Neuropatia w cukrzycy

• Hipoglikemia

W wyniku stale zwiększonego stężenia glukozy we krwi wpływa na tkankę nerwową i występuje neuropatia cukrzycowa. Patologia wpływa na każdy obszar układu nerwowego, z wyjątkiem mózgu, i wywołuje szereg poważnych zaburzeń, w tym ludzką niepełnosprawność. Trudno jest zdiagnozować neuropatię, ponieważ przy pierwszych oznakach choroby należy skonsultować się z lekarzem.

Rodzaje patologii

Według statystyk połowa diabetyków cierpi na neuropatię cukrzycową.

W cukrzycy neuropatia rozwija się powoli. Jego objawy są podobne do objawów innych chorób. Istnieją 3 rodzaje patologii:

Przyczyny neuropatii

Głównym powodem patologii jest długotrwały wpływ na cukier na tkankę nerwową, dlatego włókna nerwowe są uszkodzone. Ponadto rozwój choroby wymaga następujących czynników:

• Niepowodzenie w procesach metabolicznych, prowadzące do wzrostu poziomu cukru i tłuszczu we krwi, powoduje niedobór insuliny.
• Utrata zdolności komórek nerwowych do przekazywania sygnałów, naruszenie ich mocy.
• Rozwój w tkance nerwowej ognisk zapalnych z powodu zaburzeń autoimmunologicznych.
• Genetyczne predyspozycje do chorób układu nerwowego.
• Zniszczenie tkanki nerwowej za pomocą alkoholu i nikotyny.

Powrót do spisu treści

Czynniki ryzyka

Obecność cukrzycy zwiększa ryzyko neuropatii, ale nie oznacza to, że każdy cukrzyca rozwija się patologią. Najbardziej prawdopodobne wystąpienie neuropatii w obecności takich czynników:

• Czas trwania choroby. Im dłużej trwa cukrzyca, tym większe ryzyko patologii.
• Poziom cukru Prawdopodobieństwo wystąpienia patologii jest proporcjonalne do poziomu cukru we krwi pacjenta.
• Choroba nerek. Cukrzyca wpływa na miąższ nerki, który zakłóca ich pracę i wywołuje odurzenie. W wyniku choroby nerek toksyny pozostające w organizmie wpływają na tkankę nerwową.
• Nadwaga.
• Palenie Ten zwyczaj wywołuje skurcze tętnic i pogorszenie dopływu krwi do kończyn. Trudności w leczeniu ran, wpływa na integralność włókien obwodowego układu nerwowego.

W cukrzycy nie ma to wpływu na ośrodkowy układ nerwowy, ponieważ nerwice neurasteniczne, histeryczne lub psychasteniczne u diabetyków występują rzadko i nie dotyczą poziomu cukru.

Objawy choroby

Manifestacja neuropatii cukrzycowej zależy od jej rodzaju:

• Widok peryferyjny charakteryzuje się zmianami kończyn górnych i dolnych. Ból, utrata czucia, utrata koordynacji i odruchy oraz konwulsje pojawiają się w ramionach i nogach. Czasami objawy są uzupełniane owrzodzeniem, deformacją i bólem stawów.
• Autonomiczny wygląd przejawia się naruszeniem przewodu pokarmowego, zwiększoną / zmniejszoną potliwością, rozwojem arytmii i niedociśnieniem. Pacjent rozwija nerwicę pęcherza moczowego, choroby zakaźne układu moczowego, dysfunkcję seksualną.
• Widok lokalny wpływa na jeden nerw, któremu towarzyszy ból, osłabienie, zaburzona funkcja motoryczna w miejscu urazu, na przykład na nadgarstku lub stopie. W przypadku uszkodzenia nerwu twarzowego, regulacji pracy oczu, pogorszenie widzenia. Objawy tego typu choroby znikają same w ciągu kilku miesięcy.

Powrót do spisu treści

Diagnostyka

Dopóki neuropatia cukrzycowa się nie ujawnia, patologię można zidentyfikować na podstawie ogólnego badania, ale trudno jest przeprowadzić testy dla wszystkich typów patologii układu nerwowego. Dlatego podstawą diagnozy jest zbieranie wywiadu i ogólne badanie pacjenta. Jeśli cukrzyca ma co najmniej jeden ból lub drętwienie kończyn, trudności w oddawaniu moczu, nieprawidłowy przewód pokarmowy, zaburzenia seksualne, należy to zgłosić do lekarza. Dzięki temu lekarz będzie szczególnie dbał o usuwanie objawów neuropatii cukrzycowej. Jednym ze wskaźników choroby jest stan stóp. Obecność ran, pęknięć na skórze, deformacji stawów wskazuje na rozwój neuropatii cukrzycowej.

Leczenie patologiczne

Leczenie neuropatii cukrzycowej ma kilka kierunków:

• Zapobieganie progresji choroby. Jest to możliwe dzięki kontrolowaniu poziomu cukru we krwi i utrzymywaniu go na pewnym poziomie.
• Ulga w bólu Aby złagodzić ból, lekarz przepisuje leki takie jak "Desipramine", "Gabapentin".
• Kontrola związanych patologii i powikłań, przywrócenie prawidłowej pracy dotkniętych narządów i tkanek. W tym celu stosuje się tetracykliczne antydepresanty, na przykład Imipramine. Można stosować leki przeciwpadaczkowe, takie jak Neurontin, Tegretol.

Powrót do spisu treści

Metody zapobiegania neuropatii cukrzycowej

Podstawą zapobiegania neuropatii cukrzycowej jest codzienne monitorowanie poziomu cukru we krwi za pomocą glukometru oraz regulacja odżywiania w zależności od wyników testu.

Istnieje kilka zaleceń, których przestrzeganie pozwala zapobiec rozwojowi neuropatii cukrzycowej:

• Monitoruj ciśnienie krwi. Diabetycy często zdiagnozowano nadciśnienie. Zwiększone ciśnienie krwi i cukier niekorzystnie wpływa na stan naczyń krwionośnych i wywołuje rozwój powikłań.
• Zjedz w porządku. Aby zapobiec nadwadze i zwiększyć poziom glukozy we krwi, musisz przestrzegać specjalnej diety i nie przejadać.
• Zachowaj aktywny tryb życia. Aktywność fizyczna normalizuje krążenie krwi i ciśnienie krwi, zapobiega rozwojowi patologii serca, obniża poziom cukru. Podczas zmniejszania wrażliwości stóp lekarze zalecają pływanie i jazdę na rowerze.
• Porzuć złe nawyki. Według statystyk ryzyko palenia tytoniu u osób palących z powodu ataku serca lub udaru mózgu jest wyższe niż u osób niepalących z cukrzycą.

Neuropatii cukrzycowej można łatwo zapobiegać za pomocą kontroli cukru i regularnych badań lekarskich. W przypadku cukrzycy wszelkie nieprzyjemne objawy mogą wskazywać na uszkodzenie układu nerwowego, ponieważ nie można ich zignorować lub próbować wyeliminować własne. Aby uniknąć powikłań, należy ściśle przestrzegać wszystkich zaleceń i zaleceń lekarza prowadzącego.

Diagnostyka i leczenie neuropatii cukrzycowej

Neuropatia cukrzycowa jest powikłaniem, które występuje w cukrzycy i jest związane z uszkodzeniem włókien nerwowych.

Głównym objawem cukrzycy jest wzrost poziomu glukozy - jednego z głównych cukrów we krwi. Wysokie stężenie tej substancji powoduje wadliwe transformacje komórek nerwowych ciała.

Rodzaje neuropatii cukrzycowej

Choroba dzieli się na typy lokalizacji. W cukrzycy występują 3 rodzaje neuropatii:

Typ obwodowy charakteryzuje się zniszczeniem zakończeń nerwowych w odległych narządach i tkankach, które są odpowiedzialne za odczuwanie dotyku, bólu, zimna i ciepła. Mobilność i siła mięśni mogą się zmniejszać.

W autonomicznej neuropatii, autonomiczna część układu nerwowego jest uszkodzona, co jest odpowiedzialne za ciśnienie krwi, bicie serca, trawienie pokarmu, funkcje seksualne i wydalanie z moczem.

Miejscowa neuropatia cukrzycowa odnosi się do uszkodzenia pojedynczego nerwu. Zazwyczaj jest to uda, nadgarstek lub stopa, ale mogą to być komórki pleców lub klatki piersiowej, a także mięśnie oka. Ten rodzaj uszkodzeń występuje najczęściej nagle.

Grupa ryzyka

Wysoki poziom glukozy powoduje anomalie w komórkach nerwowych w całym ciele. Prawdopodobieństwo rozwoju choroby jest proporcjonalne do poziomu glukozy we krwi i czasu jej wpływu na organizm.

Sytuację pogarsza nadmierne spożywanie napojów alkoholowych. O szkodliwości alkoholu w cukrzycy, patrz tutaj.

Jak się objawia?

Objawy neuropatii cukrzycowej zależą od jej rodzaju i mogą się znacznie różnić.

• Obwodowy typ neuropatii rozwija się powoli i zajmuje dużo czasu, zanim pojawią się pierwsze objawy wrażliwe na daną osobę. Charakterystyczne objawy to uczucie pieczenia, mrowienie, drętwienie, szwy, lumbago, szycie bólu w stopach (najczęstszy cel), ręce lub inne części ciała.

W związku ze zmniejszeniem czułości konieczne jest sprawdzenie integralności i wyglądu skóry stóp. Stają się bardziej podatni na suchość, występowanie pęknięć i innych wyraźnych zmian patologicznych w postaci odcisków, pęcherzy, wrastających paznokci.

Jeśli osoba cierpi na cukrzycę dłużej niż 10 lat i jednocześnie poziom glukozy jest słabo kontrolowany, a następnie z powikłaniami z nerek, oczu lub naczyń krwionośnych, ryzyko rozwoju cukrzycowych ran stopy i nóg znacząco wzrasta. Bardzo często wymaga to amputacji kończyny.

Osobie towarzyszy uczucie osłabienia, zaburzenia koordynacji i utraty równowagi.

• Autonomiczna neuropatia może objawiać się w przewodzie żołądkowo-jelitowym: częste wzdęcia brzucha, zaparcia lub biegunka, bóle brzucha, nudności i wymioty, odbijanie. Powodem jest niedowład żołądka: z tym naruszeniem znacznie zmniejsza się funkcja ewakuacji narządu.

Pocenie się swobodnie w klatce piersiowej, na twarzy lub szyi podczas przyjmowania niektórych pokarmów lub w nocy. Zjawisko to może mieć wpływ na nogi.

Problemy z pęcherzem wyrażane są z trudnością w oddawaniu moczu, w którym płyn z organizmu nie jest całkowicie wypróżniony i odczuwa się jego pełnię.

Jeśli dotyczy to sfery seksualnej, prowadzi to do braku erekcji u mężczyzn i suchości pochwy u kobiet.

Możliwe osłabienie z zawrotami głowy, utrata przytomności podczas wstawania (zjawisko to nazywa się niedociśnieniem ortostatycznym).

U osób może wystąpić obniżenie poziomu glukozy (czujność hipoglikemiczna).

• Wraz z nagłym pojawieniem się miejscowej neuropatii, w stopie, biodrze i nadgarstku pojawiają się osłabienie, ból i zaburzenia czynności motorycznych. Jeśli występuje ściskanie / szczypanie nerwu, to rozwój tych objawów następuje stopniowo.

W przypadku wpływu na włókna nerwowe, które kontrolują pracę mięśni oczu, może wystąpić rozszczepienie, ból podczas przesuwania oczu lub w gałkach ocznych (jedno lub oba) zarówno wewnątrz, jak i na zewnątrz.

Przy tego rodzaju uszkodzeniu tkanki nerwowej objawy mogą z czasem ulec zmniejszeniu, ale mogą również stać się trwałe i trwałe.

Wczesna diagnoza

Chociaż nie ma objawów choroby, można ją zidentyfikować za pomocą badań przesiewowych. Trudno jednak lekarzowi przepisać kompleksowe testy na wszystkie rodzaje autosomalnych lub miejscowych chorób układu nerwowego.

Dlatego, jeśli dana osoba kiedykolwiek odczuwała osłabienie, zawroty głowy, nadmierne pocenie się, osłabioną ruchliwość, ból, zmiany podczas oddawania moczu, osłabienie funkcji seksualnych, problemy z przewodem pokarmowym, należy o tym poinformować lekarza. Następnie, podczas regularnego badania, będzie zwracał uwagę na objawy charakterystyczne dla zaburzenia autonomicznego układu nerwowego.

Zalecenia lekarzy o podwyższonym poziomie glukozy koniecznie obejmują:

• Coroczne badanie lekarskie.
• Zgłoś się do lekarza prowadzącego w sprawie zaburzeń skórnych (pęknięć, uszkodzeń, pęcherzy, zrogowacenia, wrzodów), zmian w kościach i stawach, nietypowego pocenia się lub objawów infekcji, braku równowagi i chodzenia.

Minimalna częstotliwość badania 1 na rok pozwala określić czas utraty wrażliwości stopy i zapobiec poważniejszym konsekwencjom cukrzycy.

Zapobieganie i leczenie

Głównym zadaniem w leczeniu neuropatii cukrzycowej jest normalizacja poziomu glukozy we krwi. Następnie możliwa jest stabilizacja i regresja neuropatii cukrzycowej. Poprawę obserwuje się nie wcześniej niż sześć miesięcy po wyrównaniu poziomu glukozy we krwi. Ważne są także lipidy we krwi i masa ciała.

W przypadku bólu we wczesnych stadiach stosuje się miejscowy krem, taki jak kapsaicyna, w celu zmniejszenia bólu, co daje doskonałe wyniki z przejściowymi efektami ubocznymi, takimi jak zaczerwienienie i pieczenie. Codzienna kuracja skóry obejmuje 3-5 zabiegów. Lecz leczenie w domu nie zawsze jest skuteczne.

Leki stosowane w leczeniu neuropatii cukrzycowej:

• Z grupy tricyklicznych leków przeciwdepresyjnych: amitryptylina, imipramina, nortryptylina i klomipramina. Są przepisywane w dawkach niższych niż w leczeniu depresji. Efektem ubocznym jest senność, więc najlepiej jest zażyć przed snem;
• Z grupy leków przeciwpadaczkowych (przeciwdrgawkowych) najczęściej przepisuje się gabapentynę (neurontynę) i karbamazepinę (tegretol). Aby ograniczyć skutki uboczne, stosuje się zasadę "od małego do dużego", to znaczy stopniowo zwiększając dawkę, co prowadzi do leczenia.

W przypadku stopy cukrzycowej bardzo ważne jest zapewnienie jej właściwej opieki i prowadzenie leczenia pod nadzorem lekarza.

Cukrzyca i nerwica

Często z cukrzycą wydaje ci się, że depresja się toczy. W języku potocznym jest - zdarza się to często. Ale w rzeczywistości nie zawsze jest to depresja. Może to być inny typ nerwicy, a twoje zachowanie zależy od rodzaju nerwicy, którą masz. Depresja może być również różnego rodzaju. I traktują to inaczej. Omówmy konkretne objawy i poproś o pomoc specjalistę, gdy pochodzenie i znaczenie objawów nie są oczywiste. Istnieją dwa niebezpieczeństwa: weź depresję za swoją własną niezdolność do zjednoczenia się, zsuń się, to jedna rzecz. Po drugie, aby pominąć prawdziwą kliniczną nerwicę, która mogłaby powstać na podstawie cukrzycy, ale mogłaby również niezależnie od niej. W każdym razie nerwicę należy traktować jako poważną chorobę. Czasami jest wyleczony absurdalnie łatwo, czasami wymaga hospitalizacji. Zwróćmy się do specjalisty do konsultacji, który sam (w poważnym przypadku) będzie miał dialog z tobą, czasami będzie przekazywał mi rekomendacje (jeśli sprawa jest łatwa). Nie zniechęcajmy się, przyjaciele!

Valery Krichevtsov napisał 11 grudnia 2013: 37

Nerwica, łóżeczko dla diabetyków.

Neurosis to ogólna nazwa dla uporczywych zaburzeń nerwicowych. Neurozy różnią się od innych zaburzeń psychicznych tym, że są odwracalne.

Objawy nerwicy.
1. Objawami psychicznymi nerwicy są obsesyjne myśli, lęki, niepokój, lęk, wrażliwość, drażliwość, drażliwość, wahania nastroju, płaczliwość, nieszczęście, melancholia, niezdolność do koncentracji i podejmowania decyzji, zaburzenia pamięci, zaburzenia snu (bezsenność), niskie lub wysoką samoocenę.

2. Fizyczne objawy nerwicy to pocenie się, słaby apetyt lub bulimia, tachykardia, duszność, nietolerancja na głośne dźwięki i jasne światło, bóle głowy, zawroty głowy, wysokie zmęczenie, niestrawność, biegunka, dysfunkcje seksualne (pogorszenie siły, zmniejszenie libido), drętwienie, niedowład i inni.

Neurasthenia
Neurasthenia, czyli nerwica asteniczna, występuje najczęściej na tle wyczerpania układu nerwowego i obniżenia poziomu witalności. Głównymi objawami neurastenii są: zmęczenie, obniżona sprawność psychiczna i fizyczna, niezdolność do koncentracji, upośledzenie pamięci, utrata siły, uczucie osłabienia, osłabienie, brak radości, utrata zainteresowania życiem, drażliwość, niecierpliwość, niezadowolenie i stały zły nastrój.
Neurastenię cechuje połączenie szybkiego wyczerpania emocjonalnego ze zwiększoną pobudliwością, nietrzymaniem moczu, gorącym usposobieniem, podwyższoną emocjonalnością i szybką reakcją na bodźce zewnętrzne.

Nerwica obsesyjna
Ten typ nerwicy charakteryzuje się natrętnymi myślami, lękami, fobiami, a także mimowolnymi, obsesyjnymi ruchami i gestami (tiki nerwowe). Szczególnym przypadkiem obsesyjnej nerwicy jest nerwica lęków.
Neurozy stanów obsesyjnych w medycynie nazywane są zaburzeniami obsesyjno-fobicznymi i charakteryzują się długim kursem, który utrudnia leczenie.
Histeryczna nerwica
Histeryczna nerwica charakteryzuje się ekstremalną manifestacją emocji i szybką reakcją na bodźce, w towarzystwie krzyku, ostrego przejścia od śmiechu do łez lub odwrotnie.
Inną charakterystyczną cechą histerycznej nerwicy są ciężkie objawy somatyczne, w tym zaburzenia autonomiczne, czuciowe i ruchowe: zaburzenia trawienia (niestrawność), słaby apetyt, czkawka, odbijanie się, pogorszenie wzroku, słuchu, niedowład lub hiperkineza, jąkanie (ang. Logoneurosis) i mimowolne (u dzieci), drżenie, bóle głowy.
Ogólnie objawy histerycznej nerwicy charakteryzują się szczególną różnorodnością i zmiennością.
Lekarz psychiatra-narcolog Krichevtsov VL

Svetlana Lurie napisała 12 grudnia 2013: 25

Moja nerwica spowodowała cukrzycę

Ja, przyjaciele z cukrzycą, zaczynam kogoś, mówię o mojej nerwicy, przeplatanej depresją. Nie było to spowodowane cukrzycą, ale, jak rozumiem, to moja nerwica sprowokowała cukrzycę. Pierwszy atak depresji nastąpił w 1993 r., Kiedy właściwie, dosłownie, mój ojciec zmarł w moich ramionach. Przestałem jeść, a raczej, mogłem zjeść trochę wcześnie rano (inaczej umarłbym z głodu), a potem nie mogłem zmusić się do przełknięcia jednego okruszka. Byłem słaby, wkrótce prawie się nie podniosłem. Wydawało mi się, że umierałem, ale nie bałam się śmierci. Mój nastrój walczył. Skończyłem pisać pierwszą książkę i pomyślałem, że nie mam prawa umrzeć bez jej ukończenia. Moja rodzina w jakiś sposób nie zwracała uwagi na mój stan i nie narzekam. Jakimś gościem przyszedł z Moskwy i powiedział im, że to jest klinika. Ale pomoc nie jest już potrzebna. Przyniósł pudełko pysznych ciasteczek. Nie patrzyłem na niego z powodu moich nawyków, ale potem wstałem w nocy i powąchałem całe pudło. Od tego czasu wszystko minęło. Trwało to około 40 dni.
Drugi raz był poważniejszy. Broniłem mojej rozprawy doktorskiej. I na tygodnie przed obroną, nie tylko kłopoty zaczęły spadać na mnie... Między innymi było to również bardzo trudne, umarła moja ukochana ciotka i musiałem ją pochować tuż przed obroną. Przyjechałem do Moskwy (i broniłem się tam) z nerwami. Umieścili mnie w mieszkaniu, w którym wszystko zostało przepalone (ja, oczywiście, od razu przyjąłem przeziębienie), a karaluchy chodzili w tłumie. Ostatnim słowem było to, że w przeddzień obrony zażądano ode mnie 500 $ (był to rok domyślny). Zepsułem się, wywołałem skandal w dziale. Jest to całkowicie nie do przyjęcia, w środowisku naukowym zwyczajowo zawsze trzymać się z daleka. Po 15 minutach obudziłem się, poprosiłem o wybaczenie. Ale znałem jeszcze jedno z moich łez - i po raz drugi mi nie wybaczą. Całą noc przygotowywałem bankiet, potem trochę spałem i poszedłem do obrony (było to w ciągu dnia). Ochrona była genialna. Trwało 5 (!) Godzin. Wszyscy moi przeciwnicy rozmawiali bez kartki papieru, a ja także odpowiedziałem bez pracy domowej. Żartowałem, śmiałem się, uśmiechałem cały czas. I pomyślała sobie, że zapłacę za mój śmiech i uśmiech). Wkrótce otrzymaliśmy spłatę. Nadal trzymałem w Moskwie, musiałem przygotować dokumenty, aw Petersburgu zachorowałem.
Potem mieszkałem sam, mój były mąż odwiedził mnie wieczorami i nakarmił ziemniaki. Zdałem sobie sprawę, że sam nie mogę się wydostać. Niemal nie mogłem wstać iz ostatnią siłą trafiłem do szpitala psychiatrycznego (wszystko było w porządku). Zostałem wysłany do psychoterapeuty, który natychmiast zasugerował, żebym poszła do kliniki nerwicowej. Zgodziłem się z radością, marzyłem o tym. W klinice przepisano mi leki przeciwdepresyjne i bardzo szybko zaczęłam wyzdrowieć. Chciałem pracować. Z powodu antydepresyjnych oczu nie widziałem swojej pracy przez dwa lub trzy tygodnie i nie mogłem pracować, ale cały czas poświęciłem się różnym duszom, wychowaniu fizycznemu i spacerom (była to mroźna zima). Gdy tylko moje oczy zaczęły widzieć, pogrążyłem się w pracy. Wydaje się, że nigdy nie otrzymałem takiej przyjemności z pracy. Przebieg leczenia w klinice trwa dwa miesiące. Dwa tygodnie - trzy traktują cię, a potem okres rehabilitacji. Zacząłem pisać moją nową książkę, a potem trzecią. Domy kontynuowane. Kontynuowałem przyjmowanie leków przeciwdepresyjnych, ale czułem się dobrze, tylko czasami coś bolało w mojej klatce piersiowej.
Lato spędziłem z moją córką w Erywaniu. Na początku roku szkolnego musiała wyjechać do Petersburga, a ja zacząłem czytać wykłady na Wydziale Etnologii na Uniwersytecie Stanowym. Doświadczyłem bardzo ciężkiego odejścia mojej córki (rozstaliśmy się na długi czas), nie umiała czytać wykładów, ale bardzo się starała. To było przeciążenie. Około dwóch tygodni później znów byłem prawie ślepy i wkrótce zachorowałem (studenci przyszli do mojego domu). Znowu przestałem jeść, zjadłem tylko kilka produktów, jeśli ktoś gotował dla mnie: kasza ryżowa z mlekiem, jajecznica z kiełbasą, ser Roquefort, miałem dość reszty. Stopniowo zacząłem wydostawać się z tego stanu, przyjaciele regularnie zabierali mnie na spacer. Trochę oklemavshis, poszedłem do Piotra. Leki antydepresyjne nadal trwały. W Petersburgu zaczęły się nowe kłopoty, potem w Paryżu było kilka miesięcy, kiedy wydawało mi się, że doszedłem do siebie. A potem powrót do Rosji nowych poważnych problemów i nowego załamania. To tam rozpoczęła się moja cukrzyca.
Nie było już depresji, choć może dlatego, że prywatnie zwróciłem się do bardzo dobrego lekarza i przepisał mi bardzo dobre leki przeciwdepresyjne. Znowu podążałem za niepohamowanym pragnieniem pracy, pisałem artykuły, książki. To pragnienie jeszcze nie minęło. Co do nerwicy, czasami zwinięty. Rozpoczął lęki, bez powodu. To był bardzo dziwny warunek, ja sam byłem śmieszny z powodu braku lęku. Trwało to długo, około pięciu lat. W międzyczasie postępowała cukrzyca. Zostałem przeniesiony do insuliny. Ale nie bałam się cukrzycy. Cieszyłem się, że będą mnie traktować i będzie mi łatwiej - tak się złożyło. I kiedy zdałem sobie sprawę, że już nie mam depresji, anulowałem wszystkie leki dla siebie i od tego czasu czuję się zdrowy w sensie nerwicy. Tak jak poprzednio, pozostaję pracoholikiem, czasami jestem wyczerpany (wciąż mam słabość), stopniowo stawałem się wesoły. Początkowo nauczyłem się cieszyć każdą małą rzeczą - kwiatami, liśćmi, płatkami śniegu.
Potem zainteresowała się nie tylko pracą, ponownie wyszła za mąż. Miłość, miłość. Lubię życie. Ale moja cukrzyca pozostała przy mnie. Myślę, że jest to konsekwencja doświadczonych nerwic. Mój mąż (wówczas oblubieniec) najpierw myślał, że nie jestem cukrzykiem z cukrzycą, ale potem czytam książki. I był w stanie zrekompensować moją cukrzycę swoimi zaleceniami (których żaden lekarz nie mógł, najwyraźniej, nie spotkał się z dobrymi).
Oto moja historia o nerwicy i cukrzycy.

Svetlana Lurie napisała 13 grudnia 2013 r.: 37

Drodzy przyjaciele! Jeśli masz kłopot z opowiadaniem swoich historii i potrzebujesz porady, zróbmy to. Wysyłasz swoją historię do mnie, a ja, jeśli mogę, udzielam rady osobiście (ale nie zawsze mogę to zrobić), lub umieszczam ją na forum anonimowo, nie wspominając o twoim nazwisku, swoim mieście ani żadnych rzeczywistościach, które mogą ci pomóc. zidentyfikować. Mój adres to: svlourie @ gmail, com. Utrzymywanie tajemnicy jest gwarantowane. Otrzymasz odpowiedzi na Forum pod przybranym nazwiskiem. W niektórych przypadkach sam mogę skonsultować się ze specjalistą na Twoim koncie, ale wygodniej jest mu to zrobić na forum. W końcu nie jesteś sam w swoim problemie. Wszyscy mamy ich pod wieloma względami podobnych.

Svetlana Lurie napisała 13 grudnia 2013 r.: 312

Fragmenty listu: dlaczego nasze tematy są nieaktywne

List od Marina (fikcyjny), który przez wiele lat pracował w strukturach władzy.
Dzień dobry, Swietłana. Sprawdziłem twój adres na stronie internetowej My Diabetes. Nie chcę tam pisać, ponieważ system pokazuje korespondencję w taki sposób, że każdy czuje się komfortowo w rozmowie i nie zawsze zachowuje się poprawnie. Nie obrażaj się, ludzie w społeczności mają do czynienia z poważnymi problemami psychologicznymi, które nie poprawiają szczególnie nastroju i charakteru. Dlaczego zdecydowałem się napisać do ciebie? - Naprawdę dotknąłeś bardzo poważnego problemu, ale nie ma właściwej odpowiedzi. Co więcej, ktoś jest nawet niezadowolony z twoich wysiłków. Pozwolę sobie dać ci kilka wskazówek, które, jeśli wydają się niejednoznaczne, możesz je zignorować.
Trzeba było bardzo często komunikować się z ludźmi, którzy byli w szoku, w stanie patologicznego afektu, w stanach depresyjnych i psychozach - zarówno przestępcy, jak i ofiary lub ich krewni. I, oczywiście, w większości przypadków wyznaczono badanie psychiatryczne. Moja teoretyczna wiedza w tym zakresie jest kursami z zakresu psychiatrii sądowej na uniwersytecie. Nieuchronnie musiałem zostać psychologiem i psychoterapeutą, ponieważ niemożliwe jest porozumiewanie się z ludźmi bez zrozumienia ich stanu psychicznego. Wyciągnąłem wnioski dla siebie, które bardzo pomogły i pomogły mi. Dzielę się z Wami niektórymi z nich:
-Osoby z zaburzeniami emocjonalno-psychologiczno-psychiatrycznymi często agresywnie lub negatywnie reagują na jakąkolwiek pomoc psychologiczną - zaprzeczają jej konieczności i celowości. To jest jak mechanizm obronny. Plus - koszty mentalności - nikt nie chce wydawać się "szalony". Dlatego zawsze starałem się "rozmawiać", nie wskazując bezpośrednio na ten temat, ale pośrednio po prostu zasugerowałem dialog. Osoba z problemem na pewno i tak zacznie o tym mówić. Moim zadaniem było nawiązanie kontaktu i przezwyciężenie psychologicznego otępienia.
Albo ludzie z problemami będą bardzo gadatliwi, ale istotą ich narracji będzie tylko lament o niesprawiedliwość losu. A co najważniejsze, tacy ludzie są bardzo skupieni na sobie i swoim problemie, i prawie nie słyszą tego, co mówią i wyjaśniają inni.
Dlatego Twój blog się nie ożywi. Na forum internetowym Denis Mamamev rozpoczął takie dyskusje - coś w stylu - jak zachorowałem, jakie są największe niebezpieczeństwa, i tak dalej. Ponieważ nie jest to bardzo ludzie, i jest aktywny.
Poza tym ludzie mają problemy z wymawianiem swoich problemów, nie wspominając już o tym, że trzeba mieć zarówno odpowiedni sposób myślenia, jak i umiejętność komunikowania się w sposób spójny.
I nie w anonimowości, istocie decyzji - wierz mi.
Kolejnym takim momentem jest elementarna nieufność - w końcu strona jest światem wirtualnym, nie jest jasne, czy ta osoba stoi za zdjęciem, jaki on jest, ogólnie rzecz biorąc, jak wykwalifikowany i kompetentny jest. Dlatego każdy komunikuje się na poziomie - jak się masz, jaki cukier, komplikacje, jakie są lepsze paski testowe, usterka i pompa. To jest format witryny.
Jeśli chodzi o problemy psychologiczne, wszystko jest proste i trudne w tym samym czasie. Nerwicę i depresję należy najpierw leczyć za pomocą leków. Sam byłem leczony z powodu depresji, jakiś czas po debiucie cukrzycy u mojej siedmioletniej córki. Właśnie zdałem sobie sprawę, że jestem bardzo zły, zaczęło to zakłócać życie, pracę. Poszedłem do znajomego psychiatry, wypełniłem wszystkie kwestionariusze, zamówiłem butelkę tabletek i wróciłem do towarzystwa szczęśliwych (prawie) ludzi dwa tygodnie później. Bez tabletek - w jakikolwiek sposób, ponieważ depresja i nerwica są również reakcją chemiczną, niektóre receptory nie zaczynają działać w ten sposób. Musimy pomóc ciału z zewnątrz. Ale wtedy: "Czy chcesz omówić ten problem lub zmienić swoje nastawienie do niego?". Po prostu żal mi twoich wysiłków.
Svetlana, dlaczego zdecydowałeś się podnieść ten problem?

Odpowiem na ostatnie pytanie w przyszłości.
A Ty, przyjaciele, jak myślisz, dlaczego nasze tematy są nieaktywne?

Svetlana Lurie napisała 13 grudnia 2013: 47

Moja odpowiedź. O mnie, dla tych, którzy są zainteresowani.

Droga Mario!
Dziękuję bardzo za radę. Dało mi to wiele, wiele się nauczyłem i zrozumiałem... Ale nadal wstawiam fragmenty twojego listu na stronie, zmieniając wszystkie możliwe realia. Pełna anonimowość jest gwarantowana. Nadal nie pozostawiam nadziei na wzniecanie ludzi.
Przyjmuję twoją przyjaźń z przyjemnością, to będzie dla mnie bardzo interesujące. Co więcej, moja córka pracuje jako śledczy w komisji śledczej. A problemy związane z jej pracą są dla mnie bardzo interesujące. Pracuje tam od półtora roku, otrzymawszy drugie wykształcenie (ona jest historykiem od pierwszego, obecnie absolwentem Instytutu Archeologii). Pracowała w Ermitażu, odwiedzała komisję śledczą, zakochała się w tym zawodzie, pracowała przez ponad pół roku, pobiegła po Ermitażu i pozostała do 12 w nocy.
Nie mogę powiedzieć, że po prostu muszę się komunikować. Naprawdę interesuje mnie ten temat. Ja sam miałem kilka depresji, spędziłem kilka lat na antydepresantach, leżałem w Klinice Neurozy. Od nerwicy zyskał swoją cukrzycę.
Chociaż jedna chwila jest związana z komunikacją. Większość mojego życia przechodzi przez komputer, zawsze mam dużo pracy, czasami chcę być rozproszony. Zwłaszcza mój mąż trzy dni w tygodniu w podróży służbowej (uczy w prywatnej szkole), a reszta czasu przy komputerze też się przygotowuje.
(Przerwał, mój mąż przyszedł, zjemy lunch)
Cóż, zjadłem, rozmawiałem.
Wiem dobrze, że depresję leczy się lekami przeciwdepresyjnymi, a nie słowami. Ogólnie staram się nigdy nie uciekać od pomocy psychoterapeutów, wolę leki. Ale wydaje mi się, że mogę pomóc innym z moim doświadczeniem, zwłaszcza, że ​​dużo czytam o depresji, psychoterapii i jestem całkiem etnopsychologiem. Etnolopsycholog jest oczywiście zupełnie inny, ale niezbędna jest znajomość psychologii. Ja pod każdym względem - samoukiem. Ukończyłem wydział dziennikarstwa, stąd brak strachu przed drukowanym słowem i umiejętność prezentacji struktury tekstu (w tym przypadku segmentu Forum), mam kandydata na historię, stopień doktora w kulturze, pracuję jako socjolog, pracuję jako ekspert w zakresie stosunków międzynarodowych oraz zagrożeń etnicznych i religijnych. W mojej 7 książkach, które są dobrze sprzedane. Jeden - ponad 20 tysięcy egzemplarzy. Dzisiaj jest to świetna okazja.
Ale chcę pracować z ludźmi, pomagać im. W razie potrzeby udzielaj konsultacji psychiatrom. W naszej grupie jest 4 psychiatrów. Mamy nadzieję, że do nas dołączy endokrynolog psychiatra.
I jak znalazłem się na czele tego nurtu? Poproszono mnie o pomoc. Zgodziłem się, a dzień później ten człowiek zachorował i bardzo poważnie. I nie było nikogo, kto mógłby pochwycić inicjatywę. Inicjatywa polegała na absolutnie niemożliwym - moim zdaniem - stworzeniu sieci społecznej dla osób niepełnosprawnych i kroniki, w której mogliby komunikować się bez obawy o traumę psychologiczną. Stworzyłem fajną grupę na Facebooku "People to People". I przyszedłem na stronę My Diabetes, ponieważ była to jedyna strona internetowa dla kronik, którą znałem, ponieważ wcześniej byłem na niej zarejestrowany jako diabetycy. Denis zgodził się umieścić naszą reklamę w zamian za to, że poszerzamy naszą działalność. A on i ja byliśmy zadowoleni. Nadal nie mogę stworzyć sieci, ale tutaj możemy pracować, jeśli uda nam się promować nasz segment Forum. Od tego czasu próbuję. Zawsze byłem bardzo uparty.
Co powiedzieć o sobie Jestem ortodoksyjnym chrześcijaninem, który kościelny, który pobudza moje zainteresowanie pomaganiem ludziom. Spędzam pół życia w Armenii, to mój ulubiony kraj, druga ojczyzna. Podróżowałem po pół Europy, w niektórych krajach żyłem przez długi czas, ale Armenia jest mi droższa. Kocham Rosję nie mniej. W młodości podróżowała po całej Syberii, Ałtaju, Jakucji. Kocham naturę, kocham małe miasteczka, kocham jeziora, rzeki, stepy, góry. Wszystko to pomaga mi pokonać cukrzycę i zapomnieć o depresji. Ale jak zapomnieć... Nadal mam doświadczenie, sam zdobyłem doświadczenie w zakresie samodzielnego życia z cukrzycą, ponieważ teraz doradzono mi mieć dobrego lekarza. Ale nie wiem, czy jest potrzebny. Mój mąż zażył cukrzycę po przeczytaniu książki i zdołał ją zrekompensować. Teraz przeważnie żyję na normalnych cukrach * czasami, oczywiście, są awarie). I ze spokojnymi nerwami, spokojną, zrównoważoną, życzliwą, kochającą kobietę. Pozostałe słabości, nadwaga i bezsenność. Ale wtedy wina nie polega na cukrzycy, ale na pewnym urazie w przysadce mózgowej, uzyskanym podczas porodu. A więc prawie 29 lat jestem na pigułkach nasennych.
Będę szczęśliwy, Marina, jeśli (och, wybacz mi, przerzuciłem się do ciebie, ale czy to może tak być?) Opowiedz mi o sobie. Opowiem ci o mojej pierwszej połowie życia io Erewaniu.
Życzę wszystkiego najlepszego, czekam na list,
Svetlana

Svetlana Lurie napisała 13 grudnia 2013: 113

List od Victorii

Może czegoś nie rozumiem, ale depresji należy traktować nie przez rozmowę w sieci społecznej, ale przez złożone leki i psychoterapię. Tutaj znalazłem artykuł, moim zdaniem wszystko jest jasne. Kogo to obchodzi, możesz przeczytać. Ale lepiej - do lekarza szybciej.

"Depresja jest poważnym zaburzeniem psychicznym, które często dotyka nie tylko samego pacjenta, ale także jego krewnych.Najczęściej depresja rozwija się w warunkach stresu lub długotrwałej traumatycznej sytuacji Często zaburzenia depresyjne są ukryte pod maską złego samopoczucia, cech charakteru. Konsekwencje, ważne jest, aby zrozumieć, jak i dlaczego występuje depresja Zaburzenia depresyjne mogą wystąpić w każdym wieku i wśród członków dowolnych grup społecznych. Fakt, że wartości współczesnego społeczeństwa wywierają znaczącą presję na osobę, ludzie dążą do osiągnięcia dobrobytu społecznego, sukcesu zawodowego, atrakcyjności wizualnej, a jeśli tego nie osiągnie, człowiek może popaść w rozpacz, trudno jest mu upaść, w wyniku czego rozwija się depresja. Poważne urazy psychiczne mogą również prowadzić do zaburzeń depresyjnych, takich jak śmierć bliskiej osoby, załamanie rodziny, załamanie relacji z bliską osobą lub poważna choroba.

W rzadkich przypadkach depresja występuje bez oczywistego powodu. Naukowcy sugerują, że w takich sytuacjach odgrywają rolę cechy procesów neurochemicznych, w szczególności wymiany neuroprzekaźników (serotoniny, norepinefryny itp.).

Emocjonalne przejawy depresji są bardzo zróżnicowane. Należą do nich lęk, rozpacz, obniżona samoocena. Osoba cierpiąca na depresję doświadcza ciągłego zmęczenia, smutku. Przestaje interesować się tym, co mu dawało radość, staje się obojętny wobec innych.

Zmiana zachowania pacjentów. Depresja może być podejrzewana, jeśli dana osoba traci zdolność do podejmowania ukierunkowanych działań, nie może skoncentrować uwagi. Osoba towarzyska i wesoła z natury, popadająca w depresję, zaczyna unikać kontaktu z przyjaciółmi i rodziną, "zamykając się w czterech ścianach". Często istnieje przywiązanie do alkoholu, narkotyków.

Pacjenci z depresją charakteryzują się również pewnymi cechami myślenia. Myśli o sobie stają się negatywne, osoba jest skupiona na negatywnych stronach swojego życia, uważa się za niepotrzebnego, bezwartościowego, uciążliwego dla krewnych. Pacjent jest trudny do podejmowania decyzji.

Oprócz zmian w sferze emocjonalnej objawy fizjologiczne (somatyczne) są również charakterystyczne dla depresji. Najczęściej zaburzony sen i stan czuwania oznacza bezsenność. Apetyt może całkowicie zniknąć lub, przeciwnie, zwiększyć i doprowadzić do przejadania się. Pacjenci skarżą się na ból serca, żołądka, cierpią na zaparcia. Dostarczanie energii do organizmu jest zauważalnie zmniejszone, pacjenci są szybko przepracowani nawet przy niskim stresie fizycznym i psychicznym. Często zdarzają się zaburzenia sfery seksualnej.

Alkoholizm i narkomania są bardzo często powodowane przez stany depresyjne. Alkohol i narkotyki stwarzają fałszywe poczucie dobrego samopoczucia dla pacjenta. Depresja jest także podstawą wielu różnych fobii społecznych (strach przed utratą bliskiej osoby, strach przed przebywaniem w miejscu publicznym), aw ciężkich przypadkach może prowadzić do myśli i prób samobójczych.
Przede wszystkim musisz wiedzieć, że depresję można i należy załatwić.
Jeśli zauważyłeś, że jeden z twoich bliskich zbyt często krytykował siebie, konflikty z członkami rodziny, współpracownikami, ma niewytłumaczalne uczucie strachu, powinieneś skonsultować się z nim z lekarzem. Jeśli u pacjenta zdiagnozowano depresję, należy go wspierać i próbować go zachęcać, nawet jeśli nie jest tym zainteresowany. Krewni pacjenta powinni zrozumieć, że depresja jest stanem przejściowym, w którym trzeba zapewnić pomoc psychologiczną, a nie pogrążać się w samej chorobie. Spróbuj przekonać pacjenta, że ​​nie ma z jego winy, że był w depresji. Razem poradzisz sobie z tym poważnym stanem.

Co może zrobić twój lekarz? Bez leczenia depresja może trwać miesiące, a nawet lata. Podstawą leczenia jest stosowanie leków i psychoterapia.

Nerwica w cukrzycy

Czasami niedobór chloru może stać się podłożem stanów spazmofilnych lub podobnych do nich: zdarzają się przypadki tężyczki pozbawionej soli (Belousov), a także ból mięśni spowodowany utratą soli z organizmu (bóle często interpretuje się jako reumatyczne, na przykład u górników). Również zmniejszenie ilości soli potasowej w ciele może objawiać się pewną nerwowością i wzrostem pobudliwości umysłowej związanej z osłabieniem mięśni (Ransgof), powodując dylemat przed lekarzem przed lekarzem. Tutaj jednak elektrokardiogram ma wielką zaletę w rozszyfrowaniu go.

Tkankowe i humoralne zmiany biochemiczne wynikające z zaburzeń metabolizmu cukrów, białek jądrowych, szczawiowych i porfirynowych są również stanami patologicznymi, które potencjalnie wywołują niejasne, niejasne objawy, które mogą utrudniać diagnozę, gdy nie towarzyszą im sugestywne zaburzenia organiczne, które mogłyby kierować interpretacją lekarza droga.

Cukrzyca, w wymazanych postaciach, może określić, poprzez niektóre z jej skutków - sensoryczne lub nerwowo-naczyniowe, szereg zaburzeń, które są trudne do skojarzenia z ich pochodzeniem, ponieważ cukrzyca nie reprezentuje charakterystycznych, typowych, głównych objawów, które mogą prawidłowo ukierunkować diagnozę: drętwienie, zastrzyki, oziębłość, wrażliwość na zimno w kończynach, bardziej widoczna w nocy i przy chłodnej pogodzie, zaburzenia widzenia, być może zawroty głowy, zaburzenia koncentracji, uwagi, pamięci, zmniejszenie potencjału seksualnego Dotknięte przez zmysł węchu i słuchu, psychiczne i fizyczne zmęczenie, zmęczenie.

Rozpatrywane łącznie, takie zaburzenia skłaniają lekarza do uznania go za neurotyczny, ze zmęczenia, z przeciążenia (jeśli inspiracja nie wymaga badania moczu lub krwi na obecność glukozy). Objawy te, gdy są prezentowane osobno, często kierują pacjenta do różnych specjalistów, którzy z kolei, jeśli nie sądzą, że proszą o pomoc z laboratorium, są ustalani na diagnozę i leczenie zgodnie ze swoją specjalnością, kierują pacjenta przez miesiące wzdłuż fałszywych ścieżek, dopóki rzeczywistość nie wyskoczy. (czasami za późno!).

Znałem takiego pacjenta (w 1937 r.), Który w wieku 38 lat udał się do lekarza na choroby przenoszone drogą płciową (z dużą reklamą w gazecie) na temat obniżenia siły; lekarz od dawna leczył go środkami pobudzającymi - elektrycznymi i farmakoterapeutycznymi. Dopiero po wielu miesiącach wydatków - opłat i leków - inny lekarz odkrył, że pacjent cierpi na cukrzycę.

Wpływ cukrzycy na psychikę: agresja, depresja i inne zaburzenia

Zaburzenia psychiczne występują w cukrzycy, głównie w postaci ogólnej nerwowości.

Stan ten łączy się z drażliwością, apatią i agresją. Nastrój jest niestabilny, jest szybko wzmacniany przez zmęczenie i silne bóle głowy.

Przy prawidłowym odżywieniu diabetyków i odpowiednim leczeniu przez bardzo długi czas, stres i depresja znikają. Jednak we wczesnych stadiach zaburzeń metabolizmu węglowodanów obserwuje się mniej lub bardziej długotrwałe stany depresyjne.

Drgawki o zwiększonym apetycie i pragnieniu są okresowo śledzone. W późniejszych fazach ciężko płynącej postaci choroby pożądanie seksualne znika całkowicie, a popęd płciowy cierpi. Co więcej, mężczyźni są bardziej podatni niż kobiety.

Najpoważniejsze zaburzenia psychiczne można prześledzić dokładnie w śpiączce cukrzycowej. Jak radzić sobie z tym stanem? Jakie są niechciane zaburzenia psychiczne w cukrzycy? Odpowiedź można znaleźć w poniższych informacjach.

Psychologiczne cechy pacjentów z cukrzycą typu 1 i 2

Dane uzyskane z wielu badań potwierdzają, że osoby chore na cukrzycę często mają wiele problemów psychologicznych.

Takie naruszenia mają ogromny wpływ nie tylko na samą terapię, ale także na wynik choroby.

Zasadniczo, metoda adaptacji (przyzwyczajenia) do wad trzustkowych nie jest ostatnią wartością, ponieważ zależy od tego, czy choroba wystąpi z poważnymi komplikacjami, czy nie. Czy w wyniku tego pojawią się pewne problemy psychologiczne, czy można je później po prostu uniknąć?

Choroba pierwszego rodzaju może znacznie zmienić życie pacjenta endokrynologa. Po tym, jak dowiedział się o swojej diagnozie, choroba wprowadza własne zmiany w życiu. Istnieje wiele trudności i ograniczeń.

Często po diagnozie pojawia się tak zwany "okres miodu", którego czas trwania często waha się od kilku dni do kilku miesięcy.

W tym czasie pacjent doskonale dostosowuje się do ograniczeń i wymagań reżimu leczenia.

Jak wielu wie, istnieje wiele wyników i scenariuszy. Wszystko może powodować występowanie drobnych komplikacji.

Wpływ choroby na ludzką psychikę

Postrzeganie osoby bezpośrednio zależy od stopnia społecznej adaptacji. Stan pacjenta może być taki, jak on sam to postrzega.

Ludzie łatwo uzależnieni są niekomunikatywni i wycofani, a oni bardzo trudno jest znaleźć cukrzycę.

Bardzo często pacjenci endokrynologów, aby poradzić sobie z chorobą, w każdy możliwy sposób zaprzeczają, że mają poważne problemy zdrowotne. Stwierdzono, że przy pewnych chorobach somatycznych metoda ta miała efekt adaptacyjny i korzystny.

Taka dość powszechna reakcja na diagnozę w obecności cukrzycy ma wyjątkowo negatywny wpływ.

Najczęstsze zaburzenia psychiczne u chorych na cukrzycę

W chwili obecnej społeczne znaczenie cukrzycy jest tak duże, że choroba jest powszechna wśród osób różnych płci i grup wiekowych. Często wyraźnie zaznaczone cechy zachowania, które rozwijają się na tle zespołu nerwicowego, astenicznego i depresyjnego.

Następnie zespoły prowadzą do takich odchyleń:

1. psychoorganiczny. Kiedy można prześledzić poważne problemy z pamięcią. Lekarze zwracają również uwagę na pojawianie się zaburzeń w sferze psycho-emocjonalnej i mentalnej. Psyche staje się mniej stabilna;
2. zespół psychoorganiczny z objawami psychotycznymi. Na tle powstałej choroby patologicznej dochodzi do upadku intelektualno-intelektualnego i wyraźnej zmiany osobowości. Z biegiem lat to odchylenie może przekształcić się w coś innego, jak demencja;
3. przemijające zaburzenie świadomości. Choroba ta charakteryzuje się: utratą czucia, odrętwieniem, omdleniem, a nawet śpiączką.

Przejadanie się

W medycynie istnieje pojęcie zwane kompulsywnym przejadaniem się.

Jest to niekontrolowane wchłanianie pokarmu, nawet przy braku apetytu. Osoba absolutnie nie rozumie, dlaczego tak dużo je.

Potrzeba, najprawdopodobniej, nie jest fizjologiczna, ale psychologiczna.

Ciągły niepokój i strach

Stały niepokój jest powszechny w wielu chorobach psychicznych i somatycznych. Często to zjawisko występuje w obecności cukrzycy.

Zwiększona agresja

Cukrzyca ma najsilniejszy wpływ na psychikę pacjenta.

W obecności zespołu astenicznego u osoby można prześledzić takie objawy złego stanu zdrowia jak drażliwość, agresywność, niezadowolenie z siebie. Później dana osoba odczuje pewne problemy ze snem.

Przygnębiony

Występuje z zespołem depresyjnym. Często staje się składnikiem zespołów nerwicowych i astenicznych. Niemniej jednak w niektórych przypadkach występuje samoistnie.

Psychozy i schizofrenia

Istnieje bardzo ścisły związek między schizofrenią a cukrzycą.

Ludzie z tym zaburzeniem endokrynologicznym mają pewne predyspozycje do częstych wahań nastroju.

Dlatego często są naznaczone atakami agresji, a także zachowań typu schizofrenii.

Leczenie

Cukrzyca boi się tego lekarstwa, jak ognia!

Musisz się tylko zgłosić.

Z cukrzycą pacjent pilnie potrzebuje pomocy. Zakłócenie diety cukrzycowej może prowadzić do nieoczekiwanej śmierci. Dlatego używają specjalnych leków, które tłumią apetyt i poprawiają stan osoby.

Podobne filmy

Przyczyny i objawy depresji u diabetyków:

Cukrzyca może przebiegać bez widocznych komplikacji tylko wtedy, gdy postępujesz zgodnie z zaleceniami lekarza.

• Stabilizuje poziom cukru na długo
• Przywraca produkcję insuliny przez trzustkę

Nerwica w cukrzycy

W niektórych przypadkach cukrzycy dochodzi do rozwoju nerwicy, w następstwie rodzaju neurastenii, psychastenii lub histerii, w których występowaniu, wraz z cukrzycowymi zaburzeniami metabolicznymi, jest również możliwe, że świadomość pacjentów cierpi na poważną chorobę przewlekłą, konieczność ciągłych codziennych zastrzyków, systematyczna kontrola w przypadku badań moczu i krwi oraz szeregu innych czynników, które niewątpliwie traumatyzują psychikę pacjentów.

U osób starszych pacjenci z cukrzycą częściej mają zmiany miażdżycowe w naczyniach mózgowych z odpowiadającymi im zmianami w intelekcie, niż u tych, którzy nie cierpią z tego powodu. Głębokie dysfunkcje kory mózgowej i ośrodków podkorowych są regularnie obserwowane w ketozie cukrzycowej i hipoglikemii insuliny.

Zaburzenia obwodowego układu nerwowego w cukrzycy mogą wystąpić z powodu rodzaju zapalenia nerwu, zapalenia wielonerwowego, nerwobólów i są częste; powikłania. Częściej iw cięższej postaci nerwy kończyn dolnych są dotknięte, rzadziej kończyny górne i międzyżebrze.

Badając układ nerwowy w przypadku zapalenia nerwu, obserwuje się naruszenia zarówno w obszarach wrażliwych, jak i motorycznych. Zaburzenia obszaru wrażliwego obejmują zmiany w wrażliwości skóry, bólu, parestezje i swędzenie. Ból może osiągnąć bardzo wysoką intensywność i często narusza sen i wydajność pacjenta. Z zaburzeń motorycznych często obserwuje się konwulsje poszczególnych grup mięśniowych, często mięśnie brzucha, osłabienie mięśni, spadek i całkowity brak odruchów ścięgnistych (kolano, achilles), jak również zmniejszenie podeszw, odruchy brzuszne i odruchy od cremastertera.

W ostrych uszkodzeniach nerwów obwodowych można zaobserwować znaczące zanikowe zmiany w unerwionych przez nie mięśniach. Te powikłania występują zwykle w nieleczonej lub nieprawidłowo leczonej cukrzycy. Początkowe fazy tych powikłań są zwykle szybko uleczalne. W przypadku bardziej wyraźnych naruszeń, są one wyleczane wolniej, aw szczególnie uporczywych przypadkach objawy, które zaburzają pacjenta, są eliminowane dopiero po wielu miesiącach (do roku lub więcej) ciągłego leczenia insuliną, witaminą B1 i dietą.

Najczęstszymi powikłaniami oka są: zaćma i cukrzycowe zapalenie siatkówki. Zaćmie można zaobserwować jako jeden z wczesnych objawów cukrzycy. U osób starszych może mieć zarówno etiologię cukrzycową, jak i wiek. Ze względu na cukrzycę wskazuje na uszkodzenie oczu i we wstępnych stadiach choroby pozytywny wpływ terapii insuliną.

Cukrzycowe zapalenie siatkówki (retinitis diabetica) występuje częściej u pacjentów z ciężką cukrzycą i długotrwałą chorobą. Wraz z postępującym zmniejszaniem się wzroku może pojawić się uczucie latających much, niezręczność w oczach, czasem światłowstręt, zmiany w polu widzenia i kształt obiektu.

Wysoka częstość skojarzenia cukrzycy z cukrzycą z nadciśnieniem powoduje, że jest ona prawdopodobnie zaangażowana w patogenezę zapalenia siatkówki u znacznej części tych pacjentów. Jednakże, zapalenie siatkówki występuje u pacjentów z cukrzycą w młodym wieku z niezaprzeczalnie wykluczonym nadciśnieniem, gdy cukrzycowe zaburzenia metaboliczne mają pierwszorzędne znaczenie w patogenezie. Istnieją wskazania, że ​​u pacjentów z cukrzycą bez nadciśnienia tętniczego stwierdza się centralne zapalenie siatkówki z małymi żółtymi, częściowo zbiegającymi się obszarami i upośledzoną pigmentacją w głębszych warstwach siatkówki, podczas gdy krwotoczne zapalenie siatkówki z krwotokami i białymi obszarami jest zwykle obserwowane w cukrzycy z istniejącym jednocześnie nadciśnieniem.

Takie naturalne połączenie tego ostatniego rodzaju zaburzenia z nadciśnieniem, jak również brak zwiększenia częstości występowania nadciśnienia w cukrzycy, wcale nie sugeruje patogenetycznego znaczenia cukrzycy w rozwoju tej formy zapalenia siatkówki.
Istnieją wskazania do częstej kombinacji cukrzycowego zapalenia siatkówki z uszkodzeniem nerwów obwodowych.

Cukrzycowe zapalenie siatkówki jest podatne na postęp i rozwój znaczącego nieodwracalnego pogorszenia wzroku. Terminowo zainicjowane i odpowiednio przeprowadzone leczenie daje bezdyskusyjne spowolnienie postępu choroby, a czasem nawet znaczny odwrotny rozwój.

Porażenie mięśni oka jest rzadkim powikłaniem i wiąże się z uszkodzeniem n. abducens; prowadzą do zeza i podwójnego widzenia.
W cukrzycy obserwuje się tendencję do rozwoju krótko- trwałej i przejściowej krótkowzroczności.

- Powróć do spisu treści sekcji "Patofizjologia"

Nerwica w cukrzycy

Zespoły neurotyczne (neurastenia, psychosten, histeria) są często obserwowane u pacjentów z cukrzycą. Prawdopodobnie ich wystąpienie jest spowodowane nie tylko doświadczeniami związanymi ze świadomością długotrwałej ciężkiej choroby, która wymaga pewnych ograniczeń w schemacie leczenia i często kilku wstrzyknięć insuliny na dzień, ale także zakłóceń w procesach metabolicznych cukrzycy ogólnie, a w szczególności w ośrodkowym układzie nerwowym. Wpływ głębokich zaburzeń metabolizmu węglowodanów na wyższą aktywność nerwową potwierdzają również wyraźne zmiany funkcji ośrodkowego układu nerwowego w śpiączce cukrzycowej.

U pacjentów z cukrzycą obserwuje się zmiany w obwodowym układzie nerwowym. W cukrzycy najczęstsze są zapalenie wielonerwowe, zapalenie nerwów i nerwobóle, zwłaszcza kończyn dolnych. Pacjenci są uznani za naruszenia obszarów czuciowych i motorycznych. W niektórych obszarach wrażliwość skóry zmienia się, ból, drętwienie, swędzenie.

Często występuje osłabienie mięśni, zmniejszenie lub zaniknięcie kolana, Achilles, odruchy brzucha, drgawki poszczególnych grup mięśniowych. Często nasilenie zapalenia wielonerwowego jest dość znaczące, co dawało wcześniejszy powód do zdiagnozowania tabes dorsalis. Obecnie ten zespół (cukrzycowe "pseudotabe") jest dobrze przebadany, a przypadki jego nieprawidłowej diagnozy są rzadkie.

U wielu pacjentów z cukrzycowym zapaleniem wielonerwowym, zwłaszcza z zaawansowanymi postaciami cukrzycy, uszkodzenie obwodowych pni nerwowych prowadzi do rozwoju atrofii odpowiednich grup mięśniowych. Nerwobólom wynikającym z cukrzycy towarzyszy silny ból i często bardzo trwała. Artropatie cukrzycowe są opisane znacznie rzadziej, szczególnie z silnym bólem.

Jest możliwe, że obrzęk obserwowany u wielu pacjentów jest związany ze zmianą zakończeń nerwów naczyniowych. W ostatnich latach autorzy zagraniczni często obserwowali biegunkę u pacjentów z cukrzycą związaną z neuropatią cukrzycową. Nerwy czaszkowe są również często obserwowane w chorobie cukrowej.

Mioz, osłabienie reakcji świetlnej ucznia opisywało Rundlesa u 25% pacjentów z cukrzycą. Niedowład nerwu twarzowego, odwodzącego nerwu oka i nerwu okoruchowego są mniej powszechne. Znaczące zmiany w płynie mózgowo-rdzeniowym w cukrzycy nie są instalowane.