Diabetes Mellitus (E10-E14)

• Produkty

Jeśli to konieczne, zidentyfikuj lek, który spowodował cukrzycę, użyj dodatkowego kodu przyczyn zewnętrznych (klasa XX).

Następujące czwarte znaki są używane z rubrykami E10-E14:

• Diaberic:
  • śpiączka z kwasicą ketonową (ketokwasową) lub bez niej
  • hipersmolar coma
  • śpiączka hipoglikemiczna
• Hyperglycemic coma NOS

.1 Z kwasicą ketonową

• kwasica bez śpiączki
• kwasica ketonowa bez śpiączki

.2 † Z uszkodzeniem nerek

• Nefropatia cukrzycowa (N08.3 *)
• Intracapillary glomerulonephrosis (N08.3 *)
• Zespół Kimmelstila-Wilsona (N08.3 *)

.3 † Z uszkodzeniem wzroku

.4 † Z powikłaniami neurologicznymi

.5 Z obwodowymi zaburzeniami krążenia

.6 Z innymi określonymi komplikacjami.

.7 Z wieloma komplikacjami

.8 Z nieokreślonymi powikłaniami

.9 Bez komplikacji

[patrz powyższe pozycje]

Obejmuje: cukrzycę (cukier):

• labilny
• z początkiem w młodym wieku
• ketoza

Wykluczono:

• cukrzyca:
  • niedożywienie związane (E12.-)
  • noworodki (P70.2)
  • podczas ciąży, podczas porodu iw okresie poporodowym (O24.-)
• glikozuria:
  • NDI (R81)
  • nerkowy (E74.8)
• upośledzona tolerancja glukozy (R73.0)
• pooperacyjna hipoinsulinemia (E89.1)

[patrz powyżej podtytułów]

W zestawie:

• cukrzyca (cukier) (otyłość) (otyłość):
  • z początkiem w dorosłości
  • z początkiem w dorosłości
  • bez ketozy
  • stabilny
• cukrzyca insulinozależna młoda

Wykluczono:

• cukrzyca:
  • niedożywienie związane (E12.-)
  • u noworodków (P70.2)
  • podczas ciąży, podczas porodu iw okresie poporodowym (O24.-)
• glikozuria:
  • NDI (R81)
  • nerkowy (E74.8)
• upośledzona tolerancja glukozy (R73.0)
• pooperacyjna hipoinsulinemia (E89.1)

[patrz powyżej podtytułów]

Obejmuje: cukrzycę związaną z niedożywieniem:

• typ I
• typ II

Wykluczono:

• cukrzyca podczas ciąży, podczas porodu iw okresie poporodowym (O24.-)
• glikozuria:
  • NDI (R81)
  • nerkowy (E74.8)
• upośledzona tolerancja glukozy (R73.0)
• cukrzyca noworodka (P70.2)
• pooperacyjna hipoinsulinemia (E89.1)

[patrz powyżej podtytułów]

Wykluczono:

• cukrzyca:
  • niedożywienie związane (E12.-)
  • noworodek (P70.2)
  • podczas ciąży, podczas porodu iw okresie poporodowym (O24.-)
  • typ I (E10.-)
  • typ II (E11.-)
• glikozuria:
  • NDI (R81)
  • nerkowy (E74.8)
• upośledzona tolerancja glukozy (R73.0)
• pooperacyjna hipoinsulinemia (E89.1)

[patrz powyżej podtytułów]

Obejmuje: cukrzycę BDU

Wykluczono:

• cukrzyca:
  • niedożywienie związane (E12.-)
  • noworodki (P70.2)
  • podczas ciąży, podczas porodu iw okresie poporodowym (O24.-)
  • typ I (E10.-)
  • typ II (E11.-)
• glikozuria:
  • NDI (R81)
  • nerkowy (E74.8)
• upośledzona tolerancja glukozy (R73.0)
• pooperacyjna hipoinsulinemia (E89.1)

Kod cukrzycy typu 2 ICD-10

Statystyki i klasyfikacja chorób, w tym cukrzycy, to ważne informacje dla lekarzy i naukowców, którzy chcą powstrzymać epidemię i znaleźć leki z nich. Z tego powodu konieczne było zapamiętanie wszystkich danych uzyskanych przez WHO (Światową Organizację Zdrowia) iw tym celu stworzono ICD. Dokument ten jest odszyfrowywany jako międzynarodowa klasyfikacja chorób, które wszystkie kraje rozwinięte uważają za podstawę.

Tworząc tę ​​listę, ludzie starali się zebrać wszystkie znane informacje o różnych procesach patologicznych w jednym miejscu, aby wykorzystać te kody, aby uprościć wyszukiwanie i leczenie dolegliwości. Jeśli chodzi o Rosję, dokument ten był zawsze ważny na jego terytorium, a poprawki do ICD 10 (obecnie obowiązujące) zostały zatwierdzone przez Ministra Zdrowia Federacji Rosyjskiej w 1999 roku.

Klasyfikacja SD

Według ICD 10, cukrzyca typu 1-2, a także jej tymczasowa różnorodność u kobiet w ciąży (cukrzyca ciążowa) ma swoje własne oddzielne kody (E10-14) i opisy. Jeśli chodzi o typ zależny od insuliny (typ 1), ma on następującą klasyfikację:

• Z powodu złego wytwarzania insuliny występuje zwiększone stężenie cukru (hiperglikemia). Z tego powodu lekarze muszą przepisać przebieg zastrzyków, aby zrekompensować brakujący hormon;
• Zgodnie z szyfrem ICD 10, dla nowo zdiagnozowanej cukrzycy poziom cukru jest względnie stabilny, ale aby utrzymać go w dopuszczalnych granicach, należy przestrzegać diety;
• W kolejnym etapie rozwija się glikemia, a stężenie glukozy we krwi wzrasta do 13-15 mmol / l. Endokrynolodzy w takiej sytuacji powinni przeprowadzić rozmowę o konsekwencjach, jeśli nie są leczeni, i przepisać leki oprócz diety, aw ciężkich przypadkach insulinę;
• Według ICD 10, cukrzyca insulinozależna w ciężkich przypadkach staje się zagrażająca życiu pacjentowi. Wskaźniki cukru są znacznie wyższe niż normalnie, a do leczenia konieczne będzie staranne monitorowanie ich stężenia, a także regularna analiza moczu. W celu samodzielnego wykonania testów w domu pacjentowi zaleca się użycie glukometru, ponieważ będą one musiały być wykonywane do 6-8 razy dziennie.

Cukrzyca typu 2 (zależna od insuliny) ma swój własny kod i opis zgodnie z ICD 10:

• Głównym powodem statystyk jest nadwaga, więc ludzie predysponowani do tego problemu powinni monitorować swój poziom cukru;
• Przebieg terapii jest taki sam, jak w przypadku patologii typu 1, ale najczęściej nie jest wymagane zastrzyki insuliny.

Oprócz opisów cukrzycy, ICD wskazuje na objawy pierwotne i wtórne, a główne objawy można zidentyfikować w następujący sposób:

• Częste oddawanie moczu;
• Uporczywe pragnienie;
• Nie zaspakaja głodu.

Jeśli chodzi o drobne oznaki, są to różne zmiany w ciele, występujące z powodu zainicjowanego procesu patologicznego.

Warto zauważyć, a kody przypisane przez ICD 10:

• Cukrzyca typu zależnego od cukrzycy posiada kod E10 dla wersji ICD 10. Zawiera wszystkie niezbędne informacje na temat choroby i statystyki dla lekarza;
• Cukrzyca niezależna od insuliny to kod E11, który opisuje również schematy leczenia, badania, diagnozę i możliwe powikłania;
• W kodzie E12 cukrzyca jest zaszyfrowana z powodu niedożywienia (cukrzyca ciążowa). Na mapie noworodków jest oznaczony jako R70.2, a u ciężarnej matki O24;
• Zwłaszcza w celu uproszczenia pracy specjalistów stworzono kod E13, który zawiera wszystkie dostępne informacje o udoskonalonych typach SD
• E14 zawiera wszystkie statystyki i badania odnoszące się do nieokreślonych form patologii.

Stopa cukrzycowa

Zespół stopy cukrzycowej jest częstym powikłaniem ciężkiej cukrzycy i według ICD 10 ma kod E10.5 i E11.5.

Jest to związane z zaburzeniami krążenia krwi w kończynach dolnych. Charakterystyczne dla tego zespołu jest rozwój niedokrwienia naczyń nogi, a następnie przejście do owrzodzenia troficznego, a następnie do gangreny.

Jeśli chodzi o leczenie, obejmuje leki przeciwbakteryjne i złożone leczenie cukrzycy. Ponadto lekarz może przepisać lokalne i szerokie spektrum antybiotyków i środków przeciwbólowych. W domu zespół stopy cukrzycowej można leczyć tradycyjnymi metodami, ale tylko łącząc go z głównym kursem i pod nadzorem lekarza. Ponadto nie zaszkodzi poddać się radioterapii za pomocą lasera.

Do czego służą kody?

Międzynarodowa Klasyfikacja Chorób została zaprojektowana w celu uproszczenia pracy specjalistów w zakresie diagnozowania choroby i przepisywania leczenia. Zwykli ludzie nie muszą znać kodów ICD, ale dla ogólnego rozwoju informacja ta nie boli, ponieważ gdy nie ma możliwości odwiedzenia lekarza, lepiej jest stosować ogólnie przyjęte informacje.

ICD-10: E10-E14 - Cukrzyca

Łańcuch w klasyfikacji:

Kod diagnozy E10-E14 obejmuje 5 diagnoz wyjaśniających (podkategorie ICD-10):

Wyjaśnienie choroby o kodzie E10-E14 w katalogu MBC-10:

Jeśli to konieczne, zidentyfikuj lek, który spowodował
cukrzycę, użyj dodatkowego kodu przyczyn zewnętrznych (klasa XX).
Następujące czwarte znaki są używane z rubrykami E10-E14:
.0 Ze śpiączką Diaberic :. śpiączka z kwasicą ketonową (ketokwasową) lub bez niej. hipersmolar coma. hypoglycemic coma Hyperglycemic coma NOS
.1 Z kwasicy ketonowej Diabetic :. kwasica>. kwasica ketonowa> brak wzmianki o śpiączce
.2+ Uszkodzenie nerek Nefropatia cukrzycowa (N08.3 *) Nabłonek kłębuszkowy (N08.3 *) Zespół Kimmelstila-Wilsona (N08.3 *)
.3+ Choroby oczu Diabetic :. zaćma (Н 28,0 *). retinopatia (H36.0 *)
.4+ z powikłaniami neurologicznymi. amyotrofia (G73.0 *). neuropatia autonomiczna (G99.0 *). mononeuropatia (G59,0 *). polineuropatia (G 63,2 *). samodzielny (G99.0 *)
.5 Z obwodowymi zaburzeniami krążenia Diabetic :. zgorzel angiopatia obwodowa + (79,2 *). wrzód
.6 Z innymi określonymi powikłaniami artropatia cukrzycowa + (M14.2 *). neuropatyczny + (M14.6 *)
.7 Z wieloma komplikacjami
.8 Z nieokreślonymi powikłaniami
.9 Bez komplikacji

mkb10.su - Międzynarodowa Klasyfikacja Chorób 10. edycji. Wersja online 2018 z poszukiwaniem chorób według kodu i dekodowania.

Kod dotyczący ICD 10 diabetes mellitus type 2

ICD-10: E10-E14 - Cukrzyca

Kod diagnozy E10-E14 obejmuje 5 diagnoz wyjaśniających (podkategorie ICD-10):

Wyjaśnienie choroby o kodzie E10-E14 w katalogu MBC-10:

Jeśli to konieczne, zidentyfikuj lek, który spowodował cukrzycę, użyj dodatkowego kodu przyczyn zewnętrznych (klasa XX) Następujące czwarte znaki są używane z rubryk E10-E14:.0 Ze śpiączką Diaberic :. śpiączka z kwasicą ketonową (ketokwasową) lub bez niej. hipersmolar coma. śpiączka hipoglikemiczna Hipiskoprocesowa koma BDU.1 Z kwasicą ketonową. Cukrzyca :. kwasica>. kwasica ketonowa> brak wzmianki o śpiączce.2 + z uszkodzeniem nerek Nefropatia cukrzycowa (N08.3 *) Śródtaskowy kłębuszek nerkowy (N08.3 *) Zespół Kimmelstila-Wilsona (N08.3 *) 3+ Z uszkodzeniami oczu Cukrzyca :. zaćma (Н 28,0 *). retinopatia (H36.0 *).4+ Z ​​powikłaniami neurologicznymi Diabetic :. amyotrofia (G73.0 *). neuropatia autonomiczna (G99.0 *). mononeuropatia (G59,0 *). polineuropatia (G 63,2 *). autonomiczny (G99.0 *) 5 Z zaburzonym krążeniem obwodowym Diabetic :. zgorzel angiopatia obwodowa + (79,2 *). wrzód.6 Z innymi określonymi powikłaniami artropatia cukrzycowa + (M14.2 *). neuropatyczny + (M14.6 *).7 Z wieloma komplikacjami.8 Z nieokreślonymi komplikacjami

.9 Bez komplikacji

Diabetes mellitus (kod ICD E10-E14)

Jeśli to konieczne, zidentyfikuj lek, który spowodował cukrzycę, użyj dodatkowego kodu przyczyn zewnętrznych (klasa XX).

Następujące czwarte znaki są używane z rubrykami E10-E14:

• Diaberic:
  • . śpiączka z kwasicą ketonową (ketokwasową) lub bez niej
  • . hipersmolar coma
  • . śpiączka hipoglikemiczna
• Hyperglycemic coma NOS

.1 Z kwasicą ketonową

• . kwasica> brak wzmianki o śpiączce
• . kwasica ketonowa> brak wzmianki o śpiączce

.2+ uszkodzenie nerek

• Nefropatia cukrzycowa (N08.3 *)
• Intracapillary glomerulonephrosis (N08.3 *)
• Zespół Kimmelstila-Wilsona (N08.3 *)

.3+ Z uszkodzeniem wzroku

.4+ Z komplikacjami neurologicznymi

• . amyotrofia (G73.0 *)
• . neuropatia autonomiczna (G99.0 *)
• . mononeuropatia (G59,0 *)
• . polineuropatia (G 63,2 *)
• . samodzielny (G99.0 *)

.5 Z obwodowymi zaburzeniami krążenia

• . zgorzel
• . angiopatia obwodowa + (I 79,2 *)
• . wrzód

.6 Z innymi określonymi komplikacjami.

• Artropatia cukrzycowa + (M14.2 *)
• . neuropatyczny + (M14.6 *)

.7 Z wieloma komplikacjami

.8 Z nieokreślonymi powikłaniami

.9 Bez komplikacji

E10 Insulino-zależna cukrzyca

[patrz powyższe pozycje] Obejmuje: cukrzycę (cukier) :. labilny z początkiem w młodym wieku. z tendencją do ketozy. typ I Wyłączone: cukrzyca :. związane z niedożywieniem (E12.-). noworodki (R70.2). podczas ciąży, podczas porodu iw okresie poporodowym (O24.-) glikozurii :. BDU (R81). niewydolność nerek (E74.8) upośledzona tolerancja glukozy (R73.0) pooperacyjna hipoinsulinemia (E89.1)

E11 Insulin Independent Diabetes Mellitus

[patrz powyżej podtytułów] Obejmuje: cukrzycę (cukier) (bez otyłości) (otyłość) :. z początkiem w dorosłości. bez ketozy. stabilny. typ II Wyłączone: cukrzyca :. związane z niedożywieniem (E12.-). u noworodków (P70.2). podczas ciąży, podczas porodu iw okresie poporodowym (O24.-) glikozurii :. BDU (R81). niewydolność nerek (E74.8) upośledzona tolerancja glukozy (R73.0) pooperacyjna hipoinsulinemia (E89.1)

E12 Cukrzyca związana z niedożywieniem

[patrz powyżej podkategorii] Obejmuje: cukrzycę związaną z niedożywieniem :. zależny od insuliny. niezależny od insuliny Wyłączony: cukrzyca podczas ciąży, podczas porodu iw okresie poporodowym (O24.-) glikozuria :. BDU (R81). niewydolność nerek (E74.8) upośledzona tolerancja glukozy (R73.0) cukrzyca noworodka (P70.2) pooperacyjna hipoinsulinemia (E89.1)

E13 Inne określone formy cukrzycy

[patrz powyżej podtytułów] Wyłączone: cukrzyca :. zależne od insuliny (E10.-). związane z niedożywieniem (E12.-). noworodek (p70.2). bez insuliny (E11.-). podczas ciąży, podczas porodu iw okresie poporodowym (O24.-) glikozurii :. BDU (R81). niewydolność nerek (E74.8) upośledzona tolerancja glukozy (R73.0) pooperacyjna hipoinsulinemia (E89.1)

E14 Cukrzyca, nieokreślona

[patrz powyżej podtytułów] Włączone: cukrzyca NOS Wyłączone: cukrzyca :. zależne od insuliny (E10.-). związane z niedożywieniem (E12.-). noworodki (P70.2). bez insuliny (E11.-). podczas ciąży, podczas porodu iw okresie poporodowym (O24.-) glikozurii :. BDU (R81). niewydolność nerek (E74.8) upośledzona tolerancja glukozy (R73.0) pooperacyjna hipoinsulinemia (E89.1)

Diabetes mellitus Cipher ICD E10-E14

W leczeniu cukrzycy stosować leki:

Międzynarodowa klasyfikacja statystyczna chorób i problemów związanych ze zdrowiem jest dokumentem stosowanym jako wiodąca podstawa w opiece zdrowotnej. IBC jest dokumentem regulacyjnym zapewniającym jedność metodologicznych podejść i międzynarodową porównywalność materiałów. Obecnie obowiązuje Międzynarodowa Klasyfikacja Chorób Dziesiątej Rewizji (ICD-10, ICD-10). W Rosji organy opieki zdrowotnej i instytucje przeprowadziły w 1999 r. Przekształcenie rachunkowości statystycznej w ICD-10.

Klasyfikacja cukrzycy i powikłania według ICD-10

Statystyki i klasyfikacja chorób, w tym cukrzycy, to ważne informacje dla lekarzy i naukowców, którzy chcą powstrzymać epidemię i znaleźć leki z nich. Z tego powodu konieczne było zapamiętanie wszystkich danych uzyskanych przez WHO (Światową Organizację Zdrowia) iw tym celu stworzono ICD. Dokument ten jest odszyfrowywany jako międzynarodowa klasyfikacja chorób, które wszystkie kraje rozwinięte uważają za podstawę.

Tworząc tę ​​listę, ludzie starali się zebrać wszystkie znane informacje o różnych procesach patologicznych w jednym miejscu, aby wykorzystać te kody, aby uprościć wyszukiwanie i leczenie dolegliwości. Jeśli chodzi o Rosję, dokument ten był zawsze ważny na jego terytorium, a poprawki do ICD 10 (obecnie obowiązujące) zostały zatwierdzone przez Ministra Zdrowia Federacji Rosyjskiej w 1999 roku.

• 1 Klasyfikacja SD
• 2 Stopa cukrzycowa
• 3 Do czego służą kody?

Klasyfikacja SD

Według ICD 10, cukrzyca typu 1-2, a także jej tymczasowa różnorodność u kobiet w ciąży (cukrzyca ciążowa) ma swoje własne oddzielne kody (E10-14) i opisy. Jeśli chodzi o typ zależny od insuliny (typ 1), ma on następującą klasyfikację:

• Z powodu złego wytwarzania insuliny występuje zwiększone stężenie cukru (hiperglikemia). Z tego powodu lekarze muszą przepisać przebieg zastrzyków, aby zrekompensować brakujący hormon;
• Zgodnie z szyfrem ICD 10, dla nowo zdiagnozowanej cukrzycy poziom cukru jest względnie stabilny, ale aby utrzymać go w dopuszczalnych granicach, należy przestrzegać diety;
• W kolejnym etapie rozwija się glikemia, a stężenie glukozy we krwi wzrasta do 13-15 mmol / l. Endokrynolodzy w takiej sytuacji powinni przeprowadzić rozmowę o konsekwencjach, jeśli nie są leczeni, i przepisać leki oprócz diety, aw ciężkich przypadkach insulinę;
• Według ICD 10, cukrzyca insulinozależna w ciężkich przypadkach staje się zagrażająca życiu pacjentowi. Wskaźniki cukru są znacznie wyższe niż normalnie, a do leczenia konieczne będzie staranne monitorowanie ich stężenia, a także regularna analiza moczu. W celu samodzielnego wykonania testów w domu pacjentowi zaleca się użycie glukometru, ponieważ będą one musiały być wykonywane do 6-8 razy dziennie.

Cukrzyca typu 2 (zależna od insuliny) ma swój własny kod i opis zgodnie z ICD 10:

• Głównym powodem statystyk jest nadwaga, więc ludzie predysponowani do tego problemu powinni monitorować swój poziom cukru;
• Przebieg terapii jest taki sam, jak w przypadku patologii typu 1, ale najczęściej nie jest wymagane zastrzyki insuliny.

Oprócz opisów cukrzycy, ICD wskazuje na objawy pierwotne i wtórne, a główne objawy można zidentyfikować w następujący sposób:

• Częste oddawanie moczu;
• Uporczywe pragnienie;
• Nie zaspakaja głodu.

Jeśli chodzi o drobne oznaki, są to różne zmiany w ciele, występujące z powodu zainicjowanego procesu patologicznego.

Warto zauważyć, a kody przypisane przez ICD 10:

• Cukrzyca typu zależnego od cukrzycy posiada kod E10 dla wersji ICD 10. Zawiera wszystkie niezbędne informacje na temat choroby i statystyki dla lekarza;
• Cukrzyca niezależna od insuliny to kod E11, który opisuje również schematy leczenia, badania, diagnozę i możliwe powikłania;
• W kodzie E12 cukrzyca jest zaszyfrowana z powodu niedożywienia (cukrzyca ciążowa). Na mapie noworodków jest oznaczony jako R70.2, a u ciężarnej matki O24;
• Zwłaszcza w celu uproszczenia pracy specjalistów stworzono kod E13, który zawiera wszystkie dostępne informacje o udoskonalonych typach SD
• E14 zawiera wszystkie statystyki i badania odnoszące się do nieokreślonych form patologii.

Stopa cukrzycowa

Zespół stopy cukrzycowej jest częstym powikłaniem ciężkiej cukrzycy i według ICD 10 ma kod E10.5 i E11.5.

Jest to związane z zaburzeniami krążenia krwi w kończynach dolnych. Charakterystyczne dla tego zespołu jest rozwój niedokrwienia naczyń nogi, a następnie przejście do owrzodzenia troficznego, a następnie do gangreny.

Jeśli chodzi o leczenie, obejmuje leki przeciwbakteryjne i złożone leczenie cukrzycy. Ponadto lekarz może przepisać lokalne i szerokie spektrum antybiotyków i środków przeciwbólowych. W domu zespół stopy cukrzycowej można leczyć tradycyjnymi metodami, ale tylko łącząc go z głównym kursem i pod nadzorem lekarza. Ponadto nie zaszkodzi poddać się radioterapii za pomocą lasera.

Do czego służą kody?

Międzynarodowa Klasyfikacja Chorób została zaprojektowana w celu uproszczenia pracy specjalistów w zakresie diagnozowania choroby i przepisywania leczenia. Zwykli ludzie nie muszą znać kodów ICD, ale dla ogólnego rozwoju informacja ta nie boli, ponieważ gdy nie ma możliwości odwiedzenia lekarza, lepiej jest stosować ogólnie przyjęte informacje.

Diabetes mellitus zgodnie z ICD 10

Cukrzyca jest chorobą, w której wzrasta poziom glukozy i sacharozy we krwi, a to zagraża funkcjonowaniu narządów i układu krążenia jako całości. Eksperci odkryli, że ta choroba ma różne formy choroby i jej klasyfikację. Diabetes mellitus ICD 10 ma własną klasyfikację, która ma swoje własne objawy i objawy, zgodnie z którymi endokrynolodzy ją rozróżniają i przepisują leczenie.

Aby zrozumieć, jaka jest klasyfikacja choroby, należy skonsultować się z endokrynologiem i poddać się specjalnemu badaniu, które pomoże określić i zrozumieć lepszy sposób leczenia tej choroby.

Klasyfikacja cukrzycy ICD 10

To zależy od klasyfikacji, jak wiele dolegliwości wpłynie na ciało i na organy, które mogą być zaburzone w procesie choroby. Cukrzyca ma różne kody dla ICD 10, zależy od objawów i postaci choroby. Przeważnie klasyfikowane:

• Insulino-zależne - E10 (rozwija się całkowicie zależnie od insuliny i potrzeba jej zastosowania).
• Insulino-niezależny - E11 (w którym może występować otyłość, ostry wzrost glukozy i inne objawy, które mogą zakłócać krążenie krwi i narządy jako całość).
• Z powodu niedożywienia i niedożywienia - E12 (ten typ choroby rozwija się w wyniku niedoborów żywieniowych, niewydolności nerek i wątroby).
• Inne formy choroby lub mieszane - E13 (może wystąpić gwałtowny wzrost sacharozy we krwi, śpiączka, utrata przytomności i zaburzenia nerek, wątroby, oczu, nerwów i innych narządów).
• Nieokreślony typ choroby - E14 (może to być jakakolwiek klasyfikacja, insulino-zależna, niezależna od insuliny itp., Wszystkie objawy mogą wystąpić jednocześnie).

Każda klasyfikacja jest niebezpieczna na swój sposób, dlatego warto skonsultować się z endokrynologiem i dowiedzieć się, jaką masz chorobę. To zależy od tej klasyfikacji, która metoda zapobiegania i leczenia będzie najbardziej skuteczna.

Jak niebezpieczne są te sklasyfikowane choroby?

Takie choroby są niebezpieczne, mają między sobą charakterystyczne objawy, które pomogą zaszkodzić zdrowiu i spowodować zakłócenia w funkcjonowaniu organizmu, a mianowicie:

• Fakt, że mogą one zakłócić normalne funkcjonowanie organizmu (szczególnie wątroby, nerek, oczu, mięśni, nerwów i naczyń krwionośnych).
• Fakt, że mogą podnieść poziom sacharozy i glukozy we krwi do nieprawidłowej ilości, a to może prowadzić do zaburzeń metabolicznych, częstych śpiączek i utraty przytomności, które mogą prowadzić do udaru.
• Fakt, że mogą one spowodować gwałtowny przyrost masy ciała lub, przeciwnie, utratę wagi (z powodu zaburzeń metabolizmu).

Podczas tej choroby zaburzony jest również metabolizm, podczas którego mogą wystąpić nieprawidłowości w nerkach, wątrobie, oczach, nerwach i innych narządach, co może całkowicie zaburzyć zdrowie człowieka i układ odpornościowy.

Klasyfikacja typów 1 i 2 choroby

Zgodnie z systemem klasyfikacji cukrzyca ICD 10 ma 2 typy, które mają swoje własne charakterystyczne objawy. W nowoczesnej klasyfikacji dzieli się na:

• Typ 1 - zależny od insuliny (zapotrzebowanie na insulinę, która nie jest wytwarzana w trzustce z powodu wysokiego stężenia cukru we krwi).
• Typ 2 - niezależny od insuliny (nie ma potrzeby stosowania insuliny, ponieważ żelazo jest w stanie samodzielnie wytwarzać tę substancję).

Zgodnie z nowoczesną klasyfikacją ICD 10, cukrzyca typu 1 jest podatna na zależność od insuliny, zaburzeń metabolicznych i zaburzeń hormonalnych, które są spowodowane podwyższonym poziomem glukozy we krwi. Podczas tego rodzaju produkcji wytwarza się ogromną część przeciwciał, które rozwijają zależność od insuliny.

W wyniku tego metabolizm węglowodanów i soli może zostać zaburzony, co powoduje nadmierną ilość glukozy i sacharozy we krwi, a to zagraża funkcjonowaniu nerek, wątroby i innych narządów, które mogą być zakłócone i zaburzone.

Według ICD cukrzyca typu 2 jest niebezpieczna, ponieważ przeciwciała i ciało reagują negatywnie na insulinę, która w tym procesie nie ma wpływu na organizm. Praca oczu, nerek i wątroby może być osłabiona, jest to spowodowane tym, że proces krążenia krwi jest upośledzony, a poziom sacharozy we krwi przekracza 13,0 mol / litr.

Choroba musi być kontrolowana przez inne leki i leki, ponieważ insulina nie jest w stanie jej ustabilizować ze względu na to, że wysoki poziom cukru we krwi i wytworzone przeciwciała nie dostrzegają jej.

Co to jest niebezpieczny typ 1 i 2 dla nowej klasyfikacji?

Cukrzyca tego typu jest niebezpieczna, ponieważ może to być wszystkie objawy klasyfikacji, począwszy od niezależnej od insuliny i zależnej od insuliny. Z powodu niedożywienia i innych czynników, które na to wpływają, mogą rozwijać się typy 1 i 2. Są niebezpieczne z takich powodów:

• Poziom sacharozy i glukozy we krwi może dalej wzrastać, w tym procesie zaburzony jest układ hormonalny, krążenie krwi i mięśnie serca.
• Ze względu na wysoki poziom cukru we krwi, wzrok, komórki nerwowe, mięśnie serca, nerki i wątrobę mogą być zakłócone, co utrudnia pracę całego organizmu.
• Pierwszy typ jest niebezpieczny, ponieważ rozwija związek z insuliną, która nie jest wytwarzana w trzustce.
• Kod ICD dla cukrzycy typu 2 to E11, w którym nie ma zależności od insuliny i nie ma potrzeby jej stosowania.

Analizy i szczegółowa diagnostyka pokaże dokładnie, jaki typ choroby, w jaki sposób jest klasyfikowany i jaka metoda zapobiegania będzie stosowana w tym przypadku. Cukrzyca została po raz pierwszy zidentyfikowana przez system ICD 10, co oznacza, że ​​jest teraz znacznie łatwiej sklasyfikować, a to ma pozytywny wpływ na leczenie, które można przepisać każdemu osobnikowi. Jeśli czas nie zajmie leczenia, może również rozwinąć się cukrzyca ciążowa, której kod również określa ICD 10.

Cukrzyca ciężarnych ICD 10

Jest to forma choroby, w której metabolizm, węglowodany i sole w organizmie są całkowicie zaburzone. Ten typ choroby według nowej klasyfikacji jest nazywany kodem E13. Jest związany z zaburzeniami metabolicznymi i zagraża:

• Fakt, że metabolizm węglowodanów i soli we krwi jest zaburzony, w wyniku czego organizm nie jest w stanie normalnie funkcjonować.
• Fakt, że w trakcie tego może zakłócać pracę nerek, od której zależy praca układu przewodu pokarmowego i procesy metaboliczne organizmu.
• Fakt, że może nastąpić gwałtowna utrata masy ciała lub otyłość wynikająca z faktu, że sole i węglowodany nie są wchłaniane równomiernie.
• Fakt, że poziom cukru jest całkowicie poza kontrolą lekarzy, a to zagraża śpiączką, utratą przytomności i udarem, które mogą pojawić się nagle.

Dlatego, aby zapobiec takiej postaci cukrzycy, konieczne jest zdawanie testów, badanie i przestrzeganie wszystkich instrukcji endokrynologa, którzy są przepisywani jako metoda leczenia i profilaktyki.

Jak ustalić klasyfikację cukrzycy?

Aby ustalić klasyfikację cukrzycy, należy zdać testy i zbadać. Endokrynolodzy określają klasyfikację na podstawie tych objawów:

• Poziom cukru i glukozy we krwi, jak jest stabilny i jak szybko wzrasta.
• Pacjenci skarżą się na ból, nudności i inne nieprzyjemne odczucia.
• Zaburzenia innych narządów, nerek, wątroby, nerwów, oczu, krążenia krwi i naczyń krwionośnych.
• Ostry przyrost wagi lub utrata masy ciała, co wskazuje, że organizm zaburzył prawidłowy metabolizm i wchłanianie soli z węglowodanami.

Klasyfikacja może być ustalona wyłącznie przez endokrynologa, który przeprowadza testy i diagnozy na podstawie analiz. Zaleca się nie przyjmować leku samodzielnie bez wskazówek lekarza, ponieważ grozi to jeszcze gorszymi naruszeniami i nieprawidłowościami w pracy narządów.

Metody zapobiegania klasyfikacjom

W wyniku badania i samego rodzaju klasyfikacji cukrzycy zależy od jej zapobiegania. Zasadniczo takie środki zapobiegawcze są przewidziane dla wszystkich rodzajów cukrzycy:

• Odmowa słodyczy, cukru i żywności zawierającej wysoki poziom glukozy.
• Odmowa użycia złych nawyków, alkoholu i palenia, które negatywnie wpływają na procesy krążenia krwi.
• Odrzucenie stosowania niektórych leków i antybiotyków, które mogą być szkodliwe lub odwrotnie, nie wpływa na proces cukrzycy.
• Ćwicz, uprawiaj sport i utrzymuj aktywny tryb życia (z wyłączeniem wszystkich złych nawyków).

Leczenie i dalszy rozwój cukrzycy

Sposób klasyfikacji choroby zależy od tego, która terapia jest właściwa i skuteczna w takim przypadku. Jeśli cukrzyca ma formy E10, E11, E12, E13 i E14, wówczas leczenie będzie:

• Wyłączenie glukozy z diety i leków, które są przeznaczone przez lekarza do stymulowania sacharozy we krwi.
• Cel specjalnych leków, które stymulują cukrzycę i blokują jej dalszy rozwój (stosuj leki tylko zgodnie z zaleceniami specjalistów).
• Cel insuliny lub odwrotnie, jej wyłączenie z metod leczenia (w przypadku, gdy zgodnie z klasyfikacją cukrzyca jest insulino-niezależna i ma kod E11).

Warto wziąć pod uwagę, że chodzi o klasyfikację cukrzycy i uzależnienie dalszego leczenia. Każdy sklasyfikowany gatunek ma swoje własne symptomy i powikłania, w wyniku których leczenie zalecają specjaliści. Sam nie powinieneś przyjmować leczenia, ponieważ jeśli klasyfikacja nie jest precyzyjnie zdefiniowana, może wystąpić rozwój zaburzeń i nieprawidłowości w normalnym funkcjonowaniu narządów.

Czym jest cukrzyca: klasyfikacja i kody dla ICD-10

Cukrzyca to grupa chorób metabolicznych, w których występuje wysoki poziom glikemii w długim okresie czasu.

Do najczęstszych objawów klinicznych należą częste oddawanie moczu, zwiększony apetyt, swędzenie skóry, pragnienie, nawracające procesy zapalne.

Cukrzyca jest przyczyną wielu komplikacji, które prowadzą do wczesnej niepełnosprawności. W ostrych stanach rozróżnia się kwasicę ketonową, hiperosmolarną i hipoglikemiczną śpiączkę. Przewlekłe obejmują szeroki zakres chorób sercowo-naczyniowych, uszkodzeń aparatu wzrokowego, nerek, naczyń krwionośnych i nerwów kończyn dolnych.

W związku z występowaniem i szeroką różnorodnością form klinicznych, konieczne stało się przypisanie kodu ICD do cukrzycy. W wersji 10 ma kod E10 - E14.

Klasyfikacja typów 1 i 2 choroby

Cukrzyca może być przyczyną absolutnej niewydolności funkcji endokrynnej trzustki (typ 1) lub zmniejszonej tolerancji tkanki na insulinę (typ 2). Występują rzadkie, a nawet egzotyczne formy choroby, której przyczyny w większości przypadków nie zostały wiarygodnie ustalone.

Trzy najczęstsze warianty choroby.

• cukrzyca typu 1. Trzustka nie wytwarza wystarczającej ilości insuliny. Często określa się go jako młodociany lub zależny od insuliny, ponieważ jest on najpierw wykryty głównie w dzieciństwie i wymaga całkowitej hormonalnej terapii zastępczej. Rozpoznanie ustala się na podstawie jednego z następujących kryteriów: poziom glukozy na czczo przekracza 7,0 mmol / L (126 mg / dL), glikemia 2 godziny po podaniu węglowodanu wynosi 11,1 mmol / L (200 mg / dL), hemoglobina glikowana (A1C) jest większa lub równe 48 mmol / mol (≥ 6,5 DCCT%). Ostatnie kryterium zostało zatwierdzone w 2010 r. W ICD-10 ma numer kodu E10, baza danych OMIM chorób genetycznych klasyfikuje patologię pod kodem 222100;
• cukrzyca typu 2. Zaczyna się od objawów względnej insulinooporności, stanu, w którym komórki tracą zdolność do odpowiedniej reakcji na sygnały humoralne i spożywają glukozę. W miarę postępu choroby może ona stać się zależna od insuliny. Przejawia się głównie w dojrzałym lub starszym wieku. Ma sprawdzony związek z nadwagą, nadciśnieniem i dziedziczeniem. Zmniejsza oczekiwaną długość życia o około 10 lat, ma wysoki odsetek niepełnosprawności. ICD-10 jest szyfrowany pod kodem E11, baza danych OMIM ma przypisany numer 125853;
• cukrzyca ciążowa. Trzecia postać choroby rozwija się u kobiet w ciąży. Ma przeważnie łagodny przebieg, całkowicie mija po porodzie. Według ICD-10 kodowany jest pod kodem O24.

Nieokreślona cukrzyca zgodnie z ICD 10 (w tym nowo zdiagnozowana)

Często zdarza się, że osoba idzie do kliniki o wysokim poziomie glukozy we krwi lub nawet w stanie krytycznym (kwasica ketonowa, hipoglikemia, śpiączka hiperosmolarna, ostry zespół wieńcowy).

W takim przypadku nie zawsze jest możliwe wiarygodne zbieranie wywiadu i ustalenie charakteru choroby.

Czy manifestacja typu 1 lub typu 2 weszła w fazę zależną od insuliny (bezwzględny niedobór hormonów)? To pytanie często pozostaje bez odpowiedzi.

W takim przypadku można wykonać następujące diagnozy:

• cukrzyca, nieokreślona E14;
• cukrzyca, niespecyfikowana przez śpiączkę E14.0;
• cukrzyca, nieokreślona z upośledzonym krążeniem obwodowym E14.5.

Insulina zależy

Cukrzyca typu 1 stanowi około 5 do 10% wszystkich przypadków zaburzeń metabolizmu glukozy. Naukowcy szacują, że co roku choroba ta dotyka 80 000 dzieci na całym świecie.

Powody, dla których trzustka przestaje wytwarzać insulinę:

• dziedziczność. Ryzyko cukrzycy u dziecka, którego rodzice cierpią na tę chorobę, wynosi od 5 do 8%. Ponad 50 genów jest związanych z tą patologią. W zależności od miejsca mogą być dominujące, recesywne lub pośrednie;
• środowisko. Kategoria ta obejmuje siedliska, czynniki stresu, ekologię. Udowodniono, że mieszkańcy megakitów, którzy spędzają wiele godzin w biurach, doświadczają stresu psycho-emocjonalnego, cierpią na cukrzycę kilka razy częściej niż ludzie na obszarach wiejskich;
• środki chemiczne i leki. Niektóre leki mogą niszczyć wysepki Langerhansa (istnieją komórki produkujące insulinę). Są to głównie leki stosowane w leczeniu raka.

Diabetes mellitus type 2 ib

Cukrzyca: kod ICD 10

Podstawowe dane

Współczesna medycyna rozróżnia dwa typy cukrzycy:

1. Pierwszy typ jest dziedziczony. Trudno znieść. Jest zależny od insuliny.
2. Cukrzyca typu 2 jest nabywana w trakcie życia. W większości przypadków rozwija się po czterdziestu latach. Najczęściej pacjenci nie wymagają wstrzyknięć insuliny.

Wszystkie choroby związane z cukrzycą i jej powikłaniami należą do czwartej klasy ICD.

Oto lista chorób w blokach od E10 do E14. Każdy rodzaj choroby i jej powikłania mają swoje własne kody.

Według ICD 10 kod dla cukrzycy typu 2 to E11. Ten kod wskazuje na niezależną od insuliny postać cukrzycy nabytą podczas życia. Podobnie jak w poprzednim przypadku, każda komplikacja jest kodowana czterocyfrową liczbą. Współczesne ICD zapewnia również przypisanie kodu do chorób bez powikłań. Tak więc, jeśli cukrzyca insulinozależna nie powoduje powikłań, wskazuje na to kod E10.9. Liczba 9 po punkcie wskazuje na brak powikłań.

Inne formy zawarte w klasyfikatorze

Jak wspomniano wcześniej, obecnie istnieją głównie dwa główne i najczęstsze typy cukrzycy.

Ale w 1985 roku ta klasyfikacja została uzupełniona innym typem choroby, powszechnym wśród mieszkańców krajów tropikalnych.

Jednym z dość częstych powikłań wśród chorych na cukrzycę jest zespół stopy cukrzycowej. Może prowadzić do amputacji dotkniętej kończyny. W większości przypadków (około 90% zdiagnozowanych pacjentów) problem ten występuje u cukrzyków typu 2. Ale jest także wśród osób uzależnionych od insuliny (to znaczy osób cierpiących na pierwszy rodzaj choroby).

Tak więc na dzień dzisiejszy rewizja ICD rewizji z 1989 r. Pozostaje aktualna. Obejmuje wszystkie typy cukrzycy. Zawiera również powikłania spowodowane tą chorobą. Ten system klasyfikacji pozwala analizować i badać choroby, mając możliwość przeprowadzenia ich systematycznej rejestracji.

Diabetes Mellitus (E10-E14)

Jeśli to konieczne, zidentyfikuj lek, który spowodował cukrzycę, użyj dodatkowego kodu przyczyn zewnętrznych (klasa XX).

Następujące czwarte znaki są używane z rubrykami E10-E14:

• Diaberic:
  • śpiączka z kwasicą ketonową (ketokwasową) lub bez niej
  • hipersmolar coma
  • śpiączka hipoglikemiczna
• Hyperglycemic coma NOS

.1 Z kwasicą ketonową

• kwasica bez śpiączki
• kwasica ketonowa bez śpiączki

.2 † Z uszkodzeniem nerek

• Nefropatia cukrzycowa (N08.3 *)
• Intracapillary glomerulonephrosis (N08.3 *)
• Zespół Kimmelstila-Wilsona (N08.3 *)

.3 † Z uszkodzeniem wzroku

.4 † Z powikłaniami neurologicznymi

.5 Z obwodowymi zaburzeniami krążenia

.6 Z innymi określonymi komplikacjami.

.7 Z wieloma komplikacjami

.8 Z nieokreślonymi powikłaniami

.9 Bez komplikacji

[patrz powyższe pozycje]

Obejmuje: cukrzycę (cukier):

• labilny
• z początkiem w młodym wieku
• ketoza

Wykluczono:

• cukrzyca:
  • niedożywienie związane (E12.-)
  • noworodki (P70.2)
  • podczas ciąży, podczas porodu iw okresie poporodowym (O24.-)
• glikozuria:
  • NDI (R81)
  • nerkowy (E74.8)
• upośledzona tolerancja glukozy (R73.0)
• pooperacyjna hipoinsulinemia (E89.1)

[patrz powyżej podtytułów]

W zestawie:

• cukrzyca (cukier) (otyłość) (otyłość):
  • z początkiem w dorosłości
  • z początkiem w dorosłości
  • bez ketozy
  • stabilny
• cukrzyca insulinozależna młoda

Wykluczono:

• cukrzyca:
  • niedożywienie związane (E12.-)
  • u noworodków (P70.2)
  • podczas ciąży, podczas porodu iw okresie poporodowym (O24.-)
• glikozuria:
  • NDI (R81)
  • nerkowy (E74.8)
• upośledzona tolerancja glukozy (R73.0)
• pooperacyjna hipoinsulinemia (E89.1)

[patrz powyżej podtytułów]

Obejmuje: cukrzycę związaną z niedożywieniem:

• typ I
• typ II

Wykluczono:

• cukrzyca podczas ciąży, podczas porodu iw okresie poporodowym (O24.-)
• glikozuria:
  • NDI (R81)
  • nerkowy (E74.8)
• upośledzona tolerancja glukozy (R73.0)
• cukrzyca noworodka (P70.2)
• pooperacyjna hipoinsulinemia (E89.1)

[patrz powyżej podtytułów]

[patrz powyżej podtytułów]

Obejmuje: cukrzycę BDU

W Rosji przyjęto Międzynarodową Klasyfikację Chorób 10-go wydania (ICD-10) jako jednolity dokument regulacyjny uwzględniający występowanie chorób, przyczyny publicznych połączeń z instytucjami medycznymi wszystkich wydziałów oraz przyczyny śmierci.

ICD-10 został wprowadzony do praktyki opieki zdrowotnej na całym terytorium Federacji Rosyjskiej w 1999 r. Na zlecenie Ministerstwa Zdrowia Rosji z dnia 27 maja 1997 r. №170

Wydanie nowej wersji (ICD-11) jest planowane przez WHO w 2018 roku.

Ze zmianami i dodatkami WHO 1990-2018.

Przetwarzanie i tłumaczenie zmian mkb-10.com

Diabetes Mellitus (E10-E14)

Jeśli to konieczne, zidentyfikuj lek, który spowodował cukrzycę, użyj dodatkowego kodu przyczyn zewnętrznych (klasa XX).

Następujące czwarte znaki są używane z rubrykami E10-E14:

• Diaberic:
  • śpiączka z kwasicą ketonową (ketokwasową) lub bez niej
  • hipersmolar coma
  • śpiączka hipoglikemiczna
• Hyperglycemic coma NOS

.1 Z kwasicą ketonową

• kwasica bez śpiączki
• kwasica ketonowa bez śpiączki

.2 † Z uszkodzeniem nerek

• Nefropatia cukrzycowa (N08.3 *)
• Intracapillary glomerulonephrosis (N08.3 *)
• Zespół Kimmelstila-Wilsona (N08.3 *)

.3 † Z uszkodzeniem wzroku

.4 † Z powikłaniami neurologicznymi

.5 Z obwodowymi zaburzeniami krążenia

.6 Z innymi określonymi komplikacjami.

.7 Z wieloma komplikacjami

.8 Z nieokreślonymi powikłaniami

.9 Bez komplikacji

[patrz powyższe pozycje]

Obejmuje: cukrzycę (cukier):

• labilny
• z początkiem w młodym wieku
• ketoza

Wykluczono:

• cukrzyca:
  • niedożywienie związane (E12.-)
  • noworodki (P70.2)
  • podczas ciąży, podczas porodu iw okresie poporodowym (O24.-)
• glikozuria:
  • NDI (R81)
  • nerkowy (E74.8)
• upośledzona tolerancja glukozy (R73.0)
• pooperacyjna hipoinsulinemia (E89.1)

[patrz powyżej podtytułów]

W zestawie:

• cukrzyca (cukier) (otyłość) (otyłość):
  • z początkiem w dorosłości
  • z początkiem w dorosłości
  • bez ketozy
  • stabilny
• cukrzyca insulinozależna młoda

Wykluczono:

• cukrzyca:
  • niedożywienie związane (E12.-)
  • u noworodków (P70.2)
  • podczas ciąży, podczas porodu iw okresie poporodowym (O24.-)
• glikozuria:
  • NDI (R81)
  • nerkowy (E74.8)
• upośledzona tolerancja glukozy (R73.0)
• pooperacyjna hipoinsulinemia (E89.1)

[patrz powyżej podtytułów]

Obejmuje: cukrzycę związaną z niedożywieniem:

• typ I
• typ II

Wykluczono:

• cukrzyca podczas ciąży, podczas porodu iw okresie poporodowym (O24.-)
• glikozuria:
  • NDI (R81)
  • nerkowy (E74.8)
• upośledzona tolerancja glukozy (R73.0)
• cukrzyca noworodka (P70.2)
• pooperacyjna hipoinsulinemia (E89.1)

[patrz powyżej podtytułów]

[patrz powyżej podtytułów]

Obejmuje: cukrzycę BDU

W Rosji przyjęto Międzynarodową Klasyfikację Chorób 10-go wydania (ICD-10) jako jednolity dokument regulacyjny uwzględniający występowanie chorób, przyczyny publicznych połączeń z instytucjami medycznymi wszystkich wydziałów oraz przyczyny śmierci.

ICD-10 został wprowadzony do praktyki opieki zdrowotnej na całym terytorium Federacji Rosyjskiej w 1999 r. Na zlecenie Ministerstwa Zdrowia Rosji z dnia 27 maja 1997 r. №170

Wydanie nowej wersji (ICD-11) jest planowane przez WHO w 2018 roku.

Ze zmianami i dodatkami WHO 1990-2018.

E10 Insulino-zależna cukrzyca

Cukrzyca jest chorobą, w której organizm traci zdolność do korzystania z glukozy na energię, w wyniku naruszenia ilościowego poziomu hormonu insuliny lub zmniejszenia wrażliwości na jej działanie. Jest to jedna z najczęstszych chorób przewlekłych. Czasami predyspozycje do choroby są dziedziczone. Czynniki ryzyka zależą od rodzaju choroby.

Cukrzyca charakteryzuje się niewystarczającym wydzielaniem hormonu insuliny przez trzustkę lub odpornością komórek organizmu na jego działanie. W cukrzycy komórki są zmuszane do korzystania z innych źródeł energii, co może prowadzić do pojawienia się toksycznych ubocznych produktów przemiany materii w organizmie. Niewykorzystana glukoza gromadzi się we krwi i moczu, co objawia się objawami, takimi jak częste oddawanie moczu i pragnienie.

Leczenie choroby ma na celu ustalenie kontroli nad poziomem cukru we krwi. Około 10% pacjentów leczonych z powodu cukrzycy jest uzależnionych od zastrzyków insuliny, które same wytwarzają przez całe życie. Pozostali pacjenci potrzebują starannie dobranej diety i często w doustnych środkach hipoglikemicznych. Zgodność z tymi środkami pozwala większości pacjentów prowadzić normalne życie. Wśród powikłań cukrzycy są choroby oczu, nerek, układu sercowo-naczyniowego i układu nerwowego. Ponadto cukrzyca osłabia układ odpornościowy organizmu, co zwiększa podatność osoby na infekcje, takie jak zapalenie pęcherza moczowego. Choroba jest zazwyczaj przewlekła, metody leczenia, które prowadzą do pełnego wyleczenia, w tej chwili nie istnieje.

Istnieją dwie główne formy cukrzycy: cukrzyca typu I i typu II.

Cukrzyca typu I Rozwój choroby zwykle występuje szybko w dzieciństwie lub w okresie dojrzewania. Nie wykluczając znaczenia diety, ten typ cukrzycy należy leczyć zastrzykami insuliny.

Cukrzyca może czasem rozwijać się w czasie ciąży. Choroba ta, nazywana cukrzycą ciężarną, jest zwykle leczona insuliną, która pomaga utrzymać zdrowie matki i dziecka. Cukrzyca ciężarnych po porodzie zwykle zanika, jednak kobiety, które je przeszły, zwiększają ryzyko zachorowania na cukrzycę typu II w przyszłości.

Cukrzyca typu I jest zwykle spowodowana patologiczną reakcją organizmu, podczas której układ odpornościowy niszczy komórki trzustki wytwarzające insulinę. Przyczyny rozpoczęcia tego procesu nie są dokładnie znane w tym momencie, chociaż mogą obejmować infekcję wirusową. W niektórych przypadkach zniszczenie tkanek wytwarzających insulinę następuje po zapaleniu trzustki.

Czynnik genetyczny może również odgrywać rolę w rozwoju cukrzycy pomimo złożoności dziedziczonego modelu patologicznego. Dziecko, którego rodzice cierpią na cukrzycę typu I, ma wysokie ryzyko rozwoju choroby. Jednak rodzice większości dzieci z cukrzycą tego typu nie cierpią na tę chorobę.

Główne objawy obu postaci cukrzycy cukrzycowej obejmują:

- pragnienie i suchość w ustach;

- zaburzenia snu spowodowane koniecznością częstego korzystania z toalety;

W cukrzycy typu I może również wystąpić utrata masy ciała. U niektórych pacjentów pierwszą oznaką choroby jest rozwój kwasicy ketonowej. Objawy kwasicy ketonowej mogą obejmować:

- nudności i wymioty, czasem w połączeniu z bólem w jamie brzusznej;

- zapach acetonu z ust;

Przejawienie tych objawów wymaga natychmiastowej pomocy medycznej, ponieważ ich rozwój w przypadku braku pilnych działań prowadzi do ciężkiego odwodnienia i śpiączki. Awaryjne interwencje medyczne obejmują płyny dożylne, aby skorygować odwodnienie i przywrócić równowagę chemiczną krwi, a także wstrzyknięcia insuliny, aby komórki mogły wchłaniać cukier z krwi.

Cukrzyca może prowadzić do rozwoju zarówno krótkotrwałych, jak i przewlekłych powikłań. Powikłania krótkoterminowe zwykle dobrze odpowiadają na leczenie, ale przebieg przewlekłych powikłań jest trudny do kontrolowania, a ich postęp może prowadzić do przedwczesnej śmierci pacjenta.

Powikłania krótkoterminowe. Słabo skompensowane lub pozostawione bez leczenia, cukrzyca typu I może prowadzić do rozwoju kwasicy ketonowej, której symptomy podano powyżej.

Jednym z najczęstszych powikłań w leczeniu obu typów cukrzycy jest hipoglikemia, stan, w którym poziom cukru we krwi spada do niebezpiecznych wartości. Hipoglikemia często jest spowodowana słabą równowagą pomiędzy ilością przyjmowanego pokarmu a dawkami insuliny. Choroba występuje częściej u pacjentów z cukrzycą typu I, ale może również rozwinąć się u pacjentów z cukrzycą typu II przyjmujących pochodne mocznika. Pozostawiona bez opieki medycznej, hipoglikemia prowadzi do utraty przytomności i śpiączki.

Przewlekłe komplikacje. Przewlekłe powikłania cukrzycy, które stanowią główne zagrożenie dla zdrowia pacjentów z tą chorobą, ostatecznie występują nawet u pacjentów z dobrze wyrównaną chorobą. Uważne monitorowanie poziomu cukru we krwi obniża ryzyko wystąpienia takich problemów, a ich wczesne wykrycie pomaga w ustaleniu kontroli nad ich przebiegiem.

Osoby z cukrzycą mają zwiększone ryzyko rozwoju chorób naczyniowych. Na duże naczynia krwionośne może wpływać miażdżyca - główna przyczyna choroby wieńcowej i udaru mózgu. Podwyższony poziom cholesterolu we krwi, który przyczynia się do rozwoju miażdżycy, często występuje u pacjentów z cukrzycą. Ponadto cukrzyca często wiąże się z nadciśnieniem tętniczym, innym czynnikiem ryzyka chorób układu krążenia.

Kolejnym przewlekłym powikłaniem cukrzycy jest porażka małych naczyń krwionośnych we wszystkich tkankach i narządach. Ponadto cukrzyca zwiększa ryzyko wystąpienia zaćmy.

Jeśli dopływ krwi do nerwów jest osłabiony z powodu cukrzycy, zakończenia nerwowe mogą zostać uszkodzone. W takim przypadku może dojść do stopniowej utraty wrażliwości, zaczynając od dłoni i stóp, czasem przenoszonych wyżej w kończynie. Objawy mogą obejmować zawroty głowy w pozycji stojącej i zaburzenia erekcji u mężczyzn. Utrata czucia w połączeniu ze słabym ukrwieniem sprawia, że ​​nogi są bardziej podatne na owrzodzenie i rozwój gangreny.

Uszkodzenie niewielkich naczyń krwionośnych nerek może prowadzić do rozwoju przewlekłej niewydolności nerek lub jej progresji aż do końcowego stadium niepowodzenia, co wymaga trwającej całe życie dializy lub przeszczepienia nerki.
Najpierw lekarz wyśle ​​pacjenta, aby oddał mocz do analizy w celu ustalenia obecności cukru w ​​nim. Rozpoznanie potwierdza badanie krwi, które pozwala na sprawdzenie poziomu zawartego w nim cukru. Jeśli odczyty cukru we krwi znajdują się na granicy, pacjent może powtórzyć badanie krwi rano na czczo. Ponadto pacjent może oddawać krew w celu określenia poziomu hemoglobiny glikowanej, zmienionej postaci pigmentu w krwinkach czerwonych, którego stężenie zwiększa się wraz z wysokim poziomem cukru we krwi w ciągu kilku tygodni lub miesięcy.

Dla każdego chorego na cukrzycę głównym celem leczenia powinno być utrzymywanie poziomu cukru we krwi w dopuszczalnych granicach. Leczenie jest zwykle wymagane, aby prowadzić przez całe życie, a pacjent będzie zmuszany codziennie z pełną odpowiedzialnością do rozwiązywania pytań dotyczących dostosowania diety i dawkowania leków.

Cukrzyca typu I Ta postać choroby jest prawie zawsze leczona insulinoterapią. Insulina jest dostępna w wielu różnych formach, w tym w szybko działających formach, formach o przedłużonym działaniu i kombinacji obu form. Schemat leczenia wymaga indywidualnej selekcji, może składać się z połączenia insulinoterapii i doustnych leków hipoglikemicznych. Pacjent może nauczyć się dawać sobie zastrzyki insuliny, wybrać dietę i mierzyć poziom cukru we krwi, jak opisano poniżej. Jeśli cukrzyca jest trudna do kontrolowania, pacjentowi można podać pompę insulinową, która dostarcza insulinę przez cewnik wszczepiony pod skórę.

Jedynym sposobem całkowitego wyleczenia cukrzycy typu I jest przeszczepienie trzustki, ale ta operacja nie znalazła szerokiego zastosowania, ponieważ istnieje możliwość odrzucenia przez ciało przeszczepionego narządu i, w konsekwencji, potrzeba końca jego życia na przyjmowanie leków, które tłumią odpowiedź immunologiczną organizmu.

Konieczne jest utrzymanie spożycia tłuszczów na niskim poziomie, a także uzyskanie wymaganej energii ze złożonych węglowodanów w celu zminimalizowania fluktuacji cukru we krwi. Dieta powinna zapewniać dzienne ustalone spożycie kalorii, z niezmienionymi proporcjami białka, węglowodanów i tłuszczu.

Ponadto pacjent powinien regularnie mierzyć poziom cukru we krwi. Jeśli sama dieta nie wystarczy, aby utrzymać prawidłowy poziom cukru, pacjentowi można dodatkowo przepisać jeden lub więcej leków obniżających stężenie glukozy. Leczenie prawdopodobnie rozpocznie się od doustnych leków, takich jak pochodne sulfonylomocznika, które stymulują wydzielanie insuliny przez trzustkę lub metforminę, która pomaga w absorpcji glukozy przez tkanki organizmu. Inne nowsze leki, takie jak pioglitazon lub rozyglitazon, mogą obniżać poziom cukru, zwiększając podatność komórek na ich działanie.

Cukrzyca może być przyczyną przedwczesnej śmierci pacjenta, zwykle z powodu powikłań układu sercowo-naczyniowego. Niemniej jednak, skuteczna kontrola poziomu cukru we krwi w połączeniu ze zdrowym stylem życia ułatwia uzyskanie rekompensaty za chorobę, co pozwala osobom cierpiącym na nie utrzymać prawie normalny tryb życia.

Pełne medyczne odniesienie / Trans. z angielskiego E. Makhiyanova i I. Dreval - M.: AST, Astrel, 2006. - 1104 s.