GLUKOZA

Produkty

250 ml - pojemniki (32) z wielowarstwowej folii polimerowej na bazie polipropylenu - pudełka kartonowe.
500 ml - pojemniki (20) z wielowarstwowej folii polimerowej na bazie polipropylenu - pudełka kartonowe.

Uczestniczy w różnych procesach metabolicznych w ciele. Infuzja roztworów dekstrozy częściowo kompensuje niedobór wody. Dekstroza, wchodząc do tkanki, ulega fosforylacji, zamieniając się w glukozo-6-fosforan, który aktywnie uczestniczy w wielu częściach metabolizmu organizmu. 5% roztwór dekstrozy jest izotoniczny względem osocza krwi.

Wchłaniane całkowicie przez ciało, nerki nie są wydalane (obecność w moczu jest patologicznym sygnałem).

- brak jedzenia węglowodanowego;

- szybkie uzupełnianie objętości płynu;

- przy komórkowym, pozakomórkowym i ogólnym odwodnieniu;

- jako składnik płynów zastępujących krew i przeciwwstrząsowych;

- do przygotowania leków do wprowadzenia / we wprowadzeniu.

- zaburzenia pooperacyjnej dekstrozy;

- zaburzenia krążenia zagrażające obrzękiem mózgu i płuc;

- obrzęk mózgu;

- ostra niewydolność lewej komory;

Ostrożnie: zdekompensowana przewlekła niewydolność serca, przewlekła niewydolność nerek, hiponatremia, cukrzyca.

W / w strumieniu, kroplówka. Dawka podawanego roztworu zależy od wieku, masy ciała i stanu klinicznego pacjenta. In / in struino 10-50 ml. W przypadku kroplówki IV zalecana dawka dla dorosłych wynosi od 500 do 3000 ml / dobę. Zalecana dawka dla dzieci o wadze od 0 do 10 kg wynosi 100 ml / kg / dzień; masa ciała od 10 do 20 kg - 1000 ml + 50 ml na każdy kg powyżej 10 kg / dzień; masa ciała powyżej 20 kg - 1500 ml + 20 ml na każdy kg powyżej 20 kg / dzień. Szybkość podawania wynosi do 5 ml / kg masy ciała / h, co odpowiada 0,25 g dekstrozy / kg masy ciała / h. Ta dawka odpowiada 1,7 kropli / kg masy ciała / min.

Dzięki wprowadzeniu roztworów glukozy możliwe są: gorączka, zapalenie tkanek w miejscu wstrzyknięcia, zakrzepica i / lub zakrzepowe zapalenie żył, które jest najczęściej związane z naruszeniem techniki iniekcji.

Objawy: przedawkowanie rozwija uporczywą hiperglikemię, glikozurię, hiperglikemię, śpiączkę hiperosmolarną, hiperhydratację, zaburzenie równowagi wody i elektrolitów, ostrą niewydolność lewej komory.

Leczenie: lek należy wycofać, wprowadzić insulinę krótkodziałającą i leczenie objawowe.

Roztwór dekstrozy nie może być stosowany w połączeniu z krwią, konserwowanym cytrynianem sodu.

Infuzje dużych ilości dekstrozy są niebezpieczne u pacjentów ze znaczną utratą elektrolitów. Konieczne jest monitorowanie równowagi elektrolitów.

Aby zwiększyć osmolarność, 5% roztwór dekstrozy można połączyć z 0,9% roztworem chlorku sodu. Konieczne jest kontrolowanie stężenia glukozy we krwi.

Aby uzyskać bardziej kompletną i szybką absorpcję dekstrozy, można wprowadzić p / do 4-5 jednostek insuliny krótkodziałającej z szybkością 1 jednostek insuliny krótkodziałającej na 4-5 g dekstrozy.

Wpływ na zdolność do napędzania transportu mechanicznego i mechanizmów kontrolnych

Nie wpływa na zdolność prowadzenia pojazdów.

Glukoza

Instrukcja użytkowania:

Ceny w aptekach internetowych:

Glukoza - oznacza żywność węglowodanową; ma działanie odtruwające i nawilżające.

Uwolnij formę i skład

roztwór do infuzji 5%: bezbarwna przezroczysta ciecz [100, 250, 500 lub 1000 ml w plastikowych pojemnikach po 50 lub 60 szt. każdy. (100 ml), 30 lub 36 sztuk. (250 ml), 20 lub 24 sztuki. (500 ml), 10 lub 12 sztuk. (1000 ml) w osobnych workach ochronnych, które są pakowane w pudełka kartonowe wraz z odpowiednią liczbą instrukcji użycia];
10% roztwór do infuzji: bezbarwny przezroczysty płyn (500 ml w plastikowych pojemnikach, 20 lub 24 sztuki w oddzielnych workach ochronnych, które są pakowane w pudełka kartonowe wraz z odpowiednią liczbą instrukcji użycia).

Składnik aktywny: monohydrat dekstrozy - 5,5 g (co odpowiada 5 g bezwodnej dekstrozy) lub 11 g (co odpowiada 10 g bezwodnej dekstrozy).

Substancja pomocnicza: woda do wstrzykiwań - do 100 ml.

Wskazania do stosowania

jako źródło węglowodanów;
jako składnik płynów zapobiegających wstrząsom i zastępujących krew (na skutek wstrząsu, zapaści);
jako podstawowy roztwór do rozpuszczania i rozcieńczania substancji leczniczych;
z umiarkowaną hipoglikemią (do celów profilaktycznych i do leczenia);
podczas odwodnienia (z powodu biegunki / wymiotów, a także w okresie pooperacyjnym).

Przeciwwskazania

hiperlaktatemia;
hiperglikemia;
nadwrażliwość na substancję czynną;
nietolerancja dekstrozy;
śpiączka hiperosmolarna;
uczulony na pokarmy zawierające kukurydzę.

Dodatkowo dla 5% roztworu glukozy: nie skompensowana cukrzyca.

Dodatkowo dla 10% roztworu glukozy:

zdekompensowana cukrzyca i moczówka prosta;
pozakomórkowe hiperhydratacja lub hiperwolemia i hemodilution;
ciężkie zaburzenia czynności nerek (z bezmoczem lub skąpomoczem);
zdekompensowana niewydolność serca;
marskość wątroby z wodobrzuszem, uogólniony obrzęk (w tym obrzęk płuc i mózgu).

Wlew dekstrozy 5% i 10% jest przeciwwskazany w ciągu dnia po urazie głowy. Konieczne jest również wzięcie pod uwagę przeciwwskazań do dodania do roztworu leków dekstrozy.

Może być stosowany podczas ciąży i laktacji zgodnie ze wskazaniami.

Dawkowanie i administracja

Glukoza jest podawana dożylnie. Stężenie i dawkę leku określa się w zależności od wieku, stanu i masy ciała pacjenta. Koncentracja dekstrozy we krwi powinna być dokładnie monitorowana.

Zazwyczaj lek wstrzykuje się do żyły centralnej lub obwodowej, z uwagi na osmolarność wstrzykiwanego roztworu. Wprowadzenie roztworów hiperosmolarnych może powodować podrażnienie żył i zapalenie żyły. Jeśli to możliwe, przy stosowaniu wszystkich roztworów do podawania pozajelitowego zaleca się stosowanie filtrów na linii dostarczania roztworów w systemach infuzyjnych.

Zalecane stosowanie dla dorosłych:

jako źródło węglowodanów iz izotopowym pozakomórkowym odwodnieniem: o masie ciała około 70 kg - od 500 do 3000 ml dziennie;
do rozcieńczania wstrzykiwanych preparatów pozajelitowych (w postaci roztworu podstawowego): od 50 do 250 ml na dawkę wstrzykiwanego leku.

Zalecane stosowanie u dzieci (w tym noworodków):

jako źródło węglowodanów i izotopową zewnątrzkomórkowej osuszającym masy ciała od 0 do 10 kg - 100 ml / kg dziennie, o masie ciała 10 do 20 kg - 1000 ml + 50 ml na każdy kilogram ponad 10 kg dziennie, z masa ciała od 20 kg do 1500 ml + 20 ml na kg powyżej 20 kg na dzień;
do rozcieńczania wstrzykiwanych preparatów pozajelitowych (jako roztwór podstawowy): od 50 do 100 ml na dawkę wstrzykiwanego leku.

Ponadto, 10% roztwór glukozy jest stosowany w leczeniu i zapobieganiu umiarkowanej hipoglikemii i podczas rehydracji w przypadku utraty płynu.

Maksymalna dawka jest ustalona indywidualnie w zależności od wieku i masy ciała, ogólny i są w zakresie od 5 mg / kg / min (dla dorosłych) do 10-18 mg / kg / min (dla dzieci, w tym niemowląt).

Szybkość wprowadzania roztworu dobiera się w zależności od stanu klinicznego pacjenta. Aby uniknąć hiperglikemii, próg wykorzystania dekstrozy w organizmie nie powinien być przekraczany, dlatego maksymalna szybkość podawania leku u dorosłych pacjentów nie powinna przekraczać 5 mg / kg / minutę.

Zalecana początkowa dawka dla dzieci w zależności od wieku:

wcześniaki i noworodki urodzone w terminie - 10-18 mg / kg / min;
od 1 do 23 miesięcy - 9-18 mg / kg / min;
od 2 do 11 lat - 7-14 mg / kg / min;
od 12 do 18 lat - 7-8,5 mg / kg / min.

Skutki uboczne

W oparciu o dostępne dane nie można określić częstości występowania działań niepożądanych.

układ odpornościowy: nadwrażliwość *, reakcje anafilaktyczne *;
Zaburzenia metabolizmu i odżywiania: hiperwolemii, hipokaliemia, hipomagnezemia, odwodnienie, hiperglikemia, hipofosfatemia, zaburzenia równowagi elektrolitowej, hemodylucja;
skóra i podskórna: wysypka, zwiększona potliwość;
naczynia: zapalenie żyły, zakrzepica żylna;
nerki i drogi moczowe: wielomocz;
patologiczny stan zaburzenia w miejscu wstrzyknięcia i ogólnych: zapalenie w miejscu wstrzyknięcia, dreszcze *, zapalenie żył, gorączka * miejscowy ból, podrażnienie w miejscu wstrzyknięcia, wynaczynienie w miejscu wstrzyknięcia, gorączka, dreszcze, reakcje gorączkowe, zakrzepowe zapalenie żył;
dane laboratoryjne i instrumentalne: glikozuria.

* Te działania niepożądane są możliwe u pacjentów uczulonych na kukurydzę. Może również objawiać się innymi rodzajami objawów, takimi jak sinica, niedociśnienie, skurcz oskrzeli, obrzęk naczynioruchowy, świąd.

Instrukcje specjalne

Zgłaszano przypadki reakcji na wlew, w tym reakcje anafilaktoidalne / anafilaktyczne, reakcje nadwrażliwości z użyciem roztworów dekstrozy. W przypadku wystąpienia objawów nadwrażliwości, infuzję należy natychmiast przerwać. W zależności od wskaźników klinicznych należy podjąć odpowiednie działania terapeutyczne.

Glukozy nie można stosować, jeśli pacjent ma alergię na kukurydzę i produkty zbożowe.

W zależności od stanu klinicznego pacjenta, jego tempo metabolizmu (utylizacja dekstrozy próg), wielkość i szybkość wlewu glukozy dożylnie może prowadzić do zaburzeń elektrolitowych (tj hipomagnezemia, hipokaliemia, hipofosfatemią, hiponatremii, przewodnienia / hiperwolemii i, na przykład, zastoinowa stany w w tym obrzęk oraz przekrwienie płuc), gipoosmolyarnosti, hiperosmolarność, odwodnienie i osmotyczne diurezy.

Hiponatremia hipoosmotyczna może powodować bóle głowy, nudności, skurcze, letarg, śpiączkę, obrzęk mózgu i śmierć.

Jeśli objawy encefalopatii hiponatremii są wyrażone, konieczna jest pomoc medyczna w nagłych wypadkach.

Zwiększone ryzyko hiponastremii hipoosmotycznej obserwuje się u dzieci, kobiet, osób starszych, pacjentów po operacji i osób z psychogenną polidypsją.

Ryzyko powikłań hypnotonic jak encefalopatia hiponatremii jest większe u dzieci i młodzieży w wieku poniżej 16 lat, u kobiet przed menopauzą, u pacjentów z chorobą centralnego układu nerwowego, oraz pacjenci z hipoksemii.

Okresowe badania laboratoryjne są wymagane w celu monitorowania zmian w równowadze płynów, równowagi kwasowo-zasadowej i stężenia elektrolitów podczas długotrwałego leczenia parenteralnego oraz, jeśli to konieczne, w celu oceny dawki lub stanu pacjenta.

Glukoza jest przypisany ostrożnie u pacjentów ze zwiększonym ryzykiem wystąpienia braku równowagi wodno-elektrolitowej, pogłębianie się wraz ze wzrostem obciążenia bezpłatną wodę, hiperglikemii, potrzebę insuliny.

Kliniczne wskaźniki stanu pacjenta są podstawą działań prewencyjnych i korygujących.

Pod ścisłą obserwacją wykonuje się infuzję dużej objętości u pacjentów z niewydolnością płuc, serca lub nerek i nadwrażliwością.

Jeśli używasz dużej dawki dekstrozy lub długotrwałego stosowania, musisz kontrolować stężenie potasu w osoczu krwi i, jeśli to konieczne, przepisać preparaty potasu, aby uniknąć hipokaliemii.

W zapobieganiu hiperglikemii oraz zespół hiperosmotycznej powoduje szybkie podawanie roztworów dekstrozy, konieczne jest, aby kontrolować szybkość infuzji (musi być poniżej wartości progowej wykorzystania glukozy w ciele pacjenta). Przy podwyższonych stężeniach dekstrozy we krwi szybkość wlewu należy zmniejszyć lub podać zalecaną dawkę insuliny.

Zabezpieczenia dożylne roztwory glukozy przeprowadza się u pacjentów z ciężką niedożywienie, ciężkie uszkodzenie mózgu, urazowe (wprowadzenie roztworu glukozy są przeciwwskazane w pierwszych godzinach po urazie głowy), tiamina niedoboru (w tym pacjentów z przewlekłym alkoholizm), zmniejszenie przenośności dekstrozy (K Przykładowo, w warunkach, takich jak cukrzyca, posocznicę, wstrząs, i uraz, niewydolność nerek), zaburzenia równowagi wody i elektrolitów, ostry udar niedokrwienny i noworodków.

U pacjentów z silnym wyczerpywania wznowieniem dostarczania może prowadzić do rozwoju zespół ponownego odżywienia, która charakteryzuje się zwiększoną wewnątrzkomórkowych stężeń magnezu, potasu i fosforu w stosunku do rosnących procesami anabolicznymi. Retencja płynów i niedobór tiaminy są również możliwe. W celu uniknięcia rozwoju tych powikłań muszą być starannie i regularnie monitorowane i zwiększyć spożycie składników odżywczych stopniowo, unikając nadmiaru podaży.

W pediatrii szybkość wlewu i objętość określona przez lekarza z doświadczeniem w terapii dożylnej infuzji u dzieci i są zależne od masy ciała, wieku, metabolizmu i stanu klinicznego dziecka, jak i terapii skojarzonej.

U noworodków, zwłaszcza u wcześniaków lub niską masą urodzeniową, wysokie ryzyko hipoglikemii i hiperglikemii, więc potrzebują więcej staranne monitorowanie stężenia dekstrozy we krwi. Hipoglikemia może powodować przedłużone drgawki u noworodków, śpiączki i uszkodzenia mózgu. Hiperglikemia jest związana z opóźnionym grzybiczych i bakteryjnych chorób zakaźnych, martwicze zapalenie jelit, krwawienie dokomorowe, retinopatia wcześniaków, dysplazja oskrzelowo, wzrost długości pobytu w szpitalu, śmierć. Szczególną uwagę należy zwrócić na urządzeń monitorujących do infuzji dożylnej i innych urządzeń do podawania leków, w celu uniknięcia potencjalnie śmiertelną dawkę u noworodków.

U dzieci, zarówno noworodków jak i osób starszych, istnieje zwiększone ryzyko rozwoju encefalopatii hiponatremicznej i hiponatremii hipoosmotycznej. W przypadku stosowania roztworów glukozy wymagają stałej, uważnej kontroli stężenia elektrolitów w osoczu krwi. Szybka korekta hiponatremii hipoosmotycznej ze względu na ryzyko poważnych powikłań neurologicznych jest potencjalnie niebezpieczna.

Korzystając z roztworu dekstrozy u pacjentów w podeszłym wieku, należy wziąć pod uwagę obecność chorób serca, chorób wątroby i nerek, a także prowadzenie równoczesnej terapii lekowej.

Roztwory glukozy są przeciwwskazane do podawania przed, równocześnie lub po transfuzji krwi przez ten sam sprzęt infuzyjny, ponieważ może wystąpić pseudoaglutynacja i hemoliza.

Dane na temat wpływu leku na zdolność prowadzenia pojazdów i skomplikowane mechanizmy nie.

Interakcja z lekami

Jednoczesne stosowanie katecholamin i steroidów zmniejsza wchłanianie glukozy.

Wpływ na równowagę wodno-elektrolitową roztworów dekstrozy i pojawienie się efektu glikemicznego w połączeniu z lekami, które wpływają na równowagę wodno-elektrolitową i mają działanie hipoglikemiczne.

Analogi

Analogi glukozy to: roztwory - Glucosteril, Glucose Bufus, Glucose-Escom.

Warunki przechowywania

Przechowywać w temperaturze nieprzekraczającej 25 ° C, w miejscu niedostępnym dla dzieci.

roztwór do infuzji 5%: 100, 250, 500 ml - 2 lata, 1000 ml - 3 lata;
roztwór do infuzji 10% - 2 lata.

Roztwór glukozy: instrukcje użytkowania

Skład

50 mg / ml roztwór:

składnik aktywny: bezwodna glukoza - 20,0 g;

zaróbka: woda do wstrzykiwań.

roztwór 100 mg / ml:

składnik aktywny: bezwodna glukoza - 40,0 g;

Substancje pomocnicze: 0,1 M roztwór kwasu chlorowodorowego, sodu chlorek, woda do wstrzykiwań.

Opis

Działanie farmakologiczne

Substytucja osocza, rehydratacja, czynnik metaboliczny i odtruwający. Mechanizm działania wynika z obecności substratu glukozy w procesach metabolizmu energii (glikoliza) i plastiku (transaminacja, lipogeneza, synteza nukleotydów).

Uczestniczy w różnych procesach metabolicznych w ciele, wzmacnia procesy redoks w organizmie, poprawia działanie antytoksyczne wątroby. Glukoza wchodząca do tkanki ulega fosforylacji, przekształcając się w glukozo-6-fosforan, który aktywnie uczestniczy w wielu częściach metabolizmu organizmu. Wraz z metabolizmem glukozy w tkankach uwalniana jest znaczna ilość energii, która jest niezbędna do życiowej aktywności organizmu.

Roztwór glukozy w stężeniu 100 mg / ml jest hipertoniczny w stosunku do osocza krwi, wykazując zwiększoną aktywność osmotyczną. Podawany dożylnie, zwiększa przepływ płynu tkankowego do łożyska naczyniowego, zwiększa diurezę, zwiększa wydalanie substancji toksycznych z moczem, poprawia działanie antytoksyczne wątroby.

Po rozcieńczeniu do stanu izotonicznego (roztwór 50 mg / ml), wypełnia objętość utraconego płynu, utrzymuje objętość krążącego osocza.

Teoretyczna osmolalność roztworu glukozy 50 mg / ml wynosi 287 mOsm / kg.

Teoretyczna osmolalność roztworu glukozy 100 mg / ml - 602 mOsm / kg

Farmakokinetyka

Po podaniu dożylnym roztwór glukozy szybko opuszcza strumień krwi.

Transport do komórki jest regulowany przez insulinę. W organizmie ulegamy biotransformacji wzdłuż szlaku heksozo-fosforanowego - głównej drogi metabolizmu energetycznego z powstawaniem związków wysokoenergetycznych (ATP) i szlaku pentozo-fosforanowego - głównego

szlak wymiany plastycznej z tworzeniem nukleotydów, aminokwasów, gliceryny.

Cząsteczki glukozy są wykorzystywane w procesie dostarczania energii do organizmu. Glukoza wchodząca do tkanki ulega fosforylacji, zamieniając się w glukozo-6-fosforan, który następnie włącza się do metabolizmu (dwutlenek węgla i woda są końcowymi produktami metabolizmu). Łatwo przenika histohematogenne bariery do wszystkich narządów i tkanek.

Wchłaniane całkowicie przez ciało, nerki nie są wydalane (obecność w moczu jest patologicznym sygnałem).

Wskazania do stosowania

Roztwór glukozy o stężeniu 50 mg / ml jest używany do uzupełniania objętości płynu podczas ogólnego odwodnienia komórek podczas pozakomórkowego nadmiernego nawodnienia.

Roztwór glukozy 100 mg / ml jest stosowany do hipoglikemii i chorób wątroby (zapalenie wątroby, marskość wątroby, śpiączka wątrobowa), w celu osmoterapii z niewystarczającą diurezą, zapaścią i wstrząsem, ciężkimi chorobami zakaźnymi, dekompensacją czynności serca, różnymi zatruciami (zatrucie lekami, cyjanek, tlenek węgiel itp.), ze skazą krwotoczną, do żywienia pozajelitowego.

Roztwory glukozy mogą być stosowane zarówno niezależnie, jak i zgodnie z wskazaniami w połączeniu z innymi substancjami leczniczymi (chlorek sodu, chlorek potasu, NaEDTA, itp.), Jak również stosowane do rozcieńczania leków.

Przeciwwskazania

Nadwrażliwość, hiperglikemia, hiperfaktacemia, hiperhydratacja, zaburzenia pooperacyjne wykorzystania glukozy; zaburzenia krążenia zagrażające obrzękiem mózgu i płuc; obrzęk mózgu, obrzęk płuc, ostra niewydolność lewej komory.

C przestroga: niewyrównana przewlekła niewydolność serca, przewlekła niewydolność nerek (oligo-, bezmocz), hiponatremia, cukrzyca.

Ciąża i laktacja

Roztwór glukozy do infuzji należy dokładnie przepisać kobietom w czasie ciąży i laktacji.

Dawkowanie i sposób podawania

Przed wprowadzeniem lekarz jest zobowiązany do przeprowadzenia wzrokowej inspekcji butelki z lekiem. Roztwór powinien być klarowny, wolny od zawieszonych cząstek lub osadu. Lek uważa się za odpowiedni do stosowania w obecności etykiety i utrzymywania integralności opakowania.

Stężenie i objętość podawanego roztworu glukozy do wlewu dożylnego określa się na podstawie wielu czynników, w tym wieku, masy ciała i stanu klinicznego pacjenta. Zaleca się okresowe ustalanie poziomu glukozy we krwi.

Izotoniczny roztwór 50 mg / ml podaje się dożylnie z zalecaną szybkością wstrzykiwania 70 kropli na minutę (3 ml / kg masy ciała na godzinę).

Hipertoniczny roztwór o stężeniu 100 mg / ml podaje się dożylnie z zalecaną szybkością wstrzykiwania 60 kropli / minutę (2,5 ml / kg masy ciała na godzinę).

Dopuszczono wprowadzenie dożylnych roztworów 50 mg / ml i 100 mg / ml glukozy - 10-50 ml.

U osób dorosłych z prawidłowym metabolizmem dzienna dawka wstrzykniętego glukozy nie powinna przekraczać 1,5-6 g / kg masy ciała na dobę (przy jednoczesnym zmniejszeniu tempa metabolizmu, zmniejsza się dawkę dobową), podczas gdy dzienna objętość wstrzykniętego płynu wynosi 30-40 ml / kg.

Wraz z tłuszczami i aminokwasami dzieciom podaje się 6 g / kg mc./dobę w przypadku żywienia pozajelitowego i do 15 g / kg / dzień później. Obliczając dawkę glukozy przy wprowadzeniu roztworów 50 mg / ml i 100 mg / ml dekstrozy, należy wziąć pod uwagę dopuszczalną ilość wstrzykiwanego płynu: dla dzieci o masie ciała 2-10 kg - 100-165 ml / kg / dzień, dzieci o masie ciała 10-40 kg - 45-100 ml / kg / dzień.

W przypadku stosowania roztworu glukozy jako rozpuszczalnika, zalecana dawka wynosi 50-250 ml na dawkę rozpuszczonego leku, którego właściwości określają szybkość podawania.

Skutki uboczne

Działania niepożądane w miejscu wstrzyknięcia: ból w miejscu wstrzyknięcia, podrażnienie żył, zapalenie żył, zakrzepica żylna.

Zaburzenia układu hormonalnego i metkbolizmy: hiperglikemia, hipokaliemia, hipofosfatemia, hipomagnezemia, kwasica.

Zaburzenia przewodu pokarmowego: polidypsja, mdłości.

Ogólne reakcje organizmu: hiperwolemia, reakcje alergiczne (gorączka, wysypka skórna, hiperwolemia).

W przypadku wystąpienia działań niepożądanych należy zatrzymać roztwór, ocenić stan pacjenta i udzielić pomocy. Pozostały roztwór należy zapisać do dalszej analizy.

Przedawkowanie

Przedawkowanie może powodować hiperglikemię, hiperhydratację, hiperwolemię, hipokaliemię.

Terapia zależy od rodzaju i ciężkości naruszeń: zaprzestania wlewu, podawania insuliny (insulina 1ED na 4-5 g glukozy), diuretyków, elektrolitów.

Interakcje z innymi lekami

W połączeniu z innymi lekami należy kontrolować klinicznie ich możliwą niezgodność (możliwa jest niewystarczająca niezgodność farmaceutyczna lub farmakodynamiczna).

Roztworu glukozy nie należy mieszać z alkaloidami (występuje ich rozkład), z ogólnymi środkami znieczulającymi (zmniejszoną aktywnością), z lekami nasennymi (ich aktywność zmniejsza się).

Glukoza zmniejsza aktywność środków przeciwbólowych, adrenomimetycznych, inaktywuje streptomycynę, zmniejsza skuteczność nystatyny.

Ze względu na fakt, że glukoza jest dość silnym utleniaczem, nie należy jej podawać w tej samej strzykawce z heksametylenotetraaminą.

Pod wpływem diuretyków tiazydowych i furosemidu zmniejsza się tolerancja glukozy.

Roztwór glukozy zmniejsza toksyczne działanie pirazynamidu na wątrobę. Wprowadzenie dużej objętości roztworu glukozy przyczynia się do rozwoju hipokaliemii, co zwiększa toksyczność jednocześnie przepisywanych preparatów naparstnicy.

Glukoza jest niezgodne w roztworze aminofilina, rozpuszczalne barbiturany, erytromycyna, hydrokortyzon, warfaryna, kanamycyna, sulfonamidy rozpuszczalne cyjanokobalaminę.

Roztwór glukozy nie powinien być podawany w tym samym układzie infuzyjnym we krwi ze względu na ryzyko niespecyficznej aglutynacji.

Ponieważ roztwór glukozy do wlewów dożylnych jest kwaśny (pH 0

Glukoza 10 ml (40%) Dekstroza

Instrukcja

Rosyjski
азақша

Nazwa handlowa

Międzynarodowa niezastrzeżona nazwa

Formularz dawkowania

Roztwór do wstrzykiwań 40%, 10 ml i 20 ml

Skład

1 ml roztworu zawiera

substancje aktywne: monohydrat glukozy, 0,4 g, liczone jako glukoza, bezwodna

Substancje pomocnicze: 0,1 M kwas chlorowodorowy, chlorek sodu, woda do wstrzykiwań

Opis

Klarowny, bezbarwny lub lekko żółtawy płyn

Grupa farmakoterapeutyczna

Plazmowe roztwory zastępcze i perfuzyjne. Inne rozwiązania irygacyjne. Dekstroza.

Kod ATH B05C X01

Właściwości farmakologiczne

Farmakokinetyka

Po podaniu dożylnym glukoza dostaje się do narządów i tkanek przez krwioobieg, gdzie jest włączana do procesów metabolicznych. Rezerwy glukozy są gromadzone w komórkach wielu tkanek w postaci glikogenu. Wchodząc w proces glikolizy, glukoza jest metabolizowana do pirogronianu lub mleczanu, w warunkach tlenowych pirogronian jest całkowicie metabolizowany do dwutlenku węgla i wody z wytworzeniem energii w postaci ATP. Końcowe produkty pełnego utleniania glukozy są wydalane przez płuca i nerki.

Farmakodynamika

Glukoza zapewnia uzupełnienie energii substratu. Wraz z wprowadzeniem hipertonicznych roztworów do żyły wzrasta ciśnienie wewnątrznaczyniowe osmotyczne, zwiększa się przepływ płynów z tkanek do krwi, przyspiesza metabolizm, poprawia się działanie antytoksyczne wątroby, zwiększa się aktywność mięśniowa mięśnia sercowego i zwiększa się diureza. Wraz z wprowadzeniem hipertonicznego roztworu glukozy, procesy redoks są wzmacniane, aktywowane jest odkładanie glikogenu w wątrobie.

Wskazania do stosowania

hipoglikemia (niższy poziom cukru we krwi)

Dawkowanie i sposób podawania

Roztwór glukozy 40% podaje się dożylnie bardzo powoli (raz), dorośli - 20-40-50 ml na wstrzyknięcie. W razie potrzeby kroplówkę podaje się z szybkością do 30 kropli / min. Dawka dla dorosłych z kroplówką dożylną wynosi do 300 ml na dobę (6,0 g glukozy na 1 kg masy ciała).

Skutki uboczne

ból w miejscu wstrzyknięcia, podrażnienie żył, zapalenie żył, zakrzepica żylna

hiperglikemia, hipokaliemia, hipofosfatemia, hipomagnezemia, glukozuria, kwasica

reakcje alergiczne (gorączka, wysypki skórne, obrzęk naczynioruchowy, wstrząs)

Przeciwwskazania

nadwrażliwość na lek

krwotok wewnątrzczaszkowy i podpajęczynówkowy w rdzeniu kręgowym, z wyjątkiem stanów związanych z hipoglikemią

ciężkie odwodnienie, w tym delikatesy deli

cukrzyca i inne stany towarzyszące hiperglikemii

zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy

obrzęk mózgu i obrzęk płuc

ostra niewydolność lewej komory

Interakcje leków

40% roztworu glukozy nie należy podawać w tej samej strzykawce z heksametylenotetraaminą, ponieważ glukoza jest silnym utleniaczem. Nie zaleca się mieszania w tej samej strzykawce z roztworami alkalicznymi: z ogólnymi środkami znieczulającymi i nasennymi, ponieważ ich aktywność spada wraz z roztworami alkaloidów; dezaktywuje streptomycynę, zmniejsza skuteczność nystatyny.

Pod wpływem diuretyków tiazydowych i furosemidu zmniejsza się tolerancja glukozy. Insulina wspomaga penetrację glukozy do tkanek obwodowych, stymuluje tworzenie glikogenu, syntezę białek i kwasów tłuszczowych. Roztwór glukozy zmniejsza toksyczne działanie pirazynamidu na wątrobę. Wprowadzenie dużej objętości roztworu glukozy przyczynia się do rozwoju hipokaliemii, co zwiększa toksyczność jednocześnie stosowanych preparatów naparstnicy.

Instrukcje specjalne

Lek należy stosować pod kontrolą stężenia cukru we krwi i poziomu elektrolitów.

Lek nie jest podawany jednocześnie z produktami krwiopochodnymi.

Nie zaleca się przepisywania roztworu glukozy w ostrym okresie ciężkiego urazowego uszkodzenia mózgu, w przypadku ostrego incydentu naczyniowo-mózgowego, ponieważ lek może zwiększać uszkodzenia struktur mózgu i pogarszać przebieg choroby (z wyjątkiem przypadków korekty hipoglikemii).

W przypadku hipokaliemii podawanie roztworu glukozy musi być połączone jednocześnie z korektą niedoboru potasu (ze względu na niebezpieczeństwo zwiększonej hipokaliemii).

W celu lepszego trawienia glukozy w przypadku stanów normoglikemicznych pożądane jest połączenie podawania leku z powoaniem (podskórnie) krótko działającej insuliny w dawce 1 U na 4-5 g glukozy (sucha masa).

Nie należy stosować roztworu podskórnie i domięśniowo.

Zawartość ampułki można stosować tylko u jednego pacjenta, po wycieku ampułki należy ją odrzucić.

W przypadku niewydolności nerek, dekompensacji niewydolności serca, hiponatremii, wymagana jest szczególna ostrożność, monitorowanie parametrów hemodynamicznych centralnych.

Stosować w czasie ciąży lub laktacji

Infuzje glukozy u kobiet w ciąży z normoglikemią mogą prowadzić do hiperglikemii płodowej i powodować w niej kwasicę metaboliczną. To ostatnie należy wziąć pod uwagę, zwłaszcza gdy dystres lub niedotlenienie płodu są już spowodowane innymi czynnikami okołoporodowymi.

Użyj w pediatrii

Lek jest stosowany tylko u dzieci zgodnie z zaleceniami lekarza i pod nadzorem lekarza.

Cechy działania leku na zdolność prowadzenia pojazdów lub potencjalnie niebezpiecznych maszyn

Przedawkowanie

Objawy: hiperglikemia, cukromocz, zwiększenie osmotycznego ciśnienia krwi (do wystąpienia śpiączki hiperglikemicznej), hiperhydratacja i brak równowagi elektrolitowej.

Leczenie: lek jest anulowany, a insulina jest przepisywana w dawce 1 U na każde 0,45-0,9 mmol glukozy we krwi, aż poziom glukozy we krwi osiągnie 9 mmol / l. Poziom glukozy we krwi należy stopniowo zmniejszać. Jednocześnie z powołaniem insuliny spędzić infuzji zrównoważonych roztworów soli.

Jeśli to konieczne, przepisać leczenie objawowe.

Formularz zwolnienia i opakowanie

W 10 ml lub 20 ml w ampułce szklanej z pierścieniem z przerwą lub punktem przerwania. 5 lub 10 ampułek wraz z instrukcją do użytku medycznego w języku państwowym i rosyjskim umieszcza się w paczce z tekturami z tektury falistej.

Lub 5 ampułek umieszcza się w blistrze wykonanym z folii polimerowej. Dla 1 lub 2 blistry z ampułkami wraz z instrukcjami do użytku medycznego w języku państwowym i rosyjskim są pakowane w tekturę.

Warunki przechowywania

Przechowywać w temperaturze nie wyższej niż 25 ° С.

Przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci!

Okres przydatności do spożycia

Nie należy stosować leku po upływie daty ważności wydrukowanej na opakowaniu.

Warunki sprzedaży aptek

Producent

Publiczna spółka akcyjna "Farmak"

Ukraina, 04080, Kijów, ul. Frunze, 63.

Posiadacz certyfikatu rejestracji

Publiczna spółka akcyjna Farmak, Ukraina

Adres organizacji, która otrzymuje reklamacje od konsumentów dotyczące jakości produktów (towarów) w Republice Kazachstanu

Republika Kazachstanu, 050009, Almaty, ul. Abay 157, biuro 5

Roztwór glukozy: instrukcje stosowania do wlewów dożylnych

Glukoza jest jednym z głównych wrogów diabetyków. Jego cząsteczki, pomimo stosunkowo dużych rozmiarów w stosunku do cząsteczek soli, są w stanie szybko opuścić główny nurt naczyń krwionośnych.

Dlatego z przestrzeni pozakomórkowej dekstroza przechodzi do komórek. Proces ten staje się główną przyczyną dodatkowej produkcji insuliny.

W wyniku tego uwolnienia dochodzi do metabolizmu do wody i dwutlenku węgla. Jeśli w krwioobiegu występuje nadmierne stężenie dekstrozy, nadmiar leku bez przeszkód jest wydalany przez nerki.

Skład i właściwości roztworu

Produkt zawiera na każde 100 ml:

glukoza 5 g lub 10 g (substancja czynna);
chlorek sodu, woda do wstrzykiwań 100 ml, kwas chlorowodorowy 0,1 M (substancje pomocnicze).

Roztwór glukozy jest płynem bez koloru lub lekko żółtawym.

Glukoza jest ważnym monosacharydem, który pokrywa część wydatków na energię. Jest głównym źródłem łatwo przyswajalnych węglowodanów. Kaloryczność substancji - 4 kcal na gram.

Skład leku może mieć zróżnicowane działanie: w celu wzmocnienia procesów utleniających i redukujących, w celu poprawy działania antytoksycznego wątroby. Po podaniu dożylnym substancja znacząco zmniejsza niedobór azotu i białek oraz przyspiesza gromadzenie się glikogenu.

Izotoniczny lek 5% jest częściowo w stanie wypełnić deficyt wody. Ma detoksykację i działanie metaboliczne, jako dostawca cennego i szybko trawionego składnika odżywczego.

Wraz z wprowadzeniem 10% hipertonicznego roztworu glukozy:

wzrasta ciśnienie osmotyczne krwi;
zwiększony przepływ płynu do krwiobiegu;
stymulowane procesy metaboliczne;
poprawiono funkcję czyszczenia;
wzrasta diureza.

Kto jest wskazany?

5% roztwór, podawany dożylnie, przyczynia się do:

szybkie uzupełnianie utraconego płynu (z całkowitym odwodnieniem pozakomórkowym i komórkowym);
eliminacja stanów wstrząsów i zapaści (jako jeden ze składników płynów zastępczych i zastępczych płynów krwiopochodnych).

10% roztwór ma następujące wskazania do stosowania i podawania dożylnego:

podczas odwodnienia (wymioty, niestrawność, w okresie pooperacyjnym);
w przypadku zatrucia wszelkiego rodzaju truciznami lub lekami (arsen, narkotyki, tlenek węgla, fosgen, cyjanki, anilina);
z hipoglikemią, zapaleniem wątroby, dystrofią, atrofią wątroby, obrzękiem mózgu i płuc, skazą krwotoczną, septycznymi problemami z sercem, chorobami zakaźnymi, toksykinaktycznymi;
podczas przygotowywania roztworów leków do podawania dożylnego (stężenie 5% i 10%).

Jak powinien być stosowany lek?

Izotoniczny roztwór o stężeniu 5% należy spryskiwać z maksymalną możliwą szybkością 7 ml na minutę (150 kropli na minutę lub 400 ml na godzinę).

W przypadku dorosłych lek można podawać dożylnie w objętości 2 litrów na dobę. Możliwe jest przyjmowanie leku podskórnie i w lewatywach.

Roztwór hipertoniczny (10%) jest wskazany do stosowania tylko przez podawanie dożylne w objętości 20/40/50 ml na infuzję. Jeśli istnieją dowody, to kapie nie szybciej niż 60 kropli na minutę. Maksymalna dawka dla dorosłych wynosi 1000 ml.

Dokładna dawka leku podawanego dożylnie będzie zależeć od indywidualnych potrzeb każdego konkretnego organizmu. Dorośli bez nadwagi dziennie mogą przyjmować nie więcej niż 4-6 g / kg dziennie (około 250-450 g dziennie). Ilość wstrzykniętego płynu powinna wynosić 30 ml / kg na dzień.

Przy zmniejszonej intensywności procesów metabolicznych istnieją wskazania do zmniejszenia dziennej dawki do 200-300 g.

Jeśli konieczne jest przedłużone leczenie, należy to zrobić pod staranną kontrolą poziomu cukru w surowicy krwi.

W niektórych przypadkach konieczne jest równoczesne podawanie insuliny w celu szybkiego i całkowitego wchłonięcia glukozy.

Prawdopodobieństwo wystąpienia niepożądanych reakcji na substancję

Instrukcja użycia stwierdza, że skład lub główna substancja w niektórych przypadkach może powodować niepożądane reakcje organizmu na wprowadzenie 10% glukozy, na przykład:

gorączka;
hiperwolemia;
hiperglikemia;
ostra niewydolność w lewej komorze.

Długotrwałe stosowanie (lub zbyt szybkie wprowadzenie zbyt dużych dawek) leku może powodować obrzęki, zatrucie wodą, upośledzenie funkcji wątroby lub wyczerpanie wyspiarskiego aparatu trzustki.

W miejscach, gdzie połączono system podawania dożylnego, możliwy jest rozwój zakażeń, zakrzepowego zapalenia żył i martwicy tkanek, z krwawieniem. Takie reakcje na glukozę w ampułkach mogą być spowodowane produktami rozkładu lub niewłaściwą taktyką podawania.

Po podaniu dożylnym można zauważyć naruszenie metabolizmu elektrolitów:

Aby uniknąć niepożądanych reakcji na skład leku u pacjentów, należy dokładnie przestrzegać zalecanej dawki i właściwej techniki podawania.

Kto jest przeciwwskazany w przypadku glukozy?

Instrukcja użytkowania zawiera informacje o głównych przeciwwskazaniach:

cukrzyca;
obrzęk mózgu i płuc;
hiperglikemia;
śpiączka hiperosmolarna;
hiperfaktacidemia;
zaburzenia krążenia, zagrażające rozwojowi obrzęku płuc i mózgu.

Interakcje z innymi lekami

Roztwór glukozy wynosi 5% i 10%, a jego skład przyczynia się do łatwiejszego wchłaniania sodu z przewodu pokarmowego. Lek może być zalecany w połączeniu z kwasem askorbinowym.

Jednoczesne podanie dożylne powinno odbywać się w dawce 1 jednostki na 4-5 g, co przyczynia się do maksymalnej absorpcji substancji czynnej.

W związku z tym 10% glukozy jest wystarczająco silnym środkiem utleniającym, który nie może być podawany równocześnie z heksametylenotetraaminą.

Lepiej nie brać glukozy z:

roztwory alkaloidów;
ogólne środki znieczulające;
leki nasenne.

Rozwiązanie jest w stanie zmniejszyć działanie leków przeciwbólowych, adrenomimetycznych i zmniejszyć skuteczność nystatyny.

Kilka niuansów wprowadzenia

Podczas stosowania leku dożylnie należy zawsze kontrolować poziom cukru we krwi. Wprowadzenie dużych ilości glukozy może być bolesne dla tych diabetyków, którzy mają znaczną utratę elektrolitów. Roztwór o stężeniu 10% nie może być stosowany po cierpiących na ataki niedokrwienia w ostrej postaci z powodu negatywnego wpływu hiperglikemii na proces leczenia.

Jeśli istnieją dowody, lek może być stosowany w pediatrii, w czasie ciąży i podczas laktacji.

Opis substancji sugeruje, że glukoza nie może wpływać na zdolność kontrolowania maszyn i transportu.

Przypadki przedawkowania

Jeśli wystąpiło nadmierne spożycie, lek będzie wykazywał wyraźne objawy działań niepożądanych. Prawdopodobnie rozwija się hiperglikemia i śpiączka.

W zależności od wzrostu stężenia cukru może dojść do szoku. W patogenezie tych stanów ważną rolę odgrywa ruch osmotyczny płynu i elektrolitów.

Roztwór do infuzji można wytworzyć w stężeniu 5% lub 10% w pojemnikach o pojemności 100, 250, 400 i 500 ml.

Glukoza (glukoza)

Składnik aktywny:

Treść

Grupy farmakologiczne

Klasyfikacja Nosologiczna (ICD-10)

Obrazy 3D

Skład i formularz zwolnienia

w butelce 500 ml; w paczce tektury 1 butelkę.

Działanie farmakologiczne

Wskazania glukozy lekowej

Dehydratacja nadciśnieniowa; żywienie pozajelitowe; badanie czynności nerek u pacjentów odwodnionych (10% roztwór).

Przeciwwskazania

Dawkowanie i sposób podawania

In / in, drip. 5% roztwór wstrzykuje się z maksymalną szybkością 7 ml / min (150 kropli / min, 400 ml / h); maksymalna dawka dzienna to 2000 ml; 10% - do 3 ml / min (60 kropli / min), maksymalna dzienna dawka wynosi 1000 ml. In / in, jet - 10-50 ml 5 lub 10% roztworów.

U osób dorosłych z prawidłowym metabolizmem dzienna dawka glukozy nie powinna przekraczać 4-6 g / kg, tj. około 250-450 g / dzień (ze spadkiem tempa metabolizmu, dzienną dawkę zmniejsza się do 200-300 g), podczas gdy objętość wstrzykniętego płynu wynosi 30-40 ml / kg / dzień.

W przypadku żywienia pozajelitowego, wraz z tłuszczami i aminokwasami, dzieci otrzymują 6 g glukozy / kg / dzień w pierwszym dniu, a później, do 15 g / kg / dzień. Przy obliczaniu dawki glukozy z wprowadzeniem 5 i 10% roztworów, należy wziąć pod uwagę dopuszczalną objętość wstrzykniętego płynu: dla dzieci o masie ciała 2-10 kg - 100-165 ml / kg / dzień, 10-40 kg - 45-100 ml / kg dziennie

Szybkość iniekcji: w normalnym stanie metabolizmu maksymalna dawka iniekcji dla dorosłych wynosi 0,25-0,5 g / kg / h (przy spadku intensywności metabolizmu szybkość podawania zmniejsza się do 0,125-0,25 g / kg / h). U dzieci - nie więcej niż 0,5 g / kg / h, czyli około 10 ml / min lub 200 kropli / min dla 5% roztworu (20 kropli = 1 ml).

Aby uzyskać pełniejszą asymilację glukozy, podawaną w dużych dawkach, należy przepisać insulinę w ilości 1 U insuliny na 4-5 g glukozy. Pacjenci z cukrzycą z wprowadzeniem leku muszą kontrolować glukozę we krwi i moczu.

Środki ostrożności

Nie zalecany do stosowania z krwią, roztworem ACD w puszkach. Zachowaj ostrożność podczas używania dużej ilości elektrolitów.

Warunki przechowywania leku Glukoza

Przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci.

Data ważności leku Glukoza

Nie używać po upływie daty ważności wydrukowanej na opakowaniu.

Glukoza: instrukcje użytkowania

Formularz dawkowania

Roztwór do wstrzykiwań 40%, 10 ml i 20 ml

Skład

1 ml roztworu zawiera

substancje aktywne: monohydrat glukozy, 0,4 g, liczone jako glukoza, bezwodna

Substancje pomocnicze: 0,1 M kwas chlorowodorowy, chlorek sodu, woda do wstrzykiwań

Opis

Klarowny, bezbarwny lub lekko żółtawy płyn

Grupa farmakoterapeutyczna

Plazmowe roztwory zastępcze i perfuzyjne. Inne rozwiązania irygacyjne. Dekstroza.

Kod ATH B05C X01

Właściwości farmakologiczne

Wskazania do stosowania

- hipoglikemia (niższy poziom cukru we krwi)

Dawkowanie i sposób podawania

Skutki uboczne

- ból w miejscu wstrzyknięcia, podrażnienie żył, zapalenie żył, zakrzepica żylna

- hiperglikemia, hipokaliemia, hipofosfatemia, hipomagnezemia, glukozuria, kwasica

- reakcje alergiczne (gorączka, wysypki skórne, obrzęk naczynioruchowy, wstrząs)

Przeciwwskazania

- nadwrażliwość na lek

- krwotok wewnątrzczaszkowy i podpajęczynówkowy w rdzeniu kręgowym, z wyjątkiem stanów związanych z hipoglikemią

- ciężkie odwodnienie, w tym delikatesy deli

- cukrzyca i inne stany towarzyszące hiperglikemii

- zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy

- obrzęk mózgu i obrzęk płuc

- ostra niewydolność lewej komory

Interakcje leków

Instrukcje specjalne

Lek należy stosować pod kontrolą stężenia cukru we krwi i poziomu elektrolitów.

Lek nie jest podawany jednocześnie z produktami krwiopochodnymi.

W przypadku hipokaliemii podawanie roztworu glukozy musi być połączone jednocześnie z korektą niedoboru potasu (ze względu na niebezpieczeństwo zwiększonej hipokaliemii).

Nie należy stosować roztworu podskórnie i domięśniowo.

Zawartość ampułki można stosować tylko u jednego pacjenta, po wycieku ampułki należy ją odrzucić.

W przypadku niewydolności nerek, dekompensacji niewydolności serca, hiponatremii, wymagana jest szczególna ostrożność, monitorowanie parametrów hemodynamicznych centralnych.

Stosować w czasie ciąży lub laktacji

Użyj w pediatrii

Lek jest stosowany tylko u dzieci zgodnie z zaleceniami lekarza i pod nadzorem lekarza.

Cechy działania leku na zdolność prowadzenia pojazdów lub potencjalnie niebezpiecznych maszyn

Przedawkowanie

Objawy: hiperglikemia, cukromocz, zwiększenie osmotycznego ciśnienia krwi (do wystąpienia śpiączki hiperglikemicznej), hiperhydratacja i brak równowagi elektrolitowej.

Jeśli to konieczne, przepisać leczenie objawowe.

Formularz zwolnienia i opakowanie

Warunki przechowywania

Przechowywać w temperaturze nie wyższej niż 25 ° С.

Przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci!

Okres przydatności do spożycia

Nie należy stosować leku po upływie daty ważności wydrukowanej na opakowaniu.

Glucose Solution for Injection, roztwór do wstrzykiwań

Zamów jednym kliknięciem

Klasyfikacja ATX: B05CX01 Dekstroza
INN lub nazwa grupy: Dekstroza
Grupa farmakologiczna:
Producent: BORISOV ZMP
Właściciel licencji: nieznany
Państwo: nieznane

Instrukcja

do użytku medycznego

produkt leczniczy

GLUKOZA

Nazwa handlowa

Międzynarodowa niezastrzeżona nazwa

Formularz dawkowania

Roztwór do wstrzykiwań 40% 5 ml

Skład

Jedna ampułka zawiera

składnik aktywny - bezwodna glukoza 2 g;

Substancje pomocnicze - 0,1 M kwas chlorowodorowy, woda do wstrzykiwań.

Opis

Przezroczysta, bezbarwna lub lekko żółtawa ciecz.

Grupa farmakoterapeutyczna

Plazmowe roztwory zastępcze i perfuzyjne. Inne rozwiązania irygacyjne.

Kod ATC В05СX01

Właściwości farmakologiczne

Farmakokinetyka

Łatwo przenika przez bariery histohematogenne. Transport jest regulowany przez insulinę. W organizmie ulega biotransformacji z tworzeniem się związków makroergicznych, bierze udział w syntezie nukleotydów, aminokwasów, glicerolu.

Wchodząc w proces glikolizy, glukoza jest metabolizowana do dwutlenku węgla i wody z wytworzeniem energii w postaci ATP. Końcowe produkty pełnego utleniania glukozy są wydalane przez płuca (dwutlenek węgla) i przez nerki (wodę).

Farmakodynamika

Substytucja osocza, rehydratacja, czynnik metaboliczny i odtruwający.

40% roztwór glukozy jest hipertoniczny w odniesieniu do osocza. Zwiększa produkcję płynu tkankowego w krwioobiegu i utrzymuje go w nim. Zwiększa diurezę, zwiększa wydalanie substancji toksycznych z moczem, polepsza działanie antytoksyczne wątroby, wzmacnia skurczową czynność mięśnia sercowego.

Wraz z wprowadzeniem hipertonicznego roztworu glukozy, procesy redoks są wzmacniane, aktywowane jest odkładanie glikogenu w wątrobie.

Po rozcieńczeniu do stanu izotonicznego (5-10% roztwór), uzupełnia objętość utraconego płynu, utrzymuje objętość krążącego osocza. Jednocześnie działa jako źródło składników odżywczych i energii niezbędnych do życia organizmu.

Wskazania do stosowania

- niedobór węglowodanów

- zatrucie, choroby wątroby (zapalenie wątroby, dystrofia wątroby)

- odwodnienie (wymioty, biegunka, okres pooperacyjny)

- upadek, warunki wstrząsu

- do przygotowywania roztworów leków do podawania dożylnego.

Dawkowanie i sposób podawania

Lek podaje się dożylnie w strumieniu lub kroplówce. Dawkowanie zależy od wieku, masy ciała i stanu pacjenta.

40% roztwór wstrzykuje się z szybkością do 30 kropli / min (1,5 ml / kg / h), maksymalna dzienna dawka dla dorosłych wynosi 250 ml.

Po rozcieńczeniu do 10% roztworu maksymalna szybkość wlewu wynosi do 60 kropli / min, objętość 500 ml / dobę.

Przy rozcieńczeniu do 5% roztworu maksymalna szybkość infuzji wynosi do 150 kropli / min, objętość wtrysku wynosi do 2 l / dzień.

Skutki uboczne

- zaburzenie równowagi jonowej (w tym hipokaliemia)

- ostra niewydolność lewej komory

- zapalenie tkanki w miejscu wstrzyknięcia

Przeciwwskazania

- nadwrażliwość

- cukrzyca i pooperacyjne zaburzenia wykorzystania glukozy

- obrzęk mózgu lub obrzęk płuc

- ostra niewydolność lewej komory.

Interakcje leków

W połączeniu z roztworem chlorku sodu działa addytywnie na osmolarność roztworu.

Nie należy go podawać w tej samej strzykawce z heksametylenotetraaminą zmieszaną z ogólnymi środkami znieczulającymi i nasennymi, roztworami alkaloidów.

Osłabia działanie leków przeciwbólowych, adrenomimetycznych, inaktywuje streptomycynę, zmniejsza skuteczność nystatyny.

Instrukcje specjalne

Powinien być stosowany pod kontrolą cukru we krwi i elektrolitów.

Nie zaleca się przepisywania roztworu glukozy w ostrym okresie ciężkiego uszkodzenia czaszkowo-mózgowego, w przypadku ostrego zaburzenia krążenia mózgowego (z wyjątkiem korekty hipoglikemii), ponieważ może to pogorszyć przebieg choroby.

W przypadku hipokaliemii podawanie należy łączyć jednocześnie z korektą niedoboru potasu (ze względu na niebezpieczeństwo zwiększonej hipokaliemii).

Przy hipotetycznym odwodnieniu - aplikacja jest pokazana jednocześnie z wprowadzeniem hipertonicznych roztworów soli.

W przypadku niewydolności nerek, dekompensacji niewydolności serca, hiponatremii, wymagana jest szczególna ostrożność, monitorowanie parametrów hemodynamicznych centralnych.

Użyj w pediatrii

Nie zaleca się stosowania u noworodków i wcześniaków roztworu glukozy o stężeniu 20% w dawkach większych niż 1 ml / kg masy ciała (ryzyko rozwoju encefalopatii)

Ciąża i laktacja

Być może stosowanie wskazań podczas ciąży i laktacji.

Cechy działania leku na zdolność prowadzenia pojazdu lub potencjalnie niebezpiecznych maszyn

Przedawkowanie

Objawy: hiperglikemia, cukromocz, zwiększenie osmotycznego ciśnienia krwi (do wystąpienia hiperglikemicznej śpiączki hiperosmotycznej), hiperhydratacja i brak równowagi elektrolitowej.

Leczenie: lek jest anulowany, a insulina jest przepisywana w dawce 1 U na każde 0,45-0,9 mmol glukozy we krwi, aż osiągnie poziom 9 mmol / l. W tym samym czasie

z mianowaniem insuliny spędzić infuzji zrównoważonych roztworów soli.

Formularz zwolnienia i opakowanie

Po 5 ml w ampułkach.

10 ampułek wraz z nożem lub wertykulatorem do otwierania ampułek umieszcza się w pudełku. Pudełka wraz z instrukcją do użytku medycznego w języku państwowym i rosyjskim są pakowane w opakowania zbiorcze.

Warunki przechowywania

Przechowywać w temperaturze od 5 do 30 ° C

Przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci!

Okres przydatności do spożycia

Nie używaj po upływie daty ważności.

Warunki sprzedaży aptek

Producent

Otwarta Spółka Akcyjna "Borisov Medical Preparations Plant", Republika Białoruś, obwód miński, Borisov, ul. Chapaeva, 64/27, tel / fax 8- (10375177) 744280.

Nazwisko i kraj posiadacza certyfikatu rejestracji

Otwarta Spółka Akcyjna "Borisov Medical Preparations Plant", Republika Białoruś

Adres organizacji, która otrzymuje reklamacje od konsumentów dotyczące jakości produktów (towarów) w Republice Kazachstanu

Otwarta Spółka Akcyjna "Borisov Medical Preparations Plant", Republika Białoruś, obwód miński, Borisov, ul. Chapaeva, 64/27, tel / fax 8- (10375177) 744280, email [email protected]

Czy dostałeś zwolnienie lekarskie z powodu bólu pleców?

Jak często masz problemy z bólem pleców?

Czy możesz tolerować ból bez przyjmowania środków przeciwbólowych?

Dowiedz się więcej tak szybko jak to możliwe, aby poradzić sobie z bólem pleców.