Insuliny średniej długości (ATX A10AC)

• Hipoglikemia

Istnieją przeciwwskazania. Przed rozpoczęciem należy skonsultować się z lekarzem.

Leki do leczenia cukrzycy typu 2 tutaj.

Wszystkie leki stosowane w endokrynologii są tutaj.

Zadaj pytanie lub zostaw recenzję o leku (nie zapomnij podać nazwy leku w tekście wiadomości) tutaj

Leki o średnim czasie działania zawierające ludzką insulinę genetyczną (ludzka insulina, kod ATX (ATC) A10AC01):

Protafan NM - oficjalne instrukcje użytkowania. Lek jest na receptę, informacja jest przeznaczona wyłącznie dla pracowników służby zdrowia!

Grupa kliniczno-farmakologiczna

Średni czas działania insuliny u ludzi.

Działanie farmakologiczne

Protafan NM to insulina ludzka średniej długości wytwarzana przez biotechnologię rekombinowanego DNA przy użyciu szczepu Saccharomyces cerevisiae. Oddziałuje on ze specyficznym receptorem zewnętrznej błony komórkowej cytoplazmy i tworzy kompleks insulino-receptorowy, który stymuluje procesy wewnątrzkomórkowe, w tym syntezę wielu kluczowych enzymów (heksokinazę, kinazę pirogronianową, syntetazę glikogenu itp.). Obniżenie poziomu glukozy we krwi spowodowane jest zwiększeniem wewnątrzkomórkowego transportu, zwiększoną absorpcją tkanek, stymulacją lipogenezy, glikogenogenezą, zmniejszeniem szybkości wytwarzania glukozy przez wątrobę, itp.

Czas działania preparatów insuliny wynika głównie z szybkości wchłaniania, która zależy od kilku czynników (np. Dawki, metody, miejsca podania i rodzaju cukrzycy). Dlatego profil działania insuliny podlega znacznym wahaniom, zarówno u różnych osób, jak i u tej samej osoby. Jego działanie rozpoczyna się w ciągu 1,5 godziny po podaniu, a maksymalny efekt objawia się w ciągu 4-12 godzin, podczas gdy całkowity czas działania wynosi około 24 godzin.

Farmakokinetyka

Kompletność wchłaniania i początek działania insuliny zależą od sposobu podawania (s / c, v / m), miejsca podania (brzuch, udo, pośladki), dawki (objętość wstrzykniętej insuliny), stężenia insuliny w preparacie. Cmax insuliny w osoczu osiąga się w ciągu 2-18 godzin po podaniu s / c.

Nie obserwuje się ekspresji wiązania z białkami osocza, czasami wykrywa się jedynie krążące przeciwciała przeciwko insulinie.

Insulina ludzka jest cięta przez proteazę insuliny lub enzymy rozszczepiające insulinę, a być może także przez działanie izomerazą dwusiarczku białka. Zakłada się, że w cząsteczce ludzkiej insuliny występuje kilka miejsc cięcia (hydroliza); jednak żaden z metabolitów utworzonych przez cięcie nie jest aktywny.

T1 / 2 zależy od szybkości wchłaniania z tkanek podskórnych. Tak więc, T1 / 2, a jest miarą absorpcji, a w rzeczywistości nie mierzą luz insuliny z w osoczu (t1 / 2 insuliny z krwiobiegu wynosi tylko kilka minut). Badania wykazały, że T1 / 2 wynosi około 5-10 godzin.

Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie

W trakcie badań przedklinicznych obejmujących badania toksyczności z wielokrotnym podawaniem dawki, badania genotoksyczności, potencjału rakotwórczego i toksycznego wpływu na sferę reprodukcyjną, nie zidentyfikowano żadnego szczególnego ryzyka dla człowieka.

Wskazania do stosowania leku PROTAFAN® NM

• cukrzyca.

Schemat dawkowania

Lek jest przeznaczony do podawania podskórnego.

Dawkę leku dobiera się indywidualnie, biorąc pod uwagę potrzeby pacjenta. Zazwyczaj zapotrzebowanie na insulinę wynosi od 0,3 do 1 IU / kg / dzień. Dzienne zapotrzebowanie na insulinę może być wyższe u pacjentów z opornością na insulinę (na przykład w okresie dojrzewania, a także u pacjentów z otyłością) i niższe u pacjentów z resztkową endogenną insuliną. Ponadto lekarz określa liczbę wstrzyknięć, które pacjent powinien otrzymać dziennie lub więcej. Protafan NM można podawać w monoterapii lub w połączeniu z insuliną o szybkim lub krótkim działaniu.

Jeśli konieczne jest intensywne leczenie insuliną, zawiesinę tę można stosować jako insulinę podstawową (wstrzyknięcie podaje się wieczorem i / lub rano), w połączeniu z szybką lub krótkodziałającą insuliną, której zastrzyki należy dostosować do posiłków. Jeśli pacjenci z cukrzycą osiągną optymalną kontrolę glikemii, powikłania cukrzycy z reguły pojawiają się później. W związku z tym należy dążyć do optymalizacji kontroli metabolicznej, w szczególności poprzez uważne monitorowanie poziomu glukozy we krwi.

Protafan NM jest zazwyczaj wstrzykiwany podskórnie w udo. Jeśli jest to wygodne, zastrzyki można również wykonywać w przedniej ścianie jamy brzusznej, w okolicy pośladkowej lub mięśniu naramiennym barku. Wraz z wprowadzeniem leku do uda następuje wolniejsze wchłanianie niż przy wprowadzaniu do przedniej ściany jamy brzusznej. Jeśli wstrzyknięcie wykonuje się w fałd skórny, zmniejsza się ryzyko przypadkowego domięśniowego podania leku.

Konieczna jest zmiana miejsc wstrzyknięć w obrębie regionu anatomicznego, aby zapobiec rozwojowi lipodystrofii.

Pod żadnym pozorem zawiesiny insuliny nie należy podawać dożylnie.

W przypadku uszkodzenia nerek lub wątroby zmniejsza się zapotrzebowanie na insulinę.

Instrukcja użytkowania Protafan NM, którą należy podać pacjentowi

Fiolki produktu Protafan NM można stosować tylko ze strzykawkami insulinowymi oznaczonymi skalą, która umożliwia pomiar dawki w jednostkach działania. Fiolki leku Protafan NM są przeznaczone wyłącznie do indywidualnego stosowania. Przed użyciem butelki Protafan NM zaleca się pozostawienie preparatu do ogrzania do temperatury pokojowej przed zmieszaniem.

Przed użyciem leku Protafan NM konieczne jest:

1. Sprawdź pakiet, aby upewnić się, że wybrano właściwy rodzaj insuliny.
2. Zdezynfekuj gumowy korek bawełnianym wacikiem.

Protafan NM nie może być stosowany w następujących przypadkach:

1. Nie należy stosować leku w pompach insulinowych.
2. Konieczne jest wyjaśnienie pacjentom, że jeśli nie ma nakładki ochronnej na nową butelkę właśnie otrzymaną z apteki lub nie siedzi prawidłowo, taka insulina powinna być zwrócona do apteki.
3. Jeśli insulina była niepoprawnie przechowywana lub została zamrożona.
4. Jeśli podczas mieszania zawartości fiolki zgodnie z instrukcją użytkowania, insulina nie staje się jednolicie biała i mętna.

Jeśli pacjent stosuje tylko jeden rodzaj insuliny:

1. Natychmiast przed wybraniem, obracaj fiolką między dłońmi, aż insulina będzie równomiernie biała i mętna. Ponowne zawieszenie jest ułatwione, jeśli lek jest w temperaturze pokojowej.
2. Wpisz powietrze strzykawkowe w ilości odpowiadającej pożądanej dawce insuliny.
3. Wprowadzić powietrze do fiolki z insuliną: w tym celu gumowy korek jest nakłuty igłą i naciśnięty jest tłok.
4. Obróć butelkę strzykawką do góry nogami.
5. Narysuj odpowiednią dawkę insuliny w strzykawce.
6. Wyjmij igłę z butelki.
7. Usunąć powietrze ze strzykawki.
8. Sprawdź, czy dawka została prawidłowo ustawiona.
9. Natychmiast wstrzyknąć.

Jeśli pacjent musi wymieszać protafan NM z insuliną krótkodziałającą:

1. Zawiń fiolkę z lekiem Protafan HM ("mętny") pomiędzy dłońmi, aż insulina stanie się równomiernie biała i mętna. Ponowne zawieszenie jest ułatwione, jeśli lek jest w temperaturze pokojowej.
2. Wpisz powietrze strzykawkowe w ilości odpowiadającej dawce leku Protafan NM (insulina "mętna"). Wstrzyknąć powietrze do fiolki z mętną insuliną i wyjąć igłę z fiolki.
3. Wpisz powietrze ze strzykawki w ilości odpowiadającej dawce insuliny krótkodziałającej ("przezroczysta"). Wstrzyknąć powietrze do fiolki tym lekiem. Obróć butelkę strzykawką do góry nogami.
4. Wybierz pożądaną dawkę insuliny krótkodziałającej ("clear"). Wyjmij igłę i usuń powietrze ze strzykawki. Sprawdź właściwą dawkę.
5. Włóż igłę do fiolki za pomocą Protafan NM (insulina "mętna") i obróć fiolkę strzykawką do góry nogami.
6. Wybierz żądaną dawkę leku Protafan NM. Wyjmij igłę z fiolki. Usunąć powietrze ze strzykawki i sprawdzić właściwą dawkę.
7. Natychmiast wstrzyknąć wybraną mieszaninę insuliny krótko i długodziałającej.

Zawsze stosuj insuliny krótkie i długo działające w tej samej sekwencji, jak opisano powyżej.

Poinstruuj pacjenta, aby podawał insulinę w tej samej sekwencji, jak opisano powyżej.

1. Używając dwóch palców, zbierz fałd skóry, włóż igłę do podstawy fałdu pod kątem około 45 stopni i wstrzyknij insulinę pod skórę.
2. Po wstrzyknięciu igła musi pozostać pod skórą przez co najmniej 6 sekund, aby upewnić się, że insulina została całkowicie wstrzyknięta.

Skutki uboczne

Działania niepożądane obserwowane u pacjentów podczas leczenia produktem Protafan NM były głównie zależne od dawki i były spowodowane działaniem farmakologicznym insuliny. Podobnie jak w przypadku innych preparatów insuliny, najczęstszym działaniem niepożądanym jest hipoglikemia. Rozwija się w przypadkach, w których dawka insuliny znacznie przekracza jego zapotrzebowanie. Podczas badań klinicznych, jak również podczas stosowania leku po jego uwolnieniu na rynku konsumenckim, stwierdzono, że częstość występowania hipoglikemii jest różna w różnych populacjach pacjentów i gdy stosuje się różne reżimy dawkowania, zatem nie jest możliwe wskazanie dokładnych wartości częstotliwości.

W ciężkiej hipoglikemii może wystąpić utrata przytomności i (lub) napady drgawkowe, może wystąpić tymczasowa lub trwała dysfunkcja mózgu, a nawet śmierć. Badania kliniczne wykazały, że częstość występowania hipoglikemii jako całości nie różniła się u pacjentów otrzymujących insulinę ludzką oraz u pacjentów otrzymujących insulinę aspart.

Poniżej przedstawiono wartości częstości występowania działań niepożądanych zidentyfikowanych podczas badań klinicznych, które zgodnie z ogólną opinią były uważane za związane ze stosowaniem leku Protafan NM. Częstotliwość została określona w następujący sposób: rzadko (> 1/1000,

Insulin Protafan: instrukcja, jak wymienić i ile kosztuje

Współczesna cukrzyca polega na stosowaniu dwóch rodzajów insuliny: aby zaspokoić podstawowe potrzeby i zrekompensować cukier po posiłku. Wśród preparatów o średniej lub pośredniej aktywności, pierwszą linią w rankingu jest insulina Protafan, której udział w rynku wynosi około 30%.

Ważne, aby wiedzieć! Nowość, którą endokrynolodzy zalecają do Stałego Monitorowania Cukrzycy! Potrzebuję tylko każdego dnia. Czytaj więcej >>

Producent, firma Novo Nordisk, jest znana na całym świecie w dziedzinie walki z cukrzycą. To dzięki ich badaniom insulina pojawiła się w odległym 1950 roku z długotrwałymi efektami, co znacznie ułatwiło życie pacjentom. Protafan ma wysoki stopień oczyszczenia, stabilny i przewidywalny efekt.

Krótka instrukcja

Protafan jest produkowany biosyntetycznie. DNA wymagane do syntezy insuliny jest wstrzykiwane do drobnoustrojów drożdżowych, po których zaczynają wytwarzać proinsulinę. Insulina uzyskana po traktowaniu enzymem jest całkowicie identyczna z ludzką. Aby przedłużyć działanie, hormon jest mieszany z protaminą, a za pomocą specjalnej technologii są one skrystalizowane. Wytworzony w ten sposób produkt wyróżnia się stałością jego składu, można mieć pewność, że zmiana w fiolce nie wpłynie na poziom cukru we krwi. Dla pacjentów ważne jest: im mniej czynników wpływa na pracę z insuliną, tym lepsze będzie wyrównanie cukrzycy.

Protafan NM jest dostępny w szklanych fiolkach z 10 ml roztworu. W tej formie leku otrzymują urządzenia medyczne i diabetyków, insulina wstrzyknięta strzykawką. W opakowaniu kartonowym 1 butelka i instrukcja użytkowania.

Protafan NM Penfill to 3 ml wkładów, które można umieścić w strzykawce NovoPen 4 (etap 1 jednostka) lub NovoPen Echo (krok 0,5 jednostka). Dla wygody mieszania w każdym wkładzie szklaną kulkę. W opakowaniu 5 wkładów i instrukcji.

Zmniejszenie stężenia cukru we krwi poprzez przeniesienie go do tkanek, zwiększenie syntezy glikogenu w mięśniach i wątrobie. Stymuluje tworzenie białek i tłuszczów, dlatego przyczynia się do przybierania na wadze.

Jest stosowany w celu utrzymania prawidłowego cukru na czczo: w nocy i między posiłkami. W celu korekty stężenia glukozy we krwi Protafan nie może być stosowany w tym celu są krótkie insuliny.

Zapotrzebowanie na insulinę wzrasta wraz z obciążeniem mięśni, urazami fizycznymi i psychicznymi, stanami zapalnymi i chorobami zakaźnymi. Używanie alkoholu w cukrzycy jest niepożądane, ponieważ zwiększa dekompensację choroby i może powodować ciężką hipoglikemię.

Dostosowanie dawki jest również wymagane przy przyjmowaniu pewnych leków. Zwiększenie - za pomocą leków moczopędnych i niektórych leków hormonalnych. Redukcja - w przypadku równoczesnego podawania z hipoglikemicznymi tabletkami, tetracykliną, aspiryną, lekami przeciwnadciśnieniowymi z grupy blokerów receptora AT1 i inhibitorami ACE.

Najczęstszymi niepożądanymi działaniami jakiejkolwiek insuliny są hipoglikemia. Podczas stosowania preparatów NPH ryzyko opadania cukru w ​​nocy jest wyższe, ponieważ mają one szczyt działania. Hipoglikemia w nocy jest najniebezpieczniejsza w cukrzycy, ponieważ pacjent samodzielnie nie może jej zdiagnozować i skorygować. Niski poziom cukru w ​​nocy jest konsekwencją niewłaściwie dobranej dawki lub indywidualnych cech metabolizmu.

U mniej niż 1% pacjentów z cukrzycą insulina Protafan powoduje łagodne miejscowe reakcje alergiczne w postaci wysypki, swędzenia, obrzęku w miejscu wstrzyknięcia. Prawdopodobieństwo ciężkich uogólnionych alergii jest mniejsze niż 0,01%. Mogą również wystąpić zmiany podskórnej tkanki tłuszczowej - lipodystrofii. Ich ryzyko jest większe w przypadku nieprzestrzegania techniki iniekcji.

Nie należy stosować leku Protafan u pacjentów z ciężką alergią lub obrzękiem naczynioruchowym na tę insulinę w przeszłości. Jako zamiennik lepiej jest stosować insuliny NPH o podobnym składzie, ale analogi insuliny - Lantus lub Levemir.

Preparatu Protafan nie należy podawać osobom z cukrzycą, z tendencją do hipoglikemii lub jeśli jej objawy zostaną usunięte. Ustalono, że analogi insuliny są w tym przypadku znacznie bezpieczniejsze.

Więcej informacji o Protafan

Poniżej znajdują się wszystkie podstawowe informacje o leku.

Czas działania

Szybkość dostępu Protaphan z tkanki podskórnej do krwioobiegu u pacjentów z cukrzycą jest różna, więc nie jest możliwe dokładne przewidzenie, kiedy insulina zacznie działać. Średnia danych:

1. Od wstrzyknięcia do pojawienia się hormonu we krwi trwa około 1,5 godziny.
2. Protafan ma szczyt działania, u większości diabetyków odpowiada za 4 godziny od momentu podania.
3. Całkowity czas działania sięga 24 godzin. W tym przypadku zależność czasu pracy od dawki. Po wprowadzeniu 10 jednostek insuliny, Protafan, efekt hipoglikemiczny będzie obserwowany około 14 godzin, 20 jednostek - około 18 godzin.

Tryb wtrysku

W większości przypadków cukrzyca wymaga dwukrotnego podania leku Protaphan: rano i przed snem. Wstrzyknięcia wieczorne powinny wystarczyć do utrzymania glikemii przez całą noc.

Kryteria właściwej dawki:

• cukier rano jest taki sam jak przed snem;
• w nocy nie ma hipoglikemii.

Najczęściej poziom cukru we krwi wzrasta po godzinie trzeciej w nocy, kiedy produkcja hormonów wzrostu jest najbardziej aktywna, a działanie insuliny jest osłabione. Jeśli szczyt Protafan kończy się wcześniej, zagrożenie dla zdrowia jest możliwe: nierozpoznana hipoglikemia w nocy i wysoki poziom cukru rano. Aby tego uniknąć, musisz okresowo sprawdzać poziom cukru na godzinie 12 i 3. Wstrzyknięcie wieczorem wieczorem można zmienić, dostosowując się do charakterystyki leku.

Cechy działania małych dawek

W przypadku cukrzycy typu 2, cukrzycy ciążowej u kobiet w ciąży, u dzieci, u dorosłych stosujących dietę o niskiej zawartości węglowodanów, zapotrzebowanie na insulinę NPH może być niewielkie. Przy małej pojedynczej dawce (do 7 jednostek) czas działania Protaphan może być ograniczony do 8 godzin. Oznacza to, że dwa zastrzyki przepisane przez instrukcje nie będą wystarczające, a poziom cukru we krwi wzrośnie w określonych odstępach czasu.

Można tego uniknąć, jeśli insulina przeszywający Protafan 3 razy w 8 zegar: pierwszy zastrzyk wykonany natychmiast po przebudzeniu, druga - w czasie lunchu z krótkim insuliny, trzecim, co do wielkości, - bezpośrednio przed snem.

Według opinii diabetyków, nie każdy może w ten sposób osiągnąć dobre wynagrodzenie za cukrzycę. Czasami nocna dawka kończy się przed przebudzeniem, a cukier rano okazuje się być wysoki. Zwiększenie dawki prowadzi do przedawkowania insuliny i hipoglikemii. Jedynym wyjściem z tej sytuacji jest przejście na analogi insuliny o dłuższym czasie działania.

Uzależnienie od posiłków

Diabetycy stosujący insulinę zazwyczaj przepisują insulinę średnią i krótką. Potrzebny jest skrót, aby ograniczyć wchodzenie glukozy do krwi z pożywienia. Jest również używany do korekcji glikemii. Razem z preparatem Protafan lepiej jest stosować krótkie preparaty tego samego producenta - Actrapid, który jest również dostępny w fiolkach i wkładach do wstrzykiwaczy do strzykawek.

Czas podawania insuliny Protafan nie zależy od posiłków, a raczej od tych samych odstępów między wstrzyknięciami. Po wybraniu dogodnego czasu należy go stale trzymać. Jeśli pokrywa się z jedzeniem, Protafan można kłuć razem z krótką insuliną. Jednoczesne mieszanie ich w jednej strzykawce jest niepożądane, ponieważ może spowodować pomyłkę z dawką i spowolnić działanie krótkiego hormonu.

Maksymalna dawka

Insulina w cukrzycy powinna być nakłuta tak długo, jak potrzeba do normalizacji glukozy. Instrukcja użytkowania maksymalna dawka nie została ustalona. Zwiększenie wymaganej dawki insuliny Protafan może świadczyć o oporności na insulinę. Ten problem jest wart skontaktowania się z lekarzem. Jeśli to konieczne, będzie przepisał tabletki, które poprawiają działanie hormonu.

Stosuj podczas ciąży

Jeśli przy cukrzycy ciążowej nie jest możliwe osiągnięcie prawidłowej glikemii wyłącznie poprzez dietę, pacjentom zaleca się insulinoterapię. Lek i jego dawkę dobiera się bardzo ostrożnie, ponieważ zarówno hipo-, jak i hiperglikemia zwiększają ryzyko wad rozwojowych u dziecka. Insulina Protafan jest dopuszczona do stosowania w czasie ciąży, ale w większości przypadków długotrwałe analogi będą skuteczniejsze.

Czy cierpisz na wysokie ciśnienie krwi? Czy wiesz, że nadciśnienie powoduje ataki serca i udary? Normalizuj swoją presję przy pomocy. Przeczytaj opinię i opinię na temat metody tutaj >>

Jeśli ciąża wystąpiła przy cukrzycy typu 1, a kobieta z powodzeniem kompensuje chorobę za pomocą Protaphan, zmiana leku nie jest konieczna.

Karmienie piersią dobrze idzie w parze z insulinoterapią. Protafan nie spowoduje żadnej szkody dla zdrowia dziecka. Insulina wchodzi do mleka w minimalnych ilościach, po czym rozkłada się w przewodzie pokarmowym dziecka, jak każde inne białko.

Analogi Protafana, przejście do innej insuliny

Kompletne analogi Protafan NM z tymi samymi substancjami czynnymi i krótkie czasy pracy to:

• Humulin NPH, USA - główny konkurent, ma udział rynkowy większy niż 27%;
• Insuman Basal, Francja;
• Biosulin N, RF;
• Rinsulin NPH, RF.

Z punktu widzenia medycyny zmiana protokołu Protafan na inny lek NPH nie jest przejściem na inną insulinę, a nawet w przepisach wskazana jest tylko substancja czynna, a nie konkretna nazwa marki. W praktyce takie zastąpienie może nie tylko tymczasowo pogorszyć kontrolę glikemii i wymagać dostosowania dawki, ale także wywołać alergię. Jeśli stężenie hemoglobiny glikowanej jest prawidłowe, a hipoglikemia występuje rzadko, nie jest pożądane odrzucanie insuliny Protaphane.

Różnice w analogach insuliny

Długie analogi insuliny, takie jak Lantus i Tujeo, nie mają maksimum, są lepiej tolerowane i rzadziej powodują alergie. Jeśli diabetycy mają nocną hipoglikemię lub cukrzyk z jakiegoś powodu, protafan należy zastąpić nowoczesnymi długimi insulinami.

Ich istotną wadą jest wysoki koszt. Cena leku Protafan - około 400 rubli. na butelkę i 950 - do pakowania wkładów do strzykawek. Analogi insuliny są prawie 3 razy droższe.

Pamiętaj, aby się uczyć! Czy pigułki i insulina to jedyny sposób na kontrolowanie cukru? Nie prawda Możesz się tego upewnić samodzielnie, zaczynając. czytaj więcej >>

Protaphan Nm w Moskwie

Instrukcja

Protafan NM to insulina ludzka średniej długości wytwarzana przez biotechnologię rekombinowanego DNA przy użyciu szczepu Saccharomyces cerevisiae. Oddziałuje on ze specyficznym receptorem zewnętrznej błony komórkowej cytoplazmy i tworzy kompleks insulino-receptorowy, który stymuluje procesy wewnątrzkomórkowe, w tym syntezę wielu kluczowych enzymów (heksokinazę, kinazę pirogronianową, syntetazę glikogenu itp.). Obniżenie poziomu glukozy we krwi spowodowane jest zwiększeniem wewnątrzkomórkowego transportu, zwiększoną absorpcją tkanek, stymulacją lipogenezy, glikogenogenezą, zmniejszeniem szybkości wytwarzania glukozy przez wątrobę, itp.

Czas działania preparatów insuliny wynika głównie z szybkości wchłaniania, która zależy od kilku czynników (np. Dawki, metody, miejsca podania i rodzaju cukrzycy). Dlatego profil działania insuliny podlega znacznym wahaniom, zarówno u różnych osób, jak i u tej samej osoby. Jego działanie rozpoczyna się w ciągu 1,5 godziny po podaniu, a maksymalny efekt objawia się w ciągu 4-12 godzin, podczas gdy całkowity czas działania wynosi około 24 godzin.

Kompletność wchłaniania i początek działania insuliny zależą od sposobu podawania (s / c, v / m), miejsca podania (brzuch, udo, pośladki), dawki (objętość wstrzykniętej insuliny), stężenia insuliny w preparacie. C_max Osocze insuliny jest osiągane w ciągu 2-18 godzin po podaniu podskórnym.

Nie obserwuje się ekspresji wiązania z białkami osocza, czasami wykrywa się jedynie krążące przeciwciała przeciwko insulinie.

Insulina ludzka jest cięta przez proteazę insuliny lub enzymy rozszczepiające insulinę, a być może także przez działanie izomerazą dwusiarczku białka. Zakłada się, że w cząsteczce ludzkiej insuliny występuje kilka miejsc cięcia (hydroliza); jednak żaden z metabolitów utworzonych przez cięcie nie jest aktywny.

T_1/2 zależy od szybkości wchłaniania z tkanki podskórnej. Więc T_1/2 jest raczej miarą wchłaniania, a nie rzeczywistą miarą eliminacji insuliny z osocza (T._1/2 insulina z krwiobiegu to tylko kilka minut). Badania wykazały, że T_1/2 to około 5-10 godzin.

Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie

W trakcie badań przedklinicznych obejmujących badania toksyczności z wielokrotnym podawaniem dawki, badania genotoksyczności, potencjału rakotwórczego i toksycznego wpływu na sferę reprodukcyjną, nie zidentyfikowano żadnego szczególnego ryzyka dla człowieka.

Lek jest przeznaczony do podawania s / c.

Dawkę leku dobiera się indywidualnie, biorąc pod uwagę potrzeby pacjenta. Zazwyczaj zapotrzebowanie na insulinę wynosi od 0,3 do 1 IU / kg / dzień. Dzienne zapotrzebowanie na insulinę może być wyższe u pacjentów z opornością na insulinę (na przykład w okresie dojrzewania, a także u pacjentów z otyłością) i niższe u pacjentów z resztkową endogenną insuliną. Ponadto lekarz określa liczbę wstrzyknięć, które pacjent powinien otrzymać dziennie lub więcej. Protafan NM można podawać w monoterapii lub w połączeniu z insuliną o szybkim lub krótkim działaniu. Jeśli konieczne jest intensywne leczenie insuliną, zawiesinę tę można stosować jako insulinę podstawową (wstrzyknięcie podaje się wieczorem i / lub rano), w połączeniu z szybką lub krótkodziałającą insuliną, której zastrzyki należy dostosować do posiłków. Jeśli pacjenci z cukrzycą osiągną optymalną kontrolę glikemii, powikłania cukrzycy z reguły pojawiają się później. W związku z tym należy dążyć do optymalizacji kontroli metabolicznej, w szczególności poprzez uważne monitorowanie poziomu glukozy we krwi.

Protafan NM jest zwykle wstrzykiwany s / c, w udo. Jeśli jest to wygodne, zastrzyki można również wykonywać w przedniej ścianie jamy brzusznej, w okolicy pośladkowej lub mięśniu naramiennym barku. Wraz z wprowadzeniem leku do uda następuje wolniejsze wchłanianie niż przy wprowadzaniu do przedniej ściany jamy brzusznej. Jeśli wstrzyknięcie wykonuje się w fałd skórny, zmniejsza się ryzyko przypadkowego domięśniowego podania leku.

Konieczna jest zmiana miejsc wstrzyknięć w obrębie regionu anatomicznego, aby zapobiec rozwojowi lipodystrofii.

Pod żadnym pozorem zawiesiny insuliny nie należy podawać dożylnie.

W przypadku uszkodzenia nerek lub wątroby zmniejsza się zapotrzebowanie na insulinę.

Instrukcja użytkowania Protafan NM, którą należy podać pacjentowi

Fiolki produktu Protafan NM można stosować tylko ze strzykawkami insulinowymi oznaczonymi skalą, która umożliwia pomiar dawki w jednostkach działania. Fiolki leku Protafan NM są przeznaczone wyłącznie do indywidualnego stosowania. Przed użyciem butelki Protafan NM zaleca się pozostawienie preparatu do ogrzania do temperatury pokojowej przed zmieszaniem.

Przed użyciem leku Protafan NM konieczne jest:

1. Sprawdź opakowanie, aby upewnić się, że wybrano właściwy rodzaj insuliny.

2. Zdezynkuj gumowy korek wacikiem.

Protafan NM nie może być stosowany w następujących przypadkach:

1. Nie należy stosować leku w pompach insulinowych.

2. Pacjenci muszą wyjaśnić, że jeśli nie ma nakładki ochronnej na nową butelkę właśnie otrzymaną z apteki lub nie siedzi prawidłowo, taka insulina powinna być zwrócona do apteki.

3.Jeżeli insulina była niepoprawnie przechowywana lub została zamrożona.

4.Jeżeli zawartość fiolki jest wymieszana zgodnie z instrukcją użycia, insulina nie staje się jednolicie biała i mętna.

Jeśli pacjent używa tylko jednego rodzaju insuliny

1. Natychmiast przed wybraniem, zwinąć butelkę między dłońmi, aż insulina będzie równomiernie biała i mętna. Ponowne zawieszenie jest ułatwione, jeśli lek jest w temperaturze pokojowej.

2. Wciągnij powietrze do strzykawki w ilości odpowiadającej pożądanej dawce insuliny.

3. Wprowadzić powietrze do fiolki z insuliną: w tym celu gumowy korek przekłuwa się igłą i naciska się tłok.

4. Obrócić fiolkę strzykawką do góry nogami.

5. Narysuj odpowiednią dawkę insuliny w strzykawce.

6. Wyjmij igłę z butelki.

7. Usunąć powietrze ze strzykawki.

8. Sprawdź, czy dawka jest prawidłowa.

9. Natychmiast wstrzyknąć.

Jeśli pacjent musi wymieszać protafan NM z insuliną krótkodziałającą

1. Jedź buteleczką Protafan HM ("mętna") między dłońmi, aż insulina stanie się równomiernie biała i mętna. Ponowne zawieszenie jest ułatwione, jeśli lek jest w temperaturze pokojowej.

2. Wciągnąć powietrze do strzykawki w ilości odpowiadającej dawce Protafan NM (insulina "mętna"). Wstrzyknąć powietrze do fiolki z mętną insuliną i wyjąć igłę z fiolki.

3. Wciągnij powietrze do strzykawki w ilości odpowiadającej dawce insuliny krótkodziałającej ("przezroczysty"). Wstrzyknąć powietrze do fiolki tym lekiem. Obróć butelkę strzykawką do góry nogami.

4. Wybierz żądaną dawkę insuliny krótkodziałającej ("wyczyść"). Wyjmij igłę i usuń powietrze ze strzykawki. Sprawdź właściwą dawkę.

5. Włóż igłę do fiolki za pomocą Protafan NM ("mętna" insulina) i obróć fiolkę strzykawką do góry nogami.

6. Wybierz żądaną dawkę Protaphan NM. Wyjmij igłę z fiolki. Usunąć powietrze ze strzykawki i sprawdzić właściwą dawkę.

7. Natychmiast wstrzyknąć wybraną mieszaninę insuliny krótko i długodziałającej.

Zawsze stosuj insuliny krótkie i długo działające w tej samej sekwencji, jak opisano powyżej.

Poinstruuj pacjenta, aby podawał insulinę w tej samej sekwencji, jak opisano powyżej.

1. Za pomocą dwóch palców zbierz fałd skóry, włóż igłę do podstawy fałdki pod kątem około 45 stopni i wstrzyknij insulinę pod skórę.

2. Po wstrzyknięciu igła musi pozostać pod skórą przez co najmniej 6 sekund, aby upewnić się, że insulina została całkowicie wstrzyknięta.

Działania niepożądane obserwowane u pacjentów podczas leczenia produktem Protafan NM były głównie zależne od dawki i były spowodowane działaniem farmakologicznym insuliny. Podobnie jak w przypadku innych preparatów insuliny, najczęstszym działaniem niepożądanym jest hipoglikemia. Rozwija się w przypadkach, w których dawka insuliny znacznie przekracza jego zapotrzebowanie. Podczas badań klinicznych, jak również podczas stosowania leku po jego uwolnieniu na rynku konsumenckim, stwierdzono, że częstość występowania hipoglikemii jest różna w różnych populacjach pacjentów i gdy stosuje się różne reżimy dawkowania, zatem nie jest możliwe wskazanie dokładnych wartości częstotliwości.

W ciężkiej hipoglikemii może wystąpić utrata przytomności i (lub) napady drgawkowe, może wystąpić tymczasowa lub trwała dysfunkcja mózgu, a nawet śmierć. Badania kliniczne wykazały, że częstość występowania hipoglikemii jako całości nie różniła się u pacjentów otrzymujących insulinę ludzką oraz u pacjentów otrzymujących insulinę aspart.

Poniżej przedstawiono wartości częstości występowania działań niepożądanych zidentyfikowanych podczas badań klinicznych, które zgodnie z ogólną opinią były uważane za związane ze stosowaniem leku Protafan NM. Częstotliwość została określona w następujący sposób: rzadko (> 1/1000,

Protafan - analogi

Jak korzystać

• Dodaj leki z szybkiego wyszukiwania na górnym panelu za pomocą analogów i spójrz na wynik.
• Analogi działania wskazywały na ich aktywne składniki.
• Wykaz pełnych analogów (mających tę samą substancję czynną) jest wyświetlany w przypadku preparatów zawierających substancję czynną.
• W przypadku wielu leków ceny w aptekach w Moskwie są różne.

Dlaczego musisz szukać analogów?

• Medyczna usługa online ma na celu wybór optymalnego zastępowania leków.
• Znajdź tanie odpowiedniki na drogie leki.
• W przypadku leków, które nie mają kompletnych analogów, zobacz listę najbardziej podobnych leków w użyciu.
• Jeśli jesteś profesjonalistą, pomoc w sztucznej inteligencji pomoże w doborze leczenia.

Lek "Protafan": 10 pełnych analogów, najtańszy - Humulin NPH (151-525ք); 30 analogów w akcji, najbardziej podobne - Insulina maxirapid "ho-s"

Krótka informacja o narzędziu

Możliwe substytuty leku "Protafan"

Pełne analogi według substancji

Analogi do działania

Zaletą Cyberis jest wszechstronność, dzięki której jest w stanie wybrać analogi do dowolnych leków. Sztuczna inteligencja analizuje wskazania, przeciwwskazania, komponenty, grupy farmakologiczne, a także informacje o praktycznym zastosowaniu leków i wyświetla najlepsze zamienniki o stopniu podobieństwa w procentach.
Pełne analogi leków nie zawsze są dostępne, a ich stosowanie nie zawsze jest możliwe ze względu na obecność niebezpiecznych interakcji z lekami. Dlatego konieczne jest stosowanie podobnych leków, czasami nawet z różnych grup farmakologicznych.

Analogi protaphan

Ta strona zawiera listę wszystkich analogów Protafanu według jego składu i wskazań. Lista tanich analogów, a także możesz porównać ceny w aptekach.

• Najtańszy analog z Protafan: Biosulin N
• Najbardziej popularny analog Protafan: Biosulin N
• Klasyfikacja ATC: Insulina (ludzka)
  

Tanie analogi Protafan

Obliczając koszt tanich analogów, Protafan wzięto pod uwagę cenę minimalną, która została znaleziona w cennikach dostarczanych przez apteki

Popularne analogi Protafan

Ta lista analogów leków jest oparta na statystykach najbardziej poszukiwanych leków.

Wszystkie analogi Protafan

Analogi składu i wskazania

Powyższa lista analogów leków, w której wskazane są substytuty Protafan, jest najbardziej odpowiednia, ponieważ mają one ten sam skład substancji czynnych i pokrywają się zgodnie ze wskazaniami do stosowania

Analogi dotyczące wskazań i sposobu użycia

Różne składy mogą się pokrywać zgodnie ze wskazaniami i sposobem stosowania.

Jak znaleźć tani odpowiednik drogiej medycyny?

Aby znaleźć niedrogi analog narkotyku, leku generycznego lub synonimu, przede wszystkim zalecamy zwrócić uwagę na skład, a mianowicie na te same składniki aktywne i wskazania do stosowania. Składniki aktywne leku są takie same i będą wskazywać, że lek jest równoznaczny z lekiem, który jest farmaceutycznie równoważny lub alternatywą farmaceutyczną. Jednak nie zapomnij o nieaktywnych składnikach podobnych leków, które mogą wpływać na bezpieczeństwo i skuteczność. Nie zapomnij o poradach lekarskich, samodzielne leczenie może zaszkodzić twojemu zdrowiu, więc zawsze skonsultuj się z lekarzem przed użyciem jakiegokolwiek leku.

Cena Protafan

Na poniższych stronach można znaleźć ceny Protafan i dowiedzieć się o dostępność w pobliskiej aptece.

• Cena Protafan w Rosji
• Cena Protafan na Ukrainie
• Cena Protafan w Kazachstanie

Wszystkie informacje są przedstawiane wyłącznie w celach informacyjnych i nie są powodem do samodzielnej recepty lub zastępowania leku.

Insulin Protafan: instrukcje, analogi, recenzje

Insulin Protafan NM - lek przeciwcukrzycowy firmy Novo Nordisk. Zawiesina do wstrzyknięć podskórnych jest biała z białym osadem. Przed wprowadzeniem leku należy wstrząsnąć. Lek jest przeznaczony do leczenia cukrzycy typu 1 i 2. Protafan odnosi się do podstawowej insuliny o średnim czasie działania. Dostępne w specjalnych wkładach do wstrzykiwaczy NovoPen, po 3 ml i 10 ml fiolek. W każdym kraju istnieje rządowy zakup leków na cukrzycę, więc Protaphan NM jest wydawany w szpitalu za darmo.

Dawkowanie i sposób użycia

Protafan jest lekiem o średnim czasie działania, dlatego może być stosowany zarówno oddzielnie, jak i w połączeniu z preparatami o krótkim czasie działania, na przykład Actrapid. Dawkowanie dobierane jest indywidualnie. Dzienne zapotrzebowanie na insulinę jest inne dla wszystkich diabetyków. Zwykle powinno wynosić od 0,3 do 1,0 IU na kg na dzień. W przypadku otyłości lub dojrzewania może rozwinąć się oporność na insulinę, więc zapotrzebowanie na nią wzrośnie. Zmieniając tryb życia, choroby tarczycy, przysadki, wątroby, nerek dawkę Protaphan NM koryguje się indywidualnie.

Protafan NM jest zabronione:

• hipoglikemia;
• w pompach infuzyjnych (pompach);
• jeśli fiolka lub wkład jest uszkodzony;
• wraz z rozwojem reakcji alergicznych;
• jeśli wygasł.

Właściwości farmakologiczne

Działanie hipoglikemiczne występuje po rozpadzie insuliny i jej związaniu z receptorami komórek mięśniowych i tłuszczowych. Główne właściwości:

• obniża poziom glukozy we krwi;
• poprawia wychwyt glukozy w komórkach;
• poprawia lipogenezę;
• hamuje wydalanie glukozy z wątroby.

Po podaniu podskórnym szczytowe stężenie insuliny Protaphan obserwuje się w ciągu 2-18 godzin. Początek działania - po 1,5 godziny maksymalny efekt występuje po 4-12 godzinach, całkowity czas trwania wynosi 24 godziny. W badaniach klinicznych nie było możliwe określenie rakotwórczości, genotoksyczności i szkodliwego wpływu na funkcje rozrodcze, dlatego protafan jest uważany za bezpieczny lek.

Protafan ® HM (Protaphane ® HM)

Składnik aktywny:

Treść

Grupa farmakologiczna

Klasyfikacja Nosologiczna (ICD-10)

Obrazy 3D

Skład

Protafan ® HM Penfill ®

Charakterystyczne

Jednoskładnikowa biosyntetyzowana zawiesina izofanu i insuliny ludzkiej o średnim czasie trwania.

Działanie farmakologiczne

Oddziałuje z określonymi receptorami na błonie komórkowej i przenika przez komórkę, która aktywuje fosforylację białek komórkowych, stymuluje glikiencintetazu, dehydrogenazy pirogronianowej, heksokinaza, hamuje lipazę tkanki tłuszczowej oraz lipazy lipoproteinowej. W kompleksie z konkretnym receptorem ułatwia wejście glukozy do komórek, zwiększa jego tkaniny wchłaniania i ułatwia przemianę do glikogenu. Zwiększa podaż glikogenu w mięśniach, stymuluje syntezę peptydów.

Farmakologia kliniczna

Efekt jest 1,5 godzin po podaniu S / C, osiągając szczyt w wieku 4-12 godzin i trwa 24 godzin Protafan HM Penfill w cukrzycy insulinozależnej stosuje się jako insuliny w połączeniu z krótko działające insuliny, insulinoniezależnej -. Monoterapia iw połączeniu z szybkimi insulinami.

Wskazania leku Protafan ® HM

Cukrzyca typu I, cukrzyca typu II (z opornością na pochodne sulfonylomocznika, choroby współistniejące, operacje i okres pooperacyjny, w czasie ciąży).

Przeciwwskazania

Skutki uboczne

Stany hipoglikemiczne, reakcje alergiczne, lipodystrofia (przy długotrwałym stosowaniu).

Interakcja

hipoglikemiczne wzmocnienia kwas acetylosalicylowy, alkohol, alfa- i beta-blokery, amfetaminę, steroidy anaboliczne, klofibrat, cyklofosfamid, fenfluramina, fluoksetynę, ifosfamid, inhibitory MAO, metylodopa, tetracykliny, tritokvalin, trifosfamide osłabienia - chlorprotiksen, diazoksyd, diuretyki (w szczególności tiazydy), glukokortykoidy, heparyna, leki hormonalne środki antykoncepcyjne, izoniazyd, węglan litu, kwas nikotynowy, pochodne fenotiazyny, sympatykomimetyki, trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne.

Dawkowanie i sposób podawania

Protafan ® HM Penfill ®

P / c. Lek jest przeznaczony do podawania podskórnego. Nie należy podawać zawiesiny insuliny IV.

Dawkę leku dobiera się indywidualnie, biorąc pod uwagę potrzeby pacjenta. Zwykle zapotrzebowanie na insulinę waha się od 0,3 do 1 IU / kg / dzień. Dzienne zapotrzebowanie na insulinę może być wyższa u pacjentów z opornością na insulinę (na przykład, w okresie dojrzewania u otyłych pacjentów) oraz poniżej - u pacjentów z pozostałego endogennego wytwarzania insuliny.

Protafan? NM może być stosowany zarówno w monoterapii, jak iw połączeniu z insuliną o szybkim lub krótkim działaniu.

Protafan ® NM jest zwykle wstrzykiwany podskórnie w udo. Jeśli jest to wygodne, można podać zastrzyki również w przedniej ścianie jamy brzusznej, w okolicy pośladkowej lub mięśniu naramiennym barku. Wraz z wprowadzeniem leku w okolicę uda obserwuje się wolniejsze wchłanianie niż w innych obszarach. Jeśli wstrzyknięcie wykonuje się w fałd skórny, ryzyko przypadkowego domięśniowego wstrzyknięcia leku jest zminimalizowane.

Igła powinna pozostać pod skórą przez co najmniej 6 s, co gwarantuje całkowitą dawkę. Konieczna jest ciągła zmiana miejsc wstrzyknięć w obrębie regionu anatomicznego, aby zapobiec rozwojowi lipodystrofii.

Protafan ® HM Penfill ® jest przeznaczony do stosowania w układach do wtrysku insuliny Novo Nordisk i igły NovoFayn NovoTvist ® lub ®. Postępuj zgodnie ze szczegółowymi zaleceniami dotyczącymi stosowania i podawania leku.

Choroby współistniejące, szczególnie zakaźne i którym towarzyszy gorączka, zwykle zwiększają zapotrzebowanie organizmu na insulinę. Dostosowanie dawki leku może być również wymagane, jeśli pacjent ma współistniejące choroby nerek, wątroby, dysfunkcji nadnerczy, przysadki mózgowej lub tarczycy. Potrzeba dostosowania dawki może również wystąpić w przypadku zmiany aktywności fizycznej lub zwyczajowej diety pacjenta. Może być konieczne dostosowanie dawki podczas przenoszenia pacjenta z jednego rodzaju insuliny na inny.

Przedawkowanie

Objawy: hipoglikemia (zimne poty, kołatanie serca, drżenie, głód, podniecenie, drażliwość, bladość, ból głowy, senność, brak ruchu, mowy i wzroku, depresja). Ciężka hipoglikemia może prowadzić do tymczasowej lub trwałej dysfunkcji mózgu, śpiączki i śmierci.

Leczenie: roztwór cukru lub glukozy w środku (jeśli pacjent jest przytomny), n / a, v / m lub / in - glukagon lub in / in - glukoza.

Środki ostrożności

Nie należy stosować leku, jeśli mieszanie zawiesiny nie stanie się całkowicie jednorodne.

Formularz zwolnienia

Zawiesina do podawania podskórnego, 100 jm / ml (fiolki). W fiolkach ze szkła hydrolitycznego klasy 1, zapieczętowanych korkami z gumy bromobutylowej / poliizoprenowej i plastikowych zakrętek, 10 ml; w paczce tektury 1 fl.

Zawiesina do podawania podskórnego, 100 jm / ml (wkłady). W szklanych wkładach Penfill ® 3 ml; w blistrach po 5 wkładów; w opakowaniu z tektury 1 blister.

Producent

Novo Nordisk A / S.

Novo Allais, DK-2880, Bagsvaird, Dania.

Przedstawicielstwo Novo Nordisk A / S.

119330, Moskwa, Lomonosovsky Prospect, 38, of. 11

Tel: (495) 956-11-32; fax: (495) 956-50-13.

Warunki sprzedaży aptek

Warunki przechowywania leku Protafan ® HM

Przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci.

Okres ważności leku Protafan ® HM

zawiesina do wstrzyknięcia podskórnego 100 jm / ml - 2,5 roku.

Nie używać po upływie daty ważności wydrukowanej na opakowaniu.

Średni czas działania insuliny "Protafan NM"

Na rynku jest wiele leków produkowanych przez renomowane firmy farmaceutyczne, ale bardzo trudno jest znaleźć idealne rozwiązanie dla każdego chorego na cukrzycę. Zgodnie z instrukcją użytkowania "Protafan NM" ma dobre właściwości i jest dość przystępny cenowo. Rozważ ten lek bardziej szczegółowo.

Forma uwalniania, skład i opakowanie

Lek jest białą zawiesiną. Podczas przechowywania zamienia się w bezbarwną ciecz z białym osadem. Nie oznacza to, że lek ulegnie pogorszeniu - z wytrząsaniem zawieszenie powraca do poprzedniego stanu.

Skład:

• izofanu insuliny w stężeniu 100 jm na ml;
• chlorek cynku;
• glicerol (glicerol);
• metakrezol;
• fenol;
• wodorofosforan dwuwodny;
• siarczan protaminy;
• wodorotlenek sodu i / lub kwas chlorowodorowy;
• woda do wstrzykiwań.

Dostępne w formacie naboju (5 sztuk w opakowaniu) lub w butelkach o pojemności 10 ml.

INN, producenci

Międzynarodowa niezastrzeżona nazwa to insulina izofanowa (ludzka modyfikowana genetycznie).

Wyprodukowane przez firmę "Novo Nordisk", Bagsvaird, Dania. W Rosji jest przedstawicielstwo.

Koszt

Różni się od 400 rubli (za butelkę 10 ml) do 900 rubli (na wkłady). Apteki internetowe można znaleźć po niższych cenach.

Działanie farmakologiczne

Jest to rekombinowana insulina DNA o średnim czasie trwania. Zapewnia penetrację glukozy przez ścianę komórkową, aktywuje enzymy:

• syntaza glikogenu;
• dehydrogenaza pirogronianowa;
• heksokinaza.

Ponadto lipaza lipazy i lipaza lipoproteinowa są zablokowane. W związku z tym stężenie glukozy we krwi zmniejsza się, zmniejsza się szybkość wytwarzania glukozy przez wątrobę. Dodatkowo synteza białek komórkowych.

Farmakokinetyka

Wpływ insuliny zależy od wielu czynników: miejsca wstrzyknięcia, dawki, drogi podania i tak dalej. Po podaniu podskórnym lek zaczyna działać po 1,5 godziny, czas pracy wynosi 24 godziny, a maksymalna skuteczność pojawia się między 4 a 12 godzin po wstrzyknięciu.

Okres półtrwania wynosi od 5 do 10 godzin. Nie przenika przez barierę łożyska i do mleka matki, jest wydalany głównie przez nerki.

Wskazania

• cukrzyca typu 1 i 2;
• cukrzyca typu 2 u kobiet w ciąży.

Przeciwwskazania

• hipoglikemia;
• nadwrażliwość na składniki.

Instrukcja użytkowania (dawkowanie)

Ustalane indywidualnie w zależności od zapotrzebowania organizmu na insulinę. Mianowany przez lekarza prowadzącego na podstawie wyników testu. Średnio dawka wynosi od 0,5 do 1 IU / kg na dzień.

Jest on stosowany wyłącznie do podawania podskórnego. Może być stosowany zarówno w monoterapii, jak iw połączeniu z innymi lekami. Najczęściej wstrzyknięcie wykonuje się w udzie, ramieniu, pośladkach lub w brzuchu. Konieczne jest alternatywne miejsce wstrzyknięcia w celu uniknięcia rozwoju lipodystrofii. Dlatego w ciągu miesiąca nie możesz kłuć leku dwa razy w tym samym miejscu.

Skutki uboczne

Podczas podejmowania niechcianych efektów występują nieczęsto. Do najbardziej powszechnych należą:

• rozwój hipoglikemii z niewłaściwą dawką;
• miejscowe reakcje alergiczne;
• lipodystrofia w miejscu wstrzyknięcia;
• obrzęk;
• zmniejszone widzenie (na początku terapii).

Większość efektów jest odwracalna, przechodzi w trakcie leczenia lub może zostać skorygowana przez zniesienie funduszy.

Przedawkowanie

Jeśli dawka insuliny jest zbyt wysoka, może rozwinąć się hipoglikemia. Jego objawy to:

• zimny pot;
• kołatanie serca;
• drżenie;
• uczucie głodu;
• bladość
• ból głowy;
• senność;
• niepewność ruchu.

Lekką postać można wyeliminować poprzez spożycie glukozy lub żywności zawierającej cukier. Cięższe konsekwencje są usuwane przez wstrzyknięcie do środka roztworu dekstrozy lub glukagonu, po czym pacjent musi spożywać pokarm bogaty w węglowodany.

WAŻNE! W każdym przypadku konieczne jest skonsultowanie się z lekarzem w celu dostosowania dawki.

Interakcja z lekami

Istnieją substancje, które wzmacniają efekt "Protafan":

• doustne leki hipoglikemiczne;
• inhibitory oksydazy monoaminowej, enzymu przekształcającego angiotensynę (ATP), anhydrazy węglanowej;
• nieselektywne beta-blokery;
• bromokryptyna;
• sulfonamidy;
• sterydy anaboliczne;
• tetracykliny;
• klofibrat;
• ketokonazol;
• mebendazol;
• pirydoksyna;
• teofilina;
• cyklofosfamid;
• fenfluramina;
• preparaty litu;
• preparaty zawierające etanol.

Inne związki lecznicze, wręcz przeciwnie, osłabiają pracę leku:

• doustne środki antykoncepcyjne;
• glukokortykosteroidy;
• hormony tarczycy;
• tiazydowe leki moczopędne;
• heparyna;
• tricykliczne leki przeciwdepresyjne;
• sympatykomimetyki;
• danazol;
• klonidyna; blokery kanału wapniowego;
• diazoksyd;
• morfina;
• fenytoina;
• nikotyna.

Beta-blokery są w stanie maskować początek hipoglikemii, więc są przyjmowane z ostrożnością i za zgodą lekarza.

WAŻNE! W żadnym wypadku nie należy używać z roztworami do infuzji!

Kompatybilność z alkoholem

Podobnie jak w przypadku każdej insuliny, izofan jest niezgodny z etanolem i substancjami zawierającymi etanol. Wzmacniają działanie Protaphan NM, podczas gdy tolerancja alkoholu u pacjenta spada.

Instrukcje specjalne

Wymaga ciągłego monitorowania poziomu glukozy we krwi i regularnego testowania.

Dawkę należy dostosować w przypadku dysfunkcji tarczycy, choroby Addisona, niedoczynności przysadki, nieprawidłowej czynności wątroby, nerek i cukrzycy u pacjentów w wieku powyżej 65 lat.

Tłumaczenie jednego rodzaju insuliny na inny daje tylko lekarz!

Po zniesieniu "Protafan" może rozwinąć się hipoglikemia.

Podczas przyjmowania leku stężenie uwagi i szybkość reakcji mogą być zaburzone z powodu możliwego rozwoju hipo- lub hiperglikemii. W związku z tym o potrzebie kontroli pojazdu decyduje lekarz prowadzący na podstawie wskaźników organizmu.

Wydawany jest wyłącznie na receptę. Nie nadaje się do pompy insulinowej.

Ciąża i laktacja

Może być stosowany podczas całego okresu rodzenia i podczas laktacji, ponieważ nie stanowi zagrożenia dla rozwoju płodu i nie przechodzi do mleka matki. Matka potrzebuje stałego dostosowania dawki, ponieważ zapotrzebowanie na insulinę może się zmieniać w różnych okresach ciąży. Zwykle zmniejsza się w pierwszym trymestrze i następnie wzrasta. Dlatego zawsze należy monitorować stan pacjenta i unikać hipoglikemii, która jest szczególnie szkodliwa dla dziecka.

Stosowanie u dzieci i osób starszych

Jest również stosowany w przypadku dzieci poniżej 18 roku życia, specjalista wybiera dawkę na podstawie wyników testu. Zwykle stosowany w postaci rozcieńczonej.

Mogą być stosowane przez pacjentów w wieku poniżej 65 lat bez ograniczeń. Po tym wieku - pod nadzorem lekarza i biorąc pod uwagę wszystkie powiązane czynniki.

Warunki przechowywania

Okres przydatności do spożycia - 2,5 roku, po wygaśnięciu ważności.

Przechowywać w suchym, ciemnym miejscu w lodówce w temperaturze od 2 do 8 ° C. Nie zamrażaj! Po otwarciu opakowania jego trwałość wynosi 6 tygodni w temperaturze nie wyższej niż 30 stopni.

Przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci.

Porównanie z analogami

Istnieje kilka głównych analogów tego leku.