Jak i co leczyć przewlekłe zapalenie trzustki

  • Diagnostyka

Zapalenie trzustki jest chorobą związaną z układem trawiennym, któremu towarzyszy zapalenie trzustki. Choroba jest bardzo powszechna, dlatego ważne jest, aby wiedzieć, jak leczyć przewlekłe zapalenie trzustki. Rozwija się przez kilka lat i jest zastępowany okresami zaostrzenia lub zmniejszenia bólu.

Postęp choroby

Leczenie zapalenia trzustki u dorosłych jest długim procesem i musisz być na to przygotowany. Aby leczyć chorobę, nie należy stosować wyłącznie leków i różnych leków przepisanych przez lekarza, ważne jest również przestrzeganie diety. Regularne środki zapobiegawcze pomogą wyeliminować zaostrzenie choroby.

Zabieg ma na celu przywrócenie funkcji trzustki i jej zdolności do wytwarzania soku trzustkowego. Pomaga to uniknąć alergii pokarmowych, które rozwijają się u pacjenta z powodu przenikania do naczyń składników odżywczych, które nie są rozdzielane do końca.

Często objawy tej choroby są podobne do innych chorób. Z tego powodu, zarówno dzieci, jak i dorośli, aby znormalizować trzustkę z powodu wystąpienia zapalenia trzustki, zaleca się to wyłącznie pod nadzorem lekarza. Ale jeśli już zdiagnozowano - zapalenie trzustki, leczenie będzie przeprowadzane prawie przez całe moje życie.

Aby wyeliminować objawy choroby, należy regularnie odwiedzać lekarza i przestrzegać wszystkich jego zaleceń dotyczących diety i leków. Nie zaleca się samodzielnego leczenia przewlekłego zapalenia trzustki.

Leki przepisane przez lekarza na zapalenie trzustki pomagają:

  • wyeliminować ostry ból;
  • rozwiązać niewydolność trzustki;
  • usunąć proces zapalny;
  • zapobiegać wszelkiego rodzaju komplikacjom.

Kiedy stan pogarsza się, leczenie lekami wzrasta, a dieta staje się bardziej rygorystyczna. Jeśli stan się poprawi, dozwolone jest dodanie do diety niektórych wcześniej zakazanych produktów, ograniczenie leczenia uzależnień, zwiększenie aktywności fizycznej i zastąpienie silnych leków słabszymi.

Metody leczenia zapalenia trzustki

Aby przywrócić trzustkę może być kilka metod: terapeutycznych i chirurgicznych. Jednak bez względu na zastosowaną metodę, obowiązkową zasadą jest odmowa przyjęcia napojów alkoholowych i leków, które mają negatywny wpływ na trzustkę. Jeśli nie posłuchasz rady i będziesz kontynuował przyjmowanie alkoholu w przypadku przewlekłego zapalenia trzustki, spowoduje to złe konsekwencje: zwiększoną śmiertelność, zaostrzenie innych chorób, które przyczyniły się do rozwoju przewlekłego zapalenia trzustki. Wczesne leczenie prowadzi do pozytywnych rezultatów, a choroba może zostać zapomniana.

Jak leczyć przewlekłe zapalenie trzustki? Obecnie główną metodą jest leczenie. Preparaty przeznaczone na zapalenie trzustki mają niewielką listę, ale jest ona uzupełniona dużą liczbą leków działających przeciwzapalnie, wymiennie i odtruwających.

Używane narkotyki

Leczenie lekami przewlekłego zapalenia trzustki ma na celu wyeliminowanie pojawiających się objawów. Zalecane są następujące leki:

  1. Leki przeciwskurczowe. Zalecany w przypadku zaostrzeń, silnego bólu brzucha. Wśród nich: analgin, No-shpa, Baralgin i inne leki przeciwbólowe. Jeśli podczas zaostrzenia bólu jest bardzo silny, zaleca się, aby nie brać pigułki, ale wstrzyknąć lek.
  2. Blokery receptora histaminowego H2 są stosowane w celu zmniejszenia wytwarzania enzymów gruczołów. Zalecane są tabletki takie jak Famotydyna lub Ranitydyna.
  3. Leki zobojętniające kwas. Są mianowani w przypadku, gdy na zewnątrz występuje niedobór, prowadzący do zakłócenia dwunastnicy. Są to takie leki jak Almagel, Phosphalugel itp.

Skuteczność leczenia przewlekłego zapalenia trzustki u dorosłych jest całkowicie zależna od eliminacji zatrucia na początku zaostrzenia. W takim przypadku konieczne jest zastosowanie złożonych środków do oczyszczenia organizmu z próchnicy poprzez wymioty (płukanie żołądka). Leki anty-enzymatyczne przeznaczone do leczenia przewlekłego zapalenia trzustki są skuteczne tylko w początkowej fazie choroby.

Aby poprawić odpływ enzymów znajdujących się w przewodach, konieczne jest usunięcie ich ze strumienia krwi za pomocą kroplówki leków. Inaktywację enzymów przenoszonych przez krew można zmniejszyć za pomocą środków antyenzymatycznych: Trasipol, Gordoks lub Antagozan. Wszystkie te leki mają substancję czynną - aprotyninę.

Lek Gordoks przywraca aktywność trzustkowych substancji organicznych znajdujących się w komórkach, tkankach ciała, a także sercu, nerkach i innych narządach. Zawiesza szkodliwy wpływ enzymów na krzepnięcie krwi, dlatego często jest stosowany w operacjach. Podczas zaostrzenia zapalenia trzustki, najczęściej ze zwiększającą się martwicą gruczołu, lek podaje się dożylnie. Musi być wprowadzony powoli, aby nie powodować dyskomfortu i nudności. Lek jest przeciwwskazany u kobiet w ciąży.

Antybiotyki do leczenia

W przewlekłym zapaleniu trzustki dla dorosłych antybiotyki są prawie zawsze przepisywane w celu zmniejszenia stanu zapalnego w samej trzustce, a także w innych organach, które zostały uszkodzone przez enzymy.

Antybiotyki zapobiegają powikłaniom, takim jak zapalenie otrzewnej, ropień lub zaotrzewnowa wydzielina. Dawki i schemat dawkowania różnią się w zależności od ciężkości choroby. Takie antybiotyki są przepisywane jako: Amoksyklaw, Wankocin, Ceftriakson itp.

Substancje enzymatyczne

Leczenie przewlekłego zapalenia trzustki odbywa się również za pomocą preparatów enzymatycznych. Najczęściej mianowany przez Pancreatin lub Creon. Technologia produkcji tego leku pozwala na stopniowe usuwanie aktywnych składników i dłuższy efekt terapeutyczny.

Preparaty te zawierają enzymy, które pomagają trawić i wchłaniać białka, a także tłuszcze i węglowodany. Biegunka trzustki i wzdęcia są eliminowane. Przebieg leczenia jest ustalany indywidualnie. Takie leki są przeciwwskazane w przypadku nadwrażliwości na nie lub zaostrzenia zapalenia trzustki. Nie należy przekraczać zaleconej dawki, aby nie spowodować wysypki skórnej, kataru lub zapalenia spojówek.

Połączone preparaty enzymatyczne

Często, w przypadku braku naruszenia przewodu żołądkowo-jelitowego, stosuje się leki skojarzone. Na przykład, jeśli problemy przewodu żółciowego są przypisywane Pancurmenom, które zawierają Pankreatynę i Ekstrakt z Kurkumy w połączeniu z Digestalem, który zawiera Pankreatynę, a także składniki żółci.

W rzeczywistości prowadzi się leczenie zapalenia trzustki tabletkami Panzinorm Forte, zawierającymi chlorowodorki i kwas chlorowodorowy. Są przeciwwskazane w chorobie Botkina i zapaleniu wątroby.

Dieta choroby

Wraz z leczeniem zapalenia trzustki w okresie przewlekłej postaci należy przestrzegać indywidualnej diety, która zależy od złożoności choroby. Rola takiego odżywiania w połączeniu z leczeniem przewlekłego zapalenia trzustki nie może być niedoszacowana. W tym przypadku dieta jest pozytywnym czynnikiem regularnej ekspozycji na chore trzustki i doskonałym środkiem zapobiegawczym przeciw zaostrzeniu przewlekłego stanu zapalnego.

Przewlekłe zapalenie trzustki jest chorobą trwającą całe życie, więc musisz trzymać się diety przez cały czas. Posiłki powinny być kompletne, spełniające potrzeby organizmu. Celem diety jest osiągnięcie pełnej ochrony ciała pacjenta przed wznowieniem stanu zapalnego, zmniejszenie aktywności enzymów, zmniejszenie stagnacji w przewodach.

Ważne jest nie tylko przestrzeganie diety, ale także odpowiednie przygotowywanie posiłków. Dlatego konieczne jest, aby jeść często, stopniowo, w tym samym czasie. Jedzenie nie powinno być zimne ani gorące, ale tylko ciepłe. Produkty na przewlekłe zapalenie trzustki wybrać tylko świeże. Gotuj lepiej na parze lub upieczone.

Wyklucz tłuste pokarmy z diety. Na dzień może zabrać nie więcej niż 80 g tłuszczu: słonecznika lub masła.

Konieczne jest włączenie do diety pokarmów bogatych w białko zwierzęce. Mają zdolność do przywracania trzustki. Ważne jest, aby zróżnicować ich dietę. Ale lepiej jest odmówić słodkich wypieków, ponieważ może to prowadzić do wystąpienia cukrzycy. Dotyczy to wszystkich produktów zawierających duże ilości cukru.

Leczenie zapalenia trzustki w ostrej fazie

Zaostrzenie przewlekłego zapalenia trzustki trwa około tygodnia. Ale nie stanowi to znaczącego zagrożenia dla zdrowia. Jaki jest główny cel zapalenia trzustki? Najpierw musisz usunąć ból. Po drugie, przywróć pewną ilość płynu. Po trzecie, aby wyładować trzustkę, zawiesić dalszy proces patologiczny.

Zwykle podczas pierwszej wizyty lekarz przepisuje niesteroidowe leki przeciwzapalne. Paracetamol jest preferowany, ponieważ nie wpływa niekorzystnie na błonę śluzową żołądka. Nie zaleca się przyjmowania go, jeśli stan zapalny spowodowany był patologią wątroby. Jeśli lek ten nie pomógł, zalecono narkotyczne środki przeciwbólowe, wśród których najczęściej stosuje się tramadol. Dodatkowe leki są również stosowane w celu powstrzymania bólu:

  • Pangrol (enzym);
  • Papaverine lub Drotaverine (przeciwskurczowe);
  • Lansoprazol (inhibitor pompy protonowej).

Aby przywrócić równowagę wodną w organizmie, należy przelać dożylnie sól fizjologiczną (0,9% chlorku sodu) lub 5% glukozy. W przypadku znacznego zmniejszenia objętości krwi krążącej (hipowolemii), stosuje się roztwory koloidalne (żelatyna lub reopoliglucyna). Po wystąpieniu krwawienia czerwone krwinki są używane do wstrzyknięcia.

Do wyładowania trzustki podczas zaostrzenia przypisano:

  • pełne głodzenie kilka dni;
  • w kolejne dni ścisłe przestrzeganie diety (redukcja tkanki tłuszczowej);
  • wykluczenie palenia i napojów alkoholowych;
  • za utrzymanie trzustki przepisywany jest lek "oktreotyd".

Zapobieganie przewlekłemu zapaleniu trzustki powinno być przeprowadzane regularnie, ponieważ zaostrzenia występują często. Zadaniem pacjenta jest zapobieganie częstemu zapaleniu. Aby to zrobić, należy stale monitorować swoją dietę.

Jak pomóc sobie

Kiedy trzustka się pogarsza, najlepiej jest oczywiście szukać pomocy medycznej. Ale jeśli ból nie jest tak silny, możesz pomóc sobie w ten sposób:

  1. Leczenie pierwszego dnia będzie pełne głodu. Zaleca się używać tylko wody, ale nie gazowanej. Pij, powinno to być łyki, co 15-20 minut. Oprócz wody można użyć biodra bulionu lub herbaty, warzone nie mocno. Następnie stopniowo dodajemy do diety gotowane warzywa, twarożek. Aby wykluczyć produkty smażone, tłuszczowe i wędzone. Przestrzegaj tej diety przez co najmniej miesiąc.
  2. W przypadku zaostrzenia przewlekłego zapalenia trzustki, szczególnie w przypadku ciężkich nudności, konieczne jest stosowanie leku Reglan lub Motilium (jedna kapsułka 3 razy dziennie przed posiłkami);
  3. Aby zmniejszyć ból, należy użyć pigułek, które zmniejszą produkcję kwasu solnego w żołądku - to Omeprazol, Famotydyna. Zażywaj 40 mg jeden raz przed snem przez dwa tygodnie. Możesz używać tabletek Diclofenac lub Baralgin 2 dziennie. Pożądane jest jednak, aby nie nadużywać takich środków.
  4. Pankreatyna pomoże zmniejszyć wydzielanie enzymów gruczołów i stworzyć funkcjonalny odpoczynek. Przyjmowanie powinno odbywać się 5 razy dziennie przed posiłkami. Można je zastąpić tabletkami CREON, które należy pić 3 razy dziennie przez pół godziny przed posiłkiem. Czas trwania pigułki powinien wynosić nawet miesiąc.

Przewlekłe zapalenie trzustki, jeśli występuje na tle przewlekłego zapalenia pęcherzyka żółciowego lub kamicy żółciowej, może towarzyszyć skurczom dróg żółciowych. W takim przypadku rozsądne będzie stosowanie środków przeciwskurczowych: brak silosu lub duspataliny.

Przewlekłe zapalenie trzustki w remisji

W tym okresie procesy zapalne ustępują, więc większość objawów nie objawia się w zauważalny sposób. Remisja w przewlekłym zapaleniu trzustki nie występuje sama przez się - jest wynikiem leczenia lekami i diety.

Terapia patogenetyczna w remisji bez zaostrzenia ma na celu normalizację wydzielania żołądkowego, stymulowanie procesów regeneracyjnych w gruczole i eliminowanie dyskinezy żółciowej.

Ważne jest unikanie stosowania środków przeciwbólowych w tym okresie bez konkretnego powodu. Powinieneś także porzucić przekąski lub czekoladę. Jedz regularnie małe posiłki (przynajmniej 5 razy dziennie). W pożywieniu powinno być dużo białka, a lepiej odrzucić węglowodany i słodycze.

W przypadku zachowania objawów niewydolności egzogennej w okresie remisji przewlekłego zapalenia trzustki konieczne jest przeprowadzenie leczenia preparatami enzymatycznymi.

Przewlekłe zapalenie trzustki

Przewlekłe zapalenie trzustki jest zaburzeniem, w którym nieodwracalne uszkodzenia pojawiają się w tkankach trzustki w wyniku zapalenia. Jest to powszechna choroba, która może rozwinąć się u osób w każdym wieku i płci, ale najczęściej występuje u dorosłych mężczyzn w wieku od 40 do 55 lat.

W ciągu ostatnich dziesięcioleci znacznie wzrosła liczba osób z przewlekłą postacią. Ponadto przyczyną choroby w 75% przypadków jest obecnie alkohol, podczas gdy wcześniejsze alkoholowe zapalenie trzustki stanowiło jedynie 40% wszystkich przypadków.

Choroba rozwija się przez kilka lat i charakteryzuje się zmianami w okresach zaostrzeń i remisji choroby. Bardzo często w przewlekłym zapaleniu trzustki objawy choroby są łagodne lub nieobecne. Głównym etapem leczenia jest przestrzeganie specjalnej diety i właściwego odżywiania w czasach zaostrzeń i remisji.

Powody

Co to jest? W przypadku przewlekłego zapalenia trzustki w krajach uprzemysłowionych nadużywanie alkoholu odgrywa wiodącą rolę. Znacznie rzadziej przyczyną tego cierpienia są kamica żółciowa i jej powikłania (kamica żółciowa, zwężenie głównej brodawki dwunastniczej).

Patogeneza choroby nie jest dobrze poznana, chociaż obecnie ustalono, że jej kluczowym elementem jest zastąpienie tkanki nabłonkowej trzustki tkanką łączną. Według prac naukowych ostatniej dekady ważną rolę odgrywają również cytokiny (mediatory stanu zapalnego).

Ciężkość przewlekłego zapalenia trzustki dzieli się na trzy formy:

  1. Ciężkie: częste i przedłużone zaostrzenia (ponad 5 razy w roku) z silnym bólem. Masa ciała jest dramatycznie zmniejszona aż do wyczerpania, wywołanego biegunką trzustki. Komplikacje łączą się - cukrzyca, zwężenie dwunastnicy z powodu powiększonej głowy trzustki.
  2. Podłoże: zaostrzenia 3-4 razy w roku, występują przez długi czas z silnym bólem, w analizie kału - można zmniejszyć wzrost tłuszczów, włókien mięśniowych, białka, masy ciała, można ograniczyć funkcję zewnątrzwydzielniczą gruczołu.
  3. Lekki przebieg: zaostrzenia występują rzadko (1-2 razy w roku), są krótkotrwałe, ból nie jest wyraźny, jest łatwo zatrzymany, nie występuje utrata masy ciała, funkcja wydalnicza gruczołu nie jest osłabiona.

Przewlekłe zapalenie trzustki występuje u 0,2-0,6% osób. Jednocześnie stale rośnie liczba pacjentów, co wiąże się ze wzrostem alkoholizmu.

Postać ostra i przewlekła

Istnieją dwa główne typy choroby - ostre i przewlekłe.

W większości przypadków ostre zapalenie trzustki występuje na tle nadużywania alkoholu, kamicy żółciowej (do 30% przypadków), a także z powodu zatrucia (zatrucia), choroby wirusowej lub operacji w przewodzie żołądkowo-jelitowym. Ostre zapalenie trzustki może również wystąpić jako zaostrzenie przewlekłego zapalenia trzustki.

Z kolei bez odpowiedniego leczenia ostre zapalenie trzustki może przekształcić się w przewlekłe trzustkowe zapalenie trzustki.

Jednakże przewlekłe zapalenie trzustki może również występować jako niezależna choroba, bez uprzedniej ostrej fazy. W takim przypadku przyczyną przewlekłego zapalenia trzustki mogą być przede wszystkim choroby dróg żółciowych - zapalenie pęcherzyka żółciowego (zapalenie pęcherzyka żółciowego), dyskinezy żółciowe, kamica żółciowa.

Objawy przewlekłego zapalenia trzustki

Przewlekłe zapalenie trzustki występuje z okresami zaostrzenia, gdy objawy choroby są aktywowane w postaci bólu, nudności, zaburzeń trawiennych i innych oraz remisji, gdy pacjent czuje się zadowalająco.

Głównym objawem przewlekłego zapalenia trzustki jest silny ból. Jego lokalizacja zależy od lokalizacji zmiany trzustki - może to być lewy lub prawy podbrzuszek lub ból żołądka (pod żebrami w środku).

Zwykle ból pojawia się po 40 minutach lub godzinie po jedzeniu, szczególnie jeśli jedzenie było zbyt tłuste lub ostre. Ból może zwiększać się w pozycji leżącej, jak również podawać lewemu łopatce, barkowi, podbrzuszowi lub okolicy serca. Często jedyna pozycja, w której może przebywać pacjent - siedząc z pochyleniem do przodu.

  1. Jeżeli dotknięta zostanie cała trzustka, ból w postaci "pasa" pokrywa cały górny brzuch.
  2. Wraz z klęską trzustki ból głowy pojawia się w prawym podżebrzu.
  3. Po pokonaniu ciała gruczołu ból pojawia się w jamie brzusznej.
  4. Jeśli dotknięty jest ogon trzustki, ból odczuwany jest w lewym podżebrzu lub na lewo od pępka.

Wraz z porażką trzustki zmniejsza produkcję enzymów trawiennych, zakłóca pracę całego układu trawiennego. Dlatego nudności, odbijanie się i zgaga są objawami, które zawsze towarzyszą przewlekłemu zapaleniu trzustki.

Zaostrzenie przewlekłego zapalenia trzustki

W okresie zaostrzenia przewlekłe zapalenie trzustki nabiera objawów ostrego zapalenia trzustki, dlatego najlepiej leczyć je w szpitalu, pod nadzorem specjalistów. Objawy podczas zaostrzenia mogą być wymawiane lub wręcz przeciwnie, usuwane.

Pacjent zwykle skarży się na ból w okolicy nadbrzusza lub w prawym podżebrzu, który może wystąpić zarówno po jedzeniu, jak i na czczo. Niestrawność (wzdęcia, biegunka, dudnienie w żołądku, nudności) są możliwe.

Podczas badania lekarz zauważa pojawienie się białej płytki na języku, utratę wagi. Skóra pacjenta jest sucha, złuszcza się. W okolicy jamy brzusznej możliwe są czerwone plamki, podskórne krwotoki mogą pojawić się po bokach brzucha.

Diagnostyka

Testy coprologic z Elastase-1 są wykorzystywane do oceny funkcjonowania trzustki (norma jest większa niż 200 μg / g kału). Ze względu na uszkodzenie aparatu dokrewnego tego gruczołu u pacjentów w około jednej trzeciej przypadków rozwijają się zaburzenia metabolizmu węglowodanów.

W diagnostyce różnicowej badania ultrasonograficzne i radiologiczne są często stosowane w praktyce medycznej.

Komplikacje

Wczesne powikłania przewlekłego zapalenia trzustki to: żółtaczka utrudniająca z powodu naruszenia odpływu żółci, nadciśnienia wrotnego, krwawienie wewnętrzne z powodu owrzodzenia lub perforacji narządów płciowych przewodu pokarmowego, infekcji i powikłań infekcyjnych (ropień, zapalenie parapancreatitis, zaotrzewnowe zapalenie tkanki łącznej, zapalenie dróg żółciowych).

Powikłania o charakterze układowym: patologie wielonarządowe, niewydolność czynnościowa narządów i układów (nerki, płuca, wątroba), encefalopatia, DIC. Wraz z rozwojem choroby może wystąpić krwawienie z przełyku, utrata masy ciała, cukrzyca, złośliwe nowotwory trzustki.

Prognoza

Ścisłe przestrzeganie diety i diety, całkowita abstynencja od alkoholu, ścisłe przestrzeganie zaleceń dotyczących leczenia farmakologicznego znacznie zmniejsza częstość zaostrzeń, przetłumaczyć ten proces na rzadko występującą opcję z powolnym postępowaniem. U niektórych pacjentów można uzyskać zauważalną i trwałą remisję.

Przewlekłe zapalenie trzustki charakteryzuje się postępującym przebiegiem, ale ustanie przyczyn i odpowiednia terapia spowalniają postęp choroby, znacznie poprawiają jakość życia pacjenta i rokowanie.

Leczenie przewlekłego zapalenia trzustki

W większości przypadków z przewlekłym zapaleniem trzustki leczenie polega na kilku metodach, które mają złożony efekt:

  • dieta;
  • eliminacja bólu;
  • przywrócenie procesu trawienia, eliminacja niedoboru enzymu trzustkowego;
  • zatrzymanie procesu zapalnego;
  • naprawa tkanek trzustki;
  • zapobieganie powikłaniom.

Ta lista opisuje specyficzny standard leczenia przewlekłego zapalenia trzustki, do którego przestrzegają wszyscy lekarze. Tylko leki mogą się różnić, ich wybór bierze pod uwagę indywidualne cechy pacjenta.

Chirurgia

Pacjenci z przewlekłym zapaleniem trzustki z reguły nie wykazują operacji.

Jednak w przypadku silnego bólu, który nie może być leczony lekami, a szczególnie w postaci rzekomego zapalenia trzustki, zaleca się operację - sfinkterotomię (rozwarstwienie i rozszerzenie ujścia przewodu trzustkowego).

Leczenie zaostrzenia przewlekłego zapalenia trzustki

Gdy stan zapalny się pogarsza, pacjent jest wskazany do pilnej hospitalizacji. Pierwsze dni po ataku pacjent może używać tylko niegazowanej wody alkalicznej.

Środki przeciwbólowe i leki łagodzące skurcz mięśni podawane są dożylnie. Ponieważ zapaleniu trzustki w ostrej fazie często towarzyszą powtarzające się wymioty i biegunka, duże straty płynu są kompensowane przez krople z soli fizjologicznej.

Przewlekła forma leczenia zapewnia całkowity głód w okresie ostrej choroby. W związku z tym, dożylnie wstrzyknięto roztwór glukozy.

Enzymy są również przepisywane jako leczenie farmakologiczne, jeśli rodzaj zapalenia trzustki jest hiposepitalny. W przypadku nadmiernego uwalniania enzymów przez trzustkę przepisywane są leki zmniejszające wydzielniczą funkcję. Leki stosowane w leczeniu są w dużej mierze zdeterminowane przez rodzaj choroby. Dlatego tylko lekarz prowadzący może przepisać określone leki.

Standardy leczenia przewlekłego zapalenia trzustki w ostrym stadium są niezmienione i skuteczne. Trzy zasady kierowane przez wiele lat medycyną - głód, zimno i spokój - to "trzy wieloryby", które wspierają skuteczne leczenie tej choroby.
Po ustabilizowaniu się stanu, lekarz prowadzący powinien mieć ścisłą dietę, którą musi przejść osoba cierpiąca na zapalenie trzustki.

Dieta

Aby trzustka radziła sobie normalnie z jej funkcjami, pacjenci z przewlekłym zapaleniem trzustki muszą przestrzegać diety. Terapia żywieniowa jest ważną częścią kompleksowej terapii nie tylko ostrego zapalenia trzustki, ale także przewlekłego.

Przede wszystkim właściwa dieta pomaga wyeliminować czynniki, które mogą wywołać zaostrzenie przewlekłego zapalenia trzustki (alkohol, palenie tytoniu, kawa, tłuste lub smażone potrawy, żywność wędzona, różne przystawki, pikantne potrawy, czekolada i inne).

Ryby, pieczarki lub buliony mięsne są zabronione. Należy jeść małe porcje (nie więcej niż 300 g na posiłek), posiłki niskokaloryczne, 5-6 razy dziennie. Nie możesz jeść jedzenia na zimno ani na gorąco.

Pij wodę, która neutralizuje kwasowość w żołądku (Bordżomi, Essentuki nr 17). Ogranicza dzienne spożycie tłuszczu, do 60 g dziennie, węglowodany do 300-400 g dziennie, białka 60-120 g dziennie. Ograniczając spożycie soli dziennie do 6-8 g

Środki ludowe

Najbardziej powszechnym i dostępnym leczeniem zapalenia trzustki są leki ludowe, ale nawet w tym przypadku konieczna jest profesjonalna konsultacja z lekarzem.

  1. Złoty wąsy. Aby przygotować bulion, potrzebujesz jednego arkusza o długości 25 cm lub 2 arkuszy po 15 cm, które powinny być zmiażdżone i zalać 0,7 l wody. Następnie produkt umieszczany jest w cichym ogniu na kwadrans, po czym jest podawany w ciepłym miejscu w ciągu dnia. Weź 25 ml ciepłego bulionu w okresie remisji choroby.
  2. Ziemniaki i marchew. Do gotowania potrzebujesz pięciu małych ziemniaków i dwóch średnich marchewek. Warzywa powinny być myte w zimnej wodzie, ale nie obrane. Najważniejsze to usunąć wszystkie oczy z ziemniaków i umyć je ponownie. Wyciśnij sok z warzyw. Powinieneś wypić szklankę soku, jeśli mniej się dzieje, dodać warzywa w tej samej proporcji. Ta mieszanina terapeutyczna powinna być wypita w ciągu tygodnia. Zrób to przed kolacją raz dziennie. Następnie wykonaj cotygodniową przerwę i powtórz leczenie. Leczenie zapalenia trzustki w ten sposób składa się z trzech kursów.
  3. Myje się i wylewa owies wlewany przez około 24 godziny, następnie suszy i mielony na mąkę. Następnie mąkę rozcieńcza się wodą, gotuje przez 3-5 minut i infukuje przez 20 minut. Gotowy kisiel jest codziennie spożywany w ciepłej, świeżej formie.
  4. Wymieszaj 3 łyżki stołowe. l herb dziurawca, dziurawca, dodać 6 łyżek. l suche kwiaty nieśmiertelnika. Wszystko dobrze wymieszaj. Następnie 1 łyżka. l Wypełnienie trawy 1 łyżka. gotującą się wodę, przykryć, owinąć, odstawić na 40-50 minut. Odcedź, wypij 1 łyżkę. przed jedzeniem przez pół godziny. Ale nie więcej niż 3 razy dziennie. Leczenie ludowe trwa 2 miesiące.
  5. Będziemy potrzebować piołunu, korzenia łopianu, korzenia deviace, kwiatów nagietka, rumianku farmaceutycznego, ziela Hypericum, piołunu bagiennego, sekwencji potrójnej, szałwii leczniczej i skrzypu (10 gramów każdego składnika). Wszystkie składniki są zmielone i dokładnie wysuszone. Następne 2 łyżki. łyżki kolekcji zalać 250 ml wrzącej wody, ogrzewać pod zamkniętą pokrywką w łaźni wodnej przez około pół godziny i rysować przez 10 minut, następnie przefiltrować i doprowadzić do 250 ml przegotowaną wodą. Przygotuj mieszankę ziołową trzy razy dziennie na pół szklanki na pół godziny przed posiłkiem.

Jeśli podejrzewasz, że rozwój ostrego zapalenia trzustki w domu leczenie jest nie do przyjęcia, ponieważ takie działania mogą powodować występowanie różnych powikłań.

Możliwe metody i schematy leczenia przewlekłego zapalenia trzustki w stadium przewlekłym

Dzisiaj gastroenterolodzy zauważyli wzrost tak poważnej choroby, jak przewlekłe zapalenie trzustki. Wynika to z wielu czynników, które w najlepszy sposób nie wpływają na stan trzustki.

Współczesna medycyna wykorzystuje szereg metod terapeutycznych, aby zmniejszyć aktywność dalszego rozwoju procesu patologicznego. A zatem, jak leczyć przewlekłe zapalenie trzustki, zgodnie z którym planuje się stosowanie środków medycznych i jakich metod używa się?

Niewiele na temat etiologii przewlekłego zapalenia trzustki


W przewlekłym zapaleniu trzustki odnosi się do zjawiska zapalnego, zlokalizowanego w trzustce. Ta postać choroby charakteryzuje się powolnym rozwojem, w którym występują patologiczne przekształcenia w strukturze narządu, a ich obecność, normalne tkanki gruczołowe zastępowane są tłuszczowymi. Wytwarza się enzymy, hormony i zaczynają formować się nowotwory przypominające szczoteczki, a w przewodach pojawiają się zatyczki tłuszczu i białka.

Z reguły choroba rozwija się w wyniku:

  • Patologia kamieni żółciowych.
  • Nadmierne spożycie alkoholu.

Ponadto, prowokować zapalenie trzustki może:

  • Wirusowe zapalenie wątroby typu B, C.
  • Zapalenie żołądka.
  • Zapalenie jelita grubego
  • Marskość.
  • Przewlekłe zapalenie jelit.
  • Zapalenie pęcherzyka żółciowego.
  • Palenie
  • Uraz do gruczołu.
  • Wrzód.
  • Choroba nerek.
  • Patologia dwunastnicy.
  • Obecność kamieni.
  • Świnka
  • Zwiększona obecność tłuszczu we krwi.
  • Niektóre leki.
  • Dziedziczność.

Zapalenie trzustki o przewlekłej postaci jest najczęściej diagnozowane u osób w wieku średnim lub w wieku emerytalnym, ale ostatnio ta dolegliwość znacznie "zmalała".

Przewlekłe zapalenie trzustki może być:

W wyniku negatywnego wpływu powyższych czynników na gruczoł, wyzwala się mechanizm zapalny. Co więcej, jego obecność jest trwała, a przebieg samej choroby jest niezwykle niestały: okresy remisji są zastępowane przez zaostrzenia. Głównym negatywnym punktem tego procesu jest to, że wpływa on na zdrowe tkanki trzustki, które pod wpływem tego agresywnego wpływu prędzej czy później umierają. Zamiast tego tworzą substancję łączącą, która jest szkodliwa dla ludzkiego ciała.

Po pewnym czasie, w zależności od tego, jak bardzo zmniejszyła się liczba normalnych tkanek gruczołowych, czynność robocza narządu jest znacznie osłabiona, aw przypadku ciężkiej choroby może całkowicie zniknąć.

Kiedy pacjenci pytają, czy trzustka zostaje przywrócona w przewlekłym zapaleniu trzustki, lekarze odpowiadają jednoznacznie - za każdym kolejnym zaostrzeniem choroby dochodzi do komplikacji, a sam patologiczny proces jest nieodwracalny.

Jakie są objawy choroby?

Pierwszym i głównym objawem zapalenia trzustki, niezależnie od jego postaci (ostrej, przewlekłej), jest ból. Lokalizacja jego lokalizacji w dużej mierze zależy od miejsca występowania stanu zapalnego trzustki. Dlatego ból można odczuwać zarówno w prawym, jak iw lewym podżebrzrzu lub pod żebrami w środku (pod łyżką).

Bolesne objawy najczęściej dają o sobie znać około godziny po zjedzeniu tłustych lub pikantnych potraw. Kiedy próbujesz iść spać, dyskomfort wzrasta, podczas gdy może oddać brzuch, ramię lub okolice serca. Pozycja siedząca z lekkim przechyleniem ciała do przodu, podczas gdy nogi są przyciśnięte do klatki piersiowej, pomaga zmniejszyć bolesną manifestację.

Ze względu na to, że zapalenie trzustki niszczy gruczoł, odpowiednio zmniejsza się wytwarzanie enzymów niezbędnych do prawidłowego procesu trawienia. W konsekwencji dochodzi do reakcji łańcuchowej - występuje usterka we wszystkich narządach przewodu pokarmowego, dlatego gdy choroba powraca, pojawia się następująca klinika:

Lekarze podkreślają, że ból w przewlekłym stanie zapalnym może być nieobecny. Z reguły zdarza się to u pacjentów, którzy ciągle jedzą napięty. Przejadanie się powoduje obrzęk tkanek chorego gruczołu.

Konieczne jest również wzięcie pod uwagę takich czynników jak obecność innych patologii, na przykład zapalenie żołądka, wrzód. Ich charakterystyczne objawy można również zaobserwować podczas zaostrzenia przewlekłego stanu zapalnego.

Nowoczesne metody i schematy leczenia przewlekłego zapalenia trzustki


Należy powiedzieć, że schemat leczenia tej patologii ma indywidualne podejście do każdego konkretnego przypadku, w oparciu o charakterystykę jego przebiegu i stan samego pacjenta. Dopiero po dokładnym badaniu gastroenterolog i ewentualnie chirurg określą możliwe skuteczne metody interwencji terapeutycznej.

Celem wszystkich metod i schematów terapeutycznych jest:

  • Aby zmniejszyć symptomatyczne objawy choroby.
  • Aby zapobiec występowaniu powikłań.
  • Aby utrzymać funkcje preparatów enzymu gruczołu.
  • Aby wzmocnić organizm za pomocą witaminy.
  • O stabilizacji funkcji hormonalnej.
  • W zapobieganiu kolejnym zaostrzeniom.

Główne metody leczenia przewlekłego zapalenia trzustki to:

  1. Terapia farmakologiczna.
  2. Dieta niskotłuszczowa
  3. Interwencja chirurgiczna (jeśli wskazana).
  4. Alternatywne receptury medycyny.

Leczenie patologiczne przeprowadza się w szpitalu na oddziale terapii lub zabiegu chirurgicznego.

Metoda narkotykowa


Zachowawcze leczenie przewlekłego zapalenia gruczołu zależy w dużej mierze od dobrego samopoczucia pacjenta. Opieka medyczna nad nawrotem przewlekłego zapalenia trzustki jest nieco odmienna od tej zapewnianej przez lekarzy w obecności ostrego zapalenia trzustki, chociaż obie formy patologiczne mają tę samą etiologię, ale ich dalszy rozwój jest inny. Postępując w ten sposób, technika medyczna jest wykonywana zgodnie z różnymi schematami.

Leczenie przewlekłego zapalenia trzustki jest wskazane, jeśli dana osoba nie ma żadnych powikłań, dla których wskazana jest operacja. Należą do nich:

  1. Redukcja dławika kanału.
  2. Obecność cyst.
  3. Obecność kamieni w przewodzie narządowym.

Jeśli pacjent ma wtórne zapalenie trzustki, ważnym punktem jest dobrze dobrana kompleksowa terapia, która pomoże usunąć czynnik prowokujący, który doprowadził do choroby, na przykład zapalenie pęcherzyka żółciowego, wrzód, zapalenie żołądka i tak dalej.

Aby złagodzić skurcz mięśni przewodu pokarmowego, przepisane są leki przeciwskurczowe:

Środki przeciwbólowe są zalecane w celu łagodzenia bólu:

Leki przeciwzapalne są przepisywane w celu zmniejszenia stanu zapalnego i podejmowane są środki, aby wpłynąć na unerwienie:

Jeśli to konieczne, blokuje się splot słoneczny, poza tym możliwe jest przepisywanie przeciwutleniaczy, których działanie ma na celu zahamowanie funkcji wydzielniczej gruczołu i wyeliminowanie niedrożności przewodu żółciowego. Bardzo dobrze sprawdzony lek Sandostatin, który skutecznie opóźnia wydzielanie trzustki, zmniejsza ilość wydzielanego sekrecji i cholecystokininy.

Początkowo atak choroby wykazuje całkowite wygłodzenie. Aby utrzymać organizm, zaleca się żywienie dojelitowe (glukozę i sól fizjologiczną wstrzykuje się dożylnie za pomocą zakraplaczy, które pomagają wyeliminować zespół zatrucia).

Aby zmniejszyć prawdopodobieństwo różnych infekcji, zaleca się przyjmowanie antybiotyków, ale zanim zostaną one wykorzystane, organizm musi zostać przetestowany pod kątem ich podatności.

Szablony medyczne obejmują stosowanie leczenia substytucyjnego, które pomaga złagodzić nadmierny stres na gruczole. Przygotowania tego typu powinny:

  1. Zawierają zwiększoną ilość lipazy.
  2. Miej dość mocną powłokę.
  3. Bądź mały.
  4. Nie zawierają kwasów żółciowych.

W przypadku, gdy enzymatyczna terapia zastępcza nie daje oczekiwanego efektu, wówczas należy wyeliminować ból:

  • Paracetamol.
  • Meloksykam.
  • Ibuprofen
  • Naproxen.
  • Celekoksyb

W przypadku cukrzycy pacjentowi podaje się zastrzyki insuliny, a także leki zmniejszające obecność cukru w ​​płynie krwi.

Leczenie chirurgiczne


Operacje przewlekłego zapalenia trzustki są zalecane, jeśli chorobie towarzyszą poważne powikłania. W takim przypadku stosowana jest metoda operacyjna:

  1. Jeśli u pacjenta zdiagnozowano torbiele, przeprowadza się operacyjną manipulację ich ujawnieniem i usunięcie ich treści.
  2. Jeśli konieczne jest odcięcie części gruczołu, na które miało wpływ zapalenie.
  3. Jeśli konieczne jest drenaż cyst za pomocą laparoskopowej fenestracji.
  4. Jeśli przewód trzustki jest powiększony i obecne są kamienie. Metoda operacyjna pozwala usunąć kamienie, zapewniając w ten sposób prawidłowy wypływ soku do jelit.

W przypadku zapalenia trzustki w trzustce, interwencja chirurgiczna ma na celu stabilizację wydalania żółci do jelita. Według standardów terapeutycznych wskazano laparoskopię, która wyklucza tradycyjne rozwarstwienie brzucha. Razem powoduje to kilka małych przebić, ich rozmiar jest nie większy niż 1 cm, przez które kamera jest włożona, a operacja jest wykonywana przy użyciu specjalnych narzędzi.

W okresie pooperacyjnym pacjent jest pod kontrolą lekarza. Jeśli ma cukrzycę, endokrynolog będzie musiał monitorować obecność cukru we krwi.

Metoda diety i popularne przepisy


Ważną rolę w leczeniu przewlekłego zapalenia odgrywa ścisła dieta, całkowite odrzucenie smażonych, pikantnych i tłustych potraw. Posiłki powinny być częste iw małych porcjach do 5-6 razy dziennie.

W okresie zaostrzenia zaleca się przestrzeganie medycznego głodu i zasad diety nr 5P.

Posiłki przygotowywane są z niewielkiej ilości soli, z wyłączeniem pikantnych i pikantnych przypraw, sosów i marynat. Do przygotowania zup, bulionu warzywnego lub bulionu dietetycznego z fileta z kurczaka traktuje się jako podstawę. Druga służy potrawom duszonym, gotowanym lub gotowanym na parze, z wyjątkiem dodawania zabronionych pokarmów: tłustych ryb i mięsa, roślin strączkowych, kwaśnych jagód i świeżych owoców, marynat i konserw, świeżych ciastek, słodyczy itp.

Najbardziej przydatne dania z ziemniaków, kalafiora, buraków, słodkich jabłek, cukinii i dyni, bez tłustych produktów mlecznych, a także z galaretki z owsa lub bez kwaśnych jagód.

Świeżo wyciśnięte soki z niektórych warzyw sprawdzają się dobrze:

Palenie i alkohol są absolutnie przeciwwskazane.

Odnośnie do tego, czy przewlekłe zapalenie trzustki można wyleczyć za pomocą środków ludowych, lekarze podkreślają, że wszystkie nalewki, wywary i tym podobne mają na celu wzmocnienie działania leków i diet. Niemożliwe jest wyleczenie z przewlekłej patologii na zawsze, ale całkiem możliwe jest usunięcie i zmniejszenie częstości jej zaostrzeń, zarówno w medycynie, jak i samym pacjenta.

Wśród ziół należy odnotować mniszek lekarski, tricolor fiołek, glistnik, rumianek, ptak góralski, ale najlepiej sprawdzają się złożone kolekcje oparte na różnych roślinach. Tak więc kolekcja klasztorna o unikalnej kompozycji sprawdziła się dobrze.

  1. Przez trzy tygodnie przed posiłkami wypij ½ filiżanki naparu z mieszaniny 1 łyżka. kwiaty nieśmiertelnika i rumianku na 200-250 ml. wrząca woda. Zioła muszą nalegać przez 30 minut, a następnie odcedzić.
  2. Przez cztery tygodnie codziennie weźcie szklankę naparu z nieśmiertelnika. W celu przygotowania, 5-7 gramów suszonych kwiatów wylewa się na 500 ml. wrzącą wodę i nalegają całą noc.
  3. W ciągu dwóch miesięcy weź pusty żołądek 0,5 łyżeczki proszku z nasion ostropestu plamistego, ale nie więcej niż trzy razy dziennie. Kurs powtarza się dwa razy w roku.
  4. W ciągu miesiąca na pusty żołądek weź 50 ml. ciepły napar liści złotych wąsów. 2,5-3 szklanki wrzątku weź trzy liście rośliny, gotuj przez 10 minut i pozostaw do zaparzenia na noc.

Jednak w chwilach ostrego zaostrzenia choroby jakiejkolwiek postaci, konieczne jest zaprzestanie przyjmowania wszystkich tych leków ziołowych. Faktem jest, że niektórzy z nich są w stanie podrażnić stan zapalny narządu, tym samym pogarszając samopoczucie osoby i przebieg nawrotu. Wersje medycyny alternatywnej powinny być stosowane tylko po wyeliminowaniu zaostrzeń i tylko za zgodą lekarza.

Prawdopodobieństwo pozytywnej prognozy

Dzięki starannemu przestrzeganiu wszystkich wymagań specjalistów w zakresie profilaktyki przewlekłego zapalenia trzustki, choroba przebiega w łagodniejszej postaci, stwarzając tym samym warunki wstępne dla korzystnego wyniku.

Jeśli pacjent jest lekki na zalecenia lekarzy, nie przestrzega dietetycznych ograniczeń, bierze alkohol, nie przyjmuje przepisanych leków, ryzyko powikłań i powikłań wzrasta kilkakrotnie, w niektórych przypadkach może prowadzić nie tylko do stołu operacyjnego, ale także do śmierci.

Jak wspomniano powyżej, rozwój przewlekłego zapalenia trzustki przyczynia się do szeregu chorób żołądkowo-jelitowych, wątroby, nerek i jelit, dlatego też, jeśli są obecne, nie należy ich rozpoczynać i szybko leczyć.

Wniosek


Przy pierwszych objawach wskazujących na zapalenie trzustki należy natychmiast skonsultować się z gastroenterologiem lub innymi specjalistami.

Jedynie punktualna diagnoza, wykorzystująca metody laboratoryjne i sprzętowe, może pomóc w dokładnym zbadaniu przebiegu choroby, na podstawie której zostanie przepisane najskuteczniejsze leczenie, obejmujące stosowanie leków, metod chirurgicznych i innych.

Będziesz zaskoczony, jak szybko choroba ustąpi. Zajmij się trzustką! Ponad 10 000 osób zauważyło znaczną poprawę swojego stanu zdrowia po prostu picie rano...

To pielęgniarki i pielęgniarki zapewniają maksymalny komfort leczenia w warunkach szpitalnych, a także wspierają psychologicznie chorego i gwarantują jego bezpieczeństwo.

Takie badanie powinno być okresowo podejmowane po leczeniu onkologicznym w celu określenia skuteczności podjętych środków i przewidywania nawrotu.

Metody leczenia zależą od stadium i złożoności choroby. Im wcześniej wykryty zostanie guz i rozpocznie się odpowiednia terapia, tym większe szanse pacjenta na powrót do zdrowia.

Wiele chorób w początkowych stadiach choroby jest bezobjawowych i trudnych do zdiagnozowania. Dlatego wykorzystanie tomografii przyczynia się do ich szybkiego wykrywania i leczenia.

Leczenie zapalenia trzustki

Leczenie przewlekłego zapalenia trzustki obejmuje cały szereg działań mających na celu złagodzenie syndromu bólu, przywrócenie aktywności wydzielniczej trzustki i zapobieganie rozwojowi powikłań choroby.

Głównym leczeniem przewlekłego zapalenia trzustki jest leczenie zachowawcze. Zgodnie ze wskazaniami wykonuje się operację chirurgiczną, podczas której trzustka i jej przewody są całkowicie lub częściowo usunięte. Terapia przewlekłego zapalenia trzustki jest zalecana w zależności od fazy choroby (fazy zaostrzenia lub remisji).

Leczenie przewlekłego zapalenia trzustki w okresie zaostrzenia

W okresie zaostrzenia leczenie przewlekłego zapalenia trzustki ma następujące cele:

  1. Ulga w bólu.
  2. Zmniejszenie ciśnienia w kanałach trzustki.
  3. Korekta zaburzeń wody i elektrolitów.
  4. Zmniejszenie wydzielniczej aktywności trzustki.
  5. Stymulacja ruchliwości jelit.

Ulga w bólu

W celu zmniejszenia bólu pacjentowi objawia się głód w pierwszych dniach zaostrzeń. Następnie przepisuje się dietę oszczędzającą (tabela nr 5). Przede wszystkim żywność, która zwiększa aktywność enzymatyczną gruczołu, jest wyłączona z diety. To pikantne, smażone, słone, tłuste potrawy. Jedz lepiej 5 razy dziennie, nacisk kładziony jest na pokarmy białkowe (chude mięso i ryby, produkty mleczne). Aby ułatwić strawienie żywności, podaje się ją w małych porcjach, ciepłych, ale nie gorących, w stanie płynnym lub półpłynnym.

To ważne! U pacjentów, którzy przestrzegają wszystkich zasad diety oszczędzającej, zaostrzenia obserwowane są 3 razy rzadziej, rzadziej podejmowane są interwencje chirurgiczne, a powrót do zdrowia następuje szybciej.

Jeśli w ciągu pierwszych dni zespół bólowy nie zostanie zatrzymany, do leczenia dodaje się niesteroidowe leki przeciwzapalne (paracetamol, diklofenak itp.) I leki przeciwhistaminowe (suprastynę, difenhydraminę, pipolfen itp.). Ta kombinacja leków łagodzi stany zapalne i ból, zmniejsza toksyczne działanie czynników zapalnych na organizm ludzki.

W przypadku uporczywego zespołu bólowego dodaje się do leczenia narkotyczne leki przeciwbólowe (trimeperydyna lub oktreotyd). Jako alternatywną metodę leczenia bólu możliwe jest zablokowanie pni nerwowych i splotów nerwowych.

Zredukowane ciśnienie wewnętrzne

Dzięki szybkiemu leczeniu nadciśnienia, ból i stan zapalny szybko ustępują, co oznacza, że ​​ostra faza zapalenia trzustki mija. Usunięcie zatorów w kanałach trzustki jest możliwe tylko przy rozluźnieniu zwieracza Oddiego (znajduje się pomiędzy kanałem głównym a jamą dwunastnicy). Do leczenia i usuwania skurczów stosuje się leki przeciwskurczowe (bez shpa, papaweryna, baralgia, atropina, platylina, metacyna).

Korekta zaburzeń wody i elektrolitów

Służy do odtruwania i uzupełniania elektrolitów i strat wody w organizmie. W tym celu do leczenia dodaje się roztwory koloidalne i białkowe do wlewów infuzyjnych. Jeśli zapalenie trzustki zachodzi po zapadnięciu się tkanki, można zastosować wymuszoną diurezę w połączeniu z terapią infuzyjną. W tym przypadku przyspiesza się eliminacja toksyn zapalnych z ciała pacjenta.

Terapia przeciw sekrecji

Same enzymy są bardzo toksyczne dla samego gruczołu. W przypadku zapalenia trzustki ten toksyczny efekt zostaje wzmocniony. Zneutralizować stosowane leki, które zmniejszają aktywność sekrecyjną, co w połączeniu z głodem i dietą daje wymierny efekt. Leki z wyboru: kontrakal, trasilol, gordoks, sandostatin.

Udoskonalenie perystaltyki

Ponieważ zapalenie trzustki hamuje aktywność żołądka i dwunastnicy, trawienie może być trudne. W celu wzmocnienia i stymulacji perystaltyki w leczeniu należy dodać metoklopramid, cerrucal, domperidon. Leki te nie tylko zwiększają perystaltykę, ale także eliminują inne zaburzenia dyspeptyczne (zgaga, nudności, wymioty itp.).

To ważne!

Leczenie przewlekłego zapalenia trzustki w remisji

Poza zaostrzeniem leczenie przewlekłego zapalenia trzustki ma następujące cele:

  1. Przedłuż fazę remisji, zapobiegając w ten sposób ponownemu zaostrzeniu.
  2. Zwolnij postęp choroby.
  3. Zapobiegaj ewentualnym komplikacjom.

Główną metodą leczenia jest oszczędna dieta z ograniczeniem tłustych, smażonych, pikantnych i słonych potraw. Trudne do strawienia pokarmy i potrawy wzmacniające aktywność enzymatyczną gruczołu są wykluczone. Dieta powinna składać się głównie z żywności białkowej (niskotłuszczowej odmiany ryb i mięsa, produktów mlecznych), zbóż i warzyw. Wszystkie potrawy powinny być gotowane lub gotowane na parze, powinny być podawane na ciepło, w stanie płynnym lub półpłynnym. Jedz lepiej o każdej porze, pięć razy dziennie, w małych porcjach.

Na śniadanie stosują złożone węglowodany (płatki zbożowe z mlekiem), produkty mięsne są dozwolone. Obiad musi zawierać zupę i danie główne. Kolacja składa się z lekkich, nie pożywnych pokarmów (niskotłuszczowy twarożek, gulasz warzywny). W nocy, aby poprawić perystaltykę i przewód żołądkowo-jelitowy, najlepiej wypić szklankę kefiru lub innego sfermentowanego napoju mlecznego.
Ogólne zasady żywienia przewlekłego zapalenia trzustki są następujące:

  • Zupy gotowane są w bulionie warzywnym lub w bulionie z chudego mięsa (kurczak, indyk, cielęcina, królik, chuda wołowina).
  • Warzywa są podawane na przystawce lub w formie gulaszu, są gotowane lub gotowane na parze.
  • Owoce są podawane w formie pieczonej, preferowane są jabłka i gruszki.
  • Nie zaleca się mleka pełnego, ponieważ zawiera ono dość dużą ilość tłuszczu.
  • Alkohol i napoje gazowane są wyłączone. Dopuszcza się herbatę, wywary z ziół, kompoty z suszonych owoców i galaret.
  • Chleb lepiej jest stosować w postaci suszonej, nie świeżej.
  • Dozwolone są słodkie puddingi i zapiekanki z serem.

To ważne! W leczeniu przewlekłego zapalenia trzustki w okresie remisji wystarczy dieta. To całkowicie odciąża pacjenta od objawów choroby, a tym samym zapobiega zaostrzeniu. Leki w tej fazie są przepisywane wyłącznie zgodnie ze wskazaniami i po konsultacji ze specjalistą.

Leczenie objawowe

W obecności objawów niewydolności wydzielniczej do leczenia pacjenta dodaje się preparaty enzymów trzustkowych. To jest panzinorm, festal, pancreatin.

W przypadku szybkiej utraty masy ciała (do 15 kg) wskazane jest wprowadzenie roztworów aminokwasów, białek, emulsji tłuszczowych, a także witamin.

W przypadku wystąpienia cukrzycy przepisano pilnie doustne leki obniżające stężenie glukozy lub wstrzyknięcia insuliny.

Równie ważnym etapem w leczeniu przewlekłego zapalenia trzustki jest leczenie sanatoryjne. Skierowanie do sanatorium można uzyskać od lekarza. Warto zauważyć, że wszyscy pacjenci cierpiący na przewlekłe zapalenie trzustki są pod obserwacją lekarską i są poddawani badaniom i leczeniu nawrotowemu dwa razy w roku. Dzięki zaawansowanym formom przewlekłego zapalenia trzustki hospitalizacja może dochodzić do 4 razy w roku.

Chirurgiczne leczenie przewlekłego zapalenia trzustki

Interwencja chirurgiczna w przypadku przewlekłego zapalenia trzustki jest pokazana w dwóch sytuacjach:

  1. Z nieskutecznością leczenia zachowawczego (ból nie do zniesienia, postęp choroby, całkowita lub subtotalna martwica trzustki);
  2. Jeśli masz powikłania.

Wszystkie interwencje chirurgiczne można podzielić na 2 rodzaje: radykalne i paliatywne.

W operacji radykalnej wykonuje się całkowite (całkowite), subtotalne (częściowe) lub płatowe (zrazikowe) usuwanie trzustki. To usuwa znieczulone (martwe, niedziałające) części ciała. Najczęściej ta interwencja jest przeprowadzana w trybie pilnym, ze względów zdrowotnych. Przedłuża to życie pacjenta, spowalnia dalszy rozwój choroby, usuwa skutki odurzenia organizmu. Jednak po takiej operacji pacjentowi zaleca się trwającą całe życie terapię zastępczą enzymów i dość często występują poważne komplikacje.

Operacje paliatywne łagodzą stan pacjenta, łagodzą objawy przewlekłego zapalenia trzustki, ale nie leczą samej choroby. W tym przypadku wybór operacji zależy od konkretnej sytuacji i cech każdego indywidualnego przypadku. Używają różnych operacji do drenażu zewnętrznych i wewnętrznych przewodów trzustki i jej cyst, wykonują blokady lędźwi współczulnej, splotu trzewnego i innych głównych nerwów, przeprowadzają krioterapię, różne interwencje endoskopowe i operacje pod kontrolą USG. Wszystkie te interwencje poprawiają ogólny stan, ułatwiają przewlekłe zapalenie trzustki.

To ważne! Interwencja chirurgiczna jest skrajnym środkiem podejmowanym przez lekarzy w leczeniu przewlekłego zapalenia trzustki. Trzustka wykonuje cały szereg ważnych funkcji, więc operacja jest przeprowadzana ściśle według wskazań, najczęściej w trybie pilnym, w sytuacjach zagrażających życiu. Aby nie rozpoczynać choroby, należy przestrzegać wszystkich zaleceń lekarza i przestrzegać diety, a następnie można uniknąć operacji.

Wniosek

Leczenie przewlekłego zapalenia trzustki jest procesem wieloskładnikowym, który obejmuje dietę, farmakoterapię, leczenie uzdrowiskowe. Operacja jest rzadko używana i jest wykonywana tylko na podstawie zeznań. W przeważającej większości przypadków stosuje się leczenie zachowawcze, mające na celu złagodzenie objawów przewlekłego zapalenia trzustki, złagodzenie stanu zapalnego, wydłużenie okresu remisji, zwiększenie oczekiwanej długości życia pacjenta i zapobieganie rozwojowi powikłań. Ważne jest, aby nie rozpoczynać swojego stanu, ale słuchać rad lekarza i stosować się do wszystkich zaleceń. W tym przypadku możliwe jest osiągnięcie trwałej remisji przewlekłego zapalenia trzustki, a tym samym na zawsze zapomnieć o objawach takiej nieprzyjemnej choroby.