Rehabilitacja chorych na cukrzycę
- Diagnostyka
Cukrzyca jest częstą chorobą, w której ludzie doświadczają bezwzględnego lub względnego braku insuliny w organizmie, której towarzyszy podwyższony poziom cukru we krwi i moczu. Zaburzenia metabolizmu węglowodanów są negatywnie widoczne na ciele, występują problemy z funkcjonowaniem ośrodkowego układu nerwowego, wątroby, układu sercowo-naczyniowego i innych narządów. Niemożliwe jest wyleczenie cukrzycy na zawsze, ale opracowano skuteczne techniki, które pomagają zmniejszyć ryzyko powikłań i poprawić stan pacjenta. Tematem dzisiejszej rozmowy jest rehabilitacja chorych na cukrzycę.
Główne zasady rehabilitacji
Rehabilitacja pacjentów z cukrzycą to zespół technik, które promują wznowienie funkcji organizmu. Podstawowym elementem rehabilitacji jest przestrzeganie zdrowego trybu życia z uwzględnieniem:
- specjalne diety;
- leki;
- aktywność fizyczna;
- odrzucenie złych nawyków;
- fizjoterapia.
Aktywność fizyczna i dieta terapeutyczna odgrywają ważną rolę w rehabilitacji, ale nie zawsze są w stanie obniżyć poziom cukru do pożądanej wartości. Dlatego środki farmakologiczne są przepisywane, mogą mieć takie wady jak obecność działań niepożądanych lub oporność. Nowoczesne metody leczenia łączą w sobie farmakoterapię, dietetyczną terapię i fizjoterapię, która przynosi największą efektywność wyzdrowienia organizmu.
Masaż
Ten rodzaj rehabilitacji był używany od kilku stuleci. Masaż ma korzystny wpływ na normalizację cukru. Ma właściwość relaksacyjną, pomaga normalizować bicie serca i obniżać ciśnienie krwi.
Kwalifikowany masaż jest potężnym środkiem rehabilitacji
Terapia masażu łagodzi i relaksuje, co jest pozytywnie widoczne na ciele cukrzycy typu 1 i typu 2. Procedury masażu poprawiają krążenie krwi w tkankach mięśni i skóry, zapobiegając rozwojowi neuropatii i innych powiązanych chorób.
Akupunktura
Początki tej techniki są w Chinach. Akupunktura sprawdziła się w rehabilitacji chorych na cukrzycę, może zmniejszyć ryzyko powikłań towarzyszących cukrzycy. Metoda pomaga zwalczyć otyłość, zwiększyć produkcję insuliny.
Sztuka akupunktury jest dostępna tylko dla profesjonalistów.
Hydroterapia
Ta procedura służy do oczyszczania organizmu z toksyn, maksymalnego rozluźnienia mięśni. Hydroterapia rozluźnia się psychicznie i fizycznie, pomaga zwiększyć krążenie krwi w tkankach mięśni. Ta metoda jest szczególnie użyteczna dla pacjentów z cukrzycą typu 2, ponieważ ćwiczenia są dla nich przeciwwskazane.
Rehabilitacja psychologiczna
Cukrzyca wpływa nie tylko na stan fizyczny, ale także psychiczny ciała. U diabetyków typu 1 i typu 2 często obserwuje się stan depresji i afektywnych zaburzeń psychicznych. Techniki relaksacyjne pomagają obniżyć poziom cukru, poprawiają ogólny stan osoby, pomagają stworzyć pozytywny klimat psychologiczny.
Pacjenci z cukrzycą nie mogą się martwić i martwić
Stres i napięcie nerwowe nie przechodzą bez pozostawienia śladu, przetrwanie ich, organizm zwiększa poziom spożycia glukozy, często z wykorzystaniem rezerw odroczonych. Pomaga poradzić sobie z szokiem nerwowym, uzyskać niezbędną energię, ale jednocześnie zwiększa się ilość cukru we krwi. Dlatego diabetycy powinni unikać sytuacji, które sprawiają, że są nerwowi i zaniepokojeni.
Szczególną uwagę należy zwrócić na rehabilitację psychologiczną dorastających dzieci.
Młodzież ostro reaguje na tę chorobę, odczuwając poczucie niższości. Leczeniu i rehabilitacji dzieci należy koniecznie towarzyszyć udzielanie pomocy psychologicznej.
Chorzy na cukrzycę dorośli mogą różnić się:
- sztywność;
- izolacja;
- niechęć do komunikowania się z rodzicami, rówieśnikami i innymi ludźmi wokół nich.
Dlatego musisz pomóc takim dzieciom, na przykład organizując spotkania z innymi nastolatkami cierpiącymi na cukrzycę. Jedną z opcji jest terapia grupowa.
Często zdarza się, że nastolatka z cukrzycą staje się przedmiotem kpiny w szkole. Przyczyną tego może być gwałtowny spadek nastroju, częsta depresja, niepokój pacjenta. Dlatego ważne jest kontrolowanie stanu psychicznego nastolatka z cukrzycą, aby uchronić go przed możliwymi konfliktami z innymi ludźmi.
Dzieci i młodzież z cukrzycą szczególnie potrzebują pomocy psychologicznej.
Aby uniknąć trudności i konfliktów z rówieśnikami i krewnymi, zaleca się wizytę u psychologa, który specjalizuje się w pracy z młodymi dziećmi w celu uzyskania porady. Specjalista prowadzi rozmowy z pacjentem z cukrzycą i osobami z jego otoczenia, pomaga przezwyciężyć konsekwencje choroby, przystosować się do życia z diagnozą.
Rodzice powinni rozumieć, że nadmierna troska i stała kontrola mogą zaszkodzić psychice dziecka. Rodzice nie powinni być zbyt nachalni i denerwujący, powinni uszanować życzenia i opinie nastolatka. Dziecko musi czuć wsparcie, a nie ścisłą kontrolę. Tylko przy pełnym zrozumieniu możesz uzyskać dobry wynik. To samo dotyczy przyjaciół i bliskich pacjentów, specjalista powinien omówić zachowanie z innymi.
Głównym zadaniem rodziców nastolatka z cukrzycą jest nauczenie go prowadzenia zdrowego trybu życia. Kiedy nastolatek dorasta, musi nadal przestrzegać diety, wykonywać codzienne ćwiczenia, biorąc pod uwagę ogólny stan zdrowia.
Dzieci muszą zrozumieć, że zdrowe i właściwe odżywianie, dyscyplina i odpowiedzialność odgrywają dużą rolę w leczeniu tej choroby. Muszą kontrolować poziom cukru, a nie palić i nie pić alkoholu. Dzieci chore na cukrzycę muszą wykonywać ćwiczenia w sposób wykonalny, zgodnie z zaleceniami lekarzy.
Aromaterapia
Ta metoda ma działanie uspokajające, dlatego może być stosowana jako rehabilitacja na zalecenie lekarza. Aromaterapia pomaga przywrócić równowagę, uspokoić i zrelaksować się, dostroić się do pozytywów. Stosowane są różne rodzaje aromaterapii, np. Otarcia olejków eterycznych w skórze, wdychanie zapachów podczas wdychania.
A olejki eteryczne sprzyjają uzdrowieniu organizmu.
W cukrzycy zalecana jest aromaterapia przy użyciu olejków eterycznych z geranium, laurowego, jałowca, rozmarynu, eukaliptusa, cytryny.
Rośliny lecznicze
Medycyna nie stoi w miejscu, ta branża stale się rozwija. Szczególną uwagę zwraca się na badanie właściwości różnych roślin, które są wykorzystywane do celów leczniczych. Wiele z nich ma właściwości niezbędne do leczenia i rehabilitacji pacjentów z cukrzycą.
Zioła lecznicze - starożytny i sprawdzony sposób na wyleczenie ciała
Właściwe stosowanie specjalnych roślin leczniczych może znacznie złagodzić objawy cukrzycy, zapobiec występowaniu ewentualnych powikłań i przyspieszyć regenerację komórek beta.
Witaminy i suplementy mineralne
Lekarze zauważyli, że stosowanie wielu witamin (B3, E i innych), minerałów (magnezu, wanadu) może zapobiegać chorobie, pomagać w leczeniu cukrzycy jakiegokolwiek stopnia.
Pacjenci z cukrzycą są zachęcani do wykonywania jogi, ćwiczenia te mogą zmniejszyć początek objawów cukrzycy i możliwe powikłania w przypadku choroby typu 2, wzmacniając ciało, mięśnie.
Zajęcia jogi przyczyniają się do relaksu i normalizacji czynności wielu układów ciała
Joga ma również działanie kojące i relaksujące, pomagając poprawić kondycję fizyczną i psychiczną pacjenta. Badania wykazały, że regularne zajęcia z jogi mogą zmniejszyć ryzyko cukrzycy.
Ćwicz
Bez ćwiczeń nie ma programu rehabilitacji cukrzycowej. Ćwiczenie jest szczególnie ważne dla pacjentów z cukrzycą typu 2. Dzięki treningowi zwiększa wydajność insuliny, poprawia ogólną kondycję organizmu. Trening przynosi relaksację, która ma pozytywny wpływ na stan psychiczny pacjenta.
Regularne ćwiczenia pomogą utrzymać ciało w dobrej kondycji.
Diabetycy często borykają się z problemem nadwagi. Dlatego codzienna potrzeba ćwiczeń. Nawet minimalna aktywność fizyczna może być korzystna. Najbardziej skuteczne są specjalne programy rehabilitacyjne opracowane przez lekarzy. Takie programy są przygotowywane indywidualnie, biorąc pod uwagę ogólny stan pacjenta. Programy ćwiczeń są podzielone na etapy ze stopniowym zwiększaniem obciążenia.
W rezultacie poprawia metabolizm, zwiększa skuteczność insuliny. Ćwiczenia zmniejszają ryzyko chorób układu sercowo-naczyniowego, zwiększają napięcie mięśni, wzmacniają kości i pomagają zwalczyć nadwagę.
Do chwili obecnej istnieje wiele metod radzenia sobie z cukrzycą i jej konsekwencjami. Osoby chore na cukrzycę powinny stosować specjalną dietę, ćwiczenia fizyczne, przyjmować leki przepisane przez lekarza. Warto zauważyć, że lekarze prowadzący powinni zająć się opracowaniem diety, harmonogramem i intensywnością treningu.
Jeśli masz jakieś dodatki lub zalecenia na ten temat, napisz w komentarzach!
Rehabilitacja medyczna chorych na cukrzycę
Diabetes mellitus - choroba endokrynologiczna charakteryzująca się
przewlekły zespół hiperglikemii, który jest konsekwencją niewystarczającej produkcji lub działania insuliny, co prowadzi do naruszenia wszystkich
rodzaje metabolizmu, w szczególności węglowodany, zmiany naczyniowe (angiopatie), układ nerwowy (neuropatia), a także inne narządy i układy.
Cukrzyca jest uznawana przez ekspertów WHO za niezakaźną epidemię i stanowi poważny problem medyczny i społeczny. Więc w
Obecnie 2,1% mieszkańców na świecie cierpi na cukrzycę typu II i zgodnie z prognozami zastępczego międzynarodowego instytutu ds. Cukrzycy do 2015 r. Ich liczba może przekraczać
ponad 250 milionów lub 3% całkowitej populacji. Śmiertelność pacjentów z cukrzycą
II 2,3 razy wyższy niż śmiertelność w populacji ogólnej.
Badanie cech genetycznych, etiologicznych, patogenetycznych i klinicznych cukrzycy pozwoliło nam na wyodrębnienie dwóch spośród jego głównych typów: cukrzycy insulinozależnej lub cukrzycy typu I i cukrzycy niezależnej od insuliny lub cukrzycy typu II.
Obowiązkowe minimum diagnostyczne dla cukrzycy to: zwiększony poziom glukozy we krwi na czczo, obecność glukozy w moczu
poziomy glukozy we krwi w ciągu dnia.
Aby określić odpowiedni poziom terapii, konieczna jest prawidłowa obiektywna ocena stopnia dysfunkcji. Z cukrzycą
Głównymi wskaźnikami upośledzonych funkcji są: zaburzony metabolizm węgla i wody, upośledzenie funkcji narządu wzroku, nerek, serca, naczyń krwionośnych
stopy i układ nerwowy.
Stopień stanu funkcjonalnego różnych układów ciała jest zgodny z pewnymi zaburzeniami PK.
W cukrzycy 4 FC są rozróżniane w zależności od stopnia zaawansowania choroby:
- FC - I - z łagodną postacią cukrzycy.
- FC - II - o umiarkowanym nasileniu.
- FC - III - w przypadku ciężkiej postaci przebiegu występuje znaczna fluktuacja poziomu glukozy we krwi w ciągu dnia od hiperglikemii do hiperglikemii, znacznych zaburzeń widzenia, naczyń nerkowych,
- FC - IV - w przypadku ostrych zaburzeń ze ślepotą, amputacji kończyn utrudniających ruch, mocznicę.
Celem MR jest poprawa jakości życia, zapobieganie powikłaniom, zmniejszenie nasilenia naruszeń docelowych narządów (oczu, oczu, naczyń krwionośnych, mózgu i obwodowego układu nerwowego).
Rehabilitacja pacjentów z cukrzycą typu II odbywa się głównie na
Po zbadaniu pacjenta opracowuje się PWI wskazujące terminy i metody monitorowania klinicznego, laboratoryjnego i funkcjonalnego skuteczności
działania prowadzone z uwzględnieniem otrzymanych zaleceń
etapy leczenia i ogólne samopoczucie, powiązane choroby.
Skuteczność MR ocenia się według następujących kryteriów, odzwierciedlając:
osiągnięcie trwałej kompensacji (normoglikemia, aglucosuria);
stopień opanowania metod samokontroli cukrzycy poprzez szkołę pacjenta;
maksymalna kompensacja od dotkniętych narządów;
zmniejszenie o 30% lub więcej ilości wstrzykniętej insuliny lub przyjmowanie tabletek leków obniżających poziom cukru;
zmniejszenie nadwagi i podwyższonego ciśnienia krwi;
możliwość korekty współistniejącej dyslipidemii;
Zmniejszenie leczenia podtrzymującego z powodu kompensacji
zmniejszenie podstawowych ograniczeń aktywności o 10-25% lub FC
Indywidualny program rehabilitacji na etapie ambulatoryjno-poliklinicznym obejmuje: reżim, dietę, normalizację masy ciała, eliminację złych nawyków, terapię ruchową, korektę leków o
przyjmowanie insuliny i innych leków.
Pacjenci są poddawani badaniom kontrolnym i przeciwdziałającym nawrotom 3-4 razy w roku: wyznaczaniu witamin, leków lipotropowych, hepatotropowych, hipolipidemicznych.
Indywidualny program rehabilitacji pacjentów z cukrzycą z niewielkimi zaburzeniami metabolizmu węglowodanów (FC - I)
Rehabilitacja medyczna chorych na cukrzycę z niewielkimi zaburzeniami metabolizmu węglowodanów w stanie kompensacji i rzadkich subkompensacji (1-2 razy w roku) oraz z drobną niepełnosprawnością obejmuje:
I. Terapia dietetyczna o obniżonej wartości energetycznej, która ogranicza wysoką zawartość strawnych węglowodanów i tłuszczów w diecie. Podstawą diety powinny być produkty bogate w skrobię o wysokiej zawartości błonnika pokarmowego, równomiernie rozprowadzane do każdego posiłku.
Ii. Kinezyterapia. Aktywności fizyczne, które mają pozytywny wpływ na stabilizację stężenia glukozy we krwi, stan psychiczny pacjenta. Konieczne jest włączenie aktywności fizycznej przez co najmniej 1 godzinę
dzień (dawkowanie fizykoterapii, ćwiczenia terapeutyczne, dawkowanie, samodzielny masaż, prysznic, kąpiele itp.).
Iii. Psychologiczny aspekt rehabilitacji ma na celu kształtowanie aktywnego, świadomego, pozytywnego postrzegania pacjenta.
zalecenia lekarza i rozwój niezależnych, odpowiednich rozwiązań w
życie oparte na zdobytej wiedzy.
Iv. Fizjoterapia powinna być stosowana jako metoda kompensacji wymiany węgla i tłuszczu (hydroterapia, magnetoterapia, termoterapia itp.).
V. Nietradycyjne metody.
Fitoterapia - jako samodzielna metoda rehabilitacji, stosowana w połączeniu z dietoterapią po kilku tygodniach
rozpocząć leczenie, aby uzyskać odszkodowanie. Stosuje się następujące preparaty roślinne o aktywności hipoglikemicznej:
wzbogacenie organizmu w rodniki zasadowe (dzika cykoria,
kwiaty kukurydzy, liście laurowe, sok cebulowy, itp.);
preparaty zawierające guanidynę (fasola, groch, herbatniki);
Fitopreparaty przyczyniające się do przywrócenia komórek β trzustki (skrzypu itp.);
preparaty ziołowe biorące udział w regulacji odporności
(Eleutherococcus, Aralia, chiński schizandra, żeń-szeń, Radiol i inne);
preparaty ziołowe z liści borówki, żurawiny, świeży sok
łopian, strzępki strąków fasoli, kozlyatnika itp.).
Oprócz fitoterapii stosowano inne metody nietradycyjne (RTI, akupunktura itp.).
Vi. Edukacja w szkolnych "cukrzycowych" metodach samokontroli cukrzycy
(obliczanie diety, kontrola stężenia glukozy i moczu za pomocą pasków testowych,
glukometr, zapobieganie powikłaniom cukrzycy).
Obowiązkiem pacjenta jest zaznajomienie się z zasadami.
prowadzenie dziennika pacjenta z cukrzycą, w którym odzwierciedla on poziom glikemii, ciśnienie krwi, masę ciała itp.
VII. Rehabilitacja zawodowa obejmuje zawodowe
diagnostyka, szkolenie ważnych funkcji zawodowych oraz
przewiduje, w razie potrzeby, ograniczenia w pracy placówek medycznych i profilaktycznych WCC, ze stratą
zawody - poradnictwo zawodowe, selekcja zawodowa na zakończenie
Indywidualny program rehabilitacji pacjentów i osób niepełnosprawnych
z umiarkowaną cukrzycą typu II z otyłością (FC - II).
Rehabilitacja medyczna dla pacjentów z cukrzycą insulinoniezależną
z otyłością należy dążyć do wyeliminowania stanu insulinooporności poprzez stopniowe zmniejszanie masy ciała, ograniczenie i zakaz palenia, diety i odmierzonych ćwiczeń fizycznych.
Główne metody rehabilitacji to:
Dieta niskokaloryczna (800-1200 kcal), która zapewnia stopniowe zmniejszanie masy ciała. W takiej diecie tłuszcze są w większości ograniczone, szczególnie nasycone. W diecie powinien być stosunek
między nasyconymi i nienasyconymi kwasami tłuszczowymi 1: 1. Zaleca się pacjentów z umiarkowaną hipercholesterolemią (5,2-6,5 mmol).
Dieta, w której tłuszcze stanowią 30% wszystkich kalorii, cholesterolu
mniej niż 300 mg dziennie, produkty białkowe o spożyciu mięsa nie więcej niż 200 g
dziennie, z wyłączeniem tłuszczowych warstw i podrobów. Węglowodany są ograniczone do słodyczy (dieta obniżająca poziom lipidów nr 1).
W przypadku cięższej hipercholesterolemii (6,5-7,8 mmol) zaleca się dietę o zawartości tłuszczu mniejszej niż 25% kalorii, mniej cholesterolu
250 mg na dzień, z ograniczeniem produktów białkowych (spożycie mięsa spada do 150 g dziennie w postaci chudego mięsa). Produkty zawierające węglowodany są ograniczone do produktów bogatych w skrobię, słodyczy, cukru i słodyczy: czekolady, miodu, słodkich soków, kompotów, słodkiego ciasta itp. (dieta numer 2).
W ciężkiej hipercholesterolemii (ponad 7,8 mmol) przepisuje się dietę zawierającą mniej niż 20% całkowitej wartości kalorycznej i mniej niż cholesterol.
150 mg na dzień, z ograniczeniem produktów białkowych (nie więcej niż 85 g na dzień).
Stosowane są tylko oleje roślinne, margaryna w niewielkiej ilości. Ograniczenia dotyczące węglowodanów są takie same jak w diecie numer 1 (dieta numer 3).
Fizyczny aspekt zajmuje ważne miejsce w rehabilitacji pacjentów z
Cukrzyca i otyłość. Ćwiczenie ma korzystny wpływ na diabet. Dozowane stałe obciążenia pomagają zrekompensować cukrzycę i utrzymać stan stabilnej kompensacji, przyczyniając się do
zmniejszyć zapotrzebowanie na leki obniżające poziom cukru, poprawiając wydajność
tłuszcz i inne rodzaje metabolizmu, rozwój zaburzeń naczyniowych cukrzycy. On
obejmuje zwiększenie aktywności fizycznej przez co najmniej 1 godzinę dziennie w formie ćwiczeń gimnastycznych, fizjoterapii, dawkowania,
fizjoterapia wodą i inne zabiegi, masaż. Przy wyborze
objętość i rodzaje aktywności fizycznej należy uznać za poziom glikemii,
która nie powinna być większa niż 15 mmol / l. Intensywność i czas trwania zajęć są określone przez ogólny stan pacjenta, częstotliwość rytmu serca jest brana pod uwagę,
poziom ciśnienia krwi i, jeśli to możliwe, dane VEM. Pacjenci są również pokazani.
metody nietradycyjne (akupunktura, akupresura, akupunktura).
Iii. Psychologiczny aspekt rehabilitacji.
Głównym celem jest psychoterapia zorientowana na osobowość i sug-gestivny, której głównym celem jest poprawienie
zaburzenia osobowości, które powodują nieprzestrzeganie zaleceń żywieniowych i innych. Zarówno indywidualne, jak i grupowe klasy są skuteczne w perspektywie długoterminowej. Psychologiczny etap rehabilitacji
i ma na celu wypracowanie odpowiedniej postawy wobec choroby i leczenia, jej roli w rodzinie i pracy.
Iv. Nietradycyjne metody.
Lek ziołowy stosuje się samodzielnie lub w połączeniu z tabletkami zmniejszającymi stężenie cukru. Stosuje się substancje roślinne, które wzbogacają organizm w rodniki zasadowe, wspomagają regenerację komórek β i regulatory odporności.
Szeroko rozpowszechnione zastosowanie ma również ИРТ.
V. Medyczny aspekt rehabilitacji.
Leczenie farmakologiczne należy przepisać pacjentowi z cukrzycą
umiarkowane nasilenie, jeśli nie można osiągnąć dobrego lub zadowalającego poziomu kontroli glikemii przy połączeniu diety i
Ta grupa pacjentów jest wskazana w leczeniu biguanidami, ale które
stosuje się znacznie rzadziej ze względu na liczne działania niepożądane
i przeciwwskazań. Często są przepisywane osobom z niewielkim doświadczeniem.
beta typ II, o zbyt dużej masie ciała (metformina, buformina). Ta grupa
leki hipoglikemiczne zalecane u pacjentów bez powikłań
Cukrzyca i współistniejąca choroba sercowo-naczyniowa oraz dla osób o średnim nasileniu
wiek Skuteczność biguanidów podczas leczenia ocenia się, poprawiając stan pacjenta w ciągu kolejnych 2-4 tygodni od rozpoczęcia leczenia.
Głównymi środkami hipoglikemizującymi dla cukrzycy typu II są preparaty sulfonylomocznikowe. Zaleca się mianowanie następnych generacji pochodnych sulfonylomocznika:
gliklazyd (diamronron, diabeton, predian);
Glyniside (minidiab, glibinez);
glibenklamid (maninyl, donyl, euglukon);
glycvidon (glurenorm). To jedyny lek, który wynosi 95%
jest wydalany przez przewód pokarmowy i jest wskazany u pacjentów ze współistniejącą patologią nerek.
Terapia lekowa obejmuje również:
przyjmowanie pochodnych kwasu fibrynowego (fibraty-eikozol, niefosfat, gemfibozol, fenofibrat);
stosowanie preparatów z żywic anionowymiennych (cholestyraminy, kolestynolu itp.);
zażywanie kwasu nikotynowego i jego pochodnych;
przyjmowanie inhibitorów hydroksymetyloglutarydów - koenzym-A-reduktazy
(lowastatyna, lewakor, symwastatyna);
przyjmowanie leków przeciwzakrzepowych (aspiryna).
Vi. Program edukacyjny.
Ważne w leczeniu cukrzycy jest szkolenie w zakresie "szkoły cukrzycy"
samokontrola stężenia glukozy we krwi, niezbędna dla lepszego zrozumienia choroby przez pacjentów, ich krewnych, do wyboru diety,
aktywność, leczenie farmakologiczne.
Konieczne jest sformułowanie zasad i umiejętności reagowania w nagłych sytuacjach (hipoglikemia, hiperglikemia).
Skuteczność MR ocenia się za pomocą wskaźników:
utrata masy ciała 3-5 kg przez 3 miesiące. Zaleca się obliczanie masy ciała za pomocą następującego wzoru:
Р- (100 × Р - 100) dla kobiet;
Р- (100 × Р - 100) dla mężczyzn;
gdzie P oznacza wzrost w cm.
zmniejszenie stężenia cholesterolu w surowicy o 0,5-1,5 mmol
w ciągu 3 miesięcy;
osiągnięcie normoglikemii i aglikozurii przed jedzeniem;
ostrożne stosowanie i redukcja czynników cukrzycowych;
możliwości i wyłączenia z leczenia.
Program zajęć w "szkole cukrzycy":
1. Cukrzyca: ogólne zrozumienie choroby, etiologii, patogenezy.
2. Odżywianie dla cukrzycy, cukrzycy insulinozależnej, chleba.
3. Jedzenie, spożycie kalorii, cukrzyca niezależna od insuliny.
4. Leczenie insuliną, rodzaje insuliny.
5. Powikłania insulinoterapii, ich zapobieganie.
6. Leczenie cukrzycy doustnymi środkami hipoglikemicznymi, fito-terapia.
7. Powikłania cukrzycy.
8. Warunki awaryjne w przypadku cukrzycy.
9. SD - styl życia: tryb motoryczny, fizjoterapia w domu,
profesjonalne zatrudnienie, leczenie uzdrowiskowe.
10. Zapobieganie cukrzycy.
VII. Rehabilitacja społeczna odbywa się na życzenie pacjenta.
Może to być: zmniejszenie liczby pięter podczas pobytu na wysokim piętrze.
brak windy, pomoc finansowa.
Pacjenci z cukrzycą otrzymują tabletki zmniejszające zawartość cukru.
Osoby niepełnosprawne w grupach II i III otrzymują leki z rabatem
90 i 50% recepty.
Viii. Rehabilitacja zawodowa obejmuje dobór i racjonalne zatrudnienie w zawodach związanych z niewielkim wysiłkiem fizycznym (dla osób) lub umiarkowanym obciążeniem psychicznym przy jednoczesnym zmniejszeniu dnia pracy o 1/3 lub 1/2, tj. Odpowiednio - kategorie I i II ciężkości i napięcia (dla osób niepełnosprawnych w grupach III i II).
Ix. Badanie medyczno-społeczne.
Przybliżone (optymalne-minimalne) warunki WN dla DM:
Retinopatia cukrzycowa: leczenie szpitalne - 18-20 dni,
Ogólne warunki WN - 18-20 dni.
DM, typ 1, pierwszy zidentyfikowany: leczenie szpitalne - 10-21 dni,
leczenie ambulatoryjne - 5-7 dni, ogólne VN - 15-28 dni.
DM, typ 2, najpierw zdiagnozowano kwasicę ketonową: leczenie szpitalne -
10-15 dni, leczenie ambulatoryjne - 3-4 dni, ogólne warunki VN - 13-18 dni.
cukrzyca typu 1 (dekompensacja kliniczna i metaboliczna): leczenie szpitalne - 14-16 dni, ogólne VL - czas - 14-16 dni, w razie potrzeby skierowanie do MEDC.
cukrzyca typu 2 (dekompensacja kliniczna i metaboliczna): leczenie szpitalne - 10-14 dni, ogólne okresy HH - 10-14 dni, w razie potrzeby skierowanie do MEDC.
Cukrzyca typu 1 i typu 2 (labilne, ketoza): leczenie
w szpitalu - 12-14 dni, ogólne warunki HF - 12-14 dni, w razie potrzeby, skierowanie do MEDNC.
cukrzyca typu 2 - zależna od insuliny (wtórna pod względem oporności na sulfanilamido na stent) po przekształceniu w insulinoterapię: leczenie szpitalne -
12-14 dni, leczenie ambulatoryjne - 5-7 dni, całkowite okresy BH - 17-21
dzień, jeśli to konieczne, kierunek do mnek.
Uwzględniając odniesienie pacjentów z cukrzycą do MEDC
Zaburzenia PK (ich kliniczna i instrumentalna charakterystyka), ograniczenie czynności życiowych i ich nasilenie.
Kryteria dotyczące niepełnosprawności zależą od ciężkości cukrzycy i są określane przez:
nasilenie zaburzeń wymiany;
stopień zaburzeń układu sercowo-naczyniowego i układu nerwowego, narządów wzroku.
Podana dawka insuliny nie może określić ciężkości
Opisane ITU jest prowadzone w zależności od wagi naruszeń.
Łagodne zaburzenie metabolizmu węglowodanów (8 mmol / l, codziennie
glukoza nie jest większa niż 20 g), a stan funkcjonalny angioeuropatii jest kompensowany przez dietę. Pokazuje również zatrudnienie w VKK. Przeciwwskazane
ciężka praca fizyczna, praca na drugiej zmianie, nocny obowiązek.
Umiarkowane nasilenie obejmuje upośledzone węglowodany, tłuszcz
a metabolizm białek, hiperglikemia na czczo wynosi 9-16 mmol / l, dobowa glukoza - 20-40 g / l, zaznaczony etap cukrzycowej polineuropatii, glukozuria. Doustne spożycie cukru jest przeciwwskazane. Tak więc
pacjentom podaje się insulinoterapię skojarzoną (60-80 j
insulina na dzień) i ciężka praca fizyczna jest przeciwwskazana, praca w
określone tempo, umiarkowana praca fizyczna dużej objętości, praca z mechanizmami ruchomymi, praca przy wysokiej instalacji. Ci pacjenci
są wysyłane do MEDNC, która określa III grupę niepełnosprawności.
Z cukrzycą umiarkowaną ostrość i zdekompensowany przebieg
określone przez grupę II.
Ciężkiej postaci cukrzycy towarzyszy naruszenie wszystkich rodzajów metabolizmu,
glukozyuria, skłonność do nawrotów, naruszenie CAS,
widzenia, leczenie dużymi dawkami insuliny. W tych przypadkach wszyscy cierpią
formy komunikacji. MEDIA definiuje II grupę niepełnosprawności, ale może
być i ja grupujemy.
Pacjenci chorzy na cukrzycę otrzymują bezpłatnie tabele zawierające glukozę.