Insulina - funkcje hormonu w ludzkim ciele

• Powody

To jest gryząca insulina. Wiele zostało napisanych i przepisanych na jego temat. Ktoś postrzega to jako zdanie, kogoś jako nadzieję, a komuś rozmowa na ten temat jest zupełnie obojętna.

Ale jeśli z jakiegokolwiek powodu czytelnik jest zainteresowany tą kwestią, oznacza to, że wciąż są otwarte pytania i nie wszystko jest dla niego jasne.

Spróbujemy wyjaśnić w zrozumiałym języku, używając mniej terminów medycznych, dlaczego organizm potrzebuje tego produktu aktywności trzustki, jakie funkcje są mu przypisane i jak ważna jest ta wyspa życia dla człowieka.

Tak, to właśnie przetłumaczono z łaciny - wyspa.

Czym jest insulina?

Ci, którzy jednostronnie rozważają funkcję insuliny, nie mają racji. Przekazując mu rolę taksówki biologicznej, która powinna dostarczać glukozę z punktu A do punktu B, jednocześnie zapominając, że ten hormon zapewnia nie tylko wymianę węglowodanów, ale także elektrolitów, tłuszczów i białek.

Po prostu niemożliwe jest przecenienie jego zdolności komunikacyjnych w transporcie pierwiastków biologicznych, takich jak aminokwasy, lipidy, nukleotydy przez błonę komórkową.

Dlatego nie jest konieczne zaprzeczanie, że jest to immunoreaktywna insulina (IRI), która pełni kluczową regulacyjną funkcję przepuszczalności błony.

Powyższe cechy wydajności pozwalają na umieszczenie tego produktu biologicznego jako białka o właściwościach anabolicznych.

Istnieją dwie formy tego hormonu:

1. Wolna insulina - pobudza wychwyt glukozy przez tkanki tłuszczowe i mięśniowe.
2. Spójne - nie reaguje z przeciwciałami i jest aktywne tylko wobec komórek tłuszczowych.

Jakie ciało produkuje?

Natychmiast warto zauważyć, że organ, który syntetyzuje "motywator wymiany", a także sam proces jego produkcji, nie jest sklepem konsumpcyjnym z pomieszczenia w suterenie. Jest to złożony wielofunkcyjny kompleks biologiczny. W zdrowym ciele jego działanie w zakresie niezawodności jest porównywalne ze szwajcarskim zegarkiem.

Nazwa tego głównego generatora to trzustka. Od czasów starożytnych znana jest funkcja afirmująca życie, wpływająca na przekształcanie spożywanej żywności w energię życiową. Później procesy te nazywane są metabolizmem lub wymianą.

Dla większej przekonywalności dajmy przykład: już w starożytnym Talmudu, zestawie zasad życia i kanonizacji Żydów, trzustka nazywana jest "palcem Bożym".

Lekko dotykając ludzkiej anatomii, podkreślamy, że znajduje się ona za żołądkiem w jamie brzusznej. W swej strukturze żelazo rzeczywiście przypomina odrębny żywy organizm.

Ma prawie wszystkie swoje komponenty:

"Trzustka" składa się z komórek. Te ostatnie z kolei tworzą wyspy, które otrzymały nazwę - wyspy trzustkowe. Ich inne imię nadano na cześć odkrywcy tych żywotnych wysp patologa z Niemiec, Paula Langerhansa, wysepek Langerhansa.

Obecność wyspiarskich formacji komórkowych została zarejestrowana przez Niemca, ale rosyjski lekarz L. Sobolev odkrył odkrycie, że to te komórki wyizolowały (syntetyzowały) insulinę.

Rola w ciele ludzkim

Proces poznawania mechanizmu wytwarzania insuliny i rozumienia jej wpływu na metabolizm, zabiera umysł nie tylko lekarzy, ale także biologów, biochemików i inżynierów genetycznych.

Odpowiedzialność za jego produkcję przypisana jest do komórek β.

Odpowiada za poziom cukru we krwi i procesy metaboliczne, spełnia następujące funkcje:

• motywuje komórki błony do zwiększenia ich przepuszczalności;
• jest głównym katalizatorem rozkładu glukozy;
• motywuje syntezę glikogenu, takiego złożonego składnika węglowodanowego, który magazynuje energię życiową;
• aktywuje produkcję lipidów i białek.

Z braku hormonu powstają warunki wstępne wystąpienia poważnej choroby - cukrzycy.

Czytelnik, który nie rozumie w pełni, dlaczego ten hormon jest potrzebny, może mieć błędne zdanie na temat swojej roli w procesie życiowym. Powiedzmy, że jest to absolutny regulator wszystkich funkcji życiowych, przynoszący tylko jedną korzyść.

Daleko od tego. Wszystko powinno być dozowane z umiarem, złożone poprawnie, we właściwej ilości, we właściwym czasie.

Wyobraź sobie przez chwilę, że "pękasz" z łyżkami, puszkami, kubkami, takimi przydatnymi miódmi May.

To samo można powiedzieć o łagodnym porannym słońcu i bezlitosnym południowym słońcu.

Dla zrozumienia rozważymy tabelę dającą wyobrażenie o jej funkcjach o przeciwnej polaryzacji:

Motywuje produkcję glikogenu, tzw. polisacharyd - drugi co do wielkości magazyn energii.

Hamuje proces rozkładu glikogenu.

Poprawia mechanizm rozpadu cukru.

Aktywizuje proces tworzenia rybosomów, które z kolei syntetyzują białko, aw rezultacie masę mięśniową.

Koliduje z katabolizmem (zniszczeniem) białek.

Służy jako komunikator aminokwasowy dla komórek mięśniowych.

Oszczędność tłuszczu, co utrudnia korzystanie z jego energii.

Przenosi glukozę do komórek tłuszczowych.

Jego nadwyżki działają jak niszczyciele tętnic, ponieważ powodują ich zablokowanie, tworząc wokół nich miękkie tkanki mięśniowe.

W wyniku powyższego zjawiska - wzrasta ciśnienie krwi.

Jego połączenie nawiązuje do pojawienia się nowych niebezpiecznych formacji w ciele. Insulina jest hormonem, a jej nadmiar służy jako czynnik stymulujący rozmnażanie się komórek, w tym rak.

Tkanki zależne od insuliny

Podział tkanek ciała zgodnie z oznakami uzależnienia opiera się na mechanizmie, z jakim cukier wchodzi do komórek. W tkankach zależnych od insuliny glukoza jest absorbowana przez insulinę, a druga, odpowiednio, przeciwnie - niezależnie.

Pierwszy typ to wątroba, tkanka tłuszczowa i mięśnie. Zawierają receptory, które wchodzą w interakcje z tym komunikatorem, zwiększają czułość i przepustowość komórki, wyzwalając procesy metaboliczne.

W cukrzycy to "wzajemne zrozumienie" jest zepsute. Podajmy przykład z kluczem i zamkiem.

Glukoza chce wejść do domu (komórki). Dom ma zamek (receptor). Do tego ma klucz (insulinę). I wszystko jest dobrze, gdy wszystko jest dobrze - klucz cicho otwiera zamek, wpuszczając do klatki.

Ale tu jest problem - zamek się zepsuł (patologia w ciele). I ten sam klucz, nie można otworzyć tego samego zamka. Glukozy nie można wprowadzić, pozostając poza domem, tj. We krwi. Co trzustka, które tkanki wysyłają sygnał - nie ma wystarczającej ilości glukozy, energii? Cóż, nie wie, że zamek jest zepsuty i daje ten sam klucz do glukozy, produkując jeszcze więcej insuliny. Co również nie jest w stanie "otworzyć" drzwi.

W następstwie insulinooporności (odporności) żelazo produkuje coraz więcej nowych porcji. Poziom cukru krytycznie rośnie. Ze względu na wysokie nagromadzenie stężenia hormonu glukoza jest nadal "ściśnięta" w narządy zależne od insuliny. Ale to nie może trwać długo. Pracując na zużycie, komórki β są zubożone. Poziom cukru we krwi osiąga wartość progową, która charakteryzuje początek cukrzycy typu 2.

Czytelnik może mieć uzasadnione pytanie, a jakie zewnętrzne i wewnętrzne czynniki mogą wywołać oporność na insulinę?

To całkiem proste. Przepraszam, że jestem niegrzeczny, ale jest to niepohamowany zhor i otyłość. Jest to tłuszcz, otaczający tkankę mięśniową i wątrobę, co prowadzi do tego, że komórki tracą swoją wrażliwość. 80% samej osoby, a tylko on sam, z powodu braku woli i obojętności wobec siebie, wchodzi w taki poważny stan. Pozostałe 20% jest przedmiotem innego formatu.

Warto zwrócić uwagę na interesujący fakt - tak jak w ludzkim ciele, realizowane jest jedno z ewolucyjnych praw filozofii - prawo jedności i walki przeciwieństw.

Są to trzustka i funkcjonowanie komórek α i komórek β.

Każdy z nich syntetyzuje swój produkt:

• komórki α - produkują glukagon;
• Komórki β - odpowiednio insulina.

Insulina i glukagon, będąc w rzeczywistości nieprzejednanymi antagonistami, odgrywają jednak decydującą rolę w równowadze procesów metabolicznych.

Dolna linia wygląda następująco:

1. Glukagon jest hormonem polipeptydowym, który pobudza wzrost poziomu glukozy we krwi, wywołując proces lipolizy (powstawania tłuszczu) i metabolizmu energetycznego.
2. Insulina jest produktem białkowym. Przeciwnie, jest włączony w proces redukcji cukru.

Ich nie dająca się pogodzić walka, paradoksalnie, jak się wydaje, w pozytywny sposób pobudza wiele procesów życiowych w ciele.

Wideo od eksperta:

Współczynniki krwi

Nie trzeba dodawać, że znaczenie jego stabilnego poziomu, który powinien wynosić od 3 do 35 mC / ml. Ten wskaźnik wskazuje zdrową trzustkę i jakościową wydajność przypisanych jej funkcji.

W artykule poruszyliśmy koncepcję, że "... wszystko powinno być w umiarkowaniu". Dotyczy to niewątpliwie pracy narządów dokrewnych.

Podwyższony poziom to bomba z przechylonym mechanizmem zegarowym. Ten stan sugeruje, że trzustka produkuje hormony, ale z powodu pewnej patologii komórki nie dostrzegają (widzą) tego. Jeśli nie podejmiesz działań ratunkowych, reakcja łańcuchowa nastąpi natychmiast, wpływając nie tylko na poszczególne narządy wewnętrzne, ale również na całe złożone elementy.

Jeśli masz zwiększoną insulinę, może ona zostać wywołana przez:

• znaczny wysiłek fizyczny;
• depresja i długotrwały stres;
• zaburzenie czynności wątroby;
• występowanie cukrzycy w drugim typie;
• akromegalia (patologiczny nadmiar hormonu wzrostu);
• otyłość;
• dystroficzna miotonia (choroba nerwowo-mięśniowa);
• insulinoma - aktywny nowotwór β-komórki;
• naruszenie odporności ogniwa;
• brak równowagi przysadki;
• policystyczny jajnik (wieloguzkowiczna choroba ginekologiczna);
• nadnercza nadnerczy;
• patologia trzustki.

Ponadto, w ciężkich przypadkach, przy wysokim poziomie hormonów, pacjenci mogą doświadczyć szoku wywołanego przez insulinę, co prowadzi do utraty przytomności.

Dzięki wysokiej zawartości tego hormonu, osoba przejawia pragnienie, swędzenie skóry, letarg, osłabienie, zmęczenie, obfite oddawanie moczu, słabe gojenie się ran, utratę wagi z doskonałym apetytem.

Niskie stężenie, wręcz przeciwnie, mówi w szczególności o zmęczeniu organizmu i pogorszeniu trzustki. Nie jest już w stanie prawidłowo funkcjonować i nie wytwarza właściwej ilości substancji.

Powody odrzucenia:

• obecność cukrzycy typu 1;
• hipodynamia;
• nieprawidłowe funkcjonowanie przysadki mózgowej;
• wygórowany wysiłek fizyczny, zwłaszcza na pusty żołądek;
• nadużywanie rafinowanej białej mąki i produktów cukrowych;
• wyczerpanie nerwowe, depresja;
• przewlekłe choroby zakaźne.

• drżenie w ciele;
• tachykardia;
• drażliwość;
• niepokój i brak motywacji;
• pocenie się, omdlenie;
• nienaturalnie silny głód.

Kontrola poziomu cukru, wprowadzenie we krwi insuliny we krwi ludzkiej usuwa te objawy i normalizuje ogólne samopoczucie pacjenta.

Jakie jest zatem stężenie insuliny u mężczyzn i kobiet?

W uśrednionej formie jest prawie taka sama dla obu płci. Jednak kobieta ma pewne warunki, których silniejszy seks nie ma.

Wskaźnik insuliny we krwi u kobiet na czczo (mC / ml):

Do czego służy insulina?

W ludzkim ciele nie ma innych organów, takich jak trzustka. Naruszenie jego funkcji może prowadzić do rozwoju cukrzycy. Jako część systemu hormonalnego żelazo ma wyjątkowe zdolności. Może wpływać na wiele ważnych procesów. Są one regulowane przez hormon insuliny. Za co jest odpowiedzialny i jakie jest jego spektrum działania? Jaka jest istotna rola insuliny w ludzkim ciele? Jak sprawdzić i co zrobić, jeśli twój własny hormon nie wystarczy?

Ciało, które syntetyzuje enzymy i hormony

Anatomicznie trzustka znajduje się za tylną ścianą żołądka. Stąd pochodzi jego nazwa. Najważniejszą funkcją narządu dokrewnego jest wytwarzanie insuliny. Jest to specjalna substancja wydzielnicza, która bierze wiodącą rolę w różnych procesach.

Nadczynność gruczołu to zwiększona produkcja hormonu. U takiego pacjenta zwiększa się apetyt, spada poziom cukru we krwi. Niedoczynności narządów towarzyszą przeciwne objawy, zwiększone oddawanie moczu, zwiększone pragnienie.

Klasyfikuj ciało jako gruczoł mieszanej wydzieliny. Ma także zdolność do wytwarzania soku trzustkowego lub trzustkowego. Jego enzymy są aktywnie zaangażowane w trawienie. W rezultacie końcowym ciało otrzymuje energię potrzebną do normalnego życia.

Sok trzustkowy wydaje się być bezbarwną przezroczystą cieczą. Jego liczba u zdrowego dorosłego wynosi 600-700 ml. Elementy wytwarzanego wydzielania to enzymy (amylaza, lipaza). Substancje enzymatyczne selektywnie przyspieszają rozkład żywności na składniki, na przykład białka na aminokwasy.

Lipaza i żółć są skoncentrowane na tłuszczach, "pod bronią" amylazy są węglowodany. Związki kompleksowe (skrobia, glikogen) są ostatecznie przekształcane w cukry proste. Następnie wpływają na nie enzymy jelitowe, w których produkty wielostopniowych reakcji są ostatecznie wchłaniane do krwi.

Spektrum działania

Czym dokładnie jest insulina? Hormon jest potrzebny w każdej komórce ciała. Główne miejsca jego działania to wątroba, mięśnie, tkanka tłuszczowa. Insulina w zakresie 10-20 μUU / ml (0,4-0,8 ng / ml) powinna znajdować się we krwi zdrowej osoby dorosłej na czczo.

Opracowany przez trzustkę lub wstrzyknięty zewnętrznie, hormon wchodzi do naczyń krwionośnych. Co robi insulina? Ponad połowa jego całkowitej ilości jest opóźniona w wątrobie przez pewien czas. I natychmiast włączył się do procesów regulacji procesów metabolicznych.

Z powodu insuliny występuje:

• zmniejszenie rozkładu glikogenu i jego powstawanie w wątrobie;
• przeszkoda w konwersji glukozy z innych związków;
• tłumienie syntezy ciał ketonowych i rozkład białek w tkance mięśniowej;
• tworzenie glicerolu z cząsteczek tłuszczu.

Dzięki hormonowi, wątroba i tkanki energicznie wchłaniają glukozę z krwi, metabolizm minerałów stabilizuje się. Ciała ketonowe są szkodliwymi substancjami, które powstają w wyniku niskiej jakości rozkładu tłuszczy.

W trzustce wydzielanie hormonu jest wzmacniane nie tylko przez glukozę, ale również przez składniki białek (aminokwasów), które wchodzą do przewodu pokarmowego. Niebezpieczne dla diabetyków jest pozbawianie się pokarmów białkowych przez długi czas. Jest przeciwwskazany do wielodniowej diety odchudzającej.

Funkcje i struktura złożonej cząsteczki białka

Hormon ma wiele ról. On ratuje i gromadzi energię. Komórki tkanki mięśniowej i tłuszczowej pod patronatem hormonalnym intensywnie wchłaniają około 15% glukozy. Ponad połowa całkowitej ilości węglowodanów spada na wątrobę w spoczynku u zdrowej osoby.

Wrażliwy narząd reaguje natychmiast na poziom glukozy we krwi. Brak insuliny prowadzi do zmniejszenia tworzenia się glukozy. Synteza substancji bogatych w energię potrzebnych do życiowej aktywności spada.

Przy prawidłowej produkcji hormonów i metabolizmie glukozy w tkankach szybkość wchłaniania węglowodanów przez komórki jest niska. W pełni działa sprawnie. Funkcje insuliny obejmują zadanie zwiększenia ilości zapasów białka w organizmie. Zniszczenie hormonu trzustki następuje głównie w wątrobie. Dzięki niemu komórki tkanek wchłaniają potas, a wydalanie sodu przez nerki jest opóźnione.

Sama cząsteczka białka ma złożoną strukturę. Składa się z 16 aminokwasów (w sumie jest ich 20). W 1921 roku kanadyjscy medycy naukowcy wyizolowali insulinę z trzustki ssaków. Rok później w Rosji doświadczenie zostało pomyślnie przetestowane.

Wiadomo, że do otrzymania leku wymagana jest ogromna ilość trzustki zwierząt. Tak więc, aby zapewnić hormonowi jednego pacjenta z cukrzycą przez cały rok, zaangażowano narządy 40 tysięcy świń. Teraz istnieje ponad 50 różnych leków. Zsyntezowany czynnik glikemiczny przechodzi trzy etapy oczyszczania i jest uważany za najlepszy na obecnym etapie.

Niektóre osoby z cukrzycą mają pewną barierę psychologiczną, gdy przechodzą na insulinoterapię. Niepotrzebnie ryzykują odrzuceniem zastrzyków hormonalnych ze złym wyrównaniem choroby. Aby penetrować drogę doustną (przez usta) substancja białkowa jest niemożliwa. Insulina w ludzkim ciele zapadnie się w przewodzie pokarmowym, a nie dostanie się do krwi.

Analiza w celu określenia tolerancji glukozy

Testowanie pod kątem rzekomej diagnozy "cukrzycy" odbywa się poprzez prowokację glukozą w ilości 75 g. Słodki roztwór jest pity na pusty żołądek, ale nie wcześniej niż 10 godzin. Węglowodany z pożywienia stymulują wydzielanie hormonu. W ciągu następnych 2 godzin pacjent oddaje krew kilka razy. Wskaźniki stężenia glukozy we krwi pełnej, w tym żylnej, kapilarnej i plazmowej, różnią się.

Uważa się, że cukrzyca jest zdiagnozowana z wartościami glikemii:

• głodzenie - ponad 6,11 mmol / l;
• po 1 godzinie - więcej niż 9,99 mmol / l;
• po 2 godzinach - 7,22 mmol / l.

Możliwe, że tylko jedna lub dwie wartości są wyższe niż normalnie. To pozwala nam wątpić w bezwzględny stan zdrowia danej osoby w kwestii choroby endokrynologicznej. W takim przypadku kontynuuj przeglądanie. Zaleca się zaliczenie hemoglobiny glikowanej (normalnie do 7,0 mml / l). Pokazuje średni poziom glikemii w poprzednim okresie, w ostatnich 3-4 miesiącach.

Rodzaje insulinoterapii i określanie dawki

Czym jest insulina dla pacjenta z cukrzycą? Hormon białka wstrzykuje się we właściwe miejsce ciała (żołądek, noga, ramię), aby zrekompensować skok stężenia glukozy we krwi.

• Przy niewielkim przejawie choroby na czczo, poziom glikemii nie przekracza wskaźników 8,0 mmol / l. W ciągu dnia nie ma ostrych fluktuacji. Ślady cukru w ​​moczu (glikozurię) można wykryć. Taka nieistotna forma glikemii może być prekursorem choroby. Na tym etapie leczy się specjalną dietą i wykonalnymi ćwiczeniami fizycznymi.
• Przy średniej formie glikemii do 14 mmol / l pojawia się glikozuria, a czasami także ciałka ketonowe (kwasica ketonowa). Cukrzyca jest również rekompensowana dietą i lekami obniżającymi stężenie glukozy, w tym insuliną. Powstawały miejscowe zaburzenia cukrzycowe w krążeniu krwi i regulacja nerwowa (angiogeneza).
• Ciężka postać wymaga stałej insulinoterapii i charakteryzuje się wysokim poziomem glikemii i glukozurii, na czczo większym niż 14 mmol / l i 50 g / l, odpowiednio.

Fazy ​​kompensacji mogą być:

W tym drugim przypadku możliwa jest śpiączka (hiperglikemia). Warunkiem skutecznego leczenia jest częsty pomiar poziomu cukru we krwi. Idealnie, przed każdym posiłkiem. Odpowiednia dawka podawanej insuliny pomaga w stabilizacji poziomu glukozy we krwi. Dlatego potrzebujesz insuliny dla chorego na cukrzycę.

Rodzaj sztucznego hormonu zależy od czasu działania. Jest on podzielony na krótkie i długie. Pierwsze lepiej wykonać w żołądku, drugie - w udzie. Udział każdej całkowitej kwoty dziennej jest zmienny - 50:50, 60:40 lub 40:60. Dzienna dawka wynosi 0,5-1,0 U / kg masy ciała pacjenta. To zależy od stopnia utraty funkcji trzustki.

Dla każdej dawki dobierana jest indywidualnie i ustalana empirycznie w szpitalu. Po cukrzycowej dostosowuje schemat terapii insulinowej w normalnym środowisku domowym. Jeśli to konieczne, dokonuje drobnych korekt, kierując się pomocniczymi metodami pomiaru (glukometr, paski testowe do oznaczania glukozy i ciał ketonowych w moczu).

Insulina

Opis na dzień 29 grudnia 2014 r

• Nazwa łacińska: Insulina
• Kod ATH: A10A
• Składnik aktywny: insulina (insulina)

Skład

Z reguły w jednym mililitrze leku w postaci roztworu lub zawiesiny zawiera 40 U substancji czynnej.

Skład leków przeciwcukrzycowych może obejmować insulinę, ekstrahowaną z trzustki zwierząt (trzody chlewnej lub bydła), insulinę ludzką lub substancję biosyntetyczną, otrzymaną przez inżynierię genetyczną.

Skład pomocniczych składników jest różny dla każdego konkretnego leku.

Formularz zwolnienia

Preparaty insuliny są dostępne w postaci roztworów oraz w postaci zawiesiny w fiolkach i specjalnych systemach wkładów (wkłady, wkłady i systemy przeznaczone do użycia ze wstrzykiwaczem).

Roztwór do wstrzykiwań jest uwalniany w sterylnych szklanych butelkach po 5 i 10 ml, z aktywnością, z reguły, od 20 do 100 IU w 1 ml roztworu.

Substancją przeznaczoną do użytku medycznego jest rozpuszczalny w wodzie, higroskopijny biały proszek zawierający 3,1% siarki.

Roztwory wyglądają jak przezroczysta, bezbarwna lub lekko żółtawa ciecz o kwasowości (pH) od 2,0 do 3,5). Aby przygotować roztwór, krystaliczny proszek rozcieńcza się w wodzie do iniekcji (Aqua pro injectionibus) zakwaszonej kwasem chlorowodorowym (Acidum hydrochloricum) z dodatkiem gliceryny (Glycerinum) i 0,25-0,3% roztworu fenolu (Phenolum) lub tricrezolu (Tricresolum) do konserwowania.

Zawiesiny o przedłużonym działaniu występują w aptekach w sterylnych fiolkach po 5 i 10 ml. Każda butelka jest zamknięta gumowym korkiem z aluminiową nakładką.

Najbardziej fizjologiczny profil kontroli hipoglikemii charakteryzuje dwufazowy preparat Novomix, który jest dwufazową zawiesiną, która w 30% składa się z ultrashortowej insuliny aspart i 70% insuliny aspart krystalizowanej protaminowo.

Do tej pory naukowcy byli w stanie rozwiązać problem przechodzenia insuliny przez żołądek (ponieważ substancja jest białkiem, jest niszczona pod wpływem soków trawiennych), a także stworzyć skuteczne lekarstwo na cukrzycę w tabletkach.

Działanie farmakologiczne

Preparaty insuliny należą do grupy czynników wpływających na trawienie i przebieg procesów metabolicznych w organizmie.

Insulina endogenna jest najważniejszym regulatorem metabolizmu węglowodanów w organizmie, egzogenny jest specyficznym środkiem redukującym cukier.

Główne funkcje insuliny:

• regulacja metabolizmu węglowodanów;
• stymulacja wchłaniania glukozy przez tkanki i procesy jej przemiany w glikogen;
• ułatwianie wejścia glukozy do komórek tkankowych;
• zwiększone zapasy glikogenu w tkance mięśniowej;
• stymulacja syntezy peptydów;
• zmniejszone spożycie białka;
• stymulacja glukozylotransferazy, kompleksu wielozasadowego dehydrogenazy pirogronianowej, enzymu heksokinazowego;
• hamowanie lipazy, która ma na celu aktywację kwasów tłuszczowych w tkance tłuszczowej;
• hamowanie lipazy lipoproteinowej, co zmniejsza "zmętnienie" surowicy po posiłku o wysokiej zawartości tłuszczu.

Insulina wpływa na metabolizm węglowodanów. Wynika to z faktu, że substancja stymuluje transport glukozy przez błony komórkowe, zwiększa jej wykorzystanie przez tkanki, a także przyczynia się do jej biotransformacji do glikogenu w wątrobie.

Poprzez zahamowanie glikogenolizy (proces rozkładu glikogenu do glukozy) i glukoneogenezy (proces tworzenia glukozy ze źródeł innych niż węglowodany: z aminokwasów, kwasów tłuszczowych itp.) Insulina hamuje produkcję endogennej glukozy.

Wpływ substancji na metabolizm lipidów przejawia się w tłumieniu lipolizy (rozkład tłuszczów). W rezultacie zmniejsza się wchłanianie wolnych kwasów tłuszczowych w krążeniu ogólnoustrojowym.

Insulina zapobiega powstawaniu ciał acetonowych (ketonowych) w organizmie, stymuluje syntezę kwasów tłuszczowych i tworzenie kolejnych estrów. Bierze również udział w metabolizmie białek: wzmacnia transport aminokwasów przez błony komórkowe, stymuluje syntezę peptydów, zmniejsza zużycie białka przez tkanki i spowalnia proces przekształcania aminokwasów w kwasy okskarboksylowe.

Farmakodynamika i farmakokinetyka

Mechanizm działania insuliny jest związany z jej zdolnością do interakcji z określonym receptorem, który jest zlokalizowany na błonie komórkowej plazmy i tworzy kompleks insulino-receptorowy.

W połączeniu z receptorem insuliny wchodzi do komórki, gdzie wpływa na procesy fosfolacji białek komórkowych; Brak dokładnych danych o dalszych reakcjach w komórce.

Insulina atakuje praktycznie wszystkie narządy i tkanki w ludzkim ciele, podczas gdy jej głównym celem jest wątroba, mięśnie i tkanka tłuszczowa.

Stopień absorpcji insuliny i szybkość pojawienia się efektu jej zastosowania zależy od miejsca podania (dokładniej, stopnia ukrwienia podskórnej tkanki tłuszczowej w miejscu wstrzyknięcia), dawki do podania (więcej niż 12-16 jm roztworu nie należy wstrzykiwać w jednym miejscu / zawiesina), stężenie substancji czynnej w preparacie, rodzaj insuliny, szybkość miejscowego przepływu krwi, aktywność mięśni w miejscu wstrzyknięcia.

Profil działania leku podlega znacznym fluktuacjom zarówno u różnych osób, jak i u tej samej osoby.

Gdy insulina we krwi, wiąże się z α- i β-globulinami. Zazwyczaj indeks wiązania mieści się w zakresie od 5 do 25%.

Tworzenie przeciwciał wywołuje rozwój insulinooporności, jednak przy stosowaniu nowoczesnych, dobrze oczyszczonych leków zjawisko to występuje dość rzadko.

Okres półtrwania krwi nie przekracza 10 minut. Większość insuliny, która weszła do krwi, ulega hydrolizie enzymatycznej w wątrobie i nerkach, która jest katalizowana przez enzymy proteolityczne.

Substancja jest wydalana bardzo szybko: około 60% jest wydalane przez nerki, około 40% w wątrobie (40%), nieco mniej niż 1,5% jest wydalane z moczem w czystej postaci.

Wskazania do stosowania

Zastosowanie insuliny jest wskazane głównie w leczeniu cukrzycy insulinozależnej (cukrzyca typu I). W pewnych warunkach zaleca się przypisanie leku pacjentom z cukrzycą insulinoniezależną (cukrzyca typu II).

Leki o krótkim czasie działania stosowane są w celu obniżenia poziomu cukru w ​​niektórych postaciach schizofrenii, fekaliach, tyreotoksykozie, chorobach żołądka, przewlekłym zapaleniu wątroby, w początkowych stadiach rozwoju marskości wątroby.

Ponadto są często przepisywane jako środek anaboliczny (środek do przybierania na wadze) dla pacjentów cierpiących z powodu ogólnego wyczerpania oraz pacjentów cierpiących na niedobory żywieniowe.

Narzędzie może być również stosowane jako jeden ze składników "polaryzujących" roztworów, które są stosowane w leczeniu ostrej niewydolności wieńcowej (stan spowodowany skurczem naczyń wieńcowych).

Kulturystyka insulinowa

Uważa się, że stosowanie insuliny w sporcie - to prawdziwe odkrycie. W tym przypadku pożądany efekt uzyskuje się przez zastosowanie leków o krótkim działaniu, a w szczególności w połączeniu z pewnym środkiem anabolicznym lub androgennym.

Co się dzieje, gdy zdrowemu człowiekowi podaje się insulinę? Pod wpływem hormonu zwiększa się przepuszczalność błon komórkowych tkanki mięśniowej, a w konsekwencji przenikanie tych substancji do komórki jest przyspieszane i ułatwione. W rezultacie, nawet przy najniższej dawce, steroidy mają znacznie bardziej wyraźny wynik niż w przypadku, gdy są stosowane niezależnie.

Jak więc zażywać insulinę w kulturystyce? Po pierwsze, nie przejadaj się (nadmiar składników odżywczych wchodzących do organizmu zatrzymuje się w postaci tłuszczu). Po drugie, zmniejsz maksymalne zużycie prostych węglowodanów. I po trzecie, skupienie się nie na ciężarze, ale na odbiciu w lustrze i taśmie centymetrowej (konieczne jest skupienie się na objętości kości piszczelowej, bicepsu, biodra). Pojawienie się fałdów tłuszczu w jamie brzusznej świadczy o niewłaściwej dawce.

Przeciwwskazania

Insuliny nie należy przepisywać w przypadku chorób, które występują z hipoglikemią: z żółtaczką hemolityczną, ostrym zapaleniem wątroby, zapaleniem trzustki, marskością wątroby, zapaleniem nerek, zwyrodnieniem amyloidu, kamicą moczową, zdekompensowanymi wadami serca; choroba wrzodowa żołądka i dwunastnicy.

Zachowując ostrożność, należy przepisać insulinę:

• pacjenci z cukrzycą, którzy stwierdzili niewydolność wieńcową lub krążenie krwi w mózgu;
• pacjenci z chorobami tarczycy;
• z chorobą Addisona (niewydolność kory nadnerczy, która występuje, gdy dotyczy ona ponad 90% tkanki nadnerczy);
• z niewydolnością nerek.

Skutki uboczne

Po podskórnym podaniu preparatów insuliny w miejscu wstrzyknięcia może rozwinąć się lipodystrofia (patologia charakteryzująca się atrofią lub hipertrofią tkanki tłuszczowej).

Nowoczesne insuliny poddawane są dokładnemu czyszczeniu, więc reakcje alergiczne na tle ich stosowania są niezwykle rzadkie, ale prawdopodobieństwo takich działań niepożądanych nie jest wykluczone.

W przypadku rozwoju reakcji alergicznych typu natychmiastowego, pacjent wymaga natychmiastowej swoistej odczulania i zastąpienia leku.

Instrukcja stosowania insuliny

Funkcje podawania insuliny

Zgodnie z instrukcją użytkowania można wstrzykiwać insulinę pod skórą, do mięśnia lub do żyły. Wynika z tego, że tylko leki krótkodziałające mogą być podawane dożylnie, i tylko wtedy, gdy pacjent ma objawy stanu przedmoczowego lub zapadł w śpiączkę cukrzycową.

Wprowadzenie do żyły leków wytwarzanych w postaci zawiesiny jest przeciwwskazane. Przed wstrzyknięciem lek powinien ogrzać się do temperatury pokojowej. Wynika to z faktu, że zimna insulina jest wchłaniana znacznie wolniej.

Zaleca się stosowanie plastikowych strzykawek do wstrzykiwań (nie szklanych). Powodem tego jest to, że tak zwana "martwa" przestrzeń jest większa w szklanej strzykawce niż w plastikowej strzykawce. To z kolei zmniejsza dokładność dawkowania leku i prowadzi do utraty insuliny.

Strzykawki insulinowe z wyposażonymi w nie specjalnymi wkładami są uważane za wygodne w użyciu. Służą do wprowadzania rozwiązań o działaniu krótkim, średnim i mieszanym (połączonym). Korzystając z takich systemów przed wprowadzeniem leku, nie trzeba go wpisywać ani mieszać za każdym razem.

Igły używane we współczesnych strzykawkach i strzykawkach insulinowych są tak cienkie i krótkie, że powodują drobne bolesne odczucia po wstrzyknięciu. Grubość igły wynosi zwykle od 0,3 do 0,4 mm), długość nie przekracza 12 mm (zwykle od 8 do 12 mm).

Gdzie nakłuć narkotyk?

Pytanie "Gdzie jest podawana insulina?" Pojawia się dość często.

Najszybsze wchłanianie do krwioobiegu obserwuje się po wstrzyknięciu podskórnym do przedniej części ściany brzucha, substancja jest wolniej wchłaniana do krwi z barku i przedniej części uda, najwolniejsza absorpcja jest obserwowana po wstrzyknięciu leku do podskórnej tkanki tłuszczowej pod łopatką lub policzkiem.

Dlatego w praktyce klinicznej optymalną drogą podawania do ciągłej terapii jest wstrzyknięcie podskórne.

Biorąc pod uwagę fakt, że z różnych części ciała lek jest wchłaniany do krwi z różnymi prędkościami, lekarze zalecają ukłucie krótko działających leków (wyglądają jak klarowny roztwór) w okolicy brzucha, unikając obszaru pępka i długo działających leków (mętny roztwór) - w uda lub pośladki.

Inną ważną zasadą jest to, że obszary administracyjne naprzemiennie, zgodnie z ścisłą kolejności, zgodnie z porą dnia (na przykład, rano roztwór krótkodziałający jest wstrzykiwany do żołądka, po południu - w udo, wieczorem - pod skórę pośladków.

Wynika to z faktu, że dla różnych miejsc obliczenie leku na ilość XE będzie różne (jak w różnych porach dnia).

Algorytm iniekcji insuliny podskórnie

Główne zasady podawania insuliny: przed wykonaniem zastrzyku należy sprawdzić przydatność leku, jego rodzaj, czas trwania i dawkę, umyć ręce i zapewnić czystość miejsca wstrzyknięcia;

Technika iniekcji insuliny jest następująca:

• Przed wprowadzeniem leku ogrzewa się w rękach do temperatury pokojowej. Fiolki nie należy wstrząsać, ponieważ jest to obarczone tworzeniem się pęcherzyków.
• Zakrętkę do butelek przeciera się 70-procentowym alkoholem.
• Do strzykawki wciąga się powietrze dla wymaganej liczby jednostek insuliny, po czym wprowadza się ją do fiolki i zbiera się wymaganą dawkę leku + do 10% więcej.
• Dawka roztworu jest regulowana przez przytrzymanie strzykawki na wysokości oczu (jeśli zmienisz kąt, możliwy jest błąd widzenia 1-5ED)
• Odwróć butelkę, usuń bąbelki.
• Nie należy leczyć skóry w miejscu wstrzyknięcia alkoholem, ponieważ alkohol niszczy insulinę, w wyniku czego pacjent może tworzyć lipodystrofię. Jeśli to konieczne, skóra po prostu umyć i wytrzeć do sucha. Dozwolone jest podawanie leków przez odzież.
• Wstrzyknięcie wykonuje się w zalecanych obszarach podawania leku: 2,5 cm od pępka, 3 cm od barku, uda, górnej części pośladka. Fałd skóry tworzy się kciukiem i palcem wskazującym, aby nie uchwycić warstwy mięśniowej (wchodząc do mięśnia, lek jest wchłaniany do krwi szybciej niż z warstwy podskórnej). Jak prawidłowo uchwycić skórę, pokazuje następującą ilustrację:

• Wchodzenie do roztworu powinno trwać pół godziny przed posiłkiem (insulina jest wchłaniana w ciągu godziny, więc posiłek powinien być około 15-30 minut po wstrzyknięciu).

Jak umieścić strzykawkę podczas wstrzyknięcia

Igła jest wprowadzana do skóry pod kątem 45º, jeśli wstrzyknięcie wykonuje się w fałd skóry, pod kątem 90º - jeśli wstrzyknięcie odbywa się bez fałdu skórnego.

Fałda jest utworzona, jeśli ma ona na celu wprowadzenie leku do barku lub uda, fałdka nie jest wykonywana, jeśli ma ona na celu wprowadzenie leku do żołądka lub pośladków (ponieważ jest gruba warstwa tkanki podskórnej).

Jak nakłuć narkotyk?

Po wstrzyknięciu leku należy liczyć do 5 (lub 10), wyjąć igłę i nacisnąć palcem miejsce wstrzyknięcia. Nie masuj! Hipoglikemia może rozwinąć się z powodu szybkiego wchłaniania.

Instrukcje wideo dotyczące nakłuwania insuliny za pomocą pióra

Jaka jest najlepsza insulina?

Na to pytanie nie ma jednoznacznej odpowiedzi. Podstawowa selekcja insuliny (a także zestaw dawek i wprowadzenie leku) jest przeprowadzana w szpitalu, w zależności od ciężkości choroby i charakterystyki sytuacji klinicznej, ogólnego stanu pacjenta, szybkości wystąpienia efektu hipoglikemii i czasu jego działania.

Obliczanie dawki i podawanie insuliny

Dawka leku jest wybierana indywidualnie w każdym przypadku.

Leki o krótkim czasie działania są przeznaczone do podawania podskórnego lub do mięśni (w niektórych przypadkach dozwolone jest podawanie dożylne). Rozwiązania te działają szybko, efekt ich użycia jest stosunkowo krótki.

Insuliny krótkodziałające są podawane 15-20 minut przed posiłkiem od jednego do kilku razy (w zależności od charakterystyki choroby) w ciągu dnia. Działanie redukujące cukier rozwija się po 15-20 minutach i osiąga maksimum po 2 godzinach (całkowity czas działania nie przekracza 6 godzin).

Leki tego typu są stosowane głównie w szpitalu w celu ustalenia wymaganej dawki dla pacjenta, jak również dla śpiączki cukrzycowej i prekomi (stany wymagające szybkiej zmiany aktywności insuliny w organizmie).

Ponadto, krótkodziałające roztwory są stosowane jako środek anaboliczny. W tym celu zwykle stosuje się je w małych dawkach (od 4 do 8 IU raz lub dwa razy dziennie).

Leki o przedłużonym (przedłużonym) działaniu mają kilka postaci dawkowania i charakteryzują się różnym czasem działania (na przykład, długie, długie i ultralong insuliny).

Z reguły efekt odnotowuje się w ciągu 10-36 godzin. Stosowanie leków tego typu może zmniejszyć liczbę codziennych iniekcji.

Najczęściej insuliną długo działającą jest zawiesina. Wkłada się je pod skórę lub do mięśnia, niedopuszczalne jest podawanie dożylne. Zabronione jest również stosowanie leków z tej grupy w stanach przejściowych i prekomie.

Wybierając lek, musisz upewnić się, że okres, w którym efekt obniżania zawartości cukru jest wyrażany najsilniej, zbiegł się w czasie z zapisem recepcji.

Jeśli jest to konieczne, wolno mieszać w jednej strzykawce jednocześnie dwa długo działające leki.

W niektórych przypadkach pacjenci potrzebują nie tylko długotrwałego utrzymania wymaganego poziomu glukozy, ale także jego szybkiej normalizacji. W tym celu przepisuje się wprowadzenie leków, zarówno krótko- jak i długodziałających.

Z reguły wstrzyknięcie zawiesiny o przedłużonym działaniu odbywa się rano, przed pierwszym posiłkiem, ale może być podawane o innej porze dnia.

Zastrzyki zalecają pacjentom łączenie ze specjalną dietą dla diabetyków. Wartość energetyczna żywności w każdym przypadku powinna być określona na podstawie masy ciała pacjenta w okresie leczenia i stopnia jego aktywności fizycznej.

Przy braku odżywiania i zwiększonej aktywności fizycznej wykazano, że pacjent zużywa co najmniej 3000 kalorii dziennie, z nadmiernym odżywianiem i brakiem aktywności fizycznej, liczba kalorii nie powinna przekraczać 2000 (optymalnie około 1700).

Jak zdobyć lek w strzykawce insulinowej?

Jeśli konieczne jest wstrzyknięcie insuliny tego samego rodzaju, tłok strzykawki jest przeciągany w dół do znaku odpowiadającego wymaganej liczbie jednostek, po czym korek fiolki z lekiem jest nakłuty i, naciskając tłok, wpuszcza do niego powietrze.

Następnie należy odwrócić butelkę ze strzykawką do góry nogami i trzymając ją jedną ręką na wysokości oczu, pociągnąć tłok w dół do punktu nieco powyżej pożądanej dawki.

Lepiej jest zrobić przebicie w korku z lekarstwem w jego centrum, używając w tym celu grubej igły do ​​zwykłych strzykawek. Aby wprowadzić powietrze i zażywać lekarstwa, stosuje się strzykawkę insulinową - igłę wprowadza się do miejsca wkłucia.

Jeśli w strzykawce zauważalne są pęcherzyki powietrza, należy lekko kliknąć palce na strzykawce i delikatnie przesunąć tłok do kreski pożądanej dawki.

Obliczanie dawki insuliny

Obliczenie i wprowadzenie dawki wyprodukowanego leku, począwszy od faktu, że najwyższa dzienna dawka leku nie powinna przekraczać 1 U na kilogram masy ciała pacjenta.

Zalecenia dotyczące prawidłowego obliczania dawki leku podane są w zależności od charakterystyki przebiegu choroby.

W przypadku cukrzycy klasy I dawka wynosi:

• 0,5 U / kg dla pacjentów, u których niedawno zdiagnozowano chorobę;
• 0,6 U / kg - jeżeli rekompensata trwa rok lub dłużej;
• 0,7 U / kg - w przypadku niestabilnej kompensacji;
• 0,8 U / kg - w przypadku dekompensacji;
• 0,9 U / kg - jeśli choroba jest komplikowana przez kwasicę ketonową;
• 1,0 U / kg dla kobiet w ostatnich 3 miesiącach ciąży.

Jak obliczyć dawkę insuliny i nie popełnić błędu? Aby uniknąć błędów, możesz skorzystać z poniższego przykładu.

Obliczanie dla leków o przedłużonym działaniu w dawce 0,6 U / kg i wadze pacjenta 75 kg: 0,6 * 75 = 45. Należy pobrać 50% wartości końcowej i zaokrąglić w dół (do 20). Dlatego przed porannym posiłkiem powinieneś wpisać 12 jednostek, a pozostałe 8 - przed wieczorem.

Prawidłowe obliczenia dla krótko działających leków w dawce 0,6 U / kg i wadze pacjenta 75 kg oblicza się zgodnie ze wzorem: 0,6 * 75 = 45; 45-20 = 25. Dlatego od 9 do 11 jednostek należy wprowadzić przed porannym posiłkiem, od 6 do 8 sztuk - przed kolacją, reszta - od 4 do 6 sztuk - przed kolacją.

Przedawkowanie

Przekroczenie przepisanej dawki leku nieuchronnie wywołuje rozwój zespołu hipoglikemii, któremu towarzyszy niski poziom cukru we krwi i może być przyczyną zgonu pacjenta.

Po wprowadzeniu śmiertelnej dawki pacjent musi natychmiast udzielić pierwszej pomocy.

Objawy stanu hiperglikemicznego to:

• uczucie pragnienia;
• zwiększone oddawanie moczu;
• zmęczenie;
• zwiększona suchość błony śluzowej jamy ustnej i skóry;
• świąd;
• niewyraźne widzenie;
• zaburzenie świadomości;
• arytmia;
• precoma;
• śpiączka.

Konsekwencją przedawkowania insuliny jest dysfunkcja mózgu (która stanowi szczególne zagrożenie dla osób starszych). Pacjent może rozwinąć się porażeniem lub niedowładem, a jego zdolności umysłowe są znacznie zmniejszone.

Należy również pamiętać, że wysokie dawki uszkadzają naczynia. Na tle ich zastosowania zmniejsza się elastyczność tętnic i pogarsza się dopływ krwi do mózgu.

W początkowych etapach hipoglikemii, słodka herbata, stosowanie miodu lub soku owocowego pomoże w znormalizowaniu poziomu cukru.

W stanie śpiączki wymagane jest natychmiastowe wprowadzenie do żyły 10-20 ml stężonego roztworu glukozy (20-40%). Jeśli nie można wprowadzić roztworu do żyły, wolno:

• domięśniowe wstrzyknięcie 1-2 mg glukagonu (glukagon jest fizjologicznym antagonistą insuliny);
• podskórne wstrzyknięcie 0,5 ml roztworu chlorowodorku epinefryny 0,1%;
• lewatywa przy użyciu 150 ml 10% roztworu glukozy.

Interakcja

Działanie redukujące cukier zwiększa się, gdy stosuje się insulinę w połączeniu z:

• blokery receptorów α-adrenergicznych;
• kwas acetylosalicylowy;
• klofibrat;
• fluoksetyna;
• Inhibitory MAO;
• cyklofosfamid;
• metyldofoy;
• tetracykliny;
• ifosfamid.

Działanie redukujące cukier zmniejsza się, gdy stosuje się lek w połączeniu z:

• chlorprotiksen;
• doustne środki antykoncepcyjne;
• GKS;
• diazoksyd;
• heparyna;
• węglan litu;
• środki zwiększające masę cząsteczkową;
• kwas nikotynowy i jego pochodne;
• hormony tarczycy;
• difenina;
• sympatykomimetyki;
• tricykliczne leki przeciwdepresyjne.

Warunki sprzedaży

Według przepisu. Recepta na insulinę łacińską musi być przepisana przez lekarza prowadzącego.

Warunki przechowywania

Jak przechowywać insulinę?

Lek jest przechowywany w ciemnym, chłodnym miejscu. Optymalna temperatura przechowywania jest uważana za temperaturę od +2 do +8 stopni Celsjusza (najlepiej w lodówce, z dala od zamrażarki).

Zamrażanie leków z tej grupy, a także nadmierne ogrzewanie, jest niedopuszczalne.

Temperatury powyżej 30-35 stopni Celsjusza są katastrofalne.

Dla osób prowadzących aktywny styl życia najlepszym rozwiązaniem jest torba termoizolacyjna na insulinę.

Kiedy lek jest zepsuty?

W przypadku naruszenia co najmniej jednego warunku przechowywania, lek należy wyrzucić. Ponadto, nie można zastosować rozwiązania, które z tego czy innego powodu zmieniło swój kolor i roztwór, w którym pojawiły się grudki, zawiesiny, włókna.

Uważa się, że zawiesina jest zepsuta, jeśli po zmieszaniu nie tworzy jednorodnej białej lub białawej zawiesiny.

Ważne jest, aby pamiętać, że tylko ultrakrótkie, krótkie i szybko działające insuliny powinny pozostać przezroczyste, a ponadto również insulina glargine o przedłużonym działaniu.

Okres przydatności do spożycia

Lek nadaje się do stosowania w ciągu 24 miesięcy od daty wydania.

Kiedy warunki przechowywania są spełnione, otwarta fiolka z insuliną jest odpowiednia do użycia w ciągu miesiąca.

Instrukcje specjalne

Czym jest insulina?

Wikipedia stwierdza, że ​​hormon insuliny jest substancją, która ma wielowymiarowy wpływ na przebieg procesów metabolicznych w prawie wszystkich tkankach.

Immunoreaktywna insulina sprawia, że ​​membrana plazmowa jest bardziej przepuszczalna dla glukozy, co zapewnia szybsze i łatwiejsze przejście ostatniej krwi do przestrzeni wewnątrzkomórkowej.

Brak syntezy insuliny powoduje zaburzenia metaboliczne, co powoduje rozwój cukrzycy.

Insulina immunologiczna - co to jest? Jakie ciało wytwarza insulinę?

Na pytania "jaki gruczoł wytwarza insulina?" Lub "gdzie wytwarza się insulinę?" Wikipedia odpowiada, że ​​hormon insuliny jest wytwarzany przez komórki β wysp Langerhansa (zlokalizowane głównie w ogonie gruczołu trzustkowego) komórek endokrynnych.

Hormon syntetyzowany przez organizm nazywany jest insuliną lub immunoreaktywną insuliną (w skrócie IRI).

Początkowe źródło produkcji preparatów insuliny, dające możliwość normalnego życia ludziom, których organizm nie wytwarza hormonu niezależnie w ilościach, jakich potrzebuje, to gruczoły trzustkowe trzody chlewnej i bydła.

Nieco ponad 30 lat temu w leczeniu cukrzycy stosowano insulinę ludzką. Aby go uzyskać, zastosowano jedną z dwóch metod:

• metoda transformacji insuliny świńskiej, polegająca na zastąpieniu zawartej w niej aminokwasu alaninowej treoniny;
• metoda inżynierii genetycznej, która polega na zmianie pewnego odcinka DNA.

Klasyfikacja preparatów insuliny

Obecnie stosowane leki są podzielone według kilku znaków:

• czas trwania działania;
• według źródła pochodzenia;
• w zależności od pH roztworu (może być obojętny lub kwasowy);
• przez obecność w wytwarzaniu środków konserwujących (fenol, metyloparaben, krezol, fenol-krezol);
• w zależności od stężenia insuliny (40, 80, 100, 200, 500 jednostek na ml).

Klasyfikacja w zależności od czasu trwania działania:

• preparaty o ultraszybkim działaniu;
• leki krótkodziałające;
• leki o przedłużonym działaniu (w tym średni czas działania (średniozaawansowany) i długo działający);
• długo działające leki;
• leki o działaniu mieszanym (środki dwufazowe).

Efekty ultrakrótkie charakteryzują się lispro, aspart i glulizyną.

Insulina krótkodziałająca, nazwy:

• rozpuszczalny w insulinie ludzki genetycznie zmodyfikowany;
• rozpuszczalny ludzki półsyntetyczny;
• rozpuszczalny monokomponent wieprzowy.

Insuliny międzymiesiączkowe to insulina izofanowa (ludzka modyfikowana genetycznie); insulina-izofan (ludzka półsyntetyczna); zawiesina związku cynkowego insuliny.

Jakie są rodzaje insulin długodziałających? Ta kategoria obejmuje glargine i detemir.

Preparaty dwufazowe - półsyntetyczna ludzka dwufazowa; dwufazowy człowiek genetycznie modyfikowany; aspart dwufazowy.

Zgodnie z klasyfikacją, w zależności od stopnia oczyszczenia, preparaty uzyskane z tkanek zwierzęcych dzielą się na:

Rodzaje insuliny w zależności od pochodzenia:

• wieprzowina (oznaczona literą C; monopikovy - SMP, monocomponent - SMK);
• bydło (wołowina, oznaczona literą G, monopikovy - GMP, mono-component - GMK);
• ludzki (oznaczony literą H).

Poziom insuliny we krwi - norma i opcje odchyleń od niej

Wskaźnik, który odzwierciedla poziom hormonu we krwi zdrowej osoby, mieści się w zakresie od 3 do 20 μE / ml

Zmniejszenie jej jest warunkiem wstępnym rozwoju cukrzycy. W tym przypadku przyczyną poważnych konsekwencji może być nadmiar pisku we krwi.

Zwiększona insulina we krwi - co to znaczy?

Insulina hamuje syntezę glukozy z białek i lipidów. Tak więc, wraz ze wzrostem stężenia hormonu powyżej 20 μED / ml (hiperinsulinizm), u ludzi, jak również z niedoborem insuliny, zaczynają pojawiać się objawy hipoglikemii - zwiększa się drażliwość, zmniejsza się pamięć i zmniejsza się koncentracja uwagi, a ogólne zmęczenie wzrasta. ), zwiększa ciśnienie krwi, itp.

Przyczyny podwyższonej insuliny

Jeśli insulina we krwi jest podwyższona, przyczyną może być fakt, że osoba spożyła zbyt dużo pokarmu bogatego w węglowodany (to znaczy glukozę).

Ponieważ pokarmy zawierające węglowodany przyczyniają się do gwałtownego wzrostu poziomu hormonu, przed oddaniem krwi do analizy w celu wykonania testu na insulinę, nie należy jeść (badanie krwi wykonuje się na czczo).

Naruszenie funkcji komórek β trzustki (w tym przypadku dotyczą one pierwotnego, trzustkowego, hiperinsulinizmu), a także zaburzeń wydzielania niektórych innych hormonów (na przykład katecholamin lub kortykotropiny), uszkodzenia układu nerwowego, nadwrażliwości receptorów insuliny (we wszystkich tych przypadkach przypadki zdiagnozowano z hiperinsulinizmem wtórnym lub pozatrzustkowym ").

Naruszenie funkcji trzustki, powodujące wysoką insulinę, może spowodować:

• guzy trzustki, które przyczyniają się do rozwoju tego hormonu;
• zmniejszenie stężenia glukagonu wytwarzanego w organizmie;
• przerost wysepek Langerhansa.

Zwiększona insulina jest często obserwowana z nadwagą. Zwiększenie stężenia hormonu wskazuje, że PZHZH działa z dodatkowym obciążeniem.

Jak zmniejszyć stężenie insuliny we krwi

Przed leczeniem podwyższonej insuliny konieczne jest ustalenie przyczyny, która ją wywołała. Z reguły po usunięciu stan pacjenta wraca do normy.

Aby uniknąć ataku hipoglikemii, należy zjeść coś słodkiego lub wprowadzić roztwór glukozy. W ciężkich przypadkach może być potrzebny glukagon lub adrenalina.

Jak obniżyć poziom hormonów w domu? Aby znormalizować poziom insuliny, należy najpierw dostosować dietę. Posiłki powinny być ułamkowe (najlepiej jeść małymi porcjami co najmniej pięć razy dziennie), a dzienna ilość pokarmów zawierających węglowodany nie powinna przekraczać 150 g.

Jednocześnie w diecie powinny dominować płatki owsiane, kasza gryczana, niskotłuszczowy kefir i mleko, pikantny twaróg, otręby, jajka, warzywa, ryby i niektóre owoce.

Ćwiczenia fizyczne i utrata masy ciała również przyczyniają się do normalizacji.

Do jakiego cukru jest przepisana insulina?

Analizę określającą stężenie hormonu do różnicowania postaci choroby przeprowadza się u osób, które wcześniej nie otrzymywały preparatów insuliny. Wynika to z faktu, że organizm reaguje na wprowadzenie egzogennego hormonu przez wytwarzanie przeciwciał.

Wysoki poziom cukru w ​​normie jest jednym z objawów zespołu metabolicznego. Stan ten uważa się za stan przedcukrzycowy.

Jeśli insulina jest podwyższona, a cukier jest prawidłowy, mówią o opornej na insulinę postaci nietolerancji glukozy i cukrzycy. Może również wskazywać na szereg innych stanów odpornych na insulinę.

Wysoki poziom z niskim poziomem cukru jest często wskaźnikiem patologicznej hiperinsulinemii. W niektórych przypadkach wysokie stężenie hormonu krążącego we krwi wiąże się z nadciśnieniem tętniczym, chorobami serca i naczyń krwionośnych.

Niski poziom prawidłowego cukru wymaga także odniesienia się do endokrynologa w celu ustalenia przyczyny takiego stanu i przeprowadzenia niezbędnych testów (typowanie HLI, test na przeciwciała przeciw insulinie, określenie poziomu przeciwciał przeciw GAD i test hemoglobiny glikowanej).

Decyzja o potrzebie powołania zastrzyków podejmowana jest w oparciu nie o wskaźniki poziomu cukru, ale biorąc pod uwagę przyczyny, które spowodowały taki wzrost.

Co do zasady wprowadzenie leku staje się nieuniknione, jeśli wskaźniki stężenia cukru we krwi są utrzymywane przez długi czas w granicach 12 mmol / l, a tabletki i ścisła dieta nie prowadzą do ich zmniejszenia.

Uzyskaj niezbędne dane do lekarza umożliwia dekodowanie badania krwi na insulinę.

Norma dla kobiet i mężczyzn jest taka sama. Wskaźniki 3,3-7,8 mmol / l wskazują na brakormoglikemii. Szybkość cukru we krwi na pusty żołądek wynosi od 3,3 do 5,5 mmol / l. Po posiłku uważa się za normalne, że wskaźnik nie przekracza 7,8 mmol / l.

Wskaźnik insuliny po obciążeniu glukozą wynosi do 7,7 mmol / l. Jeśli wskaźnik mieści się w przedziale 7,8-11,1 mmol / l, wskazują one na naruszenie tolerancji glukozy.

Analogi

Humalog (insulina lispro), insulina Levemir, Humulin NPH Humulin R Humulin M insuliny Apidra®, insulina Humalog mix 50, insulina Lente (LMW i CPR), NovoRapid FleksPen insuliny Protafan HM Penfill insuliny Actrapid insulina szybko (Insuman szybkiego GT), insuliny Bazal-N, rekombinowanej ludzkiej insuliny itp.

Insulina i alkohol

Lek zmniejsza tolerancję alkoholu. Przy równoczesnym stosowaniu napojów alkoholowych zwiększa się również ryzyko hipoglikemii.

Insulina podczas ciąży

Ograniczenia dotyczące leczenia cukrzycy insuliną podczas ciąży i laktacji nie są.

Recenzje

Wiele osób, u których zdiagnozowano cukrzycę, szuka informacji na temat konkretnego leku na forach, prosząc o przeglądy insuliny Lantus lub na przykład o opinie na temat insuliny Levemir.

Jednak niezwykle ważne jest, aby pamiętać, że wybór rodzaju leku i optymalnej dawki jest wykonywany wyłącznie przez lekarza prowadzącego. Odpowiednia terapia jest gwarancją, że pacjent będzie w stanie prowadzić normalny, pełnoprawny styl życia, więc samoleczenie jest nie do przyjęcia.

Niektórzy pacjenci uważają, że insulina nie pomaga, a jej odbiór towarzyszy w niektórych przypadkach komplikacjami. Lek ma wyraźny wpływ na organizm przy niskich stężeniach glukozy we krwi.

Biorąc go we wczesnym stadium rozwoju choroby, a nie w ostateczności, pomaga zapobiegać lub opóźniać niektóre potencjalne komplikacje.

Oprócz osób chorych na cukrzycę miłośnicy ciężkiego sportu informują o leku. Skupiając się na nich, możemy wywnioskować, że w kulturystyce środki ustabilizowały się jako niezrównany anabolik.

Cena insuliny

Koszty w aptekach różnią się w zależności od producenta i charakterystyki konkretnego leku. Na przykład cena insuliny Aktrapid na Ukrainie wynosi od 166 do 435 UAH, a NovoRapid FlexPen można kupić za średnio 850 UAH (aby dowiedzieć się dokładniej, ile kosztuje insulina, kontaktując się z konkretną apteką).

Cena insuliny Lantus w największych miastach Ukrainy (na przykład w Kijowie lub Doniecku) wynosi około 1050 UAH, można kupić insulinę NovoRapid w 780-900 UAH, cena Protaphan NM wynosi od 177 UAH, Humalog wynosi od 760 do 1135 UAH, butelka leku Insuman basal będzie kosztować około 72 UAH, cena insuliny Levemir - od 1280 UAH.

Średnia cena strzykawki i igły do ​​pakowania wynosi 800-850 UAH. Kup długopis do insuliny NovoPen 4 może wynosić około 700 UAH, ale koszt długopisu NovoPen Echo - około 1000 UAH.

Tabletki insulinowe (lek Novonorm) kosztują od 150 do 200 UAH.

Możesz kupić lekarstwa w zwykłych aptekach, aptekach internetowych, a także za pośrednictwem forów komunikacji diabetologicznej, gdzie często można znaleźć kupno / sprzedaż. Dzięki tym samym zasobom można sprzedawać insulinę.

Gdzie kupić insulinę w Moskwie i Petersburgu? Lek jest sprzedawany w prawie wszystkich aptekach, informacje na jego temat są regularnie aktualizowane w Internecie.