Zakłócenie odpływu żółci (cholestaza)

• Analizy

Cholestaza występuje, jako powikłanie, w różnych chorobach, jest ich manifestacją. Pojęcie cholestazy łączy dwa pojęcia "stan" i "żółć". Żółć jest niezbędnym składnikiem prawidłowego trawienia. Naruszenie odpływu żółci prowadzi do pogorszenia stanu zdrowia, upośledzenia wchłaniania składników pokarmowych.

Co nazywa się odpływem żółci?

Ilość pobranej żywności, jej jakość wpływa na siłę wydzielniczą płynu sekrecyjnego. W procesie trawienia płyn miesza się z kwasami tłuszczowymi, rozpuszczając je, pomaga wchłaniać witaminy, aminokwasy, oczyszcza organizm ze szkodliwych toksyn. W przerwach między posiłkami żółć nadal się wyróżnia, tylko że nie wchodzi do żołądka, ale do specjalnego narządu znajdującego się pod wątrobą (pęcherzyka żółciowego). Płyn gromadzi się w woreczku żółciowym, czekając na nowy posiłek. W połączeniu z wydzieliną wydzielaną przez wątrobę przechodzi ona do przewodów dwunastnicy.

Wypływ żółci do dwunastnicy jest upośledzony, problemy z jego utworzeniem są objawami cholestazy. W przypadku naruszenia odpływu występują dwie formy choroby: ostra i przewlekła. Istnieją dwa rodzaje odstępstw od normy:

• Podczerwień. Występuje w wyniku choroby wątroby spowodowanej przez wirus, infekcję lub przewlekłą chorobę narządową.
• Nadnercza. Winowajcą jest powikłanie choroby dwunastnicy, trzustki.

Powrót do spisu treści

Przyczyny naruszenia

W małych kanałach wątroby tworzy się żółć i natychmiastowe drogi żółciowe pomagają jej w rozwoju. Wspólny przewód żółciowy jest nierozerwalnie związany z trzustką, wydziela płyn wydzielniczy do dwunastnicy. Każda część ruchu żółciowego może być osłabiona w pracy. Naruszenie właściwości choleretic występuje z kilku powodów:

• brak zmniejszenia ścian pęcherzyka żółciowego, przewód żółciowy prowadzi do pogorszenia zdolności organizmu do popychania żółci;
• ucisk narządu wywołany procesem zapalnym sąsiadujących narządów, ciąża, nietypowe rozmieszczenie narządów wewnętrznych, silny stres, uraz;
• zawartość cholesterolu w żółci przekracza normę prowadzi do naruszenia metabolizmu lipidów;
• podwyższony poziom hormonów podczas ciąży, kiedy przyjmowanie pigułek hormonalnych, menopauza prowadzi do rozpadu syntezy kwasów tłuszczowych;
• ograniczenie, jednorodność w żywieniu prowadzi do ograniczonego odpływu;
• choroby wątroby (marskość, zapalenie wątroby);
• niska zawartość złożonych lipidów zapobiega zgrubieniu żółci;
• zapalny, proces alergiczny pęcherzyka żółciowego.

Choroba nie ma wyraźnego ograniczenia wiekowego, problemy z żółcią mogą występować u dorosłych i dzieci. Występuje na tle leków, niedożywienia i chorób.

Manifestacja choroby

W przypadku nieprawidłowego działania odpływu akumulacja w tkankach płynu wydzielinowego jest nieunikniona. Przejawy choroby, w zależności od stopnia, charakteru choroby, mogą występować w niedostrzegalnej lub wyraźnej postaci. Długotrwałemu przewlekłemu procesowi nie towarzyszą wcale objawy, a pierwsze objawy pojawiają się po miesiącach. Z ostrym przebiegiem, wręcz przeciwnie, znaki pojawiają się ostro, spontanicznie. Główne cechy wyróżniające to:

• ból w prawym podżebrzu;
• palpacja wyczuwalna wielkość wątroby;
• białka skóry i oka stają się żółte;
• zwykły kolor moczu zmienia się, uzyskuje ciemny kolor;
• zawyżona ilość kwasów tłuszczowych tworzy bezbarwny kał, bujną konsystencję;
• silne swędzenie skóry;
• tworzenie kamieni;
• problemy z wchłanianiem składników odżywczych prowadzą do braku witamin, w wyniku: zmniejszenie widzenia, suchość skóry, krwawienie, łamliwe kości, utrata masy ciała.

Wyczuwając powyższe objawy, należy skonsultować się z lekarzem w celu uzyskania pełnej diagnozy, potwierdzenia diagnozy i zapewnienia odpowiedniej opieki medycznej.

Diagnostyka

Potwierdź zamierzone, zgodnie z objawami, diagnoza może być pełnym badaniem diagnostycznym. Lekarz prowadzący przestrzega następującego planu:

• przesłuchiwanie pacjenta, zbieranie informacji o pojawieniu się zażółcenia, świądu;
• wykrycie choroby wątroby;
• wyjaśnienie informacji na temat wcześniejszych infekcji, na temat spożywania alkoholu;
• kontrola, badanie dotykowe, potwierdzenie wzrostu wątroby, identyfikacja żółtej skóry;
• analiza kału;
• analiza moczu;
• badanie krwi;
• wykonuje się badanie ultrasonograficzne, które pomaga zidentyfikować rozszerzenie kanałów, możliwe zmiany w pęcherzyku żółciowym;
• podczas ostrej stagnacji wykonuje się MRI i fluoroskopię w celu wykrycia anomalii;
• Biopsja wątroby pozwala na bardziej szczegółowe zrozumienie, jakie zmiany zaszły w narządzie.

Powrót do spisu treści

Terapia

Leczenie choroby odbywa się z naciskiem na indywidualne cechy pacjenta. Głównym celem jest identyfikacja źródła, złagodzenie objawów i normalizacja stanu pacjenta. Leczenie skojarzone składa się z procedur farmakologicznych. Wybór leków odbywa się indywidualnie. Efekt terapeutyczny leków ma wszechstronne zastosowanie:

• multiwitaminy mają na celu przywrócenie dobrego samopoczucia i wzmocnienie odporności;
• leki, które pomagają wyeliminować swędzenie ("cholestyramina", "fenobarbital");
• leki, które odnawiają komórki wątroby, eliminują odurzenie ("Ursofalk");
• leki choleretyczne ("Allohol", "Hologon" i inne);
• tabletki, które poprawiają błonę komórkową wątroby ("Silimar", "Heptral");
• pozbycie się toksyn za pomocą Hofitol;
• pacjent, który jest uzależniony od przyjmowania napojów alkoholowych, jest przepisywany lekarstw, które pomagają oczyścić organizm z trucizn wynikających z długotrwałego używania alkoholu;
• podczas wykrywania robaków przepisuje się środki przeciwpasożytnicze;
• musi zawierać dodatkowe spożycie witaminy K, która zapobiega krwawieniu.

Na ostrym etapie, w bardzo trudnych sytuacjach, przepisuje się procedurę pobierania krwi, która pozwala na oczyszczanie krwi z toksyn.

Terapię przeprowadza się w szpitalu, pod nadzorem specjalistów, dopiero po uzyskaniu zgody lekarza na kontynuowanie przyjmowania leków w domu, pacjent zostaje wypisany ze szpitala.

Diety

Integralną częścią terapii jest dieta. Dieta poprawia zastój żółci, normalizuje stan organizmu. Przede wszystkim żywność z tłuszczami zwierzęcymi jest wykluczona z diety. Stagnacja żółci pogarsza smażone, wędzone, korzenne, słone, napoje alkoholowe są zabronione. Aby poprawić ten stan, nie powinieneś używać następujących produktów:

• śmietana, czekolada, słodycze;
• niesłodzone jagody, kwaśne kompoty, galaretka;
• przyprawy;
• kawa;
• jajka;
• buliony.

Jedzenie jest warte więcej razy, w małych porcjach. W diecie są:

• wołowina, chude ryby;
• zboża (gryka, płatki owsiane);
• zupy warzywne;
• niskotłuszczowe produkty mleczne;
• warzywa i owoce, bez rzodkiewki, czosnek, szpinak, cebula, szczaw;
• dżem, miód;
• słaba herbata i kawa, z dodatkiem mleka.

W przygotowaniu potraw za pomocą produktów stymulujących redukcję ścian pęcherzyka:

• olej roślinny;
• koperek, pomidor, seler;
• świeżo wyciśnięty sok z buraków, kapusty;
• resztki skorupy ziarna.

Zasady dietetycznej żywności mają na celu ułatwienie pracy narządów, wznowienie zdrowego stanu.

Gimnastyka

Ćwiczenia gimnastyczne pomagają rozwinąć oddychającą przeponę, pobudzają krążenie krwi, poprawiają kondycję mięśni jelita i żółci. Ćwiczenia najlepiej wykonywać rano, przed śniadaniem. Liczba powtórzeń powinna osiągnąć 5 razy. Ćwiczenia:

1. Leżymy na plecach, wykonujemy oddech przez przeponę. Oddychanie - wydmuchanie brzucha, wydychanie - wciągnięcie.
2. Leżąc na plecach, nogi zgięte w kolanach. Biorąc oddech, podciągnij nogi do brzucha, dotknij ich głowy. Wydychając, bierzemy pozycję wyjściową.
3. Pozycja wyjściowa jak w zadaniu numer 2. Zgięta w kolanach, obracamy najpierw w prawo, potem w lewo.
4. Leżąc na plecach, podnieś wygięte nogi i wykonaj symulację kroków.

Powrót do spisu treści

Terapia za pomocą naturalnych produktów

Wyeliminuj stagnację, przywróć prawidłowe funkcjonowanie układu żółciowego, pomoże naturalnym roślinom żółciopędnym. Doskonałe wyniki uzyskuje się dzięki zintegrowanemu użyciu składników naturalnych i leczniczych.

Sposoby zwiększania funkcji żółciopędów, ale przy wyborze leczenia środkami ludowymi należy skonsultować się ze specjalistą. Ziołowe składniki zawarte w recepturach mają na celu korygowanie nieprawidłowej czynności wątroby, rozszerzanie kanałów, usuwanie kamieni i stymulowanie przepływu żółci. Popularne sposoby ludowe:

• Doprowadzić szklankę wody do wrzenia, dodać 1 łyżkę suszonych liści brzozy i gotować przez 30 minut. Ochłodź bulion przez 10 minut, odcedź. Weź przed posiłkami 1/3 szklanki.
• 1 łyżkę pokruszonych liści pokrzywy i owoców dzikiej róży zaparzyć w szklance wody przez 15 minut. Domagaj się 45 minut. Zażywamy ¼ filiżanki w ciągu dnia.

Powrót do spisu treści

Prognoza na rokowanie

Jeśli diagnoza zostanie postawiona na czas, nie ma żadnych powikłań w postaci złośliwych guzów, a leczenie przynosi ulgę - rokowanie jest pozytywne. Odpowiedzialny za jedzenie. Konieczne jest przestrzeganie diety nie tylko w trakcie terapii, ale także po wyzdrowieniu.

Nie czekaj na zniknięcie objawów, skonsultuj się z lekarzem. Przewlekły stan problemu prowadzi do powikłań w postaci kamieni, niewydolności wątroby. Popraw sytuację, okaże się tylko metoda chirurgiczna.

Jak poprawić przepływ żółci z pęcherzyka żółciowego

Zakłócenie odpływu żółci (cholestaza)

Cholestaza występuje, jako powikłanie, w różnych chorobach, jest ich manifestacją. Pojęcie cholestazy łączy dwa pojęcia "stan" i "żółć". Żółć jest niezbędnym składnikiem prawidłowego trawienia. Naruszenie odpływu żółci prowadzi do pogorszenia stanu zdrowia, upośledzenia wchłaniania składników pokarmowych.

Zakłócenie odpływu żółci i problemy z jego powstawaniem są objawami cholestazy.

Co nazywa się odpływem żółci?

Ilość pobranej żywności, jej jakość wpływa na siłę wydzielniczą płynu sekrecyjnego. W procesie trawienia płyn miesza się z kwasami tłuszczowymi, rozpuszczając je, pomaga wchłaniać witaminy, aminokwasy, oczyszcza organizm ze szkodliwych toksyn. W przerwach między posiłkami żółć nadal się wyróżnia, tylko że nie wchodzi do żołądka, ale do specjalnego narządu znajdującego się pod wątrobą (pęcherzyka żółciowego). Płyn gromadzi się w woreczku żółciowym, czekając na nowy posiłek. W połączeniu z wydzieliną wydzielaną przez wątrobę przechodzi ona do przewodów dwunastnicy.

Wypływ żółci do dwunastnicy jest upośledzony, problemy z jego utworzeniem są objawami cholestazy. W przypadku naruszenia odpływu występują dwie formy choroby: ostra i przewlekła. Istnieją dwa rodzaje odstępstw od normy:

• Podczerwień. Występuje w wyniku choroby wątroby spowodowanej przez wirus, infekcję lub przewlekłą chorobę narządową.
• Nadnercza. Winowajcą jest powikłanie choroby dwunastnicy, trzustki.

Przyczyny naruszenia

W małych kanałach wątroby tworzy się żółć i natychmiastowe drogi żółciowe pomagają jej w rozwoju. Wspólny przewód żółciowy jest nierozerwalnie związany z trzustką, wydziela płyn wydzielniczy do dwunastnicy. Każda część ruchu żółciowego może być osłabiona w pracy. Naruszenie właściwości choleretic występuje z kilku powodów:

• brak zmniejszenia ścian pęcherzyka żółciowego, przewód żółciowy prowadzi do pogorszenia zdolności organizmu do popychania żółci;
• ucisk narządu wywołany procesem zapalnym sąsiadujących narządów, ciąża, nietypowe rozmieszczenie narządów wewnętrznych, silny stres, uraz;
• zawartość cholesterolu w żółci przekracza normę prowadzi do naruszenia metabolizmu lipidów;
• podwyższony poziom hormonów podczas ciąży, kiedy przyjmowanie pigułek hormonalnych, menopauza prowadzi do rozpadu syntezy kwasów tłuszczowych;
• ograniczenie, jednorodność w żywieniu prowadzi do ograniczonego odpływu;
• choroby wątroby (marskość, zapalenie wątroby);
• niska zawartość złożonych lipidów zapobiega zgrubieniu żółci;
• zapalny, proces alergiczny pęcherzyka żółciowego.

Choroba nie ma wyraźnego ograniczenia wiekowego, problemy z żółcią mogą występować u dorosłych i dzieci. Występuje na tle leków, niedożywienia i chorób.

Manifestacja choroby

W przypadku nieprawidłowego działania odpływu akumulacja w tkankach płynu wydzielinowego jest nieunikniona. Przejawy choroby, w zależności od stopnia, charakteru choroby, mogą występować w niedostrzegalnej lub wyraźnej postaci. Długotrwałemu przewlekłemu procesowi nie towarzyszą wcale objawy, a pierwsze objawy pojawiają się po miesiącach. Z ostrym przebiegiem, wręcz przeciwnie, znaki pojawiają się ostro, spontanicznie. Główne cechy wyróżniające to:

• ból w prawym podżebrzu;
• palpacja wyczuwalna wielkość wątroby;
• białka skóry i oka stają się żółte;
• zwykły kolor moczu zmienia się, uzyskuje ciemny kolor;
• zawyżona ilość kwasów tłuszczowych tworzy bezbarwny kał, bujną konsystencję;
• silne swędzenie skóry;
• tworzenie kamieni;
• problemy z wchłanianiem składników odżywczych prowadzą do braku witamin, w wyniku: zmniejszenie widzenia, suchość skóry, krwawienie, łamliwe kości, utrata masy ciała.

Wyczuwając powyższe objawy, należy skonsultować się z lekarzem w celu uzyskania pełnej diagnozy, potwierdzenia diagnozy i zapewnienia odpowiedniej opieki medycznej.

Diagnostyka

Potwierdź zamierzone, zgodnie z objawami, diagnoza może być pełnym badaniem diagnostycznym. Lekarz prowadzący przestrzega następującego planu:

• przesłuchiwanie pacjenta, zbieranie informacji o pojawieniu się zażółcenia, świądu;
• wykrycie choroby wątroby;
• wyjaśnienie informacji na temat wcześniejszych infekcji, na temat spożywania alkoholu;
• kontrola, badanie dotykowe, potwierdzenie wzrostu wątroby, identyfikacja żółtej skóry;
• analiza kału;
• analiza moczu;
• badanie krwi;
• wykonuje się badanie ultrasonograficzne, które pomaga zidentyfikować rozszerzenie kanałów, możliwe zmiany w pęcherzyku żółciowym;
• podczas ostrej stagnacji wykonuje się MRI i fluoroskopię w celu wykrycia anomalii;
• Biopsja wątroby pozwala na bardziej szczegółowe zrozumienie, jakie zmiany zaszły w narządzie.

Terapia

Leczenie choroby odbywa się z naciskiem na indywidualne cechy pacjenta. Głównym celem jest identyfikacja źródła, złagodzenie objawów i normalizacja stanu pacjenta. Leczenie skojarzone składa się z procedur farmakologicznych. Wybór leków odbywa się indywidualnie. Efekt terapeutyczny leków ma wszechstronne zastosowanie:

• multiwitaminy mają na celu przywrócenie dobrego samopoczucia i wzmocnienie odporności;
• leki, które pomagają wyeliminować swędzenie ("cholestyramina", "fenobarbital");
• leki, które odnawiają komórki wątroby, eliminują odurzenie ("Ursofalk");
• leki choleretyczne ("Allohol", "Hologon" i inne);
• tabletki, które poprawiają błonę komórkową wątroby ("Silimar", "Heptral");
• pozbycie się toksyn za pomocą Hofitol;
• pacjent, który jest uzależniony od przyjmowania napojów alkoholowych, jest przepisywany lekarstw, które pomagają oczyścić organizm z trucizn wynikających z długotrwałego używania alkoholu;
• podczas wykrywania robaków przepisuje się środki przeciwpasożytnicze;
• musi zawierać dodatkowe spożycie witaminy K, która zapobiega krwawieniu.

Na ostrym etapie, w bardzo trudnych sytuacjach, przepisuje się procedurę pobierania krwi, która pozwala na oczyszczanie krwi z toksyn.

Terapię przeprowadza się w szpitalu, pod nadzorem specjalistów, dopiero po uzyskaniu zgody lekarza na kontynuowanie przyjmowania leków w domu, pacjent zostaje wypisany ze szpitala.

Diety

Integralną częścią terapii jest dieta. Dieta poprawia zastój żółci, normalizuje stan organizmu. Przede wszystkim żywność z tłuszczami zwierzęcymi jest wykluczona z diety. Stagnacja żółci pogarsza smażone, wędzone, korzenne, słone, napoje alkoholowe są zabronione. Aby poprawić ten stan, nie powinieneś używać następujących produktów:

• śmietana, czekolada, słodycze;
• niesłodzone jagody, kwaśne kompoty, galaretka;
• przyprawy;
• kawa;
• jajka;
• buliony.

Jedzenie jest warte więcej razy, w małych porcjach. W diecie są:

• wołowina, chude ryby;
• zboża (gryka, płatki owsiane);
• zupy warzywne;
• niskotłuszczowe produkty mleczne;
• warzywa i owoce, bez rzodkiewki, czosnek, szpinak, cebula, szczaw;
• dżem, miód;
• słaba herbata i kawa, z dodatkiem mleka.

W przygotowaniu potraw za pomocą produktów stymulujących redukcję ścian pęcherzyka:

• olej roślinny;
• koperek, pomidor, seler;
• świeżo wyciśnięty sok z buraków, kapusty;
• resztki skorupy ziarna.

Zasady dietetycznej żywności mają na celu ułatwienie pracy narządów, wznowienie zdrowego stanu.

Gimnastyka

Ćwiczenia gimnastyczne pomagają rozwinąć oddychającą przeponę, pobudzają krążenie krwi, poprawiają kondycję mięśni jelita i żółci. Ćwiczenia najlepiej wykonywać rano, przed śniadaniem. Liczba powtórzeń powinna osiągnąć 5 razy. Ćwiczenia:

1. Leżymy na plecach, wykonujemy oddech przez przeponę. Oddychanie - wydmuchanie brzucha, wydychanie - wciągnięcie.
2. Leżąc na plecach, nogi zgięte w kolanach. Biorąc oddech, podciągnij nogi do brzucha, dotknij ich głowy. Wydychając, bierzemy pozycję wyjściową.
3. Pozycja wyjściowa jak w zadaniu numer 2. Zgięta w kolanach, obracamy najpierw w prawo, potem w lewo.
4. Leżąc na plecach, podnieś wygięte nogi i wykonaj symulację kroków.

Terapia za pomocą naturalnych produktów

Wyeliminuj stagnację, przywróć prawidłowe funkcjonowanie układu żółciowego, pomoże naturalnym roślinom żółciopędnym. Doskonałe wyniki uzyskuje się dzięki zintegrowanemu użyciu składników naturalnych i leczniczych.

Sposoby zwiększania funkcji żółciopędów, ale przy wyborze leczenia środkami ludowymi należy skonsultować się ze specjalistą. Ziołowe składniki zawarte w recepturach mają na celu korygowanie nieprawidłowej czynności wątroby, rozszerzanie kanałów, usuwanie kamieni i stymulowanie przepływu żółci. Popularne sposoby ludowe:

• Doprowadzić szklankę wody do wrzenia, dodać 1 łyżkę suszonych liści brzozy i gotować przez 30 minut. Ochłodź bulion przez 10 minut, odcedź. Weź przed posiłkami 1/3 szklanki.
• 1 łyżkę pokruszonych liści pokrzywy i owoców dzikiej róży zaparzyć w szklance wody przez 15 minut. Domagaj się 45 minut. Zażywamy ¼ filiżanki w ciągu dnia.

Prognoza na rokowanie

Jeśli diagnoza zostanie postawiona na czas, nie ma żadnych powikłań w postaci złośliwych guzów, a leczenie przynosi ulgę - rokowanie jest pozytywne. Odpowiedzialny za jedzenie. Konieczne jest przestrzeganie diety nie tylko w trakcie terapii, ale także po wyzdrowieniu.

Nie czekaj na zniknięcie objawów, skonsultuj się z lekarzem. Przewlekły stan problemu prowadzi do powikłań w postaci kamieni, niewydolności wątroby. Popraw sytuację, okaże się tylko metoda chirurgiczna.

Problemy z przepływem żółci

Żółć jest najcenniejszym uczestnikiem procesu trawienia. Naruszenie odpływu żółci pociąga za sobą problemy ze zdolnością do wchłaniania użytecznych składników, charakteryzujących się naruszeniem zdrowia ludzkiego i mogących powodować poważne choroby. Sekrecja żółciowa jest wydalana w sposób ciągły przez wątrobę w postaci żółto-zielonego gorzkiego płynu.

Niepowodzenie odpływu żółci powoduje znaczne komplikacje procesów trawienia.

Rodzaje i przyczyny naruszeń odpływu żółci

Oddzielenie żółci jest procesem ciągłym. Sama żółć jest zdolna do gromadzenia się w pęcherzyku żółciowym, a wydzielanie żółci występuje tylko podczas posiłku (po 3-12 minutach). Tak więc, żółć (produkt wydzielniczy) jest najpierw uwalniana z pęcherzyka żółciowego, a następnie z wątroby do początkowej części jelita cienkiego. Przepływ żółci może zostać zakłócony w dowolnej części przewodu żółciowego lub wątrobowego.

Dyskineza (dysfunkcja) dróg żółciowych jest naruszeniem ruchliwości i pracy, co prowadzi do niepowodzenia przepływu żółci, naruszenia tonu żółciowego. Zaburzenie to obserwuje się częściej u połowy populacji, w młodym wieku (20-40 lat), które są chude. Zaostrzenie choroby można zaobserwować w okresie przedmiesiączkowym (kilka dni wcześniej) i podczas menopauzy.

Zgodnie z typologią dyskinezy pęcherzyka żółciowego, istnieją takie patologie:

1. Hipnotoniczna dyskineza jest typem podwyższonym. Dzieli się na pierwotną i wtórną chorobę. Primary - osoba zachorowała po raz pierwszy; wtórne - choroba jest już na podstawie istniejącej awarii. Przyczyny korzeni: niewydolność hormonalna, zdrowie fizyczne osoby (słaby typ budowy), niezrównoważona dieta, częste stresujące sytuacje. W dyskinezie wtórnej, przyczyny są oparte na chorobach przewodu pokarmowego (ich dyskinezy), chorobach żołądka (zapalenie żołądka, wrzodach), jelicie cienkim (zapalenie trzustki, zapalenie wątroby i inne). Naruszenie tarczycy i choroby ośrodkowego układu nerwowego.
2. Dyskineza nadciśnieniowa - obniżony typ. Prowokacyjne czynniki występowania i przyczyny są określone w diecie - jedzenie zbyt tłuste lub ostre, którym towarzyszy ostry ból w żołądku po jedzeniu, nudności i, czasami, wymioty. Nawet w warunkach stresowych, kiedy dochodzi do zaburzeń w ośrodkowym układzie nerwowym - z tego powodu osoba jest zbyt rozdrażniona, sen jest zakłócany w nocy.

Objawy

Objawy mogą pojawić się niezauważalnie i mogą być wyraziste. W obu postaciach dyskinezji występuje wiele znaków o równej ekspresji, ale manifestują się one inaczej.

Objawy dyskinez hipotonicznych:

• Ból trwały; prawdopodobnie po prawej stronie; zaczyna się zamanifestować podczas posiłku lub po.
• Burp. Głównie demonstrowane po posiłkach.
• Nudności lub wymioty (czasami z żółcią). Występuje z powodu "szkodliwych" pokarmów (tłustych, pikantnych, słonych).
• Obecność gorzkiego smaku w ustach. Pojawia się głównie po jedzeniu lub podczas wysiłku fizycznego.
• Rozciąganie brzucha, zwiększenie wydzielania gazu. Obserwowane po posiłku, któremu towarzyszy ból żołądka.
• Zmniejszony apetyt. Wydzielanie żółci budzi apetyt na pokarm, normalizuje funkcje żołądkowo-jelitowe.
• Biegunka lub zaparcie. Biegunka często nie występuje, ale zaparcie obserwuje się przez 2-3 dni.
• Otyłość jest przyczyną lub skutkiem choroby.
• Awaria centralnego układu nerwowego. Manifestowane przez naruszenie ciśnienia krwi, bóle głowy ze skurczami, zwiększone pocenie się.

Dyskineza nadciśnieniowa objawia się bólem brzucha, utratą apetytu, zaburzeniami trawienia i nerwowością.

Objawy dyskinezy nadciśnieniowej:

• Ból brzucha. Manifestowane w postaci kolki, ostre, w prawym podżebrzu. Czas trwania bólu - 15-20 minut, z przerwami. Występuje z powodu "szkodliwego" pokarmu, z długotrwałym wysiłkiem fizycznym.
• Zmniejszenie apetytu na jedzenie.
• Utrata masy ciała - częste, szybkie.
• Nudności i wymioty. Pojawiają się nieczęsto, tylko podczas kolki żółciowej.
• Biegunka Zwiększa po jedzeniu lub podczas kolki. Zaparcie to rzadkość.
• Awaria centralnego układu nerwowego. Ogólny stan osłabienia, ból głowy, zwiększony tętniczy impuls, zwiększone ciśnienie, drażliwość, niewłaściwy sen.

Objawy przejawiające się w obu postaciach dyskinezy z tymi samymi wskazaniami:

• Żółta skóra, białka oczu i powiek. Obserwowane z wyraźnym odpływem żółci.
• Przebarwienia kału, ciemnoczerwony mocz.
• Silny biały kwiat na języku. Przejawia się mrowieniem języka i uciskiem smaku.
• Niewyraźne widzenie w ciemnej, suchej skórze, słabych mięśniach, nienaturalnych kruchych kościach z powodu braku witamin i składników odżywczych.

Niebezpieczeństwo dyskinezy

W przypadku dyskinezy żółciowej wszystkie ich funkcje są wykonywane niepoprawnie, występuje usterka. Niebezpieczeństwo dla osoby to konsekwencje ich niepowodzenia: zaburzenia jelitowe, niedobór składników odżywczych, alergie. Tak więc:

1. Z obniżonym typem dróg żółciowych stają się apatyczne, nieaktywne, wypychania żółci niezadowalające. Charakteryzuje się to zwiększonym bólem brzucha w jamie brzusznej, objawiającym się podczas posiłku.
2. Ze zwiększonym typem dróg żółciowych, wręcz przeciwnie, są zbyt aktywne, sprytnie popychając żółć. Wynik - pojawienie się przedłużonego bólu po jedzeniu, kolka żółciowa, nudności i zły gorzki smak w jamie ustnej.

Diagnostyka

Dyskensia nie objawia się w spokojnym stanie, zaburzenie pojawia się tylko podczas pracy dróg żółciowych. Podstawowa metoda diagnostyki dyskinezy - ultrasonografia narządów jamy brzusznej z obciążeniem funkcjonalnym. Pacjent przychodzi do badania na pusty żołądek - spędzić pierwsze USG. Następnie musisz zjeść śniadanie i zrobić drugie USG. Przeprowadzone porównanie wskazań pomaga specjalistom w ustaleniu, w jaki sposób działa pęcherzyk żółciowy i sposoby, czy istnieją zmiany i obecność chorób. Dlatego, jeśli istnieją podejrzenia, skontaktuj się z gastroenterologiem, pomoże to w szybkiej identyfikacji choroby w ciele i poprawi wydzielanie żółci.

Środki terapeutyczne

Terapia ma na celu złagodzenie stanu pacjenta. Obejmuje leki, ścisłą dietę i gimnastykę. Ponadto mogą one zalecać fizyczne procedury (elektroforeza, laseroterapia). Leczenie wodami mineralnymi jest zalecane w zależności od rodzaju: z hipertoniczną wodą do picia lekko gazowanej wody oraz z wodą hipotoniczną - wysoko gazowaną. Sanatoria typu uzdrowiskowego pomagają z tendencją do leczenia chorób przewodu pokarmowego.

Dietoterapia

Gdy dyskineza jest wartością przestrzegania właściwej diety. Zaleca się przywrócenie reżimu - jeść co 3-4 godziny, zwiększać liczbę posiłków do 5 razy dziennie. Kiedy dana osoba nie je przez dłuższy czas, żółć zastyga w woreczku żółciowym, nabiera gęstej konsystencji, a jej ruch wzdłuż ścieżek staje się ograniczony, trudny, co ma zły wpływ na typy hipotoniczne i hipertoniczne.

Porcja powinna być niewielka, ponieważ lepiej jest jeść częściej. Zbyt dużo pokarmu zwiększa wydzielanie żółci, co może niekorzystnie wpływać na funkcjonowanie narządów w całym ciele. Jedzenie powinno być niskotłuszczowe, niskokaloryczne, zawsze w ciepłej formie. Unikaj spożywania przeciwstawnych pokarmów (zimnych i gorących), aby zapobiec wzrostowi skurczu dróg żółciowych.

Problemy z pęcherzem żółciowym będą wymagały przestrzegania diety.

Jeśli ostre objawy Cię nie niepokoją, czasami dozwolone są ulubione przysmaki, ale zaleca się ostrożne ich używanie. W przypadku silnego zaostrzenia choroby ważne jest przestrzeganie ścisłej diety - tłuste, pikantne, słone potrawy, wędzone mięso i ryby, fast food (pizza, hot dog, shawarma) są zabronione.

Leki

Schemat leczenia dyskinezy jest wybierany przez lekarza zgodnie z typem. W nadciśnieniu typu zadania - pozbyć się redukcji dróg żółciowych. Środki przeciwskurczowe ("Drotaverin" w pigułkach, "Spazoverin") są przepisywane jako pierwsze. Pomagają zmniejszyć ból, zwiększają przepływ żółci do jelita cienkiego. W hipotonicznym rodzaju dyskinezy przepisywane są leki przeciwskurczowe, a następnie leki żółciopędne poprawiające przepływ żółci (Artibel, Tsinariks, herb nieśmiertelnika). Leki są homeopatyczne, nieszkodliwe. Przeciwwskazania - obecność kamieni w pęcherzyku żółciowym. W obu typach przepisuje się preparaty enzymatyczne, które są stosowane w celu poprawy trawienia pokarmu, co ma pozytywny wpływ na przewód żółciowy, który musi zostać przywrócony.

Gimnastyka z dyskinezą

Ćwiczenia fizyczne (ćwiczenia, gimnastyka) mają korzystny wpływ na pracę przewodu pokarmowego, krążenie krwi w ciele i mięśnie pęcherzyka żółciowego. Ładowanie wykonywane na pusty żołądek co najmniej 5-6 podejść na raz. Oto kilka przykładów:

1. Oddech żołądka. Wdech - brzuch rośnie, wydychany - płynie brzuch. Wykonaj 4-5 takich zadań oddechowych.
2. Połóż się na plecach, ugnij kolana, przyciskając je do brzucha. Podnosi górną część ciała, sięgając głową do kolan. Co najmniej 5 wind.
3. Aby zrobić "rower" - ruchy za nogi, tak jakby rower jechał zarówno do przodu, jak i w przeciwnym kierunku. Zrób jak najwięcej ważnych i przydatnych szkoleń.

Środki ludowe

Tradycyjne metody są stosowane jako uzupełnienie podstawowej terapii. Odpowiednio dobrany cenny skład może zmniejszyć ból podczas zaostrzeń, zatrzymać bolesne objawy w ciele. Stosuje się infuzje i odwary z ziół, takich jak nieśmiertelnik, oregano, mięta i herbata rumiankowa. Poniżej znajduje się kilka przykładów wywarek do gotowania i naparów.

Kiedy typ hipotoniczny:

• Odwar z trawy nieśmiertelnika. 2-3 łyżki stołowe. l Wlać 250 ml wrzącej wody, wstawić do łaźni wodnej na 20-30 minut. Pozostawić do ochłodzenia i zlać uzyskaną ciecz; wypij 0,5 szklanki przed posiłkami. Leczenie trwa.

W typie nadciśnienia tętniczego:

• Napar mennicy. 2 łyżeczki. zalać szklanką wrzącej wody, nalegać na 30 minut, odcedzić. Pij 3 łyżki. l przed posiłkami, dwa razy dziennie. Przebieg leczenia wynosi 2-3 tygodnie.

W przypadku obu rodzajów dyskinezy:

• Herbata rumiankowa. Przygotuj się jako zwykła herbata i napój o każdej porze dnia.

Prognoza leczenia

Przy starannym przestrzeganiu zaleceń lekarza, rokowanie choroby jest dobre. Zwłaszcza jeśli leczysz nie zaniedbany typ choroby (marskość, kamica żółciowa, niewydolność wątroby). Jeśli pozwolimy na rozwój takich poważnych chorób, w niektórych przypadkach konieczna będzie operacja, która nie zawsze przebiega sprawnie. Po nich prawdopodobnie istnieje wiele powikłań: osteoporoza kości, niedokrwistość, metabolizm lipidów. Ważne i niezbędne warunki - przestrzeganie właściwego odżywiania i pobierania, niezależnie od tego, czy wystąpiło pogorszenie, czy nie.

Środki zapobiegawcze

Zapobieganie naruszeniom odpływu żółci jest realne przy pełnej dyspozycji osoby z nieprzyjemnej choroby. Ważnymi środkami zapobiegawczymi są: dieta, regularna gimnastyka, umiarkowana fizyczna praca nad sobą. Konieczne jest monitorowanie narządów, a nie obciążanie wątroby i pęcherzyka żółciowego trudnymi do trawienia pokarmami, alkoholem i dużą liczbą preparatów medycznych. Gdy istnieje ryzyko zachorowania na skutek czynnika dziedzicznego, ważne jest, aby okresowo zdawać egzamin i odwiedzać wąskich specjalistów.

Jak poprawić przepływ żółci z ciała

• -karta płatnicza;
• -wskaźniki badania laboratoryjnego;
• -wyniki USG.

Ważne jest, aby wiedzieć, że osoba zdrowa wytwarza około 0,5 litra żółci dziennie. Zawiera kwasy żółciowe, bilirubinę, cholesterol, fosfolipidy i różne sole zawarte w ścisłej równowadze. W przypadku zaburzonego odpływu żółci, tłuszcze pozostają niestrawione, co prowadzi do pojawienia się nieprzyjemnych objawów: bólu w jamie brzusznej, zaburzeń krzesełkowych i zwiększonego tworzenia się gazów. Ponadto, ważne funkcje żółci to eliminacja nadmiaru cholesterolu z organizmu i zapobieganie procesom gnilnym w jelitach. Załóżmy, że naruszenie odpływu żółci może polegać na przejawieniu charakterystycznych objawów. Przede wszystkim jest to ból w okolicy nadbrzusza i prawy podbrzuszek, który występuje po spożyciu wędzonego mięsa, tłustych i smażonych potraw. Wynika to z faktu, że zawarte w nich substancje powodują aktywny skurcz pęcherzyka żółciowego. Naruszenie wydzielania żółci może być również podejrzane, jeśli rano pojawi się gorzki smak, który jest związany z odwrotnym rzutem żółci w pozycji poziomej podczas snu. Aby wybrać najskuteczniejszą z szerokiej gamy czynników żółciowych, w żadnym przypadku nie należy prowadzić autodiagnozy i samoleczenia. Tylko lekarz będzie mógł przepisać niezbędne badanie i optymalną terapię. Istotnie, pod wspólną nazwą "leki żółciopędne" połączono leki o różnych kierunkach.

Niektóre środki wykazują działanie żółciopędne - zwiększają produkcję żółci w wątrobie, co czasami nie wystarczy, aby pozbyć się nieprzyjemnych objawów. Ponadto, w przypadku naruszeń odpływu żółci, może przyczynić się do zwiększenia bólu. Najpopularniejszymi lekami z tej grupy są "Allohol", "Holenzyme", "Vigeratin". Woda mineralna i leki ziołowe mają również skuteczny wpływ na produkcję żółci.

"Cholecystokinina", "siarczan magnezu", "choleryna" działają przede wszystkim na kurczliwą aktywność dróg żółciowych, zapewniając tak zwany efekt cholekinetyczny. Jednakże, jeśli skurcz pęcherzyka żółciowego nie otworzy przedwcześnie zwieracza na drodze odpływu żółci, objawy stają się jeszcze bardziej wyraźne. Aby wyeliminować taki ból, stosuje się środki przeciwskurczowe o różnych działaniach: "Nie-shpa", "Platyphyllin", "Aminophyllin".

Jednym z najskuteczniejszych środków tradycyjnej medycyny stosowanej w przypadkach zatłoczenia dróg żółciowych jest oczyszczona oliwa z oliwek w równej proporcji z sokiem z cytryny.

Żywność w przypadku zakłóceń w odpływie żółci powinna być delikatna zarówno mechanicznie, jak i mechanicznie. Pożądane jest spożywanie jedzenia w małych porcjach 5-7 razy dziennie.

Tak ważna bańka. O naruszeniach systemu dróg żółciowych

Choroby dróg żółciowych często u dzieci, a większość z nich tak zwane funkcjonalne zaburzenia redukcji (ruchliwość), pęcherzyka żółciowego i przewodów, jak również wady w zwieraczu Oddiego (od greckiego. Zwieracz constrictor, mięśni w kształcie pierścienia, przy jednoczesnym zmniejszeniu zamkniętą lub zwężony otwór ), w rezultacie problemy z usuwaniem żółci. Zaburzenia ruchliwości układu żółciowego są często określane jako dyskinezy, chociaż w ostatnich latach termin ten był stosowany znacznie rzadziej. Dyskinezy dróg żółciowych występują u dzieci w wieku przedszkolnym i szkolnym, nieco częściej u dziewcząt niż u chłopców.

Przejawy dyskinezy

U dzieci zaburzenia ruchowe dróg żółciowych zwykle objawiają się bólem brzucha (zwykle w prawym podżebrzuszu) o różnej intensywności, ale małe dzieci mają słabą lokalizację bólu i zwykle wskazują na pępek. W jamie ustnej występują mdłości i gorycz. W przypadku zaburzeń, którym towarzyszy zwiększona ruchliwość i zwiększony ton zwieracza pęcherzyka żółciowego, charakteryzuje się silnym bólem w jamie brzusznej, który występuje po stresie fizycznym lub emocjonalnym. W przypadku opóźnionej ruchliwości i zmniejszonego napięcia zwieracza, bardziej powszechny jest tępy ból związany z jedzeniem. W przypadku ciężkiej dysfunkcji dróg żółciowych i pęcherzyka żółciowego oraz znaczącej zmiany w składzie żółci, pojawia się przerzedzone, odbarwione krzesło, w niektórych przypadkach staje się tłuste, i wymioty i ataki silnego bólu w jamie brzusznej.

Klasyfikacja

Czynności ruchowe dróg żółciowych klasyfikowane są następująco: 1) zaburzenia ruchowe (dyskinezy) pęcherzyka żółciowego; 2) zaburzony ton (dystonia) zwieracza Oddiego. Dyskineza może być hiper- i hipomotoryczna (inna nazwa: hiper- i hipokinetyczna, tj. Skurcze mogą być nasilone lub spowolnione), a dystonie mogą być hipo- i hipotoniczne (to znaczy, zwiększone lub obniżone napięcie zwieraczy).

Przyczyny dyskinezy

Najczęstszą przyczyną złego wydalania żółci jest zaburzona regulacja ruchliwości dróg żółciowych ze strony układu nerwowego, przede wszystkim ze względu na zmiany w tonie jego podziałów wegetatywnych odpowiedzialnych za funkcjonowanie narządów wewnętrznych. Wpływ układu nerwowego wpływa na sytuacje stresowe, które u dzieci często kojarzą się z konfliktami z rówieśnikami, niechęcią do przedszkola i wieloma innymi powodami nagłych naruszeń promocji żółci. Jednocześnie zakłócenie układu dróg żółciowych może wiązać się z różnymi chorobami. Na przykład, w swojej pracy pediatrzy muszą zmierzyć się z losowo zidentyfikowanymi (podczas badania ultrasonograficznego narządów jamy brzusznej) anomaliami rozwoju dróg żółciowych, a mianowicie nadmiaru pęcherzyka żółciowego. Jeśli załamanie jest nieznaczne, to nie wpływa znacząco na ruch żółci i dobrego samopoczucia. Jednak wyraźne lub podwójne załamania z tworzeniem tak zwanego pęcherzyka żółciowego w kształcie litery S mogą powodować ból lub dyskomfort w prawym podżebrzu. Bardziej złożone anomalie są mniej powszechne, ale ich różnorodność jest niezwykle wysoka: od braku pęcherzyka żółciowego lub przewodów, do ich podwojenia. Chociaż anomalie pęcherzyka żółciowego występują u dziecka od urodzenia, ich objawy kliniczne, w tym. i bóle mogą pojawić się w różnym wieku. Naturalnie najsilniejsze anomalie objawiają się od pierwszych dni życia, głównie żółtaczki (zażółcenie skóry) z powodu naruszenia odpływu żółci z wątroby. Bardzo często jednak wrodzone cechy budowy dróg żółciowych zwracają na siebie uwagę wiele lat później, często w wieku szkolnym. Oprócz natury samej anomalii, wiele czynników wpływa na czas wystąpienia objawów, a w pierwszych latach szkolnych wiele z nich narasta od razu: okres intensywnego wzrostu organizmu, zmiany w zakresie odżywiania, stres fizyczny i psychiczny. W ostatnich latach obserwuje się wzrost częstości występowania kamicy żółciowej, nie tylko u dorosłych, ale także u dzieci. Kamienie w pęcherzyku żółciowym u dzieci najczęściej nie manifestują się na razie i można je wykryć tylko losowo podczas badania ultrasonograficznego narządów jamy brzusznej. Jednakże kamień pęcherzyka żółciowego dowolnej wielkości i pochodzenia stanowi poważne potencjalne zagrożenie i wymaga usunięcia. Głównym zagrożeniem jest trudnego choroby definicja rokowanie: pogorszenie (. Znacznemu pogorszeniu żółci przejścia z pojawieniem się silnego bólu, rozwój zapalenia pęcherzyka żółciowego, a nawet perforacji (łac Perforare - przedziurawić) Kanały)> Może wystąpić w każdym czasie i wymagają natychmiastowej operacji, aby przeprowadzić co zawsze jest trudniejsze niż planowano. Przyczyny powstawania kamieni w wielu aspektach pozostają niezupełnie zrozumiałe, ale znaczenie w ich powstawaniu zaburzeń metabolicznych, w szczególności zaburzeń metabolizmu cholesterolu. Pod tym względem powszechne stosowanie tłuszczów roślinnych w diecie i zmniejszenie udziału tłuszczów zwierzęcych zmniejsza ryzyko rozwoju tej poważnej choroby. choroby zapalne dróg żółciowych (zapalenie pęcherzyka żółciowego - zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie dróg żółciowych - zapalenie dróg żółciowych), mogą rozwijać się na tle przedłużonym zastojem żółci w żółciowych (na przykład, kiedy anomalie) w obecności kamieni żółciowych lub ze względu na obecność robaków ( pasożytnicze robaki): wątrobowa fuga powodująca fascioliasis i fuks kota wywołujący przywr. Choroby pasożytnicze nie mają specyficznych objawów i przejawiają się bólami w prawym podżebrzu, gorączką, objawami zatrucia (złe samopoczucie, nudności, wymioty itd.), Tj. objawy zapalenia pęcherzyka żółciowego. Larwy pasożytów znajdują się w środowisku zewnętrznym w słodkowodnych ciałach, przechodząc przez etapy ich rozwoju w organizmach małych mięczaków (zarówno dla pasożytów), jak i ryb (dla kota fuksa). Larwa kota fuksa trafia do ciała człowieka lub zwierzęcia (na przykład kota) z rybami źle traktowanymi termicznie i larwami wątrobowej fuksy - od picia nieprzetworzonej wody z otwartego zbiornika lub produktów (na przykład warzyw), do których ta woda może dostać się. W leczeniu tych chorób stosuje się specjalne leki przeciwalergiczne.

Diagnostyka

Jeśli podejrzewasz dziecko o naruszenie przewodu pokarmowego, dziecko należy poinformować o gastroenterologii dziecięcej. Jeśli atak bólu brzucha nie ustąpi samoczynnie w ciągu 15-30 minut lub ból ustąpi, ale po niewielkim uśpieniu pojawi się ponownie (a tym bardziej, jeśli występuje niezadowalający stan ogólny dziecka, niejasny niepokój), zdecydowanie należy pokazać dziecku lekarza lub wezwać karetkę pogotowia. Uwaga! Kiedy ból brzucha, dziecko nie powinno otrzymywać środków przeciwbólowych, ponieważ ukryją prawdziwy obraz choroby, a diagnoza będzie trudna dla specjalisty. Możliwe jest złagodzenie stanu dziecka poprzez podanie mu, w dawce wieku, środka, który eliminuje skurcz, na przykład, silos NO (dzieci poniżej 6 lat 0,01-0,02 g, dzieci w wieku 6-12 lat - 0,02 g). W recepcji gastroenterolog poprosi rodziców szczegółowo o rozwój dziecka, przeszłe choroby, obecność chorób rodzinnych, itp. Podczas badania można wykryć lekkie powiększenie wątroby i tkliwość w badaniu palpacyjnym brzucha w miejscu rzutu pęcherzyka żółciowego. Ponadto w celu wyjaśnienia diagnozy zostaną wyznaczone dodatkowe metody badań i konsultacje innych specjalistów. Ponieważ w wielu przypadkach czynnościowe zaburzenia ruchowe są związane z zaburzeniem regulacji przez układ nerwowy, zaleca się leczenie takich pacjentów w połączeniu z neuropatologami. Co więcej, w pewnej części przypadków neuropatolog musi być lekarzem podstawowym, a gastroenterolog pomaga mu tylko w korekcji wtórnych zaburzeń. Jeśli badanie wykaże poważne anomalie pęcherzyka żółciowego, może być wymagana interwencja chirurgiczna, jak również kamica żółciowa, w obecności robaków, konsultacja z pasożytologiem i wyznaczenie leczenia przeciw robakom. Obecność zaburzeń motorycznych układu żółciowego potwierdzają dodatkowe metody badawcze. Historycznie pierwszą taką metodą jest intubacja dwunastnicza (obecnie coraz rzadziej stosowana z powodu trudności technicznych), podczas której do jamy ustnej wprowadza się rurkę do dwunastnicy, aby przyjąć żółć. Analiza zawartości dwunastnicy i obserwacja dynamiki jego wydzielania dają wyobrażenie o funkcjonalnym stanie dwunastnicy, wątroby, pęcherzyka żółciowego i dróg żółciowych, aw niektórych przypadkach mogą wykrywać choroby tych narządów. Diagnostyki metoda radiologiczna stosowane dyskineza studia dróg żółciowych z wprowadzeniem środka kontrastowego - cholecystography, za pośrednictwem którego możliwe jest uzyskanie najbardziej szczegółowych informacji o stanie dróg żółciowych.. Oczywiście, najbardziej powszechne i nieszkodliwe dla pacjenta przez sparing warunku ocena jest żółciowa ultrasonografia oddechowych (US a) narządy jamy brzusznej. Badanie wymaga minimalnego przygotowania pacjenta: przeprowadza się go na pusty żołądek, a dzień wcześniej nie należy spożywać pokarmów powodujących wzdęcia - zwiększone wzdęcia w jelitach (czarny chleb, surowe warzywa, rośliny strączkowe, groch itp.). Pacjenci cierpiący na wzdęcia powinni otrzymywać leki przed badaniem w pierwszej kolejności redukuj tworzenie się gazów, zawierających symetykon, na przykład ESPUMIZAN. Ultrasonografia narządów jamy brzusznej pozwala nam ocenić kształt i wielkość pęcherzyka żółciowego, grubość i stan jego ścian, charakter zawartości oraz, w przypadku wykonywania testu czynnościowego, charakter ruchliwości (zwiększony lub zmniejszony). Istota tego testu jest następująca: po określeniu wielkości pęcherzyka czczo pacjentowi podaje się środek do picia, stymulowania przepływu żółci i ponownego oszacowania wymiarów pęcherzyka przez 40 minut (żółtka, sorbitol, ksylitol, i in.). Zwykle rozmiar pęcherzyka żółciowego należy zmniejszyć o około 50%. Bardziej intensywne skurczenie pęcherza definiuje się jako zwiększenie jego ruchliwości (hiperkinezji), a niewystarczające skurcze definiuje się jako zmniejszenie ruchliwości (hipokinezy). Na Tonus z zwieraczy dróg żółciowych można mówić tylko w odniesieniu do zwieracza Oddiego (dostępne w klinicznych technik badawczych innych zwieraczy nie zostały jeszcze opracowane), a jedynie podczas specjalnych badań przyrządów (aktywne technika polega na bezpośredni pomiar ciśnienia zwieracza za pomocą specjalnego cewnika wprowadzonego przez duodenoscopy (optyczne urządzenie) do przewodu żółciowego wspólnego), który jest rzadko stosowany w praktyce pediatrycznej.

Leczenie

Obowiązkowym elementem korekcji zaburzeń ruchliwości dróg żółciowych jest terapia dietetyczna. Tak więc, ze zwiększonym napięciem zwieracza, przepisuje się dietę o niskiej zawartości tłuszczu roślinnego, z wyjątkiem smażonych, pikantnych i kwaśnych pokarmów. Opóźnionego Zmniejszenie pęcherzyka w diecie podawanej do stymulowania ruchliwości bogate błonniki warzywa, owoce, jagody i zboża (buraki, morele, truskawki, maliny, płatki owsiane, suszone owoce dzikiej róży i inni.) W celu korekcji ruchliwości i sygnał zwieracza żółciowych gastroenterolog wyznacza farmakoterapii, biorąc pod uwagę indywidualne cechy konkretnego pacjenta. Stosowane są leki przeciwskurczowe i żółciopędne. Przeciwskurczowe (leki, które eliminują skurcz) są pokazane ze zwiększonym napięciem zwieracza i zwiększoną ruchliwością pęcherzyka żółciowego. Przedstawiciele tej grupy leków są bardzo liczni. Przez wiele lat stosowano lek BUT-SHPA, który nie stracił na znaczeniu nawet dzisiaj, co ma działanie przeciwskurczowe. Lek przepisywany jest w przypadku skurczów przez usta u dzieci w wieku do 6 lat - w wieku 0,01 - 0,02 g 1 - 2 razy dziennie, dla dzieci w wieku 6-12 lat - 0,02 g 1 - 2 razy dziennie. Leki żółciowe (zwiększające wypływ żółci z wątroby) są stosowane w dyskinezie śródbłonka dróg żółciowych. Są podzielone na cholekinetyki (stymulują ruchliwość dróg żółciowych) i choleretyki (stymulują syntezę żółci), chociaż podział ten jest bardzo warunkowy i większość leków ma podwójny efekt. Należą do nich różne zioła i preparaty choleretic: FLAMIN, HOLAFLUX, BERBERIN, HOLAGOGUM, które mogą być stosowane w leczeniu dzieci w wieku przedszkolnym.

W niektórych przypadkach, gdy ulega ekspresji łamanie przejście żółciowe wymagają gepatoprotektorov przypisania (leki chroniące komórki wątroby) pochodzenia roślinnego, takie jak CHL 52 (kropli) GEPATOFALK-PLANTA, gepabene (jeśli jest to wskazane można stosować dzieci w wieku przedszkolnym) i inne. Prądu rozruchowego wielu roślin Hepatoprotectors to sylimaryna znaleziona w owocach oseju mlecznego. Sylimaryna stabilizuje błonę komórkową wątroby, pomaga przywrócić uszkodzone komórki wątroby, zapobiega rozwojowi włóknienia (proliferacji tkanki łącznej), a także normalizuje funkcję neutralizującą wątroby. Wytwarzanie ekstraktu dodanie gepabene z Silybum marianum zawiera także wyodrębnić dymnica, składnik czynny (z których złożona alkaloidów zawierającej protopinę) reguluje procesy produkcji żółci jego wypływu zmniejsza skurcz zwieracza Oddiego, a także zmniejsza żółci zdolność do tworzenia się kamienia i normalizuje funkcji wątroby przez syntezę białek i wykorzystanie tłuszczu. Wiele środków homeopatycznych ma działanie żółciopędne, na przykład GALSTENA. Nie będąc w stanie omówić osobno każdego leku choleretycznego osobno, chciałbym podkreślić, że jego wybór i definicja schematu leczenia i czasu leczenia pozostają w gestii lekarza prowadzącego. Samo leczenie zawsze wiąże się z ryzykiem pogorszenia stanu pacjenta (zwłaszcza dziecka) w wyniku nieprawidłowej oceny poszczególnych cech organizmu lub procesu patologicznego. Równoległe multiwitaminy docelowe mogą wymagać korekty ruchliwość dróg żółciowych wyeliminowania beri-beri opracowany na tle choroby, lub produktów biologicznych zawierających bifidum i Lactobacillus do normalizacji składu flory bakteryjnej jelit w wyniku zaburzenia przepływu żółci do jelita. Rokowanie dla dyskinezy dróg żółciowych jest określane przede wszystkim przez przyczynę, która doprowadziła do ich rozwoju. Naturalnie charakter ewolucji patologicznego procesu w kamicy żółciowej lub chorobie pasożytniczej jest przez nich określony, a dyskineza jest drugorzędna. Kiedy funkcjonalne zaburzenia motoryki przewodu pokarmowego, na przykład w przypadku dyskinezy rozwiniętej na tle autonomicznych zaburzeń układu nerwowego, rokowanie jest korzystne i dyskineza również gaśnie przy normalizacji sfery psycho-emocjonalnej.

Zapobieganie

W zapobieganiu dyskinezy żółciowej o wielkim znaczeniu jest zapewnienie racjonalnego żywienia dziecka od pierwszych dni życia. Charakter odżywiania odgrywa dużą rolę u starszych dzieci. W szczególności konieczne jest podkreślenie potrzeby zapewnienia wystarczającej ilości w diecie dziecka produktów roślinnych bogatych w błonnik i inne włókna dietetyczne, a także olejów roślinnych. Drugim najważniejszym czynnikiem, który może zmniejszyć ryzyko rozwoju patologii dróg żółciowych, zwłaszcza o charakterze funkcjonalnym (dyskinezy), jest zapewnienie komfortu psychicznego dziecka, przede wszystkim w rodzinie. Życzliwe podejście do dziecka, a także wszystkich członków rodziny, jest niezbędnym elementem zdrowego stylu życia. Wreszcie, działania naprawcze, stwardnienie, zapobieganie chorobom innych układów organizmu również przyczyniają się do zapobiegania chorobom układu żółciowego. W związku z tym choroby dróg żółciowych są bardzo zróżnicowane, a objawy kliniczne mogą różnić się od objawów minimalnych do ciężkich, wymagających natychmiastowej pomocy. Współczesna medycyna ma znaczący arsenał środków do terapeutycznej lub chirurgicznej korekty tych zaburzeń, ale powodzenie leczenia jest w dużej mierze zdeterminowane wcześniejszym skierowaniem pacjenta do lekarza.