Dlaczego lipoproteiny o niskiej gęstości mogą być podwyższone?

Powody

Lipoproteiny o niskiej gęstości są potrzebne organizmowi. Są zaangażowani w wiele reakcji, ale LDL nazywa się "złymi tłuszczami", ponieważ przy zwiększonej ilości prowadzą do różnych komplikacji.

Jest wskaźnikiem LDL we krwi jest wskaźnikiem początku ataku serca i innych patologii serca. Zaleca się, aby ta analiza była przekazywana regularnie wszystkim osobom w celu zapobiegania.

Lipoproteiny o niskiej gęstości: znaczenie i diagnoza

LDL jest głównym nośnikiem cholesterolu we krwi.

LDL są związkami białkowymi, które przenoszą cholesterol z wątroby do komórek i tkanek organizmu. Cholesterol (lub cholesterol) jest potrzebny organizmowi, jest zaangażowany w procesy metaboliczne, jest częścią błony komórkowej. Jednak LDL przenosi "szkodliwy" cholesterol, co może prowadzić do powstawania blaszek cholesterolu.

Cholesterol nie rozpuszcza się w wodzie, dlatego do jego transportu wykorzystywane są lipoproteiny, specjalne związki białkowe. Cholesterol jest umieszczony w specjalnej powłoce proteinowej, która pozwala przenieść ją we właściwe miejsce.

Lipoproteiny o niskiej gęstości są podwyższone, gdy w organizmie wystąpi uszkodzenie. Przyczyną tego może być zarówno dziedziczność, jak i niezdrowa dieta.

Aby określić poziom LDL we krwi, należy rano przyjść do laboratorium na pusty żołądek i oddać krew z żyły.

Ta analiza nazywa się profilem lipidowym. Podczas diagnozy ustala się poziom cholesterolu całkowitego, lipoprotein o niskiej gęstości i o dużej gęstości oraz trójglicerydów. Nie jest wymagane żadne specjalne przygotowanie, ale zaleca się, aby przed wykonaniem analizy nie nadużywać tłustych potraw, alkoholu, a także odmówić przyjmowania leków (po konsultacji z lekarzem).

Sam proces pobierania krwi jest szybki i bezbolesny. Podczas pobierania krwi możesz napotkać zawroty głowy, ale szybko mija po zabiegu, wystarczy usiąść na 5 minut. Wynik będzie gotowy w ciągu 1-2 dni.

Przydatne wideo - Jak zmniejszyć poziom cholesterolu we krwi:

Stopa lipoprotein o niskiej gęstości we krwi zależy nie tylko od wieku, ale również od płci pacjenta. U kobiet poziom LDL może być nieznacznie zwiększony, a wskaźnik zwiększa się wraz z upływem życia. W wieku dorosłym poziom LDL u mężczyzn jest nieco wyższy niż u kobiet, a w wieku po 50 latach - niższy.

U dzieci i młodzieży przed okresem dojrzewania wskaźnik LDL wynosi 60-140 mg / dl dla mężczyzn i do 150 mg / dl dla kobiet. Wtedy poziom LDL może wzrosnąć. W wieku 30 lat górna granica normy wynosi 190 mg / dL. W wieku 70 lat liczba ta może znacznie wzrosnąć. Norma dla kobiet od 60 do 70 lat - 100-235 mg / dl, dla mężczyzn - 90-215 mg / dl. Należy pamiętać, że w czasie ciąży poziom LDL wzrasta. Musisz przyjąć profil lipidowy nie wcześniej niż w 6 tygodniu ciąży, aby uzyskać wiarygodny wynik.

Przyczyny i oznaki zwiększonego stężenia LDL we krwi

Niewłaściwa dieta jest jedną z głównych przyczyn zwiększonego stężenia LDL we krwi

Najczęstszą przyczyną wzrostu poziomu cholesterolu we krwi jest odżywianie, ale w rzeczywistości może być wiele przyczyn.

Wiarygodne określenie lub sugerowanie przyczyny podwyższonych poziomów LDL jest możliwe dopiero po dokładnym zbadaniu ciała i rozpoznaniu innych patologii:

Cholestasis. Gdy cholestaza zmniejsza wytwarzanie żółci i jej przepływ do dwunastnicy. Przyczyny tej choroby to uszkodzenie wątroby i zaburzenia hormonalne. W tym samym czasie metabolizm jest zepsuty, a poziom LDL wzrasta.
Niewydolność nerek. Wiele chorób nerek prowadzi do zwiększenia stężenia cholesterolu we krwi. Przy niewystarczającej czynności nerek toksyny nie są usuwane z organizmu, wszystkie narządy zaczynają cierpieć, co prowadzi do zaburzeń metabolicznych.
Niedoczynność tarczycy. Upośledzona produkcja hormonów tarczycy wpływa na wszystkie układy i narządy. Zaburzenia metaboliczne i podwyższony poziom cholesterolu we krwi są częstymi objawami niedoczynności tarczycy (zmniejszona produkcja hormonów T3 i T4).
Cukrzyca. Cholesterol jest zaangażowany w produkcję różnych hormonów w organizmie, więc jego poziom jest związany z zaburzeniami hormonalnymi, takimi jak insulina w cukrzycy.
Alkoholizm. Związek między cholesterolem i alkoholem od dawna jest udowodniony. Zwiększone spożycie alkoholu nie zwiększa całkowitego cholesterolu, ale LDL i trójglicerydy, które wpływają na stan wątroby.
Otyłość. Nadwaga z reguły zawsze przylega do podwyższonego poziomu cholesterolu, a także do problemów z sercem. Pierwotna otyłość spowodowana niezdrową dietą prowadzi do wzrostu poziomu cholesterolu LDL i zwiększonego ryzyka tworzenia się płytek cholesterolu.

Lekkiemu wzrostowi LDL mogą nie towarzyszyć żadne objawy. Co do zasady, wraz ze wzrostem tego wskaźnika, pacjent zaczyna mieć problemy z sercem, duszność, dusznicę bolesną, bóle nóg. Mogą również pojawić się żółte plamki na skórze, które wskazują złogi cholesterolu we krwi. Objaw ten często występuje z dziedzicznym wysokim poziomem LDL.

Podwyższony poziom LDL może prowadzić do zakrzepicy.

Skrzepy krwi tworzą się w żyłach i tętnicach, powodując ich zablokowanie i upośledzenie krążenia krwi. Towarzyszy temu ból, obrzęk i zaczerwienienie skóry.

Leczenie farmakologiczne i prawidłowe odżywianie

Leczenie zależy od przyczyn podwyższonych poziomów LDL. Jeśli przyczyną jest choroba, leczenie ma na celu jej wyeliminowanie, po czym poziom LDL powróci do normy.

Jeśli zostanie obwiniany cały sposób życia pacjenta, problem można rozwiązać bez podawania leków, ale tylko za pomocą diety i ćwiczeń fizycznych.

Metody normalizacji poziomów LDL:

Przy wysokim stężeniu cholesterolu statyny są przepisywane w celu jego skutecznego zmniejszania. Leki te blokują enzym wątrobowy odpowiedzialny za wytwarzanie cholesterolu. Statyny są przepisywane w celu zapobiegania miażdżycy (zablokowanie naczyń krwionośnych i tętnic z blaszkami cholesterolu). Leki te mogą prowadzić do szeregu działań niepożądanych: zaparć, bólów głowy, zaburzeń żołądkowo-jelitowych itp. Leki te obejmują fluwastatynę, prawastatynę. Aby przepisać takie leki i je usunąć należy lekarza.
Jeśli pacjent ma nadciśnienie, leki są również przepisywane w celu znormalizowania poziomu ciśnienia krwi. Można również podać aspirynę, aby zapobiec tworzeniu się skrzepów krwi. Ten lek ma również wiele przeciwwskazań i skutków ubocznych.

Dieta może być dodatkową terapią lub główną metodą leczenia. Odżywianie z podwyższonym poziomem LDL opiera się na kilku zasadach:

Minimum tłuszczu zwierzęcego. Aby obniżyć poziom cholesterolu, należy ograniczyć spożywanie tłustych mięs, porzucić smażone dania mięsne. Tłusta wołowina, wieprzowina, jagnię jest pożądane, aby całkowicie wyeliminować z diety.
Więcej błonnika. Aby obniżyć poziom cholesterolu może pomóc włókno: zboża, otręby, świeże owoce, warzywa, zioła. Szczególnie przydatne są całe zboża, chleb wieloziarnisty.
Niskotłuszczowe produkty mleczne. Mleko jest niewątpliwie przydatne z wysokim poziomem cholesterolu, ale zaleca się wybór produktów mlecznych, mleka o niskiej zawartości tłuszczu, niskotłuszczowego twarogu.
Odrzucenie złych nawyków. Konieczne jest wyłączenie z diety fast food, zapomnieć o zwyczaju jedzenia w drodze i zjeść przekąskę w kawiarni, rzucić palenie i pić alkohol.
Olej roślinny. Tłuszczowe masło jest pożądane, aby zastąpić naturalną oliwkę, słonecznik, kukurydzę, siemię lniane, ale używać go na zimno, a nie podczas smażenia.

Możliwe powikłania

Wysoki poziom LDL może powodować powstawanie blaszki cholesterolowej i powodować niebezpieczne komplikacje dla życia danej osoby.

Jak wiadomo, wysoki poziom cholesterolu prowadzi do różnych powikłań związanych z pracą układu sercowo-naczyniowego. Najczęściej podwyższone poziomy LDL występują u osób starszych po 50 latach.

Najczęstsze skutki wysokiego cholesterolu obejmują następujące choroby i stany:

Miażdżyca. Jest to przewlekła choroba, w której tworzy się płytka cholesterolu w naczyniach i tętnicach, która następnie zamienia się w płytkę i prowadzi do zablokowania tętnic i krążenia krwi. Równocześnie z płytką może powstać zakrzep, który dodatkowo zwęża światło tętnicy. Choroba rozwija się powoli, przez kilka lat objawy mogą się nie pojawiać, ale proces jest nieodwracalny. Najczęściej zabieg wykonywany jest chirurgicznie.
Zawał mięśnia sercowego. Zawał mięśnia sercowego jest uważany za jedną z najbardziej śmiertelnych chorób. W tych warunkach dochodzi do zatrzymania dopływu krwi do serca. W ostrej postaci atak serca może być śmiertelny. Według statystyk w ostrym zawale mięśnia sercowego tylko połowa wszystkich pacjentów przeżywa hospitalizację. Wiek pacjentów z tą diagnozą zmniejsza się, aw chwili obecnej zawał serca można znaleźć u trzydziestolatków.
Choroba niedokrwienna serca. Choroba ta często towarzyszy miażdżycy. W tym stanie brak jest tlenu w tkankach serca. Może to być bezobjawowe, a także prowadzić do zawału serca i nagłej śmierci. Objawy choroby wzrastają stopniowo. Mogą zaczynać się od duszności i bólu w klatce piersiowej, łamać serce, gwałtowny wzrost ciśnienia.
Zakrzepowe zapalenie żył. Podwyższony poziom cholesterolu często prowadzi do tworzenia się skrzepów krwi w żyłach i naczyniach kończyn dolnych. W tym samym czasie są one stan zapalny, ściany są rozciągnięte i zdeformowane. Nogi zaczynają boleć, pojawiają się żylaki i zaczerwienienie skóry.

Aby uniknąć takich powikłań, musisz monitorować swoją dietę, utrzymywać zdrowy styl życia i co roku dawać profil lipidowy w celu zapobiegania. Szczególnie ważna jest profilaktyka u osób starszych.

Cholesterol - Lipoproteiny o niskiej gęstości (LDL)

Lipoproteiny o niskiej gęstości są głównymi nośnikami cholesterolu (cholesterolu) w organizmie. Cholesterol, który jest ich częścią, jest uważany za "szkodliwy", ponieważ jego nadmiar zwiększa ryzyko powstawania blaszek miażdżycowych w tętnicach, co może prowadzić do ich zablokowania i spowodować zawał serca lub udar.

Rosyjskie synonimy

LDL, lipoproteiny o niskiej gęstości, cholesterol LDL, cholesterol LDL, cholesterol lipoprotein niskiej gęstości, cholesterol beta-lipoproteiny, beta-lipoproteina, beta-LP.

Angielskie synonimy

LDL, LDL-C, cholesterol lipoprotein niskiej gęstości, lipoproteiny o niskiej gęstości.

Metoda badawcza

Kolorymetryczna metoda fotometryczna.

Jednostki miary

Mmol / L (milimol na litr).

Jakiego biomateriału można użyć do badań?

Jak przygotować się do badania?

Nie jeść przez 12 godzin przed oddaniem krwi.
Wyeliminuj stres fizyczny i emocjonalny i nie pal przez 30 minut przed badaniem.

Ogólne informacje o badaniu

Cholesterol (cholesterol, cholesterol) jest substancją tłuszczopodobną niezbędną dla organizmu. Prawidłowa nazwa naukowa dla tej substancji to "cholesterol" (końcówka -ol wskazuje, że należy ona do alkoholi), ale popularna literatura nazywana jest "cholesterolem", którą wykorzystamy w dalszej części tego artykułu. Cholesterol bierze udział w tworzeniu błon komórkowych wszystkich narządów i tkanek organizmu. Na podstawie cholesterolu powstają hormony niezbędne do rozwoju organizmu i realizacji funkcji reprodukcji. Kwasy żółciowe powstają z cholesterolu, z którym tłuszcze są wchłaniane w jelitach.

Cholesterol jest nierozpuszczalny w wodzie, dlatego porusza się po ciele, jest "pakowany" w białkową osłonkę składającą się z apolipoprotein. Otrzymany kompleks (cholesterol + apolipoproteina) nazywa się lipoproteiną. Kilka rodzajów lipoprotein krąży we krwi, różniąc się proporcjami ich składników:

lipoproteiny o bardzo niskiej gęstości (VLDL)
lipoproteiny o niskiej gęstości (LDL),
lipoproteiny o wysokiej gęstości (HDL).

Cholesterol LDL jest uważany za "zły", ponieważ gdy jest obfity, w ściankach naczyń krwionośnych pojawiają się płytki, które mogą ograniczać ruch krwi przez naczynie, co może powodować miażdżycę i znacznie zwiększać ryzyko chorób serca (choroba niedokrwienna serca) i udaru.

Wątroba wytwarza wystarczającą ilość cholesterolu na potrzeby organizmu, ale jego część pochodzi z pożywienia, głównie z tłuszczów i tłustych produktów mlecznych. Jeśli dana osoba ma dziedziczną predyspozycję do podwyższania poziomu cholesterolu lub spożywa za dużo tłuszczu zwierzęcego, wówczas poziom LDL we krwi może wzrosnąć do niebezpiecznych wartości.

Do czego służą badania?

Aby ocenić prawdopodobieństwo miażdżycy i problemów z sercem (jest to najważniejszy wskaźnik ryzyka rozwoju choroby wieńcowej).
Do monitorowania skuteczności diety o zmniejszonej zawartości tłuszczu zwierzęcego.
Do monitorowania poziomu lipidów po zastosowaniu leków obniżających poziom cholesterolu.

Kiedy zaplanowane jest badanie?

Analiza LDL jest zwykle zawarta w lipidogramie, który obejmuje również oznaczenie całkowitego cholesterolu, cholesterolu VLDL, cholesterolu HDL, triglicerydów i aterogenności. Lipidogram może być przepisywany na zaplanowanych badaniach profilaktycznych lub gdy zwiększa się całkowite stężenie cholesterolu, aby dowiedzieć się kosztem, która z określonych frakcji jest podwyższona.

Ogólnie rzecz biorąc, profil lipidowy jest zalecany dla wszystkich osób powyżej 20 lat co najmniej raz na 5 lat, ale w niektórych przypadkach nawet częściej (kilka razy w roku). Po pierwsze, jeśli pacjentowi przepisuje się dietę o ograniczonym spożyciu tłuszczów przez zwierzęta i / lub bierze leki obniżające poziom cholesterolu, a następnie sprawdza, czy osiąga docelowy poziom cholesterolu LDL i cholesterolu całkowitego, a zatem zmniejsza ryzyko sercowo-naczyniowe choroby. Po drugie, jeśli jeden lub więcej czynników ryzyka chorób sercowo-naczyniowych jest obecnych w życiu pacjenta:

palenie
w pewnym wieku (mężczyźni powyżej 45 lat, kobiety powyżej 55 lat),
wysokie ciśnienie krwi (od 140/90 mm Hg. art.),
zwiększone stężenie cholesterolu lub chorób sercowo-naczyniowych u członków rodziny (atak serca lub udar u mężczyzny w wieku średnim poniżej 55 lat lub kobiet poniżej 65 lat),
choroba wieńcowa, mięsień sercowy lub udar;
cukrzyca
nadwaga,
nadużywanie alkoholu
spożywanie dużych ilości żywności zawierającej tłuszcze zwierzęce,
niska aktywność fizyczna.

Jeśli dziecko w rodzinie miało przypadki wysokiego cholesterolu lub choroby serca w młodym wieku, to po raz pierwszy zaleca się profil lipidowy w wieku od 2 do 10 lat.

Co oznaczają wyniki?

Wartości referencyjne: 0 - 3,3 mmol / l.

Pojęcie "normy" nie ma pełnego zastosowania w odniesieniu do poziomu cholesterolu LDL. Różni ludzie, w których życiu występuje inna liczba czynników ryzyka, stopa LDL będzie jego. Badanie cholesterolu LDL stosuje się do określenia ryzyka choroby sercowo-naczyniowej, jednak aby dokładnie określić ją dla każdej osoby, należy wziąć pod uwagę wszystkie czynniki.

Zwiększone stężenie cholesterolu LDL może wynikać z predyspozycji genetycznych (rodzinna hipercholesterolemia) lub z nadmiernego spożycia tłuszczów zwierzęcych. Większość osób z wysokim poziomem cholesterolu w taki lub inny sposób brała udział w obu tych czynnikach.

Poziom cholesterolu LDL można oszacować w następujący sposób:

mniej niż 2,6 mmol / l - optymalny,
2,6-3,3 mmol / l - zbliżony do optymalnego,
3,4-4,1 mmol / l - bardzo wysokie,
4,1-4,9 mmol / l - wysoki,
powyżej 4,9 mmol / l - bardzo wysoki.

Możliwe przyczyny zwiększenia stężenia cholesterolu LDL:

cholestaza - stagnacja żółci, która może być spowodowana chorobą wątroby (zapalenie wątroby, marskość) lub kamica żółciowa,
przewlekłe zapalenie nerek prowadzące do zespołu nerczycowego,
przewlekła niewydolność nerek
zmniejszenie czynności tarczycy (niedoczynność tarczycy),
źle wyleczona cukrzyca
alkoholizm,
otyłość
rak gruczołu krokowego lub trzustki.

Niskie poziomy cholesterolu LDL nie są stosowane w diagnostyce z powodu niskiej swoistości. Niemniej jego przyczynami mogą być:

dziedziczna hipocholesterolemia,
ciężka choroba wątroby,
rak szpiku kostnego,
podwyższona czynność tarczycy (nadczynność tarczycy),
choroby zapalne stawów,
B₁₂- niedokrwistość z niedoboru kwasu foliowego,
powszechne oparzenia
ostre choroby, ostre infekcje,
przewlekła obturacyjna choroba płuc.

Co może wpłynąć na wynik?

Stężenie cholesterolu może zmieniać się od czasu do czasu, jest to normalne. Pojedynczy pomiar nie zawsze odzwierciedla zwykły poziom, więc czasami może być konieczne ponowne wykonanie analizy po 1-3 miesiącach.

Zwiększ poziom cholesterolu lipoprotein o bardzo niskiej gęstości (cholesterol VLDL):

ciąża (profil lipidowy należy wykonać co najmniej 6 tygodni po urodzeniu dziecka),
przedłużony post
stała dawka krwi
sterydy anaboliczne, androgeny, kortykosteroidy,
palenie
jedzenie żywności zawierającej tłuszcze zwierzęce.

Zmniejsz poziom cholesterolu VLDL:

leżąc
allopurinol, klofibrat, kolchicyna, leki przeciwgrzybicze, statyny, cholestyramina, erytromycyna, estrogeny,
intensywne ćwiczenia
dieta o niskiej zawartości cholesterolu i nasyconych kwasów tłuszczowych i, odwrotnie, o wysokiej zawartości wielonienasyconych kwasów tłuszczowych.

Ważne uwagi

Lipidogram należy przyjmować, gdy dana osoba jest względnie zdrowa. Po ostrej chorobie, ataku serca, operacji, należy odczekać co najmniej 6 tygodni przed pomiarem cholesterolu.
LDL, z reguły, oblicza się według następującego wzoru: cholesterol LDL = cholesterol całkowity - (cholesterol HDL - TG (triglicerydy) / 2,2).
W USA lipidy są mierzone w miligramach na decylitr, w Rosji i Europie - w milimolach na litr. Konwersję prowadzi się zgodnie ze wzorem XC (mg / dL) = XC (mmol / l) x 38,5 lub XC (mmol / l) = XC (mg / dL) x 0,0259.
Cholesterol LDL zwykle obliczany jest na podstawie wyników innych analiz zawartych w lipidogramie: cholesterolu całkowitego, cholesterolu HDL i triglicerydów - innego rodzaju lipidów, które tworzą lipoproteiny. Dosyć dokładny wskaźnik jest często osiągany, ale jeśli poziom trójglicerydów jest znacząco podwyższony (> 10 mmol / l) lub przed podjęciem testu osoba spożyła dużo tłustych pokarmów, wynik może nie być całkowicie poprawny. W tym przypadku LDL mierzy się bezpośrednio.

Również zalecane

Kto robi badania?

Lipoproteiny (lipoproteiny) o wysokiej i niskiej gęstości we krwi: co to jest, szybkość, wzrost

Lipoproteiny są złożonymi kompleksami białkowo-lipidowymi, które są częścią wszystkich żywych organizmów i są istotną częścią struktur komórkowych. Lipoproteiny pełnią funkcję transportową. Ich zawartość we krwi jest ważnym testem diagnostycznym, który sygnalizuje stopień rozwoju chorób układu ciała.

Jest to klasa złożonych cząsteczek, które mogą jednocześnie zawierać wolne triglicerydy, kwasy tłuszczowe, tłuszcze obojętne, fosfolipidy i cholesterol w różnych proporcjach.

Lipoproteiny dostarczają lipidy do różnych tkanek i narządów. Składają się z niepolarnych tłuszczów znajdujących się w centralnej części cząsteczki - jądra otoczonego skorupą utworzoną z polarnych lipidów i apoprotein. Podobna struktura lipoprotein tłumaczy ich właściwości amfifilowe: równoczesną hydrofilowość i hydrofobowość substancji.

Funkcje i znaczenie

Lipidy odgrywają ważną rolę w ludzkim ciele. Są zawarte we wszystkich komórkach i tkankach i biorą udział w wielu procesach metabolicznych.

Lipoproteiny - główna forma transportu lipidów w organizmie. Ponieważ lipidy są nierozpuszczalnymi związkami, nie mogą same spełniać swojego przeznaczenia. Lipidy wiążą się we krwi z białkami apoproteinowymi, stają się rozpuszczalne i tworzą nową substancję zwaną lipoproteiną lub lipoproteiną. Te dwie nazwy są równoważne, w skrócie PL.

Lipoproteiny zajmują kluczowe miejsce w transporcie i metabolizmie lipidów. Chlamomikrony transportują tłuszcze, które dostają się do organizmu wraz z pokarmem, VLDL dostarcza endogenne triglicerydy do miejsca utylizacji, cholesterol wchodzi do komórek poprzez LDL, a cholesterol HDL ma właściwości anty-aterogenne.

Lipoproteiny zwiększają przepuszczalność błon komórkowych.
LP, którego białkowa część jest reprezentowana przez globuliny, stymuluje układ odpornościowy, aktywuje układ krzepnięcia krwi i dostarcza żelazo do tkanek.

Klasyfikacja

PL osocza krwi jest klasyfikowane według gęstości (przy użyciu metody ultrawirowania). Im więcej lipidów w cząsteczce LP, tym niższa gęstość. VLDL, LDL, HDL, chylomikrony są izolowane. Jest to najdokładniejsza ze wszystkich istniejących klasyfikacji PL, która została opracowana i sprawdzona przy użyciu dokładnej i raczej żmudnej metody - ultrawirowania.

Rozmiar LP jest również niejednorodny. Największe cząsteczki to chylomikrony, a następnie redukcja wielkości - VLDL, LPSP, LDL, HDL.

Klasyfikacja elektroforetyczna LP jest bardzo popularna wśród klinicystów. Przy użyciu elektroforezy wyodrębniono następujące klasy leków: chylomikrony, pre-beta-lipoproteiny, beta-lipoproteiny, alfa-lipoproteiny. Metoda ta polega na wprowadzeniu do ciekłego ośrodka substancji czynnej za pomocą prądu galwanicznego.

Frakcjonowanie LP prowadzi się w celu określenia ich stężenia w osoczu krwi. VLDL i LDL są strącane heparyną, a HDL pozostaje w supernatancie.

Obecnie wyróżnia się następujące rodzaje lipoprotein:

HDL (lipoproteiny o wysokiej gęstości)

Cholesterol HDL jest transportowany z tkanek organizmu do wątroby.

HDL zawiera fosfolipidy, które utrzymują cholesterol w zawiesinie i uniemożliwiają mu opuszczenie krwiobiegu. HDL są syntetyzowane w wątrobie i zapewniają zwrotny transport cholesterolu z otaczających tkanek do wątroby w celu recyklingu.

Wzrost HDL we krwi obserwuje się w otyłości, tłuszczowej hepatozie i żółciowej marskości wątroby, zatruciu alkoholem.
Obniżenie HDL występuje z dziedziczną chorobą Tangier, spowodowaną nagromadzeniem cholesterolu w tkankach. W większości innych przypadków spadek stężenia HDL we krwi jest oznaką miażdżycowego uszkodzenia naczyń.

Częstość HDL jest różna u mężczyzn i kobiet. U mężczyzn wartość LP tej klasy mieści się w zakresie od 0,78 do 1,81 mmol / l, norma dla kobiet z HDL wynosi od 0,78 do 2,20, w zależności od wieku.

LDL (lipoproteiny o niskiej gęstości)

LDL są nośnikami endogennego cholesterolu, triglicerydów i fosfolipidów z wątroby do tkanek.

Ta klasa leku zawiera do 45% cholesterolu i jest jego formą transportu we krwi. LDL powstaje we krwi w wyniku działania enzymu lipazy lipoproteinowej na VLDL. Z jego nadmiarem na ściankach naczyń pojawiają się płytki miażdżycowe.

Zwykle ilość LDL wynosi 1,3-3,5 mmol / l.

Poziom LDL we krwi wzrasta wraz z hiperlipidemią, niedoczynnością tarczycy, zespołem nerczycowym.
Niski poziom LDL obserwuje się w zapaleniu trzustki, chorobach nerek i wątroby, ostrych procesach zakaźnych i ciąży.

infografiki (wzrost przy kliknięciu) - cholesterol i LP, rola w ciele i normie

VLDL (lipoproteiny o bardzo małej gęstości)

VLDL powstaje w wątrobie. Przenoszą do tkanek endogenne lipidy syntetyzowane w wątrobie z węglowodanów.

Są to największe leki, tylko mniejsze niż chylomikrony. Są one w ponad połowie złożone z trójglicerydów i zawierają niewielkie ilości cholesterolu. Przy nadmiarze VLDL krew staje się mętna i staje się mleczna.

VLDL jest źródłem "złego" cholesterolu, z którego tworzą się blaszki na śródbłonku naczyniowym. Stopniowo zwiększa się liczba płytek, zakrzepica łączy się z ryzykiem ostrego niedokrwienia. VLDL jest podwyższony u pacjentów z cukrzycą i chorobą nerek.

Chylomikrony

Chylomikrony są nieobecne we krwi zdrowej osoby i pojawiają się tylko wtedy, gdy dochodzi do naruszenia metabolizmu lipidów. Chylomikrony syntetyzuje się w nabłonkowych komórkach błony śluzowej jelita cienkiego. Dostarczają egzogenny tłuszcz z jelit do tkanek obwodowych i wątroby. Trójglicerydy, podobnie jak fosfolipidy i cholesterol, stanowią większość transportowanego tłuszczu. W wątrobie triglicerydy rozkładają się pod wpływem enzymów i powstają kwasy tłuszczowe, z których niektóre są transportowane do mięśni i tkanki tłuszczowej, a druga część wiąże się z albuminą krwi.

jak wyglądają główne lipoproteiny

LDL i VLDL są wysoce aterogenne - zawierają dużo cholesterolu. Wnikają one w ścianę tętnic i gromadzą się w niej. W przypadku zaburzeń metabolicznych gwałtownie wzrasta poziom LDL i cholesterolu.

Najbezpieczniejszym przeciw miażdżycy jest HDL. Lipoproteiny z tej klasy wydzielają cholesterol z komórek i promują jego wejście do wątroby. Stamtąd, wraz z żółcią, wchodzi do jelita i opuszcza ciało.

Przedstawiciele wszystkich innych klas LP dostarczają cholesterol do komórek. Cholesterol jest lipoproteiną, która jest częścią ściany komórkowej. Bierze udział w tworzeniu hormonów płciowych, procesie tworzenia żółci, syntezie witaminy D, niezbędnej do wchłaniania wapnia. Endogenny cholesterol syntetyzuje się w tkance wątroby, komórkach nadnerczy, ścianach jelit, a nawet w skórze. Egzogenny cholesterol dostaje się do organizmu wraz z produktami zwierzęcymi.

Dyslipoproteinemia - rozpoznanie z naruszeniem metabolizmu lipoprotein

Dyslipoproteinemia rozwija się, gdy dwa procesy są zaburzone w organizmie człowieka: powstawanie LP i szybkość ich eliminacji z krwi. Zakłócenie stosunku LP we krwi nie jest patologią, ale czynnikiem w rozwoju przewlekłej choroby, w której ściany tętnicy gęstnieją, ich światło jest zwężone, a dopływ krwi do narządów wewnętrznych jest zaburzony.

Wraz ze wzrostem poziomu cholesterolu we krwi i obniżeniem poziomu HDL rozwija się miażdżyca prowadząca do rozwoju śmiertelnych chorób.

Etiologia

Pierwotna dyslipoproteinemia jest określona genetycznie.

Przyczynami wtórnej dyslipoproteinemii są:

Hypodynamia,
Cukrzyca
Alkoholizm,
Dysfunkcja nerek,
Niedoczynność tarczycy
Wątrólna niewydolność nerek
Długotrwałe stosowanie niektórych leków.

Pojęcie dyslipoproteinemii obejmuje 3 procesy - hiperlipoproteinemię, hipolipoproteinemię, alipoproteinemię. Dyslipoproteinemia występuje dość często: co drugi mieszkaniec planety ma podobne zmiany we krwi.

Hiperlipoproteinemia - podwyższony poziom L we krwi z przyczyn egzogennych i endogennych. Wtórna postać hiperlipoproteinemii rozwija się na tle głównej patologii. Gdy choroby autoimmunologiczne PL są postrzegane przez organizm jako antygeny, na które wytwarzane są przeciwciała. W wyniku tego powstają kompleksy antygen-przeciwciało, które są bardziej aterogenne niż sam LP.

Xanthomas (po lewej) i xanthelasma (po środku i po prawej) - zewnętrzne objawy dyslipoproteinemii

Alipoproteinemia to genetycznie określona choroba z autosomalnym dominującym sposobem dziedziczenia. Choroba objawia się wzrostem migdałków z pomarańczowym wykwitem, hepatosplenomegalią, zapaleniem węzłów chłonnych, osłabieniem mięśni, zmniejszeniem odruchów i nadwrażliwością.

Hipolipoproteinemia - niskie poziomy we krwi LP, często bezobjawowe. Przyczynami choroby są:

Dziedziczność
Niedożywienie,
Siedzący tryb życia
Alkoholizm,
Patologia układu pokarmowego,
Endocrinopathy.

Dyslipoproteinemie to: narządowe lub regulacyjne, toksynogenne, podstawowe - badanie poziomu LP na czczo, wywołane - badanie poziomu LP po jedzeniu, lekach lub ćwiczeniach fizycznych.

Diagnostyka

Wiadomo, że dla ludzkiego organizmu nadmiar cholesterolu jest bardzo szkodliwy. Ale brak tej substancji może prowadzić do dysfunkcji narządów i układów. Problem leży w dziedzicznej predyspozycji, jak również w stylu życia i nawykach żywieniowych.

Rozpoznanie dyslipoproteinemii opiera się na danych z historii choroby, dolegliwościach od pacjentów, objawach klinicznych - obecności kserotomii, ksantelazie, łuku lipidowym rogówki.

Główną metodą diagnostyczną dyslipoproteinemii jest badanie krwi na obecność lipidów. Określ współczynnik miażdżycy i główne wskaźniki lipidogramu - triglicerydy, cholesterol całkowity, HDL, LDL.

Lipidogram - metoda diagnostyki laboratoryjnej, która ujawnia metabolizm lipidów, prowadząc do rozwoju chorób serca i naczyń krwionośnych. Lipidogram pozwala lekarzowi ocenić stan pacjenta, określić ryzyko rozwoju miażdżycy naczyń wieńcowych, mózgowych, nerek i wątroby, a także chorób narządów wewnętrznych. Krew jest przekazywana w laboratorium wyłącznie na pusty żołądek, co najmniej 12 godzin po ostatnim posiłku. Dzień przed analizą wykluczyć spożycie alkoholu, a na godzinę przed rozpoczęciem badania - palenie. W przeddzień analizy pożądane jest unikanie stresu i emocjonalnego przeciążenia.

Metoda enzymatyczna do badania krwi żylnej jest niezbędna do oznaczania lipidów. Urządzenie rejestruje próbki wstępnie wybarwione specjalnymi odczynnikami. Ta metoda diagnostyczna umożliwia przeprowadzanie masowych ankiet i uzyskiwanie dokładnych wyników.

Aby zostać przetestowanym do oznaczania widma lipidowego w celach profilaktycznych, począwszy od okresu dojrzewania, konieczne jest 1 raz na 5 lat. Osoby, które ukończyły 40 rok życia, powinny to robić co roku. Przeprowadzić badanie krwi w prawie każdej przychodni okręgowej. Pacjenci cierpiący na nadciśnienie, otyłość, choroby serca, wątrobę i nerki, przepisują biochemiczne badanie krwi i profil lipidowy. Obciążona dziedziczność, istniejące czynniki ryzyka, monitorowanie skuteczności leczenia - wskazania do lipidogramu.

Wyniki badania mogą być niewiarygodne po jedzeniu w przeddzień jedzenia, palenia, stresu, ostrej infekcji, podczas ciąży, przyjmowania pewnych leków.

Rozpoznanie i leczenie patologii obejmowało endokrynologa, kardiologa, lekarza rodzinnego, lekarza rodzinnego, lekarza pierwszego kontaktu.

Leczenie

Dietoterapia odgrywa ogromną rolę w leczeniu dyslipoproteinemii. Pacjentom zaleca się ograniczanie spożycia tłuszczów zwierzęcych lub zastępowanie ich syntetycznymi, aby jeść w małych porcjach do 5 razy dziennie. Dieta musi być wzbogacona o witaminy i błonnik pokarmowy. Tłuszczowe i smażone produkty powinny zostać porzucone, mięso należy zastąpić rybami morskimi, a jest dużo warzyw i owoców. Terapia regenerująca i wystarczająca aktywność fizyczna poprawiają ogólny stan pacjentów.

obraz: użyteczne i szkodliwe "diety" pod względem równowagi LP

Terapia obniżająca stężenie lipidów i leki przeciwhiperlipoproteinemiczne mają na celu skorygowanie dyslipoproteinemii. Mają one na celu obniżenie poziomu cholesterolu i LDL we krwi, a także zwiększenie poziomu HDL.

Z leków do leczenia pacjentów z hiperlipoproteinemią należy przepisać:

Statyny - Lowastatyna, Fluwastatyna, Mevacor, Zokor, Lipitor. Ta grupa leków zmniejsza wytwarzanie cholesterolu przez wątrobę, zmniejsza ilość wewnątrzkomórkowego cholesterolu, niszczy lipidy i ma działanie przeciwzapalne.
Sekwestranty zmniejszenia syntezy cholesterolu, a wyjście z organizmu - „” „cholestyramina kolestypolu” „” „cholestane kolestipol”.
Fibraty redukują trójglicerydy i zwiększają poziom HDL - Fenofibrat, Tsiprofibrat.
Witaminy z grupy B.

Hiperlipoproteinemię wymaga leczenia hypolipidemiczne Drugs „kolestyraminy”, „kwasu nikotynowego” „Miskleronom”, „klofibrat”.

Leczenie wtórnej postaci dyslipoproteinemii polega na eliminacji choroby podstawowej. Pacjentom z cukrzycą zaleca się zmianę stylu życia, regularne przyjmowanie leków obniżających poziom cukru, a także statyn i fibratów. W ciężkich przypadkach wymaga leczenia insuliną. W niedoczynności tarczycy konieczne jest znormalizowanie funkcji tarczycy. W tym celu pacjenci otrzymują hormonalną terapię zastępczą.

Pacjenci cierpiący na dyslipoproteinemię, zaleca się po pierwotnym leczeniu:

Normalizacja masy ciała,
Dozowanie aktywności fizycznej
Ogranicz lub wyeliminuj użycie alkoholu,
Jeśli to możliwe, unikaj stresów i konfliktów
Rzuć palenie.

Lipoproteiny o niskiej gęstości - LDL

Lipoproteiny o niskiej gęstości (LDL) to najbardziej aterogenna klasa lipoprotein we krwi, które powstają z lipoprotein o bardzo niskiej gęstości. Ich główną funkcją jest transport cholesterolu z wątroby do komórek i tkanek ciała, dlatego ich obecność we krwi jest tak ważna dla prawidłowego funkcjonowania organizmu.

Jednakże, jeśli poziom lipoprotein o niskiej gęstości jest podwyższony, stwarza to pewne zagrożenie dla zdrowia ludzkiego, zwłaszcza dla układu sercowo-naczyniowego, dlatego druga nazwa tych składników we krwi jest "złym" cholesterolem. Niewielki rozmiar tych lipoprotein pozwala im swobodnie przenikać przez ścianę naczyń krwionośnych, ale wraz ze wzrostem ich stężenia we krwi mogą pozostawać w naczyniach śródbłonkowych, gromadząc się tam w postaci blaszek cholesterolu.

Określenie poziomu LDL przeprowadza się w celu ustalenia ryzyka miażdżycy i innych poważnych chorób. Jednak aby w pełni ocenić procesy zachodzące w organizmie, lekarze zalecają stosowanie lipoprotein o małej gęstości w połączeniu z innymi frakcjami cholesterolu.

Jak określić poziom LDL?

Aby określić stężenie lipoprotein o małej gęstości, pacjent musi sporządzić profil lipidowy, którego materiałem jest krew żylna. Analiza ta pokaże nie tylko poziom LDL, ale także inne ważne wskaźniki do oceny metabolizmu lipidów w organizmie oraz ryzyko rozwoju patologii naczyń i serca. W szczególności oblicza się współczynnik miażdżycy, który określa stosunek HDL i LDL we krwi i na podstawie tych danych pokazuje ryzyko zmian naczyniowych miażdżycy.

Pacjent powinien wiedzieć, że przed podjęciem takiej analizy nie można jeść bardzo tłustego pokarmu przez jeden dzień, aby wykonywać ciężką pracę fizyczną. Ostatni posiłek przed oddaniem krwi do badania nie powinien być krótszy niż 12 godzin, ale nie później niż 14 godzin. Niektóre leki mogą również zniekształcać wyniki profilu lipidowego, więc pytanie to należy omówić z lekarzem, który prześle ci dane badanie, oraz wskazać leki i ich dawkowanie, które pacjent aktualnie przyjmuje.

Ocena LDL we krwi

Lipoproteiny o niskiej gęstości najbardziej wpływają na poziom całkowitego cholesterolu we krwi, ponieważ LDL jest najbardziej aterogenną frakcją cholesterolu. Dlatego badając profil lipidowy danego pacjenta, lekarze zwracają dużą uwagę na ten wskaźnik. Oceniając je, bierze się pod uwagę indywidualne cechy organizmu, dlatego też dla różnych kategorii osób normalne wartości LDL i ich wydzielanie z normy mogą się nieznacznie różnić.

Tak więc, dla pacjenta w wieku 20-35 lat bez patologii układu sercowo-naczyniowego i prawidłowego wskaźnika masy ciała, ocena poziomu "złego" cholesterolu we krwi będzie wyglądać następująco:

Z reguły poziom LDL zdefiniowany jako wysoki lub bardzo wysoki niesie szczególne zagrożenie dla zdrowia. W takim przypadku konieczna jest natychmiastowa korekta, w tym celu pacjentowi przepisuje się leki i zaleca się dostosowanie trybu życia. Jeśli ilościowy wskaźnik LDL jest wyższy niż 4,14 mmol / l, istnieje prawdopodobieństwo zwężenia prześwitu naczyń i rozwoju miażdżycy. Jeśli wskaźnik przekracza 4,92 mmol / l, prawdopodobieństwo to znacznie wzrasta.

W innych przypadkach poważna interwencja nie jest wymagana, możesz jedynie dostosować swoją codzienną dietę i wykonać ćwiczenia fizyczne. W związku z tym wartości LDL poniżej krytycznego poziomu 4,92 mmol / l są przypisywane przez lekarzy do normalnych wariantów, ponieważ wskaźnik "złego" cholesterolu w zakresie 4,14-4,92 mmol / l może wynikać z cech stylu życia lub czynników dziedzicznych.

Lipoproteiny o niskiej gęstości: normalne

Do pewnego momentu uważano, że im niższy poziom lipoprotein o małej gęstości, tym lepiej. Jednak w trakcie licznych badań udowodniono, że obniżenie poziomu LDL może również wskazywać na patologiczne procesy zachodzące w organizmie. W związku z tym ustalono zakres wartości - normę lipoprotein o niskiej gęstości we krwi, która charakteryzuje prawidłowy metabolizm lipidów w organizmie i wskazuje na niskie ryzyko rozwoju patologii sercowo-naczyniowych.

Warto zauważyć, że wskaźnik LDL u kobiet i mężczyzn jest nieco inny. Jest to w dużej mierze spowodowane różnicami w poziomach hormonalnych, co znajduje odzwierciedlenie w procesach metabolicznych zachodzących w organizmie.

Uwzględniono również wiek pacjenta, obecność w jego historii niektórych chorób (głównie patologii serca lub naczyń), wagę, przyjmowanie pewnych leków i niektóre inne cechy, które są omawiane indywidualnie z lekarzem prowadzącym.

Poniższa tabela pokazuje poziom "złego" cholesterolu, tj. LDL dla kobiet w różnych kategoriach wiekowych:

W przypadku mężczyzn, norma lipoprotein o niskiej gęstości mieści się w następującym zakresie (biorąc pod uwagę wiek):

Wraz z wiekiem zwiększa się produkcja cholesterolu w wątrobie, co jest związane ze zmianami hormonalnymi w organizmie mężczyzn i kobiet po 40 latach. Dlatego poziom krytyczny LDL przesuwa się w górę. Ale po 70 latach procesy metaboliczne nie podlegają już wpływowi hormonów, więc poziom "złego" cholesterolu staje się taki sam jak u ludzi młodych.

Jeśli u pacjenta zdiagnozowano problemy z sercem, naczynia krwionośne, czynność trzustki, ryzyko CVD lub wysoki poziom cholesterolu stwierdza się we krwi, musi dążyć do uzyskania niższego limitu stężenia LDL - poniżej 3 mmol / l. To samo zalecenie dotyczy pacjentów, u których już rozwinęła się choroba wieńcowa z powodu wysokiego stężenia cholesterolu we krwi. Tacy pacjenci powinni być zarejestrowani u kardiologa i regularnie monitorować poziom cholesterolu we krwi.

LDL jest podwyższony we krwi.

W przypadku kobiet poziom lipoprotein we krwi jest wyższy niż 4,52 mmol / l, a dla mężczyzn powyżej 4,92 mmol / l jest uważany za zbyt wysoki. Oznacza to, że pacjent z takimi wskaźnikami ma zwiększone ryzyko wystąpienia patologii w pracy serca i naczyń krwionośnych.

Przyczyny wzrostu liczby lipoprotein o niskiej gęstości we krwi zwykle stają się nieprawidłowym trybem życia lub chorobami różnych narządów i układów. Dlatego częstymi sprawcami rozwoju podobnego procesu w ciele są:

niezdrowa dieta: częste spożywanie żywności wygodnej, żywność bogata w tłuszcze trans i tłuszcze nasycone (twarde sery, czerwone mięso, smalec, ciastka, śmietana, herbatniki itp.), margaryna, majonez, frytki, smażone i tłuste potrawy naturalnie prowadzi do wzrostu "złego" cholesterolu we krwi;
siedzący tryb życia: hipotonia ma negatywny wpływ na wiele procesów zachodzących w organizmie, w tym na produkcję hormonów, pracę serca itp. Udowodniono, że brak regularnych ćwiczeń prowadzi do zmniejszenia produkcji lipoprotein o dużej gęstości i zwiększenia stężenia LDL we krwi;
otyłość: jest to jeden z głównych czynników rozwoju patologii układu sercowo-naczyniowego, który w konsekwencji wpływa na poziom "złego" cholesterolu we krwi. Szczególnie niebezpieczne są "nagromadzenia" tłuszczu w jamie brzusznej;
leki: niektóre leki mogą pogorszyć profil lipidowy, tj. obniżyć poziom "dobrego" cholesterolu i zwiększyć poziom "złego". Takie leki obejmują sterydy anaboliczne, kortykosteroidy, hormonalne środki antykoncepcyjne i kilka innych;
dziedziczność: choroba ogólnoustrojowa, taka jak rodzinna hipercholesterolemia, jest dziedziczna i podnosi poziom cholesterolu we krwi.

Wysoki poziom LDL we krwi - hiperlipidemię - może być wywołany przez poważne choroby:

Zaburzenia endokrynologiczne: nieprawidłowe funkcjonowanie tarczycy, przysadki, jajników u kobiet.
Niedoczynność tarczycy.
Genetyczne upośledzenie metabolizmu tłuszczów.
Jadłowstręt psychiczny.
Cukrzyca.
Choroby wątroby i nerek, przewlekła niewydolność nerek.
Nadciśnienie tętnicze.
Kamienie lub zastoinowe procesy w woreczku żółciowym.
Nowotwór złośliwy zlokalizowany w trzustce lub gruczole krokowym u mężczyzn.
Zespół Cushinga.

Innym ważnym powodem zwiększenia poziomu LDL jest naruszenie reakcji metabolicznych w organizmie, co jest związane z funkcją wychwytywania różnych związków krwi przez komórki organizmu. Cholesterol wytwarzany przez wątrobę nie jest dostarczany do tkanek ciała, lecz osadza się na śródbłonku naczyniowym, dzięki czemu wątroba zaczyna wytwarzać cholesterol w jeszcze większych ilościach.

Warto zauważyć, że wysoki poziom "złego" cholesterolu jest fizjologiczną normą dla kobiet w ciąży, co wiąże się ze złożonymi zmianami hormonalnymi w organizmie w tym okresie.

Jaki jest niebezpieczny wysoki poziom LDL?

Lipoproteiny o niskiej gęstości są najbardziej aterogenną frakcją lipidów we krwi, więc z ich wysokim poziomem istnieje ryzyko rozwoju chorób naczyniowych i sercowych, przede wszystkim miażdżycy. U takich pacjentów często obserwuje się chorobę naczyniową mózgu, deformację struktury serca i inne poważne patologie, których uniknięcia wymaga natychmiastowe leczenie.

Mechanizm powstawania wszystkich konsekwencji wysokiego poziomu "złego" cholesterolu jest identyczny: złogi cholesterolowe na ściankach naczyń krwionośnych w postaci skrzepów, z chorobą wieńcową głównie dotkniętą. Takie płytki powiększają się i znacznie utrudniają przepływ krwi, co zaburza normalne funkcjonowanie narządów i układów ciała.

Największym niebezpieczeństwem związanym ze zwiększeniem całkowitego cholesterolu i LDL jest w szczególności fakt, że dana osoba nie może wykryć rozwijających się patologii na wczesnych etapach tego procesu, ponieważ charakterystyczne objawy są w większości przypadków nieobecne. Dlatego po 30 latach lekarze zalecają corocznie przyjmowanie lipidogramu. Jeśli pacjent jest zagrożony (dziedziczność, zwiększona masa ciała itp.), Taka analiza powinna być przeprowadzana częściej, zgodnie ze świadectwem lekarza prowadzącego.

Krytyczny wskaźnik LDL może powodować rozwój następujących niekorzystnych warunków zdrowotnych:

Zmiany miażdżycowe w sercu. W tym przypadku pojawiają się objawy dusznicy bolesnej, gdy organizm nie otrzymuje niezbędnej ilości tlenu do normalnej pracy.
Choroba niedokrwienna serca. Jest to najczęstsze powikłanie, które występuje na tle wysokiego cholesterolu we krwi. Jeśli zostanie obniżony w czasie, możesz zaoszczędzić serce i zapobiec zawałowi serca. Wysoki poziom LDL jest szczególnie niebezpieczny dla kobiet w okresie menopauzy, kiedy w ich ciałach dochodzi do poważnych zmian hormonalnych. Cholesterol jest aktywniej osadzany na ściankach naczyń krwionośnych, co prowadzi do wielu problemów z naczyniami krwionośnymi i sercem. Dlatego kobiety po 45 roku życia powinny być regularnie kontrolowane przez kardiologa i muszą wykonać niezbędne testy.
Choroby naczyń krwionośnych. Ta patologia może być łatwo określona przez pacjenta: podczas wykonywania jakiegokolwiek ćwiczenia w kończynach pojawia się zauważalny ból, nawet może wystąpić kulawość. Objaw ten wiąże się z pogorszeniem krążenia krwi w samych kończynach z powodu blokowania naczyń krwionośnych przez cholesterol.
Zmniejszono dopływ krwi do mózgu. Gdy cholesterol jest uwalniany z cholesterolu LDL, małe tętnice mózgu zauważalnie zwężają się, a większe tętnice mogą być blokowane przez płytki cholesterolowe. Taki proces w mózgu może wywołać gwałtowny spadek krążenia krwi, który jest obarczony występowaniem przejściowego ataku niedokrwiennego.
Zwężenie światła innych tętnic (nerek, krezki itp.) Może również powodować poważne komplikacje. Tak więc pogorszenie krążenia krwi w tętnicach nerkowych może prowadzić do tętniaka, zakrzepicy lub zwężenia.
Ostry zawał mięśnia sercowego i udar mózgu. Obie te patologie są związane z tworzeniem skrzepliny, całkowicie blokując dopływ krwi do serca lub mózgu.

Należy rozumieć, że tablica cholesterolowa może odpaść w dowolnym momencie i całkowicie zablokować naczynie lub tętnicę, prowadząc do śmierci. Dlatego ważne jest, aby regularnie sprawdzać i utrzymywać poziom cholesterolu we krwi (w szczególności LDL) w normalnym zakresie.

Jak zmniejszyć LDL we krwi?

Aby osiągnąć ten cel, konieczne jest kompleksowe podejście do problemu, biorąc pod uwagę indywidualne cechy organizmu. Ważne jest ustalenie metabolizmu lipidów w organizmie, czyli obniżenie poziomu LDL i zwiększenie HDL. Aby to zrobić, postępuj zgodnie z następującymi zaleceniami lekarzy:

Umiarkowane ćwiczenia. Umiarkowane - oznacza to wykonalność dla każdego pacjenta indywidualnie, tj. Zaleca się codzienne szybkie bieganie przez 30-40 minut, podczas gdy inne mogą przebywać tylko 40 minut w normalnym tempie. Głównym kryterium oceny "umiarkowania" jest wzrost pulsu: podczas ćwiczeń nie powinien on rosnąć o więcej niż 80% normalnego wskaźnika.
Prawidłowe odżywianie. Konieczne jest jedzenie w małych porcjach, ale często. Unikaj tłustych, ostrych, konserwowych potraw, wygodnych potraw, wszystkich tłustych mięs i produktów mlecznych, jaj, tłuszczów zwierzęcych, serów, ciastek, słodyczy. Daj pierwszeństwo pokarmom o niskim indeksie glikemicznym, zbożom bogatym w gruboziarniste włókna nierozpuszczalne, świeże warzywa, jagody i owoce, niskotłuszczowe produkty mleczne, ryby morskie, niskotłuszczowe mięso, zielona herbata. Dziś ustalono, że istnieją produkty, których codzienne stosowanie może znormalizować stosunek "dobrego" i "złego" cholesterolu:

czosnek;
soja;
kapusta;
jabłka;
awokado;
orzechy;
zboża;
olej kukurydziany;
nasiona słonecznika.

Aby osiągnąć stabilną normalizację metabolizmu lipidów, musisz schudnąć. Zalecenie to dotyczy szczególnie pacjentów ze zwiększonym wskaźnikiem masy ciała.

Jednocześnie nie można całkowicie wykluczyć produktów zawierających cholesterol: może to dodatkowo zaburzyć procesy metaboliczne w organizmie. Lepiej jest stosować zrównoważoną dietę zalecaną przez lekarza indywidualnie.

Rzuć palenie i przestań pić. Te złe nawyki prowadzą do utleniania produktów rozkładu LDL we krwi, co powoduje tworzenie się osadów na ściankach naczyń krwionośnych i blaszek cholesterolu.

Ponadto konieczne jest wyeliminowanie przyczyny, która może prowadzić do nasilenia się lipoprotein o niskiej gęstości: mogą to być zarówno czynniki pokarmowe (nadużywanie tłuszczów, brak aktywności fizycznej itp.), Jak i poważne choroby wymagające specjalnego leczenia.

Jeśli opisane metody nie dają wyraźnego wyniku, kardiolog zaleci specjalne leczenie przy użyciu leków. W złożonej terapii można przypisać:

statyny;
fibraty;
kwas nikotynowy;
suplementy diety wzbogacone w kwasy tłuszczowe omega-3;
inhibitory wchłaniania cholesterolu;
substancje wiążące kwasy żółciowe.

Przyjmowanie leków w połączeniu z opisaną powyżej terapią obniży poziom LDL we krwi i normalizuje metabolizm tłuszczów w organizmie. Jeśli po leczeniu przestrzegane będą podstawowe wytyczne dotyczące zdrowego stylu życia, możliwe będzie utrzymanie cholesterolu w normalnym zakresie bez podawania leków.

Obniżono LDL

Kiedy poziom LDL jest podwyższony, zawsze alarmuje zarówno lekarzy, jak i pacjentów, którzy wiedzą o niebezpieczeństwach wysokiego poziomu cholesterolu. Ale jeśli liczba ta jest poniżej normy, czy warto się martwić, czy można zignorować taki wynik analizy?

Jeśli LDL jest poniżej 1,55 mmol / l, doświadczony lekarz zawsze będzie przepisywać dodatkowe badania i poleci cię kilku wąskim specjalistom w celu wykrycia innych chorób, które nie są związane z metabolizmem tłuszczu w organizmie. Tak więc następujące choroby można wykryć u pacjenta z niską lipoproteiną o małej gęstości:

przewlekła niedokrwistość;
marskość wątroby;
rak wątroby;
szpiczak;
chroniczna niewydolność serca;
przewlekłe choroby płuc, często zmiany w obturacyjnej tkance;
Zespół Raynauda;
ostry stres wymagający interwencji medycznej;
choroba stawów (w ostrej fazie), na przykład zapalenie stawów;
ostre choroby zakaźne, posocznica, zatrucie krwi.

W tym drugim przypadku zwykle występują ciężkie objawy, które prowokują pacjenta do konsultacji z lekarzem w celu uzyskania pomocy w czasie.

Ponadto u pacjentów z niską zawartością LDL we krwi można zaobserwować następujące schorzenia:

Nadczynność tarczycy.
Hypobetainemia.
Niedobór enzymu: alfa-lipoproteiny, lipaza lipoproteinowa, acylotransferaza lecytynowo-cholesterolowa.
Abetaproteinemia.

Najbardziej nieszkodliwą przyczyną prowadzącą do trwałego spadku LDL może być odżywianie, ubogie w pokarmy o umiarkowanej lub wysokiej zawartości nasyconych kwasów tłuszczowych i cholesterolu. W takim przypadku lekarz zaleci dostosowanie diety: obliczyć dopuszczalne porcje produktów zawierających cholesterol, które należy spożywać codziennie, biorąc pod uwagę zwykłą dietę.

Lekarze powinni konsultować się nie tylko wtedy, gdy poziom LDL jest podwyższony, ale także wtedy, gdy "zły" cholesterol jest poniżej normy. Zarówno w pierwszym, jak i drugim przypadku istnieje ryzyko, że pacjent już rozwinął pewne choroby wymagające natychmiastowego leczenia.