Terapia ćwiczeń dla cukrzycy typu 2: zestaw ćwiczeń dla diabetyków

• Analizy

Cukrzyca jest chorobą, która rozwija się z powodu całkowitego lub względnego braku hormonu insuliny w ludzkim ciele. Choroba może być związana z dostatecznie znaczącym brakiem równowagi procesów metabolicznych.

Mówimy o problemach z metabolizmem węglowodanów na tle podwyższonych poziomów glukozy we krwi (hiperglikemia), a także pojawienia się glukozy w moczu (glikozurii).

W wyniku stosowania cukru przez tkanki obserwuje się następujące problemy:

• dysfunkcja ośrodkowego układu nerwowego;
• niewydolność układu sercowo-naczyniowego;
• choroba wątroby;
• dystrofia mięśniowa;
• znacząca redukcja wydajności.

Diabetes Sports

Terapia ruchowa w cukrzycy jest jednym z elementów kompleksowej ulgi w chorobie. Dzięki wychowaniu fizycznemu metabolizm tkanek ulegnie poprawie, glukoza zostanie wykorzystana w ciele chorego, a ilość złogów cukru w ​​mięśniach zostanie zmniejszona.

W trakcie badań medycznych okazało się, że zestaw ćwiczeń nie tylko zmniejsza stężenie cukru, ale także przyczynia się do jego spadku do normalnego poziomu.

Ćwiczenia, jeśli wykonywane są w dawkach, pomagają zwiększyć działanie insuliny i tym samym zmniejszyć jej dawkę. W obecności nadmiernej masy ćwiczeń terapii przyczyni się do normalizacji metabolizmu lipidów, które będą doskonałe zapobieganie odkładaniu tłuszczu.

Pacjent z cukrzycą różnego rodzaju może, poprzez wysiłek fizyczny, poprawić odporność organizmu na choroby wirusowe, tłumić osłabienie mięśni i przejawy adynemii.

Ćwiczenia na cukrzycę o różnym nasileniu

W medycynie zwyczajowo wyróżnia się 3 główne formy cukrzycy:

Jeśli pacjent cierpiący na cukrzycę przebywa w szpitalu, fizykoterapia będzie prowadzona zgodnie z klasycznym schematem iz każdym następnym razem obciążenie wzrośnie.

Z reguły całkowity czas zajęć zależy od ciężkości cukrzycy:

• 30-40 minut z łagodnym;
• 20-30 minut ze średnią;
• 10-15 minut w ciężkiej postaci.

Łatwa forma

Jeśli pacjent cierpi na łagodną postać choroby, wówczas w tym przypadku kompleks ćwiczeń będzie obejmował ćwiczenia na absolutnie wszystkich grupach mięśni. Każdy z nich musi być wykonany z dostatecznie wysoką amplitudą. Powinno to nastąpić w średnim i wolnym tempie. Powinieneś szybko wykonać ćwiczenia mające na celu wyćwiczenie małych mięśni.

W następnym etapie rozpoczyna się wprowadzanie już poważniejszych ćwiczeń w zakresie koordynacji. Z reguły będą wiązały się z obciążeniem i użyciem specjalnych pocisków, na przykład ławek lub ścian gimnastycznych.

Czas trwania takiego treningu wynosi od 30 do 40 minut, a gęstość jest dość wysoka.

Oprócz ćwiczeń terapeutycznych w cukrzycy ważne jest, aby chodzić w szybkim tempie, które powinno się dawkować. Za każdym razem, gdy odległość powinna zostać zwiększona. Jeśli na początku trzeba będzie przejść 5 km, to wkrótce ta trasa powinna zostać zwiększona do 12 km.

Doskonałym rozwiązaniem byłoby złożona terapia ruchowa na cukrzycę, która obejmuje różnorodne ćwiczenia:

• narciarstwo;
• pływanie;
• jazda na łyżwach;
• jogging;
• wioślarstwo;
• gry sportowe (badminton, siatkówka, tenis).

Ważne jest, aby wszystkie zajęcia sportowe były prowadzone pod ścisłym nadzorem lekarza prowadzącego!

Gęstość zaludnienia zalecana przez lekarzy wynosi od 60 do 70 procent.

Średni kształt

W tej sytuacji zajęcia będą miały na celu stabilizację dawek leków. W tym przypadku cały kompleks ćwiczeń będzie ukierunkowany na zaangażowanie absolutnie wszystkich grup mięśniowych. Intensywność powinna być umiarkowana lub mała.

Każda lekcja nie powinna trwać dłużej niż 30 minut. Oprócz terapeutycznych ćwiczeń gimnastycznych z tą postacią cukrzycy można ćwiczyć dawkowanie, ale nie więcej niż 7 km.

Gęstość klas powinna wynosić od 30 do 40 procent (liczba ta jest uważana za poniżej średniej). Jeśli chodzi o spacery, należy je wykonywać z natężeniem od 110 do 120 kroków na minutę.

Ciężka forma

Jeśli pacjent cierpi na ciężką postać cukrzycy, zwykle wiąże się z problemami z sercem i naczyniami krwionośnymi. Z tego powodu ćwiczenia powinny być stosowane w odniesieniu do tej ważnej cechy.

Ponadto należy kontrolować całkowite obciążenie osłabionego ciała, ponieważ powinno ono być małe lub umiarkowane. Wspaniale będzie włączyć ćwiczenia na małe i średnie mięśnie w klasach.

Jak tylko nastąpi adaptacja, kompleks ćwiczeń będzie musiał obejmować aktywność fizyczną na dużych grupach mięśni.

Nie wolno nam zapominać, że ładunek musi odbywać się w wolnym tempie, ale przez długi czas. Pozwoli to na obniżenie poziomu cukru we krwi, ponieważ przy takim podejściu marnuje się nie tylko glikogen mięśniowy, ale także glukoza.

Niezależnie od postaci choroby, terapia ruchowa cukrzycy powinna być wykonywana nie wcześniej niż godzinę po kolejnym wstrzyknięciu insuliny i przyjmowaniu pokarmu. Jeśli ten niuans nie jest brany pod uwagę, to prawdopodobieństwo wystąpienia hipoglikemii jest wysokie i może za tym leżeć śpiączka hipoglikemiczna.

Przy tej formie cukrzycy ćwiczenia można zalecać w leżeniu w łóżku. Mogą to być ćwiczenia z obowiązkowym włączeniem ćwiczeń oddechowych.

Bardzo ważne jest, aby takie ładowanie nie powodowało nadmiernego przepracowania chorego. Nawet w kompleksie zajęć można aktywnie łączyć procedury masażu i odnowy biologicznej.

Cele rehabilitacji fizycznej i główne przeciwwskazania

Biorąc pod uwagę ten punkt, należy zauważyć, że obciążenie ciała diabetyków przyczyni się do:

1. obniżenie poziomu hiperglikemii (jeśli pacjent jest uzależniony od insuliny, ładowanie pomoże w pracy z insuliną);
2. poprawa jakości układu oddechowego i sercowo-naczyniowego;
3. zwiększyć wydajność;
4. dostosowanie stanu psychicznego i emocjonalnego diabetyków.

Rehabilitacja fizyczna zostanie wykazana pod warunkiem, że:

• istnieje fizjologiczna reakcja ciała na ładunek;
• nie ma znaczących fluktuacji stężenia cukru;
• istnieje proces kompensacji (jeśli jest to cukrzyca o łagodnej lub średniej formie).

Zabiegi terapeutyczne w cukrzycy są wykluczone, jeśli:

1. występuje ciężka niewyrównana cukrzyca;
2. niski poziom wydajności cukrzycowej;
3. występują dramatyczne zmiany poziomu cukru podczas aktywnego obciążenia na ciele, a także słabe krążenie, choroba wieńcowa, nadciśnienie drugiego lub trzeciego stopnia z dobrze zaznaczonymi zaburzeniami narządów.

Kompleksowa fizykoterapia do rehabilitacji diabetyków

Istnieje kilka ćwiczeń, które są korzystne dla pacjenta z cukrzycą. Wszystkie będą miały na celu szybką normalizację poziomu glukozy we krwi.

Ćwiczenie nr 1

Aby to wykonać, zrób krok lewą stopą do tyłu, a następnie podnieś ręce do oporu. Trzeba wziąć głęboki oddech i powrócić do pierwotnej pozycji podczas wydechu. Ćwiczenia należy wykonywać 5 razy z rzędu.

Ćwiczenie nr 2

Przez 2 minuty powinieneś podnosić kolana wysoko. Każde takie podniesienie powinno przejść na spacer. Następnie połącz ręce - podnieś je, a następnie w różnych kierunkach. Oddychanie odbywa się w taki sam sposób, jak w ćwiczeniu nr 1.

Ćwiczenie nr 3

Dłonie są umieszczone z tyłu głowy, a następnie wyciągają ramiona z obowiązkowym kontaktem łokci. Kończyny górne są rozmnażane do wyniku 1, 2. Następnie, do wyniku 3, 4 zawężają je i wydychają.

Ćwiczenie nr 4

Nogi powinny być rozstawione na szerokość barków przy równoczesnym rozcieńczeniu ramion, które powinny być równoległe do podłogi. Co więcej, tułów jest obracany do oporu po lewej stronie. W takim przypadku prawa ręka powinna znajdować się na środku klatki piersiowej. Ruchy powtarza się po prawej stronie, a pod koniec ćwiczenia (z tym samym układem rąk równolegle do podłogi), powinieneś sięgnąć lewych palców prawą ręką i odwrotnie.

Ćwiczenie nr 5

Nacisk siedzi siedzenie z abstrakcją kończyn górnych z powrotem. W takim przypadku palce powinny dotykać podstawy podłogi. Musisz się schylić i przyjąć pozycję na brzuchu. Ważne jest, aby ręce i pięty nie poruszały się od punktu początkowego.

Ponadto nogi są połączone i zgięte, bez rozbierania pięt. Następnie przynieś nogi do pozycji wyjściowej. Takie ćwiczenia można wykonywać 7-8 razy z rzędu.

Ćwiczenie nr 6

Leżąc na plecach, zegnij łokcie i połóż je na klatce piersiowej. Ważne jest umieszczenie przedramienia równolegle do siebie. Ręce podnoszą się, ale nie wyginają się w tym samym czasie (wykonuj to ćwiczenie podczas wdechu). Kiedy oddajesz ręce do pierwotnej pozycji.

Ćwiczenie nr 7

Pozycja wyjściowa - leżąc na brzuchu. Dłonie są umieszczone pod ramionami. Następnie powinieneś rozłożyć ręce na boki i opuścić dłonie do podstawy podłogi. Dolne kończyny są wygięte do tyłu, a następnie doprowadzić je do pierwotnej pozycji. Pień powinien być wygięty w łuk. Głowę przechyla się w tym samym kierunku i ustawia w tej pozycji na kilka sekund.

Ćwiczenie nr 8

Aby to wykonać, musisz położyć się na plecach i jednocześnie podnieść nogi. Muszą być ściśle prostopadłe do podłogi. Na liczbę 1, 2 nogi rozstawione jak najszersze i weź głęboki oddech. Kosztem 3, 4 doprowadzić ciało do pierwotnej pozycji i wydech.

Trzeba wykonać taki zestaw ćwiczeń kilka razy z rzędu, starając się właściwie odetchnąć. Po zakończeniu idź powoli.

LFK - gimnastyka medyczna

Cukrzyca - choroby wynikające z absolutnym lub względnym niedoborem insuliny w organizmie, któremu towarzyszą poważne zaburzenia metabolizmu węglowodanów z hiperglikemią (podwyższone poziomy cukru we krwi) i cukromocz (wygląd cukru w ​​moczu). Ze względu na fakt, że stosowanie glukozy przez tkanki występuje z trudnością, funkcje ośrodkowego układu nerwowego (CNS), a także układu sercowo-naczyniowego, wątroby, tkanki mięśniowej są zakłócane - w rezultacie zmniejsza się wydajność pacjenta. Ze względu na naruszenie metabolizmu tłuszczów przyspieszenie utleniania tłuszczów następuje przed powstaniem ciał ketonowych, a ich nadmiar we krwi ma toksyczny wpływ na ośrodkowy układ nerwowy. Ponadto w cukrzycy dochodzi do zaburzeń syntezy białek, a poziom metabolizmu energetycznego spada. Z kolei zaburzenia metabolizmu energetycznego u pacjentów z cukrzycą prowadzą do zmniejszenia objętości czynności mięśni. Cukrzyca rozwija się w wyniku zaburzeń regulacji ośrodkowego układu nerwowego, chorób zakaźnych, zaburzeń odżywiania, a także z powodu nadmiernego spożycia węglowodanów.

Ćwiczenia terapeutyczne w cukrzycy, jako integralna część złożonego leczenia pacjentów z cukrzycą, dzięki jego aktywności fizycznej, mają stymulujący wpływ na metabolizm tkanek, wykorzystanie cukru w ​​organizmie i jego osadzanie się w mięśniach.
Klinicznie ustalono, że ćwiczenia w cukrzycy prowadzą do obniżenia poziomu cukru we krwi w niektórych przypadkach do wartości prawidłowych. Prowadzenie ćwiczeń fizycznych prowadzi do zwiększenia aktywności insuliny i pozwala zmniejszyć jej dawkę. Jeśli pacjenci mają nadwagę, fizykoterapia i gimnastyka medyczna w przypadku cukrzycy przyczyniają się do normalizacji metabolizmu tłuszczów, powodując znaczne zmniejszenie tkanki tłuszczowej.
Pacjenci z cukrzycą, z reguły, wykazują słabość i osłabienie mięśni, a ćwiczenia fizyczne w cukrzycy pomagają zwalczyć te dolegliwości, a także zwiększają odporność organizmu na niekorzystne czynniki.

Istnieją trzy formy choroby: łagodna cukrzyca, średnia postać i ciężka.
Jeśli pacjent ma łagodną postać cukrzycy, wówczas w tym przypadku ćwiczenia dla wszystkich grup mięśni są uwzględniane w zajęciach z terapii wysiłkowej na cukrzycę. Ruchy w tych ćwiczeniach wykonywane są z dużą amplitudą, w wolnym i średnim tempie, a dla małych grup mięśniowych tempo wykonania jest dość szybkie. Następnie stopniowo wprowadzane są ćwiczenia bardziej złożone (w koordynacji), ćwiczenia z przedmiotami, z ciężarkami i pociskami - ławka, ściana gimnastyczna itp. Z reguły zajęcia trwają 30-45 minut, gęstość zajęć jest dość duża. Oprócz LH w cukrzycy konieczne jest stosowanie chodzenia w dawkach, a odległość powinna być stopniowo zwiększana z 5 km do 10-12 km. Również w złożonej terapii ćwiczeń na cukrzycę powinny obejmować ćwiczenia sportowe, takie jak chodzenie na nartach, jazda na łyżwach, pływanie, wiosłowanie, bieganie, nie zapomnij o grach sportowych (siatkówka, badminton, tenis). Ale wszystkie te zajęcia i gry powinny być prowadzone przy ścisłym nadzorze lekarskim.
W przypadku cukrzycy o umiarkowanym nasileniu terapia ruchowa i regulacja reżimu motorycznego przyczyniają się do stabilizacji dawki leków. W takim przypadku ćwiczenia cukrzycy powinny być stosowane we wszystkich grupach mięśniowych i powinny mieć umiarkowaną lub małą intensywność. Zajęcia trwają nie dłużej niż 25-30 minut przy niskiej gęstości. Oprócz ćwiczeń terapeutycznych na cukrzycę o umiarkowanym nasileniu, konieczne jest szerokie stosowanie dawkowania chodu przez 2-7 km.
Jeśli u pacjenta występuje ciężka postać cukrzycy, a chorobie u osób w średnim i starszym wieku towarzyszą choroby układu sercowo-naczyniowego, wówczas pierwsze klasy terapii wysiłkowej na cukrzycę powinny być prowadzone zgodnie z metodą terapii wysiłkowej w chorobach układu krążenia. Konieczne jest zapewnienie, że całkowite obciążenie ciała było niewielkie lub umiarkowane. W tym przypadku szeroko stosowane są ćwiczenia dla małych i średnich grup mięśniowych. Ponieważ ciało dostosowuje się do obciążenia, ćwiczenia fizyczne dla dużych grup mięśni stopniowo włączane są do kompleksu terapii wysiłkowej i PH w ciężkiej cukrzycy.
Podczas dozowania ładunku należy wziąć pod uwagę fakt, że jeśli ćwiczenia fizyczne są wykonywane przez długi czas w wolnym tempie, zawartość cukru we krwi zmniejsza się, ponieważ przy tym ćwiczeniu zużywa się nie tylko glikogen mięśniowy, ale także poziom cukru we krwi.

Fizjoterapia cukrzycy powinna być przeprowadzona nie wcześniej niż godzinę po wstrzyknięciu insuliny przez pacjenta i podjęciu lekkiego śniadania. W przeciwnym razie sytuacja może się pogorszyć z powodu wystąpienia hipoglikemii.

Rehabilitacja ruchowa w cukrzycy obejmuje następujące zadania:
a) promują redukcję hiperglikemii, a jeśli pacjenci są zależni od insuliny, to - w celu promowania działania insuliny
b) pomagają usprawnić funkcje układu sercowo-naczyniowego i oddechowego
c) przyczyniają się do poprawy wyników
d) przyczynić się do normalizacji napięcia psycho emocjonalnego u pacjentów.

Środki rehabilitacji fizycznej powinny być zalecane, jeśli pacjenci mają następujące wskazania:
- kompensowany proces (w przypadku cukrzycy o lekkim i umiarkowanym nasileniu)
- brak ostrych wahań glikemii podczas aktywności fizycznej
- fizjologiczna reakcja na ćwiczenia.
Istnieją również przeciwwskazania, które są następujące:
- obecność cukrzycy zdekompensowana i ciężka
- niski poziom fizycznej sprawności pacjenta
- ostre wahania glikemii podczas wysiłku fizycznego, niewydolność krążenia drugiego stopnia B i powyżej, choroba wieńcowa serca (trzecia i piąta klasa czynnościowa), nadciśnienie drugiego B i trzeciego stopnia z wyraźnymi zmianami w narządach wewnętrznych i kryzysach.

Gimnastyka medyczna w przypadku cukrzycy w szpitalu odbywa się zgodnie z przyjętą powszechnie metodą, a obciążenie powinno stopniowo wzrastać.
Całkowity czas trwania zajęć jest określany zgodnie z ciężkością choroby:
a) łagodna postać cukrzycy - 30-40 minut
b) średnia postać cukrzycy - 20-30 minut
c) ciężka cukrzyca - do 10-15 minut ćwiczeń.

W przypadku łagodnej choroby ćwiczenia fizyczne na cukrzycę obejmują ruchy wykonywane we wszystkich grupach mięśniowych o dużej amplitudzie w wolnym i średnim tempie. Ponadto, w ujęciu koordynacyjnym ćwiczenia powinny różnić się złożonością. Ćwiczenia z przedmiotami i ćwiczeniami na sprzęcie są szeroko rozpowszechnione. Gęstość zajęć jest dość wysoka - do 60-70%.
Pacjenci są również zalecani do chodzenia, biegania, chodzenia na nartach, pływania, różnych gier - wszystko pod ścisłym nadzorem lekarza.
Przy umiarkowanym nasileniu choroby, ćwiczenia terapeutyczne dla cukrzycy powinny obejmować ruchy o średniej i umiarkowanej intensywności, obciążenie powinno wzrastać stopniowo, tempo wdrożenia powinno być powolne, a amplituda wyraźna, ale nie maksymalna. Gęstość klas powinna być poniżej średniej - 30-40%. Możliwe jest również stosowanie dozowanego chodzenia lub pływania terapeutycznego. W przypadku cukrzycy zaleca się również, aby pacjenci biegali przez 3-5 minut (intensywność - 110-120 kroków na minutę).
Jeśli pacjent ma ciężki stopień zaawansowania choroby, wówczas w tym przypadku ćwiczenia fizyczne w cukrzycy są przeprowadzane przy małym obciążeniu i w łóżku. Pacjent musi wykonywać ćwiczenia dla małych i średnich grup mięśni, które powinny być połączone z ćwiczeniami oddechowymi. Konieczne jest monitorowanie dawki ładunku, aby zajęcia nie powodowały zmęczenia pacjenta. Tempo wdrożenia jest powolne, gęstość zajęć jest niewielka. Oprócz LH w cukrzycy dobrze jest stosować procedury hartowania i masażu.

Przybliżona złożona terapia ruchowa w cukrzycy:
1. Aby przejść w sprężystym kroku od biodra (nie od kolana), grzbiet jest równy. Oddychaj przez nos. Oddech na rachunku - jeden, dwa; wydech na konto - trzy, cztery, pięć, sześć; pauza - siedem, osiem. Uruchom przez 3-5 minut.
2. Chodzić po palcach, piętach, po zewnętrznej i wewnętrznej stronie stopy. Podczas chodzenia wyciągaj ręce, ściskając i rozluźniając palce, okrężnymi ruchami rękami do przodu i do tyłu. Oddychanie jest arbitralne. Wykonaj 5-6 minut.
3. I. P. - stojąc, stojąc na szerokość stóp, ramiona na boki. Wykonuj okrężne ruchy w stawach łokciowych do siebie, a następnie od siebie (naprężaj mięśnie). Oddychanie jest arbitralne. Powtórz 5-6 razy.
4. I. P. - stojąc, stojąc na szerokość stóp, ramiona wzdłuż ciała. Weź głęboki oddech, pochyl się, przygarnij kolana, a potem zrób wydech. W tej pozycji wykonuj koliste ruchy w stawach kolanowych w prawo iw lewo. Oddychanie jest bezpłatne. Wykonaj 5-6 obrotów w każdym kierunku.
5. I. P. - stojąc, stopy rozstawione na szerokość barków, ramiona na boki (stan ramion jest napięty). Weź głęboki oddech, a następnie wydychaj, wykonując jednocześnie okrągłe ruchy w stawach barkowych do przodu (tak jak masz czas podczas wydechu). Amplituda ruchów jest początkowo minimalna, a następnie stopniowo wzrasta do maksimum. Powtórz 6-8 razy.
6. I.P. - siedząc na podłodze, nogi wyprostowane i maksymalnie oddzielone. Oddech - aby wykonać miękkie, sprężyste zbocza, jednocześnie wyciągając palec prawej stopy dwiema rękami, a następnie wydychając powietrze. Wróć do pierwotnej pozycji - wdychaj. Następnie wykonaj te same ruchy, biorąc palec u nogi drugiej nogi. Uruchom 4-5 razy w każdym kierunku.
7. I. P. - stojąc, na szerokość stóp od siebie. Podnieś kijek gimnastyczny. Trzymając kij z przodu klatki piersiowej obiema rękami na końcach, wykonuj ruchy rozciągające (rozciągnij patyk jak sprężynę). Oddychanie jest bezpłatne. Ramiona proste. Odłóż kij z powrotem. Podnieś kij - wdech, obniż - wydech. Powtórz 3-4 razy.
8. I. P. - to samo. Weź kij za końce, połóż dłonie za plecami - wdychaj, a następnie zegnij w prawo, popychając kij prawą ręką - zrób wydech, wróć do pozycji wyjściowej - wdech. Powtórz to samo w innym kierunku. Wykonuj w każdym kierunku 5-6 razy.
9. I. P. - to samo. Trzymaj kij z łokciami z tyłu. Aby zgiąć - wdech, następnie delikatnie, sprężyście, pochylić się do przodu - wydech (głowa prosto). Powtórz 5-6 razy.
10. I. P. - to samo. Weź patyk za końce, pocieraj plecy od dołu do góry: od łopatek do szyi, potem od kości krzyżowej do łopatek, potem pośladki. Oddychanie jest arbitralne. Powtórz 5-6 razy.
11. I. P. - to samo. Rub brzuch brzucha zgodnie z ruchem wskazówek zegara. Oddychanie jest arbitralne. Powtórz 5-6 razy.
12. I. P. - siedzi na krześle. Aby pocierać stopy kijem: od kolana do pachwiny, następnie od stopy do kolana (4-5 razy). Uwaga! W przypadku żylaków ćwiczenie to jest przeciwwskazane. Następnie połóż patyk na podłodze i kilkakrotnie potrząśnij nim w dół (na podeszwie, wewnętrznej i zewnętrznej stronie stóp). Oddychanie jest arbitralne.
13. I. P. - siedzi na krześle. Wykonaj masaż ucha szczypiącego. Oddychanie jest arbitralne. Uruchom na 1 minutę.
14. I. P. - leżeć, nogi razem, ramiona wzdłuż ciała, pod głową poduszkę. Wykonuj naprzemiennie podnoszenie jednej lub drugiej nogi. Oddychanie jest arbitralne. Powtórz 5-6 razy.
15. I. P. - to samo. Wykonuj okrężne ruchy nogami, imitując jazdę na rowerze (tam i z powrotem). Oddychanie jest arbitralne. Uruchom 10 razy.
16. I. P. - leżąc na brzuchu, ręce wzdłuż ciała. Połóż dłonie na podłodze - weź oddech, a następnie ugnij, uklęknij - zrób wydech. Powtórz 4-6 razy. Następnie odpocznij przez 20 sekund.
17. Weź głęboki oddech, a potem powolny, długi oddech. Następnie - spokojny spacer, aż do pełnego powrotu do zdrowia.

Wraz z rozwojem sprawności fizycznej możliwe jest, aby proponowany kompleks terapii wysiłkowej i PH w cukrzycy był bardziej stresujący, tj. Aby zwiększyć liczbę powtórzeń ćwiczeń, aby przyspieszyć tempo ruchów. Konieczne jest jednak skonsultowanie się z lekarzem.
Możesz więc:
W ćwiczeniu nr 3, aby wykonywać ruchy w szybszym tempie, liczbę powtórzeń, które należy wprowadzić do 10.
W ćwiczeniu nr 4 zwiększ nacisk na kolana, zwiększając amplitudę ruchów.
W ćwiczeniu nr 5, przynieś liczbę powtórzeń do 2-3 w każdym kierunku.
Po 5-10 minutach od wykonania kompleksów ćwiczeń konieczne jest ukąszenie.

Gimnastyka terapeutyczna w cukrzycy: zestawy ćwiczeń i zalecenia dotyczące ich realizacji

Cukrzyca jest ciężką przewlekłą chorobą endokrynologiczną. Aby wyleczyć tę patologię, wciąż jest całkowicie niezdolna do leczenia.

Wspomagana terapia za pomocą pigułek lub zastrzyków insuliny. Stopa cukrzycowa, polineuropatia, niewydolność nerek są częstymi powikłaniami choroby.

Aby zmniejszyć prawdopodobieństwo wystąpienia tych objawów i poprawić ogólne zdrowie, lekarze zalecają fizykoterapię cukrzycy.

Korzyści i cele fizjoterapii w cukrzycy typu 1 i 2

Terapia wysiłkowa lub fizjoterapia jest uważana za integralną część leczenia chorych na cukrzycę. Codzienne ćwiczenia stymulują procesy metaboliczne i wykorzystanie glukozy.

Naukowcy wskazują, że dozowana aktywność fizyczna pomaga znacznie zmniejszyć stężenie cukru do normy. Dlatego pacjenci z łagodnymi postaciami patologii mogą odrzucić pigułki.

Korzyści płynące z terapii ruchowej dla osób z pierwszą lub drugą postacią cukrzycy to:

• zmniejszanie tkanki tłuszczowej. Wielu pacjentów z zaburzeniami endokrynologicznymi ma nadwagę. Odpowiednio dobrany kompleks pozwala na normalizację metabolizmu lipidów i pozbycie się zbędnych kilogramów;
• wzmacnia działanie hormonu insuliny. Umożliwia to stosowanie leku w mniejszej dawce;
• zmniejszając glikozurię i hiperglikemię. Z powodu tej charakterystyki cukrzycy objawy stają się mniej wyraźne;
• poprawa stanu naczyń krwionośnych i zapobieganie powikłaniom naczyniowym;
• korzystny wpływ na funkcjonowanie ośrodkowego układu nerwowego, który cierpi z powodu patologii endokrynologicznej;
• zwiększyć wydajność człowieka, odporność na niekorzystne czynniki;
• stymulowanie syntezy endorfin poprawiających nastrój;
• redukcja osłabienia mięśni, adynamia;
• zapobieganie rozwojowi nadciśnienia tętniczego, miażdżycy, zaburzeń nerek, stopy cukrzycowej.

Podstawowe zadania terapii ruchowej w cukrzycy:

• stabilizacja stanu psycho-emocjonalnego;
• stymulowanie działania insuliny w pierwszej formie patologii;
• zmniejszenie hiperglikemii w drugiej postaci choroby;
• poprawa wydajności;
• przywrócenie funkcjonowania serca;
• utwardzanie tętnic;
• poprawa układu oddechowego.

Ćwicz kompleksy w zależności od ciężkości choroby

Specjaliści z zakresu diabetologii opracowali listę ćwiczeń odpowiednich dla pacjentów z pierwszą lub drugą postacią patologii. W zależności od ciężkości choroby zalecane są różne kompleksy. Trening powinien odbywać się z pewną intensywnością.

Łatwa forma

W przypadku łagodnej cukrzycy podczas sesji należy zaangażować wszystkie grupy mięśniowe. Ruchy wykonywane są w wolnym (średnim) tempie o wysokiej amplitudzie.

Warto zacząć od prostych ćwiczeń, stopniowo dodając bardziej złożone pod względem koordynacji. Zalecane klasy z obiektami.

Poniżej znajduje się skuteczny kompleks dla diabetyków:

• sprężyste chodzenie od bioder. Plecy powinny być proste, a oddychanie - rytmiczne przez nos. Czas trwania - od 5 do 7 minut;
• rozciągając przed sobą gimnastyczny kij;
• chodzenie na przemian na obcasach i skarpetkach. Ręce podczas robienia ruchów powinny być rozdzielone;
• stoki z chwytem biodrowym na głębokim oddechu. Po powrocie do pierwotnej pozycji wydech;
• zwijanie kijem po podłodze podeszwami kończyn dolnych;
• rozkładanie rąk w różnych kierunkach i wykonywanie ruchów obrotowych w łokciach (najpierw od siebie, potem do siebie). mięśnie potrzebują maksymalnego napięcia;
• leżąc na brzuchu, pochyl się nad głębokim oddechem i uklęknij;
• uciskamy masaż uszu przez około minutę;
• spokojne chodzenie na miejscu.

Całkowity czas trwania szkolenia nie przekracza 40 minut. Powyższy kompleks powinien być wykonywany codziennie.

Średni kształt

Przy umiarkowanej cukrzycy ćwiczenia powinny trwać nie dłużej niż 30 minut w umiarkowanym tempie. Konieczne jest robienie przerw pomiędzy ćwiczeniami dla różnych grup mięśni.

Zalecany kompleks:

• okrężne ruchy bioder w prawo, w lewo;
• kopnij nogi i ręce do przodu, do tyłu i na boki;
• pieszo w odległości 2-7 km;
• szerokie przysiady;
• pompki na kolanach (plecy powinny być utrzymywane prosto);
• obracając tułów w prawą / lewą stronę;
• naprzemienne podnoszenie prostowanych nogami do góry nogami z tyłu;
• chodzić na miejscu.

Ciężka forma

Cechą ciężkiej cukrzycy jest obecność zaburzeń naczyniowych i sercowych. Dlatego pierwsza sesja treningowa powinna być nadzorowana przez specjalistę. Czas trwania lekcji - nie więcej niż 10-13 minut. Obciążenie powinno wybrać minimum.

Dozwolone jest wykonywanie takich ćwiczeń:

• usiądź na podłodze, rozsuń nogi. Oprzyj się na wdechu na przemian ze skarpetkami, na wydechu - wyprostuj się;
• leżąc na podłodze, aby wykonać ćwiczenie "rower";
• pocierać brzuch i nogi kijem. Ruchy należy wykonywać zgodnie z ruchem wskazówek zegara.

Po pierwsze, ćwiczenia są wykonywane dla średnich i małych grup mięśni. Po adaptacji organizmu do obciążenia fizycznego, dopuszczalne jest włączenie do pracy dużych grup mięśni.

Ćwicz na otyłość

Poniżej znajduje się zestaw ćwiczeń, które pomogą cukrzycy usunąć nadmiar tkanki tłuszczowej:

• normalne chodzenie na miejscu w spokojnym tempie;
• chodzenie po palcach, z wysokimi biodrami;
• leżąc na plecach i zgiętymi kolanami, podnieś miednicę;
• powolny jogging;
• tułów w różnych kierunkach;
• ciało obraca się w prawo iw lewo;
• ćwiczenie "rower";
• push-upy z podłogi;
• leżąc na plecach, aby podnieść proste nogi.

Ćwiczenia terapeutyczne w cukrzycy

Fizjoterapia (terapia ruchowa) w cukrzycy, w połączeniu z innymi podstawowymi elementami leczenia (insulinoterapia, leki, dieta i samokontrola), odgrywa kluczową rolę w kompensowaniu choroby i ma pozytywny wpływ na pacjenta, pomagając zachować dobry stan zdrowia i wydajność.

Rola fizykoterapii w cukrzycy

Zabiegi terapeutyczne w cukrzycy (DM) mają na celu:

• Wzmocnić i znormalizować zaburzony metabolizm węglowodanów, tłuszczów i białek, aby zapobiec występowaniu takich zagrażających życiu powikłań cukrzycy, takich jak szok hipoglikemiczny i śpiączka cukrzycowa,
• Aby powstrzymać rozwój współistniejących chorób (nadciśnienie, miażdżyca, krostkowe zmiany skórne, choroba nerek, zgorzel kończyn dolnych, infekcje itp.).

Z powodu naruszenia metabolizmu białek i tłuszczów w organizmie gromadzą się toksyczne substancje, które są zatrute przez produkty niecałkowitego spalania tłuszczów. Ponadto, naruszenie metabolizmu tłuszczów prowadzi do tego, że krew jest wypełniona tłuszczem, zwiększa poziom złego cholesterolu, w wyniku czego wzrasta ryzyko rozwoju miażdżycy i innych chorób sercowo-naczyniowych.

• Ćwiczenia terapeutyczne przedstawiono nie tylko dla wszystkich rodzajów cukrzycy (z wyjątkiem pacjentów, którzy są zubożeni z powodu nieleczonej lub źle leczonej cukrzycy), ale także dla stanu przedcukrzycowego.
• Współczesne badania dowodzą, że jeśli ściśle przestrzegasz przepisanej diety, uprawiasz terapię i rezygnujesz ze złych nawyków - przejadania się, palenia i alkoholu, możesz uniknąć przejścia na cukrzycę przedcukrzycową.

Zgodnie z obecnie dostępnymi danymi, przejadanie się przyczynia się najczęściej do rozwoju i rozwoju cukrzycy. Dlatego ludzie, którzy mają skłonność do pełności i mają zaburzenia metaboliczne powinni zrozumieć, że jak tylko metabolizm węglowodanów jest zaangażowany w bolesny proces metaboliczny, cukrzyca nieuchronnie się rozwinie.

W związku z tym osoby z nadwagą, które są zagrożone cukrzycą, powinny być okresowo badane pod kątem obecności cukru we krwi i moczu w celu wykrycia pierwszych objawów choroby i rozpoczęcia leczenia na czas.

Oprócz nadwagi należy zwrócić uwagę na następujące częste objawy cukrzycy:

• Długie gojenie się ran
• Furunculosis odporna na leczenie,
• Świąd,
• Krwawiące dziąsła,
• Zluzowanie zębów
• Słabość seksualna

Funkcje fizjoterapii ^

Główne cele terapii ruchowej w cukrzycy:

• Poprawa układu sercowo-naczyniowego i oddechowego;
• Zwiększa wydajność pacjenta;
• Redukcja hiperglikemii w niezależnej od insuliny (cukrzyca typu 2) i zwiększone działanie insuliny u pacjentów insulinozależnych (cukrzyca typu 1);
• Przeciwdziałanie rozwojowi mikro- i makroangiopatii.

W cukrzycy, oprócz niedoboru insuliny, procesy oksydacyjne w mięśniach są zaburzone, dlatego nie mogą wykorzystywać glukozy. Podczas wysiłku aktywność utleniająca enzymów znacznie wzrasta, zwiększają się rezerwy alkaliczne we krwi, zwiększając w ten sposób wchłanianie mięśni i spożycie cukru, zmniejsza się hiperglikemia i zwiększa się tolerancja organizmu na węglowodany.

Ponadto ćwiczenia fizyczne w połączeniu z insulinoterapią zwiększają działanie terapeutyczne insuliny, wzmacniają system nerwowy i krążeniowy pacjenta, zwiększają odporność organizmu i zapobiegają rozwojowi miażdżycy.

Charakterystyczną cechą terapii ruchowej na cukrzycę jest to, że zalecane ćwiczenia powinny być wykonywane w umiarkowanym (powolnym) tempie, a także przy wysiłku mięśni. Jednocześnie w organizmie nie występują procesy beztlenowe, ale utleniające, które przyczyniają się do wzrostu spożycia glukozy przez mięśnie.

• Zaleca się rozpoczęcie gimnastyki terapeutycznej z elementarnymi ćwiczeniami mięśni nóg, ramion i tułowia bez obciążeń, połączonych z ćwiczeniami oddechowymi.
• W przyszłości możesz włączyć ćwiczenia obciążające i oporu za pomocą hantli lub ekspanderów.
• Oprócz terapii ruchowej przydatne są: chodzenie z dozownikiem, wioślarstwo, jazda na rowerze, pływanie, narciarstwo, ogrodnictwo, lekka fizyczna praca.

Wykonując fizykoterapię, musisz uważnie monitorować swoje samopoczucie:

• Jeśli po zajęciach wystąpi uczucie osłabienia lub zmęczenia, obciążenie należy zmniejszyć.
• Jeśli podczas treningu dłonie zaczęły drżeć, pojawiło się uczucie głodu i silne osłabienie, trzeba zjeść 1-2 kawałki cukru i natychmiast przestać ćwiczyć.
• Możesz wznowić trening dopiero następnego dnia po ustąpieniu objawów hipoglikemii, jednocześnie zmniejszając dawkę.
• Pacjenci z cukrzycą stosujący insulinoterapię, w dniach długotrwałej i intensywnej aktywności fizycznej, powinni zmniejszyć dawkę insuliny (po konsultacji z lekarzem prowadzącym).

Ćwiczenia powinny być prowadzone w dobrze wentylowanym pomieszczeniu lub na świeżym powietrzu, oddech powinien być wolny i rytmiczny przez nos, a wydech z czasem jest dłuższy niż wdech. Ćwiczenia muszą być przeplatane dla różnych grup mięśni i wykonywać z dużą amplitudą w stawach.

• Powtórz każde ćwiczenie powinno być 5-6 razy, w przyszłości, jeśli chodzi o kondycję, możesz zwiększyć obciążenie, zmniejszając pauzy, zwiększając tempo i liczbę powtórzeń.
• Wiek nie jest przeszkodą w fizjoterapii, kontrola to tylko dobrostan pacjenta i zmiany w hiperglikemii i wadze.

Ponieważ poziom cukru we krwi wzrasta po nocnym śnie (co jest częściowo wyjaśnione przez resztę śpiącego), gimnastyka, spacery i lekkie wysiłki fizyczne rano są najbardziej przydatne, ponieważ nie tylko obniżają poziom glukozy, ale także przyczyniają się do uwalniania insuliny w większych ilościach, który jest najbardziej skuteczny w tym szczególnym czasie.

Ale jeśli to możliwe, staraj się ćwiczyć, a wieczorem (1,5-2 godziny przed pójściem spać), aby zapewnić równą ilość aktywności fizycznej w ciągu dnia.

Kompleks gimnastyki leczniczej w cukrzycy

Ćwiczenie 1

• Pozycja wyjściowa - główny stojak.
• Odłóż stopę, podnieś ręce - wdech, wróć do SP - wydech.
• Powtórz 4-5 razy.

Ćwiczenie 2

• W ciągu 2-4 minut na przemian z wysokim uniesieniem uda, z ruchami rąk do góry i na boki, z wypukłościami.
• Oddychaj swobodnie.

Ćwiczenie 3

• Stań z rękami za głową, zamknij łokcie przed twarzą.
• Na wynik 1-2, rozrzuć się na bok, wdech.
• Po 3-4, wróć do pozycji wyjściowej, przechyl głowę do przodu, wydech.

Ćwiczenie 4

• Stopy szerokości na szerokość.
• Rozłóż ręce na bok, obróć ciało do końca w lewo, prawa ręka powinna znajdować się przed klatką piersiową.
• Następnie skręć w prawo do awarii (lewa ręka przed klatką piersiową, prawa strona cofnięta).
• Pochylić się do lewej nogi, sięgając po skarpetę prawą ręką.
• Powtórz po drugiej stronie.

Ćwiczenie 5

• Pozycja wyjściowa - ramiona na boki, rozstawione nogi.
• Wykonaj 3 pochylenie sprężyny w lewo (zgięcie prawej nogi, lewa ręka z tyłu, prawe podniesienie w górę).

Ćwiczenie 6

• Obróć nogi, wyciągnij dłonie przed swoje ramiona.

Ćwiczenie 7

• Pozycja wyjściowa - główny stojak.
• Pochyl się do przodu, próbując sięgnąć podłogi dłońmi, nie zginając nóg.
• Następnie udaj się do wsparcia, klęcząc, a na przemian cofnij nogi do tyłu i weź podpórkę.
• Bez zginania rąk i nóg lub odsuwania ich od siedzenia unieś miednicę wyżej, przechylając się do przodu, opuść głowę między dłonie.
• Opuść miednicę, zajmując pozycję na wznak.
• Następnie naprzemiennie przesuwaj nogi do przodu, weź podparcie na kolana, unieś miednicę, wyprostuj nogi i ramiona.

Ćwiczenie 8

• Przestań siedzieć, palce w tył.
• Sięgnij do tyłu, leżąc płasko.
• Nie zdejmując obcasów i rąk z siedzenia, usiądź przy obcasach nóg, a następnie, nie zdejmując rąk z podłogi, wyprostuj nogi i rozłóż je na części.
• Połącz i zginaj nogi, następnie wyprostuj (nie zdejmując obcasów) i wróć do pozycji wyjściowej.
• Powtórz 6-8 razy.

Ćwiczenie 9

• Połóż się na plecach, ręce pochylone na piersi (przedramiona ustawione równolegle do siebie).
• Podnieś je bez prostowania i nie rozdzielając (wdychając) i opuszczając na miejsce (wydech).

Ćwiczenie 10

• Połóż się na brzuchu, dłonie pod twoimi ramionami.
• Rozłóż ramiona na bok (połóż dłonie na podłodze), zegnij nogi, a następnie rozwiń je i wygnij, podnosząc proste nogi i ręce z podłogi, odwracając głowę.
• Przytrzymaj tę pozycję przez kilka sekund, rozłóż i rozciągnij nogi, powróć do pozycji wyjściowej.

Ćwiczenie 11

• Połóż się na plecach, unieś nogi pionowo.
• Kosztem 1-2, rozprowadź i rozciągnij nogi, kosztem 3-4 zgięć i wyprostuj.
• Powtórz 4-6 razy bez wstrzymywania oddechu.

Ćwiczenie 12

• Pozycja wyjściowa - główny stojak.
• Podnieście ręce do ramion (wdech), a następnie zrelaksujcie się "upuszczajcie je" z głową w dół i wokół ramion.

Ćwiczenie 13

• Cichy spacer przez 2 minuty.

Uzdatnianie wody

Pod koniec zajęć warto wziąć zimny prysznic, kąpiel lub rubdown - aktywują procesy oksydacyjne w ciele:

• Wycieranie powinno rozpoczynać się od ręcznika zanurzonego w wodzie o temperaturze pokojowej (nie niższej), stopniowo obniżającego temperaturę wody o jeden stopień na kilka dni.
• Ruchy wycierające powinny być skierowane od obwodu do serca.

Pomimo tego, że cukrzyca jest chorobą trwającą całe życie, z dobrą samokontrolą i przestrzeganiem wszystkich zaleceń lekarza, diabetycy mogą prowadzić aktywne i społecznie użyteczne życie na równi ze zdrowymi ludźmi i żyć do dojrzałego wieku.

Ćwiczenia terapeutyczne w cukrzycy. Klasyfikacja, programy szkoleniowe

Diabetes mellitus (DM) jest chorobą endokrynną związaną ze względnym lub bezwzględnym niedoborem insuliny. Jest to najczęstsza choroba metaboliczna po otyłości, a co roku częstotliwość występowania cukrzycy stale rośnie, co dotyka głównie osoby w wieku produkcyjnym. Poważne powikłania, zwłaszcza układu sercowo-naczyniowego, którym towarzyszy wysoka niepełnosprawność i śmiertelność, określają społeczne znaczenie tej choroby i znaczenie rehabilitacji pacjentów z cukrzycą.

Istnieją dwie formy cukrzycy:
- cukrzyca insulinozależna (cukrzyca typu I, NZSD). W cukrzycy typu I w organizmie insulina nie jest wytwarzana w ogóle lub jest produkowana w bardzo małych ilościach. Wymusza to stosowanie zastrzyków insuliny do leczenia;
- Cukrzyca niezależna od insuliny (cukrzyca typu II, NNSDS, cukrzyca otyłe) występuje częściej. W tym samym czasie może być nawet nadmiar insuliny we krwi pacjenta, ale organizm nie reaguje odpowiednio na tworzenie się glikogenu w mięśniach i wątrobie z powodu zmniejszenia wrażliwości na to i na glukozę. Z reguły tabletki stosuje się w leczeniu i tylko w ciężkich i krytycznych przypadkach stosuje się zastrzyki insuliny.

Obraz kliniczny

Dość typowymi objawami cukrzycy są pragnienie, wielomocz, utrata masy ciała, ogólne osłabienie, senność, świąd, choroba futerkowa, źle gojące się rany, zmniejszona skuteczność. Ostre i przewlekłe powikłania, z których każda wymaga pewnej swoistości w programie rehabilitacji, mają znaczący wpływ na oczekiwaną długość życia pacjentów z cukrzycą.

Komplikacje: śpiączka hiperglikemiczna, śpiączka hipoglikemiczna, mikroangiopatia cukrzycowa - mikroangiopatia siatkówki (retinopatia), nefropatia cukrzycowa; makroangiopatia cukrzycowa - choroba niedokrwienna serca, chromanie przestankowe, stopa cukrzycowa; neuropatia cukrzycowa - neuropatia obwodowa, autonomiczna (autonomiczna) neuropatia.

Leczenie

Zgodnie z zaleceniami lekarza, doustne leki hipoglikemizujące, insulinoterapia, leki stosowane w leczeniu powikłań cukrzycowych.

Dieta - podstawa leczenia cukrzycy, zwłaszcza typu II. Powinien odpowiadać wiekowi, masie ciała, poziomowi aktywności fizycznej.

Kiedy INZSD jest konieczne: wykluczenie wszystkich rodzajów cukrów; zmniejszenie całkowitego spożycia kalorii; żywność musi zawierać wielonienasycone kwasy tłuszczowe i błonnik

W przypadku IDDM konieczne jest: dzienne spożycie węglowodanów (co najmniej 100 g dziennie, z przewagą złożonych); korzystnie ich spożycie w tym samym czasie, co ułatwia kontrolę i regulację poziomu cukru we krwi za pomocą insuliny; zmniejszenie spożycia tłustych pokarmów, które u pacjentów z cukrzycą typu 1 sprzyja rozwojowi kwasicy ketonowej.

Fizykoterapia

Wśród czynników medycznych stosowanych w leczeniu pacjentów z cukrzycą duże znaczenie przywiązuje się do aktywności fizycznej, która ma wielostronne działanie lecznicze poprzez zwiększenie aktywności funkcjonalnej różnych narządów i układów.

Głównymi celami w leczeniu cukrzycy za pomocą terapii ruchowej są: regulacja stężenia glukozy we krwi; zapobieganie rozwojowi ostrych i przewlekłych powikłań cukrzycy; utrzymywanie prawidłowej masy ciała (u pacjentów z cukrzycą typu II, co do zasady, utrata masy ciała); poprawa stanu psycho-emocjonalnego pacjenta; zapewnienie wysokiej jakości życia.

Muskularnej pracy, szczególnie wymagającej wytrzymałości, towarzyszy spadek insuliny w osoczu i wzrost glukagonu, a także katecholamin, hormonu somatotropowego i kortyzolu. Zapewnia to zwiększoną glikogenolizę i lipolizę, które są niezbędne do dostarczania energii aktywności fizycznej, co jest ważne dla pacjentów z cukrzycą typu II.

Ze względu na te fizjologiczne mechanizmy, regularna aktywność fizyczna u pacjentów z cukrzycą objawia się następującymi pozytywnymi zmianami w organizmie: obniżeniem poziomu glikemii; mniejsze zapotrzebowanie na insulinę; zwiększona wrażliwość komórek na insulinę; zmniejszenie zawartości katecholamin we krwi; obniżenie wysokiego ciśnienia krwi; zmniejszając ryzyko rozwoju choroby niedokrwiennej serca i innych powikłań naczyniowych, ze względu na zwiększoną sieć naczyń włosowatych, polepszone mikrokrążenie, zwiększony przepływ krwi w naczyniach sercowych i innych narządach i tkankach; zmniejszenie adhezji erytrocytów, czemu towarzyszy mniejsze prawdopodobieństwo powstania skrzepliny; spadek stężenia triglicerydów i wzrost stężenia lipoprotein o dużej gęstości; redukcja tkanki tłuszczowej i masy ciała; zmniejszając ryzyko osteoporozy; zwiększona odporność i większa odporność na infekcje; ekspansja i oszczędność funkcjonalnych zdolności organizmu; poprawa stanu psycho-emocjonalnego i adaptacja społeczna.

Jednakże przeciętny aktywność fizyczna może zaostrzyć choroby i prowadzi do następujących powikłań: hipoglikemii, hiperglikemii, krwotoków w siatkówce w retinopatii cukrzycowej, wysokie ryzyko owrzodzenia w stopie cukrzycowej, i urazów dolnych z neuropatią obwodową i makroangiopatii, ostrych stanów układu sercowo-naczyniowego (zawał mięśnia sercowego, udar, kryzys nadciśnieniowy).

Głównym lekiem na terapię ruchową w cukrzycy jest trening odnowy biologicznej w postaci cyklicznych ćwiczeń fizycznych w strefie intensywności aerobowej. Jednak w rehabilitacji pacjentów, szczególnie w początkowych stadiach lub w obecności lokalnych powikłań, stosowane są również inne formy terapii ruchowej: poranna gimnastyka higieniczna, PH, hydrokinezyterapia, itp.

Niestety, często regularne leczenie cukrzycy rozpoczyna się po usunięciu pacjenta ze stanu śpiączki cukrzycowej. Pacjent z reguły ma zjawisko astenia przez kilka dni, więc podczas ćwiczeń LH stosuje się podstawowe ćwiczenia (3-5 razy) dla głównych grup mięśni kończyn górnych i dolnych, naprzemiennie z oddychaniem (statyczne i dynamiczne). Być może włączenie do procedury masażu LH kończyn i okolicy kołnierza. Aktywacja procesów metabolicznych w organizmie przyczynia się do pewnego obniżenia poziomu glukozy, normalizacji stanu czynnościowego ośrodkowego układu nerwowego, a także układu sercowo-naczyniowego.

Pozycja wyjściowa podczas ćwiczenia LH - leżąc na plecach. Gdy ogólny stan się poprawia, początkową pozycją może być - siedzenie i stanie.

Następnie ćwiczenia na duże grupy mięśni, powtarzane do 10 razy, są zaliczane do klas FC. W zależności od poziomu gotowości do ćwiczeń można włączyć ćwiczenia z przedmiotami: kijem gimnastycznym, kulkami nadziewanymi i nadmuchiwanymi, hantlami do 1-2 kg, a nawet pracą na symulatorze w strefie aerobowej. Na przemian z dynamicznymi ćwiczeniami oddechowymi. Liczba powtórzeń - 10-12 razy, a układ oddechowy - 2-3 razy poprzez 2-3 ćwiczenia dla tych lub innych grup mięśniowych. Czas trwania lekcji wynosi 20-30 minut. Zajęcia nie powinny powodować znacznego zmęczenia. W trakcie szkolenia z młodymi pacjentami w procedurze uwzględniono gry na świeżym powietrzu.

Skuteczny sposób usuwania zmęczenie po obróbce 5-10 LH minut sesji autogeniczny szkolenia, w których wystarcza działanie może ograniczyć stosowanie tylko pierwszych 2 standardowych preparatów najniższy stopień ( „właściwy” i „ciepła”).

Następnie, po 4-tygodniowy okres realizacji programu b wprowadzającym lekkiego chodzenia lub pracy na ergometrze rowerowym przystąpić do poprawy fizycznej szkolenia o charakterze tlenowym (aerobowym), który jest głównym środkiem rehabilitacji pacjentów z cukrzycą. Pacjenci o zadowalającym stanie zdrowia mogą natychmiast rozpocząć takie szkolenie.

Podstawowe wymagania dotyczące ćwiczeń aerobowych to czas treningu wynoszący co najmniej 20 minut (najlepiej 30 minut), w zakresie pulsu optymalnym dla każdego pacjenta, 3 razy w tygodniu (4 razy lepiej). Rozgrzewka i ostatnia część są obowiązkowe przez co najmniej 5 minut (dla osób z nadwagą z powodu urazów ODA - 7-10 minut). Zatem minimalny czas treningu fizycznego dla diabetyków wynosi 30-40 min, 3-4 razy w tygodniu.

Podczas leczenia pacjentów z cukrzycą bardzo ważnym czynnikiem jest regularność ćwiczeń z wykorzystaniem aktywności fizycznej, ponieważ ponad 2-dniowa przerwa w treningu prowadzi do zmniejszenia zwiększonej wrażliwości komórek mięśniowych na insulinę uzyskanej podczas poprzedniego treningu.

Wybór pacjentów na zajęcia z wykorzystaniem treningu fizycznego: głównie pacjenci z łagodną i umiarkowaną cukrzycą z zadowalającym wyrównaniem, obecność angiopatii I i II stopnia, a także następujące współistniejące choroby: nadciśnienie I, IIA art. niewydolność krążenia I, IIA st.; choroba wieńcowa serca (klasa funkcyjna I, II, II-III); otyłość I-III wieku; zniekształcające zwyrodnienie stawów bez znaczącej dysfunkcji stawów.

Przeciwwskazania

Przeciwwskazania do treningu fizycznego: ciężka cukrzyca, jej dekompensacja; mikro- i makroangiopatie ze znaczącymi zaburzeniami troficznymi; retinopatia proliferacyjna, której towarzyszy spadek widzenia; nadciśnienie tętnicze IIB i III., nadciśnienie tętnicze; aktywne zapalenie mięśnia sercowego; kardiomiopatia; niewydolność krążenia banki centralne. i powyżej; klasa czynnościowa III i IV choroby wieńcowej; częstość akcji serca w spoczynku większa niż 100-110 uderzeń / min; tętniak serca i naczyń krwionośnych; źle kontrolowane arytmie serca; niewydolność nerek; zaostrzenia współistniejących chorób somatycznych cukrzycy; ostre i przewlekłe choroby zakaźne, którym szczególnie towarzyszy nawet niewielka gorączka; zakrzepowe zapalenie żył; słabo kontrolowana reakcja patologiczna na obciążenie, głównie w postaci ostrych wahań poziomu glikemii podczas wysiłku fizycznego (do 5-6 mmol / l od początkowego).

Względne przeciwwskazania do treningu fizycznego: wiek powyżej 65 lat, niewystarczające aktywne uczestnictwo i chęć uprawiania fizykoterapii.

Aby zindywidualizować program rehabilitacji fizycznej dla pacjenta z cukrzycą, musi przejść kompleksowe badanie, pozwalające ocenić jego stan zgodnie z następującymi parametrami: 1) stan zaawansowania i kompensacji cukrzycy; 2) obecność powikłań cukrzycy i ich nasilenia; 3) obecność współistniejących chorób; 4) stan funkcjonalny układu sercowo-naczyniowego; 5) stopień sprawności pacjenta; b) adekwatność reakcji na aktywność fizyczną. Zazwyczaj badanie obejmuje: badanie poziomu cukru we krwi w ciągu dnia, co najmniej trzy razy; badanie moczu pod kątem zawartości białka; EKG w spoczynku i podczas testów wysiłkowych ze zwiększającym się stopniowo obciążeniem na ergometrze rowerowym lub bieżni; konsultacje przez okulistę (retinopatia cukrzycowa); konsultacje z neuropatologiem (neuropatia obwodowa i autonomiczna); Test Coopera.

Testowanie obciążenia jest szczególnie ważne. Pozwala to na określenie wartości tętna i ciśnienia krwi, maksymalne dopuszczalne i optymalne dla danego pacjenta, ponieważ różnią się znacznie w zależności od rodzaju obciążenia treningowego, ale z reguły ich zmiany powinny być 60-75% tolerancji progowej ustalonej na ergometria rowerowa.

Rozpocznij trening fizyczny za pomocą programu dozowanego chodzenia lub pracy na ergometrze rowerowym (bieżnia). Te rodzaje aktywności ruchowej są odpowiednie nawet dla starszych, siedzących osób. Pozwalają one stopniowo angażować się w regularne treningi aerobowe wykorzystujące inne rodzaje ćwiczeń. Jest to ważne z psychologicznego punktu widzenia. Jednak oprócz parametrów energetycznych konieczne jest uwzględnienie niektórych ważnych cech tych obciążeń, które mogą przyczynić się lub wręcz przeciwnie utrudnić ich wykorzystanie do celów szkoleniowych w leczeniu cukrzycy.

Chodzić

Ergometr

Narciarstwo biegowe

Pływanie

Rower

Symulatory symulujące chodzenie

Taniec aerobowy (gimnastyka)

Ergometr ręczny

Symulatory z jednoczesną pracą rąk i nóg ("jeździec")

Umiarkowane włączenie mięśni. Niski nacisk na złącza. Średni poziom zużycia energii. Szybki niekontrolowany wzrost częstości akcji serca i ciśnienia krwi. Nie polecany dla diabetyków z powikłaniami układu sercowo-naczyniowego i nerwowego, retinopatią.

W przypadku pacjentów chorych na cukrzycę nie zaleca się uprawiania sportów, w których prawdopodobieństwo wystąpienia niekontrolowanych sytuacji jest wysokie (wspinaczka górska, trekking, slalom wodny itp.) Oraz wysiłek fizyczny (zapasy, sztanga itp.).