Technika bezpiecznego wtrysku

• Zapobieganie

Najczęstsze rodzaje wstrzyknięć leków obejmują śródskórne, podskórne i domięśniowe. Nie jedna lekcja w szkole pielęgniarskiej poświęcona jest sposobowi wykonania zastrzyku, uczniowie wypracowują prawidłową technikę w kółko. Są jednak sytuacje, w których nie można uzyskać profesjonalnej pomocy w inscenizacji, a wtedy sam będziesz musiał opanować tę naukę.

Zasady dotyczące wstrzykiwania narkotyków

Zastrzyki powinny być w stanie wykonać każdą osobę. Oczywiście nie mówimy o tak złożonych manipulacjach, jak iniekcje dożylne czy zakładanie zakraplacza, ale zwykłe domięśniowe lub podskórne podawanie leków w niektórych sytuacjach może uratować życie.

Obecnie do wszystkich wstrzyknięć, które są sterylizowane przez fabrykę, stosowane są jednorazowe strzykawki. Ich opakowanie otwiera się bezpośrednio przed użyciem, a po wstrzyknięciu strzykawki są usuwane. To samo dotyczy igieł.

Tak, jak robić zastrzyki, aby nie zaszkodzić pacjentowi? Bezpośrednio przed wstrzyknięciem należy dokładnie umyć ręce i założyć jałowe rękawiczki jednorazowe. Pozwala to nie tylko przestrzegać zasad aseptyki, ale także chroni przed możliwymi zakażeniami chorobami zakaźnymi przenoszonymi przez krew (takimi jak HIV, zapalenie wątroby).

Opakowanie strzykawki jest już rozdarte w rękawicach. Igła jest ostrożnie umieszczana na strzykawce, a może być trzymana tylko przez sprzęgło.

Leki do wstrzykiwań są dostępne w dwóch głównych postaciach: ciekły roztwór w ampułkach i rozpuszczalny proszek w fiolkach.

Zanim wykonasz wstrzyknięcie, musisz otworzyć ampułkę, a przedtem jej szyję należy opatrzyć wacikiem zamoczonym w alkoholu. Następnie szkło jest wypełniane specjalnym plikiem, a końcówka ampułki jest zerwana. Aby uniknąć urazu, ampułkę należy zażywać tylko za pomocą bawełnianego wacika.

Lek zbiera się w strzykawce, po czym usuwa się z niego powietrze. Aby to zrobić, trzymając igłę na strzykawce, delikatnie wyciskaj powietrze z igły, aż pojawi się kilka kropel leku.

Zgodnie z regułami iniekcji, proszek rozpuszcza się przed użyciem w wodzie destylowanej do wstrzyknięć, roztworze soli lub glukozy (w zależności od leku i rodzaju iniekcji).

Większość fiolek z lekami rozpuszczalnymi ma gumowy korek, który łatwo przebić igłą strzykawki. W strzykawce wybierz wstępnie wymagany rozpuszczalnik. Gumowy korek butelki z preparatem jest traktowany alkoholem, po czym są przebijane igłą strzykawki. Rozpuszczalnik uwalnia się w butelce. W razie potrzeby potrząśnij zawartością butelki. Po rozpuszczeniu leku, uzyskany roztwór jest wciągany do strzykawki. Igła z butelki nie jest usuwana, ale usuwana ze strzykawki. Wstrzyknięcie wykonuje się za pomocą innej jałowej igły.

Techniki wykonywania iniekcji śródskórnych i podskórnych

Śródskórne wstrzyknięcia. Aby wykonać wstrzyknięcie śródskórne, pobiera się małą strzykawkę z krótką (2-3 cm) cienką igłą. Najwygodniejszym miejscem do wstrzyknięcia jest wewnętrzna powierzchnia przedramienia.

Skórę ostrożnie wstępnie traktuje się alkoholem. Zgodnie z techniką wstrzyknięcia śródskórnego igłę wstrzykuje się prawie równolegle do powierzchni skóry pociętym roztworem uwalnianym. Przy prawidłowym podaniu na skórze pozostaje guz lub "skórka cytryny", a krew nie wystaje z rany.

Zastrzyki podskórne. Najwygodniejszymi miejscami wstrzyknięć podskórnych są: zewnętrzna powierzchnia barku, obszar pod łopatką, przednia i boczna powierzchnia ściany brzucha, zewnętrzna powierzchnia uda. Tutaj skóra jest dość elastyczna i łatwa do złożenia. Ponadto, podczas wykonywania iniekcji, w tych miejscach nie ma ryzyka uszkodzenia powierzchniowych naczyń i nerwów.

Do wstrzyknięć podskórnych stosuje się strzykawki z małą igłą. Miejsce wstrzyknięcia jest leczone alkoholem, skóra zostaje złapana w fałd i nakłuta pod kątem 45 ° do głębokości 1-2 cm Technika wstrzyknięć podskórnych jest następująca: roztwór leku powoli wstrzykuje się do tkanki podskórnej, po czym igłę szybko usuwa się i miejsce wstrzyknięcia prasuje się za pomocą bawełny wacik zamoczony w alkoholu. Jeśli musisz wprowadzić dużą ilość leku, nie możesz wyjąć igły i odłączyć strzykawkę, aby ponownie napełnić roztwór. Jednak w tym przypadku lepiej jest podać inny zastrzyk w inne miejsce.

Technika wstrzyknięcia domięśniowego

Najczęściej iniekcje domięśniowe wykonuje się w mięśniach pośladków, rzadziej - w jamie brzusznej i udach. Optymalna objętość zastosowanej strzykawki wynosi 5 lub 10 ml. Jeśli to konieczne, do wstrzyknięcia domięśniowego można również użyć strzykawki o pojemności 20 ml.

Wstrzyknięcie wykonuje się w górnej zewnętrznej ćwiartce pośladków. Skórę traktuje się alkoholem, a następnie szybkim ruchem wstrzykuje się igłę pod kątem prostym 2 / 3-3 / 4 jej długości. Po wstrzyknięciu należy pociągnąć tłok strzykawki, aby sprawdzić, czy igła spadła do naczynia. Jeśli krew nie dostanie się do strzykawki, powoli wstrzyknij lek. Kiedy igła dostanie się do naczynia, a krew pojawi się w strzykawce, igła lekko popija i wstrzykuje lek. Igłę usuwa się jednym szybkim ruchem, po czym miejsce wstrzyknięcia prasuje się bawełnianym wacikiem. Jeśli lek jest trudny do wchłonięcia (na przykład siarczan magnezu), w miejscu wstrzyknięcia umieszcza się ciepłą podkładkę grzejną.

Technika wykonywania iniekcji domięśniowej w mięśnie uda jest nieco inna: konieczne jest przyklejenie igły pod kątem, trzymając strzykawkę jak pisak. Zapobiegnie to uszkodzeniu okostnej.

Technika wstrzyknięcia dożylnego

Cel: wstrzyknięcie roztworu medycznego do krwiobiegu.

Wyposażenie:

• sterylna strzykawka jednorazowego użytku o pojemności 10 lub 20 ml, długość igły 40 mm, przekrój 0,8 mm;

• tacka pokryta cztero-warstwową sterylną serwetką bandażową, pincetą, sterylnymi serwetkami - pod pierwszą warstwą, pincetą - pod drugą warstwą serwetki.

• lek; 70% alkoholu, waciki, pakuły, wałek do oleju, rękawice.

• Zbiorniki ze środkami dezynfekcyjnymi.

Technika:

1. Przygotuj wszystkie niezbędne urządzenia.

2. Nawiązać przyjacielską relację z pacjentem i wyjaśnić mu cel i przebieg postępowania, uzyskać zgodę.

3. Załóż maskę, przygotuj ręce do pracy, załóż rękawiczki.

4. Otwórz torebkę, zbierz strzykawkę, przetrząśnij szyjkę ampułki za pomocą wacika z alkoholem dwukrotnie.

5. Weź lek (dawkę przepisaną przez lekarza).

6. Nałóż igłę do wstrzyknięcia dożylnego, wypuść powietrze, załóż zatyczkę na igłę i włóż strzykawkę do tacy.

7. Usiądź pacjenta na kanapie lub połóż się.

8. Umieść żylny sznur na ramieniu, przykryty serwetką, umieść pod łokcie poduszkę z ceraty.

9. Potraktuj dwukrotnie skórkę wewnętrznej powierzchni łokcia alkoholem (wyrzuć tampony w pojemniku z 3% roztworem chloraminy).

10. Weź strzykawkę, zdejmij zatyczkę.

11. Sprawdź brak powietrza w strzykawce, przytrzymaj strzykawkę z pociętym brzegiem, mocując igłę palcem wskazującym za stajnią.

12. Aby przymocować żyłę kciukiem lewej ręki, przebij skórę, wprowadź żyłę 1/3 długości igły, równolegle do żyły.

13. Pociągnij tłok do siebie, zobacz wygląd krwi, usuń opaskę.

14. Wstrzyknąć lek naciskając na tłok pierwszym palcem lewej dłoni.

15. Poproś pacjenta, aby ugiął rękę przy łokciu (możesz przymocować piłkę bandażem.

16. Przepłukać strzykawkę bez wyjmowania igły w roztworze dezynfekującym. Zanurz strzykawkę w roztworze dezynfekującym umieszczonym w innym pojemniku, wypełniając wnękę strzykawki i demontując ją.

17. Wziąć od pacjenta po 1 - 2 min. wacika.

18. Usuń rękawice. Umyć ręce, spuścić.

19. Monitoruj stan pacjenta. Aby zarejestrować procedurę i odpowiedź pacjenta.

Technika wstrzyknięć podskórnych

Cel: Wprowadzenie narkotyków.

Wyposażenie:

1. Sterylna strzykawka, igła do przyjmowania lekarstw.

2. Sterylna igła o długości 2-3 cm Do iniekcji podskórnych u pacjentów z normalnie rozwiniętą warstwą tłuszczu i 4-5 cm z nadmiernie rozwiniętą warstwą tłuszczu.

3. Trzy bawełniane kulki nawilżone 70% alkoholem.

4. Taca oznaczona etykietą "Dla sterylnego materiału".

5. Sterylna pielucha lub ręcznik.

6. Taca oznaczona "Dla używanych narzędzi."

7. 0,5% roztwór chlorheksyny w alkoholu.

Technika:

1. Pielęgniarka powinna umyć ręce i potraktować je 0,5% roztworem chlorheksyny lub innym środkiem antyseptycznym.

2. Zbierz przepisany lek do strzykawki, zmień igłę, wypuść powietrze, sprawdzając w ten sposób drożność igły.

3. Poproś pacjenta, aby usiadł, jeśli przyszedł do sali zabiegowej i odsłonił miejsce wstrzyknięcia.

4. Palpate miejsce wstrzyknięcia dwa razy i wybierz obszar bez komplikacji.

5. Traktuj skórę w miejscu wstrzyknięcia dwukrotnie kulkami zwilżonymi alkoholem.

6. 1,2 palce lewej dłoni, aby wziąć skórę w fałd, co umożliwia ciągnięcie skóry.

7. Prawą ręką, wziąć strzykawkę w taki sposób, aby 2 palce unieruchamiały igłę, 5 palców unieruchamiało tłok i 1,3,4 palców w cylindrze strzykawki.

Technika do kroplówki dożylnej

Przeznaczenie: powolne, 40-60 kropli na minutę, przepływ do krwi roztworów leczniczych.

Wyposażenie:

• sterylne: tacka, gruboziarnista serwetka składana w 4 warstwach i zakrywająca tacę, szczypczyki, małe serwetki, waciki, maska, rękawiczki, szlafrok;

• jednorazowy system do upuszczania płynów; statyw do zakraplacza, 1-1,5 m nad łóżkiem, wkład z ceraty, plaster samoprzylepny - 2 taśmy o długości 3-4 cm i szerokości 1 cm;

• roztwór dezynfekujący w pojemnikach do dezynfekcji "zakraplacza", igieł, wacików i serwetek, pakuły, wkładek z ceraty, kleju, szmat, stołu zabiegowego, kanapy.

• oznaczony szmatą.

Technika:

1. Stwórz ufną, poufną relację z pacjentem.

2. Wyjaśnij cel podania pacjentowi roztworu leczniczego, przebieg i istotę procedury, uzyskaj zgodę pacjenta na zabieg.

3. Traktuj swoje ręce, zakładaj sterylną suknię, maskę, rękawiczki.

4. Przygotuj system jednorazowy do kroplówki.

5. Przygotuj sterylną tacę z chusteczkami, wacikiem i szczypcami.

6. Przygotuj butelkę roztworu medycznego do infuzji.

7. Zdejmij metalową nasadkę z butelki za pomocą nożyczek.

8. Traktuj korek z butelki dwukrotnie alkoholem.

9. Zamknij zacisk w systemie.

10. Odwrócić butelkę do góry dnem, zawiesić na statywie. Zakręć wkraplaczem, zdejmij igłę z nasadką, włóż jałową tacę.

11. Napełnij wkraplacz roztworem, trzymając długi koniec systemu powyżej odwróconego zakraplacza.

12. Upewnij się, że zakraplacz znajduje się na równi z butelką.

13. Aby wypełnić zakraplacz w przybliżeniu połowę.

14. Opuść koniec systemu i napełnij rurkę roztworem, zamknij zacisk.

15. Umieść pacjenta w wygodnej pozycji.

16. Zidentyfikować objawy przedmiotowe i podmiotowe związane z niedotlenieniem i obecnością plwociny w drogach oddechowych.

194.48.155.252 © studopedia.ru nie jest autorem opublikowanych materiałów. Ale zapewnia możliwość bezpłatnego korzystania. Czy istnieje naruszenie praw autorskich? Napisz do nas | Informacje zwrotne.

Wyłącz adBlock!
i odśwież stronę (F5)
bardzo konieczne

Jak wykonuje się wstrzyknięcie domięśniowe

Umiejętność wstrzyknięcia domięśniowego i umiejętność jego wykonywania przydadzą się wszystkim, ponieważ pracownik służby zdrowia nie będzie w stanie wykonać zastrzyku za każdym razem. Nie jest tak trudne i przerażające, jak się wydaje od razu, najważniejsze jest poznanie podstawowych zasad. Rozważ bardziej szczegółowo technikę wstrzykiwania domięśniowego.

Co musisz mieć przy strzale

Najpierw należy przygotować jednorazową strzykawkę, ampułkę z lekiem, pilnik do paznokci do górnej części ampułki, wacik i alkohol lub płyn dezynfekujący.

Miejsce wstrzyknięcia

Ważne jest, aby wybrać odpowiednie miejsce do wstrzyknięcia domięśniowego. Eksperci zalecają robienie tego w górnym zewnętrznym kwadrancie pośladków, a dokładniej w środku tego ćwiartka. W tym celu musisz warunkowo (i jest to możliwe za pomocą jodu) podzielić pośladek na 4 części: 2 górne i 2 niższe. Aby ustawić wtrysk, musisz wybrać wierzchnią górę. Minimalizuje to ryzyko uderzenia nerwu kulszowego, który jest obarczony nerwobólami i innymi nieprzyjemnymi konsekwencjami.

Jak zażywać lekarstwa

Zasady trzymania zestawu leków w strzykawce są następujące.

1. Ampułki lekko wcieraj w dłonie lub trzymaj w rękach trochę. Lek będzie się rozgrzewał, więc będzie wchłaniany szybciej i mniej boleśnie.
2. Myć ręce lub traktować je chusteczkami antyseptycznymi i, jeśli to możliwe, nosić sterylne rękawiczki.
3. Ampułkę należy również przetrzeć przy pomocy serwetki lub waty z alkoholem. Następnie potrząśnij nim delikatnie uderzając końcówką, aby opróżnić pozostałe rozwiązanie. Po tym ampul jest nacięty przez pilnik do paznokci na pasku. Jeśli zamiast paska widoczny jest kropka, końcówka jest po prostu odrywana przy odrobinie wysiłku za pomocą serwetki.
4. Należy oderwać opakowanie strzykawki od strony tłoka i pobrać strzykawkę oraz samą igłę. Dokładnie włożyć strzykawkę do igły. Zdejmij nasadkę ochronną, ale nie wyrzucaj jej.
5. Włóż igłę do fiolki i weź lek. Następnie obróć strzykawkę igłą w górę i nałóż na nią ochronną nasadkę. Stuknąć w strzykawkę, aby pęcherzyki z powietrzem gromadziły się w górnej części. Naciśnij nieco tłok, aby wypuścić całe powietrze. Trzeba naciskać, aż z igły pojawi się mała kropla leku.

Technika bezpiecznego wstrzykiwania mówi, że igła musi pozostać pod ochronną nasadką tak długo, jak to możliwe, aby zachować możliwie sterylność. Jeśli spadła igła lub strzykawka, dotknęła rąk, innych przedmiotów, a następnie, aby uniknąć poważnych konsekwencji możliwej infekcji, weź nową igłę lub strzykawkę.

Jak zrobić zastrzyk

• Aby ułatwić wdrożenie wstrzyknięcia, lepiej jest, jeśli pacjent będzie leżał. Jeśli mimo wszystko wstrzyknięcie zostanie wykonane podczas stania, wówczas należy polegać na niewłaściwej stopie, do której zostanie wykonany zastrzyk, ale z drugiej strony, aby mięśnie były rozluźnione.
• Aby uzyskać więcej rozluźnienia mięśni, należy nieco pomasować obszar pośladka, w którym zostanie umieszczony zastrzyk. W tym samym czasie możesz upewnić się, że nie ma żadnych pieczęci, które będą zakłócać podawanie leku.
• Wacik zwilżony alkoholem, trzeba wytrzeć obszar wtrysku. Drugi wacik bawełniany potrzebuje tylko punktu przetrzeć miejsce zamierzonego wstrzyknięcia.
• Technika sugeruje, że jeśli dana osoba jest pełna, należy rozciągnąć skórę w miejscu wstrzyknięcia tak, aby igła docierała do mięśnia. Jeśli jest cienka, skóra w miejscu wstrzyknięcia powinna być zebrana w fałdzie.
• Jednym ruchem ostro wkręć igłę prostopadle do korpusu na 3/4 jej długości. Konieczne jest, aby móc pociągnąć igłę, jeśli nagle pęknie. Im szybciej włożona jest igła, tym łatwiej pacjentowi.
• Konieczne jest zatrzymanie igły i strzykawki, a jedynie ruch tłoka. Technika wstrzyknięcia domięśniowego pozwala drugiej dłoni trzymać strzykawkę.
• Konieczne jest powolne wprowadzanie leku. Ta technika zabiegu jest najmniej bolesna dla pacjenta, lek nie uszkadza i nie popycha tkanki ciała, lek jest równomiernie rozprowadzany i zaczyna działać szybciej. Jeśli lek jest podawany szybko, mogą pojawić się grudki leków, które są trudne i długotrwałe.
• Po wstrzyknięciu wszystkich leków należy wcisnąć w miejscu wstrzyknięcia wacik zanurzony w alkoholu i szybko wyjąć igłę. Wacik należy pozostawić na obszarze iniekcji. Igła powinna być zamknięta nasadką ochronną oraz wyrzuconą zużytą strzykawką i ampułką.

Wskazówki dotyczące wtrysku

Zasady wstrzykiwania domięśniowego mówią, że jeśli przepisywana jest duża liczba zastrzyków, za każdym razem trzeba zmieniać naprzemiennie pośladki, aby nie kłuć w tym samym miejscu.

W momencie wprowadzenia igły do ​​ciała nie jest konieczne dotykanie tłoka, ponieważ wtedy lek może mimowolnie zostać wprowadzony wcześniej niż jest to konieczne.

Nie trzeba machać różdżką przed włożeniem igły. Optymalna odległość wynosi 5 - 10 cm między skórą a igłą.

Jeśli po iniekcji pojawiły się siniaki na skórze, to zastosowana siatka jodowa pomaga im.

Jeśli wstrzyknięcie odbywa się w udo, technika wykonania takiej manipulacji różni się od powyższej. W tym przypadku strzykawka jest trzymana pod kątem 45º. Jest to konieczne, aby nie uszkodzić okostnej.

Jeśli igła dostanie się do naczynia krwionośnego podczas wstrzyknięcia, usuń ją i powtórz wprowadzenie.

Technika wtrysku

Obecnie istnieją trzy główne sposoby podawania leków drogą pozajelitową (tj. Omijanie przewodu pokarmowego): podskórnie, domięśniowo i dożylnie. Główne zalety tych metod obejmują szybkość działania i dokładność dozowania. Ważne jest również, aby lek wchodził do krwi w niezmienionej formie, bez degradacji przez enzymy żołądka i jelit, a także wątroby. Wstrzyknięcie leków przez wstrzyknięcie nie zawsze jest możliwe ze względu na pewne choroby psychiczne, którym towarzyszy lęk przed wstrzyknięciem i bólem, a także krwawienie, zmiany skórne w miejscu planowanego wstrzyknięcia (na przykład oparzenia, proces ropny), zwiększona wrażliwość skóry, otyłość lub wyczerpanie. Aby uniknąć komplikacji po wstrzyknięciu, należy wybrać odpowiednią długość igły. Do wstrzyknięć dożylnych stosuje się igły o długości 4-5 cm, do wstrzyknięć podskórnych - 3-4 cm, a do domięśniowych - 7-10 cm Igły do ​​infuzji dożylnych powinny mieć nacięcie pod kątem 45 °, a do wstrzyknięć podskórnych, kąt cięcia powinien być ostrzejszy. Należy pamiętać, że wszystkie instrumenty i roztwory do wstrzykiwań muszą być sterylne. Do wstrzykiwań i dożylnych infuzji należy używać tylko jednorazowych strzykawek, igieł, cewników i systemów infuzyjnych. Przed wstrzyknięciem należy ponownie przeczytać wizytę u lekarza; dokładnie sprawdzić nazwę produktu leczniczego na opakowaniu oraz na ampułce lub fiolce; sprawdzić datę wygaśnięcia produktu leczniczego, jednorazowego przyrządu medycznego.

Obecnie używana jest strzykawka do jednorazowego użytku, złożona. Takie plastikowe strzykawki są sterylizowane w fabryce i pakowane w oddzielne torby. Strzykawkę z igłą lub igłą umieszczoną w oddzielnym plastikowym pojemniku wkłada się do każdej torby.

Procedura wykonywania procedury:

1. Otwórz opakowanie jednorazowej strzykawki, z pęsetą w prawej ręce, weź igłę za sprzęgło, połóż ją na strzykawce.

2. Sprawdź przepuszczalność igły, przepuszczając przez nią powietrze lub sterylny roztwór, trzymając sprzęgło palcem wskazującym; umieścić przygotowaną strzykawkę w sterylnej tacy.

3. Przed otwarciem ampułki lub fiolki należy uważnie przeczytać nazwę leku, aby upewnić się, że jest to zgodne z zaleceniami lekarza, aby wyjaśnić dawkowanie i dopuszczalny okres przechowywania.

4. Lekko uderzaj palcem w ampułkę szyi, aby cały roztwór znajdował się w najszerszej części ampułki.

5. Złóż ampułkę w okolicy szyi za pomocą pilnika do paznokci i zaimpregnuj ją wacikiem zwilżonym w 70% roztworze alkoholu; podczas pobierania roztworu z fiolki, zdejmij z niego aluminiową nasadkę za pomocą niesterylnych kleszczyków i przetrzyj gumowy korek jałową wacikiem z alkoholem.

6 Bawełniana kulka, która wytarła ampułkę, odłamać górny (wąski) koniec ampułki. Aby otworzyć ampułkę, należy użyć wacika, aby uniknąć obrażeń spowodowanych fragmentami szkła.

7. Weź ampułkę w lewej ręce, trzymając ją kciukiem, palcem wskazującym i środkowym oraz strzykawką w prawej dłoni.

8. Ostrożnie włożyć igłę do ampułki, która jest umieszczona na strzykawce, a następnie stopniowo wstrzykiwać do strzykawki konieczną ilość zawartości ampułki, przechylając ją w razie potrzeby;

9. Podczas pobierania roztworu z butelki, przebić gumowy korek igłą, umieścić igłę z butelką na stożku igły strzykawki, podnieść butelkę do góry dnem i umieścić odpowiednią ilość zawartości w strzykawce, rozłączyć butelkę, zmienić igłę przed wstrzyknięciem.

10. Usunąć pęcherzyki powietrza obecne w strzykawce: obrócić strzykawkę igłą w górę i trzymając ją pionowo na wysokości oczu, wypuścić powietrze i pierwszą kroplę substancji leczniczej naciskając tłok.

Wstrzykiwanie śródskórne

1. Narysuj zalecaną ilość roztworu leku w strzykawce.

2. Poproś pacjenta o wygodną pozycję (usiądź lub połóż się) i uwolnij miejsce wstrzyknięcia z ubrania.

3. Traktuj miejsce wstrzyknięcia jałową wacikiem zwilżonym roztworem alkoholu o stężeniu 70%, wykonując ruchy w jednym kierunku od góry do dołu; zaczekać, aż skóra wyschnie w miejscu wstrzyknięcia.

4. Trzymając lewą rękę na zewnątrz, chwyć przedramię pacjenta i unieruchom skórę (nie ciągnij!).

5. Prawą ręką poprowadź igłę w głąb skóry nacięciem skierowanym do góry w kierunku do dołu pod kątem 15 ° do powierzchni skóry, tylko na długość ciętej igły w taki sposób, aby cięcie przechodziło przez skórę.

6. Nie zdejmując igły, lekko podnosząc skórę za pomocą igły (tworząc "namiot"), przenieś lewą rękę na tłok strzykawki i, naciskając tłok, wstrzyknij substancję leczniczą.

7. Usuń igłę szybkim ruchem.

8. Złóż zużytą strzykawkę, igłę do tacy; zużyte waciki umieszczone w pojemniku z roztworem dezynfekującym.

Zastrzyki podskórne

Ze względu na to, że podskórna warstwa tłuszczu jest dobrze zaopatrzona w naczynia krwionośne, iniekcje podskórne są stosowane do szybszego działania substancji leczniczej. Podskórnie wstrzykiwane substancje lecznicze działają szybciej niż przy wprowadzaniu przez usta. Wstrzyknięcia podskórne wytwarzają igłę o najmniejszej średnicy do głębokości 15 mm i wstrzykują do 2 ml leków, które szybko wchłaniają się z luźnej tkanki podskórnej i nie wywierają na nią szkodliwego działania. Najwygodniejszymi obszarami podawania podskórnego są: zewnętrzna powierzchnia barku; przestrzeń podparka; przednia zewnętrzna powierzchnia ud; powierzchnia boczna ściany brzucha; dolna część regionu pachowego.

W tych miejscach skóra jest łatwo złapana w fałd i nie ma niebezpieczeństwa uszkodzenia naczyń krwionośnych, nerwów i okostnej. Nie zaleca się wykonywania iniekcji w miejscach z obrzękową podskórną tkanką tłuszczową, w odcinkach ze źle zaabsorbowanych poprzednich wstrzyknięć.

· Umyć ręce (nosić rękawice);

· Leczenie miejsca wstrzyknięcia kolejno dwiema wacikiem z alkoholem: najpierw duży obszar, następnie bezpośrednio miejsce wstrzyknięcia;

· Umieść trzecią piłkę alkoholem pod piątym palcem lewej dłoni;

· Weź strzykawkę w prawą rękę (trzymaj kaniulę igły drugim palcem prawej ręki, przytrzymaj tłok strzykawki 5. palcem, przytrzymaj cylinder poniżej 3-4 palcem, a od góry pierwszym palcem);

· Złóż skórę w zagięciu trójkątnej formy lewą ręką, z podstawą w dół;

· Włożyć igłę pod kątem 45 ° do podstawy fałdu skórnego do głębokości 1-2 cm (2 /₃ długość igły), przytrzymaj kaniulę igły palcem wskazującym;

· Przesuń lewą rękę do tłoka i wstrzyknij lek (nie przesuwaj strzykawki z jednej ręki na drugą).

Uwaga: Jeśli w strzykawce znajduje się mały pęcherzyk powietrza, należy wstrzykiwać lek powoli i nie wypuszczać całego roztworu pod skórę, należy pozostawić niewielką ilość razem z pęcherzykiem powietrza w strzykawce:

· Usuń igłę, trzymając ją za kaniulę;

· Wcisnąć miejsce wstrzyknięcia za pomocą wacika z alkoholem;

· Wykonaj lekki masaż w miejscu wstrzyknięcia bez usuwania bawełny ze skóry;

· Załóż nasadkę na jednorazową igłę i wyrzuć strzykawkę do pojemnika na śmieci.

Zastrzyki domięśniowe

Niektóre leki podawane podskórnie powodują ból i są słabo wchłaniane, co prowadzi do tworzenia się nacieków. Podczas stosowania takich leków, a także w przypadkach, gdy chcą uzyskać szybszy efekt, podskórne podawanie jest zastąpione domięśniowo. Mięśnie mają szeroką sieć naczyń krwionośnych i limfatycznych, co stwarza warunki do szybkiego i pełnego wchłaniania leków. Wstrzyknięcie domięśniowe tworzy depot, z którego lek jest powoli wchłaniany do krwioobiegu, a to utrzymuje niezbędne stężenie w organizmie, co jest szczególnie ważne w odniesieniu do antybiotyków. Wstrzyknięcia domięśniowe należy wykonywać w niektórych miejscach ciała, gdzie znajduje się znaczna warstwa tkanki mięśniowej, a duże naczynia i pnie nerwowe nie są odpowiednie. Długość igły zależy od grubości warstwy tłuszczu podskórnego, ponieważ po wprowadzeniu igła musi przejść przez tkankę podskórną i wprowadzić grubość mięśni. Tak więc, z nadmierną podskórną warstwą tłuszczu, długość igły wynosi 60 mm, z umiarkowanym - 40 mm. Najbardziej odpowiednie miejsca do wstrzyknięć domięśniowych to mięśnie pośladków, ramion, ud.

W przypadku zastrzyków domięśniowych w okolicę pośladkową stosuje się tylko jej zewnętrzną część. Należy pamiętać, że przypadkowe uderzenie nerwu kulszowego igłą może spowodować częściowy lub całkowity paraliż kończyny. Ponadto, w pobliżu kości (sacrum) i dużych naczyń. U pacjentów z wiotkimi mięśniami trudno jest zlokalizować to miejsce.

Połóż pacjenta na brzuchu (palce są skierowane do wewnątrz) lub na bok (noga, która jest na górze jest zgięta w biodrze i na kolanach, aby się zrelaksować

mięsień pośladkowy). Poczuj następujące kształty anatomiczne: górny kręgosłup biodrowy tylny i krętarz większy kości udowej. Narysuj jedną linię prostopadle w dół od środka.

Wstrzyknięcie domięśniowe w boczny szeroki mięsień uda odbywa się w środkowej trzeciej. Połóż prawą rękę 1-2 cm poniżej rożka kości udowej, lewą 1-2 cm nad rzepką, kciuki obu rąk powinny znajdować się na tej samej linii. Określić miejsce wstrzyknięcia, które znajduje się w środku obszaru utworzonego przez indeks i kciuki obu dłoni. Podczas wykonywania wstrzyknięć u małych dzieci i niedożywionych osób dorosłych, skórę i mięśnie należy przyjmować w fałd, aby mieć pewność, że lek uderzył w mięsień.

Wstrzyknięcie domięśniowe można również wykonać w mięsień naramienny. Tętnica ramienna, żyły i nerwy przebiegają wzdłuż ramienia, więc ten obszar jest stosowany tylko wtedy, gdy inne miejsca nie są dostępne do wstrzyknięcia lub gdy kilka wstrzyknięć domięśniowych wykonuje się codziennie. Wyładuj ramię i ramię pacjenta z ubrań. Poproś pacjenta, aby zrelaksował rękę i zgiął ją w stawie łokciowym. Poczuj krawędź procesu acromion łopatki, która jest podstawą trójkąta, którego wierzchołek znajduje się pośrodku barku. Określić miejsce wstrzyknięcia - w środku trójkąta, około 2,5-5 cm poniżej procesu skrzepliny. Miejsce wstrzyknięcia można zdefiniować inaczej, nakładając cztery palce na mięsień naramienny, poczynając od procesu acromionu.

Technika:

· Pomóż pacjentowi zająć wygodną pozycję: po wstrzyknięciu do pośladka, na brzuch lub na bok; w udo - leżąc na plecach z lekko ugiętymi nogami w kolanie lub siedzeniu; w ramieniu - leżąc lub siedząc;

· Ustal miejsce wstrzyknięcia;

· Umyć ręce (nosić rękawice);

· Leczenie miejsca wstrzyknięcia kolejno dwiema wacikiem z alkoholem: najpierw duży obszar, następnie bezpośrednio miejsce wstrzyknięcia;

· Umieść trzecią piłkę alkoholem pod piątym palcem lewej dłoni;

· Weź strzykawkę w prawą rękę (umieść 5. palec na kaniuli igły, drugi palec na tłoku strzykawki, 1, 3, 4 palce - na cylindrze);

· Rozciągnij i przymocuj skórę w miejscu wstrzyknięcia 1-2 palcami lewej dłoni;

· Wprowadzić igłę do mięśnia pod kątem prostym, pozostawiając 2-3mm igły nad skórą;

· Przenieś lewą rękę na tłok, chwytając cylinder strzykawki drugim i trzecim palcem, wciśnij tłok pierwszym palcem i włóż lek;

· Naciśnij miejsce wstrzyknięcia lewą ręką wacikiem z alkoholem;

· Usuń igłę prawą ręką;

· Wykonaj lekki masaż w miejscu wstrzyknięcia bez usuwania bawełny ze skóry;

· Załóż nasadkę na jednorazową igłę i wyrzuć strzykawkę do pojemnika na śmieci.