Co to jest echogeniczność

  • Zapobieganie

Echogeniczność odnosi się do zdolności tkanki narządu do pochłaniania ultradźwięków - dźwięku o wysokiej częstotliwości, który nie jest odbierany przez ludzki słuch, który jest wysyłany przez specjalny czujnik maszyny ultrasonograficznej. Termin ten jest używany przy opisywaniu wyników USG.

Wynikiem ultradźwięków jest obraz, który można zobaczyć ze względu na różne zdolności różnych struktur ciała do pochłaniania fal ultradźwiękowych. Specjaliści od nowicjuszy definiują go za pomocą specjalnej skali szarości, którą można zobaczyć po lewej stronie ekranu urządzenia, ponieważ jej prawa strona jest czarno-biała, jak na starej fotografii.

Rodzaje i funkcje

Normalna echogeniczność nazywa się izo-echogenicznością. Ma zdrowe narządy układu rozrodczego, różne gruczoły. Jednak rak i inne złośliwe i łagodne guzy są często izo-echogenne, co komplikuje ich rozpoznanie.

Izoechoiczne struktury organizmu w obrazie uzyskanym za pomocą ultradźwięków są pomalowane na szaro. Hipoechogeniczny lub bezechowy (o zredukowanej echogeniczności lub wcale nie odbijający ultradźwięk) obiekty są czarne, a hiperechogeniczny (ze zbyt wysoką echogenicznością) są biały.

Z reguły kolor narządu na obrazie jest jednolity. Jednakże, jeśli pojawiają się ciemne lub lekkie inkluzje, to jest to powód do ostrożności. Zmniejszona lub zwiększona echogeniczność w narządzie może być oznaką choroby. Kamienie w pęcherzyku żółciowym lub pęcherzu moczowym i złogi soli wapniowych są hyperechogenic, podczas gdy wypełniony pęcherz lub pęcherzyka żółciowego jest anechogenne.

Również w stanie normalnym wnęki serca, jelit i żołądka, naczynia i komory mózgu są bezechowe. Ale tkanki, które praktycznie nie zawierają płynu w swoim składzie, odzwierciedlają fale ultradźwiękowe. Są one głównie reprezentowane przez struktury niekomórkowe i mogą również zawierać gazy (na przykład płuca lub jelita).

Różne narządy mają zwykle różne zdolności odbijania ultradźwięków. Im gęstszy organ, tym wyższa jego echogeniczność i jaśniejszy jego kolor.

Płyny mają niską echogeniczność. Dlatego też jego nieprawidłowy spadek może być objawem obrzęku lub zapalenia, powstawania torbieli lub tłuszczaka (guza tkanki tłuszczowej).

Leczenie zaburzeń

Naruszenie prawidłowej echogeniczności nie jest leczone samodzielnie, ale jej zmiany pomagają w diagnozowaniu wielu chorób, od stanu zapalnego po nowotwór. Najczęściej, w wątrobie, trzustce, tarczycy, w żeńskim układzie rozrodczym (np. W kanale szyjki macicy) występują w ustach, trzustce, tarczycy, formacje echa (są to formacje różniące się kolorem od sąsiadujących tkanek). Dość często występują torbielowate ciałka żółtego podczas ciąży, dlatego zaleca się wykonanie ciąży USG - w tym przypadku możliwe jest zdiagnozowanie zarówno kobiecego ciała, jak i płodu na różnych etapach jego rozwoju.

Organem, który nie ma odbicia, jest organ, który w ogóle nie odzwierciedla fal ultradźwiękowych. Jego kolor na echogramie jest ciemno czarny. To może być oznaką raka.

Jeśli masz zwiększoną echogeniczność w diagnostyce ultrasonograficznej, nie panikuj. Czasami w praktyce lekarskiej mogą wystąpić błędy, zwłaszcza jeśli lekarz jest niedoświadczony.

Niedokładność może wynikać z niskiej klasy sprzętu lub jego nieprawidłowych ustawień. Jeśli zwiększysz jasność ekranu, nawet zdrowe ciało będzie wyświetlane jako hiperechogeniczne. W takim przypadku najlepiej powtórzyć badanie.

Co oznacza zwiększona echogeneza dla naszych narządów?

Narządy i tkanki ludzkie mają różną strukturę i gęstość. Ultradźwięki przechodzą przez jeden z nich swobodnie, bez odbicia od nich. Zwykle jest płynny. Inne mają dużą gęstość, fala dźwiękowa odbija się od nich z dużą prędkością. Zjawisko to nazywa się zwiększoną echogenicznością. Jest charakterystyczny dla kości, nagromadzeń soli wapniowych (zwapnień, kamieni), pieczęci tkanek podczas stanu zapalnego lub blizn po nim i gromadzenia tłuszczu w nim.

Echo zależy od struktury narządu.

Zwiększona gęstość tkaniny dla dźwięku zależy od rodzaju struktury, jaką zwykle posiada.

Jeśli echogeniczność tkanki gruczołowej jest zwiększona, oznacza to, co następuje. Każda komórka gruczołu jest silnie nasycona płynem. Im więcej takich komórek na jednostkę tkanki, tym niższa jest echogeniczność. W związku z tym, jeśli opisano tworzenie się wysokiej gęstości akustycznej, sugeruje to, że w tym obszarze gruczołu znajduje się niewiele normalnych komórek, które są zastępowane przez tkankę tłuszczową, tkankę bliznowatą lub nagromadzenie soli wapnia w tym miejscu.

Tkanka, która jest główną powierzchnią roboczą niekompletnego narządu, miąższ, może również ulec zmianie. W różnych narządach składa się z różnych struktur, różniących się wątrobą, trzustką, mlekiem, prostatą, nerkami, jajnikami.

Jeśli jest napisane, że echogenność miąższu jest zwiększona, może to oznaczać zmniejszenie nasycenia komórek wodą z powodu:

  • zaburzenie równowagi hormonalnej (dla gruczołu sutkowego, tarczycy, prostaty)
  • zaburzenia metaboliczne
  • charakter żywienia (dotyczy trzustki)
  • złe nawyki
  • stany zapalne
  • obrzęk - zapalny lub traumatyczny.

W tym przypadku standardem normalnej gęstości akustycznej narządów miąższowych jest miąższ wątroby.

Co zmienia strukturę macicy

Normalnie, ultrasonograficzny obraz macicy definiuje go jako organ z jednorodną strukturą echa, którego ściany mają taką samą echogenność jak normalna wątroba, warstwa powierzchniowa (korowa) nerek i trzustki.

Co to jest - zwiększenie echogeniczności macicy:

  1. zapalenie: echogenność narządu jest zwiększona dyfuzyjnie, odnotowuje się wzrost wielkości jego wnęki
  2. włókniak
  3. myoma: odcinek o zwiększonej gęstości akustycznej o okrągłym kształcie, otoczony akustycznym wzmocnieniem wzdłuż jego obwodu
  4. guz
  5. endometrioza: tworzenie echogenne w macicy, które ma zaokrąglony kształt. W tym samym czasie dochodzi do wzrostu przedniego-tylnego rozmiaru narządu.

Co to jest, jeśli endometrium ma wysoką gęstość akustyczną? Taki opis ultrasonograficzny jest typowy dla:

  • przerost błony śluzowej macicy z powodu braku równowagi hormonów płciowych
  • rak endometrium. Charakteryzuje się on także: nieregularnością i rozmytością konturów, niejednorodnością struktury echa.

Zmiany w strukturze jajników


Wniosek "tworzenie echogenne w jajniku" może wskazywać, że w narządzie pojawił się obszar o dużej gęstości. Mogą to być:

  • złogi wapnia
  • łagodne nowotwory
  • guzy złośliwe.

W tym przypadku potrzebna jest dodatkowa kontrola ultrasonograficzna z dopplerologią, oznaczanie markera CA-125 we krwi i badanie histologiczne obszaru o dużej gęstości.

Naruszenia struktury trzustki

Jeśli nasila się gęstość echa miąższu trzustki, może to oznaczać, że narząd ma ostry lub przewlekły proces zapalny, obrzęk. Inne przyczyny zwiększonego współczynnika odbicia trzustki dla ultrasonografii to:

  1. zwiększone tworzenie gazu
  2. nowotwory o różnym stopniu złośliwości
  3. zwiększone ciśnienie w układzie żyły wrotnej
  4. odkładanie się soli wapnia w tkance gruczołu, kamienie w przewodach.

Jeśli gęstość echa trzustkowego jest zwiększona w sposób dyfuzyjny, sugeruje to, że narząd zastępuje normalną tkankę inną:

  • blizna (włóknista): w tym przypadku sam gruczoł staje się mniejszy. Taki stan rozwija się w wyniku ostrego lub częstego zaostrzenia przewlekłego zapalenia trzustki.
  • tłuszczowe (tłuszczakowatość): wielkość gruczołów nie ulega zmianie. Takie zastąpienie komórek nabłonka lipocytami występuje w cukrzycy, rozwija się w starszym wieku.

Rzadko zdarzają się sytuacje, w których zwiększona echogeniczność trzustki występuje jako przemijające zjawisko, w odpowiedzi na:

  • nadmierne spożycie tłustych produktów spożywczych
  • pospolita choroba (reaktywne zapalenie trzustki)
  • nieregularność stolca
  • sposób życia.

Dlatego diagnoza jest dokonywana przez gastroenterologa na podstawie nie tylko danych ultrasonograficznych, ale także subiektywnych i obiektywnych objawów badań krwi. Pokazano także trzymanie ultradźwięków w żołądku.

W oparciu o powyższe czynniki zalecana jest terapia trzustki: lekarz musi ocenić przyczyny powstania takiego obrazu na podstawie ultradźwięków, odwracalność procesu, stopień zaobserwowanych zmian.

Tak więc, jeśli ten wniosek sugeruje rozwój ostrego zapalenia trzustki, pacjent wymaga hospitalizacji w oddziale chirurgicznym, leczenia dużą ilością leków dożylnych, może nawet potrzebować operacji.

Jeśli termin "zwiększenie echogeniczności" wskazuje na zaostrzenie przewlekłego stanu zapalnego, leczenie zostanie przeprowadzone na oddziale terapeutycznym. Lipomatoza gruczołu nie wymaga specyficznej terapii.

Zmiana struktury pęcherzyka żółciowego

Jeśli opisano oddzielną sekcję o wysokiej gęstości akustycznej, jest to kamień wewnątrz bańki. Jeśli opisano rozlany wzrost przepuszczalności pęcherzyka żółciowego w badaniu ultrasonograficznym, wskazuje to na jego przewlekłe zapalenie, któremu towarzyszy zagęszczanie ścian narządu.

Zmiany w parenchymie tarczycy

Nadmierna echogeniczność tarczycy charakteryzuje się spadkiem koloidu (substancji, z której powstają hormony) w mieszku włosowym, wzrostem tkanki bliznowatej lub zwapnieniem tkanki narządu.

Przyczyny tego stanu:

  • wole endemiczne (brak jodu w żywności)
  • wola toksyczna
  • autoimmunologiczne zapalenie tarczycy
  • podostre zapalenie tarczycy.

Dokładna diagnoza nie jest USG tarczycy, ale endokrynologiem.

Echogeniczna edukacja w tarczycy może mówić o:

  1. rak brodawkowaty
  2. obszary narządu sklerozowego.

Zmiany w budowie gruczołu mlekowego

Echogeniczność gruczołu mlekowego można normalnie zwiększyć - w okresie przed, po i faktycznie menopauzie. Wynika to z proliferacji tkanki tłuszczowej, tkanki łącznej w gruczole. Jeśli taki obraz jest opisany przez lekarza diagnostyki ultrasonograficznej u młodej kobiety, może to wskazywać na zmiany pozapalne w tkankach narządu.

Echogeniczność narządów i przyczyny jej wzrostu

Metoda badania USG jest szeroko stosowana w diagnostyce większości chorób somatycznych. Stały postęp w tej dziedzinie medycyny pozwala nam poszerzać możliwości diagnostyczne oraz zwiększać ich znaczenie i niezawodność. W protokole USG często można znaleźć taką frazę, jak zwiększona echogeniczność narządu. Przyczyny tego wniosku mogą być zarówno funkcjonalne, czyli odwracalne, charakter, i wskazują na poważną patologię.

Echogeniczność narządu w USG

Termin "echogeniczność" oznacza zdolność badanego organu do odbijania fal ultradźwiękowych o wysokiej częstotliwości emitowanych przez czujnik. Przede wszystkim zależy to od następujących właściwości akustycznych badanego obiektu:

  • przewodzenie dźwięku;
  • zdolność absorpcji;
  • odbicie;
  • załamanie.

Oznacza bezpośredni związek pomiędzy ciałem a ultradźwiękowym strukturze morfologicznej: im płyn zawiera, dolną echogeniczności i odwrotnie, im mniejszy jest cieczą - im wyższa echogeniczność.

Istnieją takie rodzaje edukacji echogeniczność:

  • isechoic (charakteryzuje się jednorodną strukturą, która ma taką samą gęstość wraz z otaczającymi ją tkankami i narządami);
  • hypoechogeniczny (termin opisuje obiekt, który ma słabe odbicie i ma mniejszą gęstość niż sąsiednie struktury);
  • lub przekazywanie bezechowa dźwięku (w tym przypadku, sygnały echa są całkowicie nieobecne, co do zasady, takiej cechy zjawiska ultradźwięków przechodzi przez medium płynne (lub pęcherzyka żółciowego));
  • hyperechoic (termin opisuje obiekt, który ma wysoką gęstość, która przewyższa tę z sąsiednich formacji);
  • dystalny "cień" (wizualizowany w przypadku, gdy za strukturą hiperechogeniczną nie ma sygnałów echa (na przykład w rachunku pęcherzyka żółciowego)).

Nie zawsze zwiększoną echogeniczność należy uznać za patologię, ponieważ jest to raczej termin warunkowy. Wynika to z faktu, że każdy narząd ma swoją gęstość, a zatem także echogeniczność. Kompetentny specjalista zna charakterystykę każdej struktury, co pozwala mu odróżnić tempo od odchyleń.

Echogeniczność poszczególnych narządów w badaniu ultrasonograficznym

Postępując zgodnie z procedurą, lekarz ultradźwiękowych diagnostyki ocenia wielkość ciała, kontury, jednolitość i niezbędnego stopnia echogeniczności, który może wskazywać na obecność różnych procesów patologicznych w badanym przedmiocie.

Zmiany w budowie trzustki

Normalnie trzustka znajduje się w projekcji okolicy nadbrzusza i ma następujące echa.

  • Echogeniczność miąższu trzustkowego jest porównywalna do tej w wątrobie i jest określana jako średnia. Z wiekiem żelazo ulega zmianom, a miąższ staje się gęstszy.
  • Zazwyczaj ciało jest reprezentowane przez formę "w kształcie hantli" lub "w kształcie kiełbasy" (z uwagi na to, że żelazo składa się z głowy, ciała i ogona).
  • Kontury są wyraźne i równe, dobrze wytyczone z otaczających tkanek i struktur.
  • Echostruktura jest jednorodna i drobnoziarnista (jej inne warianty są również możliwe: jednorodne lub gruboziarniste).
  • Przewód Virunga ma postać wydłużonej nici bezechowej, której średnica zwykle waha się od 1,6 do 2,6 mm.

Mówiąc, że echogeniczność trzustki może być zwiększona w przypadku, gdy jej kolor na ekranie urządzenia ma bielszy odcień i jest jaśniejszy niż kolor tkanki wątroby.

Najczęstsze przyczyny hiperechogeniczności wymieniono poniżej.

  • Obrzęk śródmiąższowy tkanki gruczołowej w wyniku ostrego reaktywnego zapalenia trzustki. Oprócz zmian gęstości obserwuje się również wzrost wielkości ciała.
  • Zwiększona echogeniczność trzustki nastąpi w przypadku martwicy trzustki. W tym przypadku, na tle heterogenicznych zmian hiperechogenicznych, wizualizowane są obszary hypo i bezechowe, wskazujące na martwicę.
  • Zapalenie zwłóknienia w wyniku przewlekłego (autoimmunologicznego, alkoholowego, zakaźnego, leczniczego) zapalenia trzustki. Zmiana polega na zastąpieniu prawidłowej tkanki narządowej tkanką łączną.
  • Echogeniczność trzustki będzie znacznie zwiększona w przypadku tłuszczakowatości (nacieki narządu tłuszczowego). Gruczoł ma rozmyte kontury i dość lekki lub nawet biały odcień w porównaniu do innych formacji.
  • Cukrzyca, w której zniszczeniu ulega ponad 90% tkanki organowej.

Lekarz diagnozuje gastroenterologa nie tylko na podstawie danych ultrasonograficznych, ale także na subiektywnym badaniu, a także na USG żołądka.

Echostruktura macicy i jej zmiany

Zwykle w macicy pojawiają się miesięczne zmiany cykliczne pod wpływem hormonów przysadki i jajników. W rezultacie ma różne wskaźniki dotyczące USG, korelując z fazą cyklu miesiączkowego.

Organ jest reprezentowany przez kształt gruszki, a u kobiet, które rodziły, ma tendencję do rundy. Normalny myometrium charakteryzuje się średnią echogenicznością, porównywalną ze zdrową wątrobą i trzustką.

Endometrium przechodzi wyraźne zmiany funkcjonalne.

  • W 5-7 dniu cyklu ma niższą echogeniczność i jednorodną strukturę. W centrum macicy cienka linia jest wizualizowana za pomocą sygnału hiperechogenicznego, który jest połączeniem płatów tylnych i przednich płata wewnętrznego.
  • W ósmym dziesiątym dniu echostruktura endometrium pozostaje prawie niezmieniona, odnotowuje się tylko niektóre z jej zgrubień.
  • W dniach 11-14, jego gęstość wzrasta, co odpowiada średniej echogeniczności.
  • Do 15-18 dnia gęstość skorupy powoli rośnie.
  • W dniach 19-23 czerwca endometrium można scharakteryzować jako hiperechogeniczne, co sprawia, że ​​linia środkowa jest prawie niewidoczna.
  • Pod koniec tego okresu wewnętrzna wyściółka macicy ma hiperechogeniczną i niejednorodną strukturę.

Przyczynami zwiększonej echogeniczności macicy są najczęściej stany zapalne, włókniaki, polipy, endometrioza i złośliwy proces nowotworowy. Błona śluzowa macicy staje się hyperechoic w określonych dni cyklu, a w związku z zapaleniem, w tym nowotworów złośliwych wygląd lub gruczolistość lub podczas ciąży (przerost występuje funkcjonalną warstwę i łojowych).

Zmiany w jajnikach

Ten sparowany narząd znajduje się w jamie miednicy i komunikuje się z macicą przez jajowody. Podobnie, endometrium w jajnikach występuje również wiele zmian związanych z cyklem miesiączkowym.

Zwykle mają owalny kształt, pagórkowaty kontur z powodu rosnących pęcherzyków, hipoechogeniczną strukturę z bezechowymi zaokrąglonymi wtrętami wokół obwodu.

Ehogennost jajników często podwyższone rozproszonym rozsiane (jak w zespół Steina-Leventhala) i powolnego przedłużonego stanu zapalnego, jak również jako ich złośliwych degeneracji.

Zmiany w budowie gruczołów sutkowych

Gruczoły piersiowe kobiety są ważnym organem układu rozrodczego, który wymaga szczególnej uwagi. Ze względu na wzrost nowotworów złośliwych, mammolodzy zalecają coroczne badania przesiewowe gruczołów mlecznych za pomocą mammografii lub USG.

Takie gruczoły są również podatne na zmiany cykliczne, a ich normalna echostruktura zależy od wieku kobiety.

  • Okres rozrodczy (od 18 do 35 lat) tkanki gruczołowej reprezentowane jednorodną postać drobnoziarnistą lub zwiększenie średniej echogeniczności, które postrzegane są grubsze bezechowa struktura rurowa (kanały mleczne).
  • W późnym wieku reprodukcyjnym uwidacznia się wystarczająco gruba warstwa hipoechogeniczna reprezentowana przez tłuszcz podskórny. Wokół znajduje się tkanka łączna, którą widać na USG w postaci hiperechogenicznego brzegu.
  • U kobiet w wieku powyżej 55 lat substancja gruczołu mlekowego jest zastępowana głównie przez tkankę tłuszczową, która znajduje się również na ekranie aparatu ultrasonograficznego. Gruczoł odpowiada hipoechogenicznemu obszarowi z rzadkimi hyperechogenicznymi inkluzjami okrągłymi.

Przyczyny patologicznego wzrostu echogeniczności gruczołów sutkowych podano poniżej.

  • Mastopatia wynikająca z braku równowagi hormonalnej. W tym przypadku wzrost echogeniczności jest związany ze wzrostem tkanki włóknistej (zarówno dyfuzyjnie, jak i w postaci guzków).
  • Fibroadenoma jest najczęstszym niezłośliwym guzem gruczołów sutkowych, występującym głównie u kobiet w wieku rozrodczym. Najczęściej jest to samotna formacja o wysokiej zawartości włókien tkanki łącznej, co powoduje, że jest hiperechogeniczna na ultradźwiękach. Chociaż literatura wskazuje, że ten nowotwór może mieć inną echogenność.
  • Rozpoczęte formy mastitis - niespecyficzne zapalenie tkanki narządu gruczołowego. W późniejszych stadiach choroby gruczoł mleczny ma dużą liczbę hiperechogennych wtrąceń z podobną gęstą kapsułką.

Zwiększona echogenność nerek

Echostruktura zdrowych nerek jest heterogenna ze względu na obecność mózgu i warstwy korowej. Kontury są równe i wyraźnie wytyczone od otaczających formacji. Normalnie miednica i miseczki praktycznie nie są wizualizowane. "Zawartość" moczowodów ma zredukowaną echogeniczność, a ich ściany są reprezentowane przez jasne echo.

Powody zwiększonego współczynnika odbicia w nerkach przedstawiono poniżej.

  • Nowotwór. Ponadto nierównomierność konturów wskazuje na złośliwą naturę guza.
  • Umiarkowanie zwiększona echogenność nerek wskazuje na nefropatię dysmetaboliczną (tj. Piasek w nerkach).
  • Konkrecje definiuje się jako hiperechogeniczne obszary o różnych rozmiarach i kształtach.
  • Trójkątne strefy hyperechoiczne w miąższu nerki są oznaką krwotoku.
  • Zwiększenie gęstości narządu (z powodu obrzęku) obserwuje się w ostrym odmiedniczkowym zapaleniu nerek.

Zwiększona echogeniczność wątroby

W echograms normalne miąższu wątroby pojawia się jednorodną strukturę i średnią echogeniczność uważane za standard dla porównania echogeniczności trzustki i nerki. Jego kontur jest równy i reprezentuje wyraźny liniowy sygnał hiperechiczny we wszystkich sekcjach.

Echogeniczność wątroby zwiększa się, gdy:

  • przewlekłe zapalenie wątroby o różnej genezie;
  • dziedziczna choroba Gauchera (na podstawie niedoboru enzymu lizosomalnego);
  • Choroba Wilsona-Konovalova (nagromadzenie miedzi w wątrobie);
  • wrodzone i nabyte zwłóknienie wątroby;
  • marskość;
  • echogenność wątroby jest również zwiększona z niedoborem antytrypsyny;

Struktura pęcherzyka żółciowego

Kształt pęcherzyka żółciowego jest dość zmienny: od gruszkowatego do cylindrycznego lub elipsoidalnego. Ma jednorodną strukturę bezechową. Ściana zdrowego pęcherza jest w granicach 1-3 mm.

Przyczyny zawieszenia echogeniczności:

  • ostre i przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego;
  • zastój żółci (szczególnie w dyskomozie żółciowej typu hipomotorycznego);
  • obfite zapalenie pęcherzyka żółciowego (gęstość echa wynika z nagromadzenia kamieni hyperechoicznych);

Zmiany w strukturze śledziony

Zlokalizowana w lewym górnym kwadrancie brzucha śledziona na echogramie jest reprezentowana przez edukację w kształcie półksiężyca o wyraźnych, równych konturach. Jego parenchyma ma jednorodną strukturę i echogeniczność, która jest nieco wyższa niż w wątrobie i warstwie korowej nerki. Pomimo faktu, że patologia śledziony jest dość rzadka, istnieją następujące powody do wzmocnienia jej echa:

  • "Stary" atak serca (krwotok);
  • zwapnienia (najczęściej pojawiają się przy długotrwałym stosowaniu leków przeciwdrgawkowych itp.).

Tutaj możesz również wykonać USG w domu, jeśli masz taką możliwość, i dodatkowo wykonać USG śledziony.

Miąższ echa tarczycy

Podczas badań ultradźwiękowych ocenia się wielkość, objętość gruczołu, jego strukturę i lokalizację. Zazwyczaj kontury gruczołów są równe, z deformacją w niektórych miejscach (w obszarze tchawicy). Udziały mają drobnoziarnistą strukturę hypoechogeniczną. Przesmyk charakteryzuje się nieco większą gęstością. W trybie TsDK można zobaczyć sekcje naczyń i odróżnić je od mieszków włosowych.

Zwiększona echogeniczność tarczycy występuje, gdy:

  • przewlekłe autoimmunologiczne i podostre zapalenie tarczycy;
  • wola guzkowa i rozlana;
  • jego złośliwa degeneracja.

Zmiany w echogeniczności podczas ciąży

Podczas wykonywania USG przesiewowego w czasie ciąży, lekarz może również wykryć pewne nieprawidłowości w gęstości ważnych narządów i struktur.

Nadmierna echogenność ściany jelita płodu często wskazuje na jego niedokrwienie w wyniku martwiczego zapalenia jelit lub mukowiscydozy. Zwiększenie sygnału echa w łożysku może sygnalizować tak poważne problemy jak oderwanie lub zawał błony, odkładanie się w niej zwapnień, co wymaga zmiany taktyki ciąży i zbliżającej się porodu. Możliwe jest także zwiększenie gęstości ultradźwiękowej płynu owodniowego, na przykład, kiedy wchodzi smoczyca.

Wzmocnienie echa narządu często wskazuje na obecność w nim patologii. Jednak diagnoza może zostać stwierdzona dopiero po pełnym i dokładnym badaniu. Nie zapominaj, że ultradźwięki to dodatkowa metoda diagnozowania chorób somatycznych.

Ultradźwięki dla wszystkich!

Podstawowe warunki dotyczące ultrasonografii

Podstawowe pojęcia ultradźwięków.

Ultradźwięki opierają się na zasadzie echolokacji, tj. zdolność tkanek do odbijania ultradźwięków. Podczas wykonywania USG lekarz widzi na ekranie odwrócony obraz w czerni i bieli. Różne organy odbijają fale ultradźwiękowe na różne sposoby, a ich kolor na ekranie zależy od tego. Im gęstsze ciało, tym bielszy obraz i odwrotnie. Płyny, na przykład, są czarne na ekranie. Ta zdolność odbijania ultradźwięków nazywana jest echogenicznością lub gęstością echa. Pojęcie "normalnego" echa jest warunkowe. Dla każdego ciała ma swoje. Lekarz USG wie, co powinno być normalne dla każdego narządu i zawsze zauważy zmiany w kierunku zmniejszenia lub zwiększenia echogeniczności.

Podczas badania USG dowolnego narządu lekarz opisuje swoje główne parametry ultrasonograficzne:

- Echo - co jest normalne, zmniejszone i zwiększone. Naukowo

izo-echogeniczność - normalna echogeniczność (szare przedmioty),

hipoechogenność - zmniejszona echogeniczność (kolor bliższy czerni),

hyperechogeniczność - wysoka echogeniczność (biała),

anechogenność - dosłownie "brak echogeniczności" - echo negatywności (powstawanie czarnego koloru).

Im czarny obiekt na ekranie skanera ultradźwiękowego, tym niższe echo, bielsze - tym wyższe. Na przykład kamienie i kalcynaty są hiperechogeniczne. Ponieważ kamienie mają bardzo gęstą strukturę, ultradźwięki nie mogą przez nie przejść, ale widzi tylko górną część kamienia, za którą pojawia się cień akustyczny.
Zmniejszona echogeniczność narządów zwykle wskazuje na obrzęk, stan zapalny - obecność płynu. Formacje bezechowe są formacjami płynnymi. Na przykład pełny pęcherz jest zwykle bezechowy.

- Struktura. Różne narządy mają różną strukturę. Z reguły jednak jest on homogeniczny. Jeśli istnieją jakiekolwiek wtrącenia, niejednorodność struktury, lekarz szczegółowo opisuje te zmiany. Heterogeniczna struktura może być na przykład w trzustce w przewlekłym zapaleniu trzustki. Lub w tarczycy z zapaleniem tarczycy - w tym przypadku możliwe jest ujawnienie heterogeniczności struktury, z powodu naprzemienności obszarów o zmniejszonej i zwiększonej echogeniczności, pojawia się "różnobarwny" wzór.

- Kontury narządów i formacji są również ważnym parametrem badania więzi. Nieregularność obwodu narządu może świadczyć o przewlekłym zapaleniu narządu, o nieregularności kształtu wykształcenia - o jego złośliwości.

W ultrasonografii ginekologicznej istnieje coś takiego jak "M-echo". Termin ten oznacza wewnętrzną warstwę macicy - endometrium.

DDC - mapowanie kolorami dopplerowskimi. Jest to specjalny tryb w ultrasonografach, który pozwala ocenić przepływ krwi.

uziprosto.ru

Encyklopedia USG i MRI

Wszystko, co musisz wiedzieć o zwiększonej echogeniczności

Badanie ultrasonograficzne jest jedną z wiodących pozycji w diagnostyce wielu chorób. Dzięki niemu lekarze mogą dokładniej określić obecność wielu chorób u pacjenta, określić przyczyny ich wystąpienia i zalecić skuteczne leczenie.

Pod tym względem wielu zainteresowanych jest pojęciem "echogeniczności". Z tym wiąże się definicja wielu chorób. Zobaczmy, co oznacza zwiększoną echogeniczność, w jakich przypadkach to się dzieje i co to znaczy.

Czym jest echogeniczność?

Badania ultradźwiękowe działają na dobrze znanej zasadzie echolokacji. Ponieważ w tej diagnozie stosuje się ultradźwięki, różne tkanki ciała odzwierciedlają je na swój sposób. Specjalista widzi na monitorze swojego komputera czarno-biały obraz badanych narządów.

Każdy organ inaczej odzwierciedla USG. Właściwie to zależy od tego, co widzi lekarz na ekranie. Im więcej płynu zawiera ciało, tym ciemniej pojawia się na monitorze i odwrotnie.

Przykład zwiększonej echogeniczności w przykładzie trzustki. Rak PZH.

Płyn jest widoczny w kolorze czarnym. I gęste obiekty, odpowiednio, są widoczne w kolorze białym. W rzeczywistości właściwość tkanki ludzkiego ciała do odbijania fal ultradźwiękowych nazywana jest echogenicznością.

To także implikuje jeszcze jedną konwencjonalność - pojęcie "normy" w odniesieniu do echogeniczności - warunkowo. Ponownie, wynika to z faktu, że każdy narząd ma swoją własną gęstość i echogeniczność. Specjalista wie, jaki stopień echogeniczności powinien mieć narząd i porównuje normę z tym, co widzi na monitorze. Zauważa więc odchylenia echogeniczności w tym czy innym kierunku i na tej podstawie stawia diagnozę.

Jakie parametry lekarz ocenia za pomocą ultradźwięków?

Przede wszystkim parametr echogeniczności jest ważny dla specjalisty USG. Jego normalny parametr nazywa się izo-echogeniczność. W takim przypadku zdrowe organy i tkanki będą widoczne na ekranie w kolorze szarym.

Hipoechogeniczność jest spadkiem echogeniczności, w którym to przypadku kolor staje się ciemniejszy.
Z kolei zwiększona echogeniczność nazywana jest hiperchogenicznością. Obiekty o określonej właściwości są widoczne na ekranie w kolorze białym. Gdy obiekty ekhohgativnosti będą widoczne na czarno. Na tej podstawie możemy wywnioskować: im lżejszy obiekt, tym jego echo i odwrotnie. Na przykład kamienie nerkowe są hiperechogeniczne: ultradźwięki nie przechodzą przez nie. Lekarz widzi górną część tej formacji i jej cień (jest akustyczny).

Zmniejszona echogeniczność zwykle wskazuje, że występuje obrzęk tkanki lub narządu. Wypełniony pęcherz będzie widoczny na monitorze w kolorze czarnym, a to będzie normą.

Dodatkowo oceniane są również takie parametry.

Struktura

Zwykle może być tylko jednorodna. Jeśli zauważalna jest heterogeniczność, zostanie to szczegółowo opisane. Na podstawie takich zmian można ocenić obecność zmian patologicznych w narządzie.

Kontury.

Zwykle są gładkie. Nierówności zarysów ciała wskazują na proces zapalny.

Nieregularność obiektu w ciele sugeruje, że jest on złośliwy.

Co to jest wysoka echogeniczność?

Wartość wysokiej echogeniczności zależy od struktury tkanki. Wraz ze wzrostem tego wskaźnika w tkance gruczołowej, jego normalne komórki są stopniowo zastępowane przez bliznę lub tkankę tłuszczową. Możliwe jest także gromadzenie się związku wapnia w tym miejscu.

Możliwe zmiany i tkanki miąższowe. Przypomnij sobie, że jest to główna tkanka narządu, która nie ma jamy. Zwiększona echogeniczność miąższu wskazuje, że zawartość płynu w nim jest zmniejszona. Dzieje się tak w wyniku:

  • naruszenia hormonów w ciele;
  • zaburzenia metaboliczne (metabolizm);
  • szkodliwe odżywianie (szczególnie w przypadku trzustki);
  • obecność złych nawyków;
  • choroby miąższowe;
  • obrzęk spowodowany stanem zapalnym lub zranieniem.

Co oznacza wzrost stopnia echogeniczności tego lub tego narządu?

Zwiększenie echogeniczności różnych narządów można zaobserwować w inny sposób na ultradźwiękach i ma wartość zmienną. Rozważ te zmiany bardziej szczegółowo.

Macica

Hipoechogeniczna macica z endometriozą

Zwykle ma tylko jednorodną strukturę. Wzmocnienie tego wskaźnika wskazuje na obecność takich chorób u pacjenta:

  • zapalenie (echo negatywne);
  • włókniak macicy;
  • włókniaki (w tym przypadku jasnokolorowy obiekt ze wzmocnieniem dźwiękowym jest wizualizowany w macicy);
  • nowotwór (łagodny lub złośliwy);
  • endometrioza (wynikająca z braku równowagi hormonalnej lub raka). Charakteryzuje się również rozmytymi konturami i niejednorodnością struktury.

Jajnik

hipoechogeniczna formacja jajników

Wykres o dużej gęstości jest wyświetlany na ekranie jako formacja hipoechogeniczna. Często te obiekty to:

  • złogi wapnia;
  • łagodne i złośliwe nowotwory.

Trzustka

hipoechogeniczna formacja trzustki

Zwiększona gęstość echa tego narządu wskazuje na rozwój ostrego lub przewlekłego stanu zapalnego w tym narządzie. Może prowadzić do rozwoju obrzęku. Oto inne przyczyny zwiększenia gęstości ultradźwiękowej takiego narządu:

  • wzdęcia;
  • różne struktury nowotworowe, w tym złośliwe;
  • nienormalne ciśnienie w żyle wrotnej;
  • powstawanie zwapnień;
  • kamienie w organach.

Rozproszone zwiększenie gęstości wskazuje, że zdrową tkankę trzustki stopniowo zastępuje inna. Blizny we wskazanym narządzie wskazują, że zmniejsza się. Wpływa to niekorzystnie na wynik choroby. W przypadku zwyrodnienia ciała tłuszczowego jego wielkość nie wzrasta. Występuje zarówno w cukrzycy, jak iu osób starszych.

Przemijające zwiększenie gęstości ultradźwiękowej ciała występuje przy nadmiernym spożywaniu tłuszczu, nieregularnych stolców lub stylu życia z połączeniem alkoholu. Dlatego przy zmianie struktury echa trzustki wymagane jest dokładne badanie diagnostyczne pacjenta, w szczególności gastroenteroskopia.

Pęcherzyk żółciowy

Wykres ultradźwiękowy o wysokiej gęstości umieszczony w pęcherzyku żółciowym wskazuje, że utworzył się w nim kamień.

Z rozproszoną zmianą przepuszczalności pęcherza w górę wskazuje, że rozwija się w nim długotrwały proces zapalny. W obu przypadkach lekarz zobaczy biały przedmiot.

Wyższa echogeniczność tarczycy

Hipoechogeniczny węzeł tarczycy

Zjawisko to sugeruje, że stopniowo zmniejsza ilość powstającej koloidalnej substancji w wyniku działania hormonów. Często hiperwergen w tarczycy jest spowodowany odkładaniem się kalcynatów w tkance. We wszystkich tych przypadkach, obce tkanki mają jasny kolor, który różni się od zdrowej tkanki.

Ten warunek występuje z następujących powodów:

  • niewystarczająca ilość jodu w organizmie, co powoduje zjawisko endemicznego wola;
  • wole toksyczne powstałe z klęski tarczycy przez trujące substancje;
  • zapalenie tarczycy o charakterze autoimmunologicznym;
  • podostre zapalenie tarczycy.

Dokładna diagnoza związana z patologią gruczołu tarczycy może postawić nie specjalistę wykonującego badanie i endokrynologa. Często tylko jedno USG nie wystarcza do dokładnej diagnozy.
Ponadto, hiperechogeniczny obiekt w tarczycy występuje z powodu raka lub stwardnienia rozsianego.

Gruczoły sutkowe

hipoechogeniczna formacja piersi. Fibroadenoma.

W niektórych przypadkach kobiety absolutnie nie mają powodów do paniki o zwiększeniu echogeniczności gruczołów sutkowych. W okresie menopauzy i po menopauzie taka zmiana jest normą, ponieważ zwiększa się ilość tkanki łącznej w tkance. Ale jeśli hiperechogeniczność gruczołu mlekowego u młodych kobiet i dziewcząt sugeruje, że w narządzie było zapalenie, które wpłynęło na strukturę narządu.

Tworzenie wysokiej gęstości jest wizualizowane jako obiekt jasnego koloru. Analiza migawki może wskazywać na postęp dławika:

  • nietypowa torbiel;
  • obszar kalcynowany;
  • działka ze zmodyfikowaną tkanką włóknistą.

Heterogeniczność struktury gruczołów mlecznych również wskazuje na to, że są w niej jakieś obce zmiany. Ich natura może określić lekarza, a zatem przepisać leczenie.

Nerka

Hiperchogeniczność nerek jest wizualizowana na monitorze w różny sposób, w zależności od patologii. W nefropatii cukrzycowej zwiększa się wielkość nerki. Jednak piramidy nerkowe charakteryzują się zmniejszoną echogenicznością. Przeciwnie, wzmocnienie tego wskaźnika dla miąższu obserwuje się w kłębuszkowym zapaleniu nerek, zwłaszcza w ciężkim przebiegu.

Obszary o zwiększonej gęstości określa się również dla następujących patologii:
złośliwa choroba nerek, w szczególności rak hiperneprotyczny;

  • szpiczak;
  • zawał nerki;
  • nagromadzenie w miąższu nerkowym kalcynatów.

Śledziona

Wzrost gęstości ultradźwiękowej może znajdować się w śledzionie. To zależy bezpośrednio od wieku pacjenta, ale nie powinno być większe niż wątroby. Jeśli wzrost ultradźwiękowej echogeniczności nerki nie zależy od wieku, może to wskazywać na takie patologie:

  • zwiększone ciśnienie w żyle wrotnej;
  • Zespół Konovalova-Wilsona;
  • amyloidoza;
  • wzrost gruczołu krwionośnego.

Zmiany w echogeniczności podczas ciąży

Zmiany akustyczne mogą wystąpić w tkankach płodu iu matki. Lekarz może zauważyć pewną patologię w jelitach nienarodzonego dziecka. Często mówią o niedokrwieniu tego narządu, mukowiscydozie, opóźnieniu rozwoju. Kiedy narząd jest perforowany, zauważalny jest również wzrost jego echogeniczności.

Lekarz określa także gęstość ultradźwiękową łożyska. Jego wzrost wskazuje początek zawału narządu, oderwanie i obecność zwapnień w nim. Zwykle kalcynaty mogą występować dopiero po 30 tygodniu ciąży.

Wzrost gęstości ultradźwiękowej płynu owodniowego jest normalny, ale dopiero po 30 tygodniu. Jeśli taka zmiana zostanie ustalona przed początkiem tego okresu, konieczne jest dodatkowe badanie dla matki i płodu.

Wniosek

Jeśli wniosek specjalisty, który przeprowadził badanie USG, zawiera informacje na temat zwiększenia echogeniczności tego lub tego narządu, jest to poważny objaw. Nie trzeba przeszukiwać Internetu, aby dowiedzieć się, jak wyleczyć chorobę, jakie są jej objawy i tak dalej. Pacjent musi skonsultować się z odpowiednim lekarzem w celu dalszej diagnostyki lub leczenia. Należy pamiętać, że taki wniosek nie jest ostateczną diagnozą.

Często lekarz zaleca inne badania w celu uzyskania obiektywnego obrazu tego, co dzieje się w ciele. Obecnie coraz częściej wydaje się obrazowanie rezonansu magnetycznego. Nie bój się takiego badania: jest całkowicie bezbolesny i nieinwazyjny. Dzisiaj MRI zapewnia najdokładniejszy obraz wszystkich procesów zachodzących w organizmie i pomaga w ustaleniu diagnozy.

Dopiero po dokładnej analizie wszystkich wyników uzyskanych za pomocą ultradźwięków lekarz może wybrać najbardziej odpowiednią opcję leczenia.

Co oznacza zwiększona echogeneza dla naszych narządów?

Narządy i tkanki ludzkie mają różną strukturę i gęstość. Ultradźwięki przechodzą przez jeden z nich swobodnie, bez odbicia od nich. Zwykle jest płynny. Inne mają dużą gęstość, fala dźwiękowa odbija się od nich z dużą prędkością. Zjawisko to nazywa się zwiększoną echogenicznością. Jest charakterystyczny dla kości, nagromadzeń soli wapniowych (zwapnień, kamieni), pieczęci tkanek podczas stanu zapalnego lub blizn po nim i gromadzenia tłuszczu w nim.

Echo zależy od struktury narządu.

Zwiększona gęstość tkaniny dla dźwięku zależy od rodzaju struktury, jaką zwykle posiada.

Jeśli echogeniczność tkanki gruczołowej jest zwiększona, oznacza to, co następuje. Każda komórka gruczołu jest silnie nasycona płynem. Im więcej takich komórek na jednostkę tkanki, tym niższa jest echogeniczność. W związku z tym, jeśli opisano tworzenie się wysokiej gęstości akustycznej, sugeruje to, że w tym obszarze gruczołu znajduje się niewiele normalnych komórek, które są zastępowane przez tkankę tłuszczową, tkankę bliznowatą lub nagromadzenie soli wapnia w tym miejscu.

Tkanka, która jest główną powierzchnią roboczą niekompletnego narządu, miąższ, może również ulec zmianie. W różnych narządach składa się z różnych struktur, różniących się wątrobą, trzustką, mlekiem, prostatą, nerkami, jajnikami.

Jeśli jest napisane, że echogenność miąższu jest zwiększona, może to oznaczać zmniejszenie nasycenia komórek wodą z powodu:

  • zaburzenie równowagi hormonalnej (dla gruczołu sutkowego, tarczycy, prostaty)
  • zaburzenia metaboliczne
  • charakter żywienia (dotyczy trzustki)
  • złe nawyki
  • stany zapalne
  • obrzęk - zapalny lub traumatyczny.

W tym przypadku standardem normalnej gęstości akustycznej narządów miąższowych jest miąższ wątroby.

Co zmienia strukturę macicy

Normalnie, ultrasonograficzny obraz macicy definiuje go jako organ z jednorodną strukturą echa, którego ściany mają taką samą echogenność jak normalna wątroba, warstwa powierzchniowa (korowa) nerek i trzustki.

Co to jest - zwiększenie echogeniczności macicy:

  1. zapalenie: echogenność narządu jest zwiększona dyfuzyjnie, odnotowuje się wzrost wielkości jego wnęki
  2. włókniak
  3. myoma: odcinek o zwiększonej gęstości akustycznej o okrągłym kształcie, otoczony akustycznym wzmocnieniem wzdłuż jego obwodu
  4. guz
  5. endometrioza: tworzenie echogenne w macicy, które ma zaokrąglony kształt. W tym samym czasie dochodzi do wzrostu przedniego-tylnego rozmiaru narządu.

Co to jest, jeśli endometrium ma wysoką gęstość akustyczną? Taki opis ultrasonograficzny jest typowy dla:

  • przerost błony śluzowej macicy z powodu braku równowagi hormonów płciowych
  • rak endometrium. Charakteryzuje się on także: nieregularnością i rozmytością konturów, niejednorodnością struktury echa.

Zmiany w strukturze jajników


Wniosek "tworzenie echogenne w jajniku" może wskazywać, że w narządzie pojawił się obszar o dużej gęstości. Mogą to być:

  • złogi wapnia
  • łagodne nowotwory
  • guzy złośliwe.

W tym przypadku potrzebna jest dodatkowa kontrola ultrasonograficzna z dopplerologią, oznaczanie markera CA-125 we krwi i badanie histologiczne obszaru o dużej gęstości.

Naruszenia struktury trzustki

Jeśli nasila się gęstość echa miąższu trzustki, może to oznaczać, że narząd ma ostry lub przewlekły proces zapalny, obrzęk. Inne przyczyny zwiększonego współczynnika odbicia trzustki dla ultrasonografii to:

  1. zwiększone tworzenie gazu
  2. nowotwory o różnym stopniu złośliwości
  3. zwiększone ciśnienie w układzie żyły wrotnej
  4. odkładanie się soli wapnia w tkance gruczołu, kamienie w przewodach.

Jeśli gęstość echa trzustkowego jest zwiększona w sposób dyfuzyjny, sugeruje to, że narząd zastępuje normalną tkankę inną:

  • blizna (włóknista): w tym przypadku sam gruczoł staje się mniejszy. Taki stan rozwija się w wyniku ostrego lub częstego zaostrzenia przewlekłego zapalenia trzustki.
  • tłuszczowe (tłuszczakowatość): wielkość gruczołów nie ulega zmianie. Takie zastąpienie komórek nabłonka lipocytami występuje w cukrzycy, rozwija się w starszym wieku.

Rzadko zdarzają się sytuacje, w których zwiększona echogeniczność trzustki występuje jako przemijające zjawisko, w odpowiedzi na:

  • nadmierne spożycie tłustych produktów spożywczych
  • pospolita choroba (reaktywne zapalenie trzustki)
  • nieregularność stolca
  • sposób życia.

Dlatego diagnoza jest dokonywana przez gastroenterologa na podstawie nie tylko danych ultrasonograficznych, ale także subiektywnych i obiektywnych objawów badań krwi. Pokazano także trzymanie ultradźwięków w żołądku.

W oparciu o powyższe czynniki zalecana jest terapia trzustki: lekarz musi ocenić przyczyny powstania takiego obrazu na podstawie ultradźwięków, odwracalność procesu, stopień zaobserwowanych zmian.

Tak więc, jeśli ten wniosek sugeruje rozwój ostrego zapalenia trzustki, pacjent wymaga hospitalizacji w oddziale chirurgicznym, leczenia dużą ilością leków dożylnych, może nawet potrzebować operacji.

Jeśli termin "zwiększenie echogeniczności" wskazuje na zaostrzenie przewlekłego stanu zapalnego, leczenie zostanie przeprowadzone na oddziale terapeutycznym. Lipomatoza gruczołu nie wymaga specyficznej terapii.

Zmiana struktury pęcherzyka żółciowego

Jeśli opisano oddzielną sekcję o wysokiej gęstości akustycznej, jest to kamień wewnątrz bańki. Jeśli opisano rozlany wzrost przepuszczalności pęcherzyka żółciowego w badaniu ultrasonograficznym, wskazuje to na jego przewlekłe zapalenie, któremu towarzyszy zagęszczanie ścian narządu.

Zmiany w parenchymie tarczycy

Nadmierna echogeniczność tarczycy charakteryzuje się spadkiem koloidu (substancji, z której powstają hormony) w mieszku włosowym, wzrostem tkanki bliznowatej lub zwapnieniem tkanki narządu.

Przyczyny tego stanu:

  • wole endemiczne (brak jodu w żywności)
  • wola toksyczna
  • autoimmunologiczne zapalenie tarczycy
  • podostre zapalenie tarczycy.

Dokładna diagnoza nie jest USG tarczycy, ale endokrynologiem.

Echogeniczna edukacja w tarczycy może mówić o:

  1. rak brodawkowaty
  2. obszary narządu sklerozowego.

Zmiany w budowie gruczołu mlekowego

Echogeniczność gruczołu mlekowego można normalnie zwiększyć - w okresie przed, po i faktycznie menopauzie. Wynika to z proliferacji tkanki tłuszczowej, tkanki łącznej w gruczole. Jeśli taki obraz jest opisany przez lekarza diagnostyki ultrasonograficznej u młodej kobiety, może to wskazywać na zmiany pozapalne w tkankach narządu.

Co kryje się pod zwiększoną echogenicznością trzustki?

Teraz bardzo często można spotkać się z wnioskiem z badania ultrasonograficznego, które mówi, że echogenność trzustki jest zwiększona. Niektórzy ludzie, czytając to o swoim ciele, zaczynają pilnie szukać leczenia w Internecie, podczas gdy inni, wręcz przeciwnie, uważają to za absolutnie nieistotne. Tymczasem taki objaw ultrasonograficzny może wskazywać na bardzo poważną patologię gruczołu. To nie jest diagnoza i wymaga porady gastroenterologa.

Pojęcie echogeniczności

Echogeniczność to termin, który odnosi się tylko do opisu USG. Odnosi się to do zdolności tkanki, do której kierowane jest ultradźwięki (to jest dźwięk wysokiej częstotliwości), aby ją odbić. Odbite ultradźwięki rejestrowane są przez ten sam czujnik, który emituje fale. Zgodnie z różnicą między tymi dwoma wartościami, obraz jest zbudowany z różnych odcieni szarości, obserwowanych na monitorze urządzenia.

Każdy narząd ma własny wskaźnik echogeniczności, podczas gdy może być jednorodny lub niejednorodny. Obserwuje się następującą zależność: im gęstszy organ, tym bardziej echogeniczny (wyświetlany w jaśniejszym odcieniu szarości). Płyny ultradźwiękowe nie odzwierciedlają, ale chybiają. Jest to nazywane "echo-ujemne", a struktury płynne (torbiele, krwotoki) nazywane są bezechowymi. Do pęcherza moczowego i pęcherza żółciowego, jam serca, jelit i żołądka, naczyń krwionośnych, z komór mózgu jest „zachowanie” - norma.

W związku z tym przeanalizowaliśmy, czym jest echogenność trzustki - zdolność tej tkanki gruczołowej do odzwierciedlenia dźwięku o wysokiej częstotliwości emitowanego przez przetwornik ultradźwiękowy. Jest to w porównaniu z właściwościami wątroby (muszą być równe lub trzustki powinna być nieco lżejszy) i na podstawie otrzymanego rysunku na temat zmian gruczołu mówić echogeniczności. Również dla tego wskaźnika należy ocenić jednorodność organizmu.

Zwiększona echogeniczność trzustki opisano gdy w tkance ciała staje się mniej niż normalne komórki gruczołowe (jak przypomnieć, ciecz jest zmniejszona echogeniczności i komórki gruczołowe są bogate w nim). Taką zmianę można zaobserwować zarówno lokalnie, jak i rozproszeniu. Ponadto kilka czynników może tymczasowo wpłynąć na ten wskaźnik.

Ostrzeżenie! Opis samej echogeniczności nie jest diagnozą.

Kiedy echo całego gruczołu unosi się

Rozproszona zmiana przepuszczalności tkanki trzustkowej w badaniu ultrasonograficznym może być objawem patologii, ale można ją również zaobserwować w normalnych warunkach. Nie można tego powiedzieć o ogniskach o zwiększonej echogeniczności - prawie zawsze jest to patologia.

Echogeniczność miąższu trzustki zwiększa się w przypadku takich patologii:

  1. Lipomatoza gruczołu, gdy gruczołową tkankę zastępują komórki tłuszczowe, które prawie nie zawierają płynu wewnątrzkomórkowego; podczas gdy wielkość trzustki nie zwiększa się. Ten stan jest najczęściej bezobjawowy. Przeczytaj więcej na temat tej choroby w artykule: Jak rozpoznać lipopatozę trzustki w czasie?
  2. Obrzęk gruczołu, który rozwija się w ostrym zapaleniu trzustki. W połączeniu z bólem brzucha, biegunką, wymiotami.
  3. Guz narządowy. Jeśli USA opisuje trzustkę o zwiększonej echogeniczności, upewnij się, że istnieją objawy: utrata masy ciała, bladość, osłabienie, utrata apetytu, częste naruszenie krześle.
  4. Pancreatononroza, której towarzyszy śmierć komórek narządu, pojawi się również w ultrasonografii jako lżejszy obszar. Ta choroba ma takie objawy jak silny ból w jamie brzusznej (aż do wystąpienia bolesnego wstrząsu), naruszenie ogólnego stanu, niekontrolowane wymioty i biegunka.
  5. W wyniku cukrzycy, która objawia się pragnieniem w nieobecności gorących warunków, gorączki, aktywnej pracy, jak również częstego i obfitego (w tym nocnego) oddawania moczu.
  6. Rozwój tkanki łącznej w gruczole (zwłóknienie) - zwykle w wyniku stanu zapalnego lub zaburzeń metabolicznych. W tym przypadku osoba może pamiętać przypadki niestabilnego stolca, ból w jamie brzusznej. Ultradźwięki pokazują nie tylko wzrost echogeniczności, ale także zmniejszenie wielkości gruczołu, szorstkość jego konturów.


Hiperechogeniczna trzustka może być również zjawiskiem przejściowym, objawiającym się:

  • w wyniku reaktywnego zapalenia w wielu chorobach zakaźnych: grypa, zapalenie płuc, zakażenie meningokokami. Wymaga to leczenia choroby podstawowej;
  • przy zmianie rodzaju spożywanego jedzenia;
  • po zmianie stylu życia;
  • w określonych porach roku (zazwyczaj wiosną i jesienią);
  • po ostatnim ciężkim posiłku.

W takich przejściowych stanach echogeniczność trzustki jest umiarkowanie podwyższona, w przeciwieństwie do patologii, gdy stwierdza się znaczną hiperechogenność.

Lokalny wzrost echogeniczności

Co to są hiperechogenne wtrącenia w trzustce? Mogą to być:

  • torbiel rzekoma - płynne formacje powstające w wyniku ostrego ostrego zapalenia trzustki; w tej chorobie kontur trzustki staje się nierówny, postrzępiony, hiperechiczny;
  • zwapnienie tkanki - zwapnienia; powstają również w wyniku stanu zapalnego (zwykle przewlekłego);
  • obszary tkanki tłuszczowej; zastępują normalne komórki gruczołów otyłością i nadmiernym spożywaniem tłustych potraw;
  • obszary włókniste - gdzie obszary normalnych komórek zostały zastąpione przez blizny; dzieje się tak zazwyczaj w wyniku martwicy trzustki;
  • kamienie w kanałach gruczołowych;
  • zwyrodnienie fibrocystyczne gruczołu jest niezależną chorobą lub wynikiem przewlekłego zapalenia trzustki;
  • guzy przerzutowe.

Leczenie patologicznej hiperechogenności

Leczenie stanów zwiększonej echogeniczności trzustki jest zalecane tylko przez gastroenterologa, który musi znaleźć przyczynę tego objawu ultrasonograficznego:

  1. jeśli przyczyną jest ostre zapalenie trzustki, terapia jest prowadzona za pomocą leków, które zmniejszają produkcję kwasu solnego w żołądku i hamują enzymatyczną aktywność trzustki;
  2. jeśli hiperechogenność jest spowodowana lipomatozą, dieta jest przepisywana z mniejszą ilością tłuszczu zwierzęcego w diecie;
  3. w przypadku kalcynowania, zwłóknienia lub kamieni w przewodach stają się czynnikiem etiologicznym, zalecana jest dieta, decyduje się na leczenie chirurgiczne;
  4. reaktywne zapalenie trzustki wymaga leczenia podstawowej choroby, diety.

Wskazówka! Żaden ekspert nie bierze się z faktu, że konieczne jest traktowanie testów, a nie osoby. Zwiększona echogeniczność trzustki jest objawem ultrasonograficznym, a nie diagnozą. To wymaga dokładniejszego zbadania i tylko na podstawie późniejszej terapii danych jest zalecana.