Cholesterol LDL we krwi: diagnoza i interpretacja analizy

• Produkty

Cholesterol obecny jest we wszystkich ścianach komórkowych i aktywnie uczestniczy w syntezie ważnych substancji. Osoba otrzymuje dużą ilość lipidów z pożywienia, ale jej maksymalny udział jest syntetyzowany w wątrobie. Jest zły i dobry cholesterol, a jego poziom można określić za pomocą testu krwi.

Zły jest cholesterol LDL, który w wysokich stężeniach jest w stanie osiąść na ścianach tętnic i spowodować pojawienie się blaszek miażdżycowych. Ich akumulacja prowadzi do tego, że naczynia krwionośne układu krążenia silnie zwężają się, tracą elastyczność i rozwijają miażdżycę.

Cholesterol LDL - jaki jest ten wskaźnik?

Cholesterol LDL to lipoproteina o niskiej gęstości, często określana jako "zły cholesterol"

Cholesterol jest naturalnie występującym lipidem, który może pojawić się u ludzi na następujące sposoby:

• większość z nich jest wytwarzana przez wątrobę
• około 20% związku dostaje się do organizmu z pokarmem

Cholesterol krąży we krwi jako część złożonych związków i pełni różne funkcje w ludzkim ciele:

1. służy jako materiał budowlany dla błon komórkowych
2. aktywnie uczestniczy w rozwoju hormonów płciowych
3. dostarcza organizmowi przeciwutleniacze, czyli te substancje, które pomagają chronić komórki przed negatywnymi skutkami
4. bierze udział w produkcji kwasu żółciowego, dzięki czemu organizm wchłania tłuszcze
5. aktywnie zaangażowany w metabolizm komórkowy

Zgodnie z funkcjami wykonywanymi w ciele, cholesterol jest uważany za niezbędną substancję. Jednak nie wszystko jest takie proste.

Faktem jest, że we krwi krąży w dwóch postaciach - cholesterolu HDL i LDL:

• Cholesterol HDL jest związkiem, który składa się z lipoprotein o dużej gęstości lub lipoprotein alfa. Gdy duża ilość takiego cholesterolu gromadzi się w organizmie, możliwe jest uniknięcie rozwoju różnych patologii serca. W przypadku znacznego zmniejszenia stężenia takiego związku, prawdopodobieństwo zawału serca i udaru jest wysokie. Główną funkcją lipoprotein o dużej gęstości jest przywrócenie nadmiaru cholesterolu z powrotem do wątroby, z którego jest wydalany w postaci kwasów żółciowych.
• LDL uważa się za zły cholesterol, który obejmuje lipoproteiny o małej gęstości lub beta-lipoproteiny. Zwiększona koncentracja takiego pierwiastka jest niebezpieczna, ponieważ gromadzi się na ścianach tętnic i powoduje pojawienie się blaszek miażdżycowych. W tym samym czasie zły cholesterol ma również użyteczną funkcję, ponieważ neutralizuje niebezpieczne toksyny, a tym samym pomaga w utrzymaniu prawidłowego układu odpornościowego.

Przygotowanie i analiza

Aby określić poziom wskaźnika, należy przepuścić krew do analizy biochemicznej.

Badanie krwi pod kątem cholesterolu uważa się za dość powszechną procedurę, którą można wykonać w dowolnej placówce medycznej.

Dzięki nowoczesnej technologii nie można dziś uzyskać dokładnych wyników. Jednocześnie, aby uniknąć pomyłek podczas badania, pacjentowi zaleca się przestrzeganie pewnych zasad.

Faktem jest, że napoje, alkohol, nikotyna i żywność mogą zniekształcać wyniki analizy i wpływać na wskaźniki cholesterolu. Z tego powodu badanie należy przeprowadzić rano przed posiłkiem, a ostatni posiłek powinien być 8-12 godzin przed wizytą w laboratorium.

Na kilka dni przed wyznaczoną datą analizy należy wykluczyć z diety wszystkie produkty tłuszczowe i smażone, rzucić palenie i napoje alkoholowe. W sytuacji, gdy pacjent przyjmuje leki, konieczne jest poinformowanie o tym lekarza.

Antybiotyki, fibraty, witaminy, hormony, diuretyki i leki przeciwnadciśnieniowe mogą wpływać na poziom cholesterolu w organizmie.

Aby określić poziom cholesterolu w organizmie, krew pobiera się z żyły. Zazwyczaj procedura ta trwa kilka minut, a wyniki można uzyskać następnego dnia.

Takie badanie zwykle przeprowadza się, gdy pacjent ma następujące patologie:

• cukrzyca
• choroba serca
• wysokie ciśnienie krwi

W przypadku gdy jeden z rodziców ma podwyższony poziom cholesterolu, dziecko jest również testowane. Następnie specjalista może przepisać powtarzaną analizę w celu oceny skuteczności przepisanej terapii.

Zwykle badanie krwi na cholesterol jest zalecane dla:

1. ocena ryzyka zmian miażdżycowych w tętnicach
2. określają funkcjonowanie wątroby i jej ogólny stan
3. wykrycie usterki metabolizmu lipidów

Więcej informacji o cholesterolu można znaleźć w wideo:

Ponadto można wykonać badanie krwi pod kątem cholesterolu, jeśli konieczne jest ustalenie, czy frakcja cholesterolu HDL jest obniżona, czy jest to normalne.

Normalny cholesterol w organizmie

U kobiet wskaźnik LDL w wieku 20-45 lat wynosi 1,48-4,12 mmol / l. Po 50 latach zawartość złego cholesterolu może wzrosnąć do 2,28-5,21 mmol / l, co jest normą fizjologiczną. Wzrost granic normy może być spowodowany procesami hormonalnymi, które są wyzwalane przez początek pauzy menstruacyjnej.

W przypadku przedstawicieli silniejszego płeć, stopa cholesterolu LDL w 20-45 lat wynosi 1,6-4,82 mmol / l, a po 50 latach wskaźnik może wzrosnąć do 2,5-5,3 mmol / l. Ważne jest, aby pamiętać, że w organizmie mężczyzny normalna zawartość cholesterolu odgrywa szczególnie ważną rolę. Faktem jest, że w ciele człowieka szkodliwy cholesterol gromadzi się znacznie częściej i szybciej, a to ze względu na jego cechy hormonalne.

Przyczyny i niebezpieczeństwo odchyleń

Wysoki poziom "złego cholesterolu" może powodować dusznicę bolesną, chorobę wieńcową i zawał mięśnia sercowego

W takim przypadku, jeśli badanie krwi wykazało wzrost poziomu cholesterolu, może to wskazywać na następujące zaburzenia:

• wrodzona hiperlipidemia
• cukrzyca
• niedoczynność tarczycy
• choroba nerek
• onkologia trzustkowa
• zmiany układu wątrobowo-żółciowego

W niektórych przypadkach zbyt wysoki poziom cholesterolu obserwuje się w niezdrowym stylu życia. LDL może być zwiększony u osób z alkoholizmem i nadwagą, a także z częstym spożywaniem zbyt tłustej żywności. Podczas ciąży może wystąpić nieznaczny wzrost stężenia cholesterolu.

Przyczyną nienormalnie niskiego poziomu cholesterolu w organizmie może być:

• niektóre rodzaje niedokrwistości
• leki
• nadczynność tarczycy
• poszczenie
• ciężkie oparzenia
• rak wątroby
• uszkodzenie szpiku kostnego
• przewlekła choroba płuc
• ciężka choroba wątroby
• sepsa
• gruźlica

Aby podwyższyć poziom cholesterolu w organizmie, należy uzupełnić dietę o określone pokarmy, a przede wszystkim jajka, kawior, sery i wątrobę.

Jak normalizować poziom cholesterolu?

Leczenie przepisane przez lekarza w zależności od poziomu LDL we krwi.

Przy ustalaniu zbyt wysokiej wartości ważne jest zmniejszenie stężenia szkodliwego cholesterolu w organizmie oraz zapobieganie postępom miażdżycy i innym niebezpiecznym konsekwencjom. Terminowe leczenie pomaga spowolnić powstawanie nowych blaszek miażdżycowych w naczyniach krwionośnych, zmniejszyć gęstość istniejących złogów cholesterolu i poszerzyć światło tętnic.

Wszystko to pozwala kilkakrotnie zmniejszyć prawdopodobieństwo ataku serca, udaru i innych patologii tętnic obwodowych. Ponadto leczenie obejmuje oczyszczanie tętnic, które kontrolują funkcjonowanie ważnych narządów wewnętrznych i części ciała.

Aby przywrócić poziom cholesterolu w organizmie, należy zrewidować dietę i wyeliminować zbyt tłuste potrawy. Dieta powinna być wypełniona pokarmami bogatymi w błonnik. Ponadto konieczne jest monitorowanie masy ciała, regularne ćwiczenia i przestrzeganie zdrowego trybu życia.

W przypadku braku pozytywnej dynamiki pacjent może być podawany:

1. statyny
2. kwas fibronowy
3. leki z kwasem żółciowym
4. witamin omega-3 i kwasów tłuszczowych

Pacjent z wysoką zawartością szkodliwego cholesterolu można leczyć za pomocą leków, takich jak statyny. Za ich pomocą można zmniejszyć zawartość złego cholesterolu w organizmie, uniknąć ataków serca i udarów, a także poprawić jakość życia. Najbardziej skuteczne leki z tej grupy to:

• Symwastatyna
• Fluwastatyna
• Rosuvastatin
• Atorwastatyna wapniowa
• Prawastatyna sodowa

Oprócz przepisanego leczenia można użyć statyn pochodzenia roślinnego, czyli witaminy C i B3. Ponadto należy spożywać jak najwięcej siemię lniane, olej rybny, kurkumę, bazylię, karczochy, warzywa i owoce.

W niektórych przypadkach sytuacja odwrotna występuje, gdy poziom cholesterolu w organizmie jest znacznie zmniejszony. W rzeczywistości taki stan nie jest wariantem normy i może być niebezpieczny. Brak cholesterolu we krwi sugeruje, że organizm nie ma miejsca na pobranie materiału potrzebnego do produkcji hormonów i budowy nowych komórek. Ta sytuacja może być poważnym zagrożeniem, przede wszystkim dla mózgu i układu nerwowego, ponieważ mogą pojawić się problemy z depresją i pamięcią.

Zauważyłeś błąd? Wybierz i naciśnij Ctrl + Enter, aby nam powiedzieć.

Wskaźniki ldl i hdl w analizie biochemicznej krwi

Taka analiza, szeroko znana w medycynie, jako biochemiczne badanie krwi, pozwala zrozumieć, jak dobrze działają narządy wewnętrzne i jakie choroby rozwijają się w ciele. Na przykład cholesterol (chol) w analizie może wiele powiedzieć o możliwych patologiach.

Typy cholesterolu

Cholesterol jest alkoholem tłuszczowym, jest podstawą do tworzenia błon komórkowych, hormonów żeńskich i męskich. Ogromna większość tej substancji (80%) jest wytwarzana przez wątrobę, reszta wchodzi do organizmu z pożywienia. Wystarczy niewielka ilość cholesterolu, aby organizm mógł pracować. Jego nadmiar jest niebezpieczny: tworzy płytki i skrzepy krwi w naczyniach, które zagrażają chorobom serca i naczyń.

Ogólnie rzecz biorąc

Całkowity (całkowity) cholesterol składa się z frakcji, stan pacjenta zależy od jego objętości. Tak więc, przy równym całkowitym cholem, jedna osoba może być całkowicie zdrowa, a inna (mając o wiele więcej złego cholesterolu we krwi) może być narażona na atak serca.

W biochemicznej analizie normy cholesterolu we krwi wynosi nie więcej niż 5,2 mmol / l. Jest to jednak bardzo warunkowy wskaźnik, który nie zawiera konkretnych informacji. Tylko odczytanie chol poprzez frakcje i ich normy daje wyobrażenie o stanie zdrowia ludzkiego.

Lipoproteiny

Transport tłuszczów z powodu ich niezdolności do poruszania się w ciekłym ośrodku jest prowadzony przez lipoproteiny (LP) - złożone substancje z rdzeniem lipidowym i membraną składającą się z tłuszczów i białek.

Działanie lipoprotein nie ogranicza się do przenoszenia lipidów w organizmie: LP są podstawą trójwarstwowych błon komórkowych (błon) i niezależnie uczestniczą w życiowych funkcjach komórki. Do biochemicznej analizy cholesterolu ważne są lipoproteiny o niskiej i wysokiej gęstości.

LDL (LDL, LDL) - lipoproteiny o niskiej gęstości, źródło złego cholesterolu. Angielski synonim chol ldl direct jest również używany w odniesieniu do LDL, co dosłownie oznacza "bezpośredni cholesterol LDL".

LDL są głównymi nośnikami dostarczającymi cholesterol do organizmu w sposób niekontrolowany. Gdy występuje nadmiar cholestanu, na ściankach naczyń krwionośnych gromadzi się płytka nazębna, co komplikuje przepływ krwi, w tym do głównych narządów (serca i mózgu) i może być przyczyną zawału serca lub udaru. Ponadto zwiększony poziom frakcji cholesterolu LDL wskazuje na miażdżycę tętnic, patologię trzustki.

"Przebiegły" LDL na tym się nie kończy: rozwój niebezpiecznych chorób zależy nie tylko od poziomu tych lipoprotein we krwi, ale także od ich wielkości. Małe i zbite LDL (związane z fenotypem B) dla dowolnej zawartości mogą potroić ryzyko choroby wieńcowej.

Normalna wartość LDL w analizie biochemicznej wynosi 1,3-3,5 mmol / l. Biorąc pod uwagę płeć i wiek, dane różnią się nieco, jak wynika z tabel.

Istnieją lipoproteiny o bardzo niskiej gęstości (VLDL), które nie są rodzajem cholesterolu, ale odzwierciedlają stan zdrowia pacjenta w analizie.

Funkcja VLDL polega na dostarczaniu trójglicerydów (tłuszczów obojętnych, trójglicerydów, TG), powstających wewnątrz organizmu, z wątroby do tkanek tłuszczowych. TG - są to lipidy, które powstają nie tylko w wątrobie, ale również pochodzą z zewnątrz z pożywieniem. Ich celem jest nagromadzenie zapasów tłuszczu w wydatkach energetycznych.

Trójglicerydy w analizie biochemicznej krwi zapisywane są w osobnej linii, koncentrując się na ogólnej szybkości 1,7-2,2 mmol / l.

W wyniku reakcji hydrolizy VLDL przekształca się w LDL. Uważa się, że normalna zawartość lipoprotein o bardzo niskiej gęstości wynosi 0,13-1,0 mmol / l.

Jeśli wartość VLDL odbiega od normy (zwiększona lub zmniejszona), jest to wyraźnym sygnałem naruszenia metabolizmu lipidów, któremu towarzyszą choroby sercowo-naczyniowe i endokrynologiczne o różnym nasileniu.

HDL - lipoproteiny o wysokiej gęstości lub krótko: dobry cholesterol. Uważany za frakcję cholesterolu HDL w badaniu krwi. HDL zawierają najmniejszą ilość choliny i wykonują pożyteczną pracę dla organizmu: wysyłają nadmiar cholesterolu LDL do wątroby, gdzie są przetwarzane w kwasy żółciowe.

Jeśli frakcja cholesterolu HDL jest patologicznie podwyższona, to ostrzega o otyłości i, co najważniejsze, o jej konsekwencjach związanych z chorobami prawie każdego istotnego układu organizmu. Niższa wartość HDL ostrzega właściciela o problemach z wątrobą, nerkami, metabolizmem, ciśnieniem.

Istnieje oznaczenie cholesterolu niehdl, który dosłownie oznacza "cholesterol wolny od HDL", czyli zły cholesterol.

Standardowy cholesterol HDL to wartość 0,8-2,2 mmol / l, która jest dostosowywana przez lekarza w odniesieniu do płci i wieku, co również wyraźnie pokazano w tabelach powyżej. Absolutną normą HDL we krwi mężczyzn jest 0,7-1,73 mmol / l, u kobiet -0,86-2,2 mmol / l.

Jednak HDL jest jedynie względnym wskaźnikiem stanu zdrowia, który należy wziąć pod uwagę w porównaniu z cholesterolem całkowitym i LDL. Aby to zrobić, istnieje współczynnik aterogenności (CA), który jest obliczany na podstawie danych analizy biochemicznej krwi, stosując wzór: CA = (cholesterol całkowity - HDL) / HDL.

Przyczyny nieprawidłowości

Najczęstszą przyczyną zwiększonego stężenia LDL jest niestabilna dieta z dużą ilością tłuszczów zwierzęcych, cukrów i soli. Ponadto można liczyć wiele chorób, które powodują wzrost złego cholesterolu. Najważniejsze z nich to:

• cholestaza (zmniejszenie ilości żółci, która wpływa do dwunastnicy, z powodu awarii funkcji syntezy lub wydajności);
• problemy z nerkami, jednocześnie zaburzając metabolizm;
• choroba tarczycy, która prowadzi do zaburzeń narządów i układów;
• cukrzyca (zaburzenia hormonalne);
• alkoholizm (wpływa na jakość wątroby);
• otyłość (istnieje ogromne ryzyko chorób sercowo-naczyniowych);
• czynnik dziedziczny, który często wskazuje żółte plamy na skórze;
• zakrzepica - choroba powodująca tworzenie się skrzepów krwi głównie w naczyniach obwodowych.

Niska wartość LDL oznacza:

• zakłócenie funkcjonowania narządów wewnętrznych (wątroby, nerek, nadnerczy, jelit) i gonad;
• niedoczynność tarczycy (nadmierne wytwarzanie hormonów tarczycy);
• pojawienie się komórek rakowych w centralnych organach krwiotwórczych - czerwonym szpiku kostnym lub grasicy;
• ostra choroba zakaźna;
• zapalenie stawów;
• brak witaminy B12;
• patologia układu oddechowego;
• dziedziczność.

HDL (frakcja HDL cholesterolu) ze zwiększoną wartością informuje o obecności ochrony zdrowego organizmu przed miażdżycą i innymi poważnymi chorobami sercowo-naczyniowymi. Jeśli wzrost jest znaczny, ostrzega przed genetyczną niewydolnością, przewlekłym alkoholizmem, problemami z wątrobą lub tarczycy. Wzrost HDL może również wystąpić z powodu przyjmowania insuliny i kortyzonu.

Przyczynami niskiego HDL są cukrzyca, hiperlipoproteinemia typu IV (brak równowagi metabolicznej triglicerydów w wątrobie), choroby nerek i wątroby oraz ostre choroby zakaźne.

Jeśli mówimy o ogólnym cholesterolu (bardzo warunkowym wskaźniku), to jego wzrost można postrzegać jako lekceważenie właściwego odżywiania, niedostatecznego wysiłku fizycznego, palenia tytoniu, predyspozycji genetycznych, nadwagi, regularnych stresów. Również wzrost całkowitego cholesterolu jest związany z liczbą lat, co wyraźnie przedstawiono w tabelach (patrz wyżej).

Niski poziom cholesterolu całkowitego może pośrednio ostrzegać cię o surowych dietach, dużych ilościach cukru i małej ilości tłuszczu w pożywieniu, które jest spożywane, słabej absorpcji pokarmu, nieprawidłowym funkcjonowaniu wątroby i gruczołu tarczowego, ciągłym stresie, anemii.

Kto powinien być testowany na cholesterol?

Biochemiczne badania krwi są zalecane dla następujących osób:

• dzieci starsze niż dwa lata z rodzinną dziedzicznością zwiększoną LDL;
• mężczyźni od 20 do 35 lat (co 5 lat);
• kobiety w wieku 20-45 lat (1 raz na 5 lat);
• pacjenci, którzy są przypisani do testów podczas leczenia.

Leczenie

Aby zmniejszyć szkodliwą frakcję LDL - cholesterol, lekarz najpierw przepisuje dietę jako najprostszy i najskuteczniejszy sposób. Przydatnymi produktami są: oleje roślinne (słonecznik, oliwa, siemię lniane, orzeszki ziemne, kukurydza), chude mięso i jaja (w odmierzonych ilościach), warzywa (bez ograniczeń), drób bez skóry, zboża, ryby, niskotłuszczowe produkty mleczne, czosnek, orzechy jak dodatek do potraw (pistacje, migdały, orzechy włoskie), fasola, pieczone jabłka, inne owoce, cytrusy.

Konieczne jest wyłączenie z diety produktów zawierających tłuszcze zwierzęce, konserwy, masło egzotyczne (na przykład palmowe), fast food (hot-dogi, hamburgery, shawarma, frytki, pączki, czekolada, napoje gazowane), słodycze, ciastka, lody.

Równocześnie z korektą żywienia należy porzucić złe nawyki: tytoń i leżenie na kanapie. Bieganie, pływanie, spacery, ćwiczenia sportowe (aerobik, kształtowanie, pilates) poprawią zdrowie i poprawią zdrowy cholesterol.

W trudnych przypadkach, gdy zmiana diety i stylu życia nie pomaga, lekarz przepisuje leczenie lekiem statynami, fibratami, kwasem nikotynowym. Leki są wybierane ściśle indywidualnie, przy czym samoleczenie może powodować nieodwracalną szkodę dla zdrowia.

Jeśli obniża się poziom cholesterolu HDL, należy uwzględnić żywność zawierającą kwasy tłuszczowe omega-3: masło i oliwę z oliwek, ryby morskie, orzechy włoskie, produkty uboczne (wątroba, nerki, mózg), twardy ser, warzywa, owoce, owoce cytrusowe i warzywa. Zwiększenie dobrego poziomu cholesterolu stanowi wyjątek od palenia i nawyków związanych z piciem alkoholu. Uzupełnienie diety o leki i witaminy jest wybierane przez endokrynologa zgodnie ze szczegółowymi wynikami analizy biochemicznej krwi.

Kontrolując poziom cholesterolu LDL i HDL, można uniknąć rozwoju złożonych i niebezpiecznych chorób i poprawić zdrowie.

Cholesterol i jego rodzaje. Obniżenie poziomu cholesterolu

Czym jest cholesterol?

Cholesterol to związek chemiczny, naturalny alkohol tłuszczowy, o miękkiej, woskowej konsystencji, zawarty we wszystkich częściach ciała, w tym w układzie nerwowym, skórze, mięśniach, wątrobie, jelitach i sercu. Cholesterol jest naturalnie wytwarzany w organizmie i jest strukturalną kombinacją lipidów (tłuszczów) i steroidów. Cholesterol jest materiałem budowlanym dla błon komórkowych i hormonów, takich jak estrogen i testosteron. Około 80% cholesterolu w organizmie wytwarza wątroba, a reszta pochodzi z naszej diety. Głównym źródłem cholesterolu są mięso, drób, ryby i produkty mleczne. Po jedzeniu cholesterol jest wchłaniany z jelit i gromadzi się w wątrobie. Wątroba ma zdolność regulowania poziomu cholesterolu we krwi i może uwolnić cholesterol, jeśli jest potrzebna organizmowi. Cholesterol jest nierozpuszczalny w wodzie, ale dobrze rozpuszczalny w tłuszczach.

Nasz organizm potrzebuje trochę cholesterolu, aby działał prawidłowo. Ale nadmiar cholesterolu może zatkać tętnice i prowadzić do chorób serca. Ryzyko rozwoju chorób serca i miażdżycy zwiększa się wraz ze wzrostem poziomu cholesterolu we krwi.

Ponad połowa dorosłej populacji ma wyższy poziom cholesterolu niż pożądany zakres. Wysoki poziom cholesterolu często występuje w dzieciństwie. Niektóre dzieci mogą być bardziej narażone na ryzyko z powodu rodzinnego wysokiego cholesterolu i rodzinnych tradycji żywieniowych.

Przed menopauzą kobiety zwykle mają niższy poziom całkowitego cholesterolu niż mężczyźni w tym samym wieku. Mają także wyższy poziom cholesterolu HDL, "dobrego" cholesterolu. Jednym z powodów jest estrogen: żeński hormon płciowy zwiększa poziom cholesterolu HDL.

Estrogen jest produkowany w wieku rozrodczym i pada podczas menopauzy. Po 55 latach u kobiet, ryzyko rozwoju wysokiego poziomu cholesterolu zaczyna rosnąć.

Cholesterol pomaga organizmowi produkować hormony, kwasy żółciowe i witaminę D. Cholesterol jest przenoszony przez krew w organizmie, aby można go było stosować we wszystkich częściach ciała.

Gdzie jest cholesterol

Cholesterol znajduje się w jajach, produktach mlecznych, mięsie zwierzęcym i mięsie drobiowym. Żółtka jaj i produkty uboczne mięsne (wątroba, nerki, grasica i mózg) są szczególnie bogate w cholesterol. Ryby zwykle zawierają mniej cholesterolu niż inne rodzaje mięsa, ale niektóre skorupiaki, takie jak krewetki, raki i ikry ryb, również charakteryzują się wysoką zawartością cholesterolu. Produkty pochodzenia roślinnego: warzywa, owoce, zboża, zboża, orzechy i nasiona nie zawierają cholesterolu. Zawartość tłuszczu nie jest obiektywną miarą zawartości cholesterolu. Na przykład, mięso, wątroba prawie nie zawierają tłuszczu, ale są bardzo bogate w cholesterol.

Dlaczego wzrasta poziom cholesterolu we krwi?

• Niewłaściwa dieta, spożywanie dużych ilości mleka, mięsa i tłustych potraw.
• Siedzący tryb życia.
• Czynniki dziedziczne. Jeśli członkowie rodziny mają wysoki poziom cholesterolu, jesteś także narażony na ryzyko.
• Palenie Palenie może obniżyć dobry cholesterol.
• Nadwaga.
• Płeć i wiek. Po osiągnięciu wieku 20 lat poziom cholesterolu w naturalny sposób zaczyna rosnąć. U mężczyzn poziom cholesterolu zazwyczaj obniża się po 50 latach. U kobiet poziom cholesterolu pozostaje dość niski do menopauzy, po czym wzrasta do poziomu zbliżonego do mężczyzn.
• Stan zdrowia. Obecność niektórych chorób, takich jak cukrzyca lub niedoczynność tarczycy, może powodować wysoki poziom cholesterolu.
• Stres psychiczny i stres. Kilka badań wykazało, że stres podnosi poziom cholesterolu we krwi przez długi czas. Ale najprawdopodobniej ten związek jest pośredni. Kiedy niektórzy ludzie są pod wpływem stresu, pocieszają się jedząc tłuste potrawy. Tłuszcze nasycone i cholesterol zawarte w tych produktach przyczyniają się do wzrostu poziomu cholesterolu we krwi.

"Zły" i "dobry" cholesterol

Niektóre cholesterol jest uważany za "dobry", a niektóre są uważane za "złe". Dlatego potrzebne są różne badania krwi, aby zmierzyć każdy rodzaj cholesterolu indywidualnie.

Aby określić poziom cholesterolu, krew pobierana jest zwykle z żyły.

LDL (zły) cholesterol

Cholesterol o niskiej gęstości (LDL lub beta-lipoproteiny) określany jest jako "zły" cholesterol. Jeśli zbyt dużo "złego" cholesterolu krąży we krwi, stopniowo zaczyna osadzać się na wewnętrznych ścianach tętnic, tworząc tak zwane płytki, które sprawiają, że tętnice są wąskie i mniej elastyczne. Ta choroba nazywa się miażdżycą. Blokowanie tętnic z blaszkami miażdżycowymi może prowadzić do udaru lub ataku serca.

HDL ("dobry") cholesterol

Cholesterol o dużej gęstości (HDL lub alfa-lipoproteiny) jest "dobrym" cholesterolem. Około 25-33% cholesterolu jest transportowane przez "dobre" lipoproteiny. Wysoka HDL chroni przed atakami serca. Niski poziom HDL (poniżej 40 mg / dL) zwiększa ryzyko chorób serca.

Trójgliceryd

Trójgliceryd jest formą tłuszczu powstającą w ciele. Wzrost trójglicerydów może wynikać z nadwagi, braku aktywności fizycznej, palenia tytoniu, spożywania alkoholu i diety, z wysoką zawartością węglowodanów. Ludzie z podwyższonym poziomem triglicerydów bardzo często mają wysoki poziom cholesterolu we krwi - podwyższony poziom LDL i obniżony HDL.

Organizm zamienia nadmiar kalorii, cukru i alkoholu w triglicerydy, rodzaj tłuszczu, który jest przechowywany we krwi i przechowywany w komórkach tłuszczowych w całym ciele. Ludzie z nadwagą, siedzący tryb życia, palacze lub pijący mają z reguły wysoki poziom trójglicerydów, tak jak ci, którzy są na diecie bogatej w węglowodany. Poziom triglicerydów wynoszący 150 lub więcej zwiększa ryzyko wystąpienia zespołu metabolicznego, który wiąże się z chorobami serca i cukrzycą.

Lipoproteiny

LP jest genetyczną odmianą LDL (lipoproteiny o niskiej gęstości). Wysoki poziom lipoprotein jest głównym czynnikiem ryzyka przedwczesnego rozwoju złogów tłuszczu w tętnicach, co prowadzi do choroby niedokrwiennej serca.

Jak przygotować się do testu cholesterolu

Aby uzyskać jak najdokładniejsze wyniki, nie należy nic jeść ani pić przez 9 do 12 godzin przed badaniem. Możesz pić wodę, ale unikaj napojów takich jak kawa, herbata lub napoje gazowane. Twój pracownik służby zdrowia może zalecić zaprzestanie przyjmowania leków, które mogą wpłynąć na wyniki testu.

Kto potrzebuje cholesterolu i kiedy?

Co najmniej 10% populacji cierpi na hipercholesterolemię.

Badania przesiewowe dla dzieci: wysoki poziom cholesterolu u dzieci w dzisiejszych czasach, niestety, nie jest rzadkością, dlatego każde dziecko w wieku powyżej dwóch lat, które ma rodzica z poziomem cholesterolu wynoszącym 240 mg / dl lub więcej, musi wykonać test.

Badanie przesiewowe dla dorosłych: pierwszy test przesiewowy przeprowadzany jest w wieku 20 - 35 lat dla mężczyzn oraz w wieku 20 - 45 lat. Kontrole kontrolne należy przeprowadzać co 5 lat. Badanie przesiewowe jest zalecane dla osób, które rozwijają cukrzycę, wysokie ciśnienie krwi, choroby serca lub inne choroby spowodowane miażdżycą.

Późniejsze testy mają na celu ustalenie, w jakim stopniu diety i leki kontrolują wysoki poziom cholesterolu.

Ten test jest często wykonywany w celu określenia ryzyka rozwoju choroby niedokrwiennej serca. Wysoki poziom cholesterolu i trójglicerydów był związany z zawałem serca i udarem mózgu.

Ogólny test cholesterolu można wykonać w profilu lipidowym, który również testuje LDL (lipoproteiny o niskiej gęstości), HDL (lipoproteiny o dużej gęstości) i triglicerydy.

Wskazania do testowania cholesterolu:

• Ocena ryzyka zmian miażdżycowych w ścianach naczynia.
• W kompleksie oceny syntetycznej funkcji wątroby.
• Zaburzenia metabolizmu lipidów

Normalne wartości cholesterolu we krwi

Całkowity cholesterol jest ważnym wskaźnikiem zarówno złego, jak i dobrego cholesterolu. Inne testy laboratoryjne są przeprowadzane w celu pomiaru określonych objętości dobrego (HDL) i złego (LDL) cholesterolu. Wybory LDL i HDL są preferowane w pewnych okolicznościach.

Wskaźnik całkowitego cholesterolu we krwi: 3,0 - 6,0 mmol / l.
Norma cholesterolu LDL dla mężczyzn: 2,25 - 4,82 mmol / l.
Norma cholesterolu LDL dla kobiet: 1,92 - 4,51 mmol / l.
Norma cholesterolu HDL dla mężczyzn: 0,7 - 1,73 mmol / l.
Stawka cholesterolu HDL dla kobiet: 0,86 - 2,2 mmol / l.

LDL jest najlepszym predyktorem chorób sercowo-naczyniowych i określa, w jaki sposób należy leczyć wysoki poziom cholesterolu.

Wskaźniki i normalne trójglicerydy we krwi

Poniżej 200 mg / dL: Normalne poziomy trójglicerydów
200 - 400 mg / dL: maksymalny dopuszczalny poziom
400 - 1000 mg / dL: wysokie triglicerydy
Ponad 1000 mg / dL: bardzo wysoki poziom trójglicerydów

mg / dL = miligram na decylitr.

Powiązane artykuły:

Przyczyny wysokiego cholesterolu całkowitego:

• Żółtaczka żółciowa
• Rodzinna hiperlipidemia
• Dieta wysokotłuszczowa
• Niedoczynność tarczycy
• Zespół nerczycowy
• Niekontrolowana cukrzyca
• Choroba wątroby w środku
• i cholestaza pozawątrobowa
• Nowotwory złośliwe trzustki i prostaty
• Kłębuszkowe zapalenie nerek
• Alkoholizm
• Wyizolowany niedobór hormonu wzrostu
• Hiperkalcemia idiopatyczna
• Ostra przerywana porfiria
• Choroba serca z nadciśnieniem, choroba niedokrwienna serca, ostry zawał mięśnia sercowego
• Cukrzyca
• Wielka talasemia
• Ciąża
• Usuwanie jajników

Każda ostra choroba może podnieść lub obniżyć całkowitą ilość cholesterolu we krwi. Jeśli po 3 miesiącach przed wystąpieniem objawów cholesterolu wystąpiły ostre choroby, powinieneś powtórzyć ten test po 2 lub 3 miesiącach. Nawet błysk zapalenia stawów może wpływać na poziom cholesterolu.

Przyczyny niskiego poziomu cholesterolu:

• Nadczynność tarczycy
• Choroby wątroby
• Złapanie (niewystarczające wchłanianie substancji odżywczych z przewodu pokarmowego)
• Niedożywienie
• Złośliwa anemia
• Sepsis
• Choroba Tangiera (niedobór alfa-lipoproteiny)
• Hipoproteinemia
• Marskość wątroby
• Złośliwe guzy wątroby
• Niedokrwistość sideroblastyczna i megaloblastyczna
• Przewlekła obturacyjna choroba płuc
• Reumatoidalne zapalenie stawów

Czy muszę obniżyć poziom cholesterolu we krwi?

Obniżenie poziomu cholesterolu jest obecnie najważniejszym czynnikiem w profilaktyce miażdżycy i ataków serca.

Korzyści z obniżenia złego cholesterolu LDL to:

• Zmniejszenie lub zatrzymanie tworzenia się nowych płytek cholesterolowych na ścianach tętnic
• Redukcja istniejących blaszek cholesterolowych na ścianach tętnic i rozszerzenie światła tętniczego
• Zapobieganie pęknięciu blaszki cholesterolu, które inicjuje tworzenie się skrzepów krwi blokujących naczynia krwionośne
• Zmniejszenie ryzyka zawałów serca
• Ograniczenie ryzyka udaru mózgu
• Zmniejszenie ryzyka choroby tętnic obwodowych
• Zmniejszone zwężenie tętnic wieńcowych, tętnic szyjnych i mózgowych (tętnic, które dostarczają krew do mózgu), a także tętnica udowa dostarczająca krew do nóg.

Na jakim poziomie potrzebujesz obniżyć poziom cholesterolu we krwi?

Wiele osób jest w stanie obniżyć poziom cholesterolu poprzez połączenie leków i zmian w stylu życia. Ale do jakiego poziomu potrzebujesz go zmniejszyć? Dla osób z cukrzycą lub z wysokim ryzykiem zachorowania na serce pożądane jest stężenie LDL mniejsze niż 100. Jeśli masz już chorobę serca lub chorobę wieńcową, niektórzy lekarze zalecają obniżenie LDL do 70 lub mniej.

Jak obniżyć wysoki poziom cholesterolu we krwi?

• Ogranicz spożycie tłuszczu ogółem do 25-35% całkowitego dziennego spożycia kalorii. Mniej niż 7% dziennej dawki kalorii powinno pochodzić z tłuszczów nasyconych, z których nie więcej niż 10% powinno pochodzić z tłuszczów wielonienasyconych i nie więcej niż 20% jednonienasyconych tłuszczów.
• Dzienne spożycie cholesterolu nie powinno przekraczać 300 mg dla osób zdrowych i 200 mg dla osób z podwyższonym ryzykiem zwiększenia stężenia cholesterolu we krwi.
• Wprowadzenie dużej ilości błonnika do diety.
• Zachowaj normalną wagę.
• Zwiększyć aktywność fizyczną.

Zalecenia dotyczące żywienia dzieci są podobne. Bardzo ważne jest, aby dzieci miały wystarczająco dużo kalorii, aby utrzymać swój wzrost i poziom aktywności. Równie ważne jest, aby dziecko osiągało i utrzymywało pożądaną masę ciała.

Prawidłowe odżywianie i dieta z wysokim poziomem cholesterolu

Nie więcej niż 35% dziennej dawki kalorii powinno pochodzić z tłuszczu. Ale nie wszystkie tłuszcze są takie same. Tłuszcze nasycone - tłuszcze pochodzenia zwierzęcego i oleje tropikalne, takie jak olej palmowy, zwiększają poziom cholesterolu LDL. Tłuszcze trans niosą podwójny cios, podnoszą poziom złego cholesterolu, a obniżają dobre. Te dwa niezdrowe tłuszcze znajdują się w wielu wypiekach, smażonych potrawach (pączki, frytki, chipsy), margarynie i ciastkach. Tłuszcze nienasycone mogą obniżyć poziom LDL w połączeniu z innymi zdrowymi zmianami diety. Występują w awokado, oliwie z oliwek i oleju arachidowym.

• Jedz pokarmy o naturalnie niskiej zawartości tłuszczu. Należą do nich całe ziarna, owoce i warzywa.
• Przeczytaj uważnie etykiety. Unikaj pokarmów o wysokiej zawartości tłuszczów nasyconych. Spożywanie zbyt dużej ilości tego rodzaju tłuszczu może prowadzić do chorób serca.
• Wybierz niskotłuszczową żywność białkową: soję, ryby, kurczak bez skóry, bardzo chude mięso i niskotłuszczowy lub 1% -2% produktów mlecznych.
• Zwróć uwagę na słowa "uwodornione" lub "częściowo uwodornione" tłuszcze trans na etykietach produktów. Nie spożywaj produktów z takimi napisami.
• Ogranicz ilość smażonego jedzenia, które jesz.
• Ogranicz ilość gotowych produktów piekarniczych (takich jak pączki, ciastka i krakersy), które spożywasz. Mogą zawierać wiele tłuszczów, które nie są zdrowe.
• Jedz mniej żółtek jaj, twardych serów, pełnego mleka, śmietany, lodów, masła, tłustych mięs. Zmniejsz porcje mięsa. Na przykład jedno jajko ma 186 mg cholesterolu.
• Używaj zdrowych sposobów gotowania ryb, kurczaków i chudego mięsa, takich jak pieczenie, duszenie, gotowanie na parze.
• Jedz żywność o wysokiej zawartości błonnika: owies, otręby, groch i soczewicę, fasolę, niektóre zboża i brązowy ryż.
• Dowiedz się, jak robić zakupy i przygotowywać produkty zdrowe dla Twojego serca. Dowiedz się, jak czytać etykiety żywności, aby wybrać zdrową żywność. Trzymaj się z dala od fast foodów.

Poniższe dwie próbki menu podano jako przykład dla porównania źródeł kalorycznych i tłuszczu:

Przykładowe menu przeciętnej osoby

Śniadanie

1 jajko
2 kromki białego chleba z 1 łyżeczką masła
2 kawałki kiełbasy
1/2 filiżanki kawy

Przekąska

1 bułka lub pączek

Lunch

1 kanapka z szynką i serem i białym chlebem
1 łyżeczka majonezu
30 g chipsów ziemniaczanych
350 g napojów bezalkoholowych
2 ciasteczka czekoladowe

Przekąska

Obiad

100 g pieczonego mięsa
1 średni pieczony ziemniak
1 łyżka śmietany
1 łyżeczka masła
1 kromkę białego chleba z 1/2 łyżeczki masła

Razem: 2000 kalorii, 84 g tłuszczu, 34 g nasyconego tłuszczu, 425 mg cholesterolu. Dieta 38% tłuszczu, 15% tłuszczów nasyconych.

Przykład menu o niskiej zawartości tłuszczu

Śniadanie

1 szklanka płatków owsianych lub muesli
1 szklanka odtłuszczonego mleka
1 kromka chleba pełnoziarnistego
1 banan

Przekąska

1 Bagel z rodzynkami z 1/2 łyżeczki masła

Lunch

Kanapka z indyka (85-100 g) na chlebie żytnim z sałatką
1 pomarańczowy
3 ciastka ryżowe lub owsiane
1 szklanka soku jabłkowego

Przekąska

Niskotłuszczowy jogurt z owocami

Obiad

85-100 g smażonej piersi z kurczaka
1 średni pieczony ziemniak
1 łyżka jogurtu o niskiej zawartości tłuszczu
1/2 szklanki brokułów
1 kromka chleba z dżemem
1 szklanka odtłuszczonego mleka

Razem: 2000 kalorii, 38 g tłuszczu, 9,5 g tłuszczów nasyconych, 91 mg cholesterolu. Dieta 17% tłuszczu, 4% tłuszczów nasyconych.

Diety niskocholesterolowe, diety o niskiej zawartości tłuszczów nasyconych

• Ogranicz całkowite spożycie tłuszczu i oleju.
• Unikaj masła, margaryny, proszku do pieczenia, smalcu, palmy i oleju kokosowego.
• Unikaj majonezów, sosów sałatkowych i sosów, jeśli nie są one domowej roboty z niskotłuszczowymi składnikami.
• Ogranicz spożycie czekolady.
• Wybierz niskotłuszczowe lub niskotłuszczowe produkty żywnościowe, takie jak niskotłuszczowy majonez lub niewodnione masło orzechowe, niskotłuszczowe lub o niskiej zawartości tłuszczu sosy sałatkowe lub sosy o niskiej zawartości tłuszczu.
• Użyj olejów roślinnych, takich jak olej rzepakowy lub oliwa z oliwek.
• Wybierz margarynę, która nie zawiera kwasów tłuszczowych trans.
• Używaj orzechów z umiarem.
• Przeczytaj uważnie etykiety składników, aby określić ilość i rodzaj tłuszczu w żywności.
• Ogranicz lub wyeliminuj spożycie tłuszczów nasyconych i trans.
• Unikaj przetworzonej żywności o wysokiej zawartości tłuszczu i półproduktów.

Substytuty mięsa i mięsa

• Wybierz ryby, kurczaka, indyka i chude mięso.
• Użyj suszonej fasoli, grochu, soczewicy i tofu.
• Ograniczyć żółtka jaj do trzech do czterech na tydzień.
• Jeśli jesz czerwone mięso, nie więcej niż trzy porcje tygodniowo.
• Unikaj tłustych mięs, takich jak bekon, kiełbasa, kiełbaski, szynka i żeberka.
• Unikaj wszystkich produktów ubocznych pochodzenia mięsnego, w tym wątroby.

Produkty mleczne

• Wybierz mleko odtłuszczone lub o niskiej zawartości tłuszczu, kefir i twarożek.
• Większość serów ma wysoką zawartość tłuszczu. Wybierz odtłuszczony ser mleczny, taki jak mozzarella i ricotta.
• Wybierz lekki lub o niskiej zawartości tłuszczu ser i kwaśną śmietanę.
• Unikaj sosów śmietanowo-śmietanowych.

• Jedz różnorodne owoce i warzywa.
• Jako sos do sałatek używaj soku z cytryny, octu lub oliwy z oliwek.
• Staraj się nie dodawać sosów, tłuszczu ani oleju roślinnego.

Chleb, zboża i ziarna

• Wybierz chleb pełnoziarnisty, płatki zbożowe, makaron i ryż.
• Unikaj przekąsek o wysokiej zawartości tłuszczu, takich jak muesli, herbatniki, ciasta, ciastka, pączki i rogaliki.

Słodycze i desery

• Wybieraj domowe desery sporządzone z nienasyconych past do smarowania lub masła, o niskiej zawartości tłuszczu lub odtłuszczonego mleka i białka jajek lub substytut.
• Staraj się jeść sorbet, niskotłuszczowy mrożony jogurt, dżem, niskotłuszczowy budyń lub krem, herbatniki imbirowe lub herbatniki.

Porady kulinarne

• Unikaj długiego smażenia.
• Przytnij widoczny tłuszcz z mięsa i usuń skórkę z drobiu przed gotowaniem.
• Piec, gotować, gotować, parować kurczaka, ryby i chude mięso.
• Odcedź i wyrzuć tłuszcz, który spływa z mięsa podczas gotowania.
• Nie dodawaj tłuszczy do jedzenia.
• Do gotowania patelni lub pieczenia należy używać oleju do smażenia.
• Przygotuj warzywa na parze do dekoracji.
• Używaj ziół do przyprawiania marynat i produktów.

Cholesterol i palenie

Zaprzestanie palenia tytoniu jest obowiązkowe w walce z wysokim poziomem cholesterolu. Kiedy przestaniesz palić, twój dobry cholesterol może poprawić się nawet o 10%.

Cholesterol i aktywność fizyczna

Jeśli jesteś zdrowy, ale nie bardzo aktywny, zacznij od ćwiczeń aerobowych, które mogą zwiększyć twój dobry cholesterol o 5% w ciągu pierwszych dwóch miesięcy. Regularne ćwiczenia również zmniejsza złego cholesterolu. Wybierz ćwiczenia, które zwiększają twoje tętno, takie jak bieganie, pływanie lub chodzenie przez co najmniej 30 minut przez większość dni w tygodniu. Zawody nie powinny przekraczać 30 minut w jednym zestawie, tak samo działają dwa 15-minutowe podejścia.

Statyny

Leki obniżające poziom cholesterolu we krwi można stosować, gdy zmiany stylu życia nie pomagają obniżyć poziomu cholesterolu LDL do pożądanego poziomu. Najskuteczniejsze i najszerzej stosowane leki obniżające poziom cholesterolu nazywane są statynami, które są szeroko stosowane, a także najsilniejszymi lekami obniżającymi cholesterol lipoprotein o małej gęstości. Badania kliniczne wykazały, że statyny zmniejszają ryzyko zawału serca (i udaru) i poprawiają jakość życia. Statyny nie mają praktycznie żadnych skutków ubocznych, gdy są stosowane przez długi czas.

Następujące statyny są obecnie na rynku farmaceutycznym:

• Rosuvastatin (Crestor)
• Fluwastatyna sodowa (Lescol)
• Wapń atorwastatyny (Lipitor)
• Lowastatyna (Mevacor)
• Prawastatyna sodowa (prawastak)
• Simvastatin (Zokor)

Statyny pochodzenia naturalnego

- Witamina C. Poziom witaminy C jest bezpośrednio związany ze zdrowiem układu sercowo-naczyniowego. Kwas askorbinowy jest skuteczną naturalną statyną, która działa jako inhibitor w procesie wytwarzania lipoprotein o małej gęstości. Duża ilość witaminy C znajduje się w owocach cytrusowych (grejpfrut, pomarańcza, cytryna).
- Witamina B3 (niacyna). Witaminy z grupy B to silne naturalne statyny, których źródłem są zielone warzywa, mięso, zboża i mleko.
- Czosnek Często jedzenie czosnku pomaga w normalizacji poziomu cholesterolu. W zaledwie 4-12 tygodni regularnego jedzenia czosnku poziom cholesterolu we krwi jest znacznie zmniejszony. Ponadto czosnek spowalnia tworzenie lipoprotein o małej gęstości i cholesterolu w naczyniach krwionośnych.
- Yellowroot Canadian (kurkumina). Kurkumina, jako naturalna statyna, jest skuteczna w leczeniu wszystkich chorób układu sercowo-naczyniowego. Kurkumina stymuluje produkcję cholesterolu przez wątrobę i usuwanie nadmiaru cholesterolu z organizmu.
- Celuloza. Regularne spożywanie zbóż bogatych w błonnik, płatki owsiane, jęczmień, niektóre warzywa i owoce, fasola, marchew, jabłka, awokado, jagody - pomaga obniżyć poziom cholesterolu. Włókno zawarte w tych produktach działa jak naturalna statyna, przenosząc nadmiar cholesterolu do jelit i nie pozwalając na cyrkulację i krzepnięcie krwi.
- Olej rybny Olej rybi zawiera kwasy tłuszczowe omega-3, które regulują produkcję lipidów. Źródłem oleju rybnego jest olej z tłustych ryb, łososia, makreli. Ponadto olej rybny jest również dostępny w postaci kapsułek.
- Nasiona lnu. Inną potężną naturalną statyną jest len, który zawiera podobną ilość kwasów tłuszczowych omega-3.
- Czerwony ekstrakt z fermentowanego ryżu. Ta naturalna statyna stosowana jest w kuchni wielu krajów azjatyckich jako składnik nadający kolor i smak potraw. Fermentacyjny produkt uboczny monakolina K pomaga obniżyć poziom cholesterolu i trójglicerydów.
- Polycanol. Skuteczna naturalna statyna. Wykonany jest z trzciny cukrowej i występuje w postaci kapsułek. Głównymi zaletami polikanolu są zdolność do zapobiegania tworzeniu się skrzepów krwi, regulowania ciśnienia krwi i zmniejszania poziomu lipoprotein o małej gęstości. Ponadto, polikanol jest skuteczny w walce z otyłością.
- Sfermentowane produkty sojowe. Produkty sojowe - takie jak tofu, miso, tempeh - również skutecznie obniżają poziom cholesterolu i służą jako naturalne statyny.
- Karczoch, bazylia. Inne zioła, które mogą obniżyć poziom cholesterolu to: nasiona kozieradki, karczochy, liście krwawnika, bazylia.

Leki obniżające poziom cholesterolu

Fibraty są skutecznymi lekami, które zmniejszają poziomy triglicerydów we krwi. Fibraty hamują wytwarzanie lipoprotein o bardzo niskiej gęstości w wątrobie i przyspieszają usuwanie trójglicerydów z krwi. Fibraty są również skuteczne w podwyższaniu poziomu cholesterolu HDL we krwi, jednak fibraty nie są skuteczne w obniżaniu poziomu cholesterolu LDL. Lekarze mogą rozważyć łączenie fibratów ze statynami. Ta kombinacja nie tylko obniży poziom cholesterolu LDL, ale także obniży poziom trójglicerydów we krwi i zwiększy poziom cholesterolu HDL.

Fibraty można również stosować tylko w celu zapobiegania zawałom u pacjentów ze zwiększoną ilością trójglicerydów we krwi i niskim poziomem cholesterolu HDL.

Preparaty kwasów żółciowych wiążą kwasy żółciowe. Zmniejsza to ilość kwasu żółciowego zawracanego do wątroby, co pozwala wątrobie wytwarzać więcej kwasów żółciowych w celu zastąpienia utraconych kwasów żółciowych w kale. Aby wytworzyć więcej kwasów żółciowych, wątroba przekształca więcej cholesterolu w kwasy żółciowe, co obniża poziom cholesterolu we krwi.

Kwas nikotynowy (witamina B3 lub niacyna) jest witaminą B. W leczeniu zaburzeń cholesterolu we krwi i trójglicerydów konieczne są wysokie dawki (1-3 gramy na dobę) kwasu nikotynowego. Kwas nikotynowy jest dostępny w kilku preparatach. Kwas nikotynowy jest najbardziej skuteczny w zwiększaniu poziomu cholesterolu HDL i jest umiarkowanie skuteczny w obniżaniu poziomu cholesterolu LDL i trójglicerydów. Stosowany samodzielnie, może podwyższyć poziom cholesterolu HDL o 30% lub więcej. Jednak kwas nikotynowy nie jest tak skuteczny jak statyny w obniżaniu poziomu cholesterolu LDL.

Jakie są inhibitory wchłaniania cholesterolu?

Jest to stosunkowo nowa klasa leków obniżających poziom cholesterolu, zapobiegających wchłanianiu cholesterolu z jelit. Selektywne inhibitory wchłaniania cholesterolu są najskuteczniejsze w redukcji LDL (złego cholesterolu), ale mogą również mieć niewielki wpływ na obniżenie poziomu trójglicerydów (tłuszczów we krwi) i zwiększenie HDL (dobrego cholesterolu). Jednym z tych leków jest Ezetimibe (Zetia).

Wskazania: Ezetymib (Zetia) obniża poziom cholesterolu we krwi, zmniejszając wchłanianie cholesterolu z jelita. Stosowany w połączeniu ze statynami obniża poziom cholesterolu całkowitego, cholesterolu LDL i trójglicerydów. Może zwiększać poziom cholesterolu HDL. Łączenie ezetymibu ze statynami jest skuteczniejsze niż jakikolwiek inny lek.

Czym jest cholesterol - rodzaje, jak powstaje, jakie narządy wytwarzają, biosynteza, funkcje i metabolizm w ciele

Co to jest cholesterol jest związkiem organicznym, którego struktura jest podobna do tłuszczu. Zapewnia stabilność błon komórkowych, jest niezbędny do syntezy witaminy D, hormonów steroidowych, kwasów żółciowych. Większość cholesterolu (inna nazwa cholesterolu - synonim) syntetyzuje samo ciało, niewielka część pochodzi z pożywienia. Wysoki poziom "złego" sterolu wiąże się z ryzykiem rozwoju chorób sercowo-naczyniowych.

Normalny cholesterol we krwi

Normalny cholesterol odpowiada średniej wartości wskaźnika uzyskanego podczas masowego badania zdrowej populacji, która jest:

• dla zdrowej osoby - nie więcej niż 5,2 mmol / l;
• dla osób z niedokrwieniem lub poprzednim zawałem lub udarem zalecana dawka wynosi nie więcej niż 2,5 mmol / l;
• dla tych, którzy nie cierpią na patologie układu sercowo-naczyniowego, a co najmniej dwa czynniki ryzyka (np predyspozycji genetycznych, i niewłaściwe odżywianie) - nie więcej niż 3,3 mmol / l.

Jeśli uzyskane wyniki są wyższe niż zalecane, należy również przepisać lipidogramy.

Co może mieć wpływ na wynik

Okresowe zmiany poziomu cholesterolu we krwi są uważane za prawidłowe. Jednorazowa analiza nie zawsze odzwierciedla koncentrację właściwą konkretnej osobie, dlatego czasami może zajść konieczność ponownego analizy po 2-3 miesiącach.

Wzrost stężenia przyczynia się do:

• ciąża (badania krwi są zalecane co najmniej 1,5 miesiąca po porodzie);
• diety sugerujące przedłużony post;
• stosowanie leków z kortykosteroidami i androgenami;
• rozpowszechnienie w codziennym menu produktów cholesterolowych.

Należy zauważyć, że zakres normalnego cholesterolu ma różne wskaźniki dla mężczyzn i kobiet, które zmieniają się wraz z wiekiem. Co więcej, na stężenie lipidów może również wpływać przynależność danej osoby do określonej rasy. Na przykład w grupie etnicznej pochodzenia kaukaskiego wartości cholesterolu są wyższe niż u Pakistańczyków i Indian.

Norma Cholesterol - Tabela według wieku

Dane w tabelach uśredniono. Są one obliczane na podstawie wyników analiz dziesiątek tysięcy ludzi. Dlatego termin "norma" nie jest całkiem odpowiedni przy ustalaniu poziomu całkowitego cholesterolu w organizmie. Należy pamiętać, że dla różnych osób o różnych czynnikach ryzyka normalne stawki mogą się różnić.

Rodzaje cholesterolu w organizmie - lipoproteiny

Cholesterol jest alkoholem podobnym do tłuszczu. Sterol nie rozpuszcza się w wodzie, ale jest dobrze rozpuszczalny w tłuszczach lub rozpuszczalnikach organicznych. Osocze krwi to 90-95% wody. Dlatego, jeśli cholesterol podróżował sam przez naczynia krwionośne, wyglądałby jak kropla tłuszczu. Taka kropla może odgrywać rolę skrzepu krwi i blokować światło małego naczynia. Aby zapobiec podobnej sytuacji, cholesterol jest transportowany przez białka nośnikowe lipoproteiny.

Lipoproteiny są złożonymi strukturami składającymi się z tłuszczu, białka i fosfolipidów. Lipoproteiny krwi, w zależności od wielkości, funkcje dzielą się na 5 klas:

• chylomikrony są największymi cząsteczkami o wielkości 75-1200 nm. Są one niezbędne do transportu trójglicerydów żywnościowych, cholesterolu z jelit do tkanek;
• lipoproteiny o bardzo niskiej gęstości (VLDL, VLDL) to dość duża klasa lipoprotein o wielkości 30-80 nm. Odpowiedzialny za transfer trójglicerydów, syntetyzowany przez wątrobę do tkanek obwodowych, w mniejszym stopniu - cholesterol.
• lipoproteiny o średniej gęstości (LPPP) - powstaje z VLDL. Wielkość cząsteczki wynosi 25-35 nm. "Na żywo" bardzo krótko. Funkcje nie różnią się od poprzedniej klasy;
• lipoproteiny o niskiej gęstości (LDL, LDL) - małe cząsteczki o wielkości 18-26 nm, przyczyniają się do rozwoju miażdżycy. To ta klasa transportuje największą ilość cholesterolu z wątroby do komórek ciała;
• Lipoproteiny o wysokiej gęstości (HDL) to najmniejsza klasa lipoprotein (8-11 nm). Odpowiada za dostarczanie cholesterolu z tkanek obwodowych do wątroby.

Wysokie stężenie VLDL, cholesterolu LDL LPPP zwiększenie ryzyka miażdżycy tętnic, powikłań sercowo-naczyniowych, chorób i HDL - obniża. Pierwszą grupę lipoprotein nazywa się aterogennym lub złym cholesterolem, drugim jest anty-aterogenny lub dobry cholesterol. Suma wszystkich lipoprotein, z wyjątkiem chylomikronów, nazywana jest całkowitym cholesterolem.

Jak powstaje cholesterol w organizmie, jakie narządy wytwarzają, biosynteza steroli

Z jego pochodzenia cały sterol ciała podzielony jest na dwie grupy:

• endogenny (80% całości) - syntetyzowany przez narządy wewnętrzne;
• egzogenny (pokarm, żywność) - pochodzi z jedzeniem.

Gdzie cholesterol jest produkowany w ciele - stał się znany stosunkowo niedawno. Tajemnica syntezy steroli została odkryta w połowie ubiegłego wieku przez dwóch naukowców: Theodore'a Lynena i Konrada Blocka. Na ich odkrycie biochemicy otrzymali Nagrodę Nobla (1964).

Do produkcji głównej części cholesterolu w organizmie spotyka się wątroba. Organ ten syntetyzuje około 50% sterolu. Resztki cholesterolu wytwarzają komórki jelit, skóry, nerek, nadnerczy, gruczołów płciowych. Do tworzenia cholesterolu organizm potrzebuje octanu. Proces wytwarzania substancji jest dość skomplikowanym procesem składającym się z 5 etapów:

• synteza mewalonianu w oparciu o trzy cząsteczki octanu;
• synteza pirofosforanu izopentenylu;
• tworzenie skwalenu z 6 cząsteczek pirofosforanu izopentenylu;
• formowanie lanosterolu;
• konwersja lanosterolu do cholesterolu.

Całkowity proces biosyntezy cholesterolu ma więcej niż 35 reakcji.

Szybkość syntezy steroli zależy od pory dnia. Większość wyprodukowanego cholesterolu wytwarzana jest w nocy. Dlatego przyjmowane są leki blokujące syntezę steroli (statyny) przed snem. To prawda, że ​​najnowsza generacja statyn ma zdolność długotrwałego pozostawania w ciele. Ich odbiór nie zależy od pory dnia.

U ludzi większość cholesterolu wytwarza się do produkcji kwasów żółciowych. Są syntetyzowane przez wątrobę. Mniejszą część przeznacza się na tworzenie błon komórkowych. Bardzo mała ilość sterolu, który organizm spędza na syntezie hormonów, wit. D.

Funkcje cholesterolu w ciele

Cholesterol jest niezbędny dla ludzkiego organizmu w normalnym życiu. Większość steroli zawiera komórki mózgowe. Rola cholesterolu nie została jeszcze dokładnie zbadana. Nowe publikacje pojawiają się regularnie, zmuszając naukowców do innego spojrzenia na tę substancję.

Funkcje cholesterolu dzielą się na 2 grupy:

Funkcje strukturalne to zdolność cholesterolu do integracji z błoną komórkową. Sterol jest niezbędny dla wszystkich komórek ciała, ponieważ nadaje membranom pewną sztywność, zapewnia stabilność struktury do różnych temperatur.

Mechanizm ten jest tak optymalny, że natura użyła go do budowy błon komórkowych niemal wszystkich żywych organizmów, za wyjątkiem roślin, grzybów, prokariotów. Również cholesterol jest konieczny dla komórek do regulowania przepuszczalności membrany na wodór i jony sodu. Pozwala to na zachowanie stałych warunków wewnątrz struktur.

Alkohol tłuszczowy jest składnikiem powłoki mielinowej, która chroni procesy komórek nerwowych przenoszących impulsy nerwowe z neuronu na narząd. Dzięki tej strukturze aksony są chronione przed elektrycznie naładowanymi atomami, cząsteczkami. Izolacja pomaga impulsowi nerwowemu w skuteczniejszym rozprzestrzenianiu się.

Czynnikiem metabolicznym cholesterolu jest stosowanie sterolu jako surowca do wytwarzania niezbędnych substancji dla organizmu: kwasów żółciowych, hormonów steroidowych, witaminy D. Do syntezy kwasów żółciowych należą komórki wątroby, hormony steroidowe - nadnercza, gruczoły płciowe, witamina D - skóra.

Metabolizm cholesterolu u ludzi

Metabolizm cholesterolu występuje na dwa sposoby: endogenny, egzogenny. Pierwsza z nich pokazuje cykl życia sterolu wytwarzanego przez organizm, a drugi pochodzi z pożywienia.

Endogenny metabolizm cholesterolu w organizmie

1. Do syntezy cholesterolu w organizmie odpowiedzialna jest głównie wątroba, skóra, jelita, nadnercza i narządy płciowe są mniej odpowiedzialne. Acetyl CoA, który ma każdą komórkę, jest niezbędny do tworzenia steroli. Poprzez złożone transformacje otrzymuje się z niego cholesterol.
2. Gruczoły płciowe, nadnercza natychmiast stosują cholesterol do syntezy hormonów, a skóra - do witaminy D. W wątrobie tworzą się kwasy żółciowe ze sterolu, a niektóre wiążą się z VLDL.
3. VLDL częściowo ulegał hydrolizie. W ten sposób powstaje HDL. Procesowi hydrolizy towarzyszy zmniejszenie zawartości trójglicerydów, wzrost poziomu cholesterolu.
4. Jeśli komórka potrzebuje cholesterolu, sygnalizuje to poprzez syntezę receptorów LDL. Lipoproteiny przyklejają się do nich, a następnie są absorbowane przez komórkę. Wewnątrz jest rozszczepienie LDL, uwolnienie sterolu.

Egzogenny metabolizm cholesterolu w organizmie

1. Enzym trzustkowy przygotowuje estry cholesterolu do absorpcji.
2. Komórki jelitowe przetwarzają pochodne cholesterolu w celu dalszego transportu, pakując cząsteczki do chylomikronu. Przyswajalność sterolu odżywczego wynosi 30-35%.
3. Chylomikrony wchodzą do łóżka limfatycznego, przechodzą do kanału piersiowego. Tutaj lipoproteiny opuszczają układ limfatyczny, przechodząc w żyłę podobojczykową.
4. Chylomikron kontaktuje się z mięśniami, komórkami tłuszczowymi i przenosi je na neutralne tłuszcze. Po czym są usuwane z krwioobiegu przez komórki wątroby, które usuwają cholesterol z lipoprotein.
5. Wątroba wykorzystuje egzogenny sterol do syntezy VLDL lub kwasów żółciowych.

Wydzielanie cholesterolu

Odpowiedni metabolizm cholesterolu oznacza równowagę między ilością alkoholu potrzebnego organizmowi a jego rzeczywistym poziomem. Nadmiar sterolu pochodzi z tkanki HDL. Oni adsorbują komórki sterolowe, transportują je do wątroby. Do jelita wprowadzane są kwasy żółciowe zawierające cholesterol, skąd nadmiar jest usuwany z kałem. Nieznaczna część alkoholu zawierającego tłuszcz jest wydalana wraz z moczem podczas eliminacji hormonów, jak również złuszczania nabłonka.

Regulacja metabolizmu cholesterolu

Wymiana cholesterolu w organizmie jest regulowana zasadą sprzężenia zwrotnego. Nasz organizm analizuje zawartość cholesterolu we krwi i aktywuje enzym reduktazę HMG-CoA lub blokuje jego aktywność. Enzym ten odpowiada za przejście jednego z pierwszych etapów syntezy steroli. Kontrolowanie aktywności reduktazy HMG-CoA pozwala hamować lub stymulować tworzenie cholesterolu.

Synteza sterolu jest hamowana, gdy LDL wiąże się z receptorami. Istnieją dowody na wpływ na aktywność tworzenia hormonów alkoholowych. Wprowadzenie insuliny, hormonu tarczycy zwiększa aktywność reduktazy HMG-CoA oraz hamowanie glukagonu i glukokortykoidów.

Ilość cholesterolu pokarmowego wpływa na objętość syntezy steroli. Im bardziej nasza żywność zawiera cholesterol, tym mniej organizm wytwarza substancje. Co ciekawe, tylko wątrobowy cykl produkcyjny jest zahamowany. Aktywność komórek jelitowych, wątroby, nadnerczy, gonad pozostaje taka sama.

Ogólny schemat metabolizmu cholesterolu u ludzi.

Rola cholesterolu w rozwoju miażdżycy

Związek między poziomem poszczególnych frakcji lipidowych a zdrowiem jest znany od dawna. Wysoki poziom aterogennych lipoprotein (VLDL, LDL) przyczynia się do rozwoju chorób sercowo-naczyniowych. Taka frakcja białkowo-tłuszczowych kompleksów ma skłonność do osadzania się na ściankach naczyń krwionośnych. Tak powstaje blaszka miażdżycowa. Jeśli w widoczny sposób zwęża lub przesłania światło naczynia, rozwija się choroba niedokrwienna serca, choroba mózgu i niewydolność krążenia nóg.

Najstraszniejsze powikłania miażdżycy - zawał mięśnia sercowego, udar, zatrzymanie zgorzeli rozwijają się z całkowitym zachodzeniem na siebie lub oderwaniem płytki / skrzepliny z późniejszym zablokowaniem naczyń krwionośnych. Miażdżyca aorty może spowodować rozwarstwienie lub pęknięcie naczynia.

Małe HDL nie są podatne na osadzanie się na ścianach statku. Przeciwnie, przyczyniają się do usunięcia cholesterolu z organizmu. Dlatego ich wysoki poziom jest dobrym sygnałem.

Zależność ryzyka miażdżycy od stężeń cholesterolu.

Stosunek różnych frakcji cholesterolu jest istotny dla określenia ryzyka.

Pochodne cholesterolu, funkcje

Kwasy żółciowe

Każdy żywy organizm ma swój specyficzny gatunkowo zestaw kwasów żółciowych. Wszystkie ludzkie kwasy żółciowe są podzielone na:

• pierwotny (cholikowy, chenodeoksycholowy) jest syntetyzowany przez wątrobę z cholesterolu;
• wtórne (dezoksycholowe, litocholowe, allocholiczne, ursodeoksycholowe) - powstają z pierwotnej mikroflory jelitowej;
• trzeciorzędowy (ursodeoksycholowy) - jest syntetyzowany z drugorzędowego.

Część kwasów żółciowych po zażyciu do jelita jest absorbowana z powrotem, przenoszona przez przepływ krwi do wątroby. Ten proces nazywa się recyklingiem. Pozwala organizmowi na kilkakrotne używanie kwasów żółciowych, oszczędzając energię na syntezie nowych.

Kwasy żółciowe są niezbędne przede wszystkim do asymilacji tłuszczów spożywczych, usuwania nadmiaru cholesterolu.

Witamina D

Witamina D - kilka witamin, z których głównymi są cholekalcyferol, ergokalcyferol. Pierwszy jest syntetyzowany przez komórki skóry oparte na cholesterolu, drugi musi pochodzić z pożywienia. Główne funkcje witaminy D - wchłanianie wapnia, fosforu z pożywienia. Zakłada się, że reguluje rozmnażanie komórek, metabolizm, stymuluje syntezę pewnych hormonów.

Niedobór witaminy D przejawia się krzywicą. Długotrwały niedobór przyczynia się do rozwoju raka, zwiększa prawdopodobieństwo osteoporozy, zwiększa ryzyko chorób sercowo-naczyniowych, osłabia układ odpornościowy. Osobom z otyłością często diagnozuje się hipowitaminozę D.

Niedobór witaminy wywołuje rozwój łuszczycy, bielactwa nabytego, niektórych chorób autoimmunologicznych. Istnieją dowody na związek między deficytem a problemami z pamięcią, bólem mięśni, bezsennością.

Kortykosteroidy

Kortykosteroidy łączą trzy główne hormony: kortyzon, hydrokortyzon, aldosteron. Ich struktura obejmuje pierścień steroidowy, którego dawcą jest cholesterol. Wszystkie kortykosteroidy są wytwarzane przez nadnercza. Kortyzol należy do glukokortykoidów i aldosteronu - mineralokortykoidów.

Glukokortykoidy mają wszechstronne działanie:

• Anti-stress, anti-shock. Ich poziom rośnie wraz ze stresem, utratą krwi, wstrząsem, urazem. Rozpoczynają serię reakcji, które pomagają ciału przeżyć ekstremalną sytuację: podnoszą ciśnienie krwi, wrażliwość mięśnia sercowego, ściany naczyń krwionośnych na adrenalinę i utrudniają rozwój tolerancji katecholamin. Glukokortykoidy stymulują syntezę czerwonych krwinek, co pomaga organizmowi szybko zastąpić utratę krwi.
• Metaboliczny. Poziom kortyzolu i hydrokortyzolu wpływa na metabolizm glukozy. Pod wpływem hormonów wzrasta jego poziom, aktywowana jest synteza glukozy z aminokwasów, spowolnienie zajęcia, narządy są wykorzystywane przez cukier, stymulowana jest synteza glikogenu. Glukokortykoidy przyczyniają się do zatrzymywania jonów sodu, chloru, wody, zwiększają wydalanie wapnia, potasu. Hormony z tej grupy zmniejszają wrażliwość tkanek na hormony płciowe, hormon tarczycy, somatotropinę, insulinę.
• Immunoregulatory. Glukokortykoidy są w stanie energicznie hamować aktywność komórek odpornościowych, więc są stosowane jako immunosupresanty w chorobach autoimmunologicznych. Zmniejszają również liczbę eozynofilów - komórek krwi odpowiedzialnych za alergie, syntezę immunoglobulin klasy E. W rezultacie uzyskuje się efekt antyalergiczny.
• Działa przeciwzapalnie. Wszystkie glukokortykoidy mają silne działanie przeciwzapalne. Dlatego są one częstym składnikiem różnych maści przeciwzapalnych.

Aldosteron jest nazywany hormonem antydiuretycznym. Zapobiega wydalaniu jonów sodu, chloru i wody z organizmu, zwiększa uwalnianie jonów wapnia i zwiększa zdolność tkanek do zatrzymywania wody. Końcowym rezultatem jest zwiększenie objętości krwi, wzrost ciśnienia krwi.

Sterydy płciowe

Głównymi steroidami płciowymi są androgeny, estrogeny, progesteron. Zgodnie z ich strukturą, zdalnie przypominają kortykosteroidy, niż są zobowiązane do wspólnego przodka - cholesterolu.

Główne androgeny - testosteron, androsteron stymulują syntezę białek, hamują ich rozkład. Dlatego mężczyźni zazwyczaj mają większą masę mięśniową niż kobiety. Androgeny zwiększają wychwyt glukozy przez komórki organizmu, zmniejszają całkowitą ilość tłuszczu podskórnego, ale mogą przyczyniać się do powstawania typowego męskiego brzucha. Męskie hormony płciowe mają działanie aterogenne: zmniejszają zawartość cholesterolu HDL, zwiększają LDL.

Androgeny są odpowiedzialne za podniecenie seksualne (obu płci), siłę erekcji. W okresie dojrzewania stymulują pojawianie się wtórnych cech płciowych.

Estrogeny aktywują rozwój macicy, jajowodów, tworzenie drugorzędowych cech płciowych, regulują cykl menstruacyjny. Mają zdolność obniżania stężenia LDL, cholesterolu całkowitego. Dlatego przed menopauzą kobiety są bardziej chronione przed ryzykiem miażdżycy niż mężczyźni. Estrogeny promują koloryt i elastyczność skóry.

Progesteron jest hormonem, który reguluje cykl menstruacyjny, przyczynia się do zachowania ciąży, kontroluje rozwój embrionalny. Wraz z estrogenem poprawia kondycję skóry, czyniąc ją gładką, elastyczną.

Literatura

1. Prof. David Marais, FCP (SA). Czym jest cholesterol? 2018
2. Stephanie Watson. Wpływ wysokiego cholesterolu na organizm, 2018
3. Zhores Miedwiediew. Cholesterol: nasz przyjaciel czy wróg? 2018

Materiał przygotowany przez autorów projektu.
zgodnie z polityką redakcyjną strony.