Analiza moczu dla diastazy - norma i interpretacja wyników

  • Diagnostyka

Diastaza (alfa-amylaza) jest enzymem wytwarzanym przez trzustkę i gruczoły ślinowe. Związek ten jest odpowiedzialny za trawienie złożonych węglowodanów (na przykład skrobi) i ich rozkład na proste składniki - cząsteczki glukozy, które następnie są wchłaniane w jelicie. Poziom alfa-amylazy jest markerem zapalenia gruczołów wydzielających ją.

Co pokazuje

1 ml krwi zdrowego człowieka zawiera 1-3 mg cukru. Ta ilość węglowodanów odpowiada około 50 jednostek. aktywność amylazy. W ciągu dnia normalne stężenie enzymu zmienia się, pozostając stosunkowo niskie.

Duża ilość diastasis występuje tylko w przewodzie pokarmowym, chociaż jajowody, jajniki i wątroba mają również pewną aktywność amylazy. Kiedy uszkodzone tkanki są uszkodzone, amylaza jest uwalniana do krwi, a po usunięciu krwi przez nerki, wchodzi do moczu.

Zatem analiza moczu diastazy jest diagnostycznie ważnym objawem upośledzonych gruczołów i integralności przewodu żołądkowo-jelitowego. Wyniki patologiczne mogą pośrednio wskazywać na wysoki poziom cukru we krwi i chorób nerek, które powodują zwiększone stężenie amylazy w moczu przy zachowaniu normalnego poziomu w krwioobiegu.

Niektórzy eksperci wskazują, że dystauria (obecność diastazy w moczu) nie jest obowiązkową oznaką zapalenia trzustki, ponieważ zawartość enzymu, nawet podczas ostrego procesu, może się znacznie różnić. W przypadku objawów klinicznych chorób żołądkowo-jelitowych ważne są powtarzane badania stężenia alfa-amylazy.

Norma

Normalne wskaźniki analizy diastazy zależą od czułości odczynników i dokładności metody badawczej. Lekarze zalecają korzystanie z usług jednego laboratorium w celu jak najdokładniejszego monitorowania zmiany poziomu substancji.

U dorosłych

Zawartość diastazy we krwi wynosi około 80 U / l (do 128 U / l, w zależności od wartości referencyjnych ośrodka badawczego). W moczu enzym występuje w bardziej stężonym stanie, więc jego ilość u zdrowej osoby może osiągnąć 600-800 U / l.

Wartości referencyjne dla laboratoriów mogą wynosić od 24 do 350-400 U / l, 1-17 U / h (Invitro) lub 450-490 IU, w zależności od płci pacjenta.

Specyfika damska

Specyfiką badania u pacjentów jest mała aktywność amylazy jajników i jajowodów, co zmniejsza dokładność analizy. Nieznaczne zmiany w indeksie można zaobserwować w nowotworach gruczołów płciowych kobiet, a także w stanach związanych z przebiegiem ciąży.

Podczas ciąży

Podczas ciąży poziom diastazy we krwi i moczu jest nieznacznie podwyższony fizjologicznie. Zwiększenie liczby jednostek enzymatycznych towarzyszy ciąży jajowodowej (ektopowej) i obserwuje się po jej zakończeniu.

Stanom wczesnej zatrucia towarzyszy spadek stężenia amylazy. W stanie przedrzucawkowym - powikłaniu ciąży, które może wystąpić po 20 tygodniach ciąży - wartość wskaźnika wzrasta.

Normalne poziomy enzymów u dzieci

Normalny poziom diastazy dla dziecka w wieku 6 lat i starszego nie może różnić się od tego dla dorosłego pacjenta. Jednak norma ustalona przez lekarzy nie przekracza 600 U / l. U małych dzieci, zwłaszcza noworodków i niemowląt, stężenie alfa-amylazy może być znacznie mniejsze niż norma: wynika to z niskiej aktywności enzymatycznej gruczołów w pierwszych miesiącach życia niemowlęcia.

Enzymy trzustkowe - zestaw substancji aktywnych, które zapewniają proces trawienia. Ich rodzaje i funkcje.

Odchylenia od normy

Wartość diagnostyczną odchylenia od normalnego poziomu w moczu diastazy zależy od zgodności z zasadami zbierania i przechowywania materiału biologicznego, występowanie objawów zapalenia trzustki (inne choroby żołądkowo-jelitowe) i pokrewne nerek, wątroby i schorzeń metabolicznych u osobnika.

Drobne odchylenia nie zawsze wskazują na zapalenie przewodu pokarmowego. Występują w stanie ciąży lub aklimatyzacji, z pewną dietą, po przyjęciu alkoholu, podczas terapii lekowej.

Czy mogę pić alkohol z zapaleniem trzustki iw jakich ilościach w następnym artykule.

Główne przyczyny naruszeń

Pomimo dużej liczby czynników wpływających na wynik, lekarze z przekonaniem identyfikują listę głównych przyczyn odchyleń w stężeniu diastazy. Należą do nich:

  • zapalenie i inne patologie wydzielania gruczołów;
  • zapalenie pęcherzyka żółciowego;
  • złośliwa neoplazja otrzewnej;
  • cukrzyca (kwasica ketonowa);
  • ostre wrzody żołądkowo-jelitowe, kamica żółciowa i choroby kamieni żółciowych;
  • niedrożność jelit;
  • uraz brzucha;
  • zatrucie i alkoholizm;
  • zapalenie wątroby;
  • zapalenie wyrostka robaczkowego;
  • ostry przebieg tyreotoksykozy;
  • niedrożność jelit;
  • dziedziczna patologia gruczołów wydzielających diastazę (mukowiscydoza);
  • wrodzony niedobór enzymów trawiennych i dysfunkcja gruczołów;
  • niewydolność nerek itp.

Zwiększona wartość

Zwiększone stężenie diastazy w moczu może wynikać z następujących przyczyn:

  • ostre i reaktywne zapalenie trzustki, zaostrzenie przewlekłego procesu zapalnego;
  • kwasica ketonowa;
  • zapalenie gruczołów ślinowych w śwince (ślinotok);
  • zapalenie wyrostka robaczkowego i zapalenie otrzewnej;
  • obecność torbieli w trzustce lub mechaniczna przeszkoda w przewodzie (może to być kamień, guz lub kolec);
  • choroba pęcherzyka żółciowego;
  • niewydolność nerek, procesy zakaźne w nerkach;
  • zapalenie błony śluzowej okrężnicy (zapalenie okrężnicy);
  • choroby onkologiczne trzustki i tarczycy, jajniki, płuca, jelita, układ moczowo-płciowy (macica, prostata);
  • ciąża pozamaciczna;
  • choroby wrzodowe przewodu pokarmowego w ostrym stadium, ciężkie uszkodzenia brzucha, uszkodzenie ściany wydrążonego narządu (w tym trzustki), stan po operacji na otrzewnej;
  • przyjmowanie narkotyków, alkoholizm.

Terapia farmakologiczna może również powodować wzrost stężenia diastazy w organizmie. Na poziomy enzymów wpływają antybiotyki tetracyklinowe, NLPZ, leki przeciwnowotworowe, niektóre leki przeciwbólowe, adrenalina, kortykosteroidy, związki kwasu salicylowego, diuretyki i pigułki antykoncepcyjne.

Pomimo dużej liczby możliwych przyczyn odchylenia wyniku w dużym stopniu, analizę uważa się za dość dokładny marker zapalenia trzustki: najwyższe stężenie alfa-amylazy w moczu (ponad dziesięć razy wyższe niż norma) obserwuje się w ostrym zapaleniu trzustki.

Obniżona stawka

Obniżone stężenie diastazy można zaobserwować w następujących patologiach:

  • zapalenie wątroby o różnej etiologii;
  • mukowiscydoza;
  • przewlekłe zapalenie trzustki z rozwojem niewydolności trzustki;
  • nowotwory złośliwe, które wpływają na tkankę wydzielniczą;
  • martwica trzustki;
  • tyreotoksykoza;
  • podwyższony poziom cholesterolu we krwi;
  • zawał mięśnia sercowego.

Niski poziom alfa-amylazy jest charakterystyczny dla niemowląt (dzieci poniżej 1 roku) iu pacjentów poddanych pankrektomii (częściowe lub całkowite usunięcie trzustki). Przyczyną spadku liczby jednostek enzymu może być również wczesna toksyna u kobiet w ciąży i dieta węglowodanowa.

Nieco obniżony poziom diastazy w moczu można zaobserwować w makroamielinach, stanie, w którym diastaza występuje we krwi jako kompleks chemiczny z innymi białkami. Patologia ta występuje u 5-20 osób na 1000, najczęściej nie towarzyszy i nie jest spowodowana chorobami trzustki i przewodu żołądkowo-jelitowego. Zawartość enzymu w surowicy może różnić się w dowolnym kierunku, w zależności od rodzaju choroby.

Wskazania i przeciwwskazania do badania

Wskazania do dostarczenia analizy dla diastazy to:

  • diagnoza stanów patologicznych trzustki i mukowiscydozy;
  • ostry brzuch, nudności i wymioty;
  • ocena skuteczności leczenia zapalenia trzustki;
  • diagnostyka różnicowa zapalenia ślinianek w bólu i obrzęku w projekcji.

Badanie poziomu enzymu nie odbywa się podczas menstruacji i po usunięciu trzustki.

Przygotowanie

Proces przygotowania do badania obejmuje następujące działania:

Co to jest diastasis moczu: norma, powody wzrostu i interpretacja analizy

Nadmiar normy diastazy, a także spadek jej poziomu, świadczą o poważnych chorobach. O czym dokładnie warto mówić bardziej szczegółowo.

Co to jest?

Diastaza jest enzymem trawiennym, a dokładniej mieszaniną, która umożliwia trawienie glikogenu, skrobi i innych złożonych węglowodanów. W przeciwnym razie nazywa się to amylazą. Jego zadaniem jest rozbijanie cząstek polisacharydów.

Enzym wytwarzany jest w trzustce, jak również w gruczołach ślinowych i mlecznych, w jajnikach i jądrach oraz w jelicie cienkim. Po wejściu do przewodu żołądkowo-jelitowego, a następnie do krwi i moczu. Testy moczu na diastazę pozwalają diagnozować dolegliwości trzustki i nie tylko. Mogą być przepisywane, gdy pojawia się niebieskawa twarz, z bólem w żołądku, dudnieniem w jamie brzusznej i obrzękiem, a także z częstymi napadami nudności lub wymiotów. Przy akumulacji zatrucia enzymami jest możliwe, a przy niedoborze pokarmu gorzej trawionego.

Norma

Normalnym wskaźnikiem diastazy u dorosłych są liczby od 20 do 124 jednostek na litr. Nie ma różnic w zależności od płci, ale w różnych laboratoriach standardowe opcje mogą się nieznacznie różnić. U dzieci wskaźniki od 10 jednostek / l do 64 są uważane za normalne.

Na starość liczby wynoszą od 25 do 160.

W przypadku zapalenia trzustki poziom diastazy może wzrosnąć do 16 tysięcy jednostek / l. Czasami wzrasta 200 (lub więcej) razy. Jeśli leczenie rozpocznie się w odpowiednim czasie, poziom enzymu szybko wraca do normy.

Powody do podnoszenia

Jeżeli poziom enzymu przekracza normę, możliwe są następujące przyczyny tego wzrostu:

  • zapalenie trzustki;
  • torbiel trzustki;
  • rak trzustki;
  • proces zapalny gruczołów ślinowych (zapalenie ślinianek przyusznych);
  • uszkodzenie ślinianek;
  • niedrożność jelit;
  • wrzód żołądka;
  • cukrzycowa kwasica ketonowa;
  • zapalenie otrzewnej;
  • niewydolność nerek;
  • zapalenie wyrostka robaczkowego;
  • problemy z drogami żółciowymi;
  • alkoholizm;
  • ciąża pozamaciczna (zerwanie probówki);
  • choroby dróg moczowych;
  • produkcja enzymów trzustkowych jest zbyt aktywna;
  • zapalenie pęcherzyka żółciowego;
  • rak gruczołu tarczowego, płuc, prostaty, jelit, wątroby, jajników;
  • perforacja dwunastnicy i żołądka.

Powody spadku

W przypadku zmniejszenia diastasis, następujące zjawiska mogą być winne:

  • przewlekłe zapalenie trzustki;
  • tyreotoksykoza;
  • zatkane drogi żółciowe;
  • zatrucie;
  • zwłóknienie;
  • zapalenie wątroby;
  • ciąża (szczególnie charakteryzująca się zmniejszeniem diastazy w toksykozie);

W roli przyczyny spadku poziomu enzymu może być zniszczenie i obumarcie tkanki trzustkowej z jakiegokolwiek powodu.

Ale test nie zawsze dostarcza dokładnych informacji. Istnieją zjawiska, które mogą zniekształcać dane. Należą do nich:

  • nadużywanie alkoholu przed analizami;
  • zanieczyszczenie moczem;
  • kaszel. Chodzi o to, że nie jest zimno, ale fakt, że ten enzym jest również zawarty w ślinie, a jeśli kaszel upuści ślinę do moczu, wynik będzie zniekształcony;
  • ciąża;
  • przyjmowanie leków moczopędnych, kodeiny, środków antykoncepcyjnych, opiatów lub morfin, indometacyny i innych leków, które rozrzedzają krew.

Jak przekazać mocz do analizy

Przygotowanie i zbieranie wszystkich reguł pozwoli ci uzyskać najdokładniejszy wynik. Przede wszystkim musisz wiedzieć, że diastazę można mierzyć zarówno w codziennej próbce moczu, jak iw dwugodzinnej.

  • Z codzienną próbką odbiór rozpoczyna się rano, ale lepiej jest pominąć pierwsze oddawanie moczu, rejestrując tylko jego czas. Taka analiza jest konieczna, aby kontrolować proces zapalny w PZHZH i nie tylko.
  • Następnie zebrać wszystkie próbki w czterolitrowym pojemniku z pożądanym środkiem konserwującym. Nie zapomnij spłukać wodą sodową przed odbiorem. Pojemnik należy przechowywać w lodówce.
  • Ostatnia próbka jest pobierana przez 24 godziny lub tuż przed końcem dnia.

Aby wynik był wyjątkowo dokładny, należy upewnić się, że żadne cząsteczki krwi menstruacyjnej, kału, papieru toaletowego, wydzieliny z pochwy itp. Nie dostały się do pojemnika, nie dotykaj pojemnika palcami.

Dwugodzinna próbka jest zbierana w ten sam sposób, ale potrzebny jest tutaj świeży mocz. Najlepiej jest zebrać je rano i natychmiast przenieść do laboratorium. Równie ważne jest prawidłowe przygotowanie się do analizy (przynajmniej codziennie, co najmniej dwie godziny):

  • nie można jeść później niż dwie godziny przed każdym opróżnieniem bańki;
  • Nie zapomnij spłukać narządów moczowych przed każdym opróżnieniem pęcherza;
  • dzień przed badaniem nie można spożywać alkoholu;
  • W przypadku codziennego zbierania moczu nie należy pić dużej ilości płynów, aby uniknąć odwodnienia.

Ponadto niektóre testy nie powinny być wykonywane przed testowaniem. Należą do nich:

  • kortykosteroidy;
  • antykoncepcyjny;
  • moczopędny;
  • szczawiany i cytryniany wapnia;
  • czynniki cholinergiczne;
  • pentazocyna;

Jednak przed zebraniem należy zapytać lekarza, czy można je przyjmować, czy lepiej odmówić. Wiele zależy od charakterystyki analizy. Możliwe, że sama analiza będzie musiała zostać przewieziona bezpośrednio do szpitala, więc wszystkie cechy i szczegóły lepiej wymawiać z terapeutą.

Odszyfrowywanie

Nadmiar normy (lub jej zmniejszenie) może wskazywać na problemy zdrowotne. Aby wyjaśnić, będziesz musiał przejść ponowną analizę. Ale następujące dane mogą ostrzec lekarza:

  • 128 u / l Podobne dane mogą wskazywać na ostre zapalenie trzustki lub inne zapalenie PJV. Ponadto liczby te występują w ostrych zaostrzeniach przewlekłego zapalenia trzustki;
  • 512 u / l Liczby te wskazują na obrzęk tkanki wyściełającej PZHZH. Jeśli dojdzie do podobnego procesu patologicznego, odpływ soku z gruczołu ulega znacznemu pogorszeniu i jest od niego opóźniony. Wpływa to negatywnie na cały proces trawienia;
  • 1024 u / l Postać jest niezwykle niebezpieczna, świadczy o niezwykle poważnych naruszeniach trzustki. Może to wskazywać, że choroba trwa dość długo.

Analiza diastazy w moczu jest tylko powodem do refleksji. Aby dokładnie ustalić diagnozę, potrzebujesz bardziej poważnego badania. A jednak musisz go przyjąć we właściwej formie.

Możesz także dowiedzieć się, po obejrzeniu tego filmu, o niuansach metod analizy diastasis, jak przekazać analizę, a także, co będzie skutkiem opóźnionego leczenia.

Diastaza w analizie moczu - przyczyny nieprawidłowości

Problemom związanym z trzustką bardzo często towarzyszy silny ból i ogólne złe samopoczucie.

W celu leczenia patologii, a także oceny stanu i funkcjonowania tego ważnego narządu, lekarze przepisują test diastazy w moczu.

Diastaza moczu - co to jest?

Diastaza (amylaza lub alfa-amylaza) jest enzymem wytwarzanym przez trzustkę i gruczoły ślinowe.

Jego głównym zadaniem jest rozkładanie złożonych węglowodanów - z ich pomocą rozkładają się na cukry proste, które są łatwo wchłaniane przez organizm.

Ten ważny enzym pozwala szybko wykrywać procesy patologiczne, analizując poziom jego stężenia w moczu: im wyższa jest zawartość amylazy, tym większe prawdopodobieństwo rozpoznania ostrego lub przewlekłego procesu zapalnego, takiego jak zapalenie trzustki.

Diastase moczu - normalne

Zwiększenie lub zmniejszenie stężenia amylazy w moczu służy jako znacznik informacyjny podczas badania pacjenta i postawienia diagnozy.

Ta analiza w połączeniu z innymi badaniami (ocena parametrów laboratoryjnych krwi, USG) umożliwia zarówno zdiagnozowanie procesów patologicznych w trzustce i gruczołach ślinowych, jak i skorygowanie przebiegu leczenia wykrytych wcześniej chorób.

Diastaza w moczu jest badana, jeśli występują następujące objawy:

  • bóle paskowe w górnej części brzucha promieniujące do pleców;
  • nudności, brak apetytu, wymioty;
  • gorączka przeciw nudnościom i ogólnemu występowaniu ułomności;
  • ból i obrzęk gruczołów ślinowych (ślinotok).

Na dokładność wyniku może wpływać kaszel, przyjmowanie pewnych grup leków (diuretyków, leków hormonalnych, pantezocyn, kortykosteroidów), ciąża, ciała obce wchodzące do próbki moczu, picie alkoholu przed wykonaniem testu.

Nie ma jednej klasyfikacji wskaźników dla normy diastazy, ponieważ różne laboratoria stosują różne metody i różne odczynniki do analizy.

Najczęściej są to wskaźniki amylazy, które są oceniane w AU na litr lub w AU na godzinę.

Tabela - wartości graniczne wartości aktywności diastazy.

Diastasis moczu: prawidłowe u dorosłych

Stężenie alfa-amylazy nie zależy od płci pacjenta, pory dnia i posiłku.

Aktywność diastazy noworodków nie ma wartości diagnostycznej, ponieważ jej wskaźnik w pierwszych miesiącach życia jest raczej niski i wzrasta do poziomu informacyjnego dopiero w wieku 1 roku.

Podczas odczytywania testu diastazy w moczu warto również wziąć pod uwagę fakt, że aktywność tego enzymu może zmieniać się w ciągu dnia. Dlatego, dla większego efektu diagnostycznego zaleca się stosowanie codziennego materiału lub ponowne badanie zebranego moczu w ciągu 2 godzin.

Spadek lub wzrost aktywności amylazy jest objawem wielu chorób.

Przede wszystkim analiza ta jest przypisywana przy ocenie stanu trzustki. Jest to zapalenie trzustki, które może spowodować zwiększenie wskaźnika diastazy w moczu w kilku (w przewlekłym przebiegu choroby) lub 5-10 razy (w ostrej postaci).

WAŻNE! Stężenie amylazy w moczu może pozostać dość wysokie przez 2 tygodnie po ostrym zapaleniu trzustki.

Analiza moczu dla diastazy: algorytm zbierania biomateriałów

Poziom amylazy we krwi i moczu jest zwykle dość niski, natomiast stężenie diastazy w moczu jest proporcjonalne do wskaźników w osoczu krwi.

Dlatego wzrost amylazy w moczu bezpośrednio wskazuje na wzrost tego wskaźnika we krwi.

Dostarczanie moczu w celu oceny aktywności amylazy należy przeprowadzać zgodnie z pewnymi zasadami przygotowania do analizy (bez przygotowania - w nagłych przypadkach).

  • Najpierw jeden dzień przed przystąpieniem do testu, musisz zrezygnować z alkoholu.
  • Po drugie, aby wyjaśnić z lekarzem prowadzącym potrzebę tymczasowego zaprzestania przyjmowania leków, co może zniekształcić wynik analizy.
  • Po trzecie, aby zapewnić wystarczające spożycie płynów w organizmie, aby zapobiec pojawieniu się nadmiernych wartości amylazy.

Zbiór materiału, który można przeprowadzić przez 2 godziny (jedna porcja moczu) lub 24 godziny (codzienny mocz), ma również swoje charakterystyczne cechy w postaci:

  • obowiązkowe wcześniejsze procedury higieniczne;
  • stosowanie specjalnych sterylnych pojemników lub pojemników przygotowanych i oczyszczonych roztworem sody;
  • zapobieganie wszelkim obcym cząstkom wewnątrz pojemnika, w tym włosom, kałom, krwawieniu itp.;
  • szybka dostawa materiału do laboratorium.

Ponieważ analiza może być wykorzystana do jednorazowego lub codziennego moczu, istnieją pewne cechy w gromadzeniu materiału:

  1. w celu zebrania pojedynczej porcji zaleca się stosowanie porannego moczu (średnie oddawanie moczu);
  2. Aby zebrać dzienną porcję moczu, konieczne jest opróżnienie pęcherza rano, a następnie rozpoczęcie liczenia 24-godzinnego okresu. Ponadto cały mocz powinien być zebrany w jednym dużym sterylnym pojemniku, do 3-4 litrów. Pojemnik można przechowywać przez cały dzień zarówno w pokoju, jak i w lodówce (dopuszczalny zakres temperatur wynosi od +2 do +25 stopni C). Po zakończeniu pobierania należy zmieszać płyn, całkowitą objętość zmierzoną i przelać do jałowego pojemnika do 50 mg moczu w celu wysyłki do laboratorium.

Cały dzienny mocz nie musi być zabierany do laboratorium - wystarczy na pojemniku z wybraną niewielką ilością biomateriału, aby wskazać całkowity czas zbierania moczu i całkowitą objętość zebraną w tym okresie.

Prawidłowy diastasez moczu u kobiet

Normalne wartości amylazy dla kobiet w wieku poniżej 60 lat odpowiadają wskaźnikom męskim i mogą się wahać między 20-125 U / l.

Analiza diastazy w moczu u kobiet może się nieznacznie różnić w zależności od wieku i charakterystyki ciała:

  • wzrost wydajności można zaobserwować w starszym wieku (od 60 lat), a także na tle zmian hormonalnych;
  • obniżenie poziomu amylazy może wystąpić na tle wczesnej gestozy podczas ciąży.
do treści ↑

Analiza w laboratoriach federalnych

Analiza diastazy w moczu może być przepisana przy przyjęciu do szpitala, jeśli wystąpią odpowiednie objawy.

Możesz także monitorować działanie tego enzymu, aby zapobiec rozwojowi wielu patologii trzustki, kontaktując się z wyspecjalizowanymi laboratoriami: Invitro, Hemotest, KDL.

Duża sieć tych centrów laboratoryjnych, wykorzystanie innowacyjnej bazy technologicznej, wykorzystanie nowoczesnego sprzętu i wprowadzenie nowych metod badań biomateriałów pozwala szybko i po przystępnych kosztach (w granicach 350 rubli) uzyskać wiarygodne i pouczające wyniki analizy.

Dlaczego diastoza moczu może być podwyższona?

Odchylenie od standardowych wskaźników stężenia diastazy w moczu może wskazywać na obecność wielu chorób:

  • zapalenie trzustki;
  • zapalenie pęcherzyka żółciowego;
  • zapalenie otrzewnej;
  • cukrzyca;
  • dysfunkcja nerek;
  • ostre zapalenie wyrostka robaczkowego;
  • procesy zapalne zlokalizowane w okolicy jamy ustnej, jelitach lub narządach układu rozrodczego;
  • onkologia;
  • zatrucie alkoholem lub narkotykami;
  • świnka;
  • zapalenie sialadenitis.

Nie mniej informacyjny dla diagnozy są obniżone stawki amylazy, które powstają na tle:

  • przewlekłe zapalenie trzustki;
  • zapalenie wątroby;
  • wczesne zatrucie przy noszeniu dziecka.

Spadek poziomu amylazy może również powodować chirurgiczne usunięcie trzustki, uraz otrzewnej, obecność choroby genetycznej - mukowiscydozę.

Uzyskanie wyników analizy diastazy w moczu nie pozwala pacjentowi na samodzielne odczytanie. Oceniać odchylenia wskaźników, wyciągać wnioski i zalecać konieczny przebieg leczenia może być wyłącznie wysoko wykwalifikowanym specjalistą medycznym, który może również wyznaczyć dodatkowe badanie (biochemiczne badanie krwi, ultradźwięki jamy brzusznej, analiza masy kału itp.).

Kompleksowe podejście do diagnozy służy jako gwarancja dokładności definicji choroby, oceny jej ciężkości (ostrej fazy lub okresu chronicznego) i wyboru odpowiedniego schematu leczenia.

Diastaza w moczu

Diastoza moczu jest ważnym wskaźnikiem diagnostycznym, który pozwala zidentyfikować szereg chorób. Jeśli mówimy o tym, czym jest diastaza w moczu, jest ilość pozostałości enzymu kwasu moczowego po zakończeniu procesu trawienia pokarmu. Amylaza przekształca złożone związki glukozy w cukry proste. Enzym ten rozkłada glikogen i skrobię. Jest typem S i P. Pierwszy rodzaj amylazy wchodzi do śliny (stanowi 60% całkowitej ilości enzymu), typ P natychmiast przechodzi z trzustki do jelita.

Aby przekształcić związki węglowodanowe w proste, aby zachować równowagę kwasowo-zasadową w przewodzie pokarmowym, diastasis dostaje się do odbytu. Końcowa ścieżka enzymu w ciele po zakończeniu procesu trawienia - filtr nerkowy, przechodzący przez niego, jest wyświetlany za pomocą moczu. Nagromadzenie substancji prowadzi do zatrucia i braku złego wchłaniania pokarmu.

Jak przeprowadzana jest analiza?

Analiza moczu dla diastazy odbywa się na dwa sposoby: 2-godzinny, 24-godzinny. W pierwszym przypadku poranna porcja moczu jest pobierana raz, przy 24-godzinnej metodzie, mocz jest poddawany w tym czasie, ostatni płot jest wykonywany pod koniec dnia.

Jak wykonać test amylazy:

  1. 2-5 godzin przed pobraniem moczu na diastazę należy nie jeść i nie zażywać leków.
  2. Dzień przed badaniem zabronione jest picie alkoholu, picie leków, które mogą zniekształcić wyniki.
  3. Należy upewnić się, że włosy, przepływ menstruacyjny i inne ciała obce nie wpadają do pojemnika na próbki.
  4. Codzienny odbiór moczu dla amylazy odbywa się w specjalnym pojemniku z konserwantem, przechowywanym w lodówce.
Jak zebrać mocz do analizy enzymatycznej:
  1. Mocz powinien być średnim strumieniem, czyli na początku i końcu oddawania moczu, nie pozostaje w zbiorniku.
  2. Test moczu na diastazę jest dostarczany w sterylnym, specjalnym pojemniku. Zabrania się dotykania jego wewnętrznej powierzchni.
  3. Potrzebujesz więcej wody.

Do badania pobierana jest ciepła próbka moczu. W rozgrzanym do 37 stopni roztworze skrobi zalać kilkoma kroplami jodu, surowicy. Mieszaninę dzieli się na kilka próbek. Stopień zabarwienia cieczy jodem wskazuje na ilość amylazy, jej aktywności w moczu. Również gęstość, skład chemiczny przekazywanego moczu sprawdza się za pomocą fotometru.

Wyniki ogłaszane są po 3 dniach po analizie enzymów.

Wskazania

Mocz można zebrać, aby zdiagnozować zapalenie trzustki, jeśli podejrzewasz.

Podstawą do przeprowadzenia badań są objawy, które występują podczas zapalenia trzustki:

  • ból w lewej stronie talii, okolice nadżebrza;
  • nudności;
  • wymioty;
  • upośledzony stolec;
  • gorączka.

W przypadku małych dzieci wszystko jest bardziej skomplikowane. Nie mogą narzekać na ból w jamie brzusznej, więc jeśli dziecko często jest niegrzeczne, odmawia jedzenia, musisz zabrać go do lekarza, przystąpić do testów.

Ta analiza może być przeprowadzana regularnie w celu kontrolowania chorób, takich jak:

  1. Cukrzyca.
  2. Rak trzustki.
  3. Zapalenie nerek, niewydolność nerek, gdy chcesz sprawdzić stan nerek. Można to zrobić, analizując jednocześnie ilość amylazy w surowicy, moczu.

Przy pierwotnym wykryciu zwiększonego, obniżonego poziomu amylazy w moczu, przeprowadzono powtarzaną analizę.

Norma

Normę dotyczącą diastazy w moczu szacuje się na IU na litr, jej zakres może się różnić w różnych laboratoriach. Wynika to z faktu, że do badania próbek można wykorzystać inne techniki, odczynniki, przy ocenie stanu pacjenta bierze się pod uwagę jego historię.

Wskaźniki normy:

  • norma u dorosłych - 16-120 U / l;
  • norma w starszym wieku - 25-150 U / l;
  • norma u dzieci - 12-65 U / l.
Zniekształcenie normalnych wyników może:
  • kaszel;
  • ciąża;
  • przyjmowanie leków;
  • ciała obce wchodzące do próbki moczu;
  • picie przed analizą.

Jeśli analiza moczu diastazy wykazała anomalie, przeprowadza się dodatkowe badanie.

Zwiększone i obniżone poziomy amylazy

Analiza diastazy pomaga zidentyfikować listę chorób we wczesnym okresie. Wyniki dla kobiet, u mężczyzn mogą się różnić z powodu zmian w poziomie hormonów. Dlatego technik laboratoryjny, biorąc pod uwagę algorytm badań, bierze ten czynnik pod uwagę.

Poziom amylazy wzrasta, gdy:

  1. Rak trzustki. Liczba enzymów wzrosła 3-5-krotnie.
  2. Zapalenie trzustki. Ostra postać choroby charakteryzuje się 5-9-krotnym wzrostem przez kilka dni, a następnie ilość amylazy może powrócić do normy, ale choroba będzie kontynuowana. W przypadku przewlekłego zapalenia trzustki podczas zaostrzenia występuje 2-3-krotny wzrost diastazy. Podczas remisji testy mieszczą się w normalnych granicach.
  3. Zapalenie, uszkodzenie ślinianek.
  4. Cukrzyca, postępująca jak kwasica ketonowa.
  5. Niedrożność jelit.
  6. Zależność od alkoholu, gdy ciało jest zatrute etanolem i innymi substancjami toksycznymi.
  7. Zapalenie wyrostka robaczkowego.
  8. Wirusowe zapalenie wątroby.
  9. Wrzód trawienny żołądka, dwunastnicy.
  10. Kamica moczowa.
  11. Onkologia układu oddechowego, tarczyca, wątroba, jelita, narządy płciowe.
  12. Mechaniczne uszkodzenie przewodu żołądkowo-jelitowego.
  13. Ciąża pozamaciczna.
  14. Niewydolność nerek.
  15. Infekcje wirusowe.

Za krytyczny poziom diastasis w moczu uważa się 8000 U / l.

U kobiet w ciąży spadek amylazy poniżej normy może być związany z zatruciem. Analizy osób, które przeszły usunięcie trzustki, również wykazują zmniejszenie tego enzymu w moczu.

Jak obniżyć diastase?

Aby zmniejszyć ilość enzymu, musisz przestrzegać pewnych zasad, poddać się kompleksowemu leczeniu. Aby uchronić się przed powikłaniami, aby odciążyć narządy trawienne, możesz zastosować dietę terapeutyczną.

Konieczne jest całkowite wyeliminowanie z diety:

  • słodycze;
  • pieczenie;
  • tłuste mięsa, ryby;
  • zupy w bogatym bulionie;
  • smażone potrawy;
  • alkohol;
  • kawa;
  • mocna herbata;
  • soda;
  • dowolne produkty z dodatkiem konserwantów.
Aby znormalizować stan, aby zmniejszyć próg bólu, konieczne jest picie środków przeciwbólowych:
  • Aspiryna;
  • Paracetamol;
  • Drotaverinum;
  • Papaverine;
  • No-Spa;
  • Baralgin.

Leki zawierające enzymy trzustkowe są przepisywane. Pomaga to zmniejszyć czynną produkcję amylazy przez organizm, poprawić stan, poradzić sobie z objawami.

Jeśli gwałtowny skok jest spowodowany kamicą moczową, przepisywane są leki moczopędne. Gdy kamień nazębny ma więcej niż 20 mm, wymagana jest operacja.

Onkologia jest leczona za pomocą środków cytostatycznych, chirurgii, chemioterapii.

Pacjenci z cukrzycą powinni przechodzić pełne badanie dwa razy w roku, przyjmując mocz za alfa-amylazę. Podczas diagnozy lekarz również polega na innych rodzajach badań - MRI, USG, CT.

Nieprawidłowości w diastasie moczu

Diastaza moczu jest jednym z rodzajów badań laboratoryjnych, za pomocą których wykrywane i diagnozowane są nieprawidłowości w wewnętrznych układach człowieka. Ilościowe wskaźniki enzymu zawarte w ludzkim moczu mogą wzrosnąć lub zmniejszyć się z powodu obecności wielu chorób zarówno w postaci ostrej, jak i przewlekłej.

Pojęcie diastazy

Diastaza - enzym trawienny, którego powstawanie występuje w trzustce i gruczołach ślinowych. Jest to pierwszy, który jest odpowiedzialny głównie za produkcję enzymu zwanego "alfa-amylazą", którego funkcją jest rozkładanie złożonych węglowodanów.

Substancja jest uwalniana do żołądka osoby, uczestniczy w trawieniu pożywienia, a później opuszcza nerki wraz z moczem. W ciągu dnia poziom enzymu zmienia się, po zjedzeniu zmniejsza się, ponieważ część diastazy bierze udział w trawieniu pokarmu.

Istnieje pewna zależność między kolorem moczu a ilością enzymu w nim zawartego. Ze zwiększonym poziomem amylazy mocz przybiera ciemny kolor.

Wysoka zawartość enzymu wskazuje na rozwój procesów zapalnych w trzustce lub gruczołach ślinowych, w przewodzie pokarmowym, obserwowanych po nadmiernym spożywaniu napojów alkoholowych, aborcjach, kursie przyjmowania wielu leków.

Określić, ile diastazy może znajdować się tylko w świeżym moczu, analiza odbywa się w laboratorium. Próbki do badań są zwykle wykonywane rano. W nagłych przypadkach analizy są wykonywane całodobowo. Do testu potrzebna jest niewielka ilość materiału, wystarczy pamiętać, że mocz powinien być świeży.

Z biegiem czasu amylaza zaczyna się rozkładać, co prowadzi do nierzetelnych wyników.

Kiedy analizie moczu przepisuje się diastazę

Analizę przeprowadza się w obecności ostrego bólu w jamie brzusznej o nieznanej etiologii, z podejrzeniem zapalenia trzustki.

Testy laboratoryjne są często przepisywane w celu potwierdzenia następujących diagnoz:

  • choroba wrzodowa;
  • zapalenie trzustki;
  • zapalenie zapalenia wyrostka robaczkowego;
  • zapalenie żołądka;
  • zapalenie otrzewnej;
  • partit;
  • niewydolność nerek;
  • cukrzyca;
  • zapalenie okrężnicy

Warunki analizy

Poprawność wyniku może być zniekształcona, często przyczyną są czynniki zewnętrzne.

Co wpływa na dokładność wyników dekodowania

  1. Leki. Wyższe zniekształcenie wartości jest często podawane przez leki zawierające kodeinę lub morfinę, a także wpływające na wynik stosowania środków antykoncepcyjnych, antybiotyków tetracyklinowych, leków przeciwzapalnych i przeciwnowotworowych.
  2. Używanie alkoholu lub narkotyków. Wyniki nie będą dokładne, jeśli pacjent wypił dzień wcześniej lub zażywał narkotyki.
  3. Ciąża Podczas przenoszenia dziecka ilość enzymu w analizie może wzrosnąć lub zmniejszyć się w zależności od czasu trwania ciąży.
  4. "Brudna próbka". Jeżeli biomateriał zostanie nieprawidłowo pobrany, może dojść do śluzu, co wpłynie na dokładność wyniku.

Jak prawidłowo zebrać i dostarczyć mocz

Aby uzyskać dokładne wyniki, należy odpowiednio przygotować się do pobrania biomateriału:

  1. 24 godziny przed odbiorem alkohol nie powinien być spożywany w żadnej ilości.
  2. Pacjent musi powiadomić lekarza prowadzącego o przyjęciu leków w czasie analizy.
  3. Zbiornik należy starannie przygotować: opłucz go gorącą wodą i sodą. Możesz kupić sterylny pojemnik w aptece.
  4. Materiał do analizy powinien być zebrany rano, jeśli pacjentowi nie przydzielono badania na 24 godziny.
  5. Przed ogrodzeniem powinny być higieniczne procedury (umyć genitalia ciepłą wodą).
  6. W zależności od metody poboru mocz może być zbierany w domu lub bezpośrednio w laboratorium.

W praktyce medycznej istnieją 2 metody prowadzenia badań:

  1. Test na dwie godziny. Materiał do badań zbiera się rano przez 2 godziny.
  2. Codzienny test. Materiał jest zbierany w ciągu 24 godzin (pierwsze oddawanie moczu nie jest liczone). Pojemnik do zbierania dostarczany jest pacjentowi przez laboratorium i powinien być przechowywany w chłodni.

Wskaźniki norm

Ilość diastazy w moczu nie jest związana z płcią osoby, wzrost zawartości enzymu jest wyłącznie związany z przedziałem wiekowym. Diastaza w moczu ma zwykle różne wskaźniki w zależności od wieku pacjenta.

U dorosłych normalne wskaźniki to:

  • wiek od 18 do 50 lat - od 20 do 124 jednostek na litr;
  • wiek powyżej pięćdziesięciu lat - od 24 do 150 jednostek na litr.

U dzieci amylaza w moczu ma zwykle następujące znaczenie:

  • u niemowląt pierwsza produkcja enzymu rozpoczyna się nie wcześniej niż rok;
  • u dzieci w wieku od 1 do 18 lat - 16-64 jednostki na litr.

Jak dowodzą odchylenia od normy

Istnieje wiele chorób, w których poziom diastazy wzrasta lub maleje. Mocz Amylaza przewyższa wydajność wielokrotnie w wielu chorobach, analiza pomaga dokładniej je zdiagnozować.

Wraz ze wzrostem poziomów często zdiagnozowanych:

  1. Zapalenie trzustki w ostrej fazie lub okresie zaostrzenia jej przewlekłej postaci. Szybkość diastazy w takich przypadkach jest wielokrotnie przekraczana, co jest charakterystycznym objawem rozwoju procesów zapalnych w tkankach trzustki.
  2. Świnka jest chorobą, w której stan zapalny gruczołu ślinowego ulega zapaleniu.
  3. Zapalenie pęcherzyka żółciowego, z tą chorobą, nadmiar normy w analizach wskazuje na procesy zapalne w pęcherzu.
  4. Niewydolność nerek, przy tej diagnozie, przekroczenie normy może osiągnąć dziesięciokrotnie.
  5. Diabetes mellitus, w przypadku podejrzenia obecności choroby, przeprowadza się nie tylko na podstawie diastasis, ale także na zawartość cukru w ​​moczu.
  6. Procesy zapalne w przewodzie żołądkowo-jelitowym mogą również dawać wskaźniki, które są nieco wyższe niż normalnie. Rozwój zapalenia okrężnicy, zapalenia wyrostka robaczkowego lub zapalenia żołądka można zdiagnozować po poznaniu wyników analizy.

Przy niższych stawkach można zdiagnozować następujące stany:

  1. Ostre zapalenie wątroby lub przewlekły stan w okresie zaostrzenia, wraz z rozwojem procesu patologicznego, aktywność trzustki znacznie się zmniejsza. Co wpływa na wynik analizy.
  2. Wirusowe zapalenie wątroby i mukowiscydoza dają podobne wyniki.
  3. Zatrucie narkotykami, alkoholem lub narkotykami prowadzi do niskich stawek.
  4. Częstość występowania diastazy w moczu u kobiet oczekujących na dziecko jest często zmniejszona. Takie wskaźniki są we wczesnej ciąży w obecności toksykozy.

Pomoc w nagłych wypadkach i leczenie

Test amylazy jest przepisywany pacjentowi z podejrzeniem zapalenia trzustki i niektórych innych chorób. Czasami stosuje się test w celu ustalenia dynamiki w leczeniu choroby. Wyniki analizy stają się znane w ciągu trzech dni.

Analizy (oprócz innych badań) przepisuje się pacjentowi, gdy wystąpią następujące objawy: silny ból brzucha, gorączka, zmniejszony apetyt, wymioty i nudności.

Terminowa diagnoza pozwala na wczesne wykrycie choroby, po której pacjent otrzymuje odpowiednie leczenie na podstawie wyników testu i innych badań.

Mocz dla diastazy - jak wziąć i odczytać wyniki, normalne wskaźniki dla dzieci i dorosłych

Wraz z rozwojem procesów zapalnych w trzustce zatrzymuje się uwalnianie enzymu wytwarzanego przez organizm do dwunastnicy. Możesz zidentyfikować chorobę za pomocą badań diagnostycznych mających na celu określenie ilości enzymów wydzielanych przez gruczoł. Głównym enzymem charakteryzującym funkcjonalność trzustki jest diastaza znajdująca się we krwi i moczu.

Co to jest diastasis dróg moczowych?

W celu spożycia złożonych węglowodanów (skrobi, glikogenu) są one absorbowane i przekształcane w energię, są hydrolizowane przy udziale enzymów trawiennych, które mogą rozkładać mieszaninę polisacharydów na strawne oligosacharydy. Produkt pośredni hydrolizy węglowodanów - dekstryny - powstaje w jamie ustnej pod wpływem alfa-amylazy (glikogenu) zawartej w ślinie. Diastaza jest powszechnym synonimem alfa-amylazy i jest enzymem (według niektórych źródeł, mieszaniną enzymów) syntetyzowanym przez trzustkę i gruczoły ślinowe.

Glikogenaza przyspiesza proces hydrolizy skrobi (dzieląc go na łatwo strawny cukier), co zwiększa zdolność organizmu do wchłaniania długołańcuchowych węglowodanów. Diastaza po zakończeniu procesu trawienia przechodzi wraz z innymi regulatorami metabolizmu organicznego do krwioobiegu, a następnie wchłaniany przez nerki jest wydalany z moczem. W zależności od miejsca, w którym dochodzi do produkcji enzymu, dwie formy alfa-amylazy są prawie całkowicie identyczne pod względem struktury - ślina i trzustka:

Komórki trzustkowe

Enzym nie jest swoisty dla żadnego narządu, znajduje się w ślinie, płynie łzowym, wysięku, mleku kobiecym, jajnikach, płynie owodniowym, mięśniu szkieletowym

Wysoka wartość dla weryfikacji zapalenia trzustki

Nie cenne dla diagnozy

Z diagnostycznego punktu widzenia diastoza z moczem jest laboratoryjnym wskaźnikiem, który określa funkcjonowanie trzustki i pomaga identyfikować choroby związane z patologią gruczołów ślinowych. Wskazaniami do testów diastazowych są ciężkie bóle brzucha o nieznanej etiologii, podejrzenie zapalenia trzustki, zapalenia ślinianek przyusznych, zapalenia pęcherzyka żółciowego i innych chorób narządów jamy brzusznej. Podczas odczytywania testu diastazy ocenia się jego poziom w moczu lub krwi oraz stosunek amylazy do kreatyniny.

Norma diastase w moczu

Do rozpoznania patologii przewodu pokarmowego bada się osad moczu zawierający pewien poziom diastazy. Zbiór materiału biologicznego i następująca po nim ocena wyników analiz za pomocą normalnych wskaźników przeprowadzana jest w warunkach laboratoryjnych. Metoda analizy i odczynniki stosowane w procesie wpływają na wyniki badań, dlatego wskaźnik diastazy w moczu może różnić się w różnych instytucjach diagnostycznych.

Jednostką do oznaczania poziomu diastazy w moczu jest kat / l (kot, katal to jednostka aktywności enzymu) lub jednostki konwencjonalne (jednostki / l). Współcześni diagnostycy rzadko stosują w praktyce pomiar wskaźników w kataly. Średnie wartości alfa-amylazy wynoszą od 10 do 160 jednostek na 1 litr moczu. Zawartość diastazy może zmieniać się przez całe życie, więc dla osób w różnych kategoriach wiekowych, górne i dolne granice normy będą różne.

Norma diastazy w moczu u kobiet odpowiada tym samym wskaźnikom u mężczyzn. Normalne wskaźniki stężenia diastazy w moczu są następujące:

Dolna granica normy, jednostki / l

Górna granica normalna, jednostki / l

Mężczyźni od 17 do 60 lat

Kobiety w wieku 17-60 lat

Osoby powyżej 60

Jak zbierać mocz do badań

Aby analiza moczu diastazy odzwierciedlała wiarygodne informacje o stanie trzustki, należy przestrzegać zasad przygotowania do diagnozy. Czas pobierania moczu jest określany na podstawie zastosowanej metody diagnostycznej i jest zgłaszany przez specjalistę przy wysyłaniu do badania. Główne zalecenia dotyczące przygotowania do testów to:

  • odmowa alkoholu na jeden dzień przed pobraniem materiału;
  • powstrzymanie się od przyjmowania leków (w razie pilnej potrzeby powinieneś skontaktować się ze specjalistą w sprawie podjętych funduszy);
  • higieniczne przetwarzanie pojemników do zbiórki moczu (zaleca się użycie nowego sterylnego pojemnika, jeśli nie można kupić nowego pojemnika, konieczne jest dokładne umycie istniejącego roztworu wodorowęglanu sodu);
  • higiena osobista - tuż przed pobraniem moczu należy przeprowadzić procedury higieniczne, w przypadku kobiet w okresie menstruacji zaleca się stosowanie tamponów higienicznych kobiecych.

Aktywność alfa-amylazy może zwiększać lub zmniejszać czynniki interferujące, które obejmują leki niektórych grup. W przypadku leków wpływających na zawartość diastazy w moczu należą:

Zwiększ zawartość enzymu

Zmniejsz zawartość enzymu

Tetracykliny, kortykosteroidy, estrogeny.

Zawartość alfa-amylazy może także zwiększyć niesteroidowe leki przeciwzapalne (ibuprofen, indometacyna, fenylobutazon, sulindac), leki przeciwnadciśnieniowe (metylodopa), leki przeciwbakteryjne (nitrofurantoiny), doustne środki antykoncepcyjne, środki przeciwpierwotniakowe (pentamidyny), sulfonamidy, narkotyczne środki przeciwbólowe, narkotyki (kokaina, heroina ), preparaty ze złota.

Sterydy anaboliczne, kwas etylenodiaminotetraoctowy, fluorki, cytryniany, szczawiany.

Metody analizy moczu dla diastazy

W zależności od celu badań diagnostycznych, mocz dla diastazy podaje się na dwa sposoby - 24-godzinny i 2-godzinny. Nowoczesne metody analizy laboratoryjnej podlega identyfikacji parametrów a-amylazy w materiale schłodzonego, ale trzeba wyjaśnić przed specjalistów oddanie moczu centrum diagnostycznego, którego temperatura musi być dostarczony materiał - ciepło lub na zimno. Metody wykrywania stężenia diastazy w moczu są następujące:

  1. 24-godzinny test - pobranie materiału następuje w ciągu 24 godzin (nie uwzględnia się oddawania moczu bezpośrednio po przebudzeniu). Mocz gromadzi się w specjalnym pojemniku, do 4 litrów, w którym konserwant umieszcza się w celu zachowania aktywności alfa-amylazy. Przechowywanie zebranego moczu powinno odbywać się w niskiej temperaturze. Przed każdym oddawaniem moczu należy przeprowadzić higieniczne procedury i zapobiec przedostawaniu się ciał obcych (papieru toaletowego, włosów, płynów, krwi) do pojemnika. Procedura może wystąpić w warunkach stacjonarnych.
  2. 2-godzinny test - mocz zbiera się przez 2 godziny, czas jest wybierany przez pacjenta niezależnie, ale zaleca się, aby materiał został zebrany rano i dostarczony do diagnozy tak szybko, jak to możliwe.

Analiza

Aby określić poziom diastazy w moczu pobranym przez pacjenta zgodnie z jedną z metod, stosuje się specjalne odczynniki chemiczne. Wchodząc w związek z analizowaną substancją, odczynniki dają charakterystyczną reakcję, która pomaga określić wskaźnik zainteresowania. Jako odczynniki do określania diastazy metylobenzenu toluenu zastosowanie soli (chlorku sodu), bufor fosforan sodu (roztwór fosforanowy lub bufor) i roztwór skrobi. Algorytm badań laboratoryjnych polega na sekwencyjnym wykonywaniu następujących czynności:

  • kolbę zawierającą 70 ml soli fizjologicznej ogrzewa się, ciecz doprowadza do wrzenia;
  • 3 ml soli fizjologicznej i 1 g skrobi łączy się w probówce, kompozycję miesza się za pomocą szklanego pręta;
  • do wrzącej cieczy w kolbie dodaje się mieszaninę soli i skrobi, po czym kompozycję chłodzi się;
  • schłodzoną ciecz wlewa się do kolby o objętości 100 ml, dodaje się do niej roztwór skrobi, toluen (10 ml) i bufor fosforanu sodu (10 ml);
  • jod łączy się z wodą (stosunek 1 do 4);
  • Na statywie zainstalowano 15 czystych rurek, z których 14 zawiera roztwór soli (1 ml każdy), zebrany mocz umieszcza się w 15 diastasie;
  • jedna z probówek z solą fizjologiczną jest uzupełniana moczem, a zawartość jest mieszana;
  • Następujące manipulacje polegają na transfuzji mieszaniny moczu i soli fizjologicznej z poprzedniej probówki do następnej przed wyrównaniem objętości materiału we wszystkich pojemnikach;
  • Do wszystkich probówek dodaje się 2 ml roztworu skrobi i do stanowiska wprowadza się łaźnię wodną o temperaturze 45 stopni;
  • za 20 minut enzym zostaje przerwany przez ostre chłodzenie roztworu;
  • Pewna ilość jodu jest dodawana do wszystkich probówek, które katalizuje zmianę koloru rur, w zależności od stężenia alfa-amylazy.

Wyniki są interpretowane poprzez porównanie ostatecznego koloru płynu (żółtego, czerwonego, czerwono-niebieskiego, niebieskiego) z ustalonymi wskaźnikami zawartości badanej substancji w diagnozowanym materiale. Wyjaśnienie badań nie jest wskazówką do rozpoznania. Przyczyny odstępstw od normy mogą być wyjaśnione tylko przez wykwalifikowanego specjalistę.

Gdy brak wyników ustalić dokładną diagnozę można przypisać dodatkowych metod diagnostycznych (USG, badania endoskopowego badania radiologiczne naczyń ze środkami kontrastowymi dwunastnicy intubacji, chemii krwi, scatoscopy i in.).

Przyczyny wysokiej diastazy

Jeśli analiza moczu diastazy wykazała odchylenie od normy w kierunku większym, może to oznaczać zarówno obecność procesów patologicznych w ciele, jak i wpływ czynników zakłócających. Aby wykluczyć możliwość błędnej interpretacji wyników, lekarz może przepisać ponowną diagnozę moczu. Głównymi przyczynami zwiększonych poziomów diastazy są:

  • zapalenie trzustki - zapalenie trzustki, powoduje wzrost wskaźników diastazy do 250 jednostek / l;
  • zapalenie śluzówki nosa - zakażenie narządów gruczołowych;
  • zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie dróg żółciowych o dowolnej etiologii - aktywność diastazy gwałtownie wzrasta i może osiągnąć poziom dziesięciokrotnie wyższy niż normalnie;
  • ciąża ektopowa (ektopowa);
  • kwasica ketonowa w cukrzycy - naruszenie metabolizmu węglowodanów;
  • zapalenie otrzewnej - proces zapalny, który występuje na surowiczych osłonach otrzewnej;
  • zapalenie wyrostka - zapalenie wyrostka jelita ślepego;
  • nowotwory płuc lub jajników;
  • mechaniczne uszkodzenie brzucha;
  • dysfunkcja nerek;
  • niedrożność jelit (obstrukcyjna lub duszona);
  • martwica tkanki trzustki;
  • procesy zapalne w błonach śluzowych okrężnicy lub żołądka (zapalenie jelita grubego, zapalenie żołądka), w którym poziom alfa-amylazy nieznacznie przekracza dopuszczalne normy.

Przyczyny niskiej diastazy

Podczas analizy moczu w ilości enzymu alfa-amylazy może dojść do zmniejszenia wydajności, o zredukowanej diastazy nie jest brane pod uwagę w chwili rozpoznania choroby u dzieci w okresie pierwszych dwóch miesięcy życia (aktywność fermentarnaya u dzieci jest nadal niska i wynosi tylko znormalizowane do jednego roku 11-12 miesiące od urodzenia). Dekodowanie wyników badań diagnostycznych, wskazujących na obniżony poziom zawartości enzymów, może wskazywać na obecność jednego z następujących warunków:

  • wyraźne mukowiscydoza jest dziedziczną patologią związaną z nieprawidłowym funkcjonowaniem gruczołów dokrewnych;
  • częściowa lub całkowita wycięcie trzustki - poprzednia operacja usunięcia trzustki z powodu jej uszkodzenia lub obecności złośliwego guza;
  • poważne uszkodzenie wątroby, zapalenie wątroby;
  • nadużywanie alkoholu;
  • podwyższony poziom cholesterolu;
  • niewydolność nerek;
  • zwężenie, niedrożność dróg żółciowych;
  • toksykoza podczas ciąży;
  • dysfunkcja tarczycy (hiperterioza).