Wrzody troficzne kończyn dolnych

• Diagnostyka

Wrzód troficzny jest chorobą charakteryzującą się powstawaniem wad skóry lub błony śluzowej, która występuje po odrzuceniu martwiczej tkanki i charakteryzuje się powolnym przebiegiem, niewielką tendencją do gojenia i tendencją do nawrotów.

Z reguły rozwijają się one na tle różnych chorób, wyróżniają się uporczywym długim biegiem i są trudne do leczenia. Powrót do zdrowia zależy bezpośrednio od przebiegu choroby podstawowej i możliwości wyrównania zaburzeń, które doprowadziły do ​​wystąpienia patologii.

Takie wrzody nie leczą się przez dłuższy czas - ponad 3 miesiące. Najczęściej owrzodzenie troficzne dotyka kończyn dolnych, dlatego leczenie należy rozpocząć po wykryciu pierwszych objawów w początkowej fazie choroby.

Przyczyny

Upośledzone ukrwienie skóry prowadzi do rozwoju zaburzeń mikrokrążenia, braku tlenu i składników odżywczych oraz poważnych zaburzeń metabolicznych w tkankach. Dotknięty obszar skóry jest nekrotyczny, staje się wrażliwy na wszelkie czynniki traumatyczne i na wejście zakażenia.

Czynnikami ryzyka wystąpienia troficznych owrzodzeń nóg są:

1. Problemy krążenia żylnego: zakrzepowe zapalenie żył, żylaki kończyn dolnych, itp. (Obie choroby przyczyniają się do stagnacji krwi w żyłach, zaburzając odżywianie tkanki i powodując martwicę) - wrzody pojawiają się na dolnej jednej trzeciej nogi;
2. Pogorszenie krążenia tętniczego (w szczególności w miażdżycy tętnic, cukrzycy);
3. Niektóre choroby układowe (zapalenie naczyń);
4. Wszelkie mechaniczne uszkodzenia skóry. Może to być nie tylko zwykłe, domowe obrażenia, ale także oparzenia, odmrożenia. Ten sam obszar obejmuje owrzodzenia, które tworzą się u uzależnionych po wstrzyknięciach, jak również skutki promieniowania;
5. Zatrucie substancjami toksycznymi (chrom, arsen);
6. Choroby skóry, takie jak przewlekłe zapalenie skóry, wyprysk;
7. Naruszenie miejscowego krążenia krwi podczas długotrwałego unieruchomienia z powodu urazu lub choroby (powstawania odleżyn).

Podczas diagnozy bardzo ważna jest choroba, która powoduje edukację, ponieważ taktyki leczenia troficznych owrzodzeń nóg i rokowania w dużej mierze zależą od natury leżącej u podstaw patologii żylnej.

Objawy owrzodzeń troficznych

Powstanie owrzodzeń kończyn dolnych z reguły poprzedzone jest całym kompleksem obiektywnych i subiektywnych objawów wskazujących na stopniowe naruszanie krążenia żylnego kończyn.

Pacjenci zgłaszają zwiększony obrzęk i ciężkość łydek, zwiększone skurcze mięśni łydek, szczególnie w nocy, pieczenie, "gorączkę", a czasami swędzenie skóry podudzia. W tym okresie sieć miękkich niebieskawych żył o małej średnicy wzrasta w dolnej części nogi. Na skórze pojawiają się fioletowe lub fioletowe plamy pigmentowe, które, łącząc się, tworzą ogromną strefę przebarwień.

W początkowym stadium owrzodzenie troficzne znajduje się powierzchownie, ma wilgotną ciemnoczerwoną powierzchnię pokrytą parchem. W przyszłości owrzodzenie rozszerza się i pogłębia.

Odrębne wrzody mogą się ze sobą łączyć, tworząc rozległe defekty. Wielokrotnie przebiegające owrzodzenia troficzne w niektórych przypadkach mogą tworzyć pojedynczą ranę wokół całego obwodu nogi. Proces ten rozciąga się nie tylko na szerokość, ale również na głębię.

Komplikacje

Wrzód troficzny jest bardzo niebezpieczny z powodu powikłań, które są bardzo poważne i mają złe perspektywy. Jeśli nie zwróci się uwagi na owrzodzenia troficzne kończyn w czasie i nie rozpocznie się proces leczenia, mogą następnie wystąpić następujące nieprzyjemne procesy:

Obowiązkowe leczenie owrzodzeń troficznych na nogach powinno odbywać się pod nadzorem lekarza prowadzącego bez żadnej inicjatywy, tylko w tym przypadku można zminimalizować konsekwencje.

Zapobieganie

Głównym profilaktycznym działaniem zapobiegającym powstawaniu owrzodzeń troficznych jest natychmiastowe leczenie chorób pierwotnych (zaburzenia krążenia i odpływ limfy).

Konieczne jest nie tylko stosowanie leków wewnątrz, ale także stosowanie ich na zewnątrz. Lokalne narażenie pomoże zatrzymać procesy patologiczne, leczy istniejące wrzody i zapobiegnie dalszemu niszczeniu tkanek.

Co to jest niebezpieczna choroba?

Postępujący owrzodzenie troficzne może z czasem zajmować duże obszary skóry, zwiększając głębię efektu martwiczego. Zakażenie ropotwórcze, które zostanie połknięte, może wywołać różnolapie, zapalenie węzłów chłonnych, zapalenie naczyń chłonnych i powikłania septyczne.

W przyszłości zaawansowane stadia owrzodzeń troficznych mogą przekształcić się w zgorzel gazową, co staje się okazją do pilnej interwencji chirurgicznej. Długotrwałe, nie gojące się rany narażone na agresywne substancje - kwas salicylowy, smołę, mogą przekształcić się w złośliwe transformacje - rak skóry.

Leczenie owrzodzeń troficznych na nodze

W obecności owrzodzenia troficznego na nodze, jednym z głównych etapów leczenia jest identyfikacja przyczyny choroby. W tym celu należy skonsultować się z takimi lekarzami jak flebolog, dermatolog, endokrynolog, kardiolog, chirurg naczyniowy lub lekarz ogólny.

Późne stadia choroby są zwykle leczone w szpitalach chirurgicznych. Jednak oprócz identyfikacji i eliminacji przyczyn owrzodzeń troficznych, nie wolno również zapominać o codziennej pielęgnacji dotkniętego obszaru.

Jak leczyć owrzodzenie troficzne kończyn dolnych? Użyj kilku opcji, w zależności od zaniedbania procesu patologicznego.

1. Leczenie zachowawcze, gdy pacjentom przepisuje się takie leki, jak flebotonika, antybiotyki, leki przeciwpłytkowe. Pomogą one wyleczyć większość objawów choroby. Pacjenci często przepisują następujące leki: tokoferol, solcoseryl, actovegil. Tylko lekarz może przepisać takie leczenie farmakologiczne.
2. Terapia lokalna, która może być stosowana do leczenia uszkodzeń tkanek i skóry. U chorych na cukrzycę należy stosować maści zawierające antyseptyki i enzymy. Te środki leczą rany i zapewniają miejscowe znieczulenie. Maści, które poprawiają krążenie krwi, nie mogą nosić na otwartej powierzchni owrzodzenia troficznego. Takie maści jak Dioxycol, Levomekol, Kuriosin, Levosin mają działanie gojące rany. Maść jest nakładana na kompres i czy tworzą specjalne opatrunki.
3. Interwencja chirurgiczna wykonywana po leczeniu wrzodów. W tym czasie przywraca się przepływ krwi w żyłach w dotkniętym obszarze. Taka operacja obejmuje manewrowanie i phlebectomy.

Do leczenia ran za pomocą tych leków: Chlorheksydyna, Dioxidin, Eplan. W domu można użyć roztworu furatsiliny lub nadmanganianu potasu.

Interwencja operacyjna

Chirurgiczne leczenie owrzodzeń troficznych kończyn dolnych jest wskazane w przypadku rozległych i ciężkich zmian skórnych.

Operacja polega na usunięciu owrzodzenia z otaczających tkanek nieżywotnych, a następnie na zamknięciu owrzodzenia, w drugim etapie wykonywana jest operacja żył.

Istnieje kilka różnych metod chirurgicznych:

1. Terapia próżniowa, która pozwala szybko usunąć ropę i zmniejszyć obrzęk, a także stworzyć wilgotne środowisko w ranie, co znacznie utrudnia rozwój bakterii.
2. Cewnikowanie - odpowiednie dla wrzodów, które nie goją się przez bardzo długi czas.
3. Przezskórne flashowanie jest odpowiednie do leczenia wrzodów nadciśnieniowych. Jego istotą jest dysocjacja żylnych przetok tętniczych.
4. Wirtualna amputacja. Wycięta śródstopia i stawu śródstopno, lecz anatomicznych integralność stopa nie jest uszkodzony - lecz usuwa zmiany zakażenia kości, które można efektywnie radzić sobie z neurotroficznych wrzodów.

Przy owrzodzeniu o wielkości mniejszej niż 10 cm2, rana jest pokryta własnymi tkankami, napinając skórę dzień o 2-3 mm, stopniowo doprowadzając krawędzie do siebie i zamykając je w 35-40 dni. W miejscu rany pozostaje blizna, którą należy chronić przed ewentualnymi obrażeniami. Jeśli powierzchnia zmiany chorobowej jest większa niż 10 cm2, plastry skórne są nakładane przy użyciu zdrowej skóry pacjenta.

Terapia farmakologiczna

Przebieg leczenia uzależnień koniecznie towarzyszy każdej operacji. Leczenie uzależnień dzieli się na kilka etapów, w zależności od etapu procesu patologicznego.

W pierwszym etapie (stadium owrzodzenia płaczu) w trakcie terapii lekowej włączane są następujące leki:

1. Antybiotyki o szerokim spektrum działania;
2. NLPZ, które obejmują ketoprofen, diklofenak itp.;
3. Leki przeciwpłytkowe do wstrzyknięć dożylnych: pentoksyfilina i reopoglukin;
4. Leki przeciwalergiczne: tavegil, suprastin, itp.

Miejscowe leczenie na tym etapie ma na celu oczyszczenie owrzodzenia z martwego nabłonka i patogenów. Obejmuje następujące procedury:

1. Mycie rany roztworami antyseptycznymi: nadmanganianu potasu, furatsiliny, chlorheksydyny, wywarów glistnika, sukcesji lub rumianku;
2. Zastosowanie opatrunków z medycznymi maściami (dioksycol, lewomikol, streptolaven, itp.) I carbonette (specjalny opatrunek do sorpcji).

W kolejnym etapie, który charakteryzuje się początkową fazą gojenia i powstawania blizn, w leczeniu stosuje się maści lecznicze na owrzodzenia troficzne - solcoseryl, actevigin, ebermine itp., A także preparaty przeciwutleniające, takie jak tolcoferon.

Również na tym etapie stosuje się specjalnie opracowane dla tego pokrycia rany sviderm, geshispon, algimaf, algipor, alvin, itp. Leczenie eksprymowanej powierzchni prowadzi się przez curiosin. W końcowym etapie leczenie medyczne ma na celu wyeliminowanie głównej choroby, która spowodowała pojawienie się owrzodzeń troficznych.

Jak leczyć troficzne owrzodzenia nóg w domu

Rozpoczynając leczenie owrzodzeń troficznych zgodnie z popularnymi przepisami, należy skonsultować się z lekarzem.

W domu możesz użyć:

1. Nadtlenek wodoru. Konieczne jest zrzucenie nadtlenku na samo owrzodzenie, a następnie posypanie streptocidu w tym miejscu. Na wierzchu trzeba włożyć serwetkę, zwilżoną uprzednio pięćdziesięcioma mililitrami przegotowanej wody. W tej wodzie dodaj dwie łyżeczki wody utlenionej. Następnie przykryj kompres paczką i zawiąż ją chusteczką. Zmień kompres kilka razy dziennie. I wylany jest streptotsid, gdy rana zostanie zwilżona.
2. Leczniczy balsam w leczeniu owrzodzeń troficznych w cukrzycy. Składa się z: 100 g smoły jałowcowej, 2 żółtka jaja, 1 łyżka oleju różanego, 1 łyżeczka oczyszczonej terpentyny. Wszystko to musi być mieszane. Terpentyna wleje się na chytry, w przeciwnym razie jajko się zawali. Ten balsam jest nakładany na owrzodzenie troficzne, a następnie przykrywany bandażem. Ten środek ludowy jest dobrym środkiem antyseptycznym.
3. Proszek z suszonych liści Przemyć ranę roztworem rivanolu. Posypać przygotowanym proszkiem. Zastosuj bandaż. Następnego ranka ponownie sproszkować proszek, ale nie spłukuj rany. Wkrótce wrzód zacznie blizny.
4. Owrzodzenia troficzne można leczyć środkami antyseptycznymi: myjemy rany ciepłą wodą i mydłem do prania, stosujemy środek antyseptyczny i bandaż. Opatrunek ten na przemian z aplikacjami z roztworu soli morskiej lub soli kuchennej (1 łyżka stołowa na 1 litr wody). Gazy powinny być złożone w 4 warstwach, zwilżone w soli fizjologicznej, lekko ściśnięte i założone na ranę, na wierzchu papieru kompresującego, przytrzymać przez 3 godziny. Procedurę powtarza się dwa razy dziennie. Między aplikacjami przerwa 3-4 godziny, w tym czasie, utrzymuj wrzody otwarte. Wkrótce zaczną zmniejszać rozmiar, krawędzie będą szare, co oznacza, że ​​proces uzdrawiania jest w toku.
5. Okłady czosnku lub kompresy stosuje się do otwartych wrzodów. Weź wielowarstwową gazę lub ręcznik frotte, namocz czosnek w gorącym bulionie, wyciśnij nadmiar płynu i natychmiast przyłóż na obolałe miejsce. Załóż suchy flanelowy opatrunek i podkładkę grzewczą lub butelkę gorącej wody na okład, lub ściśnij, aby dłużej utrzymywać ciepło.
6. Musisz wymieszać białko jaja z miodem, aby składniki były w takim samym stosunku. Pokonaj wszystko i zastosuj się do wrzodów, w tym do zranień, które bolą. Następnie przykryj liście liści łopianu. Powinny być trzy warstwy. Owinąć folią celofanową i lnianą tkaniną perebintyuyu. Pozostaw kompres na noc. Tę kurację trzeba wykonać od pięciu do ośmiu razy.

Pamiętaj, że w przypadku braku terminowego i prawidłowego leczenia mogą wystąpić powikłania, takie jak :. Microbial egzema, róży, ropień, ropne zapalenie skóry, zapalenie stawów kostki itp Dlatego należy używać wyłącznie środków ludowej, zaniedbując tradycyjne leczenie nie jest konieczne.

Maść do leczenia

W leczeniu tej choroby można również stosować różne maści, zarówno naturalne, jak i zakupione w aptece. Skutecznie leczyć rany i mieć działanie przeciwzapalne maści z arniki, żywokostu i geraniowego pokoju.

Często stosuje się również maści Vishnevsky. Z maści, które można kupić w aptece, szczególnie podkreślić dioksyl, lewomekol, a także streptoblaven i wiele analogów.

Wrzody troficzne kończyn dolnych

Patologiczne niedożywienie tkanek powoduje troficzne owrzodzenia kończyn dolnych, które są długie i trudne do wyleczenia.

Troficzne owrzodzenia nóg nie są niezależną chorobą, ale są spowodowane patologiami naczyniowymi lub zakaźnymi zmianami na tle zaburzeń krążenia. Nazwa choroby wskazuje na główną przyczynę występowania - niedożywienie tkanek (trofizm) i ich następczą śmierć (martwicę) na tle długotrwałej choroby i krytycznego obniżenia odporności organizmu na obronę immunologiczną. Owrzodzenia troficzne w 9 przypadkach, 10 z nich występuje na stopach i goleniach, w górnej części ciała występuje znacznie rzadziej, 6 na 10 rannych jest uznanych za niepełnosprawnych.

Zmiany troficzne na nogach: cechy

Troficzne owrzodzenie nóg - głębokie uszkodzenie skóry, długotrwałe, niezagojone lub regularnie odnawiane. Zmiany skórne kończyn dolnych określane są jako wrzody, jeśli czas ich trwania przekracza 6 tygodni i nie wykazuje on spontanicznej skłonności do gojenia.

Mechanizm powstawania patologii nie jest w pełni poznany, zidentyfikowano i opisano wiele stanów i chorób, których powikłaniem może być ich pojawienie się. Współcześni lekarze uważają główne przyczyny choroby:

• niedostateczne krążenie krwi w dotkniętym obszarze;
• niedotlenienie tlenu i niedobory żywieniowe w komórkach tkankowych;
• patologia odpływu limfatycznego;
• naruszenia przejścia krwi przez żyły i tętnice;
• zaburzenia endokrynologiczne i hormonalne;
• rozległa, ogólnoustrojowa infekcja organizmu.
• dziedziczność.

Najczęściej występujące rany odnotowuje się u osób starszych po 65 latach (w niektórych formach patologicznych, kobiety po 45 roku życia) na tle:

• przymusowa mobilność;
• otrzymane obrażenia;
• głębokie ogólne wyczerpanie ciała.

W zależności od rodzaju choroby podstawowej owrzodzenia tworzą się na kończynach dolnych:

• spowodowane zaburzeniami krążenia krwi żylnej lub tętniczej - żylnej lub tętniczej;
• sprowokowane rozwojem cukrzycy (stopa cukrzycowa lub neurotroficzna);
• kończyny powstały po urazach;
• zakaźny (ropogeniczny), występujący na tle istniejących zmian skórnych;
• pojawił się na tle nadciśnienia (wrzód Martorell);
• połączonego typu, którego przyczyną było kilka czynników, które mają podobny skutek.
• wynikające z uszkodzeń nowotworów złośliwych;
• spowodowane innymi przyczynami.

Najczęstsze występowanie owrzodzeń troficznych żylaków i neurotroficznych (cukrzycowych) można przeglądać tutaj, tętnicze i mieszane.

Wygląd owrzodzenia troficznego zależy od rodzaju zmiany:

• żylne różnią się okrągłym kształtem, postrzępionymi krawędziami i ropnym wypełnieniem;
• cukrzycowa, głęboka i sucha, z szorstkimi zrogowaciałymi krawędziami, umieszczona na stopach;
• wrzody powstające na tle zwiększonego ciśnienia są głębokie, z wyraźnymi krawędziami, u dołu, pod skórkami strupa, widoczne są ścięgna;
• wielokrotny zakaźny, o małej średnicy, umieszczony na całej nodze.

Pojawienie się owrzodzeń troficznych świadczy o głębokim uszkodzeniu ciała przez chorobę:

• owrzodzenie żylne występuje na tle długotrwałych i ciężko przebiegających żylaków i skutków zakrzepowego zapalenia żył. Owrzodzenia nóg z żylakami występują z wrodzonymi cechami struktury żył, które naruszają prawidłowe odpływy żylne;
• tętnicze owrzodzenia troficzne na nogach powodują patologie tętnic, które tworzą się na tle miażdżycy naczyń kończyn (w tym samym czasie przepływ krwi jest całkowicie zablokowany (okluzja) lub częściowo, z powodu zwężenia). Zwykle zaburzenie występuje w tętnicy udowej lub podkolanowej w miejscu jego podziału. Występowanie uszkodzenia skóry w zaroślach miażdżycowych występuje na 4 etapach rozwoju choroby;
• stopa cukrzycowa, jako rodzaj wrzodu neurotropowego, występuje na tle złożonej klęski ciała z cukrzycą i pojawieniem się naruszenia wrażliwości nerwów obwodowych. Podobne zmiany mogą być spowodowane zakaźnymi lub toksycznymi zaburzeniami układu nerwowego;
• wrzodziejące zmiany wywołane zaburzeniami odpływu limfy mogą wystąpić na tle różnicy po napromienianiu lub zabiegu chirurgicznym;
• Pourazowe owrzodzenia stopy pojawiają się tutaj po różnego rodzaju uszkodzeniach skóry spowodowanych przez ogień, prąd elektryczny, chemikalia i promieniowanie. Mogą być konsekwencją klęski broni palnej i noży, ukąszeń, amputacji u dorosłych. Często może wystąpić w miejscu wstrzyknięcia środków odurzających u pacjentów zależnych;
• ropotwórcze lub zakaźne, wywołane przez patogenne mikroorganizmy, wirusy, grzyby na tle powszechnej choroby skóry - gruźlica, róża, śluz, kiła, trąd, leiszmanioza, jeśli leczenie jest zaniedbywane - pojawia się wiele ran nóg;
• przyczyną owrzodzeń mogą być ogólne choroby ogólnoustrojowe, które utrzymują się przez długi czas i znacznie osłabiają organizm - zapalenie wielostawowe, toczeń rumieniowaty, dnę. Możliwe przyczyny to ciężka niewydolność nerek i serca, ciężka i długotrwała choroba wątroby, niedokrwistość, beri-beri i długotrwały głód.
• Długotrwałe, nie gojące się rany na skórze mogą wystąpić w miejscu odrodzenia znamion, brodawczaków i brodawek, złośliwych guzów skóry lub przerzutów nowotworów narządów wewnętrznych.

Żylne owrzodzenie troficzne, zmiany tętnicze i miażdżycowe występują w 6 na 10, stopa cukrzycowa - 2. Częstość występowania wszystkich innych typów owrzodzeń wynosi 20% ogólnej liczby zdiagnozowanych stanów. Wady troficzne kończyn dolnych najczęściej obserwuje się w dolnej części nogi, przedniej i zewnętrznej stronie

Diagnostyka stanu

Owrzodzenie troficzne na nodze, patrz zdjęcie poniżej jest wizualnie określone dość łatwo przez głębokość i ciężkość uszkodzenia skóry. Zewnętrznie doświadczony lekarz może zdiagnozować rodzaj wady zgodnie z zewnętrznym wzorcem i głębokością, na podstawie skarg pacjenta i ustalenia historii choroby.

Leczenie owrzodzeń troficznych na nogach jest możliwe dopiero po dokładnej diagnozie pierwotnej choroby, eliminacji jej objawów i ma na celu wyeliminowanie objawów wzrostu zmiany i śmierci tkanek.

Aby zdiagnozować, lekarz prowadzący używa:

• pełną morfologię krwi w celu określenia możliwości jej zgrubienia i późniejszych zaburzeń krążenia, zwiększonej sedymentacji erytrocytów i poziomów leukocytów (wykrywanie stanu zapalnego). Aby zdiagnozować stopę cukrzycową, ustala się poziom cukru we krwi;
• bakteriologiczna kultura zawartości rany (wszystkie zmiany troficzne są zakażone), w celu określenia czynnika zakaźnego i antybiotyku do leczenia;
• mikroskopowe badania histologiczne tkanek, które mogą wskazywać na tlen i troficzne głodzenie komórek, są przeprowadzane tylko we wczesnych stadiach początków patologii;
• badanie ultrasonograficzne (ultrasonografia ultrasonograficzna), podczas przewodnictwa możliwe jest monitorowanie przepływu krwi w naczyniach dotkniętych chorobą obszarów (tanie, dostępne, informacyjne);
• Badania laserowe (przepływomierze) są wykonywane podobnie jak w ultrasonografii. Metoda jest obiektywna i bardzo dokładna, służy do diagnozowania patologii układu krążenia;
• radiografia z użyciem środka kontrastowego służy do określenia wad naczyniowych - ekspansji, kurczliwości, tętniaków, okluzji, metoda jest trudna technicznie, wyróżnia się dokładnością;
• Angiografia MRI, CT i MSCT wykrywa defekty w naczyniach krwionośnych i krwi, zmiany w strukturze ich ścian, co prowadzi do zaburzeń krążenia krwi.

Leczenie owrzodzeń troficznych na nodze może być przepisane tylko przez lekarza po dokładnym zbadaniu pacjenta w połączeniu z terapią pierwotnej patologii. Chirurg, flebolog, endokrynolog, onkolog zajmuje się konsultacją pacjenta.

Objawy i leczenie owrzodzeń troficznych według typu

Patologiczny proces powstawania i rozwoju rany u każdego pacjenta ma miejsce indywidualnie; Jak leczyć owrzodzenie troficzne na nogach, lekarz określi na podstawie:

• ich gatunek;
• głębokość zmian skórnych i liczba zmian;
• ogólny stan i wiek pacjenta;
• rokowanie podstawowej choroby.

Są rany zależne od głębokości zmiany. Owrzodzenie troficzne zdjęcia zaczyna się jako powierzchowne uszkodzenie (początkowy etap), stopniowo staje się cięższe; ostatnim etapem jest wnikanie zmiany w ścięgno i kość.

Głównym celem leczenia troficznych owrzodzeń nóg jest:

• poprawa i odnowienie przepływu krwi w dotkniętym obszarze;
• oczyszczanie rany z ropy;
• odrzucenie mas martwiczych;
• stymulowanie tworzenia nowej zdrowej tkanki;
• tworzenie blizn;
• zapobieganie nowym zmianom.

Do leczenia zużytych:

• leczenie zachowawcze;
• operacyjna interwencja;
• fizjoterapia;
• leczenie profilaktyczne;
• zmiany diety i stylu życia.

Na Zachodzie leczenie zachowawcze uważane jest za priorytetowe i rzadko stosuje leczenie chirurgiczne, w Rosji częściej stosuje się metodę chirurgiczną.

Leczenie chirurgiczne obejmuje zarówno metody oczyszczania rany z martwych tkanek i ropy, jak i konieczne usunięcie części stopy lub kończyny. Te metody obejmują:

• odkurzanie powierzchni rany na nogach i późniejsze leczenie;
• instalacja cewnika na długo ropiejące, sączące się wrzody;
• usunięcie części stawu i kości stopy w celu wyeliminowania nadciśnienia i
• ogniska infekcji;
• metoda obróbki brzegów migających przetok naczyniowych przez skórę, aby je wyeliminować.

Przed leczeniem owrzodzeń troficznych chirurgicznie stosuje się leczenie lekami.

Najczęściej używane:

• antybiotyki według wyników analizy zbiorników;
• leki przeciwzapalne Diklofenak, Ketoprofen;
• preparaty do dożylnego podawania pentoksyfiliny;
• środki uspokajające tavegil i suprastin, aby złagodzić możliwe alergie;
• roztwory do mycia ran Furacilin, Chlorhexidine;
• maść do gojenia Dioxycol, Levomekol, Solcoseryl, Actovegin;
• przeciwutleniacze tokoferol
• opatrunki do okrywania ran Algipor, Sviderm, Geshispon.

Takie leczenie będzie optymalne do momentu ustabilizowania procesu zapalnego, a następnie zastosowania zabiegu chirurgicznego do oczyszczenia i zamknięcia rany za pomocą przeszczepu skóry (w zależności od typu).

Zmiana żylakowa

Rany występują na skórze dolnej jednej trzeciej wewnętrznej części podudzia, prawie bez kontaktu z grzbietem i częściami zewnętrznymi. Są żylne owrzodzenia jako wtórna choroba na tle żylaków. Przyczyna nie jest całkowicie jasna, ale lekarze uważają, że głównym czynnikiem powodującym owrzodzenie troficzne w przypadku żylaków jest wrodzona słabość tkanki łącznej łączącej naczynia i wady powstających z tego powodu zaworów. Nie zamykając się szczelnie, oni:

• nie może zapewnić fizjologicznie prawidłowego przepływu krwi;
• sprowokować niewłaściwe krążenie "wahadła";
• powodują stagnację krwi i niedoboru tlenu w tkankach, ich stopniową martwicę i rozwój ran.

Innym powodem pojawienia się patologii jest rozwój zakrzepicy żylnej, która prowadzi do zwężenia wewnętrznej średnicy żył i wywołuje zastój krwi.

Rozwój owrzodzeń troficznych z żylakami jest procesem raczej przedłużonym w czasie. W przypadku nieleczonego rany mogą obejmować obie kończyny o średnicy i być zaostrzone przez infekcje (różyczki, zapalenie skóry).

Główne objawy choroby:

• w początkowej fazie pacjent skarży się na obrzęk cieląt i nóg;
• w nocy, wcześniej nietypowe skurcze nóg;
• na skórze pojawia się wyraźna siatka niebieskich żył;
• stopniowo żylne linie na nogach rosną i łączą się w plamach fioletowych i fioletowych kwiatów;
• obrzęk i stagnacja limfy prowadzą do wysięku na powierzchni zmiany;
• stopniowa ekspansja spotów przechwytuje nowe strefy;
• w następnym etapie skóra na dotkniętych obszarach staje się gęsta, gładka i lśniąca;
• białawe płatki pojawiają się na powierzchni ran;
• jeśli nie leczysz choroby, wkrótce pojawią się oznaki uszkodzenia;
• owrzodzenie, które wygląda nieszkodliwie na strup, rośnie z biegiem czasu i zamienia się w ropień, będzie rozwijać się i chwytać głębsze warstwy skóry, penetrując do powięzi, mięśni i ścięgien, z poważnym stopniem rozwoju - zadzie;
• płaczący wrzód jest wypełniony najpierw półprzezroczystymi masami z krwią, potem stają się mętne, gdy infekcja się łączy, są ropiejące;
• obszar zapalny powstaje wokół rany;
• wszystkim etapom rozwoju towarzyszy ból, który zwiększa się wraz z ekspansją dotkniętego obszaru.

Metody leczenia powinny uwzględniać potwierdzoną diagnozę niedrożności żył w badaniach sprzętu.

Jak leczyć owrzodzenie troficzne pochodzenia żylakowatego? Pierwszeństwo mają chirurgiczne metody usuwania patologii żylnych i przetwarzania głębokiego i podskórnego w celu przywrócenia przepływu krwi i wyeliminowania przyczyny ran; oczyszczanie i bezpośrednie owrzodzenie plastyczne. Nie mniej ważne jest zapobieganie troficznym owrzodzeniom kończyn - ciągłe noszenie elastycznych pończoch i prawidłowe bandażowanie nóg elastycznym bandażem.

Troficzny owrzodzenie podudzia, którego pierwotne leczenie wykonuje się w domu, musi być prawidłowo zamknięty bandażem. Ona:

• chroni ranę przed infekcją;
• eliminuje namnażanie się infekcji w ranie;
• tworzy umiarkowanie mokrą powierzchnię, blokując występowanie skorupy;
• musi usunąć ropę i krew z rany, przyspieszając gojenie;
• pozwala ranie "oddychać";
• należy usunąć szybko, bez bólu i podrażnienia rany.

Leczenie zachowawcze obejmuje leczenie lekami antybiotykami (Miramistin, Hexicon), leki przeciwbólowe, które przyspieszają metabolizm tkanek (Actovegin, Ebermin).

Tętnicze owrzodzenia

Co to jest owrzodzenie troficzne typu miażdżycowego i jak się go leczy? Przyczyną występowania jest patologia tętnic i niedotlenienie tkanek wywołane niewydolnością krążenia. Mała huśtawka - hipotermia, uszkodzenie spowodowane ciasnymi butami, zadrapaniami lub ukąszeniami zwierzęcia wystarczy do pojawienia się owrzodzenia. Skóra jest dotknięta na palcach, na pięcie, po bokach stóp. Zdjęcie troficznych owrzodzeń nóg umożliwia dobry widok ran, które wyglądają jak małe ropne zmiany z żółtawymi wałkami skóry wokół.

Początek powstawania ran poprzedza skarga pacjenta na ból nocny w nodze, zmęczenie, trudności i sporadyczne kulawizny podczas chodzenia. Podczas badania stwierdzono, że noga dotknięta wrzodami jest zimniejsza niż zdrowa (pacjent skarży się, że stale zamarza w nocy). Zagrożony - ludzie po 60 latach. Jeśli leczenie nie rozpocznie się po pojawieniu się pierwszych objawów, dotknięta zostanie cała skóra stóp.

Leczenie patologiczne

Głównymi metodami leczenia choroby jest stosowanie plastiku naczyniowego (angioplastyka, stentowanie), a jednocześnie leczenie lekiem jest wykonywane za pomocą Alprostadilu, Pentoksyfiliny, Actovegin, Mexidolu. Do zamykania ran stosuje się opatrunki na mokro z zastosowaniem antyseptycznych roztworów jodowych.

Po przeprowadzeniu chirurgicznej korekcji przepływu krwi, powierzchnia rany pokryta jest opatrunkami żelowymi, które są w stanie utrzymać optymalną wilgotność rany w celu przyspieszenia gojenia i rozładowania martwej tkanki z rany, jeśli dotknięty obszar jest duży, stosuje się metody operacyjne.

Podczas leczenia ambulatoryjnego wymaga stałej zmiany bandaż na nogi w domu, rany w tym samym czasie muszą być traktowane Digisponom, Kollahitom. Pacjentom przepisuje się odrzucenie nikotyny, obowiązkowy dobór wygodnych butów i diety.

Czy można wyleczyć ten typ owrzodzenia troficznego? Jeśli leczenie rozpoczyna się późno, dolna część nóg jest całkowicie pokryta wrzodami, skóra jest dotknięta tak głęboko i masywnie, że nawet zabieg chirurgiczny nie prowadzi do blizn i gojenia się ran, nie jest możliwe zatrzymanie zespołu bólowego. W pewnym okresie pojawiają się objawy zgorzeli, a jedyną metodą leczenia jest amputacja na wysokości piszczeli (ze zmianą stopy) lub uda (ze zmianą piszczeli). Według statystyk utrata kończyny jest prognozowana przez cały rok dla co drugiego pacjenta.

Stopa cukrzycowa

Objawy zmian nóg z cukrzycą są podobne do zmian w tętnicach, ale towarzyszy im utrata czucia zakończeń nerwowych. Skargi pacjenta ze stopą cukrzycową są podobne do tych ze zmianami tętnic, ale bez chromania przestankowego. Pojawienie się ran w odciskach, na palcach. Powodem jest zaburzenie chodu spowodowane niewrażliwością stopy i redystrybucją podparcia podczas chodzenia.

Stopa cukrzycowa jest niebezpieczna z powodu częstego dodawania infekcji, zaburzeń naczyniowych, złego rokowania choroby. Charakterystyczny wrzód tego typu jest głęboki, ze ściętymi brzegami i wałkiem skóry, często utrata czucia.

Aby zapobiec stanom zapalnym skóry i owrzodzeniom troficznym, potrzebujesz:

• dokładnie monitoruj integralność skóry i skonsultuj się z lekarzem, nawet przy minimalnych uszkodzeniach;
• myć stopy codziennie, szczególnie należy się martwić o stan skóry między palcami, po umyciu należy delikatnie zmoczyć wodę ręcznikiem, a nie wytrzeć;
• wyeliminować przechłodzenie stóp i narażenie na gorącą wodę. Nogi są zwykle zimne, w tym przypadku lepiej jest nosić skarpetki;
• zakładaj tylko najwygodniejsze obuwie, bez wystających szwów, podszewka powinna być nienaruszona, jeśli stopa jest mocno zakrzywiona, musi być szyta indywidualnie;
• używać obuwia zewnętrznego, które noszone jest wyłącznie na palcach, bez pasków i klamr. Skarpety muszą być nienaruszone, bez szwów i śladów skórowania;
• używaj tylko leków oszczędzających na niewielkie obrażenia - smaruj je chlorheksydyną lub nadtlenkiem wodoru. Alkohol, jod i błyszcząca zieleń są zabronione;
• używaj tylko zatwierdzonych produktów do pedicure, obcinaj paznokcie prosto, aby uniknąć wrastania, usuń modzel tylko za pomocą pumeksu lub specjalnego pilnika;
• codziennie traktuj skórę stóp kremem odżywczym. Zabrania się dotykania obszaru między palcami.

Obowiązkowy krok w leczeniu - odmowa papierosów, która znacznie zmniejsza ryzyko amputacji.

Ludowe leczenie wrzodów

Otwarty wrzód na nogach przez długi czas i jego leczenie w domu wymaga stałego monitorowania przez lekarza, tradycyjna medycyna może być używana tylko za jego zgodą.

Do usuwania ropy i martwych tkanek za pomocą wlewu rumianku, nagietka i sekwencji naparów. Doskonałe właściwości przeciwdrobnoustrojowe mają glistnika.

Do leczenia wrzodów w cukrzycy stosuje się pokruszone liście kołdry, sproszkowane z raną po umyciu. Złote wąsy mają podobny efekt.

Recepta do mycia ran świeżo przygotowaną serwatką, która pozostaje po wyrabianiu twarogu, jest dość dobrze znana. Po umyciu na ranę nakłada się mały kawałek miękkiego, świeżego twarogu, który przykrywa się pergaminem i mocuje bandażem.

Aby utworzyć wilgoć w ranie i warunki odrzucania martwej tkanki, należy użyć okładów z roztworu soli (1 łyżka soli morskiej lub zwykłej soli na litr wody), które należy nałożyć na leczoną ranę, przykryć papierem kompresyjnym i przymocować opatrunkiem na 3 godziny. Następnie usuń bandaż na 4 godziny, powtórz.

Niektórzy uzdrowiciele ostrzegają, że maści nie należy nakładać bezpośrednio na ranę, nie pozwala ona na odrzucenie mas martwiczych. Lek należy nanieść na sterylną szmatkę i założyć na owrzodzenie. Maść skojarzona ze streptocydem sprawdza się w leczeniu. Aby przygotować trzeba wziąć tubkę hoxysonic, maści metylouracyl i gentamycyny, lek Sinaflan. Preparaty miesza się ze streptocidem (4 opakowania) i 100 g wazeliny. Używaj maści co noc, wkładając ją na serwetkę.

Troficzne owrzodzenie stopy jest trudnym testem zarówno dla pacjenta, jak i lekarza prowadzącego. Eliminacja głównej przyczyny choroby i szybkie leczenie są konieczne, aby uratować życie pacjenta.

Odleżyny

Wrzody, rany, pęcherze i inne rany na stopach mogą wystąpić z kilku powodów. Wyprysk dyshidrotyczny lub zakażenie grzybicze stopy ("stopa sportowca") jest powszechna. Urazy i choroby współistniejące mogą również przyczyniać się do tego nieprzyjemnego stanu. Objawy mogą być łagodne, umiarkowane lub ciężkie (krwawienie). W artykule omówiono przyczyny, objawy i sposoby zaradzenia temu problemowi.

Powody

Istnieje wiele przyczyn, zarówno zewnętrznych jak i wewnętrznych, powodujących owrzodzenia nóg. Objawy towarzyszące mogą być bardzo nieprzyjemne. W celu skutecznego leczenia konieczne jest przeprowadzenie dokładnej diagnozy.

Wyprysk dyshidrotyczny

Jest to stan, który powoduje powstawanie pęcherzy na stopach, dłoniach lub stopach. Mogą być różnej wielkości i pękać, tworząc wyjątkowo bolesne rany. Dokładne przyczyny tego typu egzemy nie są znane, ale eksperci medyczni kojarzą ją z sezonowymi alergiami lub stresem.

Wyprysk dyshydrotyczny na podeszwę stopy Wyprysk dyshydrotyczny na podeszwę stopy na całej stopie

Może być leczony maściami kortykosteroidowymi, w cięższych przypadkach można podać zastrzyki kortykosteroidów lub tabletek. Inne terapie obejmują leki przeciwhistaminowe, stosowanie maści immunomodulujących, kremów przeciw świądowi, fototerapię lub drenowanie pęcherzyków.

Dostępne są również domowe środki zaradcze w celu złagodzenia tego stanu.

Tarcie

Jest to kolejna częsta przyczyna owrzodzenia. Tarcie między skarpetkami / butami i stopami może być wynikiem noszenia ciasnych butów, a także tarcia między stopą a powierzchnią gleby, jeśli chodzisz boso. Oparzenia mogą również prowadzić do tworzenia się pęcherzyków wypełnionych cieczą lub krwią. Są w stanie pęknąć, tworząc rany, mogą dostać infekcję, która pogorszy stan.

Leczenie może obejmować środki przeciwbólowe i antybiotyki. Pęcherze należy również utrzymywać w czystości i chronić przed uszkodzeniem, aby uniknąć infekcji.

Stopa sportowca

Noga sportowca (łac. Tinea pedis) jest grzybicą stopy, która może prowadzić do małych pęcherzy lub owrzodzeń na dolnej części nóg. Ta infekcja występuje, gdy pewien grzyb rośnie na skórze, zwykle w ciepłym i wilgotnym miejscu.

"Stopa sportowca" (grzybica) na palcach Uruchamia grzyb na stopie

Korzystne warunki wzrostu i rozprzestrzeniania się grzyba powstają dzięki noszeniu jednej pary skarpetek / butów więcej niż jeden raz z rzędu, przedłużonej ekspozycji na wilgotne środowisko, na przykład dla osób, które nawadniają (z nieosłoniętymi stopami) lub regularnie nie myją stóp. Istnieją środki przeciwgrzybicze, które mogą wyleczyć tę infekcję. Lekarz może również przepisać inne leki, najważniejsze nie jest rozpoczęcie choroby.

Sucha stopa

Istnieje wiele wewnętrznych i zewnętrznych czynników, które mogą prowadzić do nadmiernego wysuszenia skóry stóp. Suche podeszwy mogą się łatwo odkleić, popękać. Mogą być wywoływane przez warunki pogodowe, długotrwałe narażenie na wilgoć, zdrowie lub niektóre leki. Dobra pielęgnacja stóp i regularne nawodnienie to najlepszy pomysł.

Kontaktowe zapalenie skóry i trujący bluszcz

Kontaktowe zapalenie skóry może być spowodowane reakcją alergiczną lub podrażnieniem. Istnieją różne alergeny, które mogą go wyzwalać, takie jak chemikalia i barwniki używane do produkcji butów i skarpet, mydeł i detergentów itp.

Kontakt drażniące zapalenie skóry Alergiczne kontaktowe zapalenie skóry

"Pęcherze mogą również tworzyć się w odpowiedzi na kontakt z trującym bluszczem, jeśli stopa jest odsłonięta." [Livestrong.com.] Najbardziej odpowiednie leczenie obejmuje płyny lub kremy zawierające kalaminę, a także leki przeciwhistaminowe.

Ropne owrzodzenia stopy

Powstają w postaci płytkich lub głębokich otworów (kraterów) na stopie. Ten stan może również wpływać na kości, ścięgna i inne głębokie struktury.

Owrzodzenia stóp występują często u osób z neuropatią obwodową, zaburzeniami krążenia, nieprawidłowościami w kościach lub mięśniach, miażdżycą tętnic, zespołem Raynauda lub cukrzycą.

Mogą być zakażone i prowadzić do poważnych powikłań, takich jak zapalenie tkanki łącznej, ropień, zapalenie szpiku i zgorzel. Leczenie może obejmować iniekcje antybiotykowe, zabiegi chirurgiczne, stosowanie skarpet medycznych itp.

Głowa kości śródstopia i wrzody

Zgodnie z konkretnym badaniem medycznym "jednym z najbardziej powszechnych obszarów powstawania pęcherzy jest pod paskami stopy". Dotyczy to obszaru przed początkiem kciuka lub małego palca. Główki kości śródstopia są zwykle narażone na wysokie ciśnienie.

Blister na głowie kości śródstopia

Podczas chodzenia poruszają się, skóra rozciąga się i kurczy. Nadmierne ścinanie może powodować ból, a jeśli występuje w pobliżu powierzchni skóry, mogą tworzyć się pęcherze.

Najlepsze rozwiązania to wkładki amortyzujące, specjalne podkładki samoprzylepne w tych miejscach buta, wygodne podkładki itp.

Cukrzyca

Choroba ta może powodować uszkodzenie nerwu, a więc mrowienie lub ból w nodze lub utratę czucia. W rezultacie możliwe jest zranienie nogi bez zauważenia obecności kamyków lub innych ostrych przedmiotów w skarpetkach lub butach. Mogą pojawić się rany. Może temu towarzyszyć spadek przepływu krwi w nogach lub wtórnych infekcjach.

W przypadku cukrzycy należy skonsultować się z ortopedą, a także rozważyć inne wskazówki dotyczące pielęgnacji stóp.

Reaktywne zapalenie stawów

Jest to choroba, która może powodować stany zapalne skóry, oczu, stawów i pęcherza. Reaktywne zapalenie stawów lub zespół Reitera obejmuje układ odpornościowy, który reaguje na infekcję bakteryjną. Livestrong.com wyjaśnia, że ​​"możliwym objawem jest powstawanie małych pęcherzy rozwijających się na podeszwach stóp i dłoni dłoni. Mogą prowadzić do łuszczenia i łuszczenia się skóry, która może być podobna do łuszczycy. "

W leczeniu można stosować leki przeciwbakteryjne i przeciwhistaminowe.

Inne przyczyny owrzodzeń na stopach mogą obejmować warunki prowadzące do pocenia się, takie jak wysoka gorączka, intensywne ćwiczenia fizyczne lub obrażenia fizyczne. U dzieci, choroby rąk, stóp lub ust mogą również przyczynić się do tego problemu. Jednak prawidłowa diagnoza jest ważna w każdym przypadku, ponieważ pomaga znaleźć właściwe metody leczenia.

Objawy

Nasilenie objawów, które mogą wystąpić wraz z owrzodzeniami i pęcherzami, zależy od przyczyn ich pojawienia się. Mogą im towarzyszyć świąd i bolesne odczucia, a także pojawiają się przed owrzodzeniami, w trakcie lub po ich pojawieniu się.

• Suchość
• Małe pęcherzyki wypełnione płynem
• Ból nóg, swędzenie lub mrowienie
• Rozprzestrzenianie się wrzodów w przypadku infekcji
• Trudności z chodzeniem i noszeniem skarpet lub butów
• Krwawienie może wystąpić w umiarkowanych i ciężkich warunkach.
• Zaczerwienienie skóry, obrzęk, zwłaszcza przed pojawieniem się wrzodów
• Peeling, pękanie lub łuszczenie się skóry na podeszwach.

W sytuacjach, w których rany są związane z chorobami i chorobami, niektóre objawy mogą zagrażać życiu lub prowadzić do powikłań. Dlatego zaleca się, aby którykolwiek z powyższych objawów był leczony we wczesnym stadium.

Leczenie

Aby rozwiązać ten problem, należy wziąć pod uwagę dwa czynniki: leczenie podstawowych przyczyn i leczenie pojawiających się objawów. Może to obejmować używanie narkotyków lub stosowanie środków do domu. Należy również podjąć środki zapobiegawcze.

Oleje nawilżające

Zapobiega lub łagodzi suche stopy. Oleje kokosowe, oliwkowe, lawendowe i migdałowe są doskonałymi środkami nawilżającymi. Musisz trzymać stopy w ciepłej wodzie, a następnie masować jednym lub więcej olejami, zakładać czyste skarpetki i pozostawić na noc. Proces ten powinien trwać, dopóki stan stóp się nie poprawi.

Ocet jabłkowy

Ma doskonały potencjał do usuwania martwych komórek skóry, a także pomaga w zapobieganiu infekcjom. Konieczne jest dodanie octu jabłkowego do ciepłej wody. Myj stopy za pomocą tego rozwiązania.

Aloe vera

Jego naturalne właściwości mogą pomóc w leczeniu uszkodzeń. Powinieneś wymieszać Aloe Vera z kurkumą i pastą, aby wykonać masaż stóp. Ta procedura pomoże uniknąć lub leczyć infekcje, które powodują owrzodzenia nóg, a także łagodzić świąd lub stany zapalne.

Soda oczyszczona

Może pomóc leczyć stany zapalne, infekcje i delikatnie złuszczać martwe komórki naskórka, dzięki czemu staje się gładki. Musisz trzymać stopy w roztworze sody przez 20 minut, a następnie umyć je czystą wodą. Takie kąpiele należy powtarzać co najmniej trzy razy w tygodniu, aż do uzyskania pożądanych wyników.

Istnieją inne środki zaradcze, które można wykorzystać w tym przypadku, ale musisz wybrać jedną z opcji i używać go uporczywie i regularnie, aby uzyskać pożądany efekt.

Inne wskazówki

• Chroń stopy przed niekorzystnymi warunkami pogodowymi, tj. Zbyt zimną lub gorącą pogodą
• Myj stopy codziennie
• Zmień buty i skarpetki tak często, jak to możliwe
• Przestrzegaj zasad higieny
• W przypadku tworzenia się odcisków i zrogowacenia skonsultować się z lekarzem
• Pij dużo wody, aby zapobiec odwodnieniu.
• Unikaj nadmiernego pocenia się, na przykład, nie nosić obcisłych butów lub skarpet ze złej jakości materiałów.
• Unikaj gorących pryszniców, ponieważ pozbawia to wilgoci.

Kiedy iść do lekarza

Jeśli rany nie odpowiadają na stosowane leki lub środki zaradcze w domu, należy skonsultować się z lekarzem, który może zaoferować więcej opcji leczenia i ustalić dokładną diagnozę. Wrzody i pęcherze na stopie są dość bolesne i muszą poświęcić wiele uwagi i podjąć kroki w celu leczenia.

Dlaczego pojawiają się owrzodzenia, diagnoza i leczenie

Owrzodzenia nóg to bolesne zmiany chorobowe zlokalizowane na powierzchni skóry i powodujące jej dalsze zniszczenie. Będąc otwartymi ranami, takie bolesne defekty stanowią zagrożenie dla zdrowia i mogą powodować szereg poważnych komplikacji. Jak leczyć owrzodzenia na nogach?

Treść

Owrzodzenia nóg to wada wynikająca z zniszczenia powierzchniowej warstwy skóry. Patologia ta jest spowodowana działaniem różnych czynników (zaburzenie przepływu krwi, przenikanie zakażenia) i jest bardziej powikłaniem chorób występujących w organizmie. Dlaczego pojawiają się takie problemy?

Owrzodzenia nóg nie występują w ciągu jednej sekundy, poprzedzają je pewne objawy, w tym:

• uczucie bólu kończyn, swędzenie i pieczenie;
• obrzęk;
• grubowanie i napinanie skóry;
• ciężkość w nogach;
• wizualna zmiana powierzchni skóry z pojawieniem się na niej fioletowych plam.

Przyczyny patologii i metody diagnostyczne

Dokładne potwierdzenie diagnozy jest możliwe po dostarczeniu badań krwi (w tym rany), moczu, ultradźwięków, badań immunologicznych i fluoroskopowych naczyń krwionośnych. Zastosowanie powyższych metod w kompleksie pozwala odtworzyć pełny obraz stanu fizycznego pacjenta z troficznymi owrzodzeniami nóg, których przyczyny mogą być inne.

Uwaga. Przyczynami pojawienia się bolesnych zmian na kończynach są: hipotermia, oparzenia, zakrzepowe zapalenie żył, żylaki, choroby autoimmunologiczne tkanki łącznej, upośledzony metabolizm, uszkodzenia mechaniczne.

Wrzody na nogach i stopach są poważną chorobą, która z biegiem czasu może stać się przewlekła.

Patologia skóry występuje z powodu zaburzeń krążenia, gromadzenia się komórkowych produktów odpadowych we krwi, pogorszenia odżywiania tkanek. Choroba charakteryzuje się długim procesem gojenia, który trwa od kilku tygodni do kilku miesięcy. Tropikalny wrzód na nodze (tak błędnie nazywa się owrzodzenie troficzne w codziennym życiu) przejawia się w kilku postaciach, z których każda ma swoje odrębne cechy i przyczyny.

Owrzodzenia nóg: tętnicze i żylakowe

Tętnicza wada skóry jest często wynikiem hipotermii nóg, zlokalizowanej na powierzchni podeszwy, zewnętrznej stronie pięty, kciuka i stopy. Rany są małe, półkoliste, wypełnione ropnymi treściami.

Uwaga Najczęściej owrzodzenia na stopach obserwuje się u osób starszych, charakteryzujących się silnym bólem, zwłaszcza w nocy, i stale zimnymi kończynami.

Żylne owrzodzenia podudzi, z których większość jest powikłaniami żylaków, znajdują się na podudzie: dolnej lub wewnętrznej.

Zmiany żylne mają charakter nawracający i po pomyślnym przywróceniu skóry mogą się ponownie pojawić

Przed powstaniem owrzodzenia nogi pacjent ma obrzęk mięśnia brzuchatego łydki, odczuwa uczucie ciężkości, skóra "brzęczy", aw nocy występują silne skurcze.

Wrzody stóp z cukrzycą

Wrzód cukrzycowy jest jednym z powikłań cukrzycy. Najczęściej znajduje się na kciuku, któremu towarzyszą infekcje grzybicze skóry i paznokci. Ze względu na zaangażowanie nerwów dochodzi do utraty czułości kończyn dolnych. Oparzenia, drobne otarcia i urazy mogą wywoływać wrzody cukrzycowe. Bardzo trudno jest leczyć owrzodzenia nóg w cukrzycy: rana jest bardzo głęboka, zbyt podatna na różne infekcje, które mogą prowadzić do zgorzeli, aw najtrudniejszych przypadkach - do amputacji kończyn.

Inne odmiany

Neurotroficzne owrzodzenia nóg, których przyczyny i leczenie ustala się po dokładnym rozpoznaniu, są najczęściej wynikiem uszkodzenia kręgosłupa lub głowy i rozwijają się od strony pięty lub części podeszwy, w której znajduje się pięta. Zewnętrznie patologia skóry to nieprzyjemnie pachnący, wystarczająco głęboki krater z ropną zawartością i zmniejszoną wrażliwością skóry wokół bolesnego ogniska.

Uwaga. Późne leczenie prowadzi do prawdopodobieństwa dalszego rozwoju otwartej rany z późniejszymi powikłaniami (róży, raka skóry, sepsy).

W początkowej fazie pojawienia się otwartej rany znajduje się na powierzchni skóry. W przyszłości znacząco rozszerza się i pogłębia.

Pyogenne owrzodzenie występuje z powodu osłabionej odporności i może być spowodowane przez furunculosis, ropny wyprysk. Najczęściej osoby, które są zaniedbane w związku z zasadami higieny osobistej, cierpią na patologię skóry.

Wrzód nadciśnieniowy występuje w wyniku stale zwiększonego ciśnienia. Symetria jest charakterystyczną cechą takich formacji, zwykle powstających z zewnątrz obu nóg.

Wydarzenia medyczne

Leczenie owrzodzeń nóg jest złożone i polega na stosowaniu leków (antyseptycznych, przeciwzapalnych, regenerujących), stosowaniu terapii przeciwbakteryjnej i działaniu miejscowym na dotkniętych obszarach. Ta druga ma na celu:

• eliminacja infekcji;
• oczyszczające bolesne pogłębienie nekrotycznych mas;
• proces zamykania ubytku skóry.

Ważnym elementem skutecznego leczenia są: fizjoterapia, w tym magnetoterapia, terapia infuzyjna, masaż drenaż limfatyczny, stymulacja elektryczna. Czynności te przyczyniają się do poprawy przepływu krwi w kończynach, odnowy tkanek i eliminacji zastoju limfy.

Powinien wiedzieć. Istotnym elementem skutecznej eliminacji owrzodzeń na kończynie dolnej jest leczenie podstawowej choroby (niewydolności żylnej, cukrzycy i innych), która spowodowała otwarte rany. W przeciwnym razie terapia zakończy się niepowodzeniem, ponieważ szkodliwe czynniki będą nadal negatywnie oddziaływać na skórę.

Zastosowanie bielizny kompresyjnej ma na celu uporządkowanie prawidłowego funkcjonowania układu żylnego, zapobiegając dalszemu niszczeniu żył i powstawaniu otwartych ran skóry.

Jeśli istnieje taka patologia jak wyciekanie wrzodów na nogach, leczenie zakończy się sukcesem przy użyciu nowoczesnych środków: bielizna kompresyjna i opatrunki na bazie cynku i żelatyny.

Metoda leczenia chirurgicznego

Spośród metod chirurgicznych, które mogą wyeliminować bolesne tworzenie, przeszczep skóry charakteryzuje się wysoką wydajnością. W tym przypadku przeszczep nakłada się na żywą powierzchnię, gdzie występuje dobre krążenie krwi.

Podczas operacji możliwe jest usunięcie dotkniętych obszarów, co w pełni umożliwia przywrócenie przepływu krwi w naczyniach i uniknięcie poważniejszych powikłań.

Oprócz tych metod ogromne znaczenie ma ogólna poprawa stanu pacjenta z powodu terapii dietetycznej i utraty wagi w przypadkach, gdy pacjent jest otyły.

Przepisy tradycyjnej medycyny

Wiele skutecznych receptur, które mogą wyleczyć patologię skóry, ma w swojej tradycyjnej medycynie. Jak leczyć owrzodzenia na nogach? Pozytywny wynik pokazuje użycie popiołu brzozowego, którego 1 kg jest wymagane do napełnienia wiadra z wrzącą wodą. Odstawić na 2 godziny, najlepiej w opakowaniu. Następnie w ciepłym roztworze zanurzyć dotkniętą nogę na około 30 minut. Przybliżony czas gojenia owrzodzenia wynosi od 2 do 3 tygodni.

Jest ważny. Prawdopodobieństwo nawrotu choroby można znacznie zmniejszyć, obserwując szereg środków, a mianowicie: prawidłowe odżywianie z maksymalnie świeżymi owocami i warzywami, wychowanie fizyczne, odmowę ciężkiej pracy fizycznej, sen z lekko podniesionymi nogami i dobry odpoczynek.

Wrzód na nodze, którego leczenie można wykonać różnymi metodami, zagoi się, jeśli zastosuje się następującą metodę: smaż cebule do złotego koloru. Do smażenia należy wybrać oliwę z oliwek, która następnie jest filtrowana i nakładana 2 razy dziennie na aplikacje na dotkniętym obszarze skóry. Stopniowo owrzodzenie usunie zawartość ropną.

Opaty na bazie chlorofilu zaleca się nosić od rana do wieczora, od wieczora do rana

Jeśli ktoś został uderzony przez tropikalny wrzód na jego nodze, jak leczyć tę patologię? Skutecznym środkiem jest chlorofil, który w połączeniu z nowokainą ma być stosowany w postaci roztworu alkoholowego do zwilżania sterylnych chusteczek i nanoszenia ich na zaatakowany obszar. Chusteczki należy wymieniać codziennie. Rana zostanie zaciśnięta około 2 miesiące, a na jej miejscu pozostanie tylko mała plama.

Maść do leczenia

Dogodne do stałego stosowania w leczeniu patologicznych formacji są maście. Na wszystkich etapach rozwoju wady skóry zaleca się stosowanie Argosulfanu. Wadą tego leku jest jego wymywanie cieczą zawartą w ranie, dlatego przed zabiegiem zaleca się przemycie owrzodzenia środkiem antyseptycznym (na przykład "chlorheksydyna"). Po leczeniu ubytku skóry należy założyć bandaż na ranę, a także założyć pończochy uciskowe.

Ważnym czynnikiem w leczeniu owrzodzeń stóp jest poprawność i terminowość leczenia.

Lewomekol, maść na owrzodzenia nóg, charakteryzujący się działaniem antybakteryjnym i zawierającym antybiotyk lewomycetyny, jest uważany za jeden z najpopularniejszych leków. Środek ten należy nałożyć na serwetkę, następnie założyć ranę lub wejść do owrzodzenia i przykryć bandażem. Następnie przymocuj za pomocą siatki lub bandaża. Lek nie jest zalecany kobietom w okresie ciąży i laktacji.