Diabeton i Metformina

  • Produkty

Czy istnieją jakiekolwiek różnice między lekami "Diabeton" i "Metforminą", a które są lepsze, są interesujące dla wielu pacjentów z cukrzycą. Te produkty medyczne mają na celu obniżenie poziomu cukru do optymalnych wartości, ale który z nich powinien zostać wybrany w walce z "słodką" chorobą powinien zostać określony bezpośrednio przez wykwalifikowanego lekarza.

Charakterystyka porównawcza

Jak wziąć?

Aby zapobiec przekroczeniu prawidłowego poziomu cukru we krwi, lekarze przepisują leki hipoglikemizujące, najczęstsze są Metformina i Diabeton MV. Dawkowanie i czas trwania przebiegu terapeutycznego jest określane przez wykwalifikowanego lekarza, biorąc pod uwagę indywidualne charakterystyki pacjenta i wartości stężenia glukozy w osoczu. Zazwyczaj "Diabeton" przepisywany jest na 1 tabletkę raz na dobę. Krople połykają w całości, z odpowiednią ilością płynu. "Metforminę" należy pić od 2 do 3 razy dziennie po 0,5-1 g. Następnie, według uznania lekarza, dawkę można zwiększyć do 3 g na dzień. Tabletki "Metformina" należy przyjmować po posiłku, używając 100 ml wody.

Mechanizm roboczy

Pomoże ustalić, który z leków jest lepszy, zrozumieć zasadę działania każdego z nich. Tak więc "Diabeton" jest narzędziem medycznym dla cukrzycy typu II, która zawiera substancję czynną gliklazyd. Składnik ten płynnie obniża poziom cukru w ​​osoczu, zwiększając wydzielanie insuliny. Zwykle przepisuje się go, gdy efekt terapeutyczny preparatu Metformin jest nieobecny lub słaby.

Różnica między "Metforminą" i podobnymi lekami polega na zdolności obniżania stężenia cukru we krwi bez konieczności zwiększania insuliny. Efektem terapeutycznym jest normalizacja naturalnej absorpcji glukozy przez wątrobę i mięśnie, a także spowolnienie wchłaniania glukozy przez odcinek jelitowy. Oprócz tego, że Metformina normalizuje poziom cukru, ma zdolność zmniejszania wagi i zapobiegania zakrzepicy.

Wskazania i przeciwwskazania

Wskazane jest stosowanie "Diabeton" wyłącznie w cukrzycy typu 2. Choroby tej nie należy jednak leczyć za pomocą rozważanych leków u osób z następującymi patologiami i stanami:

  • nadwrażliwość na którykolwiek ze składników w kompozycji;
  • Cukrzyca typu 1;
  • zaburzona czynność nerek i wątroby;
  • śpiączka cukrzycowa;
  • niewydolność metabolizmu węglowodanów spowodowana niedoborem insuliny;
  • okres noszenia dziecka;
  • karmienie piersią;
  • wiek do 18 lat.

Farmaceutyczny lek "Metformina" jest wskazany w cukrzycy typu I i II, zwłaszcza gdy chorobie towarzyszy otyłość i nie jest możliwe osiągnięcie normalizacji glukozy w osoczu poprzez dietę i aktywność fizyczną. Nie należy używać "Metforminy" w tych samych przypadkach co "Diabeton", a także nie należy przyjmować go w leczeniu przewlekłego alkoholizmu lub ostrego zatrucia alkoholem. Ponadto nie zaleca się stosowania "Metforminy" u pacjentów w wieku powyżej 60 lat wykonujących ciężką pracę fizyczną.

Kompatybilność

Nie wszystkie urządzenia medyczne mogą być używane w tym samym czasie, ponieważ niektóre kombinacje leków są niebezpieczne dla zdrowia, a nawet dla życia danej osoby.

Przed samodzielnym leczeniem lepiej skonsultować się z lekarzem na temat celowości zażywania leku.

Dlatego przed użyciem Diabetonu lub Metforminy należy skonsultować się z lekarzem i ustalić bezpieczeństwo danej kombinacji. Tabela pokazuje leki, które poprawiają działanie opisanych środków, a tym samym znacznie zmniejszają szybkość cukru:

Diabeton

Cukrzyca to choroba, której nie można wyleczyć. Na szczęście dla prawie każdego poziomu rozwoju tej choroby okazuje się, że wskaźniki jakości życia człowieka są zupełnie inne niż normalne. Osiąga się to przez przestrzeganie specjalnych diet, a w niektórych przypadkach poprzez przyjmowanie leków. Jednym z tych leków jest Diabeton.
Tabletki Diabeton są przepisywane w przypadku cukrzycy drugiego typu, w przypadku niepowodzenia w wykryciu diety. Ponadto wykazano, że Diabeton wywiera znaczny wysiłek fizyczny i gwałtownie zmniejsza wagę pacjenta.
Badania medyczne wykazały, że przyjmowanie Diabetonu ma dobry wpływ na zapobieganie powikłaniom choroby. Lek Diabeton znacząco zmniejsza prawdopodobieństwo powikłań mikro- i makronaczyniowych (nefropatia, udar, atak serca itp.) U osób cierpiących na drugi typ cukrzycy. Osiąga się to dzięki zwiększonej kontroli glikemii.

Diabeton jest produkowany we Francji przez laboratorium Sarvier Industries. Obecnie produkowane są diabeton mv 30 mg i diabeton mv 60 mg. Różnica między lekami tylko w ilości składnika aktywnego (gliklazyd). Tabletki mają dwustronnie wypukły kształt z wytłoczonymi znakami.
Właściwości lecznicze leku są oparte na stymulacji produkcji hormonu insuliny w trzustce przez komórki wysp trzustkowych, a następnie zmniejszenie wskaźnika cukru. Ze względu na działanie leku w większości przypadków, przywraca się wczesny szczyt syntezy insuliny, który pojawia się w odpowiedzi na spożycie pokarmu, i poprawia się druga faza jego wydzielania. Innym działaniem Diabetona jest zwiększenie wrażliwości wszystkich tkanek naszego organizmu na działanie hormonu, tzw. Dodatkowy efekt trzustkowy.
Ponownie przypominamy, że Diabeton jest przepisywany wyłącznie przez lekarzy, tylko tym pacjentom, u których zdiagnozowano drugi rodzaj cukrzycy, i którzy nie zostali skutecznie dotknięci przez dietetyczną terapię.
Bez względu na to, jak potrzebna jest recepcja Diabetona, w niektórych przypadkach konieczne jest jej odrzucenie. Szkodliwość Diabetona może objawiać się w przypadkach wyraźnie wskazanych w adnotacji do leku. Badanie kliniczne ujawniło następujące przeciwwskazania dla Diabetona:
- Alergia na niektóre składniki leku;
- zdiagnozowano pierwszy typ cukrzycy;
- cukrzycowa kwasica ketonowa, prekomoza i śpiączka;
- oczywista niewydolność nerek;
- wyraźna niewydolność wątroby;
- jednoczesne leczenie lekami przeciwgrzybiczymi mikonazolem.
Ponadto nie zaleca się stosowania leku Diabeton u dzieci i kobiet w okresie laktacji.
Skutki uboczne Diabeton
Diabeton zwykle nie ma skutków ubocznych, ale w rzadkich przypadkach jest to możliwe:
- hipoglikemia;
- objawy skórne reakcji alergicznej;
- Problemy trawienne (nudności i wymioty, biegunka lub zaparcia);
- niedokrwistość, leukopenia lub trombocytopenia;
- zwiększona aktywność wielu enzymów wątrobowych, żółtaczka.
W przypadku przedawkowania produktu Diabeton może rozwinąć się stan hipoglikemii, który może czasami doprowadzić do śpiączki. Gdy pojawiają się objawy przedawkowania, są one łatwe do usunięcia, do których wystarczy przyjmowanie glukozy.
Diabeton, jak wziąć
Lek zaczyna przyjmować dawkę trzydziestu miligramów. W kolejnej dawce terapeutycznej określa się konkretnie dla każdego pacjenta. W tym samym czasie glikemia jest stale monitorowana. Zwiększenie dawki Diabetonu można przeprowadzić nie później niż dwa tygodnie po poprzednim wzroście.
Ile razy dziennie można wziąć diabetek
Do czterech tabletek leku są dozwolone na dobę, a dzienna ilość Diabeton jest dozwolone do sto dwadzieścia miligramów. Najczęściej zaleca się przyjmowanie Diabetonu raz dziennie, jednocześnie ze śniadaniem.
W przypadku pominięcia kolejnego leku, zwiększenie kolejnej dawki jest niedopuszczalne.
Z reguły przebieg Diabetonu trwa dość długo, ale tylko lekarz może wyznaczyć określony przedział czasu, zgodnie z indywidualnym przebiegiem choroby każdego pacjenta.
Na jakim poziomie glukozy jest przypisany Diabeton?
Wiele osób podatnych na cukrzycę interesuje się kwestią terminowego rozpoczęcia przyjmowania leków. Jednoznaczna odpowiedź na to pytanie jest niemożliwa, ponieważ zanim zaczniesz zażywać narkotyki, musisz spróbować znormalizować cukier, zmieniając dietę i aktywując swój styl życia. Dopiero po niepowodzeniu tych środków należy rozważyć kwestię przepisywania leków. Diabeton jest zwykle przepisywany, jeśli wskaźnik cukru jest wyższy niż sześć i pół, a dieta i inne zastosowane środki są nieskuteczne. Jednak kwestia, jaki poziom cukru we krwi diabeteks jest przepisywany, powinna być całkowicie pozostawiona do uznania endokrynologa. W żadnym przypadku samoleczenie nie jest dozwolone!
Diabeton w naszym kraju jest często mianowany, ponieważ wykazał dość wysoką wydajność. Recenzje dla Diabeton MB można przeczytać na wielu stronach medycznych i prawie wszystkie z nich są pozytywne.
Cel Diabetona jest również powszechny za granicą. Używanie diabetyków w krajach europejskich jest nie mniej częste niż u nas.
Prawdopodobnie w związku z dość szerokim stosowaniem Diabetona wiele osób ma pytania związane z jego przyjmowaniem. Postaramy się odpowiedzieć pokrótce na kilka z nich.
1) Cukier stał się normą dla diabetyków?
Powrót cukru do normalnych wskaźników, najprawdopodobniej nastąpił właśnie z powodu spożycia Diabetona, jeśli gwałtownie porzucił lek, wszystko może wrócić do normy. Warto jednak spróbować oczywiście, aby nadal żywić się i ładować fizycznie.
2) Diabeton nie pomaga.
Podobnie jak działanie jakiegokolwiek leku, działanie Diabetona jest bardzo indywidualne. Zmiany w teście krwi powinny nastąpić w ciągu kilku dni po rozpoczęciu Diabetonu. Jeśli tak się nie stanie, możesz spróbować zwiększyć dawkę, ale szanse na zmianę reakcji ciała są całkiem spore. Dlatego lepiej, nie czekając aż poziom cukru wzrośnie do krytycznego poziomu, aby spróbować zmienić lek lub zacząć nakłuwać insulinę.
3) Czy diabeton nie jest nieaktualny?
Diabeton można przechowywać w domu, nie pozwalając mu na rozgrzanie powyżej trzydziestu stopni przez trzy lata. Jeśli ten okres zostanie przekroczony, lek jest surowo zabroniony.
4) Jak długo można przyjmować diabeton?
Przebieg leczenia cukrzycowego jest dość długi, ale jego czas trwania nie powinien być przerażający. Badania kliniczne wykazały, że nawet dziesięciomiesięczne stosowanie diabetyków nie prowadziło do żadnych negatywnych zmian w organizmie.
5) analogi Diabetonu.
Diabeton, nazwa handlowa leku podawanego francuskiej firmie, to tak naprawdę lek o nazwie gliklazyd. Zamiast francuskich tabletów można zaoferować dowolny analog z diabetem:
- Glyclad;
- Diabinax;
- Predian;
- Diatica.
Naturalnie istnieje rosyjski odpowiednik Diabeton, a nie jeden. Są to leki, takie jak: Diabefarm, Glidiab lub Gllalazyd-AKOS.
Należy pamiętać, że wszystkie leki generyczne różnią się od oryginalnej kompozycji wypełniaczy Diabeton, co czasami nieco zmniejsza skuteczność leku. Dlatego lekarze zalecają zabranie oryginalnego Diabetona.
6) Jak diabeton działa na nerki?
Jeśli nerki działają normalnie, wtedy Diabeton można przyjmować bez ograniczeń. Należy zachować ostrożność w przypadku nefropatii cukrzycowej, ponieważ pochodne sulfamidu, którym jest gliklazyd, hamują czynność nerek. Najprawdopodobniej lekarz zaleci zmianę leku lub rozpoczęcie podawania insuliny.
7) Aceton w moczu na cukrzycę i czy można wziąć Diabeton?
Obecność w moczu acetonu może wskazywać na rozwój cukrzycowej kwasicy ketonowej, której leczenie należy rozpocząć niezwłocznie. Jednocześnie spożycie Diabetonu nie będzie miało prawie żadnego wpływu na obniżenie poziomu cukru, ponieważ o wiele silniejsze leki będą stosowane w leczeniu kwasicy ketonowej.
8) Cukier 5.5 Jak zredukować diabeton?
Ten wskaźnik cukru jest zawarty w normalnych parametrach. Wydaje się, że Diabetona można anulować, ale warto się zastanowić - to właśnie efekt leku obniżył krytyczne wskaźniki. Dlatego zniesienie Diabetona powinno następować stopniowo, pod nadzorem lekarza i z obowiązkowym zachowaniem diety i regularnego wysiłku fizycznego.
9) Diabeton i Ziofor.
- Diabeton i Siofor, który jest lepszy?
Diabeton i Siofor należą do różnych grup leków, ich działanie jest zasadniczo różne. Dlatego w drugim typie cukrzycy często zaleca się przyjmowanie tych leków razem.
- Jak używać tabletek Diabeton i Siofor?
Zarówno Diabeton, jak i Siofor można stosować wyłącznie w celu zastosowania endokrynologa. Ogólnie można jednak powiedzieć, że są to leki o innej zasadzie działania, więc można je przyjmować w tym samym czasie, najlepiej podczas posiłku.
- Cukier 13, jak szybko zmniejszają go Siofor i Diabeton?
Oba leki obniżają poziom glukozy nie są natychmiastowe. Pierwsze zmiany mogą być zauważalne w niektórych przypadkach dopiero po kilku dniach. Dlatego nadzieja na szybki spadek cukru nie jest tego warta.
10) Diabeton lub Manin?
Zgodnie z informacjami medycznymi, które pojawiły się w wyniku wielu badań, w niektórych przypadkach oba leki mają negatywny wpływ i zwiększają ryzyko ataków serca i udarów, a Manilin (glibenklamid) jest jeszcze bardziej niebezpieczny w tym sensie. Warto jednak pamiętać, że wszystko to jest niezwykle indywidualne.
11) Czy można łączyć Novonorm i Diabeton?
Diabeton doskonale sprawdził się w terapii skojarzonej, doskonale łączy się z wieloma innymi lekami. Niestety, Novonorm, odnosząc się do glinidów, po prostu nie ma sensu łączyć się z Diabetonem, ponieważ ich działanie jest podobne.
12) Glidiab i Diabeton.
- Czy można wziąć Glidiab zamiast Diabeton?
Teoretycznie leki te należą do tej samej grupy sulfonylomocznikowej, więc wymiana jest możliwa. Oczywiście lepiej najpierw skonsultować się z lekarzem.
- Diabeton i Glidiab Mogę alternować?
Mówiąc poważnie, są to narkotyki należące do tej samej grupy i nie powinno być zauważalnej różnicy w ich spożyciu. Zaleca się jednak, aby nie przemieniać przygotowań, ale wybrać najbardziej skuteczny i rozpoczynać na nim. Ponadto, wszystkie działania związane z leczeniem cukrzycy najlepiej wykonywać we współpracy z lekarzem endokrynologiem.
- Czy dawka odpowiada Glidiab i Diabeton?
W tych dwóch preparatach, a także w niektórych innych, głównym aktywnym składnikiem jest gliklazyd. Ilość tej substancji w jednej tabletce wskazana jest na opakowaniu leku. Przy równej liczbie dawek Glidiab i Diabeton jest taka sama. Konieczne jest jedynie zapłacenie zwykłego leku lub powolne uwalnianie gliklazydu.
13) Czy można pić cukrzycę razem z glukonormem w cukrzycy?
Gluconorm odnosi się do złożonych preparatów tabletek, aw jego składzie oprócz metforminy obecny jest glibenklamid, który jest rodzajem gliklazydu. Diabeton to gliklazyd. Dlatego możliwe jest łączenie tych leków, ale po prostu bez znaczenia.
14) Diabeton w sporcie.
Diabeton jest czasami używany przez sportowców, aby przyspieszyć przyrost mięśni, ponieważ jest to najsilniejszy anabolik, który można kupić w aptece bez recepty. Najczęściej stosowanym jest Diabeton w kulturystyce. W tym sporcie Diabeton jest używany do utrzymywania poziomu anabolizmu na dość wysokiej pozycji. Rezultatem jest szybki przyrost masy ciała przez kulturystę. Działanie Diabetonu można porównać z iniekcją insuliny. Jednak stosowanie tego leku wymaga przestrzegania rozsądnych dawek i obowiązkowego odżywiania. Konieczne jest również ścisłe monitorowanie stanu zdrowia i zapobieganie pojawianiu się objawów hipoglikemii. Przebieg leku nie powinien trwać dłużej niż dwa miesiące, podczas gdy dawkowanie zaczyna się od piętnastu miligramów dziennie i wzrasta do trzydziestu z czasem.

Leki na cukrzycę Maninil i Diabeton

Tabletki do obniżania poziomu cukru we krwi - Diabeton. Opis i porównanie z innymi lekami.

Cukrzyca jest niezwykle poważną chorobą, można ją nazwać nowoczesną "zarazą". Pacjenci mają do czynienia z ostrym pytaniem - jaki jest najlepszy wybór spośród najskuteczniejszych dostępnych leków - Maninil lub Diabeton? Czy są jakieś analogi Diabetonu i Metforminy?

Liczba osób cierpiących na tę chorobę zwiększa się corocznie. Ryzyko zachorowania na cukrzycę znacznie wzrasta, gdy styl życia osoby wiąże się z niepożądanymi czynnikami, takimi jak uzależnienie, brak snu, niezrównoważona dieta lub patologie trzustki.

Dzięki diagnozie cukrzycy dana osoba może żyć pełnią życia, jeśli przestrzega diety i ćwiczeń fizycznych, ale i tak będzie musiała używać tabletek. Lekarze często przepisują na początku rozwoju choroby takie środki jak Diabeton i Maninil. Który z tych leków jest lepiej dopasowany do konkretnego pacjenta, lekarz będzie mógł określić po badaniu.

Opis Diabeton

Wskazania do stosowania tego leku - cukrzyca (tylko 2 typy). Tabletki przyczyniają się do wytwarzania insuliny i zwiększają wrażliwość tkankową, a także zmniejszają ilość cholesterolu i czas (od przyjmowania pokarmu do uwalniania insuliny). Jeśli choroba nerek jest dotknięta chorobą, pigułki pomagają obniżyć poziom białka w moczu.

Pomimo wyraźnej skuteczności lek ma przeciwwskazania:

  1. Zaburzenia czynności wątroby, nerki
  2. Cukrzyca typu 1
  3. Śpiączka i stan przed śpiączką
  4. Ciężka wrażliwość organizmu na leki sulfonamidowe, sulfonylomocznik.

Podczas diagnozy lekarz przepisze wykonanie pewnych ćwiczeń, ale jeśli nie pomogą utrzymać patologii pod kontrolą, przepisują leki. Składnik gliklazyd w składzie leku zwiększa ilość wytwarzanej insuliny, czyli stymuluje komórki trzustki.

Informacje zwrotne na temat wyników odbioru od pacjentów są w większości pozytywne. Występuje znaczny spadek stężenia glukozy we krwi. Należy zauważyć, że szansa na rozwój procesu hipoglikemii jest niewielka - mniej niż 7%.

Jak stosować lek diabetyczny na cukrzycę? Lek jest wygodny w użyciu, ponieważ zajmuje tylko 1 raz dziennie. Dlatego większość pacjentów nie stara się zaprzestać przyjmowania funduszy, ale nadal używa go przez wiele lat. Lek może powodować niewielki przyrost masy ciała, co zwykle nie wpływa na ogólny stan zdrowia.

Lekarze często wybierają lek na cukrzycę typu 2 - Diabeton ze względu na łatwość użycia i dobrą tolerancję u pacjentów. Wielu diabetyków zdaje sobie sprawę, że trudno jest żyć w ścisłej diecie i przy stałym wysiłku fizycznym. I po prostu wziąć 1 tabletkę dziennie jest bardzo proste.

Znaczący minus oznacza szkodliwy wpływ na komórki beta trzustki, co prowadzi do ich śmierci. Ze względu na to, że patologia może przekształcić się w typ 1, bardziej dotkliwy. Zagrożeni są ludzie o cienkiej budowie. Ciężki etap choroby występuje zwykle w okresie od 2 do 8 lat. Według obszernych międzynarodowych badań, lek zmniejsza cukier, ale nie wpływa na wskaźniki umieralności. Przed przepisaniem cukrzycy na cukrzycę lekarze często próbują stosować leki oparte na metforminie (na przykład Siofor).

Opis Manila

Wskazaniem do stosowania leku jest cukrzyca typu 2. Jego działanie ma na celu zmniejszenie ilości cukru we krwi. Lek ma korzystny wpływ na komórki beta trzustki, stymulując ich pracę, a także zwiększa wrażliwość receptorów insuliny. Istnieją przeciwwskazania:

  1. Ekstrawstracja trzustki
  2. Cukrzyca typu 1
  3. Patologiczne procesy w nerkach, wątrobie
  4. Negatywna reakcja organizmu na składniki leku
  5. Rehabilitacja pooperacyjna
  6. Ciąża, laktacja
  7. Niedrożność jelit

Istnieje wiele skutków ubocznych:

  1. Prawdopodobnie rozwija się hipoglikemia.
  2. Nudności, wymioty
  3. Erupcja skóry
  4. Żółtaczka i zapalenie wątroby
  5. Ból stawów
  6. Gorączka

Według ekspertów, Maninil powoduje poważne uszkodzenie ciała z powodu skutków ubocznych. Jeśli weźmiemy pod uwagę Diabeton, jego szkoda jest znacznie niższa.

Metformina

Narzędzie przeznaczone jest do leczenia pacjentów z cukrzycą typu 2. Metformina różni się od innych podobnych leków w swoim działaniu, co zapobiega rozwojowi hiperglikemii. Efekt ten wynika z faktu, że Metformina obniża poziom glukozy, nie zwiększając poziomu insuliny. Jak działa Metformin? Proces rozpoczyna się w wątrobie, w której stłumiona jest produkcja glukozy. Jednocześnie wzrasta wrażliwość na insulinę tkankową. Wątroba i mięśnie znacznie lepiej wchłaniają cukier, a proces wchłaniania glukozy w jelicie jest odwrotny.

Metformina radzi sobie z dwoma zadaniami - pozwala kontrolować ilość cukru i zapobiega tworzeniu się skrzepów krwi. Zatem prawdopodobieństwo rozwoju patologii serca i naczyń krwionośnych spada o 50%. Metformina jest często przepisywana pacjentom z nadwagą i otyłością.

Podczas stosowania metforminy pacjenci czasami skarżą się na zaburzenia trawienia - biegunkę lub niestrawność. Zwykle zjawiska te ustają w ciągu kilku dni. Aby uniknąć działań niepożądanych, tabletki Metformin należy rozpoczynać od minimalnej dawki.

Tabletki zaleca się stosować po wieczornym posiłku lub przed snem. Lek należy spłukać wystarczającą ilością płynu - herbatą, wodą. Codziennie spożywa tylko 1 tablet. Diabeton lub Metformin - co zabrać lepiej? Jeśli nie ma specjalnych wskazań, leczenie można rozpocząć za pomocą drugiego środka, w przypadku braku lub osłabienia efektu - przejdź do pierwszego.

Przygotowania Siofor i Glyukofazh

Metmorfina jest głównym aktywnym składnikiem tych preparatów. Aby zrozumieć, który z nich jest lepszy, należy odwołać się do działania farmakologicznego.

Siofor ma następujące skutki:

  1. Zwiększa się wrażliwość wielu narządów na insulinę
  2. Wchłanianie cukru z układu trawiennego jest spowolnione.
  3. Ilość glukozy we krwi zmniejsza się
  4. Obniżenie wagi i tłumienie apetytu.

Diabeton lub Siofor - co zabrać lepiej? Nie można dokładnie powiedzieć, że leki są równie skuteczne, a lekarz prowadzący powinien dokonać takiego wyboru.

Glyukofaz ma wiele zalet:

  1. Normalizacja stężenia glukozy we krwi
  2. Wysokiej jakości kontrola glikemii
  3. Zmniejszenie masy ciała pacjenta poprzez normalizację metabolizmu białek i tłuszczów
  4. Powikłania choroby podstawowej występują znacznie rzadziej niż inne leki.

Możliwe jest przyjmowanie tego leku i innych leków w tym samym czasie. Diabeton lub Glyukofazh - co zabrać lepiej? Oba leki są dobre dla osób z prawidłową lub z nadwagą. Wybierając, możesz skupić się na cenie funduszy i zaleceniach lekarza.

Glucovans

Glyukovans - oznacza, na podstawie 2 aktywnych składników. W przeciwieństwie do leków Siofor i Glyukofazh, Glyukovans zawiera nie tylko metmorfinę, ale także glibenklamid. Aktywne składniki leku Glucovans wpływają na narządy i tkanki na różne sposoby, ale są w stanie wzmocnić efekty terapeutyczne siebie nawzajem. Możesz rozpocząć terapię lekiem Glucovans, gdy dieta i ćwiczenia nie działają. Co lepiej wziąć - Glyukovans lub Diabeton. Jeśli to możliwe, w początkowej fazie choroby pożądane jest, aby wybrać Glucovans.

Amaryl

Amaryl jest kolejnym powszechnym lekiem wskazanym w cukrzycy typu 2. Aktywny składnik tabletek Amaryl - glimepiryd. Medycyna analogowa Amaril nie ma. Podczas używania tego narzędzia występują pewne działania niepożądane - zaburzenia widzenia, nadmierne obniżenie poziomu cukru, zaburzenia trawienia. Należy rozpocząć przyjmowanie tabletek Amaryl w dawce 1 mg (jedna tabletka). Oznacza to, że jeśli chcesz zwiększyć dawkę, jedna tabletka dziennie nie wystarczy. Jeśli zastanowisz się, co lepiej wziąć - lek Amaryl lub Diabeton, odpowiedź nie będzie jednoznaczna. Każdy z tych leków może być lepszy lub gorszy dla danego pacjenta.

Wybierając tabletki na cukrzycę - Diabeton, Maninil i inne środki, powinieneś polegać na opinii lekarza prowadzącego, ocenić możliwości finansowe i indywidualne cechy organizmu. Możesz rozpocząć terapię bardziej tanimi i delikatnymi środkami. Jeśli lek nie jest odpowiedni, szeroka gama skutecznych leków zawsze pozwoli na zastąpienie.

Internetowy portal medyczny ambulansu

Na brakach znaleziono email [email protected].

Statystyki
32 pytania zostały dodane dziennie, napisano 73 odpowiedzi, 8 z nich było odpowiedziami od 5 specjalistów w 2 konferencjach.

Od 4 marca 2000 r. 375 specjalistów napisało 511,756 odpowiedzi na 2 329 486 pytań.

Ocena reklamacji

  1. Cukrzyca15
  2. Insulina10
  3. Diabetes mellitus6
  4. Glukoza5
  5. Cukier we krwi4
  6. Badanie krwi3
  7. Strzykawka2
  8. Tablet2
  9. Indeks2
  10. Allopurinol1
  11. Podobne1
  12. Genetyka1
  13. Wirusowe zapalenie wątroby1
  14. Gliclazid1
  15. Inulina1
  16. Zawał serca1
  17. Knee1
  18. Dziedziczność1
  19. Niewydolność serca1
  20. Noma1

Ocena leków

  1. Insulina c10
  2. Glukoza-E5
  3. Glukoza5
  4. Metformin4
  5. Glucofage3
  6. Diabeton2
  7. Siofor 8502
  8. Humulin ™ NPH1
  9. Humulin ™ L1
  10. NovoNorm1
  11. Diprospan1
  12. Concor1
  13. Concor Cor1
  14. Lantus1
  15. Siofor 10001
  16. Allopurinol1
  17. Galvus1
  18. Berberyna1
  19. Galvus Met1
  20. Glimepirid1

siofor lub diabeton

Znaleziono (14 postów)

cześć Mam cukrzycę typu 2, rano na pusty żołądek, poziom cukru we krwi 160-170m. w ciągu dnia poziom cukru we krwi spada do 100-120 m (bez leków) lekarz prowadzący zmienia leki... otwarte

23 czerwca 2015 r. / Boris

. W lutym tego roku odkryto cukrzycę typu 2. Początkowo lekarz przepisał diabeton 2 tabletki dziennie. i ostatnio wymieniono siofor 500 na 10 dni. ale faktem jest, że biorę lekarstwo, a nie poszczenie cukru we krwi jest wyższe niż po prioma. oglądać

Witam, mam 38 lat. Proszę powiedz mi, kiedy przepisujesz insulinę. Mam cukrzycę już 2c i pół roku, Diabeton i Siofor500 zostały przypisane, a następnie zwiększyły dawkę Siofor... otwarte

28 lutego 2015 r. / Anonim

Siofor bez diabetonu nie powoduje hipoglikemii nawet w dawce 3000 mg. Diabeton w połączeniu z puszką siofor. Do aktualnego leczenia można dodać insulinę o średniej lub długotrwałej aktywności. Może tak jest. oglądać

., bez tłuszczu). Cukier na czczo 9-10. Na początku choroby cukrzyca 30 mg i 1 tonę cukrów siofor zmniejszały dawki leków raz dziennie. Nie mogę teraz. Czy mogę ponownie zacząć brać te leki, aby zredukować cukier lub zastąpić je innymi? Dziękuję. otworzyć

. przepisując lekarzowi rano diabetozy MB 30 mg, a wieczorem 850 mg siofor, cukier rano. Nikt nie jest przepisywany, w aptekach i szpitalach, tylko diabetek, czytałem o Amarilu i Nowonormie. Proszę. - Czy przechodzisz na te narkotyki, czy używasz starej kombinacji? Czy to się opłaca. otworzyć

Dzień dobry! Babka przyjmuje Siphor 850 2 razy dziennie, a półotest digoksyny 5 dni 2 dni przerwy. Instrukcja seophora mówi, że w połączeniu z digoksyną wznosi się... otwarty (2 kolejne wiadomości)

29 marca 2011 r. / Anna

. Jedno pytanie: 4,3-4,8 cukru w ​​osoczu - czy jest to normalne czy ma niską zawartość cukru? Rano bierze cukrzycę 30 mg 2 tabletki i siofor 850 mg 1 tabletkę, a wieczorem siofor 850 mg 1 tabletkę. Może, zamiast Siofora, 850 mg będzie lepsze. oglądać

. zapalenie trzustki. Piję tabletki Siofor-850 na 1t / 2 r dziennie i Diabeton na 1t / 2 r. Wyjaśnij, pzhaluysta, wyniki testów na HS i peptyd c - czy są one normalne, czy nie i do jakiego stopnia i jak są one powiązane z resztą badania. otworzyć

., ale umieść SD-2. W szpitalu wypił Diabeton (30 mg.) 1 kartę. 2 p. dziennie. Po wypisaniu lekarze przepisali SIOFOR. Ale w klinice endokrynolog nalega na DIABETON. wyjaśnij, że po wszystkim pij SIOPHORE lub DIABETON. Cukier na pusty żołądek od 4,8. otworzyć

. obciążenie), zaczął pić rano cukrzycę 30 -1 tab. obiad siofor 500 -1 tab wieczorem diabetek 30. dla bardzo złego stanu ogólnego) poranna cukrzyca 60 1 tab. (po 2 godzinach cukru 12). 60 rano i 60 wieczorów? czy wieczorem Glufage czy Gliformin? Do naszej lokalnej wsi. otworzyć

. znalazłem cukier na Toshchaku 11.9. Lekarz wyznaczył kartę Diabeton 30 1. rano i 1 kartę wieczorem. + dieta. matka zaczęła pić rano siofor 850 1 tab. obiad - diabetek 30 1 tab. wieczorem siofor. po zjedzeniu 12-15. Nie jestem matką, którą można przetestować lub pójść na konsultację lekarską. otworzyć

. waga około 70 kg, ona bierze cukrzycę, teraz przestała jej pomagać po przejściu. odległe obszary i lekarze mogą zaoferować tylko diabetek lub insulinę. niektóre narkotyki, na przykład próbne, siofor lub coś innego. otworzyć

Szkodliwe leki na cukrzycę typu 2: Lista

Wiele popularnych leków zmniejszających metabolizm glukozy jest szkodliwych. Ich przyjmowanie powinno zostać porzucone, zastępując je krok po kroku w leczeniu cukrzycy typu 2. Dowiedz się, jak obniżyć poziom cukru we krwi i zachować stabilność. Witryna endocrin-patient.com uczy kontrolować zaburzony metabolizm węglowodanów bez konieczności stosowania szkodliwych i drogich tabletek, a także bez postu i zastrzyków dużych dawek insuliny. Poniżej znajduje się lista leków, których skuteczność w leczeniu cukrzycy jest kontrowersyjna.

Oto opublikowane informacje na temat metod leczenia, które wykorzystuje Dr. Bernstein. Cierpi na ciężką cukrzycę typu 1 od ponad 70 lat. Udało mu się żyć w wieku 83 lat, unikając poważnych komplikacji, zachowując zdrowy umysł i dobrą kondycję fizyczną. Większość jego pacjentów to osoby z cukrzycą typu 2, ponieważ choroba ta jest 9-10 razy częstsza niż ataki autoimmunologiczne na trzustkę. Jeśli chodzi o leczenie cukrzycy typu 2, dr Bernstein również wypełnił swoją rękę 30 latami praktyki.

Wymienione poniżej leki powodują, że trzustka produkuje więcej insuliny. Dr Bernstein twierdzi, że są one szkodliwe, ich przyjmowanie należy powstrzymać. Do Twojej dyspozycji są skuteczne i bezpieczne tabletki, które utrzymają cukier w normalnych warunkach.

Szkodliwe leki - wszystkie zawarte w grupie pochodnych sulfonylomocznika, a także glinidy (meglitynidy). Są to popularne metody Diabetona MV, Amaril, Maninil, Glidiab, Glurenorm, NovoNorm i ich analogów.

Dlaczego leki powodujące, że trzustka produkuje więcej insuliny są szkodliwe?

  1. Nie leczą cukrzycy typu 2, ale zwiększają zaburzenia metaboliczne leżące u jej podstaw. Pacjenci we krwi, a więc poziom insuliny jest wyższy niż normalnie, ale komórki straciły na nią wrażliwość. Konieczne jest przywrócenie tej czułości, a nie zwiększenie obciążenia trzustki.
  2. Podwyższone poziomy insuliny we krwi blokują rozkład tkanki tłuszczowej, co uniemożliwia utratę wagi. Powoduje również skurcz naczyń krwionośnych i zatrzymuje nadmiar płynu w ciele. Stymuluje obrzęki, rozwój nadciśnienia i niewydolności serca, zwiększa ryzyko zawału serca i udaru mózgu.
  3. Przyjmowanie szkodliwych leków nakłada na organizm nieznośny ładunek insuliny. W rezultacie trzustka ulega wyczerpaniu, z czasem choroba przechodzi w ciężką cukrzycę typu 1, w której pigułki już nie pomagają.
  4. Leki te mogą nadmiernie obniżyć poziom cukru we krwi, powodując objawy, w tym nawet utratę przytomności i śmierć. To ostre powikłanie nazywa się hipoglikemią. Przy alternatywnym leczeniu można zachować normalny cukier bez ryzyka hipoglikemii.

Leki Diabeton MV, Amaril, Maninil, Glidiab, Glurenorm, NovoNorm i ich analogi przyczyniają się do tego, że choroba przekształca się w ciężką cukrzycę typu 1.

Pacjenci zaczynają tracić na wadze w niewyjaśniony sposób. Tabletki zazwyczaj przestają pomagać, poziom cukru we krwi wzrasta do 13-15 mmol / l i więcej. Na tym etapie należy pilnie rozpocząć podawanie insuliny, w przeciwnym razie pacjent zapadnie w śpiączkę i umrze. Zwykle pełne wyczerpanie trzustki trwa 4-8 lat. Jednak szczupli ludzie, u których błędnie zdiagnozowano cukrzycę typu 2, szkodliwe leki prowadzą do grobu znacznie szybciej - za 1-2 lata.

Podwyższony poziom insuliny we krwi niszczy układ sercowo-naczyniowy. Dlatego większość pacjentów z cukrzycą typu 2 nie przeżywa, dopóki nie rozwinie się cukrzyca typu 1. Częściej umierają na atak serca lub udar, zanim ich trzustka stanie się bezużyteczna. Pacjenci, którzy mają szczęście urodzić się z silnym sercem, żyją dłużej, ale cierpią z powodu powikłań widzenia, nóg i nerek. Jeśli nie jesteś zadowolony z tej opcji, przeczytaj, jak zmniejszyć poziom cukru we krwi, postępuj zgodnie z zaleceniami dr Bernsteina i nie przyjmuj szkodliwych leków.

Korzyści z Diabeton MR w leczeniu cukrzycy typu 2

Czytasz artykuł naukowy z czasopisma "Panorama medyczna".

Cukier rafinerie cukrzycy - najczęstszą chorobą układu hormonalnego, jest poważnym problemem dla państwowej służby zdrowia w związku ze znacznym kosztem leczenia, wysokiej częstotliwości i nasilenia powikłań cukrzycy, które są przyczyną wczesnego inwalidztwa, znaczne zmniejszenie średniej długości życia oraz wysoki wskaźnik śmiertelności. Według prognoz Światowej Organizacji Zdrowia do roku 2025 liczba pacjentów z cukrzycą na całym świecie przekroczy 300 milionów ludzi, a ponad 90% osób z cukrzycą typu 2.

Cukrzyca typu 2 to choroba o heterogenicznej zmianie w metabolizmie węglowodanów, charakteryzująca się insulinoopornością tkanek obwodowych i zaburzeniami wydzielania insuliny przez komórki β wysepek Langerhansa.

Pochodne sulfonylomocznika odkryte przez M. Janbon w 1942 roku były stosowane w leczeniu cukrzycy typu 2 od ponad 50 lat.

Mechanizm działania leków sulfonylomocznikowych obniżających stężenie glukozy obejmuje efekty trzustkowe i pozatrzustkowe. Te pierwsze obejmują stymulację syntezy insuliny przez komórki β i jej uwalnianie z granulek przez egzocytozę z powodu przywrócenia wrażliwości komórek β na glukozę. Do objawów pozatrzustkowych leków sulfonylomocznikowych należy zwiększenie liczby receptorów insuliny na błonach komórkowych, nasilenie działania insuliny na mięśnie, tkankę tłuszczową i wątrobę, zmniejszenie aktywności insuliny i szybkość degradacji insuliny.

Obecnie preparaty sulfonylomocznikowe są najczęściej stosowane w leczeniu cukrzycy typu 2. Oprócz powyższych właściwości, które są uniwersalne dla wszystkich preparatów sulfonylomocznikowych, drugi pozytywny produkt drugiej generacji Diabetonu (gliklazyd) ma następujące pozytywne cechy:

  • wysokie powinowactwo do receptorów sulfonylomocznikowych β, zapewniające skuteczny efekt hipoglikemii;
  • odwracalność interakcji z receptorami komórek β pozwala nam uniknąć długotrwałej hiperstymulacji komórek beta, ich wyczerpania i śmierci), aw rezultacie stosunkowo rzadki rozwój wtórnej oporności na leki;
  • zdolność przywrócenia wczesnego szczytu, a nie fazy II wydzielania insuliny. Pozwala to uniknąć długotrwałej hiperinsulinemii, która jest kluczowym punktem w patogenezie cukrzycy typu 2. Brak długotrwałej hiperinsulinemii zmniejsza ryzyko hipoglikemii, ma pozytywny wpływ na skład lipidowy krwi, zapobiega rozwojowi miażdżycy i zwiększa masę ciała;
  • wysoka selektywność względem receptorów sulfonylomocznikowych β, które, w przeciwieństwie do innych preparatów sulfonylomocznikowych, pozwalają nam uniknąć negatywnych skutków stymulacji receptorów sulfonylomocznikowych w sercu i naczyniach krwionośnych;
  • unikalne właściwości hemowaskularne.

Mechanizmy manifestacji tych właściwości Diabetonu ® są przede wszystkim związane z interakcją cząsteczki ze specyficznymi receptorami (SUR - receptor sulfonylomocznikowy) na zależnych od ATP kanałach potasowych (K + ATP-kanały) znajdujące się w błonie plazmatycznej komórek β. Leki sulfonylomocznika, zamykające kanały potasowe, jak naśladujące działanie glukozy, które są naruszone w cukrzycy typu 2.

Ustalono, że receptory sulfonylomocznikowe znajdują się nie tylko w komórkach β trzustki, ale także w włóknach mięśni szkieletowych, komórkach mięśni gładkich, neuronach mózgu, kardiomiocytach. Tak więc, w różnych tkankach izoformy receptora różnią się na przykład: A p-wykrywanych izoform SUR1 prążkowanych włókien mięśniowych w mięśniu sercowym i - SUR2A, w komórkach mięśni gładkich - SUR2B i w neuronach w mózgu i komórkach mięśni gładkich naczyń krwionośnych - SUR2A i SUR2B.

Receptory sulfonylomocznika w komórkach mięśni gładkich odgrywają ważną rolę w kontrolowaniu napięcia naczyniowego, a zatem mają wpływ na ciśnienie krwi. Ich fizjologiczna rola w neuronach mózgu nie jest w pełni ustalona, ​​ale mają one regulować uwalnianie współczulnego przekaźnika i mogą być zaangażowane w reakcję na niedokrwienie mózgu i brak glukozy.

W sercu K + ATP-kanały są normalnie w stanie zamkniętym i otwierają się tylko w odpowiedzi na stres metaboliczny, który pojawia się, na przykład, podczas niedokrwienia. W warunkach niedokrwienia aktywowany jest fizjologiczny mechanizm obronny, w którym K + jest otwarty. ATP-kanały naczyniowych komórek mięśni gładkich i kardiomiocytów (normalnie zamknięte), co prowadzi do spowolnienia czynności serca, zmniejsza ryzyko wystąpienia arytmii i poszerzenia naczyń wieńcowych. Jest więc oczywiste, że blokada zależnych od ATP kanałów potasowych serca i naczyń krwionośnych ma negatywny wpływ na układ sercowo-naczyniowy.

Różne preparaty sulfonylomocznikowe mają różny stopień selektywności dla izoform SUR (ryc. 1).

Ryc. 1. Charakterystyka porównawcza powinowactwa różnych leków
sulfonylomoczniki do receptorów komórek β SUR1

Najbardziej znaczące działanie selektywne względem receptorów kanałów potasowych w komórkach trzustkowych beta ma Diabeton ®, którego cząsteczki nie zawierają grupy benzamid o powinowactwie do mięśni serca i naczyń krwionośnych (fig. 2,3). Diabeton ® wykrywa 16 000 razy większą selektywność dla receptorów trzustkowych w odniesieniu do serca, glibenklamidu - 6 razy, glimepirydu - 1,8 razy.

Ryc. 2. Model interakcji leków sulfonylomocznikowych z receptorami SUR

Ryc. 3. Wpływ Diabetona na K + ATP-kanały w różnych tkankach

Pochodne sulfonylomocznika mogą wpływać tylko na otwarte kanały potasowe. Jednak w warunkach fizjologicznych większość kanałów K + ATP w miocytach jest zamknięta i aktywowana tylko w przypadku pewnych zaburzeń metabolizmu mięśnia sercowego, na przykład podczas niedokrwienia. Zatem jest mało prawdopodobne, aby przyjmowanie glibenklamidu lub glimepirydu miało niekorzystny wpływ na pacjentów bez choroby wieńcowej (CHD). Jednocześnie z niedokrwieniem mięśnia sercowego, które rozwija się u wielu pacjentów z cukrzycą typu 2, należy dać korzyść lekom, które nie zaostrzają przebiegu tej patologii, w szczególności Diabeton ®.

Tak więc, Diabeton®, mający wysoką selektywność dla receptorów SUR1 trzustki, zapewnia optymalną tolerancję sercowo-naczyniową, w przeciwieństwie do tradycyjnych preparatów sulfonylomocznikowych.

Inną cechą Diabeton ® jest jego zdolność do przywracania fazy wydzielania insuliny I, która jest upośledzona w cukrzycy typu 2, która ma ważną wartość terapeutyczną. W cukrzycy typu 2, że wydzielanie insuliny (szybko) Faza spada, a odzysk zapobiega powstawaniu wysokich szczytów posiłkami i po posiłku hiperglikemii i hiperinsulinemii zapobiega Glikozylacja białek i w konsekwencji - (fig. 4.5), występowania makro i mikrokrążenia. Okazało się, że wśród preparatów sulfonylomocznikowych Diabeton® ma taką właściwość. Wyniki badań klinicznych potwierdzają, że Diabeton ® zwiększa wrażliwość komórek β na glukozę, ich fizjologiczny bodziec i jest w stanie przywrócić wczesny szczyt wydzielania insuliny. Zapobiega nadmiernemu wydzielaniu insuliny podczas fazy II, przyczynia się do uwalniania odpowiedniej ilości i we właściwym czasie, zapobiegając hiperinsulinemii.

Ryc. 4. Wydzielanie insuliny w odpowiedzi na podanie glukozy
u zdrowych osób i pacjentów z cukrzycą typu 2.

Przywracając wczesny szczyt wydzielania insuliny, Diabeton ® wypada korzystnie w porównaniu z innymi preparatami sulfonylomocznikowymi, które wpływają głównie na drugą fazę wydzielania insuliny. Obserwowany efekt zależy od poziomu glukozy we krwi, tj. Wydzielanie insuliny spowodowane przez Diabeton® jest regulowane przez glikemię.

Ryc. 5. Fizjologiczna rola wczesnego szczytu wydzielania insuliny.

Poza wyrażone działanie przeciwcukrzycowy Diabeton ® ma również pozytywny wpływ na metabolizm lipidów, wraz umiarkowany spadek całkowitego cholesterolu, triglicerydów, niski poziom cholesterolu lipoprotein o niskiej gęstości i podwyższonym poziomem cholesterolu lipoprotein o wysokiej gęstości.

Wiadomo, że wczesne inwalidztwo i wysoka śmiertelność pacjentów z cukrzycą typu 2 wynika głównie z rozwoju powikłań naczyniowych cukrzycy. Angiopatii mechanizmy patogenetyczne obejmują zwiększoną skłonność do zakrzepicy, rozerwanie struktury procesu fibryny i fibrynolizy patologicznych zmian w błonie podstawnej kapilarach i / lub dysfunkcji śródbłonka. Te działania powodują przyspieszony postęp miażdżycy i zaburzeń mikrokrążenia.

Unikalne właściwości naczyń krwionośnych Diabeton ® są zapewnione przez obecność w cząsteczce grupy azobicykletanu i obejmują:

  • zmniejszenie tworzenia się skrzepów z powodu zmniejszenia agregacji płytek;
  • wzmocnienie fibrynolizy ciemieniowej poprzez zwiększenie aktywności tkankowego aktywatora plazminogenu i prekallikreiny;
  • hamowanie stresu oksydacyjnego z powodu zwiększonej aktywności dysmutazy ponadtlenkowej, normalizacja równowagi między prostacykliną a tromboksanem A2;
  • normalizacja funkcji śródbłonka poprzez zmniejszenie liczby cząsteczek adhezyjnych i zmian w produkcji cytokin.

Zasadniczo należy zmniejszyć częstość rozwoju i progresję retinopatii podczas leczenia Diabeton® podczas 39-miesięcznego randomizowanego, ślepego badania porównawczego. W tym badaniu, dzięki terapii Diabeton ®, odnotowano mniejszą częstość występowania mikroanezją i okluzjami w układzie naczyniowym siatkówki (35%); po otrzymaniu glibenklamidu liczba ta wynosiła 65% niezależnie od kontroli glikemii.

Wszystkie powyższe zalety gliklazydu zostały potwierdzone w kontrolowanych badaniach prowadzonych na dużą skalę z użyciem oryginalnych preparatów gliklazydu (Diabeton®, Diamicron®, Diaprel®). Pod tym względem unikalne działanie gliklazydu jest zagwarantowane tylko przy przepisywaniu powyższych funduszy.

Wskazania i przeciwwskazania do leczenia Diabeton ® nie różnią się zasadniczo od tych dla innych preparatów sulfonylomocznikowych.

Powyższe angioprotekcyjne i hemobiologiczne właściwości Diabeton ® sprawiają, że jego podawanie jest optymalne dla cukrzycy typu 2 z powikłaniami naczyniowymi (retinopatia cukrzycowa, angiopatia kończyn). Ten rodzaj leczenia pozwala zwolnić pacjenta z konieczności przyjmowania dużej ilości leków (hipoglikemii, obniżania krzepliwości krwi, angioprotektorów i przeciwutleniaczy), co zmniejsza całkowity koszt leczenia i poprawia przestrzeganie zaleceń. Brak niepożądanych oddziaływań Diabeton z receptorami sulfonylomocznika w sercu i naczyniach krwionośnych sprawia, że ​​jego stosowanie jest lepsze w przypadku połączenia cukrzycy typu 2 z chorobą niedokrwienną serca, nadciśnieniem tętniczym.

Obecnie zmodyfikowane uwalnianie Diabeton ®, 30 mg zostało stworzone i jest już szeroko stosowane. Lek ten jest wytwarzany przez Servier (Francja) pod handlowymi nazwami Diabeton® MR, Diaprel® MR (MR - wersja modyfikowana). Diabeton ® MR jest lekiem o nowej postaci uwalniania, zapewniającym optymalne uwalnianie substancji czynnej zgodnie z dziennym profilem glikemicznym pacjentów z cukrzycą typu 2. W związku z tym ważną zaletą Diabeton ® MR jest skuteczna kontrola metabolizmu węglowodanów u pacjentów z cukrzycą typu 2, gdy przyjmowana jest 1 raz dziennie na śniadanie.

Substancję czynną Diabeton ® MR - gliklazyd - umieszcza się na matrycy złożonej z dwóch rodzajów włókien hypromelozowych - o wysokiej i niskiej gęstości, które w kontakcie z zawartością przewodu żołądkowo-jelitowego pęcznieją i żelują tworząc żel. Proces uwalniania substancji czynnej jest etapowy. Początkowo, po kontakcie z treścią żołądkowo-jelitową, frakcja powierzchniowa substancji aktywnej jest natychmiast uwalniana. Następnie ciecz dyfunduje do matrycy, która pęcznieje i rozpuszcza się, zmienia się w żel, w którym substancja czynna przenika. Żel przechodzi przez jelita, nie dzieli się na fragmenty i spowalnia wchłanianie substancji czynnej. Szybkość tego procesu reguluje się przez spowolnienie przenikania rozpuszczalnika do tabletki i wydłużenie czasu trwania w wyniku stopniowej eliminacji aktywnych cząsteczek. Stosunek stężeń dwóch rodzajów hypromelozy o różnej lepkości w pierwotnej, opatentowanej przez firmę Matrix osoczu firmy, pozwala uzyskać wymagany profil uwalniania gliklazydu, odpowiadający dobowemu profilowi ​​glikemii u pacjentów z cukrzycą typu 2. Maksymalne stężenie leku obserwuje się w ciągu dnia, stopniowo zmniejszając się w nocy. W rezultacie stopniowe wchłanianie Diabeton ® MR pozwala na skuteczną 24-godzinną kontrolę glikemii za pomocą pojedynczej dawki leku.

Dzięki nowej formie farmakologicznej uzyskuje się prawie pełną (96,7%) biodostępność składnika aktywnego. Te cechy pozwalają na niższą dawkę substancji aktywnej w tabletce (Diabeton® MR 30 mg) w celu zapewnienia bardziej skutecznej całodobowej kontroli glikemii i lepszej tolerancji w porównaniu z Diabeton® 80 mg normalnego uwalniania. Wyniki badania DINAMIC pokazały, że przy przenoszeniu pacjentów, którzy poprzednio otrzymywali Diabeton® w dawce dziennej 80-320 mg w dwóch dawkach, terapia Diabeton® MR 30-120 mg 1 raz dziennie wykazywała znaczące obniżenie poziomu hemoglobiny glikowanej (HbA1c) do 0 8% (z 8,4 do 7,6%). Na rys. 6 przedstawia profil glikemiczny przed i po 70 dniach leczenia Diabeton® MR u pacjentów z DM-2. Zmniejszenie glikemii było istotne we wszystkich punktach. Dzięki nowym właściwościom, Diabeton ® MR, z pojedynczą dawką całej porannej dawki, zapewnia stały efekt obniżania poziomu glukozy w ciągu dnia. Dzienna dawka Diabeton ® MR waha się od 1 do 4 tabletek, w zależności od ciężkości choroby, w większości przypadków 2 tabletki. Całą dawkę Diabeton ® MR należy przyjmować raz na śniadanie.

Ryc. 6. Profil glikemiczny przed i po 70 dniach leczenia Diabeton ® MR u pacjentów z cukrzycą typu 2

Zmniejszenie dawki substancji czynnej i jej racjonalnego rozkładu w ciągu dnia, zgodnie z profilem glikemicznym, prowadzi do małej częstości zubożenia komórek β trzustki, co wymaga leczenia insuliną. Według grupy badawczej P. Drouin i Diamicron MR u pacjentów z rozpoznaniem cukrzycy typu 2 po raz pierwszy i stężeniem HbA1c przed leczeniem do 8,3%, wskaźnik spadł do 7,3% po 10 miesiącach leczenia produktem Diabeton MR; po 24 miesiącach osiągnięty poziom HbA1c pozostał na poziomie 7,35%.

Działania niepożądane podczas przyjmowania leków sulfonylomocznikowych to hipoglikemia i zwiększenie masy ciała. Dzięki nowej formie uwalniania o zmniejszonej dawce substancji aktywnej, uwalnianej zgodnie z dobowym profilem glikemicznym, Diabeton ® MR ma wysokie bezpieczeństwo. Według badań naukowych ryzyko hipoglikemii, oceniane przez kliniczne (subiektywne) odczucia pacjentów, podczas leczenia Diabeton® MR było mniejsze niż 5%. Prawdziwa hipoglikemia, potwierdzona laboratoryjnie, była jeszcze mniej powszechna. Przy podobnej skuteczności częstość hipoglikemii podczas stosowania Diabeton® MR jest o 50% niższa niż przy przepisywaniu glimepirydu.

Należy zauważyć, że metabolity gliklazydu (Diabeton ®) nie mają właściwości hipoglikemizujących, a klirens nerkowy metabolitów nie różni się u pacjentów z prawidłową i upośledzoną czynnością nerek, co wskazuje, że nie ma potrzeby modyfikowania dawki u pacjentów z niewydolnością nerek.

W dziesięciomiesięcznym leczeniu produktem Diabeton® MR nie obserwowano istotnego zwiększenia masy ciała zarówno w przypadku otyłości, jak i prawidłowej początkowej masy ciała.

Dlatego, biorąc pod uwagę powyższe, należy podkreślić, że Diabeton ® MR jest lekiem pierwszego wyboru do leczenia pacjentów z cukrzycą typu 2 i chorobą niedokrwienną serca, pacjentów z wysokim ryzykiem powikłań naczyniowych, a także osób stosunkowo młodych (w stanie sprawności) wiek

Diabeton ® MR zapewnia optymalną kontrolę metaboliczną, przywraca fizjologiczne mechanizmy wydzielania insuliny; ze względu na wysoką selektywność leku nie wpływa niekorzystnie na stan mięśnia sercowego, nie powoduje wzrostu masy ciała; jest łatwy w użyciu i bezpieczny pod względem ryzyka wystąpienia stanów hipoglikemicznych.

Autorzy: Garmaev D., Karlovich N., Antiperovich D.
Republikańskie konsultacyjne centrum endokrynologiczne

Journal "Panorama medyczna", nr 4, 2004.