Jak kupić insulinę i jak ją zdobyć za darmo?

• Powody

Pacjenci z cukrzycą pierwszego rodzaju wymagają codziennego podawania insuliny. Każdy cukrzyca i jego krewni mają problem z uzyskaniem hormonu.

Zastanów się, jakie przeszkody stoją w ten sposób, gdzie i jak możesz zdobyć lek i jakie korzyści odniosą pacjenci.

Ceny insuliny

Insulina jest sprzedawana w aptekach, jak każdy lek. Apteka potrzebuje licencji, aby ją sprzedać. W Federacji Rosyjskiej zapewnianie pacjentom cierpiącym na cukrzycę za pomocą bezpłatnej insuliny zapewnia ustawa federalna nr 178-ФЗ i dekret rządowy nr 890.

Lista bezpłatnych leków (w tym insuliny) można pobrać tutaj.

Prawo do otrzymania darmowego leku będzie musiało zostać potwierdzone w aptece na podstawie recepty ustalonej próbki pobranej od lekarza w klinice okręgowej. Większość osób, które potrzebują codziennego podawania hormonu, nabywa je w ten sposób. Jednak okoliczności często sprawiają, że pożądana recepta jest niemożliwa lub trudna do zdobycia.

Wtedy powstaje pytanie, ile kosztuje insulina i czy można ją kupić w aptece bez recepty. Tak, możesz. Lek jest produkowany w różnych formach. Jego cena zależy od firmy, od tego, czy jest w fiolce czy naboju.

Insulina jest długotrwała lub krótkodziałająca.

Osoba kupująca lek musi dokładnie wiedzieć, czego potrzebuje.

Cena w aptece za lek w fiolkach od 400 rubli. Za leki w kasetach będzie musiał zapłacić od 900 rubli. i powyżej, w markowych strzykawkach - od 2000 rubli.

Należy zauważyć, że pacjenci z cukrzycą w całym kraju sprzedają i wymieniają leki, których nie potrzebują, nie pasują lub są niewygodne. Internet i gazety są pełne prywatnych reklam z ofertą sprzedaży lub zakupu pasków testowych, długopisów do strzykawek, różnych postaci insuliny.

Koszt tych towarów jest do negocjacji, często dużo niższy niż w aptece.

Jak zdobyć lek za darmo?

W dystryktach kliniki tworzą rejestr pacjentów z cukrzycą i listę lekarzy, którzy kwalifikują się do wypisywania preferencyjnych recept. Te listy znajdują się również w bazie danych sieci aptek.

Endokrynolog, terapeuta i pediatra mają prawo do napisania recepty na insulinę. Recepta wydawana jest po wizycie u lekarza i tworzeniu schematu dawkowania. W przyszłości pełnomocnik pacjenta - rodzic, opiekun lub pracownik socjalny - może przedłużyć receptę.

Zgodnie z zalecaną dawką i rodzajem insuliny, lek można uzyskać bezpłatnie w aptece. Pacjenci muszą odwiedzić lekarza na czas, aby przedłużyć receptę.

Do wystawienia recepty wymagane są następujące dokumenty:

1. Paszport Przepis wydaje okręgowa klinika, osoba musi mieć przywiązanie do placówki medycznej. Podczas przeprowadzki lub po prostu chcesz przenieść się do innego miejsca świadczenia usług, musisz odłączyć i napisać oświadczenie do innej przychodni.
2. Polityka obowiązkowego ubezpieczenia medycznego i SNILS - indywidualne konto osobiste.
3. Świadectwo niepełnosprawności lub inne dokumenty uprawniające do otrzymania świadczeń.
4. Pomoc z Funduszu Emerytalnego Federacji Rosyjskiej, że dana osoba nie odmówiła otrzymywania świadczeń w postaci bezpłatnych produktów medycznych.

Jeśli dana osoba odmówiła przyjęcia pakietu socjalnego, bezpłatna recepta nie jest wypisana, problem z zakupem hormonu rozwiązany jest niezależnie. Osoba otrzyma lek za darmo na receptę lub nie, zależy od siebie.

Zastąpienie regularnej insuliny tabletkami powinno być uzgodnione z lekarzem.

Film o uzyskiwaniu leków preferencyjnych:

Gdzie jest wydawane?

Zazwyczaj insulina na preferencyjnych receptach jest wydawana w kilku (często w jednej) aptekach, z którymi zawarta została odpowiednia umowa. Adres tego punktu zostanie zgłoszony w miejscu recepty.

Przepis jest ważny przez miesiąc, jeśli lek nie zostanie zakupiony w tym czasie, będziesz musiał napisać nowy formularz. Każdy może dostać lek na receptę.

Co zrobić, jeśli apteka odmawia wydania hormonu:

1. Zarejestruj aplikację w magazynie "Niezadowolony popyt", kontaktując się z administratorem apteki. Zostaw telefon, aby otrzymywać informacje o pojawieniu się leku.
2. Ta wiadomość powinna dotrzeć w ciągu dziesięciu dni. Jeżeli spełnienie żądania jest niemożliwe, pacjent musi zostać powiadomiony.
3. W przyszłości poliklinika i apteka zajmują się rozwiązywaniem problemu, oferując różne opcje dla diabetyków - kolejna apteka, wymiana leków lub inne.
4. Jeśli pacjent nie może otrzymać insuliny, należy skontaktować się z organizacją ubezpieczeniową, funduszem MHI i organami służby zdrowia.

Zwykle dostarczanie insuliny może być opóźnione o zaledwie kilka dni, pacjent musi być na to przygotowany i mieć rezerwę.

Co się stanie, jeśli lekarz nie wyda recepty?

Przepisy dotyczące bezpłatnych leków mogą być wydawane przez lekarzy zgodnie z ich specjalizacją, pacjentów, którzy mają przywiązanie do placówki medycznej. W takim przypadku lekarz musi być w zatwierdzonym rejestrze lekarzy.

Lista leków dostępnych do swobodnego rozładowania jest również uregulowana. Bardzo często kombinacja tych okoliczności nie pozwala pacjentowi uzyskać pożądanego rodzaju leku. Wielu diabetyków odmawia przyjmowania darmowych leków, ponieważ nie są w stanie uzyskać dobrej insuliny za pomocą dogodnych sposobów podawania.

Okoliczności te nie zależą od klinik okręgowych, które mogą być przepisywane tylko przez leki zatwierdzone przez Ministerstwo Zdrowia.

Jeśli nie chcesz przepisać pożądanego leku, musisz:

1. Skontaktuj się z firmą ubezpieczeniową, której polisę wydano OMS, MHIF.
2. Napisz skargę do Federalnej Służby Nadzoru Zdrowotnego w Federacji Rosyjskiej. Adres do obiegu http://www.roszdravnadzor.ru.
3. W służbie informacji zwrotnych można określić wszystkie dane w placówce medycznej i aptece, nie mogąc zapewnić wydania hormonu, nazwiska urzędników, z którymi się kontaktowali. Należy również załączyć zeskanowane kopie dokumentów potwierdzających prawo do otrzymania świadczeń.

Reklamację można przesłać pocztą na adres: 109074, Moskwa, Plac Slavyanskaya, 4, p.1. Im bardziej sytuacja zostanie opisana, tym większe jest prawdopodobieństwo podjęcia szybkiej decyzji. Skarga musi zawierać dokładne nazwy wszystkich instytucji, a także stanowiska i nazwiska osób, z którymi próbowali rozwiązać problem i którym odmówiono.

Co się stanie, jeśli apteka nie wyda darmowej insuliny?

Zasady działania apteki w przypadku braku niezbędnych leków dla pacjentów, w tym insuliny, są określone w piśmie Roszdravnadzor nr 01I-60/06.

Pacjent musi sprawdzić, czy dyżurujący administrator zarejestrował konieczny wniosek o podanie insuliny na wypadek jej nieobecności w aptece. W przypadku niedostarczenia leku w ciągu dziesięciu dni, odpowiedzialność jest zapewniona, w tym unieważnienie licencji.

Jeśli kontrolujące organy medyczne nie rozwiążą problemu, musisz przygotować się do udania się do prokuratury. Przedtem powinieneś otrzymać od farmacji pisemną odmowę wydania narkotyków, a także potwierdzenie praw do otrzymania zasiłku.

Korzyści dla diabetyków

Oprócz prawa do bezpłatnej insuliny, diabetycy mają możliwość skorzystania z następującej pomocy państwa:

1. Niepełnosprawność i wyznaczenie emerytury, w zależności od stopnia zaawansowania cukrzycy.
2. Zmniejszenie rachunków za media o 50%.
3. Bezpłatna protetyka stomatologiczna.
4. Oprócz insuliny, uwolnienia innych leków, a także akcesoriów - urządzeń do podawania insuliny, środków do pomiaru poziomu cukru, alkoholu i bandaże. Jeśli to konieczne, pomoc udzielana jest przy zakupie obuwia ortopedycznego, wkładek, ortezy. Leki są również przepisywane w leczeniu powikłań cukrzycy - nadciśnienia, chorób sercowo-naczyniowych i innych.
5. W przypadku kobiet chorych na cukrzycę płatny urlop macierzyński trwa 16 dni, mogą spędzić więcej dni w szpitalu położniczym (przez 3 dni).
6. Darmowe badania diagnostyczne narządów dokrewnych w ośrodkach cukrzycowych z dostosowanym leczeniem. W tej chwili potrzebujący są zwolnieni z nauki lub pracy. W takich ośrodkach można uzyskać pełne sprawdzenie.
7. W niektórych regionach (w szczególności w Moskwie) organizowane są programy rehabilitacji w klinikach profilaktycznych.
8. Regiony mają własne programy wsparcia - płatności ryczałtowe, świadczenia turystyczne, programy zdrowotne i inne.

Zalety nagrań wideo dla pacjentów chorych na cukrzycę:

W przypadku braku wsparcia od krewnych, cukrzyca może liczyć na pomoc pracowników socjalnych. Mężczyźni z cukrzycą są zwolnieni ze służby wojskowej.

Aby uzyskać niepełnosprawność, należy skontaktować się z Biurem Badań Medycznych i Społecznych (ITU) z poleceniem lekarza. Pacjent może otrzymać grupę osób niepełnosprawnych od 1 do 3. Przypisanie grupy niepełnosprawności pozwoli ci na otrzymanie emerytury w wysokości ustalonej przez ustawę federalną nr 166-FZ.

Cukrzyca jest chorobą, która wymaga od pacjenta ciągłego monitorowania stanu, regularnego leczenia, diety. Wspieranie państwa w postaci bezpłatnych leków, w tym insuliny i innych korzyści, pomaga chorym w cukrzycy zachować ich stan i zwalczać ciężką chorobę.

Receptura insuliny

Leczenie cukrzycy typu cukrowego

Ludzkie insuliny genetyczne lub analogi ludzkiej insuliny

Działanie ultradźwiękowe insuliny. Początek działania następuje po 15 minutach, szczyt działania następuje po 0,5-2 godzinach, czas działania wynosi 3-4 godziny.

Humalog (LizPro), Novotrapid (Aspart).

Rp: Humalog 100 ME / ml - 10 ml

D.S. P / do, dawka jest wyznaczana przez endokrynologa.

Insuliny krótkodziałające: początek działania - po 30 minutach szczyt działania - po 30 minutach, czas działania - 6-8 godzin.

Actrapid NM, Humulin R, Insuman Rapid.

Rp: Actrapid MC 100 ME / ml - 10 ml

D.S. P / do, dawka jest wyznaczana przez endokrynologa.

Insuliny o średnim czasie trwania działania: początek działania - w 1-1,5 godziny, szczyt działania - w ciągu 2-12 godzin, czas działania - od 18 do 24 godzin.

Protafan NM, Humulin N.

Rp: Protafa NM 100 ME / ml - 10 ml

D.S. P / do, dawka jest wyznaczana przez endokrynologa.

Insuliny długo działające (analogi insuliny ludzkiej): początek działania trwa 1-2 godziny, szczyt działania wynosi 10-12 godzin, czas działania wynosi od 16 do 24 godzin.

Rp: Lantus 100 ME / ml - 10 ml

D.S. P / do, dawka jest wyznaczana przez endokrynologa.

Przybliżony rozkład dawek insuliny: przed śniadaniem i obiadem 2/3 dawki dziennej, przed obiadem i przed snem, dawka dzienna.

Dzienna dawka insuliny jest obliczana przez endokrynologa z uwzględnieniem glikemii.

Traktowanie cukru typu II

Preparaty sulfonylomocznikowe (CM):

Gliklazyd, glibenklamid, Glimepirid, Glikvidon, Glipizid.

"> Cukrzyca typu I.

Rp: Glibenclamidi 0,005 g

D.S. 1 tabletkę 1-3 razy dziennie przez 20 minut przed posiłkami.

Rp: Gliqudoni 0,03 g

D.S. 1 tabletka 2 razy dziennie.

Rp: gliklazyd 0,008 g

D.S. 1 tablet dziennie.

Wskazania: cukrzyca typu II w połączeniu z otyłością.

Przeciwwskazania: cukrzyca typu I, śpiączka cukrzycowa, nadwrażliwość, dysfunkcja

wątroba i nerki, udar, ostry zawał mięśnia sercowego, alkoholizm.

Metformina (Siofor, Glucophage) 0,5 g 2 razy dziennie.

Rp: Metformina 0,5 g

D.S. 1 tabletka 2 razy dziennie w środku.

"> Inhibitory alfa akarbozy Wskazania: cukrzyca typu II Przeciwwskazania: przewlekłe choroby jelit, duża przepuklina, owrzodzenia jelit.

Acarbose (Glucobay) 50 mg 3 razy dziennie.

Receptura insuliny

Insulina (insulina) jest hormonem trzustkowym, który został uzyskany w 1922 r. Przez Bantinga i Besta, aw 1926 r. Przez Abel w postaci krystalicznej. Insulina jest hormonem białkowym złożonej struktury molekularnej, której wzór chemiczny został ujawniony przez Zandlera.

Oprócz leku szybko działającej insuliny, która zmniejsza ilość cukru we krwi podczas pierwszej godziny, trwającej 6 godzin, preparaty insuliny długo działające trwają do 24 i ponad 30 godzin.
Obecnie w Związku Radzieckim wszyscy pacjenci z cukrzycą potrzebujący terapii insulinowej otrzymują insulinę, której potrzebują za darmo.

Szybko działająca insulina jest przepisywana, jeśli to konieczne, w celu natychmiastowego zmniejszenia wysokiego poziomu cukru we krwi, wysokiego poziomu glukozurii i kwasicy ketonowej.
Insulina jest dostępna w fiolkach 5 ml. 1 ml zawiera 40 jednostek insuliny. W powołaniu insuliny wskazane dawkowanie w jednostkach. Działanie insuliny następuje po jej wprowadzeniu w 15 - 20 minut. Dlatego insulina jest przepisywana przed posiłkami. Maksymalne obniżenie poziomu cukru we krwi obserwuje się po 1,5-2 godzinach. Stopniowo, pod koniec 6 godziny, ilość cukru we krwi wzrasta do poziomu początkowego.

W przypadku uporczywej i wysokiej hiperglikemii, insulinę należy podawać pacjentowi 2-3 razy dziennie. Dawka podawana w nocy nie powinna być wysoka, ponieważ możliwa jest nocna hipoglikemia.
Dawkowanie insuliny zależy od poziomu cukru we krwi i dziennej glukozurii, co jest pożądane do kontrolowania profilu glukozurycznego. Wykonaj potrójne lub pięciokrotne badanie moczu i cukru w ​​ciągu dnia.

Wskazaniem do stosowania insuliny jest brak wyrównawczego stanu cukrzycy w leczeniu diety. W przypadku kwasicy ketonowej konieczne jest leczenie insuliną.
Szybka insulina jest stosowana w rozwoju śpiączki cukrzycowej. Pilnie należy wstrzykiwać insulinę w dużych dawkach pod kontrolą cukru we krwi i moczu.

W ciężkiej śpiączce cukrzycowej w ciągu dnia przy poziomie cukru we krwi wynoszącym 800-1000 mg%, insulina czasami musi być przepisana do 400-600 jednostek lub więcej na dzień. Duże dawki insuliny są używane do insulinooporności.
W okresie interwencji chirurgicznej wskazane jest, aby pacjent z cukrzycą wprowadzał szybko działającą insulinę w małych, ułamkowych dawkach pod kontrolą stężenia cukru we krwi przed i po operacji.

W ciężkich stanach zapalnych i infekcyjnych, zawał mięśnia sercowego, ostra niewydolność wieńcowa, udar naczyniowy mózgu, insulina jest przepisywany w ułamkowych dawkach, a następnie wprowadzane są słodkie soki do pacjenta.

Insulina jest przepisywana z uwzględnieniem wartości cukru w ​​żywności. Glikozuria nie powinna przekraczać 6% wartości cukru w ​​żywności. Jedna jednostka insuliny promuje wchłanianie 3-4 węglowodanów. W okresie maksymalnego działania insuliny, 1,5-2 godziny po podaniu, konieczne jest wstrzyknięcie niewielkich ilości węglowodanów w celu wyeliminowania możliwej hipoglikemii.

Insulina jako preparat białkowy może wywoływać reakcję alergiczną, ale zastępując insulinę przygotowaną z trzustki bydła insuliną wieprzową, zwykle zanikają lokalne zjawiska (swędzenie, pokrzywka).

Insulina jest stosowana w małych dawkach (4-6 jednostek) u pacjentów nie cierpiących na cukrzycę. Posiadając działanie anaboliczne, insulina wspomaga przyrost masy ciała i odkładanie tłuszczu w tkance podskórnej.
Przeciwwskazania: niski poziom cukru we krwi i skłonność do stanów hipogliksowych.

Przepis:
Rp. Insulini 5.0 (1.0 - 40 jednostek) D. t. d. N. 4 (fiolki)
S. Wstrzyknąć 20 jednostek (0,5 ml) pod skórę na 15 minut przed obiadem

Isafenin, Insulina, Jod

Rp. Isaphenini 0,01
D. t. d. N. 6 w tabul.
S. 1 tabletka 2 razy dziennie.

Insulina

Rp. Insulini 5.0
DS. 10 U 2 razy dziennie pod skórą.

Rp. Insulini 5.0
DS. 50-60 IU w żyle (ze śpiączką cukrzycową).

Jod

Rp. Jodi 0,03
Kalii jodati 0.3
Extr. Valerianae 3.0
M. f. pil. N. 30
DS. 1 tabletka 2 razy dziennie.

Rp. Jodi 0,02
Kalii jodati 0,2 Luminali 0.4
Methylthiouracili 2.0
Extr. et pulv.
Liquiritiae q. s. ut f. pil. N. 40
DS. Na 1 tabletkę 2 razy dziennie po posiłkach 20 dni na zrobienie, 20 dni przerwy (na nadczynność tarczycy).

"Referencyjny lekarz", PI Jegorow

C). Zasady odprowadzania zawiesiny w butelce

W przepisie należy podać nazwę postaci dawkowania z wielką literą w dopełniaczu liczby pojedynczej (Suspensionis), zwaną dalej nazwą substancji leczniczej, stężeniem zawiesiny w procentach i ilością zawiesiny w jednej butelce w ml. Dalsze wskazania dla farmaceuty - D. t. d. N... i - S. Słowo "butelka" nie jest nigdzie napisane.

Przykład 4. Należy napisać zawiesinę zawierającą 50% medroksyprogesteronu (medroksyprogesteron) w fiolce o pojemności 3,3 ml. (6 butelek). Wprowadź domięśniowo 1 raz w tygodniu.

Rp.: Suspensionis Medroxyprogesteroni 50% - 3,3 ml

S. Wprowadź 1 ml domięśniowo 1 raz w tygodniu.

D). Zasady przepisywania organopreparatu w butelce

Recepta wskazuje nazwę leku, jego ilość w ml oraz w nawiasach w jednostkach działania. Następnie wskazaniem dla farmaceuty jest D. t. d. N. Dalej - S. Słowo "butelka" nie jest nigdzie napisane.

Przykład 5. Wyładować insulinę (insulina ludzka) (40 U w 1 ml) w fiolkach po 5 ml. Wprowadź podskórnie 10 U 2 razy dziennie 20 minut przed posiłkiem.

Rp.: Insulini 5 ml (40 ED - 1 ml)

S. Wprowadź podskórnie 10 U 2 razy dziennie 20 minut przed posiłkami.

Samodzielnie pisz recepty na leki:

1. Heparyna (sól sodowa heparyny) w 5000 jm w 1 ml w dwóch butelkach po 5 ml Wstrzyknąć 2 ml dożylnie 4 razy dziennie.

2. Samotropina (somatropina), 2 U w 5 ml 5 butelek. Wprowadzić domięśniowo domięśniowo 2-3 razy 2-3 razy w tygodniu, proszek rozpuszcza się bezpośrednio przed podaniem w 2 ml sterylnej wody do wstrzykiwań.

SOFT MEDICAL FORMS

Pytania do samodzielnego przygotowania i kontroli.

1. Pojęcie maści jako postaci dawkowania.

2. Bazy maści i ich właściwości.

3. Klasyfikacja maści.

4. Zasady pisania recept na maść.

5. Pasty i ich różnica od maści.

6. Funkcje wypisywania recept dla past.

Do miękkich postaci dawkowania należą maści, kremy, pasty, żele, czopki.

Maść (Unguentum)

Miękka postać dawkowania do użytku zewnętrznego. Maści wytwarza się przez zmieszanie substancji leczniczych ze specjalnymi substancjami formującymi: wazeliną (Vaselinum) i lanoliną (Lanolinum). Spraw, aby maść była często metodą zakładową i ekstremalną - w aptekach. Wytwarzanie maści powinno odbywać się ściśle w warunkach aseptycznych.

W zależności od obszaru zmiany, maści są rozładowywane w różnych ilościach. Maści do oczu, nosa i uszu są przepisywane w ilości 5-10 g, a inne maści 50-100 g i więcej, w zależności od zmiany.

Maść wypuszczono w rozszerzony i skrócony sposób.

a) Podczas pisania maści w skrócie, nazwa postaci dawkowania (Ungutnti) jest wskazana w recepturze, zwanej dalej nazwą substancji leczniczej, której stężenie jest wyrażone w procentach i całkowitej ilości. D.S.

Przykład 1. Napisz 5,0 maści zawierającej 0,5% prednizolonu (prednizolon).

Rp.: Unquenti Prednisoloni 0,5% -5,0

Da. S. Nałóż cienką warstwę na skórę.

b). Pisząc maść w postaci rozszerzonej, należy wskazać wszystkie substancje wchodzące w skład maści: leki i bazy maści z określeniem ich ilości. Następnie piszą M. f. unguentum (Misce ut fiat unguentum), aby równomiernie wymieszać wszystkie składniki. Następnie następuje D.S.

Przykład 2. Należy napisać 20 g maści na wazelinie zawierającej 5% benzokainy (benzocainum) i 0,5% mentolu (Mentholum). Przypisać do smarowania błony śluzowej nosa.

Rp.: Benzocaini 1.0

Reklama Waselini 20.0

D.S. Nasmarować błonę śluzową nosa.

w). Oficjalne maści (fabrycznie produkowane maści) są zrzucane w skrócie. Przepis wskazuje nazwę postaci dawki i jej całkowitą liczbę. D.S.

Przykład 3. Absolutna oficjalna maść tlenku cynku (Zinci oxydi).

Rp.: Unguenti Zinci oxydi 50,0

D.S.Apozycją na skórę.

Przykład 4. Zalecana maść do oczu zawierająca 1% tetracykliny (tetracykliny).

Rp.: Unquenti Tetracyclini ofthalmici 1% -10,0

D. S. Układanie dolnej powieki 3 - 5 razy dziennie.

Samodzielnie pisz recepty na leki:

1. Erytromycyna (Erytromycyna) w postaci 1% maści do stosowania zewnętrznego.

2. Acyklowir (acyklowir) w postaci 3% maści do oczu. Układanie dolnej powieki 3 razy dziennie.

3. Terbinafina (Terbinafina) w postaci 1% maści do stosowania zewnętrznego 1-2 razy dziennie przez 2-4 tygodnie.

4. Heparyna (sól sodowa heparyny) w postaci maści 100 jm / g do użytku zewnętrznego.

Insulina - Instrukcja użytkowania

Insulina
Instrukcje użytkowania

Insulina jest białkowo-peptydowym lekiem hormonalnym; Insulina jest stosowana jako swoisty środek do leczenia cukrzycy.

Insulina aktywnie wpływa na metabolizm węglowodanów - pomaga obniżyć zawartość glukozy we krwi i jej wchłanianie przez tkanki, ułatwia przenikanie glukozy do komórek, wspomaga syntezę glikogenu, zapobiega tworzeniu się węglowodanów przez tłuszcze i aminokwasy.

Wskazania do stosowania

W małych dawkach (5-10 U) insulina jest stosowana w chorobach wątroby (zapalenie wątroby, początkowe etapy marskości), w leczeniu kwasicy, wyczerpania, utraty odżywiania, w leczeniu chorób tarczycy, przy tyreotoksykozie.

W praktyce neuropsychiatrycznej insulinę stosuje się do alkoholizmu, do wyczerpania układu nerwowego (w dawkach powodujących stan hipoglikemii).

W psychiatrii, w leczeniu insulin-śpiączki (w leczeniu niektórych postaci schizofrenii roztwór insuliny podaje się w znaczących ilościach, co przy stopniowym zwiększaniu dawek powoduje hipoglikemię).

W dermatologii insulinę stosuje się w przypadku toksydów cukrzycowych, jako środek niespecyficzny - w przypadku egzemy, trądziku, pokrzywki, łuszczycy, przewlekłej piodermii i drożdżowych zmian skórnych.

Zasady stosowania

Zwykle insulina jest wstrzykiwana podskórnie lub domięśniowo, dożylnie - tylko w szczególnie ciężkich przypadkach ze śpiączką cukrzycową; Wstrzyknięte preparaty wstrzykuje się tylko podskórnie.

Wstrzyknięcia dawki dziennej wykonuje się w 2-3 dawkach od pół godziny do godziny przed posiłkiem, efekt pojedynczej dawki leku rozpoczyna się w 30-60 minut i trwa 4-8 godzin.

Po dożylnym podaniu insuliny maksymalny efekt hipoglikemiczny osiąga się po 20-30 minutach, a powrót poziomu cukru do wartości wyjściowej - w ciągu 1-2 godzin.

Przed pobraniem insuliny o przedłużonym działaniu do strzykawki zawartość należy wstrząsnąć, aż do uzyskania jednolitej zawiesiny w fiolce.

W cukrzycy leczenie prowadzi się pod warunkiem równoczesnego przylegania do diety; dawkę ustala się w zależności od ciężkości choroby, stanu pacjenta i zawartości cukru w ​​moczu (w przeliczeniu na 1 U na każde 5 g cukru wydalanego z moczem). Zwykle dawki insuliny wahają się od 10-40 IU dziennie.

W śpiączce cukrzycowej dzienną dawkę leku podanego podskórnie można zwiększyć do 100 jm lub więcej, przy podawaniu dożylnym do 50 jm na dzień.

W cukrzycowej toksyczności insulina jest przepisywana w dużych dawkach, których ilość zależy od ciężkości podstawowej choroby.

W pozostałych wskazaniach zwykle przepisuje się małe dawki insuliny (6-10 U na dzień), często (z ogólnym ubytkiem, chorobę wątroby) w połączeniu z ładunkiem glukozy.

Skutki uboczne

W przypadku przedawkowania insuliny i późnego spożycia węglowodanów może dojść do wstrząsu hipoglikemicznego - zespołu objawów toksycznych, który towarzyszy ogólnemu osłabieniu, nadmiernemu poceniu się i zasoleniu, zawrotom głowy, kołataniu serca, duszności; w ciężkich przypadkach - utrata przytomności, majaczenie, drgawki, śpiączka.

Leczenie przedawkowania: Gdy pojawiają się pierwsze oznaki hipoglikemii, pacjentowi należy podać 100 g białego chleba, słodkiej herbaty lub kilka łyżek granulowanego cukru. W przypadkach wyraźnego wstrząsu hipoglikemicznego konieczne jest dożylne podanie 20-40 ml 40% roztworu glukozy, a następnie, jeśli to konieczne, wstrzyknięcie 300-500 ml 5% roztworu glukozy pod skórę. Również podskórnie wstrzyknięto 1 ml 0,1% roztworu chlorowodorku epinefryny.

Przeciwwskazania

Ostre zapalenie wątroby, zapalenie trzustki, zapalenie nerek, choroba nerek, wrzód trawienny i dwunastnicy, zdekompensowana choroba serca.

Instrukcje specjalne

Należy zachować ostrożność podczas stosowania insuliny, przepisując ją pacjentom cierpiącym na niewydolność wieńcową i zaburzenia krążenia mózgowego.

Podczas stosowania leków o przedłużonym działaniu w związku z możliwością indywidualnych wahań w reakcji na wprowadzenie tych funduszy, zaleca się badanie 3-4 porcji moczu na cukier, dzienny mocz na cukier i poziomy glukozy we krwi. Pozwala to określić czas podawania insuliny, biorąc pod uwagę czas wystąpienia efektu maksymalnego obniżenia zawartości cukru.

Długodziałające preparaty insuliny są nieodpowiednie (ze względu na powolny rozwój efektu) w leczeniu stanów przed-śpiączkowych i śpiączkowych u diabetyków.

Działanie insuliny zwiększa się wraz z równoczesnym mianowaniem lipokiny.

Skład i formularz zwolnienia

Receptura insuliny

Insulina do wstrzykiwań jest uwalniana w sterylnych fiolkach o pojemności 5 ml i 10 ml, o aktywności 20 jm, 40 jm lub 80 jm w 1 ml roztworu.

Insulina do użytku medycznego to biały, higroskopijny proszek rozpuszczalny w wodzie, uzyskiwany przez ekstrakcję gruczołów trzustkowych bydła rzeźnego (insuliny zwierzęcej) lub syntetycznie. Zawiera 3,1% siarki.

Roztwory insuliny są przezroczystą, bezbarwną lub lekko żółtawą kwaśną cieczą (pH 2,0-3,5), którą wytwarza się przez rozcieńczenie krystalicznej insuliny w wodzie do wstrzykiwań, zakwasza się kwasem chlorowodorowym z dodatkiem gliceryny i 0,25-0,3% roztworu fenolu lub tricresol do konserw.

Zawiesiny o przedłużonym działaniu są wytwarzane w jałowych fiolkach o pojemności 5 ml i 10 ml, hermetycznie zamknięte gumowymi korkami z aluminiowymi kapslami.

Okres przechowywania i warunki przechowywania

Przechowywać z zachowaniem ostrożności (wykaz B) w temperaturze 1-10 ° C, preparaty insuliny nie powinny być zamrażane.

Data ważności insuliny do wstrzykiwań wynosi 2 lata.

Preparaty insuliny

Swinsulin - wodny roztwór krystalicznej insuliny pochodzącej z gruczołów trzustkowych. Lek stosuje się u pacjentów z opornością na lek pochodzący z trzustki bydła.

Monosinsulin - lek krótkodziałający zawierający krystaliczną insulinę świńska, ma szybki i stosunkowo krótki efekt redukcji cukru. Stosuje się go do insulinooporności, lipodystrofii, miejscowych i ogólnych reakcji alergicznych wynikających z iniekcji innych preparatów insuliny. Monosynulinę podaje się podskórnie lub domięśniowo 15-20 minut przed posiłkiem od jednego do kilku razy dziennie. Działanie następuje w ciągu 15-20 minut, maksymalny efekt osiąga się w ciągu 2 godzin, czas trwania leku nie przekracza 6 godzin. W przypadku reakcji alergicznych przeprowadza się test wewnątrzskórny przed zastosowaniem monosinuliny (0,02-0,04 U). W lipodystrofii roztwór wstrzykuje się podskórnie na granicy zdrowej i chorej części podskórnej tkanki tłuszczowej: u dzieci, 2-4 jm, u dorosłych, 4-8 U, przez 30-40 dni. Jeśli to konieczne, powtórzyć zabieg. W przypadku przedawkowania, głodu, osłabienia, pocenia się, kołatania serca, zawrotów głowy (hipoglikemia) są możliwe. Należy zachować ostrożność w przypadku niewydolności wieńcowej, zaburzeń krążenia mózgowego.

Zawiesina cynkowo-insulinowa jest zawiesiną składającą się z bezpostaciowych i krystalicznych zawiesin cynkowo-insuliny.

Amorficzna zawiesina insuliny cynkowej - zawiesina w formie amorficznego proszku w buforze octanowym o czasie trwania 10-12 godzin i maksymalnym działaniu przez pierwsze 7 godzin.

Zawiesina krystalicznego cynku insuliny jest jałową zawiesiną krystalicznej insuliny w buforze octanowym, leku o czasie działania do 36 godzin, maksimum występuje 16-20 godzin po podaniu.

Zawiesina protaminowo-insulinowa - jałowa zawiesina kryształów insuliny w kompleksie z protaminą w buforze fosforanowym.

Triprotamina-cynk-insulina - butelki 10 ml, przygotowanie kompozycji: insulina - 40 U, ​​chlorek cynku - 0,08 mg, tryprotamina - 0,8 ml, glukoza - 40 mg, dipodstawiony fosforan sodu - około 4 mg, tricrezol - 3 mg.

Cyninowa insulina globinowa jest lekiem długo działającym, czas działania zajmuje środkowe miejsce pomiędzy zwykłym narkotykiem a insuliną tryprotaminy i cynku.

Protaminowo-cynkowa insulina - cienka zawiesina bieli. Cechą zawiesiny w porównaniu ze zwykłym lekiem jest wolniejszy początek działania i dłuższy czas jego trwania.

Zawiesina insuliny cynamonowej protaminowej - sterylna zawiesina krystalicznej insuliny, protaminy, chlorku cynku i fosforanu sodu, lek o przedłużonym działaniu.

Insulina B - długo działająca insulina z dodatkiem chlorowodorku aminochinokarbamidu.

Insulin-Long Suspension to bezpostaciowa insulina świńska zmieszana z cynkiem i krystaliczną insuliną bydlęcą w połączeniu z cynkiem (stosunek 3: 7). Lek jest przedłużonym działaniem, wstrzykuje się podskórnie i domięśniowo z umiarkowaną i ciężką cukrzycą. Działanie obniżające cukier występuje po 2-4 godzinach, osiąga maksimum aktywności po 8-10 godzinach i trwa 20-24 godzin. Dawki i liczba zastrzyków dziennie są ustalane indywidualnie, biorąc pod uwagę ilość cukru wydalanego z moczem o różnych porach dnia, zawartość cukru we krwi. Lek nie jest stosowany w śpiączce cukrzycowej i stanie prekomatycznym. W przypadku przedawkowania może rozwinąć się stan hipoglikemii i reakcje alergiczne (pokrzywka, wysypka, świąd, obrzęk naczynioruchowy).

Insulin Semilong Suspension - zawiera amorficzną insulinę świńską w połączeniu z cynkiem. Lek o przedłużonym działaniu. Zastosuj z umiarkowaną cukrzycą i ciężką postacią, z hiperglikemią w ciągu dnia i cukromoczem, wstrzyknięto podskórnie lub domięśniowo. Efekt odnotowano w 1-1,5 godziny, maksymalna aktywność w ciągu 5-8 godzin. Czas trwania leku - 10-12 godzin.

Insulin ultralong suspension - zawiera bydlęcą insulinę krystaliczną w połączeniu z cynkiem. Zastosuj podskórnie i domięśniowo cukrzycę o umiarkowanym nasileniu i ciężkiej postaci, w drugiej połowie nocy i we wczesnych godzinach porannych. Efekt obniżenia zawartości cukru odnotowano w ciągu 6-8 godzin. Czas działania wynosi 30-36 godzin.

Właściwości

Insulina (Insulinum) - wysokocząsteczkowe białko, hormon wytwarzany przez trzustkę ssaka, jest wydzielany przez bazofilowe insulocyty (komórki β wysepek trzustkowych Langerhansa).

Frederick Banting, Charles Best i James Collip po raz pierwszy otrzymali insulinę z trzustki zwierząt w 1921 roku.

Insulina jest swoistym regulatorem metabolizmu węglowodanów, aktywując heksokinazę, która promuje wykorzystanie glukozy - jej przenikanie do tkanek (głównie mięśni) i pieczenie, a także stymuluje syntezę glikogenu z glukozy w tkance mięśniowej i wątrobie, hamuje glukoneogenezę.

Na jednostkę działania (ED) podejmij specyficzną aktywność obniżającą cukier o 0,045 mg krystalicznej insuliny (40 ml ED zawarto w 1 ml roztworu insuliny).

Efekt terapeutyczny i zapotrzebowanie na insulinę w cukrzycy jest związane z eliminacją zaburzeń wynikających z tej choroby w międzywęzłowym metabolizmie węglowodanów i tłuszczów. Przejawia się to w poprawie ogólnego stanu pacjentów, obniżeniu poziomu cukru we krwi, zmniejszeniu lub całkowitym wyeliminowaniu glukozurii i acetonurii, a także w łagodzeniu szeregu zaburzeń ciała towarzyszących cukrzycy (furunculosis, polyneuritis, polyarthritis, itp.).

Insulina jest łatwo absorbowana przez kaolin, węgiel aktywowany i inne adsorbenty, łatwo rozpuszczalne w wodzie, alkaliach, kwasach i słabych alkoholach; nierozpuszczalny w 96% alkoholu, acetonie i eterze.

Hormon jest dezaktywowany przez działanie promieni słonecznych (promieniowanie UV), czynników redukujących i utleniaczy, jest łatwo niszczony przez enzymy proteolityczne (zwłaszcza trypsynę). Stabilność termiczna insuliny zależy od pH ośrodka - w roztworach o odczynie kwaśnym insulina może wytrzymać gotowanie przez godzinę, jej stabilność w roztworach alkalicznych jest znacznie niższa.

Produkcja insuliny

Najczęściej stosowaną metodą otrzymywania insuliny zwierzęcej z gruczołów trzustkowych trzody chlewnej i bydła są poniższe (różni producenci mają wiele modyfikacji w głównych procesach):

1. Pierwotna ekstrakcja drobno podzielonych gruczołów trzustkowych z kwaśnym alkoholem.
2. Odparowanie wyciągu alkoholowego pod próżnią, odtłuszczanie i ponowne rozpuszczenie w 80% alkoholu, z którego surowa insulina wytrąca się bezwodnym alkoholem lub eterem.
3. Rozpuszczanie surowej insuliny w wodzie destylowanej i jej późniejsze oczyszczanie jedną z następujących metod: przez strącanie z roztworu wodnego solami; wytrącanie kwasu pikrynowego za pomocą pikrynianu insuliny; przez wytrącanie insuliny w punkcie izoelektrycznym z roztworu o pH = 5,0; adsorpcja na kaolinie lub aktywnym węglu.

Można uzyskać zarówno sole insuliny (najczęściej chlorek), jak i insulinę.

Rozpuszczalny w insulinie
Insulina rozpuszczalna (ludzka biosynteza

Farma grupa

Analogi

Aktrapid Nmpenfill, Vosulin-r, Gensulin M30, Insuman Rapid GT, Humulin Regular

Przepis

Rp: Insulini pro injectionibus 5 ml (1 ml - 40 ED)
D.t.d: nr 2 w amp.
S: 0,5 ml (20 jednostek) podskórnie codziennie przez 20 minut. przed śniadaniem 0,4 ml (16 U) 20 minut przed lunchem i 0,1 ml (4 U) 20 minut przed kolacją dla 10-letniego dziecka.

Działanie farmakologiczne

Lek jest insuliną o krótkim czasie działania. Interakcja z określonym receptorem w zewnętrznej błonie komórkowej, tworzy kompleks insulino-receptorowy. Zwiększając syntezę cAMP (w komórkach tłuszczowych i komórkach wątroby) lub bezpośrednio penetrując komórkę (mięśnie), kompleks insulino-receptor stymuluje procesy wewnątrzkomórkowe, w tym synteza szeregu kluczowych enzymów (heksokinaza, kinaza pirogronianowa, syntetaza glikogenu itp.). Obniżenie stężenia glukozy we krwi spowodowane jest zwiększeniem wewnątrzkomórkowego transportu, zwiększeniem wchłaniania i wchłaniania przez tkanki, stymulacją lipogenezy, glikogenogenezą, syntezą białka, zmniejszeniem szybkości wytwarzania glukozy przez wątrobę (zmniejszenie rozpadu glikogenu), itp. Po wstrzyknięciu efekt pojawia się w ciągu 20-30 minut, osiąga maksimum po 1-3 godzinach i trwa, w zależności od dawki, 5-8 godzin. Czas działania leku zależy od dawki, metody, miejsca podania i ma znaczące indywidualne cechy. Całkowite wchłanianie zależy od sposobu podania (n / a, in / m), miejsca wstrzyknięcia (brzuch, udo, pośladki), dawki, stężenia insuliny w leku itp. Rozłożone w tkankach nierównomiernie. Nie przenika przez barierę łożyskową do mleka matki. Jest niszczony przez insulinę, głównie w wątrobie i nerkach. T1 / 2 - od kilku do 10 minut. Wydalany przez nerki (30-80%).

Metoda użycia

Dawka i droga podawania leku jest określana indywidualnie w każdym przypadku na podstawie glukozy we krwi przed posiłkiem i 1-2 godziny po posiłku, a także w zależności od stopnia glukozurii i charakterystyki przebiegu choroby. Lek wstrzykuje się s / c, w / m, w / in, 15-30 minut przed posiłkiem. Najczęstszą drogą podawania jest sc. W cukrzycowej kwasicy ketonowej, śpiączka cukrzycowa, w okresie interwencji chirurgicznej - w / in i in / m. W monoterapii częstość podawania wynosi zazwyczaj 3 razy dziennie (w razie potrzeby, do 5-6 razy dziennie), miejsce wstrzyknięcia zmienia się za każdym razem, aby uniknąć rozwoju lipodystrofii (zanik lub przerost podskórnej tkanki tłuszczowej). Średnia dzienna dawka wynosi 30-40 U, ​​u dzieci - 8 IU, następnie w średniej dawce dziennej - 0,5-1 U / kg lub 30-40 IU 1-3 razy dziennie, w razie potrzeby - 5-6 razy dziennie. Przy dawce dziennej większej niż 0,6 U / kg insulinę należy podawać w postaci 2 lub więcej wstrzyknięć w różne miejsca ciała. Można łączyć z długo działającymi insulinami. Roztwór insuliny zbiera się z fiolki, przebijając gumowy korek sterylną igłą strzykawki, potłuca się po usunięciu aluminiowego kapsla etanolem.

Wskazania

Cukrzyca typu 1, cukrzyca typu 2: stadium oporności na doustne leki hipoglikemizujące, częściowa oporność na doustne leki hipoglikemizujące (terapia skojarzona); cukrzycowa kwasica ketonowa, śpiączka ketonowa i hiperosmolarna; cukrzyca, która wystąpiła podczas ciąży (z nieskutecznością terapii dietetycznej); do przerywanego stosowania u pacjentów z cukrzycą na tle zakażeń z wysoką gorączką; w przypadku nadchodzących operacji, urazów, porodu, zaburzeń metabolicznych, przed przejściem na leczenie przedłużonymi preparatami insulinowymi.

Przeciwwskazania

Skutki uboczne

Reakcje alergiczne (pokrzywka, obrzęk naczynioruchowy - gorączka, zadyszka, obniżenie ciśnienia krwi); hipoglikemia (bladość skóry, zwiększone pocenie się, pocenie się, kołatanie serca, drżenie, głód, pobudzenie, niepokój, parestezje w jamie ustnej, ból głowy, senność, bezsenność, lęk, nastrój depresyjny, drażliwość, nietypowe zachowanie, brak pewności siebie, zaburzenia mowy i widzenie), śpiączka hipoglikemiczna; hiperglikemia i kwasica cukrzycowa (przy niskich dawkach, pomijanie wstrzyknięcia, nieprzestrzeganie diety, gorączka i infekcje): senność, pragnienie, utrata apetytu, zaczerwienienie twarzy); upośledzenie świadomości (aż do rozwoju stanu przed-śpiączkowego i śpiączkowego); przemijające zaburzenia widzenia (zwykle na początku terapii); immunologiczne reakcje krzyżowe z ludzką insuliną; wzrost miana przeciwciał przeciwinsulinowych, a następnie wzrost glikemii; przekrwienie, świąd i lipodystrofia (atrofia lub przerost podskórnej tkanki tłuszczowej) w miejscu wstrzyknięcia. Na początku leczenia - obrzęk i zaburzenia refrakcji (są przejściowe i mają miejsce przy ciągłym leczeniu).

Formularz zwolnienia

1 butelka z 10 ml roztworu do wstrzykiwań zawiera insulinę 400 lub 800 jm.

UWAGA!

Informacje na stronie, którą przeglądasz, są tworzone wyłącznie w celach informacyjnych i nie promują samodzielnego leczenia. Celem tego zasobu jest zapoznanie pracowników służby zdrowia z dodatkowymi informacjami na temat różnych leków, co zwiększa ich poziom profesjonalizmu. Stosowanie leku "Rozpuszczalna insulina" musi obejmować konsultację ze specjalistą, jak również jego zalecenia dotyczące sposobu stosowania i dawkowania wybranego leku.

Insulina dla diabetyków za darmo: jak ją zdobyć i kto jej potrzebuje

Osoby z rozpoznaną cukrzycą powinny monitorować poziom cukru we krwi przez cały okres ich życia, regularnie przyjmować leki obniżające poziom cukru przepisane przez lekarza i wstrzykiwać insulinę.

W celu monitorowania zmiany parametru stężenia glukozy we krwi istnieją specjalne urządzenia dla diabetyków, za pomocą których pacjenci mogą wykonywać testy w domu bez każdorazowego kontaktu z kliniką.

Tymczasem cena glukometrów i materiałów eksploatacyjnych do pracy tego urządzenia jest dość wysoka. Z tego powodu wielu diabetyków ma pytanie, czy mogą otrzymać insulinę i inne leki za darmo i z kim powinni się skontaktować?

Korzyści dla cukrzycy

Wszyscy chorzy, u których zdiagnozowano cukrzycę, automatycznie należą do kategorii preferencyjnych. Oznacza to, że na podstawie świadczeń państwowych mają prawo do bezpłatnej insuliny i innych leków stosowanych w leczeniu tej choroby.

Również niepełnosprawni z cukrzycą mogą otrzymać bezpłatny bilet do przychodni, która jest dostarczana co trzy lata w ramach pełnego pakietu socjalnego.

Pacjenci ze zdiagnozowaną cukrzycą typu 1 mają prawo do:

• Uzyskaj bezpłatne strzykawki insulinowe i insulinowe;
• Jeśli to konieczne, należy poddać się hospitalizacji w placówce medycznej w celu uzyskania porady;
• Pobierz bezpłatne glukometry do badania poziomu cukru we krwi w domu, a także materiały eksploatacyjne do urządzenia w liczbie trzech pasków testowych dziennie.

W przypadku cukrzycy pierwszego typu, często przepisywana jest niepełnosprawność, dlatego też dla diabetyków z niepełnosprawnościami wprowadzono dodatkowy pakiet świadczeń obejmujący niezbędne leki.

W związku z tym, jeśli lekarz zaleci kosztowne lekarstwo, którego nie ma na liście leków preferencyjnych, pacjent zawsze może zażądać i otrzymać podobny lek za darmo. Więcej informacji o tym, kto ma prawo do cukrzycy, można znaleźć na naszej stronie internetowej.

Leki są podawane ściśle zgodnie z zaleceniami lekarza, w tym samym czasie konieczne dawki muszą być określone w wydanym dokumencie medycznym. Możesz kupić insulinę i inne leki w aptece przez miesiąc od daty wskazanej na recepcie.

W drodze wyjątku leki mogą być wydawane wcześniej, jeśli w przepisie znajduje się zapis o pilności. W takim przypadku wolna insulina jest uwalniana natychmiast, jeśli jest dostępna, lub nie później niż dziesięć dni.

Leki psychotropowe są bezpłatnie podawane przez dwa tygodnie. Przepis na substancje odurzające musi być aktualizowany co pięć dni.

W cukrzycy drugiego typu pacjent ma prawo do:

1. Uzyskaj bezpłatne niezbędne leki obniżające stężenie glukozy. Diabetycy otrzymują receptę ze wskazaniem dawki, na podstawie której podaje się insulinę lub leki na miesiąc.
2. Jeśli konieczne jest podawanie insuliny, pacjent otrzymuje bezpłatny glukometr z materiałami eksploatacyjnymi w ilości trzech pasków testowych dziennie.
3. Jeśli insulina nie jest potrzebna dla diabetyków, może również otrzymać paski testowe za darmo, ale musisz kupić miernik samodzielnie na własny koszt. Wyjątek stanowią pacjenci niedowidzący, którym wydawane są urządzenia na preferencyjnych warunkach.

Dzieci i kobiety w ciąży mogą otrzymać bezpłatne strzykawki insulinowe i insulinowe. Mają także prawo do wydania glukometru i materiałów eksploatacyjnych do urządzenia do pomiaru poziomu cukru we krwi, w tym do wstrzykiwacza.

Dodatkowo do sanatorium zostaje wydany bilet, w którym mogą odpocząć samodzielnie lub w towarzystwie rodziców, których pobyt opłacany jest również przez państwo.

Podróż do miejsca odpoczynku na każdym rodzaju transportu, w tym pociągu i autobusu, jest bezpłatna, a bilety są wydawane natychmiast. W tym rodzice opiekujący się chorym dzieckiem w wieku poniżej 14 lat, konieczne jest korzystanie w wysokości przeciętnego miesięcznego wynagrodzenia.

Aby skorzystać z takich świadczeń, należy uzyskać od lekarza w miejscu zamieszkania dokument potwierdzający obecność choroby i prawo do pomocy ze strony państwa.

Odmowa pakietu socjalnego

Jeśli nie można odwiedzić sanatorium lub przychodni, cukrzyca może dobrowolnie odmówić przyjęcia zaleconego pakietu opieki medycznej. W tym samym czasie pacjent otrzyma rekompensatę finansową za niewykorzystanie vouchera.

Jednak ważne jest, aby zrozumieć, że zapłacona kwota będzie nieproporcjonalnie mała w stosunku do rzeczywistych kosztów utrzymania na terytorium miejsca odpoczynku. Z tego powodu ludzie zazwyczaj odmawiają przyjęcia pakietu socjalnego tylko wtedy, gdy z jakiegoś powodu nie jest możliwe skorzystanie z pozwolenia.

W odniesieniu do preferencyjnych leków, diabetyk może otrzymywać insulinę i inne leki hipoglikemizujące, pomimo dobrowolnej odmowy. To samo dotyczy strzykawek insulinowych, glukometrów i materiałów eksploatacyjnych do badania poziomu cukru we krwi.

Niestety, dzisiaj sytuacja jest taka, że ​​wielu diabetyków zdecydowało się skorzystać z możliwości zrzeczenia się świadczeń na rzecz otrzymywania skromnych płatności jako rekompensaty od państwa.

Pacjenci są najczęściej motywowani przez zły stan zdrowia, odmawiając leczenia w sanatorium. Jeśli jednak obliczysz koszt dwutygodniowego pobytu w miejscu wypoczynku, okazuje się, że płatności będą 15 razy niższe niż koszt pełnowartościowej podróży dla diabetyków.

Niski standard życia wielu pacjentów powoduje, że należy odmówić wysokiej jakości leczenia na rzecz minimalnej pomocy finansowej.

Tymczasem ludzie nie zawsze biorą pod uwagę fakt, że po tygodniu stan zdrowia może się znacznie pogorszyć i nie będzie żadnej możliwości poddania się leczeniu.

Zdobywanie koncesjonowanych narkotyków

Bezpłatne leki do leczenia choroby na podstawie korzyści są przepisywane przez endokrynologa na podstawie rozpoznania cukrzycy. Aby to zrobić, pacjent przechodzi pełne badanie, przechodzi testy krwi i moczu na glukozę. Po uzyskaniu wszystkich wyników lekarz wybiera harmonogram podawania i dawkowania leku. Wszystkie te informacje są podane na receptę.

Narkotyki są wydawane bezpłatnie we wszystkich aptekach próbki państwowej na podstawie przepisanej recepty, która wskazuje wymaganą ilość leku. Z reguły leki można uzyskać w tempie miesięcznym.

Aby przedłużyć zasiłek i otrzymać darmowe leki, powinieneś również skontaktować się z endokrynologiem, zostać zbadanym. Po potwierdzeniu diagnozy lekarz wypisze drugą receptę.

Jeśli lekarz odmawia przepisania leków koncesyjnych, które znajdują się na liście bezpłatnych leków dla diabetyków, pacjent ma prawo skontaktować się z lekarzem lub dyrektorem placówki medycznej. W tym rozwiązanie problemu pomoże w departamencie powiatu lub Ministerstwie Zdrowia.

Substancja lecznicza - insulina, instrukcje jej stosowania, konserwacji i transportu

Dlaczego istnieje potrzeba leczenia cukrzycy, aby uzyskać pomoc z instrukcji stosowania insuliny. A ponieważ zasady dotyczące bezpieczeństwa tego leku mogą wpływać na zdrowie pacjenta.

Insulina jest substancją leczniczą łagodzącą cukrzycę, która jest oparta na hormonie trzustkowym. Instrukcje dotyczące stosowania leku - jest to obowiązkowa notatka podczas przepisywania tego leku. Recepta w języku łacińskim powinna być przepisywana wyłącznie przez lekarza prowadzącego.

Farmakologia

Insulina, która znajduje się w ludzkim układzie krwiotwórczym, jest hormonem odpowiedzialnym za procesy metaboliczne w ludzkim ciele, zmniejsza poziom cukru we krwi i pomaga wchłonąć glukozę. Z powodu niewystarczającej produkcji hormonu przez trzustkę lub odwrotnie, nadmiar osoby zaczyna potrzebować jej z zewnątrz.

Substancja ta jest sztucznie wytwarzana do celów medycznych z trzustkowych gruczołów bydła, świń i dzięki rozwojowi inżynierii genetycznej.

Wskazania do stosowania

Zasadniczo insulina jest stosowana jako lek do leczenia cukrzycy (typu 1) oraz w określonych schorzeniach endokrynologicznych (stosowanie insuliny w cukrzycy typu 2).

Insulinę krótkodziałającą stosuje się w celu obniżenia poziomu cukru we krwi w niektórych postaciach schizofrenii, w rozwoju choroby i chorób żołądkowo-jelitowych. Podobnie jak przewlekłe zapalenie wątroby i początkowy etap rozwoju marskości wątroby.

Ponadto insulina jest przepisywana jako środek wspomagający (dla przybierania na wadze) u pacjentów z charakterystycznymi oznakami wyczerpania i niedoborów żywieniowych.

Zastosowania insuliny są charakterystyczne jako składnik polaryzowalnego roztworu stosowanego w leczeniu chorób naczyń wieńcowych.

Jak złożyć wniosek

Zastosowanie leku polega na wprowadzeniu go do mięśni lub pod skórą i tylko w ciężkich warunkach (obecność śpiączki cukrzycowej) dożylnie.

W przypadku cukrzycy dopuszczalna dawka insuliny jest ustalana indywidualnie na podstawie wyników analiz, w tym poziomu cukru i hormonu białkowego we krwi, w związku z czym wskazane jest mówienie tylko o przeciętnych dopuszczalnych normach. I na pytanie, na które przelewa się insulinę cukrową, możemy powiedzieć tylko około - 12 mmol / litr.

Wymagana dawka insuliny w cukrzycy wynosi średnio 10 - 40 jednostek na dzień. Ze śpiączką o charakterze cukrzycowym stosowanie insuliny można obliczyć na dzień nie więcej niż 100 jednostek (podskórnie) i nie więcej niż 50 jednostek po podaniu dożylnym.

W przypadku innych wskazań, lek może być przepisywany w małych dawkach - 5-10 jednostek dziennie.

Aby stosować insulinę, specjalna strzykawka, która jest używana do wstrzykiwań, jest specjalna, z wbudowaną igłą, której technologia obejmuje całkowite wstrzyknięcie zawartości w celu utrzymania dokładnego dawkowania leku.

Przepisując substancję w zawiesinie, zaleca się wstrząsnąć zawartością fiolki przed jej wprowadzeniem do strzykawki.

Zastosuj z cukrzycą opisaną substancję w 2-3 dawkach. Wstrzyknięcie wykonuje się na 30 minut przed rozpoczęciem wchłaniania pokarmu. Pojedyncza dawka w postaci wstrzyknięcia zaczyna działać po 60 minutach z czasem trwania do 4-8 godzin. Insulina wlewana do żyły zaczyna działać po 30 minutach, redukując cukier do normy w godzinę lub dwie.

Formy uwolnienia

Lek uwalnia się w postaci roztworu, zawiesiny, w butelkach, niektórych wkładach (wkładach, rękawach i systemach przeznaczonych do ich użycia w strzykawce - pisaku).

W szczególności roztwór do wstrzykiwań dostępny jest w sterylizowanych szklanych butelkach w ilości 5 i 10 ml, których aktywność z reguły wynosi od 20 do 100 jednostek w 1 ml płynu.

To narzędzie do celów medycznych to biały proszek o zawartości siarki do 3,1%.

Roztwór do wstrzykiwań wygląda jak biało-żółta ciecz o pH od 2 do 3,5. W celu przygotowania roztworu, proszek rozpuszcza się w specjalnej wodzie do wstrzykiwań, z dodatkiem kwaśnego HCl, gliceryny i roztworu fenolu lub tricresolu do konserwacji.

Zawiesiny do długotrwałego narażenia można kupić w aptekach 5 i 10 ml butelek. Każdy taki element jest szczelnie zamknięty gumowaną pokrywką, zwiniętą w aluminiową nakładkę.

Przeciwwskazania

Lek nie jest zalecany do stosowania w przypadku chorób z objawami hipoglikemii: w ostrym zapaleniu wątroby, zapaleniu trzustki, marskości wątroby, zapaleniu nerek, kamicy moczowej, chorobach serca i chorobach żołądkowo-jelitowych.

Insulina jest stosowana z ostrożnością w następujących przypadkach:

• Diabetycy, którzy rozpoznali niewydolność wieńcową lub upośledzenie krążenia mózgowego;
• Ludzie z chorobami tarczycy;
• Z dolegliwościami układu moczowo-płciowego;
• Przy niewystarczającym funkcjonowaniu nerek.

Po wstrzyknięciu podskórnym może pojawić się zjawisko patologiczne w postaci lipodystrofii z objawami atrofii w tkance, w miejscu samego wstrzyknięcia.

Ponieważ najnowszy preparat insuliny jest dobrze oczyszczony, rzadko powoduje alergie, ale mogą występować takie przypadki.

Reguły przechowywania

Warunki przechowywania insuliny to konieczność przestrzegania specjalnych zasad, których wielu pacjentów z cukrzycą i ich krewnych nie spełnia z powodu ich zapomnienia. Ten artykuł po raz kolejny przypomina czytelnikom o warunkach, w jakich można transportować insulinę i jak prawidłowo ją przechowywać w domu.

A więc, jak przechowywać insulinę? Instrukcje dotyczące zawartości.

Ponieważ insulina jest hormonem białkowym, łatwo jest podać przykład wpływu wahań temperatury na jego strukturę. Wystarczy przypomnieć smażenie jajecznicy, gdzie wystarczająco wysoka temperatura powoduje, że białko jaja zwinie się niemal natychmiast. Niskie temperatury również negatywnie wpływają na białko i zmieniają jego strukturę.

To ważne! Insulinę należy przechowywać bez wpływu na niskie i wysokie temperatury. Najlepsze w temperaturze pokojowej.

Substancja jest przechowywana w butelce, a nie w lodówce, ale w temperaturze nie większej niż 25 stopni.

Jak przechowywać insulinę w domu, gdzie i kiedy może ona ulec pogorszeniu? W lokalizacji:

• Na parapecie - w lecie ze względu na wysoką temperaturę i bezpośrednie promienie słońca, zimą z powodu zimna;
• W przypadku przechowywania w szafkach nad kuchenką gazową lub elektryczną;
• Niedaleko od urządzeń grzewczych.

Czy mogę przechowywać insulinę w lodówce? Zdarza się, że latem temperatura powietrza wzrasta nadmiernie, dlatego zaleca się trzymanie leku w lodówce. Nie zaleca się przechowywania insuliny w strzykawce.

To ważne! W przypadku zamrożenia insuliny należy pamiętać o jej ogrzaniu po przebywaniu w lodówce, najlepiej w dłoni.

Otwarta butelka hormonu jest zalecana do stosowania w ciągu miesiąca. Ponieważ po tym czasie lek całkowicie traci skuteczność. Okres przechowywania opisywanej substancji nie jest rokiem, jak się czasem wydaje, ale około trzech lat. Jeśli lek wygasł, należy natychmiast wyrzucić butelkę z lekiem.

Przestrzegając zasad dotyczących stosowania leku i zaleceń lekarza prowadzącego, możesz liczyć na powstrzymanie tak straszliwej choroby jak cukrzyca i powrót do pełnego i normalnego życia bez choroby.