Leki moczopędne oszczędzające potas

• Diagnostyka

Diuretyki - substancje wpływające na metabolizm wody w organizmie. Wpływają na nerkowe nefrony. Wraz z ich wprowadzeniem zwiększa się uwalnianie płynów i soli. Leki moczopędne oszczędzające potas mają na celu obniżenie ciśnienia krwi.

Nasi czytelnicy polecają

Nasz stały czytelnik pozbył się problemów z nerkami za pomocą skutecznej metody. Sprawdzała to na własnej skórze - wynik jest 100% - całkowita ulga w bólu i problemy z oddawaniem moczu. To naturalny lek ziołowy. Sprawdziliśmy metodę i postanowiliśmy ją polecić. Wynik jest szybki. SKUTECZNA METODA.

Ogólny opis funduszy

Leki moczopędne oszczędzające potas działają w kanalików zwojowych, zbierając nerkowe nefronowe rurki. Głównym celem:

• zmniejszona reabsorpcja sodu;
• przeszkoda w usuwaniu potasu.

Stąd nazwa klasy leków moczopędnych. Wszystkie inne diuretyki zwiększają produkcję potasu z organizmu. Istnieją dwa rodzaje tej klasy leków:

Amiloride, Triamteren - pracują nad głównymi komórkami zbierających probówki w zawiłych kanalikach nefronu. Hamuje reabsorpcję sodu, wydalanie potasu.

Inhibitory aldosteronu (spironolakton) - działają na nośniki w probówkach zbiorczych. Zapobiegać tworzeniu się pompy potasowo-sodowej, utrudniającej wydalanie niezbędnego minerału z organizmu.

Diuretyki oszczędzające potas, zwiększające wydalanie chlorku sodu i wody, obniżają ciśnienie krwi. Są słabymi diuretykami. Leki nie naruszają równowagi kwasowo-zasadowej, wskazując działanie diuretyczne, gdy poziom pH jest przesunięty.

Lista leków

Diuretyki tej grupy zmniejszają uwalnianie jonów potasu z organizmu. Nie zwiększają objętości końcowego moczu, są stosowane głównie w złożonej terapii. Lista preparatów moczopędnych typu oszczędzającego potas jest reprezentowana przez trzy główne preparaty:

• Spironolakton (Veroshpiron).
• Triamteren.
• Amiloryd.

Leki różnią się budową chemiczną. Wspólną cechą jest zatrzymywanie potasu w ciele. Diuretyki oszczędzające potas mają niewielki wpływ na poziom sodu i płynów ustrojowych.

Spironolakton należy do grupy silnych diuretyków. Lek nieznacznie zwiększa diurezę, pomaga usuwać sód z organizmu wraz z moczem. Charakterystyczną cechą spironolaktonu jest zdolność zatrzymywania potasu. Lek stosuje się w połączeniu z innymi lekami moczopędnymi, ponieważ słabo usuwa płyn.

Spironolakton jest przepisywany na niedobór potasu w organizmie w celu leczenia i zapobiegania. Farmakologiczne działanie leku opiera się na konkurencji z aldosteronem. Zwiększa wydalanie soli sodowych, wody. Spironolakton zatrzymuje potas w organizmie, co może prowadzić do jego nadmiaru i powodować poważne zakłócenia. Lek należy przyjmować wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza, ściśle według instrukcji podanych w instrukcji.

Spironolakton jest przepisywany pacjentom z wysokim ciśnieniem krwi, obrzękiem różnego pochodzenia. Blokuje hormon nadnerczy - aldosteron, usuwa nadmiar płynów, sole sodowe z organizmu z moczem. Zastosowanie leku w leczeniu przewlekłej niewydolności serca i nerek.

Lek działa na inny steroid - androgen. Wzrost tego męskiego hormonu u kobiet jest przyczyną wielu chorób prowadzących do bezpłodności. Veroshpiron z powodzeniem stosowany w ginekologii. Skutecznie radzi sobie z nadmiernym wzrostem czarnych włosów na ciele kobiety.

Spironolakton jest głównym aktywnym składnikiem leku Aldactone, leku stanowiącego najnowszą generację diuretyków oszczędzających potas.

Inne leki - Triamteren, amiloryd - nieznacznie wpływają na diurezę, ciśnienie krwi. Stosowany w połączeniu z tiazydami. Głównym niebezpieczeństwem jest hiperkaliemia, co jest realne, gdy pogarsza się funkcja nerek. Czasami - dyskineza przewodu pokarmowego.

Amiloryd jest bardzo skutecznym diuretykiem oszczędzającym potas. Działanie leku skierowane jest na dystalną część kanalików nerkowych. Lek przyczynia się do intensywnego usuwania jonów sodu, chloru. Zatrzymuje potas w ciele. Jest stosowany w leczeniu zespołów obrzękowych różnego pochodzenia, nadciśnienia tętniczego.

Triamteren jest środkiem oszczędzającym potas. Zmniejsza hipokaliemię wywołaną przez tiazydy, zwiększając ich działanie moczopędne. Efekt terapeutyczny pojawia się natychmiast po spożyciu. Czas trwania leku wynosi 12 godzin.

Mechanizm udarowy

Punktem stosowania diuretyków oszczędzających potas są kanaliki zbiorcze nerki, w których dochodzi do wchłonięcia sodu i związanego z nim wydzielania potasu. Ten proces jest regulowany przez aldosteron. Zwykle około 5% Na ulega ponownemu wchłonięciu. Pod działaniem diuretyków oszczędzających potas procent zmniejsza się o dwie jednostki.

Spironolakton jest kontrowersyjnym antagonistą hormonu steroidowego. Hamuje działanie Aldactone, działając konkurencyjnie na określone receptory w kanaliku dystalnym. Efekt terapeutyczny jest umiarkowany, zaczyna się zamanifestować po 3-5 dniach od rozpoczęcia przyjmowania. Metabolizm i inaktywacja leku występują w wątrobie.

Triamoron, amiloryd różni się od Veroshpiron'a mechanizmem działania farmakologicznego:

• zmniejszyć przepustowość membrany wierzchołkowej;
• hamować aktywny transport sodu;
• zmniejszyć wydzielanie potasu.

Wchłaniany, wykazujący jego działanie farmakologiczne, 3 godziny po spożyciu.

Diuretyki oszczędzające potas są najłagodniejszymi lekami w porównaniu z innymi lekami moczopędnymi. Siła działania na organizm ludzki, czas trwania działania terapeutycznego jest znacznie gorszy.

Czy można stosować w przypadku nadciśnienia tętniczego

Leczenie lekami moczopędnymi jest dwojakiego rodzaju:

1. Aktywna terapia - silny diuretyk przepisywany w warunkach
2. Leczenie wspomagające - stałe umiarkowane leki tego typu.

Leki moczopędne, które chronią potas, są stosowane w leczeniu nadciśnienia. Ta grupa diuretyków ma znaczną wadę - ich skuteczność w zakresie wpływu na obniżenie ciśnienia krwi jest niewielka.

Leki moczopędne oszczędzające potas rzadko są stosowane do samodzielnego leczenia. Przypisuj w połączeniu z pętlą zwrotną, diuretykami tiazydowymi. Głównym celem jest zapobieganie nadmiernej utracie potasu przez pacjenta.

Skutki uboczne, przeciwwskazania

Jako silne środki, diuretyki oszczędzające potas mają znaczące niepożądane skutki:

• senność;
• ból głowy;
• lęki paniczne;
• biegunka;
• awarie w cyklu menstruacyjnym;
• zmniejszenie czynności seksualnej i zwiększenie gruczołów mlecznych u mężczyzn;
• alergiczna wysypka.

W diuretykach tej grupy występuje wiele przeciwwskazań. Zabronione jest przyjmowanie:

• z ciężką chorobą nerek;
• z niewydolnością czynnościową kory nadnerczy;
• z hiperkaliemią;
• z kamicą moczową;
• cukrzyca;
• podczas ciąży i laktacji;
• małe dzieci w wieku poniżej 3 lat.

Leki moczopędne oszczędzające potas nie są przepisywane, jeśli występuje nadwrażliwość na chemikalia obecne w preparacie. Obowiązkowe dostosowanie dawki dla konkretnego pacjenta i kontrola kardiologa, nefrologa.

Funkcje odbioru

Dawkowanie leków jest określone przez lekarza prowadzącego. Weź lek rano. Jeśli zalecana jest podwójna dawka, drugą dawkę należy przyjąć podczas obiadu. Działanie moczopędne leków może powodować zaburzenia snu, dlatego nie należy ich używać wieczorem.

Przyjmowanie tabletek odbywa się z jedzeniem lub bezpośrednio po śniadaniu i lunchu. Jeśli musisz leczyć się przepisanymi lekami, powinieneś poprawić zwykłą dietę. Wyklucz z diety sól, żywność zawierającą potas - pomidory, pomarańcze, banany, morele, suszone śliwki.

Musisz codziennie monitorować swoją wagę, zgłoś to swojemu lekarzowi, aby dostosować lub anulować lek. Nie zaleca się samodzielnego zaprzestania przyjmowania leku. Przypadki przedawkowania narkotyków nie są oznaczone.

Leki moczopędne oszczędzające potas obniżają ciśnienie krwi górnej, zmniejszają obrzęki, pomagają utrzymać potas, którego organizm potrzebuje, np. Wapń i magnez. Leki wzmacniają działanie innych leków. Możliwe działania niepożądane. Nadmiar potasu prowadzi do rozwoju paraliżu mięśni. Możliwe zatrzymanie akcji serca. Zażywanie tego typu leków powinno być ściśle przepisywane przez lekarza.

Możliwe jest pokonanie ciężkiej choroby nerek!

Jeśli następujące objawy są ci znane z pierwszej ręki:

• uporczywy ból pleców;
• trudności z oddawaniem moczu;
• zaburzenie ciśnienia krwi.

Jedynym sposobem jest operacja? Zaczekaj i nie postępuj według radykalnych metod. Cure choroba jest możliwa! Kliknij link i dowiedz się, w jaki sposób specjalista zaleca leczenie.

Leki moczopędne, które nie usuwają potasu z organizmu - pełna lista z opisem, składem i cenami

Wadą większości diuretyków jest to, że wraz z nadmiarem płynu usuwają również ważne pierwiastki śladowe z organizmu, w tym potasu. Aby temu zapobiec, możesz użyć specjalnych diuretyków. Są nazywane oszczędzającymi potas i są uważane za bezpieczniejsze niż inne diuretyki.

Zastosowanie diuretyków oszczędzających potas

Główną zaletą diuretyków, nie wydających potasu, jest to, że nie powodują hipokaliemii. Ta patologia powoduje osłabienie pracy mięśnia sercowego. Aby wyeliminować występowanie niedoboru potasu, należy stosować diuretyki oszczędzające potas. Mają łagodniejszy wpływ na ciało, a więc ich działanie jest słabsze. Z tego powodu leki moczopędne oszczędzające potas są przepisywane w połączeniu z diuretykami tiazydowymi i pętlowymi. Jest to konieczne w celu zapobiegania hipokaliemii. Leki moczopędne, które nie usuwają pierwiastków śladowych potasu, są stosowane w:

• nadciśnienie;
• niewydolność serca (w ramach kompleksowej terapii);
• pierwotny hiperaldosteronizm;
• obrzęk spowodowany zaburzeniami syntezy hormonów nadnerczy;
• dna

Z nadciśnieniem

Diuretyki usuwają nadmiar płynu z organizmu, zmniejszając tym samym objętość krwi krążącej, co prowadzi do zmniejszenia jego ciśnienia na naczyniach. W nadciśnieniu częściej stosuje się diuretyki tiazydowe i oszczędzające potas. Te ostatnie są wyznaczane niezbyt wysokimi dawkami. Nie zwiększają się nawet w przypadku braku działania leków moczopędnych, które nie usuwają potasu. Powodem jest to, że nie prowadzi to do zmniejszenia ciśnienia, ale tylko zwiększa liczbę skutków ubocznych. W takim przypadku przepisane są dodatkowe leki moczopędne lub leczenie jest już prowadzone z diuretykami tiazydowymi lub pętlowymi.

Z niewydolnością serca

Na trzecim etapie niewydolności serca pacjent ma obrzęk w całym ciele, który jest obarczony powikłaniami. Diuretyki pomagają temu zapobiec. Ponieważ zwykłe diuretyki wydalają potas, mogą tylko pogorszyć stan serca. Z tego powodu wybór należy do leków oszczędzających potas. Jeśli chodzi o długotrwałe leczenie, takie diuretyki są najlepszym rozwiązaniem, ponieważ mają łagodny wpływ i utrzymują pożądany poziom potasu.

Diuretyki w czasie ciąży

Obrzęki często towarzyszą ciężarnym kobietom, zwłaszcza w ostatnich okresach. Ich pochodzenie wiąże się z rosnącą macicą, która ściska naczynia. W rezultacie zakłócał normalny przepływ krwi. Macica wywiera również nacisk na moczowody, powodując zatrzymanie płynów. Głównym celem leczenia jest specjalna dieta, która ogranicza ilość spożywanych pokarmów. W połączeniu ze specjalną dietą można stosować preparaty moczopędne, które nie pobierają potasu. Ten pierwiastek śladowy jest ważny dla kobiet w ciąży, ponieważ lekarze starają się utrzymać jego normalny poziom.

Diuretyki na obrzęki

Pojawienie się obrzęku wiąże się również z nadciśnieniem tętniczym, zaburzeniami metabolicznymi, cukrzycą, osteoporozą i zespołem nerczycowym. W takich chorobach stosuje się diuretyki, które nie usuwają potasu. Mogą być również stosowane w przypadkach chorób zakaźnych lub alergicznych. Diuretyki są przepisywane tylko w przypadku długotrwałego obrzęku. Działanie środków oszczędzających potas przejawia się po 2-3 dniach. Częściej są stosowane w połączeniu z tiazydami w celu zapobiegania hipokaliemii, chociaż są mniej bezpiecznymi diuretykami na obrzęki.

Jak działają leki?

W porównaniu z innymi diuretyki oszczędzające potas uważa się za bardziej uginało się, gdyż zwiększa diurezę tylko 20% normy. Głównym efektem takich leków jest blokowanie działania aldosteronu. Jest to hormon wytwarzany przez gruczoły nadnercza, które aktywnie uczestniczy w metabolizmie wody i soli. Aldosteron usuwa sód z organizmu, co zwiększa ciśnienie. Diuretyki oszczędzające potas blokują ten hormon na dwa sposoby:

• hamować syntezę aldosteronu ze względu na wpływ na określone receptory;
• hamować transport jonów sodu, zapewniając efekt przeciwny do aldosteronu.

Skutki uboczne

Diuretyk, nie wydalający potasu, rzadko powoduje działania niepożądane, ponieważ są one częściej stosowane w małych dawkach. W niektórych przypadkach rozwija się hiperkaliemia - wzrost ilości potasu powyżej dopuszczalnego poziomu 5,3 mmol / l. Ta patologia może powodować arytmie i następujące działania niepożądane:

• pogorszenie erekcji;
• suchość w ustach;
• nudności, wymioty;
• kamica nerkowa;
• zawroty głowy;
• ból głowy;
• zaburzenia miesiączkowania;
• biegunka lub zaparcie;
• zmęczenie;
• drgawki;
• wrażliwość na światło słoneczne;
• wysypka skórna;
• senność

Lista leków moczopędnych

Leki moczopędne oszczędzające potas mają wspólną właściwość zatrzymywania potasu w ciele, ale różnią się strukturą chemiczną. Różnica polega na mechanizmie działania. Tak więc wszystkie leki moczopędne, nie usuwając potasu, są podzielone na dwie główne grupy:

• Antagoniści aldosteronu. Wpływa bezpośrednio na receptory aldosteronu. Z powodu ich blokowania produkcja aldosteronu jest spowolniona.
• Inhibitory wydzielania kanalikowego potasu lub blokerów kanałów sodowych. Zmniejszyć przepuszczalność błon nabłonkowych przewodu zbiorczego dla jonów sodu. W rezultacie zmniejsza się ilość wydalanego potasu.

Antagoniści aldosteronu

Jednym z najbardziej popularnych leków moczopędnych wśród antagonistów aldosteronu jest spironolakton. Do lat 90. ubiegłego wieku lek ten był stosowany wyłącznie w leczeniu niewydolności serca w celu zapobiegania hipokaliemii. Później zaczęto go stosować w leczeniu nadciśnienia. Cena leku - 20-50 p. Zalety spironolaktonu:

• Płynny spadek ciśnienia. Działanie moczopędne pojawia się stopniowo, około 3-4 dni podawania. Pomaga to zmniejszyć ryzyko udaru i zawału serca.
• Możliwość otrzymywania kobiet w ciąży, ale przez okres 3 miesięcy.
• Stymulacja serca. Wynika to z faktu, że spironolakton zwiększa stężenie digoksyny we krwi.

Ten ostatni fakt można przypisać do wad: powodem jest to, że nadwyżka digoksyny może powodować arytmię. Średnia dawka leku wynosi 100-200 mg, podzielona na 2-3 dawki. Gdy hiperaldosteronizm się do 300 mg, a jeszcze podczas obniżania poziomu wapnia we krwi i osoczu magnezu (hipokalcemii, Hipomagnezemia). Spironolakton jest aktywnym składnikiem innego moczopędnego leku - Veroshpiron (70-100 r.). Główne wskazania do stosowania tych leków:

• nadciśnienie tętnicze;
• zespół nerczycowy;
• obrzęk w 2-3 trymestrach ciąży;
• niewydolność serca;
• marskość wątroby;
• pierwotny hiperaldosteronizm;
• zespół policystycznych jajników.

Innym antagonistą aldosteronu jest Eplerenon. Zaleta - w przeciwieństwie do spironolaktonu selektywnie wpływa na receptory aldosteronu i nie wpływa na hormony steroidowe. Z tego powodu lek wykazuje mniej skutków ubocznych. Minus Eplerenone - opóźnione działanie, które rozwija się przez 2 tygodnie. Inną wadą jest podwyższony poziom cholesterolu. Cena leku wynosi 2200-2500 r. Eplerenon jest przyjmowany jako pierwszy, 25 mg raz na dobę. W przyszłości dawka jest zwiększona, ale nie wyższa niż 50 mg / dobę. Wskazania do stosowania Eplerenone:

• kliniczne objawy niewydolności serca po ataku serca;
• zmniejszenie ryzyka chorób układu krążenia ze stabilną dysfunkcją lewej komory (w połączeniu z zastosowaniem beta-blokerów).

Inhibitory wydzielania kanalikowego potasu

Jednym z przedstawicieli tej grupy leków moczopędnych jest lek Triampur Compositum. Substancjami czynnymi w swoim składzie są triamteren i hydrochlorotiazyd. Substancje te zwiększają wydzielanie jonów sodu z organizmu i zmniejszają utratę potasu. Z minusów Triamuru można zauważyć, że jest to zabronione podczas ciąży i laktacji. Zaletą leku - należy do kategorii łączonej, co pozwala zmniejszyć dawkę jego aktywnych składników i zmniejszyć liczbę skutków ubocznych. Cena funduszy - 320 pkt.

Triampure hydrochlorotiazyd jest diuretykiem tiazydowym, triamteren jest oszczędzający potas. Nie ma więc potrzeby osobnego wyznaczania dwóch leków. Dawka Triampura zależy od dowodów. Lek jest stosowany do:

• nadciśnienie;
• obrzęk na tle choroby serca, wątroby, nerek;
• zapobieganie stratom potasu.

Triamterene ma podobny efekt, ale w jego składzie jest tylko diuretyk oszczędzający potas. Zaletą tego leku moczopędnego jest szybkie wchłanianie z przewodu żołądkowo-jelitowego, dlatego działanie leku pojawia się w krótkim czasie (po około 4 godzinach). Z powodu minusów Triamteren można zauważyć dużą liczbę skutków ubocznych układu moczowego. Dawka leku wynosi 150-250 mg / dobę.

Wady Triamteren obejmują krótki czas działania - około 12 godzin, cena leku wynosi około 170 p. Wskazania do stosowania Triamteren:

• zespół nerczycowy;
• marskość wątroby;
• nadciśnienie tętnicze;
• zapobieganie hipokaliemii za pomocą leczenia saluretycznego;
• chroniczna niewydolność serca;
• zespół obrzęku o różnych etiologiach.

Amiloryd to kolejny lek z grupy leków moczopędnych, które nie usuwają potasu. Cena leku wynosi około 200 p. Głównym składnikiem kompozycji jest amiloryd. Dodatkowo lek zawiera wodorowęglan i hydrochlorotiazyd. Ze względu na ten skład amiloryd można sklasyfikować jako środek łączony. Lek zawiera tiazyd i diuretyk oszczędzający potas. Można to uznać za zaletę Amilidy.

Wady leku mogą podkreślać potrzebę jego stopniowego anulowania. W przypadku tego leku przyjmuje się w najniższej dawce co drugi dzień. Standardowy reżim zależy od choroby. Wskazania do stosowania Amilida:

Mechanizm działania diuretyków oszczędzających potas: charakterystyka i przeciwwskazania

Diuretyki lub diuretyki są uważane za leki, które mają zdolność usuwania nadmiaru płynu z jamy ciała.

Są one najczęściej stosowane w urologii, nefrologii, a także w zwalczaniu nadciśnienia i chorób, którym towarzyszy obrzęk.

Należy pamiętać, że usuwają wraz z moczem substancje niezbędne dla organizmu, co prowadzi do rozwoju osteoporozy i zaburzeń czynności nerek.

Dlatego zaleca się preferowanie tych funduszy, które nie usuwają potasu z organizmu.

Ogólne informacje o narkotykach

Diuretyki oszczędzające potas nie usuwają potasu z organizmu, więc mają tę nazwę.

W krajach WNP najczęściej stosuje się takie leki jak triamteren, amiloryd i spironolakton. Charakteryzują się powolnym początkiem efektu terapeutycznego (po 2-3 dniach), ale trwa on dość długo.

Główne aplikacje

Diuretyki są z powodzeniem stosowane w nefrologii i urologii, są one wyposażone w zdolność tępienia wydalania jonów potasu przez nerki, jednocześnie zapobiegając nadmiernemu wytwarzaniu jonów H i stymulując wydalanie HCO3 w moczu.

Szeroko stosowany u kobiet w ciąży lub z nadciśnieniem tętniczym z różnymi chorobami nerek, takich jak:

Leki mają wysoki poziom skuteczności w walce z hiperkalcemią. Działanie moczopędne leków jest nieznaczne, ale zapobiegają one utracie K i Mg przez nerki.

Z nadciśnieniem

W leczeniu nadciśnienia tętniczego, leki moczopędne oszczędzające potas są przepisywane w małej dawce, ponieważ zmniejszają ciśnienie nie jest bardzo skuteczne, a zwiększanie dawki może prowadzić do powstawania reakcji niepożądanych.

Przy nieskuteczności takiego leczenia uważa się za uzasadnione przypisanie dodatkowych diuretyków lub preferowanie diuretyku pętlowego lub tiazydowego.

Podczas niewydolności serca

Niewydolność serca charakteryzuje się tym, że płyn jest zatrzymywany w ciele. Właśnie w tej sytuacji skuteczne będzie stosowanie leku moczopędnego, który zatrzyma potas w organizmie.

W początkowych etapach dawka jest nieznaczna, ale z czasem zwiększa się, dopóki masa pacjenta nie zacznie się zmniejszać. Skuteczne jest stosowanie leków, jeśli zniknie cały obrzęk.

W okresie niesienia dziecka

Wiele kobiet w ciąży cierpi na obrzęk, szczególnie w ostatnim trymestrze ciąży.

W tej sytuacji środkiem do wyboru są diuretyki oszczędzające potas, ponieważ zapobiegają ługowaniu jonów potasu z krwi.

Mechanizm działania

Preparaty wykazują wysoki poziom oddziaływania w dystalnej kanaliku nefronu, w którym zachodzi wymiana jonów. Diuretyki oszczędzające potas zapobiegają przenikaniu jonów sodu do krwioobiegu, lokalizując je w kanalikach.

Sód ma zdolność przyciągania płynu do siebie, przyczyniając się do zwiększenia dziennej diurezy. Jednocześnie diuretyki tej grupy zapobiegają przedostawaniu się jonów potasu do kanalików, utrzymując w organizmie pierwiastki śladowe.

Ze względu na stężenie potasu w ciele, możliwe jest uniknięcie rozwoju wielu niepożądanych reakcji, a przede wszystkim hiperkaliemii.

Należy zauważyć, że leki moczopędne, które opóźniają wzrost potasu, zaczynają mieć działanie terapeutyczne kilka dni po spożyciu. Na przykład preparaty osmotyczne lub silne diuretyki działają natychmiast po użyciu. Ta funkcja musi być brana pod uwagę przy wyborze leku moczopędnego.

Działania niepożądane

Dane obserwacyjne pokazują, że rzadko pojawiają się działania niepożądane związane ze stosowaniem diuretyków oszczędzających potas. Wynika to z faktu, że są oni wyznaczani w małych dawkach.

Mogą one jednak prowadzić do powstawania hiperkaliemii, warunek ten można stwierdzić w przypadku, gdy poziom potasu wzrośnie powyżej 5,3 mmol / l. Jest to niebezpieczne, ponieważ może prowadzić do rozwoju śmiertelnych arytmii. Rzadziej obserwowane:

• pojawienie się nierozważnych elementów na skórze;
• zawroty głowy;
• drgawki;
• ból głowy;
• czuć się śpiącym;
• biegunka lub zaparcie;
• problemy seksualne;
• naruszenie cyklu miesiączkowego;
• nadmierny wzrost włosów;
• nieprawidłowa czynność wątroby.

Klasyfikacja leków zapobiegających usunięciu potasu

Środki oszczędzające potas są podzielone na hormonalne i niehormonalne. Hormonalny

Jeśli chodzi o leki niehormonalne, przedstawicielami tej grupy są:

Hormonalne leki nie wpływają na hormon aldosteron, dlatego z ufnością i bez obaw można go przepisać osobom cierpiącym na związane z tym problemy.

Charakterystyka diuretyków

Rozważ bardziej szczegółowy opis leków oszczędzających potas, które są często używane.

Spironolakton

Zastosowanie spironolaktonu stymuluje wydalanie sodu i chloru z organizmu, równolegle z tym zatrzymuje magnez, wapń i potas.

Lek powinien być przepisywany tylko przez wykwalifikowanego lekarza. Wskazaniami w większości przypadków są obrzęki.

Dzienna dawka nie powinna przekraczać 200 mg, podzielona jest na dwie lub trzy dawki. Leczenie należy kontynuować przez 2-3 tygodnie, po czym można zrobić sobie przerwę przez 10 dni i kontynuować leczenie.

Zastosowanie spironolaktonu i hiperaldosteronizmu, hiperkaliemii i hipomagnezemii uważa się za uzasadnione. Dzienna dawka powinna wynosić 300 mg.

Spironolakton może zażywać nawet kobiety w ciąży, ale tylko w 11 - 111 trymestrze i podczas laktacji. Jednak musimy pamiętać, że niewielka ilość leku moczopędnego wchodzi do mleka.

Eplerenone

Eplerenon w porównaniu ze spironolaktonem prowadzi do mniejszej liczby reakcji ubocznych. Efekt terapeutyczny staje się zauważalny dopiero po przyjęciu leku przez dwa tygodnie.

Eplerenon dość często prowadzi do zwiększenia ilości cholesterolu w organizmie i pojawienia się suchego kaszlu.

Stosowanie leku jest zabronione w diagnostyce niedociśnienia, cukrzycy, niewydolności nerek lub wątroby i obecności indywidualnej nietolerancji leku.

Ciąża i karmienie piersią są również przeciwwskazaniami.

Triamtezyd

Triameteside ma łagodny efekt terapeutyczny, więc należy do lekkich diuretyków.

Głównym składnikiem aktywnym jest triamteren. Zalecane leki w połączeniu z innymi lekami w celu wyeliminowania objawów nadciśnienia tętniczego.

Cel leku powinien być przeprowadzany wyłącznie przez lekarza w odniesieniu do współistniejących chorób. Lek ma wystarczająco szybko efekt terapeutyczny, działanie moczopędne występuje w ciągu kwadransa i trwa 12 godzin.

Zaleca się przyjmowanie leków po posiłku, zmywanie dużą ilością płynu. Nie zaleca się wyznaczania pacjentów, którzy w przeszłości mieli:

• niewydolność nerek;
• zmniejszanie ilości jonów sodu we krwi;
• kamica nerkowa;
• hiperkaliemia.

Lek nie jest również stosowany u kobiet podczas noszenia dziecka. Wyjaśnia to fakt, że może prowadzić do rozwoju patologii u płodu o ciężkim przebiegu.

Składnikiem aktywnym Aldactone jest spirinolakton, uważany jest za środek konserwujący potas i magnez. Dzienna dawka może wynosić od 100 do 200 mg, podzielona jest na 2-3 dawki.

Podczas diagnozowania wyraźnego hiperosteronizmu leki są przepisywane w dawce 300 mg na dobę.

Zabronione jest leczenie preparatem Aldacton u kobiet w ciąży, szczególnie w pierwszym trymestrze ciąży. Podobnie jak w przypadku 11 i 111 trymestrów, wtedy leczenie jest możliwe, ale tylko wtedy, gdy są przepisane przez lekarza, a korzyść dla matki przekracza ryzyko dla płodu.

Dopuszcza się prowadzenie terapii lekowej podczas karmienia piersią, ponieważ wchodzi ona do mleka kobiecego w minimalnej ilości.

Veroshpiron

Veroshpiron jest antagonistą aldosteronu, a spirinolakton jest głównym składnikiem aktywnym. Podczas diagnozowania nadciśnienia zaleca się przyjmowanie 50-100 mg raz na dobę.

Nie zaleca się przyjmowania leków podczas karmienia piersią. Jeśli nie ma innego wyjścia, w czasie leczenia laktacja musi zostać przerwana.

Przeciwwskazania do użycia

Pomimo dużej liczby pozytywnych właściwości diuretyków oszczędzających potas mają wiele przeciwwskazań, nie można ich używać z:

• hipokaliemia;
• marskość wątroby typu zdekompensowanego;
• niewydolność oddechowa;
• nietolerancja składników leku i pochodnych sulfamiloamidowych.

Zachowując szczególną ostrożność i pod nadzorem lekarza, konieczne jest przyjmowanie leków na arytmie, a także jeśli konieczne jest łączenie leków z glikozydami nasercowymi i solami litowymi.

Co to są diuretyki i lista leków oszczędzających potas

Wiele leków moczopędnych eliminuje potas z organizmu. W rezultacie gromadzi się sód, co niekorzystnie wpływa na serce i naczynia krwionośne, układ nerwowy, więc lekarze dziś wolą przepisywać leki oszczędzające wapń. Delikatnie wpływają na układ moczowy, mają kilka przeciwwskazań. Jakie są i jakie są ich cechy, rozważ w artykule.

Co to jest i mechanizm działania leków

Leki moczopędne to leki, które pomagają usunąć nadmiar płynu z tkanek, co pomaga zmniejszyć obciążenie mięśnia sercowego i nerek. Istnieje wiele rodzajów takich leków (Tabela 1), ale dzisiaj praktycznie nie są przepisywane w kardiologii - zostały zastąpione przez oszczędzające potas diuretyki - leki moczopędne, które utrzymują potas. Wnikają do kanałów nerkowych, gdzie rozpoczynają swoją pracę, oszczędzając w ten sposób potas.

Diuretyki wpływają antagonistycznie. Niektóre wpływają na stężenie aldosteronu, zaniżając jego ilość. Inni blokują kanały sodowe.

Pod ich wpływem produkcja specjalnych białek syntetyzowanych za pomocą aldosteronu jest blokowana, dlatego potas nie jest zastępowany przez sód. Zapobiega się akumulacji sodu i utrzymuje się poziom potasu i wodoru.

Bezpośrednio zmienić procent produkcji specjalnego hormonu aldosteronu. Stabilizuje równowagę potasu, wapnia i magnezu w wymaganej ilości, blokuje sód i wodę.

Przy nadmiernej produkcji tego hormonu woda gromadzi się, zwiększa się objętość krwi, co jest przyczyną wzrostu ciśnienia krwi. Leki oszczędzające potencję są potrzebne do obniżenia poziomu hormonów. Sód i woda są odprowadzane, a ciśnienie spada.

Diuretyki są wskazane dla pacjentów z nadciśnieniem i osób z niewydolnością serca, pomagają zmniejszyć ilość aldosteronu i zwiększyć reninę.

Przez długi czas lekarze nie przepisywali tej klasy leków moczopędnych pacjentom z nadciśnieniem. Jednak liczne eksperymenty pokazały, że leki znacznie ułatwiają życie: nie tylko przyczyniają się do obniżenia ciśnienia krwi, ale także zmniejszają ciężkość przerostu lewej komory, eliminują arytmię, migotanie przedsionków i zmniejszają częstotliwość tachykardii, dlatego są pokazywane osobom z niemal wszystkimi chorobami serca.

Lista najskuteczniejszych leków nie zawierających potasu

Leki oszczędzające potas mają znikomy wpływ na obniżenie poziomu sodu i płynu. Na tej podstawie same leki nie są przepisywane. Zwykle są one połączone z mocniejszymi diuretykami.

Oprócz zatrzymywania potasu przyczyniają się do ochrony magnezu i wapnia. Ale stanowią zagrożenie dla tych, którzy cierpią z powodu nadmiernej podaży potasu. W takich sytuacjach początek hiperkaliemii jest możliwy, więc do przepisywania tabletek wymagany jest tylko wykwalifikowany specjalista, biorąc pod uwagę wszystkie wskazania i przeciwwskazania.

W połączeniu z inhibitorami ACE, preparatami potasu lub niesteroidowymi środkami przeciwwirusowymi, ich działanie jest podwojone. Jest bezwzględnie przeciwwskazane, aby osoby z hiperkaliemią przypisywały te diuretyki, w przeciwnym razie terapia może powodować znaczące zakłócenia w funkcjonowaniu serca, w tym jego zatrzymanie.

Wszystkie leki tego typu są podzielone na typy:

• nieselektywne;
• selektywne (zmiana ilości progesteronu i produkcji androgenów).

Lista leków najczęściej stosowanych w kardiologii:

Spironolakton. Przepis ten jest przeznaczony dla:

• CHF;
• hipokaliemia;
• marskość;
• hiper-aldosteronizm;
• nadciśnienie;

aldosteroma nadnerczy. Ich wpływ podwaja się w połączeniu z tabletkami ciśnieniowymi. Na tej podstawie musisz dokładnie przypisać ich kombinację. Spironolakton oszczędza magnez. W tym samym czasie usuwa sód i chlor. Konieczne jest zmniejszenie obrzęków.

Aby ustabilizować równowagę sodowo-potasową, pacjentom przepisuje się hiperaldosteronizm. Dozwolone jest to w czasie ciąży, po rozpoczęciu drugiego trymestru, także dla matek karmiących, pod warunkiem, że proporcja diuretyków w mleku jest niewielka. Dawkowanie jest regulowane przez wykwalifikowanego specjalistę medycznego. Użyj pigułki przez miesiąc, po czym zostanie podjęta przerwa i odbiór zostanie wznowiony.

Triamtezyd. Działa łagodnie, jest uważany za lekki środek moczopędny. Jest stosowany w grupie z innymi lekami moczopędnymi w leczeniu nadciśnienia, różnych obrzęków. Kiedy zostanie podjęta, działa przez następne 15 minut, czas ekspozycji wynosi dwanaście godzin.

Jest spożywany po jedzeniu. Nie zalecane w przypadku niewydolności nerek, braku sodu w osoczu krwi, kamicy moczowej, zwiększonej ilości potasu w organizmie. Zablokowane dla kobiet w ciąży mogą zakłócać normalny rozwój zarodka.

Eplerenone. Z wybiórczo współdziała z aldosteronem, nie wpływa na hormony płciowe i ma minimalne skutki uboczne. Aby odczuć skutki działania, pacjenci z nadciśnieniem powinni pić lek przez długi czas. Lek ma minimalne skutki uboczne.

Jest przepisywany na nadciśnienie tętnicze. Często w połączeniu z beta-blokerami. Na przykład w przypadku GB z nieprawidłowościami kardiologicznymi. Nie zalecane dla diabetyków, osób z niewydolnością nerek i wątroby. Jest zabronione dla matek w ciąży i karmiących. Jednakże, powołany ze względów zdrowotnych, gdy karmienie piersią jest zakończone.

Veroshpiron. Bezpośrednio wpływa na aldosteron. Działa jak opisano powyżej leki. Jest przyjmowany raz dziennie przez pacjentów z nadciśnieniem tętniczym i osób z niewydolnością serca. Nie przepisywany kobietom w ciąży i karmiącym.

Cel i ograniczenia

Środki mające działanie moczopędne i oszczędzające potas w kardiologii są stosowane w celu złagodzenia stanu pacjentów z nadciśnieniem tętniczym. Mają jednak dużą wadę - nieznacznie obniżają ciśnienie, dlatego zazwyczaj łączy się je z bardziej skutecznymi środkami nadciśnieniowymi.

Wskazania do powołania leków moczopędnych

Wyświetlane również z:

• pierwotny aldosteronizm;
• obrzęk nerkowy;
• niewydolność serca;
• dna

Diuretyki oszczędzające potas dla pacjentów z nadciśnieniem są przepisywane w małych dawkach. Jeśli ciśnienie utrzymuje się na wysokim poziomie, dawka nie jest przeszacowana, ponieważ ich wpływ jest słaby, a liczba negatywnych konsekwencji może wzrosnąć. Ograniczony do powołania innego diuretyka.

W niewydolności serca, gdy woda jest zatrzymywana w organizmie, niewielka dawka diuretyku oszczędzającego potas jest przepisywana z powolnym wzrostem. Zapewnia to całkowitą resorpcję obrzęków.

Diuretyki mają korzystny wpływ na obrzęk w czasie ciąży, gdy konieczne jest zachowanie potasu. Specjalna dieta i leki moczopędne są przepisywane kobietom w ciąży. Odbywa się to w ostatnim trymestrze.

Plusy i minusy leków oszczędzających potas

Leki moczopędne oszczędzające potas, niezależnie od składu, mają następujące właściwości:

• trzymaj potas;
• mają słabe działanie moczopędne, więc jest to bardzo wygodne dla pacjentów;
• Nie niebezpieczne dla CCC.

Mają jednak kilka wad. W przypadku przedawkowania powoduje niestrawność i zaburzenia żołądkowo-jelitowe. U kobiet cykl menstruacyjny może być zaburzony, au mężczyzn - ginekomastia, impotencja może się zamanifestować. Leki prowadzą do zmniejszenia liczby płytek krwi, co w skrajnych sytuacjach wywołuje rozwój małopłytkowości. W łagodnych przypadkach może występować ból głowy, pokrzywka.

Podobnie jak w przypadku innych leków moczopędnych, lekarz jest stale zobowiązany do monitorowania stanu pacjenta: należy sprawdzić ilość potasu, zapobiec możliwemu odwodnieniu.

Nadmiar potasu może wywołać rozwój hiperkaliemii, co niekorzystnie wpływa na stan serca, powodując osłabienie mięśni. Diuretyki są przeciwwskazane w niewydolności nerek.

Możliwe negatywne działania

Niezwykle rzadko, środki oszczędzające potencję mają działania niepożądane, ale nadal istnieją:

• objawy dyspeptyczne;
• Rozwój ICD;
• zaburzenia stolca;
• zawroty głowy i ból głowy;
• reakcje drgawkowe;
• objawy alergiczne;
• pogorszenie erekcji;
• awaria cyklu menstruacyjnego.

Tak więc, leki moczopędne oszczędzające potas są uważane za najbardziej skuteczne i bezpieczne środki w leczeniu obrzęku i łagodzenia stanu pacjentów z nadciśnieniem tętniczym. Jednak wybierając środek zaradczy, należy skonsultować się z lekarzem i ścisłe przestrzeganie dawek.

Leki na leki moczopędne oszczędzające potas

W niektórych chorobach nerki nie radzą sobie z ich główną funkcją - usuwaniem wody i minerałów z ludzkiego ciała. Leki moczopędne zwane diuretykami przychodzą na ratunek. Jest to cała grupa leków, które różnią się składem chemicznym i zakresem.

W zależności od pochodzenia, diuretyki są naturalne, takie jak zioła i ich odwary; herbaty ziołowe i inne lub lecznicze, takie jak tabletki, kapsułki, roztwory. Z kolei leki są również podzielone na następujące grupy.

Diuretyczne grupy leków:

1. pętlowe lub sufitowe diuretyki;
2. diuretyki oszczędzające potas;
3. osmodiuretiki.

Wyróżnia je siła i czas trwania ich działania, ich skład chemiczny i właściwości fizyczne. Najpotężniejszy "loopback" diuretics. Należą do nich furosemid, bumetamid i inne leki. Ich działania terapeutyczne rozpoczynają się niemal natychmiast po podaniu i trwają 16-18 godzin. Stosowany w przypadkach zespołu obrzęku, przedawkowania, zatrucia lekami i łagodzenia innych chorób.

Osmodiuretiki najpotężniejszy ze wszystkich leków moczopędnych. Są stosowane w obrzękach płuc i mózgu, nowotworach, zatruciach toksycznych i narkotykowych oraz w innych stanach, które mogą prowadzić do śmierci pacjenta. Nie ma przeciwwskazań, ponieważ chodzi o życie ludzkie. Skutki uboczne są możliwe w postaci nudności, wymiotów, alergii. Następnie porozmawiamy o jednej z grup, która nazywa się diuretykami oszczędzającymi potas.

Charakterystyka diuretyków oszczędzających potas.

Jaka jest różnica między tą grupą leków z innych leków moczopędnych? Różnica jest bardzo znacząca. Diuretyki tej klasy nie tylko usuwają wodę, ale także zapobiegają wydalaniu potasu z organizmu. Stąd nazwa oszczędzająca potas. Inne klasy leków moczopędnych oferują tych właściwości nie może jednak zachowanie potasu w organizmie zapobiega rozwojowi hipokalemii, który jest w stanie bardzo silny zepsuć życie człowieka przed skutkami niedobór potasu.

Hipokalemię może przejawiać się zmęczenia, bólu mięśni, porażenia i cięcia, problemy żołądkowo-jelitowe, zaburzenia rytmu serca i innych objawów. Objawy takie praktycznie nie występują, gdy stosuje się leki moczopędne o działaniu oszczędzającym potas. Są to leki opóźniające czas. Efekt uzyskuje się po 3-5 dniach od rozpoczęcia odbioru. Podczas gdy potężne leki działają natychmiast. A okres działania narkotyków jest inny.

Zalety środków oszczędzających potas:

• hipokaliemia się nie pojawia;
• działanie moczopędne jest małe, co nie powoduje zamieszania;
• długotrwałe działanie leków;
• bezpieczne środki dla chorób układu sercowo-naczyniowego i miażdżycy.

Lista wszystkich leków diuretyków oszczędzających potas podzielona jest na dwie grupy:

1. Spironolakton (Aldactone, Veroshpiron)
Zwykle leki są przepisywane na ciężkie nadciśnienie, co pomaga zmniejszyć ciśnienie skurczowe, a także:

• w leczeniu przewlekłej niewydolności serca;
• w leczeniu i zapobieganiu niedoboru potasu;
• z obrzękiem wywołanym przez aldosteron (dysfunkcja gruczołów nadnerczy).

Skutki uboczne tej grupy leków są głównie związane z funkcjami hormonalnymi. U mężczyzn jest to impotencja i ginekomastia. Kobiety mogą rozwijać się choroby piersi, zaburzenia miesiączkowania, krwawienie.

2. Amiloride i Triampur
Mają one równoważny wpływ na wszystkich pacjentów i nie ma niekorzystnych zmian hormonalnych.

Powiązane zjawiska diuretyki oszczędzające potas

Ten typ moczopędne, a także inni, ma wiele skutków pośrednich, które obejmują senność, zaburzenia u kobiet, powiększenie piersi u mężczyzn i kilka innych. Nie są wskazane do stosowania przez osoby z ciężkimi chorobami nerek, kobiety w ciąży. Skuteczność obróbki wysokiego ciśnienia jest bardzo niska, dlatego nie są one przepisywane do takich celów. Jeśli wystąpi reakcja alergiczna, należy odmówić przyjmowania leków lub stosować leki przeciwhistaminowe zgodnie z zaleceniem lekarza.

Wskazania do powołania diuretyków oszczędzających potas:

• ciężka niewydolność serca;
• testowanie pacjentów z początkowym stadium aldosteronizmu;
• prowadzenie pewnego rodzaju terapii;
• zapobieganie utracie potasu.

Mówiąc diuretyków, nie zapomnij o naturalnych leków moczopędnych, że jeśli mogą pomóc, ale tylko w połączeniu z lekami, ponieważ same w sobie są słabe moczopędne. Ale nawet tutaj nie da się obejść bez lekarza, który może wybrać odpowiednie naturalne leki moczopędne.
Najbardziej wyraźne właściwości moczopędne mają arbuzy i melony, dynia i pietruszka, truskawki i ogórki.

Dobrym lekiem moczopędnym jest herbata dzikiej róży, liście mącznicy lekarskiej, buliony z otrębami, nasiona lnu, nalewki z żurawiny.

W domu też można gotować diuretyk z raznotsvetya ogrodzie, łącząc pietruszka, mniszek lekarski, pokrzywa, koper i mięty. Jednak to narzędzie jest jednorazowe i nie nadaje się do długotrwałego leczenia
W aptece można kupić herbatę moczopędną do odchudzania. Ale jeśli nie stosujesz diety, użycie herbaty jest bezużyteczne.

Leki moczopędne oszczędzające potas

Pozostaw komentarz 37.999

Leki moczopędne, które zatrzymują potas w organizmie człowieka, nazywa się diuretykami oszczędzającymi potas. Leki działają na dystalny kanalik nefronu, który przyczynia się do zatrzymania potasu, ważnego elementu aktywności życiowej, niezbędnego do normalnego funkcjonowania całego organizmu. Diuretyki tej grupy są często stosowane w leczeniu wysokiego ciśnienia krwi.

Aplikacja

Diuretyki oszczędzające potas są szeroko rozpowszechnione w leczeniu nadciśnienia. Jednak ten rodzaj diuretyków ma znaczną wadę - niską skuteczność redukcji ciśnienia. Na tej podstawie, leki oszczędzające potas są przepisywane w kompleksowym leczeniu hipokaliemii (niskie stężenie jonów potasu w osoczu krwi) wraz z diuretykami pętlowymi lub tiazydowymi. Oprócz leczenia nadciśnienia, leki tego typu są stosowane do:

• prowadzenie specjalistycznego leczenia pacjentów cierpiących na pierwotny aldosteronizm (chorobę atakującą kory nadnerczy);
• obrzęk, który powstał z powodu zaburzeń produkcji pierwotnych hormonów nadnerczy;
• niewydolność serca (jako dodatek);
• dna

Powrót do spisu treści

Używaj z nadciśnieniem

W leczeniu wysokiego ciśnienia, eksperci zalecają przyjmowanie diuretyku oszczędzającego potas w małej dawce. W przypadkach, w których leczenie nie przynosi efektu specjalnego, dawka często nie jest zwiększana, ponieważ działania te nie spowodują spadku ciśnienia i staną się prowokatorami jedynie w przypadku wystąpienia większej liczby skutków ubocznych. Lekarze przepisują dodatkowe diuretyki lub całkowicie zastępują oszczędzanie potasu diuretykami pętlowymi lub tiazydowymi.

Z niewydolnością serca

Pacjenci cierpiący na niewydolność serca stają wobec faktu, że woda w organizmie jest nadmiernie opóźniona, co jest obarczone komplikacjami. Aby poradzić sobie z tą sytuacją, pomożesz lek moczopędny, oszczędzając potas. Eksperci rozpoczynają terapię małą dawką diuretyków, zwiększając ją z czasem, aż pacjent zacznie tracić na wadze. Końcowym efektem, który musi zostać osiągnięty za pomocą diuretyków, jest stuprocentowa resorpcja opuchlizny. Diuretyki, które nie wypłukują potasu, są najbardziej optymalnymi środkami, szczególnie jeśli chodzi o długotrwałe przyjmowanie, ponieważ mają one łagodniejsze działanie i pomagają utrzymać odpowiednią ilość potasu w organizmie.

Leki moczopędne oszczędzające potas podczas ciąży

Podczas całej ciąży kobiety często nadrabiają rozmaitością obrzęków, najczęściej obserwuje się je w ostatnich miesiącach, bliżej porodu. Aby poradzić sobie z obrzękiem i pozbyć się nadmiaru nagromadzonej wody, eksperci przepisują specjalne diety dla kobiet, które kontrolują ilość soli dostarczanej z pożywieniem. W kompleksie o zbilansowanej diecie lekarze zalecają stosowanie diuretyków, dając pierwszeństwo lekom, które mogą uzupełnić zapas potasu. Ciąża to ważny okres w życiu kobiety, który wymaga od organizmu wystarczającej ilości potasu. Dlatego lekarze przepisują leki moczopędne, które nie mają efektu płukania jonów potasu w osoczu krwi.

Mechanizm działania leków

Leki moczopędne, które nie usuwają potasu, są najłagodniejszymi lekami, w przeciwieństwie do innych leków moczopędnych, ich siła działania na ciało i czas trwania wystąpienia są znacznie gorsze niż diuretyki innych grup. Łatwy mechanizm działania wynika z faktu, że leki tego typu są antagonistami aldosteronu. Ten składnik, który ma wpływ na metabolizm wody i soli, zatrzymuje potas, zwiększa ciśnienie krwi i ma korzystny wpływ na układ sercowo-naczyniowy. Diuretyk, który nie wypłukuje potasu, działa, ponieważ blokuje on aldosteron na dwa sposoby:

• spowalnia syntezę hormonu, działając na receptory, co umożliwia usunięcie sodu z moczu, a tym samym zwiększenie stężenia potasu;
• hamuje transport jonów sodu.

Powrót do spisu treści

Skutki uboczne

Podczas przyjmowania diuretyków oszczędzających potas mogą wystąpić następujące działania niepożądane:

• rozwój kamicy;
• wrażliwość na jasne światło słoneczne;
• nudności i odruch wymiotny;
• biegunka lub zaparcie;
• zawroty głowy i ból głowy;
• drgawki;
• wysypki skórne;
• zmęczenie;
• pogorszenie erekcji;
• zmiana cyklu miesiączkowego.

Powrót do spisu treści

Klasyfikacja produktów, które nie usuwają potasu

Diuretyki, które nie wypłukują potasu, dzielą się na 2 grupy:

1. Konkurencyjni antagoniści aldosteronu (mają wpływ na receptory aldosteronu i blokują je).
2. Inhibitory kanalicznego wydzielania potasu (zwiększenie wydalania sodu, płynów i chloru, co pomaga zmniejszyć produkcję potasu).

Powrót do spisu treści

Lista oszczędności potasu i ich charakterystyka

"Spironolakton"

Leki moczopędne nie tylko oszczędzają potas, ale także magnez i należą do grupy antagonistów aldosteronu. Spironolakton działa dzięki temu mechanizmowi: zwiększa wydalanie sodu i chloru oraz zmniejsza wydalanie magnezu, wapnia i potasu. Przyjmowanie tabletek jest zlecane indywidualnie przez specjalistę. Najczęściej stosowany do obrzęków, a jego dzienna dawka wynosi od 100 do 200 mg, odbiór należy podzielić 2-3 razy. Przebieg leczenia trwa od 2 do 3 tygodni, po czym należy go przerwać na 10 dni, aw razie potrzeby kontynuować.

Należy stosować "spironolakton" i hiperaldosteronizm (zespół, w którym kora nadnerczy wydziela więcej aldosteronu niż jest to konieczne do utrzymania prawidłowego bilansu sodowo-potasowego) w dawce 300 mg. Dawka ta jest również zalecana w sytuacjach, w których u pacjenta zdiagnozowano hipokaliemię i hipomagnezemię (niski poziom wapnia z magnezem we krwi). Dozwolone jest picie "spironolaktonu" kobietom w ciąży, ale tylko tym, których wiek ciążowy trwa już ponad 3 miesiące, oraz matkom karmiącym, ale nie wolno zapominać, że niewielka część składnika aktywnego moczopędnego będzie w mleku.

"Eplerenone"

Tabletki, w przeciwieństwie do "Spironolaktonu", działają wybiórczo na receptory aldosteronu i absolutnie nie powodują wpływu na hormony steroidowe, dzięki czemu mają znacznie mniej skutków ubocznych. Oddziaływanie na organizm występuje dość długo - efekt moczopędny przyjmowania leku w postaci spadku ciśnienia zauważalny jest dopiero po 2 tygodniach od momentu użycia. "Eplerenon" często powoduje wzrost poziomu cholesterolu i początek suchego kaszlu. Nie przepisuj leku, aby zmniejszyć ciśnienie, jeśli pacjent cierpi na cukrzycę, ma indywidualną nietolerancję na poszczególne składniki narzędzia, a także niewydolność nerek lub wątroby. Stosowanie Eplerenone w czasie ciąży i karmienia piersią jest surowo zabronione.

"Triamteside"

Głównym aktywnym składnikiem tabletek moczopędnych jest triamteren. Działanie "triamtezydu" uważa się za łagodne, więc lek należy do grupy lekkich leków moczopędnych i jest przepisywany w połączeniu z innymi lekami w leczeniu nadciśnienia, różnego rodzaju obrzęków, braku moczu w pęcherzu moczowym, niskiego stężenia wapnia w osoczu krwi i hipokaliemii. Nazwy i dawkę pomocniczych diuretyków może przepisać tylko specjalista, w zależności od tego, czy pacjent ma inne choroby. Pomimo faktu, że lek jest uważany za lekki, działa dość szybko - działanie moczopędne zaczyna się 15-20 minut po podaniu i trwa około 12 godzin. Lekarze zalecają stosowanie "Triamtezid" po jedzeniu i piciu dużej ilości wody podczas leczenia.

Nie należy go stosować u pacjentów cierpiących na niewydolność nerek, niską zawartość jonów sodu we krwi, kamicę moczową i zwiększoną ilość potasu w osoczu krwi (w tym przypadku piją one potas-diuretyk). Nie przepisuj "Triamtezid" i kobietom w ciąży, ponieważ istnieje prawdopodobieństwo rozwoju poważnych patologii u płodu.

"Veroshpiron"

Tabletki Veroshpiron są antagonistami aldosteronu, a spironolakton jest głównym składnikiem aktywnym. Jeśli zalecane jest utrzymujące się nadciśnienie, należy przyjmować 50-100 mg diuretyku 1 raz dziennie. W przypadkach, gdy u pacjenta występuje obrzęk spowodowany przewlekłą niewydolnością serca, należy stosować 100-200 mg diuretyku dziennie w połączeniu z innymi rodzajami leków moczopędnych. Nie należy pić "Veroshpiron" podczas ciąży i laktacji. Jeśli istnieje potrzeba użycia "Veroshpiron", ważne jest, aby zakończyć karmienie piersią.