Przegląd leków obniżających poziom cholesterolu we krwi: statyny i inne leki

• Zapobieganie

Zwiększone stężenie cholesterolu zwiększa ryzyko chorób serca i naczyń. Tabletki z cholesterolem pomagają skutecznie zmniejszyć niebezpieczny poziom substancji, zapobiegają występowaniu powikłań i poprawiają jakość życia pacjentów, którzy mieli zawał serca, udar, chorobę wieńcową.

Statyny cholesterolu: gdy są przepisane, działania niepożądane

Inhibitory reduktazy HMG-CoA, innymi słowy, statyny są główną grupą leków przepisywanych na wysoki poziom cholesterolu, które nie mają analogów. Jeśli ilość szkodliwych LDL znacznie przekracza normę, a dostosowanie żywienia nie pomaga w naprawie sytuacji, pacjentowi przepisuje się długoterminową terapię statynami.

Zasadą ich działania jest powstrzymanie działania enzymu odpowiedzialnego za produkcję cholesterolu w wątrobie i spowolnienie progresji miażdżycy. Regularne spożywanie tabletek pomaga przedłużyć życie, osobom cierpiącym na przewlekłą miażdżycę, zaburzenia krążenia lub cierpiącym na chroniczne patologie sercowo-naczyniowe.

Kiedy i kto musi przyjmować statyny

Statyny z cholesterolu są przepisywane osobom z wysokim ryzykiem wystąpienia zawału serca i udaru mózgu, gdy wysoki cholesterol jest stabilny, nie spada i wynosi 300-330 mg / dL lub 8-11 mmol / l, a także w przypadkach, gdy jest spełniony co najmniej jeden warunek:

• zawał serca, udar lub atak niedokrwienny;
• pomostowanie tętnic wieńcowych;
• zmiany miażdżycowe tętnic wieńcowych;
• podwyższone stężenie białka C-reaktywnego i wapnia w tętnicach.

Leczenie tabletkami cholesterolu nie jest zalecane osobom praktycznie zdrowym z niewielkim wzrostem poziomu LDL, ponieważ negatywny wpływ na organizm będzie silniejszy niż korzyści. Nie zaleca się również rozpoczęcia leczenia statynami w następujących przypadkach:

• nieznaczny i niestabilny wzrost cholesterolu;
• brak miażdżycy;
• nie było zawałów ani udarów;
• brak złogów wapnia w tętnicach lub jest nieistotny;
• C-reaktywne białko jest mniejsze niż 1 mg / dL.

Należy pamiętać, że leczenie statynami może trwać przez całe życie. Po zniesieniu poziomów cholesterolu powrócą do poprzednich wskaźników.

Stosowanie statyn powinno być prowadzone wyłącznie na zalecenie lekarza, biorąc pod uwagę wiele przeciwwskazań i skutków ubocznych. Przy przepisywaniu tabletek bierze się pod uwagę następujące czynniki:

• wiek i płeć pacjenta;
• przeniesione lub istniejące choroby układu sercowo-naczyniowego i układu krwiotwórczego, w tym cukrzyca.

Pacjenci w podeszłym wieku powinni przyjmować statyny z najwyższą ostrożnością, jeśli stosują inne leki w leczeniu nadciśnienia, dny moczanowej lub cukrzycy. W tej kategorii pacjentów kontrole krwi i testy wątrobowe są wykonywane 2 razy częściej.

Skutki uboczne statyn

Statyny, których opinie są w większości przypadków pozytywne, mają złożony efekt. Oprócz zapobiegania miażdżycy są przepisywane po zawale serca i udarów mózgu.

Długotrwałe stosowanie statyn pomaga:

• spowolnić postęp miażdżycy;
• zmniejszyć prawdopodobieństwo zawału serca, udaru mózgu i choroby wieńcowej (CHD);
• znormalizować poziom LDL i zwiększyć HDL;
• przywracają właściwości naczyń krwionośnych i łagodzą stany zapalne;
• poprawić jakość życia pacjenta po atakach serca i udarach.

Ważne jest jednak zrozumienie, że ta grupa leków działa na poziomie biochemicznym, hamując pracę najważniejszego enzymu odpowiedzialnego za syntezę cholesterolu. Głównym zagrożeniem ze strony statyn jest możliwość zniszczenia komórek wątroby.

Śledzenie negatywnego wpływu narkotyków nie jest trudne. Wszyscy pacjenci przyjmujący statyny są pod stałym nadzorem lekarza i okresowo (raz na 1-2 miesiące) biorą udział w testach czynności wątroby i analizie bilirubiny. Przy słabej wydajności leczenie zostaje anulowane, a statyny są zastępowane tabletkami o bardziej łagodnym działaniu.

Leki obniżające poziom cholesterolu mają wiele przeciwwskazań i działań niepożądanych. Oprócz negatywnego wpływu na wątrobę mogą powodować zakłócenia w pracy innych układów i narządów:

• Aparat mięśniowo-więzadłowych. Pacjenci rozwijają silne i długotrwałe bóle mięśni i stawów. Dyskomfort spowodowany stanem zapalnym i atrofią tkanki mięśniowej. Być może rozwój miopatii i rabdomiolizy (ciężkie powikłania miopatii, śmierć bogatej tkanki mięśniowej jest rzadki: 1 przypadek na 40 tys.).
• Przewód pokarmowy. Tabletki obniżające poziom cholesterolu mają negatywny wpływ na proces trawienia. Nie stanowi to jednak żadnego zagrożenia dla zdrowia i życia pacjenta. Objawy dyspeptyczne wskazują na indywidualną nietolerancję składników produktu. W takim przypadku jest to anulowane lub zmniejszone dawkowanie.
• Układ nerwowy Upośledzenie pamięci i myślenia, utrata wspomnień w ostatnim czasie. Amnezja może trwać kilka minut lub godzin. Działania niepożądane są bardzo podobne do zespołu Alzheimera. Może również występować paraliż nerwu twarzowego, zaburzenie mięśni i zmiana smaku.

Należy pamiętać, że nie wszystkie reakcje negatywne mogą wystąpić u konkretnego pacjenta. Jak pokazuje praktyka, częstość działań niepożądanych terapii nie przekracza 3% (75 z 2500 osób).

Cukrzyca i statyny

Statyny mają kolejną istotną wadę - zwiększają poziom cukru we krwi o 1-2 mmol / l. Zwiększa to ryzyko cukrzycy typu 2 o 10%. A dla tych pacjentów, którzy już chorują na cukrzycę, przyjmowanie statyn pogarsza kontrolę i zwiększa ryzyko jej szybkiego postępu.

Należy jednak rozumieć, że korzyści z przyjmowania statyn mogą być znacznie większe niż niekorzystne skutki, jakie wywierają na organizm. Leki skutecznie zmniejszają ryzyko wystąpienia ataków serca i udarów mózgu, przedłużają oczekiwaną długość życia, co jest znacznie ważniejsze niż umiarkowany wzrost poziomu cukru we krwi.

W przypadku cukrzycy bardzo ważne jest, aby leczenie było kompleksowe. Przyjmowanie tabletek powinno być połączone z dietą o niskiej zawartości węgla, zwiększoną aktywnością fizyczną i dawką insuliny.

Klasyfikacja statyn

Grupa statyn obejmuje dużą ilość leków. W medycynie dzielą je dwa parametry: od pokoleń (okres uwalniania na rynku farmaceutycznym) i pochodzenie.

• Generowanie I: Symwastatyna, Prawastatyna, Lowastatyna. Wysoki poziom lipoprotein zwiększa się w bardzo małych ilościach. Korzystny wpływ na stan naczyń krwionośnych, poprawa składu krwi, ma właściwości przeciwutleniające. Mają najsłabszy efekt wszystkich leków. Tabletki są przepisywane pacjentom z pierwotną hipercholesterolemią, u których istnieje wysokie ryzyko rozwoju miażdżycy tętnic wieńcowych.
• Generacja II: Fluwastatyna. Skutecznie zmniejsza wytwarzanie cholesterolu w komórkach zaangażowanych w jego syntezę, poprawia wychwyt i produkcję LDL. Ze wszystkich leków obniżających poziom cholesterolu ma najdelikatniejszy wpływ na organizm. Jest przepisywany w przypadku zaburzeń metabolizmu lipidów w zapobieganiu powikłaniom: miażdżycy tętnic wieńcowych, choroby niedokrwiennej serca, zawału serca i udaru mózgu po interwencji chirurgicznej.
• Generacja III: Atorwastatyna. Skuteczne tabletki, które są przepisywane pacjentom ze złożonymi postaciami hipercholesterolemii, z mieszanym typem choroby, dziedziczną predyspozycją. Przedstawiony osobom z chorobami układu krążenia, ze zwiększonym ryzykiem rozwoju choroby wieńcowej.
• IV generacji: Rosuvastatin, Pitavastatin. Najlepsze nowoczesne leki o najskuteczniejszym działaniu i minimum skutków ubocznych. Zmniejsz LDL i zwiększ HDL, oczyść naczynia krwionośne, zapobiegnij osiadaniu na ścianach naczyń krwionośnych blaszek cholesterolu. Stosowany w leczeniu i zapobieganiu miażdżycy i jej skutkom. W przeciwieństwie do poprzednich generacji leków, Rosuvastatin nie tylko zwalcza szkodliwe lipoproteiny, ale także łagodzi stany zapalne naczyń, co, według naukowców, jest również przyczyną miażdżycy. Pitawastatyna jest idealnym lekiem dla diabetyków. Jest to jedyne lekarstwo z grupy statyn, które nie wpływa na metabolizm glukozy i odpowiednio nie zwiększa jego poziomu.

Jeśli masz przewlekłą chorobę wątroby, zaleca się stosowanie tylko nowoczesnych leków w minimalnych dawkach. Najnowsza generacja statyn chroni komórki wątroby i powoduje mniejsze uszkodzenia ciała. Jednak surowo zabrania się łączenia z alkoholem i wszelkimi antybiotykami.

Z pochodzenia wszystkie statyny są podzielone na:

• Naturalny: Lowastatyna. Leki, których głównym składnikiem aktywnym jest hodowla wyizolowana z grzybów penicylinowych.
• Semisynthetic: symwastatyna, prawastatyna. Są to częściowo modyfikowane pochodne kwasu mewalonowego.
• Syntetyczny: fluwastatyna, rozuwastatyna, atorwastatyna, pitawastatyna. Tabletki obniżające poziom cholesterolu o jakościowo nowych właściwościach.

Nie trzeba myśleć, że naturalne tabletki cholesterolu są bezpieczniejsze ze względu na ich skład. Ta opinia jest błędna. Mają także wiele skutków ubocznych, podobnie jak ich syntetyczne odpowiedniki. Co więcej, eksperci twierdzą, że absolutnie bezpieczne, nie powodujące negatywne reakcje, leki nie istnieją.

Generacja statyn, średnia cena w aptekach

Jakie leki są związane ze statynami i jak skuteczne są w obniżaniu cholesterolu można znaleźć w tabeli.

Nazwy tanich tabletek obniżających stężenie cholesterolu

Sporo ludzi obawia się nadmiaru cholesterolu. Większość z nich uważa, że ​​cholesterol wzrasta tylko wtedy, gdy osoba spożywa jedzenie, które bezpośrednio zawiera duże ilości cholesterolu, ale tak nie jest!

Duża ilość tej substancji, a mianowicie 70% syntetyzuje ciało niezależnie, a tylko 30% pochodzi z zewnątrz.

Czym jest cholesterol?

• Cholesterol jest podobną do tłuszczu substancją występującą w prawie wszystkich organizmach żywych na naszej planecie. Cholesterol produkuje wątrobę w takiej ilości, która jest niezbędna do pełnego funkcjonowania organizmu, więc nie ma sensu, aby ją uzupełniać z pożywieniem.
• Jeśli dieta człowieka jest zrównoważona, to średnio na dzień, dodatkowo do ciała dostarczane jest 300-500 mg cholesterolu, a ta sama ilość jest wytwarzana w organizmie w procesie syntezy. Już w jelicie cząsteczki cholesterolu są uwalniane z pokarmu i dostają się do krwioobiegu.
• Możliwe jest również przeniknięcie do tkanek, pod postacią swoistych związków białkowo-lipidowych - lipoprotein, które obejmują apoproteiny białkowe, cholesterol i triglicerydy. Jeśli we krwi występuje dużo trójglicerydów, oznacza to, że taka kompozycja ma odpowiednio niską gęstość, gdy ilość lipoprotein jest niewystarczająca, wtedy kompleks ma zwiększoną gęstość.
  • Lipoproteiny o niskiej gęstości, przechodzą syntezę w wątrobie i przekształcają się w lipoproteiny o dużej gęstości, bogate w cząsteczki cholesterolu, które zawierają do dwóch trzecich całkowitego składu osocza krwi. Substancje te transportują cholesterol w naczyniach krwionośnych i są jednymi z oznak miażdżycy. Przy niskiej zawartości lipoprotein o niskiej gęstości, mniejsze ryzyko tworzenia blaszek miażdżycowych w naczyniach krwionośnych.
  • Lipoproteiny o wysokiej gęstości zawierają mniej cholesterolu, są odpowiedzialne za odwrotny transport cholesterolu ze statków do innych lipoprotein lub bezpośrednio do wątroby, które z kolei przenosi je z organizmu wraz z żółcią.

Przyczyny wysokiego cholesterolu

Zarówno dziedziczne, jak i nabyte patologie wpływają na ilość cholesterolu we krwi. Osoba może odziedziczyć po rodzicach pewne geny, które promują syntezę cholesterolu. Zjawisko to nie oznacza obowiązkowego wzrostu cholesterolu, jego ilość może być zarówno wysoka, jak i niska. Takie patologie prowadzą do rozwoju chorób sercowo-naczyniowych.

Jeśli mówimy o nabytych patologiach, to tutaj możemy uwzględnić:

• Choroby, w których rozwoju zaburzona jest naturalna (naturalna) synteza cholesterolu: choroba nerek, w szczególności:
  • ostra niewydolność nerek, nefroptoza;
  • choroby nadciśnieniowe;
  • ostre i przewlekłe choroby wątroby, takie jak żółtaczka, zapalenie wątroby i marskość;
  • choroby trzustki, w szczególności złośliwe nowotwory trzustki, zapalenie trzustki w różnym stopniu;
  • niedoczynność tarczycy;
  • cukrzyca;
  • zaburzenia hormonalne, mianowicie niedostateczna produkcja hormonu somatotropowego;
• Zwiększony poziom cholesterolu obserwuje się podczas ciąży;
• Zaburzony metabolizm, zły metabolizm, otyłość;
• Hormony sterydowe, antykoncepcja awaryjna i inne leki przeciwzakrzepowe;
• Zaburzenia wieku układu sercowego;
• Choroby niedokrwienne;
• Dna moczanowa;
• Zespół Wernera;
• Zapalenie gruczołu krokowego;
• Anemia;
• Obturacyjna choroba płuc (zapalenie);

1. Styl życia wpływa również na ilość cholesterolu. Częste spożywanie tłustych produktów spożywczych, a także produktów piekarniczych, które zawierają tłuszcze roślinne i margarynę, znacznie zwiększa poziom cholesterolu.
2. Szkodliwe nawyki, palenie, alkoholizm, miękkie narkotyki, a także hobby, takie jak szisza lub papierosy elektroniczne, można przypisać czynnikom sprawczym produkcji aktywnego cholesterolu.
3. Siedzący tryb życia prowadzi raczej nie do aktywnej produkcji cholesterolu, ale do jego akumulacji.

Objawy z wysokim poziomem cholesterolu

Wysoki poziom cholesterolu ma tendencję do osiadania na wewnętrznych ścianach naczyń krwionośnych.

Można to określić za pomocą zewnętrznych znaków:

• Wokół brzegów rogówki można zaobserwować pojawienie się szarej obręczy, zwykle w wieku 50 lat. Może to wskazywać na wrodzoną patologię.
• Jeśli pociągniesz małą skórę powiek, wtedy możesz zobaczyć małe żółto-czerwone guzki na śluzowatych tkankach, są one również nazywane Xanthomas. Zawierają cholesterol, a kiedy jego szybkość jest przekroczona, wtedy te guzki zaczynają żółknąć.

Oprócz objawów zewnętrznych, podwyższony poziom cholesterolu wpływa na samopoczucie:

• Pojawia się Angina, nagły ból w sercu, który powoduje zwężenie naczyń krwionośnych w wyniku osadzania się na nich cholesterolu.
• Ostry ból i osłabienie kończyn.
• Zakrzepica, która prowadzi do niewydolności serca.

Diagnostyka

Zanim zaczniesz leczyć to zjawisko, musisz najpierw ustalić jego przyczyny. Jeśli twoje objawy pokrywają się z powyższym, to jest to dobry powód, aby skonsultować się z lekarzem.

Oprócz ogólnego badania, aby określić poziom cholesterolu we krwi, użyj biochemicznych testów krwi.

Aby w pełni zbadać stan organizmu i sprawdzić poziom cholesterolu, uwzględniono dodatkowe wskaźniki:

• lipidy, które określają stosunek złego cholesterolu;
• lipoproteiny, które determinują obecność lub możliwość miażdżycy;
• lipoproteiny o wysokiej gęstości dobrego cholesterolu, które zapobiegają odkładaniu się lipoprotein na ściankach naczyń krwionośnych i tworzeniu się płytek.

Po zliczeniu każdego z elementów określ ich stosunek. Jeśli liczba jest powyżej 3, możemy mówić o wysokim poziomie cholesterolu we krwi.

Jeśli objawy są przerywane, ale są odczuwalne przez okresy, badanie krwi mieści się w prawidłowym zakresie, wówczas konieczne jest wykonanie analizy genetycznej, która pokaże skłonność organizmu do cholesterolemii.

Po takich badaniach będzie widoczny wyraźny obraz, lekarz może wyciągnąć wnioski i przepisać indywidualne leczenie.

PRZEGLĄD NASZEGO CZYTELNIKA!

Ostatnio przeczytałem artykuł mówiący o FitofLife w leczeniu chorób serca. Dzięki tej herbacie ZAWSZE można leczyć arytmię, niewydolność serca, miażdżycę, chorobę wieńcową, zawał mięśnia sercowego i wiele innych chorób serca oraz naczyń krwionośnych w domu. Nie przywykłem do zaufania jakimkolwiek informacjom, ale postanowiłem sprawdzić i zamówić torbę.
Zauważyłem zmiany tydzień później: ciągły ból i mrowienie w moim sercu dręczyły mnie wcześniej - cofały się, a po 2 tygodniach całkowicie zniknęły. Wypróbuj to i Ty, a jeśli ktoś jest zainteresowany, to link do poniższego artykułu. Czytaj więcej »

Jakie jest niebezpieczeństwo podwyższenia poziomu cholesterolu?

Przy utrzymującym się podwyższonym poziomie cholesterolu we krwi osoba może mieć poważne problemy zdrowotne.

Większość ludzi nie jest szczególnie zaniepokojona wzrostem cholesterolu, ale nadal nie musi pozwolić, aby wszystko poszło na przypadek, ponieważ zaburzenie tego rodzaju problemów może wywołać rozwój wielu chorób sercowo-naczyniowych, które w przypadku opóźnionego leczenia przechodzą na choroby przewlekłe i są bezpośrednia przyczyna chorób niedokrwiennych (udar, zawał serca).

Lipoproteiny o niskiej gęstości są złym cholesterolem. Zwiększona koncentracja wskazuje na blokadę tętnic, która stopniowo prowadzi do udarów lub ataków serca. Wskaźniki tego elementu nie powinny być większe niż 100 mg / dl. Ale ten wskaźnik jest ważny dla osoby zdrowej i nie ma takich ludzi w naszych czasach. Musisz przestrzegać znaku 70 mg / dL.

Lipoproteiny o wysokiej gęstości to dobry cholesterol, który tłumi zło. Kieruje grupę o niskiej gęstości do wątroby, gdzie następuje synteza, w wyniku której zła grupa opuszcza ciało gruzem żółciowym. Wskaźnik ten powinien być również monitorowany, jako procent części innych cholesteroli, powinien wynosić 60-70%.

Leki obniżające poziom cholesterolu, ich koszt

Wskaźniki cholesterolu we krwi można zmienić za pomocą leków:

Lekarze często przypisują statyny cholesterolowi.
Statyny są preparatami enzymatycznymi, które tymczasowo blokują produkcję grupy enzymów wątrobowych, która jest niezbędna do produkcji naszego własnego wewnętrznego cholesterolu. Najczęściej lekarze przypisują leki, takie jak fluwastatyna, lowastatyna, pitawastatyna, ceriwastatyna, symwastatyna i inne. Ceny tych leków wahają się od 300 do 500 rubli.

• Wszystkie te leki są w przystępnej cenie i mają natychmiastowy efekt. Ale takie tanie pigułki cholesterolowe nie są w stanie wyleczyć samej choroby, tylko tymczasowo eliminują objawy, opóźniając rozwój poważniejszych chorób sercowo-naczyniowych.

Aby uzyskać bardziej stabilne wyniki, lekarze zalecają stosowanie leku Traykor lub Lipantil w dawce 200 mg. Poprzez spożywanie tych leków możliwe jest nie tylko obniżenie poziomu cholesterolu, ale także utrwalenie wyniku przez długi czas.
Ponadto ta grupa leków zapobiega rozwojowi chorób sercowo-naczyniowych, pomaga w oczyszczaniu krwi, usuwa kwas moczowy z organizmu. Ceny za te leki zaczynają się od 800 rubli.

Oto lista tabletek obniżających stężenie cholesterolu najczęściej przypisywanych lekarzom:

Lista nowoczesnych skutecznych tabletek cholesterolu

Wysoki poziom cholesterolu jest uważany za czynnik niekorzystnie wpływający na zdrowie człowieka. Patologiczna zawartość tego organicznego związku we krwi prowadzi do pojawienia się wielu chorób, z których najczęstszym jest miażdżyca.

Obniżenie poziomu cholesterolu we krwi osiąga się poprzez stosowanie dietetycznej terapii, której działanie jest ustalane przez specjalne preparaty. Zastanów się, jakie tabletki na cholesterol są obecne na rynku i jak skuteczne są.

Czym są pigułki cholesterolowe?

Istnieje kilka farmakologicznych grup leków, które są stosowane w celu obniżenia poziomu cholesterolu:

1. Fibraty. Należą one do grupy leków obniżających stężenie lipidów, które zmniejszają stężenie pewnych frakcji kwasów tłuszczowych we krwi. Leki z grupy poprawiają stężenie lipidów we krwi, zmniejszają ryzyko zawału serca i miażdżycy. Są też wady - te leki obniżające poziom cholesterolu mają skutki uboczne, a ich skuteczność jest niższa niż w przypadku statyn.
2. Statyny. Należą one również do leków obniżających poziom lipidów, ale mechanizm hamowania kwasów tłuszczowych opiera się na hamowaniu reduktazy HMG-CoA, substancji odpowiedzialnej za biosyntezę cholesterolu w wątrobie. Najbardziej skuteczny sposób spośród istniejących.
3. Sequestrants kwasów żółciowych. Odpowiedzialny za spowolnienie procesu wchłaniania cholesterolu w układzie pokarmowym. Zmniejsz strawność pożytecznych pierwiastków śladowych i substancji - żelaza, wapnia, przeciwutleniaczy itp. Efekty uboczne przejawiają się w postaci zaburzeń układu trawiennego.
4. Ezetemib. To narzędzie może być również stosowane w celu obniżenia poziomu cholesterolu, ale badania wykazały, że nie wpływają one na zmniejszenie ryzyka zgonu z przyczyn sercowo-naczyniowych spowodowanego wysokim poziomem cholesterolu we krwi.

Należy zauważyć, że leki obniżające poziom cholesterolu we krwi pochodzenia naturalnego (roślinnego) nie są obecnie dostępne na rynku.

Każdy reklamowany produkt pojawia się raz na kilka lat, ale po pewnym czasie jest równie szybki i znika z rynku, gdy klienci są przekonani, że nowe narzędzie nie przynosi niczego dobrego.

Sam cholesterol nie jest szkodliwy - bierze udział w tworzeniu ścian komórkowych i tkanek, a także przyczynia się do tworzenia neuroprzekaźników.

Aby zmniejszyć ilość wchłoniętego cholesterolu we krwi, można stosować kompleksy witaminowe, na przykład beta-karoten, witaminę E i wysokowartościowe kompleksy witaminowe.

Używanie statyn do obniżenia poziomu cholesterolu

Przed rozważeniem każdego leku na cholesterol sugerujemy rozważenie farmakologicznej grupy statyn.

Instrukcje dla leków z tej grupy zawierają następujące właściwości farmakodynamiczne:

• Obniżenie poziomu cholesterolu w osoczu krwi dzięki hamowaniu reduktazy i hamowaniu syntezy cholesterolu w wątrobie.
• W trakcie leczenia leki zmniejszają poziom kwasów tłuszczowych u osób z homozygotyczną hipercholesterolemią (choroba dziedziczna) - choroba, której nie można leczyć za pomocą innych kategorii środków hipolipidemicznych.
• W procesie stosowania poziom cholesterolu całkowitego zmniejsza się o 25-45%, szkodliwe - do 60%.
• Stężenie alipoproteniny A zwiększa się dzięki syntezie korzystnych kwasów tłuszczowych.
• Brak efektów rakotwórczych i mutagennych.

Pomimo wielu pozytywnych efektów statyny mają wiele skutków ubocznych, wśród których najpowszechniejsze są bóle głowy, niestrawność, bóle mięśniowe, reakcje alergiczne, zawroty głowy, hipoestezja, neuropatia i inne zaburzenia układu nerwowego.

Krytyka stosowania statyn

Biorąc pod uwagę stosunkowo wysokie koszty leczenia i długi kurs, krytyka statyn była wielokrotnie wyrażana jako lekarstwo na cholesterol.

Tak więc, badania z nowym lekiem na statynę, rosuwastymą wykazały, że wysoka skuteczność leku pociągała za sobą i znacznie częściej występowały objawy niepożądane.

Mimo to leki z grupy statyn zajmują czołowe pozycje w sprzedaży na całym świecie. W chwili obecnej sprzedaż atorwastatyny i symwastatyny stanowi co najmniej 70% całkowitej sprzedaży leków obniżających poziom lipidów.

Po zażyciu statyn można pozbyć się wielu skutków ubocznych, przyjmując koenzym Q10. Przyjmuje się go w dawce 200 mg na dobę, a pacjenci o masie ciała powyżej 100 kg powinni przyjmować 300 mg.

Grupa leków statyny

Po zapoznaniu się z ogólnymi informacjami, zapraszamy do zapoznania się z konkretnymi lekami z grupy statyn, z których każda może być stosowana jako lek na wysoki poziom cholesterolu:

• Symwastatyna - znana również pod komercyjnymi nazwami Ovenkor, Simvakol, Simvor, Vasilip, Holvasim itp.;
• Prawastatyna;
• Lowastatyna - znana również jako choletara lub kardiostatyna;
• Fluwastatyna (Lescol);
• Atorwastatyna (Lipofford, Ator, Atocor, Liptonorm, itp.);
• Rosuvastatin (Rosulip, Rosart, Akorta, Tevastor).

Nie zaleca się przyjmowania statyn, jeśli istnieje tylko podwyższony poziom cholesterolu, ale nie występuje miażdżyca, a także jeśli zawartość białka C-reaktywnego we krwi jest mniejsza niż 1 mg / dl.

Jako przykład rozważmy inne leki, które mogą być stosowane w praktyce jako leki obniżające poziom cholesterolu.

Substancje wiążące kwasy żółciowe

Działanie farmakologiczne leków wiąże się z wiązaniem kwasów żółciowych w jelicie, które później są naturalnie wydalane. Środki stymulują również syntezę kwasów żółciowych z cholesterolu w wątrobie.

Wszystko wygląda tak: po przejściu cholesterolu z grupy sekwestrujących do jelita, nierozpuszczalne kompleksy powstają z "uwięzionego" kwasu żółciowego; Pociąga to za sobą brak kwasów w ludzkim ciele, dzięki czemu wątroba zaczyna wzmacniać syntezę kwasów z cholesterolu, który już znajduje się w osoczu krwi.

Tak więc zachodzi reakcja odwrotnej substytucji, w której rozkład kwasów tłuszczowych jest niezbędny do tworzenia żółci.

Najczęściej stosowane leki obniżające poziom cholesterolu to cholestypol i cholestyramina. Są one produkowane w postaci proszków i tabletek, a dzienna dawka jest dzielona 2-4 razy dla większej wydajności.

Leki te należą do grupy żywic anionowymiennych, dlatego działają tylko w świetle jelita i nie są wchłaniane do krwi.

Oznacza to, że nie pojawiają się poważne negatywne skutki związane z przyjmowaniem sekwestrantów, dlatego też, zdaniem ekspertów, leczenie wysokiego poziomu cholesterolu powinno rozpocząć się od nich.

Skutki uboczne są ograniczone tylko do zaburzeń układu trawiennego. Można ich uniknąć, stosując kompleksy witamin, zużywając dużą ilość płynu i pokarmu zawierającego błonnik pokarmowy.

Leczenie prowadzi do zmniejszenia ilości szkodliwego cholesterolu, przy czym ten wskaźnik zawartości trójglicerydów nie zmniejsza się.

Fibraty

Fibraty są lekami obniżającymi poziom cholesterolu we krwi poprzez zmniejszenie liczby lipoprotein o bardzo niskiej gęstości w kategorii pacjentów, którzy nie mogą stosować leczenia dietą lub innymi lekami obniżającymi stężenie lipidów.

Preparaty grupy zwiększają poziom lipoprotein o dużej gęstości, hamują lipolizę obwodową, zwiększając usuwanie kwasów tłuszczowych z wątroby.

Typowe nazwy tabletek z fibratem cholesterolu to:

• Gemfibrozyl (Gevilon, Dopur, Lopid). Dostępny w kapsułkach 450/650 mg, podawanych dwa razy dziennie przez kilka miesięcy (czas trwania leczenia zależy od stanu pacjenta).
• Tsiprofibrat - analog wyżej wymienionego leku, różni się długotrwałym działaniem.
• Fenofibrat (Lipantil, Nolipax, Trilipix) jest uniwersalnym lekiem obniżającym poziom cholesterolu we krwi, działającym na syntezę lipidów w organizmie.

Leki obniżające stężenie lipidów innych grup

Zauważ, że lista leków na cholesterol może być bardzo duża - istnieją tysiące komercyjnych nazw produktów, które są podobne w swoich właściwościach.

Dlatego nadal będziemy brać pod uwagę bardzo dobre tabletki cholesterolu nie tylko z nazwy, ale również ich właściwości farmakologiczne:

1. Probukol - lek o tej samej substancji czynnej. Na rynku znanych jest również około 9 komercyjnych nazw produktów. Narzędzie pomaga pozbyć się zarówno dobrego, jak i złego cholesterolu, podczas gdy poziom trójglicerydów po podaniu pozostaje niezmieniony. Czas trwania leczenia wynosi od 2 miesięcy do 6 miesięcy, być może połączenie z innymi lekami obniżającymi poziom LDL. Lek jest niepożądany do stosowania w czasie ciąży iw chorobach mięśnia sercowego (niedokrwienie, arytmia), nie ma innych przeciwwskazań. Lek jest dobrze tolerowany, ale możliwe są różne zaburzenia dyspeptyczne. Są to bardzo dobre, tanie tabletki na cholesterol, które kosztują nie więcej niż 300 rubli.
2. Kwas nikotynowy i leki na jego podstawie. Zmniejsza stężenie LDL we krwi, odpowiada za przyspieszenie fibrynolizy. Jest to jeden z najskuteczniejszych sposobów na zwiększenie ilości dobrego cholesterolu. Leczenie powinno być prowadzone ze stopniowym zwiększaniem dawki substancji. W przypadku wrzodów trawiennych zaleca się, aby nie stosować kwasu nikotynowego, ponieważ może podrażnić błonę śluzową żołądka. Enduracyna ma minimalny efekt uboczny - lekarstwo, w którym kwas nikotynowy jest głównym składnikiem aktywnym. Jego skuteczność jest dość wysoka, a działania niepożądane występują rzadko.
3. Fitoesterole. Aby obniżyć poziom LDL we krwi, nie jest konieczne stosowanie tylko leków obniżających poziom cholesterolu - można stosować produkty o wysokiej zawartości stanoli i steroli (z reguły są one reprezentowane przez suplementy diety). Pomimo faktu, że stosowanie "agresywnej" terapii statynami lub preparatami z błonnika daje większą skuteczność, w wyniku 150 przeprowadzonych badań klinicznych wykazano, że fitoestrole pomagają obniżyć szkodliwy cholesterol w organizmie o 6-15%.

Zwróć uwagę, że podobne leczenie stosowane jest w krajach zachodnich - możesz studiować niektóre leki obniżające poziom cholesterolu we krwi na oficjalnej stronie Kliniki Mayo, dobrze znanej amerykańskiej sieci klinik.

Kaskadowa filtracja plazmowa

Pacjenci, którzy nie pomagają na dietę i leki z wysokiego poziomu cholesterolu nie dają żadnych wyników, zalecają kaskadową filtrację plazmową. Jest to specjalna metoda oczyszczania krwi, która była stosowana w krajach zachodnich przez ponad 30 lat.

Zabieg trwa dwie godziny i przebiega następująco: krew pacjenta przechodzi przez specjalny separator, który dzieli go na frakcje plazmową i komórkową; te ostatnie są dostarczane z powrotem do ludzkiego ciała, a plazma jest oczyszczana za pomocą specjalnych urządzeń.

Technika ta pozwala pozbyć się cholesterolu nawet przed tworzeniem blaszek cholesterolu - to pozwala na czyszczenie i krew i tkankę.

Najlepsze tabletki na cholesterol: lista i ceny

Nadmierna koncentracja cholesterolu w krwi ludzkiej stanowi poważne zagrożenie dla jego zdrowia.

Substancja porusza się swobodnie we krwi i jest w stanie osadzać się na ścianach naczyń, tworząc tak zwane płytki cholesterolowe. One z kolei zagrażają zwężeniu światła naczyń krwionośnych i rozwojowi takich niebezpiecznych chorób, jak zawał serca i udar.

U osób w podeszłym wieku, u pacjentów z tętniakiem naczyniowym, a także u osób, które wcześniej doznały ataku serca lub udaru mózgu, zwężenie naczyń może powodować bardziej poważne zagrożenie dla zdrowia i powodować rozwój innych patologii układu sercowo-naczyniowego. Aby zmniejszyć to ryzyko, musisz uciec się do leków, które obniżają poziom cholesterolu we krwi.

Jednak tabletki zawierające cholesterol powinny być przepisywane wyłącznie przez kompetentnego specjalistę. Ich niekontrolowane stosowanie i lekceważenie przeciwwskazań może prowadzić do nieprzewidywalnych konsekwencji i znacznie komplikować stan pacjenta. Ale nie zapominaj, że wraz z zachowawczą terapią, lub w przypadku braku takiej potrzeby, pacjent musi ponownie rozważyć swoje menu i dokonać pewnych zmian w swoim stylu życia.

Jak obniżyć wysoki poziom cholesterolu?

Aby obniżyć poziom cholesterolu we krwi, pacjent musi porzucić większość szkodliwych produktów. Ważne jest także utrzymanie prawidłowego napięcia naczyń krwionośnych, dlatego nie zapominaj o korzyściach płynących ze sportu i spacerach na świeżym powietrzu.

Przebieg leczenia zachowawczego z wysokim poziomem cholesterolu jest dość długi i pacjent powinien być na to przygotowany. Jednocześnie ważne jest, aby pacjent przestrzegał wszystkich zaleceń i instrukcji lekarza prowadzącego w celu ustabilizowania stanu bez szkody dla własnego zdrowia.

Aby obniżyć poziom cholesterolu we krwi, potrzebujesz:

• porzucić złe nawyki;
• zmniejszyć spożycie soli;
• wyeliminować lub zmniejszyć ilość spożywanych tłuszczów;
• preferować tłuszcze roślinne zamiast zwierząt;
• wzbogacić menu o produkty wzbogacone włóknem;
• spożywać wystarczająco dużo złożonych węglowodanów;
• Pamiętaj, aby włączyć do diety żywność bogatą w wielonienasycone kwasy.

Lista zabronionych produktów obejmuje:

• różne rodzaje kiełbas (w tym kiełbasy i parówki);
• plik cookie;
• pieczenie;
• ciasta;
• rolki.

Prawidłowe podejście do kwestii żywienia z podwyższonym poziomem cholesterolu pomoże nie tylko "obniżyć" wskaźniki, ale także przyczyni się do poprawy ogólnego samopoczucia danej osoby.

Większość (80%) cholesterolu znajduje się w komórkach wątroby, a tylko 20% jest spożywane z pokarmem. Ale prawidłowe i zbilansowane menu może przyczynić się do normalizacji i znacznego zmniejszenia stężenia substancji we krwi.

Zasady leczenia, które powinny prowadzić każdego pacjenta to:

• utrata masy ciała;
• codzienne zajęcia sportowe;
• dokładna kontrola spożycia kalorii dziennie;
• odrzucanie alkoholu i papierosów;
• unikanie sytuacji stresowych i szoków psycho-emocjonalnych.

Aby znacznie zmniejszyć stężenie tej substancji we krwi i zapobiec tworzeniu się blaszek cholesterolu, można stosować specjalne preparaty ziołowe i suplementy diety. Tak więc, dzięki wystarczającemu spożyciu wielonienasyconych kwasów tłuszczowych Omega-3, zmniejsza się ryzyko powstania skrzepliny na ściankach naczyń krwionośnych.

W niektórych sytuacjach korekty w rytmie życia i menu pacjenta nie pomagają pozbyć się podwyższonego poziomu cholesterolu. W tym przypadku jedynym wyjściem jest uciekanie się do stosowania specjalnych leków, które jednak mogą być przepisywane tylko przez lekarza!

Klasyfikacja

Aby obniżyć stężenie cholesterolu we krwi pacjenta, lekarze przepisują co do zasady tabletki. Są one podzielone na 5 grup:

1. Statyny. Ta grupa leków przepisywana przez lekarzy, jeśli poziom cholesterolu jest zbyt wysoki i musi być natychmiast zredukowany. Są to dość skuteczne leki, których skuteczność można zauważyć już po 14 dniach od rozpoczęcia leczenia. Statyny mogą być przyjmowane przez długi czas.
2. Fibraty. Ta grupa leków ma na celu zwiększenie ilości "dobrego" cholesterolu w ludzkim ciele. Dzięki ich odbiór znacznie zmniejsza ryzyko niekorzystnego wpływu na układ sercowo-naczyniowy.
3. Inhibitor absorpcji. Taki lek nie pozwala na wchłonięcie cholesterolu w jelicie, ale nie wnika do krwi. Jest najbardziej odpowiedni dla pacjentów, u których występuje nadwrażliwość na statyny.
4. Kwas nikotynowy. Leki na jej bazie mają kompleksowy wpływ na organizm pacjenta: usuwają nadmiar "szkodliwego" cholesterolu, zwiększając poziom "korzystny", a także normalizują mikrokrążenie krwi. Za kilka dni można zauważyć pierwszy pozytywny trend z leczenia.
5. Suplementy diety są uważane za uniwersalne środki, szeroko stosowane w walce z wysokim poziomem cholesterolu. Nie mają praktycznie żadnych przeciwwskazań, "pukają" wysokie wskaźniki "złego" cholesterolu i zwiększają poziom "dobrego".

Wszystkie powyższe grupy leków z wysokiego cholesterolu różnią się od siebie składem i zasadą działania na organizm. Każda z tych grup leków ma swoje zalety, wady i reakcje uboczne, o których musisz wiedzieć.

Najlepsze tabletki na cholesterol

Aby zrozumieć, które leki zasługują na szczególną uwagę, krótko rozważymy najbardziej skuteczne w zależności od tego, które z opisanych grup leków należą do nich.

Statyny obniżające poziom cholesterolu

Przed podjęciem decyzji o przyjęciu statyn ważne jest zrozumienie, czym są te leki. Są to pierwiastki chemiczne, które hamują naturalną produkcję enzymów zaangażowanych w syntezę cholesterolu.

Jeśli uważasz, że instrukcje użytkowania, efekt terapeutyczny statyn osiąga się przez:

• obniżenie stężenia cholesterolu w osoczu krwi z powodu hamowania reduktazy HMG-CoA i częściowego blokowania produkcji tej substancji przez komórki wątroby;
• obniżenie poziomu cholesterolu u pacjentów z homozygotyczną rodzinną hipercholesterolemią, która nie jest leczona przez zażywanie leków hamujących produkcję lipidów;
• obniżenie cholesterolu całkowitego o 30-45%, a w szczególności "szkodliwe" o 40-60%;
• zmniejszyć ryzyko procesów niedokrwiennych w naczyniach krwionośnych o 15-25%;
• brak działania rakotwórczego lub mutagennego.

Statyny mogą również powodować różne skutki uboczne w postaci:

• zaburzenia snu;
• zespół asteniczny;
• ból głowy;
• nudności;
• upośledzony stolec;
• bóle brzucha;
• wzdęcia i wzdęcia;
• ból mięśni;
• ogólne złe samopoczucie;
• zaburzenie pamięci;
• zawroty głowy;
• hipestezja;
• parestezje;
• obwodowa neuropatia;
• wymioty;
• upośledzony stolec;
• rozwój zapalenia wątroby;
• anoreksja;
• żółtaczka cholestatyczna;
• ból pleców;
• skurcze mięśni;
• stawowe zapalenie stawów;
• reakcje alergiczne skóry: wysypka, pokrzywka, reakcje anafilaktyczne;
• hipoglikemia;
• przybranie na wadze;
• rozwój otyłości itp.

U mężczyzn przyjmowanie statyn może powodować rozwój impotencji.

Kiedy muszę przyjmować statyny?

Pomimo zapewnień o reklamie i producentach, pełne bezpieczeństwo takich leków dla dzisiejszych pacjentów nie zostało udowodnione. Jeśli mówimy o stosunku korzyści i szkody statyn, to niektórzy badacze podkreślają, że ryzyko skutków ubocznych jest znacznie wyższe niż pozytywny efekt ich odbioru, zwłaszcza jeśli jest on stosowany w celu zapobiegania chorobom sercowo-naczyniowym z hipercholesterolemią.

Jednak dla niektórych kategorii pacjentów ta grupa leków jest niezwykle potrzebna. Najnowsza generacja statyn jest pokazana do obowiązkowego stosowania w celu:

• zapobiegają nawrotom zawału lub udaru;
• regeneracja po poddaniu operacji rekonstrukcyjnej serca lub dużych naczyń krwionośnych (lub w ramach przygotowań);
• przyspieszenie procesu powrotu do zdrowia po zawale serca lub ostrym zespole wieńcowym;

Leki te są również potrzebne w przypadku choroby wieńcowej z wysokim ryzykiem zawału serca lub udaru mózgu.

Zdecydowanie nie zaleca się stosowania statyn u pacjentów:

• o niskim ryzyku powikłań hipercholesterolemii;
• cierpiących na cukrzycę;
• kobiety, które nie są w okresie przed menopauzą.

Podczas stosowania statyn należy wziąć pod uwagę ich zgodność z innymi lekami.

Badania wpływu statyn na organizm

Naukowcy z różnych krajów mają własny punkt widzenia na temat celowości przepisywania tych leków z wysokim poziomem cholesterolu.

1. Niemieccy naukowcy wykazali, że obniżony poziom cholesterolu prowadzi do rozwoju raka i niebezpiecznych patologii wątroby. Twierdzą, że hipocholesterolemia prowadzi do przedwczesnej śmierci, a także zwiększa liczbę samobójstw. Dlatego taki stan jest bardziej niebezpieczny niż wysokie stężenie cholesterolu w ludzkiej krwi.
2. Amerykańscy naukowcy twierdzą, że zawały serca i udary nie są wynikiem obniżonego stężenia cholesterolu. Główną przyczyną tych patologii, naukowcy uważają niedobór magnezu w ludzkim ciele.
3. Cholesterol jest substancją, która wspomaga regenerację uszkodzonych tkanek. Zastosowanie statyn hamuje tę funkcję, ponieważ nawet "zły" cholesterol jest korzystny dla ludzi. Pomaga budować masę mięśniową, ale jej niedobór może prowadzić do bólu mięśni i dystrofii.
4. Przyjmowanie statyn hamuje syntezę cholesterolu, co zmniejsza produkcję mewalonianu. Ta substancja jest odpowiedzialna za produkcję cholesterolu i wielu innych korzystnych składników. Ich niedobór może prowadzić do rozwoju różnych niebezpiecznych patologii.
5. Statyny zwiększają ryzyko cukrzycy. Jego występowanie obserwuje się u 10-70% pacjentów leczonych tą grupą leków. Z kolei cukrzyca powoduje niekontrolowany wzrost poziomu cholesterolu we krwi.
6. Skutki uboczne stosowania statyn rozwijają się bardzo powoli, więc na początku pacjent może ich nie zauważyć. Jest to poważne zagrożenie dla jego zdrowia, jeśli takie leki są przyjmowane przez długi czas.
7. Statyny mają szkodliwy wpływ na wątrobę. Osób cierpiących na otyłość, istnieje tymczasowa poprawa stanu naczyń krwionośnych, ale z czasem jest naruszenie w mózgu, zwłaszcza u pacjentów w podeszłym wieku.

Jeśli u osób poniżej 50. roku życia stwierdza się podwyższony poziom cholesterolu, oznacza to poważną wadę organizmu, wymagającą natychmiastowej interwencji medycznej. W niektórych krajach zapobieganie takiej chorobie jest promowane poprzez odrzucenie złych nawyków, utrzymanie zdrowego trybu życia i wyeliminowanie stosowania statyn.

Powołanie statyn osobom starszym

W badaniu wpływu tej grupy leków na pacjentów w wieku powyżej 60 lat wystąpienie bólu mięśni stwierdzono w 30% przypadków. Pacjenci skarżą się na zmęczenie, senność i zmniejszenie napięcia mięśniowego. Ból w obszarze mięśni szkieletowych wystąpił głównie u pacjentów, którzy dopiero rozpoczęli przyjmowanie leku.

W związku z powyższym, większość osób cierpiących na hipercholesterolemię odczuwa zmniejszenie aktywności umysłowej i fizycznej przez 40 minut tygodniowo. Z powodu osłabienia mięśni pacjenci tracą zainteresowanie uprawianiem sportów, a nawet zwykłymi spacerami. To z kolei zwiększa ryzyko zawałów serca i udarów mózgu.

Statyny - lista leków

Następujące wysokosprawne statyny obniżające poziom cholesterolu można kupić w aptekach w Rosji:

1. Rozuwastatyna, która obniża poziom cholesterolu o 55%.
2. Atorwastatyna, która zmniejsza poziom o 47%.
3. Simwastatyna (38%).
4. Fluwastatyna (29%) i inne.

Pełną listę leków o wysokim stężeniu cholesterolu można znaleźć poniżej:

Najlepsze tabletki na cholesterol

Wiele osób uważa, że ​​obniżenie poziomu cholesterolu za pomocą pigułek, diety lub zaleceń zdrowego trybu życia jest oddzielnym celem: cholesterol musi znajdować się w określonym, prawidłowym zakresie. Cholesterol jest rzeczywiście "dobry" i "zły", a "zły" cholesterol stopniowo osadza się w świetle naczyń krwionośnych, tworzy płytki, które powodują zwiększone ryzyko wystąpienia incydentów naczyniowych - zawału serca i udaru mózgu.

Jednak przyjmowanie leków obniżających poziom cholesterolu lub leków obniżających stężenie lipidów jest pokazane przede wszystkim nie tylko w utrzymaniu cholesterolu w normalnych warunkach, ale w tak zwanej wtórnej profilaktyce u pacjentów z zawałem serca. Przede wszystkim leki te są potrzebne, aby zapobiec ponownemu zawałowi. Istnieje wiele wiarygodnych badań klinicznych, w których zidentyfikowano setki tysięcy wolontariuszy, że długotrwałe stosowanie leków z grupy statyn zmniejsza ryzyko całkowitej śmiertelności po poprzednim zawale serca o co najmniej 30%. Tutaj jest to naprawdę długotrwałe użytkowanie przez 3 lub 5 lat.

Oczywiście podwyższony poziom cholesterolu we krwi, czyli hipercholesterolemia, jest czynnikiem ryzyka nie tylko w przypadku zawału serca czy choroby wieńcowej. Przyczynia się do otyłości, wysokiego ciśnienia krwi, zwiększa ryzyko cukrzycy i zapalenia trzustki.

Ważne jest, aby tylko lekarz przepisał leki obniżające poziom cholesterolu, a także stosować standardowe taktyki. Początkowo pacjent z podwyższonym ryzykiem zawału serca i udaru powinien przestrzegać zaleceń dietetycznych, zmienić styl życia, porzucić złe nawyki i tylko wtedy, gdy wszystkie te interwencje zawiodą, zostaną przepisane leki.

Bardzo ważne jest osiągnięcie celów dotyczących całkowitego cholesterolu. Na przykład osoba zdrowa powinna mieć wskaźnik całkowitego cholesterolu niższy niż 6,2 mmol / l. U pacjentów z chorobą niedokrwienną serca poziom docelowy, to znaczy stężenie cholesterolu w osoczu, które należy osiągnąć przepisując lek, powinien wynosić poniżej 5 mmol / l.

Udowodniono niezawodnie, że długotrwałe stosowanie statyn zgodnie ze wskazaniami i osiąganie docelowych wartości całkowitego cholesterolu i jego frakcji może zmniejszyć ryzyko ataków serca, udarów, a także nagłej śmierci sercowej. Ten ranking obejmuje najnowocześniejsze i najskuteczniejsze pigułki cholesterolowe. Są to leki obniżające stężenie lipidów z grupy statyn, fibratów i substancji maskujących kwasy żółciowe.

Najwyższa ocena tabletek cholesterolu

Nowoczesne statyny obniżające poziom cholesterolu

Obecnie znanych jest kilka generacji statyn. I chociaż cholesterol redukuje kilka klas leków, to właśnie statyny prowadzą w liczbie recept na całym świecie. Wszystkie działają zgodnie z tym samym mechanizmem, hamują specjalny enzym zwany "reduktazą HMG-CoA". Pracuje w wątrobie i zajmuje się syntezą cholesterolu. Zastanówmy się najpierw nad najnowszym lekiem na cholesterol - statyną ostatniego, czwartego pokolenia.

Rosuvastatin - Crestor (Rosukard, Rosulip, Tevastor)

Preparat Crestor jest wskazany dla wszystkich pacjentów, aby osiągnąć docelowy poziom cholesterolu, który wiąże się z wysokim ryzykiem wystąpienia katastrof naczyniowych. Do tych pacjentów należą osoby z nadciśnieniem, cukrzycą, chorobą niedokrwienną serca. Istnieją pewne warunki: przed zażyciem leku pacjent musi udowodnić, że może zmodyfikować swoją dietę i stosować dietę mającą na celu obniżenie poziomu cholesterolu. Nie ma sensu brać leków, jeśli pacjent nie przestrzega diety i spożywa dużą ilość źródeł cholesterolu z pożywieniem. Dlatego wszystkie leki obniżające poziom cholesterolu wymagają diety.

Standardowa dawka preparatu Crestor wynosi od 5 do 10 mg na dobę, przy czym początkowa dawka zależy od początkowego stężenia cholesterolu. Zwiększenie dawki może wynosić tylko miesiąc. Maksymalna dawka dobowa wynosi 40 mg na dobę. Nie należy żuć tabletu i można go przyjmować o dowolnej porze dnia bez posiłków.

Crestor jest produkowany przez brytyjską firmę Astra Zeneca, a opakowanie z minimalną dawką (tabletka 5 mg) kosztuje 1835 rubli za 28 tabletek. Jest to minimalny koszt miesięcznego kursu oryginalnego leku. Biorąc pod uwagę, że dość często wymagane jest stopniowe zwiększanie dawki, możliwe jest przytoczenie innych przykładów. Ten sam pakiet to czterokrotnie wyższa dawka, 0,02 g kosztuje 3925 rubli, jest również przeznaczony na miesiąc spożycia. Są tańsze opcje. Tak więc, opakowanie leku Rosart (Actavis) kosztuje 535 rubli, tych samych 28 tabletek po 5 mg.

Mocne i słabe strony

Zaletą leku jest wysoka aktywność i udowodniona skuteczność. Osoby w podeszłym wieku nie wymagają żadnej modyfikacji dawki i zwykle ten fakt musi być brany pod uwagę przy przepisywaniu wielu leków osobom starszym. Nie można również zmienić dawki łagodnych objawów niewydolności nerek.

Chociaż Crestor ma wysoką skuteczność udowodnioną w wielu badaniach, ma przeciwwskazania. To jednoczesne leczenie cyklosporyną, ciąża i okres karmienia piersią, obecność różnych miopatii i spożywanie alkoholu. Zachowując ostrożność, można stosować Crestor ze zmniejszoną czynnością tarczycy, a także inne ciężkie zaburzenia endokrynologiczne i epilepsję. Jednak ze wszystkimi wadami, Crestor jest jednym z najbardziej skutecznych i nowoczesnych leków w celu zmniejszenia ryzyka nagłej śmierci i wypadków naczyniowych.

Atorwastatyna - Liprimar (Tulip, Torvakard, Atoris)

Liprimar jest wysokosprawną pigułką cholesterolową, ale nie należy do czwartej, ale do trzeciej, poprzedniej generacji statyn. Substancją czynną jest atorwastatyna. Główną różnicą pomiędzy trzecim i czwartym statyn generacji, które produkty trzeciej generacji po prostu pracują dobrze i zmniejszają ilość „złego” cholesterolu, ale przygotowania do 4 pokoleń, takich jak Crestor opisanych powyżej, a jednocześnie promuje stężenie we krwi „dobry” cholesterol. Ale Liprimar jest wysokiej jakości i oryginalnym lekiem.

Jest dostępny w czterech dawkach: 10, 20, 40 i 80 mg. Pokazał go do korzystania z podwyższonym poziomem „złego” cholesterolu - w hipercholesterolemii różnej genezie w kompleksowej profilaktyki zawału serca i choroby wieńcowej u pacjentów z grupy wysokiego ryzyka, w tym przypadku odnosi się zarówno do profilaktyki pierwotnej i wtórnej.

Liprimar, podobnie jak Crestor, stosuje się raz dziennie, w dowolnym czasie i niezależnie od posiłków. Dawka może się znacznie różnić: od 10 do 80 mg, z maksymalną dawką 80 mg na dobę. Najczęściej leczenie rozpoczyna się od dawki minimalnej 10 mg na dobę, dawkę zwiększa się stopniowo i tylko zgodnie z zaleceniami lekarza. Warto Liprimar tańsze niż Crestor. Opakowanie 30 tabletek, o minimalnej dawce 10 mg, obliczane w cyklu miesięcznym, można znaleźć w aptekach od 350 rubli, a średnia cena to 717 rubli za opakowanie. Liprimar produkuje znaną firmę farmaceutyczną Pfizer.

Istnieje wiele znacznie tańszych analogów Liprimara, w tym domowa atorwastatyna. Tak więc dokładnie to samo opakowanie, produkowane tylko przez Irbit Chemical Pharmaceutical Plant, będzie kosztować średnio 135 rubli. do pakowania, ale jeśli chcesz, możesz go znaleźć w aptekach i po cenie nawet niższej niż 60 rubli.

Mocne i słabe strony

Wielką zaletą Liprimar jest dobrze przebadane i międzynarodowe doświadczenie, wysoka wydajność, wygodne stosowanie raz dziennie oraz możliwość elastycznego dostosowania dawki. Istnieje jednak wiele przeciwwskazań, działań niepożądanych i specjalnych warunków, wśród których są liczne interakcje atorwastatyny z innymi lekami. Tak więc, nie powinien być przepisywany Lipitor na wysokim poziomie enzymów wątrobowych, kobiet w ciąży i matek karmiących, osób poniżej 18 roku życia oraz u pacjentów z ciężką niewydolnością nerek, zaburzeniami czynności tarczycy i różnymi chorobami mięśni.

Dość często występują skutki uboczne, takie jak bóle głowy i ból gardła, zaparcia i wzdęcia, bóle mięśni i stawów, zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych, alergie, a nawet zwiększyć swój poziom cukru we krwi. Liprimar wchodzi w interakcje z dużą liczbą różnych leków, więc lekarz musi je przepisać, a także monitorować leczenie. Ale ten lek, przepisywany przez specjalistę, biorąc pod uwagę wszystkie przeciwwskazania, dobrze wykonuje swoją pracę i zmniejsza ryzyko klęsk żywiołowych.

Fluwastatyna - Lescol Forte

Leskol forte jest wysoce skutecznym lekiem obniżającym poziom cholesterolu. Jest wskazany dla pacjentów z chorobą niedokrwienną serca, w celu pierwotnego i wtórnego zapobiegania zawałowi mięśnia sercowego, z wysokim poziomem złego cholesterolu, w tym związanymi z rodzinnymi przypadkami hipercholesterolemii. Lescol może być stosowany jako monoterapia, to znaczy, że oprócz niego nie są wymagane żadne dodatkowe leki.

Jedna tabletka zawiera 80 mg fluwastatyny, a z tej tabletki lek uwalnia się powoli, co pozwala na jednorodne stężenie w osoczu krwi bez wahania w nocy, co wyjaśnia jego wysokie koszty. Maksymalny efekt jego wizyty rozwija się w ciągu miesiąca, a następnie można przejrzeć przepisaną dawkę i zmienić ją w górę. Przed rozpoczęciem leczenia pacjent powinien stosować dietę mającą na celu obniżenie poziomu cholesterolu, a dieta ta powinna być przestrzegana przez cały czas leczenia. Firma farmaceutyczna Novartis produkuje ten lek, a koszt jednej paczki z 28 tabletek, obliczonej na jeden miesiąc, wynosi średnio 2 800 rubli.

Mocne i słabe strony

Zaletą leku Leskol jest jego wysoka jakość, udowodniona skuteczność, przedłużone uwalnianie, które zapobiega fluktuacjom stężenia, a także trwały efekt po odstawieniu leku. Ale Lescol jest przeciwwskazany u kobiet w ciąży i karmiących piersią, w obecności aktywnych procesów patologicznych w wątrobie, którym towarzyszy zwiększona aktywność enzymów wątrobowych. Są pewne skutki uboczne. Często występują takie objawy, jak ból głowy, dyskomfort w jamie brzusznej, nudności. Pomimo wysokiej skuteczności, konieczne jest dokonywanie oceny stanu enzymów wątrobowych co trzy miesiące w trakcie leczenia przy użyciu biochemicznych badań krwi. Ma to na celu kontrolę wątroby na tle przepisanego leku.

Ponadto przed rozpoczęciem leczenia należy upewnić się, że pacjent nie cierpi na niedoczynność tarczycy, dziedziczną chorobę mięśniową i nie nadużywa alkoholu. W takim przypadku, jeśli wszystko jest brane pod uwagę, a leczenie kontroluje kardiologa, to lek pomoże w wielu przypadkach pacjent, aby pozbyć się „złego” cholesterolu, zawałów serca, udarów i progresji choroby wieńcowej.

Najlepsze leki z innych grup w celu obniżenia poziomu cholesterolu

Statyny izolowano i analizowano osobno, ponieważ są one przepisywane najczęściej. Ale oprócz statyn istnieją inne grupy leków, które zmniejszają ilość niepożądanego cholesterolu w osoczu krwi. Są to kwas nikotynowy, żywice jonowymienne, takie jak cholestyramina, pochodne kwasu fibrynowego, które obejmują klofibrat. Zastanów się nad narzędziami często przepisywanymi przez lekarzy w leczeniu hipercholesterolemii u pacjentów z wysokim ryzykiem sercowym.

Ezetrol (Ezetemib)

Ezetrol jest lekiem, który zmniejsza "zły" cholesterol w osoczu krwi zgodnie z innym mechanizmem. Nie wpływa na enzymy wątrobowe, ale zapobiega wchłanianiu cholesterolu z pożywienia w jelicie. Tak więc rezerwy cholesterolu są stopniowo zmniejszane w wątrobie po podaniu Ezetrolu, a następnie jego stężenie spada we krwi. Lek ten jest wskazany w leczeniu miażdżycy, hipercholesterolemii i może być stosowany zarówno niezależnie, jak i w połączeniu ze statynami pod nadzorem lekarza. Ale głównym wskazaniem jest ciężka hipercholesterolemia, która jest dziedziczona genetycznie i przejawia się w różnych przypadkach rodzinnych.

Ezetrol przepisywany jest o każdej porze dnia, bez względu na posiłki. Początkowa dawka Ezetrolu wynosi 10 mg raz na dobę. Koszt jednej paczki z 28 tabletek, obliczanej miesięcznie, wynosi 2000 rubli, a znana firma farmaceutyczna Schering-Plough produkuje Ezetrol. Liczne leki generyczne tego leku nie zostały jeszcze zidentyfikowane.

Mocne i słabe strony

Zaletą Ezetrolu będzie unikalny mechanizm działania, dobra tolerancja. Działania niepożądane były łagodne i często występowały bez korekty dawki i bez anulowania leczenia. Najczęstszymi działaniami niepożądanymi były bóle głowy i dyskomfort w jamie brzusznej. Ezetrol może być przeciwwskazany w przypadku ciężkiej niewydolności wątroby, w przypadku nadwrażliwości na składniki, a jednoczesne stosowanie tego środka z preparatem z grupy fibratów jest niemożliwe.

Ezetrol nie jest zalecany do stosowania u kobiet w ciąży i karmiących piersią, ale tylko dlatego, że nie przeprowadzono badań, ale jest to bardzo wystarczający argument do przerwania podawania leku w przypadku zajścia w ciążę. Ale Ezetrol może być stosowany w połączeniu ze statynami, a następnie szybkość pojawiania się celów cholesterolu jest znacznie wyższa niż przy wyznaczeniu oddzielnego leczenia. Jednak nawet w przypadku powołania Ezetrolu pacjent musi przestrzegać diety mającej na celu zmniejszenie ilości cholesterolu pochodzącego z pożywienia.

Omacor

Omacor obniża poziom złego cholesterolu w osoczu w zupełnie inny sposób. Nie są to tabletki, ale miękkie kapsułki wykonane z żelatyny, a jednocześnie przezroczyste i zawierają jasnożółtą ciecz tłuszczową. Składnikiem aktywnym Omacora są nienasycone kwasy omega-3, a mianowicie mieszanina estrów etylowych dwóch przedstawicieli tych kwasów.

Dodatkowo do kapsułek dodaje się witaminę E lub alfa-tokoferol rozpuszczalny w tłuszczach. Omacor wpływa na stężenie lipoprotein o bardzo niskiej gęstości (VLDL) i zmniejsza ich liczbę. Zmniejsza stężenie wolnych kwasów tłuszczowych, a liczne wyniki badań wykazały, że ci pacjenci, którzy regularnie przyjmowali jedną kapsułkę Omacor codziennie przez 3,5 roku, wykazali spadek całkowitej śmiertelności, a także rzadziej zawał mięśnia sercowego i udar.

Preparat Omacor stosuje się jako lek na zapobieganie zawałowi serca, przy podwyższonym poziomie cholesterolu jako uzupełnienie leczenia farmakologicznego. Lek Omacor można stosować niezależnie, bez przepisywania leków z grupy statyn. Ale jednocześnie pacjent musi ponownie zacząć przestrzegać diety obniżającej poziom cholesterolu. Firma farmaceutyczna Omakor Banner Pharma, z siedzibą w Niemczech i Holandii, produkuje i jedna paczka 28 kapsułek, zaprojektowana na miesięczne spożycie, będzie kosztować aptekę w 1657 rublach.

Mocne i słabe strony

Wielką zaletą Omakoru jest jego elastyczność: u pacjentów z niskim poziomem cholesterolu można go podawać samodzielnie, aw przypadku ciężkiej hipercholesterolemii stosuje się go w połączeniu ze statynami. Omacor okazał się skuteczny i jest dobrze tolerowany. Będzie to przeciwwskazane tylko podczas ciąży, laktacji i wrażliwości na składniki leku. Omacor jest przeciwwskazany z istotnym spożyciem trójglicerydów z pokarmem.

Niemniej jednak należy go dokładnie przepisać pacjentom w wieku poniżej 18 lat, w podeszłym wieku oraz pacjentom z ciężkimi zaburzeniami wątroby i nerek. Ponadto wymagana jest specjalna kontrola medyczna, gdy stosuje się ją jednocześnie z fibratami. Wśród działań niepożądanych najczęściej występowały różne objawy dyspeptyczne, takie jak dyskomfort w jamie brzusznej i wzdęcia. Omakor to dobry, niezawodny adiuwant do leczenia wszelkich stadiów hipercholesterolemii: od ciężkiej postaci rodzinnej w złożonej terapii do łagodnej.

Lipantil (fenofibrat)

Fenofibrat jest pochodną kwasu fibrynowego i zmniejsza stężenie triglicerydów i lipoprotein o bardzo niskiej gęstości we krwi, które przecież są przekształcane w "zły" cholesterol. Lek ten jest dostępny w kapsułkach, każda kapsułka zawiera 200 mg fenofibratu. Jest to sposób wpływania na wymianę trójglicerydów. W wyniku jego stosowania zaburzona jest synteza kwasów tłuszczowych i zmniejsza się stężenie cholesterolu. Lipantil poprawia również przepływ krwi i obniża nieznacznie stężenie cukru w ​​osoczu, więc może być przepisywany pacjentom z cukrzycą.

Badania pokazują, że Lipantil obniża poziom cholesterolu całkowitego o 25% i jest wskazany w złożonej terapii hipercholesterolemii, która nie jest podatna na korektę diety. Mianowany Lipantil z pokarmem, jedna kapsułka dziennie. Czas trwania kursu ustala lekarz. Francuska firma Rifarm produkuje Lipantil, a paczka 30 kapsułek zaprojektowana na miesięczne koszty to średnio 1000 rubli.

Mocne i słabe strony

Lipantil jest przeciwwskazany w patologii tkanki mięśniowej, w tym dziedzicznej, z ciężkimi uszkodzeniami wątroby i nerek, a także nietolerancją na fibraty. Preparat nie jest stosowany u dzieci w wieku poniżej 18 lat, u kobiet w ciąży i karmiących matek, u pacjentów z niedoborem laktazy. Lek jest dobrze tolerowany, ale lekarz musi go przepisać, ponieważ jeśli w postaci samo-leczenia jest on połączony ze statynami, mogą wystąpić powikłania na tkance mięśniowej. Jeśli pacjent stosuje warfarynę po ataku serca lub udarze lub innych antykoagulantach, wówczas istnieje ryzyko krwawienia. Lipantilu nie należy przepisywać inhibitorami monoaminooksydazy (MAO). Wszystkie te środki ostrożności, jeśli są stosowane w odpowiednim czasie, i obejmujące monitorowanie poziomu enzymów wątrobowych w surowicy krwi podczas leczenia, umożliwiają osiągnięcie wyraźnego obniżenia poziomu cholesterolu.

Wniosek

Podsumowując, muszę powiedzieć jedną ważną, ale bardzo prostą rzecz. Współczesny przemysł farmaceutyczny produkuje dużą liczbę drogich i tanich leków obniżających poziom cholesterolu, a ich odbiór, zgodnie z wynikami licznych badań, znacznie zwiększa oczekiwaną długość życia i zmniejsza ryzyko katastrof naczyniowych. Ale w każdym przypadku użyj narkotyku, musisz być przygotowany, a przygotowanie pacjenta jest zredukowane do zmiany stylu życia, rezygnacji z złych nawyków, a co najważniejsze - diety o niskim poziomie cholesterolu.

To musi zapamiętać każdy, kto myśli, że przyjmowanie tabletek można zastąpić dietą. Tabletek nie można zastąpić dietą, a zmniejszenie ryzyka śmiertelności i wzrost średniej długości życia pojawiły się niezawodnie tylko wtedy, gdy pacjent nie tylko zażywał narkotyki, ale także świadomie pracował na własnej diecie.

Trzeba o tym pamiętać i nie warto wydawać pieniędzy na próżno. Tylko jeśli pacjent był na diecie przez co najmniej trzy tygodnie lub miesiąc i nie ma zmian w analizie cholesterolu, wtedy leki powinny być włączone. Jeśli dieta przynosi owoce, musisz ją kontynuować, aż poziom cholesterolu przestanie spadać. A jeśli nie osiągnie wskaźników docelowych na diecie, to tylko wtedy konieczne jest połączenie leków zawartych w rankingu.

Uwaga! Ta ocena jest subiektywna, nie jest reklamą i nie służy jako przewodnik do zakupu. Przed zakupem należy skonsultować się ze specjalistą.