Czym jest wątrobowata wątroba

• Powody

Wielu chorobom towarzyszy wzrost wielkości i masy wątroby. Hepatomegalia (dosłownie "wielka wątroba") - jest integralną częścią innej patologii, ponieważ ciało jest zaangażowane we wszystkie procesy biochemiczne organizmu.

Wątroba wątroby nie jest chorobą, ale objawem pierwotnego lub wtórnego uszkodzenia. Jest wykrywany na pewnych obiektywnych podstawach. Dlatego natychmiast ostrzegamy tych, którzy są zainteresowani tym, co ta diagnoza oznacza: nie powinieneś szukać jej w klasyfikacji chorób jako osobnej nozologii, jest ona brana pod uwagę w sekcji "Symptomy i Zespoły".

Kryteria określania hepatomegalii

Jesteśmy już tak przyzwyczajeni do najbardziej obiektywnej oceny wielkości wątroby, w zależności od wyników USG lub tomografii komputerowej, o których zapominamy, pierwsze oznaki powiększenia wątroby określa lekarz prowadzący, posługując się starożytnymi metodami palpacji i perkusji.

Normalnie, podczas badania osoby dorosłej, szerokość organu udowego wzdłuż prawej linii środkowo-obojczykowej nie powinna przekraczać 12 cm Dolna krawędź prawego płata może być wyczuwalna u niekompletnych osób, jest miękka, przesuwa się po opuszkach palców u lekarza.

Jeśli chodzi o prawidłowy łuk kostny, dozwolona jest projekcja 1-2 cm, co jest typowe dla osób z asteniczną sylwetką. Lewy płat wątroby nie jest dotykany. Znajduje się w górnej części nadbrzusza za żołądkiem. Jeśli w tej strefie można określić gęstą formację, można podejrzewać hepatomegalię.

Aby upewnić się, że wątroba jest powiększona, konieczne jest, aby lekarz wykluczył wypadanie narządów w przewlekłym zapaleniu oskrzeli, ciężkiej pneumosklerozie. W przypadku prawego płata wątroby można zastosować niejasne stwardnienie nerek, jelit lub powiększenie pęcherzyka żółciowego.

Co powoduje patologię?

Przyczyny powiększenia wątroby są bardzo zróżnicowane. Związane są one zarówno z chorobami wątroby, jak iz inną patologią. Najczęstsze powiększenie narządu spowodowane jest następującymi chorobami wątroby:

• wirusowe i niewirusowe zapalenie wątroby;
• hepatoza (tłuszczowa hepatoza - powszechna patologia u osób otyłych), alkoholowe i bezalkoholowe zwyrodnienie tłuszczowe;
• guzy (gruczolak, naczyniak krwionośny, rak, przerzuty nowotworowe z innych narządów, ogniskowy przerost);
• utworzone cysty;
• amyloidoza;
• enzymopatie wątrobowe (z niedoborem lipazy lizosomalnej, powiększenie wątroby występuje w 87% przypadków);
• Choroba Gauchera powodująca nagromadzenie tłuszczu;
• marskość z nieodwracalnymi zaburzeniami włóknistymi z martwicą hepatocytów;
• zakrzepica żył wątrobowych, niedrożność dróg żółciowych podczas zapalenia pęcherza moczowego.

Hepatomegalia jest spowodowana przewlekłymi infekcjami i zatruciami. Wątroba zapewnia neutralizację toksycznych substancji, trucizn, niektóre patogeny "osadzają się" bezpośrednio w ciele: malaria, bąblowica, ziarniakowate zapalenie wątroby rozwija się w gruźlicy, sarkoidozie, cytomegalowirusie, mononukleozie, septycznym zapaleniu osierdzia.

Ponieważ wątroba cierpi na patologię związaną z zaburzonym metabolizmem, hepatomegalię stwierdza się w hemochromatozie (odkładanie żelaza w komórkach), chorobie Wilsona-Konovalova (cząsteczki miedzi znajdują się w hepatocytach).

Dekompensacja serca spowodowana niewydolnością prawej komory przyczynia się do przelewania i wzrostu ciśnienia w żyle dolnej dolnej i jej basenie. Obserwuje się zastoinową wątrobę:

• z konsekwencjami ostrego zawału mięśnia sercowego;
• dystrofia mięśnia sercowego;
• kardiomiopatia;
• wady serca.

Hepatomegalia jest najbardziej widoczna w złośliwych nowotworach układu limfatycznego (białaczki, białaczki). Jednocześnie w wątrobie powstaje dodatkowy zewnątrzkomórkowy hematopoeza mózgowa lub tkanka jest impregnowana komórkami limfoblastycznymi. Wątroba osiąga ogromne rozmiary, zajmuje większą część jamy brzusznej, jej waga sięga 20 kg.

Jak manifestuje się zespół hepatomegalii?

Podczas badania lekarz rozpoznaje oznaki powiększenia wątroby i leczy je na korzyść diagnozy. Na przykład

• "Kamienna" konsystencja krawędzi wątroby, szorstkość powierzchni wskazuje na prawdopodobieństwo marskości lub guza (nowe komórki rosną szybciej, w związku z tym tworzą się guzki);
• ból przy palpacji jest bardziej charakterystyczny dla zapalenia wątroby (zapalenie), umiarkowaną wrażliwość marginesu obserwuje się w stłuszczenia;
• szybki wzrost narządu jest typowy dla rozwoju dekompensacji serca, podczas gdy kapsułka jest rozciągnięta, czemu towarzyszy ból;
• silny ból różni się podczas ropnia wątroby, torbiel echinokokowa.

Przy znaczącym wzroście wątroby u pacjenta występują następujące objawy powiększenia wątroby:

• natężenie, bóle wygięcia stałe pod żebrami w prawo lub w nadbrzuszu z napromieniowaniem z boku, z prawej strony brzucha, nasilone przez ruchy
• zwiększenie objętości jamy brzusznej spowodowane gromadzeniem się płynu w jamie brzusznej (wodobrzusze);
• swędząca wysypka skórna;
• zażółcenie twardówki i skóry;
• nudności, zgaga;
• zaburzone stolce (naprzemienna biegunka i zaparcia);
• małe naczyniaki na skórze twarzy, klatki piersiowej, brzucha w postaci "pająków" lub naczyniowych "gwiazd".

Szczególne objawy zależą od przyczyny hepatomegalii. Gdy pacjent ma zapalenie wątroby, wątroba powiększa się równomiernie, pojawia się zgrubienie, które jest odczuwalne wzdłuż dolnej krawędzi. Palpacja jest bolesna. Występuje zażółcenie skóry, objawy ogólnego zatrucia i zapalenia (gorączka, osłabienie, bóle głowy, zawroty głowy).

Leczenie hepatomegalii wywołanej wirusowym zapaleniem wątroby wymaga leków przeciwwirusowych i immunostymulujących. Przy dobrej skuteczności wątroba wraca do normalnego rozmiaru. Marskość różni się od zapalenia wątroby mechanizmem niszczenia tkanki wątrobowej. Ze względu na rozproszone zmiany w wątrobie z obszarami martwicy, działające hepatocyty zostają zastąpione tkanką bliznowatą.

Upośledzonym funkcjom towarzyszy tendencja do krwawień, skóra nabiera ziemistego odcienia, a wodobrzusze wzrastają z powodu nadciśnienia wrotnego. Wokół pępka pojawia się powiększony pierścień żylny z naczyniami odwracającymi w postaci "głowy meduzy".

Kiedy zaburzenia metaboliczne charakterystyczne dla chorób metabolicznych, enzymopatie jednocześnie z hepatomegalią ujawniają:

• uszkodzenie nerek i śledziony (glikogenoza);
• odkładanie miedzi i kolorowy pierścień wokół tęczówki, drżenie ręki (choroba Wilsona-Konovalova);
• Żółto-brązowe plamy na ciele i xanthelasma na powiekach, związek objawów klinicznych z okresem głodu (barwna hepatoza w zespole Gilberta);
• kaszel z krwioplucie (hemochromatoza).

Pacjent jest na pierwszym miejscu z objawami choroby serca: dusznością, obrzękiem nóg, wodobrzuszem, kołataniem serca i arytmią, bólem typu dławica piersiowa, sinicą stóp, rąk, ust, u dzieci - trójkąt nosowo-wargowy.

Czy hepatomegalia może rozwijać się tylko w jednym płatku wątroby?

Wątroba składa się z dwóch płatów, z których każdy ma własną unerwienie, dopływ krwi, drogi wydalania z żółcią (tętnica środkowa, żyła, przewód żółciowy). Izolowana hepatomegalia prawego płata wątroby jest częstsza niż po lewej stronie. Funkcjonalnie, prawy płatek jest ładowany więcej, wykonuje 60% pracy ciała, dlatego wszelkie naruszenia wpływają na niego przede wszystkim.

Z nierównomiernym wzrostem ciała mówią o częściowej hepatomegalii. Dolna krawędź wątroby rzadko się zmienia, więc konieczne jest wykrycie ultrasonografu. Charakterystycznym znakiem echa jest zmiana jednorodności struktury tkanki. Zwykle znajduje się w guzach, torbiele, ropnie.

W jaki sposób łączy się powiększona wątroba i śledziona?

Powiększeniu śledzionowemu (splenomegalii) towarzyszyć może hepatomegalia. Zauważono, że te dwa oznaki patologii wspierają się nawzajem. Jednoczesny wzrost jest wyrażony w zespole hepatolienal. Jest bardziej typowy dla dzieci, ponieważ pogarszają go cechy anatomii i fizjologii rosnącego organizmu.

Jest on wywoływany przez choroby dziedziczne, infekcje, wrodzone anomalie. Zespół jest obserwowany:

• w chorobach naczyniowych tętnic i żył wątroby, śledziony (zapalenie naczyń, zakrzepica);
• przewlekła ogniskowa i rozproszona patologia wątroby;
• hemochromatoza;
• skrobiawica wątroby;
• Choroba Gauchera;
• dystrofia hepatocytów.

Przewlekłe choroby pasożytnicze i zakaźne zawsze, oprócz wątroby, wpływają na śledzionę (gruźlica jelit, alweokokoza, malaria, mononukleoza zakaźna). Oba narządy znacznie zwiększają patologię tkanki limfatycznej i krwi (białaczka, choroba Hodgkina, niedokrwistość hemolityczna). Choroby serca rzadziej przyczyniają się do rozwoju śledziony.

Rodzaje hepatomegalii po zakończeniu USG

Po wykonaniu USG lekarz specjalista wyciąga wnioski przy użyciu przyjętych terminów. Hepatomegalia jest uważana za "niewyrażoną", jeśli rozmiar narządu jest 1-2 cm powyżej normy.Zwykle jest to wykrywane przez przypadek, ponieważ nie powoduje żadnych objawów (rzadko, jeśli są kwestionowane, małe osłabienie, zgaga, zapach w ustach, biegunka lub zaparcie są wymienione).

Jest to ważne dla wczesnego wyznaczenia leczenia, zapobiegania dalszemu postępowi. Termin "umiarkowana hepatomegalia" jest stosowany, jeśli oprócz zwiększenia rozmiaru występują niewielkie zmiany rozproszone. Występują podczas alkoholizmu, niezrównoważonego odżywiania.

Hepatomegalię nazywa się "wyraźną", jeśli wielkość wątroby ocenia się jako ogromną, widoczna jest wyraźna patologia, a funkcje sąsiednich narządów są zaburzone. Struktura tkanki zostaje zmieniona ze względu na bardziej gęste ogniska.

Czasami zmiany są odwracalne. Obserwowane z chorobami krwi, nowotworami. Szybka ujemna dynamika wzrostu wątroby jest możliwa przy hepatozie tłuszczowej, chorobach sercowo-naczyniowych.

Jak przebiega hepatomegalia u kobiet w ciąży?

Lekarze twierdzą, że problemy z wątrobą podczas ciąży występują w trzecim trymestrze ciąży. Powiększona macica przesuwa wątrobę w prawo. Ruch przepony jest ograniczony, komplikuje wydalanie żółci, wątroba jest wypełniona krwią.

Na funkcjonowanie wątroby wpływają hormony, które objawiają się żółtawymi plamami na twarzy kobiety, gwiazdkami na skórze. Wzrost kwasów tłuszczowych, cholesterolu i trójglicerydów znajduje się we krwi kobiety w ciąży.

Patologiczne powiększenie wątroby może być spowodowane:

• zatrucie z długotrwałymi wymiotami, występuje u 2% kobiet w ciąży od czwartego do dziesiątego tygodnia, zatrzymuje się do dwudziestego tygodnia, z powodu wymiotów, odwodnienia, zaburzeń elektrolitowych może wystąpić, ciężar kobiety maleje;
• zastój żółci wewnątrz wątroby, stwierdzony u co piątej kobiety w ciąży, przyczyna jest związana z dziedziczną predyspozycją.

Kiedy jest powiększenie wątroby u dzieci?

Hepatomegalia u płodu to powiększony brzuch, który jest wykrywany na USG podczas ciąży. Już na tym etapie lekarze próbują ustalić przyczynę, przebieg ciąży, zdrowie przyszłego dziecka zależy od tego.

Najczęstsze są:

• zakażenie wewnątrzmaciczne wirusami i bakteriami (toksoplazmą, cytomegalowirusem, Coxsackie, patogenami ospy wietrznej, różyczką, kiłą, HIV), małymi wtrętami hyperechoicznymi wykrywa się w powiększonej wątrobie płodu;
• Konflikt Rh, kiedy krew matki jest Rh ujemna, a płód przyjmuje Rh ojca;
• różne formacje guza (naczyniak krwionośny, hepatoblastoma, gruczolak są wykrywane u płodu);
• zwiększona hemoliza czerwonych krwinek;
• zniekształcenia niewydolności serca;
• genetyczne przejawy zaburzonego metabolizmu;
• wrodzone anomalie.

W izolacji, hepatomegalia płodu rzadko rozwija się, częściej towarzyszy temu powiększona śledziona i inne wady rozwojowe. Najbardziej udanym okresem do ujawnienia jest II - III trymestr. Po pełnym badaniu konieczne jest wyeliminowanie zespołu Downa.

U noworodków i niemowląt w wieku do jednego roku małe powiększenie wątroby uważa się za normalne. Jeśli w badaniu palpacyjnym dolna krawędź wystaje ponad 2 cm od hipochondrium, warunek ten odnosi się do patologii i należy wyjaśnić przyczynę.

Spośród patologicznych przyczyn częściej stwierdza się:

• choroby zakaźne, wszelkie infekcje wirusowe;
• wady serca z niewydolnością prawej komory - zwracać uwagę na ciężki oddech dziecka, błękity twarzy i kończyn, tachykardię;
• choroby układu oddechowego - dziecko ma ciężką duszność, świszczący oddech w płucach;
• torbiele przewodu żółciowego z niedrożnością dróg żółciowych, zapalenie - w połączeniu z gorączką, tkliwością palpacyjną w prawym podżebrzu;
• Zespół Debre'a, choroba Girke'a - nagromadzenie glikogenu w tkance wątroby przyczynia się do wczesnego rozwoju tłuszczowej hepatozy, której towarzyszą drgawki, podwyższony poziom kwasu mlekowego we krwi, z kwasem acetooctowym uwalnianym z moczem;
• zaburzony metabolizm lipidów - objawia się uporczywą biegunką, wymiotami, żółtymi plamami na skórze;
• Zespół Mauriaca - komplikuje przebieg cukrzycy, tłuszcz gromadzi się w wątrobie dziecka;
• guzy (hepatoblastoma, naczyniak krwionośny) łagodne i złośliwe należą do rzadkości.

U małego dziecka z hepatomegalią pojawiają się wszystkie klasyczne objawy. Są przenoszone ciężko. Wraz ze wzrostem w jamie brzusznej pierścień pępowinowy nie zarasta, powstaje pierścień przepuklinowy, przez który wybrzuszają się pępek i pętle jelitowe. Trwałe trzymanie żółtaczki.

Noworodki zakażone wirusem HIV czasami różnią się od zdrowych dzieci tylko w powiększeniu wątroby. Od najmłodszych lat występują częste infekcje wirusowe dróg oddechowych, świnki, zapalenie skóry, węzły chłonne są powiększane, na jamy ustnej wpływają grzyby. Każda infekcja może prowadzić do sepsy, zapalenia opon mózgowych, anemii.

Bąbelkowate chore starsze dzieci. Głównym powodem jest kontakt z psami. Po 5-7 latach obserwuje się umiarkowane powiększenie wątroby, które uważa się za zjawisko fizjologiczne i nie wymaga interwencji.

W starszych grupach przyczyną może być zapalenie wątroby (wirusowe, toksyczne, lecznicze), powikłania po wrodzonym zakażeniu wirusem opryszczki, różyczce, chorobach pasożytniczych, zaburzeniach odpływu żółci, marskości żółciowej.

Mogą wystąpić zmiany metaboliczne w cukrzycy, choroba Wilsona-Konovalova, porfiria, uszkodzenie wątroby spowodowane przez hemolizę, chłoniaka, białaczkę, guzy typu naczyniaka krwionośnego, raki z przerzutami.

Jak zdiagnozować?

Powyższe powody zwiększenia wielkości wątroby wskazują na trudność w wykryciu choroby podstawowej, znaczenie diagnostyki różnicowej. Oznacza to, że oprócz wykrycia hepatomegalii, wykorzystuje się wszystkie możliwe rodzaje badań: testy krwi i moczu, ogólne testy na bilirubinę, cukier, białko i testy funkcji wątroby przy użyciu testów biochemicznych dla głównych enzymów.

Przypisać kontrolę układu krzepnięcia krwi, enzymatyczny test immunologiczny na infekcje wirusowe i bakteryjne. Lekarz ustala rzekomy wzrost ciała przez perkusję i palpację.

Metody sprzętowe są znacznie bardziej dokładne i obiektywne: ultradźwięki, obliczona i magnetyczna rezonansowa tomografia, mniej informacyjne RTG, skanowanie z wcześniejszym wprowadzeniem hepatotropowych substancji promieniotwórczych daje pełny obraz uszkodzenia komórek, można obliczyć proporcję pozostałych nienaruszonych tkanek.

Nowoczesny sprzęt pozwala zidentyfikować nie tylko zmianę rozmiaru, ale również dokładnie przeciwstawić granice, strukturę tkaniny, charakter zmian (ogniskowych, rozproszonych). Ostatecznie zmiany morfologiczne można ocenić na podstawie badania biopsji.

Ultradźwięki pozwalają porównać strukturę wątroby we wszystkich obszarach, aby zidentyfikować bardziej gęste ogniska, wielkość udziałów. Obserwację ultradźwiękową można przedstawić jako badanie wizualne na ekranie bez nagrywania. Jest to ważniejsze przy obserwacji organu kontraktującego (serca). Wątroba jest badana za pomocą kryteriów echograficznych, drukuje obrazy w innej projekcji.

Funkcje leczenia

W leczeniu hepatomegalii bardzo ważne jest, aby wiedzieć, czy jest ona spowodowana chorobą wątroby, czy jest wywoływana przez współistniejące choroby. To decyduje o prognozie i skuteczności terapii. W procesach zapalnych istnieje możliwość użycia silnych środków, aby przywrócić ciało do zdrowego stanu.

Jak leczyć hepatomegalię w konkretnym przypadku, lekarz decyduje po pełnym badaniu i ustaleniu przyczyny. Schemat leczenia zależy od pierwotnej choroby. Mogą to być:

• środki przeciwbakteryjne, przeciwwirusowe, kortykosteroidy do zapalenia wątroby;
• glikozydy nasercowe i leki koronarolityczne z patologią serca;
• cytostatyki i radioterapii białaczki, nowotworów;
• hepatoprotekci;
• witaminy;
• fundusze karne.

Upewnij się, że pacjentowi przepisano dietę zgodnie z tabelą nr 5. Wszystkie pokarmy drażniące wątrobę są wykluczone z diety: tłuszcze zwierzęce, lekkie węglowodany. W przypadku dekompensacji serca poważnie ograniczyć sól. Zabronione jest spożywanie smażonego i wędzonego mięsa, produktów rybnych, konserw, słodyczy.

Wszystko gotowane jest tylko gotowane lub gotowane na parze, można piec w piekarniku. Pacjenci są zalecani dostatecznej ilości białka i witamin z produktów mlecznych, owoców, warzyw.

Identyfikacja nawet niewielkiej hepatomegalii powinna ostrzec osobę i siłę, by znaleźć przyczynę. Leczenie wątroby zależy od stopnia uszkodzenia, głównej patologii. Dieta będzie musiała podążać prawie za życiem.

Hepatomegalia wątroby - co to jest, przyczyny, objawy, powikłania, leczenie i dieta

Hepatomegalia jest patologicznym zespołem polegającym na prawdziwym powiększeniu wątroby (rozmiar prawej linii środkowo-obojczykowej przekracza 12 cm lub lewy płat jest wyczuwalny w obszarze nadżebrza). Normalnie wątroba ma miękką konsystencję, łatwo wyczuwa się pod łukiem żebrowym. W różnych chorobach rozmiar ciała może znacznie wzrosnąć, struktura staje się bardziej gęsta.

Co to jest choroba wątroby, przyczyny i oznaki powiększenia wątroby u dorosłych oraz jak prawidłowo ją leczyć i dlaczego dieta odgrywa ważną rolę w procesie zdrowienia.

Hepatomegalia: Co to jest choroba wątroby?

Hepatomegalia to proces zwiększania wielkości wątroby, inicjowany przez różne bolesne stany. Może powodować rozproszone zmiany w wątrobie lub ogniskowej, ale zawsze jest patologiczne, ponieważ to choroby powodują tak dramatyczną zmianę wielkości organu, że nie jest ona charakterystyczna nawet w okresie zwiększonego obciążenia funkcjonalnego.

Wątroba znajduje się pod przeponą i składa się z dwóch płatów, nazywana jest "naturalnym filtrem" ze względu na jej zdolność usuwania szkodliwych substancji z organizmu i oczyszczania krwi. W stanie normalnym ma gładką strukturę, a jej sondowanie nie powoduje bólu.

Normalne parametry narządu podczas badania go za pomocą aparatu ultrasonograficznego w kierunku przednio-tylnym wynoszą 12,5 cm przy pomiarze prawego płata i 7 cm - lewego płata. Wymiar poprzeczny wynosi 20-22 cm, wymiary są również wymiarami wiązki naczyniowej wątroby.

Zwiększenie rozmiaru wątroby nie zawiera konkretnych informacji o chorobie, ale służy jako wyraźny sygnał, że patologia rozwija się.

Ważne jest, aby podkreślić, że wątroba ma znaczące rezerwy, więc choroba może rozwijać się przez długi czas bez objawów.

Te rezerwy pozwalają ciału spełniać swoje funkcje nawet przy 50% lub więcej uszkodzeniu. Umiarkowana hepatomegalia może utrzymywać się u ludzi przez wiele lat.

W zależności od stopnia zwiększenia przydziału ciała:

• umiarkowana hepatomegalia (niewielka zmiana wielkości i struktury, nie mieści się w prawidłowych wartościach),
• wyraźny (wzrost o 10 cm od normy),
• rozproszony (więcej niż 10 centymetrów).

Osobną postacią jest częściowa hepatomegalia, gdy wątroba jest nierównomiernie powiększona - tylko jej część lub jeden płat.

Przyczyny powiększenia wątroby u dorosłych

Kiedy zaburzenie metaboliczne w wątrobie zaczyna gromadzić węglowodany, tłuszcze i inne produkty przemiany materii, co powoduje jego wzrost. Do chorób związanych z nagromadzeniem należą hemochromatoza, amyloidoza, tłuszczowa hepatoza i zwyrodnienie hepatolenticularne. Przyczyny zaburzeń metabolicznych są związane ze stylem życia danej osoby, ale niektóre z tych patologii są dziedziczne.

Wszystkie choroby wątroby prowadzą do pokonania jej komórek. Jednocześnie rozpoczyna się proces regeneracji lub pojawia się obrzęk tkanki. Kiedy obrzęk jest konieczny, aby zmniejszyć stan zapalny, aby przywrócić ciało do normy.

W przypadku hepatomegalii konieczne jest przeprowadzenie serii badań w celu określenia przyczyn jej rozwoju. Mogą one obejmować następujące odchylenia:

• choroby zakaźne;
• zapalenie wątroby;
• dystrofia typu tłuszczowego;
• onkologia;
• zatrucie alkoholem lub narkotykami;
• przesycone substancje tłuszczowe z wątroby;
• niezdrowa dieta;
• pojawienie się przerzutów płynów;
• zablokowanie żył ciała;
• patologia procesów metabolicznych;
• łagodne nowotwory;
• marskość;
• akumulacja miedzi.

Zaburzenia metaboliczne

Jeśli metabolizm zostanie zaburzony, w organizmie zachodzi nagromadzenie się produktów przemiany materii, co prowadzi do powiększenia wątroby. Przyczyny patologii:

Choroby układu sercowo-naczyniowego

Ta przyczyna rzadko prowadzi do hepatomegalii u noworodków i małych dzieci. Najczęściej diagnozuje się go u osób w średnim lub starszym wieku. Przyczyny wzrostu ciała w tym przypadku są następujące:

• niewydolność krążenia;
• obkurczające zapalenie osierdzia.

Objawy i charakterystyczne objawy

Hepategalia wątroby jest patologicznym powiększeniem narządu i rozproszoną zmianą w jego tkankach. Dzięki tej patologii wątroba może być łatwo wyczuwalna pod żebrami, podczas gdy trudno jest wyczuć zdrowy narząd. Przy badaniu palpacyjnym pacjent odczuwa ból, który jest także objawem choroby. Hepatomegalia jest objawem wskazującym, że wątroba wymaga leczenia.

Następujące objawy mogą być niepokojące dla pacjenta:

• Obolałe uczucie lub uczucie ciężkości po prawej stronie, szczególnie przy zmianie pozycji ciała.
• Wysypka skórna z towarzyszącym swędzeniem. Czasem na skórze pojawiają się czerwone kropki, przypominające pająki - z naczyniowymi "nogami" rozchodzącymi się po bokach. Są nawet nazywane "gwiazdkami wątrobowymi".
• Nagromadzenie płynu w jamie brzusznej.
• Zaburzenia trawienia (nie tylko biegunka, ale także zaparcie).
• Zwiększona objętość brzucha.
• Częsta zgaga, połączona z nieświeżym oddechem.
• Nudności

Lewy płat jest rzadko powiększany, przeważnie w prawo. Lewy płat znajduje się obok trzustki, więc wzrost tej części wątroby jest zwykle związany z upośledzonymi gruczołami.

Prawy płat wątroby jest bardziej podatny na powiększenie wątroby. Dzieje się tak z powodu największego obciążenia, które na nią spada. Co więcej, wzrost proporcji może być naturalny, ale nie jest konsekwencją choroby. Podczas diagnozy większość uwagi zwraca się na prawą stronę wątroby, ponieważ jest ona odpowiedzialna za główne obciążenie i funkcjonalność.

Objawy choroby, w zależności od przyczyny wątroby

• objawy zatrucia,
• zażółcenie skóry
• nudności, wymioty,
• słabość
• wzrost temperatury
• ból głowy
• uczucie bólu po naciśnięciu

• pojawienie się krwawienia,
• temperatura,
• ból głowy
• słabość
• ogólne pogorszenie się ciała,
• nudności
• ciągłe mrowienie w wątrobie,
• nabycie ziemistego odcienia skóry,
• silny ból podczas badania palpacyjnego.

• spadek ciśnienia
• pojawienie się słabości
• zmęczenie
• utrata wagi
• bóle stawów
• przebarwienia skóry.

• podział
• pojawienie się żółtego odcienia skóry,
• zatrucie,
• bóle.

Diagnostyka

W rzeczywistości lekarz ma tylko dwa podejścia do diagnozowania i wykrywania hepatomegalii:

• Techniki manualne (badanie palpacyjne i perkusyjne brzucha).
• Metody wizualizacji narządów wewnętrznych (USG, CT, MRI).

Każde podejście ma swoje zalety i wady. Dlatego, aby zwiększyć dokładność diagnozy, starają się stosować oba podejścia, a metody ręczne są podstawowe, a metody wizualizacji są drugorzędne.

Objawy charakterystyczne dla hepatomegalii dają podstawy do przeprowadzenia szczegółowego badania ciała. Z reguły pacjenci są przepisywani:

• Analiza biochemiczna krwi (stężenie bilirubiny w surowicy, test tymolu, fosfataza alkaliczna, białko całkowite i proteogramogram, ALT i AST).
• Tomografia komputerowa i rezonans magnetyczny jamy brzusznej.
• Badanie ultrasonograficzne jamy brzusznej.
• RTG.
• Analiza czynności wątroby, w tym testy na krzepnięcie krwi.
• Biopsja. W niektórych przypadkach, aby wyjaśnić procesy zachodzące w wątrobie, należy przeprowadzić biopsję. Ta analiza jest wykonywana przy użyciu laparoskopii.

Jak leczyć hepatomegalię wątroby?

W przypadku powiększonej wątroby leczenie jest zalecane w zależności od wyników diagnozy. Gdy hepatomegalię wywołuje wirusowe zapalenie wątroby, pełne wyzdrowienie można osiągnąć, ściśle przestrzegając instrukcji lekarza prowadzącego. Terapię prowadzi się przez pewien czas. Po ostatecznym wyeliminowaniu infekcji wirusowej z organizmu bardzo ważne jest zapobieganie nawrotom.

Leczenie hepatomegalii za pomocą leków:

1. Terapia podstawowych leków chorobowych. Wirusowe zapalenie wątroby (A, B, itp.) Wymaga powołania leków antywirusowych. Listerioza i inne infekcje bakteryjne są leczone antybiotykami.
2. Bąblowica jest wskazaniem do wyznaczenia leków przeciw robakom (mebendazol i inne).
3. Raki wymagają stosowania środków chemioterapeutycznych. Niewydolność serca leczy się glikozydami nasercowymi.
4. Hepatoprotectors - leki, które chronią komórki wątroby przed uszkodzeniem i przywracają już uszkodzone hepatocyty. W tym celu stosuje się: niezbędne fosfolipidy, preparaty ziołowe, kompleksy witaminowe i aminokwasy.

Hepatomegalia zawsze wymaga pełnego zbadania pacjenta w celu wyjaśnienia diagnozy.

W niektórych chorobach tkanka wątroby może być w pełni przywrócona. Na przykład w przypadku nieciężkich postaci wirusowego zapalenia wątroby dochodzi do pełnego wyzdrowienia, a wątroba nabiera normalnej wielkości.

Przewlekłe postępujące choroby, które prowadzą do śmierci wielu komórek wątroby i ich zastąpienia przez komórki tkanki łącznej, zwykle prowadzą do marskości. Całkowite przywrócenie funkcji wątroby jest w tym przypadku niemożliwe.

Do chirurgicznego usunięcia przyczyn powiększenia wątroby wykorzystuje się:

• otwieranie i drenaż ropni wątroby - z ropnymi chorobami;
• usunięcie nowotworów - z rakiem. Chirurgiczne usunięcie łagodnych guzów wykonuje się, gdy rozwija się znaczące powiększenie wątroby;
• podwiązanie naczyń krwawiących z powodu uszkodzenia tkanki wątroby.

Jeśli powiększenie wątroby jest spowodowane ostrą zakrzepicą, wskazane jest przeszczepienie wątroby.

Dieta dla osób z hepatomegalią

W hepatomegalii obserwuje się zasady żywienia terapeutycznego według M. Pevznera. Jest to tak zwana tablica numer 5 - dieta oszczędzająca, która jest przepisywana dla wszystkich chorób związanych z powiększoną wątrobą i śledzioną, jak również z pęcherzykiem żółciowym. Wskazania do jego stosowania są ostre i zapalenie wątroby, marskość wątroby, JCB.

Główne zasady żywienia klinicznego to:

• fizjologiczna wartość odżywcza diety dla wszystkich makro / mikroelementów;
• delikatne nawyki żywieniowe;
• regularność i frakcyjny charakter posiłku.

Dieta z powiększoną wątrobą obejmuje następujący dozwolony zakres pokarmów:

• płatki owsiane, jęczmienne, wermiszel, gryka lub ryż;
• Asortyment ryb jest reprezentowany przez odmiany niskotłuszczowe;
  odtłuszczone mleko;
• zupy mleczne z dodatkiem makaronu, warzyw i zbóż. Nie możesz jeść pierwszych kursów
• oparty na bogatym bulionie;
• produkty mięsne o niskiej zawartości tłuszczu. Mogą to być klopsiki, klopsiki lub kiełbasy. W rzadkich przypadkach
• dozwolone jest gotowanie mięsa w postaci dużych kawałków;
• omlet z białka z jednego jaja;
• odmiany warzyw obejmują marchew, cukinię, buraki, ziemniaki i dyni. Możesz dodać do menu
• dania z pieczonych, gotowanych lub świeżych warzyw;
• suszone owoce;
• olej (jarzynowy, śmietankowy);
• Wczorajsza piekarnia cukiernicza bez pieczenia;
• miód, galaretka, suflet;
• wywar z dzikiej róży.

Dieta wątrobowo-wątrobowa wątroby wyklucza następujące pokarmy z diety:

• Tłuste czerwone mięso, podroby, mięso ptactwa wodnego, tłuste ryby, smalec, ciastka, czekolada, ciasta, ciastka, ciasto francuskie / ciasto.
• Rośliny strączkowe i wszystkie warzywa gruboziarniste, kwaśna kiszona kapusta, marynaty i marynaty.
• Tłuszcze kulinarne / zwierzęce, mięso wędzone, owoce morza.
• Szpinak, szczaw, rzodkiew, cebula, pieczarki, rzodkiewka, czosnek, majonez, ketchup, sosy z gorącego chrzanu, pieprz, ocet, musztarda.
• Mleko pełne, ser solony / pikantny. Stosowanie tłustego twarogu, kwaśnej śmietany, śmietanki i słodkiego twarogu jest ograniczone.
• Surowe jaja kurze, gotowane na miękko - do trzech sztuk na tydzień.
• Mocna kawa / herbata, kakao, czekolada, lody.
• Napoje alkoholowe i gazowane, pakowane soki.

Środki ludowe

Skuteczne środki ludowe, które można wykorzystać w leczeniu powiększenia wątroby wątroby.

1. Lecznicze rozwiązanie miodu ma pozytywny wpływ nie tylko na funkcjonowanie organizmu, ale także na wątrobę. Codziennie rano i przed snem pij napój z 2 łyżek miodu, 200 ml ciepłej wody i 2 łyżki soku z cytryny.
2. Suchy motherwort z szałwią, dodaj korzeń mniszka lekarskiego z piwem. Weź cykorię. Wymieszaj, wlej 500 ml wody. Czekam na zagotowanie. Ochłodź - pół godziny. Napięcie i picie.
3. Dynia Jemy, pocierane, przygotujemy owsiankę lub sok. Być może ktoś lubi bardziej surową dynię. A ktoś chce zrobić sok żurawinowy w ogóle.
4. Buraki Oto inne przydatne warzywo dla wątroby. I surowe buraki wyciskają sok, inkubują go przez 15-20 minut i mieszają ze świeżym sokiem z marchwi w proporcji 3:10. W tym dniu wypij 100 ml tego soku. Buraki mogą być również podawane do sałatek lub używane w postaci gotowanej.

Prognoza

Rokowanie zależy od przyczyny zespołu i stopnia uszkodzenia hepatocytów, odwracalności procesu. Hepatomegalia jest prognostycznie niekorzystna dla marskości wątroby, uszkodzenia toksycznego i pierwotnego procesu nowotworowego. Umiarkowany wzrost narządu w chorobach ogólnych, w tym infekcjach wirusowych, przejściowej hepatomegalii u dzieci charakteryzuje się szybkim regresywnym przebiegiem.

Wątpliwe rokowanie w przypadku hepatomegalii występuje tylko u pacjentów z patologią nowotworową w 2-4 etapie procesu, a także u pacjentów z chorobami genetycznymi.

W takich przypadkach wątroba szybko powraca do swojej normalnej wielkości:

• infekcje wirusowe;
• z tak zwaną przejściową hepatomegalią (przemijające zwiększenie bez zmian laboratoryjnych) w dzieciństwie.

Co to jest hepatomegalia wątroby: przyczyny, objawy i właściwe leczenie

Hepatomegalia wątroby jest nazywana patologicznym zespołem, który jest prawdziwym wzrostem objętości wątroby. W normalnych wartościach wątroba ma miękką konsystencję, jest łatwo wyczuwalna pod łukiem żebrowym. W różnych chorobach rozmiar wątroby może znacznie wzrosnąć, tekstura nabiera gęstszego wyglądu.

Co to jest

Hepatomegalia to proces zwiększania objętości wątroby. Jest zdolny do wywoływania rozlanych zmian w wątrobie, jednak ogniskowa zawsze odnosi się do patologii, ponieważ same choroby prowadzą do podobnych drastycznych zmian w objętości wątroby, co nie jest typowe w przypadku zwiększonego obciążenia.

Wątroba znajduje się pod przeponą i zawiera 2 płaty, nazywana jest "naturalnym filtrem" ze względu na zdolność usuwania szkodliwych składników z organizmu i oczyszczania krwiobiegu. Zwykle ma gładką teksturę, jej dotykanie nie powoduje bólu.

Normalny rozmiar wątroby w badaniu ultrasonografu w orientacji przednio-tylnej ma rozmiar 12,5 cm - prawy płat, 7 cm - lewy płat. Poprzeczna objętość wynosi 22 cm, ważną rolę odgrywa ponadto objętość pęczka naczyniowego wątroby.

Zwiększenie objętości wątroby nie zawiera jednak konkretnych informacji o chorobie, jednak sygnalizuje, że naruszenie jest dalej formowane. Ważne jest, aby pamiętać, że wątroba ma znaczne rezerwy regeneracyjne, z tego powodu choroba jest w stanie tworzyć przez długi czas bez żadnych specjalnych znaków.

Zapasy te umożliwiają ciału wykonywanie własnych funkcji nawet przy 50% lub więcej uszkodzeniu. Łagodne powiększenie wątroby może utrzymywać się u pacjenta przez wiele lat.

W jaki sposób wyraża się zespół hepatomegalii?

W diagnozie specjalista wykrywa objawy powiększenia wątroby i wyjaśnia je na rzecz konkretnego wniosku diagnostycznego. Na przykład:

• "Kamienna" konsystencja marginesów narządu, pagórki zewnętrznych krawędzi wątroby wskazują na możliwość marskości lub nowotworu (nowe komórki pojawiają się szybciej, z tego powodu pojawiają się pagórki).
• Kiedy sondowanie bólu odnosi się bardziej do zapalenia wątroby (proces zapalny), umiarkowaną wrażliwość regionu można prześledzić przez stłuszczenie.
• Gwałtowny wzrost wątroby jest typowy dla tworzenia dekompensacji serca, podczas gdy kapsułka jest rozciągnięta, czemu towarzyszy ból.
• Manifestowane bóle różnią się podczas ropnia wątroby, torbieli echinokokowej.

Przy znaczącym wzroście wątroby pacjent odczuwa następujące objawy powiększenia wątroby:

• Nasilenie bólu, utrzymujący się ból pod żebrami po prawej stronie lub w nadbrzuszu zwiększa się wraz z ruchem.
• Zwiększona wielkość brzucha spowodowana gromadzeniem się płynu w otrzewnej (wodobrzusze).
• Wysypka na skórze ze swędzeniem.
• Żółta twardówka i skóra.
• Nudności, zgaga.
• Zepsute krzesło
• Małe naczyniaki na skórze twarzy, brzucha, klatki piersiowej.

Szczególne objawy zależą od przyczyny hepatomegalii. W przypadku zapalenia wątroby u pacjenta, organ rozszerza się równomiernie, jest uszczelnienie, które jest wyczuwalne na dolnej krawędzi. Uczucie boli. Występuje zażółcenie skóry, objawy ogólnego zatrucia i stanu zapalnego (gorączka, osłabienie, ból głowy, zawroty głowy).

Terapia hepatomegalii, która jest wywoływana przez wirusowe zapalenie wątroby, wymaga leków przeciwwirusowych, immunostymulantów. Przy dobrej wydajności ciało wraca do normalnej objętości. Marskość różni się od zapalenia wątroby mechanizmem niszczenia tkanki wątrobowej. Z powodu rozlanych zmian w narządzie wątroby z obszarami martwicy, działające hepatocyty zostają zastąpione przez bliznę.

Upośledzone funkcje mają skłonność do krwawień, skóra ma odcień ziemi, wodobrzusze rosną z powodu nadciśnienia wrotnego. Wokół pępka widać żylny pierścień, który przypomina "głowę meduzy".

W przypadku patologii metabolicznych, które są charakterystyczne dla chorób metabolicznych, enzymopatie wraz z hepatomegalią znajdują:

• Glikogenoza.
• Choroba Wilsona-Konovalova.
• Żółto-brązowe ślady na ciele i powiekach.
• Kaszel z krwioplucie.

Pacjent ma objawy choroby serca: duszność, arytmię, odczucia bólowe typu stenokardii, niebieskie zabarwienie stóp, dłonie, usta, wodobrzusze, obrzęk nóg.

Czy hepatomegalia może rozwijać się tylko w jednym płatku wątroby?

Wątroba składa się z 2 części, każda ma własne unerwienie, dopływ krwi, wydalanie z żółcią. Izolowana hepatomegalia prawej strony jest w większym stopniu obciążona, wykonuje 60% narządu, dlatego też patologia początkowo na nią wpływa.

Lewa strona jest dotknięta rzadziej, jest bliżej trzustki, patologie trzustki mogą powodować wzrost płata.

Podczas badania, co do zasady, wykrywane jest uszkodzenie pęcherzyka żółciowego, śledziony.

Z nierównomiernym wzrostem wątroby mówimy o częściowej hepatomegalii. Dolna krawędź organów rzadko się zmienia, dlatego diagnostyka ultradźwiękowa jest wymagana do wykrywania. Charakterystycznym znakiem echa jest zmiana jednolitości tekstury materii. Z reguły jest wykrywany w guzach, torbiele, ropnie.

W jaki sposób łączy się powiększona wątroba i śledziona?

Zwiększeniu wielkości śledziony, zwanej splenomegalią, może towarzyszyć powiększenie wątroby. Należy zauważyć, że te symptomy naruszenia wspierają się nawzajem. Jednoczesny wzrost objawia się w zespole hepatolienal. Jest on bardziej związany z dzieciństwem, ponieważ pogarsza się wraz z charakterystycznymi cechami anatomii i fizjologii rosnącego organizmu.

Spowodowane chorobami genetycznymi, które są dziedziczne, zakaźne, wrodzone anomalie. Zespół jest śledzony:

• Z naczyniowymi chorobami tętnic i żył wątroby, śledziony.
• Przewlekłe ogniskowe i rozlane zaburzenie czynności wątroby.
• Hemochromatoza.
• Amioloidoza wątroby.
• Choroba Gauchera.
• Dystrofia wątrobowo-mózgowa.

Przewlekłe choroby pasożytnicze i zakaźne zawsze, oprócz wątroby, wpływają na śledzionę. Oba narządy rosną znacznie z naruszeniem tkanki limfoidalnej i krwi.

Kluczowymi celami diagnostycznymi są wykrycie wspólnej przyczyny, która spowodowała hepatomegalię i splenomegalię.

Rodzaje hepatomegalii po zakończeniu USG

Hepatomegalia ma pewne typy formacji, które emitują, w zależności od objętości ciała:

1. Nie wyrażony stopień - ciało rozszerza się o 1-2 cm, obraz symptomatyczny jest nieobecny. Znajdź chorobę jest możliwe tylko za pomocą ultradźwięków.
2. Etap częściowy - niektóre obszary wątroby stają się powiększone. Często prześledzono jednolitość patologii tekstury ciała. Ten stan jest uważany za niebezpieczny stan, który powoduje pojawienie się nowotworowych wzrostów, cyst, ropnych formacji.
3. Łagodna hepatomegalia to nieznaczna proliferacja narządów, która może być wywołana niewłaściwą dietą, częstym spożywaniem produktów alkoholowych. Ponadto ten rodzaj choroby często występuje u niemowląt.
4. Manifestowany etap procesu patologicznego - zwiększona proliferacja wątroby. Istnieje symptomatyczny obraz wskazujący na szybkie powstawanie zaburzenia narządowego. Wraz z nasileniem się choroby bez odpowiedniej terapii, wątroba może zajmować całą otrzewną. Przyczyną powstania takiego stanu jest rak.
5. Hepatomegalia - forma rozproszona - objętość ciała jest o 12 cm większa niż normalne wartości. Powstanie wielu ropni. Wyleczenie na tym etapie choroby jest możliwe tylko przy pomocy leczenia chirurgicznego.

Procesy zachodzące przed utworzeniem stadium rozlanego choroby są uważane za odwracalne i mogą być korygowane przez leczenie farmakologiczne i zmiany w diecie.

Rozproszona postać choroby jest niezwykle trudnym procesem, który pojawia się na tle marskości, zaniedbanych postaci zapalenia wątroby i obecności onkologii. Nie nadaje się do terapii z powodu niemożności wyeliminowania choroby, która spowodowała krytyczny wzrost narządu.

Hepatomegalia wątroby z tłuszczową hepatozą

U pacjenta, u którego zdiagnozowano tłuszczowe zapalenie wątroby, narząd zwiększył swój rozmiar w wyniku modyfikacji hepatocytów w komórki tłuszczowe. Często jest to spowodowane gromadzeniem się tłuszczu z powodu nadużywania tłustych potraw, alkoholu i narkotyków. Toksyczne składniki, przenikające do wątroby, odradzają się w tłuszczu. I ich obfite ilości i powoduje powstawanie hepatomegalii.

Takie zmiany w końcu mogą powodować marskość. Komórki tłuszczowe gromadzą się i tworzą tkankę łączną. W późnym stadium hepatozy powstają całe fragmenty tkanki łącznej. Bezpośrednio są przyczyną hepatomegalii.

Takie naruszenia można monitorować na cukrzycę, nieprawidłowości w funkcjonowaniu przewodu pokarmowego, zatrucie, niezrównoważoną dietę, nadużywanie antybiotyków lub częste zmiany w dietetycznym planie diety i schemacie.

W tym przykładzie wykonania pacjent może odczuwać następujące objawy:

• Ból po prawej pod żebrami;
• Nudności i wymioty;
• Pigmentacja i odbarwienie skóry;
• Zdenerwowany przewód żołądkowo-jelitowy;
• Pogorszenie widzenia.

W końcowej fazie choroby objawy będą wyraźniejsze niż u innych.

Jak leczy się powiększenie wątroby u kobiet ciężarnych

Hepatomegalia u kobiet w ciąży występuje ze zwiększeniem objętości macicy. Ciało zaczyna przesuwać się na prawą stronę, rozszerza się. Zmiany w przeponie prowadzą do spowolnienia wydalania żółci. Ponadto u kobiet w ciąży znaleźć żyły pająka na skórze, kwasy tłuszczowe ze zwiększonym wejściem, cholesterol. Robi się to z tego powodu, że wzrasta objętość krwi.

Hepatomegalię podczas ciąży dzieli się na 3 kategorie:

1. Wątroba dotyczy tylko kobiet w ciąży i wiąże się z noszeniem dziecka.
2. Cholesterio narządowa ze względu na predyspozycje genetyczne. Występuje naruszenie reakcji estrogenu i progesteronu.
3. Uszkodzenie wątroby z powodu zatrucia (powtarzane wymioty). Toksyczność występuje po 4 tygodniach, a kończy w 20. tygodniu ciąży. Ciało z powodu wymiotów jest odwodnione, białko ulega rozpadowi, masa ciała spada.

Inną przyczyną zaburzeń może być zastój żółci wewnątrzwątrobowy. Co 5 kobiet w ciąży znajduje to. Powodem jest udział czynnika dziedzicznego. W okresie ciąży może pojawić się hepatomegalia, ponieważ można prześledzić zaostrzenia chorób chronicznego typu. Może to być cukrzyca, zapalenie wątroby, hepatoza, białaczka, nowotwory, dekompensacja serca.

Jest to odpowiedzialność lekarza prowadzącego, który przeprowadza ciążę pacjenta i wie o przebiegu ciąży. Weź pod uwagę własne leki, aby wyleczyć ściśle zgodnie z zakazem, ponieważ możesz spowodować nieodwracalne szkody dla dziecka.

Kiedy dochodzi do hepatomegalii u dzieci, leczenie

Hepatomegalię można również wykryć w łonie dziecka. Wyraża ją powiększony brzuch dziecka. Można to ustalić, przeprowadzając badanie ultrasonograficzne ciężarnej. Jeśli takie odchylenie zostało ujawnione przez specjalistów, należy dowiedzieć się o przyczynach, ponieważ od tego zależeć będzie stan przyszłej matki i dziecka.

Często przyczyną takiego naruszenia są wirusy i bakterie, które są uważane za główne przyczyny infekcji wewnątrzmacicznej. Mogą to być: kiełbasy, patogeny ospy, różyczki, HIV, toksoplazmoza, wirus cytomegalii, kiła. Można wykryć małe hyperechoiczne wtrącenia u płodu.

Zwróć uwagę! Przyczyny naruszenia, które są w konflikcie z Rhesus, nie są wykluczone. Można to prześledzić, jeśli matka ma ujemny Rh, a płód ma Rh dodatni od ojca.

Optymalny czas dla wykrycia odchyleń uważa się za 2 i 3 trymestry formacji dziecka. W okresie badania specjalista ma obowiązek wykluczyć zespół Downa u dziecka.

Noworodki i niemowlęta do jednego roku mogą mieć niewielki wzrost objętości wątroby, jednak eksperci uważają, że to zjawisko jest normalne. Jeśli podczas sondowania, dolna krawędź narządu wystaje 2 cm, wówczas trzeba znaleźć przyczyny i zacząć rozwiązywać naruszenie.

Małe dzieci z hepatomegalią mogą cierpieć na żółtaczkę. Wraz ze wzrostem w jamie brzusznej pępek może nie zarastać i dlatego powstaje pierścień przepuklinowy. Przez nie wydobywają się pępek i pętle jelitowe. Tolerancja tego stanu dzieci jest ciężka.

Dzieci w wieku 5-7 lat mogą mieć chorobę echokokową. Przyczyny to kontakt z psami. Starsze dzieci mogą doświadczać zapalenia wątroby, powikłań po wrodzonej różyczce, opryszczce, zaburzeniach pasożytniczych itp.

Lekarz przepisujący lekarstwo musi mieć wysokie kwalifikacje. Zabronione jest angażowanie się w samodzielne leczenie dzieci i stosowanie metod ludowych bez konsultacji z lekarzem.

Jak zdiagnozować?

Wraz z manifestacją objawów, która wskazuje na stan patologiczny i funkcjonalność wątroby, bada się wątrobę, podczas której stwierdza rozbieżność między jej objętością a wartościami prawidłowymi.

Aby potwierdzić wstępne wnioski diagnostyczne, aby odkryć przyczyny tego stanu, określić dokładny rozmiar narządu, aby zidentyfikować niebezpieczeństwo powikłań, przeprowadza się badanie lekarskie, które obejmuje następujące testy i technologie instrumentalne:

• Pełna morfologia krwi;
• Badanie immunologiczne;
• Analiza biochemiczna moczu;
• Dopplerografia;
• USG jamy brzusznej;
• Tomografia komputerowa;
• Analiza PCR;
• MRI;
• Technika wirusologiczna;
• Koagulogram;
• Biopsja punkcji;
• Pobieranie próbek materiału biologicznego;
• Skanowanie izotopowe.

Rozpoznanie choroby odbywa się w kilku etapach. Aby wykryć przyczyny zwiększonej objętości wątroby, stosuje się metodę wykluczenia. Początkowo specjalista przeprowadza diagnostykę różnicową pacjenta, której celem jest wykluczenie lub potwierdzenie wirusowego pochodzenia choroby.

Przeprowadza się zbieranie i badanie szczegółowej historii pacjenta. Przeprowadzane są badania laboratoryjne mające na celu wykrywanie przeciwciał przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby i innych chorób wirusowych we krwi. Ważną rolę odgrywa analiza PCR - najbardziej informatywna i niezawodna metoda pomiaru diagnostycznego.

W analizie moczu można wykryć zakaźne patogeny. Jeśli to konieczne, zastosuj metodę biopsji przebicia. Aby wykluczyć hepatocytarię autoimmunologiczną, stosuje się analizę poziomu autoprzeciwciał w krążeniu.

Najczęstszym sposobem badania zaburzeń wątroby jest ultrasonografia, która dostarcza informacji na temat stanu miąższu wątroby, ujawnia średnicę śledzionowego i portalowego naczynia krwionośnego.

Funkcje leczenia

Zastosuj środki do leczenia, które obejmuje ostu mlecznego, kwas urodesoksycholowy, składniki fosfolipidów. Leki te obejmują:

• Carsil Forte. Ma w swojej strukturze ekstrakt z ostropestu plamistego. Nie można stosować kobiet w ciąży, które mają ostry stopień zatrucia, na który lek podatny jest na tej podstawie. W dzieciństwie to narzędzie jest zalecane od 12 lat. Specjalista doradzi w sprawie właściwego i właściwego odbioru. Zajmuje to średnio 30 dni. 3 razy dziennie na kapsułce.
• Essentiale. Essentiale Forte N to środek na bazie fosfolipidów, który pomaga "reanimować" swoje funkcje. Nie zaleca się stosowania leku o zwiększonej podatności na składniki. Praktycznie brak przeciwwskazań. Kobiety w ciąży go używają, również dobrze radzi sobie z zatruciem. W wieku dziecięcym jest on rozwiązywany od 12 lat. Jednak waga dziecka musi wynosić co najmniej 43 kg.

Odbiór odbywa się niezależnie od sposobu użycia żywności. Zasadniczo lek utrzymuje się przez 3 miesiące. Dorośli i młodzież przyjmują 3 kapsułki 3 razy dziennie. Ważne jest, aby monitorować regularność odbioru, aby ponownie nie rozpocząć kursu.

• Ursoliv. Lek ten zawiera kwas ursolecoksycholowy. Kapsułka zawiera składniki: dwutlenek krzemu, skrobię kukurydzianą, stearynian magnezu. Narzędzie ma przeciwwskazania. Na przykład, jeśli pacjent ma przerwanie pęcherzyka żółciowego, występuje reakcja alergiczna na składniki czynnika, jego stosowanie jest zabronione.

Używane w każdym wieku. Na wadze ciała należy zwrócić szczególną uwagę. Jeśli wynosi ona do 60 kg, wtedy możesz wziąć 2 kapsułki dziennie. Jeśli waga wynosi 60-80 kg, musisz wziąć 3 kapsułki. W przypadku wagi 80-100 wymagane są 4 kapsułki. Waga powyżej 100 kg wymaga 5 tabletek. Dawkowanie lepiej zrobić przed snem. Jest używany przez jedną recepcję.

Dieta

Choroba ta wymaga przede wszystkim zrównoważonej i właściwej diety. Zawsze należy eliminować tłuste pokarmy z diety. Zamieniamy je na żywność zawierającą więcej białek i węglowodanów. Alkohol obniża się do wartości minimalnych, paląc też. Jeśli istnieje uzależnienie od niektórych leków, muszą one zostać wyeliminowane.

Dieta polega na gotowaniu na parze. Ponadto można użyć gotowanie żywności. Potrawy z gulaszem są dozwolone. Aby uzyskać dokładniejsze porady dotyczące diety w powiększeniu wątroby, należy skontaktować się z dietetykiem lub hepatologiem. Lekarze opracują spersonalizowaną dietę wraz ze szczegółową listą zatwierdzonych produktów.

Żywność w puszkach jakiegokolwiek rodzaju należy zignorować i nie jeść. Taka lista produktów tworzy skurcze, z powodu których żółć jest słabo wydalana. Należy wykluczyć wszelkie kawior, jaja w dowolnej postaci, słodycze, produkty mleczne o zwiększonej zawartości tłuszczu.

Zwróć uwagę! Choroba Hepategalia i zbilansowana dieta to zwroty - synonimy. Zrównoważone odżywianie początkowo przyczynia się do normalizacji wątroby. Możesz naprawić wynik za pomocą leczenia uzależnień od narkotyków.

Prognoza

Wszystko zależy od stadium przejawienia się choroby i przyczyn wystąpienia naruszenia. Jeśli zostanie wykryty wzrost objętości narządu z powodu zmian wirusowych i zakaźnych, łatwiej będzie go leczyć.

Leczenie antywirusowe na wczesnym etapie pozwala wyeliminować ryzyko przejścia choroby na bardziej wyraźne etapy do 95%. Jeśli odchylenie od prawidłowych wartości wątroby zostało sprowokowane metodą toksyczną, to pogarsza się rokowanie, choroba prowadzi do marskości, piorunujących postaci zapalenia wątroby i niekontrolowanej hepatozy.

Zapobieganie

Działania profilaktyczne dotyczące powiększenia wątroby obejmują usunięcie stanów, które powodują powstawanie zaburzeń w wątrobie. Możliwe jest zatrzymanie choroby poprzez przestrzeganie właściwego stylu życia: rezygnacja ze zwiększonej i stałej konsumpcji produktów alkoholowych, stosowanie substancji narkotycznych, dostosowanie diety, ograniczenie smażonych i tłustych produktów.

Ważną rolę w profilaktyce patologii wątroby odgrywa terminowe leczenie różnych chorób, które mogą powodować tę patologię. Liczne choroby nie mają wyraźnego obrazu objawowego, dlatego należy pamiętać o konieczności rutynowego badania co najmniej raz w roku.

Recenzje

Drodzy czytelnicy, Wasza opinia jest dla nas bardzo ważna - dlatego z przyjemnością ocenimy wątrobę powiększenie wątroby w komentarzach, przyda się ona również innym użytkownikom strony.

Veronica:

Dostosowanie diety jest ważnym elementem. Powiedziałbym nawet, być może, główny składnik. Wątroba ma zdolność do samodzielnego wyzdrowienia. Najważniejsze to dieta. Mój lekarz powiedział mi - zacznij jeść od razu, weź dietę, a następnie zacznij przyjmować lek. Nie wiem, może się myli, ale to mi pomogło. Wciąż jem prawidłowo i właśnie nabrałem nawyku.

Tatyana:

Mam tłuszczową wątrobę wątroby. Sam nie jestem chudy, ale też nie bardzo gruby. Ogólnie rzecz biorąc, znalazłem ten przypadek, teraz sztywna dieta i tłuste, smażone potrawy w ogniu. Przyzwyczaję się do takiego życia, ale tak jest lepiej niż z hepatomegalią. To nieprzyjemna rzecz.