Insuman Bazal GT: instrukcje użytkowania

  • Diagnostyka

Insuman Bazal-GT to insulina o średnim czasie działania. Przypisany do kontrolowania glikemii u pacjentów z cukrzycą.

Skład i postać dawkowania leku

W 1 ml - 100 mg bioinżynieryjnej insuliny.

Dodatkowe składniki: siarczan protaminy, m-krezol, fenol, chlorek cynku, glicerol, wodorotlenek sodu, kwas chlorowodorowy, Ta, wody i tak dalej.

LS w postaci białej lub białawej, łatwo zdyspergowanej zawiesiny przeznaczonej do iniekcji s / c. Jest zapakowany w szklane wkłady, umieszczony w jednorazowych długopisach lub fiolce zapakowanej w paski. W paczce tektury: 5 sh.-R. (3 ml każda) lub 5 butelek (każda po 5 ml), abstrakt.

Właściwości lecznicze

Hipoglikemię Insuman Basal osiągnięto dzięki składnikowi - insulino-izofanowi. Substancja ma strukturę i właściwości podobne do hormonu wytwarzanego w ludzkim ciele. Jest produkowany przy użyciu inżynierii genetycznej.

Lek należy do grupy leków o średnim czasie działania. Po podaniu wiąże się podskórnie do pewnych receptorów błony komórkowej, tworząc specyficzny kompleks, który aktywuje procesy wewnątrzkomórkowe, które mają miejsce. Redukuje glukozę, przyspieszając jej transport, zwiększając wchłanianie, hamując syntezę wątroby, wzmacniając procesy metaboliczne przy jej udziale.

Czas trwania działania leku zależy od szybkości wchłaniania insuliny w organizmie, dawki, obszaru iniekcji, drogi podania. Dlatego też insulina działa nie tylko u różnych diabetyków, ale nawet u jednego pacjenta.

Średnie izofan: początek działania - jeden i pół godziny po wstrzyknięciu Największy wpływ objawia się w przedziale 4-12 godziny, czas trwania działania hipoglikemicznego - do 1 dnia.

Lek jest dystrybuowany do tkanek w różnych objętościach, nie jest w stanie przeniknąć do mleka i przez łożysko. Recykling w znacznych ilościach w wątrobie i nerkach. Wydalony z moczem.

Metoda użycia

Wszystkie funkcje stosowania Insuman Basal GT (dawkowanie, czas podawania, docelowe stężenie cukru) należy ustalić i regulować wyłącznie indywidualnie, z uwzględnieniem diety pacjenta i fizycznej. Pojedyncza zalecana dawka insuliny, uniwersalna dla wszystkich pacjentów, nie istnieje. Średnio zalecana dzienna dawka Insuman Basal wynosi 1/2-1 IU na każdy 1 kg masy.

Po zakończeniu wizyty endokrynolog powinien zalecić, jak wejść, o której godzinie i jak reagować na skoki glukozy we krwi.

Jeśli cukrzycy przed Insumanem Bazalem zastosowali inny rodzaj insuliny

Średnia cena: fl. (5 szt.) - 1492 rubli, spr. "SoloStar" z kartr. (5 szt.) - 1294 ruble.

Tłumaczenie innego rodzaju leku hipoglikemicznego powinno być pod nadzorem lekarza. Może być konieczna zmiana dawkowania zastrzyków. Przed tym Dotknięty cukrzycowej insuliny zwierzęcej, dzienna ilość Insuman Basal może być zmniejszona, w szczególności tych, które zostały określone niskich dawkach, jak również u pacjentów ze zwiększonym ryzykiem hipoglikemii. Konieczność zmiany dawkowania może nastąpić natychmiast po przejściu lub zostać utworzona w ciągu kilku tygodni użytkowania.

Po rozpoczęciu nowego kursu należy szczególnie uważnie monitorować wahania glikemii. Diabetycy, którzy wcześniej stosowali duże dawki insuliny z powodu obecności przeciwciał, powinni przez pewien czas być pod nadzorem medycznym w szpitalu.

Inne czynniki korygujące dawki insuliny

Przy lepszej kontroli glikemii może wystąpić nadwrażliwość na lek, co spowoduje zmniejszenie zapotrzebowania na insulinę w organizmie. Ponadto korektę należy przeprowadzić w:

  • Zmiana ciężaru
  • Nowy sposób życia (w tym dieta, aktywność fizyczna itp.)
  • Inne stany lub czynniki, które zwiększają skłonność do pojawienia się hipo- lub hiperglikemii.

Cechy leku w niektórych grupach chorych na cukrzycę:

  • Osoby w podeszłym wieku: hormony zapotrzebowanie organizmu może się zmniejszyć, więc początek oczywiście zmiana w dziennej ilości produktu należy przeprowadzać ze szczególną starannością, tak aby nie powodować spadek glukozy i kolejnych stanach.
  • Diabetycy z niewydolnością nerek i / lub wątroby: występuje zmniejszenie zapotrzebowania na insulinę.

Podczas ciąży i karmienia piersią

Wiadomo, że insulina nie jest w stanie przedostać się przez barierę łożyskową. Zastosowanie Insuman Bazal GT w przypadku ciąży może być kontynuowane.

W czasie ciąży bardzo ważne jest prowadzenie kompetentnej kontroli glikemii. Jeśli cukrzyca została zdiagnozowana przed ciążą lub rozwinęła się w okresie ciąży, wówczas endokrynolog może przepisać lek po zbadaniu powiązanych czynników i wartości glukozy.

Zapotrzebowanie organizmu na insulinę może ulec zmniejszeniu na początku ciąży, a następnie wzrosnąć w okresach 2 i 3. Podczas porodu i bezpośrednio po nim zmniejsza się zapotrzebowanie na insulinę, co może powodować hipoglikemię. Dlatego, aby wdrożyć prawidłową kontrolę glikemii, konieczne jest stałe monitorowanie stężenia glukozy.

Jeśli kobieta przygotowuje się do macierzyństwa, musi poinformować o tym lekarza prowadzącego.

Podczas laktacji nie ma przeszkód w wyznaczeniu insulinoterapii. Według uznania lekarzy, kobietom karmiącym można zaproponować korektę insuliny i codzienną dietę.

Przeciwwskazania i środki ostrożności

Insuman Bazal nie powinien być stosowany, jeśli pacjent:

  • Zwiększona wrażliwość lub nietolerancja składników leku
  • Hipoglikemia.

Lek nie jest przeznaczony do użytku z pomocą sprzętu infuzyjnego, pomp insulinowych.

Względne przeciwwskazania, w których wizytacja powinna być przeprowadzana z zachowaniem ostrożności, a przebieg terapii jest stale monitorowany przez lekarzy, to:

  • Słaba czynność nerek i / lub wątroby u starszych osób chorych na cukrzycę
  • Naruszenia CAS
  • Retinopatia proliferacyjna.

Interakcje między lekami

Podczas insuliny Insuman Bazal GT należy wziąć pod uwagę, że w połączeniu z niektórymi lekami może wystąpić zmiana w działaniu hipoglikemicznym lub zaburzenie działania terapeutycznego innych leków:

  • Saharoponizhayuschee z Insuman wzmocnione i wydłużone w połączeniu z doustnymi lekami saharoponizhayuschimi, inhibitora ACE, inhibitory MAO, Dizoprimidom, salicylany, anaboliki, PM z męskich hormonów, fluoksetyna, fenfluramina, ifosfamid, sulfonamidy, amfetaminy, tetracykliny i inne.
  • Połączenie z kortykosteroidów, leków moczopędnych, kortykotropinę, danazol, glukagonu, hormonów (estrogeny, progestyny), sympatykomimetyki substancji tireodnymi pochodne fenotiazyny, barbiturany i inne leki zmniejszają pewne hipoglikemiczne działanie insuliny.
  • W połączeniu z solami BAB, Clonidine i litu nie można przewidzieć działania Insuman Basal: może wystąpić efekt hipo-lub hiperglikemiczny.
  • Etanol działa również na leki insulinowe w nieprzewidywalny sposób: działanie leku Insuman może się nasilać lub zmniejszać. Należy pamiętać, że jeśli poziom glukozy we krwi pacjenta jest obniżona, a następnie pod wpływem napojów alkoholowych lub narkotyków może zmniejszyć poziom na krytyczne, które mogłyby stanowić zagrożenie dla zdrowia i życia z cukrzycą.

Skutki uboczne

Podczas stosowania leków należy wziąć pod uwagę, że insulina Bazal może wywoływać dysfunkcyjne schorzenia u diabetyków.

Hipoglikemia

Najczęstsze działanie niepożądane związane z insulinoterapią. Rozwija się w przypadku, gdy dawka była stosowana, wielokrotnie przekraczając zapotrzebowanie organizmu na insulinę. Powtarzające się ciężkie przypadki spadku stężenia glukozy przyczyniają się do rozwoju zaburzeń neurologicznych, którym mogą towarzyszyć drgawki, śpiączka. Zbyt długie i poważne ataki mogą spowodować śmierć pacjenta.

Jeśli gwałtownie spadnie stężenie glukozy, może to spowodować hipokaliemię z powikłaniami układu sercowo-naczyniowego i / lub obrzękiem mózgu.

Oprócz hipoglikemii diabetycy mają również inne niepożądane skutki, objawiające się nieprawidłowym działaniem narządów wewnętrznych i układów:

  • Allergy objawem Anafilaksja, uogólnione reakcje skóry, obrzęk naczynioruchowy, skurcz oskrzeli, wytwarzanie przeciwciał (może być konieczne dostosowanie dawki insuliny).
  • SSS: spadek ciśnienia krwi.
  • Procesy metaboliczne: obrzęk, nadmiar sodu w organizmie.
  • Narządy wzroku: nawracające upośledzenie wzroku, krótkotrwałe pogorszenie retinopatii, uszkodzenie nerwu wzrokowego lub siatkówki, a następnie tymczasowa lub stała ślepota.
  • Skóra i tkanki podskórne: lipodystrofia (ze stałymi zastrzykami w jednym miejscu), powodująca: - pogorszenie absorpcji insuliny.
  • Inne zaburzenia: zaczerwienienie w miejscu wstrzyknięcia, swędzenie, ból, pokrzywka, obrzęk lub obrzęk, stan zapalny.

Przedawkowanie

Wprowadzenie zbyt dużej ilości Insuman Bazal nieproporcjonalnie pochłoniętej ilości spożywanej żywności lub energii prowadzi do rozwoju hipoglikemii o różnym nasileniu.

Przy nieco wyraźniejszej patologii cukrzyca może samodzielnie wyeliminować hipoglikemię poprzez spożywanie pokarmów zawierających węglowodany.

W ciężkich postaciach przedawkowania, gdy hipoglikemia powoduje utratę przytomności, u kogo, drgawki lub zaburzenia neurologiczne, pacjent wymaga pomocy medycznej. W takich przypadkach zaleca się wlew dożylny stężonej dekstrozy lub wstrzyknąć w / m lub s / c glukagon. Jeśli u dziecka wystąpi hipoglikemia, to ilość tych roztworów jest obliczana zgodnie z masą ciała.

Po wzroście glikemii możliwe jest powtarzające się zmniejszenie zawartości glukozy, dlatego pacjent otrzymuje wspomagające przyjmowanie produktów zawierających węglowodany.

Jeżeli poważny stan po przedawkowaniu trwa zbyt długo lub zbyt intensywnie wydaje, pacjent może mieć ponownym wprowadzeniu glukozy przy niższych stężeniach, aby uniknąć zatarcia. Szczególnie uważnie należy monitorować poziom glukozy u małych dzieci, ponieważ są one najbardziej podatne na ciężkie formy hipoglikemii.

W niektórych przypadkach pacjent jest hospitalizowany w celu dalszej obserwacji i kontroli.

Analogi

Kwestię zastąpienia leku innym rodzajem insuliny można rozwiązać jedynie poprzez leczenie endokrynologa.

Biosulin N

Marvel L.S. (Indie)

Średnia cena: 1 fl. 40 jm (10 ml) - 535 rub., 1 fl. 100 jm (10 ml) - 536 rubli., Skrzynia korbowa. 100 jm (5 szt.) - 1080 rubli.

Leki na cukrzycę typu 1 i 2. Stworzony na bazie bioinżynierii insulinowej o średniej aktywności. Dostępne z zawartością insuliny 40 lub 100 IU.

Schemat podawania i liczba iniekcji są określone przez rodzaj i ciężkość cukrzycy, chorób współistniejących i innych cech pacjenta.

Plusy:

Wady:

  • Trudno wybrać odpowiednią dawkę
  • Nie zawsze pomaga to w redukcji cukru.

Insulina Insuman Bazal GT - instrukcje użytkowania

Leczenie cukrzycy często wymaga użycia preparatów insuliny. Należą do nich Insuman Bazal GT. Konieczne jest ustalenie, jakie są jego właściwości i cechy, aby proces leczenia terapeutycznego był skuteczny i bezpieczny.

Informacje ogólne, skład, forma wydania

Producentem tego leku jest Francja. Narzędzie należy do grupy hipoglikemicznej. Został stworzony na bazie insuliny ludzkiej pochodzenia półsyntetycznego. W sprzedaży znajduje się w formie wstrzykiwania zawiesiny. Czas ekspozycji substancji czynnej jest średni.

Oprócz aktywnego składnika lek ten obejmuje także inne substancje, które przyczyniają się do jego skuteczności.

Należą do nich:

  • woda;
  • chlorek cynku;
  • fenol;
  • siarczan protaminy;
  • wodorotlenek sodu;
  • glicerol;
  • metakrezol;
  • diwodorofosforan dwuwodnego sodu;
  • kwas chlorowodorowy.

Zawieszenie powinno być jednorodne. Jego kolor jest zwykle biały lub prawie biały. Użyj jej podskórnej metody.

Możesz wybrać jeden z najbardziej odpowiednich formularzy do sprzedaży:

  1. Wkłady 3 ml (opakowanie 5 szt.).
  2. Wkłady umieszczone w pisaku. Ich objętość wynosi również 3 ml. Każde pióro strzykawkowe jest jednorazowe. W opakowaniu 5 szt.
  3. Butelki po 5 ml. Wykonane są z bezbarwnego szkła. W sumie w paczce jest 5 takich butelek.

Lek należy stosować wyłącznie w przypadku wizyty u specjalisty, biorąc pod uwagę wskazania i ograniczenia. Sam możesz tylko poznać charakterystykę tego leku. Specjalna wiedza jest wymagana do prawidłowego zastosowania.

Mechanizm działania i farmakokinetyka

Działanie jakiegokolwiek leku wynika z substancji czynnych zawartych w jego składzie. W Insuman Bazal aktywnym składnikiem jest insulina, która jest wytwarzana syntetycznie. Jego działanie jest podobne do działania zwykłej insuliny wytwarzanej w ludzkim ciele.

Jego wpływ na organizm jest następujący:

  • zmniejszone poziomy cukru;
  • stymulacja efektów anabolicznych;
  • powolny katabolizm;
  • przyspieszenie dystrybucji glukozy w tkankach poprzez aktywację transportu międzykomórkowego;
  • zwiększona produkcja glikogenu;
  • supresja glikogenolizy i glikoneogenezy;
  • zmniejszenie szybkości lipolizy;
  • zwiększona lipogeneza występująca w wątrobie;
  • przyspieszenie procesu syntezy białek;
  • pobudzenie spożycia potasu przez organizm.

Cechą substancji czynnej, która stanowi podstawę tego leku, jest czas jego działania. W tym samym czasie efekt nie następuje natychmiast, ale rozwija się stopniowo. Pierwsze wyniki są zauważalne godzinę po wstrzyknięciu. Najskuteczniejszy lek wpływa na organizm po 3-4 godzinach. Działanie tego rodzaju insuliny może trwać 20 godzin.

Pochłanianie leku następuje z tkanki podskórnej. Tam insulina wchodzi w kontakt z określonymi receptorami, dzięki czemu jest rozprowadzana do tkanek mięśni. Wydalanie tej substancji odbywa się przez nerki, dlatego ich stan wpływa na szybkość tego procesu.

Wskazania i przeciwwskazania

Stosowanie jakichkolwiek leków powinno być bezpieczne. Jest to szczególnie ważne w przypadku leków, które zapewniają normalizację parametrów życiowych, takich jak poziom cukru we krwi.

Aby terapia nie zaszkodziła pacjentowi, należy postępować zgodnie z instrukcjami dla produktu leczniczego i używać go tylko wtedy, gdy istnieje odpowiednia diagnoza.

Preparat Insuman Basal stosuje się w leczeniu cukrzycy. Jest przepisywany w przypadkach, gdy pacjent musi używać insuliny. Czasami lek stosuje się w połączeniu z innymi środkami, ale jest akceptowalny i monoterapii.

Jeszcze ważniejszą cechą stosowania leków jest rozważenie przeciwwskazań. Z ich powodu wybrany lek może pogorszyć stan zdrowia pacjenta, dlatego lekarz musi najpierw przestudiować historię i przeprowadzić niezbędne testy, aby upewnić się, że nie ma żadnych ograniczeń.

Wśród głównych przeciwwskazań do remedium nazywa się Fuser:

  • indywidualna nietolerancja insuliny;
  • nietolerancja na pomocnicze składniki leku.

Wśród ograniczeń są takie funkcje, jak:

  • ciąża;
  • karmienie piersią;
  • niewydolność wątroby;
  • patologia w funkcjonowaniu nerek;
  • starszym i dziecinnym wiekiem pacjenta.

Przypadki te nie należą do ścisłych przeciwwskazań, ale lekarze powinni zachować ostrożność przy przepisywaniu leków. Zazwyczaj środki te mają na celu systematyczne sprawdzanie poziomu glukozy i dostosowywanie dawek. Zmniejsza to ryzyko wystąpienia niepożądanych efektów.

Bazal podczas ciąży i laktacji

Analizując charakterystykę działania każdego leku, należy dowiedzieć się, w jaki sposób wpływa on na kobiety w okresie ciąży i laktacji.

Noszenie dziecka często powoduje wzrost poziomu cukru we krwi matki oczekującej, co powoduje konieczność normalizacji tych wskaźników. Bardzo ważne jest, aby zrozumieć, które leki są bezpieczne w tej sytuacji.

Nie uzyskano dokładnych danych dotyczących działania preparatu Insuman na kobietę ciężarną i płód. Na podstawie ogólnych informacji o preparatach zawierających insulinę można stwierdzić, że substancja ta nie wnika w łożysko, a zatem nie może powodować zaburzeń w rozwoju dziecka.

Sama insulina powinna przynosić pacjentowi jedynie korzyść. Niemniej jednak lekarz prowadzący powinien wziąć pod uwagę wszystkie cechy obrazu klinicznego i dokładnie monitorować stężenie glukozy. W czasie ciąży wskaźniki cukru mogą się znacznie różnić w zależności od okresu, dlatego należy je kontrolować, dostosowując dawkę insuliny.

Podczas karmienia piersią dozwolone jest również stosowanie Insuman Bazal. Jego aktywnym składnikiem jest związek białkowy, więc nie ma nic złego, jeśli chodzi o dziecko wraz z mlekiem. Substancja rozkłada się w przewodzie pokarmowym dziecka na aminokwasy i jest wchłaniana. Ale matka w tym czasie pokazuje dietę.

Skutki uboczne leku

W leczeniu cukrzycy z suspen. Insuman Bazal musi brać pod uwagę wszystkie zmiany zachodzące w ciele pacjenta. Nie zawsze są pozytywne. Jak stwierdzono w przeglądzie pacjentów, lek ten może powodować wiele skutków ubocznych, których zasada eliminacji zależy od ich rodzaju, intensywności i innych cech. W takim przypadku może być wymagane dostosowanie dawki, leczenie objawowe i zastąpienie leku jego analogami.

Hipoglikemia

Zjawisko to jest jednym z najczęstszych przypadków stosowania insuliny. Rozwija się, jeśli dawka leku została wybrana niepoprawnie lub wystąpiła nadwrażliwość u pacjenta. W rezultacie organizm jest obciążony dużą ilością insuliny, niż jest to wymagane, dzięki czemu poziom cukru zostanie znacznie zmniejszony. Taki wynik jest bardzo niebezpieczny, ponieważ ciężkie przypadki hipoglikemii mogą być śmiertelne.

Hipoglikemia charakteryzuje się takimi objawami, jak:

  • zaburzenie koncentracji;
  • zawroty głowy;
  • uczucie głodu;
  • drgawki;
  • utrata przytomności;
  • drżenie;
  • tachykardia lub arytmia;
  • zmiany ciśnienia krwi itp.

Wyeliminuj słabą hipoglikemię za pomocą produktów zawierających szybkie węglowodany. Podnoszą poziom glukozy do normy i stabilizują stan. W ciężkim przebiegu tego zjawiska potrzebna jest pomoc medyczna.

Układ odpornościowy

Układ odpornościowy niektórych osób może reagować na ten lek przez reakcje alergiczne. Zwykle, aby zapobiec takim przypadkom, przeprowadza się wstępny test na nietolerancję kompozycji.

Ale czasami stosowanie leku jest zalecane bez takich testów, które mogą wywoływać następujące zjawiska:

  • reakcje skórne (obrzęk, zaczerwienienie, wysypka, swędzenie);
  • skurcz oskrzeli;
  • obniżenie ciśnienia krwi;
  • obrzęk naczynioruchowy;
  • wstrząs anafilaktyczny.

Niektóre z powyższych reakcji nie są uważane za groźne. W innych przypadkach wymagane jest natychmiastowe anulowanie Insuman, ponieważ pacjent może z tego powodu umrzeć.

Leczenie insuliną może powodować zwiększenie kontroli metabolicznej, w wyniku której u pacjenta może pojawić się obrzęk. Ten lek prowadzi również do zatrzymywania sodu u niektórych pacjentów.

Z narządów wzroku, tkanki podskórnej i skóry

Z powodu nagłych zmian poziomu glukozy dochodzi do zniekształceń wzrokowych. Po wyrównaniu profilu glikemicznego, naruszenia te znikają.

Do głównych problemów wizualnych należą:

  • zwiększona retinopatia cukrzycowa;
  • przejściowe zaburzenia widzenia;
  • czasowa ślepota.

W związku z tym bardzo ważne jest, aby nie dopuszczać do wahań poziomu cukru.

Głównym skutkiem ubocznym dla tkanki podskórnej jest lipodystrofia. Jest to spowodowane wykonywaniem zastrzyków w tym samym obszarze, co powoduje zakłócenia w wchłanianiu substancji czynnej.

Aby zapobiec temu zjawisku, zaleca się w tym celu przemianę obszarów podawania leku w strefie dopuszczalnej.

Objawy skórne są często spowodowane niezdolnością organizmu do leczenia insuliną. Po pewnym czasie są eliminowane bez leczenia, jednak lekarz prowadzący powinien być tego świadomy.

Należą do nich:

  • odczucia bólowe;
  • zaczerwienienie;
  • powstawanie obrzęków;
  • swędzenie;
  • pokrzywka;
  • zapalenie.

Wszystkie te reakcje występują tylko w miejscu wstrzyknięcia lub w jego pobliżu.

Instrukcje użytkowania

Lek Insuman należy stosować tylko podskórnie. Powinien być umieszczony w udo, barku lub przedniej ścianie jamy brzusznej. Aby uniknąć rozwoju lipodystrofii, nie jest konieczne wykonywanie wstrzyknięć w tym samym obszarze, miejsce powinno być przemienione. Optymalny czas na wstrzyknięcie to okres przed posiłkiem (około godziny lub nieco mniej). Tak więc możliwe będzie osiągnięcie największej wydajności.

Średnio początkowa dawka wynosi 8-24 U na raz. Następnie dawkę można regulować w górę lub w dół. Maksymalna dopuszczalna pojedyncza porcja to 40 jm.

Na dobór dawki ma wpływ taki wskaźnik, jak wrażliwość organizmu na substancję czynną leku. Jeśli istnieje silna wrażliwość, organizm bardzo szybko reaguje na insulinę, więc ci pacjenci potrzebują mniejszej części, w przeciwnym razie może dojść do hipoglikemii. Pacjenci z obniżoną wrażliwością na dawkę produktywnego leczenia powinni zostać zwiększeni.

Samouczek wideo na temat korzystania z pióra strzykawkowego:

Przełączanie na inną insulinę i zmienianie dawek

Przeniesienie pacjenta na inny lek powinno być pod ścisłym nadzorem lekarza. Zwykle robi się to, aby zapobiec rozwojowi negatywnych konsekwencji wynikających z przeciwwskazań lub skutków ubocznych. Zdarza się również, że pacjent nie jest zadowolony z ceny Bazala.

Lekarz powinien bardzo ostrożnie przyjmować dawkę nowego leku, aby nie spowodować silnych wahań w profilu glikemicznym - są to niebezpieczne działania niepożądane. Bardzo ważne jest również sprawdzenie poziomu glukozy we krwi pacjenta w celu zmiany dawki leku na czas lub zrozumienia, że ​​nie nadaje się on do leczenia.

Aby zmienić dawkę, lekarz powinien ocenić dynamikę. Jeśli zalecana dawka początkowa leku nie działa, musisz dowiedzieć się, dlaczego tak się dzieje. Dopiero potem można zwiększyć dawkę, ponownie kontrolując proces.

Czasami reakcja na lek może być nieobecna ze względu na indywidualne cechy organizmu, a nadreaktywność często rozwija się z powodu obecności przeciwwskazań. Tylko specjalista może to wszystko zrozumieć.

Schemat dawkowania dla specjalnych grup pacjentów

Istnieje kilka kategorii pacjentów, dla których należy zachować szczególną ostrożność.

  1. Kobiety w ciąży i karmiące piersią. W odniesieniu do nich konieczne jest systematyczne sprawdzanie wskaźników glukozy i zmiana porcji leku zgodnie z uzyskanymi wynikami.
  2. Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek i wątroby. Narządy te podlegają najbardziej aktywnemu wpływowi leku. Dlatego też, jeśli w tym obszarze występują patologie, pacjent wymaga mniejszej dawki leku.
  3. Pacjenci w podeszłym wieku. Kiedy pacjent ma ponad 65 lat, patologię często można znaleźć w funkcjonowaniu różnych narządów. Zmiany związane z wiekiem mogą wpływać na wątrobę i nerki. Oznacza to, że dla takich osób dawkę należy dobierać bardzo ostrożnie. Jeśli nie ma żadnych naruszeń w tych organach, możesz zacząć od normalnej porcji, ale powinieneś okresowo przeprowadzać ankietę. Jeśli rozwinie się niewydolność nerek lub wątroby, konieczne jest zmniejszenie ilości insuliny spożywanej.

Zanim kupisz lek Insuman Bazal, musisz się upewnić, że będzie on użyteczny.

Nieautoryzowane zwiększenie dawki może spowodować przedawkowanie leku. Zwykle prowadzi to do stanu hipoglikemii, której nasilenie może być bardzo różne. W niektórych przypadkach, w przypadku braku opieki medycznej, pacjent może umrzeć. Kiedy hipoglikemia słabszej postaci, możesz zatrzymać atak z pokarmem bogatym w węglowodany (cukier, słodycze itp.).

Insuman Bazal GT

Insuman Bazal GT: instrukcje użytkowania i recenzje

Nazwa łacińska: Insuman Basal GT

Kod ATX: A10AC01

Składnik aktywny: insulina ludzka, izofan (insulina ludzka, izofan)

Producent: Sanofi-Aventis Deutschland, GmbH (Sanofi-Aventis Deutschland, GmbH) (Niemcy)

Aktualizacja opisu i zdjęcia: 11/29/2018

Ceny w aptekach: od 1225 rubli.

Insuman Bazal GT - ludzka insulina o średnim czasie działania.

Uwolnij formę i skład

Postać dawkowania - zawiesina do podawania podskórnego: łatwo dyspergowalna, prawie biała lub biała (po 3 ml w bezbarwnych wkładach szklanych, 5 wkładów w kartonowych opakowaniach konturowych, w tekturowym pudełku 1 opakowanie; 3 ml w wkładach szkła bezbarwnego, zamontowane w jednorazowych długopisach do wstrzykiwaczy SoloStar, w tekturowym pakiecie 5 piór strzykawkowych, 5 ml w bezbarwnych szklanych fiolkach, w tekturowym pakiecie 5 fiolek, każdy pakiet zawiera również instrukcję użycia Insuman Bazal GT).

Skład 1 ml zawiesiny:

  • składnik aktywny: insulina-izofan (ludzka inżynieria genetyczna) - 100 jm (jednostki międzynarodowe), co odpowiada 3,571 mg;
  • składniki pomocnicze: glicerol 85%, fenol, metakrezol (m-krezol), dwuwodorofosforan sodu dwuwodny, chlorek cynku, siarczan protaminy, woda do iniekcji, a także kwas chlorowodorowy i wodorotlenek sodu (w celu doprowadzenia pH).

Właściwości farmakologiczne

Farmakodynamika

Substancja czynna Insuman Bazal GT - insulina-izofan uzyskana przez inżynierię genetyczną przy użyciu E. coli K12 135 pINT90d, jej struktura jest identyczna jak insulina ludzka.

Lek obniża poziom glukozy we krwi, zmniejsza działanie kataboliczne i przyczynia się do rozwoju anabolizmu. Zwiększa transport glukozy i potasu do komórek, zwiększa syntezę glikogenu w wątrobie i mięśniach, hamuje glukoneogenezę i glikogenolizę, poprawia przepływ aminokwasów do komórek, syntezę białek i wykorzystanie pirogronianu. Insulina izofanowa hamuje lipolizę, zwiększa lipogenezę w wątrobie i tkance tłuszczowej.

Efekt hipoglikemiczny rozwija się w ciągu 1 godziny, osiąga maksimum w ciągu 3-4 godzin, utrzymuje się przez 11-20 godzin.

Farmakokinetyka

Okres półtrwania insuliny z osocza u zdrowych ochotników wynosi około 4-6 minut, u pacjentów z niewydolnością nerek liczba ta wzrasta.

Farmakokinetyka insuliny nie odzwierciedla jej efektów metabolicznych.

Wskazania do stosowania

Preparat Insuman Bazal GT stosuje się w leczeniu cukrzycy wymagającej leczenia insuliną.

Przeciwwskazania

  • hipoglikemia;
  • nadwrażliwość na jakikolwiek pomocniczy składnik leku lub insuliny, z wyjątkiem sytuacji, gdy niezbędne jest leczenie insuliną.

W następujących przypadkach lek Insuman Bazal GT należy stosować z zachowaniem ostrożności (konieczne jest dostosowanie dawki i dokładne monitorowanie stanu pacjenta):

  • niewydolność nerek;
  • niewydolność wątroby;
  • współistniejąca choroba;
  • ciężkie zwężenie tętnic wieńcowych i mózgowych;
  • retinopatia proliferacyjna, zwłaszcza u pacjentów, którzy nie zostali poddani fotokoagulacji (terapia laserowa);
  • starość

Insuman Bazal GT, instrukcje użytkowania: metoda i dawkowanie

Lekarz określa schemat dawkowania insuliny (dawkę i czas podawania) indywidualnie dla każdego pacjenta, w razie potrzeby dostosowuje go zgodnie ze stylem życia pacjenta, poziomem aktywności fizycznej i leczeniem dietą.

Precyzyjnie uregulowane zasady dawkowania insuliny są nieobecne. Średnia dzienna dawka wynosi 0,5-1 IU / kg, a proporcja insuliny ludzkiej długodziałającej wynosi 40-60% całkowitej wymaganej dziennej dawki insuliny.

Lekarz prowadzący powinien pouczyć pacjenta o częstotliwości oznaczania stężenia glukozy we krwi, a także wydawać zalecenia dotyczące reżimu insulinoterapii w przypadku jakichkolwiek zmian w stylu życia lub diety.

Insuman Bazal GT jest zwykle wstrzykiwany głęboko s / c 45-60 minut przed posiłkiem. Przy każdym wstrzyknięciu miejsce wstrzyknięcia należy zmienić w tym samym obszarze anatomicznym podawania. Zmiana obszaru (na przykład z brzucha do uda) powinna być przeprowadzona po konsultacji z lekarzem, ponieważ wchłanianie insuliny może ulec zmianie iw rezultacie może zmienić się jej działanie.

Insuman Bazal GT nie powinien być stosowany w różnych pompach insulinowych, w tym wszczepionych. Dożylne podawanie leku jest surowo zabronione! Nie można mieszać go z insuliną w innych stężeniach, analogach insuliny, insulinie pochodzenia zwierzęcego i jakichkolwiek innych lekach.

Insuman Bazal GT może mieszać się ze wszystkimi preparatami insuliny ludzkiej produkowanymi przez firmy grupy Sanofi-Aventis.

Stężenie insuliny w preparacie wynosi 100 jm / ml, dlatego w przypadku stosowania butelek o pojemności 5 ml do tego stężenia należy używać tylko jednorazowych strzykawek z tworzywa sztucznego, w przypadku użycia wkładów 3 ml - kliknij końcówki strzykawek KlikSTAR lub OptiPen Pro1.

Bezpośrednio przed wybraniem, zawiesina musi być dobrze wymieszana i sprawdzona. Przygotowanie, gotowe do wprowadzenia, musi być jednolitą konsystencją w kolorze mleczno-białym. Jeżeli zawiesina ma inny wygląd (pozostała przezroczysta, grudki lub płatki uformowane w cieczy lub na ściankach / dnie butelki), nie można jej użyć.

Przejście na Insuman Bazal GT z innego rodzaju insuliny

Przy wymianie jednego rodzaju insuliny na inny, często konieczna jest korekta schematu dawkowania, na przykład w przypadku zamiany insuliny zwierzęcej na ludzką, przejścia z jednej ludzkiej insuliny na inną, przeniesienia pacjenta z rozpuszczalnej insuliny ludzkiej do insuliny o przedłużonym działaniu.

Jeśli insulina pochodzenia zwierzęcego zostanie zastąpiona przez insulinę ludzką, może być konieczne zmniejszenie dawki Insuman Basal GT, szczególnie u pacjentów, którzy byli wcześniej podawani z dostatecznie niskim stężeniem glukozy we krwi; mają tendencję do rozwoju hipoglikemii; wcześniej potrzebował dużych dawek insuliny ze względu na obecność przeciwciał.

Zmniejszenie dawki może być konieczne natychmiast po przeniesieniu pacjenta na inny rodzaj insuliny. Również zapotrzebowanie na insulinę może stopniowo maleć przez kilka tygodni.

Podczas przechodzenia do Insuman Bazal GT z innego rodzaju insuliny i w pierwszych tygodniach terapii konieczne jest dokładne monitorowanie poziomu glukozy we krwi. Pacjenci, którzy z powodu obecności przeciwciał wymagali dużych dawek insuliny, zaleca się przeniesienie leku do szpitala pod ścisłym nadzorem lekarza.

Dodatkowe dostosowanie dawki

Dzięki lepszej kontroli metabolicznej możliwe jest zwiększenie wrażliwości na insulinę, w wyniku czego zmniejsza się zapotrzebowanie organizmu.

Zmiana dawki Insuman Bazal GT może być również konieczna, jeśli pacjent zmieni styl życia (poziom aktywności fizycznej, dieta itd.), Masę ciała i / lub inne okoliczności, które mogą spowodować zwiększenie podatności na rozwój hiper- lub hipoglikemia.

U pacjentów z niewydolnością nerek i wątroby zapotrzebowanie na insulinę może być zmniejszone, u osób w podeszłym wieku. W związku z tym, wybór dawek początkowych i podtrzymujących należy przeprowadzać z dużą ostrożnością (aby uniknąć rozwoju reakcji hipoglikemicznych).

Zastosowanie Insuman Bazal GT w fiolkach

  1. Zdejmij plastikową zatyczkę z butelki.
  2. Dobrze wymieszaj zawiesinę: weź butelkę pod ostrym kątem pomiędzy dłońmi i delikatnie (aby uniknąć tworzenia się piany) obróć ją.
  3. Wciągnij powietrze do strzykawki w objętości odpowiadającej wymaganej dawce insuliny i włóż ją do fiolki (nie w zawiesinie).
  4. Bez wyjmowania strzykawki obróć fiolkę do góry dnem i weź odpowiednią ilość leku.
  5. Usunąć pęcherzyki powietrza ze strzykawki.
  6. Zbierz fałd skórny dwoma palcami, włóż igłę do podstawy i powoli wstrzyknij insulinę.
  7. Powoli usuń igłę i wciśnij miejsce wstrzyknięcia wacikiem na kilka sekund.
  8. Zapisz datę pierwszego zestawu insuliny na etykiecie fiolki.

Aplikacja Usuman Bazal GT w kasetach

Wkłady są przeznaczone do użytku z długopisami strzykawkowymi KlikSTAR i OptiPen Pro1. Przed zainstalowaniem wkładu należy go przechowywać przez 1-2 godziny w temperaturze pokojowej, ponieważ wstrzyknięcia ochłodzonej insuliny są bolesne. Następnie należy wymieszać zawiesinę do stanu homogenicznego: delikatnie odwróć wkładkę około 10 razy (w każdej kasecie znajdują się trzy metalowe kulki, które umożliwiają szybkie wymieszanie zawartości).

Jeśli wkład jest już zainstalowany w wstrzykiwaczu, odwróć go wraz z wkładem. Tę procedurę należy wykonać przed każdym podaniem Insuman Bazal GT.

Wkłady nie są przeznaczone do mieszania leku z innymi rodzajami insuliny. Pustych pojemników nie można ponownie napełnić. W przypadku niewydolności wstrzykiwacza, wymaganą dawkę z wkładu można wprowadzić za pomocą standardowej jednorazowej jałowej strzykawki, stosując tylko plastikowe strzykawki zaprojektowane dla tego stężenia insuliny.

Po zainstalowaniu nowego wkładu, przed podaniem pierwszej dawki, należy sprawdzić poprawność działania uchwytu strzykawki.

Zastosowanie Insuman Bazal GT w zagrodach do wstrzykiwaczy SoloStar

Przed pierwszym użyciem wstrzykiwacz powinien być przechowywany w temperaturze pokojowej przez 1-2 godziny. Podczas użytkowania wstrzykiwacz może być przechowywany w temperaturze pokojowej (do 25 ° C), ale jeśli jest przechowywany w lodówce, należy go zawsze wyjąć na 1-2 godziny przed wstrzyknięciem.

Przed każdym wstrzyknięciem należy wymieszać zawiesinę do stanu homogenicznego: trzymając strzykawkę pod ostrym kątem między dłońmi, delikatnie obróć ją wokół osi.

Używane wstrzykiwacze SoloStar należy zutylizować, ponieważ nie są przeznaczone do ponownego napełnienia. Aby uniknąć zakażenia, każde pióro strzykawkowe powinno być używane tylko przez jednego pacjenta.

Przed pierwszym wstrzyknięciem zaleca się zapoznać się z instrukcją użycia wstrzykiwacza do wstrzykiwaczy SoloStar - zawiera ona informacje dotyczące właściwego przygotowania, dawkowania i podawania leku.

Ważne zasady korzystania ze wstrzykiwaczy SoloStar:

  • używaj tylko igieł zgodnych z SoloStar;
  • stosować nową igłę do każdego wstrzyknięcia i każdorazowo wykonać test bezpieczeństwa;
  • podjąć niezbędne środki ostrożności, aby zapobiec wypadkom z udziałem igły i możliwości przeniesienia zakażenia;
  • nie należy używać wstrzykiwacza strzykawkowego, który uszkadza lub zaburza dawkowanie leku;
  • należy chronić wstrzykiwacz przed brudem i kurzem (z zewnątrz można go przecierać czystą, wilgotną ściereczką, ale nie należy go myć, smarować ani zanurzać w cieczy, ponieważ może to ulec uszkodzeniu);
  • zawsze noś ze sobą zapasowy uchwyt strzykawki na wypadek uszkodzenia lub utraty głównego.

Korzystanie z pióra SoloStar:

  1. Kontrola insuliny: przed pierwszym użyciem zawsze należy sprawdzić etykietę z rodzajem insuliny, aby upewnić się, że jest to właściwy wybór Przeznaczony dla leku Insuman Bazal GT, wstrzykiwacz SoloStar jest biały z zielonym guzikiem. Po wymieszaniu zawiesiny należy za każdym razem sprawdzić jej wygląd pod kątem jednorodności konsystencji i prawidłowego koloru, braku grudek i płatków.
  2. Mocowanie igły: używaj tylko kompatybilnych igieł, do każdej iniekcji używaj nowej jałowej igły. Ostrożnie zainstaluj igłę na wstrzykiwaczu, po zdjęciu zatyczki.
  3. Przeprowadzenie testu bezpieczeństwa (przed każdym wstrzyknięciem należy przeprowadzić test bezpieczeństwa potwierdzający działanie strzykawki i igły, brak pęcherzyków powietrza): zmierzyć dawkę 2 jednostek; zdejmij czapki zewnętrzne i wewnętrzne; umieść wstrzykiwacz z igłą w górę i delikatnie stuknij wkład palcem, aby wszystkie bańki przesuwały się na igłę; Wciśnij całkowicie przycisk podania insuliny. Jeśli zawiesina pojawi się na końcu igły, pióro i igła działają prawidłowo. Jeśli zawiesina się nie pojawi, całą procedurę należy powtórzyć, aż preparat pojawi się na końcu igły.
  4. Wybór dawki: wstrzykiwacz SoloStar umożliwia pomiar dawki z dokładnością do 1, od minimalnej (1 jednostka) do maksymalnej (80 jednostek). Jeśli pacjentowi przepisano większą dawkę niż maksymalna, wykonać 2 lub więcej zdjęć. Po zakończeniu testu bezpieczeństwa w okienku dozowania powinien zostać wyświetlony numer "0", a następnie można ustawić żądaną dawkę.
  5. Wstrzyknięcie leku: należy włożyć igłę pod skórę i nacisnąć przycisk podania dawki do końca. Przez 10 sekund przytrzymaj przycisk w dół i nie wyjmuj igły, aby upewnić się, że wybrana dawka została całkowicie wstrzyknięta.
  6. Usuwanie i niszczenie igieł: wszystkie igły są jednorazowe, więc po każdym wstrzyknięciu należy je wyrzucić i wyrzucić, przestrzegając specjalnych środków ostrożności (na przykład zakładając czapkę jedną ręką), aby zmniejszyć ryzyko wypadków. Po wyjęciu igły, wstrzykiwacz powinien być zamknięty zakrętką.

Skutki uboczne

Możliwe działania niepożądane (klasyfikowane następująco: bardzo często - ≥ 1/10, często - od ≥ 1/100 do

Insuman ® Bazal GT (Insuman ® Basal GT)

Składnik aktywny:

Treść

Grupa farmakologiczna

Klasyfikacja Nosologiczna (ICD-10)

Skład

Opis postaci dawkowania

Zawiesina o barwie białej lub prawie białej, łatwo dyspergująca.

Działanie farmakologiczne

Farmakodynamika

Insuman ® Bazal GT zawiera insulinę, która ma identyczną budowę jak ludzka insulina i jest genetycznie modyfikowana przy użyciu Escherichia coli K12 135 pINT90d.

Mechanizm działania insuliny:

- zmniejsza stężenie glukozy we krwi, przyczynia się do efektów anabolicznych i zmniejsza efekty kataboliczne;

- zwiększa przenoszenie glukozy do komórek i tworzenie glikogenu w mięśniach i wątrobie oraz poprawia wykorzystanie pirogronianu, hamuje glikogenolizę i glikoneogenezę;

- zwiększa lipogenezę w wątrobie i tkance tłuszczowej i hamuje lipolizę;

- promuje wchodzenie aminokwasów do komórek i syntezę białek;

- zwiększa przepływ potasu do komórek.

Insuman® Bazal GT to długo działająca insulina o stopniowym początku działania. Po podaniu s / c działanie hipoglikemiczne występuje w ciągu 1 godziny i osiąga maksimum w ciągu 3-4 godzin. Efekt utrzymuje się przez 11-20 godzin.

Farmakokinetyka

U zdrowych osób T1/2 insulina w osoczu wynosi około 4-6 min. U pacjentów z ciężką niewydolnością nerek jest dłuższy. Należy jednak zauważyć, że farmakokinetyka insuliny nie odzwierciedla jej metabolicznego działania.

Wskazania do stosowania leku Insuman ® Bazal GT

Cukrzyca wymagająca leczenia insuliną.

Przeciwwskazania

reakcja nadwrażliwości na insulinę lub którykolwiek z pomocniczych składników leku, z wyjątkiem sytuacji, gdy niezbędne jest leczenie insuliną;

Ostrożnie: niewydolność nerek (zmniejszenie zapotrzebowania na insulinę jest możliwe dzięki zmniejszeniu metabolizmu insuliny); pacjenci w podeszłym wieku (stopniowe zmniejszanie czynności nerek może prowadzić do coraz większego spadku zapotrzebowania na insulinę); niewydolność wątroby (zapotrzebowanie na insulinę może się zmniejszyć z powodu zmniejszenia zdolności do glukoneogenezy i zmniejszenia metabolizmu insuliny); wyraźne zwężenie tętnic wieńcowych i mózgowych (u tych pacjentów epizody hipoglikemiczne mogą mieć szczególne znaczenie kliniczne, ponieważ istnieje zwiększone ryzyko powikłań sercowych lub mózgowych hipoglikemii); pacjenci z retinopatią proliferacyjną, szczególnie ci, którzy nie otrzymywali leczenia fotokoagulacyjnego (terapia laserowa), ponieważ z hipoglikemią, istnieje ryzyko przemijającej amaurozy - całkowita ślepota; pacjenci z chorobami współistniejącymi (ponieważ w przypadku chorób współistniejących często wzrasta zapotrzebowanie na insulinę).

Jeśli u pacjenta występuje jedna z tych chorób lub stanów, przed użyciem leku należy zawsze skonsultować się z lekarzem.

Stosuj podczas ciąży i laktacji

Leczenie Insumanem ® Bazal GT należy kontynuować w czasie ciąży. Insulina nie przenika przez barierę łożyskową. Skuteczne utrzymanie kontroli metabolicznej podczas ciąży jest obowiązkowe dla kobiet, które mają cukrzycę przed ciążą lub dla kobiet, które rozwinęły cukrzycę ciążową.

Zapotrzebowanie na insulinę podczas ciąży może zmniejszyć się w pierwszym trymestrze ciąży i zwykle wzrasta w drugim i trzecim trymestrze ciąży. Natychmiast po urodzeniu zapotrzebowanie na insulinę jest szybko zmniejszane (zwiększone ryzyko hipoglikemii). W czasie ciąży, a zwłaszcza po porodzie, należy uważnie monitorować stężenie glukozy we krwi.

W przypadku ciąży lub planowania ciąży konieczne jest poinformowanie o tym lekarza.

Nie ma żadnych ograniczeń dotyczących insulinoterapii podczas karmienia piersią, jednak może być wymagana dawka insuliny i dostosowanie diety.

Skutki uboczne

Hipoglikemia. Najczęstsze działania niepożądane związane z insulinoterapią mogą się pojawić, jeśli dawka insuliny jest większa niż wymagana (patrz "Specjalne instrukcje"). Ciężkie, powtarzające się epizody hipoglikemii mogą prowadzić do rozwoju objawów neurologicznych, w tym śpiączki i drgawek (patrz "Przedawkowanie"). Długotrwałe lub ciężkie epizody hipoglikemii mogą zagrażać życiu pacjentów.

U wielu pacjentów objawy i objawy neuroglikopenii mogą być poprzedzone objawami odruchu (w odpowiedzi na rozwijającą się hipoglikemię) aktywacją współczulnego układu nerwowego. Zwykle, przy bardziej wyraźnym lub szybszym spadku stężenia glukozy we krwi, zjawisko odruchowej aktywacji współczulnego układu nerwowego i jego objawów jest bardziej wyraźne.

Wraz z ostrym spadkiem stężenia glukozy we krwi może rozwinąć się hipokaliemia (powikłania układu sercowo-naczyniowego) lub rozwój obrzęku mózgu.

Poniżej wymienione są działania niepożądane obserwowane w badaniach klinicznych, które są sklasyfikowane zgodnie z klasą narządową narządów i w kolejności malejącej częstości występowania: bardzo często (≥ 1/10); częste (≥1 / 100 i ® Bazal GT

Przenosząc pacjentów z jednego rodzaju insuliny na inny, może być konieczne dostosowanie schematu dawkowania insuliny: na przykład w przypadku zamiany insuliny zwierzęcej na insulinę ludzką lub podczas zmiany z jednego preparatu insuliny ludzkiej na inny lub podczas zmiany z rozpuszczalnej insuliny ludzkiej na leczenie, w tym insuliny o przedłużonym działaniu.

Po zmianie insuliny ze zwierzęcej na ludzką konieczne może być obniżenie dawki insuliny, szczególnie u pacjentów, którzy byli uprzednio podawani z dostatecznie niskim stężeniem glukozy we krwi; u pacjentów ze skłonnością do hipoglikemii; u pacjentów, którzy wcześniej wymagali dużych dawek insuliny ze względu na obecność przeciwciał przeciwko insulinie. Potrzeba korekty (zmniejszenia) dawki może pojawić się natychmiast po zmianie na nowy rodzaj insuliny lub może rozwijać się stopniowo przez kilka tygodni.

Przy zmianie rodzaju insuliny na inny, a następnie w ciągu pierwszych tygodni, zaleca się uważne monitorowanie stężenia glukozy we krwi. U pacjentów, którzy wymagają dużych dawek insuliny ze względu na obecność przeciwciał, zaleca się przejście na inny rodzaj insuliny pod nadzorem lekarza w szpitalu.

Dodatkowa zmiana dawki insuliny

Poprawa kontroli metabolicznej może prowadzić do zwiększenia wrażliwości na insulinę, w wyniku czego zapotrzebowanie organizmu na insulinę może się zmniejszyć.

Zmiana dawki może być również wymagana w przypadku:

- zmiana masy ciała pacjenta;

- zmiany w stylu życia (w tym dieta, poziom aktywności fizycznej itp.);

- inne okoliczności, które mogą przyczyniać się do zwiększenia podatności na hipo- lub hiperglikemię.

Schemat dawkowania dla specjalnych grup pacjentów

Starsi ludzie. U osób starszych zapotrzebowanie na insulinę może się zmniejszyć. Zaleca się ostrożność w rozpoczynaniu leczenia, zwiększaniu dawek i doborze dawek podtrzymujących u pacjentów w podeszłym wieku z cukrzycą, aby uniknąć reakcji hipoglikemicznych.

Pacjenci z niewydolnością wątroby lub nerek. U pacjentów z niewydolnością wątroby lub nerek zapotrzebowanie na insulinę może się zmniejszyć.

Wprowadzenie leku Insuman ® Bazal GT

Insuman ® Bazal GT jest zwykle wstrzykiwany głęboko s / c 45-60 minut przed posiłkiem. Miejsce wstrzyknięcia w tym samym obszarze wstrzyknięcia musi zostać zmienione za każdym razem. Zmiana obszaru podawania insuliny (na przykład z obszaru brzucha do okolicy uda) powinna być przeprowadzona po konsultacji z lekarzem, ponieważ Absorpcja insuliny i, odpowiednio, wpływ obniżenia stężenia glukozy we krwi może być różny w zależności od obszaru podawania (na przykład brzucha lub uda).

Insuman ® Bazal GT nie jest stosowany w różnych typach pomp insulinowych (w tym wszczepianych).

W / we wprowadzeniu leku jest absolutnie wykluczone!

Nie należy mieszać preparatu Insuman ® Bazal GT z insuliną o innym stężeniu, z insuliną pochodzenia zwierzęcego, analogami insuliny lub innymi lekami.

Insuman ® Bazal GT można mieszać ze wszystkimi preparatami insuliny ludzkiej grupy Sanofi-Aventis. Insuman ® Bazal GT nie może być mieszany z insuliną, zaprojektowaną specjalnie do stosowania w pompach insulinowych.

Należy pamiętać, że stężenie insuliny wynosi 100 jm / ml (w przypadku fiolek zawierających 5 ml lub 3 ml wkładów), dlatego w przypadku fiolek należy używać wyłącznie plastikowych strzykawek przeznaczonych do tego stężenia insuliny lub do wstrzykiwaczy strzykawkowych OptiPen Pro1 lub KlikSTAR przypadek użycia wkładów. Plastikowa strzykawka nie powinna zawierać żadnego innego leku ani jego resztkowych ilości.

Przed pierwszym zestawem insuliny z butelki należy zdjąć plastikową nakładkę (obecność nasadki - dowód nieotwieranej fiolki). Bezpośrednio przed zbiorem zawiesina powinna być dobrze wymieszana i nie powinna tworzyć się pianka. Najlepiej zrobić to obracając butelkę, trzymając ją pod ostrym kątem między dłońmi. Po zmieszaniu zawiesina powinna mieć jednolitą konsystencję i mleczno-biały kolor. Zawieszenia nie można używać, jeśli ma ono dowolny inny typ, tj. jeśli pozostaje przezroczysty lub płatki lub grudki tworzą się w samej cieczy, na dnie lub bokach fiolki. W takich przypadkach należy użyć innej butelki spełniającej powyższe warunki, a także poinformować o tym lekarza.

Przed zażyciem insuliny z fiolki, objętość powietrza równa przepisanej dawce insuliny jest zasysana do strzykawki i wstrzykiwana do fiolki (nie jest płynna). Następnie butelkę wraz ze strzykawką odwraca się strzykawką w dół i zbiera się wymaganą ilość insuliny. Przed wstrzyknięciem konieczne jest usunięcie pęcherzyków powietrza ze strzykawki. W miejscu wstrzyknięcia wykonuje się fałd skóry, igłę wprowadza się pod skórę i powoli wstrzykuje się insulinę. Po wstrzyknięciu igłę powoli usuwa się, a miejsce wstrzyknięcia wciska się bawełnianym wacikiem przez kilka sekund. Data pierwszego zestawu insuliny z fiolki powinna być zapisana na etykiecie fiolki.

Po otwarciu butelki można przechowywać w temperaturze nieprzekraczającej 25 ° C przez 4 tygodnie w miejscu chronionym przed światłem i wysoką temperaturą.

Przed zainstalowaniem wkładu (100 IU / ml) w wstrzykiwaczu OptiPen Pro1 i KlikSTAR należy go przechowywać przez 1-2 godziny w temperaturze pokojowej (wstrzyknięcia schłodzonej insuliny są bardziej bolesne). Następnie delikatnie obróć wkład (maksymalnie 10 razy), aby uzyskać jednorodną zawiesinę. Każdy wkład ma dodatkowo 3 metalowe kule do szybszego mieszania jego zawartości. Po włożeniu wkładu do wstrzykiwacza, przed każdym wstrzyknięciem insuliny, wstrzykiwacz należy kilkakrotnie obrócić, aby uzyskać jednorodną zawiesinę. Po zmieszaniu zawiesina powinna mieć jednolitą konsystencję i mleczno-biały kolor. Zawieszenia nie można używać, jeśli ma ono dowolny inny typ, tj. jeśli pozostaje przezroczysty lub płatki lub grudki tworzą się w samej cieczy, na dnie lub na ściankach wkładu. W takich przypadkach należy użyć innej wkładki spełniającej powyższe warunki, a także poinformować o tym lekarza. Przed wstrzyknięciem usunąć wszelkie pęcherzyki powietrza z wkładu (patrz instrukcja obsługi wstrzykiwaczy OptiPen Pro1 lub KlikSTAR).

Wkład nie jest przeznaczony do mieszania leku Insuman ® Bazal GT z innymi insulinami. Pustych wkładów nie można ponownie napełnić. W przypadku niepowodzenia wstrzykiwacza strzykawkowego można wprowadzić wymaganą dawkę z wkładu za pomocą zwykłej strzykawki. Należy pamiętać, że stężenie insuliny we wkładzie wynosi 100 jm / ml, dlatego konieczne jest stosowanie tylko plastikowych strzykawek przeznaczonych do tego stężenia insuliny. Strzykawka nie powinna zawierać żadnego innego leku ani jego pozostałości.

Po zainstalowaniu wkładu można go używać przez 4 tygodnie. Zaleca się przechowywać w temperaturze nie przekraczającej 25 ° C w miejscu chronionym przed światłem i wysoką temperaturą. W procesie używania wkładu nie należy przechowywać wstrzykiwacza w lodówce (ponieważ wstrzyknięcie ochłodzonej insuliny jest bardziej bolesne). Po zainstalowaniu nowego wkładu konieczne jest sprawdzenie prawidłowego działania pióra strzykawkowego przed wstrzyknięciem pierwszej dawki (patrz instrukcje użycia pióra strzykawkowego OptiPenPro1 lub KlikSTAR.

Instrukcja stosowania i obsługi wstępnie napełnionego wstrzykiwacza SoloStar ®

Przed użyciem strzykawki po raz pierwszy należy ją trzymać w temperaturze pokojowej przez 1-2 godziny.

Przed użyciem należy sprawdzić wkład wewnątrz strzykawki po dokładnym wymieszaniu zawiesiny, obracając strzykawką wokół jej osi, utrzymując ją pod ostrym kątem między dłońmi. Powinno być stosowane tylko wtedy, gdy po wymieszaniu zawiesina ma jednolitą konsystencję i mleczno-biały kolor. Nie można użyć strzykawki, jeżeli zawieszona w nim zawiesina po zmieszaniu ma inny wygląd, tj. jeśli pozostaje przezroczysty lub płatki lub grudki tworzą się w samej cieczy, na dnie lub na ściankach wkładu. W takich przypadkach należy użyć innego wstrzykiwacza i poinformować o tym lekarza.

Puste pióro SoloStar ® nie powinno być ponownie używane i musi zostać zniszczone.

Aby zapobiec infekcji, wstrzykiwacz powinien być używany tylko przez jednego pacjenta, a nie przekazywany innej osobie.

Postępowanie ze strzykawką SoloStar ®

Przed użyciem wstrzykiwacza SoloStar ® należy uważnie przeczytać informacje dotyczące jego stosowania.

Ważne informacje na temat korzystania ze wstrzykiwacza SoloStar®

Przed każdym użyciem należy ostrożnie podłączyć nową igłę do wstrzykiwacza i wykonać test bezpieczeństwa. Należy używać wyłącznie igieł zgodnych z SoloStar ®.

Należy podjąć specjalne środki ostrożności, aby uniknąć wypadków związanych z igłą i możliwości przeniesienia zakażenia.

W żadnym wypadku nie należy używać wstrzykiwacza SoloStar ®, gdy jest on uszkodzony lub pacjent nie jest pewien, czy będzie działał prawidłowo.

Zawsze należy mieć zapasowy wstrzykiwacz SoloStar ® dostępny w przypadku zagubienia lub uszkodzenia działającej kopii wstrzykiwacza SoloStar ®.

Instrukcje dotyczące przechowywania

Konieczne jest przestudiowanie rozdziału "Warunki przechowywania" w odniesieniu do zasad przechowywania piór strzykawkowych SoloStar ®.

Jeśli wstrzykiwacz SoloStar ® jest przechowywany w lodówce, należy go usunąć na 1-2 godziny przed planowanym wstrzyknięciem, aby zawiesina powróciła do temperatury pokojowej. Wprowadzenie schłodzonej insuliny jest bardziej bolesne.

Używany wstrzykiwacz SoloStar ® powinien zostać zniszczony.

Pióro SoloStar ® należy chronić przed kurzem i brudem.

Zewnętrzną część wstrzykiwacza SoloStar ® można czyścić, przecierając ją wilgotną ściereczką.

Nie zanurzać w płynie, nie płukać ani nie smarować wstrzykiwacza strzykawkowego Solostar®, ponieważ może to spowodować jego uszkodzenie.

Pióro strzykawki Solostar ® dokładnie dozuje insulinę i jest bezpieczne w użyciu. Wymaga to również ostrożnej obsługi. Należy unikać sytuacji, w których może wystąpić uszkodzenie wstrzykiwacza SoloStar®. Jeśli pacjent podejrzewa, że ​​mogła uszkodzić roboczą kopię wstrzykiwacza SoloStar ®, należy użyć nowego wstrzykiwacza.

Etap 1. Kontrola insulinowa

Należy sprawdzić etykietę na wstrzykiwaczu SoloStar ®, aby upewnić się, że zawiera odpowiednią insulinę. W przypadku Insuman ® Bazal GT, długopis strzykawki SoloStar ® jest biały z zielonym przyciskiem do wstrzykiwań. Po zdjęciu nasadki rączki strzykawki monitorowany jest wygląd zawartej w nim insuliny: zawiesina insuliny po zmieszaniu powinna mieć jednolitą konsystencję i mleczno-biały kolor.

Etap 2. Połączenie igłowe

Należy używać wyłącznie igieł zgodnych z wstrzykiwaczem SoloStar®.

Przy każdym następnym wstrzyknięciu zawsze używaj nowej jałowej igły. Po zdjęciu nasadki igłę należy ostrożnie zainstalować na wstrzykiwaczu.

Etap 3. Przeprowadzanie testu bezpieczeństwa (zawsze przeprowadzane po wymieszaniu zawiesiny, patrz powyżej).

Przed wprowadzeniem każdego wstrzyknięcia należy przeprowadzić test bezpieczeństwa i upewnić się, że pióro strzykawki i igła działają dobrze i że usunięto pęcherzyki powietrza.

Odmierzyć dawkę równą 2 SZTUKI.

Zewnętrzne i wewnętrzne nakładki na igły należy usunąć.

Ustawiając igłę w górę za pomocą igły, delikatnie stuknij palcem wkładkę z insuliną, tak aby wszystkie pęcherzyki powietrza były skierowane w stronę igły.

Wciśnij całkowicie przycisk wstrzykiwania.

Jeśli insulina pojawi się na końcu igły, oznacza to, że wstrzykiwacz i igła działają prawidłowo.

Jeśli insulina nie pojawi się na końcu igły, etap 3 można powtarzać do momentu pojawienia się insuliny na końcu igły.

Etap 4. Wybór dawki (zawsze przeprowadzane po wymieszaniu zawiesiny, patrz powyżej)

Dawka może być ustawiona z dokładnością do 1 U: od dawki minimalnej - 1 U do dawki maksymalnej - 80 U. Jeśli potrzebna jest dawka większa niż 80 U, należy podać 2 lub więcej wstrzyknięć.

Okno dozujące powinno wskazywać "0" po zakończeniu testu bezpieczeństwa. Następnie można ustalić niezbędną dawkę.

Etap 5. Administracja dawką

Pacjent powinien być poinformowany o technice wstrzykiwania przez lekarza.

Igłę należy włożyć pod skórę. Przycisk podania dawki musi być całkowicie wciśnięty. Trzyma się go w tej pozycji przez kolejne 10 sekund, aż igła zostanie usunięta. Zapewnia to pełne podanie wybranej dawki insuliny.

Etap 6. Ekstrakcja i odrzucanie igły

We wszystkich przypadkach igłę po każdym wstrzyknięciu należy usunąć i wyrzucić. Zapewnia to zapobieganie zanieczyszczeniu i / lub wprowadzeniu infekcji, wnikaniu powietrza do pojemnika na insulinę i wyciekowi insuliny.

Podczas wyjmowania i wyrzucania igły należy zachować szczególną ostrożność. Zalecane środki bezpieczeństwa należy podjąć w celu usunięcia i wyrzucenia igieł (na przykład za pomocą jednej ręki, aby założyć nasadkę), aby zmniejszyć ryzyko wypadków związanych z igłą i zapobiec zakażeniu.

Po wyjęciu igły zamknij wstrzykiwacz SoloStar ® za pomocą nasadki.

Przedawkowanie

Objawy: Przedawkowanie insuliny, na przykład, wprowadzenie nadmiernej ilości insuliny w porównaniu z spożywanymi pokarmami lub marnotrawstwem energii, może prowadzić do ciężkiej, a czasem przedłużającej się i zagrażającej życiu hipoglikemii.

Leczenie: łagodne epizody hipoglikemii (pacjent jest świadomy) można powstrzymać przyjmowaniem węglowodanów. Konieczna może być korekta dawkowania insuliny, schematu żywienia i aktywności fizycznej.

Cięższe epizody hipoglikemii ze śpiączką, drgawkami lub zaburzeniami neurologicznymi mogą być zatrzymane we wstrzyknięciach domięśniowych lub podskórnych za pomocą glukagonu lub w trakcie podawania stężonego roztworu dekstrozy.

U dzieci ilość podawanej dekstrozy ustala się proporcjonalnie do masy ciała dziecka. Po zwiększeniu stężenia glukozy we krwi może wymagać wspomagania spożycia węglowodanów i obserwacji, ponieważ po widocznym klinicznym wyeliminowaniu objawów hipoglikemii możliwe jest ponowne jego rozwinięcie.

W przypadku ciężkiej lub długotrwałej hipoglikemii, po wstrzyknięciu glukagonu lub wprowadzeniu dekstrozy, zaleca się wykonanie infuzji z mniej stężonym roztworem dekstrozy, aby zapobiec nawrotowi hipoglikemii.

U małych dzieci konieczne jest uważne monitorowanie stężenia glukozy we krwi, ze względu na możliwy rozwój ciężkiej hiperglikemii.

W określonych warunkach zaleca się hospitalizację pacjentów na oddziale intensywnej terapii w celu dokładniejszego monitorowania ich stanu i monitorowania leczenia.

Instrukcje specjalne

W przypadku niewystarczającej kontroli glikemii lub tendencji do epizodów hiper- lub hipoglikemii, przed podjęciem decyzji o dostosowaniu dawki insuliny, należy sprawdzić zalecany tryb podawania insuliny, upewnić się, że insulina jest wstrzyknięta w zalecanym obszarze, sprawdzić poprawność techniki wstrzyknięcia i wszystkie inne czynniki które mogą wpływać na działanie insuliny. Od jednoczesne stosowanie wielu leków (patrz "Interakcja") może osłabić lub wzmocnić działanie hipoglikemiczne leku Insuman ® Bazal GT, podczas jego stosowania nie można zażywać żadnych innych leków bez wyraźnej zgody lekarza.

Hipoglikemia. Występuje, gdy dawka insuliny przekracza jego zapotrzebowanie. Ryzyko wystąpienia hipoglikemii jest wysokie na początku leczenia insuliną, w przypadku przejścia na inny lek insulinowy u pacjentów z niskim stężeniem glukozy we krwi utrzymującym się we krwi.

Podobnie jak w przypadku wszystkich insulin, należy zachować szczególną ostrożność i zaleca się intensywne monitorowanie stężenia glukozy we krwi u pacjentów, u których epizody hipoglikemiczne mogą mieć szczególne znaczenie kliniczne, takich jak pacjenci z ciężkim zwężeniem tętnic wieńcowych lub mózgowych (ryzyko powikłań sercowych lub mózgowych hipoglikemii), jak również u pacjentów z retinopatią proliferacyjną, zwłaszcza jeśli nie poddawani byli fotokoagulacji (laseroterapia), ponieważ u nich występuje ryzyko przemijającej amaurozy (całkowitej ślepoty) z rozwojem hipoglikemii.

Istnieją pewne objawy kliniczne i oznaki, które powinny wskazywać pacjentowi lub innym na rozwój hipoglikemii. Należą do nich: nadmierne pocenie się, wilgotność skóry, tachykardia, arytmie serca, podwyższone ciśnienie krwi, bóle w klatce piersiowej, drżenie, lęk, głód, senność, zaburzenia snu, strach, depresja, drażliwość, nietypowe zachowanie, niepokój, parestezje podczas usta i okolice jamy ustnej, bladość skóry, bóle głowy, zaburzenia koordynacji ruchowej, a także przejściowe zaburzenia neurologiczne (upośledzenie mowy i wzroku, objawy porażenia) i nietypowe odczucia. Wraz ze wzrostem spadku stężenia glukozy, pacjent może utracić samokontrolę, a nawet świadomość. W takich przypadkach może wystąpić chłodzenie i wilgoć skóry oraz mogą wystąpić drgawki. Dlatego każdy pacjent z cukrzycą, który otrzymuje insulinę, musi nauczyć się rozpoznawać niezwykłe objawy, które są oznaką rozwoju hipoglikemii. Pacjenci, którzy regularnie monitorują stężenie glukozy we krwi, rzadziej dochodzi do hipoglikemii. Pacjent może skorygować spadek stężenia glukozy we krwi, przyjmując cukier lub pokarm o wysokiej zawartości węglowodanów. W tym celu pacjent powinien zawsze nosić ze sobą 20 g glukozy.

W cięższych stanach hipoglikemii pokazano podskórny zastrzyk glukagonu (może to zrobić lekarz lub pielęgniarki). Po wystarczającej poprawie stanu pacjent powinien jeść. Jeśli hipoglikemia nie może być natychmiast zlikwidowana, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem. Konieczne jest natychmiastowe poinformowanie lekarza o rozwoju hipoglikemii, aby zdecydować, że konieczne jest dostosowanie dawki insuliny. Nieprzestrzeganie zaleceń dotyczących diety, pominięcie wstrzyknięć insuliny, zwiększone zapotrzebowanie na insulinę w wyniku chorób zakaźnych lub innych, zmniejszona aktywność fizyczna może prowadzić do zwiększenia stężenia glukozy we krwi (hiperglikemia), prawdopodobnie wraz ze wzrostem stężenia ciał ketonowych we krwi (kwasica ketonowa). Kwas kationowy może rozwinąć się w ciągu kilku godzin lub dni. Przy pierwszych objawach kwasicy metabolicznej (pragnienie, częste oddawanie moczu, utrata apetytu, zmęczenie, suchość skóry, głębokie i szybkie oddychanie, wysokie stężenia acetonu i glukozy w moczu), konieczna jest natychmiastowa interwencja medyczna.

Podczas zmiany lekarza (na przykład podczas hospitalizacji z powodu wypadku, choroby w czasie wakacji), pacjent musi poinformować lekarza, że ​​ma cukrzycę.

Pacjenci powinni być ostrzeżeni o stanach, w których mogą się zmieniać, być mniej nasilone lub całkowicie nieobecne, ostrzegając o rozwoju hipoglikemii, na przykład:

- ze znaczącą poprawą kontroli glikemii;

- stopniowy rozwój hipoglikemii;

- u pacjentów w podeszłym wieku;

- u pacjentów z neuropatią autonomiczną;

- u pacjentów z długą historią cukrzycy;

- u pacjentów jednocześnie otrzymujących leczenie niektórymi lekami (patrz "Interakcja"). Takie sytuacje mogą prowadzić do rozwoju ciężkiej hipoglikemii (i prawdopodobnie z utratą przytomności), zanim pacjent zda sobie sprawę, że rozwija hipoglikemię.

W przypadku wykrycia prawidłowych lub obniżonych wartości hemoglobiny glikozylowanej należy rozważyć możliwość wystąpienia nawracających, nierozpoznanych (w szczególności nocnych) przypadków hipoglikemii.

Aby zmniejszyć ryzyko hipoglikemii, konieczne jest, aby pacjent dokładnie przestrzegał zalecanego schematu dawkowania i diety, prawidłowo wstrzykiwał insulinę i ostrzegał przed objawami hipoglikemii.

Czynniki zwiększające podatność na rozwój hipoglikemii wymagają starannego monitorowania i mogą wymagać dostosowania dawki. Czynniki te obejmują:

- zmiana obszaru podawania insuliny;

- zwiększona wrażliwość na insulinę (np. eliminacja czynników stresowych);

- nietypowa (zwiększona lub przedłużona) aktywność fizyczna;

- współistniejąca patologia (wymioty, biegunka);

- niedostateczne spożycie żywności;

- pomijanie posiłków;

- niektóre nieskompensowane choroby endokrynologiczne (takie jak niedoczynność tarczycy i niewydolność przedniego płata przysadki lub niewydolności kory nadnerczy);

- jednoczesny odbiór niektórych leków (patrz "Interakcja").

Choroby współistniejące. W chorobach współistniejących wymagana jest intensywna kontrola metaboliczna. W wielu przypadkach pokazano testy moczu na obecność ciał ketonowych i często konieczne jest dostosowanie dawki insuliny. Zapotrzebowanie na insulinę często wzrasta. Pacjenci z cukrzycą typu 1 powinni nadal regularnie spożywać co najmniej niewielką ilość węglowodanów, nawet jeśli mogą przyjmować tylko niewielką ilość pokarmu lub wymioty i nigdy nie należy całkowicie przerywać przyjmowania insuliny.

Reakcje krzyżowe immunologiczne. U dość dużej liczby pacjentów z nadwrażliwością na insulinę pochodzenia zwierzęcego przejście na insulinę ludzką jest trudne ze względu na krzyżową odpowiedź immunologiczną insuliny ludzkiej i insuliny pochodzenia zwierzęcego.

W przypadku nadwrażliwości pacjenta na insulinę pochodzenia zwierzęcego, a także na m-krezol, tolerancję leku Insuman ® Bazal GT należy ocenić w klinice, stosując testy śródskórne. Jeśli badanie śródskórne ujawni nadwrażliwość na insulinę ludzką (natychmiastowa reakcja, taka jak Arthus), dalsze leczenie powinno być prowadzone pod nadzorem lekarza.

Wpływ na zdolność kierowania pojazdami mechanicznymi lub innymi mechanizmami. Zdolność koncentracji pacjenta i szybkość reakcji psychomotorycznych mogą być osłabione w wyniku hipoglikemii lub hiperglikemii, a także w wyniku zaburzeń widzenia. Może to stanowić pewne ryzyko w sytuacjach, w których zdolności te są ważne (prowadzenie pojazdów lub innych mechanizmów).

Pacjentom należy zalecić ostrożność i unikanie hipoglikemii podczas jazdy. Jest to szczególnie ważne u pacjentów, u których objawy hipoglikemii są słabe lub nie występują, lub występują częste epizody hipoglikemii. U takich pacjentów należy indywidualnie rozwiązać kwestię, czy mogą one być napędzane przez pojazdy silnikowe lub inne mechanizmy.

Formularz zwolnienia

Zawiesina do podawania podskórnego, 100 jm / ml. Na 5 ml preparatu w butelce z przezroczystego i bezbarwnego szkła (typ I). Butelka jest zakorkowana, zaślepiona aluminiową nakrętką i przykryta plastikowym kapturkiem ochronnym. W 5 butelkach umieścić w tekturowym opakowaniu.

Na 3 ml preparatu we wkładzie z przezroczystego i bezbarwnego szkła (typ I). Kaseta jest z jednej strony korkowana i sprasowana za pomocą aluminiowej nasadki, z drugiej strony za pomocą tłoka. Dodatkowo, 3 metalowe kule są umieszczane we wkładzie. Na 5 wkładów w opakowaniu listkowym z PVC z folii i folii aluminiowej. Na 1 opakowaniu blistrowym pakuj w kartonowe opakowanie.

Na 3 ml preparatu we wkładzie z przezroczystego i bezbarwnego szkła (typ I). Kaseta jest z jednej strony korkowana i sprasowana za pomocą aluminiowej nasadki, z drugiej strony za pomocą tłoka. Dodatkowo, 3 metalowe kule są umieszczane we wkładzie. Wkład jest zamontowany w jednorazowym wstrzykiwaczu SoloStar ®. Na 5 piórach strzykawek SoloStar® umieszcza się w tekturowym pudełku.

Producent

Sanofi-Aventis Deutschland GmbH, Niemcy. Industrypark Hoechst D-65926, Brüningstraße 50, Frankfurt nad Menem, Niemcy.

Reklamacje konsumenckie przesłane na adres w Rosji: 125009, Moskwa, ul. Tverskaya, 22.

Tel: (495) 721-14-00; fax: (495) 721-14-11.

W przypadku produkcji leku w CJSC Sanofi-Aventis Vostok, Rosja, reklamacje konsumenta należy przesyłać na następujący adres: 302516, Rosja, region Oryol, okręg Orlovsky, s / p Bolshekulikovskoe, ul. Livenskaya, 1.

Tel / Faks: +7 (486) 2-44-00-55.

Warunki sprzedaży aptek

Warunki przechowywania leku Insuman ® Bazal GT

Przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci.

Okres trwałości leku Insuman ® Bazal GT

Nie używać po upływie daty ważności wydrukowanej na opakowaniu.