Bagomet ® (Bagomet ®)

• Diagnostyka

Opis na dzień 18 lipca 2016 r

• Nazwa łacińska: Bagomet
• Kod ATC: A10BA02
• Składnik aktywny: Metformina (Metformina)
• Producent: QUIMICA MONTPELLIER, S.A. (Argentyna)

Skład

Chromatografia chlorowodorku metforminy, stearynian magnezu, powidon, monohydrat laktozy, opadry, dwutlenek tytanu, sacharynian sodu, makrogol, wanilina.

Formularz zwolnienia

Tabletki kapsułki (okrągłe), przedłużone działanie 500, 850 i 1000 mg białego koloru w błonce, dwustronnie wypukłe w blistrze po 10 tabletek w kartonie nr 30.

Działanie farmakologiczne

Farmakodynamika i farmakokinetyka

Farmakodynamika

Lek spowalnia proces glukoneogenezy w wątrobie, obniża wchłanianie glukozy z jelita i poprawia jej wykorzystanie, obniża poziom lipoprotein i trójglicerydów we krwi, poprawia wrażliwość różnych tkanek na insulinę. W tym samym czasie lek nie wpływa na proces wydzielania insuliny przez trzustkę. Lek zmniejsza lub stabilizuje masę ciała.

Farmakokinetyka

Lek jest szybko wchłaniany z przewodu pokarmowego. Biodostępność - 50-60%. Prawie nie wiąże się z białkami krwi. Terapeutyczne stężenie krwi osiąga się średnio po 2 godzinach. Kumulowane w wątrobie, nerkach i gruczołach ślinowych. Jest wydalany z moczem.

Wskazania do stosowania

W złożonej terapii cukrzycy typu 2 z nieskutecznością terapii dietetycznej.

Przeciwwskazania

Wysoka wrażliwość na lek, zaburzenia czynności nerek, gorączka, odwodnienie, niedotlenienie, rozległe operacje, cukrzycowa kwasica ketonowa, ciąża i laktacja, kwasica mleczanowa, przewlekły alkoholizm, wiek do 10 lat, ostre zatrucie alkoholowe.

Zachowaj ostrożność u pacjentów w wieku powyżej 60 lat.

Skutki uboczne

Brak apetytu, nudności, smak "metalu" w jamie ustnej, wymioty, bóle brzucha, wzdęcia, kwasica mleczanowa, biegunka, hipoglikemia, niedokrwistość megaloblastyczna, miejscowe reakcje alergiczne.

Bagomet, instrukcje (metoda i dawkowanie)

Dawka leku Bagomet jest określana przez lekarza w zależności od zawartości glukozy we krwi. Weź tabletkę w całości z wodą. Maksymalna dawka wynosi 3000 mg / dzień. Z reguły początkowa dawka leku wynosi 500-1000 mg na dzień. W zależności od ciężkości glikemii po 2 tygodniach można stopniowo zwiększać dawkę. Dawkowanie podtrzymujące - 1500-2000 mg / dzień. W celu zminimalizowania ryzyka wystąpienia działań niepożądanych zalecana jest dzienna dawka w 2 do 3 dawkach.

Przedawkowanie

Podczas przyjmowania Bagometu w dawkach przekraczających zalecane, możliwe jest wystąpienie kwasicy mleczanowej, której objawami są: spadek temperatury, nudności, ból w nadbrzuszu, wymioty, biegunka, bóle mięśni, później zawroty głowy, zwiększone oddychanie, śpiączka.

Interakcja

W połączeniu z użyciem Bagometu z pochodnymi sulfonylomocznika, insuliną, NLPZ, oksytetracykliną, inhibitorami monoaminooksydazy, enzymem konwertującym angiotensynę, β-blokerami, cyklofosfamidem i pochodnymi klofibratu zwiększa się ryzyko zwiększonego działania hipoglikemicznego leku.

W połączeniu z glikokortykosteroidami, adrenaliną, sympatykomimetyki, doustnymi środkami antykoncepcyjnymi, glukagonem, lekami moczopędnymi, kwasami nikotynowymi i preparatami fenotiazyny hipoglike-miczny efekt Bagometu może być zmniejszony. Lek osłabia działanie leków przeciwzakrzepowych. Cymetydyna zmniejsza szybkość wydalania Bagometu, co zwiększa ryzyko kwasicy mleczanowej. Przyjmowanie alkoholu podczas leczenia Bagomet może prowadzić do rozwoju kwasicy mleczanowej.

BAGOMET

Tabletki o przedłużonym działaniu, powlekane niebiesko, w kształcie kapsułki, obustronnie wypukłe, z ryzykiem z jednej strony i logo firmy z drugiej strony.

Substancje pomocnicze: hypromeloza (hydroksypropylometyloceluloza 2208) - 110 mg, powidon - 120 mg, stearynian magnezu - 6 mg, monohydrat laktozy - q.s. do 700 mg.

Skład powłoki: białko Opadry YS-30-18056 - 22,7 mg (monohydrat laktozy 40%, hypromeloza 40%, ditlenek tytanu (E171) 10%, triacetin 10%), opatrunek przezroczysty YS 1-7006 - 6 mg (hypromeloza 90%, makrogol (glikol polietylenowy) 10%), sacharynian sodu 1,19 mg, wanilina - 0,074 mg, barwnik jasnoniebieski (E132) - 0,037 mg.

10 szt. - blistry (3) - pakuje karton.
10 szt. - blistry (6) - pakuje karton.

Tabletki o przedłużonym działaniu, powlekane białe, w kształcie kapsułki, obustronnie wypukłe, z ryzykiem z jednej strony i logo firmy z drugiej strony; na przerwie - szorstka powierzchnia koloru białego.

Substancje pomocnicze: hypromeloza (hydroksypropylometyloceluloza 2208), stearynian magnezu, powidon, monohydrat laktozy.

Skład powłoki powłoki: opadry biały YS-30-18056 (monohydrat laktozy 40%, hypromeloza 40%, ditlenek tytanu (E171) 10%, triacetin 10%), opadry przezroczysty YS 1-7006 (hypromeloza 90%, makrogol (glikol polietylenowy) 10 %), sacharynian sodu, wanilina.

10 szt. - blistry (3) - pakuje karton.
10 szt. - blistry (6) - pakuje karton.

Bagomet hamuje glukoneogenezę w wątrobie, zmniejsza wchłanianie glukozy z jelit, zwiększa obwodowe wykorzystanie glukozy, a także zwiększa wrażliwość tkanek na insulinę. Nie wywiera wpływu na wydzielanie insuliny przez komórki beta trzustki. Obniża trójglicerydy i lipoproteiny o niskiej gęstości we krwi. Stabilizuje lub zmniejsza masę ciała. Ma działanie fibrynolityczne z powodu zahamowania tkankowego inhibitora aktywatora plazminogenu.

Po spożyciu Bagomet wchłania się z przewodu pokarmowego. Biodostępność po przyjęciu standardowej dawki wynosi 50-60%. C_max w osoczu krwi osiąga 2,5 godziny po spożyciu. Praktycznie nie wiąże się z białkami osocza. Gromadzi się w gruczołach ślinowych, wątrobie i nerkach. Wydalany w postaci niezmienionej przez nerki. T_1/2 to 9-12 godzin

W przypadku upośledzenia czynności nerek lek może się kumulować.

- cukrzyca typu 2 bez podatności na kwasicę ketonową (szczególnie u pacjentów z otyłością) z nieskutecznością terapii dietetycznej.

- cukrzycowa kwasica ketonowa, prekomie cukrzycowe, śpiączka;

- wyraźna upośledzona czynność nerek;

- niewydolność serca i układu oddechowego, ostra faza zawału mięśnia sercowego, ostra niewydolność naczyniowo-mózgowa, odwodnienie, przewlekły alkoholizm i inne stany, które mogą przyczyniać się do rozwoju kwasicy mleczanowej;

- ciąża i karmienie piersią;

- nadwrażliwość na lek;

- poważne operacje i urazy, gdy wskazana jest terapia insulinowa;

- nieprawidłową czynność wątroby, ostre zatrucie alkoholem;

- kwasica mleczanowa (w tym w historii);

- stosowanie przez co najmniej 2 dni przed i w ciągu 2 dni po przeprowadzeniu badań radioizotopowych lub rentgenowskich z wprowadzeniem środka kontrastowego zawierającego jod;

- przestrzeganie diety niskokalorycznej (mniej niż 1000 kalorii dziennie).

Nie zaleca się stosowania leku u osób w wieku powyżej 60 lat, które wykonują ciężką pracę fizyczną, co wiąże się ze zwiększonym ryzykiem rozwoju kwasicy mleczanowej.

Dawka leku ustalana jest indywidualnie przez lekarza, w zależności od poziomu glukozy we krwi.

Początkowa dawka wynosi 850 mg / dobę. Po 10-15 dniach możliwy jest dalszy stopniowy wzrost dawki w zależności od poziomu glikemii. Maksymalna dawka wynosi 2550 mg / dobę. Dawka podtrzymująca leku wynosi zwykle 1700 mg / dobę. Aby zmniejszyć działania niepożądane przewodu pokarmowego, dawkę dzienną należy podzielić na 2 dawki (rano i wieczorem). U pacjentów w podeszłym wieku zalecana dawka dobowa nie powinna przekraczać 850 mg.

Tabletki Bagomet należy przyjmować w całości podczas posiłku lub bezpośrednio po posiłku, popijając niewielką ilością płynu (szklanką wody).

Ze względu na zwiększone ryzyko kwasicy mleczanowej, dawkę Bagometu należy zmniejszyć w przypadku ciężkich zaburzeń metabolicznych.

Na części układu trawiennego: nudności, wymioty, "metaliczny" smak w jamie ustnej, brak apetytu, biegunka, wzdęcia, ból brzucha.

Ze względu na metabolizm: w rzadkich przypadkach - kwasica mleczanowa (wymaga przerwania leczenia); z długotrwałym leczeniem - hipowitaminoza B12 (zaburzenie wchłaniania).

Od strony narządów krwiotwórczych: w niektórych przypadkach niedokrwistość megaloblastyczna.

Ze strony układu hormonalnego: hipoglikemia (gdy jest stosowana w nieodpowiednich dawkach).

Reakcje alergiczne: wysypka skórna.

W przypadku przedawkowania Bagometu, kwasica mleczanowa może rozwinąć się ze skutkiem śmiertelnym. Przyczyną rozwoju kwasicy mleczanowej może być również kumulacja leku z powodu upośledzenia czynności nerek. Wczesne objawy kwasicy mleczanowej to nudności, wymioty, biegunka, niska temperatura ciała, bóle brzucha, bóle mięśni, zwanej może wystąpić duszność, zawroty głowy, śpiączka i zaburzeniami rozwoju świadomości.

Leczenie: W przypadku wystąpienia objawów kwasicy mleczanowej należy natychmiast przerwać leczenie preparatem Bagomet, należy go pilnie hospitalizować i po ustaleniu stężenia mleczanu należy potwierdzić rozpoznanie. Najskuteczniejszą metodą eliminacji mleczanu i preparatu Bagomet z organizmu jest hemodializa. Przeprowadza się także leczenie objawowe.

Hiperglikemia może rozwinąć się w wyniku skojarzonej terapii preparatem Bagomet z lekami na bazie sulfonylomocznika.

Podczas gdy stosowanie sulfonylomoczników, akarbozy insuliny, niesteroidowe środki przeciwzapalne, inhibitory oksydazy monoamin, oksytetracyklina, inhibitory konwertazy angiotensyny, klofibrat pochodnych, cyklofosfamid, beta-blokery mogą zwiększać Bagometa działanie hipoglikemiczne.

Podczas gdy stosowanie kortykosteroidów, doustne środki antykoncepcyjne, epinefryna, leki sympatykomimetyczne, glukagon, hormon tarczycy, leków, tiazyd i środki moczopędne „pętli”, pochodne fenotiazyny, pochodne kwasu nikotynowego, mogą zmniejszać działanie hipoglikemiczne Bagometa.

Cymetydyna spowalnia wydalanie Bagometu, co powoduje zwiększone ryzyko kwasicy mleczanowej.

Bagomet może osłabić działanie antykoagulantów (pochodne kumaryny). Przy jednoczesnym stosowaniu alkoholu może rozwinąć się kwasica mleczanowa.

W okresie leczenia konieczne jest monitorowanie czynności nerek. Co najmniej 2 razy w roku, a także pojawienie się bóle mięśniowe powinny określać zawartość mleczanu w osoczu. Być może zastosowanie Bagometu w połączeniu z pochodnymi sulfonylomocznika. W takim przypadku konieczna jest szczególnie ostrożna kontrola poziomu glukozy we krwi.

Przeciwwskazane w ciężkich zaburzeniach czynności nerek.

W przypadku upośledzenia czynności nerek lek może się kumulować.

Nie zaleca się stosowania leku u osób w wieku powyżej 60 lat, które wykonują ciężką pracę fizyczną, co wiąże się ze zwiększonym ryzykiem rozwoju kwasicy mleczanowej.

U pacjentów w podeszłym wieku zalecana dawka dobowa nie powinna przekraczać 850 mg.

Lista B. Lek należy przechowywać w suchym, ciemnym miejscu, niedostępnym dla dzieci, w temperaturze do 25 ° C.

Okres przydatności do spożycia - 2 lata. Leku nie można stosować po okresie wskazanym na opakowaniu.

Bagomet to lek, który obniża poziom cukru we krwi. Instrukcje użytkowania

Bagomet jest lekiem z potencjałem hipoglikemicznym, który jest stosowany w celu wyrównania cukrzycy insulinoniezależnej (DM), jeśli leczenie sulfonylomocznikiem nie jest wystarczająco skuteczne.

Właściwości farmakologiczne Bagomet

Bagomet jest lekiem hipoglikemicznym, który obniża zarówno cukier paluszkowy, jak i jego działanie po jedzeniu. Lek nie ma wpływu na syntezę insuliny. Wśród skutków ubocznych przypadków hipoglikemii nie jest ustalony. Możliwości terapeutyczne przejawiają się po zahamowaniu glikogenolizy i glukoneogenezy, powodując zahamowanie glikogenu w wątrobie.

Bagomet zwiększa efektywność enzymu, który przyspiesza syntezę glikogenu, zwiększa zdolność transportową błonowego transportera glukozy. Lek poprawia metabolizm lipidów - przy cukrzycy typu 2 istnieje szansa na utratę wagi.

Od swoich odpowiedników Bagomet korzystnie ze stosunkowo szybką i absolutną strawnością.

W przypadku stosowania wewnątrz leku natychmiast wchłania się z przewodu pokarmowego, maksymalne stężenie osiąga w ciągu dwóch i pół godziny. Spowalnia możliwość równoległego przyjmowania leków. Dostępność biologiczna Bagometu wynosi do 60% całkowitej objętości leku wchodzącego do narządów.

Zgodnie z wynikami badań farmakokinetycznych można stwierdzić, że środek szybko rozprasza się w tkankach, znajdujących się w osoczu. Składniki środka nie są związane z białkami, mogą dostać się do krwinek czerwonych, ale są znacznie mniej we krwi w porównaniu do osocza.

Eksperymenty potwierdziły, że lek w organizmie nie jest metabolizowany - nerki usuwają go w pierwotnym stanie. W tym przypadku okres półtrwania wynosi sześć i pół godziny. Uwolnienie Bagometu wywołuje aktywną filtrację kłębuszków nerkowych i wydzielanie kanalików nerkowych, a zatem wszyscy pacjenci z patologią nerek są zagrożeni.

Okres półtrwania wzrasta, co oznacza, że ​​istnieje ryzyko kumulacji leku.

Wskazania i metoda stosowania

Bagomet jest przeznaczony do leczenia chorych na cukrzycę z niezależną od insuliny chorobą i otyłością (przy braku kwasicy ketonowej i niewystarczającej odpowiedzi na leczenie lekami z grupą sulfonylomocznikową).

Lek jest przeznaczony do użytku wewnętrznego. Tabletkę należy połykać w całości popijając wodą. Zwykle występuje to w trakcie posiłku lub bezpośrednio po posiłku. Początkowa dawka leku wynosi 500-100 mg / dzień, w zależności od poziomu glikemii. Możliwe jest dostosowanie dawki dopiero po dwóch tygodniach regularnego przyjmowania i monitorowania wskaźników glikemicznych.

Jeśli lekarz nie podjął indywidualnej decyzji dotyczącej pacjenta, wówczas standardowa dawka terapeutyczna jest zalecana od 1500 do 2000 mg. Przekroczenie maksymalnej stawki nie może być. Jeśli lek wywołuje zaburzenia krzesełkowe, możesz przerwać dzienną stawkę 2-3 razy.

W przypadku kompleksowej terapii "Bagomet plus insulina" standardowa dawka wynosi 1500 mg / dzień. W przypadku tabletek o przedłużonych możliwościach optymalna dzienna dawka wynosi 850 mg -1000 mg. Przy normalnej wytrzymałości zatrzymują się na poziomie wsparcia wynoszącym 1700 mg / dzień, limit - 2550 mg / dzień. W przypadku kompleksowego leczenia innymi lekami obniżającymi stężenie cukru, przepisuje się jedną tabletkę (850 mg lub 100 mg).

W okresie dorosłości Bagomet przyjmuje nie więcej niż 1000 mg / dzień. Możesz przepisać leki dla dzieci powyżej 10 lat. Dzieci, podobnie jak dorośli, muszą rozpocząć leczenie dawką 500-850 mg / dobę. W dzieciństwie maksymalna dawka dobowa wynosi 2000 mg.

Skutki uboczne

Ogólnie rzecz biorąc, lek jest dobrze tolerowany przez większość pacjentów, ale, jak każdy lek, mogą wystąpić działania niepożądane.

Jak stosować Bagomet Plus w cukrzycy

Bagomet Plus jest skutecznym środkiem hipoglikemizującym przeznaczonym do wewnętrznego podawania doustnego. Stosowany w leczeniu cukrzycy typu 2, pozwala szybko zatrzymać ostre objawy charakterystyczne dla tej choroby.

Międzynarodowa niezastrzeżona nazwa

Lek Bagomet Plus występuje w postaci tabletek.

Metformina w połączeniu z sulfonamidami.

Formy uwalniania i składu

Dostępne w formie tabletu. Tabletki mają następujący skład i dawkowanie:

• Chlorowodorek metforminy 500 mg + glibenklamid - 2 5 mg;
• Chlorowodorek metforminy 500 mg + glibenklamid - 5 mg.

Tabletki pokryte są folią w białym kolorze. Do zaróbek zawartych w kompozycji należą monohydrat laktozy, magnez, sód, skrobia.

Działanie farmakologiczne

Ten lek ma wyraźne działanie hipoglikemiczne z powodu połączenia metforminy i glibenklamidu. Metformina odnosi się do biguanidów. Zwiększa wrażliwość tkanek obwodowych na działanie insuliny, tym samym obniżając poziom glukozy we krwi. Stabilizuje poziom złego cholesterolu we krwi.

Glibenklamid (sulfonylomocznik) hamuje wchłanianie z przewodu pokarmowego węglowodanów traktom.Sposobstvuet przyspieszonych wytwarzania natywnych insulinę trzustkowych komórek beta.

Farmakokinetyka

Bagomet Plus charakteryzuje się wysoką biodostępnością około 60%. Metabolizm leków jest słaby. Okres półtrwania wynosi około 6 godzin. Maksymalne stężenie składników aktywnych osiąga się po 1,5-2 godzinach od momentu przyjęcia tabletek. Aktywne składniki leku pochodzą częściowo z żółci i za pomocą aparatu nerkowego.

Wskazania do stosowania Bagomet Plus

Jest przepisywany pacjentom z patologią cukrzycową typu 2:

• z niewystarczającą skutecznością terapii dietetycznej i ćwiczeń fizycznych;
• w przypadku braku wyników leczenia przy użyciu samego glibenklamidu lub metforminy;
• ze stabilnym poziomem glikemii podatnym na nadzór medyczny;
• z otyłością rozwijającą się na tle cukrzycy insulinozależnej.

Bagomet Plus jest powoływany w przypadku niedostatecznej skuteczności terapii dietetycznej i ćwiczeń fizycznych.

Najczęściej stosuje się go w połączeniu z innymi lekami w kompleksowej terapii pacjentów z cukrzycą typu 2 jako elementem pomocniczym.

Przeciwwskazania

W takich przypadkach stosowanie leku jest surowo zabronione:

• cukrzyca typu 1 (postać zależna od insuliny);
• naruszenie krążenia krwi w mózgu, występujące w ostrej postaci.
• skłonność do rozwoju kwasicy mleczanowej;
• poziom kreatyniny powyżej 135 moli / l;
• przewlekły alkoholizm;
• niewydolność serca, zawał mięśnia sercowego;
• ciężkie postaci patologii nerek i wątroby;
• cukrzycowa kwasica ketonowa;
• objawy hipoglikemii, śpiączki cukrzycowej i prekomozy;
• historia kwasicy;
• kategoria wiekowa pacjenta powyżej 60 lat;
• choroby, które występują w postaci ostrej lub przewlekłej z towarzyszącym niedotlenieniem tkanek, infekcjami;
• nadwrażliwość lub indywidualna nietolerancja na substancje czynne.

Lek medyczny Bagomet Plus jest ściśle zabroniony w przypadku cukrzycy typu I.

Ten środek hipoglikemizujący jest przeciwwskazany w przypadku ciężkich urazów odniesionych podczas niedawnych interwencji chirurgicznych w okresie hipokalorycznej terapii dietetycznej. Lek stosuje się ze szczególną ostrożnością w leczeniu pacjentów z dysfunkcją tarczycy, gorączką, patologicznymi uszkodzeniami kory nadnerczy, niedoczynnością przysadki.

Jak wziąć Bagomet Plus?

Zaprojektowany do użytku wewnętrznego. Zgodnie z instrukcją, tabletki Bagomet Plus należy spożywać w całości, bez żucia, z wystarczającą ilością czystej wody. Weź lek z posiłkami. Optymalną dawkę ustala lekarz indywidualnie, biorąc pod uwagę wskaźniki cukru we krwi pacjenta i charakterystykę przypadku klinicznego.

Zgodnie ze standardowym schematem, kurs terapeutyczny z Bagomet Plus rozpoczyna się od jednej tabletki, która jest przyjmowana 1 raz dziennie. W przypadku braku działań niepożądanych dawka może stopniowo wzrastać po 2 tygodniach leczenia.

Przyjmowanie leku Bagomet Plus rozpoczyna się od 1 tabletki raz na dobę, po 2 tygodniach można zwiększyć dawkę.

Jeśli jest to wskazane, lekarz może zwiększyć dawkę dobową do 2 tabletek przyjmowanych 2 razy w ciągu dnia. Aby dostosować dawkę, regularnie przeprowadza się badania w celu określenia wskaźników cukru we krwi pacjenta.

Maksymalna dawka dobowa nie powinna przekraczać 4 tabletek. W zależności od przepisanej dawki zaleca się obserwowanie odstępów czasu w celu utrzymania optymalnego stężenia substancji czynnych we krwi. Jeśli bierzesz 1 tabletkę, wypij ją lepiej podczas śniadania.

Przy wyższej dawce cała objętość leku podzielona jest na 3 części, przyjmując tabletki rano, po południu i wieczorem.

W obecności zaburzeń metabolicznych leku przepisanego w minimalnych dawkach, uzupełniając go innymi lekami w celu uzyskania pozytywnych efektów terapeutycznych.

Bagomet

Bagomet: instrukcje użytkowania i recenzje

Nazwa łacińska: Bagomet

Kod ATX: A10BA02

Składnik aktywny: Metformina (Metformina)

Producent: QUIMICA MONTPELLIER, S.A. (Argentyna)

Aktualizacja opisu i zdjęcia: 07/26/2018

Bagomet jest lekiem o działaniu hipoglikemicznym, stosowanym w leczeniu cukrzycy typu 2 z nieskuteczną terapią lekami sulfonylomocznikowymi.

Uwolnij formę i skład

Preparat zawierający chlorowodorek metforminy jako substancję czynną dostępny jest w następujących postaciach dawkowania:

• Tabletki powlekane, 500 mg (na 10 kawałków w blistrach);
• Tabletki o przedłużonym działaniu, powlekane, w dawce 850 mg i 1000 mg (na 10 kawałków w blistrach).

Właściwości farmakologiczne

Farmakodynamika

Bagomet zmniejsza poziom glukozy we krwi u pacjentów z cukrzycą poprzez hamowanie glukoneogenezy w wątrobie, zmniejszając wchłanianie glukozy z przewodu pokarmowego i zwiększając szybkość przetwarzania w tkankach. Aktywny składnik leku - Metformina - nie stymuluje wytwarzania insuliny i nie powoduje hipoglikemii i reakcji hipoglikemicznych.

Bagomet pomaga zmniejszyć masę ciała u pacjentów z cukrzycą, cierpiących na nadwagę, poprzez zmniejszenie hiperinsulinemii. Jego aktywny składnik ma również działanie lipolityczne. Lek zmniejsza poziom całkowitego cholesterolu w osoczu krwi, trójglicerydów i lipoprotein o małej gęstości.

Farmakokinetyka

Po podaniu doustnym metformina jest wystarczająco kompletna i wchłania się z przewodu pokarmowego z dużą prędkością. Po przyjęciu na pusty żołądek całkowita biodostępność wynosi 50-60%. Maksymalne stężenie metforminy w osoczu wynosi 4 μg / ml i osiąga się w ciągu 1-3 godzin po przyjęciu leku. Podczas przyjmowania leku podczas posiłku wchłanianie składnika aktywnego Bagometu zmniejsza się i spowalnia.

Wiązanie metforminy z białkami osocza jest praktycznie nieobecne. Substancja może również kumulować się w czerwonych ciałkach krwi i szybko rozprowadzać się w tkankach. Objętość dystrybucji wynosi 63-276 litrów. Metformina jest metabolizowana bardzo słabo i wydalana przez nerki, w większości niezmieniona. Jego klirens u pacjentów, którzy nie mają poważnych problemów zdrowotnych, wynosi 400 ml / min. Okres półtrwania wynosi około 6 godzin. W przypadku zaburzeń czynności nerek Bagomet może kumulować się.

W celu usunięcia metforminy z krwi i leczenia kwasicy mleczanowej skuteczna jest hemodializa.

Wskazania do stosowania

Bagomet jest przepisywany w leczeniu cukrzycy typu 2, szczególnie w połączeniu z otyłością, w tym w przypadkach, gdy leczenie pochodnymi sulfonylomocznika nie jest skuteczne.

Lek może być stosowany w monoterapii lub jednocześnie z insuliną lub innymi doustnymi lekami hipoglikemizującymi.

Przeciwwskazania

• Nadwrażliwość na składniki tabletek;
• Cukrzycowa kwasica ketonowa, cukrzycowe zapalenie przedsionków, śpiączka;
• Niewydolność nerek lub upośledzona czynność nerek;
• Zgodność z dietą niskokaloryczną (mniej niż 1000 kcal dziennie);
• Kwasica mleczanowa (w tym w historii);
• Klinicznie wyraźne objawy przewlekłych i ostrych chorób, które mogą prowadzić do rozwoju niedotlenienia tkanek (w tym ostry zawał mięśnia sercowego, niewydolność serca lub układu oddechowego);
• Przewlekły alkoholizm, ostre zatrucie alkoholowe;
• Niewydolność wątroby, nieprawidłowa czynność wątroby.

Leku nie należy przyjmować w ostrych stanach, które występują z ryzykiem rozwoju niewydolności nerek, takich jak:

• Odwodnienie (wymioty, biegunka), gorączka, ciężkie choroby zakaźne;
• Stan niedotlenienia (sepsa, wstrząs, choroby oskrzelowo-płucne, infekcje nerkowe).

Lek nie jest przepisywany kobietom w ciąży i karmiącym. Również Bagomet nie może być brany podczas rozległych zabiegów chirurgicznych i urazów, gdy są one wystawione na leczenie insuliną.

Dzieci w wieku do 10 lat są przeciwwskazane do spożycia pigułek 500 mg, do 18 lat - 850 mg i 1000 mg.

Przestroga wymaga użycia Bagometu w starszym wieku, a także podczas ciężkiej pracy fizycznej.

Instrukcja użytkowania Bagomet: metoda i dawkowanie

Dawka Bagometu jest określana na podstawie stężenia glukozy we krwi i jest określana indywidualnie przez lekarza.

Na początku leczenia zwykle przepisuje się 2-3 tabletki (500 mg) na dobę, które zaleca się przyjmować w 2-3 dawkach w celu zmniejszenia nasilenia objawów zaburzeń trawiennych. W przypadku braku efektów ubocznych, jeśli to konieczne, dawkę można stopniowo zwiększać. Maksymalnie - 6 tabletek dziennie, podzielonych na 3 dawki.

Nastolatkom i dzieciom w wieku powyżej 10 lat przepisuje się zazwyczaj 1 tabletkę leku Bagomet (500 mg) na dobę. W zależności od reakcji na działanie leku w ciągu 10-14 dni, dawkowanie dostosowuje się. Maksymalna dzienna dawka - 4 tabletki dziennie, podzielona na 3 dawki.

W skojarzonym leczeniu z insuliną średnia dzienna dawka wynosi 1500 mg. Dawka insuliny jest wybierana przez lekarza na podstawie wskaźników stężenia glukozy we krwi.

Podczas przepisywania leku w postaci tabletek o przedłużonym działaniu początkowa dawka wynosi 850 mg lub 1000 mg. Tabletki należy przyjmować z jedzeniem, popijając dużą ilością płynów. Przy dobrej przenośności Bagomet możliwy stopniowy wzrost dawki. Z reguły dawka podtrzymująca wynosi 1700 mg, a maksymalna - 2550 mg na dobę.

Podczas przyjmowania leku w terapii skojarzonej, dzienna dawka wynosi zwykle 1 tabletkę 850 mg lub 1000 mg.

Skutki uboczne

Najczęstszym objawem jest kwasica mleczanowa, której najwcześniejszymi objawami są zaburzenia trawienia (nudności, biegunka, wymioty), zawroty głowy, gorączka oraz bóle brzucha i mięśni.

Jeśli przypadkowo zażyjesz lekarstwa w ilości przekraczającej zalecaną dawkę, powinieneś wykonać płukanie żołądka.

Przedawkowanie

Przedawkowanie może spowodować rozwój kwasicy mleczanowej z możliwym skutkiem śmiertelnym. Przyczyną kwasicy mleczanowej może być również kumulacja metforminy z powodu nieprawidłowego funkcjonowania nerek. Wczesne objawy tego schorzenia obejmują obniżenie temperatury ciała, ból mięśni, ból brzucha, biegunkę, nudności, wymioty, a później zawroty głowy, zwiększone oddychanie, utratę przytomności i śpiączkę.

Jeśli pojawią się oznaki kwasicy mleczanowej, preparat Bagomet zostaje natychmiast anulowany, pacjent jest pilnie wysyłany do szpitala i diagnoza jest potwierdzana przez określenie zawartości mleczanu w organizmie. Najskuteczniejszym sposobem na wyeliminowanie metforminy i mleczanu z organizmu jest hemodializa. Jeśli to konieczne, zaleca się leczenie objawowe.

Instrukcje specjalne

Podczas przyjmowania Bagomet wymaga regularnego monitorowania stężenia glukozy we krwi po jedzeniu i na pusty żołądek.

Objawy takie jak wymioty, ból mięśni, ogólne osłabienie i ciężkie złe samopoczucie mogą wskazywać na początkową kwasicę mleczanową. Jeśli pojawią się te objawy, a także rozwój objawów choroby zakaźnej dróg moczowych lub infekcji oskrzelowo-płucnych, należy przerwać przyjmowanie leku i skonsultować się z lekarzem.

Lek jest anulowany dwa dni przed badaniem rentgenowskim, operacjami w znieczuleniu ogólnym, zewnątrzoponowym lub rdzeniowym.

Nie należy przyjmować alkoholu podczas stosowania Bagometu ze względu na zwiększone ryzyko kwasicy mleczanowej.

Dane na temat negatywnych skutków narkotyków na zdolność prowadzenia pojazdów. Jednak podczas leczenia skojarzonego z innymi lekami hipoglikemizującymi zaleca się ostrożność podczas wykonywania prac wymagających dużej koncentracji uwagi.

Gdy uszkodzenie nerek

W przypadku wyraźnej dysfunkcji nerek lek jest przeciwwskazany. W przypadku upośledzenia czynności nerek o łagodnej i umiarkowanej ciężkości praca tego narządu powinna być stale monitorowana, ponieważ nie można wykluczyć kumulacji leku.

Użyj na starość

Zgodnie z instrukcją, Bagomet nie jest zalecany dla pacjentów powyżej 60 roku życia, których praca wiąże się z intensywnym wysiłkiem fizycznym, ponieważ przyjmowanie leku znacznie zwiększa ryzyko wystąpienia kwasicy mleczanowej.

U pacjentów w podeszłym wieku maksymalna dzienna dawka nie powinna przekraczać 1000 mg.

Interakcja z lekami

Gdy leczenie skojarzone Bagometom beta-blokery, sulfonylomoczniki, cyklofosfamid, akarboza, klofibrat, pochodne insuliny, inhibitory konwertazy angiotensyny, niesteroidowych leków przeciwzapalnych, oksytetracyklina, inhibitory oksydazy monoaminy może zwiększyć hipoglikemiczne metforminy.

Działanie hipoglikemiczne Bagometa zmniejsza się, gdy jednocześnie z pochodnych kwasu nikotynowego, glikokortykosteroidy, pochodne fenotiazyny, doustne środki antykoncepcyjne, „pętli” i tiazydowe środki moczopędne, epinefryna, preparatów hormonów tarczycy, glukagon i sympatykomimetyki.

Cymetydyna hamuje wydalanie Bagometu z organizmu, co zwiększa ryzyko kwasicy mleczanowej.

Metformina jest w stanie zmniejszyć działanie antykoagulantów pochodzących z kumaryny. Połączenie leku z alkoholem może wywołać rozwój kwasicy mleczanowej.

Analogi

Analogi Bagomet to:

• Na substancji czynnej: Lanzherin, Formetin, Gliformin, Metospanin, NovoFormin, Metadien, Glucophage, Sofamet;
• Mechanizm działania: Glidiab, Glyumedeks, Glibeks, Diabefarm, Diabinaks, Glyurenorm, glibenklamid, Glyukostabil, Gliklada glimepiryd, Glemaz, Movogleken, Glimidstada, Maniglid, Diatika, Glidanil, Meglimid, Diabetalong, Diamerid.

Warunki przechowywania

Lek jest dostępny na receptę (lista B).

Przechowywać w temperaturze do 25 ° C

Okres przydatności do spożycia - 2 lata.

Warunki sprzedaży aptek

Recepta.

Bagomet Recenzje

Recenzje Bagomet wśród lekarzy są w większości pozytywne. Według nich, przyjmowanie tego taniego leku zapewnia stabilne stężenie metforminy w osoczu krwi przez 12 godzin, co pozwala zmniejszyć częstotliwość przyjmowania leków i poprawić monitorowanie procesów metabolicznych. Pomaga to poprawić proces wchłaniania metforminy z żołądka i minimalizuje ryzyko działań niepożądanych ze strony przewodu żołądkowo-jelitowego.

Cena Bagomet w aptekach

W większości aptek cena Bagomet 850 mg wynosi 180-230 rubli (60 paczek w paczce). Inne formy leku nie są obecnie w sprzedaży.

Edukacja: Pierwszy Moskiewski Państwowy Uniwersytet Medyczny im. I.M. Sechenov, specjalność "Medycyna".

Informacje na temat leku są uogólnione, mają charakter informacyjny i nie zastępują oficjalnych instrukcji. Samo leczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!

Jeśli się uśmiechasz tylko dwa razy dziennie, możesz obniżyć ciśnienie krwi i zmniejszyć ryzyko ataków serca i udarów.

Według badań kobiety pijące kilka szklanek piwa lub wina w tygodniu mają zwiększone ryzyko zachorowania na raka piersi.

Próchnica jest najczęstszą chorobą zakaźną na świecie, z którą nawet grypa nie może konkurować.

Znany lek "Viagra" został pierwotnie opracowany do leczenia nadciśnienia tętniczego.

W Wielkiej Brytanii istnieje prawo, zgodnie z którym chirurg może odmówić wykonania operacji na pacjencie, jeśli pali lub ma nadwagę. Osoba musi zrezygnować ze złych nawyków, a być może nie będzie potrzebowała operacji.

Ludzkie kości są cztery razy mocniejsze od betonu.

Amerykańscy naukowcy przeprowadzili eksperymenty na myszach i doszli do wniosku, że sok z arbuza zapobiega rozwojowi miażdżycy naczyń. Jedna grupa myszy wypiła czystą wodę, a druga - sok z arbuza. W rezultacie naczynia z drugiej grupy były wolne od płytek cholesterolowych.

Pierwszy wibrator wymyślono w XIX wieku. Pracował na silniku parowym i miał leczyć kobiecą histerię.

Podczas kichania nasze ciało całkowicie przestaje działać. Nawet serce się zatrzymuje.

Spadając z osła, bardziej prawdopodobne jest złamanie szyi niż upadek z konia. Po prostu nie próbuj obalać tego stwierdzenia.

Większość kobiet jest w stanie czerpać więcej przyjemności z kontemplowania swojego pięknego ciała w lustrze niż z seksu. Tak więc, kobiety, dążyć do harmonii.

Ludzie, którzy są przyzwyczajeni do regularnego spożywania śniadania, są o wiele mniej narażeni na otyłość.

Nasze nerki są w stanie oczyścić trzy litry krwi w ciągu jednej minuty.

Istnieją bardzo ciekawe zespoły medyczne, na przykład obsesyjne spożycie przedmiotów. W żołądku jednego pacjenta cierpiącego na tę manię znaleziono 2500 ciał obcych.

Ludzka krew "przepływa" przez naczynia pod ogromną presją i, z naruszeniem ich integralności, jest w stanie strzelać z odległości do 10 metrów.

Serce jest głównym narządem, dzięki któremu zachowana jest żywotna aktywność człowieka. Młodzi ludzie rzadko mają problemy z pracą serca.

Bagomet

Formy uwolnienia

Instrukcje bagomet

Bagomet jest tabletkowanym środkiem hipoglikemizującym z serii biguanidu, który jest stosowany w cukrzycy insulinoniezależnej. Spowalnia wytwarzanie glukozy ze związków bez węglowodanów w wątrobie, zapobiega wchłanianiu glukozy w przewodzie żołądkowo-jelitowym i sprzyja intensywne wchłanianie glukozy w tkankach obwodowych, w tym poprzez zwiększenie ich wrażliwości na insulinę. Nie ma to wpływu na wybór tej ostatniej przez komórki trzustki wewnątrzwydzielniczej. Poprawia profil lipidowy, zmniejszając stężenie "złego" cholesterolu i triacyloglicerydów we krwi. Prowadzi do stanu stabilnego lub zapewnia łagodny spadek masy ciała. Ma zdolność rozkładania fibryny białkowej. Wchłanianie leku występuje w przewodzie żołądkowo-jelitowym. Stężenie szczytowe odnotowano 2,5 godziny po podaniu. Nie wchodzi w interakcje z białkami osocza. Eliminacja z organizmu odbywa się z moczem w oryginalnej (niezmetabolizowanej) formie. Okres półtrwania wynosi od 9 do 12 godzin. W przypadku niewydolności nerek lek może gromadzić się w organizmie. Reżim leku i specyficzna dawka ustalona przez lekarza, w oparciu o aktualny poziom cukru we krwi. Zgodnie z ogólnymi zaleceniami leczenie rozpoczyna się od dawki dobowej 850 mg. Dalszy wzrost dawki, jeśli to konieczne, jest możliwy w ciągu 10-15 dni. Aby zminimalizować niepożądane skutki uboczne z przewodu żołądkowo-jelitowego, dawka dzienna jest podzielona na dwie części. Optymalny czas odbioru to poranek i wieczór.

W przypadku osób starszych początkowa dzienna dawka jest ostateczna. Możliwe działania niepożądane: niestrawność, astenia, hipoglikemia (w nadmiarze od zalecanych dawek). Podczas leczenia konieczne jest zorganizowanie monitorowania stanu czynnościowego nerek. Co najmniej dwa razy w roku, a wraz z pojawieniem się bólu mięśni - i częściej konieczne jest określenie stężenia kwasu mlekowego we krwi. Bagomet mogą być łączone z innymi środkami przeciwcukrzycowymi, takie jak glibenklamid, gliklazyd, ale w tym przypadku, pacjent musi być ściśle monitorowane ze względu na zwiększone ryzyko hipoglikemii. Liczne leki mogą nasilać działanie hipoglikemiczne preparatu Bagomet: beta-adrenoreceptory, NLPZ, cyklofosfamid, oksytetracyklinę. Działanie Bagometu jest osłabione przez hormony kortykosteroidów, tabletkowane środki antykoncepcyjne, adrenalinę i hormony tarczycy. Bagomet zmniejsza skuteczność leków hamujących aktywność układu krzepnięcia krwi. Przy równoczesnym spożywaniu produktów zawierających etanol może rozwinąć się kwasica mleczanowa. Przedawkowanie leku może również spowodować przedostanie się dużej ilości kwasu mlekowego do krwi, dopóki nie doprowadzi do zgonu. Niewydolność nerek może powodować nagromadzenie się Bagometu we krwi z późniejszym rozwojem kwasicy mleczanowej. Objawy tego stanu to hipotermia, nudności, wymioty, ból w nadbrzuszu, bóle mięśniowe. Jeśli nie zostaną podjęte odpowiednie środki terapeutyczne, pacjent może zapaść w śpiączkę.

Recenzje pacjentów na temat woromete

Moja ciotka cierpi na cukrzycę od bardzo dawna. Nie próbowała żadnych leków, ale nie było wielkiej ulgi. Kiedyś przyjaciel poradził jej wypróbować Bagomet, ponieważ pomaga jej. Co dziwne, ale w naszym mieście nie każda apteka ma ten lek, musieliśmy przebiec ładnie, zanim go znaleźliśmy.