Opis insuliny Bazal GT: instrukcje użytkowania

  • Produkty

Preparat Basal zawiera insulinę o strukturze identycznej z ludzką insuliną i otrzymaną przy użyciu szczepu Escherichia Coli K12 135 pINT90d przez inżynierię genetyczną.

Mechanizm działania insuliny:

  • obniża poziom cukru we krwi, spowalnia działanie kataboliczne, wspomaga reakcje anaboliczne;
  • zwiększa wytwarzanie glikogenu w wątrobie, mięśniach i przeniesienie glukozy do komórek;
  • hamuje glikoneogenezę i glikogenolizę;
  • poprawia wykorzystanie pirogronianów;
  • hamuje lipolizę;
  • zwiększa lipogenezę w tkance tłuszczowej i wątrobie;
  • promuje syntezę białek i wprowadzanie aminokwasów do komórek;
  • zwiększa przepływ potasu do komórek.

Insuman Bazal GT to insulina długo działająca o opóźnionym początku. Po wprowadzeniu leku efekt zmniejszenia poziomu glukozy występuje w ciągu jednej godziny, a szczyt działania Insuman Bazal GT pojawia się po 3-4 godzinach. Czas trwania efektu wynosi od 11 do 20 godzin.

Farmakokinetyka

Absolutnie zdrowi ludzie mają T ½ insulina w osoczu trwa około 4-6 minut. U pacjentów z niewystarczającą czynnością nerek jest znacznie dłuższy.

Chociaż należy zauważyć, że farmakokinetyka insuliny nie odtwarza jej efektu metabolicznego. Insulina jest zalecana w przypadku cukrzycy wymagającej leczenia insuliną.

Przeciwwskazania do leku Bazal

  • Reakcja nadwrażliwości na insulinę lub inny składnik pomocniczy Insuman Bazal GT. Wyjątkiem są te przypadki, w których nie da się obejść bez leczenia insuliną.
  • Hipoglikemia.

Z największą ostrożnością należy przyjmować lek:

  1. pacjenci w podeszłym wieku, ponieważ związany z wiekiem spadek czynności nerek prowadzi do zmniejszenia zapotrzebowania na insulinę, a ta cecha postępuje;
  2. niewydolność nerek (ze względu na zmniejszenie metabolizmu insuliny u pacjentów zmniejsza się zapotrzebowanie na insulinę);
  3. niewydolność wątroby (ze względu na spadek metabolizmu insuliny i zmniejszenie zdolności organizmu do glukoneogenezy zapotrzebowanie na insulinę może ulec zmniejszeniu);
  4. wyraźne zwężenie tętnic mózgowych i wieńcowych (u pacjentów z tą patologią epizody hipoglikemii mają szczególne znaczenie kliniczne, dzieje się tak, ponieważ istnieje zwiększone ryzyko powikłań mózgowych lub sercowych hipoglikemii);
  5. pacjenci z retinopatią proliferacyjną, szczególnie ci, którzy nie otrzymali leczenia laseroterapeutycznego (fotokoagulacja). W przypadku hipoglikemii ci pacjenci są narażeni na przemijającą amaurozę (całkowita ślepota);
  6. pacjenci ze współistniejącymi patologiami, w takich przypadkach pacjenci często zwiększają zapotrzebowanie na insulinę.

W przypadku jakiejkolwiek choroby wymienionej powyżej, powinieneś skonsultować się z lekarzem przed skonsultowaniem się z lekiem.

Bazal podczas ciąży i laktacji

Nawet w przypadku ciąży nie można przerwać leczenia lekiem Insuman ® Basal GT. Jest całkowicie bezpieczny, ponieważ insulina nie jest w stanie przeniknąć przez barierę łożyskową.

A dla kobiety, która miała cukrzycę przed zajściem w ciążę lub otrzymała ciążową cukrzycę, utrzymanie jakości kontroli nad metabolizmem w okresie ciąży jest niezwykle ważne.

W pierwszym trymestrze ciąży zapotrzebowanie na insulinę może się zmniejszyć, a podczas drugiego i trzeciego trymestru ciąży zwykle wzrasta. Zapotrzebowanie na insulinę zmniejsza się i natychmiast po urodzeniu dziecka wzrasta ryzyko wystąpienia hipoglikemii.

Podczas całej ciąży i po porodzie należy dokładnie monitorować poziom cukru we krwi. Planując ciążę i jej wystąpienie, kobieta musi o tym poinformować lekarza prowadzącego.

Nie ma żadnych ograniczeń w stosowaniu insuliny w czasie karmienia piersią, chociaż może być konieczne dostosowanie dawki.

Skutki uboczne leku

Hipoglikemia

Najczęstszym działaniem niepożądanym w terapii insulinowej jest hipoglikemia. Może rozwinąć się, jeśli dawka insuliny znacznie przekracza jego zapotrzebowanie. Powtarzające się poważne epizody hipoglikemii prowadzą do rozwoju objawów neurologicznych: śpiączki, drgawek.

Ciężkie i długotrwałe epizody hipoglikemii mogą stanowić poważne zagrożenie dla życia pacjentów. Zanim pacjent ma objawy neuroglikemii, przejawia objawy odruchowej aktywacji współczulnego układu nerwowego. Jest to odpowiedź na rozwijającą się hipoglikemię.

Zwykle przy szybszym i wyraźniejszym spadku stężenia cukru we krwi objawia się w większym stopniu objawy odruchowej aktywacji współczulnego układu nerwowego i jego zjawiska.

Przy gwałtownym spadku poziomu cukru we krwi może rozwinąć się hipoglikemia lub obrzęk mózgu. Oto lista działań niepożądanych, które mogą wystąpić u pacjentów. Są klasyfikowane według klas układów i narządów:

  1. częstotliwość jest nieznana (zgodnie z istniejącymi danymi nie jest możliwe określenie częstotliwości występowania efektów ubocznych);
  2. niezwykle rzadkie (

Zmiana insuliny pochodzenia zwierzęcego na insulinę ludzką może wymagać zmniejszenia jej dawki.

Dotyczy to szczególnie tych pacjentów, którzy:

  • wcześniej były w dość niskich stężeniach poziomów cukru we krwi;
  • ze względu na obecność przeciwciał przeciwko insulinie, wcześniej stosowano jej wysokie dawki;
  • mają predyspozycje do rozwoju hipoglikemii.

Konieczność zmniejszenia dawki może pojawić się natychmiast po zmianie na inny rodzaj insuliny i może rozwijać się stopniowo (kilka tygodni). W momencie przejścia z jednej insuliny na drugą, a także w ciągu następnych kilku tygodni, wymagana jest ścisła kontrola stężenia cukru we krwi.

Pacjenci, którzy ze względu na obecność przeciwciał, stosowali duże dawki insuliny, powinni stosować inny rodzaj insuliny tylko w warunkach szpitalnych pod ścisłym nadzorem lekarza.

Zmiana dawki

Wzrost wrażliwości na insulinę może wynikać z poprawy kontroli metabolicznej. W rezultacie zapotrzebowanie organizmu na insulinę może się zmniejszyć.

Zmiana dawki może być potrzebna w innych warunkach:

  • zmiana masy ciała pacjenta;
  • zmiany w stylu życia, w tym aktywność fizyczna i dieta;
  • okoliczności przyczyniające się do rozwoju hiper- i hipoglikemii.

Schemat dawkowania dla specjalnych grup pacjentów

  1. Starsi ludzie - ta grupa może zmniejszyć zapotrzebowanie na insulinę w czasie. Dlatego, aby rozpocząć leczenie insuliną, wybrać dawki podtrzymujące lub zwiększyć dawkę u pacjentów w podeszłym wieku z cukrzycą, należy zachować szczególną ostrożność. W przeciwnym razie możesz wywołać reakcję hipoglikemiczną.
  2. Pacjenci z niewydolnością nerek lub wątroby. U tych osób również zapotrzebowanie na insulinę może się zmniejszyć.

Zastrzyki z narkotyków

Podstawowy jest zwykle wstrzykiwany głęboko, 45-60 minut przed posiłkiem. Za każdym razem zaleca się zmianę miejsca wprowadzenia w jednym obszarze. Na przykład obszar brzucha zmienia się w obszar bioder. Ale ta zmiana jest możliwa tylko po uprzedniej konsultacji z lekarzem.

Jest to konieczne, ponieważ adsorpcja insuliny, a tym samym efekt obniżania poziomu cukru we krwi, może być różna w zależności od miejsca, w którym insulina się marszczy (na przykład obszar uda lub obszar brzucha).

Preparat Basal nie jest stosowany w różnego rodzaju pompach insulinowych (w tym wszczepionych). Dożylne podawanie leków jest absolutnie niedopuszczalne! Niemożliwe jest zapobieganie mieszaniu preparatu Bazal z analogami insuliny, insuliną pochodzenia zwierzęcego, insuliną o różnym stężeniu i innymi lekami.

Bazal można mieszać z dowolnymi preparatami insuliny ludzkiej wytwarzanymi przez Grupę Sanofi-Aventis. Ale w przypadku insuliny opracowanej specjalnie dla pomp insulinowych, Bazal kategorycznie nie może być mieszany.

Należy zawsze pamiętać, że stężenie insuliny wynosi 100 jm / ml (dla wkładów 3 ml lub butelek 5 ml, dlatego należy używać tylko długopisów strzykawkowych KlikSTAR lub OptiPen Pro1 (jeśli są używane) lub plastikowych strzykawek to stężenie.

W plastikowej strzykawce nie może znajdować się żaden inny lek ani jego pozostałości. Pobranie insuliny z fiolki po raz pierwszy powinno zostać usunięte z ostatniej plastikowej zatyczki. Jego obecność wskazuje, że fiolka nie została wcześniej otwarta.

Objawy przedawkowania narkotyków

Wprowadzenie nadmiernej ilości insuliny, tj. Jej przedawkowanie w porównaniu do kosztów energii lub spożywanej żywności, może prowadzić do długotrwałej, ciężkiej i zagrażającej życiu hipoglikemii.

Leczenie

Jeśli pacjent jest przytomny, oznacza to łagodny epizod hipoglikemii. Podobne epizody są zatrzymywane przez spożycie węglowodanów. Ale nadal możesz potrzebować dostosować dawkę insuliny, aktywność fizyczną i przyjmowanie pokarmu.

Cięższe epizody hipoglikemii, w których pacjent zapada w śpiączkę, pojawiają się zaburzenia neurologiczne lub drgawki, można powstrzymać domięśniowym lub podskórnym podawaniem glukagonu lub przez dożylne wstrzyknięcie stężonego roztworu dekstrozy.

Ilość dekstrozy u dzieci ustala się proporcjonalnie do masy ciała dziecka. Po wzroście stężenia glukozy we krwi może być konieczne utrzymanie spożycia węglowodanów. Dziecko powinno być monitorowane, a po wyraźnej poprawie klinicznej może dojść do nawrotu hipoglikemii.

W przypadku długotrwałej lub ciężkiej hipoglikemii po podaniu glukagonu lub dekstrozy konieczne jest wlew z mniej nasyconym roztworem dekstrozy. Jest to konieczne, aby zapobiec ponownemu rozwojowi hipoglikemii.

Konieczne jest dokładne monitorowanie stężenia glukozy we krwi małych dzieci, co pomoże zapobiec rozwojowi ciężkiej hiperglikemii.

Insulin Insuman (Rapid and Bazal) - instrukcje jak je wymienić

Wkrótce świat będzie świętować setną rocznicę użycia insuliny, aby ratować życie osób chorych na cukrzycę. Główny wkład w ochronę zdrowia milionów diabetyków należy do ludzkiej insuliny, której jednym z przedstawicieli jest Insuman.

Ważne, aby wiedzieć! Nowość, którą endokrynolodzy zalecają do Stałego Monitorowania Cukrzycy! Potrzebuję tylko każdego dnia. Czytaj więcej >>

Lek ten jest produktem koncernu Sanofi, który produkuje dobrze znane Lantus, Apidra i Tujeo. Udział Insuman w rynku insuliny wynosi około 15%. Według opinii diabetyków rozwiązanie jest łatwe w użyciu, charakteryzuje się stałą wysoką jakością. W składzie znajdują się dwa rodzaje insuliny: oparty na średnich Insuman Basal i Short-Insuman Rapid.

Jak działa lek

Insuman to genetycznie modyfikowana ludzka insulina. W skali przemysłowej hormon produkowany jest z użyciem bakterii. W porównaniu z wcześniej stosowaną insuliną, modyfikowane genetycznie mają bardziej stabilne działanie i wysoką jakość czyszczenia.

Wcześniej celem terapii insulinowej była walka ze śmiercią. Wraz z pojawieniem się ludzkiej insuliny, zadanie się zmieniło. Teraz mówimy o zmniejszeniu ryzyka powikłań i pełnego życia pacjentów. Oczywiście, aby to osiągnąć, analogi insuliny są łatwiejsze, ale również Insumane jest w stanie zapewnić stabilną kompensację cukrzycy. Aby to zrobić, należy uważnie przeczytać instrukcje dotyczące leku, jego profil działania, nauczyć się, jak poprawnie obliczyć dawkę i poprawić ją w odpowiednim czasie.

Synteza hormonu w zdrowej trzustce jest nietrwała. Główne uwalnianie insuliny występuje w odpowiedzi na dostanie się glukozy do naczyń krwionośnych z pożywienia. Jednakże, jeśli osoba jest głodna lub we śnie, we krwi nadal jest insulina, chociaż w znacznie mniejszej ilości - na tak zwanym poziomie podstawowym. Po zakończeniu produkcji hormonów w cukrzycy rozpoczyna się terapia zastępcza. Zwykle wymaga to 2 rodzajów insuliny. Podstawowy poziom imituje Insuman Bazal, wchodzi do krwi powoli, powoli i małymi porcjami. Cukier po posiłku jest przeznaczony do zmniejszenia Insuman Rapid, który dociera do naczyń znacznie szybciej.

Charakterystyka porównawcza Insumens:

Zasady stosowania

Zapotrzebowanie na insulinę jest indywidualne dla każdego diabetyka. Z reguły potrzeba więcej hormonów u pacjentów z chorobą typu 2 i otyłością. Zgodnie z instrukcją użytkowania, średnio dziennie, pacjenci kłują do 1 jednostki leku na kilogram wagi. Ta liczba obejmuje Insuman Bazal i Rapid. Krótka insulina stanowi 40-60% całkowitego zapotrzebowania.

Insuman Bazal

Ponieważ Insuman Bazal GT działa krócej niż jeden dzień, należy go podać dwa razy: rano po pomiarze cukru i przed pójściem spać. Dawki dla każdego wstrzyknięcia oblicza się osobno. Aby to zrobić, istnieją specjalne formuły, które uwzględniają wrażliwość na hormon i dane dotyczące glikemii. Prawidłowa dawka powinna utrzymywać poziom cukru w ​​tym samym czasie, gdy pacjent cierpiący na cukrzycę jest głodny.

Insuman Bazal to zawiesina, która ulega stratyfikacji podczas przechowywania: klarowny roztwór pozostaje na górze, a biały osad znajduje się na dole. Przed każdym wstrzyknięciem lek w wstrzykiwaczu powinien być dobrze wymieszany. Im bardziej jednorodna staje się zawiesina, tym dokładniejsza jest żądana dawka. Insuman Bazal łatwiej jest przygotować się do podawania niż inne przeciętne insuliny. Aby ułatwić mieszanie, wkłady są wyposażone w trzy kule, które umożliwiają uzyskanie idealnej jednorodności zawiesiny w zaledwie 6 zwojach strzykawki.

Gotowy do użycia, Insuman Bazal ma jednolitą białą barwę. Oznaka uszkodzenia leku - płatki, kryształy i plamy o innym kolorze we wkładzie po wymieszaniu.

Insuman Rapid

Krótki preparat Insuman Rapid GT przed posiłkami, zwykle trzy razy dziennie. Zaczyna działać po 30 minutach, więc wstrzyknięcie należy wykonać z wyprzedzeniem. Aby poprawić wyrównanie cukrzycy, pożądane jest osiągnięcie zbieżności odbioru insuliny i glukozy we krwi.

Do tego potrzebne są:

  1. Rozpocznij posiłek od wolnych węglowodanów i białka. Szybkie węglowodany pozostawia się na końcu posiłku.
  2. Zjedz trochę między głównymi posiłkami. Do podjadania wystarczającej ilości 12-20 g węglowodanów.

Dawkę Insuman Rapid określa ilość węglowodanów w pożywieniu i kolejna przekąska. Prawidłowo obliczona dawka pozwala usunąć z naczyń cały cukier z pożywienia.

Szybka insulina jest zawsze przezroczysta, nie trzeba jej mieszać, pióro strzykawki może być używane bez przygotowania.

Technika wtrysku

Insuman jest produkowany przez producenta w postaci fiolek 5 ml, 3 ml wkładów i długopisów. W aptekach w Rosji najłatwiej jest kupić lek umieszczony w pisaku SoloStar. Zawierają 3 ml insuliny i nie mogą być stosowane po zakończeniu leczenia.

Jak wprowadzić Insuman:

  1. Aby zmniejszyć ból wstrzyknięcia i zmniejszyć ryzyko lipodystrofii, lek w wstrzykiwaczu powinien mieć temperaturę pokojową.
  2. Przed użyciem wkładu należy dokładnie sprawdzić oznaki uszkodzenia. Aby pacjent nie mylił rodzajów insuliny, strzykawki są oznaczone kolorowymi pierścieniami odpowiadającymi kolorom napisów na opakowaniu. Insuman Bazal GT - zielony, Rapid GT - żółty.
  3. Insuman Bazal kilkakrotnie wsuwa dłonie między ręce, aby się wymieszać.
  4. Dla każdego wstrzyknięcia weź nową igłę. Ponowne użycie uszkadza tkankę podskórną. Wszelkie uniwersalne igły przypominają pisak SoloStar: MicroFine, Insupen, NovoFine i inne. Długość igły dobierana jest w zależności od grubości tłuszczu podskórnego.
  5. Długopis umożliwia ukłucie od 1 do 80 jednostek. Insuman, dokładność dozowania - 1 jednostka. U dzieci i pacjentów stosujących dietę o niskiej zawartości węglowodanów zapotrzebowanie na hormon może być dość małe, wymagają one większej dokładności zestawu dawek. SoloStar dla takich przypadków nie zadziała.
  6. Insuman Rapid jest preferowany do nakłuwania żołądka, podczas gdy Infuman Bazal jest w udach lub pośladkach.
  7. Po wstrzyknięciu roztworu igłę pozostawia się w ciele przez kolejne 10 sekund, aby lek nie zaczął wyciekać.
  8. Po każdym użyciu igła jest usuwana. Insulina obawia się światła słonecznego, dlatego wkładkę należy natychmiast zamknąć za pomocą zatyczki.

Skutki uboczne

Jeśli lek podaje się więcej niż jest to wymagane, pojawia się hipoglikemia. Jest to najczęstszy efekt uboczny terapii insulinowej, niezależnie od rodzaju stosowanej insuliny. Hipoglikemia może się szybko pogarszać, dlatego nawet nieznaczne spadki cukru poniżej normy powinny zostać natychmiast wyeliminowane.

Skutki uboczne obejmują również:

  1. Alergia na składniki roztworu. Zwykle wyraża się swędzeniem, zaczerwienieniem, wysypką w obszarze podawania. Znacznie rzadziej (zgodnie z instrukcją, mniej niż 1%) występują reakcje anafilaktyczne: skurcz oskrzeli, obrzęk, spadek ciśnienia, wstrząs.
  2. Zatrzymanie sodu Zazwyczaj obserwuje się to na początku leczenia, kiedy cukier z dużych ilości spada do normy. Hypernatremii towarzyszy obrzęk, nadciśnienie tętnicze, pragnienie, pobudliwość.
  3. Tworzenie się insuliny w organizmie jest typowe dla długotrwałej insulinoterapii. W takim przypadku konieczne jest zwiększenie dawki leku Insuman. Jeśli wymagana dawka jest zbyt duża, pacjent jest przenoszony na inny rodzaj insuliny lub przepisane są leki immunosupresyjne.
  4. Drastyczna poprawa wyrównania cukrzycy może prowadzić do czasowego pogorszenia widzenia.

Najczęściej ciało stopniowo przyzwyczaja się do insuliny, a alergia się zatrzymuje. Jeśli efekt uboczny zagraża życiu (wstrząs anafilaktyczny) lub nie zniknął po 2 tygodniach, pożądane jest zastąpienie leku analogiem. Insuman Bazal GT - Humulin NPH lub Protafan, Rapid GT - Aktrapid, Rinsulin lub Humulin Regular. Leki te różnią się jedynie zawartością zarobek. Profil akcji jest taki sam. Jeśli jesteś uczulony na insulinę ludzką, zmieniają się na analogi insuliny.

Cena Insumana jest w przybliżeniu równa wartości jego podatków. Lek w strzykawce kosztuje około 1100 rubli. na 15 ml (1500 sztuk, 5 długopisów strzykawkowych). Insulina izofanowa znajduje się na liście niezbędnych leków, więc diabetycy mają możliwość otrzymania jej za darmo.

Czy cierpisz na wysokie ciśnienie krwi? Czy wiesz, że nadciśnienie powoduje ataki serca i udary? Normalizuj swoją presję przy pomocy. Przeczytaj opinię i opinię na temat metody tutaj >>

Przeciwwskazania

Zgodnie z instrukcjami, tylko hipoglikemia i ciężkie reakcje alergiczne są bezwzględnymi przeciwwskazaniami do stosowania. Jeśli zalecana jest terapia insulinowa, można ją przerwać tylko w porozumieniu z lekarzem, ponieważ w przypadku braku hormonu własnego i egzogennego szybko dochodzi do hiperglikemii, a następnie kwasicy ketonowej i śpiączki. Alergicy zwykle pobierają insulinę w szpitalu.

Następujące zaburzenia nie są przeciwwskazaniami, ale wymagają zwiększonej kontroli zdrowia:

  • insuman jest częściowo wydalany przez nerki, dlatego jeśli te narządy są niewystarczające, lek może pozostawać w ciele i powodować hipoglikemię. U chorych na cukrzycę z nefropatią i innymi chorobami nerek ich wydolność jest regularnie monitorowana. Zapotrzebowanie na insulinę może stopniowo zmniejszać się w starszym wieku, gdy czynność nerek jest zmniejszona z powodów fizjologicznych;
  • około 40% insuliny jest wydalane przez wątrobę. Ten sam organ syntetyzuje część glukozy, która dostaje się do krwioobiegu. Niewydolność wątroby prowadzi do nadmiaru Insumanu i hipoglikemii;
  • zapotrzebowanie na hormon dramatycznie wzrasta wraz z chorobami współistniejącymi, szczególnie w przypadku ostrych infekcji, którym towarzyszy temperatura;
  • pacjenci z przewlekłymi powikłaniami hipoglikemii cukrzycowej są szczególnie niebezpieczni. Przy angiopatii ze zwężeniem tętnic może prowadzić do ataku serca i udaru, z retinopatią - do utraty wzroku. Aby zmniejszyć ryzyko takich wyników, docelowy poziom glukozy u pacjentów nieznacznie wzrasta, a dawki preparatu Insuman są zmniejszone;
  • Wpływ insuliny może ulec zmianie pod wpływem różnych substancji wchodzących do krwi: etanolu, hormonów, leków przeciwnadciśnieniowych i niektórych innych leków. Każdy lek należy uzgodnić z lekarzem. Musisz być przygotowany na to, że wyrównanie cukrzycy pogorszy się i będzie wymagana korekta dawki Insuman.

Wymagana dawka produktu Insuman w cukrzycy typu 2 może stopniowo zmniejszać się wraz ze zmniejszaniem insulinooporności. Ta redukcja prowadzi do normalizacji diety o niskiej zawartości węglowodanów, regularnej aktywności fizycznej.

Instrukcje specjalne

Hipoglikemia jest najcięższym działaniem niepożądanym związanym z insulinoterapią, dlatego też osobna sekcja poświęcona jest jej w instrukcjach stosowania leku Insuman. Ryzyko niebezpiecznego upadku cukru jest szczególnie wysokie na początku stosowania insuliny, kiedy pacjent właśnie uczy się, jak obliczyć dawkę leku. W tym czasie zaleca się intensywną kontrolę glikemii: glukometr jest używany nie tylko rano i przed posiłkiem, ale także pomiędzy nimi.

Hamują hipoglikemię przy pierwszych objawach lub gdy poziom cukru jest niski, nawet jeśli nie wpływa to na samopoczucie. O niebezpieczeństwie: nerwowość, głód, drżenie, drętwienie lub mrowienie języka i warg, pocenie się, palpitacje serca, ból głowy. Wzrost hipoglikemii można podejrzewać za pomocą drgawek, samokontroli i koordynacji ruchów. Po utracie przytomności choroba szybko się pogarsza, zaczyna się śpiączka hipoglikemiczna.

Im częściej epizody łagodnej hipoglikemii powracają, tym gorzej osoba cierpiąca na cukrzycę odczuwa jej objawy i tym groźniejsza staje się kolejna utrata cukru. Częsta hipoglikemia wymaga dostosowania dawki produktu Insuman. Pierwsza pomoc dla niskiego cukru - 20 g glukozy. W ekstremalnych przypadkach możliwe jest przekroczenie tej dawki, ponieważ nadmiar węglowodanów szybko doprowadzi do stanu przeciwnego - hiperglikemii.

Powikłaniem ciężkiej hiperglikemii jest śpiączka ketonowa. Zwykle rozwija się w ciągu kilku dni, więc pacjent ma czas na działanie. W niektórych przypadkach tylko kilka godzin przechodzi od początku do kwaśnej kwasicy, a więc wysoki poziom cukru powinien zostać zredukowany natychmiast po jego wykryciu. Do tych celów używają tylko Insuman Rapid. Zgodnie z ogólną zasadą zmniejszenie stężenia glukozy we krwi o 2 mmol / l wymaga 1 jednostki. Insumana Aby zapobiec hipoglikemii, cukier w pierwszym etapie jest zredukowany do 8. Korektę do normy wykonuje się po kilku godzinach, gdy minął czas poprzedniego wstrzyknięcia.

Pamiętaj, aby się uczyć! Czy pigułki i insulina to jedyny sposób na kontrolowanie cukru? Nie prawda Możesz się tego upewnić samodzielnie, zaczynając. czytaj więcej >>

Insulina Insuman Bazal GT - instrukcje użytkowania

Leczenie cukrzycy często wymaga użycia preparatów insuliny. Należą do nich Insuman Bazal GT. Konieczne jest ustalenie, jakie są jego właściwości i cechy, aby proces leczenia terapeutycznego był skuteczny i bezpieczny.

Informacje ogólne, skład, forma wydania

Producentem tego leku jest Francja. Narzędzie należy do grupy hipoglikemicznej. Został stworzony na bazie insuliny ludzkiej pochodzenia półsyntetycznego. W sprzedaży znajduje się w formie wstrzykiwania zawiesiny. Czas ekspozycji substancji czynnej jest średni.

Oprócz aktywnego składnika lek ten obejmuje także inne substancje, które przyczyniają się do jego skuteczności.

Należą do nich:

  • woda;
  • chlorek cynku;
  • fenol;
  • siarczan protaminy;
  • wodorotlenek sodu;
  • glicerol;
  • metakrezol;
  • diwodorofosforan dwuwodnego sodu;
  • kwas chlorowodorowy.

Zawieszenie powinno być jednorodne. Jego kolor jest zwykle biały lub prawie biały. Użyj jej podskórnej metody.

Możesz wybrać jeden z najbardziej odpowiednich formularzy do sprzedaży:

  1. Wkłady 3 ml (opakowanie 5 szt.).
  2. Wkłady umieszczone w pisaku. Ich objętość wynosi również 3 ml. Każde pióro strzykawkowe jest jednorazowe. W opakowaniu 5 szt.
  3. Butelki po 5 ml. Wykonane są z bezbarwnego szkła. W sumie w paczce jest 5 takich butelek.

Lek należy stosować wyłącznie w przypadku wizyty u specjalisty, biorąc pod uwagę wskazania i ograniczenia. Sam możesz tylko poznać charakterystykę tego leku. Specjalna wiedza jest wymagana do prawidłowego zastosowania.

Mechanizm działania i farmakokinetyka

Działanie jakiegokolwiek leku wynika z substancji czynnych zawartych w jego składzie. W Insuman Bazal aktywnym składnikiem jest insulina, która jest wytwarzana syntetycznie. Jego działanie jest podobne do działania zwykłej insuliny wytwarzanej w ludzkim ciele.

Jego wpływ na organizm jest następujący:

  • zmniejszone poziomy cukru;
  • stymulacja efektów anabolicznych;
  • powolny katabolizm;
  • przyspieszenie dystrybucji glukozy w tkankach poprzez aktywację transportu międzykomórkowego;
  • zwiększona produkcja glikogenu;
  • supresja glikogenolizy i glikoneogenezy;
  • zmniejszenie szybkości lipolizy;
  • zwiększona lipogeneza występująca w wątrobie;
  • przyspieszenie procesu syntezy białek;
  • pobudzenie spożycia potasu przez organizm.

Cechą substancji czynnej, która stanowi podstawę tego leku, jest czas jego działania. W tym samym czasie efekt nie następuje natychmiast, ale rozwija się stopniowo. Pierwsze wyniki są zauważalne godzinę po wstrzyknięciu. Najskuteczniejszy lek wpływa na organizm po 3-4 godzinach. Działanie tego rodzaju insuliny może trwać 20 godzin.

Pochłanianie leku następuje z tkanki podskórnej. Tam insulina wchodzi w kontakt z określonymi receptorami, dzięki czemu jest rozprowadzana do tkanek mięśni. Wydalanie tej substancji odbywa się przez nerki, dlatego ich stan wpływa na szybkość tego procesu.

Wskazania i przeciwwskazania

Stosowanie jakichkolwiek leków powinno być bezpieczne. Jest to szczególnie ważne w przypadku leków, które zapewniają normalizację parametrów życiowych, takich jak poziom cukru we krwi.

Aby terapia nie zaszkodziła pacjentowi, należy postępować zgodnie z instrukcjami dla produktu leczniczego i używać go tylko wtedy, gdy istnieje odpowiednia diagnoza.

Preparat Insuman Basal stosuje się w leczeniu cukrzycy. Jest przepisywany w przypadkach, gdy pacjent musi używać insuliny. Czasami lek stosuje się w połączeniu z innymi środkami, ale jest akceptowalny i monoterapii.

Jeszcze ważniejszą cechą stosowania leków jest rozważenie przeciwwskazań. Z ich powodu wybrany lek może pogorszyć stan zdrowia pacjenta, dlatego lekarz musi najpierw przestudiować historię i przeprowadzić niezbędne testy, aby upewnić się, że nie ma żadnych ograniczeń.

Wśród głównych przeciwwskazań do remedium nazywa się Fuser:

  • indywidualna nietolerancja insuliny;
  • nietolerancja na pomocnicze składniki leku.

Wśród ograniczeń są takie funkcje, jak:

  • ciąża;
  • karmienie piersią;
  • niewydolność wątroby;
  • patologia w funkcjonowaniu nerek;
  • starszym i dziecinnym wiekiem pacjenta.

Przypadki te nie należą do ścisłych przeciwwskazań, ale lekarze powinni zachować ostrożność przy przepisywaniu leków. Zazwyczaj środki te mają na celu systematyczne sprawdzanie poziomu glukozy i dostosowywanie dawek. Zmniejsza to ryzyko wystąpienia niepożądanych efektów.

Bazal podczas ciąży i laktacji

Analizując charakterystykę działania każdego leku, należy dowiedzieć się, w jaki sposób wpływa on na kobiety w okresie ciąży i laktacji.

Noszenie dziecka często powoduje wzrost poziomu cukru we krwi matki oczekującej, co powoduje konieczność normalizacji tych wskaźników. Bardzo ważne jest, aby zrozumieć, które leki są bezpieczne w tej sytuacji.

Nie uzyskano dokładnych danych dotyczących działania preparatu Insuman na kobietę ciężarną i płód. Na podstawie ogólnych informacji o preparatach zawierających insulinę można stwierdzić, że substancja ta nie wnika w łożysko, a zatem nie może powodować zaburzeń w rozwoju dziecka.

Sama insulina powinna przynosić pacjentowi jedynie korzyść. Niemniej jednak lekarz prowadzący powinien wziąć pod uwagę wszystkie cechy obrazu klinicznego i dokładnie monitorować stężenie glukozy. W czasie ciąży wskaźniki cukru mogą się znacznie różnić w zależności od okresu, dlatego należy je kontrolować, dostosowując dawkę insuliny.

Podczas karmienia piersią dozwolone jest również stosowanie Insuman Bazal. Jego aktywnym składnikiem jest związek białkowy, więc nie ma nic złego, jeśli chodzi o dziecko wraz z mlekiem. Substancja rozkłada się w przewodzie pokarmowym dziecka na aminokwasy i jest wchłaniana. Ale matka w tym czasie pokazuje dietę.

Skutki uboczne leku

W leczeniu cukrzycy z suspen. Insuman Bazal musi brać pod uwagę wszystkie zmiany zachodzące w ciele pacjenta. Nie zawsze są pozytywne. Jak stwierdzono w przeglądzie pacjentów, lek ten może powodować wiele skutków ubocznych, których zasada eliminacji zależy od ich rodzaju, intensywności i innych cech. W takim przypadku może być wymagane dostosowanie dawki, leczenie objawowe i zastąpienie leku jego analogami.

Hipoglikemia

Zjawisko to jest jednym z najczęstszych przypadków stosowania insuliny. Rozwija się, jeśli dawka leku została wybrana niepoprawnie lub wystąpiła nadwrażliwość u pacjenta. W rezultacie organizm jest obciążony dużą ilością insuliny, niż jest to wymagane, dzięki czemu poziom cukru zostanie znacznie zmniejszony. Taki wynik jest bardzo niebezpieczny, ponieważ ciężkie przypadki hipoglikemii mogą być śmiertelne.

Hipoglikemia charakteryzuje się takimi objawami, jak:

  • zaburzenie koncentracji;
  • zawroty głowy;
  • uczucie głodu;
  • drgawki;
  • utrata przytomności;
  • drżenie;
  • tachykardia lub arytmia;
  • zmiany ciśnienia krwi itp.

Wyeliminuj słabą hipoglikemię za pomocą produktów zawierających szybkie węglowodany. Podnoszą poziom glukozy do normy i stabilizują stan. W ciężkim przebiegu tego zjawiska potrzebna jest pomoc medyczna.

Układ odpornościowy

Układ odpornościowy niektórych osób może reagować na ten lek przez reakcje alergiczne. Zwykle, aby zapobiec takim przypadkom, przeprowadza się wstępny test na nietolerancję kompozycji.

Ale czasami stosowanie leku jest zalecane bez takich testów, które mogą wywoływać następujące zjawiska:

  • reakcje skórne (obrzęk, zaczerwienienie, wysypka, swędzenie);
  • skurcz oskrzeli;
  • obniżenie ciśnienia krwi;
  • obrzęk naczynioruchowy;
  • wstrząs anafilaktyczny.

Niektóre z powyższych reakcji nie są uważane za groźne. W innych przypadkach wymagane jest natychmiastowe anulowanie Insuman, ponieważ pacjent może z tego powodu umrzeć.

Leczenie insuliną może powodować zwiększenie kontroli metabolicznej, w wyniku której u pacjenta może pojawić się obrzęk. Ten lek prowadzi również do zatrzymywania sodu u niektórych pacjentów.

Z narządów wzroku, tkanki podskórnej i skóry

Z powodu nagłych zmian poziomu glukozy dochodzi do zniekształceń wzrokowych. Po wyrównaniu profilu glikemicznego, naruszenia te znikają.

Do głównych problemów wizualnych należą:

  • zwiększona retinopatia cukrzycowa;
  • przejściowe zaburzenia widzenia;
  • czasowa ślepota.

W związku z tym bardzo ważne jest, aby nie dopuszczać do wahań poziomu cukru.

Głównym skutkiem ubocznym dla tkanki podskórnej jest lipodystrofia. Jest to spowodowane wykonywaniem zastrzyków w tym samym obszarze, co powoduje zakłócenia w wchłanianiu substancji czynnej.

Aby zapobiec temu zjawisku, zaleca się w tym celu przemianę obszarów podawania leku w strefie dopuszczalnej.

Objawy skórne są często spowodowane niezdolnością organizmu do leczenia insuliną. Po pewnym czasie są eliminowane bez leczenia, jednak lekarz prowadzący powinien być tego świadomy.

Należą do nich:

  • odczucia bólowe;
  • zaczerwienienie;
  • powstawanie obrzęków;
  • swędzenie;
  • pokrzywka;
  • zapalenie.

Wszystkie te reakcje występują tylko w miejscu wstrzyknięcia lub w jego pobliżu.

Instrukcje użytkowania

Lek Insuman należy stosować tylko podskórnie. Powinien być umieszczony w udo, barku lub przedniej ścianie jamy brzusznej. Aby uniknąć rozwoju lipodystrofii, nie jest konieczne wykonywanie wstrzyknięć w tym samym obszarze, miejsce powinno być przemienione. Optymalny czas na wstrzyknięcie to okres przed posiłkiem (około godziny lub nieco mniej). Tak więc możliwe będzie osiągnięcie największej wydajności.

Średnio początkowa dawka wynosi 8-24 U na raz. Następnie dawkę można regulować w górę lub w dół. Maksymalna dopuszczalna pojedyncza porcja to 40 jm.

Na dobór dawki ma wpływ taki wskaźnik, jak wrażliwość organizmu na substancję czynną leku. Jeśli istnieje silna wrażliwość, organizm bardzo szybko reaguje na insulinę, więc ci pacjenci potrzebują mniejszej części, w przeciwnym razie może dojść do hipoglikemii. Pacjenci z obniżoną wrażliwością na dawkę produktywnego leczenia powinni zostać zwiększeni.

Samouczek wideo na temat korzystania z pióra strzykawkowego:

Przełączanie na inną insulinę i zmienianie dawek

Przeniesienie pacjenta na inny lek powinno być pod ścisłym nadzorem lekarza. Zwykle robi się to, aby zapobiec rozwojowi negatywnych konsekwencji wynikających z przeciwwskazań lub skutków ubocznych. Zdarza się również, że pacjent nie jest zadowolony z ceny Bazala.

Lekarz powinien bardzo ostrożnie przyjmować dawkę nowego leku, aby nie spowodować silnych wahań w profilu glikemicznym - są to niebezpieczne działania niepożądane. Bardzo ważne jest również sprawdzenie poziomu glukozy we krwi pacjenta w celu zmiany dawki leku na czas lub zrozumienia, że ​​nie nadaje się on do leczenia.

Aby zmienić dawkę, lekarz powinien ocenić dynamikę. Jeśli zalecana dawka początkowa leku nie działa, musisz dowiedzieć się, dlaczego tak się dzieje. Dopiero potem można zwiększyć dawkę, ponownie kontrolując proces.

Czasami reakcja na lek może być nieobecna ze względu na indywidualne cechy organizmu, a nadreaktywność często rozwija się z powodu obecności przeciwwskazań. Tylko specjalista może to wszystko zrozumieć.

Schemat dawkowania dla specjalnych grup pacjentów

Istnieje kilka kategorii pacjentów, dla których należy zachować szczególną ostrożność.

  1. Kobiety w ciąży i karmiące piersią. W odniesieniu do nich konieczne jest systematyczne sprawdzanie wskaźników glukozy i zmiana porcji leku zgodnie z uzyskanymi wynikami.
  2. Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek i wątroby. Narządy te podlegają najbardziej aktywnemu wpływowi leku. Dlatego też, jeśli w tym obszarze występują patologie, pacjent wymaga mniejszej dawki leku.
  3. Pacjenci w podeszłym wieku. Kiedy pacjent ma ponad 65 lat, patologię często można znaleźć w funkcjonowaniu różnych narządów. Zmiany związane z wiekiem mogą wpływać na wątrobę i nerki. Oznacza to, że dla takich osób dawkę należy dobierać bardzo ostrożnie. Jeśli nie ma żadnych naruszeń w tych organach, możesz zacząć od normalnej porcji, ale powinieneś okresowo przeprowadzać ankietę. Jeśli rozwinie się niewydolność nerek lub wątroby, konieczne jest zmniejszenie ilości insuliny spożywanej.

Zanim kupisz lek Insuman Bazal, musisz się upewnić, że będzie on użyteczny.

Nieautoryzowane zwiększenie dawki może spowodować przedawkowanie leku. Zwykle prowadzi to do stanu hipoglikemii, której nasilenie może być bardzo różne. W niektórych przypadkach, w przypadku braku opieki medycznej, pacjent może umrzeć. Kiedy hipoglikemia słabszej postaci, możesz zatrzymać atak z pokarmem bogatym w węglowodany (cukier, słodycze itp.).

Zasady stosowania Insuman Bazal GT w celu zmniejszenia stężenia glukozy

Właściwości farmakologiczne

Insuman Bazal kompensuje niedobór endogennej insuliny, obniża poziom cukru, normalizuje metabolizm energetyczny, zwiększa podatność tkanek obwodowych na insulinę i poprawia wykorzystanie pirogronianu u pacjentów cierpiących na cukrzycę insulinozależną. Lek hamuje lipolizę, wspomaga transport potasu i aminokwasów do komórek.

Po podskórnym podaniu zawiesiny działanie terapeutyczne objawia się w ciągu 1 godziny, osiąga szczyt po 4-6 godzinach i trwa od 11 do 20 godzin. Czas działania preparatu Insuman Basal zależy od podanych dawek roztworu.

Lek zawiera insulinę izofanową, która ma podobną budowę jak ludzki trzustkowy hormon białkowy, który jest uzyskiwany przez inżynierię genetyczną.

Formy wydania Issumana Bazala:

  • butelki 5 ml;
  • wymienne wkłady do strzykawek, 3 ml;
  • napełniony strzykawka Solostar 3 ml.

Wskazania i przeciwwskazania do stosowania

Lek Insuman Basal jest przepisywany w leczeniu cukrzycy typu 1 w celu długotrwałego leczenia. Wykazano to pacjentom ze stabilną postacią choroby z niewielkim zapotrzebowaniem na insulinę. Wstrzyknięcia wykonuje się rano, a wieczorem zawiesinę stosuje się w połączeniu z preparatem Insuman Rapid lub zastępuje się Insuman Comb.

Zabronione jest stosowanie Insuman Bazal w następujących przypadkach:

  • hipoglikemia;
  • indywidualna nietolerancja na substancje czynne;
  • śpiączka cukrzycowa.

Zabrania się mieszania Insuman Bazal z innymi insulinami pochodzenia zwierzęcego lub ludzkiego, nie można go stosować do pompy insulinowej.

Zawiesinę do wstrzykiwań można stosować u kobiet w ciąży i karmiących piersią. Terapię należy prowadzić pod nadzorem lekarza, w czasie porodu należy zwiększyć dawkę, a po urodzeniu zmniejszyć. Endokrynolog wybiera schemat leczenia w oparciu o dietę, wiek i styl życia pacjenta.

Ostrożność należy zachować ostrożnie u pacjentów stosujących pacjenci ze zwężeniem naczyń wieńcowych, tętnicami mózgu, retinopatią proliferacyjną, patologiami współistniejącymi. U takich pacjentów istnieje wysokie ryzyko wystąpienia powikłań, hipoglikemia, śpiączka.

Zastosowanie Insuman Bazal w fiolkach

Fiolka jest uwalniana z nasadki, dokładnie wymieszać. Konieczne jest zapewnienie, że masa jest jednorodna i ma mleczny kolor. Nie powinno być pianki, osadu, płatków ani innego odcienia roztworu.

W przypadku Insuman Bazal stosuje się strzykawki insulinowe. Po pierwsze, w strzykawce, zyskaj tyle powietrza, ile potrzebujesz, aby wprowadzić lek. Następnie igłę wprowadza się do fiolki i powietrze jest uwalniane, następnie fiolkę odwraca się do góry dnem i pobiera się insulinę. Data pierwszego użycia leku jest zapisana na butelce.

Ważne jest, aby w strzykawce nie pozostały żadne pęcherzyki. Wstrzyknięcie preparatu Insuman Bazal przeprowadza się w fałd skórny, lek wstrzykuje się powoli do rejonu przedramienia, uda lub brzucha. Igła jest delikatnie usuwana, a sterylny bawełniany wacik nakłada się na miejsce iniekcji przez kilka sekund. Jeśli nie zostanie to zrobione, lek może wypłynąć, a mniejsza ilość insuliny zostanie uwolniona do krwi, niż jest to konieczne.

Sposoby wykorzystania zawieszenia w piórze

Wprowadzenie Insumana Bazal wykonuje się podskórnie, wstrzyknięcia należy wykonywać na pół godziny przed posiłkiem. Zabrania się nakłuwania leku innymi metodami. Średnia pojedyncza dawka insuliny wynosi 0,5-1 IU / kg.

Szybkość efektu zależy od miejsca wstrzyknięcia. Na przykład, po wstrzyknięciu do ściany brzucha, substancja czynna wchodzi do krwi szybciej niż po wstrzyknięciu do kości udowej kończyny dolnej. Należy zachować ostrożność, aby uniknąć powtarzających się wstrzyknięć w tym samym miejscu, ponieważ powstałe w ten sposób uszczelki spowalniają rozkład insuliny.

Instrukcja stosowania Insuman Bazal w indywidualnym strzykawce Solostar:

  • Przed każdym użyciem wstrzykiwacz powinien być przechowywany w temperaturze pokojowej przez co najmniej godzinę, następnie kompozycję należy delikatnie wymieszać, aż uzyska się mleczną gładką masę (obrócić uchwyt co najmniej 10 razy). Dla wygody każdy wkład Insuman Bazal zawiera metalowe kulki, które pomagają mieszać zawiesinę przed użyciem. Jeśli nie jest możliwe rozpuszczenie cieczy, tworzy się w niej osad lub grudki, pozostaje ona przezroczysta, a preparatów nie należy używać. Zimny ​​roztwór jest wstrzykiwany bardzo boleśnie.
  • Po zdjęciu nasadki na pisaku zainstalowana jest sterylna igła i przeprowadzany jest test bezpieczeństwa. Aby to zrobić, zmierz dawkę Insuman Bazal równą 2 U, zwracając selektor dozowania. Solostar trzyma się igłą w górę i delikatnie stuka strzykawką, aby pęcherzyki powietrza urosły do ​​dolnej części igły. Następnie zdejmij zatyczkę ochronną, naciśnij przycisk wstrzykiwania, aż się zatrzyma, jeśli insulina pojawi się na końcu końcówki, a okno wskazujące dawkę pokazuje 0, co oznacza, że ​​narzędzie jest przygotowane i działa prawidłowo. W przeciwnym razie procedurę należy powtórzyć.
  • Wstrzyknięcie preparatu Insuman Bazal przekształca się w złożoną fałdę skóry przedramienia, uda lub brzucha. Lekarz prowadzący uczy pacjenta techniki prawidłowego wprowadzania igieł. Po naciśnięciu przycisku wstawiania i przed wyjęciem igły, należy odczekać 10-15 sekund bez zdejmowania palca, odbywa się to tak, aby insulina nie spłynęła z powrotem.
  • Po wstrzyknięciu igła jest wyrzucana, a wstrzykiwacz zamykany jest przykrywką. Należy to robić ostrożnie, unikając przedostawania się powietrza i wycieku leku. Do każdego wstrzyknięcia użyj nowej igły.

Pióro jest przeznaczone do jednorazowego użytku, należy je wymienić po zakończeniu wkładu. Przed każdym wstrzyknięciem należy sprawdzić datę ważności leku, etykietę, aby przypadkowo nie pomylić leku. Do wprowadzenia Insuman Bazal jest biały długopis z zielonym guzikiem.

Aby uniknąć infekcji, jedna osoba powinna używać Solostar. Wymienia się sterylne igły, które są kompatybilne z tą strzykawką, w przeciwnym razie pacjent może być ranny lub niewłaściwy do wstrzyknięcia leku. Po opróżnieniu przyrządu należy go wyrzucić.

Jak korzystać z wkładów Insuman Basal

Jeden wkład Insuman Basal zawiera 100 jm / ml insuliny-izofanu. Wkłada się go do wstrzykiwacza, trzymając go przez 2 godziny w temperaturze pokojowej i mieszając. Przed pierwszym wstrzyknięciem sprawdź, czy wkład jest prawidłowo zainstalowany i, jeśli to konieczne, usuń nadmiar powietrza.

Nie należy mieszać zawartości z innymi rodzajami insuliny, otwartą fiolkę należy zużyć w ciągu 28 dni. Przechowywanie wstrzykiwacza w niskich temperaturach jest zabronione. Lek powinien znajdować się w miejscu chronionym przed promieniowaniem ultrafioletowym.

Dostosowanie dawki

Pojedyncza dawka Insumana Bazal może wynosić od 1 do 80 j. Jeśli wymagana jest większa ilość insuliny, podaje się 2 iniekcje. Wstrzyknięcie wykonuje się po testowym wstrzykiwaczu do strzykawek.

Dla każdego pacjenta dawka Insuman Basal jest wybierana indywidualnie. W takich przypadkach może być konieczna korekta:

  • zmiana trybu życia pacjenta;
  • poprawa wrażliwości na insulinę
  • zwiększenie lub zmniejszenie masy ciała pacjenta;
  • stres;
  • obecność przeciwciał na insulinę;
  • rozwój nerek, niewydolność wątroby;
  • współistniejące choroby;
  • wiek pacjentów powyżej 60 lat;
  • inne czynniki przyczyniające się do rozwoju hipoglikemii.

W trakcie przechodzenia z insulinoterapii pochodzenia zwierzęcego na iniekcję produktem Intuman Bazal lub podczas substytucji leków o krótkim czasie działania i długotrwałego działania konieczne jest dostosowanie dawkowania.

Przejście z jednego rodzaju insuliny na inny odbywa się pod nadzorem lekarza. Pacjenci powinni stale monitorować poziom glukozy w surowicy krwi. Ludzie, którzy potrzebują nakłuć wysokie dawki hormonu z powodu obecności przeciwciał, są umieszczani w szpitalu. Konieczność zmniejszenia wstrzykniętej insuliny może pojawić się natychmiast po rozpoczęciu stosowania preparatu Insuman Bazal lub pojawić się w ciągu 1-2 tygodni.

U pacjentów w wieku powyżej 65 lat czynność nerek stopniowo pogarsza się, dlatego zmniejsza się zapotrzebowanie na duże dawki insuliny. Gdy niewydolność wątroby spowalnia glukoneogenezę, metabolizm hormonu białkowego, w związku z tą dawką Insuman Bazal musi zostać zredukowany. U pacjentów ze współistniejącymi chorobami wzrasta zapotrzebowanie na insulinę.

Jakie mogą być działania niepożądane

Lek może powodować zaburzenia metaboliczne, układ nerwowy i układu krążenia, wywoływać ogólne lub miejscowe reakcje alergiczne, niekorzystnie wpływać na przebieg retinopatii, szczególnie u pacjentów, którzy nie stosują terapii laserowej.

Możliwe działania niepożądane po zastosowaniu preparatu Insuman Bazal:

  • hipoglikemia;
  • skurcz oskrzeli, obrzęk naczynioruchowy, uduszenie, wstrząs anafilaktyczny;
  • tworzenie przeciwciał przeciw insulinie;
  • neuroglikopenia;
  • hipokaliemia - niedobór potasu w organizmie;
  • obrzęk mózgu;
  • amauroza - uszkodzenie nerwu wzrokowego lub siatkówki prowadzące do ślepoty;
  • lipodystrofia tkanek w miejscu częstych iniekcji i opóźniona absorpcja Insuman Bazal w tym obszarze;
  • niższe ciśnienie krwi;
  • obrzęk ciała;
  • zaburzenia widzenia, pogorszenie przebiegu retinopatii;
  • miejscowa reakcja alergiczna: zaczerwienienie, ból, obrzęk, stan zapalny skóry w miejscu wstrzyknięcia.

Aby zapobiec reakcjom histaminowym po wstrzyknięciu leku Insuman Bazal, należy stale zmieniać miejsce wstrzyknięć i zapobiegać pojawianiu się pieczęci. Hyperemia, świąd i pokrzywka zwykle znikają w ciągu kilku tygodni. Reakcje alergiczne o ciężkiej postaci wymagają pilnej opieki, mogą stanowić zagrożenie dla życia ludzkiego.

W przypadku przedawkowania preparatu Insuman Bazal może dojść do ciężkiej hipoglikemii. Odbiór prostych węglowodanów pomaga poprawić stan, w niektórych przypadkach konieczna jest hospitalizacja pacjenta na oddziale intensywnej terapii.

Funkcje stosowania Insuman Bazal z innymi lekami

Jednoczesne podawanie preparatu Insuman Basal i kortykosteroidów, estrogenów, hormonów tarczycy, barbituranów osłabia ich działanie hipoglikemiczne. Przyjmowanie β-blokerów jest w stanie zmniejszyć lub całkowicie zablokować efekt terapeutyczny wstrzykniętej insuliny.

Wzmocnij działanie Insuman Bazal:

  • pigułki z cukrem;
  • Inhibitory ACE;
  • Blokery MAO;
  • sterydy anaboliczne;
  • egzogenne androgeny;
  • Amfetamina;
  • tetracykliny;
  • somatostatyna;
  • sulfonamidy.

Podczas przepisywania leczenia cukrzycy i jej powikłań należy wziąć pod uwagę zgodność leków. Picie alkoholu może spowodować wzrost lub znaczne zmniejszenie hipoglikemicznych właściwości leku Insuman Bazal. Jest możliwe, że stężenie glukozy spadnie do krytycznych poziomów, rozwój śpiączki.

Insuman Bazal GT

Insuman Bazal GT: instrukcje użytkowania i recenzje

Nazwa łacińska: Insuman Basal GT

Kod ATX: A10AC01

Składnik aktywny: insulina ludzka, izofan (insulina ludzka, izofan)

Producent: Sanofi-Aventis Deutschland, GmbH (Sanofi-Aventis Deutschland, GmbH) (Niemcy)

Aktualizacja opisu i zdjęcia: 11/29/2018

Ceny w aptekach: od 1225 rubli.

Insuman Bazal GT - ludzka insulina o średnim czasie działania.

Uwolnij formę i skład

Postać dawkowania - zawiesina do podawania podskórnego: łatwo dyspergowalna, prawie biała lub biała (po 3 ml w bezbarwnych wkładach szklanych, 5 wkładów w kartonowych opakowaniach konturowych, w tekturowym pudełku 1 opakowanie; 3 ml w wkładach szkła bezbarwnego, zamontowane w jednorazowych długopisach do wstrzykiwaczy SoloStar, w tekturowym pakiecie 5 piór strzykawkowych, 5 ml w bezbarwnych szklanych fiolkach, w tekturowym pakiecie 5 fiolek, każdy pakiet zawiera również instrukcję użycia Insuman Bazal GT).

Skład 1 ml zawiesiny:

  • składnik aktywny: insulina-izofan (ludzka inżynieria genetyczna) - 100 jm (jednostki międzynarodowe), co odpowiada 3,571 mg;
  • składniki pomocnicze: glicerol 85%, fenol, metakrezol (m-krezol), dwuwodorofosforan sodu dwuwodny, chlorek cynku, siarczan protaminy, woda do iniekcji, a także kwas chlorowodorowy i wodorotlenek sodu (w celu doprowadzenia pH).

Właściwości farmakologiczne

Farmakodynamika

Substancja czynna Insuman Bazal GT - insulina-izofan uzyskana przez inżynierię genetyczną przy użyciu E. coli K12 135 pINT90d, jej struktura jest identyczna jak insulina ludzka.

Lek obniża poziom glukozy we krwi, zmniejsza działanie kataboliczne i przyczynia się do rozwoju anabolizmu. Zwiększa transport glukozy i potasu do komórek, zwiększa syntezę glikogenu w wątrobie i mięśniach, hamuje glukoneogenezę i glikogenolizę, poprawia przepływ aminokwasów do komórek, syntezę białek i wykorzystanie pirogronianu. Insulina izofanowa hamuje lipolizę, zwiększa lipogenezę w wątrobie i tkance tłuszczowej.

Efekt hipoglikemiczny rozwija się w ciągu 1 godziny, osiąga maksimum w ciągu 3-4 godzin, utrzymuje się przez 11-20 godzin.

Farmakokinetyka

Okres półtrwania insuliny z osocza u zdrowych ochotników wynosi około 4-6 minut, u pacjentów z niewydolnością nerek liczba ta wzrasta.

Farmakokinetyka insuliny nie odzwierciedla jej efektów metabolicznych.

Wskazania do stosowania

Preparat Insuman Bazal GT stosuje się w leczeniu cukrzycy wymagającej leczenia insuliną.

Przeciwwskazania

  • hipoglikemia;
  • nadwrażliwość na jakikolwiek pomocniczy składnik leku lub insuliny, z wyjątkiem sytuacji, gdy niezbędne jest leczenie insuliną.

W następujących przypadkach lek Insuman Bazal GT należy stosować z zachowaniem ostrożności (konieczne jest dostosowanie dawki i dokładne monitorowanie stanu pacjenta):

  • niewydolność nerek;
  • niewydolność wątroby;
  • współistniejąca choroba;
  • ciężkie zwężenie tętnic wieńcowych i mózgowych;
  • retinopatia proliferacyjna, zwłaszcza u pacjentów, którzy nie zostali poddani fotokoagulacji (terapia laserowa);
  • starość

Insuman Bazal GT, instrukcje użytkowania: metoda i dawkowanie

Lekarz określa schemat dawkowania insuliny (dawkę i czas podawania) indywidualnie dla każdego pacjenta, w razie potrzeby dostosowuje go zgodnie ze stylem życia pacjenta, poziomem aktywności fizycznej i leczeniem dietą.

Precyzyjnie uregulowane zasady dawkowania insuliny są nieobecne. Średnia dzienna dawka wynosi 0,5-1 IU / kg, a proporcja insuliny ludzkiej długodziałającej wynosi 40-60% całkowitej wymaganej dziennej dawki insuliny.

Lekarz prowadzący powinien pouczyć pacjenta o częstotliwości oznaczania stężenia glukozy we krwi, a także wydawać zalecenia dotyczące reżimu insulinoterapii w przypadku jakichkolwiek zmian w stylu życia lub diety.

Insuman Bazal GT jest zwykle wstrzykiwany głęboko s / c 45-60 minut przed posiłkiem. Przy każdym wstrzyknięciu miejsce wstrzyknięcia należy zmienić w tym samym obszarze anatomicznym podawania. Zmiana obszaru (na przykład z brzucha do uda) powinna być przeprowadzona po konsultacji z lekarzem, ponieważ wchłanianie insuliny może ulec zmianie iw rezultacie może zmienić się jej działanie.

Insuman Bazal GT nie powinien być stosowany w różnych pompach insulinowych, w tym wszczepionych. Dożylne podawanie leku jest surowo zabronione! Nie można mieszać go z insuliną w innych stężeniach, analogach insuliny, insulinie pochodzenia zwierzęcego i jakichkolwiek innych lekach.

Insuman Bazal GT może mieszać się ze wszystkimi preparatami insuliny ludzkiej produkowanymi przez firmy grupy Sanofi-Aventis.

Stężenie insuliny w preparacie wynosi 100 jm / ml, dlatego w przypadku stosowania butelek o pojemności 5 ml do tego stężenia należy używać tylko jednorazowych strzykawek z tworzywa sztucznego, w przypadku użycia wkładów 3 ml - kliknij końcówki strzykawek KlikSTAR lub OptiPen Pro1.

Bezpośrednio przed wybraniem, zawiesina musi być dobrze wymieszana i sprawdzona. Przygotowanie, gotowe do wprowadzenia, musi być jednolitą konsystencją w kolorze mleczno-białym. Jeżeli zawiesina ma inny wygląd (pozostała przezroczysta, grudki lub płatki uformowane w cieczy lub na ściankach / dnie butelki), nie można jej użyć.

Przejście na Insuman Bazal GT z innego rodzaju insuliny

Przy wymianie jednego rodzaju insuliny na inny, często konieczna jest korekta schematu dawkowania, na przykład w przypadku zamiany insuliny zwierzęcej na ludzką, przejścia z jednej ludzkiej insuliny na inną, przeniesienia pacjenta z rozpuszczalnej insuliny ludzkiej do insuliny o przedłużonym działaniu.

Jeśli insulina pochodzenia zwierzęcego zostanie zastąpiona przez insulinę ludzką, może być konieczne zmniejszenie dawki Insuman Basal GT, szczególnie u pacjentów, którzy byli wcześniej podawani z dostatecznie niskim stężeniem glukozy we krwi; mają tendencję do rozwoju hipoglikemii; wcześniej potrzebował dużych dawek insuliny ze względu na obecność przeciwciał.

Zmniejszenie dawki może być konieczne natychmiast po przeniesieniu pacjenta na inny rodzaj insuliny. Również zapotrzebowanie na insulinę może stopniowo maleć przez kilka tygodni.

Podczas przechodzenia do Insuman Bazal GT z innego rodzaju insuliny i w pierwszych tygodniach terapii konieczne jest dokładne monitorowanie poziomu glukozy we krwi. Pacjenci, którzy z powodu obecności przeciwciał wymagali dużych dawek insuliny, zaleca się przeniesienie leku do szpitala pod ścisłym nadzorem lekarza.

Dodatkowe dostosowanie dawki

Dzięki lepszej kontroli metabolicznej możliwe jest zwiększenie wrażliwości na insulinę, w wyniku czego zmniejsza się zapotrzebowanie organizmu.

Zmiana dawki Insuman Bazal GT może być również konieczna, jeśli pacjent zmieni styl życia (poziom aktywności fizycznej, dieta itd.), Masę ciała i / lub inne okoliczności, które mogą spowodować zwiększenie podatności na rozwój hiper- lub hipoglikemia.

U pacjentów z niewydolnością nerek i wątroby zapotrzebowanie na insulinę może być zmniejszone, u osób w podeszłym wieku. W związku z tym, wybór dawek początkowych i podtrzymujących należy przeprowadzać z dużą ostrożnością (aby uniknąć rozwoju reakcji hipoglikemicznych).

Zastosowanie Insuman Bazal GT w fiolkach

  1. Zdejmij plastikową zatyczkę z butelki.
  2. Dobrze wymieszaj zawiesinę: weź butelkę pod ostrym kątem pomiędzy dłońmi i delikatnie (aby uniknąć tworzenia się piany) obróć ją.
  3. Wciągnij powietrze do strzykawki w objętości odpowiadającej wymaganej dawce insuliny i włóż ją do fiolki (nie w zawiesinie).
  4. Bez wyjmowania strzykawki obróć fiolkę do góry dnem i weź odpowiednią ilość leku.
  5. Usunąć pęcherzyki powietrza ze strzykawki.
  6. Zbierz fałd skórny dwoma palcami, włóż igłę do podstawy i powoli wstrzyknij insulinę.
  7. Powoli usuń igłę i wciśnij miejsce wstrzyknięcia wacikiem na kilka sekund.
  8. Zapisz datę pierwszego zestawu insuliny na etykiecie fiolki.

Aplikacja Usuman Bazal GT w kasetach

Wkłady są przeznaczone do użytku z długopisami strzykawkowymi KlikSTAR i OptiPen Pro1. Przed zainstalowaniem wkładu należy go przechowywać przez 1-2 godziny w temperaturze pokojowej, ponieważ wstrzyknięcia ochłodzonej insuliny są bolesne. Następnie należy wymieszać zawiesinę do stanu homogenicznego: delikatnie odwróć wkładkę około 10 razy (w każdej kasecie znajdują się trzy metalowe kulki, które umożliwiają szybkie wymieszanie zawartości).

Jeśli wkład jest już zainstalowany w wstrzykiwaczu, odwróć go wraz z wkładem. Tę procedurę należy wykonać przed każdym podaniem Insuman Bazal GT.

Wkłady nie są przeznaczone do mieszania leku z innymi rodzajami insuliny. Pustych pojemników nie można ponownie napełnić. W przypadku niewydolności wstrzykiwacza, wymaganą dawkę z wkładu można wprowadzić za pomocą standardowej jednorazowej jałowej strzykawki, stosując tylko plastikowe strzykawki zaprojektowane dla tego stężenia insuliny.

Po zainstalowaniu nowego wkładu, przed podaniem pierwszej dawki, należy sprawdzić poprawność działania uchwytu strzykawki.

Zastosowanie Insuman Bazal GT w zagrodach do wstrzykiwaczy SoloStar

Przed pierwszym użyciem wstrzykiwacz powinien być przechowywany w temperaturze pokojowej przez 1-2 godziny. Podczas użytkowania wstrzykiwacz może być przechowywany w temperaturze pokojowej (do 25 ° C), ale jeśli jest przechowywany w lodówce, należy go zawsze wyjąć na 1-2 godziny przed wstrzyknięciem.

Przed każdym wstrzyknięciem należy wymieszać zawiesinę do stanu homogenicznego: trzymając strzykawkę pod ostrym kątem między dłońmi, delikatnie obróć ją wokół osi.

Używane wstrzykiwacze SoloStar należy zutylizować, ponieważ nie są przeznaczone do ponownego napełnienia. Aby uniknąć zakażenia, każde pióro strzykawkowe powinno być używane tylko przez jednego pacjenta.

Przed pierwszym wstrzyknięciem zaleca się zapoznać się z instrukcją użycia wstrzykiwacza do wstrzykiwaczy SoloStar - zawiera ona informacje dotyczące właściwego przygotowania, dawkowania i podawania leku.

Ważne zasady korzystania ze wstrzykiwaczy SoloStar:

  • używaj tylko igieł zgodnych z SoloStar;
  • stosować nową igłę do każdego wstrzyknięcia i każdorazowo wykonać test bezpieczeństwa;
  • podjąć niezbędne środki ostrożności, aby zapobiec wypadkom z udziałem igły i możliwości przeniesienia zakażenia;
  • nie należy używać wstrzykiwacza strzykawkowego, który uszkadza lub zaburza dawkowanie leku;
  • należy chronić wstrzykiwacz przed brudem i kurzem (z zewnątrz można go przecierać czystą, wilgotną ściereczką, ale nie należy go myć, smarować ani zanurzać w cieczy, ponieważ może to ulec uszkodzeniu);
  • zawsze noś ze sobą zapasowy uchwyt strzykawki na wypadek uszkodzenia lub utraty głównego.

Korzystanie z pióra SoloStar:

  1. Kontrola insuliny: przed pierwszym użyciem zawsze należy sprawdzić etykietę z rodzajem insuliny, aby upewnić się, że jest to właściwy wybór Przeznaczony dla leku Insuman Bazal GT, wstrzykiwacz SoloStar jest biały z zielonym guzikiem. Po wymieszaniu zawiesiny należy za każdym razem sprawdzić jej wygląd pod kątem jednorodności konsystencji i prawidłowego koloru, braku grudek i płatków.
  2. Mocowanie igły: używaj tylko kompatybilnych igieł, do każdej iniekcji używaj nowej jałowej igły. Ostrożnie zainstaluj igłę na wstrzykiwaczu, po zdjęciu zatyczki.
  3. Przeprowadzenie testu bezpieczeństwa (przed każdym wstrzyknięciem należy przeprowadzić test bezpieczeństwa potwierdzający działanie strzykawki i igły, brak pęcherzyków powietrza): zmierzyć dawkę 2 jednostek; zdejmij czapki zewnętrzne i wewnętrzne; umieść wstrzykiwacz z igłą w górę i delikatnie stuknij wkład palcem, aby wszystkie bańki przesuwały się na igłę; Wciśnij całkowicie przycisk podania insuliny. Jeśli zawiesina pojawi się na końcu igły, pióro i igła działają prawidłowo. Jeśli zawiesina się nie pojawi, całą procedurę należy powtórzyć, aż preparat pojawi się na końcu igły.
  4. Wybór dawki: wstrzykiwacz SoloStar umożliwia pomiar dawki z dokładnością do 1, od minimalnej (1 jednostka) do maksymalnej (80 jednostek). Jeśli pacjentowi przepisano większą dawkę niż maksymalna, wykonać 2 lub więcej zdjęć. Po zakończeniu testu bezpieczeństwa w okienku dozowania powinien zostać wyświetlony numer "0", a następnie można ustawić żądaną dawkę.
  5. Wstrzyknięcie leku: należy włożyć igłę pod skórę i nacisnąć przycisk podania dawki do końca. Przez 10 sekund przytrzymaj przycisk w dół i nie wyjmuj igły, aby upewnić się, że wybrana dawka została całkowicie wstrzyknięta.
  6. Usuwanie i niszczenie igieł: wszystkie igły są jednorazowe, więc po każdym wstrzyknięciu należy je wyrzucić i wyrzucić, przestrzegając specjalnych środków ostrożności (na przykład zakładając czapkę jedną ręką), aby zmniejszyć ryzyko wypadków. Po wyjęciu igły, wstrzykiwacz powinien być zamknięty zakrętką.

Skutki uboczne

Możliwe działania niepożądane (klasyfikowane następująco: bardzo często - ≥ 1/10, często - od ≥ 1/100 do