Metformina

• Zapobieganie

Doustny lek hipoglikemiczny

Białe tabletki powlekane dojelitowo są okrągłe, obustronnie wypukłe.

1 zakład Chlorowodorek metforminy 500 mg

Substancje pomocnicze: Povidone K90, skrobia kukurydziana, krospowidon, stearynian magnezu, talk.

Skład powłoki: kwas metakrylowy i kopolimer metakrylanu metylu (Eudragit L 100-55), makrogol 6000, dwutlenek tytanu, talk.

10 szt. - blistry (3) - pakuje karton.

Metformina hamuje glukoneogenezę w wątrobie, zmniejsza wchłanianie glukozy z jelita, zwiększa wykorzystanie obwodowej glukozy, a także zwiększa wrażliwość tkanek na insulinę. Nie wywiera wpływu na wydzielanie insuliny przez komórki beta trzustki, nie wywołuje reakcji hipoglikemicznych. Obniża poziom trójglicerydów i niskiej gęstości linoprotein we krwi. Stabilizuje lub zmniejsza masę ciała. Ma działanie fibrynolityczne z powodu zahamowania tkankowego inhibitora aktywatora plazminogenu.

Po podaniu doustnym, metformina jest wchłaniana z przewodu żołądkowo-jelitowego. Biodostępność po przyjęciu standardowej dawki wynosi 50-60%. C_max w osoczu krwi osiąga 2,5 godziny po spożyciu. Praktycznie nie wiąże się z białkami osocza. Gromadzi się w gruczołach ślinowych, mięśniach, wątrobie i nerkach. Wydalany w postaci niezmienionej przez nerki. T_1/2 wynosi 9-12 h. W przypadku upośledzenia czynności nerek możliwe jest kumulowanie leku.

- cukrzyca typu 2 bez tendencji do kwasicy ketonowej (szczególnie u pacjentów z otyłością) z nieskutecznością terapii dietetycznej;

- w połączeniu z insuliną - z cukrzycą typu 2, szczególnie z wyraźnym stopniem otyłości, której towarzyszy wtórna insulinooporność.

- cukrzycowa kwasica ketonowa, prekomie cukrzycowe, śpiączka;

- zaburzona czynność nerek;

- ostre stany związane z ryzykiem dysfunkcji nerek: odwodnienie (biegunka, wymioty), gorączki, choroby zakaźnej, ciężkiej, stanu niedotlenienia (wstrząs, posocznicę, infekcje nerek, chorób oskrzelowo-płucnych);

- klinicznie wyraźne objawy ostrych i przewlekłych chorób, które mogą prowadzić do rozwoju niedotlenienia tkanek (niewydolność serca lub niewydolność oddechowa, ostry zawał mięśnia sercowego);

- poważne operacje i urazy (gdy wskazana jest terapia insulinowa);

- nieprawidłowa czynność wątroby;

- przewlekły alkoholizm, ostre zatrucie alkoholem;

- stosowanie przez co najmniej 2 dni przed i w ciągu 2 dni po przeprowadzeniu badań radioizotopowych lub rentgenowskich z wprowadzeniem środka kontrastowego zawierającego jod;

- kwasica mleczanowa (w tym historia);

- przestrzeganie diety niskokalorycznej (mniej niż 1000 kalorii dziennie);

- Nadwrażliwość na lek.

Nie zaleca się stosowania leku u osób w wieku powyżej 60 lat, które wykonują ciężką pracę fizyczną, co wiąże się ze zwiększonym ryzykiem rozwoju kwasicy mleczanowej.

Dawka leku ustalana jest indywidualnie przez lekarza, w zależności od poziomu glukozy we krwi.

Początkowa dawka wynosi 500-1000 mg / dzień (1-2 tab.). Po 10-15 dniach możliwe jest dalsze stopniowe zwiększanie dawki w zależności od poziomu glukozy we krwi.

Dawka podtrzymująca leku wynosi zwykle 1500-2000 mg / dzień. (3-4 tab.) Maksymalna dawka - 3000 mg / dzień (6 tabletek).

U pacjentów w podeszłym wieku zalecana dawka dobowa nie powinna przekraczać 1 g (2 tab.).

Tabletki Metformin należy przyjmować w całości podczas posiłku lub bezpośrednio po posiłku, popijając niewielką ilością płynu (szklanką wody). Aby zmniejszyć skutki uboczne z przewodu pokarmowego, dawkę dzienną należy podzielić na 2-3 dawki.

Ze względu na zwiększone ryzyko kwasicy mleczanowej dawkę leku należy zmniejszyć w przypadku ciężkich zaburzeń metabolicznych.

Na części układu pokarmowego: nudności, wymioty, metaliczny smak w jamie ustnej, brak apetytu, biegunka, wzdęcia, ból brzucha. Objawy te występują szczególnie często na początku leczenia i z reguły same ustępują. Objawy te można zmniejszyć, przepisując antrocyty, pochodne atropiny lub przeciwskurczowe.

Metabolizm: w rzadkich przypadkach - laktacidoza (wymaga przerwania leczenia); z długotrwałym leczeniem - hipowitaminoza B₁₂ (upośledzona absorpcja).

Od strony narządów krwiotwórczych: w niektórych przypadkach niedokrwistość megaloblastyczna.

Ze strony układu hormonalnego: hipoglikemia.

Reakcje alergiczne: wysypka skórna.

W przypadku przedawkowania leku Metformin może rozwinąć się kwasica mleczanowa z wynikiem śmiertelnym. Przyczyną rozwoju kwasicy mleczanowej może być również kumulacja leku z powodu upośledzenia czynności nerek.

Objawy kwasicy mleczanowej: nudności, wymioty, biegunka, obniżenie temperatury ciała, ból w jamie brzusznej, ból mięśni, w przyszłości może być zwiększone oddychanie, zawroty głowy, zaburzenia świadomości i rozwój śpiączki.

Leczenie: W przypadku objawów kwasicy mleczanowej, leczenie metforminą należy natychmiast przerwać natychmiast hospitalizować pacjenta i określić stężenie mleczanu, potwierdzić diagnozę. Hemodializa jest najskuteczniejszym środkiem do usuwania mleczanu i metforminy z organizmu. Przeprowadza się także leczenie objawowe.

W leczeniu skojarzonym z pochodnymi sulfonylomocznika metforminy może rozwinąć się hipoglikemia.

Nie zaleca się jednoczesnego przyjmowania danazolu w celu uniknięcia hiperglikemicznego działania tego drugiego. Jeśli to konieczne, leczenie danazolem i po jego odstawieniu wymaga dostosowania dawki kontroli glikemii metforminą.

Kombinacje wymagające szczególnej ostrożności: chlorpromazyna - w dużych dawkach (100 mg / dobę) zwiększa poziom glukozy we krwi, zmniejszając uwalnianie insuliny.

Podczas leczenia neuroleptyków i po odstawieniu tych ostatnich konieczne jest dostosowanie dawki metforminy pod kontrolą poziomu glikemii.

Przy równoczesnym stosowaniu z pochodnymi sulfonylomocznika, akarbozą, insuliną, NLPZ, inhibitorami MAO, oksytetracykliną, inhibitorami ACE, pochodnymi klofibratu, cyklofosfamidem, blokerami β-adrenergicznymi, można zwiększyć działanie hipoglikemiczne metforminy.

Przy równoczesnym stosowaniu z GCS, doustnymi środkami antykoncepcyjnymi, adrenaliną, sympatykomimetyki, glukagonem, hormonami tarczycy, diuretykami tiazydowymi i pętlowymi, pochodnymi fenotiazyny, pochodnymi kwasu nikotynowego, hipoglike-miczny wpływ metforminy można zmniejszyć.

Cymetydyna spowalnia eliminację metforminy, co powoduje zwiększone ryzyko kwasicy mleczanowej.

Metformina może osłabiać działanie leków przeciwzakrzepowych (pochodnych kumaryny).

Spożycie alkoholu zwiększa ryzyko kwasicy mleczanowej podczas ostrego zatrucia alkoholowego, szczególnie w przypadkach głodu lub diet niskokalorycznych, a także niewydolności wątroby.

W okresie leczenia konieczne jest monitorowanie czynności nerek. Co najmniej 2 razy w roku, a także pojawienie się bóle mięśniowe powinny określać zawartość mleczanu w osoczu. Ponadto, niezbędny jest 1 raz w ciągu 6 miesięcy kontroli stężenia kreatyniny w surowicy (szczególnie u pacjentów w podeszłym wieku). Metforminy nie należy podawać, jeśli poziom kreatyniny we krwi jest wyższy niż 135 μmol / L u mężczyzn i 110 μmol / L u kobiet.

Być może zastosowanie leku Metformin w połączeniu z pochodnymi sulfonylomocznika. W takim przypadku konieczna jest szczególnie ostrożna kontrola poziomu glukozy we krwi.

48 godzin przed i w ciągu 48 godzin po radiopaque (urografia, w / w angiografii) należy przerwać stosowanie metforminy.

Kiedy pacjent ma zapalenie oskrzeli lub zakażenie narządów moczowych, należy natychmiast poinformować lekarza prowadzącego.

Podczas leczenia powinieneś powstrzymać się od przyjmowania alkoholu i narkotyków zawierających etanol..

Wpływ na zdolność do napędzania transportu mechanicznego i mechanizmów kontrolnych

Stosowanie leku w monoterapii nie wpływa na zdolność prowadzenia pojazdów i pracy z mechanizmami.

Po skojarzeniu produktu Metformin z innymi lekami hipoglikemizującymi (pochodnymi sulfonylomocznika, insuliny) mogą rozwinąć się stany hipoglikemiczne, które pogarszają zdolność do kontrolowania pojazdów i podejmowania innych potencjalnie niebezpiecznych czynności wymagających zwiększonej uwagi i szybkich reakcji psychomotorycznych.

Planując ciążę, a także w przypadku zajścia w ciążę podczas przyjmowania leku Metformin, należy ją anulować i przepisać insulinoterapię. Ponieważ nie ma danych na temat przenikania do mleka kobiecego, lek ten jest przeciwwskazany podczas karmienia piersią. Jeśli to konieczne, należy przerwać stosowanie produktu leczniczego Metformin podczas karmienia piersią.

Metformina

Opis na dzień 18 września 2015 r

• Nazwa łacińska: Metformin
• Kod ATC: A10BA02
• Składnik aktywny: Metformina (Metformina)
• Producent: Atoll LLC (Rosja)

Skład

W skład leku wchodzi substancja czynna Metformina, a także dodatkowe substancje: skrobia, stearynian magnezu, talk.

Formularz zwolnienia

Lek jest wytwarzany w postaci tabletek pokrytych powłoką filmową. Wytwarzane tabletki 500 mg i 850 mg. W blistrze może być 30 lub 120 sztuk.

Działanie farmakologiczne

Metformina jest substancją z grupy biguanidów, jej mechanizm działania objawia się z powodu zahamowania glukoneogenezy w wątrobie, zmniejsza wchłanianie glukozy z jelita, wzmaga proces obwodowego wykorzystania glukozy, zwiększa wrażliwość tkanek na insulinę. Nie wpływa na proces wydzielania insuliny przez komórki beta trzustki, nie prowokuje objawów reakcji hipoglikemicznych. W rezultacie zatrzymuje on hiperinsulinemię, która jest ważnym czynnikiem przyczyniającym się do zwiększenia masy ciała i postępu powikłań naczyniowych w cukrzycy. Pod jego wpływem stabilizuje lub zmniejsza masę ciała.

Narzędzie redukuje poziomy triglicerydów i linoprotein o niskiej gęstości we krwi. Zmniejsza intensywność utleniania tłuszczu, hamuje produkcję wolnych kwasów tłuszczowych. Obserwuje się jego działanie fibrynolityczne, hamujące PAI-1 i t-PA.

Lek zawiesza rozwój proliferacji elementów mięśni gładkich ściany naczynia. Ma pozytywny wpływ na stan układu sercowo-naczyniowego, zapobiega rozwojowi angiopatii cukrzycowej.

Farmakokinetyka i farmakodynamika

Po doustnym przyjęciu metforminy najwyższe stężenie odnotowano w osoczu po 2,5 godzinach. U osób, które przyjmowały lek w maksymalnych dawkach, najwyższa zawartość aktywnego składnika w osoczu nie była wyższa niż 4 μg / ml.

Wchłanianie składnika aktywnego zatrzymuje się 6 godzin po podaniu. W rezultacie stężenie w osoczu zmniejsza się. Jeśli pacjent przyjmuje zalecaną dawkę leku, to w ciągu 1-2 dni obserwuje się stabilne stałe stężenie substancji czynnej w osoczu w granicach 1 μg / ml lub mniej.

Jeśli lek przyjmowany jest w trakcie jedzenia, zmniejsza się wchłanianie substancji czynnej. Kumuluje się głównie w ścianach przewodu pokarmowego.

Jego okres półtrwania wynosi około 6,5 godziny. Poziom biodostępności u zdrowych osób wynosi 50-60%. W przypadku białek osocza jego połączenie jest nieistotne. Około 20-30% dawki przechodzi przez nerki.

Wskazania do stosowania Metformina

Wskazano następujące wskazania do stosowania metforminy:

• cukrzyca pierwszego i drugiego typu.

Lek jest przepisywany jako dodatkowy środek do głównego leczenia insuliny, a także innych środków przeciw cukrzycy. Również przypisany jako monoterapia.

Stosowanie leku jest zalecane, jeśli pacjent cierpi na towarzyszącą mu otyłość, jeśli pacjent musi monitorować poziom glukozy we krwi, a nie można tego osiągnąć za pomocą diety lub ćwiczeń fizycznych.

Narzędzie to jest również stosowane w przypadku policystycznych jajników, ale można to zrobić tylko pod ścisłym nadzorem lekarza.

Przeciwwskazania

Następujące przeciwwskazania do stosowania leku Metformin są określone:

• wiek pacjenta do 15 lat;
• wysoki stopień wrażliwości na składnik czynny lub inne składniki leku;
• ciężka choroba nerek (dysfunkcja, niewydolność);
• cukrzycowa precoma;
• zgorzel;
• cukrzycowa kwasica ketonowa;
• odwodnienie (w przypadku ciągłych wymiotów i biegunki);
• zespół stopy cukrzycowej;
• ostry zawał mięśnia sercowego;
• odwodnienie, ciężkie choroby zakaźne, wstrząsy i inne stany, które mogą prowadzić do pogorszenia czynności nerek;
• niewydolność kory nadnerczy;
• niewydolność wątroby;
• dieta, w której osoba spożywa nie więcej niż 1000 kcal dziennie;
• kwasica mleczanowa;
• przewlekły alkoholizm;
• choroby, w których pacjent cierpi na niedotlenienie tkanek;
• gorączka;
• dożylne lub dotętnicze podawanie leków nieprzepuszczających promieniowania, które zawierają jod;
• zatrucie alkoholem;
• ciąża i okres karmienia piersią.

Skutki uboczne

Najczęściej, podczas przyjmowania leku, występują działania niepożądane w funkcjach układu trawiennego: nudności, biegunka, wymioty, ból brzucha, utrata apetytu, pojawienie się metalicznego smaku w jamie ustnej. Z reguły takie reakcje rozwijają się podczas pierwszego przyjmowania leku. W większości przypadków same znikają wraz z dalszym stosowaniem leku.

Jeśli dana osoba ma wysoką wrażliwość na lek, może rozwinąć się rumień, ale dzieje się tak tylko w rzadkich przypadkach. Wraz z rozwojem rzadkiego działania niepożądanego - umiarkowanego rumienia - konieczne jest anulowanie odbioru.

Przy długotrwałym leczeniu niektórzy pacjenci mają pogorszenie wchłaniania witaminy B12. W rezultacie zmniejsza się jego poziom w surowicy, co może prowadzić do upośledzenia hematopoezy i rozwoju niedokrwistości megaloblastycznej.

Tabletki Metformina, instrukcje użytkowania (metoda i dawkowanie)

Konieczne jest połknięcie tabletek w całości i picie dużej ilości wody. Pij lek po posiłku. Jeśli trudno jest połknąć tabletkę 850 mg, można ją podzielić na dwie części, które są brane natychmiast, jedna po drugiej. Początkowo przyjmuje się dawkę 1000 mg na dobę, dawkę tę należy podzielić na dwie lub trzy dawki, aby uniknąć działań niepożądanych. Po 10-15 dniach dawka stopniowo wzrasta. Maksymalne dozwolone spożycie 3000 mg leku na dzień.

Jeśli metformina jest przyjmowana przez osoby starsze, należy stale monitorować stan swoich nerek. Pełną aktywność terapeutyczną można uzyskać po dwóch tygodniach od rozpoczęcia leczenia.

Jeśli konieczne jest rozpoczęcie przyjmowania leku Metformin po przyjęciu innego leku hipoglikemizującego do podawania doustnego, należy najpierw przerwać leczenie tym lekiem, a następnie rozpocząć stosowanie leku Metformin we wskazanej dawce.

Jeśli pacjent łączy insulinę i metforminę, przez pierwsze kilka dni nie powinien zmieniać zwykłej dawki insuliny. Ponadto dawka insuliny może być stopniowo zmniejszana pod nadzorem lekarza.

Instrukcja użytkowania Metformin Richter

Dawka leku jest ustalana przez lekarza, zależy to od poziomu glukozy we krwi pacjenta. Podczas przyjmowania tabletek początkowa dawka 0,5 g wynosi 0,5-1 g na dzień. Dalszą dawkę, jeśli to konieczne, można zwiększyć. Najwyższa dawka na dzień wynosi 3 g.

Podczas przyjmowania tabletek 0,85 g początkowej dawki wynosi 0,85 g na dzień. Ponadto, jeśli to konieczne, zwiększa się. Najwyższa dawka wynosi 2,55 g na dzień.

Instrukcja użytkowania Metformin Canon

Instrukcje dotyczące stosowania tego leku zapewnia podobne instrukcje. Indywidualnie dawkę ustala lekarz prowadzący.

Przedawkowanie

W przypadku przedawkowania mogą wystąpić pewne działania niepożądane, dlatego zaleca się przyjmowanie tabletek tylko we wskazanej dawce. Podczas odbioru metforminy w dawce 85 g odnotowano w przypadku przedawkowania, w wyniku czego powstaje kwasicy metabolicznej, w którym obserwuje się wymioty, nudności, bóle mięśni, biegunkę, bóle brzucha. Jeśli pomoc nie zostanie dostarczona w odpowiednim czasie, może dojść do rozwoju zawrotów głowy, upośledzenia świadomości i śpiączki. Najskuteczniejszą metodą usuwania metforminy z organizmu jest hemodializa. Następnie przeprowadź leczenie objawowe.

Interakcja

Metformina i pochodne sulfonylomocznika powinny być ostrożnie łączone ze względu na ryzyko hipoglikemii.

hipoglikemiczne zmniejsza się podczas odbierania miejscowe i układowe glukokortykosteroidów, glukagon, sympatykomimetyki, progestagenów, epinefryna, hormony tarczycy, estrogeny, pochodne kwasu nikotynowego, tiazydowe środki moczopędne, fenotiazyny.

Jednoczesne zażywanie leku Zimetidina spowalnia wydalanie metforminy, w rezultacie zwiększa ryzyko kwasicy mleczanowej.

Wzmaga działanie hipoglikemiczne antagonistów p2-adrenergiczne, inhibitory konwertazy czynnik, klofibrat pochodne, inhibitory oksydazy monoamin, niesteroidowe leki przeciwzapalne i oksytetracyklinę, cyklofosfamid, pochodne cyklofosfamid.

Podczas stosowania dożylnych lub dożylnych kontrastowych leków zawierających jod, które są stosowane do przeprowadzania badań rentgenowskich, pacjent może rozwinąć niewydolność nerek razem z metforminą i zwiększa prawdopodobieństwo wystąpienia kwasicy mleczanowej. Ważne jest, aby zawiesić dopuszczenie przed przeprowadzeniem takiej procedury, podczas niej i przez dwa dni po. Ponadto, lek można przywrócić, gdy czynność nerek zostanie ponownie oceniona jako normalna.

Podczas przyjmowania chloropromazyny neuroleptycznej w dużych dawkach, wzrasta wskaźnik stężenia glukozy w surowicy i hamowane jest uwalnianie insuliny. W rezultacie może być konieczne zwiększenie dawki insuliny. Ale przedtem ważne jest kontrolowanie zawartości glukozy we krwi.

Aby uniknąć hiperglikemii, nie należy łączyć z Danazolem.

Z jednoczesnym długoterminowe leczenie metforminą wankomycyny, amiloryd, chinina, morfina, chinidyna, ranitydyna, cymetydyna, prokainamid, nifedypina, triamteren zwiększa stężenie metforminy w osoczu w 60%.

Wchłanianie metforminy jest spowalniane przez guar i cholestyraminę, dlatego jednocześnie przyjmując te leki zmniejsza się skuteczność metforminy.

Wzmacnia działanie wewnętrznych antykoagulantów, które należą do klasy kumaryn.

Warunki sprzedaży

Możesz kupić receptę.

Warunki przechowywania

Narzędzie należy do listy B. Musi być chronione przed dziećmi i przechowywane w temperaturze t 25 stopni.

Okres przydatności do spożycia

Okres trwałości Metforminy wynosi 3 lata.

Instrukcje specjalne

W przypadku monoterapii metforminą nie obserwuje się hipoglikemii. W związku z tym pacjent może pracować z precyzyjnymi mechanizmami lub napędzać pojazdy. Jednak w połączeniu z przyjmowaniem leku z insuliną lub innymi lekami stosowanymi w leczeniu cukrzycy może wystąpić hipoglikemia, która z kolei prowadzi do zaburzeń psychicznych i koordynacji ruchów.

Nie przepisuj tabletek osobom po 60 roku życia, jeśli ciężko pracują fizycznie. W takim przypadku może rozwinąć się kwasica mleczanowa.

Pacjenci, którzy przyjmują lek, należy określić zawartość kreatyniny we krwi przed leczeniem, a następnie regularnie podczas leczenia. W normalnym tempie należy to robić raz w roku, przy podwyższonym początkowym poziomie kreatyniny, takie badania powinny być przeprowadzane 2-4 razy w roku. Podobne badania przeprowadzane są z tą samą częstotliwością u osób starszych.

Jeśli pacjent ma nadwagę, ważne jest przestrzeganie zrównoważonej diety podczas procesu leczenia.

Po operacji zabieg można wznowić po 2 dniach.

Analogi Metforminy

Analogs - metforminy chlorowodorek metforminy jest Richter metformina, metformina Teva, Bagomet, Formetin, Metfogamma, Gliformin, Metospanin, Siofor, Glikomet, glucones, Vero Metformina Orabet, Gliminfor, Glucophage, Novoformin. Istnieje również wiele leków o podobnym działaniu (glibenklamid itp.), Ale z innymi składnikami aktywnymi.

Co jest lepsze - Metformina lub Glucophage?

Glucophage to oryginalny lek produkowany we Francji, Metformin jest jego krajowym odpowiednikiem. Który lek jest preferowany, powinien być określony tylko przez specjalistę.

Dla dzieci

Nie ma wystarczającego doświadczenia z tym lekiem dla dzieci.

Z alkoholem

Alkoholu i metforminy nie należy łączyć, ponieważ taka kombinacja znacznie zwiększa prawdopodobieństwo kwasicy mleczanowej. Dlatego w procesie leczenia należy unikać spożywania alkoholu, a także leków zawierających etanol.

Metformina do utraty masy ciała

Pomimo faktu, że Forum Metformin Richter i inne zasoby często otrzymują opinie o metforminie w celu zmniejszenia masy ciała, to narzędzie nie jest przeznaczone do użytku przez osoby, które chcą schudnąć. Lek ten jest stosowany do utraty masy ciała z powodu jego działania związanego ze spadkiem poziomu cukru we krwi i jednoczesnym zmniejszeniem masy ciała. Jednak, jak wziąć Metformin do utraty wagi, można dowiedzieć się tylko z niewiarygodnych źródeł w sieci, ponieważ eksperci nie radzą, aby to praktykować. Czasami jednak osoby przyjmujące lek Metformin mogą leczyć cukrzycę, aby zmniejszyć wagę tego leku.

Podczas ciąży i laktacji

Przyjmowanie leku Metformin podczas ciąży jest przeciwwskazane. Jeśli ciąża pojawia się na tle leczenia tym lekiem, należy ją przerwać i przepisać insulinę. Karmienie piersią zostaje przerwane, jeśli konieczne jest leczenie tym lekiem.

Recenzje Metforminy

Recenzje tabletek Metforminy tych pacjentów, którzy cierpią na cukrzycę, wskazują, że lek jest skuteczny i pozwala kontrolować poziom glukozy. Fora mają również przegląd pozytywnej dynamiki po leczeniu tych leków na PCOS. Ale najczęściej są opinie i opinie na temat tego, w jaki sposób leki Metformin Richter, Metformin Teva i inne pozwalają kontrolować masę ciała.

Wielu użytkowników zgłasza, że ​​leki zawierające metforminę naprawdę pomogły w radzeniu sobie z dodatkowymi kilogramami. Jednocześnie często pojawiały się efekty uboczne związane z funkcjami żołądkowo-jelitowymi. Podczas dyskusji o tym, jak metformina jest używana do odchudzania, opinie lekarzy są w większości negatywne. Kategorycznie nie zalecają używania go w tym celu, a także picie alkoholu podczas leczenia.

Cena Metformin, gdzie kupić

Cena Metforminy w aptekach zależy od leku i jego opakowania.

Cena Metformin Teva 850 mg wynosi średnio 100 rubli za opakowanie po 30 sztuk.

Można kupić Metformin Canon 1000 mg (60 szt.) Za 270 rubli.

Ile kosztuje Metformin w zależności od liczby tabletek w opakowaniu: 50 sztuk. Możesz kupić w cenie 210 rubli. Należy wziąć pod uwagę przy zakupie leku do utraty wagi, że jest sprzedawany na receptę.

Czym jest przepisywany metformina?

W cukrzycy pacjenci muszą przyjmować wiele różnych leków. Jednym z najważniejszych środków są pigułki hipoglikemiczne, które przyjmuje lekarz.

Metformina - opis i działanie

Tabletki Metformin (500,850 mg) są sprzedawane we wszystkich aptekach, jest to lek o działaniu hipoglikemicznym do podawania doustnego. Jest przepisywany pacjentom z cukrzycą typu 2 i wieloma innymi wskazaniami. Głównym składnikiem aktywnym jest metformina, dodatkowe substancje:

Lek jest sprzedawany w blistrach po 30-120 sztuk, cena za 30 tabletek wynosi około 120 rubli. Lek jest produkowany przez różnych producentów - "Gedeon Richter", "Teva", "Canon", "Biotek", itp. wnętrzności.

Lek pomaga w wykorzystaniu glukozy, zwiększa uczulenie tkanek na insulinę, pomaga wchłonąć glukozę w mięśniach.

Metformina nie przyczynia się do poprawy trzustki i nie wpływa na produkcję insuliny.

Lek Metformin jest przepisywany w celu obniżenia poziomu cukru, ale ma inne pozytywne działanie na organizm. Jeśli zażyjesz go regularnie i prawidłowo, masa ciała zmniejszy się (jak wiadomo, większość diabetyków ma nadwagę). Poprzez zmniejszenie szybkości utleniania tłuszczów, obniżenie poziomu cholesterolu, lek zmniejsza ryzyko powikłań. Metformina nie rozwija retinopatii cukrzycowej, angiopatii, pozytywnego działania na ściany naczyń krwionośnych i tkanki serca.

Wskazania do stosowania

Głównym wskazaniem jest obecność zdiagnozowanej cukrzycy typu 2, szczególnie z powikłaniami i, jeśli to konieczne, utratą masy ciała. Regularne przyjmowanie ma lepszy wpływ na stan organizmu, niż redukowanie cukru tylko przy jedzeniu dietetycznym. Według badań na ludziach, którzy piją te tabletki, śmiertelność z powikłań cukrzycy typu 2 zmniejszyła się o jedną trzecią.

Zaletą leku jest to, że nie powoduje on gwałtownego spadku zawartości cukru w ​​normalnych warunkach, takie ryzyko występuje tylko wtedy, gdy:

• przedawkowanie;
• deficyt kalorii;
• ciężkie obciążenia fizyczne.

W cukrzycy typu 1 Metformina może być również podawana razem z insuliną. Inne wskazania do stosowania metforminy są następujące:

1. Polycystic ovary. W tej patologii wykrywa się częściową oporność na insulinę, dzięki czemu tabletki pomagają normalizować równowagę glukozy w tkankach. W wyniku tego dojrzewają komórki jajowe, zwiększa się skuteczność leczenia niepłodności.

Wśród innych wskazań do stosowania leków może być otyłość, hiperlipidemia. Zgodnie z radą lekarzy pacjenci z cukrzycą powinni pić tabletki i z powodu poważnego zmniejszenia prawdopodobieństwa wystąpienia raka trzustki.

Instrukcje użytkowania

W przypadku pacjentów odchudzających i chorych na cukrzycę lekarz udziela indywidualnych zaleceń dotyczących leczenia metforminą. Tabletki należy pić po posiłku, popijając wodą (duża objętość), nie żuć.

Tabletki 850 mg można podzielić na pół i wypić w 2 dawkach, ponieważ są one dość duże - nie powinno być przerwy między spożyciem obu połówek.

Zazwyczaj początkowa dawka leku wynosi 0,5 g / dzień, następnie zwiększa się do 1 g, a tę ilość dzieli się na 2-3 dawki.

Po 2-3 tygodniach szybkość leku zwiększa się do pożądanego poziomu, co potwierdza skuteczność wyników testu. Maksymalna dawka - 3 g / dzień, jest zwykle zalecana w ciężkim stadium cukrzycy z powikłaniami.

Funkcje leczenia są następujące:

• na starość podczas przyjmowania leków należy monitorować stan nerek;
• pełny efekt terapeutyczny osiąga się po 14 dniach od rozpoczęcia leczenia;
• Nie można pić leku razem z innymi lekami hipoglikemizującymi.

Przy równoczesnej terapii z metforminą i insuliną, dawka tego ostatniego pozostaje taka sama w pierwszych dniach, a następnie maleje, ale tylko pod kierunkiem specjalisty.

Przeciwwskazania i "skutki uboczne"

Pomimo wielu pozytywnych właściwości, Metformin ma wiele zakazów stosowania. Dzieci poniżej 15 roku życia, matki w okresie laktacji nie mogą tego wypić. W czasie ciąży leki przyjmowane są w wyjątkowych przypadkach (głównie ze zdiagnozowaną cukrzycą ciążową).

Inne przeciwwskazania do terapii:

• ciężka patologia nerek, serce, któremu towarzyszy niewydolność narządów;
• ostre choroby zakaźne;
• stan odwodnienia, w tym na tle schorzeń jelitowych;
• okres przed operacją, inwazyjne badania kontrastowe (dwa dni);
• kwasica ketonowa;

Nie można leczyć tabletkami, jeśli dieta jest w systemie niskokalorycznym - tabletki mogą wywoływać poważne zaburzenia metaboliczne. Zaburzenia trawienne, biegunka i zaparcia, nudności i wymioty są obserwowane jako "działania niepożądane", ale zwykle te zjawiska znikają po kilku tygodniach od rozpoczęcia terapii. Sporadycznie reakcje alergiczne, wysypki, bardzo rzadko - obrzęk Quincke.

Analogi i inne informacje

Wśród analogów - wiele leków o tym samym składniku aktywnym, główne z nich podano w tabeli.

Metformina

Instrukcja użytkowania:

Ceny w aptekach internetowych:

Metformina jest lekiem przeciwcukrzycowym, który sprzyja lepszemu wychwytowi glukozy. Światowa Organizacja Zdrowia umieściła to narzędzie na liście podstawowych leków.

Działanie farmakologiczne

Lek należy do grupy biguanidowej, aktywnego składnika dimetylobiguanidu. Zdobądź go z rośliny Galega officinalis. Metformina hamuje syntezę glukozy w wątrobie (proces glukoneogenezy), tym samym zmniejszając poziom cukru we krwi. Równolegle z tym lek zwiększa wrażliwość receptorów insuliny, poprawiając jej wchłanianie, przyczynia się do lepszego utleniania kwasów tłuszczowych, zwiększa wykorzystanie obwodowej glukozy, zmniejsza jej wchłanianie z przewodu pokarmowego.

Narzędzie pomaga w redukcji hormonu pobudzającego tarczycy w surowicy krwi, obniżając poziom cholesterolu i lipoprotein o niskiej gęstości, zapobiegając tym samym patologicznym zmianom w naczyniach krwionośnych. Normalizuje krzepnięcie krwi, poprawiając jej właściwości reologiczne, pomagając w ten sposób zmniejszyć ryzyko powstawania zakrzepów.

Recenzje metforminy przez endokrynologów potwierdzają informację, że przyczynia się ona do utraty wagi w otyłości.

Formularz zwolnienia

Dostępne w postaci tabletek do podawania doustnego, powlekanych, 30, 60 i 120 tabletek w blistrze. Tabletki zawierają 500 lub 850 mg dimetylobiguanidu. Oprócz głównego składnika aktywnego w tabletce są: skrobia, stearynian magnezu, talk.

Analogi Metforminy

Następujące leki są uważane za analogiczne do Metforminy: Glucophage, Metformin-BMS, Metformin hydrochloride, Metformin-Vere, Metformin-Richter, Formetin, Formin Plive, Gliformin, Glucophage, Vero-Metformin Novoformin, Metospanin. Metfohamma, Siofor, Glycomet, Diorormet, Orabet, Bagomet, Glyminfor, Glykon.

Pod względem działania farmakologicznego analogiem metforminy jest insulina.

Wskazania do stosowania

Metformina jest wskazana w leczeniu cukrzycy typu 2 z zachowaną czynnością nerek, jak również przed cukrzycą. Bezpośrednim wskazaniem do stosowania jest cukrzyca typu 2, której towarzyszy otyłość.

Jest również stosowany jako część kompleksowej terapii w leczeniu otyłości brzuszno-brzusznej.

Podczas stosowania w praktyce klinicznej, recenzje preparatu Metformin były na tyle pozytywne, że po przeprowadzeniu badań klinicznych potwierdzających je, w 2007 r. Lek zalecono do stosowania w praktyce pediatrycznej w leczeniu cukrzycy typu 1, jako uzupełnienie leczenia insuliną.

Instrukcja użytkowania Metforminy

Tabletki leku Metformin przyjmowane są ściśle po posiłku, popijając dużą ilością wody. Pierwsza i początkowa dawka - 1000 mg na dzień, przez 1-2 tygodnie dawka stopniowo rośnie, jej wartość dostosowuje się pod kontrolą danych laboratoryjnych na temat poziomu glukozy we krwi. Maksymalna dopuszczalna dawka wynosi 3000 mg na dzień. Dawkę dzienną można stosować jednorazowo, ale na początku leczenia, w okresie adaptacji, zaleca się podzielenie jej na 2-3 dawki, co pomaga zmniejszyć skutki uboczne leku w przewodzie żołądkowo-jelitowym.

Najwyższe stężenie leku w osoczu krwi odnotowano 2,5 godziny po podaniu, po 6 godzinach zaczyna się zmniejszać. Po 1-2 dniach regularnego przyjmowania leku ustala się stałe stężenie leku we krwi, według recenzji Metformin zaczyna odczuwać działanie dwa tygodnie po rozpoczęciu podawania.

W przypadku jednoczesnego stosowania metforminy i insuliny w szpitalu konieczne są obserwacje medyczne z zastosowaniem dużych dawek insuliny.

Skutki uboczne

Podczas stosowania zgodnie z instrukcją metformina jest zwykle dobrze tolerowana przez pacjentów, rzadko powoduje działania niepożądane. Jeśli istnieją, to z reguły są powiązane z nietolerancją poszczególnych leków, interakcją z innymi lekami lub przedawkowaniem.

Według opinii, Metformina najczęściej powoduje zaburzenia układu trawiennego przejawiające się w postaci niestrawności w takiej czy innej postaci, jako jeden z objawów kwasicy mleczanowej. Zazwyczaj takie objawy obserwuje się na początku leczenia lekiem, a po okresie adaptacji mijają. Zgodnie z instrukcjami, Metformin w tym przypadku powinien być stosowany w zmniejszonej dawce, w przypadku ciężkiej kwasicy mleczanowej, lek jest anulowany.

Przy długotrwałym stosowaniu Metformina przyczynia się do naruszenia metabolizmu witaminy B12 (cyjanokobalaminy), zapobiegając jej wchłanianiu w jelicie, co może powodować objawy niedokrwistości z niedoborem witaminy B12. Ten stan wymaga korekty leku.

Przeciwwskazania do stosowania Metforminy

Instrukcje Metformin wskazano następujące przeciwwskazania:

• Kwasica mleczanowa, obecnie dostępna lub w historii;
• Precomatosis;
• Nadwrażliwość na którykolwiek ze składników leku;
• Upośledzona czynność nerek, a także związane z nią choroby, które mogą powodować takie naruszenie;
• Niewydolność kory nadnerczy;
• Niewydolność wątroby;
• Stopa cukrzycowa;
• Wszystkie stany, które powodują odwodnienie (wymioty, biegunka) i niedotlenienie (wstrząs, niewydolność krążeniowo-oddechowa);
• Alkoholizm. Należy wziąć pod uwagę, że nawet pojedyncze, skojarzone stosowanie metforminy i alkoholu może powodować ciężkie zaburzenia metaboliczne;
• Choroby zakaźne w ostrym okresie, któremu towarzyszy gorączka;
• Przewlekłe choroby na etapie dekompensacji;
• Rozległe operacje i rehabilitacja pooperacyjna;
• Karmienie piersią;

Ciąża, podobnie jak w dzieciństwie, nie jest już uważana za bezwzględne przeciwwskazanie do przyjmowania leku, ponieważ Metformin może być przepisywany w leczeniu cukrzycy ciążowej i młodzieńczej, ale w takich przypadkach terapia odbywa się wyłącznie pod nadzorem lekarza.

Instrukcje specjalne

W monoterapii metforminą nie występuje ryzyko hipoglikemii, jako część złożonego leczenia cukrzycy, nie wyklucza się takiego ryzyka, które jest konieczne, aby ostrzec pacjenta. Zakazane wspólne przyjmowanie tego leku i wewnątrznaczyniowych substancji nieprzepuszczających promieniowania rentgenowskiego zawierających jod. Każde skojarzone stosowanie metforminy i innej substancji leczniczej wymaga nadzoru lekarza. Podczas interwencji chirurgicznej terapia lekowa jest anulowana na 2-3 dni w okresie pooperacyjnym. Instrukcje Metformina zaleca dietę podczas całego okresu leczenia, co pozwala uniknąć ostrych szczytów i spadków stężenia glukozy we krwi, powodując pogorszenie stanu zdrowia.

Reguły przechowywania

Metforminę należy przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci, w suchym miejscu, w temperaturze pokojowej. Okres trwałości wynosi trzy lata.

Czy metformina przedłuża życie i czy można ją stosować do odchudzania?

W przypadku postępującej cukrzycy, gdy zwiększona glikemia, zwana hiperglikemią, utrzymuje się przez długi czas, lekarze mają pilną potrzebę wprowadzenia leków, fizjoterapii i diety w główny nurt leczenia.

W przeważającej części potrzeba ta powstaje z winy samych pacjentów, ponieważ wielu z nich nie chce odmówić sobie słodkiego, mączystego, tłustego, mocno słonego, wędzonego jedzenia. Takie liczne zakazy, które są nakładane na większość produktów żywnościowych, które wcześniej były używane bez strachu lub ograniczeń, są obecnie zakazane. Ponadto niewielu z nas jest w stanie postrzegać jedzenie w postaci lekarstw. Jedzenie dla osoby jest bardziej zabawne!

Dlatego jeśli cukrzyca i narusza dietę, to z reguły z jedną myślą lub słowami: "Żyję raz! Jeszcze tylko trochę! "A jednak jest to tylko trochę więcej i zawiera zwrot bez powrotu, kiedy nawet niewielka ilość produktów z czerwonej listy wystarcza, aby zarobić wiele problemów zdrowotnych, które postępują tylko na naszych słabości.

Jest to typowy problem dla pacjentów z cukrzycą typu 2, którzy albo robią niewiele, albo nie mają diety, albo czasami biorą udział w wolności.

Wcześniej czy później przychodzą do lekarza z reklamacjami o pogarszającym się stanie zdrowia, a endokrynolog nie ma innego wyjścia, jak napisać formularz recepty dla szeregu standardowych leków obniżających poziom cukru po badaniach krwi dla cukru, hemoglobiny glikowanej, cholesterolu, pH, bilirubiny całkowitej, kreatyniny, mocznika, i OAM (analiza moczu) dla ciał ketonowych.

Ta lista zawiera metforminę już znaną wielu diabetykom.

Czym jest metformina i jaki jest mechanizm jej oddziaływania

Z góry zauważamy, że wszelkie leki przepisane na cukrzycę mają szereg poważnych przeciwwskazań i skutków ubocznych.

Jeśli możliwe jest kontrolowanie cukrzycy bez tabletek, najlepiej zrobić wszystko, co możliwe i niemożliwe, aby opóźnić przejście na leczenie!

Opisana przez nas substancja również nie jest bezpieczna, ale opowiemy o tym nieco później.

Należy do leków hipoglikemizujących (klasa biguanidu), tj. te, które są w stanie tłumić, obniżać poziom glukozy we krwi.

Co sprawia, że ​​tak się dzieje?

Jak się później okazało, jego wpływ na organizm jest dość szeroki:

• Jego główną zaletą jest to, że bezpośrednio wpływa na oporność na insulinę.

Efekt ten obserwuje się niemal natychmiast po zażyciu leków zawierających chlorowodorek metforminy. Dzieje się tak, ponieważ zwiększa wrażliwość komórek na insulinę i konsumpcję, absorpcja glukozy znacznie wzrasta. Oczywiście, u wielu pacjentów obserwuje się wzrost wykorzystania cukru (w niektórych przypadkach około 50%).

• Kiedy przyjmowane są tabletki doustne (tj. Połknięte z wodą), lek jest wchłaniany (wchłaniany lub wchłaniany) przez przewód pokarmowy, a wchłanianie glukozy przez staw z jelita jest nieco powolne.

W związku z tym ma korzystny wpływ na glikemię poposiłkową bez ostrych skoków (czyli na poziom cukru we krwi po posiłkach). Wpływ ten powinien być brany pod uwagę przez osoby stosujące insulinę i razem z nią przyjmować leki zawierające metforminę. Jeśli wprowadzisz zwiększoną (nie dostosowaną do tego przypadku) dawkę krótkiej insuliny, wówczas zwiększa się prawdopodobieństwo hipoglikemii, która szybko przekształca się w śpiączkę hipoglikemiczną.

• Hamuje glukoneogenezę w wątrobie - proces metaboliczny odzyskiwania glukozy z alternatywnych źródeł energii, które nie zawierają związków węglowodanowych, co ma miejsce na tle długiego, szybkiego, twardego ograniczenia węglowodanów lub nadmiernego wysiłku fizycznego.

W naszym przypadku występuje powolne wytwarzanie glukozy z mleczanu (z kwasu mlekowego). Może to spowodować poważne komplikacje skutkujące śpiączką.

• Wpływa na apetyt i go redukuje.

Z tego powodu jest najczęściej przepisywany diabetykom z otyłością. Ze względu na jego zdolność wpływania na apetyt, człowiek zaczyna spożywać mniej pożywienia, ale aby uzyskać rzeczywiste wyniki dla utraty wagi (stabilizacji masy ciała lub jego redukcji), należy go przyjąć w ciągu 6 miesięcy i połączyć odbiór z odpowiednim wysiłkiem fizycznym.

• Ponadto lek ma korzystny wpływ na poziom cholesterolu we krwi

Z tego powodu dyslipidemia jest zmniejszona, ponieważ zmniejsza się poziom trójglicerydów, lipoprotein o niskiej gęstości.

• Hamuje proces peroksydacji tłuszczu.

Jeśli proces utleniania lipidów zostanie przyspieszony, to powoduje wzrost cząsteczek wolnych rodników, które powodują raka.

Skutki uboczne (możliwe szkody)

Wraz z wyżej opisanymi korzyściami metforminy nie wyklucza się prawdopodobieństwa spowodowania poważnego uszkodzenia ciała przez przyjmowanie tych tabletek.

Podstawowym niebezpieczeństwem leku jest przestrzeganie podstawowego stylu zachowania diabetyków, gdy są oni zmuszeni do kontrolowania poziomu glukozy we krwi poprzez ograniczanie spożycia węglowodanów i zwiększanie aktywności fizycznej.

Bez węglowodanów normalne funkcjonowanie wszystkich narządów wewnętrznych człowieka, zwłaszcza mózgu, który jest używany do jedzenia wyłącznie czystej energii, glukozy, jest niemożliwe. Jeśli drastycznie zmniejszysz podaż cukru, jego poziom krwi spadnie do krytycznego poziomu, który doprowadzi do śpiączki.

Ale w naszym ciele znajdują się zapasowe dźwignie, które regulują takie awarie, które mogą zrekompensować nadmiernie ostry brak czegoś. Jedną z takich ekspozycji narażonych na ryzyko wystąpienia hipoglikemii jest glukoneogeneza wątrobowa, gdy glukagon zaczyna odwracać produkcję glukozy z rezerw wątrobowych, które były wcześniej przechowywane, ale kiedy przyjmujesz ten lek, proces ten znacznie spowalnia proces!

W tym samym czasie lek ten może powodować kwasicę mleczanową, jeśli duża jej ilość gromadzi się w organizmie (w rzadkich przypadkach, ponieważ wraz z przyjmowaniem podobnych leków, wątroba zachowuje zdolność do samodzielnej syntezy glukozy).

Kwasica mleczanowa (lub kwasica mleczanowa, śpiączka kwasu mlekowego) rozwija się znacznie szybciej wraz z istniejącymi problemami z nerkami (z postępującą nefropatią cukrzycową, która rozwija się w przewlekłą postać niewydolności nerek), ponieważ chlorowodorek metforminy gromadzi się w gruczołach ślinowych, mięśniach, wątrobie i tkankach nerkowych, i wydalane wyłącznie przez nerki. W przypadku naruszenia ich pracy, 90% tego leku pozostaje niezmienione w organizmie człowieka. Ale z tym wszystkim, nie mniej niebezpieczne powikłanie cukrzycy - kwasica ketonowa, z reguły nie rozwija się.

Dlatego niebezpieczne jest przyjmowanie leków zawierających metforminę w przypadku ostrej niewydolności nerek lub jakichkolwiek problemów z nerkami, ale wielu endokrynologów nadal przepisuje to, motywując je faktem, że zmniejszenie glikemii i walka z opornością na insulinę są najważniejsze, ponieważ wraz ze zwiększonym poziomem cukru we krwi rozwijają się liczne powikłania, które przyczyną zwiększonej śmiertelności diabetyków.

W praktyce międzynarodowej leki zawierające metforminę są przepisywane natychmiast po rozpoznaniu i bardzo pomocne jest przedłużenie życia chorych na cukrzycę. W Rosji przepisuje się go już na zaawansowanym etapie choroby, gdy metformina staje się kolejną dodatkową przyczyną pogorszenia stanu pacjentów, oprócz nasilenia się powikłań cukrzycowych w czasie, gdy wczesna umiarkowana (w małych dawkach) recepcja może poprawić stan zdrowia i opóźnić nieuniknione. W łagodnej postaci cukrzycy dominuje zależna od insuliny oporność tkanek, dlatego głównym leczeniem jest zmniejszenie insulinooporności. Dzięki temu nasz bohater z łatwością radzi sobie nawet w małych dawkach, które nie są w stanie w znacznym stopniu zaszkodzić ludzkiemu ciału.

Jednak bez problemu możesz poprawić swoje zdrowie bez tabletek! Wystarczy przestrzegać specjalnej diety (na przykład tabela 9) i urozmaicić swoje życie częstymi wycieczkami rowerowymi, wszelkimi przydatnymi ćwiczeniami fizycznymi!

Niestety zastrzega wydzielania insuliny w cukrzycy typu 2 wyczerpania (czyli insulina nie wytwarza się niezależnie w zakresie koniecznym), a następnie dodać terapii lekarze mają wydzielanie insuliny - sulfonamid. Później, jeśli okażą się nieskuteczne leczenie obejmują preparaty insulinowe są zwykle w połączeniu z lekami, które zwiększają wrażliwość tkanek insulinozależną na insulinę (to jest nasz główny bohater ze sobą).

Inne działania niepożądane obejmują:

• problemy z przewodem pokarmowym (nudności, wymioty, wzdęcia brzucha, gaz, biegunka)
• anoreksja
• zaburzenia smaku (na przykład smak metaliczny w spożywanym pokarmie)
• brak witaminy B12 (dlatego zalecane suplementowanie witamin w cukrzycy)
• anemia
• hipoglikemia

Jak zażywać (dawkowanie)

W instrukcji stosowania dla metforminy wskazana jest początkowa dawka leku (przedłużone działanie), która nie powinna przekraczać objętości od 500 do 850 mg / dobę. Warto wziąć podczas największego posiłku. Następnie leczenie jest nieznacznie rewidowane w zależności od stanu zdrowia, w razie potrzeby, zwiększone do maksymalnych dopuszczalnych wartości 2500 mg / dobę.

Odbywa się to stopniowo i po 1 tygodniu dodaj 1 tabletkę.

Standardowy schemat leczenia wynosi od 800 do 1000 mg / dzień. Jest znacznie lepiej, jeśli dawka ta jest podzielona na kilka dawek (2 razy dziennie, rano i wieczorem).

Lek o przedłużonym działaniu jest przepisywany w dawce 500 mg raz na dobę przy maksymalnej ilości przyjmowanego pokarmu. Następnie dostosowuje się dawkę, aby osiągnąć maksymalną wydajność dzięki pojedynczemu dodatkowi (jedna tabletka) na tydzień. Dawka nie powinna przekraczać 2000 mg na dobę, przyjmowana wieczorem.

Tabletki są przyjmowane podczas lub po posiłku, nie są żute i popijane dużą ilością wody.

Tabletki leku Metformin (analogi - leki generyczne i oryginały)

• Bagomet (Bagomet) - przedłużony
• Gliformin (Glif0rmin)
• Glucophage (Glucophage)
• Glukofazh Long (Glucophage Log) - długotrwałe działanie
• Siofor
• Formetin (Formetin)
• Metfogamma
• Bagomet
• Metformin-Richter (Metformin-Richter)
• Metformin Canon (Metformit Kanon)
• Novoformin (Novoformin)
• Vero-Metformin (Vero-Metformin)
• Glycomet (Glicomet)
• Glucovance
• Glyminfor (Gliminfor)
• Gliforin Prolong (Gliphorin Prolong)
• Dianormet (Dianormet)
• Diafor (Diafor)
• Diformin (Diformin)
• Diaformin OD (Diformin Od)
• Langerin (Landgerin)
• Metadien (Metadien)
• Metospanin (Metospanin)
• Chlorowodorek metforminy (Metformina Gidrohlorid)
• Metformina-BMS (Metformina-BMC)
• Nova Met (Nova Met)
• Orabet
• Glycon (Glicon)
• Sofamet (Sophamet)
• Formin Pliva (Formin Pliva)

Oryginalnym lekiem sprzedawanym w Rosji jest Glucophage. Oczywiście jego cena będzie wyższa niż koszt podobnych leków z kategorii leków generycznych.

Czym są generics?

Jest to specjalna grupa leków, których nazwa pochodzi od samej substancji czynnej.

Jeśli nie wiesz, co jest lepsze, powiedzmy, Formetin lub Metformin-Richter, zwróć uwagę na cenę i zaróbki zawarte w tabletkach. Im mniej "dodatkowych" środków stabilizujących w pigułce, tym lepiej dla zdrowia!

Nasz bohater jest międzynarodową niezastrzeżoną nazwą leku, która opiera się na aktywnym składniku - chlorowodorku metforminy z tylko jedną różnicą. Inne substancje pomocnicze zostaną dodane do tańszych tabletek (są one zwykle znacznie tańsze w tańszych odpowiednikach niż w droższych lekach, dlatego za pomocą jednej pigułki będziesz zużywać mniej niepotrzebnego "brudu" w postaci barwników, stabilizatorów, zagęszczaczy, talku i innych rzeczy).

Ponieważ nasz bohater z tobą jest głównym lekarstwem, używamy go w leczeniu cukrzycy typu 2, każda firma farmaceutyczna nie przegapi szansy na zarobienie dodatkowych pieniędzy na nasze rany i dolegliwości. Dlatego na współczesnym rynku podobnych leków istnieje ogromna różnorodność, a wymieniona wcześniej lista jest daleka od zakończenia.

Niestety, jeśli nie znasz nazwy tańszego odpowiednika, oferuje najpopularniejsze (lub raczej drogie) leki dostępne w przedziale, ale najtańszy z oczywistych względów umolchat, ograniczając klientom w ich właściwym wyborem.

Dlatego istnieje powód, aby szukać nazwy samych generyków. Jeśli znasz jakieś inne leki, będziemy szczęśliwi, jeśli opowiesz o nich w ramach komentarza do tego artykułu.

Jeśli chodzi o cenę metforminy, rozważymy tylko część wymienionych powyżej, aby uzyskać ogólną koncepcję zróżnicowania cen.

• Glucophage 1000mg, 60 tab. - od 274 rubli.
• Glucophage Długotrwałe działanie 750 mg, 60 tabl.- z 496 rubli.
• Metformin -Teva 850mg, 60 stolik. - od 196 rubli.
• Metformina 1000 mg, 60 tab. - od 221 rubli.
• Metformin-Canon 1000 mg, 60 kart. - od 235 rubli.
• Metformin-Richter 850 mg, 60 tab. - od 204 rubli.
• Siofor 1000mg, 60 tab. - od 385 rubli.

Przeciwwskazania

• ostra lub przewlekła kwasica
• nadwrażliwość alergiczna
• niewydolność serca
• problemy z nerkami (przewlekła lub ostra niewydolność nerek)
• zawał mięśnia sercowego
• wiek powyżej 80 lat
• niedotlenienie
• alkoholizm
• niewydolność wątroby
• odwodnienie przeciwko chorobom zakaźnym
• dieta niskokaloryczna
• nadmierne ćwiczenia
• bezpośrednio przed zbliżającymi się badaniami radiograficznymi za pomocą środków kontrastowych lub przed operacją

Hipoglikemiczny lek działa na błonę śluzową żołądka, a w przypadku wrzodu trawiennego lub jakichkolwiek innych problemów z przewodem pokarmowym nie można go stosować.

Ponadto, środek przeciwcukrzycowy, to całkowicie sprzeczne z alkoholem, ponieważ ich symbioza może powodować kwasicę - poważne naruszenie pH równowagi kwasowo-zasadowej (2 krwi z metforminą jest przeciwwskazane!

Wskazania

• zespół metaboliczny
• stan przedcukrzycowy (w tych dwóch przypadkach leczenie metforminą nie należy do standardowej konwencjonalnej terapii medycznej, ale raczej jest eksperymentalnym rozwiązaniem)
• otyłość (nie dłużej niż 6 miesięcy)
• Cukrzyca typu 2
• policystyczny jajnik

Zgodność z innymi lekami i środkami

Ponieważ substancja jest wydalana bez zmian w ilości 90% w nerkach, a niewielka część tego gromadzi się w mięśniach, ślina, wątroby, choroby nerek z jego wydalanie trudne. Gromadzenie go staje się przyczyną poważnych powikłań z zaburzonym pH krwi. Prowadzi to do śpiączki, o której pisaliśmy wcześniej w podrozdziale o szkodliwości metforminy.

Należy jednak pamiętać, że jego działanie hipoglikemiczne może być wzmocnione przez inne leki przyjmowane razem z nim.

Jest to szczególnie prawdziwe w przypadku osób, które oprócz leków obniżających poziom glukozy stosują leczenie insuliną i wymagają dokładnej kalibracji dawki insuliny. Wraz ze wspólnym wprowadzeniem insuliny i przyjmowaniem metforminy zwiększa się jej efekt.

Ponadto, podobnie jak insulina, działanie hipoglikemiczne zwiększa się przy przyjmowaniu następujących leków:

• pochodne sulfonylomocznika
• akarboza
• NLPZ (niesteroidowe leki przeciwzapalne)
• Inhibitory MAO (oksydaza monoaminowa - leki przeciwdepresyjne)
• oksytetracyklina
• Inhibitory ACE (enzym konwertujący angiotensynę)
• pochodne klofibratu
• cyklofosfamid
• β-blokery

• diuretyki
• kortykosteroidy
• analogi samostanin
• hormony tarczycy
• fenytoina
• glukagon
• hormony tarczycy
• estrogeny (w tym doustne środki antykoncepcyjne)
• kwas nikotynowy
• sympatykomimetyki
• antagoniści wapnia
• izoniazyd

Cymetydyna jest w stanie spowolnić wydalanie substancji z organizmu, więc ryzyko rozwoju kwasicy mleczanowej znacznie wzrasta.