Klasyfikacja, diagnostyka i leczenie dyslipidemii
- Hipoglikemia
Dyslipidemia (zgodnie z kodem ICD E78) jest wrodzoną lub nabytą patologią metabolizmu tłuszczów, której towarzyszy naruszenie syntezy, transportu i usuwania tłuszczów z krwi. Z tego powodu występuje zwiększona zawartość w krwi krążącej.
Istnieje kilka klasyfikacji tej choroby:
- według Fredrickson;
- w zależności od mechanizmu rozwoju;
- w zależności od rodzaju lipidów.
klasyfikację dyslipidemii Fredrickson nie otrzymała szeroką popularność wśród lekarzy, ale nadal czasami o tym pamiętać, ponieważ jest akceptowana przez WHO. Głównym czynnikiem branym pod uwagę w tej klasyfikacji jest rodzaj lipidu, którego poziom jest podwyższony. Istnieje 6 rodzajów dyslipidemii, spośród których tylko 5 ma charakter aterogenny, co prowadzi do szybkiego rozwoju miażdżycy.
- Pierwszy typ to dziedziczna patologia, w której we krwi pacjenta obserwuje się wysoką zawartość chylomikronów (ICD E78.3). Jest to również jedyny typ, który nie powoduje rozwoju miażdżycy.
- Drugi typ (aib) jest dziedziczną patologią, która charakteryzuje się hipercholesterolemią (a) lub połączoną hiperlipidemią (b).
- Trzeci rodzaj to dysbetalipoproteinemia, która charakteryzuje się zwiększonym poziomem trójglicerydów i lipoprotein o małej gęstości.
- Czwarty typ to hiperlipidemia pochodzenia endogennego, przy której poziom lipoprotein o bardzo małej gęstości jest podwyższony.
- Piąty rodzaj to dziedziczna hipertriglicerydemia, która charakteryzuje się zwiększoną zawartością chylomikronów we krwi.
Zgodnie z mechanizmem występowania, klasyfikacja dyslipidemii ma kilka postaci:
- Pierwotny - jest niezależną chorobą i zdarza się:
- monogeniczne - dziedziczna patologia związana z mutacjami genów;
- homozygotyczna - bardzo rzadka forma, gdy dziecko otrzymuje wadliwe geny jeden po drugim od obojga rodziców;
- heterozygotyczny - otrzymujący wadliwy gen od jednego z rodziców.
- Wtórny - rozwija się jako powikłanie innych chorób.
- Przewodzenie pokarmowe - rozwój tego rodzaju choroby jest bezpośrednio związany z nadmiernym spożyciem tłuszczów pochodzenia zwierzęcego.
W zależności od tego, które tłuszcze są zawarte we krwi w zwiększonej ilości emitowanych:
- izolowana (czysta) hipercholesterolemia (zgodnie z kodem ICD E78.0) - cholesterol we krwi w kompleksie z białkiem i lipidami, lipoproteiny.
- hiperlipidemia mieszana (ICD E78.2) - zwiększona ilość cholesterolu i trójglicerydów we krwi (związki chemiczne kwasów tłuszczowych i triglicerydów).
Powody
Aby wymienić jeden powód, który powoduje, że ta choroba jest niemożliwa. W zależności od mechanizmu rozwoju, przyczyną dyslipidemii mogą być następujące czynniki:
- Pierwotna dyslipidemia występuje w wyniku patologii genów jednego lub dwóch rodziców i jest przenoszona genetycznie.
- Przyczyną wtórnej dyslipidemii mogą być choroby takich narządów i układów:
- Zaburzenia zrównoważonej diety, czyli nadmierne spożywanie tłuszczów zwierzęcych w żywności może prowadzić do dyslipidemii żywieniowej. Co więcej, ten typ choroby może mieć kilka postaci:
- choroby endokrynologiczne (niedoczynność tarczycy, cukrzyca);
- obturacyjne choroby układu wątrobowo-żółciowego (na przykład JCB);
- leki długotrwałe (leki moczopędne, immunosupresyjne, beta-blokery);
- przemijający - występuje po bogatym i tłustym pokarmie następnego dnia po jego użyciu;
- stały - obserwowany u osób, które stale spożywają tłustą żywność.
Czynnikami przyczyniającymi się do wystąpienia i postępu choroby mogą być:
- siedzący tryb życia;
- poważne naruszenia diety i żywienia;
- palenie, nadużywanie alkoholu;
- nadciśnienie tętnicze;
- otyłość brzuszna;
- płeć męska;
- wiek powyżej 45;
- obciążona historia rodziny (udar, miażdżyca, choroba niedokrwienna serca).
Klinika
Nie można wyodrębnić jednego zespołu klinicznego w dyslipidemii. Bardzo często tej chorobie towarzyszy rozwój objawów przypominających miażdżycę, IHD i inne choroby układu sercowo-naczyniowego. Może również wystąpić ostry zespół zapalenia trzustki, który jest bardziej charakterystyczny dla wysokich triglicerydów. Przy wysokiej zawartości lipoprotein o dużej gęstości (HDL) pacjenci odnotowują pojawienie się:
- Xanthoma - gęste guzki wypełnione cholesterolem, pokrywające ścięgna;
- Xanthelasm - cholesterol, powieki zdeponowane pod skórą w postaci małych żółtawych guzków;
Odkładanie cholesterolu pod powiekami
Mówiąc o klinicznym objawie dyslipidemii, nie zapominaj o czymś takim jak zespół metaboliczny. Zespół metaboliczny to zespół zaburzeń gospodarki lipidowej i tłuszczowej, a także dysfunkcja mechanizmów regulacji ciśnienia krwi. W praktyce przedstawiono zespół metaboliczny:
- dyslipidemia;
- otyłość brzuszna;
- hiperglikemia;
- nadciśnienie;
- naruszenie hemostazy.
Diagnostyka
Rozpoznanie dyslipidemii może być wykonane wyłącznie przez wysoko wykwalifikowanego lekarza, po przeprowadzeniu dodatkowej diagnostyki:
- Zbieranie historii życia i choroby (kiedy pojawiły się pierwsze objawy choroby, czy krewni mieli miażdżycę i inne choroby serca i naczyń krwionośnych w historii);
- Obiektywne badanie pacjenta (badanie błon śluzowych i skóry, pomiar AT, który może być zwiększony);
- Ogólna i szczegółowa analiza biochemiczna krwi i moczu;
- Lipidogram - badanie krwi, które określa obecność i poziom substancji tłuszczopodobnych we krwi pacjenta, które są głównym objawem dyslipidemii (trójglicerydy, lipoproteiny o bardzo niskiej, niskiej i wysokiej gęstości;
- Jedną z najbardziej skutecznych i pouczających metod diagnostycznych jest obliczanie wskaźnika aterogenności. Współczynnik miażdżycy można obliczyć za pomocą wzoru: IA = (OXC / HDL) -1, gdzie: IA jest wskaźnikiem aterogennym, TCV jest ilością całkowitego cholesterolu, HDL jest liczbą lipoprotein o dużej gęstości. Zwykle EA nie powinna przekraczać 3,0. Jeśli wskaźnik ten jest znacznie wyższy od normy, oznacza to, że w ciele występuje progresja miażdżycy i rozwój powikłań tej choroby.
- Immunologiczne badanie krwi - wykrywanie przeciwciał przeciwko wirusowi cytomegalii, chlamydiom i obecność białka C-reaktywnego.
- Test genetyczny krwi;
- Konsultacje wąskich specjalistów, jeśli to konieczne.
Leczenie
Leczenie dyslipidemii zależy od rodzaju, nasilenia i typu dyslipidemii i jest wybierane indywidualnie dla każdego pacjenta. Istnieje kilka rodzajów leczenia dyslipidemii:
- leczenie uzależnień;
- leczenie niefarmakologiczne;
- terapia dietetyczna;
- terapia pozaustrojowa;
- techniki inżynierii genetycznej.
- Statyny - leki, których działanie ma na celu zmniejszenie syntezy cholesterolu przez hepatocyty i ich wewnątrzkomórkową zawartość;
- Cholesterolowe inhibitory adsorpcji - grupa leków zakłócających wchłanianie cholesterolu przez jelita;
- Żywice jonowymienne (związki maskujące kwasy żółciowe) - grupa preparatów farmaceutycznych, które mają zdolność wiązania kwasów żółciowych i cholesterolu zawartego w nich, oraz usuwania ich ze światła jelita;
- Fibraty - leki, które obniżają poziom trójglicerydów we krwi i zwiększają ilość substancji ochronnych HDL;
- Wielonienasycone kwasy tłuszczowe Omega-3 - leki syntetyzowane z mięśni ryb, które chronią serce przed atakiem serca, zmniejszają ryzyko arytmii.
Leczenie nielekowe
Nie zaleca się leczenia dyslipidemii lekami bez stosowania metod nielekowych. Rzeczywiście, dostosowując dietę, pracę i odpoczynek, a także aktywność fizyczną, można osiągnąć bardzo dobry efekt terapeutyczny. Do tego potrzebne są:
- zmniejszyć ilość tłuszczy zwierzęcych w codziennej diecie, a czasem całkowicie je porzucić;
- znormalizować masę ciała;
- zwiększyć aktywność fizyczną, odpowiadającą mocnym stronom i możliwościom pacjenta;
- iść na zbilansowane, ufortyfikowane i ułamkowe posiłki;
- drastycznie ograniczyć lub przestać pić alkohol, co zwiększa ilość trójglicerydów we krwi pacjenta, pogrubia ścianki naczyń krwionośnych i przyspiesza rozwój miażdżycy.
- Palenie również odgrywa ważną rolę w rozwoju tej choroby.
Dietoterapia
Jak wspomniano powyżej, dieta z dyslipidemią jest jednym z głównych czynników skutecznego leczenia. Dieta nie jest zjawiskiem przejściowym, ale sposobem na życie i odżywianie, na którym opiera się profilaktyka miażdżycy. Dieta dla tej choroby ma na celu obniżenie poziomu cholesterolu we krwi pacjenta i ma kilka zasad:
- ograniczają spożycie tłustych mięs, ryb, smalcu, krewetek, masła, tłustych produktów mlecznych, serów przemysłowych, kiełbas i kiełbas;
- Wzbogać swoją dietę w tłuszcze, warzywa, warzywa, owoce, niskotłuszczowe odmiany mięsa drobiowego i ryb;
- odtłuszczone produkty mleczne są również wskazane dla tego typu choroby;
- Moc jest zalecana ułamkowo, w małych porcjach w regularnych odstępach czasu.
Leczenie pozaustrojowe
Takie leczenie służy do zmiany właściwości i składu krwi, poza organizmem człowieka. Ciężka dyslipidemia aterogenna jest wskazaniem dla tej metody. Istotnie, dyslipidemia aterogenna jest czynnikiem przyczyniającym się do rozwoju powikłań w postaci chorób sercowo-naczyniowych.
Metody inżynierii genetycznej
Ten rodzaj leczenia w przyszłości może stać się jednym z głównych sposobów leczenia dziedzicznej dyslipidemii. Osiągnięcia inżynierii genetycznej są wykorzystywane do zmiany materiału genetycznego i nadania mu pożądanych cech. Ten rodzaj leczenia opracowano z myślą o perspektywie.
Możliwe powikłania i konsekwencje
Choroba jest uleczalna, ale proces jest dość długi i wymaga dyscypliny i siły woli od pacjenta. Ale te wysiłki są warte uniknięcia złożonych i niebezpiecznych komplikacji zdrowotnych w postaci:
- miażdżyca;
- choroba wieńcowa;
- atak serca;
- udar;
- zaburzenia rytmu serca;
- nadciśnienie i zmiany naczyniowe nerek;
- miażdżyca jelit;
- miażdżyca kończyn dolnych.
Zgodnie z mechanizmem rozwoju, wszystkie komplikacje można podzielić na dwie grupy:
- ostry;
- przewlekły.
Ostre powikłania to wystąpienie zwężenia (skurczu) naczynia i oddzielenie zakrzepu krwi od miejsca jego połączenia. Mówiąc krótko, zakrzep zamyka całkowicie lub częściowo światło naczynia i dochodzi do zatoru. Ta patologia często kończy się śmiercią. Przewlekłe powikłania to stopniowe zwężanie światła naczynia i tworzenie w nim zakrzepu, co prowadzi do przewlekłego niedokrwienia obszaru, który jest dostarczany przez to naczynie. Prognozy dotyczące dyslipidemii zależą od:
- nasilenie i rodzaj choroby;
- lokalizacja miażdżycy;
- tempo rozwoju procesu patologicznego;
- terminowa diagnoza i leczenie.
Zapobieganie
Choroba ta, podobnie jak wszystkie inne, jest łatwiejsza do zapobieżenia niż jest długa i trudna do leczenia. Dlatego profilaktyka miażdżycy i dyslipidemii może być kilku rodzajów:
- Prewencja pierwotna to zestaw środków mających na celu zapobieganie wystąpieniu i rozwojowi choroby. W tym celu zaleca się:
- Prewencja wtórna - środki mające na celu zapobieganie rozwojowi powikłań i postępowi choroby. Ten rodzaj profilaktyki stosuje się już w diagnozie dyslipidemii W tym celu możesz złożyć wniosek:
- normalizacja masy ciała;
- aktywny styl życia;
- unikanie stresu;
- racjonalny przydział czasu na pracę i odpoczynek;
- regularne badania lekarskie z obowiązkowymi testami krwi i moczu, a także pomiar ciśnienia krwi;
- terapia dietetyczna;
- zapobieganie narkotykom;
- wpływ nielekowy na przyczynę choroby.
Kiedy pojawią się pierwsze niepokojące objawy, należy uzyskać wykwalifikowaną pomoc medyczną.
Zapobieganie, diagnoza i leczenie, przeprowadzane w odpowiednim czasie, mogą przedłużać i chronić życie i jakość pacjenta. Jedynym głównym warunkiem takiej prognozy jest dyscyplina i szacunek dla twojego zdrowia.
Co to jest dyslipidemia
Dyslipidemia - stan, w którym zaburzony jest metabolizm lipidów, co prowadzi do pojawienia się miażdżycy.
W tej chorobie ściany naczyniowe stają się gęstsze, światło między nimi zwęża się, co powoduje zakłócenia w ruchu krwi we wszystkich narządach ciała. Jest to obarczone rozwojem choroby niedokrwiennej serca lub choroby mózgu, udaru, zawału serca, nadciśnienia.
Ogólne informacje o chorobie
Jeśli poziom lipidów jest nadmiernie podwyższony, wówczas patologię nazywa się hiperlipidemią. Na rozwój choroby wpływa styl życia, dieta, przyjmowanie pewnych leków, brak aktywności i złe nawyki.
Dyslipidemia wskazuje na naruszenie równowagi składników tłuszczowych. Te niskomolekularne związki są syntetyzowane w wątrobie, a następnie transportowane do wszystkich struktur komórkowych i tkankowych przez lipoproteiny - złożone kompleksy lipid-białko. Można je podzielić na trzy typy, w których niska, wysoka lub bardzo niska gęstość.
LDL i VLDL są dużymi strukturami, które mają wyraźną zdolność osadzania się w osadzie cholesterolu. To one powodują choroby łożyska naczyniowego i serca, a ten cholesterol jest "zły". LDL wywołuje tworzenie blaszek na śródbłonku, co zmniejsza prześwit naczyń.
HDL jest określany jako cząsteczki, które rozpuszczają się w wodzie i przyczyniają się do eliminacji cholesterolu, zapobiegając jego odkładaniu się w naczyniach krwionośnych. W wątrobie można je przekształcić w kwasy żółciowe, pozostawiając organizm w jelicie.
Wartość aterogenna (współczynnik) jest stosunkiem sumy LDL i VLDL do składników o wysokiej gęstości. Hipercholesterolemia to nadmiar liczby takich pierwiastków w krwi ludzkiej.
Na tle tych problemów, jak również dyslipidemii, może pojawić się miażdżyca, która powoduje niedotlenienie tkanek. Aby zidentyfikować taki stan, wystarczy przeanalizować próbki krwi i ocenić metabolizm lipidów.
Mówią o braku równowagi, gdy:
- Poziom cholesterolu (ogółem) przekracza 6,3 mmol / l.
- KA przekracza 3.
- TG ponad 2,5 mmol / l.
- LDL przekracza 3 mmol / l.
- HDL poniżej 1 mmol / l dla mężczyzn i poniżej 1,2 mmol / l dla kobiet.
Czynniki patologiczne
Przyczyny powstawania choroby można podzielić na kilka grup:
- Dziedziczna predyspozycja Pierwotna dyslipidemia jest przenoszona głównie od rodziców, którzy mają nieprawidłowy pierwiastek w DNA odpowiedzialny za syntezę cholesterolu.
- Czynniki powodujące wtórną dyslipidemię występują:
- W niedoczynności tarczycy, gdy zmniejsza się funkcjonalność tarczycy.
- U pacjentów z cukrzycą, gdy przetwarzanie glukozy jest upośledzone.
- Jeśli występuje choroba wątroby w stanie niedrożności, kiedy przepływ żółci jest zaburzony.
- Z użyciem pewnych leków.
- Błędy w żywieniu. Istnieją dwie formy: przejściowa i stała. Pierwszy charakteryzuje się pojawieniem się hipercholesterolemii natychmiast lub co drugi dzień po znacznym spożyciu tłustych pokarmów. Trwałe patologie żywieniowe obserwuje się u osób, które regularnie spożywają pokarmy z dużą ilością tłuszczów zwierzęcych.
Grupa ryzyka
Należy pamiętać, że czynniki powodujące progresję miażdżycy są zaangażowane w powstawanie dyslipidemii. Można je podzielić na modyfikowalne i niemodyfikowalne. Istnieje grupa ryzyka osób najbardziej podatnych na rozwój choroby.
- Niedożywienie, które jest zdominowane przez produkty zawierające cholesterol tłuszczowy.
- Siedzący tryb życia.
- Obecność stresu.
- Złe nawyki: alkohol, palenie.
- Otyłość.
- Wysokie ciśnienie krwi.
- Zdekompensowana cukrzyca.
Czynniki te podlegają korekcie, jeśli pacjent sobie tego życzy.
Niezmodyfikowanych przyczyn nie można zmienić. Są typowe dla mężczyzn, którzy mają ponad 45 lat. Osoby z wywiadem rodzinnym, które miały przypadki wczesnego pojawienia się miażdżycy, dyslipidemii, ataku serca, udaru mózgu, nagłej śmierci, również są podatne na choroby.
Oznaki choroby
Objawy zewnętrzne mogą objawiać się jako:
- Xanthomas Są to guzki, gęste w dotyku, które zawierają cząsteczki cholesterolu. Znajdują się one powyżej warstw ścięgien. Najczęściej można je znaleźć na rękach, rzadziej pojawiają się na dłoniach i podeszwach, plecach lub innych obszarach skóry.
- Xanthelasma Manifestowane w gromadzeniu cholesterolu pod fałdami powiek. Z wyglądu przypominają guzki o żółtawym odcieniu lub normalnym kolorze skóry.
- Łuk lipoidalny rogówki. Z wyglądu jest to opaska, która jest osadzona na krawędzi rogówki oka. Jest biały lub szary. Jeśli pojawiają się problemy u pacjentów, którzy nie mają jeszcze 50 lat, to sugeruje to, że przyczyną choroby jest dziedziczna dyslipidemia.
Choroba ma swoistość, która nie objawia się przez długi czas, kiedy organizm jest już poważnie uszkodzony. Na wczesnym etapie patologii można zidentyfikować problem podczas badania pod kątem analizy lipidów.
Podstawą zaburzeń jest zespół metaboliczny, na ogół jest to zespół niepowodzeń między metabolizmem tłuszczów a normalizacją ciśnienia krwi. Charakterystycznymi objawami mogą być zmiany w ilości lipidów w teście krwi, nadciśnieniu, hiperglikemii, błędach hemostazy.
Klasyfikacja chorób
Na podstawie ilości lipidów wyróżnia się te typy patologii:
- Wyizolowana hipercholesterolemia, gdy podwyższony poziom cholesterolu, który jest częścią lipoprotein.
- Mieszana hiperlipidemia, gdy w analizie wykryto wysoki poziom cholesterolu i trójglicerydów.
Dyslipidemia na temat mechanizmu występowania może być pierwotna (obejmuje choroby dziedziczne) lub wtórna, która pojawiła się pod wpływem niekorzystnych czynników.
Ponadto, istnieje klasyfikacja według Fredrickson, w której typy choroby zależą od rodzaju lipidu, który jest podwyższony. W większości przypadków choroba może prowadzić do miażdżycy. Wyróżnia się następujące formy:
- Dziedziczna hiperchilomycronemia. Różni się tym, że w analizie krwi tylko chylomikrony są podwyższone. Jest to jedyny podgatunek, w którym ryzyko miażdżycy jest minimalne.
- Typ 2a to dziedziczna hipercholesterolemia lub spowodowane przez niekorzystne czynniki zewnętrzne. W tym samym czasie, wzrost wskaźników LDL.
- Typ 2b, obejmuje hiperlipidemię złożoną, gdy zwiększają się lipoproteiny o bardzo małej i małej gęstości, a także triglicerydy.
- Wrodzone disbeta-lipoproteinemie są klasyfikowane jako trzeci gatunek, gdy LDL jest podwyższony.
- Typ 4 nazywany jest endogenną hiperlipidemią, z podwyższonym poziomem lipoprotein o bardzo niskiej gęstości.
- Ostatnie 5 gatunków obejmuje dziedziczną hipertriglicerydemię, w której wzrastają chylomikrony i lipoproteiny o bardzo niskiej gęstości.
Diagnostyka
W większości przypadków dyslipidemię można zidentyfikować, przeprowadzając serię specjalnych badań. Ostateczną diagnozę ustawia się po:
- Poddaje się podstawowym inspekcjom, zbierając skargi i anamnezy. Lekarz stara się zidentyfikować charakterystyczne objawy choroby u pacjenta, a także bada informacje o dziedzicznych i przenoszonych patologiach.
- Zidentyfikuj obecność xanthelasm, Xanthomy, łuku lipidowego rogówki.
- Przekaż krew i mocz do analizy.
- Jest lipidogramem. Pomaga ustalić współczynnik miażdżycy.
- Immunoglobuliny klasy M i G są oznaczane we krwi.
Leczenie chorób
W celu normalizacji metabolizmu tłuszczów lekarze mogą przepisać specjalne leki, dietę, aktywny tryb życia, metody tradycyjnej medycyny.
Metoda leczenia farmakologicznego polega na otrzymywaniu:
- Statyny - leki, które pomagają obniżyć biosyntezę cholesterolu w komórkach wątroby. Fundusze te mają działanie przeciwzapalne. Najczęściej występują atorwastatyna, lowastatyna, fluwastatyna.
- Fibraty podawane w podwyższonych stężeniach trójglicerydów. Leczenie pomaga zwiększyć HDL, co zapobiega pojawieniu się miażdżycy. Najskuteczniejsza jest kombinacja statyn i fibratów, jednak mogą pojawić się poważne nieprzyjemne konsekwencje, takie jak miopatia. Z tej grupy należy zastosować Clofibrate, Fenofibrat.
- Kwas nikotynowy w składzie niacyna, enduracyna. Leki te mają właściwości obniżające poziom lipidów.
- Wielonienasycone kwasy tłuszczowe, omega-3. Można je znaleźć w oleju z ryb. Zabieg ten pomaga obniżyć poziom cholesterolu, lipidów, LDL i VLDL we krwi. Takie leki są anty-aterogenne, mogą poprawiać funkcje reologiczne krwi i hamować tworzenie się skrzepów krwi.
- Inhibitory wchłaniania cholesterolu, które pomagają zatrzymać wchłanianie w jelicie cienkim. Najbardziej znanym lekiem jest Ezetimibe.
- Żywice do związków kwasów żółciowych: kolestypol, cholestyramina. Środki te są potrzebne jako monoterapia hiperlipidemii lub jako element kompleksowego leczenia innymi lekami hipocholesterolemicznymi.
Metody domowe
Środki ludowe pomagają obniżyć poziom cholesterolu i poprawić stan naczyń krwionośnych. Mogą być użyte jako dodatkowa pomoc.
Najczęstsze metody to:
- Odbiór soku ziemniaczanego. To musi być pijany codziennie na pusty żołądek. Aby to zrobić, surowe ziemniaki są czyszczone, myte i przetarte, wycisnąć zawartość. Otrzymany napój jest świeży.
- Mieszanina cytryny, miodu, oleju roślinnego. Pić ten lek przez dłuższy czas, co najmniej 2-3 miesiące.
- Herbata cytrynowa Działa kojąco i tonizująco, poprawia naczynia krwionośne w mózgu i sercu.
- Kąpiele pokrzywy. W tym celu świeżo ściętą roślinę umieszcza się w gorącej kąpieli. Wlewając przez pół godziny, doprowadzamy do wymaganej temperatury i zanurzamy nogi w tej wodzie. Pomaga zatrzymać miażdżycę w kończynach dolnych.
Zasady żywienia w przypadku choroby
Dieta dla tej patologii jest konieczna do obniżenia poziomu cholesterolu. Zrównoważona dieta pomaga zmniejszyć nadwagę i normalizuje poziom glukozy we krwi.
Gdy obserwuje się zespół dyslipidemii, pacjent powinien powstrzymać się od spożywania dużej ilości tłuszczów zwierzęcych.
Z diety należy wykluczyć smalec, śmietanę, żółtka jaj, masło, tłuste mięsa, kiełbasy, kiełbaski, podroby, krewetki, kalmary, kawior, sery ponad 40% tłuszczu.
Aby zapewnić całkowite odżywianie, tłuszcze zwierzęce można zastąpić tłuszczami roślinnymi. Przydatne dla pacjentów będzie przyjmowanie kukurydzy, słonecznika, nasion bawełny, siemię lniane, olej sojowy.
Ponadto konieczne jest wprowadzenie innych środków spożywczych pochodzenia roślinnego, a mianowicie:
- Owoce, jagody, warzywa, rośliny strączkowe. Wszystkie te substancje zawierają błonnik pokarmowy, który wymaga co najmniej 30 g dziennie.
- Olej rzepakowy i olej sojowy, w których znajdują się stanole. Ich dzienna ilość powinna wynosić 3 g.
- Świeże śliwki, morele, brzoskwinie, czarne porzeczki, buraki, marchew. Te produkty są bogate w pektyny. W ciągu dnia musisz zjeść około 15 gramów takiego jedzenia.
Główne zalecenia diety na dyslipidemię są następujące:
- Regularne spożywanie owoców, warzyw, jagód.
- Stosowanie wielonienasyconych kwasów tłuszczowych, mono- i nasyconych powinno następować w stosunku 1: 1: 1.
- Ograniczenie produktów mlecznych o wysokiej zawartości tłuszczu.
- Zmniejszenie spożycia jaj do 3 sztuk w ciągu 7 dni.
Nadużywanie alkoholu jest przeciwwskazane, jednak suche czerwone wino jest dobre dla chorych, przyjmowane w małych ilościach przed posiłkami.
Powikłania patologii
Wszystkie negatywne skutki choroby można podzielić na ostre i przewlekłe. Pierwszym z nich jest udar, zawał mięśnia sercowego. Patologia szybko się rozwija i bardzo często kończy się śmiercią.
Przewlekłe powikłania obejmują skrzeplinę, arytmię, nadciśnienie, zwężenie zastawki aortalnej, niewydolność nerek, dławicę piersiową, owrzodzenie troficzne i chromanie przestankowe.
Biorąc pod uwagę miejsca, w których obserwuje się uszkodzenie naczyń spowodowane nagromadzeniem blaszek miażdżycowych, izoluje się miażdżycę:
- Aorta. Powoduje nadciśnienie tętnicze, w niektórych przypadkach może powodować wady serca, niewydolność zastawki aortalnej, zwężenie.
- Naczynia sercowe. Może prowadzić do zawału mięśnia sercowego, niewydolności rytmu serca, choroby serca lub niewydolności serca.
- Naczynia mózgowe. To pogarsza aktywność ciała. Może dojść do nakładania się naczyń, powodując niedokrwienie i udar.
- Tętnice nerkowe. Przejawia się w nadciśnieniu.
- Tętnice jelitowe. Często prowadzi do zawału jelit.
- Naczynia kończyn dolnych. Może powodować chromanie przestankowe lub owrzodzenie.
Jak zapobiegać chorobom
Zapobieganie dyslipidemii to:
- Normalizacja wagi.
- Utrzymuj aktywny styl życia.
- Wyjątkowe stresujące sytuacje.
- Przeprowadza badania profilaktyczne.
- Prawidłowe odżywianie.
- Uzyskanie rekompensaty za przewlekłe patologie, takie jak cukrzyca. Muszą być szybko leczeni, unikając komplikacji.
Przerwanie metabolizmu lipidów może wystąpić w każdym wieku, jeśli nie monitorujesz swojego ciała. Aby nie wiedzieć, co to jest - dyslipidemia, bardzo ważne jest, aby dobrze zjeść i zrezygnować ze złych nawyków.
Najbardziej niebezpiecznym powikłaniem, które może napotkać pacjent, jest rozwój miażdżycy, zawału serca, udaru, niewydolności serca.
Leczenie polega głównie na skorygowaniu metabolizmu tłuszczów, przepisaniu statyn, fibratów, kwasu nikotynowego, inhibitorów wchłaniania cholesterolu, żywic wiążących kwasów żółciowych, wielonienasyconych kwasów tłuszczowych.
Dyslipidemia: istota, przyczyny, objawy, diagnoza, sposób leczenia, profilaktyka
Dyslipidemia jest stanem patologicznym spowodowanym naruszeniem metabolizmu tłuszczów w organizmie i prowadzącym do rozwoju miażdżycy. Ściany naczyniowe są zagęszczane, prześwit naczyń krwionośnych, zaburzenia krążenia w narządach wewnętrznych, co powoduje niedokrwienie mięśnia sercowego lub mózgu, nadciśnienie, udar lub zawał serca.
Nienormalnie podwyższone stężenie lipidów we krwi nazywane jest hiperlipidemią lub hiperlipoproteinemią. Ten stan jest bezpośrednią konsekwencją stylu życia danej osoby. Pojawienie się hiperlipidemii zależy od rodzaju pożywienia pacjenta, przyjmowanych przez niego leków, aktywności fizycznej i złych nawyków.
Dyslipidemia jest laboratoryjnym wskaźnikiem wskazującym na brak równowagi substancji tłuszczowych w organizmie człowieka, które są małocząsteczkowymi związkami syntetyzowanymi w wątrobie i transportowanymi do komórek i tkanek za pomocą lipoprotein - złożonych kompleksów lipid-białko.
Istnieją 3 rodzaje lipoprotein: wysoka, niska i bardzo niska gęstość (HDL, LDL, VLDL).
LDL i VLDL - niewiarygodny transport. Ich cząsteczki są raczej duże i podatne na wytrącanie cholesterolu. Powodują choroby serca i naczynia krwionośne, a ich cholesterol uważa się za "zły". LDL często traci cholesterol podczas transportu lub przenika do ścian naczyń krwionośnych wraz z nim, tworząc płytki cholesterolowe na śródbłonku, zmniejszając światło naczyń krwionośnych. Warstwy tłuszczowe, z powodu zaburzeń dyslipidemicznych, utrudniają układowy przepływ krwi i wywołują hemodynamiczne uszkodzenia narządów i tkanek.
HDL nie są aterogenne, dobrze rozpuszczają się w wodzie i usuwają cholesterol z naczyń krwionośnych. W wątrobie ulega przekształceniu w kwasy żółciowe, które opuszczają ludzkie ciało przez jelita.
Zaatakowane naczynia są zwężone, tlen dostarcza się do tkanek, rozwija się niedotlenienie i niedokrwienie. Procesy te leżą u podstaw rozwoju zagrażających życiu schorzeń - dławicy piersiowej, zawału mięśnia sercowego, nadciśnienia i udaru mózgu.
Aktywna biosynteza tłuszczów w organizmie, upośledzona eliminacja i ich obfite spożycie z jedzeniem prowadzi do hiperlipidemii, która nie objawia się specyficznymi objawami, ale prowokuje do powstawania różnych chorób.
Klasyfikacja
Dyslipidemia to patologia metaboliczna spowodowana brakiem równowagi frakcji lipidowych we krwi i stopniowym gromadzeniem się tłuszczów w organizmie.
- Podstawą klasyfikacji według Fredricksona jest rodzaj lipidu, którego poziom wzrasta - chylomikrony, cholesterol, triglicerydy, LDL, VLDL. Zgodnie z tą klasyfikacją, istnieje 6 typów hiperlipidemii, z których 5 jest aterogennych - szybko prowadzących do miażdżycy.
- Zgodnie z mechanizmem dyslipidemii jest on pierwotny i wtórny. Podstawową formą jest choroba dziedziczna, a wtórna - konsekwencja niektórych patologii.
- Dysklipidemię pokarmową, spowodowaną nadmiernym włączeniem do diety produktów zawierających tłuszcze zwierzęce, rozróżnia się w osobnej grupie. Jest on dwojakiego rodzaju: przejściowy - rozwija się po pojedynczym spożyciu tłustych pokarmów i jest stały - spowodowany regularnym spożyciem.
Etiologia
Wyodrębnienie jednej konkretnej przyczyny dyslipidemii jest praktycznie niemożliwe. Cały kompleks czynników etiologicznych odgrywa ważną rolę w rozwoju patologii. Należą do nich:
- Dziedziczność
- Funkcje zasilania
- Hypodynamia,
- Alkoholizm,
- Palenie tytoniu
- Stres
- Endocrinopathy - otyłość, niedoczynność tarczycy, cukrzyca,
- Zapalenie pęcherzyka żółciowego,
- Nadciśnienie,
- Leki - hormonalne środki antykoncepcyjne, leki przeciwnadciśnieniowe,
- Zmiany hormonalne - ciąża, menopauza,
- Dna moczanowa
- Uremia
- Płeć męska
- Starość
Dyslipidemia jest wynikiem aktywnego tworzenia tłuszczów, nadmiernego spożycia pokarmu, upośledzonego rozszczepiania i eliminacji z organizmu.
Najbardziej podatny na rozwój patologii osoby, w rodzinie, w której zdarzają się przypadki wczesnej miażdżycy. Zagrożone są również osoby, które przeszły zawał mięśnia sercowego lub udar niedokrwienny.
Symptomatologia
Podstawą klinicznych objawów dyslipidemii jest zespół metaboliczny, który jest złożonym naruszeniem metabolizmu tłuszczów i mechanizmów regulacji ciśnienia krwi. Wykazuje to nie tylko zmiana normalnego stosunku lipidów we krwi, ale także hiperglikemia, uporczywe nadciśnienie i upośledzona hemostaza.
Objawy hiperlipoproteinemii przez długi czas mogą być nieobecne. W takim przypadku chorobę można zidentyfikować tylko na podstawie laboratoryjnych badań krwi. Ale kilka miesięcy, a nawet lat później, patologia ujawni charakterystyczne objawy i zakończy się wraz z rozwojem poważnych dolegliwości.
- Cholesterol, osadzony pod skórą powiek, tworzy xanthelasma - płaska żółta formacja.
- Xanthomas to guzki znajdujące się nad ludzkimi ścięgnami na dłoniach, stopach, plecach i brzuchu.
- Łuk lipoidalny rogówki - białawy pasek, kształtujący zewnętrzny kontur rogówki. Są to złogi cholesterolu, które zwykle pojawiają się u osób po 50 roku życia;
ksantomy i ksanthelesma - objawy dyslipidemii
Hiperlipoproteinemia jest kliniczną i laboratoryjną diagnozą: tylko dane lipidogramowe wskazują na obecność patologii. Objawy kliniczne nie są znaczące i nie mają znaczenia diagnostycznego. Mimo to, doświadczeni specjaliści po pierwszej komunikacji z pacjentem mogą podejrzewać dyslipidemię.
Diagnostyka
Dyslipidemię można wykryć u pacjenta tylko za pomocą diagnostyki laboratoryjnej.
Pełne badanie diagnostyczne pacjenta obejmuje:
- Zbieranie skarg i historia choroby. Lekarz rozmawia z pacjentem i dowiaduje się, kiedy pojawiły się główne objawy kliniczne - ksantomy, ksantelle i łuk lipoidalny rogówki.
- Studiowanie historii życia. Specjalista gromadzi informacje na temat dziedziczności pacjenta i dyslipidemii rodzinnej, ustala zawód, przenosi patologie i złe nawyki.
- Podczas badania skóry i błon śluzowych pacjent nie zauważył, że Xanthomas, ksantelle i łuk lipoidowy rogówki.
- Ogólny test krwi i moczu dostarcza dodatkowych informacji o współistniejących chorobach.
- Określić parametry profilu lipidowego i obliczyć współczynnik aterogenności, który jest stosunkiem sumy VLDL i LDL do HDL.
- Badanie immunologiczne - oznaczanie we krwi immunoglobulin klasy M i G.
Leczenie
Zwykle dyslipidemia jest wtórną patologią, która występuje na tle choroby lub rozwija się w wyniku wpływu czynników negatywnych. Aby pozbyć się patologii, konieczna jest szybka identyfikacja i leczenie choroby podstawowej.
Leczenie dyslipidemii jest indywidualne, złożone, w tym terapia dietetyczna, w tym lek, nielekowa, pozaustrojowa. Normalizują metabolizm lipidów w organizmie i obniżają poziom cholesterolu we krwi.
Pacjentom pokazano korektę medyczną dyslipidemii, przestrzeganie zaleceń dietetyka, modyfikację stylu życia.
Leczenie nielekowe
Specjaliści podają następujące zalecenia dla pacjentów z dyslipidemią:
- Normalizację masy ciała poprzez przejście na ułamkową, zbilansowaną i wzmocnioną dietę,
- Dozowanie aktywności fizycznej
- Dostosuj tryb pracy i odpoczynku,
- Ogranicz spożycie alkoholu lub całkowicie je wstrzymaj,
- Walka z paleniem
- Unikaj sytuacji stresowych i konfliktowych.
Dietoterapia
Dieta hipocholesterolowa jest wskazana w objawach dyslipidemii i polega na ograniczaniu spożycia tłuszczów zwierzęcych do zwierząt. Pacjenci powinni jeść produkty bogate w witaminy i błonnik pokarmowy. W tym przypadku kaloryczność codziennej diety powinna odpowiadać fizycznemu obciążeniu pacjenta. Tłuszcz i smażone mięso należy zastąpić gotowaną rybą morską, kurczakiem, indykiem i masłem - z warzywami. Dużo tłuszczu, szczególnie ukrytego, zawiera kiełbasa, przemysłowe sery. Większość diety powinna być warzywami, owocami, jagodami, zbożami, niskotłuszczowymi produktami mlecznymi, fasolami i zieleniną.
Osoby z dyslipidemią nie mogą pić alkoholu. Alkohol przyczynia się do gromadzenia trójglicerydów we krwi, powodując pojawienie się płytek cholesterolowych na ścianach naczyń krwionośnych.
Dieta jest głównym czynnikiem w skutecznej terapii dyslipidemii. W przypadku pacjentów podatnych na rozwój miażdżycy prawidłowe żywienie powinno być sposobem na życie.
Wideo: podstawowe wytyczne żywieniowe dla pacjentów z dyslipidemią
Terapia farmakologiczna
Aby pozbyć się dyslipidemii, konieczne jest za pomocą leków korekty zaburzeń metabolizmu tłuszczów. Aby to zrobić, pacjenci przepisywali statyny, fibraty, witaminy i inne leki.
- Statyny to grupa leków, które redukują biosyntezę cholesterolu w wątrobie i niszczą ją w komórce. Mają wyraźny efekt przeciwzapalny i poprawiają funkcje śródbłonka naczyniowego. Lowastatyna, atorwastatyna, symwastatyna, fluwastatyna wydłużają życie pacjentów z miażdżycą i zapobiegają rozwojowi ciężkich powikłań. Nie mają one wpływu na metabolizm węglowodanów i hamują agregację płytek krwi.
- Fibraty - leki stosowane z wysokimi poziomami trójglicerydów we krwi. "Tsiprofibrat", "Clofibrat", "Fenofibrat" zwiększają poziom HDL, który zapobiega rozwojowi miażdżycy. Zazwyczaj przepisuje się je razem ze statynami. Ich połączone zastosowanie jest wysoce skuteczne, ale ma poważne skutki uboczne, takie jak rozwój miopatii.
- Inhibitory wchłaniania cholesterolu blokują jego wchłanianie w jelicie cienkim. Jedynym oficjalnie zatwierdzonym lekiem w tej grupie jest "Ezytimb".
- Żywice wiążące kwasy żółciowe - "Kolestipol" i "Cholestyramine". Nie rozpuszczają się w wodzie i wiążą kwasy żółciowe w świetle jelita cienkiego, zapobiegając ich ponownemu wchłanianiu. Preparaty w tej grupie są przepisywane pacjentom z rodzinną hiperlipidemią w monoterapii lub w połączeniu z innymi lekami obniżającymi poziom cholesterolu.
- Wielonienasycone kwasy tłuszczowe omega-3 znajdują się w dużych ilościach w oleju rybim. Obniżają poziom lipidów, cholesterolu, LDL, VLDL we krwi i mają działanie przeciwdziałające miażdżycy. Omega-3 to skuteczny środek do profilaktyki i leczenia miażdżycy, który poprawia reologiczne właściwości krwi i hamuje powstawanie zakrzepów.
- Kwas nikotynowy - "Niacyna", "Enduracyna". Leki te należą do witamin z grupy B i mają wyraźny efekt obniżania poziomu lipidów.
Terapia pozaustrojowa jest stosowana w ciężkich przypadkach, gdy inne metody leczenia stają się nieskuteczne. Główne metody pozaustrojowej detoksykacji: hemosorpcja, wymiana osocza, napromienianie ultrafioletem krwi, ultrafiltracja, krioprecypitacja.
Medycyna ludowa
Do leczenia i zapobiegania dyslipidemii przy użyciu tradycyjnej medycyny i preparatów ziołowych: wywary i napary z ziół, warzyw, nasion, miodu, wódki lub alkoholu.
- Sok z ziemniaków obniża poziom cholesterolu i poprawia stan naczyń krwionośnych. Jest przyjmowany codziennie rano na pusty żołądek. Aby przygotować sok, biorą ziemniaka średniej wielkości, myją go, czyszczą, pocierają na tarce i wyciskają powstałą masę przez gazę.
- Mieszanka terapeutyczna równych części miodu, cytryny i oleju roślinnego jest pobierana w ciągu trzech miesięcy. Alergicy nie powinni stosować tego środka.
- Herbata z melisy ma działanie tonizujące i kojące. Ma korzystny wpływ na naczynia mózgu i serca.
- Aby poradzić sobie z miażdżycą kończyn dolnych, powinieneś regularnie robić kąpiele stóp z pokrzywami. Świeżą trawę umieszcza się w gorącej kąpieli wodnej, pozostawia na pół godziny, a następnie zanurza stopy.
- Kieliszek białego lub czerwonego wytrawnego wina pomaga zrelaksować się, pozbyć się bólów głowy, zawrotów głowy i innych nieprzyjemnych objawów patologii.
Komplikacje
zatkanie naczynia płytką lipidową, tworzenie skrzepliny
Ostre komplikacje rozwijają się szybko i kończą śmiercią. Naczynie krwionośne zwęża się, skrzep krwi odpada i zamyka światło naczynia. Ostre powikłania obejmują zawał mięśnia sercowego, udar.
Przewlekłe powikłania rozwijają się stopniowo i są uleczalne. Zakrzep w świetle dotkniętego naczynia powoduje przewlekłe niedokrwienie tego obszaru. Chroniczne działanie hiperlipidemii obejmuje: zwężenie aorty, wysiłkową dławicę piersiową, arytmię, nadciśnienie, niewydolność nerek, miażdżycowe unaczynienie kończyn dolnych, chromanie przestankowe i owrzodzenie troficzne.
Leczenie dyslipidemii jest długim i złożonym procesem, wymagającym od pacjenta dyscypliny, cierpliwości i siły. Terminowa i pełna terapia, a także eliminacja czynników ryzyka znacznie przedłużają i poprawiają życie pacjentów.
Zapobieganie
Aby uniknąć rozwoju dyslipidemii, należy przestrzegać następujących zasad:
- Normalizuj wagę
- Prowadź aktywny tryb życia,
- Unikaj stresu
- Regularnie przechodzą badania lekarskie,
- Zjedz w prawo,
- Walka z paleniem i alkoholizmem
- Terminowo i prawidłowo leczyć choroby prowadzące do dyslipidemii.
Dyslipidemia i zmiany miażdżycowe w ciele rozwijają się przez lata i wymagają takiego samego długotrwałego i ciągłego leczenia. Aby zapobiec rozwojowi patologii można, stosując się do zaleceń ekspertów: monitorować wagę, poruszać się dalej i rzucać złe nawyki. Pomoże to statkom zachować elastyczność i zdrowie przez wiele lat. Jeśli dyslipidemię zapobiegnie się w odpowiednim czasie, zdiagnozowaniu i leczeniu, wówczas pacjenta można przedłużyć i uratować.
Dyslipidemia: czym jest ta choroba i jak ją leczyć
Dyslipidemia jest procesem patologicznym, który występuje z naruszeniem równowagi lipidowej we krwi. Ten typ patologii nie jest chorobą, ale tylko jednym z czynników rozwoju miażdżycy. Miażdżyca tętnic jest chorobą o charakterze przewlekłym, z manifestacją uszczelnienia ścian naczyń tętniczych i znacznym zwężeniem światła, któremu towarzyszy naruszenie dopływu krwi do narządów wewnętrznych.
Całkowita zawartość kompleksów lipidowych we krwi z dyslipidemią znacznie wzrasta ze względu na zwiększone wytwarzanie i wytwarzanie ich w ludzkim ciele, jak również naruszenie ich normalnej eliminacji.
Patologia w większości przypadków występuje w procesie długiego i ciągłego zwiększania zawartości cholesterolu we krwi.
Dyslipidemia nie jest rzadką formą odchylenia, a statystyki medyczne na ten temat wskazują, że patologia występuje niemal co drugi mieszkaniec planety.
Objawy dyslipidemii
Naruszenie metabolizmu lipidów i zawartość samych lipidów w krwiobiegu może być wykryta tylko przy wykonywaniu laboratoryjnych metod diagnostycznych. Objawy choroby objawiające się w postaci:
- Xanthoma - sferoidalne gęste formacje o wysokiej zawartości cholesterolu wewnątrz, zlokalizowane w obszarach więzadeł ścięgnistych. W rzadkich przypadkach ksantomy mogą znajdować się na podeszwach stóp, na dłoniach, na skórze i częściach pleców;
- Xanthelasma - pozostałości i złogi cholesterolu pod skórą, zlokalizowane na powiekach. W budowie guzki mają żółtawy kolor, niewiele różnią się od skóry;
- Łuk rogówki typu lipidowego - biała lub szara opaska, charakterystyczna dla złogów cholesterolu pod krawędzią rogówki. Obecność takiego znaku jest typowa dla osób po 50 latach. Formacja łuku lipoidowego wcześniej oznacza, że dyslipidemia ma dziedziczenie genetyczne.
Ten typ zmian patologicznych jest zwykle klasyfikowany zgodnie z następującymi punktami:
- Według Fredrickson;
- Mechanizm rozwoju;
- Według rodzaju lipidów.
Według Fredriksona klasyfikacja nie ma wystarczającej popularności wśród specjalistów w dziedzinie medycyny. Ale w niektórych przypadkach ta klasyfikacja jest stosowana, ponieważ została przyjęta przez Światową Organizację Zdrowia. Podstawowym czynnikiem branym pod uwagę jest rodzaj lipidu, którego poziom maksymalnie przekracza normę. Patologia ma 6 typów, ale tylko 5 z nich ma zdolność aterogenną (prowadzącą do najszybszego rozwoju miażdżycy).
- Typ Pervychny - patologiczne zmiany genetycznego typu dziedzicznego (w krwiobiegu pacjenta wykrywa się wzrost chylomikronów). Jest to jedyny typ patologii, który nie prowadzi do rozwoju miażdżycy.
- Wpisz wtórne - patologiczne zmiany natury genetycznej, w których powstaje hipercholesterolemia i połączone lipidemia.
- Typ trzy - charakterystyczny dla tego typu patologii, to znaczny wzrost zawartości trójglicerydów i lipoprotein o niskiej gęstości.
- Typ 4 - lipidemia, o pochodzeniu endogennym. W tym typie zwiększają się lipoproteiny o niskiej gęstości.
- Typ 5 charakteryzuje się wzrostem liczby chylomikronów we krwi.
Zgodnie z mechanizmem rozwoju dyslipidemię klasyfikuje się w następujący sposób:
- Pierwotna - niezależna choroba, podzielona na:
- Monogeniczne - dziedziczny typ patologii, który występuje na tle mutacji genowych;
- Homozygotyczne - w tym przypadku małe dziecko otrzymuje dotknięte geny od każdego z rodziców naraz;
- Heterozygous - dziedzictwo dotkniętego genu bezpośrednio od tylko jednego z rodziców dziecka.
- Wtórny - występuje jako komplikacja w porównaniu z innymi dolegliwościami.
- Pokarmowy - rozwija się wraz ze wzrostem spożycia tłuszczowych produktów pochodzenia zwierzęcego.
Przyczyny dyslipidemii
Przyczyny wystąpienia choroby nie są możliwe. W zależności od etapów rozwojowych przyczynami zaburzeń metabolizmu lipidów mogą być:
- Dezintegracja genów w wyniku mutacji;
- Patologie endokrynologiczne;
- Choroby obturacyjne w układzie wątrobowo-żółciowym;
- Długi kurs leczenia;
- Jedzenie tłustych potraw.
Główne czynniki, które mogą powodować dyslipidemię to:
- Nie poruszający styl życia;
- Niewłaściwe odżywianie;
- Złe nawyki - palenie i nadużywanie alkoholu;
- Wysokie ciśnienie krwi;
- Otyłość brzuszna;
- Mężczyźni w wieku 43 lat.
Objawy kliniczne
Jeden ogólny obraz objawów klinicznych nie jest możliwy do odróżnienia od tego typu patologii. W większości przypadków chorobie towarzyszy rozwój objawów przypominających miażdżycę, niedokrwienie mięśnia sercowego i inne rodzaje chorób związanych z sercem i naczyniami krwionośnymi. Na podwyższonych poziomach kompleksów lipidowych możliwe jest zapalenie trzustki w ostrym przebiegu.
Przejawy klinicznej mapy choroby charakteryzują się taką koncepcją jak zespół metaboliczny (cały kompleks zaburzeń w zakresie całkowitego metabolizmu tłuszczów, a także zaburzenia funkcji regulacji ciśnienia w tętnicach). Syndrom ten objawia się w postaci:
- Dyslipidemia;
- Otyłość brzuszna;
- Wzrost cukru we krwi;
- Ogólny wzrost ciśnienia w tętnicach;
- Zaburzenia zaopatrzenia w krew.
Diagnoza choroby
Tylko lekarz, który wykonał dodatkowe metody diagnostyczne, jest w stanie dokonać trafnej diagnozy. Ważnym punktem w postawieniu właściwej diagnozy jest zebranie historii pacjenta. W tym czasie lekarz może dowiedzieć się o pierwszych przejawach choroby, dowiedzieć się o czynniku dziedziczenia genetycznego i możliwych chorobach układu naczyniowego i mięśnia sercowego u krewnych.
- Pełne badanie diagnostyczne pacjenta - błony śluzowe, skóra, pomiar ciśnienia w tętnicach;
- Analiza ogólnego moczu;
- Biochemia krwi;
- Lipidogram jest ważnym badaniem diagnostycznym parametrów krwioobiegu, w którym określa się ilość określonych substancji o właściwościach tłuszczopodobnych w krwiobiegu, co jest najważniejszym klinicznym objawem dyslipidemii;
- Wskaźnik aterogenności jest dobrą metodą diagnozy, która pozwala na określenie całkowitego wskaźnika aterogenności. W przypadku, gdy wskaźnik przekracza normę, oznacza to przede wszystkim, że proces istotnego postępu miażdżycy zachodzi w organizmie człowieka.
Leczenie dyslipidemii
Leczenie choroby opiera się na nasileniu dyslipidemii i jej specyficznych cechach. Leczenie należy dobierać indywidualnie, w oparciu o charakterystykę każdego indywidualnego pacjenta. Zastosuj kilka rodzajów terapii:
- Z użyciem substancji leczniczych;
- Bez narkotyków;
- Specjalna żywność dietetyczna;
- Terapia pozaustrojowa.
Leczenie za pomocą narkotyków
Do terapii należy stosować kilka rodzajów leków, z których główne to:
- Statitny - substancje działające na tworzenie się komórek cholesterolowych w wątrobie i ich skład w strukturach komórkowych organizmu;
- Inhibitory wchłaniania cholesterolu - leki, które zapobiegają wchłanianiu cholesterolu w jelitach;
- Wymienne żywice jonowe - leki, które mają swoistość wiązania określonych kwasów w tajemnicy żółci, z zawartym w nich cholesterolem, usuwając je ze światła jelita;
- Klofibraty - leki zmniejszające zawartość trójglicerydów we krwi, co zwiększa ogólną liczbę substancji o charakterze ochronnym;
- Omega-3 to substancja powstająca z włókien mięśniowych ryb, pomagająca wzmocnić mięsień sercowy i chroniąc mięsień sercowy przed możliwym rozwojem arytmii.
Leczenie bez leków
Ważne jest, aby pamiętać, że leczenie dyslipidemii bez leków nie przyniesie pozytywnych rezultatów. Doskonale pokazują swoje wyniki, kompleksowe metody leczenia. Pozytywny efekt osiąga się, dostosowując dietę, dietę i ćwiczenia. Podstawowe punkty bez leczenia farmakologicznego to:
- Zmniejszenie ilości tłuszczu zwierzęcego w diecie. W niektórych przypadkach konieczne jest całkowite ich wyeliminowanie;
- Utrata masy ciała;
- Zwiększona aktywność fizyczna;
- Przejście do właściwego odżywiania, z ułamkowymi porcjami i bogatymi w kompleksy witaminowe;
- Ograniczenie lub całkowite odrzucenie napojów alkoholowych, zwiększenie zawartości trójglicerydów w krwiobiegu pacjenta i spowodowanie grubości ścian śródbłonka naczyniowego, przyspieszenie występowania miażdżycy.
Odżywianie dietetyczne na dyslipidemię nie jest środkiem tymczasowym, ale sposobem na odżywianie się przez całe życie. Wskazane jest spożywanie większej ilości produktów z kwaśnego mleka, a także wzbogacanie diety o różne warzywa i świeże owoce sezonowe. Z mięsa pożądane jest jedzenie filetów z kurczaka i indyka.
Powikłania i konsekwencje dyslipidemii
Choroba jest uleczalna, ale proces ten zajmuje dużo czasu. Ważne jest, aby pacjent rozumiał niebezpieczeństwo patologii i stosował siłę.
Możliwe powikłania dyslipidemii to:
- Rozwój miażdżycy;
- Niedokrwienie mięśnia sercowego;
- Udar;
- Arytmia;
- Ciągły wzrost ciśnienia w krwiobiegu z uszkodzeniem naczyń krwionośnych w strukturach nerek;
- Depozyty cholesterolu w naczyniach kończyn dolnych.
Dlatego łatwiej jest zapobiec chorobie, niż zająć się poważnymi konsekwencjami. Kiedy pojawiają się pierwsze objawy, konieczne jest jak najszybsze skonsultowanie się z lekarzem w celu uzyskania wykwalifikowanej pomocy.