Hepatomegalia wątroby - co to jest, przyczyny, objawy, powikłania, leczenie i dieta

• Diagnostyka

Hepatomegalia jest patologicznym zespołem polegającym na prawdziwym powiększeniu wątroby (rozmiar prawej linii środkowo-obojczykowej przekracza 12 cm lub lewy płat jest wyczuwalny w obszarze nadżebrza). Normalnie wątroba ma miękką konsystencję, łatwo wyczuwa się pod łukiem żebrowym. W różnych chorobach rozmiar ciała może znacznie wzrosnąć, struktura staje się bardziej gęsta.

Co to jest choroba wątroby, przyczyny i oznaki powiększenia wątroby u dorosłych oraz jak prawidłowo ją leczyć i dlaczego dieta odgrywa ważną rolę w procesie zdrowienia.

Hepatomegalia: Co to jest choroba wątroby?

Hepatomegalia to proces zwiększania wielkości wątroby, inicjowany przez różne bolesne stany. Może powodować rozproszone zmiany w wątrobie lub ogniskowej, ale zawsze jest patologiczne, ponieważ to choroby powodują tak dramatyczną zmianę wielkości organu, że nie jest ona charakterystyczna nawet w okresie zwiększonego obciążenia funkcjonalnego.

Wątroba znajduje się pod przeponą i składa się z dwóch płatów, nazywana jest "naturalnym filtrem" ze względu na jej zdolność usuwania szkodliwych substancji z organizmu i oczyszczania krwi. W stanie normalnym ma gładką strukturę, a jej sondowanie nie powoduje bólu.

Normalne parametry narządu podczas badania go za pomocą aparatu ultrasonograficznego w kierunku przednio-tylnym wynoszą 12,5 cm przy pomiarze prawego płata i 7 cm - lewego płata. Wymiar poprzeczny wynosi 20-22 cm, wymiary są również wymiarami wiązki naczyniowej wątroby.

Zwiększenie rozmiaru wątroby nie zawiera konkretnych informacji o chorobie, ale służy jako wyraźny sygnał, że patologia rozwija się.

Ważne jest, aby podkreślić, że wątroba ma znaczące rezerwy, więc choroba może rozwijać się przez długi czas bez objawów.

Te rezerwy pozwalają ciału spełniać swoje funkcje nawet przy 50% lub więcej uszkodzeniu. Umiarkowana hepatomegalia może utrzymywać się u ludzi przez wiele lat.

W zależności od stopnia zwiększenia przydziału ciała:

• umiarkowana hepatomegalia (niewielka zmiana wielkości i struktury, nie mieści się w prawidłowych wartościach),
• wyraźny (wzrost o 10 cm od normy),
• rozproszony (więcej niż 10 centymetrów).

Osobną postacią jest częściowa hepatomegalia, gdy wątroba jest nierównomiernie powiększona - tylko jej część lub jeden płat.

Przyczyny powiększenia wątroby u dorosłych

Kiedy zaburzenie metaboliczne w wątrobie zaczyna gromadzić węglowodany, tłuszcze i inne produkty przemiany materii, co powoduje jego wzrost. Do chorób związanych z nagromadzeniem należą hemochromatoza, amyloidoza, tłuszczowa hepatoza i zwyrodnienie hepatolenticularne. Przyczyny zaburzeń metabolicznych są związane ze stylem życia danej osoby, ale niektóre z tych patologii są dziedziczne.

Wszystkie choroby wątroby prowadzą do pokonania jej komórek. Jednocześnie rozpoczyna się proces regeneracji lub pojawia się obrzęk tkanki. Kiedy obrzęk jest konieczny, aby zmniejszyć stan zapalny, aby przywrócić ciało do normy.

W przypadku hepatomegalii konieczne jest przeprowadzenie serii badań w celu określenia przyczyn jej rozwoju. Mogą one obejmować następujące odchylenia:

• choroby zakaźne;
• zapalenie wątroby;
• dystrofia typu tłuszczowego;
• onkologia;
• zatrucie alkoholem lub narkotykami;
• przesycone substancje tłuszczowe z wątroby;
• niezdrowa dieta;
• pojawienie się przerzutów płynów;
• zablokowanie żył ciała;
• patologia procesów metabolicznych;
• łagodne nowotwory;
• marskość;
• akumulacja miedzi.

Zaburzenia metaboliczne

Jeśli metabolizm zostanie zaburzony, w organizmie zachodzi nagromadzenie się produktów przemiany materii, co prowadzi do powiększenia wątroby. Przyczyny patologii:

Choroby układu sercowo-naczyniowego

Ta przyczyna rzadko prowadzi do hepatomegalii u noworodków i małych dzieci. Najczęściej diagnozuje się go u osób w średnim lub starszym wieku. Przyczyny wzrostu ciała w tym przypadku są następujące:

• niewydolność krążenia;
• obkurczające zapalenie osierdzia.

Objawy i charakterystyczne objawy

Hepategalia wątroby jest patologicznym powiększeniem narządu i rozproszoną zmianą w jego tkankach. Dzięki tej patologii wątroba może być łatwo wyczuwalna pod żebrami, podczas gdy trudno jest wyczuć zdrowy narząd. Przy badaniu palpacyjnym pacjent odczuwa ból, który jest także objawem choroby. Hepatomegalia jest objawem wskazującym, że wątroba wymaga leczenia.

Następujące objawy mogą być niepokojące dla pacjenta:

• Obolałe uczucie lub uczucie ciężkości po prawej stronie, szczególnie przy zmianie pozycji ciała.
• Wysypka skórna z towarzyszącym swędzeniem. Czasem na skórze pojawiają się czerwone kropki, przypominające pająki - z naczyniowymi "nogami" rozchodzącymi się po bokach. Są nawet nazywane "gwiazdkami wątrobowymi".
• Nagromadzenie płynu w jamie brzusznej.
• Zaburzenia trawienia (nie tylko biegunka, ale także zaparcie).
• Zwiększona objętość brzucha.
• Częsta zgaga, połączona z nieświeżym oddechem.
• Nudności

Lewy płat jest rzadko powiększany, przeważnie w prawo. Lewy płat znajduje się obok trzustki, więc wzrost tej części wątroby jest zwykle związany z upośledzonymi gruczołami.

Prawy płat wątroby jest bardziej podatny na powiększenie wątroby. Dzieje się tak z powodu największego obciążenia, które na nią spada. Co więcej, wzrost proporcji może być naturalny, ale nie jest konsekwencją choroby. Podczas diagnozy większość uwagi zwraca się na prawą stronę wątroby, ponieważ jest ona odpowiedzialna za główne obciążenie i funkcjonalność.

Objawy choroby, w zależności od przyczyny wątroby

• objawy zatrucia,
• zażółcenie skóry
• nudności, wymioty,
• słabość
• wzrost temperatury
• ból głowy
• uczucie bólu po naciśnięciu

• pojawienie się krwawienia,
• temperatura,
• ból głowy
• słabość
• ogólne pogorszenie się ciała,
• nudności
• ciągłe mrowienie w wątrobie,
• nabycie ziemistego odcienia skóry,
• silny ból podczas badania palpacyjnego.

• spadek ciśnienia
• pojawienie się słabości
• zmęczenie
• utrata wagi
• bóle stawów
• przebarwienia skóry.

• podział
• pojawienie się żółtego odcienia skóry,
• zatrucie,
• bóle.

Diagnostyka

W rzeczywistości lekarz ma tylko dwa podejścia do diagnozowania i wykrywania hepatomegalii:

• Techniki manualne (badanie palpacyjne i perkusyjne brzucha).
• Metody wizualizacji narządów wewnętrznych (USG, CT, MRI).

Każde podejście ma swoje zalety i wady. Dlatego, aby zwiększyć dokładność diagnozy, starają się stosować oba podejścia, a metody ręczne są podstawowe, a metody wizualizacji są drugorzędne.

Objawy charakterystyczne dla hepatomegalii dają podstawy do przeprowadzenia szczegółowego badania ciała. Z reguły pacjenci są przepisywani:

• Analiza biochemiczna krwi (stężenie bilirubiny w surowicy, test tymolu, fosfataza alkaliczna, białko całkowite i proteogramogram, ALT i AST).
• Tomografia komputerowa i rezonans magnetyczny jamy brzusznej.
• Badanie ultrasonograficzne jamy brzusznej.
• RTG.
• Analiza czynności wątroby, w tym testy na krzepnięcie krwi.
• Biopsja. W niektórych przypadkach, aby wyjaśnić procesy zachodzące w wątrobie, należy przeprowadzić biopsję. Ta analiza jest wykonywana przy użyciu laparoskopii.

Jak leczyć hepatomegalię wątroby?

W przypadku powiększonej wątroby leczenie jest zalecane w zależności od wyników diagnozy. Gdy hepatomegalię wywołuje wirusowe zapalenie wątroby, pełne wyzdrowienie można osiągnąć, ściśle przestrzegając instrukcji lekarza prowadzącego. Terapię prowadzi się przez pewien czas. Po ostatecznym wyeliminowaniu infekcji wirusowej z organizmu bardzo ważne jest zapobieganie nawrotom.

Leczenie hepatomegalii za pomocą leków:

1. Terapia podstawowych leków chorobowych. Wirusowe zapalenie wątroby (A, B, itp.) Wymaga powołania leków antywirusowych. Listerioza i inne infekcje bakteryjne są leczone antybiotykami.
2. Bąblowica jest wskazaniem do wyznaczenia leków przeciw robakom (mebendazol i inne).
3. Raki wymagają stosowania środków chemioterapeutycznych. Niewydolność serca leczy się glikozydami nasercowymi.
4. Hepatoprotectors - leki, które chronią komórki wątroby przed uszkodzeniem i przywracają już uszkodzone hepatocyty. W tym celu stosuje się: niezbędne fosfolipidy, preparaty ziołowe, kompleksy witaminowe i aminokwasy.

Hepatomegalia zawsze wymaga pełnego zbadania pacjenta w celu wyjaśnienia diagnozy.

W niektórych chorobach tkanka wątroby może być w pełni przywrócona. Na przykład w przypadku nieciężkich postaci wirusowego zapalenia wątroby dochodzi do pełnego wyzdrowienia, a wątroba nabiera normalnej wielkości.

Przewlekłe postępujące choroby, które prowadzą do śmierci wielu komórek wątroby i ich zastąpienia przez komórki tkanki łącznej, zwykle prowadzą do marskości. Całkowite przywrócenie funkcji wątroby jest w tym przypadku niemożliwe.

Do chirurgicznego usunięcia przyczyn powiększenia wątroby wykorzystuje się:

• otwieranie i drenaż ropni wątroby - z ropnymi chorobami;
• usunięcie nowotworów - z rakiem. Chirurgiczne usunięcie łagodnych guzów wykonuje się, gdy rozwija się znaczące powiększenie wątroby;
• podwiązanie naczyń krwawiących z powodu uszkodzenia tkanki wątroby.

Jeśli powiększenie wątroby jest spowodowane ostrą zakrzepicą, wskazane jest przeszczepienie wątroby.

Dieta dla osób z hepatomegalią

W hepatomegalii obserwuje się zasady żywienia terapeutycznego według M. Pevznera. Jest to tak zwana tablica numer 5 - dieta oszczędzająca, która jest przepisywana dla wszystkich chorób związanych z powiększoną wątrobą i śledzioną, jak również z pęcherzykiem żółciowym. Wskazania do jego stosowania są ostre i zapalenie wątroby, marskość wątroby, JCB.

Główne zasady żywienia klinicznego to:

• fizjologiczna wartość odżywcza diety dla wszystkich makro / mikroelementów;
• delikatne nawyki żywieniowe;
• regularność i frakcyjny charakter posiłku.

Dieta z powiększoną wątrobą obejmuje następujący dozwolony zakres pokarmów:

• płatki owsiane, jęczmienne, wermiszel, gryka lub ryż;
• Asortyment ryb jest reprezentowany przez odmiany niskotłuszczowe;
  odtłuszczone mleko;
• zupy mleczne z dodatkiem makaronu, warzyw i zbóż. Nie możesz jeść pierwszych kursów
• oparty na bogatym bulionie;
• produkty mięsne o niskiej zawartości tłuszczu. Mogą to być klopsiki, klopsiki lub kiełbasy. W rzadkich przypadkach
• dozwolone jest gotowanie mięsa w postaci dużych kawałków;
• omlet z białka z jednego jaja;
• odmiany warzyw obejmują marchew, cukinię, buraki, ziemniaki i dyni. Możesz dodać do menu
• dania z pieczonych, gotowanych lub świeżych warzyw;
• suszone owoce;
• olej (jarzynowy, śmietankowy);
• Wczorajsza piekarnia cukiernicza bez pieczenia;
• miód, galaretka, suflet;
• wywar z dzikiej róży.

Dieta wątrobowo-wątrobowa wątroby wyklucza następujące pokarmy z diety:

• Tłuste czerwone mięso, podroby, mięso ptactwa wodnego, tłuste ryby, smalec, ciastka, czekolada, ciasta, ciastka, ciasto francuskie / ciasto.
• Rośliny strączkowe i wszystkie warzywa gruboziarniste, kwaśna kiszona kapusta, marynaty i marynaty.
• Tłuszcze kulinarne / zwierzęce, mięso wędzone, owoce morza.
• Szpinak, szczaw, rzodkiew, cebula, pieczarki, rzodkiewka, czosnek, majonez, ketchup, sosy z gorącego chrzanu, pieprz, ocet, musztarda.
• Mleko pełne, ser solony / pikantny. Stosowanie tłustego twarogu, kwaśnej śmietany, śmietanki i słodkiego twarogu jest ograniczone.
• Surowe jaja kurze, gotowane na miękko - do trzech sztuk na tydzień.
• Mocna kawa / herbata, kakao, czekolada, lody.
• Napoje alkoholowe i gazowane, pakowane soki.

Środki ludowe

Skuteczne środki ludowe, które można wykorzystać w leczeniu powiększenia wątroby wątroby.

1. Lecznicze rozwiązanie miodu ma pozytywny wpływ nie tylko na funkcjonowanie organizmu, ale także na wątrobę. Codziennie rano i przed snem pij napój z 2 łyżek miodu, 200 ml ciepłej wody i 2 łyżki soku z cytryny.
2. Suchy motherwort z szałwią, dodaj korzeń mniszka lekarskiego z piwem. Weź cykorię. Wymieszaj, wlej 500 ml wody. Czekam na zagotowanie. Ochłodź - pół godziny. Napięcie i picie.
3. Dynia Jemy, pocierane, przygotujemy owsiankę lub sok. Być może ktoś lubi bardziej surową dynię. A ktoś chce zrobić sok żurawinowy w ogóle.
4. Buraki Oto inne przydatne warzywo dla wątroby. I surowe buraki wyciskają sok, inkubują go przez 15-20 minut i mieszają ze świeżym sokiem z marchwi w proporcji 3:10. W tym dniu wypij 100 ml tego soku. Buraki mogą być również podawane do sałatek lub używane w postaci gotowanej.

Prognoza

Rokowanie zależy od przyczyny zespołu i stopnia uszkodzenia hepatocytów, odwracalności procesu. Hepatomegalia jest prognostycznie niekorzystna dla marskości wątroby, uszkodzenia toksycznego i pierwotnego procesu nowotworowego. Umiarkowany wzrost narządu w chorobach ogólnych, w tym infekcjach wirusowych, przejściowej hepatomegalii u dzieci charakteryzuje się szybkim regresywnym przebiegiem.

Wątpliwe rokowanie w przypadku hepatomegalii występuje tylko u pacjentów z patologią nowotworową w 2-4 etapie procesu, a także u pacjentów z chorobami genetycznymi.

W takich przypadkach wątroba szybko powraca do swojej normalnej wielkości:

• infekcje wirusowe;
• z tak zwaną przejściową hepatomegalią (przemijające zwiększenie bez zmian laboratoryjnych) w dzieciństwie.

Hepatomegalia

Hepatomegalia to zespół charakteryzujący się wzrostem wielkości wątroby. Przyczyną może być wirusowe zapalenie wątroby, mononukleoza zakaźna, choroba alkoholowa, marskość, patologia akumulacji (hemochromatoza), zespół Budd-Chiariego (zakrzepica żył wątrobowych), dystrofia tłuszczowa, choroby onkologiczne, sercowo-naczyniowe i inne. Główne objawy to uczucie ciężkości, ból w prawym podżebrzu, objawy zwężenia sąsiednich narządów, zaburzenia dyspeptyczne. Rozpoznanie opiera się na wynikach badań wątroby, ultrasonografii narządów jamy brzusznej, MSCT, biopsji przebicia wątroby i innych metod. Leczenie zależy od przyczyny tego zespołu.

Hepatomegalia

Hepatomegalia jest patologicznym zespołem polegającym na prawdziwym powiększeniu wątroby (rozmiar prawej linii środkowo-obojczykowej przekracza 12 cm lub lewy płat jest wyczuwalny w obszarze nadżebrza). Normalnie wątroba ma miękką konsystencję, łatwo wyczuwa się pod łukiem żebrowym. W różnych chorobach rozmiar ciała może znacznie wzrosnąć, struktura staje się bardziej gęsta. Hepatomegalia może być spowodowana zmianami dystroficznymi komórek wątroby (z hepatozą), infiltracją limfatakrofagów (w przypadku ostrego lub przewlekłego zapalenia wątroby), nodulacji i zwłóknienia (z marskością), zastojem krwi (z uszkodzeniami wątroby, zwężającym się zapaleniem osierdzia, niewydolnością serca) lub zmianami ogniskowymi (z ropniami, guzami, cystami). Ten zespół często jest wiodącym, określającym obraz kliniczny. Hepatomegalia nie jest niezależną chorobą, ale oznaką pewnej patologii.

Przyczyny Hepatomegalii

Zwiększenie rozmiaru wątroby może wystąpić w wielu chorobach. Jednym z najczęstszych czynników etiologicznych - choroby łożysk naczyniowych ciała. Częściej, powiększenie wątroby rozwija się wraz z porażeniem portalu i żył wątrobowych z powodu tworzenia skrzepliny, zespołu Budd-Chiariego, znacznie rzadziej z klęską tętnicy wątrobowej.

Drugą najważniejszą grupą przyczyn są zmiany infekcyjno-wirusowe, które mogą prowadzić do uszkodzenia miąższu wątroby, żyły wrotnej i dróg żółciowych (wirusowe zapalenie wątroby, mononukleoza zakaźna, ropień amebowy, ropne zapalenie żyły wrotnej, niespecyficzne zapalenie dróg żółciowych z powodu kamicy żółciowej). Hepatomegalia jest charakterystyczną cechą procesu nowotworowego (patologii onkologicznej). Pierwotne uszkodzenie nowotworu wątroby spotyka się dość rzadko, częściej dochodzi do przerzutu w wyniku przerzutów; z łagodnych guzów można wykryć gruczolaki wątroby i naczyniaki.

Hepatomegalia występuje również w zwyrodnieniowych zmianach w tkance wątroby (stłuszczeniakowatość, niealkoholowe stłuszczeniowe zapalenie wątroby, wtórne zmiany patologii układu sercowo-naczyniowego), amyloidoza, działanie substancji hepatotoksycznych (alkohol, leki, niektóre związki syntetyczne i naturalne). Rzadko, powiększenie wątroby jest spowodowane wrodzonymi nieprawidłowościami, chorobami autoimmunologicznymi, chorobami endokrynologicznymi (cukrzyca, endokrynopatiami w czasie ciąży) i urazowymi uszkodzeniami tkanki wątroby (uszkodzenia wątroby).

Klasyfikacja hepatomegalii

Najczęściej gastroenterolodzy stosują etiologiczną klasyfikację tego zespołu. W zależności od chorób, które spowodowały wzrost wątroby, występuje powiększenie wątroby spowodowane zaburzeniami krążenia, zaburzeniami metabolicznymi, pierwotnymi chorobami wątroby, procesami naciekowymi w narządzie, niektórymi chorobami hematologicznymi i miejscowymi uszkodzeniami.

Ponadto, podczas weryfikacji diagnozy, brana jest pod uwagę anatomiczna i morfologiczna klasyfikacja hepatomegalii: uszkodzenie miąższu, przewodu żółciowego, tkanki łącznej lub sieci naczyniowej. W przypadku diagnozy różnicowej klasyfikacja odzwierciedla, czy objaw ten łączy się z powiększeniem śledziony (powiększeniem śledziony), żółtaczką lub wodobrzuszem.

W zależności od stopnia wzrostu narządu powiększenie wątroby jest umiarkowane (niewielka zmiana w wielkości i strukturze, nie mieści się w prawidłowych wartościach), wyraźne (wzrost o 10 cm od normy) i rozproszone (ponad 10 centymetrów). Osobną postacią jest częściowa hepatomegalia, gdy wątroba jest nierównomiernie powiększona - tylko jej część lub jeden płat.

Objawy hepatomegalii

Objawy zwiększania wielkości wątroby są określane przez chorobę podstawową. Łagodna hepatomegalia, która rozwija się w ostrych infekcjach wirusowych i niedożywieniu u dzieci, może nie objawiać się w żaden sposób. Gdy wątroba osiąga znaczną wielkość, dyskomfort jest możliwy w prawym podżebrzu, bolesny, pogarszany przez ruchy. Występuje również świąd, wysypka, dolegliwości dyspeptyczne (nudności, nieprawidłowy stolec, wzdęcia) i nieświeży oddech.

W przypadku hepatomegalii na tle wirusowego zapalenia wątroby określa się pieczęć miąższu wątroby, którą można łatwo wykryć nawet przy badaniu palpacyjnym. Powiększonej wątrobie towarzyszy zażółcenie twardówki i skóry, objawy zatrucia. Dzięki skutecznemu leczeniu na czas zespół może ulec regresji. Hepatomegalia w marskości wątroby jest spowodowana uszkodzeniem hepatocytów i tworzeniem się tkanki łącznej na ich miejscu. Charakteryzuje się znacznym zagęszczeniem ciała, ciągłym bólem w prawym podżebrzu, ziemistym odcieniem skóry, tendencją do krwawienia.

Powiększona wątroba z powodu pierwotnej zmiany nowotworowej występuje dość rzadko, a głównymi objawami są: hepatosplenomegalia, ból, niestrawność, żółtaczka, obrzęk i wodobrzusze. W zmianach wtórnych (przerzutowych) objawy powiększenia wątroby są zwykle mniej wyraźne niż objawy wzrostu guza pierwotnego. W przypadku łagodnych guzów wątrobowych, powiększenie narządów jest zwykle pierwszym i wiodącym objawem. Po osiągnięciu znacznych rozmiarów możliwe asymetryczne zwiększenie brzucha, objawy kompresji sąsiednich narządów.

Osobliwość hepatomegalii w zmianach zwyrodnieniowych (stłuszczenie wątroby) jest skąpa symptomatologia, rzadki rozwój poważnych uszkodzeń. Zwykle ta choroba jest diagnostycznym odkryciem, gdy pacjent zwraca się z innych powodów. W przypadku amyloidozy, wątroba może osiągnąć znaczne rozmiary, jej struktura jest gęsta, brzeg jest równy, nie ma bólu przy palpacji.

Hepategalia z chorobami serca rozwija się w przypadku niewydolności prawej komory; zespół rozwija się szybko, co prowadzi do rozciągnięcia torebki narządowej i silnego bólu. Wielkość wątroby jest zmienna i zmniejsza się wraz z pomyślnym leczeniem choroby podstawowej.

W przypadku toksycznego uszkodzenia hepatocytów, powiększona wątroba może być jedynym objawem, rzadko połączonym z swędzeniem, zażółceniem twardówki i skóry, umiarkowanymi zmianami parametrów laboratoryjnych. W przypadku urazowego uszkodzenia tkanki wątrobowej, hepatomegalii na tle ciężkiego ogólnego stanu pacjenta towarzyszą objawy krwawienia wewnątrzbrzusznego i wstrząsu krwotocznego. Niedociśnienie tętnicze i tachykardia, niedotlenienie postępują; palpacja wątroby jest ostro bolesna.

Rozpoznanie hepatomegalii

Określenie wzrostu wielkości wątroby nie jest trudne - w tym celu należy wykonać badanie palpacyjne i perkusyjne, a także ultradźwięki narządów jamy brzusznej. Konieczne jest ustalenie przyczyn tego zespołu.

Rozpoznanie różnicowe powiększenia wątroby w gastroenterologii rozpoczyna się od wykluczenia etiologii wirusowej. Anamnesis (czy transfuzje krwi lub jej składników, hemodializa i inne niekorzystne czynniki epidemiologiczne) są szczegółowo badane. W badaniach laboratoryjnych z wirusowym zapaleniem wątroby określa się zwiększoną aktywność aminotransferaz, w przeważającej mierze ALT. Niezawodną metodą diagnostyczną jest wykrywanie specyficznych immunoglobulin i materiału genetycznego patogenu przez reakcję łańcuchową polimerazy (PCR). Aby ocenić stopień aktywności histologicznej, należy wykonać biopsję punkcji.

W celu wykluczenia autoimmunizacyjnej natury hepatomegalii określa się poziom krążących autoprzeciwciał. Najczęściej patologia ta rozwija się u kobiet w wieku poniżej 25 lat oraz w okresie pomenopauzalnym i mogą jej towarzyszyć takie objawy, jak ból stawów (bóle stawów), zapalenie kłębuszków nerkowych i gorączka.

Marskość wątroby w powiększeniu wątroby jest potwierdzona przez anamnestyczne wskazania do spożycia alkoholu lub choroby wątroby, podwyższony poziom gamma globulin krwi, aktywność fosfatazy alkalicznej i aminotransferaz, niski poziom protrombiny w surowicy i poziom albuminy. Ultrasonografia jamy brzusznej ujawnia rozlaną heterogenność miąższu wątroby, a także wzrost średnicy żyły wrotnej i śledziony.

Rozpoznanie przyczyn naczyniowych powiększenia wątroby (niedrożność żył wątrobowych) opiera się na wynikach ultrasonografii dopplerowskiej, mniejszej kawirii, biopsji wątroby i skanowaniu izotopów promieniotwórczych. Aby wykluczyć zmianę nowotworową, wykonuje się MSCT narządów jamy brzusznej.

Leczenie hepatomegalii

Główne wskazówki dotyczące hepatomegalii zależą od jej przyczyny. Terapia obejmuje dietetyczne jedzenie (tabela nr 6), co oznacza częste posiłki, odmowę tłustych, smażonych potraw, nadmiar prostych węglowodanów oraz odpowiednie spożycie witamin, białka i pierwiastków śladowych.

Aby chronić i przywracać funkcjonowanie komórek wątroby, przepisuje się hepatoprotektory (niezbędne fosfolipidy, preparaty ziołowe, witaminy i aminokwasy). W ostrym zapaleniu wątroby prowadzi się również detoksyfikację i specyficzną terapię przeciwwirusową. W przewlekłym zapaleniu wątroby stosuje się interferony i immunomodulatory.

Kardiogenna hepatomegalia ulega szybkiej regresji podczas przepisywania leczenia, które eliminuje niewydolność serca w dużym krążeniu krwi. W przypadku zakrzepicy żyły wrotnej prowadzi się terapię trombolityczną i antykoagulacyjną, aw ostrej zakrzepicy wskazane jest przeszczepienie wątroby. Gdy ropień wykonuje się terapię przeciwbakteryjną lub przeciwpasożytniczą, przebicie jamy i zewnętrznego drenażu. W leczeniu amyloidozy stosuje się prednizon i kolchicynę.

Hepatomegalia etiologiczna nowotworu wymaga chemioterapii, technik radiologicznych lub chirurgicznego usunięcia guza (w zależności od rodzaju ogniska pierwotnego). W przypadku łagodnych nowotworów leczenie operacyjne jest konieczne, gdy powiększenie wątroby osiąga znaczną wielkość i zakłóca pracę pobliskich narządów.

Rokowanie i zapobieganie hepatomegalii

Rokowanie zależy od przyczyny zespołu i stopnia uszkodzenia hepatocytów, odwracalności procesu. Hepatomegalia jest prognostycznie niekorzystna dla marskości wątroby, uszkodzenia toksycznego i pierwotnego procesu nowotworowego. Umiarkowany wzrost narządu w chorobach ogólnych, w tym infekcjach wirusowych, przejściowej hepatomegalii u dzieci charakteryzuje się szybkim regresywnym przebiegiem. Zapobieganie to zapobieganie chorobom, które mogą powodować powiększenie wątroby.

Co to jest hepatomegalia wątroby i jak ją leczyć

Hepatomegalia wątroby jest patologicznym stanem narządu, który charakteryzuje się wzrostem jego wielkości. Przyczyny mogą być bardzo różne: od stanu zapalnego po rozwój nowotworu i ciężkie wrodzone anomalie.

Formy rozwoju

Hepatomegalia ma kilka postaci rozwoju, które są przydzielane w zależności od wielkości ciała:

1. Nie wyrażony etap - wątroba powiększa się o 1-2 cm, obraz objawowy jest nieobecny. Aby wykryć chorobę jest możliwe tylko przez diagnostykę USG.
2. Etap częściowy - niektóre części ciała stają się powiększone. Najczęstsze naruszenia jednorodności struktury wątroby. Ten stan jest niebezpiecznym czynnikiem, który wywołuje pojawienie się guzów nowotworowych, cyst, ropnych formacji.
3. Łagodna hepatomegalia to niewielki wzrost wątroby, który może być spowodowany niewłaściwą dietą, częstym spożywaniem napojów alkoholowych. Również ta postać choroby często występuje u niemowląt.
4. Wyraźnym etapem procesu patologicznego jest nadmierne powiększenie narządu. Istnieje obraz symptomatyczny, który wskazuje na szybki rozwój patologii wątroby. W przypadku zaostrzenia choroby bez odpowiedniego leczenia, wątroba może zająć całą jamę otrzewnową. Przyczyną rozwoju tego stanu jest proces onkologiczny.
5. Hepategalia - postać rozrzedzona - wielkość wątroby o 12 cm lub więcej przewyższa normę. Tworzy się wiele ropni. Wyleczenie na tym etapie choroby jest możliwe tylko dzięki interwencji chirurgicznej.

Procesy zachodzące przed rozwojem stadium rozlanego choroby są odwracalne i można je regulować za pomocą terapii medycznej i zmian dietetycznych.

Rozproszona postać choroby jest niezwykle trudnym procesem patologicznym, który występuje na tle marskości, zaniedbanych postaci zapalenia wątroby, obecności nowotworów nowotworowych. Nie można go leczyć, ponieważ nie można wyeliminować choroby, która spowodowała krytyczne powiększenie wątroby.

Przyczyny edukacji

Przy niewielkim wzroście wielkości wątroby wyróżnia się następujące przyczyny rozwoju stanu patologicznego ciała:

• zaburzenia metaboliczne;
• niewłaściwa dieta;
• nadmierne spożywanie napojów alkoholowych;
• toksyczne substancje we krwi (jeśli osoba przyjmuje substancje narkotyczne lub pracuje w niebezpiecznym środowisku i często kontaktuje się ze szkodliwymi substancjami chemicznymi).

W obecności tych czynników prowokujących, powiększenie wątroby rozwija się w wyniku hamowania aktywności hepatocytów - komórek wątroby, które nie mogą funkcjonować, tj. Do dezynfekcji substancji toksycznych ze względu na ich dużą liczbę i regularność przyjmowania.

Przyczyną rozwoju powiększenia wątroby może być bezpośrednio choroba wątroby:

• zapalenie wątroby;
• marskość;
• obecność w ciele nowotworów onkologicznych, w tym łagodny charakter;
• zakaźne procesy zapalne - alweokokoza, bąblowica.

Powiększenie wątroby może być spowodowane chorobami wywołanymi zaburzeniami metabolicznymi:

1. Glikogenna patologia wątroby. Mają charakter dziedziczny, objawiający się w dziecku po urodzeniu. Charakteryzuje się wzrostem rozmiarów ciała z powodu naruszenia procesu produkcji glikogenu.
2. Hemochromatoza jest chorobą, której rozwój jest spowodowany nadmiernym gromadzeniem się żelaza w jelicie. Z biegiem czasu żelazo jest wchłaniane z jelit do innych narządów i wątroby, dzięki czemu narząd staje się większy.
3. Kiedy nadmierna ilość tłuszczu dostaje się do organizmu, rozwija się patologia stłuszczenia wątroby.

Hepatomegalia może wystąpić na tle nieprawidłowego działania mięśnia sercowego i układu krążenia. Choroby innych narządów wewnętrznych o charakterze zapalnym, zakaźnym zawsze wpływają na stan wątroby.

Obecność zakaźnej patogennej mikroflory w organizmie prowadzi do tego, że procesy patologiczne zaczynają się w miąższu wątroby, prowadząc do jej wzrostu. Dzieje się tak z następującymi chorobami: zakaźną mononukleozą, ropniami, gardłem, zakrzepowym zapaleniem żył typu ropnego, niespecyficznym zapaleniem dróg żółciowych.

Inną grupą chorób, które powodują wzrost wielkości wątroby są procesy zwyrodnieniowe wpływające na tkanki miękkie narządu. Takie patologie obejmują stłuszczeniowe zapalenie wątroby, stłuszczenie wątroby.

Hepatomegalia występuje w patologii endokrynologicznych natury: cukrzyca, rozwój endokrynopatii u kobiet w czasie ciąży. Inne patologie, które prowadzą do zakłócenia stanu, wielkości i funkcjonowania wątroby, to choroby o charakterze autoimmunologicznym, uszkodzenia mechaniczne narządu, urazy o różnym nasileniu.

Stan patologiczny wątroby często występuje u osób, których specyficzna aktywność zawodowa związana jest z ciągłym kontaktem z metalami ciężkimi i ich związkami, szczególnie z miedzią: jej nagromadzenie w tkankach miękkich prowadzi do ciężkiego przewlekłego zatrucia wątroby.

Nierzadko zdarza się, że powiększenie wątroby jest wyzwalane przez długotrwałe i nadmierne przyjmowanie leków, regularne stosowanie suplementów diety.

Objawy

Jeśli wątroba jest nieco powiększona, nie ma żadnych oznak. Wraz z postępem choroby zaczyna się obraz kliniczny, który stopniowo zwiększa jego intensywność. Typowe objawy nieprawidłowego powiększenia narządu:

• nudności i wymioty, które nie są związane z przyjmowaniem pokarmu;
• naruszenie perystaltyki jelit - zaparcia, biegunka, silne wzdęcia;
• częste i długotrwałe odbijanie;
• ciężka zgaga;
• zażółcenie skóry i błon śluzowych oczu;
• wysypka na ciało;
• świąd;
• asymetryczny występ brzucha, który po prawej stronie będzie większy z powodu powiększonej wątroby.

Objawy powiększonej wątroby mogą różnić się charakterem i intensywnością, w zależności od przyczyny choroby.

Kiedy zakaźny patogen wchodzi do tkanki tłuszczowej wątroby, w większości przypadków nie ma oznak. Jeśli przyczyna nie została wyleczona, wątroba zaczyna stopniowo się zwiększać. W tym przypadku występują nieprzyjemne odczucia po prawej stronie, pojawienie się świądu skóry, wysypka na ciele jest możliwa.

Pacjent ma nieprzyjemny zapach z ust. Przy silnym wzroście narządu pojawia się symptomatyczny obraz stanu niestrawności - nudności i wymioty, biegunka, nadmierne gromadzenie się gazu w jelicie.

Wirusowe zapalenie wątroby - choroba, która prowadzi do wzrostu wątroby do krytycznego rozmiaru. To, jak daleko może przebiegać proces patologiczny, zależy od rodzaju zapalenia wątroby i terminowości leczenia. Występują specyficzne objawy: skóra i błony śluzowe stają się żółte, oznaki ogólnego zatrucia. Wraz z rozwojem patologii, ból pojawia się pod żebrami po prawej stronie, skóra staje się ziemistym odcieniem. Otwarte krwawienie wewnętrzne.

W przypadkach, gdy powiększenie wątroby jest spowodowane zaburzeniem pracy serca lub nieprawidłową pracą układu krążenia, nie ma wyraźnego obrazu objawowego.

Jeżeli substancje toksyczne uszkadzają wątrobę, można zaobserwować następujące symptomatyczne objawy: zażółcenie skóry i błon śluzowych oczu. Jeśli powiększona wątroba jest spowodowana mechanicznym uszkodzeniem narządu, dana osoba odczuwa silny ból, który często prowadzi do rozwoju bolesnego wstrząsu i obfitego krwawienia się otwiera.

Występują skoki ciśnienia krwi, rytm serca jest zaburzony, pojawiają się objawy tachykardii. Przy palpacji wątroby pacjent odczuwa duży ból.

Komplikacje

Hepatomegalia to niebezpieczna patologia wątroby, która bez szybkiego leczenia prowadzi do powikłań: rozwoju niewydolności nerek, zwiększonego ryzyka krwawienia wewnętrznego.

Choroba może przejść do fazy przewlekłej, która wymaga stałej terapii podtrzymującej i radykalnej zmiany stylu życia, odżywiania. Efekty powiększonej wątroby nie zawsze są odwracalne.

Oprócz zwiększenia wątroby, przyczyna choroby pogarsza się. Brak terapii prowadzi do tego, że hepatomegalia osiąga postać rozproszoną, której nie można leczyć, ponieważ jest spowodowana przez nieuleczalne choroby: ostatnie etapy onkologii, marskość.

Diagnostyka

W obecności wyraźnego obrazu objawowego wskazującego na naruszenie stanu i funkcjonowania wątroby wykonuje się badanie palpacyjne narządu, podczas którego ujawnia się rozbieżność jego wielkości do normalnych wskaźników.

Aby potwierdzić wstępną diagnozę, wykryć przyczynę stanu patologicznego i określić dokładną wielkość wątroby, określić ryzyko powikłań, przeprowadza się badanie lekarskie, w tym następujące testy i techniki instrumentalne:

• ogólne i szczegółowe badania krwi;
• analiza biochemiczna moczu;
• badanie ultrasonograficzne jamy brzusznej;
• Analiza PCR (reakcja łańcuchowa polimerazy);
• technika wirusologiczna;
• biopsja igłowa;
• skanowanie radioizotopowe;
• pobieranie próbek materiału biologicznego;
• koagulogram;
• rezonans magnetyczny;
• tomografia komputerowa;
• ultrasonografia dopplerowska;
• badania immunologiczne.

Rozpoznanie choroby odbywa się w kilku etapach. Aby zidentyfikować przyczynę wzrostu wątroby, stosuje się metodę wykluczenia. Przede wszystkim lekarz przeprowadza diagnostykę różnicową pacjenta, której celem jest wykluczenie lub potwierdzenie wirusowego pochodzenia choroby.

Szczegółowa historia pacjenta jest gromadzona i studiowana. Testy laboratoryjne są prowadzone w celu oznaczenia we krwi przeciwciał przeciwko wirusowym formom zapalenia wątroby i innych chorób wirusowych.

Ważne miejsce zajmuje analiza PCR - najbardziej informatywna i niezawodna metoda diagnostyczna.

W analizie patogenów zakaźnych moczu można wykryć. Jeśli to konieczne, użyj metody biopsji przebicia.

Aby wyeliminować autoimmunologiczny charakter hepatomegalii, stosuje się analizę poziomu krążących autoprzeciwciał. Autoimmunologiczne powiększenie wątroby występuje głównie u kobiet w wieku poniżej 30 lat.

Najczęstszą instrumentalną metodą badania patologii narządu jest diagnostyka ultradźwiękowa, która umożliwia uzyskanie danych o stanie miąższu wątroby i pokazuje średnicę śledzionowego i portalowego naczynia krwionośnego.

Badanie żył, które odżywiają wątrobę, odbywa się metodą Dopplera. Rezonans magnetyczny jest przypisywany tylko wtedy, gdy podejrzewa się nowotwór złośliwy. Inne metody badawcze są zalecane w przypadkach, w których testy laboratoryjne i ultradźwięki nie mogą ujawnić etiologii powiększonej wątroby.

Leczenie

Leczenie hepatomegalii ma na celu wyeliminowanie przyczyny pierwotnej. Terapia jest wybierana na podstawie przyczyn rozwoju patologicznego stanu wątroby i obejmuje przyjmowanie leków, przestrzeganie ścisłej diety, przeprowadzanie działań mających na celu przywrócenie ciału i wzmocnienie układu odpornościowego.

Leki są przepisywane w celu wyeliminowania obrazu objawowego i normalizacji wielkości ciała.

Konieczne jest przeprowadzenie przede wszystkim terapii mającej na celu przywrócenie stanu i funkcjonowania wątroby. Leki z grupy hepatoprotektorów są przepisywane przez lekarza prowadzącego. Terapia polega na przyjmowaniu niezbędnych fosfolipidów, kompleksów witaminowych, leków zawierających składniki ziołowe.

Szczególny nacisk kładziony jest na leki, w których występuje ostrożeń mleczny. Jeżeli rozpoznano ostre zapalenie wątroby, prowadzi się terapię antywirusową, stosuje się metody leczenia detoksyfikacyjnego. Jeśli hepatomegalia jest spowodowana przewlekłym zapaleniem wątroby, przepisuje się leki z grupy immunomodulatorów i interferonów.

Jeśli choroba jest spowodowana nieprawidłowościami w funkcjonowaniu serca lub układu krążenia, leki przeciwzakrzepowe są leczone w celu przywrócenia i normalizacji procesu krążenia krwi. Jeśli występuje powikłanie w postaci wielu zakrzepów krwi, jedynym sposobem na wyleczenie danej osoby jest wykonanie operacji przeszczepu wątroby u dawcy.

Leczenie wątroby, która wzrosła z powodu rozwoju patogennej mikroflory bakteryjnej i pasożytów w organizmie, która doprowadziła do powstania ropni, odbywa się za pomocą antybiotyków i środków przeciwpasożytniczych. Co oznacza przeprowadzenie antybiotykoterapii - decyduje lekarz, na podstawie wyników badań laboratoryjnych, które identyfikują rodzaj chorobotwórczej mikroflory.

Jeśli ropień osiągnął duży rozmiar, wykonuje się nakłucie z usunięciem zewnętrznego drenażu, co zapobiega ponownemu rozwojowi procesu patologicznego.

Jeśli powiększenie wątroby jest spowodowane rozwojem nowotworu onkologicznego, przeprowadza się chemio- i radioterapię. W ciężkich przypadkach stosowano chirurgiczne usunięcie guzów nowotworowych.

W przypadku dużego wzrostu narządu i występowania powikłań, jeżeli leczenie zachowawcze nie daje dodatniej dynamiki, konieczna będzie interwencja chirurgiczna.

Podstawą leczenia wątroby jest dieta terapeutyczna. Oprócz przyjmowania leków i przestrzegania właściwego odżywiania, podczas leczenia powiększenia wątroby, konieczne jest ograniczenie stopnia wysiłku fizycznego, czasowe odmawianie podnoszenia ciężarów, ponieważ intensywna aktywność fizyczna wpłynie negatywnie na stan powiększonej wątroby.

Dieta

Dostosowanie diety ma na celu zmniejszenie obciążenia wątroby i normalizację jej wielkości. Po hepatomegalii przepisuje się dietę leczniczą nr 5. Ciężkie jedzenie jest wyłączone z diety: smażone potrawy, marynaty, przyprawy, kawa. Zużycie soli, wyrobów cukierniczych, produktów mącznych jest ograniczone. Tabela dietetyczna nr 5 składa się z następujących produktów i potraw:

• rosół z warzyw;
• warzywa i owoce surowe, gotowane, pieczone;
• niskotłuszczowe odmiany ryb i mięsa;
• produkty mleczne;
• zboża;
• kiszona kapusta.

Konieczne jest ograniczenie pomidorów w menu, nieczęste spożywanie serów, jaj, masła jest dozwolone.

Jeśli wątroba jest powiększona o nie więcej niż 2 cm, możliwe jest przywrócenie jej do normalnego stanu i przywrócenie funkcjonowania bez przyjmowania leków, ważne jest stosowanie wyłącznie diety terapeutycznej.

Dużą rolę w ożywieniu odgrywa dostosowanie diety. Ważne jest, aby unikać przejadania się, ponieważ będzie to niekorzystnie wpływać na pracę wątroby. Sposób odżywiania powinien być ułamkowy - w małych porcjach 5-6 razy dziennie.

Prognozy i zapobieganie

Przy diagnozie hepatomegalii rokowanie zależy od stopnia uszkodzenia narządów i pierwotnej przyczyny patologicznego stanu wątroby. Jeśli wzrost wielkości wątroby jest wywoływany przez choroby takie jak marskość, uszkodzenie przez toksyczne substancje, obecność złośliwych nowotworów w stadium 4, rokowanie jest niekorzystne.

Te patologie nie są uleczalne. Jedyne, co może pomóc pacjentowi, to prowadzenie terapii podtrzymującej mającej na celu złagodzenie ciężkiego objawowego obrazu. Korzystne rokowanie w przypadkach, gdy wątroba jest powiększana nieznacznie lub umiarkowanie, a wzrost jest spowodowany chorobami infekcyjnymi lub wirusowymi, które są odwracalne i podatne na leczenie.

Zapobieganie hepatomegalii obejmuje eliminację czynników, które wyzwalają rozwój patologicznego procesu w wątrobie. Zapobieganie chorobom można osiągnąć, przestrzegając właściwego stylu życia: odrzucając nadmierne i częste spożywanie napojów alkoholowych, przyjmując substancje odurzające, dostosowując dietę, ograniczając smażone i tłuste potrawy.

Ważną rolę w zapobieganiu patologicznemu powiększaniu wątroby odgrywa terminowe leczenie różnych chorób, które mogą prowadzić do naruszeń. Wiele chorób nie ma wyraźnego obrazu objawowego, dlatego należy pamiętać o konieczności rutynowego badania co najmniej 1 raz w roku.

Hepatomegalia wątroby: przyczyny i leczenie

Wątroba jest rodzajem filtra ciała. Wykonując funkcję ochronną, gruczoł może cierpieć i boleśnie reagować na zakłócenia w funkcjonowaniu narządów i układów. W wyniku zmiany rozwija się powiększenie wątrobowe wątroby. Po prostu - zwiększ.

Wątroba wątroby - co to jest?

Jest to patologiczny wzrost wielkości gruczołu. Hepatomegalia rozwija się na tle rozproszonych lub ogniskowych zmian w wątrobie i nie jest uważana za główną chorobę. Jest to objaw wskazujący na obecność zaburzeń w ciele lub samym gruczole. Ale uwaga, oczywiście, wymaga!

Jeśli nie zwracasz uwagi na hepatomegalię, możesz napotkać bolesne odczucia po prawej stronie (ponieważ kapsułka wątroby jest rozciągnięta, a zakończenia nerwowe podrażnione) i zwyrodnienie tkanki gruczołu (hepatoza, zwłóknienie).

Taką diagnozę można znaleźć w areszcie po badaniu ultrasonograficznym, tomografii komputerowej.

Naturalnie, lekarstwo na hepatomegalię nie istnieje, ponieważ aby przywrócić wątrobę do normalnej wielkości, konieczne jest wyeliminowanie przyczyny.

W tym artykule znajdziesz praktyczne informacje na temat naturalnych hepatoprotektorów poprzez detoks i wsparcie komórek wątroby. Będzie to przydatne dla tych, którzy mają wzrost narządu z powodu błędów żywieniowych, stagnacji żółci i tłuszczowej hepatozy.

W przypadku poważnej choroby zakaźnej lub obecności guza, lekarz jest potrzebny do zaleceń.

Normalny rozmiar wątroby

grubość nie większa niż 11 cm u kobiet i 13 cm u mężczyzn;

CWR (ukośny rozmiar pionowy) to główny wskaźnik nie powinien przekraczać 15 cm dla mężczyzn i 11 cm dla kobiet.

grubość około 7 cm;

KKR (rozmiar lub wysokość czaszki) nie większy niż 10 cm.

Kontur ciała powinien być gładki, nie może wystawać poza krawędź łuku żebrowego

Formy rozwoju

W zależności od wielkości powiększonego narządu, specjaliści rozróżniają trzy formy tego zespołu.

Unpressed - charakteryzuje się niewielkim wzrostem. Zespół może przebiegać bezboleśnie, co utrudnia jego wczesną diagnozę i diagnozę. Bez odpowiedniego leczenia postępuje lub przechodzi samo.

Umiarkowana hepatomegalia wątroby - występują zmiany w strukturze i wielkości gruczołu, które nie odpowiadają koncepcji normy. Zespół rozwija się. Niezależnie już nie przechodzi

Wyrażone - zostaje zdiagnozowany znaczny wzrost wielkości wątroby, który zaczyna wywierać presję na sąsiednie narządy i podlega dyfuzyjnym zmianom.

W procesie diagnozy eksperci badają anatomiczne i morfologiczne cechy wzrostu.

W podsumowaniu lekarza można znaleźć następujące wyrażenia:

Zespół częściowy - nierówne powiększenie narządu. Na przykład powiększona jest tylko dolna krawędź wątroby, prawy lub tylko lewy płat. Na przykład z guzami

Rozproszona hematomegalia - zmiany strukturalne i wzrost o 10 cm i bardziej podatne na cały organizm. Na przykład w przypadku tłuszczowej hepatozy, marskości

Zespół Hepatolienal - jednocześnie wzrost wątroby i śledziony. Na przykład w przypadku infekcji lub chorób krwi.

Przyczyny

Hepategalię wątroby stwierdza się w wielu chorobach gruczołu, narządach wewnętrznych i układach ciała. W większości przypadków klinicznych występuje z powodu następujących patologii.

Dla wygody można je podzielić na pięć grup:

Infekcje i pasożyty

- Choroby zakaźne organizmu (zapalenie wątroby, mononukleoza, leptospiroza)

- Zmiany pasożytnicze (opisthorchiasis, toxocarosis, bąblowica, motylica wątrobowa)

Odurzenie

- Lecznicze lub toksyczne zapalenie wątroby

- Przewlekła mikroflora jelitowa, zaparcia

- Zatrucie wątroby wątrobą.

Zaburzenie metaboliczne

- Amyloidoza (naruszenie metabolizmu białek)

- Choroba Wilsona (zakłócenie metabolizmu miedzi)

- Choroba Gauchera (nagromadzenie glukocerebrozydu w wątrobie i innych narządach)

- Zespół Gilberta (naruszenie wymiany bilirubiny)

Guzy

- Nowotwory złośliwe lub łagodne w ludzkim ciele

Wpływ innych narządów i układów

- Naruszenie drożności dróg żółciowych i przekrwienie wewnątrzwątrobowe

Najczęstsze diagnozy, którym towarzyszy hepatomegalia:

- Marskość (w tym zwłóknienie)

- Tłuszczowe zwyrodnienie gruczołu (stłuszczenie, tłuszczowa hepatoza, stłuszczenie wątroby).

Ważne, aby wiedzieć! Każdego dnia, doświadczając ogromnego stresu i chroniąc ciało przed intoksykacją, wątroba wymaga ochrony i oczyszczenia.

Jeśli taka przyczyna jak infekcja, parazytoza lub nowotwór nie zostanie ustalona, ​​wtedy naturalne środki mogą być używane do głębokiego oczyszczenia organizmu i utrzymania funkcji wątroby.

Pomysł detoksykacji za pomocą systemu Sokolinsky polega na tym, że trzeba nie tylko wypić hepatoprotektory w ciągu miesiąca. Badania aktywności składników, które stosujemy w naszych formułach (kwasy omega-3, ekstrakty ziołowe, siarka) sugerują, że przebieg odzyskiwania hepatocytów powinien trwać 2-12 miesięcy. Aby zredukować go do minimum 60 dni, warto podejść do kompleksu.

Zapobieganie hepatomegalii oznacza wyeliminowanie wpływu na wątrobę wewnętrznego zatrucia, powolne infekcje, stagnację żółci. W tym celu oczyszcza się nie tylko wątrobę, ale także narządy, które na nią wpływają - jelit, krew, normalizację mikroflory (mikroflory).

Objawy

Zespół ten nie jest niezależną chorobą i rozwija się w wyniku innych chorób. To oni określają jej objawy. Jednocześnie, oznaki hepatomegalii i rozlanych zmian w wątrobie są wykrywane już podczas wstępnego badania pacjenta - powiększony gruczoł może łatwo palpować, podczas gdy zdrowy organ jest trudny do sondowania. Często w trakcie badania palpacyjnego pacjenci skarżą się na ból, co również potwierdza obecność patologii, ponieważ w normalnych warunkach wątroba nie boli.

Poza bólem i zwiększonym rozmiarem często pojawiają się następujące subiektywne oznaki patologii. (Subiektywne - ponieważ nie wszyscy pacjenci są napotykani, a ich nasilenie może być inne).

- Uczucie dyskomfortu, wzdęcia, ciężkości w prawym podżebrzu.

- Asymetria brzucha z powodu wysunięcia gruczołu.

- Obecność wysypki, swędzenie skóry.

- Nieuzasadnione mdłości, wzdęcia, zaburzony stolec.

- Obecność nieświeżego oddechu.

- Żółta skóra i twardówka.

- Spontaniczna gorączka.

Ważne, aby wiedzieć! Zespół nieuchronnie postępuje. Jeśli zauważysz jakiekolwiek oznaki tego, powinieneś natychmiast skontaktować się z hepatologiem lub lekarzem rodzinnym. W przeciwnym razie nie można uniknąć komplikacji.

Jakie mogą być komplikacje?

Zmiany w wielkości narządu i jego miąższu nie przechodzą same przez się. Najbardziej prawdopodobne są następujące patologie.

- Ciężkie postacie zapalenia wątroby.

- Niekontrolowane tłuszczowe zapalenie wątroby.

Często zespół ten staje się przewlekły, co wymaga leczenia podtrzymującego przez całe życie pacjenta.

Dobra wiadomość! Przy przestrzeganiu rozsądnej diety (która jest przydatna w wątrobie) i regularnym wspomaganiu mikroflory jelitowej, planowanej eliminacji zastoju żółci, wspomaganiu hepatocytów naturalnymi środkami, można zmniejszyć wielkość gruczołu.

Diagnostyka

Aby ustalić dokładną przyczynę zespołu - główne zadanie diagnozy. Aby go rozwiązać, wykonuje się wstępne badanie, perkusję i badanie palpacyjne powiększonego gruczołu. Dużo uwagi poświęca się gromadzeniu historii pacjenta, dzięki czemu specjaliści mogą dokonać podstawowej diagnozy. Aby to potwierdzić lub zaprzeczyć, zaleca się badanie ciała za pomocą nowoczesnej diagnostyki.

- Biochemiczna analiza krwi (bilirubina, cholesterol, hemoglobina glikowana, AlAT, AsAT, fosfataza alkaliczna, GGTP).

- Ultradźwięki narządów jamy brzusznej.

- TK jamy brzusznej.

- RTG wątroby, dróg żółciowych i pęcherzyka żółciowego.

- Jeśli podejrzewasz parazytozę lub infekcję (testy na przeciwciała przeciwko konkretnemu pasożytowi lub drobnoustrojowi - wirusowi zapalenia wątroby, Epstein-Barr, mononukleozie itp.).

- Wskazówką w normalnym klinicznym badaniu krwi może być wzrost eozynofilów w zakażeniu pasożytniczym lub monocytach w mononukleozie zakaźnej.

- W niektórych przypadkach (z marskością lub guzem) wymagana jest biopsja cienkoigłowa, którą wykonuje się pod kontrolą ultradźwięków.

Stopień marskości jest określany przez fibroskanowanie wątroby z powiększeniem wątroby (fibroscan)

Leczenie

Nie istnieją uniwersalne leki do leczenia powiększenia wątroby. Rzeczywiście, w każdym przypadku przyczyny jego rozwoju są różne. Dlatego w leczeniu patologii zastosować zintegrowane podejście mające na celu osiągnięcie następujących celów:

1. Eliminacja przyczyny wzrostu narządu - czynnik uszkadzający

W Internecie można znaleźć wiele popularnych sposobów leczenia powiększonej wątroby (picie chwastów, herbata do wątroby, allohol, napoje gazowane, mielenie kukurydzy, itp.). Ale musisz je mądrze traktować. Najczęściej nie ma szkód, ale korzyści są umiarkowane i mają krótki efekt, ponieważ nie mają wpływu na rzeczywiste przyczyny. Większość środków ludowej jest po prostu żółciopędna.

Albo użyj kompleksowej naturalnej strategii (jednoczesne wsparcie na poziomie wszystkich pokrewnych narządów: jelit, wątroby, krwi, mikroflory) lub sprawdzonych leków. "Wonder remedies" na wątrobę czasami działają, ale częściej samoleczenie prowadzi do utraty cennego czasu.

Dieta

Jakościowa i ilościowa charakterystyka diety wpływa bezpośrednio na ogólny stan i funkcję wątroby. Dieta jest podstawowym wymogiem w leczeniu patologii i odzyskiwania narządów. Pacjent powinien przestrzegać następujących zaleceń.

- Jedz często, w małych porcjach - do 6 razy dziennie.

- Aby wykluczyć z diety tłuste, smażone, wędzone, konserwowe, słodkie, słone, ostre i pikantne potrawy.

- Dopuszczalna ilość tłuszczu na dzień wynosi nie więcej niż 60-70 g, podczas gdy konieczne jest porzucenie tłuszczów zwierzęcych na korzyść produktu roślinnego.

- Dopuszczalne metody obróbki cieplnej produktów - gotowanie, pieczenie, gotowanie na parze.

- Żywność dozwolona dla żywności to warzywa, owoce, produkty mleczne, chude ryby, niskotłuszczowe mięso drobiowe, zboża, suszone owoce, oleje roślinne. Średnio przerwa między posiłkami powinna wynosić 3 godziny. Ostatni odbiór - nie później niż 19.00.

Ważne, aby wiedzieć! Co do zasady pacjenci z rozpoznaniem powiększenia wątroby są przepisywani diecie Pevznera nr 5.

Co się stanie, jeśli nie wyeliminujesz hepatomegalii

Jak mówią, hepatolodzy są organem reagującym na wątrobę. Nawet przy częściowej resekcji można go przywrócić. Ale to nie znaczy, że można ignorować objawy w nieskończoność. Zacznij wspierać ciało jutro i zobacz wyniki wrażeń, zwykle w ciągu tygodnia, a na USG w ciągu miesiąca.

Rokowanie tego zespołu zależy od rozwoju choroby podstawowej i ogólnego stanu wątroby.

W przypadku patologii zakaźnych i wirusowych patologia jest uleczalna - po 30-60 dniach od zniesienia procesu zakaźnego wielkość powraca do normy.

W przypadku tłuszczowej hepatozy, zmniejszenie stopnia od drugiego do pierwszego może wystąpić podczas przyjmowania hepatoprotektorów (na przykład, z użyciem siarki Live 48 i zasadniczych fosfolipidów lecytyny UM) przez 2 miesiące.

W przypadku uszkodzenia toksycznego, możliwe są powikłania - ważna jest szybkość z jaką usuwa się czynnik uszkadzający. Pamiętaj, aby oczyścić krew za pomocą leku Zosterin Ultra

W przypadku zaniedbanej marskości wątroby złośliwe guzy są złym rokowaniem.

Zapobieganie

Jeśli chodzi o zapobieganie syndromowi, dana osoba musi zrozumieć znaczenie prostych i dostępnych dla wszystkich czynności - właściwej diety, rezygnacji z złych nawyków, takich jak palenie, nadużywanie alkoholu. Przede wszystkim, co się dzieje regularnie.

Pod zakazem samodzielnego leczenia jakichkolwiek leków na chorobę. Próby pozbycia się ukrytych infekcji, Helicobacter, a nawet trądziku za pomocą antybiotyków, prowadzą do wzrostu wątroby.

Dlatego w przypadku postaci dawkowania najlepszym sposobem zapobiegania hepatomegalii jest przywrócenie mikroflory i odporności, aby nie było konieczne ponowne picie antybiotyków.

Jeśli mieszkasz w regionie o niekorzystnej sytuacji środowiskowej, masz skłonność do palenia i picia alkoholu, pracujesz w niebezpiecznej produkcji, wcześniej zażywałeś silne leki lub cierpiałeś na zapalenie wątroby - profilaktycznie weź udział w cyklu detoksykacji 2 razy w roku i stosuj kwas omega-3 (Megapolinol) w zimie, niezbędne fosfolipidy (lecytyna UM).

Utrzymanie odpowiedniego poziomu witamin, minerałów, aminokwasów, włókien roślinnych w diecie w celu korekty metabolizmu węglowodanów i tłuszczów. Najprostszym sposobem jest dodanie 1/3 łyżeczki NutriDetox z dużą zawartością spiruliny, chlorelli, włókien psyllium do koktajli lub picie zwykłej wody 3-4 razy w tygodniu.

Dane badawcze. Recenzje lekarzy na temat naturalnych środków na hepatomegalię

1. Przegląd badań naukowych (metaanaliza) "Wpływ kwasów tłuszczowych omega-3 na niealkoholowe stłuszczenie wątroby" opublikowany w czasopiśmie Practical Gastroenterology w 2016 r. Pokazuje, że niealkoholowe stłuszczenie wątroby uważa się za związane z nadmiarem niedoboru kwasów omega-6 i omega -3 wielonienasycone kwasy tłuszczowe w diecie, co prowadzi do hepatomegalii z powodu odrodzenia tłuszczów.

Na przykładzie 577 osób, które wzięły udział w 10 podwójnie ślepych, kontrolowanych placebo badaniach w różnych klinikach, wykazano, że dodatek omegi 3 w żywności w dawce do 2,8 g dziennie przez 12 miesięcy znacząco wpływa na obniżenie zawartości tłuszczu w wątrobie wątroby enzymu (aminotransferaza alaninowa (ALT), aminotransferaza asparaginianowa (AST) i gamma-glutamylotransferaza (GGT) i lipidy we krwi (TC, TG, HDL i LDL).

W systemie Sokolinsky używamy więc omega-3 Megapolinolu zawierającego 35% PUFA

2. W monografii "Gastroenterologia. Krajowe przywództwo. Academician Ivashkin V.T., Lapina T.L. (red.) możemy również znaleźć potwierdzenie potrzeby użycia skutecznych fosfolipidów z lecytyny w kompleksie w celu przywrócenia prawidłowej czynności wątroby (w tym w celu zapobiegania hepatomegalii). W szczególności w przypadku stłuszczenia alkoholowego zaleca się picie fosfolipidów 600 mg 3 razy dziennie z posiłkami przez 3-6 miesięcy;

Wynika to z faktu, że otoczka hepatocytów składa się z glicerofosfolipidów. Spośród nich fosfatydylocholina wynosi 70-80%; Drugi to efekt fosfatydyloetanoloaminy. Zmniejszenie liczby fosfolipidów zaburza równowagę między nimi a ustalonymi cząsteczkami cholesterolu. Co prowadzi do otwarcia kanałów wapniowych w błonie komórkowej, a jony wapnia przenikają przez błonę komórkową. Wapń przyczynia się do destrukcji cząsteczki fosfolipidu i uwalniane są chemiczne mediatory zapalenia, które niszczą wątrobę.

Ponieważ każdy hepatocyt potrzebuje odpowiedniego poziomu niezbędnych fosfolipidów, powinny one wystarczać przez całe życie. Przy patologii potrzeba wzrasta kilka razy i po prostu żywność jej nie dostarcza. Uzupełnienie zapewnia wysokiej jakości lecytynę.

W systemie Sokolinsky używamy Lecithin UM.

Zobacz pełny opis wszystkich naturalnych leków na wątrobę, które mogą być stosowane w celu zapobiegania hepatomegalii.

Jeśli znajdziesz oznaki niedyspozycji, zwróć się o pomoc do specjalistów.

Aby otrzymywać produkty naturalne, nie wahaj się zadawać pytań - skorzystaj z formularza "zadaj pytanie" na stronie internetowej i uzyskaj odpowiedź na swoje pytanie.

Wpłyń na przyczyny! C za pomocą oczyszczania toksyn i przeładowania mikroflory, zacznij poprawiać samopoczucie

Tutaj zapoznasz się z bardzo wygodnym systemem promocji zdrowia za pomocą naturalnych produktów, które są wystarczające, aby dodać do zwykłej diety.

Został on opracowany przez znanego rosyjskiego Władimir Sokolinskii dietologa, autor 11 książek o medycynie naturalnej i członek Narodowego Stowarzyszenia żywienia i dietetyków, Towarzystwa Naukowego W JE Medycznej, Europejskie Stowarzyszenie Medycyny Naturalnej i dietetyków American Association praktykujących.

Kompleks ten jest przeznaczony dla nowoczesnej osoby. Skupiamy naszą uwagę na tym, co najważniejsze - na przyczynach złego stanu zdrowia. Oszczędza czas. Jak wiadomo: 20% dokładnie wyliczonych wysiłków przynosi 80% wyniku. Warto zacząć od tego!

Aby nie poradzić sobie z każdym objawem osobno, zacznij od oczyszczenia organizmu. Eliminujesz najczęstsze przyczyny złego samopoczucia i szybsze wyniki.
Zacznij od oczyszczania

Jesteśmy zajęci przez cały czas, często przełamujemy dietę, cierpimy z powodu najwyższych toksycznych ładunków ze względu na obfitość chemii i jesteśmy nerwowi.

Upośledzone trawienie prowadzi do gromadzenia się toksyn i zatruwają wątrobę, krew, zaburzają równowagę układu odpornościowego, hormony, otwierają drogę dla infekcji i pasożytów. Zwolnienie z toksyn, przeładowanie przyjaznej mikroflory i wspieranie właściwego trawienia zapewniają złożony efekt.

Ten system jest odpowiedni dla każdego, bezpieczny, prosty w wykonaniu, oparty na zrozumieniu fizjologii człowieka i nie odciągający cię od zwykłego życia. Do toalety nie będziesz przywiązany, w ciągu kilku godzin nie musisz niczego zabierać.

"System Sokolinsky'ego" - daje dogodną możliwość wpływania na przyczyny, a nie tylko radzenia sobie z objawami.

Tysiące ludzi z Rosji, Kazachstanu, Ukrainy, Izraela, Stanów Zjednoczonych, krajów europejskich z powodzeniem stosowało te naturalne produkty.

Centrum Sokolinsky w Sankt Petersburgu "Przepisy zdrowotne" działa od 2002 roku, Centrum Sokolinsky w Pradze od 2013 roku.

Naturalne produkty są wytwarzane specjalnie do użytku w systemie Sokolinsky.

Nie lekarstwo

Zawsze - skomplikowane!

"Kompleks głębokiego oczyszczania i odżywiania + normalizacja mikroflory" jest uniwersalny i bardzo wygodny w tym, że nie odrywa od codzienności, nie wymaga przywiązania do toalety, zabiera godzin i działa systemowo.

Składa się z czterech naturalnych środków, które kolejno oczyszczają ciało i wspierają jego pracę na poziomie: jelit, wątroby, krwi i limfy. Odbiór w ciągu miesiąca.

Na przykład, z jelita albo substancje odżywcze mogą być wchłaniane, albo "zatory" toksyny, produkty zapalenia z powodu drażliwych jelit.

Dlatego też "Kompleks Głębokich Oczyszczeń i Odżywiania" przede wszystkim pomaga w normalizacji trawienia pokarmu i ustanawia spokojny codzienny stolec, utrzymuje przyjazną mikroflorę, tworzy niesprzyjające warunki do rozmnażania się grzybów, pasożytów i Helicobacter. Odpowiedzialny za tę fazę jest NutriDetox.

NutriDetoks - proszek do „zielony koktajl” jest nie tylko głęboko oczyszcza i koi błonę śluzową jelita, łagodzi i przynosi gruzu i kału kamieni, ale także zapewnia zarówno bogaty zestaw przyswajalne witaminy, minerały, białka roślinnego, unikalny chlorofil Anti lnym przeciwzapalne i immunomodulujące je anti-aging efekt.

Musisz go brać raz lub dwa razy dziennie. Po prostu rozcieńcz w wodzie lub soku warzywnym.

Składniki NutriDetox: Proszek z nasion babki płesznik, spiruliny, chlorelli, inuliny, enzymu roślinnego papainy, mikrodozę pieprzu cayenne.

Na następnym poziomie, wątroba 48 (Margali) wspiera aktywność enzymatyczną i aktywuje komórki wątroby, chroni nas przed przenikaniem toksyn do krwi, obniża poziom cholesterolu. Poprawa wydajności hepatocytów natychmiast podnosi poziom witalności, wspomaga odporność, poprawia kondycję skóry.

Layver 48 (Margali) - Megrel tajny przepis ziół w kombinacji z siarczanem żelaza, które badano klasycznych specjaliści medycyny i wykazało, że w rzeczywistości w stanie utrzymać prawidłową strukturę żółci, aktywność enzymatyczną, wątroby i trzustki, - prowadzenie wątroby oczyszczania.

Musisz przyjmować 1 kapsułkę 2 razy dziennie z posiłkami.

Składniki aktywne: owoce ostu mlecznego, liście pokrzywy, duże liście babki lancetowatej, siarczan żelazawy, piaskowate kwiaty nieśmierdziel, ekstrakt z ostropestu plamistego.

A ten kompleks trzeciego stopnia oczyszczenia czyni go całkowicie wyjątkowym dogłębnie - stosowanie efektu Zalerin wynosi ultra 30% i 60%. Toksyny z krwi i limfy są usuwane na tym poziomie. Naturalne hemosorbenty mogą neutralizować substancje toksyczne z resztek żywności i narkotyków, toksyn wewnętrznych wynikających z niskiej jakości trawienia, alergenów, prostaglandyn, histaminy, produktów odpadowych i bakterii chorobotwórczych, wirusów, grzybów, pasożytów.

Zmniejsza obciążenie toksyczne od pierwszych dni i pomaga przywrócić samoregulację układu odpornościowego i hormonalnego.

Wpływ Hotelarstwa na metale ciężkie jest tak dobrze znany, że nawet metodologiczne wytyczne dotyczące jego stosowania w niebezpiecznych gałęziach przemysłu są oficjalnie zatwierdzone.

Konieczne jest przyjmowanie leku Zosterin tylko w ciągu pierwszych 20 dni, pierwszych dziesięciu dni dla 1 proszku 30%, a następnie kolejnych 10 dni - 60%.

Struktura: Zosterin - ekstrakt z morskiej trawy z półwyspu.

Czwartym składnikiem tej metody jest kompleks 13 probiotycznych szczepów pożytecznych bakterii Unibacter. Seria specjalna. Jest on zawarty w systemie Sokolinsky, ponieważ resetowanie mikroflory - rebioz jest jednym z najnowocześniejszych pomysłów na zapobieganie tzw. "choroby cywilizacyjne". Właściwa zdolność jelita mikroflory pomaga regulować poziomy cholesterolu, poziom glukozy we krwi, zmniejszenie odpowiedzi zapalnej, chroni komórki wątroby i nerwów przed uszkodzeniami, zwiększają przyswajanie wapnia i żelaza, w celu zmniejszenia alergicznych i zmęczenie, aby wózek codziennie i uspokajające, regulacji układu odpornościowego i ma wiele innych funkcji.

Stosujemy probiotyki o prawdopodobnie najgłębszym wpływie na organizm jako całość, którego formuła była testowana od dziesięcioleci.

Celem całego programu jest wyeliminowanie głębokich przyczyn złego stanu zdrowia, przywrócenie samoregulacji, co z kolei ułatwi utrzymanie zdrowej diety i odpowiedniego stylu życia. Korzystając z kompleksu, jednocześnie działasz w różnych kierunkach, aby wspierać swoje zdrowie. Jest to rozsądne i opłacalne!

W ten sposób przez 30 dni przeprowadzasz oczyszczanie naraz na trzech poziomach: jelit, wątroby, krwi, usuwając toksyny i aktywując najważniejsze narządy, od których zależy twoje samopoczucie.

Na stronie znajdziesz jeszcze więcej informacji. Przeczytaj więcej o tym wyjątkowym systemie oczyszczania ciała!