Jakie są funkcje tarczycy w ciele?

• Powody

Tarczyca, największy delikatny organ, który ma wielki wpływ na zdrowy stan organizmu człowieka, wymaga uważnej uwagi na różne przejawy braku równowagi w swojej pracy, nie toleruje lekceważenia jego leczenia.

Gruczoł tarczowy odgrywa bardzo ważną rolę, poczynając od rozwoju zarodkowego i dalej na wszystkich etapach wzrostu. Od normalnej funkcji tarczycy zależy od zdrowia, pełnoprawnego pełnego rozwoju człowieka.

Mały, ale znaczący organ

Gruczoł tarczycy ma postać dwóch płatków połączonych ze sobą, leżą naprzód na tchawicy. Łatwo jest znaleźć pomiędzy chrząstką tarczycy a pierścieniami tchawicy (5-6).

Rozmiar gruczołu różni się w zależności od wieku:

• dziecko ma około jednego grama;
• osoba dorosła od 20 do 30 g;
• Największe parametry ciała są możliwe 14 - 17 lat;
• po 45 latach waga zmniejsza się z powodu starzenia się organizmu.

Żeńska tarczycy jest nieco mniejsza od samca. Jego rozmiar wzrasta w czasie ciąży. Ma dwie kapsułki. Kapsułka zewnętrzna pełni główną funkcję przyrządu wiążącego, niezbędną do pewnego zamocowania narządu do tchawicy i krtani.

W miarę dorastania, jego lokalizacja może się nieznacznie różnić. U dzieci gruczoł tarczycy znajduje się na równi z chrząstką tarczycy, a następnie w wieku, w którym spada poniżej. Organ zajmuje podobną pozycję w wolu mostkowym.

Podaż krwi i unerwienie

Aby organ normalnie funkcjonował, wymagane jest znaczne pobranie krwi. Z tego powodu jest wyposażony w rozbudowany żylny i opracowany układ tętniczy. Ponieważ kolor ciała w zdrowym stanie jest czerwono-brązowy. Jeśli porównamy natężenie przepływu krwi z innymi narządami, to w ciele tarczycy intensywność jest 50 razy większa niż w mięśniach. Wskaźnik przepływu krwi może wzrosnąć, jeśli pojawią się choroby, których konsekwencją jest szybkie tempo wzrostu hormonów.

Krew dostarczana jest do tarczycy przez tętnice tarczycy, tworząc między sobą zespolenia. Gdy dostarczona krew dostarcza tlen do tkanki tarczycy, zbiera substancje odpadowe, koncentruje się w żyłach znajdujących się pod kapsułką. Odpływ żylny wytwarzany jest przez niespójne przeplatanie.

Gruczoł tarczowy może przechowywać pewne rodzaje hormonów w postaci kropli, a niektóre mogą być związane z białkiem nośnikowym we krwi.

Tarczyca ma unerwienie współczulne i przywspółczulne. Jest wytwarzany przez części włókien nerwowych układu wegetatywnego ciała, to znaczy, dzięki nici nerwu błędnego, a także włókien zwojów szyjnych. -

Funkcja tarczycy

Główną funkcją tarczycy w ciele jest wytwarzanie substancji odżywczych z jodu i tyrozyny bezpośrednio do krwi:

1. Tyroksyna lub tetrajodotyronina - T4. Wspomaga regulację metabolizmu energetycznego, syntezy białek, ogólnego wzrostu i prawidłowego proporcjonalnego rozwoju organizmu od najmłodszych lat.
2. Triiodothyronine - T3. Organ reprodukuje tylko 20%.
3. Kalcytonina - ten hormon tarczycy nie zawiera jodu. Ważne jest, aby dostosować ilość wapnia i fosforu we krwi. Wymagany do wykonania zakończeń nerwu tętniczego w tkance mięśniowej.

Prowadzona jest główna aktywność wydzielnicza gruczołu tarczowego, tj. Regulowana jest aktywność metaboliczna organizmu, układ sercowo-naczyniowy i trawienny, czynności psycho-emocjonalne i seksualne. Praca tarczycy w okresie wczesnego dzieciństwa jest bardzo ważna, ponieważ rozwój aktywności mózgu zależy od jego normalnej aktywności.

Jedna część mózgu - przysadka reguluje ilość produkcji hormonów, druga - podwzgórze pomaga przysadce mózgowej w produkcji tej kontroli. Prace prowadzone są zgodnie ze schematem: podwzgórze przekazuje informacje do przysadki mózgowej, przysadka kontroluje tarczycę. Przysadka mózgowa pełni funkcję kontrolującą ilość hormonów we krwi. Jeśli nie ma wystarczającej ilości hormonów, wzrasta TSH, co mówi gruczołowi, aby zwiększyć ich syntezę.

Cała aktywność tarczycy jest kontrolowana przez podwzgórze wraz z przysadką mózgową. Podwzgórze produkuje substancję, która monitoruje funkcję tarczycy - hormonu uwalniającego tyreotropinę - TRG. Po wejściu do przysadki syntetyzowany jest hormon stymulujący tarczycę - TSH, który aktywuje syntezę T4 i T3. T4 - zdolne zmienić się w T3. A T3 jest w stanie aktywować aktywność komórkową.

Kiedy synteza ilości hormonów zostaje przywrócona, przysadka mózgowa zawiesza produkcję TSH, powracając do normy, zapobiegając tworzeniu się nadczynności. Jeśli rytm nie zostanie przywrócony, wymagane jest leczenie.

Gruczoł tarczowy bierze udział w wykonywaniu ważnych funkcji:

1. Zapewnia kontrolę temperatury ciała.
2. Regulacja rytmu serca.
3. Aktywuje produkcję komórek mózgowych (szczególnie ważne w młodym wieku).
4. Pobudza proporcjonalny wzrost fizyczny i prawidłowy rozwój organizmu.
5. Pobudza układ nerwowy, zwiększa poziom uwagi i szybkość reakcji.

Rola tarczycy dla zdrowia człowieka

Rola tarczycy w ciele ludzkim jest tak znacząca dla normalnego funkcjonowania ludzkiego ciała, więc nie lekceważ ich.

Mając niewielki rozmiar, poprzez substancje, które produkuje, ma wpływ na prawie wszystkie procesy życiowe:

1. Jego główną działalnością jest wspieranie prawidłowego cyklu metabolizmu, który zachodzi w komórkach.
2. Tyrroidy są wymagane, aby stworzyć warunki dla proporcjonalnego rozwoju człowieka. Jeśli nie są wystarczające od niemowlęcia, wzrost prawdopodobnie spowolni lub całkowicie ustanie, a jeśli są one niedoborowe w czasie ciąży w ciele kobiety, możliwe jest, że mózg dziecka nie rozwinie się prawidłowo.
3. Tarczyca kontroluje masę ciała. Jeśli obserwuje się zwiększone spożycie pokarmu, jego aktywacja jest aktywowana, to znaczy, synteza T3 wzrasta, co prowadzi do wzrostu metabolizmu. Odwrotnie, jeśli wystąpi niedożywienie, aktywność spada, następuje powolny metabolizm.
4. Rola tarczycy w zdrowym stanie gruczołów sutkowych u kobiet jest znana.
5. Bez tarczycy układ odpornościowy nie może działać. Pomaga stymulować komórki T, które pomagają systemowi zwalczać infekcje.
6. Podczas starzenia tarczycy odgrywa ważną rolę.
7. Gruczoł tarczycy wpływa na równowagę wodno-solną i tworzenie witamin (na przykład synteza witaminy A przez wątrobę).
8. Bez tarczycy hormony wzrostu nie wpływają na ośrodki mózgu.

Substancje wytwarzane przez tarczycę przyczyniają się do regulacji homeostazy, która pełni kilka bardzo ważnych funkcji:

1. Uczestniczy w regulowaniu procesów metabolicznych. Odpowiedzialny za tworzenie komórek strukturalnych. Monitoruje proces śmierci komórki (apoptoza).
2. Substancje tarczycy kontrolują temperaturę, rozmnażają energię, to znaczy wywołują efekt kaloryczny. Z tego powodu tkanki są nasycone tlenem. Kontroluj obecność wolnych rodników.
3. Substancje stymulujące pracę tarczycy rozwijają zdolności umysłowe i fizyczne osoby, a także jej stan psycho emocjonalny. Kiedy w ciele dziecka nie wytwarza się ich wystarczająco dużo, rozwój spowalnia, pojawiają się straszne choroby. Kiedy deficyt występuje w okresie posiadania dziecka, kretynizm jest możliwy.
4. Normalna aktywność tarczycy zapewnia powstawanie układu odpornościowego. Ludzie mają możliwość konfrontacji z chorobami zakaźnymi.

Tarczyca i naruszenie jej funkcji

Okazuje się, że nastrój, waga, aktywność i wiele innych cech osobowości, które pomagają lub przeszkadzają mu w życiu, są ściśle związane z poziomem hormonów we krwi, w tym hormonami tarczycy.

Tarczyca jest najważniejszym organem odpowiedzialnym za regulację metabolizmu i funkcjonowania różnych układów ciała. Hormony tarczycy wpływają na czynność serca, metabolizm komórkowy, stan układu nerwowego, mięśnie, aktywność umysłową, utrzymywanie temperatury ciała itp. Dlatego problemy z tarczycy mogą powodować całą masę chorób i problemów, w tym nadciśnienie, arytmię, nerwice i depresję, zapalenie skóry, poronienie, nadwagę, wypadanie włosów.

Rodzaje hormonów tarczycy

Żelazo wytwarza 2 rodzaje hormonów:

Liczba w krótkich nazwach tych hormonów oznacza liczbę cząsteczek jodu w składzie hormonu. W cząsteczkach tyroksyny 4 jodu. Hormon ten jest mniej aktywny i działa jak zapas aktywnego hormonu. W aktywnej T3, odwraca się, pozbywając się jednej cząsteczki jodu.

Krew zawiera związane i wolne odmiany tych hormonów. Podczas gdy hormon jest związany z białkiem, "nie działa". Uwolniony z białka hormon jest gotowy do reagowania z receptorami w różnych narządach, to znaczy zaczyna "działać".

Wolne i związane frakcje hormonów we krwi dostarczają informacji o aktywności tarczycy w różnych warunkach.

Na przykład w czasie ciąży wolna frakcja hormonów tarczycy jest bardziej pouczająca.

Rodzaje dysfunkcji tarczycy

Upośledzona funkcja gruczołów wyrażona jest niedostatecznymi lub nadmiernymi hormonami wchodzącymi do krwi.

Przy braku hormonów tarczycy rozwija się stan zwany niedoczynnością tarczycy. Kiedy może martwić się niskim ciśnieniem krwi, wolną częstością akcji serca (bradykardią), ogólnym spadkiem tonu ciała, aktywnością metaboliczną, odpornością i szybkością myślenia. W ciężkich przypadkach niedoczynność tarczycy prowadzi do obrzęku ślinowego u dorosłych i kretynizmu u dzieci. W obrzęku śluzowym metabolizm białek jest głęboko zaburzony, a tkanki stają się obrzękliwe. Kretynizm wyraża się w opóźnieniu rozwoju umysłowego i fizycznego dziecka.

Nadmiar hormonów (nadczynność tarczycy) objawia się zwiększonym ciśnieniem, wyniszczeniem, pobudliwością nerwową, stałymi gałkami ocznymi itp.

Zaburzenia czynności tarczycy

Powstawanie hormonów tarczycy nasila się z niedoborem jodu. Z powodu ubóstwa gleby przez jod w Rosji, rośliny nie gromadzą wystarczającej ilości tej substancji, w wyniku czego wielu mieszkańców kraju jest zagrożonych upośledzeniem funkcji tarczycy. Brak hormonów gruczołu i brak jodu do ich tworzenia prowadzi do zwiększenia objętości tkanki gruczołów - tak organizm stara się zrekompensować niedobór hormonów. W rezultacie rozwija się wole.

Inną chorobą, która zmienia funkcję tarczycy, jest zapalenie jej tkanki - zapalenie tarczycy. Zwykle choroba rozwija się z tego powodu, że własne komórki odpornościowe zaczynają reagować na tkanki gruczołu tarczycy, tak jakby były obce.

Normalne funkcjonowanie gruczołu zmienia się także w chorobach onkologicznych. Rak tarczycy jest najniebezpieczniejszą chorobą, która musi zostać wykryta tak szybko, jak to możliwe i starannie monitorować jej leczenie.

Większość chorób tarczycy dobrze reaguje na leczenie.

Jeśli rozpoczniesz go wcześniej, są duże szanse na uniknięcie poważnych komplikacji. Aby wykryć wczesne problemy z tarczycą, konieczne jest regularne monitorowanie jej stanu.

Jak dowiedzieć się o stanie tarczycy?

Istnieją dwa najbardziej informacyjne i bezpieczne sposoby na szczegółowe zbadanie stanu tarczycy - jest to badanie ultrasonograficzne i badanie krwi na obecność hormonów. Ponadto, jeśli ultradźwięki pomagają określić zmiany w wielkości gruczołu, obecność węzłów lub guzów w nim, to badanie krwi dostarcza większość informacji o przyczynie choroby i charakterze dysfunkcji gruczołu. Diagnostyka laboratoryjna pozwala określić sposób leczenia choroby i monitorować skuteczność leczenia (w tym raka gruczołu lub jego stanu zapalnego).

Badanie krwi na hormony tarczycy będzie również przydatne dla kobiet planujących ciążę w celu wczesnego wykrycia niedoboru jodu i jego eliminacji. Tak więc, przyszła mama może chronić dziecko przed poważnymi komplikacjami spowodowanymi niedoborem jodu w czasie ciąży.

Badanie krwi na obecność hormonów tarczycy i inne wskaźniki jej działania pomaga wykryć chorobę na wczesnym etapie, co jest szczególnie ważne, jeśli w gruczole tarczowym znajdują się węzły lub jeśli istnieje dziedziczna predyspozycja do jej chorób.

Postanowiliśmy sprawdzić tarczycę? Nie odkładaj tej ważnej decyzji na jutro. Sprawdź, czy laboratorium online Lab4U jest blisko ciebie i zamów badanie krwi na hormony! Dziś zamawiasz analizę z 50% zniżką, wynajmujesz ją w dogodnym czasie i miejscu i otrzymujesz wynik już następnego dnia!

Wskaźniki określające stan tarczycy

Aktywność i prawidłowość gruczołu określają nie tylko wolne i związane frakcje T3 i T4.

Hormon, który reguluje funkcję tarczycy, jest hormonem pobudzającym tarczycę przysadki mózgowej (TSH). Wytwarzanie tego hormonu zmienia się przez stężenie T3 i T4 we krwi. Przy niskim stężeniu hormonów - wzrasta wytwarzanie TSH, a to z kolei stymuluje tworzenie i uwalnianie TK i T4 do krwi. Okazuje się, że istnieje rodzaj okrągłej regulacji gruczołu. Dlatego niski poziom TSH może wskazywać na zwiększoną czynność tarczycy, a wysoki poziom TSH może wskazywać na zmniejszenie jej funkcji.

Dwa kolejne wskaźniki informacyjne to określenie poziomu przeciwciał przeciwko tyropotoksydazie (przeciwciała przeciwko TPO) i tyreoglobulinie (przeciwciała przeciwko TG). Tyreoglobulina jest białkiem, z którego powstają hormony tarczycy. Tyroperoksydaza jest bardzo ważnym enzymem, bez którego niemożliwe jest tworzenie hormonów tarczycy. Przeciwciała przeciwko nim we krwi pojawiają się, gdy dochodzi do uszkodzenia komórek gruczołu z konkretnego powodu, na przykład w raku gruczołu lub jego autoimmunologicznym zapaleniu.

Dlatego określenie funkcji tarczycy za pomocą badań krwi jest najbardziej dostępną i skuteczną metodą diagnozowania i zapobiegania chorobom tego narządu.

Dlaczego testowanie w Lab4U jest szybsze, wygodniejsze i bardziej opłacalne?

Nie musisz długo czekać w recepcji, a rejestracja i płatność zamówienia odbywa się przez Internet w ciągu 2 minut.

Droga do centrum medycznego zajmie nie więcej niż 20 minut, nasza sieć jest drugą co do wielkości w Moskwie, mamy też w 23 miastach Rosji.

Kwota czeku nie jest szokująca. Trwała zniżka w wysokości 50% wpływa na większość naszych analiz.

Nie musisz przychodzić minutą na minutę ani czekać w kolejce. Analiza odbywa się przez nagrywanie w dogodnym czasie, na przykład od 19 do 20.

Nie będziesz musiał długo czekać na wyniki lub pójść za nimi do laboratorium, wyślemy je na e-mail. mail w momencie gotowości.

Główne funkcje tarczycy

Szczególną rolę w organizmie człowieka przypisano tarczycy. Ten mały organ, który znajduje się na przedniej ścianie szyi, ma kształt motyla, składa się z dwóch płatów i przesmyku, pomimo niewielkich rozmiarów, pełni wiele funkcji i kieruje pracą prawie wszystkich narządów i układów.

Dzisiaj postaramy się powiedzieć, jaka jest funkcja tarczycy, za co odpowiada i jak brak równowagi w jej pracy wpływa na ogólny stan osoby.

Funkcja tarczycy

Główną funkcją tarczycy jest wytwarzanie hormonów, które wspierają prawidłowy metabolizm w całym ciele. Ciało wytwarza dwa główne hormony - tyroksyny i trijodotyroniny, a także hormon kalcytoniny wytwarzany przez komórki C tarczycy.

Hormony biorą udział w stymulacji metabolizmu w organizmie i wpływają na pracę wielu narządów. Dlatego główne funkcje tarczycy to:

• Stymulacja wzrostu, rozwoju fizycznego i psychicznego osoby.
• Rozwój tkanki kostnej i szkieletu.
• Właściwa praca układu nerwowego.
• Udział w metabolizmie tłuszczów, węglowodanów i witamin, a także wpływ na metabolizm wapnia i potasu w organizmie.
• Regulacja mózgu przysadki. Ponieważ przysadka mózgowa produkuje TSH, który jest bezpośrednio związany z hormonami tarczycy. Tak jak stymulują produkcję hormonu tarczycy pobudzającego przysadkę mózgową, z kolei kontroluje on hormony gruczołu.
• Uczestnictwo w okresie dojrzewania i regulacji czynności seksualnych zarówno u kobiet, jak iu mężczyzn.
• Kontrola i wpływ na układ sercowo-naczyniowy i trawienny.
• Prawidłowe funkcjonowanie ludzkiego układu odpornościowego. Hormony stymulują komórki układu odpornościowego, z kolei zaczynają aktywnie zwalczać wirusy i infekcje.
• Ponieważ tarczyca jest odpowiedzialna za metabolizm, jest również odpowiedzialna za tworzenie nowych komórek.
• Zapewnienie prawidłowego metabolizmu energetycznego.
• Utrzymuj prawidłową temperaturę ciała.
• Obniżenie poziomu cholesterolu we krwi.

Tarczyca i jej rola dla zdrowia kobiet

Szczególną rolę tarczycy przypisuje się kobiecemu ciału. Jego funkcja reprodukcyjna zależy bezpośrednio od prawidłowej produkcji hormonów.

W przypadku wystąpienia jakichkolwiek nieprawidłowości i zakłócenia funkcji, kobiety doświadczają nieregularnych miesiączek, często rozwijają się choroby układu rozrodczego i gruczołów sutkowych oraz problemy z poczęciem. Ponadto normalne funkcjonowanie tarczycy u kobiet zapewnia prawidłowy rozwój płodu. Udowodniono, że w przypadku obniżonego tła hormonalnego u kobiety w ciąży, w przyszłości obserwuje się opóźnienie rozwoju fizycznego i psychicznego dziecka.

Dysfunkcja tarczycy jest poważnym ciosem dla organizmu, dysfunkcja narządu może wpływać na rozwój różnych chorób. Po pierwsze, metabolizm jest zaburzony, powodując nieprawidłowe funkcjonowanie wielu narządów i układów. Najczęstsze przyczyny tego stanu to: brak jodu, zmiany hormonalne, regularny stres, zwłaszcza u kobiet, przyjmowanie pewnych leków, a także różnego rodzaju choroby przysadki mózgowej itp. W przeważającej części, różne rodzaje zaburzeń gruczołu dotykają kobiety, mężczyźni są dotknięci te choroby są znacznie mniej powszechne. Konsekwencje dysfunkcji mogą wpływać na takie patologie:

• Niedoczynność tarczycy jest obniżeniem poziomu hormonów, przy których spowalnia metabolizm w ludzkim ciele. Pacjenci mają zmęczenie, osłabienie, zaburzenia masy ciała, pulsacja jest spowolniona, możliwe są zaburzenia układu rozrodczego.
• Nadczynność tarczycy. Charakteryzuje się podwyższonym poziomem hormonów i przyspieszonym procesem metabolicznym. Wraz z rozwojem tej patologii zdiagnozowano tachykardię, nadmierną potliwość, u kobiet naruszenie cyklu miesiączkowego, zmianę w funkcjonowaniu przewodu pokarmowego itp.
• Rozlany toksyczny wola. Ta patologia odnosi się do dolegliwości autoimmunologicznych. Choroba występuje z powodu zmian w przysadce mózgowej, niekorzystnego wpływu środowiska zewnętrznego, dziedziczności. Klinicznie choroba objawia się drażliwością, nadmiernym poceniem się, kołataniem serca, powiększeniem narządu i oczyma.
• Hashimoto tarczycy. Chorobą jest zapalenie gruczołu tarczowego, którego przyczyną jest nieprawidłowe funkcjonowanie układu odpornościowego. Osoba odczuwa zmęczenie, osłabienie, senność, pogarsza stan skóry, paznokci, włosów.
• Różne rodzaje edukacji. Gdy zaburzenia tarczycy na części ciała, tworzenie zarówno nowotworów złośliwych i łagodnych. Choroby autoimmunologiczne, patologie przysadki mózgowej, ekspozycja na substancje radioaktywne itp. Mogą prowadzić do ich rozwoju.

Oczywiście, tarczycy odgrywa ważną rolę w utrzymaniu ciała w zdrowym stanie, dlatego konieczne jest, aby dokładnie monitorować jego prawidłowe funkcjonowanie.

Funkcje tarczycy w ludzkim ciele

Choroby związane z pracą tarczycy nie są dziś rzadkością. Patologie w tym obszarze rosną. I nie jest to zaskakujące, ponieważ funkcje tarczycy to produkcja hormonów, na syntezę których ma wpływ wiele czynników, w tym czynniki środowiskowe. Hormony odgrywają ogromną rolę w procesach życiowych, a wraz z ich nadmiarem lub niedoborem organizm przestaje działać jako harmonijny mechanizm.

Struktura i równowaga hormonalna

Gruczoł w kształcie motyla z przodu szyi, z szeroko otwartymi skrzydłami, jest małym organem. Jego prawy i lewy płatek są połączone wspólnym przesmykiem. A całkowita masa gruczołu to tylko 15-20 g. Gruczoł tarczycy jest narządem wewnątrzwydzielniczym, którego aktywność jest związana wyłącznie z syntezą substancji hormonalnych.

Za gruczołem znajduje się tchawica i "tarczyca", które lekko ją otaczają. Jest to miękki organ, który jest prawie niewidoczny i jest determinowany jedynie przez obmacywanie (palpacja) szyi. Jego głównym zadaniem jest synteza hormonów tarczycy, do których produkcji potrzebny jest jod.

Hormony są potrzebne organizmowi w znikomych ilościach, ale ich proporcja jest ważna w procesach biologicznych zachodzących w organizmie. Ich zawartość powinna być utrzymywana na stałym poziomie.

Tarczyca wydziela następujące hormony:

• tyroksyna (T4), która zawiera 4 atomy jodu;
• trijodotyronina (T3) zawierająca 3 atomy jodu;
• Kalcytonina, która reguluje produkcję wapnia i jest odpowiedzialna za jego równowagę.

Kalcytonina ma bezpośredni wpływ na wzrost kości. Tworzenie kości następuje pod jej wpływem. Nawet występowanie próchnicy może być związane z tym hormonem. Możesz regularnie odwiedzać dentystę i bez końca szczotkować zęby, ale dopóki poziom kalcytoniny nie jest normalny, wszystkie te działania są bezużyteczne.

Tarczyca produkuje głównie hormon T4. Przy przepływie krwi przenosi się do wątroby, gdzie przekształca się w T3, który wykazuje znacznie większą aktywność hormonalną.

Wpływ tarczycy na organizm

Jego funkcje w ciele są różnorodne. Gruczoł tarczycy wpływa na pracę wielu narządów:

• zapewnia procesy metaboliczne (metabolizm);
• odpowiedzialny za układ odpornościowy;
• związane z działaniem układu nerwowego;
• wpływa na pracę kory mózgowej;
• wpływa na pracę układu sercowo-naczyniowego.

Rozpoznanie choroby tarczycy jest trudne, ponieważ brak lub nadmiar hormonów może objawiać się na różne sposoby. Na przykład, ciągła bezpłodność, chociaż z powodów medycznych kobieta jest całkowicie zdrowa. Lub neuralgii lub zaburzeń psychicznych, których warunkiem wstępnym nie były.

Nieprawidłowe funkcjonowanie układu hormonalnego może wystąpić w każdym wieku. U nastolatków gruczoł tarczycy ma wpływ na okres dojrzewania, wiek reprodukcyjny, w czasie i przebiegu menstruacji oraz w wieku dojrzałym, w okresie menopauzy u kobiet.

Jeśli tło hormonalne jest niestabilne, powoduje dyskomfort w życiu człowieka. Nieodpowiednia lub nadmierna produkcja hormonów nie występuje sama w sobie i nie powraca nagle do normy. Musisz znać powody, które wpłynęły na takie naruszenia.

Dość często występuje patologia tarczycy: brak lub nadmierna produkcja hormonów. Prowadzi to do poważnych naruszeń w ciele. Aby dowiedzieć się, poziom hormonów, możesz użyć badania krwi.

Funkcje tarczycy, od których zależy nasz stan

Upośledzona funkcja tarczycy w organizmie człowieka wiąże się z brakiem jodu. Dla mieszkańców metropolii i mieszkańców odległych obszarów niedoboru jodu - powszechne zjawisko. Sam organizm nie jest w stanie wytworzyć tego pierwiastka, musi pochodzić z zewnątrz.

Niedobór jodu powoduje chorobę zwaną niedoczynnością tarczycy. Żelazo staje się nieaktywne, działa "na pół mocy" i możemy doświadczyć:

1. ciągłe uczucie zmęczenia
2. słaby apetyt
3. brak nastroju
4. problemy z bólami głowy
5. drenaż skóry i utrata włosów
6. zmniejszona odporność
7. ból serca i duszność.

Aby prawidłowo spełniać swoją rolę, gruczoł jest zmuszony do powiększania się. Dlatego struktura i funkcja tarczycy są bezpośrednio związane. Występuje wzrost gruczołu zwany wole. Może być nieszkodliwy i mieć defekt czysto kosmetyczny, gdy szyję należy ukryć pod szarfami lub apaszkami. Ale zdarza się, że prowadzi do powstawania nowotworów i komórek nowotworowych.

Nadmiar jodu również nie jest korzystny. Hormony są produkowane częściej i występuje nadczynność tarczycy. Gruczoł staje się aktywny. Mojżesz się rozwija. Prowadzi to również do zmian w ciele:

1. pobłażliwość, pobudliwość, niestabilny stan emocjonalny;
2. drażliwość i płaczliwość;
3. zwiększone pocenie się, drżenie rąk i ciała;
4. z dobrym apetytem dochodzi do utraty wagi;
5. zdenerwowany stolec, biegunka;
6. wysokie ciśnienie krwi;
7. tachykardia (przerwy w pracy serca).

Pierwszym znakiem, który powinien wywoływać obawy, jest gwałtowna zmiana wagi. Kiedy niedoczynność tarczycy, pomimo słabego apetytu, waga szybko rośnie, ponieważ procesy metaboliczne są powolne. Gdy nadczynność tarczycy jest utrata masy ciała z powodu aktywności tarczycy.

Teraz znamy funkcję tarczycy i nie lekceważymy jej roli w pracy narządów.

Jak dieta wpływa na pracę narządów dokrewnych

Większość płci pięknej jest zaniepokojona ich wagą. A jeśli zaczął się zmieniać w kierunku zwiększenia, to kobieta "idzie na dietę". Ale jeśli przyrost masy ciała jest związany z zaburzeniami hormonalnymi, to próba schudnięcia nie przyniesie szkody, ale szkody.

Przymusowa utrata wagi ostatecznie "wyczerpuje" tarczycę, osłabia zdrowie i prowadzi do bardzo smutnych konsekwencji. Jeśli przyrost masy ciała nie jest związany z faktem, że spożywasz dużo jedzenia lub trochę się poruszasz, przyczyną może być zmiana w równowadze hormonalnej.

Nawet w przypadku normalnego funkcjonowania tarczycy, niekontrolowana dieta, zaprzestanie przyjmowania pokarmu, nagła utrata wagi może wywołać jej chorobę (zakłócenie normalnej produkcji substancji hormonalnych).

Kolejnym poważnym problemem hormonalnym związanym z tarczycy jest mastopatia. Kobiety zwracają się do mammologa, sumiennie biorą udział w procedurze, przyjmują leki, ale guzki piersi nie mijają. Leczenie nie pomoże, dopóki równowaga hormonalna nie zostanie przywrócona.

Jakie produkty zawierają jod i jego dzienną stawkę

Codzienne zapotrzebowanie na jod zależy od wieku:

• niemowlęta potrzebują 50 mcg.,
• od 2 do 6 lat - 90 mcg.,
• od 7 do 12 lat - 120 mcg.,
• dorosły potrzebuje 150 mcg.,
• kobiety w ciąży i karmiące piersią - 200 mcg.

W niedoczynności tarczycy dzienna dawka tego pierwiastka może być kilkukrotnie większa. W tym przypadku, oprócz żywności zawierającej jod, należy przepisać specjalne preparaty, które zawierają jej związki.

Powietrze i woda za 1/10 części są w stanie dostarczyć organizmowi jod, reszta ciała otrzymuje pokarm. Dlatego należy skupić się na żywności zawierającej pokarmy bogate w ten pierwiastek.

Znaczna jego część zawarta jest w produktach z owoców morza: w kapuście, kawiorze, dorsze i tuńczyku, w krewetkach i kalmarach. Jeśli te przysmaki nie są dla ciebie dostępne, zjedz persimmon, czarną porzeczkę, ogórki, ziemniaki i czosnek. Ale zawartość jodu w owocach morza jest znacznie wyższa.

Przy nadmiarze jodu dieta również będzie musiała zostać dostosowana. W takim przypadku produkty bogate w jod są przeciwwskazane. Pożądane jest usunięcie z diety kapusty, marchwi, szpinaku, brzoskwiń i wielu innych produktów.

Choroba tarczycy dotyka 12% światowej populacji. 60% z nich nie ma pojęcia o tej chorobie. 40% ludzi ma niedobór jodu. Te liczby mówią dużo. Sprawdź krew pod kątem hormonów, ponieważ choroba jest zawsze łatwiej zapobiegać niż leczyć.

Biorąc pod uwagę, że obecnie czytasz ten artykuł, możemy wywnioskować, że ta dolegliwość nadal nie daje ci spokoju ducha.

Prawdopodobnie odwiedziłeś także pomysł interwencji chirurgicznej. Jest to oczywiste, ponieważ gruczoł tarczycy jest jednym z najważniejszych narządów, od których zależy twoje samopoczucie i zdrowie. I duszność, ciągłe zmęczenie, drażliwość i inne objawy wyraźnie zakłócają radość z życia.

Ale widzisz, bardziej poprawne jest traktowanie przyczyny, a nie efektu. Zalecamy przeczytanie historii Iriny Savenkova o tym, jak udało jej się wyleczyć tarczycę.

Wszystko o gruczołach
i system hormonalny

Tarczyca jest jednym z najważniejszych elementów ludzkiego ciała. Zapewnia prawidłowy przebieg wielu procesów fizjologicznych, a jego niepowodzenie może prowadzić do bardzo poważnych problemów zdrowotnych. Zawiera 30 razy więcej jodu niż we krwi, co wyjaśnia wysokie ryzyko niepowodzenia czynnościowego tego narządu.

Struktura

Gruczoł tarczowy znajduje się w szyi, nieco powyżej skrzyżowania obojczyka. Ma symetryczny kształt przypominający motyla lub literę "H". Jego dwa płaty połączone są cieśniną. Jego objętość waha się w granicach 18 ml u kobiet i do 25 ml u mężczyzn, waga może wynosić od 12 do 25 gramów. To ciało jest aktywnie zaopatrywane w krew, przechodząc przez około ośmiu własnych objętości w ciągu 1 minuty. Dostarczanie krwi odbywa się przez tętnice, ułożone w pary powyżej i poniżej, ponieważ odpływ krwi to żyły zlokalizowane pod gruczołem.

Ciekawy fakt. Problemy z tarczycą u mężczyzn są mniej powszechne, podczas gdy cykliczność cyklu kobiecego często prowadzi do niepowodzenia jego funkcji.

Ten narząd endokrynny pokrywa się tkanką łączną, pod którą znajdują się pęcherzyki o różnej wielkości. Różna wielkość komórek wynika z możliwości wytwarzania i przechowywania hormonów w tym samym czasie, a nie wrzucania ich do krwi.

Funkcje

Główną funkcją tarczycy jest synteza hormonów odpowiedzialnych za wzrost, rozwój, utrzymanie temperatury ciała. Liczba ich produkcji jest kontrolowana przez przysadkę mózgową, a druga jest regulowana przez podwzgórze. Obie znajdują się w pobliżu mózgu. Te trzy elementy są częścią jednolitego systemu, który kontroluje wszystkie inne procesy i stan organizmu jako całości.

Tabela norm objętości tarczycy u kobiet i mężczyzn.

Hormony

T4 (tyroksyna)

Jeden z hormonów tarczycy. Jest produkowany z dwóch składników: jodu i tyrozyny. Jest nieaktywny. Główne zadania:

• reguluje metabolizm;
• przyspiesza syntezę białek;
• promuje wchłanianie witamin;
• przyspiesza procesy utleniania w komórkach mózgowych;
• zmniejsza apetyt;
• poprawia wytrzymałość fizyczną;
• kontroluje wzrost i rozwój.

Uwaga. Niektóre z nich używają leków T4 do szybkiego odchudzania. Należy pamiętać, że nadużycie tej metody może prowadzić do problemów zdrowotnych.

Norma tyroksyny jest mniej więcej taka sama dla mężczyzn i kobiet poniżej 40 lat. W starszym wieku zmniejsza się jego produkcja u kobiet. W trzecim trymestrze ciąży nadchodzi szczyt jego produkcji. Stężenie tyroksyny zależy od pory dnia i pory roku. T4 jest najbardziej aktywne rano i w okresie od września do lutego.

Przyczyny wzrostu T4:

• wysoka bilirubina;
• nadwaga;
• zaburzenie tarczycy;
• przewlekła choroba wątroby;
• tyreotoksykoza;
• przyjmowanie pewnych leków.

Tempo hormonów tarczycy.

Jego podwyższona częstość często może być określona tylko przez objawy: zwiększone tętno, podwyższone ciśnienie krwi, częste bóle głowy, przedłużona podwyższona temperatura ciała, drżenie kończyn, zwiększony apetyt, wahania nastroju, zły sen.

Brak tyroksyny występuje bardzo rzadko i jest po prostu eliminowany. W tym samym czasie przepisane leki zawierające T4, a także preparaty jodu.

T3 (trójjodotyronina)

Konieczne do utrzymania procesów metabolicznych energii, co zwiększa przewodnictwo nerwowe. Pozwala to na regulację procesów metabolicznych w tkance kostnej i układzie sercowo-naczyniowym.

Powody obniżenia T3:

• nadmiar jodu;
• usuwanie wola dyfundowanego;
• zaburzenia psychiczne;
• brak żywności białkowej w diecie;
• nadczynność tarczycy;
• niewydolność kory nadnerczy;
• usunięcie tarczycy (w całości lub w części);
• Hashimoto zapalenie tarczycy (choroba autoimmunologiczna).

Jest ważny. Opuszczanie T3 jest znacznie mniej niebezpieczne niż opuszczanie T4. Ponadto niski T3 jest normą w trzecim trymestrze ciąży.

Wpływ tyroksyny i trijodotyroniny na układ sercowo-naczyniowy

Co wpływa na wzrost T3:

• nadwaga;
• dysfunkcja tarczycy, często przejściowo rozwijająca się w okresie poporodowym;
• zapalenie tarczycy;
• Zakażenie HIV;
• przewlekła choroba wątroby;
• hiperestrogeniczny;
• leki hormonalne (w tym doustne środki antykoncepcyjne).

Uwaga Często podczas przepisywania testów zalecany jest bezpłatny poziom T3. Trijodotyronina wchodząca do krwi wiąże się z białkami w transporcie do pożądanej części ciała. Ten T3 jest nazywany generycznym. Pozostały (niezwiązany) hormon nazywa się wolnym. Analogicznie wykryto wolną tyroksynę.

Komunikacja TTG, T3 i T4

TSH to hormon stymulujący tarczycę, do którego syntezy odpowiada przysadka mózgowa. Kontroluje produkcję T3 i T4. Zwykle wysokie TSH oznacza niskie T3 i T4. Tyroksyna i trójjodotyronina są spokrewnione. Pierwszy to najlepiej wyprodukowany hormon tarczycy (90% całości) i składa się z czterech atomów jodu. Jednym z odłączonych atomów staje się trijodotyronina.

Choroby z naruszeniem stosunku TSH, T3 i T4

Uwaga. Rodzaj choroby zależy od poziomu wszystkich trzech hormonów. Zwiększony poziom T3 i T4 we krwi tłumi produkcję TSH.

Wysoki TSH jest sygnałem do niepowodzenia w systemie hormonalnym. Może to być osłabienie funkcji przysadki i tarczycy. Poprzez zmniejszenie wydajności tego ostatniego przysadka specyficznie zwiększa uwalnianie TSH, powodując wzrost poziomów T3 i T4.

Kalcytonina

Kontroluje ilość wapnia. Z wiekiem osoba produkuje go mniej, ale gwałtowny wzrost tego hormonu tarczycy u kobiet nie jest oznaką choroby podczas ciąży lub laktacji.

To ważne! Kalcytonina jest markerem nowotworowym - jej wzrost może oznaczać pojawienie się raka tego narządu endokrynnego. Hormon nie ma dolnej granicy, konieczne jest kontrolowanie jego górnego poziomu.

Zwiększone stężenie kalcytoniny może wskazywać na obecność złośliwych guzów w tarczycy.

• nasycenie krwi wapniem poprzez oddziaływanie na niektóre komórki tkanki kostnej (komórki te ulegają zniszczeniu, uwalniając wapń i dostarczając go do krwi);
• pobudzenie konwersji witaminy D w jej aktywną formę do syntezy kalcytriolu transportującego jony wapnia do krwi z jelita cienkiego;
• zwiększona reabsorpcja wapnia z pierwotnego moczu.

Fakt Ten element jest nadal słabo poznany, ale jest bardzo przydatny do określenia obecności onkologii.

Testy hormonalne

Analizy są zalecane przez lekarza prowadzącego. To on określa niezbędną listę hormonów, czas analizy, a także dodatkowe metody diagnostyczne (USG, badania krwi, mocz itp.). Według wyników badań określa się, jak leczyć tarczycę. Wskazania do testów:

• wole;
• tachykardia;
• problemy w układzie rozrodczym;
• niskie libido;
• naruszenie przewodu żołądkowo-jelitowego;
• drżenie kończyn;
• wahania nastroju;
• słabość;
• depresja;
• pogorszenie włosów, skóry i paznokci;
• nadwaga z niskim apetytem;
• brak wagi ze zwiększonym apetytem.

Jest ważny. Objawami niewydolności tarczycy u kobiet są nieregularne miesiączki i niepłodność, au mężczyzn - impotencja.

Główne rodzaje analizy:

• T3 za darmo.
• T4 za darmo.
• Kalcytonina.
• TTG.
• Przeciwciała przeciwko tyreoglobulinie to stosunek przeciwciał do białka stosowanego do produkcji T3, T4 i TSH. Ich liczba ujawnia dysfunkcje układu autoimmunologicznego.
• Przeciwciała przeciwko peroksydazie tarczycy - stosunek liczby przeciwciał do enzymów. Jeżeli te przeciwciała zostaną wykryte, można zdiagnozować choroby autoimmunologiczne.

Diagnostyka i leczenie chorób

Na miesiąc przed badaniem konieczne jest zaprzestanie stosowania leków zawierających hormony, a przez kilka dni preparatów jodu. Musisz zdać testy na pusty żołądek, ostatni posiłek powinien być nie wcześniej niż 10 godzin przed egzaminem. Przez kilka dni nie można spożywać alkoholu, tłuszczu, przypraw i soli. Przed niektórymi rodzajami badań zaleca się powstrzymanie się od stresu w jak największym stopniu, a także nie należy się denerwować podczas pobierania krwi do analizy.

Pamiętaj. Nawet niewielki stres przed podaniem krwi hormonom może znacznie zwiększyć wyniki testu.

Najczęstsze choroby

Niedoczynność tarczycy

Choroba jest wyrażona przez niewystarczającą syntezę T3 i T4, co prowadzi do powolnego metabolizmu. Niedoczynność tarczycy jest pierwotna i wtórna.

Podstawowa jest wynikiem niewystarczającej ilości hormonów z powodu zmian tarczycy, które mogą wystąpić w wyniku fizycznego uszkodzenia, promieniowania, infekcji i chorób autoimmunologicznych, niedoboru jodu.

Drugorzędny przypadek jest związany z uszkodzeniem przysadki lub podwzgórza i jest bardzo rzadki. Niedoczynność tarczycy może być wrodzona. W tej sytuacji noworodek tarczycy jest nieobecny lub słabo wyrażony.

Przyczyny pierwotnej postaci choroby:

• choroby autoimmunologiczne;
• leczenie lub usuwanie wola dyfundowanego;
• niedobór jodu;
• wady wrodzone (najczęstszym czynnikiem jest niedorozwój narządów wewnątrzwydzielniczych).

Objawy są takimi objawami: ogólne osłabienie i senność, zwiększone zmęczenie, rozproszona uwaga, uczucie zimna, obrzęk twarzy i kończyn, nadwaga, nudności, zaparcia, nieregularne miesiączki, zły stan skóry, paznokcie i włosy.

W celu rozpoznania niedoczynności tarczycy zaleca się badania przesiewowe pod kątem poziomu hormonów, badania krwi pod kątem cholesterolu, ultradźwięków, EKG, elektroencefalografii (w celu ustalenia stanu psychicznego). Po potwierdzeniu diagnozy zaleca się hormonoterapię w celu podwyższenia poziomu hormonów. Z reguły ma on charakter trwający całe życie.

Objawy pierwotnej i wtórnej niedoczynności tarczycy

Uwaga. Na samym początku leczenia niedoczynności tarczycy dawka hormonów jest dość duża, ale po przywróceniu norm T3 i T4 zmniejsza się. W przypadku przedawkowania leków może wystąpić tachykardia, słaby sen, u dzieci nadmierna aktywność.

Nadczynność tarczycy

Nadczynność tarczycy jest nadczynnością tarczycy, jej objawy i leczenie są przeciwstawne niedoczynności tarczycy. Pojawienie się choroby wiąże się ze zwiększoną ilością tyroksyny i trijodotyroniny, można ją również nazwać nadczynnością tarczycy. Prowadzi to do przyspieszonej wymiany procesów w ciele. Istnieją trzy formy nadczynności tarczycy: łagodna, umiarkowana i ciężka.

1. Łatwo Nieznaczna utrata masy ciała, zwiększony apetyt, tachykardia, szybki puls (80-100 uderzeń), nadmierne pocenie się. Wykrywana jest wysoka zawartość T3 i T4.
2. Średnia. Utrata masy ciała do 10 kg, puls około 100-120 uderzeń, nadmierna potliwość (pocenie się), nagłe wahania nastroju, drżenie ręki.
3. Ciężki Dramatyczna utrata masy ciała, stały częstoskurcz, częstość akcji serca 120-140 uderzeń serca, niewydolność serca, wytrzeszcz, drżenie całego ciała.

Nadczynność tarczycy rozwija się z powodu rozlanego lub toksycznego wola, gruczolaka jednego z narządów endokrynnych. Jeśli te choroby nie są obserwowane, przyczyną jest zniszczenie tyreocytów na tle autoimmunologicznego lub poporodowego zapalenia tarczycy.

Powszechne zewnętrzne objawy nadczynności tarczycy

Fakt Choroby tego narządu są często związane z zaburzeniami procesów immunologicznych, a także z długotrwałym podawaniem preparatów jodu.

Do diagnostyki przypisywane są badania poziomu wolnego T3, wolnego T4 i TSH, ultradźwięków. Terapia w tym przypadku ma na celu zmniejszenie produkcji hormonów tarczycy i może być lekiem redukującym T3 i T4, aby zniszczyć gruczoł tarczowy chirurgicznie lub przywrócić jego właściwości za pomocą komputerowej refleksoterapii.

Zapalenie tarczycy

Ogólna nazwa choroby, w zależności od postaci, może objawiać się na różne sposoby. Główne typy zapalenia tarczycy:

1. Ostre. Rozłożone na całej powierzchni ciała lub jego oddzielnych części. Może być ropny lub ropny. Rzadka choroba rozwijająca się na tle silnych infekcji lub rozlanego wole. Gdy ropne postaci wśród objawów są obecne: temperatura (do 40 ° C), dreszcze, ból w przedniej szyi, promieniujące do języka i uszu, pogorszone przez ruchy. Jest ból głowy, bóle, szybkie bicie serca. Ropień powstaje na samym gruczole, jest miękki w dotyku (jeśli jest ropa). Niespokojna forma postępuje mniej wyraźnie.
2. Podstępny. Najczęściej u kobiet. Objawy: gorączka, ból w przedniej części szyi, promieniujący do uszu i potylicznej części głowy, ogólne złe samopoczucie, pocenie się, drżenie, przyspieszone bicie serca, bóle. W badaniu palpacyjnym poszerzona jest jedna strona gruczołu. Ta postać jest spowodowana gwałtownym wzrostem hormonów tarczycy.
3. Chroniczny. Początkowo przebiega bezobjawowo z postępującą zmianą w tkance gruczołu. Następnie pojawia się uczucie śpiączki w gardle, trudności w połykaniu. Jednocześnie żelazo nierównomiernie wzrasta, jego funkcje maleją. Następnie nacisk na szyję staje się silniejszy, co może wywoływać bóle głowy, trudności w oddychaniu i spadek widzenia.

Ostry patologiczny typ patologii wymaga natychmiastowej interwencji medycznej.

Rada Zapalenie tarczycy może trwać długo bez objawów, powodując coraz więcej uszkodzeń ciała, dlatego zaleca się wykonywanie testów na obecność hormonów raz lub dwa razy w roku.

Autoimmunologiczne zapalenie tarczycy - najczęstsza postać choroby, jest przewlekłe. Ma również kilka form:

1. Utajony. Zwiększenie gruczołu z kontynuacją jego normalnego funkcjonowania.
2. Hipertroficzny. Pełny lub nierównomierny wzrost ciała, tworzenie się węzłów, zmniejszanie wydajności.
3. Atroficzny. Żelazo jest normalne lub zmniejszone, niewystarczająca produkcja hormonów.

Aby zdiagnozować postać zapalenia tarczycy, bada się je pod kątem hormonów, USG, CT lub MRI. Leczenie to lek mający na celu przywrócenie lub utrzymanie poziomu hormonalnego.

Ultradźwięki pozwalają rozpoznać nawet drobne zmiany w strukturze i wielkości gruczołu

Wniosek

Tarczyca reguluje wiele procesów organizmu, dlatego konieczne jest regularne sprawdzanie, czy nie występują w niej zmiany. Niektóre choroby mogą wpływać na płodność, dlatego kobiety powinny rozpocząć terapię tarczycy w odpowiednim czasie.

Jakie są funkcje tarczycy?

W tym artykule dowiesz się:

Funkcje tarczycy w ludzkim ciele polegają na syntezie i wydzielaniu hormonów tarczycy, które są niezbędne do życia w małych ilościach. Nie ma takiego procesu lub systemu w ciele, który nie jest bezpośrednio lub pośrednio przez niego dotknięty. Dawki jej hormonów u zdrowej osoby muszą zawsze dokładnie odpowiadać aktualnym potrzebom. Gruczoł tarczowy znajduje się na szyi, tuż poniżej krtani, pokrywając tchawicę z przodu. Kształt ciała przypomina motyla, a jego rozmiar jest niewielki.

Funkcją tarczycy w ciele jest tworzenie hormonów i ich uwalnianie do krwi. Do syntezy żelaza potrzebny jest jod, a gdy organizm go nie ma, tarczycy zmniejsza tworzenie się tyroksyny na korzyść trijodotyroniny. Zawiera jeden mniej atomu jodu, a aktywność biologiczna jest nawet nieco wyższa.

Wraz z nadejściem jodowanej soli, niedobór jodu staje się coraz mniej powszechny. Z reguły występuje, gdy zwiększa się zapotrzebowanie na jod: ciąża, karmienie piersią, dojrzewanie lub intensywny wzrost u dzieci.

Hormony tarczycy

Jeśli tarczyca jest dyrygentem niewidocznej orkiestry w ciele, to jej hormony są pałeczkami przewodnika. Tarczyca syntetyzuje kalcytoninę, tyroksynę (T4), trijodotyroninę (T3).

Na co wpływają hormony?

• Tempo metaboliczne;
• Serce i wszystkie naczynia krwionośne;
• Narządy oddechowe;
• Mięśnie szkieletu;
• Pączki;
• Mózg;
• Układ rozrodczy;
• Hematopoeza

T3 i T4 sprawiają, że komórki ciała są bardziej wrażliwe na adrenalinę i inne katecholaminy. W związku z tym przyspiesza metabolizm i zwiększa zapotrzebowanie na tlen. Apetyt wzrasta, ale ciało wydaje znacznie więcej energii, a osoba traci na wadze.

Z tego samego powodu przyspiesza się bicie serca, naczynia krwionośne są ściśnięte, a ciśnienie krwi wzrasta. Częstotliwość oddechowa również przyspiesza.

Obniżenie poziomu cholesterolu jest jedną z podstawowych funkcji hormonów tarczycy. Zmniejsza to ryzyko miażdżycy i chroni przed problemami z naczyniami krwionośnymi i sercem.

Pewne stężenie T3 i T4 jest konieczne, aby somatotropina przysadkowa spełniała funkcję stymulowania wzrostu dziecka. Ponadto hormony te stymulują syntezę.

Hormony tarczycy również przyspieszają usuwanie płynu z organizmu, zapewniając w ten sposób pewien efekt przeciwobrzękowy.

Hormony tarczycy T3 i T4 przyspieszają procesy w mózgu, co poprawia percepcję i pamięć, szybkość myślenia i przyczynia się do szybkiego rozwoju neuro-psychologicznego u dzieci. Przed porodem funkcja hormonów tarczycy ma stymulować rozwój układu nerwowego, zarówno centralnego, jak i obwodowego.

Hormony tarczycy umożliwiają również zaplanowanie i podtrzymanie normalnego przebiegu ciąży. Tak więc, na początku, aktywność tarczycy wzrasta, aw drugiej połowie zmniejsza się. Naukowo udowodniony wpływ hormonów tarczycy na rozwój gruczołów mlecznych i ich funkcje w okresie poporodowym.

I wreszcie, te hormony stymulują tworzenie się czerwonych krwinek we krwiotwórczej części szpiku kostnego.

Kalcytonina

Funkcja hormonu kalcytoniny w kierunku wapnia z krwi do kości. Pozwala to na wzrost szkieletu dzieci i chroni dorosłych przed osteoporozą. Kalcytonina (tyreokalcytonina) zwiększa się ze złamaniami, dzięki czemu proces regeneracji jest zakończony. Nawet zwykła próchnica może rozwinąć się z powodu niedostatecznej syntezy tarczycy.

Hormon redukuje jednocześnie poziom wapnia we krwi, a jego normalne stężenie reguluje funkcje wszystkich mięśni bez wyjątku: od mięśni oddechowych i od serca po mięśnie szkieletowe, które wprawiają kończyny w ruch. Jeśli zaburzona jest równowaga wapnia we krwi, wówczas występują drgawki wszystkich mięśni, w tym oddechowe, lub odwrotnie, ich krytyczne osłabienie. Oba mogą doprowadzić do śmierci.

Przy ostrym niedoborze kalcytoniny poziom wapnia wzrasta do tego stopnia, że ​​zaczyna się odkładać w organizmie w postaci kalcyitynianu. Najczęściej znajdują się w nerkach i tkankach miękkich, rzadziej w wątrobie. Osteoporoza stopniowo się rozwija, co prowadzi do patologicznych złamań, które występują nawet przy niewielkim uszkodzeniu i rosną bardzo słabo, jeśli choroba podstawowa nie jest wyleczona.

Patologia tarczycy

Zwyczajowo wyróżnia się dwa rodzaje dysfunkcji tarczycy: odpowiednio niskie i wysokie, hiper- i niedoczynność tarczycy. Jest to ważne, gdy rozpoczęła się niewydolność hormonalna. Tak więc, jeśli od dzieciństwa występuje niedobór hormonów tarczycy (niedoczynność tarczycy), to jest to kretynizm, a jeśli w wieku dorosłym to obrzęk śluzowaty.

Waga osoby z niedoczynnością tarczycy (zmniejszona funkcja) jest zwiększona i nie można go stracić bez leczenia choroby podstawowej. Oczy są na wpół zamknięte, skóra jest spuchnięta, pacjent sam jest spowolniony, zahamowany. U dzieci rozwój neuropsychiczny jest zahamowany, a pozostałe objawy są dokładnie takie same - kretynizm.

Osoba z nadczynnością tarczycy (zwiększona funkcja) wygląda bardzo charakterystyczne objawy: cienkie, ręce drżą drobno, oczy szeroko otwarte. Pacjent staje się nerwowy, porywczy, jego nastrój zmienia się szybko i nieprzewidywalnie.

Wszystkie te objawy - jest to poważne naruszenie funkcji tarczycy. W większości przypadków występują stosunkowo niewielkie zmiany w aktywności organizmu. Przejawia się to takimi objawami, jak: łamliwe włosy, paznokcie, łuszczenie skóry, częste zmiany nastroju... Nic konkretnego. Stan ten jest bardzo podobny do zwykłej hipowitaminozy, ale występuje w naszych szerokościach geograficznych często z powodu braku jodu, selenu lub cech dziedzicznych.

Tarczycy

Tarczyca, jej hormony

Tarczyca składa się z dwóch płatów i przesmyku i znajduje się przed krtani. Masa tarczycy wynosi 30 g.

Główną strukturalną i funkcjonalną jednostką gruczołu są pęcherzyki - zaokrąglone wgłębienia, których ściana jest utworzona przez jeden rząd komórek nabłonka sześciennego. Mieszki są wypełnione koloidem i zawierają hormony tyroksyny i trijodotyroniny, które są związane z białkiem tyreoglobuliny. W przestrzeni międzykomórkowej znajdują się komórki C wytwarzające hormon tyrokalcytoninę. Gruczoł jest bogato zaopatrzony w naczynia krwionośne i limfatyczne. Ilość krwi przepływającej przez tarczycę w ciągu 1 minuty jest 3-7 razy większa niż masa samego gruczołu.

Biosynteza tyroksyny i trijodotyroniny jest prowadzona przez jodowanie aminokwasu tyrozyny, dlatego też aktywny wychwyt jodu zachodzi w tarczycy. Zawartość jodu w mieszku włosowym wynosi 30-krotność jego stężenia we krwi, a przy nadczynności tarczycy stosunek ten staje się jeszcze większy. Wchłanianie jodu odbywa się za pomocą aktywnego transportu. Po połączeniu tyrozyny wchodzącej w skład tyreoglobuliny z jodem atomowym powstają monojodotyrozyna i dijodotyrozyna. Ze względu na połączenie dwóch cząsteczek diiodotyrozynowych powstaje tetrajodotyronina lub tyroksyna; kondensacja mono- i dijodotyrozyny prowadzi do powstania trijodotyroniny. Następnie, w wyniku działania proteaz, które rozszczepiają tyreoglobulinę, aktywne hormony są uwalniane do krwi.

Aktywność tyroksyny jest kilkakrotnie mniejsza niż w przypadku trijodotyroniny, jednak zawartość tyroksyny we krwi jest około 20 razy większa niż w przypadku trijodotyroniny. Podczas dejitracji tyroksyna może przekształcić się w trijodotyroninę. Na podstawie tych faktów sugeruje się, że trijodotyronina jest głównym hormonem tarczycy, a tyroksyna pełni funkcję swojego poprzednika.

Synteza hormonów jest nierozerwalnie związana z przyjmowaniem jodu. Jeśli występuje niedobór jodu w wodzie i glebie, jest on również ograniczony w żywności pochodzenia roślinnego i zwierzęcego. W tym przypadku, aby zapewnić wystarczającą syntezę hormonu, tarczycy dzieci i dorosłych zwiększa się, czasami bardzo znacząco, tj. wole pojawia się Wzrost może być nie tylko kompensacyjny, ale także patologiczny, nazywany jest wole endemicznym. Brak jodu w diecie najlepiej kompensuje jarmuż morski i inne owoce morza, sól jodowana, woda mineralna stołowa zawierająca jod, produkty piekarnicze z dodatkami jodu. Jednak nadmierne spożycie jodu w organizmie powoduje obciążenie tarczycy i może prowadzić do poważnych konsekwencji.

Hormony tarczycy

Pochodna aminokwasowa tyrozyny, zawierająca cztery atomy jodu, jest syntetyzowana w tkance pęcherzykowej

Pochodna aminokwasowa tyrozyny ma trzy atomy jodu, syntetyzowana jest w tkance pęcherzykowej, 4-10 razy bardziej aktywnie niż tyroksyna. niestabilny

Polipeptyd zsyntetyzowany w tkance parafolikularnej i nie zawierający jodu.

Skutki tyroksyny i trijodotyroniny

• aktywować aparat genetyczny komórki, stymulować metabolizm, zużycie tlenu i intensywność procesów oksydacyjnych

• metabolizm białek: stymuluje syntezę białek, ale w przypadku, gdy poziom hormonów przekracza normę, przeważa katabolizm;
• metabolizm tłuszczu: stymulują lipolizę;
• metabolizm węglowodanów: podczas hiperprodukcji stymuluje glikogenolizę, podwyższa poziom glukozy we krwi, aktywuje jej wejście do komórek, aktywuje insulinę wątrobową

• zapewnia rozwój i różnicowanie tkanek, zwłaszcza nerwowych;
• wzmacniają działanie współczulnego układu nerwowego poprzez zwiększenie liczby adrenoreceptorów i hamowanie oksydazy monoaminowej;
• skutki prosimpaticheskih przejawiają się wzrostem częstości akcji serca, objętości skurczowej, ciśnienia krwi, częstości oddechów, ruchliwości jelit, pobudliwości ośrodkowego układu nerwowego, podwyższonej temperatury ciała

Manifestacje zmian w produkcji tyroksyny i trijodotyroniny

Nanotechnologia tarczycy (kretynizm)

Myxedema (ciężka niedoczynność tarczycy)

Choroba Basedowa (tyreotoksykoza, choroba Gravesa-Basedowa)

Choroba Basedowa (tyreotoksykoza, choroba Gravesa-Basedowa)

Charakterystyka porównawcza niewystarczającej produkcji somatotropiny i tyroksyny

Nanacjonizm przysadki (karłowatość)

Nanotechnologia tarczycy (kretynizm)

Wpływ hormonów tarczycy na funkcje organizmu

Charakterystycznym efektem hormonów tarczycy (tyroksyny i trijodotyroniny) jest wzrost metabolizmu energetycznego. Wprowadzaniu hormonu zawsze towarzyszy wzrost zużycia tlenu i usunięcie tarczycy - jej zmniejszenie. Wraz z wprowadzeniem hormonu zwiększa się metabolizm, ilość uwalnianej energii wzrasta, temperatura ciała wzrasta.

Tyroksyna zwiększa spożycie węglowodanów, tłuszczów i białek. Występuje utrata masy ciała i intensywne spożywanie glukozy z krwi przez tkanki. Utrata glukozy z krwi jest kompensowana przez jej uzupełnienie z powodu zwiększonego rozkładu glikogenu w wątrobie i mięśniach. Zmniejsza lipidy w wątrobie, obniża poziom cholesterolu we krwi. Zwiększone wydalanie wody, wapnia i fosforu.

Hormony tarczycy powodują niepokój, drażliwość, bezsenność, niestabilność emocjonalną.

Tyroksyna zwiększa objętość krwi w minutach i częstość akcji serca. Hormon tarczycy jest niezbędny do owulacji, przyczynia się do zachowania ciąży, reguluje funkcję gruczołów sutkowych.

Wzrost i rozwój organizmu są również regulowane przez tarczycę: zmniejszenie jego funkcji powoduje zatrzymanie wzrostu. Hormon tarczycy stymuluje tworzenie krwi, zwiększa wydzielanie żołądka, jelit i wydzielanie mleka.

Oprócz hormonów zawierających jod, w tarczycy powstaje tyrokalcytonina, która zmniejsza zawartość wapnia we krwi. Kalcytonina jest antagonistą parathormonu przytarczyc. Kalcytonina działa na tkankę kostną, wzmaga aktywność osteoblastów i proces mineralizacji. W nerkach i jelitach hormon hamuje wchłanianie wapnia i stymuluje wchłanianie zwrotne fosforanów. Realizacja tych efektów prowadzi do hipokalcemii.

Hiper i niedoczynność gruczołu

Nadczynność (nadczynność tarczycy) jest przyczyną choroby, zwanej chorobą podstawową. Głównymi objawami choroby są: wola, powiększone oczy, zwiększony metabolizm, częstość akcji serca, zwiększone pocenie się, aktywność ruchowa (rozdrażnienie), drażliwość (zmienność nastroju, szybkie wahania nastroju, niestabilność emocjonalna), zmęczenie. Goiter jest utworzony przez rozproszone powiększenie tarczycy. Obecnie metody leczenia są tak skuteczne, że ciężkie przypadki choroby występują dość rzadko.

Niedoczynność tarczycy (niedoczynność tarczycy), która pojawia się we wczesnym wieku, do 3-4 lat, powoduje rozwój objawów kretynizmu. Dzieci cierpiące na kretynizm pozostają w tyle pod względem rozwoju fizycznego i umysłowego. Objawy: karłowatość i naruszenie rozmiarów ciała, szeroki, głęboko zatopiony nasada nosa, szeroko rozstawione oczy otwarte usta i wystający język trwale, ponieważ nie ma to wpływu na ustach, krótkich i zakrzywionych ramion, matowa ekspresji. Długość życia takich osób zwykle nie przekracza 30-40 lat. W pierwszych 2-3 miesiącach życia można osiągnąć późniejszy normalny rozwój umysłowy. Jeśli leczenie rozpocznie się w wieku jednego roku, to 40% dzieci, które były narażone na tę chorobę, pozostaje na bardzo niskim poziomie rozwoju umysłowego.

Niedoczynność tarczycy u dorosłych prowadzi do wystąpienia choroby zwanej obrzękiem śluzowym lub obrzękiem śluzowym. W tej chorobie intensywność procesów metabolicznych zmniejsza się (o 15-40%), temperatura ciała, puls staje się mniej częsty, zmniejsza się ciśnienie krwi, pojawia się obrzęk, włosy wypadają, łamią się paznokcie, twarz staje się blada, pozbawiona życia, przypomina maskę. Pacjenci są powolni, senni, mają słabą pamięć. Myxedema to wolno postępująca choroba, która, jeśli nie jest leczona, prowadzi do całkowitej niepełnosprawności.

Regulacja funkcji tarczycy

Specyficznym regulatorem aktywności tarczycy jest jod, sam hormon tarczycy i TSH (hormon tarczycy). Jod w małych dawkach zwiększa wydzielanie TSH, aw dużych dawkach hamuje go. Tarczyca jest kontrolowana przez OUN. Takie pokarmy jak kapusta, brukiew, rzepa, hamują funkcję tarczycy. Wytwarzanie tyroksyny i trijodotyroniny znacznie się poprawia w warunkach przedłużonego pobudzenia emocjonalnego. Należy również zauważyć, że wydzielanie tych hormonów jest przyspieszane wraz ze spadkiem temperatury ciała.

Manifestacje zaburzeń funkcji hormonalnej tarczycy

Wraz ze wzrostem aktywności czynnościowej tarczycy i nadmiernym wytwarzaniem hormonów tarczycy dochodzi do stanu nadczynności tarczycy (nadczynność tarczycy), która charakteryzuje się wzrostem poziomu hormonów tarczycy we krwi. Manifestacje tego stanu są wyjaśnione przez działanie hormonów tyroksylowych w podwyższonych stężeniach. Tak więc, ze względu na wzrost podstawowej przemiany materii (hipermetabolizm), obserwuje się niewielki wzrost temperatury ciała (hipertermia) u pacjentów. Masa ciała ulega zmniejszeniu pomimo utrzymywania lub zwiększania apetytu. Ten stan przejawia się wzrostem zapotrzebowania na tlen, tachykardią, wzrostem kurczliwości mięśnia sercowego, wzrostem skurczowego ciśnienia krwi i wzrostem wentylacji płucnej. Aktywność PCA wzrasta, wzrasta liczba p-adrenorecenterów, pocenie się i nietolerancja na ciepło. Mogą pojawić się lęk i wzrost uczuciowości, drżenie kończyn i inne zmiany w ciele.

Zwiększone tworzenie i wydzielanie hormonów tarczycy może powodować wiele czynników, wybór metody korekcji funkcji tarczycy zależy od prawidłowego wykrycia. Wśród nich są czynniki, które powodują nadczynność komórek pęcherzykowych tarczycy (guzy gruczołu, mutacja białek G) i wzrost w tworzeniu i wydzielaniu hormonów tarczycy. tyreocyty nadczynności obserwowane nadmierne pobudzenie receptora tyreotropinę zwiększonej zawartości TSH, takich jak nowotwory przysadki lub zmniejszonej wrażliwości receptora tirsoidnyh tirotrofah hormony przedniego płata przysadki mózgowej. Częstą przyczyną nadczynności tyrocytów jest zwiększenie wielkości gruczołu poprzez stymulację receptorów TSH przez wytworzone przeciwko niemu przeciwciała w chorobie autoimmunologicznej zwanej chorobą Gravesa-Basedowa (ryc. 1). Tymczasowy wzrost poziomu hormonów w tirsoidnyh krwi może wystąpić ze względu na zniszczenia tyreocyty procesów zapalnych w prostacie (ToXiC zapalenie tarczycy Hashimoto), otrzymując nadmiaru hormonów tarczycy, i preparatów jodu.

Wzrost poziomu hormonów tarczycy może objawiać się tyreotoksykozą; w tym przypadku mówią o nadczynności tarczycy z tyreotoksykozą. Ale nadczynność tarczycy może rozwinąć się, gdy nadmiar hormonów tarczycy zostanie wprowadzony do organizmu, przy braku nadczynności tarczycy. Opisano rozwój tyreotoksykozy z powodu zwiększonej wrażliwości receptorów komórkowych na hormony tarczycy. Istnieją również przeciwne przypadki, w których zmniejsza się wrażliwość komórek na hormony tarczycy i rozwija się stan odporności na hormony tarczycy.

Zmniejszone tworzenie się i wydzielanie hormonów tarczycy może być spowodowane wieloma przyczynami, z których niektóre są wynikiem dysfunkcji mechanizmów regulujących czynność tarczycy. Tak więc niedoczynność tarczycy (niedoczynność tarczycy) może się rozwinąć przez zmniejszenie tworzenia TRH w podwzgórzu (guzy, cysty, promieniowanie, zapalenie mózgu w podwzgórzu, itp.). Taka niedoczynność tarczycy nazywana jest trzeciorzędem. Wtórna niedoczynność tarczycy rozwija się z powodu niewystarczającego tworzenia się THG przez przysadkę mózgową (nowotwory, torbiele, promieniowanie, chirurgiczne usunięcie części przysadki mózgowej, zapalenie mózgu itd.). Niedoczynności tarczycy mogą być spowodowane autoimmunologicznej gruczołu zapalnym z deficytem jod, selen nadmiernie nadmiernego przyjmowania produktów goitrogenic - goitrogens (niektóre odmiany kapusty), po gruczołu napromieniania, przewlekłe podawanie wielu leków (leki jodu, litu, środki przeciwtarczycowe) i inne.

Ryc. 1. Rozproszone powiększenie tarczycy u 12-letniej dziewczynki z autoimmunologicznym zapaleniem tarczycy (T. Foley, 2002)

Niewystarczająca produkcja hormonów tarczycy prowadzi do zmniejszenia intensywności metabolizmu, zużycia tlenu, wentylacji, kurczliwości mięśnia sercowego i minimalnej objętości krwi. W ciężkiej niedoczynności tarczycy może rozwinąć się stan zwany obrzękiem śluzowatym - obrzęk śluzowy. Pojawia się w związku z gromadzeniem (ewentualnie pod wpływem podwyższonej TSH) mukopolisacharydów i wody w podstawowych warstw skóry, co prowadzi do obrzęk twarzy i skóry ciastowatej konsystencji, jak również zwiększenie masy ciała, mimo utraty apetytu. Pacjenci z obrzękiem pleców mogą wywoływać psychiczne i motoryczne zahamowanie, senność, chilliness, zmniejszoną inteligencję, ton współczulnej sekcji ANS i inne zmiany.

W realizacji złożonych procesów tworzenia się hormonów tarczycy wykorzystano pompy jonowe, dostarczające jod, pewną liczbę enzymów o charakterze białkowym, wśród których kluczową rolę odgrywa tiroperoksydaza. W niektórych przypadkach dana osoba może mieć defekt genetyczny prowadzący do naruszenia jej struktury i funkcji, któremu towarzyszy naruszenie syntezy hormonów tarczycy. Mogą występować defekty genetyczne w strukturze tyreoglobuliny. Przeciw tiroperoksydazie i tyreoglobulinie często produkowane są autoprzeciwciała, którym towarzyszy również naruszenie syntezy hormonów tarczycy. Na aktywność wychwytywania jodu i jego włączenie w skład tyreoglobuliny może wpływać szereg środków farmakologicznych, regulujących syntezę hormonów. Na ich syntezę może wpływać przyjmowanie preparatów jodu.

Rozwój niedoczynności tarczycy u płodu i noworodków może prowadzić do pojawienia się kretynizmu - fizycznego (niski wzrost, zaburzenia proporcji ciała), niedorozwoju seksualnego i psychicznego. Zmianom tym można zapobiec poprzez odpowiednią terapię zastępczą hormonem tarczycy w pierwszych miesiącach po narodzinach dziecka.

Struktura tarczycy

Gruczoł tarczycy ma największą masę i narządy endokrynologiczne. Zwykle składa się z dwóch płatów połączonych przesmykiem i znajduje się na przedniej powierzchni szyi, przymocowanej do przedniej i bocznych powierzchni tchawicy i krtani za pomocą tkanki łącznej. Średnia waga normalnej tarczycy u dorosłych wynosi 15-30 g, ale jej rozmiar, kształt i topografia lokalizacji różnią się znacznie.

Funkcjonalnie aktywna tarczyca pierwszego z gruczołów dokrewnych pojawia się w procesie embriogenezy. Układanie tarczycy w ludzkim płodzie powstaje w dniach 16-17 dnia rozwoju wewnątrzmacicznego w postaci skupiska komórek endodermalnych u nasady języka.

We wczesnych stadiach rozwoju (6-8 tygodni), ananda gruczołu jest warstwą intensywnie namnażających się komórek nabłonka. W tym okresie następuje szybki wzrost gruczołu, ale hormony jeszcze się w nim nie tworzą. Pierwsze oznaki ich wydzielania określa pas 10-11 minut tygodnie (przy rozmiarze około 7 cm płodów) jak komórki raka prostaty są już w stanie wchłonąć jodu utworzenia koloidalnego i syntezy tyroksyny.

W kapsułce pojawiają się pojedyncze pęcherzyki, w których powstają komórki pęcherzykowe.

Komórki parafolikularne (blisko pęcherzykowe) lub C rosną w zawiązku tarczycy z 5 pary kieszonek blaszki. W 12 i 14 tygodniu rozwoju płodu cały prawy płat tarczycy nabiera struktury pęcherzykowej, a lewy - dwa tygodnie później. W ciągu 16-17 tygodni gruczoł płodowy jest już w pełni zróżnicowany. Gruczoły tarczycy płodów w wieku 21-32 tygodni charakteryzują się wysoką aktywnością funkcjonalną, która nadal rośnie do 33-35 tygodni.

W parenchymacie gruczołu wyróżniono trzy typy komórek: A, B i C. Większość komórek parenchyma to tyrocyty (komórki pęcherzykowe lub A). Wykładają ściankę pęcherzyków, w zagłębieniach, w których znajduje się koloid. Każdy pęcherzyk otoczony jest gęstą siecią naczyń włosowatych, do światła, z którego wchłaniane są tyroksyna i trójjodotyronina wydzielana przez tarczycę.

W niezmienionej gruczole tarczycy pęcherzyki są równomiernie rozmieszczone w miąższu. Przy niskiej aktywności funkcjonalnej gruczołu, tyrocyty są zwykle płaskie, o wysokim cylindrycznym (wysokość komórek jest proporcjonalna do stopnia aktywności przeprowadzanych w nich procesów). Koloid wypełniający światło pęcherzyka jest jednorodnym, lepkim płynem. Większość koloidu to tyreoglobulina wydzielana przez tyrocyty do światła pęcherzyka.

Komórki B (komórki Ashkenazi-Gyurtl) są większe niż tyrocyty, mają eozynofilową cytoplazmę i zaokrąglone centralnie położone jądro. Biogenne aminy, w tym serotonina, znajdują się w cytoplazmie tych komórek. Po raz pierwszy komórki B pojawiają się w wieku od 14 do 16 lat. W dużej liczbie występują u osób w wieku 50-60 lat.

Komórki parafolikularne lub C (w rosyjskiej transkrypcji komórek K) różnią się od tyreocytów brakiem zdolności do wchłaniania jodu. Zapewniają syntezę kalcytoniny - hormonu zaangażowanego w regulację metabolizmu wapnia w organizmie. Komórki C są większe niż tyrocyty, z reguły w mieszkach są zlokalizowane pojedynczo. Ich morfologia jest charakterystyczna dla komórek, które syntetyzują białko przeznaczone do eksportu (istnieje szorstka retikulum endoplazmatyczna, kompleks Golgiego, granulki wydzielnicze, mitochondria). W próbkach histologicznych cytoplazma komórek C wygląda jaśniej niż cytoplazma tyrocytów, stąd ich nazwa - komórki świetlne.

Jeżeli na poziomie tkankowym, główny zespół konstrukcyjny i funkcjonalny pęcherzyków tarczycy są otoczone przez błony podstawnej, jeden z potencjalnych jednostek narządów tarczycy mogą być mikrodolki, składające się pęcherzyków, komórka C, gemokapillyary, bazofile tkanki. Mikrobąbki zawierają 4-6 pęcherzyków otoczonych membraną fibroblastową.

Do czasu narodzin tarczycy jest funkcjonalnie aktywna i strukturalnie w pełni zróżnicowana. U noworodków mieszki włosowe są małe (o średnicy 60-70 μm), ponieważ rozwija się ciało dziecka, jego wielkość wzrasta i osiąga 250 μm u dorosłych. W pierwszych dwóch tygodniach po urodzeniu pęcherzyki rozwijają się intensywnie, przez 6 miesięcy są dobrze rozwinięte w całym gruczole, a do roku osiągają średnicę 100 mikronów. Podczas dojrzewania, rośnie wzrost miąższu i podścieliska prostaty, zwiększając jego aktywność funkcjonalną, przejawiające się zwiększeniem wysokości tyreocytach, wzrost aktywności tych enzymów.

U osoby dorosłej gruczoł tarczowy przylega do krtani i górnej części tchawicy w taki sposób, że przesmyk znajduje się na poziomie II-IV pół-pierścieni tchawicy.

Masa i wielkość tarczycy zmienia się przez całe życie. Zdrowe noworodka wagowy żelaza, od 1,5 do 2 g w wyniku koniec pierwszego roku życia, o masie dwukrotnie się i powoli zwiększa się okres dojrzewania 10-14 Wzrost wagi jest szczególnie zauważalny w wieku 5-7 lat. Masa tarczycy w wieku 20-60 lat wynosi od 17 do 40 g.

Tarczyca ma wyjątkowo obfite zaopatrzenie w krew w porównaniu z innymi narządami. Objętościowy przepływ krwi w tarczycy wynosi około 5 ml / g na minutę.

Gruczoł tarczowy jest dostarczany przez połączone górne i dolne tętnice tarczycy. Czasami niesparowana, najniższa tętnica (a. Thyroidea ima) bierze udział w ukrwieniu.

Odpływ krwi żylnej z tarczycy odbywa się przez żyły tworzące splot w obwodzie płatów bocznych i przesmyku. Gruczoł tarczowy ma rozległą sieć naczyń limfatycznych, dzięki którym limfa zajmuje się głębokimi węzłami chłonnymi szyjki macicy, a następnie węzłami limfatycznymi nadobojczykowymi i bocznymi szyjki macicy. Po każdej stronie szyi przewożące naczynia limfatyczne bocznych głębokich węzłów chłonnych szyjnych tworzą żyłę szyjną, która wpływa do lewego przewodu piersiowego i do prawego kanału limfatycznego.

Gruczoł tarczycy jest unerwiony przez włókna pozazwojowe współczulnego układu nerwowego z górnych, środkowych (głównie) i dolnych węzłów szyjnych współczulnego tułowia. Nerwy tarczycy tworzą splot wokół naczyń odpowiednich dla gruczołu. Uważa się, że nerwy te pełnią funkcję naczynioruchową. Nerw błędny, który przenosi włókna przywspółczulne do gruczołu jako część górnych i dolnych nerwów krtani, jest również zaangażowany w unerwienie tarczycy. Synteza hormonów tarczycy zawierających jod T₃ i t₄ przenoszone przez komórki pęcherzykowe A, tyrocyty. Hormony T₃ i t₄ są jodowane.

Hormony T₄ i t₃ są jodowanymi pochodnymi aminokwasu L-tyrozyny. Jod, który jest częścią ich struktury, stanowi 59-65% masy cząsteczki hormonu. Zapotrzebowanie na jod w prawidłowej syntezie hormonów tarczycy przedstawiono w tabeli. 1. Sekwencję procesów syntezy upraszcza się w następujący sposób. Jod w postaci jodku jest wychwytywany z krwi za pomocą pompy jonowej, gromadzi się w tyrocytach, jest utleniany i włączany do pierścienia fenolowego tyrozyny w skład tyroglobuliny (organizację jodu). Jodowanie tyreoglobuliny z tworzeniem się mono- i dijodotyrozyn występuje na granicy między tyrocytą a koloidem. Dalej jest połączenie (kondensacja) dwóch cząsteczek diiodotyrozyny z utworzeniem T₄ lub dijodotyrozynę i monojodotyrozynę do postaci T₃. Część tyroksyny jest dejodowana w tarczycy, tworząc trijodotyroninę.

Tabela 1. Wskaźniki spożycia jodu (WHO, 2005. autor: I. Dedov i wsp. 2007)

Potrzeba jodu μg / dzień

Dzieci w wieku przedszkolnym (od 0 do 59 miesięcy)

Dzieci w wieku szkolnym (od 6 do 12 lat)

Nastolatki i dorośli (powyżej 12 lat)

Kobiety w ciąży i kobiety w okresie karmienia piersią

Jodowana tyreoglobulina z dołączonym do niej T₄ i t₃ Gromadzi się i jest przechowywany w mieszkach w postaci koloidu, działającego jako hormon tarota-przysadka. Uwalnianie hormonów następuje w wyniku pinocytozy koloidu pęcherzykowego, a następnie hydrolizy tyreoglobuliny w fagolizosomach. T wydany₄ i t₃ wydzielany do krwi.

Podstawowa dzienna wydzielina tarczycy wynosi około 80 μg T₄ i 4 μg T₃ W tym samym czasie jedynymi źródłami powstawania endogennego T są tyrocyty pęcherzyków tarczycy₄. W przeciwieństwie do T₄, T₃ tworzą się w małych ilościach w tyrocytach, a główne formowanie tej aktywnej postaci hormonu odbywa się w komórkach wszystkich tkanek ciała poprzez deodowanie około 80% T₄.

Normalna zawartość T.₄ we krwi wynosi 60-160 nmol / l, a T₃ - 1-3 nmol / l. Okres półtrwania T₄ to około 7 dni i T₃ - 17-36 h. Oba hormony są hydrofobowe, 99,97% T₄ i 99,70% T₃ transportowane przez krew w postaci związanej z białkami osocza - globuliną wiążącą tyroksynę, prealbuminą i albuminą.

Tak więc, oprócz gruczołowego depotu hormonów tarczycy w ciele, znajduje się drugi - dodatkowy żelazowy magazyn hormonów tarczycy, reprezentowany przez hormony związane z białkami transportowymi krwi. Rolą tych depotów jest zapobieganie gwałtownemu spadkowi poziomu hormonów tarczycy w organizmie, co może nastąpić przy krótkotrwałym spadku ich syntezy, na przykład przy krótkim spadku spożycia jodu. Związana forma hormonów we krwi zapobiega ich szybkiej eliminacji z organizmu poprzez nerki, chroni komórki przed niekontrolowanym przyjmowaniem hormonów w nich. Komórki otrzymują wolne hormony w ilościach współmiernych do ich potrzeb funkcjonalnych.

Wchodzące do komórek tyroksyny są deodowane przez działanie enzymów dejodynazy, a po usunięciu jednego atomu jodu powstaje bardziej aktywny hormon, trójjodotyronina. W tym samym czasie, w zależności od ścieżek dejifikacji od T₄ może tworzyć jako aktywny T₃, tak nieaktywne odwracalne T₃ (3,3 ', 5'-trijod-L-tyronina - pT₃). Hormony te zamieniają się w metabolity T poprzez sekwencyjną deodynację.₂, następnie T₁ i t₀, które są sprzężone z kwasem glukuronowym lub siarczanem w wątrobie i wydalane z żółcią z organizmu przez nerki. Nie tylko T₃, ale inne metabolity tyroksyny mogą również wykazywać aktywność biologiczną.

Mechanizm działania hormonów tyrozynowych wynika przede wszystkim z ich interakcji z receptorami jądrowymi, które nie są histonowymi białkami, które znajdują się bezpośrednio w jądrze komórkowym. Istnieją trzy główne podtypy receptorów hormonów tyreidalnych: TPβ-2, TPβ-1 i TPa-1. W wyniku interakcji z T₃ receptor jest aktywowany, kompleks hormon-receptor oddziałuje z wrażliwym na hormony obszarem DNA i reguluje transkrypcyjną aktywność genów.

Stwierdzono szereg niegenomowych efektów hormonów torfowych w mitochondriach, błonie komórkowej komórek. W szczególności, hormony tarczycy mogą zmienić przepuszczalność błon mitochondrialnych dla protonów wodorowych i, poprzez oddzielenie procesów oddychania i fosforylacji, zmniejszyć syntezę ATP i zwiększyć wytwarzanie ciepła w ciele. Zmieniają one przepuszczalność błon plazmatycznych dla jonów Ca 2+ i wpływają na wiele procesów wewnątrzkomórkowych z udziałem wapnia.

Główne efekty i rola hormonów tarczycy

Normalne funkcjonowanie wszystkich narządów i tkanek organizmu, bez wyjątku, jest możliwe na normalnych poziomach hormonów tarczycy, ponieważ wpływają one na wzrost i dojrzewanie tkanek, wymianę energii i wymianę białek, lipidów, węglowodanów, kwasów nukleinowych, witamin i innych substancji. Metaboliczne i inne efekty fizjologiczne hormonów tarczycy są wydalane.

Efekty metaboliczne:

• aktywacja procesów oksydacyjnych i wzrost podstawowej przemiany materii, zwiększona absorpcja tlenu przez tkanki, zwiększone wytwarzanie ciepła i temperatura ciała;
• stymulacja syntezy białek (efekt anaboliczny) w stężeniach fizjologicznych;
• zwiększone utlenianie kwasów tłuszczowych i niższe poziomy we krwi;
• hiperglikemia z powodu aktywacji glikogenolizy w wątrobie.

Fizjologiczne efekty:

• zapewnienie normalnych procesów wzrostu, rozwoju, różnicowania komórek, tkanek i narządów, w tym ośrodkowego układu nerwowego (mielinizacja włókien nerwowych, różnicowanie neuronów), a także procesów fizjologicznej regeneracji tkanek;
• wzmocnienie działania SNA poprzez zwiększenie wrażliwości adrenoreceptorów na działanie Adr i ON;
• zwiększenie pobudliwości ośrodkowego układu nerwowego i aktywację procesów umysłowych;
• udział w zapewnieniu funkcji rozrodczej (przyczyniają się do syntezy GH, FSH, LH i wdrażania efektów insulinopodobnego czynnika wzrostu - IGF);
• udział w tworzeniu reakcji adaptacyjnych organizmu na niekorzystne skutki, w szczególności na zimno;
• udział w rozwoju układu mięśniowego, zwiększenie siły i szybkości skurczów mięśni.

Regulacja powstawania, wydzielania i transformacji hormonów tarczycy odbywa się za pomocą złożonych mechanizmów hormonalnych, nerwowych i innych. Ich wiedza pozwala na zdiagnozowanie przyczyn zmniejszonej lub zwiększonej sekrecji hormonów tarczycy.

Hormony osi podwzgórze-przysadka-tarczyca odgrywają kluczową rolę w regulacji wydzielania hormonów tarczycy (ryc. 2). Podstawowa sekrecja hormonów tarczycy i jej zmiany podczas różnych wpływów są regulowane przez poziom podwzgórza TRH i przysadkową TSH. TRG stymuluje produkcję TSH, która ma stymulujący wpływ na prawie wszystkie procesy w tarczycy i wydzielanie T₄ i t₃. W normalnych warunkach fizjologicznych tworzenie TRH i TSH jest kontrolowane przez poziom wolnej T₄ i T. we krwi w oparciu o mechanizmy negatywnego sprzężenia zwrotnego. W tym samym czasie sekrecja TRG i TSH jest hamowana przez wysoki poziom hormonów tarczycy we krwi, a przy ich niskiej koncentracji wzrasta.

Ryc. 2. Schematyczne przedstawienie regulacji powstawania i wydzielania hormonów w osi podwzgórze-przysadka-tarczyca

Ważne w mechanizmach regulacji hormonów osi podwzgórze-przysadka-tarczyca jest stan wrażliwości receptorów na działanie hormonów na różnych poziomach osi. Zmiany w strukturze tych receptorów lub ich pobudzenie za pomocą autoprzeciwciał mogą być przyczyną upośledzenia powstawania hormonów tarczycy.

Tworzenie się hormonów w gruczole zależy od otrzymania wystarczającej ilości jodku z krwi - 1-2 μg na 1 kg masy ciała (patrz ryc. 2).

Przy niewystarczającym przyjmowaniu jodu w organizmie rozwijają się w nim procesy adaptacyjne, które mają na celu najbardziej ostrożne i efektywne wykorzystanie jodu w nim zawartego. Polegają one na poprawie przepływu krwi przez gruczoł, skuteczniejszym wychwytywaniu jodu z krwi tarczycy, zmianie procesów syntezy i wydzielania hormonów. Reakcje adaptacyjne są wyzwalane i regulowane przez tyreotropinę, której poziom zwiększa się wraz z niedoborem jodu. Jeśli dzienne spożycie jodu w organizmie trwa krócej niż 20 mikrogramów, długotrwała stymulacja komórek tarczycy prowadzi do wzrostu jej tkanki i rozwoju wole.

Samoregulujące mechanizmy gruczołów w warunkach niedoboru jodu zapewniają jego lepsze wychwyt dzięki tyrocytom o niższym poziomie jodu we krwi i skuteczniejszej reutylizacji. Jeśli do organizmu dostarczane jest około 50 mcg jodu dziennie, to ze względu na wzrost szybkości wchłaniania przez tyrocyty z krwi (jadalny jod i odzyskany jod z produktów przemiany materii) około 100 mcg jodu dostaje się do gruczołu tarczowego na dzień.

Przyjmowanie 50 μg jodu na dobę z przewodu pokarmowego jest progiem, przy którym długoterminowa zdolność tarczycy do jego akumulacji (w tym odzyskany jod) w ilości pozostaje, gdy zawartość nieorganicznego jodu w gruczole utrzymuje się na dolnej granicy normy (około 10 mg). Poniżej tego progu spożycia jodu w organizmie na dzień, skuteczność zwiększonej szybkości wychwytywania jodu przez tarczycę jest niewystarczająca, wchłanianie jodu i jego zawartości w gruczole maleje. W takich przypadkach rozwój dysfunkcji tarczycy staje się bardziej prawdopodobny.

Równocześnie z włączeniem mechanizmów adaptacyjnych gruczołu tarczowego z niedoborem jodu obserwuje się zmniejszenie jego wydalania z organizmu z moczem. W rezultacie, adaptacyjne mechanizmy wydalnicze zapewniają wydalanie jodu na dzień w ilościach równoważnych jego niższemu dziennemu poborowi z przewodu żołądkowo-jelitowego.

Przyjmowanie podprogowych stężeń jodu (poniżej 50 μg dziennie) prowadzi do zwiększenia wydzielania TSH i jego stymulującego działania na tarczycę. Towarzyszy temu przyspieszenie jodowania reszt tyrozylowych tyreoglobuliny, wzrost zawartości nukleozydów monojodowych (MIT) i zmniejszenie ilości diiodotyrozyn (DIT). Wzrasta stosunek MIT / DIT, w wyniku czego zmniejsza się synteza T₄ i zwiększa syntezę T₃. Współczynnik T₃/ T₄ wzrost gruczołu i krwi.

W ciężkim niedoborze jodu dochodzi do obniżenia poziomu T w surowicy.₄, podwyższone TSH i normalne lub podwyższone T₃. Mechanizmy tych zmian nie są dokładnie wyjaśnione, ale najprawdopodobniej jest to wynikiem wzrostu tempa tworzenia i wydzielania T₃, zwiększenie stosunku T₃T₄ i zwiększenie transformacji t₄ wt₃ w tkankach obwodowych.

Zwiększona edukacja T₃ pod względem niedoboru jodu jest uzasadnione pod względem osiągnięcia najwyższych końcowych efektów metabolicznych TG o najniższej zdolności "jodu". Wiadomo, że wpływ na metabolizm T₃ około 3-8 razy silniejszy niż T₄, ale ponieważ T₃ zawiera w swojej strukturze tylko 3 atomy jodu (a nie 4 jako T₄), a następnie do syntezy jednej cząsteczki T₃ zajmuje tylko 75% kosztów jodu w porównaniu z syntezą T₄.

Z bardzo znacznym niedoborem jodu i zmniejszeniem czynności tarczycy w tle wysokich poziomów TSH, poziomów T.₄ i t₃ są w dół. W surowicy pojawia się więcej tyreoglobuliny, której poziom koreluje z poziomem TSH.

Niedobór jodu u dzieci ma silniejszy wpływ niż na dorosłych na procesy metaboliczne w tarczycowych komórkach tarczycy. Na obszarach zamieszkanych z niedoborem jodu dysfunkcja tarczycy u noworodków i dzieci jest znacznie bardziej powszechna i wyraźniejsza niż u dorosłych.

Kiedy mały nadmiar jodu dostaje się do organizmu człowieka, wzrasta stopień organizacji jodku, synteza TG i ich wydzielanie. Występuje wzrost poziomu TSH, niewielki spadek poziomu wolnej T₄ w surowicy, zwiększając w niej zawartość tyreoglobuliny. Dłuższy nadmiar jodu może blokować syntezę TG poprzez hamowanie aktywności enzymów uczestniczących w procesach biosyntetycznych. Pod koniec pierwszego miesiąca odnotowano wzrost wielkości tarczycy. W przypadku przewlekłego nadmiernego przyjmowania nadmiaru jodu w organizmie, może rozwinąć się niedoczynność tarczycy, ale jeśli spożycie jodu w organizmie ulegnie normalizacji, wówczas wielkość i funkcja tarczycy może powrócić do pierwotnych wartości.

Źródłami jodu, które mogą być przyczyną nadmiernego spożycia, są często jodowana sól, złożone preparaty multiwitaminowe zawierające suplementy mineralne, żywność i niektóre leki zawierające jod.

Tarczyca ma wewnętrzny mechanizm regulacyjny, który pozwala skutecznie radzić sobie z nadmiarem spożycia jodu. Chociaż spożycie jodu w organizmie może się zmieniać, stężenie TG i TSH w surowicy może pozostać niezmienione.

Uważa się, że maksymalna ilość jodu, która po wstrzyknięciu do organizmu nie powoduje zmian w czynności tarczycy, wynosi około 500 mcg na dzień dla dorosłych, ale obserwuje się wzrost poziomu wydzielania TSH do działania hormonu uwalniającego tyreotropinę.

Przyjmowanie jodu w ilości 1,5-4,5 mg dziennie prowadzi do znacznego obniżenia poziomu zarówno całkowitego, jak i wolnego T w surowicy.₄, wzrost poziomu TSH (poziom T₃ pozostaje niezmieniony).

Efekt tłumienia funkcji tarczycy z nadmiarem jodu występuje również w tyreotoksykozie, gdy przyjmując nadmierną ilość jodu (w stosunku do naturalnej potrzeby dziennej), objawy tyreotoksykozy są eliminowane, a poziom TG w surowicy jest obniżany. Jednak przy przedłużonym przyjmowaniu nadmiaru jodu objawy tyreotoksykozy ponownie powracają. Uważa się, że przejściowe obniżenie poziomu TG we krwi z nadmiernym spożyciem jodu jest przede wszystkim spowodowane hamowaniem wydzielania hormonów.

Przyjmowanie małego nadmiaru jodu prowadzi do proporcjonalnego zwiększenia jego wychwytywania przez tarczycę, do pewnej wartości nasycającej wchłoniętego jodu. Gdy ta wartość zostanie osiągnięta, wychwyt jodu przez gruczoł może zmniejszyć się pomimo jego spożycia do organizmu w dużych ilościach. W tych warunkach, pod wpływem przysadki mózgowej, aktywność tarczycy może się znacznie różnić.

Ponieważ spożycie nadmiaru jodu w organizmie zwiększa poziom TSH, nie powinniśmy spodziewać się początkowej supresji, ale aktywacji funkcji tarczycy. Jednakże ustalono, że jod hamuje wzrost aktywności cyklazy adenylanowej, hamuje syntezę tyroperoksydazy, hamuje tworzenie nadtlenku wodoru w odpowiedzi na działanie TSH, chociaż wiązanie TSH do receptora błony komórkowej tyrocytów nie jest naruszone.

Zauważono już, że hamowanie czynności tarczycy przez nadmiar jodu jest tymczasowe i wkrótce funkcja ta zostaje przywrócona pomimo ciągłego przyjmowania nadmiaru jodu w organizmie. Istnieje adaptacja lub ucieczka gruczołu tarczowego od wpływu jodu. Jednym z głównych mechanizmów tej adaptacji jest zmniejszenie skuteczności wychwytu i transportu jodu do tyreocytów. Ponieważ uważa się, że transport jodu przez błonę podstawną tyrocytów jest związany z funkcją Na + / K + ATPazy, można oczekiwać, że nadmiar jodu może wpływać na jego właściwości.

Pomimo istnienia mechanizmów przystosowania tarczycy do niedostatecznego lub nadmiernego spożycia jodu w celu utrzymania normalnej funkcji organizmu w organizmie, należy zachować równowagę jodu. Przy normalnym poziomie jodu w glebie i wodzie na dzień, do 500 μg jodu w formie jodku lub jodanu można dostarczać do organizmu człowieka z pokarmem roślinnym, aw mniejszym stopniu z wodą, która zamienia się w jodki w żołądku. Jodki są szybko absorbowane z przewodu żołądkowo-jelitowego i są rozprowadzane w zewnątrzkomórkowym płynie ustrojowym. Stężenie jodku w przestrzeniach pozakomórkowych pozostaje niskie, ponieważ część jodku jest szybko wychwytywana z płynu pozakomórkowego przez tarczycę, a reszta jest wydalana z organizmu w nocy. Szybkość wychwytywania jodu przez tarczycę jest odwrotnie proporcjonalna do szybkości jego wydalania przez nerki. Jod może być wydalany przez ślinę i inne gruczoły przewodu pokarmowego, ale następnie ponownie wchłonąć z jelita do krwi. Około 1-2% jodu wydalane jest przez gruczoły potowe, a przy zwiększonym poceniu, część jodu wydalana z jodem może osiągnąć 10%.

Z 500 μg jodu absorbowanego z górnego jelita do krwi, około 115 μg jest wychwytywane przez gruczoł tarczycy i około 75 μg jodu jest używane na dzień do syntezy TG, 40 μg jest zawracane z powrotem do płynu zewnątrzkomórkowego. Syntetyzowany T₄ i t₃ następnie zniszczony w wątrobie i innych tkankach, uwolniony jod w ilości 60 μg wchodzi do krwi i płynu pozakomórkowego, a około 15 μg jodu skoniugowanego w wątrobie z glukuronidami lub siarczanami jest wydalane w kompozycji żółci.

Całkowita objętość krwi - zewnątrzkomórkowe ciekły komponent osoby dorosłej o około 35% masy ciała (lub od około 25 L), w którym jest rozpuszczony 150 mg jodu. Jodek jest swobodnie filtrowany w kłębuszkach nerkowych i około 70% biernie reabsorbowany w kanalikach. W ciągu dnia około 485 mcg jodu wydala się z moczem i około 15 mcg z kałem. Średnie stężenie jodu w osoczu krwi utrzymuje się na poziomie około 0,3 μg / l.

Poprzez zmniejszenie przyjmowania jodu w organizmie zmniejsza się jego ilość w płynach ustrojowych, wydalanie z moczem spada, a gruczoł tarczowy może zwiększyć jego wchłanianie o 80-90%. Gruczoł tarczowy jest zdolny do przechowywania jodu w postaci jodotronin i jodowanych tyrozyny w ilościach zbliżonych do 100-dniowej potrzeby organizmu. Z powodu tych mechanizmów oszczędzania jodu i osadzonego jodu synteza TG w warunkach niedoboru jodu w organizmie może pozostać nietknięta przez okres do dwóch miesięcy. Dłuższy niedobór jodu w organizmie prowadzi do zmniejszenia syntezy TG pomimo maksymalnego zajęcia krwi z gruczołu. Zwiększenie spożycia jodu może przyspieszyć syntezę TG. Jednakże, jeśli dzienna dawka jodu przekracza 2000 μg, nagromadzenie jodu w tarczycy osiąga poziom, w którym hamowane jest pobieranie jodu i biosynteza hormonów. Przewlekłe zatrucie jodem występuje, gdy dzienne spożycie w organizmie jest ponad 20 razy większe niż dzienne zapotrzebowanie.

Iodek wchodzący do organizmu jest wydalany głównie z moczem, więc jego całkowita zawartość w objętości dziennego moczu jest najdokładniejszym wskaźnikiem spożycia jodu i może być użyta do oszacowania bilansu jodu w całym organizmie.

W związku z tym wystarczająca ilość egzogennego jodu jest niezbędna do syntezy TG w ilościach odpowiednich do potrzeb organizmu. Jednocześnie normalna realizacja działania TG zależy od skuteczności ich wiązania z jądrowymi receptorami komórek zawierających cynk. W związku z tym spożycie wystarczającej ilości tego pierwiastka śladowego (15 mg / dzień) jest również ważne dla przejawienia działania TG na poziomie jądra komórkowego.

Tworzenie się w tkankach obwodowych aktywnych form TG z tyroksyny zachodzi pod działaniem dejodinaz, dla których aktywności konieczna jest obecność selenu. Ustalono, że przyjmowanie selenu w ilości 55-70 mcg na dzień w ciele dorosłego człowieka jest warunkiem koniecznym do wytworzenia wystarczającej ilości T w tkankach obwodowych_v

Mechanizmy nerwowe regulujące funkcję tarczycy są przeprowadzane poprzez wpływ neuroprzekaźników ATP i PSNS. SNA unerwia naczynia gruczołowe i tkankę gruczołową za pomocą włókien pozazwojowych. Norepinefryna zwiększa poziom cAMP w tyreocytach, zwiększa ich wchłanianie jodu, syntezę i wydzielanie hormonów tarczycy. Włókna PSN są również odpowiednie dla pęcherzyków i naczyń tarczycy. Zwiększeniu tonu PSN (lub wprowadzeniu acetylocholiny) towarzyszy wzrost poziomu cGMP w tyrocytach i zmniejszenie wydzielania hormonów tarczycy.

Pod kontrolą ośrodkowego układu nerwowego jest tworzenie i wydzielanie TRG małych neuronów komórkowych podwzgórza, a zatem wydzielanie TSH i hormonów tarczycy.

Poziom hormonów tarczycy w komórkach tkanek, ich przekształcanie w formy aktywne i metabolity reguluje układ dejodinaz - enzymów, których aktywność zależy od obecności selenocysteiny w komórkach i spożycia selenu. Istnieją trzy rodzaje dejodinaz (D1, D2, DZ), które są różnie rozmieszczone w różnych tkankach ciała i określają sposoby konwersji tyroksyny na aktywny T₃, lub nieaktywny pT₃ i inne metabolity.

Funkcja endokrynna parafinowych komórek tarczycy K

Komórki te syntetyzują i wydzielają hormon kalcytoniny.

Calcitonip (tyrekcalcitoina) jest peptydem składającym się z 32 reszt aminokwasowych, zawartość krwi wynosi 5-28 pmol / l, działa na komórki docelowe, stymuluje receptory błonowe T-TMS i zwiększa w nich poziom cAMP i IHP. Może być syntetyzowany w grasicy, płucach, ośrodkowym układzie nerwowym i innych narządach. Rola dodatkowej kalcytoniny tarczycy jest nieznana.

Fizjologiczną rolą kalcytoniny jest regulacja wapnia (Ca 2+) i fosforanów (PO 3 ₄ - ) we krwi. Funkcja jest realizowana za pomocą kilku mechanizmów:

• hamowanie funkcjonalnej aktywności osteoklastów i hamowanie resorpcji kości. Zmniejsza to wydalanie jonów Ca 2+ i PO 3. ₄ - od kości do krwi;
• zmniejszyć reabsorpcję jonów Ca 2+ i PO 3 ₄ - z pierwotnego moczu w kanalikach nerkowych.

Z powodu tych efektów wzrost poziomu kalcytoniny prowadzi do zmniejszenia zawartości jonów Ca 2 i PO 3. ₄ - we krwi.

Regulacja wydzielania kalcytoniny odbywa się przy bezpośrednim udziale Ca 2 we krwi, którego stężenie zwykle wynosi 2,25-2,75 mmol / l (9-11 mg%). Zwiększenie poziomu wapnia we krwi (gypsrkalcyzm) powoduje aktywne wydzielanie kalcytoniny. Spadek poziomu wapnia prowadzi do zmniejszenia wydzielania hormonu. Pobudzają wydzielanie katecholamin kalcytoniny, glukagonu, gastryny i cholecystokininy.

Wzrost poziomu kalcytoniny (50-5000 razy wyższy niż norma) obserwuje się w jednej z postaci raka tarczycy (rak rdzeniasty), który rozwija się z komórek parafolikularnych. Ponadto oznaczanie wysokich poziomów kalcytoniny we krwi jest jednym z markerów tej choroby.

Zwiększenie poziomu kalcytoniny we krwi, a także prawie całkowity brak kalcytoniny po usunięciu gruczołu tarczycy, może nie towarzyszyć upośledzeniu metabolizmu wapnia i stanu układu kostnego. Te kliniczne obserwacje sugerują, że fizjologiczna rola kalcytoniny w regulowaniu poziomów wapnia nie jest w pełni zrozumiała.