolusowej. Przy jakiej dawce najlepiej podawać wieczorem przed snem lub podczas kolacji. Profilaktycznie zapobiega to możliwości wystąpienia hipoglikemii nocnej.

Dawki są wybierane przez lekarza indywidualnie dla każdego pacjenta. Dawkowanie i częstość podawania zależą od aktywności fizycznej człowieka, zasad diety, poziomu glukozy, nasilenia choroby i codziennego schematu leczenia. Co to jest podstawowa terapia nie może być wybrana jednorazowo. Wszelkie wahania powyższych punktów należy zgłaszać lekarzowi, a całą dzienną dawkę należy ponownie obliczyć.

Ponadto, terapia lekowa zmienia się wraz z rozwojem każdej współistniejącej choroby lub potrzeby interwencji chirurgicznej.

Levemir może być stosowany w monoterapii, a także w połączeniu z wprowadzeniem krótkich insuliny lub doustnych leków hipoglikemicznych. Istnieje kompleksowe traktowanie, preferencyjna różnorodność odbioru 1 raz. Podstawowa dawka wynosi 10 U lub 0,1 - 0,2 U / kg.

Czas podawania w ciągu dnia jest określany przez pacjenta, ponieważ jest dogodny dla niego. Ale codziennie musisz nakłuwać lek ściśle w tym samym czasie.

Levemir podaje się wyłącznie podskórnie. Inne drogi podawania mogą powodować złośliwe powikłania, takie jak ciężka hipoglikemia. Nie można go podawać dożylnie i należy unikać wstrzyknięcia domięśniowego. Leku nie można stosować w pompach insulinowych.

Levemir Flekspen pomaga prawidłowo wprowadzić lek do podskórnej tkanki tłuszczowej. Ponieważ długość igły jest specjalnie dobrana pod względem wielkości. Każde wstrzyknięcie należy wykonać w nowym miejscu, aby uniknąć rozwoju lipodystrofii. Jeśli lek zostanie wstrzyknięty w obszarze jednej strefy, nie można nakłuć leku w tym samym miejscu.

Zalecane obszary do podawania podskórnego:

1. Uda;
2. Ramię;
3. Pośladki;
4. Przednia ściana brzucha;
5. Obszar mięśnia naramiennego.

Właściwe korzystanie z Levemir Pen

Przed zakupem produktu należy zapewnić integralność wkładu i gumowego tłoka. Widoczna część tłoka nie może wystawać poza szeroką część białej linii kodującej. W przeciwnym razie będzie to stanowić powód zwrotu towarów dostawcy.

Przed wstrzyknięciem należy sprawdzić Levemir Flekspen i upewnić się, że działa, przygotowując wstrzykiwacz do działania:

1. Spójrz na gumowy tłok;
2. Sprawdź integralność wkładu;
3. Sprawdź nazwę leku i upewnij się, że rodzaj insuliny jest prawidłowy;
4. Za każdym razem należy użyć nowej igły do ​​wstrzyknięcia dawki, aby zapobiec zakażeniu rany.

Klamki nie można używać do:

• W przypadku daty wygaśnięcia lub zamrożenia leku;
• Naruszenie integralności działania wkładu lub uchwytu;
• Jeśli roztwór zmienił się z klarownego na mętny;
• Indywidualna nietolerancja składników;
• Z niskim poziomem glukozy we krwi.

Po użyciu wkładu nie można go naładować insuliną. Ponadto, jako środek ostrożności, konieczne jest noszenie zapasowego systemu wstrzykiwania w celu wyeliminowania pominięcia leku z powodu nieprawidłowego działania głównego systemu. W przypadku kompleksowej terapii z kilkoma insulinami konieczne jest, aby każdy miał oddzielny system do wykluczania mieszania substancji czynnych.

Instrukcje krok po kroku dla Levemir Flekspen

Igła musi być traktowana ze szczególną ostrożnością i monitorowana pod kątem użytkowania, aby nie zginać ani nie stępiać. Unikaj zakładania wewnętrznej nasadki na igłę. Spowoduje to niepotrzebne nakłucia.

1. Wyjmij specjalną końcówkę z pióra;
2. Weź jednorazową igłę i delikatnie usuń folię ochronną z igły, przykręcając ją do pisaka;
3. Igła ma dużą zewnętrzną osłonkę ochronną, którą należy wyjąć i przechowywać;
4. Następnie zdejmij wewnętrzną cienką nasadkę ochronną z igły, którą należy wyrzucić;
5. Sprawdź przepływ insuliny. Jest to niezbędna procedura, ponieważ często nawet prawidłowe użycie uchwytu nie wyklucza możliwego pęcherzyka powietrza. Aby nie dostał się do podskórnej tkanki tłuszczowej, musisz ustawić 2 U na tarczy za pomocą wybieraka dawkowania;
6. Obróć pióro tak, aby igła była skierowana do góry. Zapukaj wkład palcem, aby wszystkie pęcherzyki powietrza zebrały się w jedną dużą przed igłą;
7. Kontynuując trzymanie klamki w tej pozycji, należy nacisnąć przycisk uruchamiania do końca, aby pokrętło nastawiania dawki wskazywało 0 U. Zwykle na igle powinna pojawić się kropla roztworu. W przeciwnym razie, jeśli tak się nie stanie, musisz wziąć nową igłę i powtórzyć powyższe kroki. Wielość prób nie powinna przekraczać 6 razy. Jeśli wszystkie próby zakończyły się niepowodzeniem, pióro jest wadliwe i można je wyrzucić;
8. Teraz musisz zainstalować potrzebną dawkę terapeutyczną. W takim przypadku selektor musi koniecznie wskazywać 0. Następnie ustawić żądaną dawkę za pomocą wybieraka. Potrafi kręcić w dowolnym kierunku. Podczas regulacji należy bardzo ostrożnie posługiwać się selektorem, aby nie dotknąć przypadkowo przycisku startowego i nie wylać insuliny. Zaletą wstrzykiwacza Levemir FlexPen jest również to, że niemożliwe jest ustalenie dawki leku, która przewyższa rzeczywistą obecność jednostek insuliny we wkładzie;
9. Wprowadź igłę pod skórę przy użyciu znanej techniki. Po włożeniu igły do ​​podskórnej tkanki tłuszczowej należy nacisnąć przycisk spustowy do końca. I trzymaj go w tej pozycji, aż wskaźnik dawki wskaże 0. W przypadku naciśnięcia lub przekręcenia selektora podczas wstrzykiwania, lek pozostanie w uchwycie, więc musisz uważnie obserwować palce;
10. Pociągnij igłę do tej samej trajektorii ruchu, co wprowadzono. Przycisk startowy jest cały czas naciskany, aby umożliwić całkowite uwolnienie określonej dawki;
11. Za pomocą zewnętrznej dużej nasadki odkręć igłę i wyrzuć ją bez wyjmowania.

Nie przechowywać wstrzykiwacza strzykawką z igłą, ponieważ jest ona obarczona wyciekiem płynu i uszkodzeniem produktu. Bardzo ostrożnie należy przechowywać i czyścić pióro strzykawki. Każde uderzenie lub upadek może uszkodzić wkład.

Skutki uboczne

Specyficzne działania niepożądane związane ze stosowaniem insuliny długo działającej Levemir występują u około 12% pacjentów. Połowa wszystkich możliwych reakcji to hipoglikemia.

Podskórne podawanie charakteryzuje się miejscowymi działaniami niepożądanymi. Częściej wyrażają się one po wprowadzeniu rekombinowanej insuliny w porównaniu z człowiekiem. Mogą manifestować się jako miejscowy ból, zaczerwienienie, obrzęk, zasinienie, swędzenie i stan zapalny.

Reakcje są zazwyczaj przejściowe i zależą od indywidualnych cech pacjenta. Działania niepożądane powinny zniknąć w ciągu kilku tygodni z długotrwałym leczeniem.

Wśród ogólnych specyficznych reakcji można zaobserwować obrzęki i zaburzenia refrakcji. Charakteryzuje się również pogorszeniem na tle zaostrzeń powikłań cukrzycy: ostrej neuropatii i retinopatii cukrzycowej. Jest to spowodowane rozpoczęciem kontroli glikemii i stałym utrzymywaniem prawidłowych poziomów glukozy.

Niespecyficzne działania niepożądane obejmują objawy typowe dla większości leków. Są one indywidualne i zależą od charakterystyki reakcji organizmu na spożycie substancji czynnej i ogólnie dodatkowych składników.

Należą do nich:

• Zaburzenia układu nerwowego: drętwienie kończyn, parestezje, zwiększona wrażliwość na ból, zaostrzenie neuropatii, zaburzenia refrakcji i wzroku;
• Problemy z metabolizmem węglowodanów: hipoglikemia;
• Reakcja odpowiedzi immunologicznej: swędzenie, reakcja immunologiczna pośredniczona w reakcji, pokrzywka, obrzęk naczynioruchowy, wstrząs anafilaktyczny;
• Inne: obrzęki obwodowe, lipodystrofia.

Przedawkowanie

Dokładna dawka powodująca charakterystyczny obraz kliniczny nie istnieje. Ponieważ zależy to od ciężkości pacjenta, w zależności od insuliny i jakości żywienia pacjenta.

Typowe objawy hipoglikemii:

• Suchość w ustach;
• Pragnienie;
• Zawroty głowy;
• Zimny ​​lepki pot;
• Muchy na twoich oczach;
• Szumy uszne;
• Nudności;
• Zmętnienie świadomości w różnym stopniu.

Ze względu na czas trwania hipoglikemii występuje płynnie, najczęściej w nocy lub wieczorem.

Kiedy hipoglikemia łagodny pacjent może poradzić sobie z problemem. W tym celu należy spożyć roztwór glukozy, cukier lub inny produkt bogaty w szybkie węglowodany. W związku z niską kontrolowalnością procesu zaleca się noszenie cukierków cukrzycowych typu insulino-zależnego.

Jeśli stan jest ciężki i towarzyszy mu zmętnienie świadomości, konieczne jest pilne rozpoczęcie terapii lekowej. W przypadku pierwszej pomocy należy podać antagonistę insuliny - glukagon w objętości 0,5 - 1 mg domięśniowo lub podskórnie.

Jeśli taki lek nie jest dostępny, można jak najszybciej wprowadzić inne leki hormonalne - naturalnych antagonistów insuliny. W tym celu można zastosować glukokortykosteroidy, katecholaminy, hormony tyreotropowe lub somatotropinę.

Jako leczenie wspomagające i detoksykacyjne konieczne jest rozpoczęcie dożylnej kroplówki dekstrozy (glukozy). Po normalizacji świadomości weźcie jedzenie bogate w szybkie i wolne węglowodany.

Warunki przechowywania

Lek przechowywany w lodówce w temperaturze 2-8 stopni. Miejsce nie powinno znajdować się w pobliżu zamrażarki. Zamrażanie leku jest przeciwwskazane.

Otwarte wkłady są przechowywane w takich samych warunkach, jak jednorazowe długopisy. Nie można ich przechowywać w lodówce ani zamrażać. Używany wkład lub długopis do przechowywania w temperaturze do 30 stopni. Maksymalny okres trwałości wynosi 6 tygodni od otwarcia.

Konieczne jest przechowywanie leku w ciemnym miejscu, chroniąc przed światłem słonecznym i nadmiernym światłem. Jeśli nie można zapewnić takich warunków, należy przechowywać w opakowaniu ochronnym, w którym zakupiono insulinę.

Optymalny okres trwałości leku wynosi 2,5 roku. W dniu wygaśnięcia wskazanego na opakowaniu używanie jest zabronione.

Analogi

Levemir FlexPen i Penfil są produkowane przez firmę farmaceutyczną Novo Nordisk z siedzibą w Danii. W Rosji cena wkładu i długopisu jest prawie taka sama i waha się między 1900 a 3100 rubli. Średnia cena dla aptek w Rosji wynosi 2660 rubli.

Levemir nie jest jedyną firmą reprezentującą długo działającą rekombinowaną insulinę. Istnieją analogi narkotyków, ale w naszym kraju jest ich niewiele:

1. Lantus;
2. Lantus Opitet;
3. Lantus Solostar;
4. Aylar;
5. Monodar Ultlong;
6. Tooleo Solostar;
7. Tresiba Flekstach.

Każdy przedstawiciel ma swoje zalety i wady. Wybór leku jest zawsze pozostawiony pacjentowi i lekarzowi, ponieważ wiele czynników wpływa na tę decyzję.